Herbal na paggamot ng mataba na nekrosis ng mammary breast. Mga sintomas at paggamot ng breast fat necrosis. Mga sintomas. Mga palatandaan ng isang sakit na may iba't ibang antas ng pag-unlad


  • Biopsy ng dibdib.

Para sa maraming kababaihan, ang pariralang "fat necrosis ng dibdib" ay parang nagbabala. Sa katunayan, ang kundisyong ito ay hindi gaanong nakakatakot at hindi rin palaging nangangailangan ng paggamot. Ang kakila-kilabot na salitang "nekrosis" sa kasong ito ay nangangahulugan lamang ng pagkamatay ng mga selula ng adipose tissue. Sa paglipas ng panahon, ang mga patay na selula ay napapalitan ng peklat o bumubuo ng cyst.

Bakit nangyayari ang fat necrosis sa dibdib?

Ang pinakakaraniwang dahilan ay ang operasyon sa suso. Pagkatapos ng lahat, ang anumang interbensyon sa kirurhiko, lalo na ang isang malawak, ay isang pinsala sa tisyu, ito ay humahantong sa kapansanan sa suplay ng dugo. Bukod dito, ang fat necrosis ay hindi palaging nabubuo kaagad pagkatapos ng operasyon, maaaring tumagal ng maraming taon.

May iba pang posibleng dahilan:

  • Pinsala sa dibdib. Maaaring mangyari ang fat necrosis pagkatapos ng aksidente sa sasakyan dahil sa pinsala sa dibdib mula sa seat belt.
  • Biopsy ng dibdib.
  • Radiation therapy sa mga sakit na oncological. Ang radiation ay maaaring makapinsala hindi lamang sa tumor, kundi pati na rin sa malusog na tisyu, na nagreresulta sa isang komplikasyon - mataba na nekrosis.
  • Sa mga pasyente, nangingibabaw ang mga babaeng may kahanga-hangang anyo, na may mas maraming adipose tissue sa kanilang mga suso. Sa pangkat na may mataas na peligro, ang mga nasa katanghaliang-gulang na kababaihan na may saggy, walang hugis na mga suso.

Ano ang mga sintomas ng patolohiya?

Ang mataba na nekrosis ng mammary gland ay maaaring asymptomatic, kung saan ito ay napansin lamang sa panahon ng pagsusuri, pagkatapos ng isang mammogram.

Ang isang masakit na pamamaga ay maaaring lumitaw sa dibdib, ang balat sa ibabaw nito ay nagiging pula o maasul na kulay, ngunit ang temperatura ng katawan ay nananatiling normal. Ang ilang mga kababaihan ay nagkakaroon ng discharge mula sa mga utong. Ang balat sa ibabaw ng sugat ay binawi, sa ilang mga kaso ang utong ay binawi.

Ang mga katulad na pagpapakita ay nangyayari sa mga malignant na tumor ng dibdib. Huwag ipagpaliban ang pagbisita sa doktor. Ang napapanahong pagsusuri ay nakakatulong upang ibukod ang kanser.

Matabang nekrosis ng dibdib- ito ay isang aseptic focal necrosis ng fatty tissue ng mammary gland na may kapalit na scar tissue. Ang sakit na ito ay may ilang mga pangalan - steatogranuloma, lipogranuloma, oleogranuloma. Ang sakit ay tumutukoy sa non-enzymatic necrosis, na kadalasang sanhi ng iba't ibang pinsala sa dibdib. Ayon sa mga istatistika na nakolekta ng mga modernong doktor, ang fat necrosis ay halos kalahating porsyento ng lahat ng iba pang nodular formations ng mammary glands. Kadalasan, ang fat necrosis ay nangyayari sa mga kababaihan na may malalaking suso - sa mga kababaihan na may maliliit na suso, ito ay nagiging mas madalas.

Mga sanhi ng mataba na nekrosis ng dibdib

Ang mga epekto at mga pasa sa transportasyon o sa bahay, pagsasanay sa sports, iba't ibang mga operasyong medikal at kirurhiko ay maaaring kumilos bilang isang traumatikong kadahilanan para sa pagsisimula ng sakit. Bahagyang mas madalas, ang sanhi ng fat necrosis ay radiation therapy o biglaang at matinding pagbaba ng timbang. Sa mga bihirang kaso, ang nekrosis ay maaaring masuri sa mga pasyente na sumailalim sa reconstructive mammoplasty gamit ang kanilang sariling mga tisyu, iyon ay, ang kanilang mammary gland ay naibalik gamit ang mga materyales mula sa kanilang katawan.
Kahit na ang bahagyang pinsala sa mga capillary kung minsan ay humahantong sa pagkagambala ng suplay ng dugo sa anumang bahagi ng mataba na tisyu. Sinusundan ito ng pag-unlad ng pamamaga, na naglilimita sa patay na tisyu, na hindi tumatanggap ng dugo. Matapos mawala ang pamamaga, ang mga necrotic na masa ay pinalitan ng nag-uugnay na tissue - nagsisimula ang proseso ng fibrosis. Sa kasong ito, ang tisyu ng peklat ay nananatili sa lugar kung saan matatagpuan ang nekrosis. Pagkaraan ng ilang oras, ang mga kaltsyum na asing-gamot ay nagsisimulang idineposito sa necrotic area.

Mga sintomas ng mataba na nekrosis ng dibdib

Sa halos 100% ng mga kaso, bago ang pagbuo ng nekrosis, ang dibdib ay nasugatan sa isang paraan o iba pa.

  • Isang pasa - sa lugar ng mismong pinsalang ito, ang isang pamamaga na medyo masakit sa pagpindot ay nabuo, na ibinebenta sa balat. Ito ay may siksik na texture at isang bilugan na hugis. Unti-unti, sa paglipas ng panahon, ang lugar kung saan matatagpuan ang mataba na nekrosis ng mammary gland ay nawawalan ng sensitivity.
  • Pagkawala ng kulay ng balat - ang balat sa ibabaw ng nabuong tumor kung minsan ay nakakakuha ng pula o syanotic na kulay. Kung ang mataba na nekrosis ng mammary gland ay nabuo sa areola, kung gayon ang utong ay iginuhit din sa proseso ng pagkamatay. Hindi tulad ng kaugnay na mastitis, sa panahon ng fat necrosis ng dibdib, ang temperatura ng katawan ay karaniwang hindi tumataas sa normal.
  • Ang pagpapapangit ng mammary gland - dahil sa mga palatandaan tulad ng isang pagtaas sa mga lymph node, ang pagbuo ng isang siksik na infiltrate at "dimples" sa balat ng dibdib, ang mataba na nekrosis ay mukhang katulad ng kanser sa suso. Sa partikular na hindi kanais-nais na mga kaso, ang mataba na nekrosis ng mammary gland ay nagpapatuloy sa pagtunaw ng pokus ng nekrosis at ang kasunod na pagtanggi nito.

Paggamot ng mataba na nekrosis ng dibdib

Ang tanging mas marami o hindi gaanong epektibong sukatan ng paggamot para sa mataba na nekrosis ng mammary gland ay ang pag-alis ng bahagi nito, ang patay na necrotic na sektor. Ito ay kinakailangan dahil, dahil sa sakit, ang hindi maibabalik na mga pagbabago ay nangyayari sa mataba na tisyu na hindi maaaring alisin sa pamamagitan ng gamot.
Ang isang oncological na proseso, dahil sa pagkakapareho ng klinikal na larawan, ay maaaring ibukod lamang pagkatapos ng isang postoperative na pag-aaral ng nakuha na pagbuo ay isinasagawa. Kaya, bago ang operasyon ay walang paraan upang matukoy kung ito ay cancer o fat necrosis.

Pag-iwas sa mataba na nekrosis ng dibdib

Upang maiwasan ang fat necrosis ng mammary gland, dapat subukan ng isa na maiwasan ang pinsala sa mammary glands. Kung mayroon man, kahit maliit na pinsala ay naganap pa rin, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang mammologist sa lalong madaling panahon. Kaagad pagkatapos ng pinsala, bago makipag-ugnay sa isang doktor, kinakailangan na bigyan ang mammary gland ng bahagyang nakataas na posisyon na may bendahe.

Mga komplikasyon

Kung hindi ginagamot, ang nekrosis ay maaaring humantong sa purulent na pamamaga ng focus nito. Bilang karagdagan, ang proseso ng pagbuo ng isang lugar ng patay na tisyu ay maaaring magsimula. Sa paglipas ng panahon, hindi ito napapalitan ng sarili nitong connective tissue at maaaring malayang lumipat sa zone ng malusog na mga tisyu.

Kapaki-pakinabang na artikulo?

Mag-ipon para hindi matalo!

Ang fat necrosis ng mammary gland ay ang proseso ng focal necrosis ng adipose tissue ng dibdib at ang kasunod na pagpapalit nito ng scar tissue. Mayroong mataba na nekrosis ng mammary gland pagkatapos ng iba't ibang mga pinsala (hindi sinasadyang mga pasa at suntok sa transportasyon o sa bahay, sa panahon ng pagsasanay o mga medikal na pamamaraan). Bihirang, ang breast fat necrosis ay sanhi ng radiation therapy o mabilis na pagbaba ng timbang. Sa ilang mga kaso, ang fat necrosis ng mammary gland ay maaaring mabuo sa isang pasyente na sumailalim sa reconstructive mammoplasty.

Sa lahat ng mga kasong ito, ang integridad ng maliliit na sisidlan ay maaaring maputol, at ang suplay ng dugo sa lugar na ito ay maaaring maputol. Ang lahat ng ito ay humahantong sa pagbuo ng mataba na nekrosis ng mammary gland. Ang pinakakaraniwang fat necrosis ng mammary gland ay nangyayari sa mga babaeng may malalaking suso.

Mga sintomas ng mataba na nekrosis ng dibdib

Kadalasan, ang fat necrosis ng mammary gland ay nauuna sa ilang uri ng trauma sa mammary gland. Sa lugar ng pinsala, ang isang walang sakit na tumor ng isang siksik na pare-pareho at bilugan na hugis ay nabuo. Minsan may mataba na nekrosis ng mammary gland, ang mga pasyente ay nagreklamo ng kakulangan sa ginhawa at sakit sa ilang mga lugar ng mammary gland. Ngunit kadalasan, ang fat necrosis ng mammary gland ay may hindi naipahayag na mga sintomas, at ang mga tumor ay napansin lamang sa pamamagitan ng palpation.

Sa karagdagang pag-unlad ng mataba na nekrosis ng mammary gland, ang sensitivity ay maaaring mawala sa lugar na ito ng mammary gland. Sa pagbuo ng mataba na nekrosis ng glandula, ang balat, tulad nito, ay ibinebenta sa tumor at nakakakuha ng pula o cyanotic na kulay. Bilang karagdagan, na may mataba na nekrosis ng mammary gland sa lugar, maaaring mangyari ang pagbawi ng utong, na nagpapaisip sa pasyente tungkol sa pag-unlad ng isang tumor. Ang panlabas na pagkakatulad sa kanser sa mataba na nekrosis ng mammary gland ay nagbibigay ng pagtaas sa mga lymph node at ang hitsura ng mga iregularidad at dimples sa balat. Sa katunayan, ang fat necrosis ng mammary gland ay isang benign formation, maaari lamang itong gayahin ang isang malignant na tumor sa diagnosis.

Matapos ang nagpapasiklab na proseso sa mammary gland ay humupa, ang proseso ng pagpapalit ng mga necrotic na masa na may connective tissue ay nagsisimula. Bilang isang resulta, sa site ng mataba na nekrosis ng mammary gland, nabuo ang peklat na tisyu. Sa hindi kanais-nais na pag-unlad ng mataba na nekrosis ng mammary gland, ang septic fusion ng pokus at pagtanggi ng nasirang lugar mula sa nakapaligid na mga tisyu ay maaaring sundin.

Diagnosis ng mataba na nekrosis ng dibdib

Kapag nag-diagnose ng fat necrosis ng dibdib, napakahalaga na iulat ng pasyente ang trauma sa suso. Sa panahon ng isang panlabas na pagsusuri sa mga glandula, maaaring mapansin ng doktor ang pamumula o pagka-asul ng balat, pati na rin ang pagkakaroon ng mga bumps at mga pag-urong sa balat. Sa palpation ng mammary gland, madaling matukoy ng doktor ang compaction, kung minsan ay masakit. Ang mga contour ng naturang selyo sa mataba na nekrosis ay magiging malabo. Ngunit ang ultrasound ng mammary gland ay hindi magbubunyag ng mga katangian ng mga palatandaan ng mataba na nekrosis ng mammary gland. Kapag nag-diagnose ng isang survey mammography o MRI ng dibdib, posibleng makilala ang isang nodular formation na may hindi pantay na mga gilid at isang heterogenous na istraktura. Dahil ang larawan sa breast fat necrosis ay kahawig ng sa breast cancer, mangangailangan ito ng karagdagang pananaliksik. Sa hinaharap, kapag ang mga calcium salt ay idineposito sa site, at ang pag-calcification ng focus ay nangyayari, ang mataba na nekrosis ng mammary gland sa mga mammogram ay magmumukhang isang spherical calcification na kahawig ng isang egghell. Ito ay magpapahintulot sa diagnosis na ibukod ang malignancy ng patuloy na proseso sa mammary gland.

Hanggang sa mangyari ito, ang fat necrosis ng mammary glands ay nangangailangan ng biopsy. Ang isang biopsy sa suso ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng X-ray o ultrasound. Pagkatapos nito, ang nakuha na mga sample ay dapat ipadala para sa cytological at histological na pagsusuri. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang taba nekrosis ng dibdib at ibukod ang pag-unlad ng kanser.

Paggamot at pag-iwas sa mataba na nekrosis ng dibdib

Dahil ang fat necrosis ng mammary gland ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa adipose tissue, ang paggamot sa droga sa kasong ito ay hindi hahantong sa anuman. Bilang karagdagan, napakahirap na ganap na makilala ang breast fat necrosis kahit na nagsasagawa ng biopsy. Samakatuwid, ang sectoral resection ay ginagamit bilang isang paggamot para sa mataba na nekrosis ng mammary gland. Pinapayagan ka nitong alisin lamang ang bahagi (sektor) ng dibdib.

Ang karagdagang pagsusuri sa postoperative ng macropreparation ay ganap na ibukod ang oncological na proseso sa dibdib. Sa microscopically, ang fat necrosis ay isang nodular growth ng granulation tissue. Ang isa sa mga bahagi ng mataba na nekrosis ay magiging mataba na mga cyst. Sa ilalim ng mikroskopyo, ang mga ito ay mga pormasyon na may manipis na pader na puno ng madulas na likido.

Ang mataba na nekrosis ng mga glandula ng mammary ay isang sakit na mas madaling maiwasan kaysa gamutin sa ibang pagkakataon. Upang maiwasan ang fat necrosis, dapat na iwasan ang trauma sa mammary glands. Kung nangyari ang pinsala, kinakailangan na bigyan ang mammary gland ng isang mataas na posisyon na may bendahe at makipag-ugnay sa isang mammologist.

Dapat kang pana-panahong makipag-ugnay sa isang espesyalista hindi lamang sa kaso ng pinsala, kundi pati na rin para sa pag-iwas upang maiwasan ang mataba na nekrosis ng mga glandula ng mammary. Ang ganitong mga pagsusuri ay dapat maging sapilitan para sa bawat babae, ito ay magpapahintulot sa napapanahong pagtuklas ng mga sakit ng mga glandula ng mammary, mga diagnostic at pag-aalis ng mga proseso ng oncological sa dibdib. At, siyempre, ang bawat babae ay dapat gumawa ng isang independiyenteng pagsusuri sa mga glandula ng hindi bababa sa isang beses sa isang buwan.

Matabang nekrosis ng dibdib Ang nekrosis ng lugar ng adipose tissue ng mammary gland na may kasunod na pagpapalit ng scar tissue ay nangyayari dahil sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa lugar na ito.

Ang mammary gland ay binubuo ng glandular tissue at adipose tissue, mayroon ding mga layer ng siksik na connective tissue na naghahati sa glandula sa mga lobe. Ang bawat mammary gland ay binubuo ng 15 - 20 lobes, na kung saan ay nahahati sa mas maliliit na lobules. Ang espasyo sa pagitan ng mga lobules ay puno ng adipose tissue. Bilang karagdagan, ang adipose tissue ay naroroon sa base ng glandula, na bumubuo ng isang uri ng unan. Ang hugis at dami ng mga glandula ng mammary ay nakasalalay sa dami ng adipose tissue. Ang pagkatalo ng adipose tissue ay humahantong hindi lamang sa isang cosmetic defect, ngunit sinamahan din ng isang paglabag sa mga function ng mammary glands.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pag-unlad ng mataba na nekrosis ng mammary gland ay isang pinsala na nangyayari bilang isang resulta ng isang suntok, compression, pagkahulog, labis na masahe. Ang mga pinsala sa suso ay mas karaniwan sa mga babaeng kasangkot sa sports, kung saan ang panganib ng pinsala ay tumaas nang malaki kumpara sa pang-araw-araw na buhay, gayundin sa mga babaeng may macromastia (malaking sukat ng dibdib). Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng sakit ay posible dahil sa inilipat na nakakahawang proseso, surgical intervention, halimbawa, reconstructive mammoplasty, subcutaneous administration ng mga gamot, biglaang pagbaba ng timbang, hormonal disorder.

Mahalagang mapansin ang mga palatandaan ng mataba na nekrosis sa isang maagang yugto sa oras at agad na makipag-ugnayan sa isang mammologist para sa isang detalyadong pagsusuri. Ang mga relapses ng sakit ay hindi bubuo sa kaso ng mataas na kalidad na pag-alis ng patay na tisyu. Ang muling paglitaw ng fat necrosis ay maaari lamang mangyari sa paulit-ulit na trauma. Ang tissue necrosis ay isang hindi maibabalik na proseso, samakatuwid, ang mga necrotic tissue ay hindi na mababawi. Sa isang kanais-nais na kinalabasan, ang patay na tissue ay pinalitan ng connective tissue. Sa isang hindi kanais-nais na kinalabasan, ang purulent na pamamaga ay bubuo.

Mga sintomas


Ang trauma ay isang karaniwang sanhi ng breast fat necrosis. Lumilitaw ang masakit na indurasyon sa lugar ng epekto. Ang pagbuo na ito ay ibinebenta sa balat, may siksik na texture, walang malinaw na mga hangganan. Ang balat sa ibabaw ng binagong lugar ay nagiging mainit sa pagpindot, ang kulay ay nagiging mala-bughaw o pula. Sa pagkalat ng proseso, ang pagpapapangit ng mammary gland ay nangyayari, lumilitaw ang mga retractions. Sa kaso ng mahabang kurso ng sakit, ang necrotic adipose tissue ay pinalitan ng scar tissue (connective tissue). Ang prosesong ito ay sinamahan ng pagbawas sa sakit, pati na rin ang isang binibigkas na patuloy na pagpapapangit ng mammary gland. Sa mga bihirang kaso, ang mga axillary lymph node ay tumataas dahil sa pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa kanila. Ang pangkalahatang kondisyon ng isang babae ay kadalasang hindi nagdurusa, sa mga malubhang kaso lamang ng sakit, kapag ang septic na pagtunaw ng foci ay nangyayari, mayroong isang pagtaas sa temperatura ng katawan, panginginig, at ang hitsura ng pangkalahatang kahinaan. Sa advanced na yugto, ang pagbuo ng mga bitak at ulser na may purulent discharge ay posible.

Mga diagnostic


Ang bawat babae ay dapat na suriin ng isang gynecologist dalawang beses sa isang taon. Sa appointment, nararamdaman ng doktor ang mga glandula ng mammary para sa mga layunin ng prophylactic. Kung ang isang kahina-hinalang pormasyon ay matatagpuan sa mammary gland, ang gynecologist ay nagsusulat ng isang referral sa mammologist para sa karagdagang pagsusuri. Sa mataba na nekrosis, ang isang pormasyon na may malabo na mga contour ay palpated, na nagdadala ng sakit sa pasyente. Sa hinaharap, posible na magreseta ng isang ultrasound ng mga glandula ng mammary, gayunpaman, dapat tandaan na ang pamamaraang ito ng pananaliksik ay hindi makakatulong sa pag-verify ng diagnosis, kaya ang pagiging makatwiran ng paggamit nito ay nananatiling pinag-uusapan. Bilang karagdagan, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga sumusunod na pag-aaral: suriin ang mammography, CT, MRI. Ang mga pag-aaral na ito ay hindi rin magpapakita ng mga partikular na tampok na kakaiba sa fat necrosis. Isinasaalang-alang na ang isang nodular formation na may isang heterogenous na istraktura ay nagdudulot ng mga hinala hindi lamang tungkol sa sakit na pinag-uusapan, kundi pati na rin sa isang kakila-kilabot na isa tulad ng kanser sa suso, ang isang biopsy sa suso ay ipinahiwatig. Ang isang biopsy ay kinakailangan para sa karagdagang pagsusuri sa cytological at histological, na makakatulong sa pagtatatag ng diagnosis. Ang pag-aaral ay inirerekomenda na isagawa sa ilalim ng X-ray o ultrasound control.

Paggamot


Sa kasamaang palad, imposibleng mapupuksa ang problema sa tulong ng mga gamot, dahil hindi nila mailigtas ang isang babae mula sa pinaka-binagong lugar ng dibdib. Samakatuwid, ang paggamot ay gumagamit ng surgical intervention, na binubuo sa sectoral resection ng mammary gland, iyon ay, ang lugar ng mammary gland na apektado ng fatty necrosis ay tinanggal. Pagkatapos alisin, ipinapadala ang lugar na ito para sa pagsusuri sa histological upang ibukod ang mga malignant na selula. Kapag ang proseso ay sapat na nagsimula, ito ay kinakailangan upang resort sa pag-alis ng buong mammary glandula. Sa kasalukuyan, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay bihira, dahil bawat taon ang mga kababaihan ay sumasailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas, kung saan posible na makita ang proseso sa isang maagang yugto. Ang isang proseso ng pagtakbo ay sinusunod kung ang isang babae ay hindi pinansin ang mga paglalakbay sa isang gynecologist, at hindi rin humingi ng tulong mula sa isang doktor pagkatapos matuklasan ang mga sintomas na katangian ng sakit na ito.

Dahil ang sakit ay nagpapatuloy sa sakit, posible na gumamit ng mga pangpawala ng sakit upang maalis ang hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Sa hinaharap, dapat kang maging mas maingat sa iyong kalusugan at maiwasan ang mga traumatikong kadahilanan. Kung, gayunpaman, ang isang pinsala ay naganap, inirerekumenda na bigyan ang mammary gland ng isang mataas na posisyon na may bendahe. Pagkatapos nito, kinakailangang subaybayan ang kondisyon ng nasugatan na mammary gland at, sa kaso ng mga sintomas na katangian ng sakit, agad na kumunsulta sa isang doktor para sa tulong.

Mga gamot


Sa paggamot ng mataba na nekrosis ng mammary gland, ang mga gamot ay halos hindi ginagamit, dahil hindi nila maalis ang problema ng sakit mismo. At sila ay itinalaga upang mapawi ang sakit, na madalas na kasama ng sakit. Sa mga pangpawala ng sakit, maaari mong gamitin ang analgin, nimesulide, ketorolac. Ang mga gamot na ito ay inireseta pangunahin sa anyo ng mga tablet, na may matinding sakit na hindi nawawala pagkatapos kumuha ng anesthetic tablet, ang mga iniksyon ay inireseta. Ang pinaka-epektibong gamot mula sa pangkat na ito, na may pinaka binibigkas na analgesic effect, ay ketorolac. Mahalagang malaman na ang mga pondong ito ay hindi inirerekomenda para sa pangmatagalang paggamit. Sa karamihan ng mga kaso, ginagamit ang mga ito nang hindi hihigit sa 5 araw.

Sa klinika ng sakit, maaaring may pagtaas sa temperatura. Sa ganitong mga kaso, ang mga gamot na may antipyretic effect, tulad ng ibuprofen, ay inireseta. Kapansin-pansin na ang mga gamot ay dapat gamitin lamang kapag ang temperatura ay tumaas sa itaas 38 ° C, hanggang sa panahong ito ang ating katawan ay nakayanan ang kondisyon nito mismo.

Mga katutubong remedyo


Upang maiwasan ang pagbuo ng fat necrosis, kinakailangan na protektahan ang iyong sarili mula sa mga pinsala, dahil ang mga ito ay itinuturing na pinakakaraniwang sanhi ng pag-unlad ng sakit. Bilang karagdagan, napakahalaga na magsagawa ng isang independiyenteng pagsusuri sa mga glandula ng mammary. Ang bawat babae ay dapat na magawa ang pamamaraang ito, ngunit hindi ito nangangahulugan na kung susundin mo ang isang regular na pagsusuri sa sarili, maaari mong pabayaan ang pagpunta sa isang gynecologist. Susuriin ng espesyalista ang kondisyon ng mga glandula ng mammary na may pinakamalaking katumpakan at, kung kinakailangan, humirang ng mga pag-aaral upang kumpirmahin ang kanyang mga pagdududa.

Ang mga sumusunod na hakbang ay dapat sundin para sa survey:

  1. Tumayo sa harap ng salamin na nakaunat ang iyong mga braso sa iyong katawan. Suriin kung ang parehong mga glandula ng mammary ay pareho sa laki, hugis, hitsura, kung mayroong anumang mga pagkakaiba sa kanila. Anumang mga pagbabago, halimbawa, pamumula ng balat, ang pagkakaroon ng mga retractions o wrinkling, discharge mula sa utong ay dapat alerto at maging isang dahilan upang pumunta sa doktor;
  2. Ulitin ang parehong mga hakbang, ngunit nakataas ang iyong mga braso sa itaas ng iyong ulo.
  3. Ilagay ang iyong mga kamay sa iyong sinturon, pagkatapos ay i-tense at i-relax ang mga kalamnan ng nauuna na dibdib nang maraming beses. Sa mga pagkilos na ito, patuloy na subaybayan ang kondisyon ng mga glandula ng mammary;
  4. Bilang kahalili, sa parehong mga glandula ng mammary, kurutin ang mga utong sa pagitan ng hinlalaki at hintuturo. Sa panahon ng mga pagkilos na ito, ang pansin ay dapat bayaran sa pagkakaroon ng paglabas mula sa utong, kung mayroon man, kinakailangang tandaan ang likas na katangian ng paglabas;
  5. Humiga sa iyong likod at magpahinga. Gamit ang mga pad ng 2-4 na mga daliri na pinagsama, halili na pakiramdam ang kanan at kaliwang mga glandula. Ang kanang glandula ay nararamdaman gamit ang kaliwang kamay at vice versa. Ang pakiramdam ay ginagawa sa isang bilog. Ang pagkakakilanlan ng mga lugar ng compaction o vice versa paglambot, sakit kapag palpated ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang proseso na hindi katangian ng normal na estado ng mammary gland;
  6. Ulitin ang pakiramdam sa isang nakatayong posisyon.

Ang lahat ng mga pagkilos na ito ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap sa pagganap, kaya ang bawat babae ay dapat makahanap ng oras at pagkakataon upang suriin ang mga glandula ng mammary.

Ang impormasyon ay para sa sanggunian lamang at hindi isang gabay sa pagkilos. Huwag mag-self-medicate. Sa mga unang sintomas ng sakit, kumunsulta sa isang doktor.

Ang fatty necrosis ng mammary gland ay ang nekrosis ng fatty tissue nito, na sinusundan ng pagpapalit ng scar tissue. Ang ganitong nekrosis ay bubuo sa anyo ng foci.

Para sa patolohiya na ito, ang isang siksik na masakit na pagbuo, pagbawi ng balat at isang pagbabago sa kulay nito ay katangian - ang mga naturang palatandaan ay naghihinala sa pagkakaroon ng isang proseso ng tumor.

Kapag naganap ang mataba na nekrosis, may pangangailangan para sa isang sectoral resection (pag-alis ng isang seksyon) ng mammary gland.

Talaan ng nilalaman: 1. Pangkalahatang data 2. Mga sanhi 3. Pag-unlad ng patolohiya 4. Mga sintomas ng breast fat necrosis 5. Diagnosis 6. Differential diagnosis 7. Mga komplikasyon 8. Paggamot ng breast fat necrosis 9. Prevention 10. Prognosis

karaniwang data

Ang mataba na nekrosis ng mammary gland ay kabilang sa isang bilang ng tinatawag na non-enzymatic necrosis. Sa mammology, sa lahat ng nodular formations ng mammary gland, 0.6% ng lahat ng na-diagnose na klinikal na mga kaso ay nahulog dito.

Kapag nabanggit ang patolohiya na ito, ang sakit sa mga kababaihan ay sinadya. Sa pagkatalo ng mga kinatawan ng lalaki, ang diagnosis ay parang "Fatty necrosis of the breast" (ang mga mammary gland ay nasa mga kababaihan lamang). Sa mga lalaki, ang sakit na ito ay napakabihirang nangyayari - dahil sa kakulangan ng mataba na tisyu ng mga glandula ng mammary. Ang isang pagbubukod ay maaaring gynecomastia - ang pag-unlad sa mga lalaking pasyente ng mga glandula ng mammary ayon sa uri ng babae.

tala

Ang mataba na nekrosis ng mga glandula ng mammary ay mas madalas na masuri sa mga pasyente na may malalaking suso (macromastia) kaysa sa mga babaeng may maliliit na suso.

Karamihan sa mga kababaihan sa panahon ng panganganak ay nagkakasakit - ang kategorya ng edad mula 25 hanggang 35 taon ay pangunahing apektado.

Ang patolohiya ay may iba pang mga pangalan - ito ay oleogranuloma, lipogranuloma at steatogranuloma.

Ang mga rason

Ang paglitaw ng mataba na nekrosis ng mammary gland ay maaaring makapukaw ng iba't ibang mga kadahilanan - para sa kaginhawahan, nahahati sila sa mga grupo:

  • traumatikong mga sugat;
  • mabilis na pagbaba ng timbang;
  • pagkakalantad ng radiation sa tissue ng dibdib.

Ang isang traumatikong sugat na maaaring humantong sa pag-unlad ng patolohiya na ito ay maaaring sundin:

  • kapag nagsasagawa ng mga medikal na manipulasyon (sa kasong ito ay tinatawag din itong iatrogenic);
  • sa labas ng proseso ng pagpapagaling.

Ang mga medikal na pamamaraan, kung saan maaaring masira ang integridad ng tisyu ng dibdib, na may kasunod na panganib na magkaroon ng fat necrosis, ay maaaring:

  • diagnostic;
  • talagang nakakagamot.

Kabilang sa mga naturang diagnostic manipulations ang biopsy - ang koleksyon ng tissue ng dibdib para sa pagsusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Nangyayari siya:

  • pagbutas - ang balat at pinagbabatayan na mga tisyu ng mammary gland ay tinusok, ang mga kahina-hinalang nilalaman ay sinipsip ng isang hiringgilya;
  • sectional - putulin ang isang seksyon ng mga kahina-hinalang tissue. Kadalasan, ang naturang biopsy ay ginagawa sa panahon ng operasyon sa mammary gland para sa kanser.

Ang mga kaso ay inilarawan kapag ang isang biopsy ay isinagawa sa kaso ng pinaghihinalaang pagbuo ng mataba na nekrosis ng mammary gland, na hindi nakumpirma ang diagnosis - gayunpaman, ang mataba na nekrosis ay nabuo sa ibang pagkakataon bilang isang resulta ng biopsy.

Ang mga medikal na manipulasyon na maaaring pukawin ang pag-unlad ng inilarawan na patolohiya ay kinabibilangan ng anumang mga invasive na therapeutic action. Maaari itong maging:

  • pagsipsip ng mga purulent na nilalaman mula sa isang abscess ng dibdib (kamakailan ay bihirang ginagawa bilang isang kontrobersyal at hindi epektibong paraan ng paggamot);
  • pagbubukas at pag-alis ng laman ng purulent na pokus ng organ na ito;
  • pag-alis ng isang fragment ng mammary gland dahil sa isang partikular na sakit - nekrosis, benign o malignant na tumor, tuberculous focus, at iba pa;
  • plastic surgery. Ang fat necrosis ng mammary gland ay maaaring mangyari sa mga kababaihan na, pagkatapos ng mastectomy (radikal na pag-alis ng apektadong mammary gland), ay sumailalim sa reconstructive mammoplasty (pagpapanumbalik ng dibdib) gamit ang kanilang sariling mga tisyu.

Ang pag-unlad ng iatrogenic fat necrosis ay nauugnay sa:

  • sapilitang intraoperative traumatization ng mga tisyu ng glandula - halimbawa, kapag nag-aalis ng malalaking bahagi nito, huminto sa pagdurugo sa tulong ng diathermocoagulation ("cauterization" ng mga nasirang pader ng mga daluyan ng dugo na may electric current);
  • gross hindi tumpak na diagnostic o therapeutic manipulations, na puno ng pinsala sa glandular tissue ng mammary gland, pati na rin ang mga daluyan ng dugo at nerve endings nito.

Ang traumatic injury, na hindi nauugnay sa mga medikal na pamamaraan, ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng breast fat necrosis. Ayon sa mekanismo ng pag-unlad, ang mga naturang pinsala ay:

  • napunit;
  • bugbog;
  • nakagat;
  • tinadtad;
  • tinadtad;
  • mga baril.

Sa pamamagitan ng pinagmulan, ang mga naturang pinsala na maaaring humantong sa pagbuo ng mataba na nekrosis ng mammary gland ay:

  • sambahayan;
  • produksyon;
  • laro.

Ang mga pinsala sa tahanan na maaaring humantong sa paglitaw ng inilarawan na sakit ay maaaring mga katotohanan ng traumatization:

  • hindi sinasadya;
  • sinasadya.

Ang pinakakaraniwang anyo ng pinsala sa mammary gland, na maaaring humantong sa mataba na nekrosis ng mammary gland, ay ang mga pasa nito:

  • natanggap dahil sa mga abala sa tahanan (matalim na sulok ng mga kasangkapan, masikip na tirahan, at iba pa);
  • sanhi ng hyperactive o masuwayin na mga bata;
  • natanggap sa transportasyon (sa pampublikong sasakyan, ito ay higit sa lahat ay isang pasa mula sa handrail ng front seat, sa personal na transportasyon, isang suntok ng manibela sa mammary gland sa panahon ng biglaang pagpepreno ng kotse);
  • kaugnay ng karahasan sa tahanan.

Ang matagal na pag-compress ng glandula ay itinuturing na isang espesyal na uri ng trauma sa mga tisyu ng mammary gland, kung saan maaaring bumuo ang mataba na nekrosis nito. Kadalasan ito ay nangyayari sa panahon ng mga sakuna:

  • natural - ito ay mga pagbagsak ng lupa sa mga bundok, pag-avalan ng niyebe, pagsipsip sa mga lusak, pananatili sa ilalim ng mga fragment ng mga gusali sa panahon ng lindol;
  • gawa ng tao - higit sa lahat ay bumagsak dahil sa malakas na pagsabog ng industriya.

Gayundin, ang matagal na pag-compress ng mga glandula ng mammary ay maaaring maobserbahan sa mga aksidente sa trapiko, kapag ang mga tao ay nakulong sa isang sasakyan bago dumating ang mga rescuer at doktor. Karaniwan, ang ganitong uri ng trauma ay sinusunod sa panahon ng:

  • aksidente sa sasakyan o bus;
  • pagkasira ng tren.

Ang mga pinsala sa trabaho ng mammary gland, na nag-aambag sa pag-unlad ng mataba na nekrosis nito, ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa mga domestic. Pangunahing nauugnay ang mga ito sa paglabag sa mga panuntunan sa proteksyon sa paggawa (pagbagsak sa madulas na mga hakbang na humahantong sa espasyo ng opisina) o hindi pagpansin sa mga regulasyon sa kaligtasan (hindi wastong pag-aalaga ng malalaking hayop sa bukid na maaaring tumama sa mammary gland gamit ang kuko o sungay).

Ang mga pinsala sa sports ay madalas na naobserbahan sa mga kababaihan na pumili ng lakas ng sports o ang mga nauugnay sa panganib ng pagkahulog. ito:

  • pambabae boxing;
  • lahat ng uri ng pakikipagbuno;
  • football ng kababaihan;
  • volleyball;
  • basketball;
  • tennis;
  • tumatakbo na may mga hadlang

at iba pa.

Ang mabilis na pagbaba ng timbang, laban sa background kung saan maaaring umunlad ang fat necrosis ng mammary gland, ay maaaring sundin sa:

  • malubhang sakit at mga kondisyon ng pathological;
  • sadyang pagsunod sa isang mahigpit na diyeta na naglalayong mabilis na mawalan ng timbang bago ang anumang mahalagang kaganapan - isang kasal, isang paligsahan sa kagandahan, mga kumpetisyon sa palakasan (lalo na sa isang mataas na ranggo, kung saan ang isang tiyak na timbang ay isang mahalagang kondisyon para sa pakikilahok).

Ang mga malubhang sakit at kondisyon ng pathological, kung saan maaaring mangyari ang mabilis na pagbaba ng timbang, na nag-aambag sa pagbuo ng mataba na nekrosis ng mammary gland, ay:

  • mabilis na pag-unlad ng mga sakit sa oncological (sa partikular, ang pagkatalo ng kanilang mga partikular na agresibong anyo);
  • pulmonary tuberculosis - isang nakakahawang sugat na dulot ng Mycobacterium tuberculosis (Koch's wand);
  • diabetes mellitus - isang paglabag sa metabolismo ng mga carbohydrates, na pinukaw ng kakulangan ng insulin sa katawan;
  • thyrotoxicosis - pagkalasing (pagkalason) ng katawan na may mga hormone na ginawa ng sarili nitong thyroid gland;
  • matinding paglabag sa psycho-emotional sphere;
  • kakulangan ng adrenal cortex (iba pang mga pangalan - Addison's syndrome, hypocorticism);
  • Alzheimer's disease - senile dementia;
  • lymphoma (sakit ng Hodgkin) - isang malignant na sugat ng lymphoid tissue;
  • pagkalulong sa droga;
  • anumang talamak na pagkalasing, kung saan ang pagsusuka at pagtatae ay regular na sinusunod.

Ang pagkakalantad sa radiation sa tisyu ng dibdib, na maaaring humantong sa pagbuo ng mataba na nekrosis, ay sinusunod sa mga kaso tulad ng:

  • radiation therapy - sa partikular, ang epekto sa malignant neoplasms ng mammary gland;
  • madalas na pagpasa ng mga diagnostic procedure na puno ng radiation exposure (radiography, fluoroscopy, at iba pa);
  • pakikipag-ugnay sa mga radioactive substance dahil sa propesyonal na aktibidad. Ito ay puno ng binibigkas na mga epekto ng radiation sa katawan sa kaso ng paglabag sa mga panuntunan sa proteksyon sa paggawa o hindi papansin ang mga pag-iingat sa kaligtasan (indibidwal na kagamitan sa proteksyon);
  • hindi awtorisadong pag-access sa mga radioactive substance.

Ang isang pangkat ng mga kadahilanan na hindi direktang provocateurs ng pag-unlad ng mataba na nekrosis ng mammary gland, ngunit maaaring mag-ambag sa nekrosis ng mga tisyu nito, ay nakilala rin. Hindi ito nangangahulugan na sa ilalim ng impluwensya ng naturang mga kadahilanan, ang inilarawan na patolohiya ay bubuo nang walang pagkabigo - gayunpaman, ang mga panganib ay dapat isaalang-alang. Ito ang mga sakit at kundisyon tulad ng:

  • vascular pathology - dahil dito, ang microcirculation at nutrisyon ng mga tisyu ng mammary gland ay nabalisa;
  • mga sakit sa dugo - ang mga kahihinatnan ay kapareho ng sa vascular pathology;
  • regular na pagsusuot ng masikip na damit.

Pag-unlad ng patolohiya

Sa gitna ng pinakamataas na karamihan ng mga karamdaman na humantong sa nekrosis ng tisyu ng dibdib at ang pagbuo ng mga lugar ng mataba na nekrosis ay isang paglabag sa suplay ng dugo at, bilang isang resulta, isang matalim na pagkasira sa nutrisyon ng mga tisyu na ito.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya ay ang mga sumusunod. Ang pinsala sa mga capillary (traumatic o laban sa background ng isang partikular na sakit) ay humahantong sa isang matalim na paglabag sa suplay ng dugo sa isang hiwalay na lugar ng fatty tissue (samakatuwid, ang mataba na nekrosis ay bubuo sa anyo ng foci). Ang katawan ay tumutugon sa naturang proseso na may reaktibo na pamamaga - sa paunang yugto ito ay aseptiko (hindi nakakahawa). Ang nabanggit na pamamaga ay bubuo sa nasirang lugar na may pagbuo ng tinatawag na linya ng demarcation sa paligid nito - pinaghihiwalay nito ang mga apektadong tisyu mula sa mga malusog.

Pagkaraan ng ilang oras, ang mga patay na tisyu ay naghiwa-hiwalay, ang mga produkto ng pagkabulok ay tinanggal mula sa mammary gland na may daluyan ng dugo. Kung mayroong marami o malaking necrotic foci sa mammary gland, ang isang kasaganaan ng mga produkto ng pagkabulok ay maaaring makapukaw ng pagsisimula ng isang intoxication syndrome.

Dahil ang mga mekanismo ng pagtatanggol ay isinaaktibo, ang pamamaga ay hihinto pagkaraan ng ilang sandali. Sa lokasyon kung saan ito lumitaw, ang proseso ng fibrosis ay nagsisimula - ang mga nag-uugnay na mga selula ng tisyu ay nagsisimulang bumuo, na sa wakas ay inilipat ang patay na foci at bumubuo ng isang nag-uugnay na peklat ng tissue.

tala

Minsan ang mga necrotic na lugar ay walang oras upang maghiwa-hiwalay, at ang mga calcium salt ay idineposito sa kanila - lumilitaw ang foci ng petrification (calcification). Sa ilang mga kaso, ang prosesong ito ay napakatindi na ang mga proseso ng ossification (ossification) ay na-trigger - isang focus ay nabuo sa mammary gland, katulad sa istraktura at pisikal na mga katangian (density) sa isang piraso ng bone tissue.

Sa masamang mga kaso, ang pag-unlad ng inilarawan na patolohiya ng mammary gland ay maaaring maganap sa:

  • na may septic fusion ng focus;
  • sequestration - ang pagbuo ng mga cavity sa lugar ng patay na tissue.

Mga sintomas ng mataba na nekrosis ng dibdib

Dahil ang pagbuo ng fat necrosis ay nauuna sa isang traumatikong epekto, ang klinikal na larawan ay nagsisimula na bumuo kahit na bago ang pagbuo ng ganap na necrotic foci.

Ang mga sintomas ng fatty necrosis ng dibdib ay:

  • pagbuo ng tumor;
  • pagbawi ng utong;
  • sakit na sindrom;
  • mga palatandaan ng isang paglabag sa pangkalahatang kondisyon ng katawan.

Lumilitaw ang isang parang tumor sa lugar ng pagkakalantad ng pathogenic factor sa tissue ng dibdib. Mga katangian nito:

  • sa hugis - bilog o hugis-itlog (hugis-itlog);
  • sa pamamagitan ng pagkakapare-pareho - siksik, sa parehong oras nababanat;
  • sa pamamagitan ng mobility - soldered sa balat, kaya ang kadaliang mapakilos nito ay limitado;
  • sa pamamagitan ng sensitivity - masakit. Sa hinaharap, sa pagbuo ng fat necrosis, ang sakit ay maaaring mawala, at ang pagkawala ng sensitivity ng malambot na mga tisyu ay maaari ring tumaas. Ang parehong mga proseso ay konektado sa katotohanan na sa proseso ng nekrosis ang mga nerve endings ay namatay din;
  • ayon sa mga katangian ng integument - ang balat sa ibabaw ng tumor ay nagiging syanotic (bluish) o pula, kung minsan ang isang kumbinasyon ng dalawang shade na ito ay posible.

Ang pagbawi ng utong ay sinusunod kung ang pokus ng mataba na nekrosis ay nabuo sa kapal ng mammary gland sa lugar ng areola.

Mga katangian ng sakit na sindrom:

  • ayon sa lokalisasyon - sa lugar ng pagbuo ng isang necrotic focus;
  • sa pamamagitan ng pamamahagi - kung minsan ay maaaring may pakiramdam na ang buong mammary gland ay masakit;
  • sa pamamagitan ng likas na katangian - ang mga sakit ay madalas na sumasakit, kapag ang isang nakakahawang ahente ay nakakabit, na sinusundan ng suppuration - pagkibot, "pagpunit";
  • sa intensity - habang nabuo ang nekrosis, tumataas sila, pagkatapos ay humina;
  • sa pamamagitan ng paglitaw - ay sinusunod halos mula sa pinakadulo simula ng sakit.

Ang mga palatandaan ng pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ay nauugnay sa pagpasok ng mga necrotic na elemento sa daluyan ng dugo. Ito ang mga sintomas ng classic intoxication syndrome, lalo na:

  • pagkasira sa pangkalahatang kondisyon, pakiramdam na hindi maganda;
  • pangkalahatang kahinaan at pagkahilo;
  • pagkasira ng pagtulog hanggang sa hindi pagkakatulog;
  • pagkasira ng gana, kasama ang pag-unlad ng patolohiya - ang kumpletong kawalan nito.

Sa mataba na nekrosis ng mammary gland, ang temperatura ay karaniwang normal at tumataas lamang sa pagkakaroon ng malaking foci ng nekrosis.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng mataba na nekrosis ng mammary gland ay ginawa batay sa mga reklamo, anamnesis at mga resulta ng karagdagang mga pamamaraan ng pagsusuri.

Tinutukoy ng pisikal na pagsusuri ang mga sumusunod:

  • sa pagsusuri - ang apektadong mammary gland ay pinalaki, ang mga tisyu ay namamaga, ang balat sa ibabaw ng sugat ay mala-bughaw o pula;
  • sa palpation (palpation) - ang pamamaga ay nakumpirma, ang sakit ng mammary gland ay tinutukoy din. Sa mga tisyu, ang isa o higit pang foci ng compaction ay tinutukoy.

tala

Sa ilang mga kaso, maaaring may mga pagbabago na katulad ng mga palatandaan ng kanser sa suso - ang pagpapapangit nito, ang pagbuo ng "dimples" sa balat, isang siksik na infiltrate, pati na rin ang pagtaas sa mga peripheral lymph node.

Sa pagsusuri ng mataba na nekrosis ng mammary gland, ang mga pamamaraan ng pananaliksik ay ginagamit bilang:

  • mammography - isang hanay ng mga pamamaraan na partikular na ginagamit upang pag-aralan ang estado ng mammary gland;
  • breast biopsy - kinukuha ang tissue at pagkatapos ay susuriin sa ilalim ng mikroskopyo.

Sa panahon ng mammogram, ginagamit ang mga sumusunod:

  • x-ray mammography;
  • ultrasound mammography - tumutulong upang makilala ang mga lugar ng nekrosis, masuri ang kanilang laki, dami, pati na rin ang kondisyon ng mga nakapaligid na tisyu;
  • ang tomosynthesis ay ang paglikha ng isang dalawang-dimensional na imahe ng mammary gland na may lahat ng mga pagbabago sa mga tisyu nito;
  • Ang MRI mammography ay isang high-tech na paraan para sa pagkuha ng tomographic na imahe ng dibdib;
  • optical mammography - kapag ito ay isinasagawa, ginagamit ang optical equipment.

Ang impormasyon sa pagsusuri ng mataba na nekrosis ng mammary gland ay ang mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo:

  • pagsusuri sa cytological - ang isang biopsy ay sinusuri sa ilalim ng isang mikroskopyo, sinusuri ang komposisyon ng cellular nito. Una sa lahat, ang pamamaraan ay mahalaga para sa pagtuklas ng mga hindi tipikal na selula;
  • pagsusuri sa histological - isang biopsy ang sinusuri para sa istraktura ng mga tisyu;
  • isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo - kapag ang isang nakakahawang ahente ay nakakabit at ang isang nagpapasiklab na proseso ay nabuo, ang bilang ng mga leukocytes ay tumataas (isang phenomenon na tinatawag na leukocytosis) at ESR.

Differential Diagnosis

Ang pagkakaiba-iba (natatangi) na diagnosis ng mataba na nekrosis ng mammary gland ay kadalasang isinasagawa sa mga sakit at pathological na kondisyon tulad ng:

  • talamak na mastitis - isang talamak na nagpapaalab na sugat ng tisyu ng dibdib;
  • abscess - isang limitadong abscess ng mammary gland. Ang partikular na maingat na diagnosis ng kaugalian ay dapat isagawa sa kaso ng pag-unlad ng ilang mga abscesses;
  • phlegmon - isang nagkakalat na purulent na sugat ng tisyu ng dibdib;
  • syphilis ng mammary gland - isang pathological na proseso na sanhi ng maputlang treponema;
  • tuberculosis ng mammary gland - isang pathological na proseso sa loob nito, na pinukaw ng Mycobacterium tuberculosis (Koch's wand);
  • Ang actinomycosis ay isang nakakahawang sakit ng glandula na sanhi ng actinomycetes (radiant fungi).

Mga komplikasyon

Ang mga komplikasyon na kadalasang kasama ng mataba na nekrosis ng mammary gland ay:

  • ang attachment ng isang nakakahawang ahente na may pagbuo ng mga nakakahawang at nagpapasiklab na mga pathology - mastitis, abscess, phlegmon;
  • fistula (fistula) - mga pathological na daanan na dumadaan sa loob ng mga tisyu mula sa purulent na lugar hanggang sa ibabaw ng mammary gland;
  • sepsis - ang pagkalat ng impeksiyon sa buong katawan;
  • gangrene ng mammary gland - ang nekrosis nito, na sinamahan ng mga proseso ng pagkabulok. Nabubuo ito sa pagdaragdag ng isang putrefactive na impeksiyon.

Paggamot ng mataba na nekrosis ng mammary gland (lipogranuloma)

Ang pangunahing paraan sa paggamot ng mataba na nekrosis ng mammary gland ay ang surgical method. Ang operasyon ay ipinapayong para sa mga kadahilanan tulad ng:

  • irreversibility ng focal tissues sa adipose tissue (ang mga tissue ay hindi naibalik);
  • kahirapan sa differential diagnosis na may proseso ng tumor.

Ang isang operasyon sa pagpapanatili ng organ ay ginaganap - isang sektoral na pagputol ng mammary gland. Ang mga tinanggal na tisyu ay ipinadala para sa pagsusuri sa histological - pinapayagan lamang nitong ibukod ang pagkakaroon ng tumor sa mammary gland.

Ginagamit din ang konserbatibong therapy sa paggamot ng mataba na nekrosis ng mammary gland - ito ay inireseta sa postoperative period. Ang mga appointment ay batay sa:

  • antibacterial na gamot - para sa pag-iwas sa mga nakakahawang komplikasyon;
  • bitamina therapy - upang mapabuti ang mga proseso ng reparasyon (pagbawi) ng mga tisyu.

Pag-iwas

Ang batayan para sa pag-iwas sa mataba na nekrosis ng mammary gland ay ang mga sumusunod na hakbang:

  • pag-iwas sa pinsala sa mammary gland sa bahay at sa trabaho;
  • maingat na pagganap ng mga medikal na pamamaraan;
  • pag-iwas sa mga mahigpit na diyeta na humahantong sa mabilis na pagbaba ng timbang;
  • pagsunod sa mga regulasyon sa kaligtasan kapag nagtatrabaho sa mga radioactive substance;
  • pag-iwas sa power sports;
  • pag-iwas, napapanahong pagtuklas at paggamot ng mga pathology na maaaring mag-ambag sa pagbuo ng mataba nekrosis ng mammary gland - endocrine disorder, oncological proseso, tuberculosis, drug addiction, talamak pagkalasing;
  • pagsusuot ng mga damit (kabilang ang damit na panloob) na hindi humahantong sa compression ng mammary glands;
  • regular na preventive examinations ng isang mammologist (isang doktor na tumutugon sa mga problema ng mga glandula ng mammary) - kahit na walang anumang mga reklamo.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa mataba na nekrosis ng mammary gland ay mahirap. Sa isang banda, ang mabilis na pagtuklas ng patolohiya at pagwawasto ng kirurhiko ay ginagawang posible na mapupuksa ang patolohiya, sa kabilang banda, kinakailangan na alisin ang bahagi ng dibdib.

Lumalala ang pagbabala sa:

  • late na paggamot at pag-unlad ng patolohiya;
  • paglitaw ng mga komplikasyon.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, komentarista ng medikal, surgeon, consultant ng medikal

Ang focal death ng mga fatty tissue sa lugar ng mammary gland ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang tiyak na selyo sa mga tisyu, na nadagdagan ang sakit sa palpation.

Ang patolohiya na ito ay tinatawag na fat necrosis ng mammary gland. Sa panahon ng pag-unlad ng sakit, ang mga patay na selula ay pinalitan ng nag-uugnay na tissue, na kung saan ay isa ring paglabag.

Karaniwan, ang hitsura ng naturang bagay ay nagmumungkahi ng isang kanser na tumor, dahil ang mga palatandaan ng sintomas ay magkatulad.

Alinsunod dito, kailangang pumunta sa isang institusyong medikal upang sumailalim sa pagsusuri at isagawa ang mga kinakailangang diagnostic procedure.

Ang isang pathological disorder na tinatawag na fat necrosis ng mga tisyu ng dibdib ay tinutukoy bilang mga necrotic na proseso ng isang unfermented na uri, na maaaring sanhi ng mga traumatikong pinsala.

Ayon sa mga istatistika, na pinagsama-sama ayon sa clinical incidence sa mammology, ang fat necrosis ay nangyayari sa 0.6% ng mga kababaihan na may natukoy na nodular formations.

Para sa sanggunian!

Napansin ng mga eksperto na sa mga kababaihan na may maliliit na suso, ang patolohiya na ito ay hindi gaanong karaniwan.

Kabilang sa mga dahilan para sa pag-unlad ng nekrosis, sa partikular, mayroong:

  1. Ang pinsala sa sambahayan sa mga tisyu ng dibdib - mga pasa, compression, mga pinsala sa pagtagos, atbp.
  2. Ang mga kahihinatnan ng mga medikal na manipulasyon ay labis na presyon sa panahon ng palpation, minimally invasive diagnostics, atbp.
  3. Mga pinsala sa panahon ng pisikal na pagsusumikap - mga pasa, sprains sa lugar ng dibdib, atbp.
  4. Bilang resulta ng mabilis na pagbaba ng timbang.
  5. Ang reaktibo na pamamaga ng mga tisyu na lumalabag sa daloy ng dugo ng lokal na lugar.
  6. Pagpasa ng mga pamamaraan na may kaugnayan sa pagkakalantad sa radiation.
  7. Paglabag sa pagbabagong-buhay pagkatapos ng reconstructive mammoplasty na may sariling mga tisyu.

Matapos ang mga gumaling na lugar sa lugar ng mga necrotic lesyon, posible ang pagbuo ng mga proseso ng ossification at petrification.

Mga sintomas ng proseso ng necrotic

Ang paglitaw ng isang pokus ng nekrosis ng mataba na mga tisyu ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang masakit na compaction, na, sa palpation, ay tinukoy bilang isang bagay ng mga bilugan na mga balangkas at isang siksik na istraktura na ibinebenta sa mga kalapit na tisyu.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

  • pagbabago sa kulay ng balat sa lugar (pamumula o sianosis);
  • ang hitsura ng mga depressions sa balat ng dibdib;
  • pagbawi ng utong na may alveolar localization;
  • Ang mga lymph node ay tinukoy bilang pinalaki.

Ang temperatura ng katawan ay bihirang lumampas sa pamantayan, na nakikilala ang taba na nekrosis mula sa mastitis.

Ang panlabas na data ng naturang proseso ay halos kapareho sa mga palatandaan ng isang malignant neoplasm, na nangangailangan ng maingat na pagsusuri.

Sa isang hindi kanais-nais na pag-unlad ng nekrosis, posible ang isang septic na pagpapalawak ng lugar ng necrotic na pinsala.

Mga pamamaraan ng diagnostic para sa mataba na nekrosis ng mga glandula ng mammary

Sa proseso ng pag-diagnose, ang kasaysayan ng pasyente ay mahalaga, dahil ang isang indikasyon ng isang kamakailang traumatikong pinsala ay mas malinaw na nagpapahiwatig ng isang necrotic na anyo ng pagbuo.

Ang paggamit ng isang pag-aaral sa ultratunog upang matukoy ang nekrosis ay hindi sapat, dahil ang pamamaraan na ito ay hindi nagpapahintulot sa pagsisiwalat ng mga palatandaan ng katangian.

Sa proseso ng pagsusuri sa palpation, ang isang espesyalista sa mammologist ay may selyo na may malabo na mga hangganan at tumaas na sakit.

Sa hinaharap, para sa pagsusuri, kinakailangan na magsagawa ng mga naturang pag-aaral sa hardware, depende sa umiiral na klinikal na larawan, maaaring alisin ng doktor ang ilan sa mga ito:

Ang data na nakuha sa mga unang yugto ng sakit ay may katulad na larawan na may malignant neoplasms ng rehiyon.

Sa pag-unlad ng proseso sa calcification, ang mga imahe ay nagpapakita ng mga calcified na deposito na may mga spherical outline, na ginagawang posible upang tumpak na matukoy ang non-malignancy ng sakit.

Differential Diagnosis

Upang maiba ang diagnosis, maaaring magreseta ang isang mammologist ng isang sampling ng biopsy na materyal para sa karagdagang pagsusuri sa histological at cytological na laboratoryo.

Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa ilalim ng fluoroscopic o ultrasound na gabay upang matukoy ang eksaktong disposisyon ng necrotic na bagay.

Paggamot at mga hakbang sa pag-iwas

Isinasaalang-alang ang irreversibility ng pathological disorder at ang mga paghihirap ng tumpak na pagkakaiba-iba ng necrotic na proseso ng adipose tissue ng mammary glands, ang paggamot ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

Ang pangunahing pokus ng naturang operasyon ay ang pagputol ng organ-preserve ng apektadong lugar - sektoral.

Sa panahon ng naturang operasyon, ang buong apektadong lugar (sektor) ng mammary gland ay na-excised na may pinakamataas na magagamit na pangangalaga ng malusog na mga tisyu.

Ang natanggal na bahagi ay dapat ipadala sa laboratoryo para sa karagdagang histology. Ang panukalang ito ay nagpapahintulot sa iyo na tumpak na matukoy ang pinagmulan ng neoplasma at ibukod ang malignancy ng proseso.

Bilang isang hakbang sa pag-iwas, kinakailangan upang bawasan ang posibilidad ng pinsala sa dibdib. Kung magkakaroon ka ng pinsala sa lugar na ito, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang mammologist sa lalong madaling panahon.

Magrereseta siya ng kinakailangang paggamot upang mabawasan ang posibilidad ng mga necrotic na pagbabago sa isang minimum.

Kadalasan ito ay may suot na bendahe na nakakataas sa dibdib, mga healing ointment at mga anti-inflammatory na gamot.

Nakakita ng pagkakamali sa text? Piliin ito at ilan pang salita, pindutin ang Ctrl + Enter

Ang fat necrosis ng mammary gland ay isang focal necrosis ng adipose tissue na nangyayari pagkatapos ng iba't ibang pinsala. Ang patolohiya na ito ay isang benign na pagbabago sa mga tisyu ng mammary gland. Sa iba't ibang mga nakakapinsalang kadahilanan, bilang isang resulta ng isang paglabag sa integridad ng mga maliliit na sisidlan, ang suplay ng dugo sa site ng tissue ay humihinto, pagkatapos kung saan ang nekrosis ay bubuo. Ang mga pinsala ay maaaring ibang-iba, halimbawa, isang siko sa panahon ng pagsasanay sa sports o isang pasa sa isang frame ng pinto.

Kadalasan, ang nekrosis ay maaaring mangyari bilang resulta ng radiation therapy at may matalim na pagbaba sa timbang. Kadalasan, ang mga sintomas ng pananakit ng fat necrosis ay wala, at ang mga pagbabago sa adipose tissue ay nakikita lamang sa panahon ng medikal na pagsusuri sa pamamagitan ng tradisyonal na palpation o masakit, at ang isang visual na pagsusuri sa dibdib ay nagpapakita ng pinalaki na mga lymph node at mga iregularidad sa anyo ng mga dimples sa balat.

Ang fat necrosis ay hindi bumababa sa isang malignant na tumor, ngunit maaari lamang gayahin ito. Sa mammography o ultrasound, ang fat necrosis ay tinukoy bilang isang malignant na tumor, na nangangailangan ng paggamit ng biopsy, at sa ilang mga kaso, isang sectoral resection. Ang fat necrosis ng mammary gland, na tinatawag ding oleogranuloma, lipogranuloma at steatogranuloma, ay tumutukoy sa non-enzymatic necrosis.

Ang mga pagbabago sa istraktura ng tissue ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng reaktibo na pamamaga sa pagbuo ng isang demarcation zone na naghihiwalay sa patay na tisyu. Ang paghupa ng pamamaga ay sinamahan ng proseso ng fibrosis, ibig sabihin, ang pagpapalit ng mga necrotic na masa na may connective tissue. Sa mga lugar ng nekrosis, nabuo ang peklat na tisyu. Posibleng mga deposito sa lugar ng taba nekrosis ng mga asing-gamot ng calcium, pag-calcification ng pokus ng nekrosis.

Mga sintomas at diagnosis ng mataba na nekrosis ng dibdib

Ang pag-unlad ng fat necrosis ay nauuna sa isang traumatikong epekto sa anumang bahagi ng mammary gland. Kung ang suntok ay malakas, kung gayon ang isang masakit na pamamaga ay mabilis na nabuo sa lugar ng pinsala, syanotic o pula ang kulay, bilog sa hugis at siksik sa pagkakapare-pareho. Ito ay soldered sa balat, sensitivity ay nawala.

Ang fat necrosis ay nangangailangan ng pagbawi ng utong, nagpapatuloy nang walang pagtaas sa temperatura ng katawan. Sa isang hindi kanais-nais na pag-unlad ng sakit, ang septic fusion ng pokus at ang proseso ng pagtanggi ng necrotic site (sequestrum) mula sa nakapaligid na mga nabubuhay na tisyu ay maaaring mangyari. Ang diagnosis ng mataba na nekrosis ng mammary gland ay kinakailangang magsimula sa isang survey ng pasyente, dapat malaman ng doktor ang likas na katangian ng traumatikong epekto, ang tiyempo ng pag-unlad ng nekrosis.

Ang doktor-mammologist sa proseso ng pagpapasiya ng contact ay nagpapakita ng antas ng density, ang kalinawan ng mga contours ng fat necrosis, ang mga sintomas ng pagkakaroon ng likido (pus, dugo). Ang panoramic mammography at MRI ng mga glandula ng mammary ay tumutulong upang makita ang heterogeneity ng istraktura, na-stranded na hindi pantay na mga contour.

Ang X-ray, tomographic at echographic na pag-aaral ng fat necrosis ay kadalasang nagpapakita ng mga sintomas ng kanser sa suso. Matapos mangyari ang calcification, ang pokus ng mataba na nekrosis ng mammary gland ay kahawig ng isang spherical calcification ng uri ng "eggshell", ang pangyayaring ito ay ganap na hindi kasama ang pagkakaroon ng isang malignant na tumor. Ang differential diagnosis ay nagsasangkot ng biopsy ng mammary gland, i.e. isang puncture fine-needle o trephine biopsy, na nagbibigay-daan sa kasunod na cytological at histological na pagsusuri ng mga nakuhang fragment.

Ang biopsy ay palaging ginagawa sa ilalim ng ultrasound o x-ray na gabay. Ang paggamot at pag-iwas sa mataba na nekrosis ng mammary gland ay may sariling mga detalye at ilang mga paghihirap. Ito ay mabuti kapag ang mga pasyente ay pumunta sa doktor sa simula ng kakulangan sa ginhawa. Dahil ang mga focal na pagbabago sa adipose tissue ay hindi maibabalik, at mayroon ding mga kahirapan sa differential diagnosis, ang isang operasyon sa pagpapanatili ng organ na may pag-alis ng isang bahagi ng mammary gland ay ipinahiwatig.

Ang paulit-ulit na pag-aaral sa histological pagkatapos ng operasyon ay maaaring ganap na ibukod o kumpirmahin ang proseso ng kanser. Sa ilalim ng mikroskopyo, nagpapakita ang fat necrosis bilang mga nodular growth ng granulation tissue mula sa epithelioid cells, multinucleated giant phagocytic fats at lipoids, at cholesterol ester-laden macrophage sa paligid ng fat inclusions.

Ang mga lipogranulomas ay naglalaman ng mataba na mga cyst sa anyo ng mga manipis na pader na lukab na puno ng madulas at serous na likido. Ang pinakamahusay na pag-iwas sa nekrosis ng suso ay ang pag-iingat at pangalagaan ang mga bahagi ng iyong katawan. Kung, gayunpaman, hindi posible na maiwasan ang pinsala, inirerekumenda na gumawa ng mga independiyenteng hakbang sa pangunang lunas, ibig sabihin, upang iangat ang nasugatan na dibdib na may bendahe at agarang makipag-ugnay sa isang espesyalista.