Tulong sa mga pasyente sa larangan ng rheumatology. Ang pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon ng may sapat na gulang sa profile na "rheumatology"

Mga tuntunin
organisasyon ng opisina ng isang rheumatologist

1. Ang Mga Panuntunang ito ay nagtatatag ng pamamaraan para sa pag-oorganisa ng mga aktibidad ng isang tanggapan ng rheumatologist (pagkatapos nito - ang Gabinete), na isang istrukturang yunit ng isang medikal na organisasyon.

2. Ang Gabinete ay nilikha para sa pagpapatupad ng advisory, diagnostic at therapeutic na tulong sa larangan ng "rheumatology".

sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health and Social Development ng Russian Federation noong Hulyo 7, 2009 N 415n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Hulyo 9, 2009, registration N 14292), na sinususugan ng utos ng Ministry of Health and Social Development ng Russian Federation noong Disyembre 26, 2011 No. 1644n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Abril 18, 2012, registration No. 23879), majoring sa rheumatology.

4. Ang istraktura at mga tauhan ng Gabinete ay itinatag ng pinuno ng medikal na organisasyon kung saan nilikha ang Gabinete, at tinutukoy batay sa dami ng patuloy na gawaing medikal at diagnostic at ang bilang ng mga taong pinaglilingkuran, na isinasaalang-alang ang inirerekomenda mga pamantayan sa pagtatrabaho na itinatadhana sa Appendix Blg. 2

Appendix N 3 sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa populasyon ng nasa hustong gulang sa profile na "rheumatology", na inaprubahan ng kautusang ito.

7. Ang mga pangunahing tungkulin ng Gabinete ay:

consultative, diagnostic at therapeutic na tulong sa mga pasyenteng may sakit na rayuma at mataas ang panganib ng kanilang pag-unlad;

referral ng mga pasyenteng may rheumatic disease para sa pangangalagang medikal sa mga ospital;

pagmamasid sa dispensaryo ng mga pasyente na may mga sakit na rayuma;

pagpapatupad ng diagnostic at therapeutic intraarticular at periarticular manipulations;

referral ng mga pasyenteng may rheumatic disease para sa medikal at panlipunang kadalubhasaan;

organisasyonal at metodolohikal na tulong at pakikilahok ng isang rheumatologist sa klinikal na pagsusuri ng mga pasyente na may mga sakit na rayuma;

pagbuo at pagpapatupad ng sanitary at pang-edukasyon na aktibidad;

pakikilahok sa organisasyon at gawain ng mga paaralan para sa mga pasyente na may mga sakit na rayuma;

pagpapakilala sa pagsasanay ng mga bagong paraan ng pag-iwas, pagsusuri, paggamot at rehabilitasyon ng mga pasyente na may mga sakit na rayuma;

	Mga titulo ng trabaho	Bilang ng mga posisyon
	Rheumatologist	1 sa bawat 50,000 kalakip na populasyon
	Nars	1 hanggang 1 rheumatologist
		0.25 bawat cabinet

2. Para sa mga lugar na may mababang density ng populasyon at limitadong accessibility sa transportasyon ng mga medikal na organisasyon, ang bilang ng mga posisyon ng isang rheumatologist sa opisina ng isang rheumatologist ay itinatag batay sa mas maliit na laki ng populasyon ng nasa hustong gulang.

Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation noong Agosto 21, 2006 N 1156-r (Sobranie Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2006, N 35, Art. 3774; N 49, Art. 5267; N 52, Art. 51014; 2006 N. , Art. 1060; 2009, N 14, item 1727; 2010, N 3, item 336; N 18, item 2271; 2011, N16, item 2303; N 21, item 3004; N 47, item N 6699; 7526; 2012, N 19, artikulo 2410), ang bilang ng mga posisyon ng isang rheumatologist ay itinatag anuman ang laki ng kalakip na populasyon.

Pamantayan
kagamitan sa opisina ng rheumatologist

		Dami, mga pcs.
	Work table
	upuan sa trabaho



	Refrigerator
	metro ng taas
	Desk lamp
	Para sa mga bata hanggang isang taon
	Gabinete para sa pag-iimbak ng mga medikal na dokumento
	Panukat ng tape
	Bactericidal air irradiator


	Stethophonendoscope
	Negatoscope
	Medikal na thermometer
		on demand

Mga tuntunin
pag-aayos ng mga aktibidad ng departamento ng rheumatology

1. Tinutukoy ng Mga Panuntunang ito ang pamamaraan para sa pag-aayos ng mga aktibidad ng departamento ng rheumatology ng isang organisasyong medikal na nagbibigay ng pangangalagang medikal sa larangan ng "rheumatology" (mula rito ay tinutukoy bilang pangangalagang medikal).

3. Ang departamento ay pinamumunuan ng pinuno, na hinirang at tinanggal ng pinuno ng organisasyong medikal kung saan nilikha ang Kagawaran.

Ang mga posisyon ng pinuno ng Departamento at rheumatologist ay hinirang ng mga espesyalista na nakakatugon sa mga kinakailangan ng mga kinakailangan sa Kwalipikasyon para sa mga espesyalista na may mas mataas at postgraduate na medikal at pharmaceutical na edukasyon sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan, na inaprubahan ng order

4. Ang istruktura at kawani ng Departamento ay itinatag ng pinuno ng organisasyong medikal kung saan nilikha ang Kagawaran, at tinutukoy batay sa dami ng paggamot at gawaing diagnostic na isinagawa at ang bilang ng mga taong pinagsilbihan, na isinasaalang-alang ang inirerekomendang mga pamantayan ng staffing na itinatadhana sa Appendix No. 5 sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon ng nasa hustong gulang sa profile na "rheumatology", na inaprubahan ng kautusang ito.

5. Ang kagamitan ng Departamento ay isinasagawa alinsunod sa pamantayan ng kagamitan na ibinigay para sa Appendix No. 6 sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa populasyon ng nasa hustong gulang sa profile na "rheumatology", na inaprubahan ng kautusang ito.

7. Ginagawa ng departamento ang mga sumusunod na tungkulin:

pagbibigay ng diagnostic, therapeutic at preventive na pangangalaga sa mga pasyenteng may sakit na rayuma;

pagbibigay ng payo sa mga doktor ng iba pang mga kagawaran ng medikal na organisasyon sa pag-iwas, pagsusuri at paggamot ng mga pasyente na may mga sakit na rayuma;

pagbuo at pagpapatupad ng mga hakbang na naglalayong mapabuti ang kalidad ng gawaing diagnostic at paggamot at bawasan ang dami ng namamatay mula sa mga sakit na rayuma;

pagbuo at pagpapatupad ng mga hakbang upang mapabuti at ipakilala ang mga bagong pamamaraan ng diagnosis, paggamot, medikal na pagsusuri at pag-iwas sa mga sakit na rayuma, pati na rin ang medikal na rehabilitasyon ng mga pasyente;

pagpapakilala at pagpapanatili ng mga programang pang-edukasyon para sa mga pasyente upang maiwasan ang mga sakit na rayuma;

pagsasagawa ng sanitary at hygienic na edukasyon ng mga pasyente at kanilang mga kamag-anak;

pagsasagawa ng pagsusuri ng pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho;

pagpapanatili ng dokumentasyon ng accounting at pag-uulat, pagbibigay ng mga ulat sa mga aktibidad sa inireseta na paraan, pagkolekta ng data para sa mga rehistro, ang pagpapanatili nito ay itinakda ng batas.

8. Ang departamento, upang matiyak ang mga aktibidad nito, ay gumagamit ng mga kakayahan ng medikal na diagnostic at auxiliary unit ng medikal na organisasyon kung saan ito inorganisa.

9. Maaaring gamitin ang departamento bilang isang klinikal na base para sa mga medikal na organisasyong pang-edukasyon ng sekondarya, mas mataas at karagdagang propesyonal na edukasyon, pati na rin ang mga organisasyong pang-agham.

	Mga titulo ng trabaho	Bilang ng mga posisyon
	Pinuno ng departamento - rheumatologist	1 para sa 30 kama
	Rheumatologist	1 para sa 15 kama
	ward nurse
		1 para sa 30 kama
	Senior nurse	1 bawat departamento
	Nursing Assistant Nurse	4.75 para sa 15 na kama (para matiyak ang buong orasan)
	Ginang Ate
		1 (para sa trabaho sa buffet); 1 (para sa paglilinis ng mga lugar); 1 (para sa sanitary treatment ng mga pasyente)

Pamantayan ng kagamitan para sa departamento ng rheumatology

1. Pamantayan para sa pagbibigay ng kasangkapan sa departamento ng rheumatology (maliban sa silid ng paggamot para sa mga intra-articular na manipulasyon)

	Pangalan ng kagamitan (kagamitan)	Dami, mga pcs.
	functional na kama	sa bilang ng mga kama
	supply ng oxygen	1 bawat kama
	Anti-decubitus mattress	on demand
	Mesa sa gilid ng kama	sa bilang ng mga kama
	bedside information board (marker)	sa bilang ng mga kama
	upuang gulong
	Trolley (wheelchair) para sa pagdadala ng mga pasyente
	Trolley cargo interhull
	Refrigerator	hindi bababa sa 2

	metro ng taas
	Negatoscope
	Monitor ng presyon ng dugo na may cuff	1 para sa 1 doktor
	Stethophonendoscope	1 para sa 1 doktor
	Bactericidal air irradiator, kabilang ang portable	on demand
	Cardiac monitor na may non-invasive na pagsukat ng presyon ng dugo, bilis ng paghinga, saturation ng oxygen sa dugo	on demand
	Mga tangke para sa pagkolekta ng basura sa bahay at medikal

2. Pamantayan para sa pagbibigay ng isang silid ng paggamot para sa mga intra-articular na manipulasyon

	Pangalan ng kagamitan (kagamitan)	Dami, mga pcs.

	Work table


	Refrigerator
	Gabinete para sa pag-iimbak ng mga gamot at mga medikal na instrumento
	First aid kit na may mga antishock na gamot para sa emerhensiyang pangangalagang medikal
	Monitor ng presyon ng dugo na may cuff

	Stethophonendoscope
	Mga tangke para sa pagkolekta ng basura sa bahay at medikal

Mga tuntunin
pag-aayos ng mga aktibidad ng silid ng therapy na may genetically engineered na biological na paghahanda

1. Ang Mga Panuntunang ito ay nagtatatag ng pamamaraan para sa pag-oorganisa ng mga aktibidad ng gabinete ng therapy na may genetically engineered na biological na mga produkto (mula rito ay tinutukoy bilang Gabinete), na nagbibigay ng dalubhasang, kabilang ang high-tech, pangangalagang medikal.

2. Ang opisina ay nilikha bilang isang istrukturang yunit ng isang medikal na organisasyon.

3. Isang espesyalista na nakakatugon sa mga kinakailangan ng mga kinakailangan sa Kwalipikasyon para sa mga espesyalista na may mas mataas at postgraduate na medikal at pharmaceutical na edukasyon sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan, na inaprubahan ng utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang Hulyo 7, 2009 N 415n , ay hinirang sa posisyon ng isang rheumatologist ng Gabinete, ayon sa majoring sa rheumatology, propesyonal na sinanay sa paggamit ng therapy na may genetically engineered biological na paghahanda.

4. Ang istraktura at staffing ng Gabinete ay itinatag ng pinuno ng medikal na organisasyon kung saan nilikha ang Gabinete, at tinutukoy batay sa dami ng patuloy na gawaing medikal na diagnostic at ang bilang ng mga taong pinaglilingkuran, na isinasaalang-alang ang inirerekomendang staffing mga pamantayang ibinigay sa Appendix No. 8 sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon ng nasa hustong gulang sa profile na "rheumatology", na inaprubahan ng kautusang ito.

6. Ang kagamitan ng Gabinete ay isinasagawa alinsunod sa pamantayan ng kagamitan na ibinigay para sa Appendix No. 9 sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa populasyon ng nasa hustong gulang sa profile na "rheumatology", na inaprubahan ng kautusang ito.

7. Ginagawa ng Gabinete ang mga sumusunod na tungkulin:

pagsasagawa ng therapy na may genetically engineered na biological na paghahanda ng mga pasyente para sa mga medikal na dahilan;

pagsusuri ng pagiging epektibo at pagpapaubaya kapag gumagamit ng therapy na may genetically engineered na biological na paghahanda;

pagpapatupad ng suporta sa impormasyon para sa mga espesyalista at publiko tungkol sa iba't ibang aspeto ng paggamit ng therapy na may genetically engineered na biological na paghahanda;

pagpapatupad ng mga aktibidad sa pagpapayo sa paggamit ng therapy na may genetically engineered na biological na paghahanda;

pagpapakilala ng mga modernong pamamaraan ng therapy na may genetically engineered na biological na paghahanda para sa mga sakit na rayuma;

pakikilahok sa pagbuo at pagpapatupad ng mga programa sa rehiyon at iba pang mga dokumento para sa proteksyon ng pampublikong kalusugan;

pagbibigay ng tulong sa organisasyon, pamamaraan at pagpapayo sa mga medikal na organisasyon sa mga isyu ng therapy na may genetically engineered na biological na paghahanda;

	Mga titulo ng trabaho	Bilang ng mga posisyon
	Rheumatologist	1 sa 500 pasyente
	Nars sa silid ng paggamot	1 para sa 1 post ng rheumatologist
		0.25 bawat opisina (paglilinis ng silid)

2. Para sa mga lugar na may mababang density ng populasyon at limitadong accessibility sa transportasyon ng mga medikal na organisasyon, ang bilang ng mga posisyon ng isang rheumatologist sa opisina ng therapy na may genetically engineered biological na paghahanda ay itinatag batay sa mas maliit na laki ng populasyon ng nasa hustong gulang.

3. Para sa mga organisasyon at teritoryo na napapailalim sa serbisyo ng Federal Medical and Biological Agency, alinsunod sa Decree of the Government of the Russian Federation noong Agosto 21, 2006 N 1156-r, ang bilang ng mga posisyon ng isang rheumatologist ay itinatag anuman ang ang laki ng kalakip na populasyon.

Pamantayan
nilagyan ang silid ng therapy ng mga genetically engineered na biological na paghahanda

Pangalan ng kagamitan (kagamitan)

Kinakailangang dami, mga pcs.

Sopa sa paggamot

Lugar ng trabaho ng isang rheumatologist

Lugar ng trabaho ng isang nars

Talahanayan para sa mga gamot at kagamitang medikal

Tumayo para sa pangmatagalang pagbubuhos

Gabinete para sa mga gamot at kagamitang medikal

Medikal sa refrigerator

Kit para sa pangunang lunas

Cardiological monitor (ECG)

Infusion dosing pump (infusion regulator)

Multichannel electrocardiograph

Defibrillator

Tracheostomy set

Manu-manong kagamitan sa paghinga

Medikal na digital thermometer (electronic)

Phonendoscope

Meter ng arterial pressure manometric membrane

2. Ang Center ay nilikha bilang isang independiyenteng medikal na organisasyon o isang istrukturang subdibisyon ng isang medikal na organisasyon.

3. Ang Sentro ay pinamumunuan ng isang pinunong itinalaga at tinanggal ng nagtatag ng isang medikal na organisasyon o ang pinuno ng isang medikal na organisasyon sa kaso kung kailan ang Center ay inorganisa bilang isang istrukturang yunit ng isang medikal na organisasyon.

Isang espesyalista na nakakatugon sa mga kinakailangan sa Kwalipikasyon para sa mga espesyalista na may mas mataas at postgraduate na medikal at pharmaceutical na edukasyon sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan, na naaprubahan sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation noong Hulyo 7, 2009 N 415n, sa specialty " rheumatology" ay hinirang sa posisyon ng pinuno ng Center.

4. Ang istruktura at staffing ng Center ay itinatag ng tagapagtatag ng medikal na organisasyon o ng pinuno ng medikal na organisasyon sa mga kaso kung saan ang Center ay inorganisa bilang isang istrukturang yunit ng medikal na organisasyon, batay sa dami ng medikal at diagnostic na gawain , ang bilang ng mga taong pinaglilingkuran, na isinasaalang-alang ang inirerekomendang mga pamantayan ng staffing na ibinigay para sa Appendix No. 11 hanggang Ang pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon ng nasa hustong gulang sa profile na "rheumatology", na inaprubahan ng kautusang ito.

5. Ang kagamitan ng Center ay isinasagawa alinsunod sa pamantayan ng kagamitan, na ibinigay para sa Appendix No. 12 sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa populasyon ng nasa hustong gulang sa profile na "rheumatology", na inaprubahan ng kautusang ito.

6. Ang mga pangunahing tungkulin ng Sentro ay:

pagbibigay ng dalubhasang, kabilang ang high-tech, pangangalagang medikal sa mga pasyenteng may sakit na rayuma;

therapy na may genetically engineered biological na paghahanda;

koordinasyon, organisasyon at pagpapatupad ng mga hakbang para sa pag-iwas sa mga sakit na rayuma;

pakikipag-ugnayan sa opisina ng isang rheumatologist, departamento ng rheumatology;

pagsubaybay at pagsusuri ng mga pangunahing medikal at istatistikal na tagapagpahiwatig ng morbidity, kapansanan at dami ng namamatay mula sa mga sakit na rayuma;

pagsasagawa ng mga paaralang pangkalusugan para sa mga pasyenteng may sakit na rayuma;

suporta sa impormasyon sa organisasyon ng pangangalagang medikal sa larangan ng "rheumatology", paggamot at pag-iwas sa mga sakit na rayuma;

organisasyonal at metodolohikal na mga patnubay para sa pag-iwas, pagsusuri, paggamot, rehabilitasyon medikal at pagmamasid sa dispensaryo ng mga pasyenteng may sakit na rayuma;

pag-aayos ng pagkakakilanlan ng mga taong may maagang yugto ng mga sakit na rayuma o may hinala sa kanilang pag-unlad;

pagbuo ng mga modernong pamamaraan ng pag-iwas, pagsusuri at paggamot ng mga sakit na rayuma at ang pagpapakilala ng mga bagong teknolohiyang medikal;

organisasyon ng obserbasyon ng dispensaryo ng mga pasyente na may mga sumusunod na nagpapaalab na sakit sa rayuma: rheumatoid arthritis, seronegative spondylitis, talamak na rheumatic fever, systemic connective tissue lesions at systemic vasculitis, pati na rin ang gout at osteoarthritis;

pagsasagawa ng pagsusuri ng pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho;

7. Ang Sentro sa gawain nito ay nakikipag-ugnayan sa mga organisasyong pang-klinikal, pang-edukasyon at pananaliksik, mga siyentipikong komunidad ng mga doktor.

8. Ang Center ay maaaring gamitin bilang isang klinikal na base para sa mga organisasyong pang-edukasyon ng sekondarya, mas mataas at karagdagang propesyonal na edukasyon, pati na rin ang mga organisasyong pang-agham.

Appendix Blg. 11
mag-order

Inirerekomendang Mga Rate ng Staffing
Sentro para sa Medical Rheumatology
(maliban sa mga departamento ng rheumatology, mga silid ng therapy na may genetically engineered na biological na paghahanda, na bahagi ng istruktura ng Medical Rheumatology Center)

	Mga titulo ng trabaho	Bilang ng mga posisyon
	Pinuno ng sentro ng rheumatology - rheumatologist	1 bawat sentro
	Punong Nars	1 bawat sentro

Appendix Blg. 12
mag-order

Pamantayan ng kagamitan
Sentro para sa Medical Rheumatology
(maliban sa mga departamento ng rheumatology na bahagi ng istruktura ng Medical Rheumatology Center)

	Pangalan ng kagamitan (kagamitan)	Dami, mga pcs.
	Operating table
	Lampang walang anino
	syringe pump	on demand
	supply ng oxygen
	First aid kit na may mga antishock na gamot para sa first aid
	Ambu bag	on demand
	talahanayan ng pagmamanipula
	Refrigerator
	Gabinete para sa pag-iimbak ng mga gamot at produktong medikal
	Hilahin ang drobe
	Bactericidal air irradiator ng recirculating type
	Mga tangke para sa pagkolekta ng basura sa bahay at medikal
	Silya ng koleksyon ng dugo
	First aid kit na may mga anti-shock na gamot para sa ambulansya, first aid kit anti-AIDS, first aid kit para sa SARS
	Refrigerator para sa pag-iimbak ng mga produkto ng dugo
	Thrombomixer
	Plasma thawing machine

	Work table

	Talahanayan para sa pag-iimbak ng mga gamot at produktong medikal
	Gabinete para sa pag-iimbak ng mga medikal na instrumento
	First aid kit na may mga antishock na gamot para sa emergency na pangangalaga
	Monitor ng presyon ng dugo na may cuff
	Stethophonendoscope

laki ng font

ORDER ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang 12-11-2012 900n SA PAGPAPATIBAY NG PAMAMARAAN PARA SA PAGBIBIGAY NG TULONG MEDIKAL SA MGA MATANDA SA PROFILE ... May kaugnayan sa 2018

PAMAMARAAN PARA SA PAGBIGAY NG MEDICAL CARE SA MGA MATANDA SA PROFILE "RHEUMATOLOGY"

1. Ang Pamamaraang ito ay nagtatatag ng mga patakaran para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa populasyon ng nasa hustong gulang sa larangan ng "rheumatology" sa mga organisasyong medikal.

2. Ang pangangalagang medikal para sa populasyon ng nasa hustong gulang sa larangan ng "rheumatology" (mula rito ay tinutukoy bilang pangangalagang medikal) ay ibinibigay sa anyo ng:

pangunahing pangangalaga sa kalusugan;

dalubhasa, kabilang ang high-tech, pangangalagang medikal.

3. Maaaring magbigay ng tulong medikal sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:

Outpatient (sa mga kondisyon na hindi nagbibigay ng pang-araw-araw na pangangasiwa at paggamot);

nakatigil (sa mga kondisyong nagbibigay ng buong-panahong medikal na pangangasiwa at paggamot).

4. Kasama sa pangunahing pangangalagang pangkalusugan ang mga aktibidad para sa pag-iwas, pagsusuri, paggamot ng mga sakit at kundisyon ng rayuma, rehabilitasyon sa medisina, pagbuo ng isang malusog na pamumuhay at edukasyon sa kalinisan.

5. Kasama sa pangunahing pangangalagang pangkalusugan ang:

Pangunahing pangangalagang medikal;

pangunahing dalubhasang pangangalaga sa kalusugan.

Ang pangunahing pangangalaga sa kalusugan ay ibinibigay sa isang outpatient na batayan.

Ang pangunahing pangangalagang medikal ay ibinibigay ng isang manggagamot ng distrito, pangkalahatang practitioner (doktor ng pamilya) sa mga pasyente:

osteoarthritis ng maliliit at katamtamang mga joints, pati na rin ang osteoarthritis ng malalaking joints na walang synovitis, hindi nangangailangan ng arthroplasty - pagkatapos kumunsulta sa isang rheumatologist;

nagpapaalab na sakit ng mga joints at spine at systemic connective tissue disease nang walang exacerbation - sa rekomendasyon ng isang rheumatologist;

Metabolic disease ng joints (gout, pseudogout, ochronosis at iba pa) - sa rekomendasyon ng isang rheumatologist;

talamak na rheumatic heart disease (malformations) nang walang mga palatandaan ng aktibidad na nagpapasiklab;

pangunahing osteoporosis (postmenopausal at senile) - sa rekomendasyon ng isang rheumatologist o iba pang espesyalistang doktor.

Kung may mga medikal na indikasyon para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa mga pasyente na may mga sakit na rayuma (hinala, pagtuklas o paglala ng mga sakit na rayuma), na hindi nangangailangan ng probisyon nito sa isang ospital, ang lokal na pangkalahatang practitioner, pangkalahatang practitioner (doktor ng pamilya) ay namamahala sa pasyente sa opisina ng isang medikal na rheumatologist. mga organisasyong magbibigay ng pangunahing espesyal na pangangalagang pangkalusugan.

Ang pangunahing espesyal na pangangalagang pangkalusugan ay ibinibigay ng isang rheumatologist.

Kapag ang isang pasyente ay tinukoy sa isang rheumatologist, ang mga lokal na general practitioner, mga general practitioner (mga doktor ng pamilya) at mga doktor ng iba pang mga specialty ay nagbibigay ng extract mula sa mga medikal na rekord ng pasyente, na dapat maglaman ng diagnosis ng sakit (kondisyon), impormasyon tungkol sa kalusugan ng pasyente katayuan, diagnostic at paggamot na may aplikasyon ng mga resulta ng laboratoryo, instrumental at iba pang uri ng pananaliksik.

Kung imposibleng magbigay ng medikal na pangangalaga sa pasyente sa loob ng balangkas ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan at may mga medikal na indikasyon, ang pasyente ay tinutukoy sa isang medikal na organisasyon na nagbibigay ng espesyal na pangangalagang medikal.

6. Ang dalubhasa, kabilang ang high-tech, na pangangalagang medikal ay ibinibigay ng mga rheumatologist sa mga medikal na organisasyon at kanilang mga dibisyon sa istruktura.

7. Kung may mga medikal na indikasyon, ang pagbibigay ng pangangalagang medikal ay isinasagawa kasama ang paglahok ng mga espesyalistang doktor sa mga espesyalidad na ibinigay ng Nomenclature of Specialties para sa mga Espesyalista na may Mas Mataas at Postgraduate na Medikal at Pharmaceutical Education sa Healthcare Sector ng Russian Federation , na inaprubahan sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health and Social Development ng Russian Federation na may petsang Abril 23, 2009 N 210n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Hunyo 5, 2009, registration N 14032), na sinususugan ng order ng ang Ministry of Health and Social Development ng Russian Federation noong Pebrero 9, 2011 N 94n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Marso 16, 2011 ., registration N 20144).

8. Kung may mga medikal na indikasyon para sa therapy na may genetically engineered biological na mga produkto, ang mga pasyente ay ire-refer sa mga silid para sa therapy na may genetically engineered biological na mga produkto.

9. Ang pagkakaloob ng dalubhasang, maliban sa high-tech, pangangalagang medikal ay isinasagawa sa mga pederal na organisasyong medikal ng estado sa ilalim ng hurisdiksyon ng Ministry of Health ng Russian Federation, kung kinakailangan upang magtatag ng pangwakas na pagsusuri dahil sa hindi tipikal na kurso ng sakit, ang kawalan ng epekto mula sa therapy at (o) paulit-ulit na kurso ng paggamot na may malamang na pagiging epektibo ng iba pang mga paraan ng paggamot, mataas na panganib ng kirurhiko paggamot dahil sa kumplikadong kurso ng pinagbabatayan na sakit o ang pagkakaroon ng kasabay mga sakit, ang pangangailangan para sa karagdagang pagsusuri sa mga diagnostic na mahirap na kaso at (o) kumplikadong preoperative na paghahanda sa mga pasyente na may mga kumplikadong anyo ng sakit, magkakasamang sakit, kung kinakailangan, muling pag-ospital sa rekomendasyon ng mga pederal na organisasyong medikal ng estado alinsunod sa pamamaraan. para sa pagpapadala ng mga mamamayan ng Russian Federation sa mga institusyon ng pederal na estado Ako, sa ilalim ng hurisdiksyon ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation, para sa pagkakaloob ng espesyal na pangangalagang medikal, na ibinigay sa Appendix sa Pamamaraan para sa pag-aayos ng probisyon ng espesyal na pangangalagang medikal, na inaprubahan ng utos ng Ministry of Health. at Social Development ng Russian Federation noong Abril 16, 2010 N 243n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Mayo 12, 2010, registration N 17175), pati na rin kung ang pasyente ay may mga medikal na indikasyon sa mga pederal na organisasyong medikal ng estado pagbibigay ng espesyal na pangangalagang medikal, alinsunod sa Pamamaraan para sa pagpapadala ng mga mamamayan ng mga ehekutibong awtoridad ng mga nasasakupang entity ng Russian Federation sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan sa lugar na paggamot sa pagkakaroon ng mga medikal na indikasyon, na inaprubahan ng utos ng Ministri ng Kalusugan at Social Development ng Russian Federation ng Oktubre 5, 2005 N 617 (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong 27 Oktubre 2005, pagpaparehistro N 7115).

10. Kung ang pasyente ay may mga medikal na indikasyon para sa pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal, ang referral sa isang medikal na organisasyon na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal ay isinasagawa alinsunod sa Pamamaraan para sa pagpapadala ng mga mamamayan ng Russian Federation upang magbigay ng high-tech na medikal pangangalaga sa gastos ng mga alokasyon sa badyet na ibinigay para sa pederal na badyet sa Ministry of Health at Social na pag-unlad ng Russian Federation, sa pamamagitan ng paggamit ng isang dalubhasang sistema ng impormasyon, na inaprubahan ng utos ng Ministry of Health ng Russian Federation noong Disyembre 28 , 2011 N 1689n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Pebrero 8, 2012, pagpaparehistro N 23164).

11. Ang mga pasyenteng may sakit na rayuma, kung may mga medikal na indikasyon, ay ipinapadala para sa mga hakbang sa rehabilitasyon sa mga dalubhasang organisasyong medikal at sanatorium.

12. Ang mga organisasyong medikal na nagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga pasyente sa larangan ng "rheumatology" ay nagsasagawa ng kanilang mga aktibidad alinsunod sa Annexes No. 1 - 12 sa Pamamaraang ito.

2. Ang pangangalagang medikal para sa populasyon ng nasa hustong gulang sa larangan ng "rheumatology" (mula rito ay tinutukoy bilang pangangalagang medikal) ay ibinibigay sa anyo ng:

Pangunahing Pangangalaga sa Kalusugan;

Dalubhasa, kabilang ang high-tech, pangangalagang medikal.

3. Maaaring magbigay ng tulong medikal sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:

Outpatient (sa mga kondisyon na hindi nagbibigay ng pang-araw-araw na pangangasiwa at paggamot);

Nakatigil (sa mga kondisyong nagbibigay ng buong-panahong pangangasiwa at paggamot sa medikal).

5. Kasama sa pangunahing pangangalagang pangkalusugan ang:

Pangunahing pangangalagang medikal;

Pangunahing espesyal na pangangalagang pangkalusugan.

Ang pangunahing pangangalaga sa kalusugan ay ibinibigay sa isang outpatient na batayan.

Ang pangunahing pangangalagang medikal ay ibinibigay ng isang manggagamot ng distrito, pangkalahatang practitioner (doktor ng pamilya) sa mga pasyente:

Osteoarthritis ng maliit at katamtamang mga joints, pati na rin ang osteoarthritis ng malalaking joints na walang synovitis, hindi nangangailangan ng arthroplasty - pagkatapos kumonsulta sa isang rheumatologist;

Ang mga nagpapaalab na sakit ng mga kasukasuan at gulugod at systemic connective tissue na mga sakit na walang exacerbation - sa rekomendasyon ng isang rheumatologist;

Metabolic disease ng joints (gout, pseudogout, ochronosis at iba pa) - sa rekomendasyon ng isang rheumatologist;

Mga talamak na rheumatic heart disease (malformations) na walang mga palatandaan ng aktibidad na nagpapasiklab;

Pangunahing osteoporosis (postmenopausal at senile) - sa rekomendasyon ng isang rheumatologist o iba pang espesyalistang doktor.

Ang pangunahing espesyal na pangangalagang pangkalusugan ay ibinibigay ng isang rheumatologist.

6. Ang dalubhasa, kabilang ang high-tech, na pangangalagang medikal ay ibinibigay ng mga rheumatologist sa mga medikal na organisasyon at kanilang mga dibisyon sa istruktura.

11. Ang mga pasyenteng may sakit na rayuma, kung may mga medikal na indikasyon, ay ipinapadala para sa mga hakbang sa rehabilitasyon sa mga dalubhasang organisasyong medikal at sanatorium.

12. Ang mga organisasyong medikal na nagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga pasyente sa larangan ng "rheumatology" ay nagsasagawa ng kanilang mga aktibidad alinsunod sa mga annexes N 1 - sa Pamamaraang ito.

nakatigil (sa mga kondisyong nagbibigay ng buong-panahong medikal na pangangasiwa at paggamot).

ORGANISASYON NG MGA GAWAIN NG RHEUMATOLOGICAL DEPARTMENT

ORGANISASYON NG MGA GAWAIN NG ROOM OF THERAPY NA MAY GENETIC ENGINEERING

BIOLOHIKAL

2. Ang opisina ay nilikha bilang isang istrukturang yunit ng isang medikal na organisasyon.

4. Ang istraktura at staffing ng Gabinete ay itinatag ng pinuno ng medikal na organisasyon kung saan nilikha ang Gabinete, at tinutukoy batay sa dami ng diagnostic at paggamot na gawain na isinagawa at ang bilang ng mga taong pinaglilingkuran, na isinasaalang-alang ang inirerekomendang mga pamantayan ng staffing na ibinigay para sa Appendix No. 8 ng tulong sa populasyon ng nasa hustong gulang sa profile na "rheumatology na inaprubahan ng kautusang ito.

6. Ang mga kagamitan ng Gabinete ay isinasagawa alinsunod sa pamantayan ng kagamitan na ibinigay para sa Appendix Blg. 9

7. Ginagawa ng Gabinete ang mga sumusunod na tungkulin:

Pagsasagawa ng therapy na may genetically engineered na biological na paghahanda ng mga pasyente para sa mga medikal na dahilan;

Pagsusuri ng efficacy at tolerability kapag gumagamit ng therapy na may genetically engineered na biological na paghahanda;

Pagpapatupad ng suporta sa impormasyon para sa mga espesyalista at publiko tungkol sa iba't ibang aspeto ng paggamit ng therapy na may genetically engineered na biological na paghahanda;

Pagpapatupad ng mga aktibidad sa pagpapayo sa paggamit ng therapy na may genetically engineered na biological na paghahanda;

Pagpapakilala ng mga modernong pamamaraan ng therapy na may genetically engineered na biological na paghahanda para sa mga sakit na rayuma;

Pakikilahok sa pagbuo at pagpapatupad ng mga panrehiyong programa at iba pang mga dokumento para sa proteksyon ng pampublikong kalusugan;

Pagbibigay ng organisasyonal, pamamaraan at tulong sa pagpapayo sa mga medikal na organisasyon sa mga isyu ng therapy na may genetically engineered na biological na gamot;

Pagpapanatili ng dokumentasyon ng accounting at pag-uulat, pagbibigay ng mga ulat sa mga aktibidad sa inireseta na paraan, pagkolekta ng data para sa mga rehistro, ang pagpapanatili nito ay itinakda ng batas.

Apendise Blg. 8

sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng medikal

tulong sa populasyon ng may sapat na gulang

sa larangan ng "rheumatology",

naaprubahan sa pamamagitan ng utos

Ministri ng Kalusugan

Pederasyon ng Russia

GENE-ENGINEERED THERAPY ROOM

BIOLOHIKAL

┌; ─────────────────────────┐ │ N │ Pangalan ng post │———————————— Bilang ng mga post │———————— Ap ─────┤ │1. │Rheumatologist │1 bawat 500 mga pasyente │ ├ ├ ├ ├ 0. ───────────────────────────────┤ │Nurse ng procedural │1 para sa 1 posisyon ng doktor- │ │ │opisina │rheumatologist │ ├─────┼───────——————————————— ─── ─ Kaya │ Nurse │ 0.25 bawat opisina (para sa paglilinis │ │ │ │ lugar) │ └─────┴─────────——─ ——─——─——— .

2. Para sa mga lugar na may mababang density ng populasyon at limitadong accessibility sa transportasyon ng mga medikal na organisasyon, ang bilang ng mga posisyon ng isang rheumatologist sa opisina ng therapy na may genetically engineered biological na paghahanda ay itinatag batay sa mas maliit na laki ng populasyon ng nasa hustong gulang.

Apendise Blg. 9

sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng medikal

tulong sa populasyon ng may sapat na gulang

sa larangan ng "rheumatology",

naaprubahan sa pamamagitan ng utos

Ministri ng Kalusugan

Pederasyon ng Russia

STANDARD

EQUIPMENT NG THERAPY ROOM NA MAY GENETIC ENGINEERING

BIOLOHIKAL

┌; ───┬─────────────────────┐ │ N │ Pangalan ng kagamitan │ │ kailangan │ │ kailangan │ ├ ├ ├ ├ ├ ├ ├ ├ ├ ├ ├ ├ ├ ├ ├c ────┼─────────────────────┤ │1. │Procedural Couch │ 2 │ ├ ├ ├ensya ────────┼─────────────────────┤. │WorkStation ng isang rheumatologist │ 1 │ ├; ────────────┼─────────────────┼────── │ Nurse's workplace │ 1 │ ├─────┼──────────────────────────────────── ─ ──────────┼───────────────────┤ ──┤. │Talaan para sa mga gamot at produktong medikal │ 1 │ │ │mga produkto │ │ ────────────────│———─——————————————— ──────┤ │5. │Paglalakbay para sa pangmatagalang pagbubuhos │ 2 │ ├─────┼─────────────────┼────────────────——————————— ─ ┼────────────────────┤ │6. │Cabinet para sa mga gamot at medikal │ 1 │ │ │ produkto │ │ ├───────────────│———————————————— ─ 7. │ Medical refrigerator │ 1 │ ├─────┼──────────────────────────────────── ─ ────────┼─────────────────────┤. │ First Aid Kit │ 1 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────———————————— ┼─────────────────────┤ │9. . ─────────────┼───────────────────────. │Infusion dosing pump (regulator │ 2 │ │ │infusion) 11. │Multichannel Electrocardiograph │ 1 │ ├ ├ ├ ├ 0 ── ─────────┼────────────────────────