Bakit malawak na pupil pagkatapos ng lasik. Mapanganib na lasik. Mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng laser vision correction
Medyo bihirang may mga mag-aaral na may iba't ibang laki, ngunit nangyayari rin ito. Upang maunawaan kung bakit ito nangyayari, kailangan mong maging pamilyar sa istraktura ng mag-aaral. Kaya, ang mag-aaral ay isang uri ng butas na nabuo sa pamamagitan ng mga libreng gilid ng iris. Ang lokasyon ay wala sa gitna, ngunit bahagyang lumipat papasok at pababa. Ang ibig sabihin ng black aperture ay retina. Ang mag-aaral ay gumaganap ng pangunahing pag-andar - kinokontrol ang dami ng mga light ray na ipinadala sa retina. Kung ang isang tao ay tumitingin sa isang maliwanag na ilaw, kung gayon ang mag-aaral ay bahagyang bumababa sa diameter, dahil sa kung saan ang mga ilaw na sinag ay pinutol.
Nagreresulta ito sa mas matalas na mga imahe. Sa gabi, ang butas, sa kabaligtaran, ay nagiging mas malawak. Ang pagsisikip o pagdilat ng mag-aaral ay nakakamit ng isang kalamnan na pinapasok ng mga sympathetic nerves. Ngunit ang kalamnan ng sphincter ay kinokontrol ng parasympathetic nerves. Kaya, kapag ang isang tao ay nakakaranas ng isang pakiramdam ng takot, isang malakas na takot, isang sakit na sindrom, ang nagkakasundo na sistema ng nerbiyos ay isinaaktibo, dahil sa kung saan ang mag-aaral ay lumalawak. Bilang karagdagan, ang pupil ay maaaring lumawak kapag ang eyeball ay nakabukas patungo sa ilong at kapag tumitingin mula sa isang bagay na malapit sa isang malayong imahe. Ito ay itinuturing na pamantayan. Kung ang mga mag-aaral na may iba't ibang laki ay nabanggit hindi sa ilalim ng gayong mga pangyayari, dapat nating pag-usapan ang tungkol sa isang patolohiya na tinatawag na anisocoria.
Ang iba't ibang laki ng mag-aaral ay nahahati sa dalawang pangunahing uri - physiological at congenital. Ang physiological anisocoria ay itinalaga kapag may pagkakaiba sa pagitan ng mga sukat ng mga mag-aaral, ngunit walang mga sakit na natukoy. Ang kundisyong ito ay maaaring maiugnay sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng tao. Bilang karagdagan, ang sakit ay nahahati sa mga subspecies, depende sa edad ng tao, dahil ang mga sanhi ng paglitaw ay iba.
Mga bagong silang, mga bata
Ang mga mag-aaral na may iba't ibang laki sa isang bata na kapanganakan pa lamang ay nagpapahiwatig ng isang congenital form ng patolohiya. Maaari rin itong maging tanda ng isa pang sakit o karamdaman. Halimbawa, kung biglang nangyari ang anisocoria, kung gayon ang sanhi ay maaaring pinsala sa utak, pagkakaroon ng neoplasm, aneurysms ng circulatory system sa cranial cavity, o encephalitis. Kung ang isang bata ay ipinanganak na may isang patolohiya, kung gayon ang sanhi ay maaaring ang hindi pag-unlad ng autonomic NS o mga sakit na congenital ng iris. Bilang isang patakaran, ito ay sinamahan ng pagtanggal ng takipmata o strabismus. Para sa mas matatandang kategorya ng edad ng mga bata, isang kakaibang etiology ang katangian. Kaya, iba't ibang laki ng mga mag-aaral sa isang bata - ang mga dahilan:
- Pinsala sa anumang bahagi ng utak o visual apparatus.
- Ipinagpaliban ang mga operasyon sa mga mata. Kadalasan, sa kasong ito, ang sphinx o iris ay nasira.
- encephalitis, meningitis.
- Mga nagpapasiklab na proseso sa iris at vascular aneurysm.
- Mga neoplasma sa utak.
- Pagkalasing sa mga lason at labis na dosis kapag umiinom ng mga gamot.
- Adie syndrome.
populasyon ng nasa hustong gulang
Mga sanhi ng iba't ibang laki ng mag-aaral sa isang may sapat na gulang:
- Mga sakit na may likas na ophthalmic. Kabilang dito ang uveitis, iridocyclitis, iritis. Gayundin, ang mga kahihinatnan pagkatapos ng operasyon at ang pagkakaroon ng isang implant sa cavity ng visual apparatus.
- Mga sanhi ng isang neurological na kalikasan na may maliwanag na pagpapakita sa dilim. Tampok: ang isang mag-aaral na mas makitid (mas maliit sa laki) ay tumutukoy sa isang pathological deviation. Nangyayari ito sa Adie's syndrome, Horner's syndrome at pinsala sa mga fibers ng motor nerves ng mata ng isang non-ischemic na kalikasan. Ang Horner's syndrome ay nararapat na espesyal na pansin, dahil ito ay bubuo laban sa background ng isang malaking bilang ng mga pathologies ng utak, cervical spine at oncological disease. Ang species na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkaantala sa pagpapalawak ng mag-aaral sa panahon ng isang matalim na pagbabago sa liwanag. Halimbawa, kapag ang isang tao ay lumipat mula sa isang maliwanag na silid patungo sa isang ganap na madilim.
- Mga sakit sa neurological kung saan ang anisocoria ay mas malinaw sa maliwanag na liwanag. Ang isang pathological disorder ay nabanggit sa dilated pupil. Ang form na ito ay nangyayari dahil sa paralisis ng motor nerves ng visual apparatus, na bubuo laban sa background ng mga stroke, aneurysms, neoplasms at nagpapasiklab na proseso sa utak.
- Ang isa pang dahilan para sa mga mag-aaral na may iba't ibang laki ay maaaring pangmatagalang paggamit ng ilang partikular na grupo ng mga gamot. Halimbawa, anticholinergics o sympathomimetics. Kadalasan, ang anisocoria ay nangyayari sa herpes zoster, na naisalokal sa ciliary ganglia.
Pangunahing sintomas
- Pagkasira ng visual acuity at nebula sa harap ng mga mata.
- Bifurcation ng mga bagay at pagkawala ng paningin.
- Takot sa maliwanag na ilaw at pananakit ng ulo.
- May kapansanan sa kamalayan at sakit na sindrom sa visual apparatus.
- Pagduduwal at pagsusuka.
- Tumaas na temperatura ng katawan.
Diagnosis at paggamot
Upang masuri ang isang sakit kung saan ang mga mag-aaral na may iba't ibang laki ay nabanggit, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang ophthalmologist. Pagkatapos ng masusing pagsusuri, magrereseta ang doktor ng naaangkop na paggamot.
Mga diagnostic
Kasama sa diyagnosis ang isang visual na pagsusuri ng visual apparatus at mga pamamaraan ng pagsasaliksik ng hardware. Maaaring ito ay ophthalmoscopy, magnetic resonance imaging gamit ang isang contrast agent, EEG. Bilang karagdagan, sinusukat ng ophthalmologist ang intraocular pressure, sinusuri ang cerebrospinal fluid. Bukod pa rito, maaaring isagawa ang X-ray ng mga baga at Dopplerography ng circulatory system ng utak.
Mga Paraan ng Paggamot
Ang paraan ng paggamot ay inireseta batay sa etiology at sanhi ng mga mag-aaral na may iba't ibang laki. Kaya, kung ang isang congenital o physiological form ay nasuri, kung gayon ang paggamot ay maaaring hindi inireseta sa lahat, dahil hindi ito itinuturing na isang pathological abnormality. Ang antibacterial therapy ay ginagamit para sa mga nagpapaalab na proseso, at ang surgical intervention ay ginagamit para sa mga neoplasma. Kung ang encephalitis, meningitis at iba pa ay sinusunod, kung gayon ang kumplikadong paggamot lamang ang isinasagawa. Kung ang sakit ay hindi nangangailangan ng paggamot, ngunit nais ng pasyente na itama ang depekto, maaaring magreseta ng operasyon. Sa maraming kaso, maaaring gamitin ang therapy gamit ang mga patak sa mata. Madalas. Ang mga anti-inflammatory at corticosteroid na gamot ay maaaring inireseta depende sa kung bakit lumitaw ang mga mag-aaral na may iba't ibang laki.
PANSIN! Mahigpit na ipinagbabawal na makisali sa paggamot sa sarili at gumamit ng mga patak sa mata. Tandaan, ang drug therapy ay maaari lamang magreseta ng isang ophthalmologist pagkatapos ng masusing pagsusuri.
Mga komplikasyon
Kung hindi mo binibigyang pansin ang mga mag-aaral na may iba't ibang laki sa isang napapanahong paraan, lalo na sa anyo na nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko, maaaring sundin ang mga seryosong karamdaman na humahantong sa pag-unlad ng mga sakit sa mata, sistema ng sirkulasyon at utak. Sa ilang mga kaso, ang kinalabasan ay maaaring nakamamatay.
Ang anisocoria ay isang kondisyon kung saan ang mga pupil ng kanan at kaliwang mata ay naiiba sa laki o diameter. Ang pupil ay ang bilog na itim na lugar sa gitna ng iris. Depende sa pag-iilaw, maaari itong magkaroon ng mga sukat mula 1mm hanggang 6mm ang lapad.
Sa pagkakaroon ng isang pangkalahatan o ocular patolohiya, ang anisocoria ay palaging pinagsama sa mga sumusunod na pagpapakita:
- paghihigpit sa paggalaw ng mata, o isang mata kung saan mas malaki ang pupil
- paglaylay ng itaas na talukap ng mata (ptosis)
- Sakit sa mata
- lagnat o lagnat
- sakit ng ulo
- nabawasan ang paningin
- dobleng paningin
Mga sanhi ng anisocoria
Mayroong dalawang uri ng anisocoria:
- pisyolohikal. Karaniwan, ang bawat ikalimang tao ay may kaunting pagkakaiba sa laki ng mga mag-aaral.
- pathological. Mga sakit sa mata na maaaring humantong sa anisocria: glaucoma, nagpapaalab na sakit ng mata (iritis, uveitis), mga tumor sa mata
- pathological sa pangkalahatang mga sakit ng tao: viral infection, syphilis, brain tumor, cranial nerve palsy, Horner's syndrome, migraine, brain aneurysm.
Kailan ka dapat magpatingin kaagad sa doktor?
Ang anisocoria ay maaaring maging tanda ng napakaseryosong kondisyong medikal na nangangailangan ng emerhensiyang atensyong medikal.
Samakatuwid, kumunsulta sa isang doktor kung nakakaranas ka ng mga sumusunod na sintomas:
- pagtaas ng temperatura
- Malakas na sakit ng ulo
- pagduduwal at pagkahilo
- dobleng paningin
- laylay at pamamaga ng itaas na takipmata
Kung nakaranas ka ng pinsala sa ulo at ang mga pupil ng iyong mga mata ay naging iba't ibang laki, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor.
Paano gamutin ang anisocoria
Ang physiological anisocoria ay hindi nakakaapekto sa paningin at kalusugan ng mata. Samakatuwid, hindi ito nangangailangan ng paggamot.
Sa pathological anisocoria, ang sanhi ng paglitaw ng iba't ibang mga mag-aaral ay unang natukoy. Pagkatapos ay isinasagawa ang paggamot.
Halimbawa, na may impeksyon sa utak, ang paggamot ay isinasagawa sa isang dalubhasang ospital. Ang isang kurso ng mga antibiotic at antiviral na gamot ay inireseta.
Ang mga bukol sa ulo at aneurysm ng mga sisidlan ng ulo ay nangangailangan ng kirurhiko paggamot.
Sa glaucoma, ang paggamot ay isinasagawa na naglalayong gawing normal ang presyon ng mata at maiwasan ang pagbuo ng mga pag-atake ng glaucoma.
Ang mga nagpapaalab na sakit sa mata ay ginagamot sa mga antibiotics.
Ang kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig para sa mga tumor sa mata.
Ano ang ganap na hindi dapat gawin sa anisocoria
Kapag lumitaw ang isang sintomas ng iba't ibang mga mag-aaral, hindi mo dapat:
- itanim ang mga patak sa iyong sarili, na maaaring makaapekto sa laki ng mga mag-aaral
Ano ang mangyayari kung hindi ginagamot ang sintomas ng anisocoria
Sa kaso ng physiological anisocoria, hindi kinakailangan ang paggamot sa sintomas.
Ang pagkakaroon ng pathological anisocoria ay nagpapahiwatig ng malubhang sakit ng mga mata o ulo. Samakatuwid, kung ang sanhi ay hindi natukoy at ang paggamot ay nagsimula sa oras, ang mga malubhang komplikasyon at ang pag-unlad ng mga kondisyon na nagbabanta sa buhay ng pasyente ay posible.
Pag-iwas sa anisocoria
Walang mga tiyak na hakbang upang maiwasan ang anisocoria. Gayunpaman, maaari mong bawasan ang iyong panganib na magkaroon ng kundisyong ito sa pamamagitan ng paggamit ng mga kagamitang proteksiyon kapag naglalaro ng contact sports.
Ang mga mag-aaral na may iba't ibang laki ay sinusunod sa mga tao na may ilang ophthalmic at neurological na sakit. Sa gamot, ang isang sintomas na nagpapakita ng sarili bilang isang hindi pagkakapantay-pantay sa laki ng mga mag-aaral sa mata ay tinatawag na anisocoria. Ang patolohiya na ito ay sinusunod kapag ang mga sympathetic fibers ng mata na nauugnay sa kalamnan ay nasira, o ang parasympathetic ocular fibers na nauugnay sa kalamnan na responsable para sa pagpapaliit ng mag-aaral.
Mga mag-aaral ng iba't ibang laki, sanhi ng patolohiya
Kung ang anisocoria ay nangyayari bilang isang resulta ng isang pinsala sa mata, kung saan ang kalamnan na nagpapaliit sa mag-aaral ay nasira, pagkatapos kaagad pagkatapos ng insidente, ang mag-aaral ay unang pumikit, ngunit sa lalong madaling panahon ay lumalawak muli, at huminto sa pagtugon sa akomodasyon at magaan na stimuli.
Ang mga mag-aaral na may iba't ibang laki kung minsan ay nagiging sanhi ng pamamaga ng iris, ang tinatawag na iritis.
Ang lahat ng reaksyon ng mag-aaral ay nabawasan sa angle-closure glaucoma bilang resulta ng ischemia ng iris. Ang glaucoma ay sinamahan ng maramdamang matinding sakit sa paningin ng pasyente na unti-unting bumababa.
Kung ang mga mag-aaral na may iba't ibang laki ay mas nakikita sa maliwanag na liwanag, kung gayon ito ay malamang na isang pagpapakita ng mga parasympathetic innervation disorder. Ang sakit na ito ay nagdudulot ng pupil dilation (mydriasis), at lahat ng kanyang reaksyon ay humihina din. Kadalasan, ang mydriasis ay bunga ng isang sugat na sinamahan ng divergent strabismus, limitasyon ng mga pag-andar ng motor ng eyeball, ptosis at pagdodoble.
Ang iba't ibang mga mag-aaral sa anisocoria ay maaaring resulta ng isang tumor o isang aneurysm na pumipiga sa oculomotor nerve.
Ang parasympathetic denervation (mga mag-aaral na may iba't ibang laki) ay nangyayari dahil sa nakakahawang pamamaga ng mata o pinsala sa orbit ng ciliary ganglion.
Sa kasong ito, ang mag-aaral ay hindi tumutugon sa liwanag, ngunit ang naantalang kakayahang tumanggap (pagbagay) ay napanatili.
at Horner
Ang Adie's syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na kapag lumipat sa malayo, ang mag-aaral ay lumalawak nang dahan-dahan, at ito naman, ay nakakagambala sa tirahan at nawawala.Ang sindrom na ito ay madalas na sinusunod sa mga kabataang babae at ang sanhi ng mydriasis sa isang mata.
Kung ang anisocoria ay tumaas sa dilim o kapag ang liwanag ay tinanggal, ito ay isang pagpapakita ng simpleng anisocoria o Horner's syndrome.
Ang sindrom na ito ay sinamahan ng ptosis, anhidrosis ng mukha (may kapansanan sa pagpapawis) at pupillary constriction, at kadalasan ay resulta ng isang paglabag sa sympathetic innervation ng mga mata. Ang mga mag-aaral sa Horner's syndrome ay karaniwang tumutugon sa tirahan at liwanag.
Ang sanhi ng Horner's syndrome ay cancer sa itaas na baga, pinsala sa spinal cord o upper cervical region. Sa Horner's syndrome, na lumitaw na may kanser sa itaas na bahagi ng baga, sa parehong oras, ang pagbaba ng timbang ng mga maliliit na kalamnan ng sakit ay sinusunod, na sumasalamin sa medial na ibabaw ng mga kamay.
Ang mga mag-aaral na may iba't ibang laki ay nangyayari bilang resulta ng compression ng mga sympathetic fibers dahil sa thyroid cancer, dahil sa iba't ibang surgical intervention, mga pinsala, mga tumor, pinalaki na mga lymph node sa leeg, na may carotid artery thrombosis, at para sa iba pang mga dahilan.
Kung ang carotid artery ay stratified bilang resulta ng isang pinsala, ang Horner's syndrome ay sinamahan ng pananakit ng mukha sa magkabilang panig at aksidente sa cerebrovascular.
Ang Horner's syndrome sa mga bata ay sanhi ng neuroblastoma sa cervical o upper chest.
Sa simpleng anisocoria (mahahalaga), ang isang maliit na pagkakaiba sa laki ng mag-aaral (hindi hihigit sa 0.5 mm) ay madalas na masuri.
Ang pag-atake ng migraine kung minsan ay nagiging sanhi ng unilateral mydriasis. Ang mga mag-aaral na may iba't ibang laki sa kasong ito ay maikli ang buhay at ang mga reaksyon ng mag-aaral ay ganap na napanatili.
Ang iba't ibang mga mag-aaral ay isang seryosong dahilan upang magpatingin sa doktor, dahil maaari silang maging resulta ng mga malubhang sakit.
Marami ang nasabi tungkol sa mga benepisyo nito, ngunit ang mga posibleng komplikasyon ay hindi madalas na sakop. Pagkatapos ng LASIK, ang mga komplikasyon ng isang uri o iba pa na may iba't ibang kalubhaan ay sinusunod sa humigit-kumulang 5% ng mga kaso. Ang mga malubhang kahihinatnan na makabuluhang nagpapababa ng visual acuity ay nangyayari sa mas mababa sa 1% ng mga kaso. Karamihan sa kanila ay maaari lamang alisin sa karagdagang paggamot o operasyon.
Ang operasyon ay isinasagawa gamit ang isang excimer laser. Pinapayagan ka nitong iwasto ang astigmatism hanggang sa 3 diopters (, o). Maaari rin itong gamitin upang itama hanggang 15 diopters at hanggang 4 na diopters.
Gumagamit ang siruhano ng microkeratome instrument para hiwain ang tuktok ng kornea. Ito ang tinatawag na "flap". Sa isang dulo ito ay nananatiling nakakabit sa kornea. Ang flap ay nakabukas sa gilid at ang access sa gitnang layer ng kornea ay binuksan.
Pagkatapos ay sumingaw ng laser ang isang mikroskopikong bahagi ng tissue ng layer na ito. Ito ay kung paano nabuo ang isang bago, mas "tama" na hugis ng kornea upang ang mga sinag ng liwanag ay nakatutok nang eksakto sa retina. Pinapabuti nito ang paningin ng pasyente.
Ang pamamaraan ay ganap na kinokontrol ng computer, mabilis at walang sakit. Sa dulo, ang flap ay ibinalik sa lugar nito. Sa loob ng ilang minuto, ito ay mahigpit na nakadikit at hindi na kailangan ng tahi.
Mga kahihinatnan ng LASIK
Ang pinakakaraniwan (mga 5% ng mga kaso) ay ang mga kahihinatnan ng LASIK, na nagpapalubha o nagpapahaba ng panahon ng pagbawi, ngunit hindi gaanong nakakaapekto sa paningin. Maaari mong tawaging mga side effect ang mga ito. Karaniwan silang bahagi ng normal na proseso ng pagbawi pagkatapos ng operasyon.
Bilang isang patakaran, ang mga ito ay pansamantala at sinusunod sa loob ng 6-12 buwan pagkatapos ng operasyon, habang ang corneal flap ay gumagaling. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, maaari silang maging permanenteng pangyayari at lumikha ng ilang kakulangan sa ginhawa.
Ang mga side effect na hindi nagdudulot ng pagbaba sa visual acuity ay kinabibilangan ng:
- Nabawasan ang night vision. Ang isa sa mga kahihinatnan ng LASIK ay maaaring maging kapansanan sa paningin sa mga kondisyon ng mababang liwanag tulad ng madilim na liwanag, ulan, niyebe, fog. Ang pagkasira na ito ay maaaring maging permanente, at ang mga pasyente na may malalaking pupil ay nasa mas malaking panganib na magkaroon ng ganitong epekto.
- Ang katamtamang pananakit, kakulangan sa ginhawa, at pakiramdam ng isang banyagang bagay sa mata ay maaaring maramdaman sa loob ng ilang araw pagkatapos ng operasyon.
- Ang pagpunit ay kadalasang sinusunod sa loob ng unang 72 oras pagkatapos ng operasyon.
- Ang paglitaw ng dry eye syndrome ay pangangati ng mata na nauugnay sa pagpapatuyo ng ibabaw ng kornea pagkatapos ng LASIK. Ang sintomas na ito ay pansamantala, madalas na mas malinaw sa mga pasyente na nagdusa mula dito bago ang operasyon, ngunit sa ilang mga kaso maaari itong maging permanente. Nangangailangan ng regular na pagbabasa ng kornea na may mga patak ng artipisyal na luha.
- Mas karaniwan ang malabo o dobleng larawan sa loob ng 72 oras pagkatapos ng operasyon, ngunit maaari ring mangyari sa huling bahagi ng postoperative period.
- Ang liwanag na nakasisilaw at tumaas na sensitivity sa maliwanag na liwanag ay pinaka-binibigkas sa unang 48 oras pagkatapos ng pagwawasto, bagama't ang pagtaas ng sensitivity sa liwanag ay maaaring magpatuloy sa mahabang panahon. Ang mga mata ay maaaring maging mas sensitibo sa maliwanag na liwanag kaysa sa mga ito bago ang operasyon. Maaaring mahirap magmaneho sa gabi.
- Ang epithelial ingrowth sa ilalim ng flap ng corneal ay karaniwang napapansin sa mga unang ilang linggo pagkatapos ng pagwawasto at nangyayari bilang resulta ng isang maluwag na fit ng flap. Sa karamihan ng mga kaso, ang epithelial cell ingrowth ay hindi umuunlad at hindi nagdudulot ng discomfort o blurred vision sa pasyente.
- Sa mga bihirang kaso (1-2% ng kabuuang bilang ng mga pamamaraan ng LASIK), ang epithelial ingrowth ay maaaring umunlad at humantong sa flap elevation, na negatibong nakakaapekto sa paningin. Ang komplikasyon ay inalis sa pamamagitan ng pagsasagawa ng karagdagang operasyon, kung saan ang mga overgrown na epithelial cell ay tinanggal.
- Ang ptosis, o paglaylay ng itaas na talukap ng mata, ay isang bihirang komplikasyon pagkatapos ng LASIK at kadalasang nalulutas nang mag-isa sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng operasyon.
Ang isang bilang ng mga komplikasyon ng LASIK ay nagdudulot ng pagbaba ng visual acuity. Upang maalis ang mga ito, kinakailangan ang muling pagwawasto.
Kabilang dito ang:
Ang mga komplikasyon ng LASIK ay napakabihirang at maaaring humantong sa malaking pagkawala ng paningin. Ang mga kahihinatnan na ito ay:
- Pinsala o pagkawala ng flap sa pasyente bilang resulta ng trauma sa loob ng unang buwan pagkatapos ng operasyon.
- Diffuse lamellar keratitis - ang mga sanhi ng paglitaw nito ay hindi alam. Ang paggamot ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari, kung hindi man ay bubuo ang pag-ulap ng kornea, na hahantong sa bahagyang pagkawala ng paningin.
Dapat tandaan na ang LASIK ay isang hindi maibabalik na pamamaraan na may sariling mga limitasyon. Binubuo ito sa pagbabago ng hugis ng kornea ng mata at pagkatapos na maisagawa ito, imposibleng ibalik ang paningin sa orihinal nitong estado.
Kung ang pagwawasto ay nagreresulta sa mga komplikasyon o hindi kasiyahan sa resulta, ang kakayahan ng pasyente na mapabuti ang paningin ay limitado. Sa ilang mga kaso, ang paulit-ulit na pagwawasto ng laser o iba pang mga operasyon ay kinakailangan.
Ang operasyon ng LASIK ay ang pinakamalawak na ina-advertise at mass-performed vision correction para sa astigmatism at iba pang mga sakit. Milyun-milyong operasyon ang ginagawa taun-taon sa buong mundo.
Marami ang nasabi tungkol sa mga benepisyo nito, ngunit ang mga posibleng komplikasyon ay hindi madalas na sakop. Pagkatapos ng LASIK, ang mga komplikasyon ng isang uri o iba pa na may iba't ibang kalubhaan ay sinusunod sa humigit-kumulang 5% ng mga kaso. Ang mga malubhang kahihinatnan na makabuluhang nagpapababa ng visual acuity ay nangyayari sa mas mababa sa 1% ng mga kaso. Karamihan sa kanila ay maaari lamang alisin sa karagdagang paggamot o operasyon.
Ang operasyon ay isinasagawa gamit ang isang excimer laser. Pinapayagan ka nitong iwasto ang astigmatism hanggang sa 3 diopters (myopic, hyperopic o mixed). Gayundin, maaari itong magamit upang itama ang myopia hanggang 15 diopters at hyperopia hanggang 4 na diopters.
Gumagamit ang siruhano ng microkeratome instrument para hiwain ang tuktok ng kornea. Ito ang tinatawag na flap. Sa isang dulo ito ay nananatiling nakakabit sa kornea. Ang flap ay nakabukas sa gilid at ang access sa gitnang layer ng kornea ay binuksan.
Pagkatapos ay sumingaw ng laser ang isang mikroskopikong bahagi ng tissue ng layer na ito. Ito ay kung paano nabuo ang isang bago, mas regular na hugis ng kornea upang ang mga sinag ng liwanag ay nakatutok nang eksakto sa retina. Pinapabuti nito ang paningin ng pasyente.
Ang pamamaraan ay ganap na kinokontrol ng computer, mabilis at walang sakit. Sa dulo, ang flap ay ibinalik sa lugar nito. Sa loob ng ilang minuto, ito ay mahigpit na nakadikit at hindi na kailangan ng tahi.
Mga kahihinatnan ng LASIK
Ang pinakakaraniwan (mga 5% ng mga kaso) ay ang mga kahihinatnan ng LASIK, na nagpapalubha o nagpapahaba ng panahon ng pagbawi, ngunit hindi gaanong nakakaapekto sa paningin. Maaari mong tawaging mga side effect ang mga ito. Karaniwan silang bahagi ng normal na proseso ng pagbawi pagkatapos ng operasyon.
Bilang isang patakaran, ang mga ito ay pansamantala at sinusunod sa loob ng 6-12 buwan pagkatapos ng operasyon, habang ang corneal flap ay gumagaling. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, maaari silang maging permanenteng pangyayari at lumikha ng ilang kakulangan sa ginhawa.
Ang mga side effect na hindi nagdudulot ng pagbaba sa visual acuity ay kinabibilangan ng:
Dapat alalahanin na ang LASIK ay isang hindi maibabalik na pamamaraan na may sariling contraindications. Binubuo ito sa pagbabago ng hugis ng kornea ng mata at pagkatapos na maisagawa ito, imposibleng ibalik ang paningin sa orihinal na estado nito.
Kung ang pagwawasto ay nagreresulta sa mga komplikasyon o hindi kasiyahan sa resulta, ang kakayahan ng pasyente na mapabuti ang paningin ay limitado. Sa ilang mga kaso, ang paulit-ulit na pagwawasto ng laser o iba pang mga operasyon ay kinakailangan.
Mga komplikasyon ng laser vision correction gamit ang LASIK technology. Pagsusuri ng 12,500 na operasyon
Ang refractive lamellar corneal surgery ay nagsimula noong huling bahagi ng 1940s sa gawain ni Dr. José I. Barraquer, na siyang unang nakakilala na ang refractive power ng mata ay maaaring mabago sa pamamagitan ng pag-alis o pagdaragdag ng corneal tissue1. Ang terminong "keratomileusis" ay nagmula sa dalawang salitang Griyego na "keras" - kornea at "smileusis" - upang putulin. Ang surgical technique mismo, mga instrumento at device para sa mga operasyong ito ay sumailalim sa isang makabuluhang ebolusyon mula noong mga taong iyon. Mula sa manu-manong pamamaraan ng pagtanggal ng isang bahagi ng kornea hanggang sa paggamit ng pagyeyelo ng corneal disc kasama ang kasunod na paggamot nito sa myopic keratomileusis (MKM)2.
Pagkatapos ay ang paglipat sa mga pamamaraan na hindi nangangailangan ng pagyeyelo ng tissue, at samakatuwid ay bawasan ang panganib ng mga opacities at ang pagbuo ng irregular astigmatism, na nagbibigay ng isang mas mabilis at mas komportableng panahon ng pagbawi para sa pasyente3,4,5. Ang isang malaking kontribusyon sa pagbuo ng lamellar keratoplasty, ang pag-unawa sa histological, physiological, optical at iba pang mga mekanismo nito ay ginawa ng gawain ni Propesor Belyaev V.V. at ang kanyang mga paaralan. Iminungkahi ni Dr. Luis Ruiz ang in situ keratomileusis, una gamit ang manual na keratome, at noong 1980s ng isang automated microkeratome - Automated Lamellar Keratomileusis (ALK).
Ang mga unang klinikal na resulta ng ALK ay nagpakita ng mga pakinabang ng operasyong ito: pagiging simple, mabilis na pagbawi ng paningin, katatagan ng mga resulta at kahusayan sa pagwawasto ng mataas na myopes. Gayunpaman, ang mga disadvantage ay kinabibilangan ng medyo mataas na porsyento ng irregular astigmatism (2%) at ang predictability ng mga resulta sa loob ng 2 diopters7. Iminungkahi ng Trokel et al8 ang photorefractive keratectomy noong 1983(25). Gayunpaman, mabilis na naging malinaw na sa mataas na antas ng myopia, ang panganib ng mga central opacities, regression ng repraktibo na epekto ng operasyon ay tumataas nang malaki, at ang predictability ng mga resulta ay bumababa. Pallikaris I. at mga kapwa may-akda 10, pinagsasama ang dalawang pamamaraan na ito sa isa at ang paggamit (ayon sa mga may-akda mismo) ang ideya ng Pureskin N. (1966) 9, paggupit ng isang bulsa ng corneal sa binti, ay nagmungkahi ng isang operasyon na tinawag nilang LASIK - Laser in situ keratomileusis. Noong 1992 Buratto L. 11 at noong 1994 Medvedev I.B. Inilathala ng 12 ang kanilang mga variant ng pamamaraan ng operasyon. Mula noong 1997, ang LASIK ay nakakakuha ng higit at higit na atensyon, kapwa mula sa mga refractive surgeon at mula sa mga pasyente mismo.
Ang bilang ng mga operasyon na ginagawa bawat taon ay nasa milyun-milyon na. Gayunpaman, sa pagtaas ng bilang ng mga operasyon at mga surgeon na nagsasagawa ng mga operasyong ito, sa pagpapalawak ng mga indikasyon, ang bilang ng mga gawa na nakatuon sa mga komplikasyon ay tumataas. Sa artikulong ito, nais naming pag-aralan ang istraktura at dalas ng mga komplikasyon ng LASIK surgery batay sa 12,500 na operasyon na isinagawa sa mga klinika ng Excimer sa mga lungsod ng Moscow, St. 9600 na operasyon (76.8%) ang isinagawa, para sa hyperopia, hyperopic astigmatism at halo-halong astigmatism - 800 (6.4%), pagwawasto ng ammetropia sa dati nang pinaandar na mga mata (pagkatapos ng Radial keratotomy, PRK, Sa pamamagitan ng corneal transplantation, Thermokeratocoagulation, Keratomileusis, pseudophakia at ilang iba pa) - 2100 (16.8%).
Ang lahat ng mga operasyon na isinasaalang-alang ay isinagawa gamit ang isang NIDEK EC 5000 excimer laser, ang optical zone ay 5.5-6.5 mm, ang transitional zone ay 7.0-7.5 mm, na may mataas na antas ng multi-zone ablation. Tatlong uri ng microkeratomas ang ginamit: 1) Moria LSK-Evolution 2 - keratome head 130/150 microns, mga vacuum ring mula - 1 hanggang + 2, manual horizontal cut (72% ng lahat ng operasyon), mechanical rotational cut (23.6%) 2 ) Hansatom Baush&Lomb - 500 operations (4%) 3) Nidek MK 2000 - 50 operations (0.4%). Bilang isang patakaran, ang lahat ng mga operasyon (higit sa 90%) LASIK ay ginanap nang sabay-sabay bilaterally. Topical anesthesia, postoperative treatment - topical antibiotic, steroid para sa 4-7 araw, artipisyal na luha ayon sa mga indikasyon.
Ang mga resulta ng repraktibo ay tumutugma sa data ng panitikan sa mundo at nakasalalay sa paunang antas ng myopia at astigmatism. George O. Warning III ay nagmumungkahi na suriin ang mga resulta ng repraktibo na operasyon sa apat na mga parameter: kahusayan, predictability, katatagan at kaligtasan 13. Ang kahusayan ay tumutukoy sa ratio ng postoperative na hindi naitama na visual acuity sa preoperative na pinakamataas na naitama na visual acuity. Halimbawa, kung ang postoperative visual acuity na walang pagwawasto ay 0.9, at bago ang operasyon na may pinakamataas na pagwawasto ang pasyente ay nakakita ng 1.2, kung gayon ang kahusayan ay 0.9/1.2 = 0.75. At kabaligtaran, kung bago ang operasyon ang maximum na pangitain ay 0.6, at pagkatapos ng operasyon ang pasyente ay nakakakita ng 0.7, kung gayon ang kahusayan ay 0.7/0.6 = 1.17. Ang predictability ay ang ratio ng nakaplanong repraksyon sa natanggap.
Kaligtasan - ang ratio ng maximum na visual acuity pagkatapos ng operasyon sa tagapagpahiwatig na ito bago ang operasyon, i.e. ang ligtas na operasyon ay kapag ang maximum na visual acuity ay 1.0 (1/1=1) bago at pagkatapos ng operasyon. Kung bumababa ang koepisyent na ito, tataas ang panganib ng operasyon. Tinutukoy ng katatagan ang pagbabago sa resulta ng repraktibo sa paglipas ng panahon.
Sa aming pag-aaral, ang pinakamalaking grupo ay mga pasyenteng may myopia at myopic astigmatism. Myopia mula - 0.75 hanggang - 18.0 D, average: - 7.71 D. Panahon ng follow-up mula 3 buwan. hanggang 24 na buwan Ang maximum na visual acuity bago ang operasyon ay higit sa 0.5 sa 97.3%. Astigmatism mula - 0.5 hanggang - 6.0 D, average - 2.2 D. Ang average na postoperative repraksyon - 0.87 D (mula -3.5 hanggang + 2.0), ang natitirang myopia ay binalak para sa mga pasyente pagkatapos ng 40 taon. Predictability (* 1 D, mula sa nakaplanong repraksyon) - 92.7%. Average na Astigmatism 0.5 D (mula 0 hanggang 3.5 D). Hindi naitama ang visual acuity na 0.5 at mas mataas sa 89.6% ng mga pasyente, 1.0 at mas mataas sa 78.9% ng mga pasyente. Pagkawala ng 1 o higit pang mga linya ng maximum na visual acuity - 9.79%. Ang mga resulta ay ipinakita sa Talahanayan 1.
Talahanayan 1. Ang mga resulta ng LASIK surgery sa mga pasyente na may myopia at myopic astigmatism sa isang follow-up na panahon ng 3 buwan. at higit pa (sa 9600 kaso, posibleng masubaybayan ang mga resulta sa 9400, ibig sabihin, sa 97.9%)
Mga komplikasyon pagkatapos ng LASIK laser vision correction
palapag: hindi tinukoy
Edad: hindi tinukoy
Mga malalang sakit: hindi tinukoy
Kamusta! Sabihin mo sa akin, mangyaring, anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari pagkatapos ng LASIK laser vision correction?
Sinasabi nila na ang mga kahihinatnan ay maaaring hindi lamang kaagad pagkatapos ng operasyon, kundi pati na rin sa malayo, sa loob ng ilang taon. alin?
Tags: laser vision correction, sg, laser correction, lasik vision correction, lasik method, lasik, corneal erosion, diffuse lamellar kerati, eye rub after correction, eye erosion after surgery, eye rub after lasik
Mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng laser vision correction
Ang Keratoconus ay isang protrusion ng cornea sa anyo ng isang kono, na nabuo bilang isang resulta ng pagnipis ng kornea at intraocular pressure.
Ang iatrogenic keratectasia ay unti-unting nabubuo. Ang mga tisyu ng kornea ay lumambot at humina sa paglipas ng panahon, lumala ang paningin, ang kornea ay deformed. Sa mga malubhang kaso, ang isang donor cornea ay inilipat.
Hindi sapat na pagwawasto ng paningin (hypocorrection). Sa kaso ng natitirang myopia, kapag ang isang tao ay umabot sa edad na 40-45 taon, ang kakulangan na ito ay naitama sa pamamagitan ng pagbuo ng presbyopia. Kung, bilang resulta ng operasyon, ang kalidad ng paningin na nakuha ay hindi nasiyahan sa pasyente, ang paulit-ulit na pagwawasto ay posible sa parehong paraan o paggamit ng mga karagdagang pamamaraan. Mas madalas, ang hypocorrection ay nangyayari sa mga taong may mataas na antas ng myopia o hyperopia.
Hypercorrection - labis na pinabuting paningin. Ang kababalaghan ay medyo bihira at kadalasang nawawala sa sarili sa loob ng isang buwan. Minsan kinakailangan na magsuot ng mahinang salamin sa mata. Ngunit may makabuluhang halaga ng hypercorrection, kinakailangan ang karagdagang pagkakalantad sa laser.
Ang induced astigmatism minsan ay lumilitaw sa mga pasyente pagkatapos ng LASIK surgery, ay inaalis sa pamamagitan ng laser treatment.
Dry eye syndrome - pagkatuyo sa mga mata, isang pakiramdam ng pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa mata, pagdikit ng takipmata sa eyeball. Ang isang luha ay hindi maayos na nabasa ang sclera, dumadaloy sa mata. Ang "South Eye Syndrome" ay ang pinakakaraniwang komplikasyon pagkatapos ng LASIK. Karaniwan itong nawawala sa loob ng 1-2 linggo pagkatapos ng operasyon, salamat sa mga espesyal na patak. Kung ang mga sintomas ay hindi nawala sa loob ng mahabang panahon, posible na alisin ang depekto na ito sa pamamagitan ng pagsasara ng lacrimal ducts na may mga plugs upang ang luha ay manatili sa mata at hugasan ito ng mabuti.
Pangunahing nangyayari ang Hayes pagkatapos ng isang PRK procedure. Ang pag-ulap ng kornea ay resulta ng reaksyon ng mga selulang nagpapagaling. Gumawa sila ng sikreto. na nakakaapekto sa porosity ng cornea. Ang mga patak ay ginagamit upang maalis ang depekto. minsan laser intervention.
Ang mga pagguho ng kornea ay maaaring sanhi ng hindi sinasadyang mga gasgas sa panahon ng operasyon. Sa wastong mga postoperative procedure, mabilis silang gumaling.
Ang kapansanan sa pangitain sa gabi ay nangyayari nang mas madalas sa mga pasyente na may masyadong malawak na mga mag-aaral. Ang maliwanag na biglaang pagkislap ng liwanag, ang paglitaw ng mga halos sa paligid ng mga bagay, ang pag-iilaw ng mga bagay ng pangitain ay nangyayari kapag ang mag-aaral ay lumalawak sa isang lugar na mas malaki kaysa sa lugar ng pagkakalantad ng laser. Makagambala sa pagmamaneho sa gabi. Ang mga hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring maalis sa pamamagitan ng pagsusuot ng mga salamin na may maliliit na diopter at paglalagay ng mga patak na pumipigil sa mga mag-aaral.
Ang mga komplikasyon sa panahon ng pagbuo at pagpapanumbalik ng balbula ay maaaring mangyari dahil sa kasalanan ng siruhano. Ang balbula ay maaaring maging manipis, hindi pantay, maikli o maputol hanggang sa dulo (ito ay nangyayari nang napakabihirang). Kung ang mga fold ay nabuo sa flap, posibleng i-reorient ang flap kaagad pagkatapos ng operasyon o kasunod na laser resurfacing. Sa kasamaang palad, ang mga taong inoperahan ay nananatili magpakailanman sa danger zone ng trauma. Sa matinding mekanikal na stress, posible ang detatsment ng flap. Kung tuluyang bumagsak ang flap, hindi na ito maaaring ikabit muli. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang mahigpit na obserbahan ang mga patakaran ng postoperative pag-uugali.
Ingrown epithelium. Minsan mayroong pagsasanib ng mga epithelial cell mula sa ibabaw na layer ng cornea na may mga cell sa ilalim ng flap. Sa isang binibigkas na kababalaghan, ang pag-alis ng naturang mga selula ay isinasagawa sa kirurhiko.
"Sahara Syndrome" o diffuse lamellar keratitis. Kapag ang mga dayuhang microparticle ay nasa ilalim ng balbula, ang pamamaga ay nangyayari doon. Ang imahe sa harap ng mga mata ay nagiging malabo. Ang paggamot ay may corticosteroid drops. Sa mabilis na pagtuklas ng naturang komplikasyon, pina-flush ng doktor ang operated surface pagkatapos iangat ang balbula.
Regression. Kapag nagwawasto ng malalaking antas ng myopia at hypermetropia, posible na mabilis na ibalik ang paningin ng pasyente sa antas na mayroon siya bago ang operasyon. Kung ang kapal ng kornea ay nagpapanatili ng tamang kapal, ang pangalawang pamamaraan ng pagwawasto ay ginagawa.
Masyado pang maaga upang gumawa ng mga huling konklusyon tungkol sa mga positibo at negatibong aspeto ng pagwawasto ng laser vision. Magiging posible na pag-usapan ang tungkol sa katatagan ng mga resulta kapag ang lahat ng mga istatistika sa kondisyon ng mga taong pinamamahalaan 30-40 taon na ang nakakaraan ay naproseso. Ang mga teknolohiya ng laser ay patuloy na pinapabuti, na ginagawang posible na alisin ang ilan sa mga depekto ng mga operasyon ng nakaraang antas. At ang pasyente, hindi ang doktor, ang dapat magpasya sa laser vision correction. Ang doktor ay dapat lamang maghatid ng tama ng impormasyon tungkol sa mga uri at paraan ng pagwawasto, ang mga kahihinatnan nito.
Madalas na nangyayari na ang pasyente ay hindi nasisiyahan sa mga resulta ng pagwawasto. Inaasahan na makakuha ng 100% na paningin at hindi nakuha ito, ang isang tao ay nahulog sa isang depressive na estado at nangangailangan ng tulong ng isang psychologist. Ang mata ng isang tao ay nagbabago sa edad, at sa edad na 40-45 ay nagkakaroon siya ng presbyopia at kailangang magsuot ng salamin para sa pagbabasa at pagtatrabaho nang malapit.
Ito ay kawili-wili
Sa US, ang laser vision correction ay maaaring gawin hindi lamang sa mga ophthalmological clinic. Ang mga maliliit na punto na nilagyan para sa mga operasyon ay matatagpuan malapit sa mga beauty salon o sa malalaking shopping at entertainment complex. Sinuman ay maaaring sumailalim sa isang diagnostic na pagsusuri, batay sa mga resulta kung saan ang doktor ay gagawa ng isang pagwawasto ng paningin.
Para sa paggamot ng hypermetropia (farsightedness) hanggang +0.75 hanggang +2.5 D at astigmatism hanggang 1.0 D, ang pamamaraan ng LTK (laser thermal keratoplasty) ay binuo. Ang mga bentahe ng pamamaraang ito ng pagwawasto ng paningin ay na sa panahon ng operasyon ay walang interbensyon sa kirurhiko sa mga tisyu ng mata. Ang pasyente ay sumasailalim sa isang preoperative na pagsusuri, at bago ang operasyon, ang mga anesthetic na patak ay inilalagay sa kanya.
Ang isang espesyal na pulsed infrared holmium laser ay ginagamit upang i-anneal ang tissue sa periphery ng cornea sa 8 puntos kasama ang diameter na 6 mm, ang nasunog na tissue ay lumiliit. Pagkatapos ang pamamaraang ito ay paulit-ulit sa susunod na 8 puntos kasama ang diameter na 7 mm. Ang mga collagen fibers ng corneal tissue ay naka-compress sa mga lugar ng thermal exposure, at sa gitna
bahagi dahil sa pag-igting ay nagiging mas matambok, at ang focus ay lumilipat pasulong sa retina. Kung mas malaki ang kapangyarihan ng ibinigay na laser beam, mas matindi ang compression ng peripheral na bahagi ng cornea at mas malakas ang antas ng repraksyon. Ang computer na binuo sa laser, batay sa data ng isang paunang pagsusuri sa mata ng pasyente, ay kinakalkula ang mga parameter ng operasyon mismo. Ang operasyon ng laser ay tumatagal lamang ng mga 3 segundo. Kasabay nito, ang isang tao ay hindi nakakaranas ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon, maliban sa isang bahagyang tingling sensation. Ang eyelid expander ay hindi agad tinanggal sa mata upang ang collagen ay magkaroon ng oras upang lumiit nang maayos. Matapos ulitin ang operasyon sa pangalawang mata. Pagkatapos ay inilapat ang isang malambot na lens sa mata sa loob ng 1-2 araw, ang mga antibiotic at anti-inflammatory drop ay inilalagay sa loob ng 7 araw.
Kaagad pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay nagkakaroon ng photophobia at isang pakiramdam ng buhangin sa mata. Ang mga phenomena na ito ay mabilis na nawawala.
Ang mga proseso ng pagbawi ay nagsisimula sa mata at ang epekto ng repraksyon ay unti-unting lumalabas. Samakatuwid, ang operasyon ay ginagawa na may "margin", na nag-iiwan sa pasyente na may banayad na antas ng myopia hanggang -2.5 D. Pagkatapos ng mga 3 buwan, ang proseso ng pagbabalik ng paningin ay nagtatapos, at ang normal na paningin ay bumalik sa tao. Para sa 2 taon, ang paningin ay hindi nagbabago, ngunit ang epekto ng operasyon ay sapat na para sa 3-5 taon.
Sa kasalukuyan, ang LTK correction of vision ay inirerekomenda din para sa presbyopia (may kaugnayan sa edad na visual impairment). Sa mga taong may edad na 40-45 taon, ang hitsura ng farsightedness ay madalas na sinusunod, kapag ang mga maliliit na bagay, ang naka-print na uri ay nagiging mahirap na makilala. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang kristal ay nawawala ang pagkalastiko nito sa paglipas ng mga taon. Hihinain din ang mga kalamnan na humahawak dito.
Upang mabawasan ang visual regression batay sa pamamaraan ng LTK, isang pamamaraan na may mas mahabang epekto ng thermal keratoplasty ay binuo: diode thermokeratoplasty (DTK). Gumagamit ang DTC ng permanenteng diode laser, kung saan ang enerhiya ng beam na ibinibigay ng laser ay nananatiling pare-pareho, ang mga annealing point ay maaaring mailapat nang arbitraryo. Kaya, posible na ayusin ang lalim at lokasyon ng mga coagulants, na nakakaapekto sa tagal ng pagpapagaling ng corneal tissue at, nang naaayon, ang tagal ng pagkilos ng DTC. Gayundin, na may mataas na antas ng hypermetropia, ang isang kumbinasyon ng mga pamamaraan ng LASIK at DTK ay ginaganap. Ang kawalan ng DTK ay ang posibilidad ng astigmatism at bahagyang pananakit sa unang araw ng operasyon.
Mga komplikasyon pagkatapos ng LASIK
at ang kanyang kaligtasan
Tulad ng alam natin, ang LASIK surgery ay maaaring mukhang nakakatakot sa unang tingin, ngunit sa katunayan, ang Opti LASIK ® laser vision correction ay mabilis, ligtas, at halos kaagad pagkatapos nito, sa wakas ay nakuha mo na ang paningin na lagi mong pinapangarap!
Kaligtasan ng ophthalmic LASIK surgery
Ang laser corrective surgery ay itinuturing na isa sa mga pinakakaraniwang pamamaraan na pinili ngayon. Tuwang-tuwa ang mga nakapasa dito. Mga resulta ng isang survey ng mga pasyente na sumasailalim sa LASIK surgery. ay nagpakita na kasing dami ng 97 porsiyento sa kanila (ito ay kahanga-hanga!) ang nagsabing irerekomenda nila ang pamamaraang ito sa kanilang mga kaibigan.
Batay sa mga resulta ng mga kinokontrol na klinikal na pagsubok na isinagawa sa Estados Unidos upang suriin ang kaligtasan at pagiging epektibo ng operasyon, FDA FDA: Isang pagdadaglat para sa Food and Drug Administration, isang pederal na ahensya sa loob ng Kagawaran ng Kalusugan at Serbisyong Pantao ng Estados Unidos na responsable para sa pagtukoy sa kaligtasan at bisa ng mga gamot at kagamitang medikal. inaprubahan ang LASIK noong 1999 at mula noon ang LASIK ay naging ang pinakamalawak na ginagamit na paraan ng laser vision correction ngayon, na may humigit-kumulang 400,000 Amerikano na sumasailalim sa bawat taon. 1 Sa 93 porsiyento ng mga kaso, ang paningin ng mga pasyente ng LASIK ay hindi bababa sa 20/20 o mas mabuti. Ang kahanga-hangang bagay ay ang operasyong ito ay tumatagal lamang ng ilang minuto at halos walang sakit.
Siyempre, tulad ng anumang iba pang pamamaraan ng operasyon, may ilang mga alalahanin sa kaligtasan at komplikasyon na maaari mong makaharap. Maikling suriin ang mga potensyal na komplikasyon pagkatapos ng LASIK bago gumawa ng anumang mga desisyon.
Mga komplikasyon pagkatapos ng LASIK
Ang teknolohiya ng laser at mga kasanayan sa surgeon ay umunlad nang malaki sa nakalipas na 20 taon mula noong unang inaprubahan ng FDA ang pamamaraan ng LASIK noong 1999, ngunit walang sinuman ang maaaring tumpak na mahulaan kung paano gagaling ang mata pagkatapos ng operasyon. Tulad ng anumang surgical procedure, may mga panganib na nauugnay sa LASIK. Bilang karagdagan sa mga panandaliang epekto na nararanasan ng ilang pasyente pagkatapos ng operasyon (tingnan ang seksyong Pagkatapos ng LASIK Ophthalmic Surgery), sa ilang mga kaso, maaaring mangyari ang mga kondisyon na mas tumatagal dahil sa mga pagkakaiba sa proseso ng pagpapagaling sa iba't ibang tao.
Nakalista sa ibaba ang ilan sa mga komplikasyon ng LASIK na dapat talakayin sa surgeon kung nangyari ang mga ito pagkatapos ng operasyon.
Hindi kinokontrol ng FDA ang mga kondisyon ng bawat operasyon at hindi sinisiyasat ang mga opisina ng doktor. Gayunpaman, hinihiling ng gobyerno ang mga surgeon na lisensyado sa pamamagitan ng estado at lokal na mga ahensya at kinokontrol ang sirkulasyon ng mga medikal na kagamitan at kagamitan sa pamamagitan ng pag-aatas ng mga klinikal na pag-aaral na nagpapatunay sa kaligtasan at bisa ng bawat laser.
Upang basahin ang sumusuportang materyal sa tamang pagpili ng isang doktor. lumipat sa susunod na seksyon.
Suriin ang mga komento
Andrey Hunyo 6, 2012 Lahat ay posible! Alam kong may inihahanda na kaso laban sa AILAZ ngayon, dahil sa kapabayaan ng mga doktor.
Averyanova Oksana Sergeevna, AILAZ Center Setyembre 14, 2012 Tumawag ako sa telepono at hindi ko nalaman ang pangalan ng pasyente - ang "nasugatan" o ang mga pangyayari sa kaso. Sumagot ang sinasabing "representative" ng "injured person". Walang apela mula sa korte sa aming klinika.
Laser vision correction
Mga Mensahe: 2072 Nakarehistro: Sab Mar 26, 2005 04:40 Lokasyon: Barnaul
Kamakailan ay ginawa ng aking asawa. Mukhang nasiyahan
ang postoperative period ay tatlong araw, ang pangalawa ay ang pinakamahirap, dahil ang mga mata ay puno ng tubig at nasaktan, nadagdagan ang pagkamayamutin sa liwanag at lahat ay maliwanag, ngunit kahit na iyon ay hindi nakakatakot. Mayroong mas kaunting mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa panahon ng operasyon ng lasik, kapag ang epithelial layer ay nahiwa at pagkatapos ay inilagay sa lugar (sa halip na masunog, at pagkatapos ay lumalaki ang isang bago), ngunit ipinaliwanag sa amin na sa lasik ay may higit na panganib na may magkamali .
Sa pagkakaintindi ko, walang mga espesyal na garantiya na ang paningin ay hindi magsisimulang lumala muli, hindi ito isang minus. Sa kabilang banda, para sa mga hindi matitiis na mabuti ang mga lente, ito ay isang paraan pa rin, kahit na ilang taon lamang.
I think magpapaopera din ako sa sarili ko pero after ko lang manganak sa pangalawang pagkakataon, although sabi nila hindi contraindication ang operation sa natural na panganganak, nakakatakot pa rin after manganak, namumula ang mata ko, alam mo. .
Nangongolekta ako ng mga review tungkol sa laser vision correction.
Kung hindi mahirap, hinihiling ko sa mga nagsagawa ng laser vision correction na mag-unsubscribe dito!
Kung maaari, ipahiwatig ang antas ng myopia (astigmatism, hyperopia), ang paraan ng pagwawasto ng laser at kung kailan ito, ang mga sensasyon sa panahon ng operasyon, atbp. Maaari mong ipahiwatig ang klinika - paano kung makakatulong ito sa isang tao?
Ang pinakamahalagang bagay ay ang resulta.