Mga karamdaman sa memorya - sanhi, uri at paggamot. Mga lektura sa sikolohiya Paglabag sa memorya para sa mga kasalukuyang kaganapan ay tinatawag

Mga karamdaman sa memorya
Ang mga pathopsychological mnestic disorder ay pinagbabatayan ng maraming sakit sa pag-iisip.
Maglaan ng ganyan mga karamdaman sa memorya:
1. Amnesia - isang memory disorder sa anyo ng isang paglabag sa kakayahang matandaan, mag-imbak at magparami ng impormasyon.
Mga uri ng amnesia:
- retrograde amnesia- kapansanan sa memorya, kung saan imposibleng magparami ng impormasyon na nakuha bago ang yugto ng kapansanan sa kamalayan na lumitaw sa isang tao;
- Anterograde amnesia- ang mga paghihirap sa pag-playback ay nauugnay sa oras pagkatapos ng episode ng nabalisa na kamalayan;
- Anteroretrograde amnesia- kapansanan sa memorya, kung saan imposibleng magparami ng impormasyong nakuha bago at pagkatapos ng isang yugto ng kapansanan sa kamalayan.

2. Mga karamdaman sa bahagyang memorya (mga karamdaman sa memorya ng isang bahagyang kalikasan):
- Hypomnesia- pagkawala ng memorya
- Hypermnesia- pagpapalakas ng memorya
bumangon sa batayan ng mga emosyonal na karamdaman, na bumubuo, ayon sa pagkakabanggit, isang depressive at manic spectrum ng mga sintomas.

3. Paramnesia:
- Confabulations- mga panlilinlang ng memorya, kung saan ang kawalan ng kakayahang matandaan ang mga kaganapan at muling gawin ang mga ito ay humahantong sa pagpaparami ng mga kathang-isip na mga kaganapan;
- Pseudo-reminiscences- paglabag sa kronolohiya sa memorya, kung saan ang mga indibidwal na kaganapan ng nakaraan ay inilipat sa kasalukuyan;
- Cryptomnesia- mga karamdaman sa memorya kung saan iniangkop ng isang tao ang mga iniisip, aksyon ng ibang tao sa kanyang sarili.

Ang batas ng pagbuo ng mga mnestic disorder ng Ribot: ang paglabag (pagkawala) ng memorya (pati na rin ang pagpapanumbalik nito) ay nangyayari sa magkakasunod na pagkakasunud-sunod - una, nawala ang memorya para sa pinaka kumplikado at kamakailang mga impression, pagkatapos ay para sa mga luma. Ang pagpapanumbalik ay nangyayari sa reverse order.
Ayon kay Mr. Connery, ang mga memory disorder dahil sa kanilang mga sanhi ay nahahati sa:

1. Hindi sanhi ng halatang pisyolohikal na dahilan - dissociative:
- dissociative amnesia(kawalan ng kakayahan na matandaan ang mahahalagang kaganapan o impormasyon na may kaugnayan sa personal na buhay, kadalasan ay hindi kasiya-siya, iyon ay, ang mga tao ay dumaranas ng retrograde amnesia, bihira silang magkaroon ng anterograde amnesia);
- dissociative fugue(Ang isang tao ay hindi lamang nakakalimutan ang nakaraan, ngunit maaari ring pumunta sa isang hindi pamilyar na lugar at ipakita ang kanyang sarili bilang isang bagong tao), kadalasan ay sumusunod sa isang matinding stress, tulad ng mga operasyon ng militar o isang natural na kalamidad, bagaman maaari rin itong sanhi ng personal na stress - mga problema sa pananalapi o legal o isang episode ng depresyon. Ang mga Fugue ay nakakaapekto lamang sa mga alaala ng sariling nakaraan, hindi unibersal o abstract na kaalaman. Karamihan sa mga taong may dissociative fugue ay bumabalik ng buo o malapit sa buong memorya at hindi na bumabalik;
- Organic dissociative personality disorder (ang isang tao ay may dalawa o higit pang magkaibang personalidad na hindi laging maalala ang iniisip, damdamin at kilos ng isa't isa).

2. Ang mga pisyolohikal na dahilan para sa kanilang paglitaw ay halata. - organic. Ang mga organikong sanhi ng kapansanan sa memorya ay maaaring: traumatikong pinsala sa utak, mga organikong sakit, hindi wastong paggamit ng mga gamot. Mga karamdaman sa memorya na sanhi ng mga sanhi ng physiological - amnestic disorder (pangunahing nakakaapekto sa memorya). Ang mga taong may amnesic disorder ay minsan ay may retrograde amnesia, ngunit sila ay halos palaging may anterograde amnesia.
Ang anterograde amnesia ay kadalasang resulta ng pinsala sa temporal na lobe ng utak o diencephalon - mga lugar na pangunahing responsable sa pag-convert ng panandaliang memorya sa pangmatagalang memorya.

Para sa mga malubhang anyo ng anterograde amnesia, ang mga bagong kakilala ay nakalimutan halos agad-agad, at para sa mga problemang nalutas ngayon, posibleng mangyari sa susunod na araw.
Korsakov's amnestic syndrome- ang mga tao ay patuloy na nakakalimutan ang natutunan lamang na impormasyon (anterograde amnesia), bagaman ang kanilang pangkalahatang kaalaman at intelektwal na kakayahan ay nananatiling hindi nagbabago. Mga sintomas ng katangian: pag-ulap ng kamalayan, disorientation, pagkahilig sa confabulations. Ito ay sanhi ng talamak na alkoholismo sa kumbinasyon ng mahinang nutrisyon at, bilang isang resulta, isang kakulangan ng bitamina B at (thiamine).
Tandaan. Sa mga palabas sa TV at pelikula, ang mga suntok sa ulo ay inilalarawan bilang isang mabilis na paraan upang mawala ang memorya ng isang tao. Sa katunayan, pagkatapos ng banayad na traumatikong pinsala sa utak - concussions, halimbawa, ay hindi humantong sa pagkawala ng kamalayan - ang mga tao ay bihirang magkaroon ng malaking memory lapses, at ang mga lumilitaw, siyempre, ay nawawala pagkatapos ng ilang araw o buwan. Sa kabaligtaran, halos kalahati ng lahat ng malubhang traumatikong pinsala sa utak ay nagdudulot ng talamak na pag-aaral at mga problema sa memorya, parehong anterograde at retrograde. Kapag sa wakas ay bumalik ang mga alaala, ang mga nauna ay may posibilidad na bumalik muna.
- Dementia(makakaapekto sa memorya at iba pang cognitive function, gaya ng abstract na pag-iisip o pagsasalita).
Ang Alzheimer's disease ay ang pinakakaraniwang anyo ng demensya at kadalasang nakakaapekto sa mga taong higit sa 65 taong gulang. Ito ay maaaring unang magpakita mismo sa gitna ng edad, ngunit mas madalas na ito ay nakakaapekto pagkatapos ng 65 taon, ang pagkalat nito ay tumataas nang husto sa mga taong may edad na 80 taon. Maaari itong tumagal ng 20 taon o higit pa. Nagsisimula ito sa menor de edad na kapansanan sa memorya, pagpapahina ng atensyon, mga problema sa pagsasalita at komunikasyon. Habang lumalala ang mga sintomas, ang tao ay nagsisimulang nahihirapan sa pagkumpleto ng mga kumplikadong gawain o nakalimutan ang mahahalagang appointment.
Sa huli, ang mga pasyente ay nahihirapang magsagawa ng mga simpleng gawain, nakakalimutan nila ang tungkol sa mga kaganapan na mas malayo sa oras, at ang mga pagbabago sa personalidad ay kadalasang nagiging kapansin-pansin sa kanila. Halimbawa, ang isang tao ay maaaring maging hindi pangkaraniwang agresibo.
Ang mga taong may Alzheimer's disease sa una ay maaaring tanggihan na sila ay nakakaranas ng anumang mga paghihirap, ngunit sa lalong madaling panahon ay nababalisa at nalulumbay dahil sa kanilang mental na estado. Sa pag-unlad ng demensya, hindi nila nababatid ang kanilang mga pagkukulang. Sa mga huling yugto ng sakit, maaari silang tumanggi na makipag-usap sa iba, magkaroon ng mahinang oryentasyon sa oras at espasyo, madalas na gumagala nang walang layunin at nawala ang kanilang katinuan. Unti-unti, ang mga pasyente ay ganap na umaasa sa mga tao sa kanilang paligid. Maaaring mawala sa kanila ang halos lahat ng kanilang dating kaalaman at ang kakayahang makilala ang mga mukha ng kahit na malapit na kamag-anak. Mas malala ang tulog nila sa gabi at natutulog sa araw. Ang huling yugto ng karamdaman ay maaaring tumagal mula dalawa hanggang limang taon, at ang mga pasyente ay nangangailangan ng patuloy na pangangalaga.
Ang mga biktima ng Alzheimer ay karaniwang nananatili sa medyo mabuting kalusugan hanggang sa mga advanced na yugto ng sakit. Ngunit sa paghina ng kanilang mga pag-andar sa pag-iisip, sila ay nagiging hindi gaanong aktibo at ginugugol ang karamihan ng kanilang oras sa isang posisyong nakaupo o nakahiga sa kama. Dahil dito, nagiging prone sila sa iba't ibang sakit, tulad ng pneumonia, na maaaring mauwi sa kamatayan.
Karamihan sa mga organikong karamdaman sa memorya ay nakakaapekto sa pangunahing deklaratibong memorya (memorya para sa mga pangalan, petsa, kung anong mga katotohanan) kaysa sa pamamaraang memorya (natutunan ang mga diskarte na ginagawa ng isang tao nang hindi iniisip ang tungkol sa mga ito: paglalakad, paggupit gamit ang gunting, o pagsusulat).

Ang mga karamdaman sa memorya ay isa sa mga kumplikadong neuropsychiatric disorder na nagpapalubha sa buhay. Ang memory lapses sa mga matatandang tao ay isang natural na proseso ng pagtanda. Ang ilang mga karamdaman ay magagamot, ang iba ay sintomas ng isang mas malalang comorbid na kondisyon.

Pagkasira ng memorya sa sikolohiya

Ang mga mental memory disorder ay isang pangkat ng mga qualitative at quantitative disorder kung saan ang isang tao ay huminto sa pagsasaulo, pagkilala at pag-reproduce ng impormasyon, o may kapansin-pansing pagbaba sa mga function na ito. Upang maunawaan kung paano nakakaapekto ang ilang mga karamdaman sa pagsasaulo ng impormasyon ng isang tao, mahalagang maunawaan kung ano ang memorya. Kaya, ang memorya ay ang pinakamataas na pag-andar ng kaisipan na kinabibilangan ng isang kumplikadong mga kakayahan sa pag-iisip: pagsasaulo, pag-iimbak, pagpaparami.

Ang pinakakaraniwang mga karamdaman sa memorya ay:

hypomnesia– pagbaba o pagpapahina;
paramnesia- mga error sa memorya;
– pag-drop out sa kaganapan (bago o pagkatapos).

Mga sanhi ng memory disorder

Bakit sinusunod ang mga karamdaman sa memorya? Mayroong maraming mga kadahilanan para dito, parehong sikolohikal at pathological, isang traumatikong epekto sa isang tao. Pagkasira ng memorya - mga sanhi ng sikolohikal:

psycho-emotional overstrain;
labis na trabaho dahil sa mental o mahirap na pisikal na trabaho;
isang psychotrauma na minsang naganap na naging sanhi ng isang nagtatanggol na reaksyon - pag-aalis;

Mga karamdaman sa pag-andar ng memorya - mga sanhi ng isang organikong kalikasan:

matagal na nakakalason na epekto sa utak ng alkohol, droga;
hindi kanais-nais na ekolohiya;
iba't ibang mga karamdaman sa sirkulasyon (stroke, atherosclerosis, hypertension);
oncology ng utak;
mga impeksyon sa viral;
Alzheimer's disease;
congenital mental na sakit at genetic mutations.

Panlabas na impluwensya:

traumatikong pinsala sa utak;
mahirap na panganganak na may pagpapataw ng mga forceps sa ulo ng sanggol.

Mga uri ng kapansanan sa memorya

Maraming mga tao ang pamilyar sa konsepto ng amnesia, dahil ang mismong salita ay madalas na lumalabas sa iba't ibang mga pelikula o palabas sa TV, kung saan ang isa sa mga karakter ay nawawalan ng memorya o nagkukunwaring walang naaalala, ngunit samantala, ang amnesia ay isang uri lamang ng kapansanan sa memorya. . Ang lahat ng uri ng memory disorder ay karaniwang nahahati sa dalawang malalaking grupo:

dami hypermnesia, amnesia, hypomnesia.
Kalidad– confabulation, contamination, cryptomnesia, pseudo-reminiscence.

Cognitive memory disorder

Ang memorya ay tumutukoy sa mga cognitive function ng utak ng tao. Ang anumang mga paglabag sa memory disorder ay magiging cognitive at mag-iiwan ng imprint sa lahat ng proseso ng pag-iisip ng tao. Ang mga cognitive memory disorder ay karaniwang nahahati sa 3 uri:

baga- pumapayag sa medikal na pagwawasto;
daluyan- mangyari nang mas maaga kaysa sa katandaan, ngunit hindi kritikal, kadalasang nauugnay sa iba pang mga sakit;
mabigat- Ang mga karamdamang ito ay nangyayari na may pangkalahatang pinsala sa utak, halimbawa, bilang resulta ng progresibong demensya.

Mga karamdaman sa dami ng memorya

Ang kapansanan sa memorya - ang mga dysmnesia (mga quantitative disorder) ay nahahati sa ilang uri ng mga psychiatrist. Ang pinakamalaking grupo ay binubuo ng iba't ibang uri ng amnesia, kung saan ang pagkawala ng memorya ay nangyayari sa isang tiyak na yugto ng panahon. Mga uri ng amnesia:

pag-urong- nangyayari sa mga kaganapan bago ang traumatiko, masakit na sitwasyon (halimbawa, ang panahon bago ang simula ng isang epileptic seizure);
anterograde(temporal) - mayroong isang pagbagsak ng mga kaganapan pagkatapos na mangyari ang isang traumatikong sitwasyon, hindi naaalala ng pasyente ang panahon kung kailan siya nakarating sa ospital;
fixative- kapansanan sa memorya, kung saan ang mga kasalukuyang impression ay hindi naaalala, ang isang tao sa sandaling ito ay maaaring maging ganap na disoriented sa espasyo at pagkatapos ng ilang segundo ang lahat ng mga aksyon sa kasalukuyang sandali ay nakalimutan ng pasyente magpakailanman;
congrade - pagkawala ng memorya ng estado sa panahon ng delirium, oneiroid, amnesia sa kasong ito ay maaaring kabuuan o pira-piraso;
episodic - nangyayari rin ito sa mga malulusog na tao kapag pagod, halimbawa, sa mga driver na nasa kalsada nang mahabang panahon, kapag naaalala nila, malinaw nilang naaalala ang simula at pagtatapos ng landas, nalilimutan ang nangyari sa pagitan;
ng mga bata- ang kawalan ng kakayahan na matandaan ang mga kaganapan na nangyari bago ang edad na 3 - 4 na taon (normal);
pagkalasing- na may alkohol at pagkalasing sa droga;
hysterical(catatim) - pagbubukod mula sa memorya ng mga traumatikong kaganapan;
madamdamin- pagkawala ng mga kaganapan na nagaganap sa panahon ng epekto.

Kasama sa quantitative memory disorder ang mga sumusunod na disorder:

hypomnesia("Nakatagong memorya") - ang pasyente ay naaalala lamang ang mga mahahalagang kaganapan, sa malusog na tao ito ay maaaring ipahayag sa kahinaan ng memorya para sa mga petsa, pangalan, termino;
hypermnesia- isang mas mataas na kakayahang matandaan ang mga nakaraang kaganapan na hindi nauugnay sa ngayon.

Panandaliang kapansanan sa memorya

Iniuugnay ng psychiatry ang mga panandaliang karamdaman sa memorya sa maraming mga kadahilanan at sanhi, mas madalas sa mga magkakatulad na sakit at mga kadahilanan ng stress. Ang panandalian o pangunahin, aktibong memorya ay isang mahalagang bahagi ng memorya sa pangkalahatan, ang dami nito ay 7 ± 2 na yunit, at ang pagpapanatili ng papasok na impormasyon ay 20 segundo, kung walang pag-uulit, ang bakas ng impormasyon pagkatapos ng 30 segundo ay nagiging napaka marupok. Ang panandaliang memorya ay lubhang mahina, at sa amnesia ay may pagkawala ng memorya ng mga kaganapan na nangyari mula 15 segundo hanggang 15 minuto ang nakalipas.

May kapansanan sa memorya at pagsasalita

Ang memorya ng pandinig-speech ay batay sa mga imahe na nakuha ng auditory analyzer at ang pagsasaulo ng iba't ibang mga tunog: musika, ingay, pagsasalita ng ibang tao, binibigkas na memorya at mga karamdaman sa pagsasalita ay katangian ng mga batang may kapansanan sa pag-iisip at dahil sa pinsala sa kaliwang temporal na lobe ng utak sa panahon ng trauma o stroke, na humahantong sa acoustic syndrome - mnestic aphasia. Ang bibig na pagsasalita ay hindi gaanong nakikita ng mga pasyente at sa 4 na salita na binibigkas nang malakas ay nagpaparami lamang ng una at huli (edge effect).

Mga karamdaman sa pag-iisip at memorya

Ang lahat ng mga nagbibigay-malay na pag-andar ng utak ay magkakaugnay, at kung ang isang pag-andar ay nabalisa, sa paglipas ng panahon, ang iba ay nagsisimulang magdusa kasama ang kadena. Ang mga karamdaman sa memorya at katalinuhan ay sinusunod sa Alzheimer's disease, senile dementia. Kung isasaalang-alang natin kung paano nangyayari ang isang paglabag, maaari nating banggitin bilang isang halimbawa na ang isang tao ay nagsasagawa ng maraming mga operasyon sa kanyang isip, na nakaimbak sa anyo ng karanasan sa tulong ng panandaliang at pangmatagalang memorya. Sa mga kapansanan sa memorya, ang karanasang ito na pinagsama ng memorya at pag-iisip ay nawala.

Pagkagambala sa memorya at atensyon

Ang lahat ng mga karamdaman sa atensyon at memorya ay may negatibong epekto sa pagsasaulo ng mga kaganapan, sitwasyon at impormasyon. Mga uri ng kapansanan sa memorya at atensyon:

functional- mangyari kapag imposibleng mag-focus sa isang tiyak na aksyon, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pagkasira sa memorization, na kung saan ay tipikal para sa ADHD sa mga bata, stress;
organic- may oligophrenia, Down's syndrome, ang pag-unlad ng demensya sa mga matatanda.

Mga karamdaman sa memorya sa mga sugat sa utak

Sa pagkatalo ng iba't ibang bahagi ng utak, ang mga karamdaman sa memorya ay may iba't ibang mga klinikal na pagpapakita:

pagkatalo ng hippocampus at ang "Peypets circle" - mayroong isang matinding amnesia para sa kasalukuyang pang-araw-araw na mga kaganapan, disorientasyon sa espasyo at oras, ang mga pasyente ay nagreklamo na ang lahat ay nawala sa memorya, at pinipilit nilang isulat ang lahat upang matandaan;
pinsala sa medial at basal na bahagi ng frontal lobes - nailalarawan sa pamamagitan ng confabulations at memory error, ang mga pasyente ay hindi kritikal sa kanilang amnesia;
mga lokal na sugat ng mga convexital department - isang paglabag sa mnestic function sa anumang partikular na lugar;
Ang kapansanan sa memorya pagkatapos ng isang stroke ay maaaring pasalita (hindi matandaan ng pasyente ang mga pangalan ng mga bagay, mga pangalan ng mga mahal sa buhay), visual - walang memorya para sa mga mukha at hugis.

Pagkasira ng memorya sa isang bata

Karaniwan, ang mga karamdaman sa pag-unlad ng memorya sa mga bata ay nauugnay sa asthenic syndrome, na magkasama ay kumakatawan sa mataas na psycho-emosyonal na stress, pagkabalisa at depresyon. Ang isang hindi kanais-nais na sikolohikal na klima, maagang pag-agaw, hypovitaminosis ay nakakapukaw din ng amnesia sa mga bata. Kadalasan, ang mga bata ay nagpapakita ng hypomnesia, na ipinahayag sa mahinang asimilasyon ng materyal na pang-edukasyon o iba pang impormasyon, habang kasama ang kapansanan sa memorya, ang lahat ng mga pag-andar ng pag-iisip ay nagdurusa.

Ang kapansanan sa memorya sa mga matatanda

Ang senile dementia o senile memory disorder, na kilala bilang senile insanity, ay isa sa mga pinakakaraniwang memory disorder sa mga matatanda. Ang demensya ay nauugnay din sa mga sakit tulad ng Alzheimer's, Parkinson's at Pick's. Bilang karagdagan sa amnesia, ang pagkalipol ng lahat ng mga proseso ng pag-iisip ay sinusunod, ang demensya ay nagtatakda sa pagkasira ng pagkatao. Ang mga salungat na kadahilanan sa pag-unlad ng demensya ay cardiovascular disease, atherosclerosis.

Mga sintomas ng kapansanan sa memorya

Ang mga sintomas ng mga karamdaman ay iba-iba at depende sa mga anyo kung saan ang mga karamdaman sa memorya ay nagpapakita mismo, sa pangkalahatan, ang mga sintomas ay maaaring ang mga sumusunod:

pagkawala ng impormasyon, kasanayan, parehong ordinaryong (pagsipilyo ng ngipin) at may kaugnayan sa propesyon;
disorientasyon sa oras at espasyo;
matatag na mga puwang para sa "bago" at "pagkatapos" na mga kaganapan;
palimpsest - pagkawala ng mga indibidwal na kaganapan kapag lasing;
confabulation - ang pagpapalit ng mga memory gaps na may impormasyon ng isang kamangha-manghang kalikasan, kung saan naniniwala ang pasyente.

Diagnosis ng mga karamdaman sa memorya

Ang pangunahing mga karamdaman sa memorya ay dapat na masuri ng isang doktor upang hindi makaligtaan ang isang malubhang kaakibat na sakit (mga tumor, demensya, diabetes). Kasama sa mga karaniwang diagnostic ang isang komprehensibong pagsusuri:

mga pagsusuri sa dugo (pangkalahatan, biochemistry, hormones);
magnetic resonance imaging (MRI);
computed tomography (CT);
positron emission tomography (PET).

Ang psychodiagnostics ng mga karamdaman sa memorya ay batay sa mga pamamaraan ng A.R. Luria:

Pag-aaral ng 10 salita. Diagnosis ng mekanikal na memorya. Ang psychologist o psychiatrist ay dahan-dahang tumawag ng 10 salita sa pagkakasunud-sunod at hinihiling sa pasyente na ulitin sa anumang pagkakasunud-sunod. Ang pamamaraan ay paulit-ulit ng 5 beses, at kapag paulit-ulit, ang doktor ay nagtatala kung ilan sa 10 salita ang wastong pinangalanan. Karaniwan, pagkatapos ng ika-3 pag-uulit, ang lahat ng mga salita ay naaalala. Makalipas ang isang oras, hinihiling sa pasyente na ulitin ang 10 salita (karaniwang 8-10 salita ang dapat kopyahin).
Kaugnay na serye na "mga salita + larawan". Mga paglabag sa lohikal na memorya. Pinangalanan ng therapist ang mga salita at hinihiling sa pasyente na kunin ang isang larawan para sa bawat salita, halimbawa: isang baka - gatas, isang puno - isang kagubatan. Makalipas ang isang oras, ang pasyente ay bibigyan ng mga larawan na may kahilingan na pangalanan ang mga salita na naaayon sa imahe. Tinatantya ang bilang ng mga salita at ang pagiging kumplikado-primitiveness sa compilation ng magkakaugnay na serye.

Ang memorya ay ang proseso ng pag-iisip ng pag-alala, pati na rin ang pag-iingat at kakayahang mag-reproduce ng nakaraang karanasan sa buhay. Ang memorya ay ang pinakamahalagang tool sa pagbagay. Pinapayagan nito ang isang tao sa loob ng mahabang panahon, kung minsan sa maraming taon, upang mapanatili ang mga kaisipan, mga nakaraang sensasyon, konklusyon, nakuha na mga kasanayan. Ang memorya ay ang pangunahing mekanismo ng talino at suporta nito.

Ang mga karamdaman sa memorya ay kadalasang nangyayari sa pagkakaroon ng mga organikong pathologies at nagpapatuloy, kung minsan ay hindi maibabalik. Ang mga pathologies ay maaaring sintomas, kasama ng iba pang mga lugar ng psyche. Ang pansamantalang kapansanan sa memorya ay kadalasang nangyayari sa may kapansanan sa kamalayan.

Ang mga pangunahing klasipikasyon ng mga karamdaman, mga karamdaman sa memorya

Kadalasan sila ay nahahati sa quantitative (dysmnesia) at qualitative (paramnesia). Kasama sa unang grupo ang hypermnesia, hypomnesia, iba't ibang uri ng amnesia. Iyon ay, ang mga karamdaman sa memorya ay hindi lamang nakikita ng lipunan sa pang-araw-araw na buhay. Kasama sa pangalawang grupo ang mga pseudo-reminiscences, confabulations, cryptomnesia, echomnesia. Tingnan natin ang klasipikasyong ito nang mas malapitan:

Dysmnesia:

Hypermnesia

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi sinasadya, hindi maayos na pagsasakatuparan ng nakaraang karanasan. Kasabay nito, ang mga nakaraang alaala ay lumilitaw sa mahusay na detalye, na nakakasagabal sa asimilasyon ng pang-araw-araw na impormasyon. Ang pasyente ay ginulo mula sa mga bagong impression, lumalala ang kanyang pagiging produktibo sa pag-iisip.

Hypomnesia

Ang kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagpapahina ng memorya, at lahat ng mga sangkap ay nagdurusa. Halos hindi naaalala ng pasyente ang mga pangalan, petsa. Ang isang tao ay nakakalimutan at hindi maalala ang mga pangunahing detalye ng mga nakaraang kaganapan. Ang mga taong nagdurusa sa hypomnesia ay hindi maaaring magparami ng impormasyon mula sa kamakailang nakaraan. Sinusubukan nilang isulat ang mga simpleng data na dati nilang natatandaan at naaalala nang hindi nahihirapan. Ang sanhi ng patolohiya na ito ay kadalasang mga sakit sa vascular ng utak, halimbawa, atherosclerosis.

Mga anyo ng amnesia

Ang amnesia ay nauunawaan bilang isang kolektibong termino na nagsasaad ng isang buong grupo ng mga sakit sa memorya na may pagkawala ng ilan sa mga seksyon nito.

retrograde amnesia

Nangangahulugan ng isang karamdaman na nabubuo bago ang simula ng pinagbabatayan na sakit. Kadalasang matatagpuan sa mga talamak na sakit sa vascular ng utak. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawala ng mga alaala ng tagal ng panahon na agad na nauuna sa pag-unlad ng sakit.

Magkaroon ng amnesia

Sa pamamagitan nito, halos ganap na nawala ang memorya para sa buong panahon ng sakit. hindi ito bunga ng ilang mga karamdaman sa memorya dahil ito ay itinuturing na kawalan ng kakayahang makita ang anumang impormasyon. ang ganitong karamdaman ay sinusunod sa mga pasyente sa isang pagkawala ng malay.

Anterograde amnesia

Ito ay bubuo laban sa background ng mga kaganapan na naganap pagkatapos ng isang talamak na panahon ng mga pagpapakita ng sakit. Kasabay nito, ang isang tao ay lubos na naa-access sa mga contact, maaaring sapat na masagot ang mga tanong. Gayunpaman, pagkatapos ng ilang yugto ng panahon, hindi na niya maalala ang mga pangyayaring naganap noong nakaraang araw.

Fixation amnesia

Ang karamdaman na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba o kumpletong pagkawala ng kakayahang mapanatili ang impormasyong natanggap sa memorya. Ang ganitong mga tao ay hindi naaalala ang mga kamakailang kaganapan, ilang mga salita. Ngunit natatandaan nilang mabuti kung ano ang nangyari bago ang pangunahing sakit, at napapanatili din nila nang maayos ang kanilang mga propesyonal na kasanayan.

progresibong amnesia

Ang karamdaman na ito ay madalas na sinusunod na may progresibong organikong pinsala sa utak. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sunud-sunod na pagkawala ng mas malalim na mga layer ng memorya. Sa kasong ito, ang hypomnesia ay unang nangyayari, pagkatapos ay ang amnesia para sa mga kamakailang kaganapan ay sinusunod, pagkatapos kung saan ang tao ay nagsisimulang makalimutan ang mga kaganapan na naganap na matagal na ang nakalipas. Ang organisadong kaalaman, emosyonal na mga impression, pati na rin ang pinakasimpleng mga awtomatikong kasanayan ay ang huling mabubura sa memorya.

paramnesia

Kasama sa mga memory disorder na ito ang mga pagbaluktot o pagbaluktot ng nilalaman ng mga nakaraang alaala.

Mga pseudoreminescence

Nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalit ng mga nawalang alaala sa iba nang aktwal na nangyari ang mga kaganapan, ngunit nasa ibang yugto ng panahon.

Confabulations

Ang mga ito ay sinusunod kapag ang memory lapses ay napalitan ng kathang-isip na mga kaganapan. Ang mga ito ay katibayan na ang isang tao ay nawawalan ng kakayahang kritikal na maunawaan ang sitwasyon, suriin ito. Ang mga naturang pasyente ay nakakalimutan na ang mga pangyayaring lumilitaw sa kanilang alaala ay hindi kailanman nangyari, hindi sila nangyari. Ang mga pasyente ay taos-pusong nakatitiyak na ang gayong kamangha-manghang mga kaganapan ay tiyak na naganap.

Cryptomnesia

Isang pathological disorder ng memorya, kung saan ang mga nawawalang hanay ng mga alaala ay pinalitan ng mga kathang-isip na mga kaganapan, sa sandaling basahin, narinig, nakita sa isang panaginip. Sa bagay na ito, ang cryptomnesia ay hindi ang pagkawala ng impormasyon mismo, ngunit ang pagkawala ng kakayahang matukoy ang pinagmulan nito. Sa ganitong estado, ang mga pasyente ay maaaring taimtim na naaangkop ang paglikha ng anumang mga gawa ng sining, mga pagtuklas sa siyensiya.

Echomnesia (Pick's reduplicating paramnesia)

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pakiramdam na kung ano ang nangyayari sa kasalukuyang sandali ay nangyari na sa nakaraan. Ang ganitong mga kondisyon ay kadalasang kasama ng mga organikong sakit ng utak, lalo na kapag ang rehiyon ng parietotemporal ay apektado.

Para sa paggamot ng mga karamdaman, ginagamit ang mga gamot na nagpapabuti sa microcirculation ng utak, nagpapanumbalik ng metabolismo ng mga selula ng utak, at nagpapasigla ng aktibong pagsasaulo.

Svetlana, www.site

Ang memorya ay isa sa pinakamahalagang pag-andar ng central nervous system, ang kakayahang mag-imbak, mag-imbak at magparami ng kinakailangang impormasyon. Ang kapansanan sa memorya ay isa sa mga sintomas ng neurological o neuropsychiatric pathology, at maaaring ang tanging criterion ng sakit.

Nangyayari ang memorya panandalian at pangmatagalan. panandaliang memorya ipinagpaliban ang nakita, narinig na impormasyon sa loob ng ilang minuto, mas madalas nang hindi nauunawaan ang nilalaman. Pangmatagalang alaala sinusuri ang impormasyong natanggap, binubuo ito at ipinagpaliban ito para sa isang hindi tiyak na panahon.

Ang mga sanhi ng kapansanan sa memorya sa mga bata at matatanda ay maaaring magkaiba.

Mga sanhi ng kapansanan sa memorya sa mga bata : madalas na sipon, anemia, traumatikong pinsala sa utak, mga sitwasyong nakababahalang, pag-inom ng alak, attention deficit hyperactivity disorder, congenital mental retardation (halimbawa, may Down syndrome).

Mga sanhi ng kapansanan sa memorya sa mga matatanda :

Mga talamak na karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral (ischemic at hemorrhagic stroke)
Mga talamak na karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral - dyscirculatory encephalopathy, kadalasan ang resulta ng atherosclerotic vascular lesions at hypertension, kapag ang utak ay talamak na pinagkaitan ng oxygen. Ang dyscirculatory encephalopathy ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng pagkawala ng memorya sa mga matatanda.
Traumatic na pinsala sa utak
Dysfunction ng autonomic nervous system. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa regulasyon ng cardiovascular, pati na rin ang respiratory at digestive system. Maaaring isang mahalagang bahagi ng mga endocrine disorder. Ito ay nangyayari nang mas madalas sa mga kabataan at nangangailangan ng konsultasyon sa isang neurologist at endocrinologist.
nakababahalang mga sitwasyon
mga tumor sa utak
Vertebrobasilar insufficiency (pagkasira ng paggana ng utak dahil sa pagbawas ng daloy ng dugo sa vertebral at basilar arteries)
Sakit sa isip (schizophrenia, epilepsy, depression)
Alzheimer's disease
Alkoholismo at pagkalulong sa droga
Mga karamdaman sa memorya sa pagkalasing at metabolic disorder, hormonal disorder

pagkawala ng memorya o hypomnesia madalas na pinagsama sa tinatawag na asthenic syndrome, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkapagod, nerbiyos, mga pagbabago sa presyon ng dugo, pananakit ng ulo. Ang Asthenic syndrome, bilang panuntunan, ay nangyayari sa hypertension, traumatic brain injury, autonomic dysfunction at mental illness, gayundin sa drug addiction at alcoholism.

Sa nagka amnesia ilang mga fragment ng mga kaganapan ay nawala sa memorya. Mayroong ilang mga uri ng amnesia:

retrograde amnesia- kapansanan sa memorya, kung saan ang isang fragment ng isang kaganapan na naganap bago ang pinsala ay nawala sa memorya (mas madalas na nangyayari ito pagkatapos ng isang TBI)
Anterograde amnesia- isang kapansanan sa memorya kung saan hindi naaalala ng isang tao ang kaganapan na naganap pagkatapos ng pinsala, bago ang pinsala, ang mga kaganapan ay naka-imbak sa memorya. (Nangyayari rin ito pagkatapos ng isang traumatikong pinsala sa utak)
Fixation amnesia- mahinang memorya para sa mga kasalukuyang kaganapan
kabuuang amnesia- ang isang tao ay walang naaalala, kahit na ang impormasyon tungkol sa kanyang sarili ay nabubura.
progresibong amnesia hindi makontrol na pagkawala ng memorya mula sa kasalukuyan hanggang sa nakaraan (karaniwan sa Alzheimer's disease)

Hypermnesia — ang kapansanan sa memorya, kung saan ang isang tao ay madaling mapanatili ang malaking halaga ng impormasyon sa loob ng mahabang panahon, ay itinuturing na isang variant ng pamantayan kung walang iba pang mga sintomas na nagpapahiwatig ng isang sakit sa isip (halimbawa, epilepsy) o ebidensya ng paggamit ng psychoactive substance.

Nabawasan ang konsentrasyon

Kasama rin sa mga karamdaman sa memorya at atensyon ang kawalan ng kakayahang tumuon sa mga partikular na bagay:

Kawalang-tatag ng atensyon o distractibility, kapag ang isang tao ay hindi makapag-concentrate sa paksang tinatalakay (madalas na sinasamahan ng pagkawala ng memorya, nangyayari sa mga batang may attention deficit hyperactivity disorder, sa pagdadalaga, na may schizophrenia (hebephrenia, isang uri ng schizophrenia))
Katigasan- kabagalan ng paglipat mula sa isang paksa patungo sa isa pa (naobserbahan sa mga pasyente na may epilepsy)
Kakulangan ng konsentrasyon(maaaring isang tampok ng ugali at pag-uugali)

Para sa lahat ng uri ng memory disorder, kinakailangang kumunsulta sa isang general practitioner (neurologist, psychiatrist, neurosurgeon) para sa tumpak na diagnosis. Nalaman ng doktor kung ang pasyente ay nagkaroon ng traumatic brain injury, kung ang memory impairment ay matagal nang naobserbahan, anong mga sakit ang dinaranas ng pasyente (hypertension, diabetes mellitus), kung siya ay gumagamit ng alak at droga.

Maaaring magreseta ang doktor ng kumpletong bilang ng dugo, pagsusuri ng biochemical na mga parameter ng dugo at mga pagsusuri sa dugo para sa mga hormone upang maalis ang kapansanan sa memorya bilang resulta ng pagkalasing, metabolic at hormonal disorder; pati na rin ang MRI, CT, PET (positron emission tomography), kung saan makikita mo ang brain tumor, hydrocephalus, at makilala ang pagitan ng vascular brain damage at degenerative na mga. Ang ultratunog at duplex na pag-scan ng mga sisidlan ng ulo at leeg ay kinakailangan upang masuri ang kalagayan ng mga daluyan ng ulo at leeg; Ang MRI ng mga daluyan ng ulo at leeg ay maaari ding gawin nang hiwalay. Ang EEG ay mahalaga para sa pag-diagnose ng epilepsy.

Paggamot ng mga karamdaman sa memorya

Matapos itatag ang diagnosis, ang doktor ay nagpapatuloy sa paggamot sa pinagbabatayan na sakit at iwasto ang kapansanan sa pag-iisip.

Ang talamak (ischemic at hemorrhagic stroke) at talamak (dyscirculatory encephalopathy) cerebrovascular insufficiency ay bunga ng mga sakit sa cardiovascular, kaya ang therapy ay dapat idirekta sa pinagbabatayan na mga pathological na proseso ng cerebrovascular insufficiency: arterial hypertension, atherosclerosis ng pangunahing mga arterya ng ulo, sakit sa puso .

Ang pagkakaroon ng hemodynamically makabuluhang atherosclerosis ng mga pangunahing arterya ay nangangailangan ng appointment ng mga ahente ng antiplatelet (acetylsalicylic acid sa isang dosis ng 75-300 mg / araw, clopidogrel sa isang dosis ng 75 mg / araw.

Ang pagkakaroon ng hyperlipidemia (isa sa mga pinakamahalagang tagapagpahiwatig ng hyperlipidemia ay mataas na kolesterol), na hindi maitatama ng diyeta, ay nangangailangan ng appointment ng mga statin (Simvastatin, Atorvastatin).

Mahalagang labanan ang mga kadahilanan ng panganib para sa cerebral ischemia: paninigarilyo, pisikal na kawalan ng aktibidad, diabetes mellitus, labis na katabaan.

Sa pagkakaroon ng kakulangan sa cerebrovascular, ipinapayong magreseta ng mga gamot na pangunahing kumikilos sa maliliit na sisidlan. Ito ang tinatawag na neuroprotective therapy. Ang neuroprotective therapy ay tumutukoy sa anumang diskarte na nagpoprotekta sa mga selula mula sa kamatayan dahil sa ischemia (kakulangan ng oxygen).

Ang mga nootropic na gamot ay nahahati sa mga neuroprotective na gamot at direct-acting nootropics.

Upang neuroprotective Kasama sa mga gamot ang:

Mga inhibitor ng Phosphodiesterase: Eufillin, Pentoxifylline, Vinpocetine, Tanakan. Ang vasodilating effect ng mga gamot na ito ay dahil sa pagtaas ng cAMP (isang espesyal na enzyme) sa makinis na mga selula ng kalamnan ng vascular wall, na humahantong sa pagpapahinga at pagtaas ng kanilang lumen.
Mga blocker ng channel ng calcium: Cinnarizine, Flunarizine, Nimodipine. Ito ay may vasodilating effect dahil sa pagbaba ng calcium content sa loob ng makinis na muscle cells ng vascular wall.
Mga blocker ng α 2-adrenergic receptor: Nicergoline. Tinatanggal ng gamot na ito ang vasoconstrictive na epekto ng adrenaline at norepinephrine.
Mga antioxidant — isang grupo ng mga gamot na nagpapabagal sa mga proseso ng tinatawag na oksihenasyon na nangyayari sa panahon ng ischemia (kakulangan ng oxygen) ng utak. Kasama sa mga gamot na ito ang: Mexidol, Emoksipin.

Upang direktang kumikilos na nootropics iugnay:

Neuropeptides. Naglalaman ang mga ito ng mga amino acid (protina) na kinakailangan upang mapabuti ang paggana ng utak. Isa sa mga pinaka ginagamit na gamot sa grupong ito ay Cerebrolysin. Ayon sa mga modernong konsepto, ang klinikal na epekto ay nangyayari kapag ang gamot na ito ay pinangangasiwaan sa isang dosis ng 30-60 ML intravenously bawat 200 ML ng asin, 10-20 infusions ay kinakailangan bawat kurso. Kasama rin sa grupong ito ng mga gamot ang Cortexin, Actovegin.
Ang isa sa mga unang gamot upang mapabuti ang memorya ay Piracetam (Nootropil), kabilang sa grupo ng mga nootropics na may direktang epekto. Pinapataas ang resistensya ng tisyu ng utak sa hypoxia (kakulangan ng oxygen), nagpapabuti ng memorya, mood sa mga may sakit at malusog na tao sa pamamagitan ng pag-normalize ng mga neurotransmitters (biologically active chemicals kung saan ipinapadala ang mga nerve impulses). Kamakailan lamang, ang appointment ng gamot na ito sa maagang iniresetang mga dosis ay itinuturing na hindi epektibo, upang makamit ang isang klinikal na epekto, ang isang dosis ng 4-12 g / araw ay kinakailangan, mas ipinapayong intravenously mangasiwa ng 20-60 ml ng piracetam bawat 200 ml ng saline, 10-20 infusions ang kailangan bawat kurso.

Mga herbal na paghahanda upang mapabuti ang memorya

Ang ginkgo biloba extract (Bilobil, Ginko) ay tumutukoy sa mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral at paligid.

Kung ito ay tungkol sa dysfunction ng autonomic nervous system, kung saan mayroon ding paglabag sa sistema ng nerbiyos dahil sa hindi sapat na pagsipsip ng oxygen ng utak, kung gayon ang mga nootropic na gamot ay maaari ding gamitin, pati na rin, kung kinakailangan, mga sedative at antidepressant. Sa arterial hypotension, posible na gumamit ng mga herbal na paghahanda tulad ng tincture ng ginseng, Chinese magnolia vine. Inirerekomenda din ang physiotherapy at masahe. Sa dysfunction ng autonomic nervous system, kinakailangan din na kumunsulta sa isang endocrinologist upang ibukod ang isang posibleng patolohiya ng thyroid gland.

Ang Therapy na may mga nootropic na gamot ay ginagamit para sa anumang kapansanan sa memorya, na isinasaalang-alang ang pagwawasto ng pinagbabatayan na sakit.

Therapist na si Evgenia Kuznetsova

Alaala ay isang mental na proseso ng pagkuha, pag-iingat at muling paggawa ng nakaraang karanasan.

Ang lakas ng memorya ay nakasalalay sa antas ng konsentrasyon ng atensyon sa papasok na impormasyon, ang emosyonal na saloobin (interes) dito, pati na rin sa pangkalahatang kondisyon ng tao, ang antas ng pagsasanay, ang likas na katangian ng mga proseso ng pag-iisip. Ang paniniwala ng isang tao na ang impormasyon ay kapaki-pakinabang, na sinamahan ng kanyang pagtaas ng aktibidad sa pagsasaulo nito, ay isang mahalagang kondisyon para sa paglagom ng bagong kaalaman.

Mga uri ng memorya ayon sa oras ng imbakan ng materyal:
1) madalian (iconic) - salamat sa memorya na ito, ang isang kumpleto at tumpak na larawan ng kung ano ang napansin lamang ng mga organo ng pandama ay nananatili sa loob ng 0.1-0.5 s, habang walang pagproseso ng impormasyong natanggap na isinasagawa;
2) panandaliang (KP) - may kakayahang mag-imbak ng impormasyon sa maikling panahon at sa limitadong halaga.
Kadalasan, karamihan sa mga tao ay may CP volume na 7 ± 2 units.
Sa CP, tanging ang pinaka makabuluhang impormasyon, isang pangkalahatang imahe, ang naitala;
3) pagpapatakbo (OP) - mga function para sa isang paunang natukoy na oras (mula sa ilang segundo hanggang ilang araw) depende sa gawain na kailangang malutas, pagkatapos kung saan ang impormasyon ay maaaring mabura;
4) pangmatagalang (LT) - ang impormasyon ay iniimbak para sa isang walang katiyakang mahabang panahon.
Ang DP ay naglalaman ng materyal na dapat tandaan ng isang praktikal na malusog na tao anumang oras: ang kanyang pangalan, patronymic, apelyido, lugar ng kapanganakan, kabisera ng Inang-bayan, atbp.
Sa mga tao, ang DP at CP ay hindi mapaghihiwalay na nauugnay.

Mga karamdaman sa memorya

Hypomnesia- paglabag sa panandaliang memorya (pagkawala ng memorya, pagkalimot).
Ang Fixation hypomnesia ay isang disorder sa pag-alala sa mga kasalukuyang kaganapan.
Ang hypomnesia ay normal na may matinding pagkapagod, psychopathy, alkoholismo, pagkagumon sa droga.

Amnesia- Paglabag sa pangmatagalang memorya (pagkawala ng memorya, pagkawala ng memorya).
Ang retrograde amnesia ay ang pagkawala sa memorya ng mga pangyayari bago ang trauma.
Ang anterograde amnesia ay ang pagkawala sa memorya ng mga pangyayari kasunod ng pinsala.
Congrade amnesia - pagkawala ng memorya lamang para sa isang panahon ng direktang kapansanan ng kamalayan.
Perforation amnesia (palimpsest) - pagkawala ng memorya para sa bahagi ng mga kaganapan.
Ang amnesia ay nangyayari sa mga organikong sugat sa utak, mga neurotic disorder (dissociative amnesia), alkoholismo, pagkagumon sa droga.

paramnesia- pangit at maling alaala (mga error sa memorya).
Pseudo-reminiscences(ilusyon ng memorya, paramnesia) - mga maling alaala ng mga kaganapan.
Confabulations(memory hallucinations) - mga alaala ng kung ano ang hindi.
Cryptomnesia- kawalan ng kakayahan na matandaan ang pinagmulan ng impormasyon (ang kaganapan ay nasa katotohanan, sa isang panaginip o isang pelikula).
Ang mga paramnesia ay matatagpuan sa schizophrenia, demensya, mga organikong sugat, Korsakov's syndrome, progresibong paralisis.

Bilang karagdagan, mayroong hypermnesia- pathological nadagdagan ang kakayahang kabisaduhin.
Ang hypermnesia ay nangyayari sa manic syndrome, pagkuha ng mga psychotropic na gamot (marijuana, LSD, atbp.), Sa simula ng isang epileptic seizure.

Batas ni Ribot

Batas ni Ribot- pagbaba sa memorya ng uri ng "memory reverse". Sa mga kapansanan sa memorya, ang mga alaala ng mga kamakailang kaganapan ay unang hindi naa-access, pagkatapos ay ang aktibidad ng kaisipan ng paksa ay nagsisimulang mabalisa; ang mga damdamin at gawi ay nawala; sa wakas, ang likas na memorya ay nawasak. Sa mga kaso ng pagbawi ng memorya, ang parehong mga hakbang ay nangyayari sa reverse order.