Mga sintomas: paano ito nagsisimula at ano ang hitsura nito sa mga bata? Chickenpox sa mga bata - mga paraan ng impeksyon, incubation period, sintomas, paggamot at pag-iwas Chickenpox unang sintomas

Ano ang bulutong-tubig at paano ito nagpapakita ng sarili? Ano ang siyentipikong pangalan nito? Ito ay isang lubhang nakakahawa na nakakahawang sakit. Ito ay higit na matatagpuan sa mga bata, ngunit maaaring makaapekto sa isang may sapat na gulang na walang naaangkop na kaligtasan sa sakit. Bakit mapanganib ang bulutong-tubig at paano ito dapat gamutin?

Mga paraan ng impeksyon

Saan nagmula ang bulutong, ano ang nag-udyok nito? Ang sakit na ito ay sanhi ng chickenpox virus, o Varicella zoster. Ito ay kabilang sa pamilya ng herpesvirus. Ang causative agent ng sakit ay medyo hindi matatag sa ilalim ng normal na mga kondisyon sa kapaligiran. Sa kabila nito, ang bulutong-tubig, bilang panuntunan, ay ipinapadala mula sa isang taong may sakit sa isang malusog na tao sa pamamagitan ng mga patak ng hangin. Maaari itong mahawahan na may posibilidad na halos 100%.

Paano magkaroon ng bulutong-tubig? Ito ay napaka-simple - ito ay sapat na upang maging sa parehong silid na may isang taong may sakit, dahil ang paghahatid ng virus ay nangyayari nang direkta sa panahon ng pakikipag-ugnay sa pasyente. Ang bulutong-tubig ay bihirang makuha sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay o mga ikatlong partido.

Upang patayin ang virus sa silid, dagdagan ang halumigmig, buksan ang mga bintana para sa mga draft, o gumawa ng UV radiation.

Sa anong edad ka madalas magkaroon ng bulutong? Ang chicken pox ay mas madaling kapitan sa mga bata ng preschool at elementarya na edad 2-10 taon. Ang sakit ay napakabihirang sa mga bagong silang at sa mga sanggol sa mga unang buwan ng buhay. Ito ay dahil sa likas na kaligtasan sa sakit mula sa bulutong-tubig, na ipinapasa sa kanila mula sa kanilang ina.

Mga tampok ng kurso ng sakit

Ang kurso ng bulutong-tubig ay maaaring nahahati sa maraming mga panahon, ang bawat isa ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga espesyal na pagpapakita:

Pag-uuri ng sakit ayon sa kalubhaan

Ayon sa kalubhaan, ang mga sumusunod na uri ng impeksyon ay nakikilala:

Banayad na anyo ng bulutong - sinamahan ng maliliit na pantal. Sa kasong ito, ang temperatura ng katawan ay hindi lalampas sa 37-37.5 degrees. Ang bulutong-tubig sa banayad na anyo ay hindi humahantong sa isang makabuluhang pagkasira sa kagalingan.
Katamtamang kalubhaan - ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 39 degrees at tumatagal ng halos pitong araw, maraming mga pantal ang sinusunod. Ang ganitong uri ng bulutong-tubig ay pinakakaraniwan sa mga bata..
Malubhang anyo - nailalarawan sa mga pagpapakita ng bulutong-tubig na nagbabanta sa buhay. Una sa lahat, ang mataas na temperatura (mga 39 degrees) ay tumatagal ng mga 10 araw, ang pantal ay nakakaapekto hindi lamang sa balat, kundi pati na rin sa mga mucous membrane. Sa matinding anyo ng bulutong-tubig, ang mga sintomas ng pagkalasing ng katawan ay sinusunod din - pananakit ng katawan, pagkapagod, pagduduwal, pagkawala ng gana.

Pag-uuri ng sakit ayon sa mga katangian ng kurso

Ano ang mga uri ng windmill? Nakaugalian na makilala ang mga sumusunod na varieties:

Karaniwang bulutong - pinakakaraniwan sa mga bata.
Nabura na form. Ang temperatura ng katawan ay maaaring palaging manatiling normal, at halos hindi lumilitaw ang mga pantal.
bullous na anyo. Ang atypical chickenpox na ito ay pinakakaraniwan sa mga batang wala pang dalawang taong gulang. Karaniwang nagsisimula ang sakit, ngunit pagkaraan ng ilang sandali ang pantal ay nagiging bullae. Ito ay mga bula na may manipis na pader na puno ng madilaw na likido. Naabot nila ang laki ng 1-2 cm, kaya mas matagal silang gumaling.
hemorrhagic form. Ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga pagdurugo dahil sa pinsala sa maliliit na sisidlan. Halos lahat ng pantal ay puno ng madugong laman. Ito ay nagdudulot ng potensyal na panganib sa mga tao at maaaring magdulot ng matinding pagdurugo.
Gangrenous na anyo. Ang nasabing purulent chickenpox ay sinamahan ng mga necrotic na proseso na nakakaapekto sa balat. Matapos ang pagtatapos ng isang maikling panahon ng pagpapapisa ng itlog, isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan ay sinusunod sa pasyente, lumilitaw ang mga palatandaan ng pagkalasing. Ang ganitong uri ng bulutong-tubig ay pangunahing nabubuo sa mga taong may mababang kaligtasan sa sakit.
pangkalahatang anyo. Sinamahan hindi lamang ng mga pantal sa balat, kundi pati na rin ng pagkatalo ng maraming mga panloob na organo. Ang sakit na ito ay kadalasang nakamamatay.

Ano ang mga unang senyales na ang lumalabas na pantal ay chicken pox? Dapat mong bigyang pansin ang mga natatanging tampok:

Una, ang pasyente ay nakakahanap ng mga pulang spot sa katawan na may diameter na 0.5-1 cm Ang una - sa ulo, leeg, ang susunod - sa anumang bahagi ng katawan.
Kasunod nito, ang isang papule ay bumubuo sa lugar ng pulang lugar. Ito ay isang pormasyon na may maliit na buhol sa gitnang bahagi.
Pagkatapos ng ilang oras, ang mga papules ay nagbabago sa mga vesicle. Ang mga ito ay maliliit na bula na may manipis na pader na puno ng likido. Sa ilalim ng mekanikal na stress, madali silang pumutok.
Kung pinabayaan mo ang mga alituntunin ng paggamot, suklayin ang pantal, nabuo ang pustules sa lugar nito. Ito ay mga festering vesicle. Pagkatapos ng pagpapagaling, ang mga peklat ay nananatili sa kanilang lugar.
Pagkatapos ng ilang araw, ang mga vesicle ay natuyo at ang mga siksik na crust ay nabuo. Ang average na oras pagkatapos kung saan sila ay bumagsak ay 3 linggo.

Sa bulutong-tubig, lumilitaw ang pantal sa mga alon, hanggang sa 3 yugto ng pag-unlad ng talamak na panahon ng sakit ay maaaring maobserbahan.

Mga posibleng komplikasyon

Ang bulutong-tubig ay karaniwang hindi mapanganib para sa mga bata, ngunit kung minsan ay maaaring sinamahan ng mga ganitong komplikasyon:

Ang pagkatalo ng respiratory system - pneumonia, tracheitis o laryngitis.
Paglabag sa mga organo na responsable para sa detoxification ng katawan (bato, atay). Marahil ang pag-unlad ng nephritis, hepatitis, abscesses.
Pagkabigo sa paggana ng nervous system. Ang bulutong sa ilalim ng ilang mga kundisyon ay maaaring makapukaw ng meningitis, encephalitis, paralisis.
Pinsala sa kalamnan ng puso at mga daluyan ng dugo, na sinamahan ng pag-unlad ng myocarditis, thrombophlebitis.
Ang pagbuo ng mga pathologies ng musculoskeletal system, na kinabibilangan ng arthritis, fasciitis.

Paggamot

Ano ang gagawin sa pag-unlad ng bulutong-tubig, paano dapat gawin ang paggamot sa bahay? Inirerekomenda na sundin ang mga patakarang ito:

Ayon sa reseta ng doktor, dapat gamitin ang mga antiviral agent. Kadalasan, ang Acyclovir at ang mga analogue nito ay ginagamit sa anyo ng isang pamahid. Sa mga kaso ng mga komplikasyon, inirerekomenda ang panloob na pangangasiwa ng mga antiviral na gamot.
Sa pagkakaroon ng mataas na temperatura magbigay ng antipirina. Ang mga bata ay pinapayuhan na uminom ng Paracetamol, Ibuprofen o mga paghahanda batay sa kanila.
Sa pagkakaroon ng matinding pangangati, ang mga antihistamine na gamot ay inireseta.. Maaari silang maging sa anyo ng mga tablet (Suprastin, Edem) o mga pamahid (Fenistil). Ilang araw mag pahid ng bulutong para mawala ang pangangati? Kadalasan ay sapat na ang ilang araw (maximum - isang linggo).
Kung ang isang bata ay nagiging magagalitin dahil sa matinding pangangati o hindi makatulog nang mapayapa, siya ay inireseta ng mga banayad na sedatives (valerian tincture, decoction ng lemon balm o mint).
Paano i-cauterize ang bulutong-tubig upang ang mga resultang pantal ay hindi mamaga? Upang gawin ito, gumamit ng makikinang na berde, Fukortsin, potassium permanganate, Zinc ointment, Calamine. Mayroon silang cauterizing effect at sirain ang pathogenic microflora.
Sa matinding bulutong-tubig, ang bata ay inireseta ng mga antiviral at immunomodulating agent. Tutulungan nila ang katawan ng pasyente na malampasan ang sakit at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Ang mga paghahanda para sa paggamot ng bulutong-tubig sa isang bata o may sapat na gulang ay inireseta lamang ng isang doktor batay sa umiiral na klinikal na larawan. Ang self-medication ay maaaring humantong sa mga komplikasyon: muling impeksyon, pagkakapilat, pinsala sa mauhog lamad at mga panloob na organo.

Ang bulutong-tubig, o bulutong-tubig, ay isang nakakahawang sakit na dulot ng pangunahing impeksiyon ng varicella-zoster virus (VZV). Ang sakit ay nauugnay sa isang katangian ng pantal sa balat na bumubuo ng maliliit, makati na mga paltos na kalaunan ay gumaling. Karaniwang nagsisimula ang pantal sa dibdib, likod, at mukha at pagkatapos ay kumakalat sa iba pang bahagi ng katawan. Maaaring kabilang sa iba pang mga sintomas ang lagnat, pagkapagod, at pananakit ng ulo. Ang tagal ng mga sintomas ay karaniwang lima hanggang sampung araw. Maaaring kabilang sa mga komplikasyon kung minsan ang pulmonya, pamamaga ng utak, o impeksyon sa balat ng bacteria, bukod sa iba pa. Ang sakit ay kadalasang mas malala sa mga matatanda kaysa sa mga bata. Nagsisimula ang mga sintomas sampu hanggang dalawampu't isang araw pagkatapos ng pagkakalantad sa virus.

Ang bulutong ay isang airborne disease na madaling kumakalat kapag ang isang taong may impeksyon ay umubo at bumahing. Maaari itong magsimulang maipasa 1-2 araw bago lumitaw ang pantal at mananatiling nakakahawa hanggang sa ang lahat ng mga sugat ay mag-crust. Ang bulutong-tubig ay maaari ding kumalat sa pamamagitan ng pagkakadikit sa mga paltos. Ang mga taong may shingles ay maaaring magkalat ng bulutong-tubig sa mga taong hindi immune dito sa pamamagitan ng pagkakadikit sa mga paltos. Ang sakit ay karaniwang maaaring masuri batay sa mga sintomas; gayunpaman, sa mga pambihirang kaso, ang diagnosis ay maaaring makumpirma ng polymerase chain reaction (PCR) blister fluid o scabs. Maaaring gawin ang pagsusuri sa antibody upang matukoy kung immune ang isang tao. Ang mga tao ay kadalasang nagkakaroon ng bulutong-tubig minsan lamang sa kanilang buhay. Ang bakunang varicella ay humantong sa mas kaunting mga kaso at komplikasyon mula sa sakit. Pinoprotektahan ng bakuna ang humigit-kumulang 70 hanggang 90 porsiyento ng mga tao mula sa sakit, lalo na mula sa malubhang sakit. Sa maraming bansa, inirerekomenda ang regular na pagbabakuna sa pagkabata. Ang pagbabakuna sa loob ng tatlong araw ng pagkakalantad ay maaaring mapabuti ang mga resulta sa mga bata. Maaaring kabilang sa paggamot sa mga nahawaang pasyente ang paggamit ng calamine lotion upang makontrol ang pangangati. Inirerekomenda na putulin mo ang iyong mga kuko upang mabawasan ang pagkamot at gumamit ng paracetamol (acetaminophen) upang labanan ang lagnat. Para sa mga nasa mas mataas na panganib ng mga komplikasyon, inirerekomenda ang mga antiviral na gamot tulad ng acyclovir. Ang bulutong-tubig ay matatagpuan sa lahat ng bahagi ng mundo. Noong 2013, mayroong 140 milyong kaso ng bulutong-tubig at herpes zoster. Bago ang regular na pagbabakuna, ang bilang ng mga kaso bawat taon ay malapit sa bilang ng mga taong ipinanganak. Mula sa simula ng pagbabakuna, ang bilang ng mga impeksyon sa Estados Unidos ay bumaba ng halos 90%. Noong 2013, nagresulta ang bulutong-tubig sa 7,000 pagkamatay sa buong mundo, mula sa 8,900 noong 1990. Ang kamatayan ay nangyayari sa halos 1 sa 60,000 kaso. Ang bulutong ay hindi nahiwalay sa bulutong hanggang sa huling bahagi ng ika-19 na siglo. Noong 1888, natukoy ang kaugnayan nito sa herpes zoster. Ang unang naitalang paggamit ng terminong "chicken pox" ay nagsimula noong 1658.

Mga palatandaan at sintomas

Ang mga maagang (prodromal) na sintomas sa mga kabataan at matatanda ay pagduduwal, pagkawala ng gana, pananakit ng kalamnan, at pananakit ng ulo. Ito ay sinamahan ng isang katangian ng pantal o mga sugat sa bibig, karamdaman, at bahagyang lagnat, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit. Ang mga oral manifestations ng sakit (enanthema) ay madalas na nauuna sa isang hindi pangkaraniwang panlabas na pantal (exanthema). Sa mga bata, ang sakit ay kadalasang hindi nauuna sa mga sintomas ng prodromal, at ang unang palatandaan ay isang pantal o pantal sa bibig. Ang pantal ay nagsisimula bilang maliliit na pulang tuldok sa mukha, anit, puno ng kahoy, itaas na mga braso at binti; umuusad sa loob ng 10-12 oras hanggang sa maliliit na bukol, paltos at pustules; na sinusundan ng pagbawi sa anyo ng pusod at pagbuo ng mga langib. Sa yugto ng paltos, kadalasang naroroon ang matinding pangangati. Maaari ding makita ang mga paltos sa mga palad, talampakan, at bahagi ng ari. Karaniwan, ang nakikitang ebidensya ng sakit ay nabubuo sa bibig at tonsil na lugar sa anyo ng maliliit na sugat na maaaring masakit at/o makati; ang enanthema na ito (internal rash) ay maaaring mauna sa exanthema (external rash) at bumuo ng 1-3 araw na mas maaga o maaaring kasabay nito. Lumilitaw ang mga sintomas ng bulutong-tubig 10 hanggang 21 araw pagkatapos makipag-ugnayan sa isang taong nakakahawa. Ang mga matatanda ay maaaring magkaroon ng mas malawak na pantal at mas matagal na lagnat, at mas malamang na makaranas ng mga komplikasyon tulad ng bulutong-tubig. Dahil ang matubig na paglabas ng ilong na naglalaman ng live na virus ay karaniwang nauuna sa ecanthemum (panlabas na pantal) at enanthema (mga ulser sa bibig) nang 1-2 araw, ang isang taong nahawahan ay talagang nakakahawa 1-2 araw bago makilala ang sakit. Ang pagkahawa ay nagpapatuloy hanggang ang lahat ng mga vesicle ay maging mga tuyong crust (scabs), na karaniwang tumatagal ng apat o limang araw, kung saan humihinto ang pagdanak ng live na virus mula sa ilong. Ang sakit ay kadalasang nawawala nang kusa sa loob ng ilang linggo. Ang pantal, gayunpaman, ay maaaring tumagal ng hanggang isang buwan, bagaman ang nakakahawang yugto ay hindi tumatagal ng higit sa isang linggo o dalawa. Ang bulutong-tubig ay bihirang nakamamatay, bagama't mas malala ito sa mga lalaking nasa hustong gulang kaysa sa mga babae o bata. Ang mga di-immune na buntis na kababaihan at ang mga may pinigilan na immune system ay nasa pinakamataas na panganib ng malubhang komplikasyon. Ang arterial ischemic stroke (AIS) na nauugnay sa bulutong-tubig sa nakaraang taon ay nauugnay sa halos isang katlo ng AIS sa pagkabata. Ang pinakakaraniwang late complication ng varicella ay zoster (shingles) na dulot ng muling pag-activate ng varicella zoster virus ilang dekada pagkatapos ng simula ng unang varicella, kadalasan sa pagkabata.

Pagbubuntis at mga bagong silang

Sa panahon ng pagbubuntis, ang panganib sa fetus na nauugnay sa pangunahing impeksyon sa varicella-zoster virus ay mas mataas sa unang anim na buwan. Sa ikatlong trimester, ang ina ay mas malamang na magkaroon ng malalang sintomas. Sa mga buntis na kababaihan, ang mga antibodies na ginawa ng pagbabakuna o nakaraang impeksiyon ay ipinapasa sa inunan patungo sa fetus. Ang mga babaeng immune sa bulutong-tubig ay hindi maaaring at hindi kailangang mag-alala tungkol dito, para sa kanilang sarili o sa kanilang sanggol, sa panahon ng pagbubuntis. Ang impeksyon sa bulutong-tubig sa mga buntis na kababaihan ay maaaring humantong sa pagkalat sa pamamagitan ng inunan at impeksyon ng fetus. Kung ang impeksyon ay nangyari sa unang 28 linggo ng pagbubuntis, maaari itong humantong sa fetal varicella syndrome (kilala rin bilang congenital varicella syndrome). Ang mga epekto sa fetus ay maaaring saklaw sa kalubhaan mula sa hindi pa nabuong mga daliri at paa hanggang sa malubhang anus at mga malformasyon sa pantog. Ang mga posibleng problema ay kinabibilangan ng:

Diagnosis

Ang diagnosis ng bulutong-tubig ay pangunahing nakabatay sa mga palatandaan at sintomas, na may karaniwang mga unang sintomas na sinusundan ng isang katangian ng pantal. Ang kumpirmasyon ng diagnosis ay ginagawa sa pamamagitan ng pagsusuri sa likido sa mga vesicle ng pantal, o sa pamamagitan ng pagsubok sa dugo para sa isang matinding immune response. Maaaring suriin ang vesicular fluid sa pamamagitan ng Zank test, o sa direktang immunofluorescence test. Ang likido ay maaari ding "linangin", ibig sabihin, ang isang pagtatangka ay ginawa upang palaguin ang virus mula sa isang sample ng likido. Maaaring gamitin ang mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang tugon sa talamak na impeksiyon (IgM) o nakaraang impeksiyon at kasunod na kaligtasan sa sakit (IgG). Ang prenatal diagnosis ng intrauterine varicella infection ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng ultrasound, bagaman ang pagkaantala ng 5 linggo pagkatapos ng pangunahing impeksyon sa ina ay inirerekomenda. Ang PCR (DNA) test ng amniotic fluid ng ina ay maaari ding isagawa, bagama't ang panganib ng pagkalaglag dahil sa amniocentesis procedure ay mas mataas kaysa sa panganib na magkaroon ng varicella syndrome ang sanggol.

Pathophysiology

Ang pagkakalantad sa varicella-zoster virus sa isang malusog na bata ay nagpapasimula ng paggawa ng mga antibodies immunoglobulin G (IgG), immunoglobulin M (IgM) at immunoglobulin A (IgA); Ang IgG antibodies ay nananatili sa buong buhay at nagbibigay ng kaligtasan sa sakit. Ang mga cell-mediated immune response ay may mahalagang papel din sa paglilimita sa lawak at tagal ng pangunahing impeksyon sa varicella. Pagkatapos ng pangunahing impeksiyon, ang varicella-zoster virus ay ipinapalagay na kumakalat mula sa mucosal at epidermal lesion hanggang sa mga lokal na sensory nerves. Ang varicella-zoster virus (VZV) sa kasong ito ay nananatiling nakatago sa dorsal spinal root ganglia ng sensory nerves. Ang reactivation ng VZV ay nagreresulta sa isang klinikal na tinukoy na herpes zoster syndrome (hal., zoster), postherpetic neuralgia, at kung minsan ay Ramsay Hunt syndrome type II. Ang varicella zoster ay maaaring makaapekto sa mga arterya sa leeg at ulo, na nagbubunga ng isang stroke, alinman sa pagkabata o pagkatapos ng latency na panahon ng maraming taon.

herpes zoster

Pagkatapos ng impeksyon sa bulutong-tubig, ang virus ay nananatiling tulog sa mga nerve tissue ng katawan. Pinipigilan ng immune system ang virus, ngunit sa paglaon ng buhay, kadalasan sa isang may sapat na gulang, ang virus ay maaaring muling mag-activate at magdulot ng isa pang uri ng viral infection na tinatawag na shingles (kilala rin bilang herpes zoster). Hinihikayat ng United States Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) ang bawat nasa hustong gulang na higit sa 60 taong gulang na magpabakuna sa shingles. Nakakaapekto ang herpes zoster sa isa sa limang nasa hustong gulang na nahawaan ng bulutong-tubig noong bata pa, lalo na ang mga taong may pinipigilang immune system, lalo na bilang resulta ng cancer, HIV, o iba pang sakit. Ang stress ay maaari ring mag-trigger ng shingles, gayunpaman, sinisiyasat pa rin ng mga siyentipiko ang link na ito. Ang mga shingles ay pinakakaraniwan sa mga nasa hustong gulang na higit sa 60 taong gulang na na-diagnose na may bulutong bago ang edad na isa.

Pag-iwas

Kalinisan

Ang pagkalat ng bulutong-tubig ay maiiwasan sa pamamagitan ng paghihiwalay ng mga apektadong indibidwal. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng airborne droplets o sa pamamagitan ng direktang kontak sa mga sugat, sa loob ng tatlong araw bago ang simula ng pantal, hanggang apat na araw pagkatapos ng simula ng pantal. Ang varicella-zoster virus ay madaling kapitan ng mga disinfectant, lalo na ang chlorine bleach (i.e. sodium hypochlorite). Tulad ng lahat ng nababalot na virus, sensitibo ito sa pagkatuyo, init, at mga detergent.

bakuna

Ang bakunang varicella ay inirerekomenda sa maraming bansa. Ang ilang mga bansa ay nangangailangan ng pagbabakuna laban sa varicella bago pumasok sa elementarya. Ang pangalawang dosis ay inirerekomenda limang taon pagkatapos ng paunang pagbabakuna. Kung nahawahan, ang taong nabakunahan ay mas malamang na magdusa ng mas banayad na kaso ng bulutong-tubig. Ang pagbabakuna sa loob ng tatlong araw ng pagkakalantad ay maaaring mapabuti ang mga resulta sa mga bata. Ang pagbabakuna sa bulutong ay bahagi ng karaniwang pagbabakuna sa US. Ang ilang mga bansa sa Europa ay kinabibilangan ng varicella vaccination bilang bahagi ng unibersal na pagbabakuna sa pagkabata, ngunit hindi lahat ng bansa ay nagbibigay ng bakuna dahil sa halaga nito. Sa UK, noong 2014, inirerekomenda lamang ang bakuna para sa mga taong partikular na mahina sa bulutong-tubig. Mahalagang mapanatili ang mabuting kalinisan at linisin ang balat araw-araw na may maligamgam na tubig upang maiwasan ang pangalawang bacterial infection. Ang mga gasgas ay maaari ring tumaas ang panganib ng pangalawang impeksiyon. Paracetamol (acetaminophen), ngunit hindi aspirin, ay maaaring gamitin upang mabawasan ang lagnat. Ang paggamit ng aspirin para sa bulutong-tubig ay maaaring humantong sa isang malubhang, minsan nakamamatay, sakit sa atay at utak na tinatawag na Reye's syndrome. Ang mga taong nasa panganib na magkaroon ng malalang komplikasyon na nalantad nang malaki sa virus ay maaaring bigyan ng intramuscular varicella-zoster immunoglobulin (VZIG), isang gamot na naglalaman ng mataas na titer ng antibodies sa varicella-zoster virus. Minsan ginagamit ang mga antiviral.

Mga bata

Ang aciclovir na kinuha sa loob ng 24 na oras mula sa simula ng pantal ay binabawasan ang mga sintomas ng isang araw ngunit walang epekto sa rate ng mga komplikasyon. Samakatuwid, ang paggamit ng acyclovir ay kasalukuyang hindi inirerekomenda para sa mga taong may normal na immune function. Ang mga batang wala pang 12 taong gulang at mas matanda sa isang buwan ay hindi dapat uminom ng mga antiviral maliban kung mayroon silang ibang kondisyong medikal na naglalagay sa kanila sa panganib para sa mga komplikasyon. Ang paggamot para sa bulutong-tubig sa mga bata ay nakatuon sa mga sintomas habang ang immune system ay tumatalakay sa virus. Sa mga batang wala pang 12 taong gulang, ang pagputol ng mga kuko at pagpapanatiling malinis ay isang mahalagang bahagi ng paggamot, dahil mas malamang na magkamot sila ng mga paltos nang mas malalim kaysa sa mga matatanda. Ang aspirin ay kontraindikado sa mga batang wala pang 16 taong gulang, dahil ang paggamit nito ay nauugnay sa Reye's syndrome.

matatanda

Sa malusog na matatanda, ang impeksiyon ay kadalasang mas malala. Ang paggamot na may mga antiviral na gamot (hal., acyclovir o valaciclovir) ay karaniwang inirerekomenda kung sinimulan sa loob ng 24 hanggang 48 na oras mula sa simula ng pantal. Ang mga remedyo para sa pag-alis ng mga sintomas ng bulutong-tubig sa mga matatanda ay karaniwang pareho sa mga bata. Ang mga matatanda ay mas malamang na magreseta ng mga antiviral na gamot, dahil epektibo ang mga ito sa pagbabawas ng kalubhaan ng sakit at posibilidad ng mga komplikasyon. Hindi pinapatay ng mga antiviral na gamot ang virus, ngunit pinipigilan ito sa pagpaparami. Ang mga matatanda ay pinapayuhan na dagdagan ang kanilang paggamit ng tubig upang mabawasan ang pag-aalis ng tubig at mapawi ang pananakit ng ulo. Inirerekomenda ang mga painkiller tulad ng paracetamol (acetaminophen) dahil mabisa ang mga ito sa pag-alis ng pangangati at iba pang sintomas tulad ng lagnat o pananakit. Ang mga antihistamine ay nagpapaginhawa sa pangangati at maaaring gamitin kapag ang pangangati ay nakakasagabal sa pagtulog dahil gumaganap din ang mga ito bilang mga sedative. Tulad ng sa mga bata, ang paggamot sa antiviral ay itinuturing na mas kapaki-pakinabang para sa mga nasa hustong gulang na mas malamang na magkaroon ng mga komplikasyon. Kabilang dito ang mga buntis na kababaihan o mga taong humina ang immune system. Ang Sorivudine, isang nucleoside analogue, ay iniulat na epektibo sa paggamot ng pangunahing varicella sa malusog na mga nasa hustong gulang (kilala lamang mula sa mga ulat ng kaso), ngunit kailangan ang malalaking klinikal na pagsubok upang ipakita ang pagiging epektibo nito. Pagkatapos gumaling mula sa bulutong-tubig, inirerekomenda ng mga doktor na ang mga nasa hustong gulang ay magbigay ng isang iniksyon ng VZV immune globulin at isang iniksyon ng bulutong o herpes zoster na bakuna.

Pagtataya

Ang tagal ng nakikitang mga paltos na dulot ng varicella-zoster virus ay nag-iiba sa mga bata, karaniwan ay 4 hanggang 7 araw, at ang paglitaw ng mga bagong paltos ay nagsisimulang humupa pagkatapos ng ikalimang araw. Ang impeksyon ay mas banayad sa mga bata, at ang nagpapakilalang paggamot, na may sodium bicarbonate bath o isang antihistamine, ay maaaring mapawi ang pangangati. Inirerekomenda na ilayo ang mga sanggol mula sa kapanganakan hanggang 6 na buwan mula sa isang nahawaang tao sa loob ng 10 hanggang 21 araw dahil ang kanilang immune system ay hindi sapat na binuo upang harapin ang stress. Ang paracetamol (acetaminophen) ay malawakang ginagamit upang mabawasan ang lagnat. Ang aspirin, o mga produktong naglalaman ng aspirin, ay hindi dapat ibigay sa mga batang may bulutong-tubig, dahil maaari itong maging sanhi ng Reye's syndrome. Sa mga may sapat na gulang, ang sakit ay mas malala, bagaman ang saklaw ay hindi gaanong karaniwan. Ang impeksyon sa mga nasa hustong gulang ay nauugnay sa mas malaking morbidity at mortality dahil sa pneumonia (alinman sa direktang viral pneumonia o pangalawang bacterial pneumonia), bronchitis (viral bronchitis o pangalawang bacterial bronchitis), hepatitis, at encephalitis. Sa partikular, hanggang sa 10% ng mga buntis na kababaihan na may bulutong-tubig ay nagkakaroon ng pulmonya, ang kalubhaan nito ay tumataas sa pagtatapos ng pagbubuntis. Sa England at Wales, 75% ng mga pagkamatay ng bulutong-tubig ay nangyayari sa pagtanda. Ang pamamaga ng utak, o encephalitis, ay maaaring mangyari sa mga taong mahina, bagaman mas mataas ang panganib sa herpes zoster. Ang necrotizing fasciitis ay isa pang bihirang komplikasyon. Ang bulutong ay maaaring isang nakamamatay na sakit para sa mga may sapat na gulang na immunocompromised. Ang bilang ng mga tao sa grupong ito na may mataas na panganib ay tumaas dahil sa epidemya ng HIV at sa pagtaas ng paggamit ng immunosuppressive therapy. Ang bulutong ay isang partikular na problema sa mga ospital kapag ang mga immune system ng mga pasyente ay humina dahil sa paggamit ng droga (hal., mataas na dosis ng mga steroid) o impeksyon sa HIV. Ang pangalawang bacterial infection ng mga sugat sa balat, na nagpapakita bilang impetigo, cellulitis, at erysipelas, ay ang pinakakaraniwang komplikasyon sa malulusog na bata. Ang disseminated primary varicella infection, na karaniwang nakikita sa immunocompromised na mga pasyente, ay maaaring magkaroon ng mataas na mortality rate. Siyamnapung porsyento ng mga kaso ng varicella pneumonia ay nangyayari sa populasyon ng nasa hustong gulang. Ang mga bihirang komplikasyon ng disseminated chickenpox ay kinabibilangan ng myocarditis, hepatitis, at glomerulonephritis. Ang mga komplikasyon ng hemorrhagic ay mas karaniwan sa mga indibidwal na immunocompromised o immunocompromised, bagama't maaari rin itong makaapekto sa malulusog na bata at matatanda. Ang limang pangunahing clinical syndromes ay febrile purpura, malignant varicella purpura, postinfectious purpura, fulminant purpura, at anaphylactoid purpura. Ang mga sindrom na ito ay nag-iiba sa tagal, kung saan ang febrile purpura ang pinaka-benign sa mga sindrom at pagkakaroon ng hindi kumplikadong kinalabasan. Sa kabaligtaran, ang malignant varicella purpura ay isang seryosong klinikal na kondisyon na may mortality rate na higit sa 70%. Ang sanhi ng mga hemorrhagic chickenpox syndrome na ito ay hindi alam.

Epidemiology

Ang pangunahing bulutong ay nangyayari sa lahat ng mga bansa sa mundo. Ang sakit ay nagdulot ng 7,000 pagkamatay noong 2013, mula sa 8,900 noong 1990. Sa mga bansang mapagtimpi, ang bulutong-tubig ay pangunahing sakit sa pagkabata, at kadalasang nangyayari ito sa taglamig at tagsibol, malamang dahil sa pagkalat ng sakit sa mga paaralan. Ang bulutong ay isa sa mga klasikong sakit sa pagkabata, na may pinakamataas na pagkalat sa pangkat ng edad na 4-10 taong gulang. Tulad ng rubella, ang sakit na ito ay bihira sa mga batang preschool. Ang bulutong ay isang nakakahawang sakit, na may rate ng saklaw na 90% sa malapit na pakikipag-ugnay. Sa mapagtimpi na mga bansa, karamihan sa mga tao ay nahawahan bago ang pagtanda, at 10% ng mga kabataan ay nananatiling madaling kapitan. Sa tropiko, ang bulutong-tubig ay karaniwan sa mga matatanda at maaaring humantong sa mas malubhang sakit. Sa mga matatanda, ang mga pockmark ay mas madidilim at ang mga peklat ay mas nakikita kaysa sa mga bata. Sa Estados Unidos, hindi hinihiling ng Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ang mga departamento ng kalusugan na mag-ulat ng mga impeksyon sa bulutong-tubig, at 31 na estado lamang ang kasalukuyang boluntaryong nag-uulat ng impormasyong ito. Gayunpaman, sa isang pag-aaral noong 2013 na isinagawa gamit ang social media disease-watching tool na tinatawag na Sickweather, ang mga indibidwal na post tungkol sa bulutong-tubig sa Facebook at Twitter ay ginamit upang sukatin at ranggo ang mga estado na may pinakamaraming impeksyon sa bawat tao, kung saan ang Maryland, Tennessee at Illinois ay nasa nangungunang tatlo.

Lipunan at kultura

Ang bulutong ay isang nakakahawang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng matubig na mga paltos. Ito ay sanhi ng herpes virus. Ang sakit ay nakakahawa, na nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets.

Karamihan sa mga tao ay nagkakaroon ng bulutong-tubig sa pagitan ng edad na 3 at 12. Sa isang mas matandang edad, ang bulutong-tubig ay napakahirap tiisin: ang temperatura ng katawan sa talamak na panahon ng sakit ay 39 degrees pataas, ang panganib ng mga komplikasyon ay mataas. Dahil dito, sadyang dinadala ng maraming magulang ang kanilang mga anak sa kumpanyang may bulutong-tubig upang maprotektahan ang bata mula sa mga posibleng komplikasyon sa mas matandang edad.

Bilang isang patakaran, ang impeksiyon ay nangyayari lamang sa loob ng 2 araw bago ang paglitaw ng mga paltos, pati na rin sa loob ng unang 5 araw mula sa simula ng mga pantal. Sa karaniwan, ang quarantine para sa bulutong-tubig sa isang bata ay tumatagal ng humigit-kumulang 20 araw.

Bakit mahalaga na huwag makaligtaan ang pagsisimula ng sakit

Mga yugto ng pag-unlad ng pantal

Kung sigurado ka na ang iyong anak ay nakipag-ugnayan sa isang taong may bulutong-tubig, mag-ingat, dahil hindi maiiwasan ang impeksyon sa bata. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay mula 11 hanggang 25 araw.

Kadalasan, tumatagal ng mga dalawang linggo bago ang simula ng mga unang palatandaan ng sakit.

Sa panahong ito, walang mga pagbabago sa kagalingan, walang mga sintomas. Kung maaari, ilayo ang iyong anak sa mga pampublikong lugar. Kung mayroong isang bata na wala pang isang taong gulang sa bahay, ang pakikipag-ugnayan sa taong may sakit ay dapat na iwasan kung maaari.

Ang mga batang wala pang isang taong gulang ay lubhang nagdurusa sa sakit, posibleng magkaroon ng malubhang komplikasyon kung saan nagdurusa ang mga mahahalagang organo. Para sa kadahilanang ito, napakahalaga na malaman ang mga unang palatandaan ng bulutong-tubig sa isang bata.

Sa sandaling lumitaw ang mga sintomas ng bulutong-tubig, bigyan ang taong may sakit ng magkakahiwalay na kagamitan, gayundin ng mga gamit sa kama at personal na kalinisan. Maraming doktor ang naniniwala na hindi na kailangang ihiwalay ang pasyente sa ibang mga bata. Ang mga bata sa mas batang edad ay mas madaling magtiis sa sakit.

Ang pinakamainam na oras para sa bulutong-tubig ay nasa pagitan ng 3 at 6 na taong gulang. Sa kabutihang palad, pagkatapos magdusa ng bulutong-tubig, ang panganib ng muling pag-unlad ng sakit ay hindi kasama, dahil ang katawan ay nagkakaroon ng malakas na kaligtasan sa sakit na ito.

Ang mga unang palatandaan ng bulutong-tubig sa mga bata

Ang mga unang sintomas ng sakit ay madalas na nalilito sa karaniwang acute respiratory disease, at ang hitsura ng mga spot at vesicle na may allergic reaction (urticaria).

Isang visual na pagbabago sa pantal na may bulutong

Upang makilala ang bulutong sa oras, dapat malaman ng bawat magulang kung paano nagsisimula ang pantal, pati na rin ang mga katangian ng sakit:

Ang panahon ng kurso ng sakit	Katangian
Unang araw	Ang bata ay nagreklamo ng pangkalahatang karamdaman: kahinaan, pag-aantok, pananakit ng mga kasukasuan. Ang bata ay tumatanggi sa pagkain at palaging malikot. Walang ibang mga palatandaan ang naobserbahan.
Lumilitaw ang pantal sa karaniwan 2 araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit.	Kapag lumitaw ang isang pantal, ang mga magulang ay nagtataka kung saan nagsisimula ang bulutong-tubig? Sa katunayan, ang kurso ng sakit ay indibidwal. Sa karamihan ng mga kaso, lumilitaw ang maliliit na pinkish na tuldok sa mukha o ulo ng bata, na mabilis na nagbabago sa laki at kumalat sa buong katawan. Maaaring magsimula ang mga pagsabog sa mga binti at braso, lalo na sa isang bata. Bihirang mangyari ito, ngunit hindi pa rin maitatanggi ang feature na ito. Sa larawan sa ibaba makikita mo ang iba't ibang lokalisasyon ng pantal:
Makalipas ang isang araw	Ang pantal ay kumakalat sa buong katawan, ang mga batik ay nagiging parang isang patak ng tubig. Karaniwan sa panahong ito, ang bata ay nag-aalala tungkol sa mataas na temperatura ng katawan at matinding pangangati.
sa mga susunod na araw	Sa loob ng ilang araw, patuloy na kumakalat ang mga paltos sa buong katawan. Pagkatapos ng 3-4 na araw, ang likido sa mga bula ay nagsisimulang magdilim, at ang mga bula ay sumabog.
	Pagkatapos ay umaagos ang likido at unti-unting natutuyo. Sa lugar ng bula, isang maliit na crust ang bumubuo, na hindi maaaring mapunit sa sarili nitong. Pagkaraan ng ilang araw, ang mga crust ay nahuhulog sa kanilang sarili at hindi nag-iiwan ng bakas sa balat.

Ang bulutong-tubig sa mga bata ay tumatagal ng mga 20 araw. Napakahalaga na ang bata ay hindi scratch ang mga bula. Sa kaganapan ng isang paglabag sa lamad, may mataas na panganib ng impeksyon sa sugat. Sa kasong ito, ang isang peklat ay nananatili sa balat, na nananatili habang buhay.

Sa pangkalahatan, ang kurso ng sakit sa iba't ibang edad ay halos hindi naiiba. Ang pagkakaiba lang ay ang tagal ng windmill.

Ang mga bata sa mas batang edad ay dumaranas ng sakit na mas mabilis kaysa sa mga kabataan.
Ang mga batang lampas sa edad na 12 ay maaaring magdala ng matinding bulutong-tubig. Bilang karagdagan sa mga pantal na may lagnat, ang bata ay maaaring maistorbo ng pagduduwal at pagsusuka.

Paano nagsisimula ang bulutong-tubig sa mga bata: larawan

Sa una, ang pantal ay madaling malito sa isang allergy.

Larawan: Ang mga unang palatandaan ng isang pantal

Sa mga larawan sa ibaba makikita mo kung paano nagsisimula ang bulutong-tubig sa mga bata at kung paano nagkakaroon ng sakit.

May-akda: Rachel Jess

Komarovsky kung paano nagsisimula ang bulutong-tubig

Naniniwala si Doctor Komarovsky na ang bawat bata ay dapat magkaroon ng bulutong-tubig bago ang edad na 12, upang hindi siya pahirapan sa mas matandang edad. Sa panahong ito, ang sakit ay pinahihintulutan nang walang mga komplikasyon sa mas banayad na anyo.

Inaangkin ni Komarovsky na ang hitsura ng matubig na mga paltos sa katawan ay hindi palaging bulutong. Sa ilang mga kaso, ito ay isang reaksiyong alerdyi. Ang pangunahing tagapagpahiwatig ay isang pagtaas sa temperatura ng katawan, na maaaring tumaas sa 39 degrees.

Sa ilang mga kaso, ang temperatura ay nagbabago sa mga antas ng subfebral (37.0-37.4).

Ano ang dapat gawin sa unang senyales ng bulutong-tubig sa isang bata?
Inirerekomenda ni Komarovsky na makipag-ugnayan sa iyong doktor para sa isang tumpak na diagnosis. Naniniwala din siya na ang paggamot ay dapat na inireseta ng isang doktor, ang paggamot sa sarili na may "makinang berde" ay hindi ang pinakamahusay na pagpipilian para sa mga bata, dahil ngayon ay maraming mga gamot na magpapagaan sa pagdurusa ng pasyente.

Karanasan ng magulang

Batay sa mga pagsusuri ng mga ina, maaari nating tapusin na ang mga unang palatandaan ng bulutong-tubig na nagsisimula ay mga pantal sa bula sa katawan. Ang temperatura ng katawan ay tumataas lamang 3-4 na araw pagkatapos ng pantal.

Ngunit ang mga opinyon ng mga magulang ay naiiba, dahil ang ilan ay nagtatalo na ang pag-unlad ng bulutong-tubig ay nagsimula nang tumpak sa isang mataas na temperatura ng katawan. 90% ng mga ina ay nabanggit na ang pantal ay nagsimula sa mukha at anit.

Ang partikular na interes ay ang mga magulang na ang mga anak ay nakipag-usap sa isang bata na na-diagnose na may bulutong-tubig. Mahalaga rin ang naturang impormasyon sa isang sitwasyon kung saan idineklara ang chickenpox quarantine sa isang kindergarten o paaralan. Paano makilala ang impeksyong ito sa isang maagang yugto at kung paano maunawaan na ang isang bata ay may bulutong? Upang masagot ang mga naturang katanungan, kailangan mong malaman kung saan at paano nagsisimula ang bulutong-tubig sa pagkabata.

Ano ang windmill

Bulutong, na tradisyonal na tinatawag na bulutong-tubig ng mga magulang at doktor, ay isang nakakahawang impeksiyon na nangyayari sa lagnat, pantal at iba pang sintomas. Kadalasan, ang sakit na ito ay nakikita sa mga batang may edad na dalawa hanggang sampung taon. Ang causative agent nito ay isa sa mga uri ng herpes virus - ang Varicella Zoster virus.

Ang mga sanggol ay maaari ding magkasakit at gumaling mula sa bulutong-tubig, ngunit karamihan sa mga sanggol na wala pang anim na buwang gulang ay protektado mula sa bulutong-tubig sa pamamagitan ng kaligtasan sa sakit ng kanilang ina. Nakakatanggap sila ng mga antibodies sa bulutong-tubig mula sa isang ina na may sakit noong bata pa, una sa utero, at pagkatapos ay sa pamamagitan ng gatas ng ina. Ang isang bata na mas matanda sa 6 na buwan ay hindi na protektado ng maternal antibodies, kaya ang chicken pox sa mga sanggol na anim na buwan na ang edad ay lubos na posible.

Panoorin ang episode ng programang "Live healthy!", Kung saan ang nagtatanghal na si Elena Malysheva ay nagsasalita tungkol sa bulutong-tubig sa mga bata:

Ang bulutong-tubig ay nakakaapekto rin sa mga taong lampas sa edad na 10-12. Kasabay nito, sa mga kabataan at matatanda, ang impeksyon ay mas malala, kaya maraming mga magulang ang hindi nag-iisip na makipag-usap sa mga preschooler na may mga bata na may bulutong-tubig o pumunta sa isang institusyong medikal para sa pagbabakuna laban sa naturang sakit.

Sa katawan ng isang bata na nagkaroon ng bulutong-tubig o nabakunahan laban sa Varicella Zoster virus, ang mga antibodies ay nabuo na nagbibigay sa kanya ng panghabambuhay na kaligtasan sa sakit mula sa naturang impeksyon hanggang sa katapusan ng kanyang buhay. Sa 3% lamang ng mga kaso, posible ang muling impeksyon, na kadalasang nauugnay sa immunodeficiency.

Tagal ng incubation

Ang panahong ito ay ang oras mula sa pagpasok ng virus sa katawan ng bata pagkatapos ng impeksyon hanggang sa mga unang sintomas ng impeksyon. Kung sasagutin mo ang tanong na "ilang araw pagkatapos ng contact ay lilitaw ang bulutong-tubig?", kung gayon kadalasan sa mga bata ito ay magiging 14 na araw. Ang tagal ng panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring mas mababa (mula sa 7 araw) o higit pa (hanggang 21 araw), ngunit sa karaniwan, ang simula ng bulutong-tubig ay nabanggit dalawang linggo pagkatapos ng unang pakikipag-ugnay sa virus.

Ang bata ay nagiging mapagkukunan ng paghahatid ng virus sa ibang mga tao sa pagtatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog - mga 24 na oras bago ang mga unang sintomas. Bilang karagdagan, posibleng ma-impeksyon mula sa isang bata na may bulutong-tubig sa buong panahon ng mga pantal at sa loob ng limang araw pagkatapos lumitaw ang mga huling paltos sa balat ng sanggol. Ang paghahatid ng pathogen ay nangyayari sa pamamagitan ng airborne droplets.

prodromal period

Ito ang pangalan ng yugto ng panahon kung kailan mahirap sabihin kung anong uri ng sakit ang mayroon ang isang bata. Sa bulutong-tubig, ito ay medyo maikli (tumatagal ng isa o dalawang araw), at maraming mga bata ang maaaring hindi magkaroon nito. Sa prodromal period ng chicken pox, napapansin ng mga ina ang mga pagpapakita ng malaise sa mga bata bilang kahinaan, namamagang lalamunan, sakit ng ulo, pananakit ng kalamnan, kawalan ng gana sa pagkain at pagtulog.

Manood ng isang video na malinaw na nagpapakita ng mga pantal sa unang yugto ng bulutong-tubig sa mga bata:

Panahon ng pagsabog

Nagsisimulang lumitaw ang pantal sa una o ikalawang araw ng mga klinikal na sintomas ng bulutong-tubig. Ito ay nauugnay sa pagpasok ng virus na may daloy ng dugo sa ibabaw na layer ng balat. Kasabay nito, ang temperatura ng katawan ng bata ay tumataas, at ang kalubhaan ng lagnat ay direktang nauugnay sa kasaganaan ng mga elemento ng pantal, at kapag lumitaw ang mga bagong pantal, ang temperatura ay tumataas muli.

Saan lumilitaw ang mga pantal?

Hindi alam kung ang bata ay nagkaroon ng bulutong-tubig, ang lahat ng mga ina ay nag-aalala tungkol sa tanong na "saang bahagi ng katawan nagsisimulang lumitaw ang pantal?". Ang mga unang elemento ng pantal sa karamihan ng mga bata ay lumilitaw sa puno ng kahoy, pagkatapos ay kumalat sila sa balat ng mga paa't kamay, at lumilitaw din sa ulo (una sa mukha, at pagkatapos ay sa anit). Sa ilang mga bata, ang pantal ay sumasaklaw din sa mga mucous membrane, halimbawa, ang mga pimples ay makikita sa bibig.

Maaari ba itong magsimula sa paa

Ang mga unang spot na may bulutong-tubig ay maaaring mangyari sa mga binti at sa ulo, ngunit sa lalong madaling panahon ay kumalat sila sa balat ng puno ng kahoy. Kasabay nito, halos walang pantal sa mga palad at paa na may bulutong. Maaari itong lumitaw sa mga lugar na ito pangunahin na may malubhang anyo ng sakit.

Kung ang bata ay may banayad na anyo ng bulutong-tubig, ang pantal ay kakatawanin ng isang maliit na bilang ng mga elemento sa katawan, at ang temperatura ay madalas na nananatiling normal.

Ano ang hitsura ng pantal

Ang mga pantal sa bulutong-tubig ay kinakatawan ng ilang uri ng mga elemento na sunod-sunod na nangyayari. Una, ang katawan ng bata ay natatakpan ng maliliit na pink-red spot, at pagkatapos ng ilang oras, ang mga papules ay nabuo sa kanilang lugar. Tinatawag na maliliit na tubercle, na nakapagpapaalaala sa mga kagat ng lamok.

Pagkaraan ng ilang oras, ang itaas na bahagi ng epidermis sa mga papules ay nagpapalabas at ang isang malinaw na likido ay naipon sa loob - ito ay kung paano lumilitaw ang mga single-chamber vesicle. Sa paligid ng bawat gayong bula, makakakita ka ng pulang "rim" ng namamagang balat.

Para sa impormasyon kung paano makilala ang bulutong-tubig mula sa mga alerdyi, tingnan ang video.

Bilang isang patakaran, ang bulutong-tubig na pantal ay maaaring maging makati, at ang gawain ng mga magulang ay dapat na maiwasan ang mga scratching na maaaring makahawa sa mga vesicle.

Ang bulutong-tubig o bulutong ay isang viral disease ng herpetic type, na may sakit ng 1 beses sa isang buhay. Ang pangalan ng sakit ay nauugnay sa dalawang mga kadahilanan na katangian nito:

Ang bulutong-tubig ay madaling nakukuha, na parang sa pamamagitan ng "hangin". Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng airborne droplets, at maaari mong makuha ang virus sa layong 50 (!) m mula sa pasyente. Kung ang isang may sakit na bata ay lilitaw sa koponan, kung gayon hindi lamang lahat ng iba pang mga bata ang maaaring magkasakit, kundi pati na rin ang mga nakikipag-usap sa mga kinatawan ng pangkat na ito sa ibang mga lugar. Samakatuwid, ang bulutong-tubig ay isang tradisyunal na impeksyon sa pagkabata, na nakakaapekto sa 98% ng mga bata.
Ang terminong "smallpox" - ay ginamit dahil sa pagkakatulad ng epekto ng dalawang sakit, black pox at chicken pox. Ang mga bakas ng mga sakit ay mukhang mga peklat sa balat sa anyo ng mga pagkalumbay, mga hukay. Sa bulutong-tubig, nabubuo sila paminsan-minsan kung ang mga pantal ay nasuklay, nahawahan ng impeksyon sa bacterial. Kung walang suklay na sugat, hindi nag-iiwan ng peklat ang bulutong. Ngunit ang ordinaryong o black pox ay nag-iiwan ng mga peklat-fossae halos palagi.

Ang causative agent ng chickenpox

Ang causative agent ay isang virus. Ito ang ikatlong uri ng herpes virus na tinatawag na Zoster. Tulad ng iba pang mga uri ng herpes virus, si Zoster ay pumapasok sa katawan nang isang beses at nananatili dito habang buhay. Ito ay nakaimbak na tulog sa ganglia ng spinal cord, kung saan nililimitahan ng mga immune body ang pagpaparami nito. Sa isang malakas na pagbaba sa kaligtasan sa sakit, ang Zoster ay maaaring maisaaktibo, ngunit sa anyo ng isa pang sakit - herpes zoster.

Sa panahon ng paunang impeksyon, ang bulutong-tubig ay nabuo sa isang taong kilala ng lahat. Sa paulit-ulit na pag-activate ng pagbabalik, ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng herpes zoster (herpes). Bilang isang patakaran, ang pagbabalik o pag-activate ng virus ay nangyayari na may matalim na pagbaba sa kaligtasan sa sakit, madalas na lumilitaw sa mga matatanda.

Sa isang tala: ayon sa kaugalian, ang bulutong-tubig ay may sakit lamang ng 1 beses. Pagkatapos nito, ang isang tao ay nagkakaroon ng panghabambuhay na kaligtasan sa sakit na ito. Gayunpaman, sa nakalipas na dekada, ang mga kaso ng muling impeksyon sa impeksyong ito ay naging mas madalas. Ano ang konektado sa mababang kaligtasan sa sakit, isang maling napiling programa sa pagbabakuna na may kaugnayan sa edad.

Gaano kapanganib ang sakit

Ang bulutong-tubig ng mga bata ay halos palaging isang hindi nakakapinsalang sakit na nangyayari nang walang mapanganib o malubhang kahihinatnan. Mareresolba ito sa loob ng 7-10 araw nang walang espesyal na paggamot. Tanging antiseptic na paggamot sa balat ang kinakailangan upang maiwasan ang pagkamot ng mga pantal at impeksyon sa bacterial.

Ang mga bata sa edad ng kindergarten at elementarya (mga grade 1-2) ay napakadaling magkasakit ng bulutong-tubig. Ang sakit ay mas mahirap sa mga kabataan at kabataan kung sila ay "malas" at hindi nagkasakit sa pagkabata. Ang pagkakaroon ng virus sa edad na 12, 16, o 18 ay humahantong sa mataas na lagnat, malalawak na pantal na tumatagal ng mahabang panahon, at matinding pangangati.

Paminsan-minsan, ang mga may sapat na gulang (na wala nito sa pagkabata) ay nagkakasakit ng sakit na ito. Kasabay nito, ang bulutong-tubig ay lubhang mahirap, na may posibleng mga komplikasyon at pagkamatay. Kaya ang konklusyon: sa pagtingin sa kadalian ng impeksyon sa pagkabata, mas mahusay na magkasakit dito sa 5-6 taong gulang at makakuha ng kaligtasan sa buhay para sa buhay. Walang pagbabakuna ang maaaring palitan ang isang permanenteng panghabambuhay na epekto.

Sa ilang mga kaso, ang kurso ng sakit na walang rashes ay posible. Ang bulutong na walang pantal ay isa sa mga pinaka banayad na anyo ng sakit, na mas karaniwan sa mga hindi nabakunahan na mga sanggol na nagpapasuso. Ang ganitong kurso ng sakit ay puno ng katotohanan na ang bata ay maaaring hindi bumuo ng malakas na kaligtasan sa sakit. Pagkatapos ng ilang taon, maaari siyang magkasakit muli, sa isang mas kapansin-pansing anyo, na may pantal at lagnat.

Sintomas ng bulutong-tubig sa mga bata

Ang bulutong ay isang impeksyon sa viral, kaya ang mga unang palatandaan nito ay tradisyonal para sa anumang sakit na viral. Ang unang yugto ng sakit ay tago o incubatory. Sa oras na ito, ang virus ay dumarami at sumasalakay sa mga selula, ngunit hindi nagpapakita ng sarili sa anyo ng temperatura o mga pantal. Ang incubation period ng bulutong-tubig ay tumatagal ng 21 araw, pagkatapos nito ay may malinaw na panahon ng sakit, na may lagnat at pantal.

Ang unang yugto ng bulutong-tubig ay sinamahan ng lagnat, sakit ng ulo, pangkalahatang karamdaman, igsi ng paghinga, pinahiran na dila, pati na rin ang pananakit, isang masakit na reaksyon ng mga mata sa liwanag. Samakatuwid, ang unang pagpapakita ng sakit ay maaaring malito sa karaniwang trangkaso o acute respiratory infection. Dagdag pa, sa pag-unlad ng virus, lumilitaw ang mga tiyak na palatandaan - mga pantal.

Ang mga unang palatandaan ng bulutong-tubig na malinaw na nagpapahiwatig ng herpes virus ay isang paltos na pantal na kumakalat mula sa ulo at itaas na katawan. Ang mga pantal ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga bula na may likido, na pagkaraan ng ilang sandali ay sumabog sa pagbuo ng mga sugat. Makalipas ang ilang oras, gumaling ang mga sugat.

Kung ang sugat ay gumaling nang mahabang panahon, pagkatapos - magkakaroon ng isang maliit na batik. Ang ganitong mga spot sa mga bata ay maaaring magpatuloy mula sa ilang buwan hanggang ilang taon, pagkatapos nito ay nawawala sila sa unti-unting pag-renew ng balat.

Isaalang-alang ang mga tampok ng pagpapakita ng iba't ibang masakit na sintomas sa bulutong-tubig.

Temperatura na may bulutong-tubig

Ang pagtaas ng temperatura sa panahon ng bulutong-tubig ay maaaring iba. Hindi gaanong +37.3°C, at napakataas, hanggang +42°C. Ang temperatura ay tumataas nang napakataas sa mga matatanda. Ang bahagyang pagtaas ng temperatura ay maaaring maobserbahan sa mga bata, lalo na sa mga sanggol na pinasuso.

Tandaan: sa kawalan ng temperatura at isang maliit (2-3 pimples) na bilang ng mga pantal, ang bulutong-tubig sa mga batang wala pang isang taong gulang ay maaaring hindi napapansin.

Ang bulutong-tubig sa mga sanggol ay nangyayari sa malubhang anyo kung ang kaligtasan sa sakit ng bata ay nalulumbay. Posible ang ganitong kondisyon sa loob ng 2-3 linggo pagkatapos ng pagbabakuna, pagkatapos ng pamamaga, o pagkatapos ng mga partikular na manipulasyon (pagsalin ng dugo, paggamot sa antibiotic).

Ang pagtaas ng temperatura ay maliit din sa mga batang preschool na bihirang makakuha ng sipon. Ang mga katotohanang ito ay nagpapahiwatig na ang temperatura ng katawan sa panahon ng isang viral (chickenpox) na impeksiyon ay tinutukoy ng kaligtasan sa tao. Kung mas aktibo ang mga panlaban ng katawan, mas mababa ang pagtaas nito.

Pantal na may bulutong

Ang pangunahing pagtukoy sa sintomas ng bulutong-tubig ay ang katangiang bulutong-tubig o herpetic rash. Ang maliliit na pink na pimples at vesicle na may likidong exudate ay mga tipikal na palatandaan ng impeksyon sa herpes. Ang uri ng chickenpox herpetic rash ay nag-iiba depende sa panahon ng kurso ng sakit:

Sa una, lumilitaw ang maliit na pink na tuldok na acne, na maaaring malito sa isang allergic na pantal.
Pagkalipas ng isang araw, ang mga pimples ay nagiging tinatawag na vesicle - mayroon silang mga bula na may likidong nilalaman. Sa una, ang mga nilalaman ng vesicle ay transparent. Makalipas ang isang araw, magiging maulap at pumuputok. Sa kasong ito, ang pagsabog ng mga vesicle ay sinamahan ng matinding pangangati.
Ang maulap na likido sa loob ng mga paltos ay puno ng maraming mga particle ng viral. Matapos ang pagsabog ng vesicle, nakakakuha sila ng pagkakataon na lumabas, kumalat sa nakapalibot na espasyo. Ito ay kung paano kumalat ang virus at nahawahan ang mga tao sa paligid. Sa yugtong ito, ang pangangati ay tumindi, kung minsan ay nagiging hindi mabata. Ito ay isang tool para sa pagkalat ng mga virus. Sa patuloy na pagkamot ng sugat, ang mga virus ay nakukuha sa mga kamay, at mula sa kanila ay madaling kumalat sa paligid.
Mga bula na pumutok, nagiging sugat, tinatakpan ng crust. Sa ilalim ng crust, natuyo sila sa loob ng 6-8 araw. Pagkatapos nito, nawawala ang crust, na walang mga bakas.
Ang mga pagsabog ay nagpapatuloy sa mga alon. Kapag pumutok na ang mga unang pimples, maaaring lumitaw pa rin ang mga susunod. Kaya, sa loob ng 4-5 araw, isang bagong pantal ang lilitaw sa katawan ng tao araw-araw. Upang makilala ang mga bagong pimples mula sa mga luma, ang lahat ng umiiral na mga pantal ay pinahiran ng fucorcin, yodo o makikinang na berde. Pagkatapos ay malinaw na makikita ang bagong pantal - hindi ito ipininta. Ang ganitong mga manipulasyon ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang katapusan ng sakit. Pagkatapos ng paglitaw ng huling tagihawat sa loob ng 5 araw, maaaring bisitahin ng bata ang pangkat ng mga bata.

Ang pagsusuklay ng mga pimples na may bulutong-tubig ay puno ng impeksyon sa bacterial, namamagang sugat, mga bakas - mga peklat.

Kung mananatili ang mga peklat ng bulutong-tubig, mukhang mga pinpoint depression ang mga ito na nananatili sa balat ng bata sa loob ng ilang taon. Upang maiwasang mangyari ito, na may matinding pangangati, ginagamit ang mga espesyal na antipruritic agent. O madalas nilang i-cauterize ang mga lugar ng mga pantal na may solusyon sa alkohol ng makikinang na berde, yodo.

Ang tagal ng sakit

Kung gaano karaming mga bata ang nagkakaroon ng bulutong-tubig ay depende rin sa immunity ng tao. Ang tagal ng isang impeksyon sa viral ay tinutukoy ng bilis ng tugon ng immune. Sa paunang pagtagos ng impeksyon, ang katawan ay bumuo ng isang programa upang labanan ito. Maaaring tumagal ito ng isa hanggang ilang araw. Pagkatapos nito, sinimulan ang synthesis ng mga kinakailangang antibodies, na magkokontrol sa pagkalat ng virus. Na maaari ring tumagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw. Pagkatapos ng paglitaw ng mga antibodies, ang virus ay limitado sa pagpaparami. Samakatuwid, ang bilang ng mga bagong pantal ay nabawasan nang mas kaunti. Pagkalipas ng ilang araw, ang pantal ay ganap na tumigil sa paglitaw.

Ang bulutong-tubig sa isang bata ay tumatagal hanggang sa ganap na makontrol ng katawan ang herpes virus. Ito ay maaaring mula 2 hanggang 14 na araw.

Paggamot ng bulutong-tubig sa mga bata at matatanda

Ang bulutong ay isa sa mga sakit na sa karamihan ng mga kaso ay hindi nangangailangan ng anumang paggamot. Ang katawan ay nakayanan ang virus mismo, kinakailangan lamang na lumikha ng mga kondisyon para ito ay mabawi. Upang mapabilis ang immune response, ang bata (o matanda) ay binibigyan ng sumusunod:

Maraming inumin - tubig, compote, herbal tea (opsyonal at opsyonal).
Mga sariwang kinatas na katas ng gulay at prutas (upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit).
Mga ahente ng detoxifying - pharmaceutical coal, smecta, natural clay. Ang pinabilis na pag-aalis ng mga lason ay nagpapadali sa gawain ng mga pwersang proteksiyon, nagpapabilis ng paggamot. Marahil ang mga detoxifier ay ang tanging grupo ng mga gamot na maaaring gamitin para sa anumang mga impeksyon sa viral.

Tandaan: ang sikat na doktor na si Komarovsky ay nagbabala laban sa paggamot na may aspirin. Sinabi niya na nasa bulutong-tubig na ang pagpapababa ng temperatura sa lunas na ito ay maaaring magbigay ng mga komplikasyon sa atay.

Ang mga hakbang na ito ay tumutulong sa bata na gumaling. Ang mga ito ay hindi sapat kung ang isang may sapat na gulang ay may sakit. Paano gamutin ang bulutong-tubig kung ang sakit ay naging malubha?

Paano gamutin ang bulutong-tubig sa isang may sapat na gulang

Sa mga may sapat na gulang, ang kurso ng bulutong-tubig ay madalas na kumplikado ng mahabang panahon, mataas na lagnat (sa ilalim ng 40 ° C), na tumatagal ng 7-10 araw, pati na rin ang pagduduwal at pagsusuka. Sa mga matatanda, ang sakit ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pamamaga ng kornea, otitis, pneumonia.

Ang pagsusuka na may bulutong ay dahil sa matinding pagkalasing ng katawan. Sa isang malaking halaga ng mga lason sa dugo at digestive tract, ang gag reflex ay nangyayari bilang isang awtomatikong reaksyon na naglalayong alisin ang mga lason.

Sa kasong ito, kailangan ang mga hakbang na bawasan ang pagkalasing mula sa impeksiyon, bawasan ang dalas at lakas ng pagsusuka. Samakatuwid, sa bulutong-tubig sa mga matatanda, ang mga detoxifier ay dapat na inireseta.

Dahil sa kalubhaan ng impeksiyon, sa paggamot ng mga may sapat na gulang, ang isang tiyak na antiviral agent na acyclovir, mga pangkalahatang stimulant ng kaligtasan sa sakit (interferon, immunoglobulin) ay inireseta. Ang mga pantal sa mga matatanda ay sinamahan ng matinding pangangati, para sa kaluwagan at pag-alis kung saan ginagamit ang mga antiallergic na gamot - suprastin, diazolin, fenistil.

Paano mapawi ang pangangati na may bulutong sa isang bata

Chickenpox itches - alam ito ng magulang ng bawat may sakit na bata. At habang sinusuklay mo ang mga pimples ng bulutong-tubig, mas masakit ang mga sensasyon. Mula sa scratching, ang pangangati ay hindi nawawala, tumindi ito, nagiging masakit.

Ang pangangati ay pinalala rin ng pawis. Samakatuwid, sa bulutong-tubig, ang isang bata ay hindi dapat lagyan ng benda. Para sa parehong dahilan, salungat sa popular na paniniwala, maaari itong paliguan sa tubig na may pagdaragdag ng isang antiseptikong solusyon sa tubig.

Posible bang hugasan ang isang bata na may bulutong

Ang mga opinyon ng mga pediatrician sa post-Soviet space tungkol sa paliligo na may bulutong-tubig ay kategorya - hindi. Ang pagbabawal sa paliligo ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng posibilidad ng karagdagang pagkalat ng impeksyon habang naliligo, shower sa malusog na balat. Gayunpaman, ang katawan ay nahawaan na nang wala iyon. Ngunit posible na maibsan ang kalagayan ng isang may sakit na bata o may sapat na gulang na may mainit na paliguan.

Kapag naliligo, ang isang antiseptic concentrate ay idinagdag sa tubig upang disimpektahin ang pantal. Gumamit ng potassium permanganate (mas kilala bilang potassium permanganate), isang pagbubuhos ng antiseptic herbs, o isang solusyon sa asin. Pagkatapos maligo - hindi mo maaaring punasan, kailangan mong i-blot ang balat gamit ang isang tuwalya o sheet.

Paano mag-smear ng bulutong-tubig sa mga bata

Ang panlabas na antiseptic na paggamot ay kinakailangan upang disimpektahin ang mga sugat at maiwasan ang bacterial infection. Samakatuwid, ang makikinang na berdeng may bulutong ay isang tradisyonal na lunas. Gayundin, ang paggamot na may isang kulay na antiseptiko (pulang fucorcin, makikinang na berde) ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang bilang ng mga pang-araw-araw na pantal (isang bagong pantal ay hindi pinahiran ng "pintura" ng parmasya). Para saan ito?

Ang pagbawi ay hinuhusgahan ng bilang ng mga bagong pimples. Sa sandaling makontrol ng katawan ang virus, magkakaroon ng mas kaunting mga bagong pantal, at pagkatapos ng ilang araw ay wala na talagang bagong pantal.

Posible bang maglakad na may bulutong-tubig

Ang sariwang hangin at paglalakad ay nagpapabilis ng paggaling. Sa isang impeksyon sa viral, ang pagtaas ng inhaled oxygen sa sariwang hangin ay nagpapahusay sa immune response ng katawan. Samakatuwid, ang paglalakad na may bulutong-tubig ay hindi lamang posible, ngunit kapaki-pakinabang din.

Nasabi na natin na ang sakit ay napaka banayad sa pagkabata at napakahirap sa pagtanda. Kasabay nito, ang bakuna sa bulutong-tubig para sa mga bata ay hindi bumubuo ng isang malakas na kaligtasan sa sakit. Sa mga tuntunin ng kalusugan sa hinaharap, mas mainam na magkaroon ng bulutong-tubig sa mas batang edad. Nangangahulugan ito na hindi na kailangang itago ang isang may sakit na bata, upang maiwasan ang kanyang pakikipag-ugnay sa ibang mga bata.

Ang pagbabakuna ay may kahina-hinalang epekto. Bilang karagdagan, hindi ito lumilikha ng panghabambuhay na kaligtasan sa sakit. Kaya, pagkatapos ng pagbabakuna sa pagkabata, ang isang tao ay maaaring magkasakit sa pagtanda, kapag ang sakit na ito ay napakahirap na tiisin.