Magkano ang pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak sa primiparas. Ang proseso ng pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak - kung paano ito nangyayari at kung gaano ito katagal. Mga pamamaraan ng pisikal na pagbawi


Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang babae ay regular na nag-iisip tungkol sa panganganak. Iniisip ng umaasam na ina ang prosesong ito at nag-aaral ng maraming impormasyon sa paksang ito. Sa panahong ito, ang isang buntis ay kadalasang hindi nag-aalala tungkol sa kung ano ang mangyayari sa katawan pagkatapos ipanganak ang sanggol. At ito ay hindi ganap na tama. Sasabihin sa iyo ng artikulong ito kung paano nangyayari ang pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak. Malalaman mo kung gaano katagal ang sakit. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagbanggit ng discharge sa panahong ito.

Masakit na pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak, o pagtanggi pagkatapos ng panganganak

Kapag ang isang fetus ay tinanggal mula sa lukab ng reproductive organ, maraming kababaihan ang naniniwala na ang panganganak ay tapos na. Gayunpaman, ang pangalawang yugto lamang ng prosesong ito ay maaaring ituring na natapos. Sa loob lamang ng ilang minuto, magsisimula ang pag-urong ng matris pagkatapos maipanganak ang sanggol. Ito ay kinakailangan para sa pagtanggi sa lugar ng bata, o inunan. Madalas din itong tinutukoy bilang afterbirth. Pansinin ng mga kababaihan na ang mga contraction na ito ay hindi masyadong malakas sa mga tuntunin ng intensity ng sakit. At ang mga ito ay medyo madaling dalhin.

Pagkatapos ng kapanganakan ng inunan, maaari nating ipagpalagay na ang proseso ay ganap na nakumpleto. Ginagawa ng doktor ang mga kinakailangang pamamaraan sa kalinisan at iniiwan ang babae sa panganganak upang magpahinga. Gayunpaman, makalipas lamang ang ilang oras, magsisimula na ang pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak, na kadalasang tinatawag na postpartum contraction.

Para saan ang uterine contraction?

Sa panahon ng pagbubuntis, mayroong isang malakas na muling pagsasaayos ng gawain ng lahat ng mga organo at sistema ng isang babae. Lalo na apektado ang reproductive organ. Ito ay umaabot at lumalawak. Ang mga kagamitan sa makina ay naninipis at naghahanda para sa hitsura ng bata.

Pagkatapos ng panganganak, dapat mangyari ang kabaligtaran na proseso ng pagbabagong-anyo. Ang pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari nang kusang. Masakit sa unang linggo. Sa panahong ito, maaaring mapansin ng isang babae na nakakaramdam siya ng bahagyang panaka-nakang contraction. Ano ang mga termino ng pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak? Ang mga alokasyon ay isasaalang-alang din sa ibaba.

Unang 7 araw pagkatapos ng sanggol

Lalo na nararamdaman ng isang babae ang mga contraction ng matris pagkatapos ng panganganak. Sa unang araw, ang reproductive organ ay may timbang na halos 1000 gramo. Kasabay nito, ang pharynx ay binuksan ng 8-10 sentimetro. Ang mga masakit na sensasyon ay lalong malakas na nararamdaman sa panahon ng pagpapasuso o pagpapasigla ng utong. Gayundin, sa ilang mga kaso, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga iniksyon na may oxytocin. Lalo na madalas ang gamot na ito ay inirerekomenda para sa mga kababaihan na may maramihan o maramihang pagbubuntis at Ano ang masasabi tungkol sa paglabas sa panahong ito?

Ang postpartum hemorrhage ay nagsisimula kaagad pagkatapos na pumasa ang inunan. Sa unang linggo, ito ay mas masagana at may maliwanag na pulang kulay. Kapansin-pansin na ang mga maginoo na produkto sa kalinisan ay hindi palaging makayanan ang gayong mga pagtatago. Kaya naman espesyal

Ikalawang linggo pagkatapos ng panganganak

Sa panahong ito, nagpapatuloy ang pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak. Gayunpaman, hindi na nararamdaman ng mga kababaihan ang prosesong ito nang napakalakas. Sa oras na ito, ang reproductive organ ay may timbang na humigit-kumulang 500 gramo at nakalagay na sa maliit na pelvis. Kung ang isang babae ay umiinom pa rin ng oxytocin, pagkatapos ay maaari niyang mapansin ang bahagyang paghila ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan kaagad pagkatapos nito.

Ang pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak (sa ikalawang linggo) ay naghihikayat din sa paglabas. Sa panahong ito, nagiging mas kaunti ang mga ito at nakakakuha ng isang maputlang lilim. Ang dugo ay hindi na mukhang regla, nagsisimula itong lumapot nang paunti-unti.

Ikatlo at ikaapat na linggo pagkatapos ng panganganak

Ang panahong ito ay nailalarawan sa bigat ng matris na 300-400 gramo. Kailangan pa niyang lumiit. Gayunpaman, ang bagong-gawa na ina ay hindi na nakakaramdam ng sakit. Minsan mapapansin niya na tumitigas ang ibabang bahagi ng tiyan at lumalabas ang discharge. Kadalasan nangyayari ito sa panahon ng pagpapasuso.

Ang discharge sa oras na ito ay medyo magaan at mas parang orange-pink na tubig. Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang lochia ay may isang tiyak na amoy. Gayunpaman, hindi ito dapat maging malupit at hindi kasiya-siya.

Isang buwan pagkatapos manganak

Sa panahong ito, ang bigat ng matris ay mula 50 hanggang 100 gramo. Ang reproductive organ ay halos bumalik sa normal at bumaba. Gayunpaman, nagpapatuloy ang pagbabawas. Kadalasan, ito ay ganap na hindi napapansin ng isang babae.

Malapit nang matapos ang mga alokasyon sa panahong ito. Gayunpaman, sa ilang mga kababaihan, maaari silang tumagal ng hanggang 6-7 na linggo pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Ang panahong ito ay depende sa kung paano natuloy ang pagbubuntis at kung may mga komplikasyon.

Mga espesyal na kaso at komplikasyon

Nangyayari rin na ito ay nangyayari.Kadalasan, ito ay sanhi ng abnormal na laki ng reproductive organ, caesarean section, kakulangan sa pagpapasuso, at iba pa. Kasabay nito, ang babae ay nagtatala ng napakaraming paglabas at araw-araw na pagtaas ng pagdurugo. Gayundin, ang isang bagong gawa na mommy ay maaaring makakita ng kawalan ng lochia. Ito ay nagpapahiwatig ng pagbara. Kadalasan ito ay nangyayari pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata sa pamamagitan ng caesarean section.

Kung sa panahon ng proseso ng kapanganakan mayroong isang komplikasyon tulad ng pagtanggi ng inunan, pagkatapos ay ang babae ay sumasailalim sa isang operasyon. Sa mga partikular na malubhang kaso, nangangailangan ito ng kumpletong pag-alis ng reproductive organ. Ginagawa rin ito sa kaso ng pagpasok ng lugar ng bata sa dingding nito. Sa kasong ito, ang tiyempo ay medyo naiiba. Ang mga contraction sa kasong ito ay hindi nangyayari, dahil ang organ ay tinanggal. Gayunpaman, mayroong malinis na paglabas pagkatapos ng operasyon. Maaari silang tumagal ng hindi hihigit sa isang linggo, ngunit sa parehong oras dapat silang bumaba araw-araw.

Kung may pagkaantala sa inunan sa lukab ng matris, kadalasan ang babae ay inireseta ng curettage. Ginagawa ito sa ilalim ng isang pampamanhid ilang araw pagkatapos ng panganganak. Pagkatapos nito, ang intensity ng discharge at ang timing ng pagbawas ng reproductive organ ay maaaring mas mababa. Ang lahat ay dahil sa ang katunayan na ang karamihan sa uhog at dugo ay pinaghiwalay gamit ang mga medikal na instrumento.

Paano umuurong ang matris pagkatapos ng ikalawang kapanganakan?

Ang ilang mga kababaihan ay naniniwala na ang muling pagsilang ng isang bata ay nagpapataas ng tagal at contractility ng reproductive organ. Gayunpaman, ganap na pinabulaanan ng mga doktor ang pahayag na ito.

Ang tiyempo at intensity ng pag-urong ng matris ay direktang nakasalalay sa kung nagpatuloy ang pagbubuntis. Sa kasong ito, ang nakaraang bilang ng mga kapanganakan ay ganap na walang kaugnayan.

Posible bang mapabilis ang proseso?

Kaya, alam mo kung paano nagkontrata ang matris pagkatapos ng panganganak. Ang oras ng prosesong ito ay inilarawan sa itaas. Upang ang reproductive organ ay mabilis na bumalik sa orihinal na laki nito at mapupuksa ang lochia, ang ilang mga patakaran ay dapat sundin.

  • Ilagay ang iyong sanggol sa iyong dibdib nang mas madalas. Ang mga regular na paggalaw ng pagsuso ay nagpapasigla sa mga utong. Ito ay humahantong sa produksyon ng hormone oxytocin, na responsable para sa contractility at lakas.
  • Gumamit ng mga iniresetang gamot. Kung ang doktor ay nagreseta ng ilang mga gamot para sa iyo, hindi mo dapat pabayaan ang mga ito. Kadalasan, inirerekomenda ang intramuscular o sublingual na paggamit ng oxytocin. Ang pagwawasto ay isinasagawa sa loob ng tatlong araw hanggang dalawang linggo.
  • Iwasan ang sobrang init. Huwag maligo ng mainit at iwasan ang sauna. Ang lahat ng ito ay maaaring makapukaw ng pagtaas ng pagdurugo at mahinang pag-ikli ng matris.
  • Panatilihin ang kalinisan. Makakatulong ito na maiwasan ang mga pathogenic microbes mula sa pagpasok sa matris, na nagiging sanhi ng pamamaga at pagbawalan ang mga contraction.
  • Humiga sa iyong tiyan. Inirerekomenda ng maraming doktor ang posisyon na ito upang maiwasan ang kink ng isthmus ng reproductive organ, na maaaring maging sanhi ng paghinto ng mga pagtatago at pagbara ng cervical canal.
  • Magsuot ng postpartum bandage. Ang aparatong ito ay makakatulong sa matris na mabawi nang mas mabilis dahil sa wastong pag-aayos nito.

Kaya, ngayon alam mo na ang timing ng discharge at masakit na contraction ng reproductive organ pagkatapos ng panganganak. Kung mayroong isang malakas na paglihis mula sa inilarawan na mga phenomena, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Makakatulong ito sa iyo na maiwasan ang mga komplikasyon sa hinaharap. Maging malusog!

Sa panahon ng pagbubuntis, ang katawan ng babae ay napapailalim sa iba't ibang mga pagbabago. Ang hormonal background ay nagbabago, ang matris ay lumalaki, ang tiyan ay lumalaki, ang dibdib ay namamaga. Ang pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak ay isang natural na proseso ng pagbawi ng katawan, na maaaring tumagal mula 5 linggo hanggang ilang buwan.

Ano ang pakiramdam ng matris pagkatapos ng panganganak

Ang katawan ng isang babae ay indibidwal, samakatuwid, ang proseso ng pagpapanumbalik ng matris ay may iba't ibang mga termino. Mayroong ilang mga pamantayan na itinuturing na pamantayan.

Pagkatapos ng paglabas mula sa fetus, ang matris ay malakas na nakaunat na may ibabaw ng sugat sa lugar ng pagkakabit ng inunan. Ang sugat ay dumudugo, naglalabas ng lochia, na naglalaman ng mga fragment ng inunan, uhog at dugo mula sa mga ruptured vessel. Sa mga unang araw, ang matris ay sterile dahil sa pagsipsip ng bakterya ng mga leukocytes.

Ang pinakamalakas na pag-urong at labis na paglabas ay nangyayari sa unang 4-6 na araw pagkatapos ng kapanganakan. Kasabay nito, ang katawan sa una ay tumitimbang ng 1 kg. Pagkatapos ng 15 araw, ang timbang ay bababa ng 700 gramo, at pagkatapos ng 6 na linggo ay 70 gramo lamang ito.

Talahanayan ng proseso ng pag-urong ng matris:

Pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, ang cervix ay dilat at umabot sa 12 sentimetro. Kung kinakailangan, ipasok ng doktor ang isang kamay upang linisin ang mga labi ng inunan. Sa ikatlong linggo, ganap na nagsasara ang cervix.

Habang kumukontra ang matris, ang mga dumudugo na sisidlan ay pinipiga at natutuyo, at humihinto ang pagdurugo sa kanila.

Ang mga batang ina ay nag-aalala tungkol sa tanong: gaano katagal ang kontrata ng matris?

Ang ilang mga physiological na kadahilanan ay nakakaimpluwensya sa rate ng pagbaba:

  • Ang edad ng babae;
  • Bilang ng mga pagbubuntis;
  • Ang laki ng bata;
  • Ang lokasyon ng inunan;
  • Ang bilang ng mga bagong silang.

Sa karaniwan, ang matris ay bumalik sa normal mula 5 hanggang 8 na linggo. Ang pinakamahalagang pagbabago ay nangyayari sa unang pagkakataon sa loob ng 10 araw.

Kung ang mga sucker ay matatapos sa pagtatapos ng 6 na linggo, kung gayon ang katawan ng babae ay gumana nang normal. Para sa mas mahabang panahon, kinakailangang ipaalam sa espesyalista ang tungkol sa kondisyon.

Ang pagsilang ng isang sanggol ay simula ng isang mahusay na gawain ng katawan upang maibalik ang dati, "regular" na gawain. Hindi nakakagulat na binibigyang diin ng mga doktor ang kahalagahan ng panahong ito para sa babaeng katawan. Ang mga pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak ay nagmamarka ng simula ng mga proseso ng pagbawi, at aabutin ng hindi bababa sa 6-8 na linggo upang makumpleto ang mga ito.

Napakaraming naisulat na tungkol sa pagbubuntis at panganganak na ang lahat ay makakahanap ng impormasyon na interesado sa kanya. Ngunit ang mahirap at mahalagang panahong ito ay ligtas na nakalimutan, sa paniniwalang ang isang matagumpay na paghahatid ay isang kumpletong pagtatapos, ito ay isang masayang masayang pagtatapos. Ngayon nais nating pag-isipan kung ano ang nangyayari sa katawan ng isang babae kapag ang isang sanggol ay umalis sa kanyang katawan, kung paano nagaganap ang proseso ng pagbabalik sa normal na paggana.

Mga unang pagbabago

Karaniwan, ang unang bagay na nararamdaman ng mga kababaihan sa panganganak ay ang pag-urong ng matris. Pagkatapos ng panganganak, sa loob ng tatlong araw, unti-unti nilang mababawasan ang kanilang intensity, at ang nakaunat na laki ng muscular organ na ito ay babalik sa normal. Gayunpaman, may mga pagbabago na hindi gaanong kapansin-pansin sa mata:

  • Sa lahat ng 40 linggo ng pagbubuntis, ang mga seryosong pagbabago ay naobserbahan sa gawain ng cortex at subcortex ng utak - ito ay mahalaga para sa pangangalaga nito. At ngayon ang mga hormone ng pagbubuntis ay nagsisimulang ilabas mula sa katawan, at ang endocrine system ay naibalik.
  • Bumababa ang dami ng dugo sa katawan.
  • Ang mga bato ay nagsisimulang gumana nang mas aktibo, nag-aalis ng mga metabolite.
  • Umaalon ang mga contraction ng matris pagkatapos ng panganganak. At ang isang babae ay nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa sa pana-panahon, na isang ganap na pamantayan. Sa pagtatapos ng ika-8 linggo pagkatapos ng kapanganakan, ang matris ay nakakakuha ng laki ng isang hindi buntis. Hindi mo dapat subukang hilahin ang iyong mga paboritong pantalon bago - sa lalong madaling panahon ang lahat ay babalik sa normal. Hiwalay, gusto kong sabihin ang tungkol sa estado ng cavity ng matris, na isang sugat. Ang isang bagong endometrium ay unti-unting mabubuo dito.
  • Ang mga pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak ay mahalaga din para sa tono ng mga kalamnan ng pelvic floor. Kasabay nito, ang ari ay naibalik araw-araw. Ang mga bitak at mga rupture na natanggap sa panahon ng panganganak ay unti-unting gumagaling, at ang dingding ng tiyan ay pinalakas, dahil sa parehong mga contraction ng kalamnan.

Mga bagong sensasyon

Kaagad pagkatapos ipanganak ang sanggol, ang ina ay nakakaramdam ng labis na pagod at antok. Ngunit sa pangkalahatan, ang kanyang kondisyon ay kasiya-siya, ang temperatura ng kanyang katawan ay normal. Ang mga pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak ay pana-panahong nadarama sa anyo ng mga sakit na kahawig ng mahinang pag-urong. Sa mga panganay, ang prosesong ito ay halos hindi mahahalata, at pagkatapos ng pangalawa, ang matris ay nagkontrata nang mas masakit. At upang gawing mas mabilis ang prosesong ito, kailangan mong ilagay ang sanggol sa suso nang madalas hangga't maaari. Ang pagpapasigla ng utong ay nagpapataas ng antas ng natural na oxytocin sa dugo. Bilang resulta, ang matris ay bumalik sa normal nang mas mabilis.

Dapat alam

Sa panahon ng inilarawan na panahon, kailangan mong pilitin ang iyong sarili na pumunta sa banyo, dahil ito ay lubhang hindi kanais-nais na magtiis. Bilang karagdagan, ang isang babae, bilang panuntunan, ay may pamamaga ng leeg ng pantog, dahil sa panahon ng panganganak ito ay pinisil ng ulo ng bata. Dahil dito, sa unang pag-ihi, ang mga sensasyon ay maaaring hindi ang pinaka-kaaya-aya. Upang ang prosesong ito ay magpatuloy nang aktibo, kailangan mong lumipat hangga't maaari.

Sa isang masikip na estado, pipigilan ng pantog ang mga physiological contraction. Kung sa loob ng 8 oras ay hindi posible na gawin ito sa natural na paraan, pagkatapos ay gumamit ang mga doktor ng catheter.

Pangalawang kapanganakan: tagal ng pagbawi

Sa katunayan, ang pag-urong ng matris pagkatapos ng pangalawang kapanganakan ay kadalasang medyo mas mabilis. Maaaring maramdaman ang matinding pananakit sa unang 3-4 na araw. Sa oras ng paghahatid, ang matris ay umabot sa bigat na 1 kg, habang sa 6-8 na linggo muli itong mababawasan sa 70-80 g. Araw-araw ay bumababa ang dami nito ng mga 2 cm. Gayunpaman, tulad ng nasabi na natin, sa multiparous na kababaihan ang matris ay pamilyar na sa trabaho nito at mas aktibong nabawasan, bumabalik sa orihinal nitong anyo. Kung ang isang babae ay humantong sa isang aktibong pamumuhay, lumakad ng marami, kung gayon kadalasan ay walang mga problema sa yugtong ito.

Magaling na

Hindi nakakagulat na inirerekomenda ng doktor ang sexual rest sa unang dalawang buwan pagkatapos ipanganak ang sanggol. Sa mga unang araw, ang mga kalamnan ay aktibong kasama sa trabaho upang maibalik ang katawan sa dati nitong estado. Ang mga hormone ay may mahalagang papel dito. Ang diameter ng matris pagkatapos ng panganganak ay 12 cm, ang gynecologist ay maaaring magpasok ng isang kamay upang suriin at alisin ang inunan. Sa loob ng isang araw, ang cervix ay nabawasan sa 2 daliri. Sa pagtatapos ng ikatlong araw, ang lapad nito ay magiging kapal lamang ng isang daliri. Ang kumpletong pagsasara ay nangyayari sa pagtatapos ng ikatlong linggo.

Ang bigat ng muscular organ ay nagbabago nang hindi gaanong mabilis. Sa unang araw pagkatapos ng pagpapaalis ng fetus, tumitimbang ito ng hindi bababa sa 1 kg, pagkatapos ng isang linggo ang timbang ay nahati, pagkatapos ng tatlong linggo mga 350 g. Sa isang buwan at kalahati, ang matris ay muling magiging isang maliit na muscular sac na tumitimbang. 50 g.

Kung hindi sapat ang natural na pwersa ng katawan

Nangyayari din na walang pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak. Ang sakit sa kasong ito ay maaaring maging mas malakas kaysa karaniwan, ngunit bilang isang resulta, ang katawan ay nagpapanatili ng buntis na laki nito. Ang kondisyong ito ay tinatawag na muscle atony. Iyon ay, para sa isang bilang ng mga kadahilanan na ito ay hindi nabawasan, na humahantong sa labis na pagdurugo ng may isang ina. Ang kundisyong ito ay napakabihirang sa mga kabataang babae. Ang Atony ay katangian ng polyhydramnios, ang pagsilang ng isang malaking bata o maraming pagbubuntis.

Mayroong iba pang mga sitwasyon kapag ang matris ay nagkontrata, ngunit masyadong mabagal, ang mga doktor ay nag-diagnose ng "hypotension". Ito ay lubos na pumapayag sa pagwawasto, ngunit nangangailangan ng maingat na atensyon mula sa mga manggagawang medikal. Dapat tandaan na ang parehong mga kondisyong ito ay medyo mapanganib para sa kalusugan ng ina. Maaari silang magdulot ng matinding pagdurugo at maraming iba pang komplikasyon.

Ano ang mga dahilan ng mga naturang paglabag

Alam na alam ng mga doktor kung paano i-diagnose at gamutin ang atony at hypotension ng matris. At ito ay sanhi ng isang bilang ng mga kadahilanan. At malayo sa laging posible na mahulaan nang maaga na ang ganitong komplikasyon ay maaaring mangyari pagkatapos ng panganganak. Gayunpaman, ang pinakakaraniwang dahilan ay:

  • maramihang pagbubuntis;
  • ang posisyon ng inunan;
  • ang kalagayan ng babae, ang pangkalahatang pinababang tono;
  • iba't ibang komplikasyon.
  • malalaking prutas.

Sa ilang mga kaso, ang pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak ay karaniwang imposible. Ang mga ito ay mga opsyon para sa underdevelopment ng matris, kinks nito, polyhydramnios, trauma sa birth canal, pati na rin ang mga nagpapaalab na proseso sa mismong matris o mga appendage nito. Nakikita namin ang mga katulad na komplikasyon sa paglabag sa pamumuo ng dugo. Ngunit maaari itong mahulaan nang maaga at gawin ang mga kinakailangang hakbang.

Paano matulungan ang isang babae sa panganganak

Ngayon, ang gamot ay may isang buong arsenal ng mga pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang pasiglahin ang mga proseso ng pagbawi sa babaeng katawan. Ang pinakaunang tool na ginagamit sa mga maternity hospital ay isang malamig na heating pad. Ito ay inilapat sa tiyan ng babaeng nanganganak. Pinapabilis nito ang mga contraction at pinipigilan ang pagdurugo. Dati, ito ay ginagawa para sa lahat ng kababaihan, ngunit ngayon ito ay pumipili - kung kinakailangan lamang.

Mula sa mga unang minuto ng kapanganakan ng sanggol, inirerekumenda na ilapat ito sa dibdib at huwag alisin ito sa unang 2-3 oras. Pagkatapos, sa lahat ng oras ng pagpupuyat, ang sanggol ay dapat sumuso. Pinasisigla nito ang normalisasyon ng mga antas ng hormonal, at ang natural na oxytocin ay magiging isang mahusay na tool para sa mabilis na paggaling.

Mayroong iba pang mga paraan upang pasiglahin ang pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak. Kung paano mapabilis ang prosesong ito, tiyak na sasabihan ka ng isang doktor na nagtatrabaho sa maternity hospital. Inirerekomenda na lumipat ng maraming, at humiga sa iyong tiyan sa pagitan. Pumunta sa palikuran upang alisan ng laman ang iyong pantog nang madalas hangga't maaari. Kahit na pagkatapos ng panganganak ay naging masakit, subukang huwag pigilan ang iyong sarili.

Pagpapakilala ng isang artipisyal na hormone

Tulad ng nasabi na natin, ang oxytocin ay isang hormone na ginawa ng hypothalamus at naipon sa pituitary gland. Ang aktibong pag-unlad nito pagkatapos ng panganganak ay may mga sumusunod na function:

  • perpektong tono nito ang mga kalamnan ng matris;
  • nasa ilalim ng impluwensya nito na ang gatas ng ina ay nagsisimulang gumawa;
  • Ang hormone ay gumaganap bilang isang antidepressant sa katawan.

Kung ang katawan mismo, sa isang kadahilanan o iba pa, ay hindi makagawa ng isang natural na hormone, pagkatapos ay ang oxytocin ay artipisyal na ibinibigay pagkatapos ng panganganak upang makontrata ang matris.

Mga Huling Komplikasyon

Minsan sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak, maayos ang proseso ng pagbawi, ang babae ay pinalabas sa bahay, at pagkatapos ay lumitaw ang isang problema. Kung mayroong isang pagbara ng uterine pharynx, nagbabanta ito sa mga malubhang komplikasyon, at ito ay nagkakahalaga ng paglilinis. Ang pagpapaliban ay maaaring maging lubhang mapanganib. Maaaring magsimula ang isang nagpapasiklab na proseso. Upang maiwasan ito, kung minsan ang doktor ay nagbibigay ng iniksyon upang makontrata ang matris pagkatapos ng panganganak. Gayunpaman, ang desisyon na ito ay ginawa sa isang indibidwal na batayan.

Ang pagbabara at kasunod na pamamaga ay maaaring mangyari isang linggo pagkatapos ipanganak ang sanggol. Ang mga sintomas ay lagnat, masakit na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, isang hindi kasiya-siyang amoy ng paglabas. Sa kasong ito, ang pasyente ay ipinadala para sa isang ultrasound, at kung ang diagnosis ay nakumpirma, ang operasyon ay isinasagawa.

Marami kang magagawa sa iyong sarili

Sa katunayan, ang isang babaeng nanganganak ay makakatulong sa pagpapanumbalik ng kanyang katawan. Ang mga ehersisyo upang bawasan ang matris pagkatapos ng panganganak ay makakatulong sa iyo na makakuha ng hugis nang mas mabilis:

  1. Kakailanganin mong humiga sa sahig, sa iyong tagiliran. Ibaluktot ang iyong mga tuhod, ilagay ang isang kamay sa ilalim ng iyong ulo, at ipahinga ang iyong isa pang kamay sa isang sofa o iba pang matatag na bagay. Ngayon simulan ang pag-angat ng iyong pelvis. Ulitin ang 8-10 beses at igulong sa kabilang panig.
  2. Sumakay sa lahat ng apat at habang humihinga ka, gumuhit sa iyong tiyan.
  3. Higpitan ang mga kalamnan ng perineum at pelvis. Subukang pigilan ang daloy ng ihi sa banyo nang may lakas ng kalamnan at hawakan ito ng 8 segundo.

Ang mga simpleng pagsasanay na ito ay magpapahintulot sa iyo na mabawi nang mas mabilis at walang mga komplikasyon. Bilang karagdagan, ang katamtamang pisikal na aktibidad sa panahon ng pagbubuntis ay nakakatulong din sa normal na proseso ng panganganak at ang mabilis na paggaling pagkatapos ng mga ito. At ang masakit na mga contraction ng matris pagkatapos ng panganganak ay isang normal na kababalaghan na nagpapahiwatig ng pagpapanumbalik ng natural na paggana ng katawan.

Ang katawan ng babae ay hindi agad bumabalik sa normal pagkatapos ng panganganak: unti-unti sa loob ng ilang buwan. Karamihan sa lahat ay "nakakakuha" ng matris, na "lumalaki" kasama ng sanggol (ang organ na ito ay maaaring tumaas ng higit sa 500 beses), kaya ito ay mas nasaktan. Upang maibalik ang matris pagkatapos ng panganganak, kinakailangan ang wastong pangangalaga, oras, pati na rin ang kontrol ng isang gynecologist.

Unti-unti, ang matris ay nagsisimulang lumiit pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, at ang prosesong ito ay puro indibidwal para sa bawat babae, dahil ang bawat organismo ay nangangailangan ng "sariling" oras upang mabawi.

Ano ang matris pagkatapos ng panganganak?

Mula sa loob, ang matris pagkatapos ng panganganak ay mukhang isang malaking sugat, na pinaka-napinsala sa pagkakabit ng inunan. Bilang karagdagan, ang mga clots ng dugo at mga labi ng fetal membrane ay nananatili sa panloob na ibabaw nito. Ang cavity ng matris ay dapat na karaniwang malinis sa unang 3 araw pagkatapos ng panganganak.

Ang matris pagkatapos ng panganganak ay umaabot at tumataas sa dami. Ang Lochia (postpartum discharge) ay inilabas mula dito, duguan sa mga unang araw, mas magaan sa ika-4 na araw, sa pagtatapos ng ika-3 postpartum week sila ay nagiging mas likido at magaan at ganap na nawawala sa ika-6 na linggo.

Posibleng magsalita tungkol sa pagpapanumbalik ng panloob na lining ng matris pagkatapos ng panganganak hindi mas maaga kaysa sa ika-3 linggo, at tungkol sa pagkakabit ng inunan - sa pagtatapos ng postpartum period.

Ang ilalim ng matris pagkatapos ng panganganak ay matatagpuan sa ibaba ng pusod ng 4-5 cm at, tulad ng itaas na bahagi nito, ay may pinakamalaking kapal.

Gaano katagal ang pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak?

Karaniwan, ang prosesong ito ay tumatagal ng 1.5-2.5 na buwan, habang ito ay pinakaaktibo sa mga unang araw ng postpartum. Halimbawa, ang diameter ng uterine os kaagad pagkatapos ng panganganak ay humigit-kumulang 12 cm, bilang isang resulta kung saan ang gynecologist ay maaaring magpasok ng isang kamay sa matris upang alisin ang mga labi ng inunan. Ngunit sa pagtatapos ng unang dalawang araw, ang "pasukan" na ito ay unti-unting lumiliit, dahil sa kung saan 2 daliri lamang ang maaaring maipasok sa matris at 1 sa ikatlong araw.

Ang kumpletong pagsasara ng panlabas na os ng matris ay nangyayari sa mga ika-3 linggo.

Ang bigat ng matris pagkatapos ng panganganak ay 1 kg. Sa ika-7 araw, tumitimbang na ito ng mga 500 gramo, sa ika-21 - 350 gramo, at mas malapit sa pagtatapos ng postpartum period, ang matris ay bumalik sa prenatal size nito (tinatayang timbang na 50 gramo).

Sa proseso ng pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak, ang mga kababaihan ay nakadarama ng maliliit na sakit ng cramping sa ibabang bahagi ng tiyan, na mas matindi at binibigkas pagkatapos ng paulit-ulit na panganganak. Kung ang mga contraction na ito ay sinamahan ng matinding sakit, una sa lahat, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor, pagkatapos nito ay magagawa niyang magreseta ng kinakailangang antispasmodic o analgesic upang mabawasan ang sakit. Ngunit kung maaari, mas mabuting tiisin ang lahat at gawin nang walang droga.

Atony at hypotension ng matris pagkatapos ng panganganak

Sa kasamaang palad, hindi lahat ng kababaihan sa panganganak ay may matris na lumiliit pagkatapos ng panganganak. Ang kondisyong ito ay tinatawag na atony ng matris (sa madaling salita, ito ay isang direktang bunga ng pagkapagod ng mga kalamnan nito), bilang isang resulta kung saan hindi ito nagkontrata at nangyayari ang pagdurugo ng matris. Ang Atony ay kadalasang matatagpuan sa maraming kababaihan, gayundin sa pagsilang ng isang malaking fetus, na may maraming pagbubuntis o marami.

Sa kaso kapag ang matris ay nagkontrata pagkatapos ng panganganak, ngunit napakabagal, ang babaeng nasa panganganak ay nasuri na may hypotension. Ito ay isang kondisyon kung saan ang contractility at contractility ay nabawasan nang husto.

Ang parehong mga kondisyon ng matris pagkatapos ng panganganak ay pantay na mapanganib para sa kalusugan ng babaeng nasa panganganak, dahil maaari silang makapukaw ng napakalaking pagdurugo o maging sanhi ng maraming iba pang mga komplikasyon.

Mga dahilan ng hindi pagkontrata ng matris pagkatapos ng panganganak

Mayroong ilang mga kadahilanan na maaaring maiwasan o mag-ambag sa isang mas mabilis na pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak.

Ang pinakakaraniwan sa kanila ay:

  • maramihang pagbubuntis;
  • lokasyon ng inunan;
  • pangkalahatang kondisyon ng babae;
  • mga paghihirap na lumitaw sa panahon ng pagbubuntis o pagkatapos ng panganganak;
  • malaking bigat ng pangsanggol.

Walang independiyenteng pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak sa mga kaso ng hindi pag-unlad o inflection nito; sa ; na may mga pinsala sa kanal ng kapanganakan; na may mga nagpapaalab na proseso sa mismong matris o mga appendage nito; sa pagkakaroon ng isang benign tumor (fibroma); may mga karamdaman sa pamumuo ng dugo, atbp.

Ano ang dapat gawin sa kaso ng mahinang pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak?

Kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, ang isang malamig na heating pad ay dapat ilapat sa tiyan ng babaeng nanganganak, na makakatulong na mapabilis ang pag-urong ng matris at itigil ang pagdurugo.

Sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak, ang batang ina ay nasa maternity hospital sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga doktor na dapat regular na suriin ang kondisyon ng matris, pati na rin ang antas ng pag-urong nito. Ang mababang kakayahan ng matris na kontrata ay maaaring masuri ng isang gynecologist sa pamamagitan ng kondisyon ng ilalim nito, na sa kasong ito ay dapat na malambot, sa panahon ng isang regular na pagsusuri. Ang doktor hanggang sa oras na iyon ay hindi maaaring ilabas ang isang babae mula sa ospital hanggang siya ay ganap na sigurado sa normal na pag-urong ng matris.

Kung ang matris ay hindi makontra sa sarili, ang gynecologist ay dapat magreseta ng mga espesyal na gamot (oxytocin o prostaglandin) na nagpapahusay sa aktibidad ng contractile ng mga kalamnan nito. Ang masahe sa ilalim ng matris (panlabas) ay maaari ding ireseta.

Ngunit ang pinakamahalagang salpok na nagpapasigla sa pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak ay ang pagpapasuso, kaya simulan ang pagpapasuso sa iyong sanggol sa lalong madaling panahon.

Huwag pabayaan ang mga alituntunin ng personal na kalinisan: regular na hugasan at gamutin ang mga sugat.

Alisan ng laman ang iyong pantog sa oras, na mayroon ding malaking impluwensya sa antas ng pag-urong ng matris. Kahit na nagkaroon ka ng internal stitches at naging masakit ang pag-ihi, subukang pumunta sa banyo nang madalas hangga't maaari.

Ang matris ay kumukuha ng mas mahusay at mas mabilis pagkatapos ng panganganak sa mga babaeng hindi nakaiwas sa maliit na pisikal na pagsusumikap sa buong panahon ng kanilang pagbubuntis, kaya ang mga paglalakad sa labas ay kapaki-pakinabang para sa mga buntis na kababaihan. Iwasan ang madaling takdang-aralin. Ang mga simpleng pagsasanay sa himnastiko ay hindi magiging labis.

Kung ang lochia ay nananatili sa matris, bahagi ng inunan, o mayroong isang pagbara ng uterine pharynx na may mga clots ng dugo, ito ay nagkakahalaga ng paglilinis, kung wala ang proseso ng pamamaga ay maaaring magsimula.

Lalo na para sa Anna Zhirko

Kaagad pagkatapos umalis ang sanggol sa matris sa panganganak, ang proseso ng reverse development ng babaeng reproductive organ ay nagsisimula. Sa panahon ng pagbubuntis, ang matris ay lumalaki ng halos 500 beses. Malinaw na hindi ito maaaring agad na bumaba sa orihinal na laki nito pagkatapos ng panganganak.

Tungkol sa kung paano nagpapatuloy ang proseso ng reverse development, kung ano ang maaaring makaapekto dito at kung ano ang maaaring maging mga paglabag, sasabihin namin sa artikulong ito.

Paano ito normal?

Ang proseso ng reverse development ng reproductive organ sa mga kababaihan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata ay tinatawag na involution sa medisina. Ang involution ay isang termino na hindi nangangahulugang anumang pathological, ito ay isang paglalarawan ng isang proseso at wala nang iba pa. Natupad ng matris ang gawain nito - nakatulong ito upang makatiis at manganak ng isang bata. Ngayon ang kanyang gawain ay bumalik sa orihinal na mga parameter, ibalik ang mga function upang ang babae ay maging fertile muli at maaaring magbuntis, magtiis at manganak sa susunod na sanggol.

Sa primiparous at multiparous na kababaihan sa pamamagitan ng oras ang proseso ng involution ay karaniwang tumatagal ng mga 6-8 na linggo. Ito ay isang kumplikado at maraming hakbang na proseso. Kaagad pagkatapos ipanganak ang sanggol, ang matris ay tumitimbang ng halos isang kilo, ang dami nito ay karaniwang nasa hanay na 4900-5250 ml, ang haba ng matris (kung agad mong susukatin ito sa ultrasound) ay mga 22-25 sentimetro, at sa diameter ito ay halos 15 sentimetro. Ang matris ay matatagpuan sa itaas ng maliit na pelvis at, sa katunayan, ay isang walang laman na bag kung saan kinuha ang lahat ng nilalaman.

Dapat pansinin na bago ang pagbubuntis, ang babaeng matris ay may napakaliit na dami (hindi hihigit sa 5 ml), at ang bigat ng reproductive organ ay 60-70 gramo. Upang maabot muli ang gayong mga sukat, ang matris at ang buong babaeng katawan ay kailangang "subukan".

Ano ang nangyayari sa loob ng reproductive organ? Ang mga hibla ng uterine tissue (myometrium) ay unti-unting nababawasan. Karamihan masinsinang nagpapatuloy ang prosesong ito sa unang 3-4 na araw pagkatapos ng kapanganakan ng bata, ngunit kahit na pagkatapos ay hindi tumitigil ang involution. Sa pagbawas ng mga nakaunat, tinutubuan na mga hibla, ang mga sisidlan ay makitid.

Unti-unti, ang kanilang kumpletong pagsasara ay nangyayari, at ang mga hibla na naging hindi kailangan ay namamatay at lumabas sa anyo ng lochia - madugong postpartum discharge na may mga clots. Kung ang isang bahagi ng decidual layer ay napunit sa panahon ng contraction, ang pangalawang bahagi ay mananatiling batayan para sa isang bagong endometrial layer.

Ang involution ay nagsisimula kaagad pagkatapos na ang inunan (pagkatapos ng panganganak) ay umalis sa cavity ng matris.

Sa maraming paraan, ang proseso ay dahil sa isang pagbabago sa hormonal background: isang mababang halaga ng progesterone, mataas na oxytocin sa dugo ng puerperal ay nagbibigay ng contractility ng reproductive organ.

Sa panahon ng involution, ang myometrial receptors, na pinaka-sensitibo sa oxytocin, ay mas na-activate kaysa sa iba.

Mula sa araw na ipinanganak ang sanggol, sinisimulan ng ina ang countdown hanggang sa katapusan ng involution. Araw-araw ang matris ay bumaba ng 1-1.4 sentimetro, unti-unti dapat itong kunin ang dati nitong posisyon sa maliit na pelvis. Ang pagbabalik sa pelvis ay nakumpleto 10-11 araw pagkatapos ng kapanganakan.

Ang cervix ay nagsasara nang maayos, isang araw pagkatapos ng kapanganakan, ito ay nagiging 5 sentimetro na mas maliit, ngunit nananatiling nakaawang, na nagpapadali sa paglabas ng lochia. Ang panloob na os ng cervix ay nagsasara dalawang linggo pagkatapos ng kapanganakan, at ang panlabas na isa lamang makalipas ang dalawang buwan.

Pagkatapos ng unang panganganak, ang saradong panlabas na os ay hindi na nagiging bilog, ngunit nakahalang, at ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng cervix ng isang babaeng nanganak at hindi nanganak. Matapos ang pangalawa o pangatlong kapanganakan, ang hugis ng pharynx ay pareho, tanging ang proseso ng involution ay nagpapatuloy nang kaunti nang mas mabagal dahil sa katotohanan na ang mga dingding ng matris at ang mga kalamnan ng cervix ay medyo nakaunat at hindi gaanong nababanat.

Sa loob ng matris pagkatapos ng panganganak mayroong isang sugat sa inunan - ang lugar ng pagkakabit ng inunan. Siya ang dumudugo sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak, at ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng lochia at regla. Ang sugat ay nagsasara at naghihilom sa mga 4 na linggo pagkatapos ng panganganak.

Pagkatapos ng seksyon ng caesarean, ang lahat ng mga proseso ay magkapareho, ngunit ang sitwasyon ay kumplikado sa pagkakaroon ng isang peklat sa katawan ng matris.

Samakatuwid, ang involution ay medyo naantala at maaaring umabot sa 4-5 na buwan.

Ang mga sensasyon na kasama ng involution ay karaniwang kahawig ng mga pananakit ng regla, ngunit mas malakas ang mga ito. Inihahambing ng ilang kababaihan ang pakiramdam sa simula ng panganganak. Ngunit ang mga ito ay tulad lamang sa mga unang araw, na isang linggo pagkatapos ng kapanganakan ng bata, ang proseso ng reverse development ng matris ay magiging halos hindi mahahalata para sa babae.

Anong mga impluwensya?

Ang contractility ng matris pagkatapos ng panganganak ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan: ang bilang ng mga kapanganakan, ang likas na katangian ng huling kapanganakan, ang edad ng babae, pati na rin ang posibleng pag-unlad ng mga komplikasyon sa postpartum. Ang hormone oxytocin ay may espesyal na epekto, na ginawa nang eksakto sa halagang kinakailangan para sa involution ng reproductive organ sa panahon ng pagpapasuso. Kasabay nito, ang mga receptor ng utong ay inis, na nagpapadala ng "mga signal" sa utak, ang produksyon ng prolactin at oxytocin ay pinasigla. Kung ang isang babae ay hindi nagpapasuso, dapat siyang bigyan ng iniksyon ng oxytocin sa mga iniksyon.

Maagang pagkakadikit sa suso, ang pagpapasuso ay maaaring mapabilis ang involution. Upang ang matris ay lumiit nang mas mabilis at bumalik sa dati nitong laki, ang isang medyo aktibong motor mode ay inirerekomenda nang walang pag-aangat ng mga timbang at labis na pisikal na pagsusumikap.

Kung ang isang babae ay nakahiga sa lahat ng oras, pagkatapos ay ang pag-urong ay mabagal.

Subinvolution

Dahil madaling hulaan mula sa pagkakaroon ng isang prefix, ang termino ay nangangahulugan na ang involution ay nagpapatuloy sa pathologically, o sa halip, hindi ganap o bahagyang. Kabilang sa lahat ng mga komplikasyon sa postpartum, ang sitwasyong ito ay madalas na nangyayari: mga 2% ng mga puerpera ay nahaharap sa katotohanan na ang matris ay nagkontrata ng masama, sa loob ng mahabang panahon, ang mga contraction ay masakit, at ang reproductive organ ay hindi maabot ang nais na laki.

Kabilang sa iba pang mga uri ng komplikasyon ng postpartum period, ang subinvolution ay binibigyan ng record place - hanggang 50% ng lahat ng komplikasyon ay ganito ang kalikasan.

Dahil sa karamihan ng mga kaso ang mahinang contractility ay nangyayari laban sa background ng isang nagpapaalab na sakit - endometritis, ang mga siyentipiko ay hindi pa nagpasya kung isasaalang-alang ang subinvolution bilang isang hiwalay na patolohiya o isaalang-alang lamang ito bilang isang palatandaan ng endometritis. Ang pag-unlad ng naturang kondisyon ay halos palaging nauugnay sa isang paglabag sa contractility ng uterine tissue (myometrium).

Ngunit maaari itong bumuo dahil sa maraming indibidwal na mga kadahilanan at ang kanilang kumbinasyon. Ito ay pinaniniwalaan na ang pamamaga ng tissue pagkatapos ng panganganak ay nakakaapekto, pati na rin ang mas mabagal na pagbuo ng mga collagen fibers.

Pagkatapos ng maraming pagbubuntis o pagbubuntis na may malaking sanggol, at kung mayroon nang higit sa dalawang kapanganakan sa anamnesis, may panganib na masira ang contractility ng tissue ng kalamnan dahil sa sobrang pag-uunat nito.

Kung ang isang impeksyon ay tumagos sa matris sa anumang yugto ng panganganak o bago sila, kung gayon ang posibilidad ng subinvolution ng matris ay tumataas nang husto, dahil ang pagkakaroon ng nakakahawang pamamaga ay nagpapabagal sa proseso ng pagbabawas ng natural na maagang postpartum tissue edema.

Mga sanhi

Sa karamihan ng mga kaso, kapag tinanong kung bakit masama ang pagkontrata ng matris, sinasagot ng mga obstetrician na ito ay isang impeksiyon. Ito ay tumutukoy sa nagpapasiklab na proseso na pinukaw ng mga virus o pathogenic bacteria na nakapasok sa cavity ng matris. Sa kabila nito, ang impeksiyon ay hindi palaging nagiging sanhi ng mahinang contractility, kung minsan ang endometriosis ay nasuri pagkatapos ng panganganak bilang isang hiwalay na sakit, habang ang mga proseso ng involution sa puerperal ay hindi nababagabag. Samakatuwid, napagpasyahan na hindi makakuha ng isang listahan ng mga sanhi ng subinvolution, ngunit isang listahan ng mga predisposing na mga kadahilanan at mga pangyayari na nagpapataas ng posibilidad ng hindi tamang reverse development ng reproductive female organ pagkatapos ng proseso ng kapanganakan.

Kasama sa mga sitwasyong ito ang mga sumusunod na salik.

  • Hindi kumpletong paglabas ng inunan. Ang mga particle ng inunan, mga fragment ng fetal membranes ay nanatili sa cavity ng matris. Pagkatapos ng kapanganakan ng inunan, ang mga obstetrician ay kinakailangan upang tiyakin na ang lukab ng matris ay nalinis, ngunit ito ay ginagawa nang manu-mano, iyon ay, halos sa pamamagitan ng pagpindot. Ang rebisyon ng inunan ay isinasagawa sa obstetric table, sinusuri ang pagkakaroon ng lahat ng mga lobules at lamad sa "lugar ng mga bata".

Kung mayroong mga pagkalagot ng inunan, kung gayon, ito, tulad ng mga palaisipan, ay pinagsama nang paisa-isa. Ang pamamaraang ito ay nag-iwas sa pag-iwan ng malalaking fragment, ngunit walang sinuman ang immune mula sa pag-iwan ng maliliit.

  • Mga komplikasyon sa proseso ng pagdadala ng isang fetus. Ang kategoryang ito ng mga kadahilanan ng panganib para sa subinvolution ay kinabibilangan ng isang malaking fetus (higit sa 4 na kilo sa kapanganakan), polyhydramnios, maramihang pagbubuntis, iyon ay, mga kadahilanan na nag-aambag sa labis na pag-uunat ng mga dingding ng reproductive organ.

Ang isang hindi kanais-nais na kadahilanan ay ang paglala ng cystitis at pyelonephritis sa panahon ng pagbubuntis, lalo na sa pinakadulo, dahil ang mga karamdamang ito ay nagdaragdag ng posibilidad ng impeksyon na pumasok sa lukab ng matris kaagad pagkatapos ipanganak ang sanggol.

  • Masalimuot na panganganak. Ang subinvolution ay pinakakaraniwan sa mga babaeng mabilis na nanganak, gayundin sa mga naantala ang panganganak.
  • Mga katangian ng katawan. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga maiikling babae ay mas malamang na magkaroon ng kapansanan sa pag-urong ng matris sa panahon ng postpartum kaysa sa mga babaeng matangkad o katamtaman ang taas.

  • mga tampok na genetic. Kung ang ina o lola ng isang babae ay nagdusa mula sa subinvolution pagkatapos ng panganganak, kung gayon ang posibilidad na ganoon din ang mangyayari sa kanilang mga babaeng inapo ay napakataas.

Ang iba pang mga salungat na kadahilanan ay kinabibilangan ng pagkakaroon ng uterine fibroids, ang edad ng puerperal hanggang 19 na taon at pagkatapos ng 35 taon, ang kawalan ng kakayahang magpasuso sa bata sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak, pati na rin ang iba't ibang mga indibidwal na tampok na istruktura ng matris, halimbawa. , ang hindi tamang lokasyon ng genital organ, pagkagambala ng ligamentous apparatus nito .

Minsan ang matris ay hindi umuurong nang maayos sa mga babaeng may matinding anemia at ang mga may malalang sakit sa puso at mga daluyan ng dugo.

Mga uri

Sa obstetrics, ang ilang mga uri ng mga karamdaman ng pag-urong ng matris sa panahon ng postpartum ay nakikilala. Ang ilan ay higit sa lahat ay umiiral sa mga pahina ng obstetric textbook at sa totoong buhay ay matatagpuan sa mga nakahiwalay na kaso.

  • Tunay na subinvolution- isang bihirang patolohiya kung saan ang matris ay mahina ang pagkontrata o hindi kumukontra sa lahat nang walang maliwanag na dahilan (ni pamamaga, o impeksyon, o mga bahagi ng inunan dito). Sa pangkat na ito, mayroong mga myogenic disorder, kung saan ang kawalan ng involution ay nauugnay sa isang paglabag sa pagkalastiko ng kalamnan, myocirculatory disorder, kung saan ang tissue edema ay dahan-dahang bumababa at ang circulatory network ng reproductive organ ay naibalik na mas malala, pati na rin ang mga endocrine disorder. , kung saan ang produksyon ng natural na oxytocin sa babaeng katawan ay hindi sapat.
  • Nakakahawang subinvolution- isang napaka-karaniwang kababalaghan kung saan ang contractility ng reproductive organ ay may kapansanan dahil sa isang bacterial o viral inflammatory process sa uterine cavity.

Mga sintomas at palatandaan

Ang paglabas ng lochia pagkatapos ng panganganak ay isang normal na kababalaghan, ngunit karaniwan sa ikalimang araw ay nagiging mas maliit sila, ang likas na katangian ng discharge ay nagbabago sa mauhog. Ang subinvolution ay ipinahiwatig ng pananatili ng maliwanag at medyo masaganang brownish lochia sa loob ng ilang linggo.

Gayundin hindi direkta, ang isang paglabag sa pag-urong ng matris ay maaaring ipahiwatig ng kawalan ng masakit na mga cramp sa ibabang bahagi ng tiyan sa panahon ng pagpapasuso.

Ang ilang mga kababaihan ay napapansin ang hindi kasiya-siyang pananakit ng paghila halos palagi, habang hindi sila umaasa sa regimen ng pagpapasuso.

Kung ang paglabag ay isang nakakahawang kalikasan (na kung saan ay pinaka-malamang, dahil sa paglaganap ng gayong subinvolution), kung gayon ang mga sintomas ay ganap na tumutugma sa mga sintomas at palatandaan ng endometritis. Tumataas ang temperatura, may pakiramdam ng panginginig. Kung sa parehong oras ang lochia ay tumigil na duguan, at nagiging maberde o dilaw na may hindi kanais-nais na amoy, nagsasalita sila ng purulent endometritis.

Ang pagpindot sa tiyan, ang mga pagtatangka ng doktor na palpate ito sa pamamagitan ng anterior abdominal wall ay nagdudulot ng pananakit sa puerperal, habang nagkakaroon ng pamamaga, pananakit ng ulo, pagtaas ng panghihina, pagduduwal at cardiac arrhythmias ay maaaring mangyari.

Mga diagnostic

Ang paglabag sa pag-urong ng matris sa kasalukuyang antas ng pag-unlad ng diagnostic na gamot ay kadalasang hindi lamang madaling matukoy, ngunit hinulaan din. Kahit na sa panahon ng pagbubuntis, bukod sa lahat ng mga umaasam na ina, ang mga obstetrician-gynecologist ay nag-iisa sa mga kababaihan na may mas mataas na panganib ng gayong mga kahihinatnan. Ito ang mga hinaharap na ina na napakaikling tangkad, at multiparous, at ang mga nagdadala ng kambal o triplets, gayundin ang mga nagdadala ng malalaking sanggol, na dumaranas ng polyhydramnios at preeclampsia sa huling bahagi ng pagbubuntis. Ang mga ito ay malapit na sinusubaybayan hindi lamang sa panahon ng pagbubuntis, kundi pati na rin sa maagang postpartum period.

Pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol, ang isang konsultasyon sa isang obstetrician ay nagpapahintulot sa isang babae na magtatag ng isang paglabag sa pag-urong ng reproductive organ. Inihayag ng doktor ang tagal, kalikasan at dami ng postpartum discharge, sinusuri ang iba pang mga sintomas na katangian ng subinvolution.

Upang linawin at kumpirmahin ang diagnosis, ang isang ginekologikong pagsusuri ay ginaganap. Sa upuan, ang isang hindi katanggap-tanggap na sukat ng matris, ang hindi regular na hugis nito, ay ipinahayag pagkatapos ng panganganak. Ang cervical canal ng cervix ay nakaawang, maaaring mayroong akumulasyon ng mga namuong dugo sa loob nito, ang cervix ay may kulay lila o pulang-pula, ito ay namamaga. Ang ultratunog ay nagpapakita ng eksaktong sukat ng matris, pati na rin ang pampalapot ng mga dingding nito. Kung mayroong isang bagay na dayuhan sa lukab ng reproductive organ, kung gayon ito ay kinumpirma din ng ultrasound na may mahusay na katumpakan.

Makakatulong din ang hysteroscopy sa mga doktor. Ang pag-aaral na ito ay nagbibigay ng tumpak na mga sagot sa lahat ng mga katanungan, bilang karagdagan, posible na kumuha ng sample ng tissue mula sa panloob na ibabaw ng reproductive organ para sa pagsusuri, na nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang uri ng nakakahawang ahente. Ang isang babae ay sinusuri para sa ihi at dugo, ang isang pamunas ay kinuha mula sa puki para sa microflora.

Sa malalang kaso, maaaring magreseta ng MRI ng pelvic organs.

Paggamot

Ang paglabag sa pag-urong ng matris pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol ay kinakailangang nangangailangan ng paggamot. Anuman ang naging sanhi ng paglabag sa simula, maaga o huli, kung hindi naagapan, ito ay nagiging nakakahawa, ganap na endometritis o endomyometritis ay bubuo. Kung ang mga naturang kondisyon ay hindi ginagamot, kung gayon ang pag-unlad ng sepsis, peritonitis, septic shock, at matinding pagdurugo ng matris ay hindi ibinubukod. Noong nakaraan, ang mga komplikasyon na ito ay isang medyo karaniwang sanhi ng kamatayan pagkatapos ng panganganak. Ngayon mayroong bawat pagkakataon na huwag dalhin ang problema sa mortal na panganib at malubhang kahihinatnan, para dito kailangan mong simulan ang paggamot sa oras.

Maaari mong tulungan ang isang babae sa isang kumplikadong paraan. Ang paggamot ay binubuo ng paggamit ng mga gamot, instrumental na therapy at masahe.. Kung ang isang impeksyon sa bacterial ay napansin, una sa lahat ay nagsisimula silang harapin ito: ang babae ay ipinapakita ang mga antibiotics sa mga tablet, sa mga iniksyon - kung paano eksakto, ang doktor ay nagpasiya batay sa kalubhaan ng proseso ng pamamaga.

Mahirap sabihin kung gaano katagal ang paggamot, sa bawat kaso ang pangkalahatang estado ng kaligtasan sa sakit ng puerperal at ang mga tampok ng kurso ng kanyang patolohiya ay gumaganap ng isang papel.

Para sa paggamot, ang mga hormonal na gamot batay sa oxytocin ay ginagamit - "Oxytocin", "Methylergometrine", atbp. Pinapabuti nila ang contractility ng uterine tissues. Kung ang mga fragment ng inunan o fetal membrane ay matatagpuan sa cavity ng matris, na may akumulasyon ng mga clots ng dugo sa loob nito na bumabara sa cervical canal, ang pag-alis ng lahat ng dayuhang materyal mula sa lukab ng reproductive organ ay isinasagawa. Nangyayari ito sa ilalim ng anesthesia sa pamamagitan ng vacuum aspiration o curettage (curettage) gamit ang mga obstetric na instrumento. Sa kalaunan ay pinahihintulutan nito ang matris na ganap na magkontrata.

Ang mga painkiller ay ginagamit upang mapawi ang sakit upang i-relax ang cervix sa panahon ng akumulasyon ng mga clots, ang "No-shpu" at iba pang antispasmodics ay ginagamit sa kumbinasyon ng mga hormonal na gamot upang mapahusay ang contractility ng myometrium.

Ang paggamot ay madalas na nagaganap sa isang ospital, kung saan posible na patuloy na subaybayan ang dinamika, gawin ang mga pagsusuri at, kung kinakailangan, dagdagan o palitan ang mga gamot sa regimen ng therapy, magbigay ng mga gamot sa anyo ng isang dropper. Ang gynecological massage ay napatunayan ang sarili sa paggamot ng subinvolution ng matris, na nagpapabuti sa kondisyon ng myometrium at nagpapabilis ng pagbawi pagkatapos ng panganganak.

Ang pahinga sa kama ay ipinahiwatig. Ang isang babae ay hindi dapat maging masyadong panahunan, makaranas ng pisikal na pagsusumikap, stress.

Matapos maiwan ang talamak na panahon ng pamamaga, inirerekomenda ang mga sesyon ng physiotherapy at mga therapeutic exercise.

Ang mga pagtataya ng mga doktor sa pagtuklas ng subinvolution ng matris pagkatapos ng proseso ng kapanganakan ay karaniwang positibo at kanais-nais, dahil Ang patolohiya ay lubos na ginagamot. At ito ang dahilan para hindi na mag-alala at kabahan dahil naniniwala ang doktor na mas malala ang pagkontrata ng matris kaysa kinakailangan. Ang sitwasyon ay hindi kasiya-siya, ngunit hindi kritikal.

Upang maiwasan ang mga problema sa pag-urong ng matris Ang mga babaeng grupo ng panganib ay inirerekomenda na magbigay ng oxytocin sa mga unang oras at araw pagkatapos ng panganganak sa mga iniksyon, hindi alintana kung mayroon silang mga sintomas ng mahinang involution o wala.

Mga katutubong remedyo

Dapat itong maunawaan na sa kasong ito imposibleng palitan ang tradisyonal na paggamot sa mga remedyo ng mga tao.

Bilang karagdagan, hindi ka dapat magreseta ng mga katutubong remedyo para sa iyong sarili, dahil maaari itong makaapekto sa kalidad ng gatas ng suso at ang kagalingan ng bata.

Sa bahay, ang mga alternatibong recipe ng gamot ay maaaring makatulong na mapabuti ang pagbawi ng matris pagkatapos ng matinding panahon ng pamamaga. Mayroong mga herbal na paghahanda sa parmasya batay sa mga bulaklak ng arnica, dahon ng nettle at mga ugat, kung saan maaari kang maghanda ng isang may tubig na tincture para sa paglunok.

Ang iba pang mga halamang gamot na tumutulong sa paglilinis ng lukab ng matris ay kinabibilangan ng yarrow, pitaka ng pastol, horsetail. Bilang karagdagan sa pag-inom, ang mga paliguan para sa paghuhugas ay ginawa mula sa mga halamang gamot na ito.