Pangalawang katarata. Paggamot at mga presyo. Pangalawang katarata (pangalawang) pagkatapos ng operasyon sa pagpapalit ng lens Pangalawang katarata pagkatapos ng pagpapalit ng lens


Ang pangalawang katarata ay isang patolohiya na bubuo sa mga pasyente pagkatapos ng extracapsular na pagkuha ng isang pangunahing katarata, iyon ay, pagkatapos alisin ang lens ng mata na may mga palatandaan ng pag-ulap. Sa mga pasyente na may pangalawang katarata, mayroong isang mabagal na pagbaba sa visual function, na unti-unting binabawasan ang mga positibong resulta na nakamit mula sa operasyon hanggang sa wala. Karaniwang nangyayari ang komplikasyon na ito sa 10-50% ng mga pasyente na sumailalim sa extracapsular extraction.

Maraming dahilan ang sakit na ito. Ngunit, bilang isang patakaran, kumikilos sila sa kumbinasyon. Nangangahulugan ito na ang pagbuo ng isang pangalawang katarata ay nangangailangan ng hindi lamang isang operasyon sa lugar ng lens, kundi pati na rin ang anumang iba pang kasabay na kadahilanan. Sa pamamagitan ng pagtukoy at pag-aalis nito, posible na makabuluhang bawasan ang intensity ng mga proseso na nangyayari sa kapsula ng lens. Sa kasong ito, ang paggamot ay dapat na magsimula kaagad, dahil ito ay magse-save ng hanggang 90% ng visual function.

Mga sanhi

Ang pangunahing dahilan ay medyo simple: isang natural na pagbabago sa organ ng paningin dahil sa pagtanda, panlabas na impluwensya. Ang pangalawang glaucoma ay sanhi ng maraming iba pang mga kadahilanan, kabilang ang:

  • Hindi kumpletong resorption ng masa ng lens, kung ang isa ay nasugatan;
  • Hindi kumpletong pagkuha ng mga bahagi ng lens sa panahon ng operasyon;
  • Nabalisa metabolismo at endocrine pathologies;
  • Mga proseso ng autoimmune;
  • Mataas na antas ng myopia;
  • Retinal disinsertion;
  • Pamamaga sa rehiyon ng choroid ng mga mata.

Ang partikular na dahilan ay maaari lamang matukoy ng isang ophthalmologist. Ang self-treatment ng pangalawang katarata ay puno ng kumpletong pagkawala ng paningin.

Mahalaga! Ano ito - isang pangalawang katarata, isang doktor lamang ang sasagot sa iyo. Ngunit dapat itong maunawaan na sa kabila ng pag-unlad ng sakit, mayroong isang pagkakataon na mapanatili ang visual function kung kumunsulta ka sa isang doktor sa oras.

Mga uri ng pangalawang katarata

Sa pangkalahatan, ang mga pangalawang katarata ay nahahati tulad ng mga pangunahing katarata sa parehong mga uri:

  • Posterior at anterior subcapsular cataract. Ang anterior ay matatagpuan sa ilalim ng kapsula. Ang posterior ay nailalarawan sa pamamagitan ng lokasyon sa harap sa ilalim ng posterior capsule. Dahil sa lokasyong ito, ang ganitong uri ay kadalasang nagreresulta sa pagkawala ng paningin. Kung ihahambing natin ito sa cortical o nuclear cataract, kung gayon ito ay may mas malaking epekto sa visual acuity sa pangkalahatan. Ngunit sa parehong oras, ang mga pasyente ay may natitirang paningin. Mas malala ang nakikita nila sa isang makitid na pupil, maliwanag na ilaw at mga headlight. Sa isang mas malaking lawak, ang kakayahang makakita ay naghihirap na may kaugnayan sa mga kalapit na bagay.
  • flutters sa mga kaso kung saan ang mga pagbabago na nauugnay sa edad ay nangyayari nang abnormal. Ang nucleus ng lens ay kasangkot sa proseso. Ang ganitong uri ng patolohiya ay halos palaging sinamahan ng mahinang paningin sa malayo. Sa kasong ito, ang sclerosis ng nucleus sa una ay maaaring magkaroon ng madilaw-dilaw na tint, na sanhi ng pag-aalis ng pigment. Kapag umuunlad ang patolohiya, ito ay nagiging kayumanggi.
  • Sa cortical cataract, ang posterior, anterior at equatorial na bahagi ay sakop sa kabuuan o bahagi.
  • Ang herringbone cataract ay nangyayari sa isang medyo bihirang anyo. Ang malalalim na patong ng lens ay dumaranas ng pagtitiwalag sa mga ito ng maramihang maraming kulay na mala-karayom ​​na masa na kahawig ng spruce. Doon nagmula ang pangalan.

Gaano kabilis ang pag-unlad ng pangalawang katarata, pati na rin kung gaano kalaki ang lens na nagiging maulap - maraming mga kadahilanan ang naglalaro. Sa partikular, ang pinakamahalaga ay ang edad ng pasyente, mga komorbididad at ang kalubhaan ng mga nagpapaalab na proseso.

Mahalaga! Pagkatapos ng pagtatanim ng IOL, ang pangalawang katarata ay maaaring makabuluhang makaapekto sa visual function laban sa background ng pinabuting paningin. Kasabay nito, ang mga doktor ay tumanggi na baguhin muli ang mga lente, dahil hindi nito malulutas ang problema. Posibleng sabihin kung aling paggamot ang makakatulong lamang pagkatapos ng pagsusuri.

Mga yugto ng klinikal at iba't ibang mga sitwasyon para sa pagbuo ng patolohiya

Kung direktang pinag-uusapan natin ang mga proseso ng pathological na nangyayari sa panahon ng pagbuo ng isang pangalawang katarata, pagkatapos ay magpapatuloy sila sa apat na yugto:

  1. Inisyal;
  2. Wala pa sa gulang o pamamaga;
  3. Mature;
  4. Labis na hinog.

paunang yugto

Ang paunang yugto ay nagsasangkot ng pagtuklap ng mga hibla ng lens. May mga gaps sa pagitan nila. Sa ilalim ng kapsula mismo, unti-unting nabuo ang mga vacuole, na puno ng likido.

Nabanggit na sa mga pasyente na may cortical form, ang mga reklamo ay napakabihirang. Maaari silang makipag-usap tungkol sa isang bahagyang pagbaba sa paningin, ang pagkakaroon ng mga langaw sa harap ng mga mata, mga tuldok o mga stroke. Ang nuclear cataract, sa kabilang banda, ay mabilis na nagpapatuloy, na lumalala sa gitnang paningin. Bilang resulta, ang lens ay nagiging maulap. Kasabay nito, ang distansya ng paningin ay maaari ding lumala nang magkatulad. Mga palatandaan ng mahinang paningin sa malayo, kung lumitaw ang mga ito, pagkatapos ay para sa isang maikling panahon.

Ang ganitong kurso ay humahantong sa pag-unlad ng ophthalmohypertension, na, sa turn, ay lalong nagpapalala sa kondisyon ng visual apparatus at pinupukaw ang pinabilis na pag-unlad ng patolohiya. Kasabay nito, kung wala ang therapy, maaari ring bumuo ang glaucoma. Sa ganitong mga kaso, mayroon lamang isang paggamot - ang kumpletong pag-alis ng lens. Ang mga lugar kung saan naroroon ang labo ay unti-unting nakakakuha ng tumataas na lugar at kalaunan ay isinasara ang pagbubukas ng pupillary. Ito ay sa oras na ito na ang kulay ay nagsisimula sa pagbabago sa kulay-abo-puti. Sa yugtong ito, mabilis na bumababa ang visual function.

mature stage

Ang mature stage ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa lens. Ang mga layer nito ay ganap na maulap. Siya mismo ay lumiliit, nawalan ng kahalumigmigan at unti-unting nagkakaroon ng hugis ng isang bituin. Lumilitaw ang pupil na maulap na puti o maliwanag na kulay abo. Sa yugtong ito, ang mga pasyente ay huminto sa pagkilala sa mga bagay. Ang buong pag-andar ay nabawasan sa liwanag na pang-unawa, iyon ay, ang pasyente ay maaaring makakita ng isang sinag ng liwanag, matukoy kung saan ito nanggaling at makilala ang mga kulay.

sobrang hinog

Ang isang overripe na katarata ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumpletong pagkasira ng istraktura ng mga hibla ng katawan ng lens. Ang buong masa ay nagiging homogenous. Ang cortical layer ay nagiging gatas, likido. Sa paglipas ng panahon, ito ay natutunaw. Ang nucleus ay lumiliit, nagiging siksik at mabigat. Dahil dito, lumulubog ito sa ilalim ng silid, na tumataas. Kung ang operasyon ay hindi ginanap sa yugtong ito, pagkatapos ay isang maliit na nucleolus lamang ang mananatili, at ang kapsula ng lens mismo ay sakop ng mga plaque ng kolesterol.

Sa isa pang variant ng pag-unlad ng patolohiya, ang mga protina ng lens ay nawasak, na lumilikha ng mga kondisyon para sa liquefaction ng lens. Ang osmotic pressure ay magsisimulang tumaas sa kapsula. Ang core ay lumulubog din sa ilalim ng silid, ngunit sa parehong oras ay hindi ito tumigas, ngunit sa kabaligtaran, ito ay lumambot hanggang sa ito ay ganap na masira at matunaw.

Pangalawang katarata

Ang pangalawang katarata ay mahalagang paglaki ng fibrous tissue sa posterior lens capsule. Ang mga prosesong ito ay hindi nagsisimula kaagad, ngunit pagkatapos ng ilang oras pagkatapos ng interbensyon ng third-party - trauma, operasyon. Dahil sinusubukan ng mga doktor na i-save ang lens chamber para sa implantation o IOL surgery, sa paglipas ng panahon maaari itong magsimulang gumawa ng mga cell ng lens sa sarili nitong. Pagkatapos ng pag-install ng IOL, ang pangalawang katarata ay madalas na sinusunod dahil sa pag-ulap ng parehong mga selula kung saan sinubukan ng katawan na ibalik ang mga hibla ng lens. Sa paglipas ng panahon, nagsisimula silang maging maulap, na pumukaw sa pathological na kurso ng panahon pagkatapos ng operasyon.

Sa mas simpleng termino, ang mga cell na ito, na binigyan ng pangalang Amaduke-Elsching cells, ay nagsisimulang gumalaw. Dumaan sila sa gitnang bahagi ng optical region. Pagkatapos nito, nabuo ang isang opaque na pelikula. Siya ang nagpapababa ng visual acuity.

Mahalaga! Ang ganitong kurso ng patolohiya pagkatapos ng operasyon ay hindi resulta ng kapabayaan at hindi propesyonalismo ng siruhano. Ito ay isang indibidwal na katangian ng isang partikular na organismo, ang resulta ng mga cellular reaction na nagaganap sa lens capsule.

Mga palatandaan ng pangalawang katarata

Kung pinag-uusapan natin ang mga partikular na sintomas, ang pangalawang katarata ay nagpapakita mismo:

  • Ang kapansanan sa paningin na unti-unting nangyayari;
  • Belo sa harap ng mga mata;
  • Pag-iilaw malapit sa mga mapagkukunan ng liwanag;
  • Malabong paningin.

Ang mga sintomas na ito ay maaaring tumagal ng mga taon upang umunlad o umunlad sa loob ng isang buwan. Depende ito sa anyo at magkakatulad na sakit. Ang isang doktor lamang ang makakapagsabi ng isang mas tumpak na larawan at mahulaan ang kurso ng patolohiya.

Mahalaga! Ang mga sintomas ng pangalawang katarata ay maaaring katulad ng iba pang mga pathologies ng mata. Samakatuwid, bago simulan ang paggamot, kumunsulta sa iyong doktor. Kadalasan, ang sakit ay nakatago sa likod ng iba pang mga sakit, at ang hindi wasto o hindi sapat na paggamot ay magpapalubha lamang sa kondisyon ng visual apparatus.

Diagnosis at paggamot

Ang diagnosis ay nagsasangkot ng isang serye ng mga pag-aaral na makakatulong na matukoy ang anyo ng sakit. Batay sa mga datos na ito, posibleng magpasya kung aling paggamot ang makakatulong na mapanatili ang paningin ng pasyente at alisin ang mga proseso ng pathological. Ang mga pamamaraan ng diagnostic para sa pangalawang glaucoma ay kinabibilangan ng:

  • biomicroscopy;
  • Tumingin sa slit lamp.

Batay sa data na nakuha, posible na matukoy ang uri ng paggamot. Karaniwan, ginagamit ang laser o kirurhiko, depende sa kung anong mga pasilidad at kagamitan ang mayroon ang klinika, gayundin kung aling paraan ang mas gusto. Ang paggamot sa laser ay mas karaniwan dahil ito ay mas ligtas at may mas kaunting mga kontraindikasyon at kahihinatnan kaysa sa maginoo na operasyon.

Pinapayagan ka ng laser treatment o discission na putulin ang posterior lens capsule. Ang ganitong interbensyon ay itinuturing na pinakaligtas at pinakaepektibo. Ang isa ay dapat lamang na isaalang-alang na ang IOL ay maaaring masira ng laser. Samakatuwid, ang mga doktor ay pre-diagnose, suriin at magpasya kung aling uri ng pamamaraan ang mas mahusay na gamitin.

Nabanggit na ang laser discission ay isang outpatient intervention, kung saan ang pasyente ay hindi na kailangang bigyan ng general anesthesia. Sapat na ang pagtulo ng anesthesia sa ginagamot na mata at maaari mong simulan ang operasyon. Ang proseso ay gumagamit ng isang high-precision laser, na gumagawa ng isang pumipili epekto sa tissue. Ang maulap na bahagi ng kapsula ay tinanggal mula sa likod na dingding.

Mahalaga! Bago sumang-ayon sa isang operasyon, siguraduhin na ang klinika ay may naaangkop na mga pasilidad at kagamitan, pati na rin ang karanasan ng mga espesyalista. Kung hindi, walang magagarantiyahan ang matagumpay na kurso ng operasyon at ang panahon ng pagbawi pagkatapos nito.

Ang posibilidad ng pagpapanumbalik ng orihinal na visual acuity ay minimal. Karaniwan ang tungkol sa 90% ng orihinal na paningin ay naibalik. Ang mga pasyente pagkatapos ng naturang pagkakalantad ay napansin ang isang pagpapabuti sa visual function halos kaagad. Ang operasyon ay tumatagal ng ilang oras upang mabawi.

Sa uri ng operasyon ng operasyon, ginagamit din ang local anesthesia. Kasabay nito, ang mga doktor ay kumikilos sa maulap na bahagi ng kapsula ng lens sa pamamagitan ng isang micro-incision, inaalis ito. Sa pangkalahatan, kapag pumipili sa pagitan ng isang kirurhiko at isang pamamaraan ng laser, sinisikap ng mga doktor na piliin ang pangalawang opsyon hangga't maaari, dahil nagpapakita ito ng higit na kahusayan, mas kaunting mga epekto at contraindications.

Medikal na paggamot

Maraming tao ang gustong gawin nang walang operasyon para sa pangunahin at pangalawang katarata. Ang mga doktor sa ganitong mga kaso ay nagrereseta ng mga gamot batay sa:

  • Potassium salts;
  • mga kaltsyum na asing-gamot;
  • magnesiyo salts;
  • Yoda;
  • Mga hormone;
  • biogenic na paghahanda;
  • Mga sangkap na pinagmulan ng halaman at hayop;
  • bitamina.

Ang ganitong uri ng paggamot sa pinakamahusay na nagbibigay-daan sa iyo na pabagalin ang proseso. Hindi posibleng alisin ang mismong pagbuo ng pelikula gamit ang gamot dahil sa anatomical inaccessibility ng lugar na ito. Samakatuwid, walang sinuman ang maaaring gumaling sa gayong mga gamot.

Mahalaga! Para sa isang kumpletong lunas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at magpasya kung ito ay nagkakahalaga ng operasyon. Ang mga modernong pamamaraan ay minimally invasive at, kung gumanap nang tama, ay hindi masakit hangga't maaari. Bilang resulta, ang paningin ay makabuluhang napabuti nang walang napakalaking epekto sa mga tisyu.

Mga hula para sa pangalawang katarata

Ang mga hula para sa pangalawang katarata ay higit na nakasalalay sa kung gaano kabilis humingi ng tulong ang pasyente. Kung ang therapy ay sinimulan sa pinakadulo simula, kapag ang pangitain ay nagsisimula pa lamang mahulog, pagkatapos ay mayroong isang pagkakataon upang ihinto ang patolohiya na may gamot o upang alisin ang nagresultang protina film sa isang operative na paraan.

Kung ang pasyente ay nag-apply kapag ang mga sintomas ay naging mas matindi, kung gayon ang isang positibong resulta ng operasyon ay ginagarantiyahan, ngunit ang paggamot sa droga ay hindi na nagbibigay ng mga resulta sa mga ganitong kaso. Maaaring maibalik ng kirurhiko o laser treatment ang hanggang 90% ng visual function.

Kapag ang pagtugon sa mga huling yugto, dapat itong maunawaan na ang mga proseso ng pathological ay umuunlad nang napakatagal. Sa ganitong mga kaso, ang mga doktor, bilang isang panuntunan, ay maaaring bahagyang mapabuti ang visual function na may isang operative o laser method, ngunit hindi ito magiging posible na ganap na maibalik ang paningin. Ang therapy sa droga ay magiging may kaugnayan lamang sa pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology. Sa huling yugto, ang mga komplikasyon tulad ng glaucoma ay madalas na nagkakaroon, at samakatuwid ay may panganib ng kumpletong pagkawala ng visual function.

Kapansin-pansin na ang pangalawang katarata ay walang anumang mga hakbang sa pag-iwas. Ang tanging bagay na magagawa ng isang tao sa mga ganitong kaso ay ang regular na pagbisita sa doktor para sa mga medikal na eksaminasyon. Kung ang isang pangalawang katarata ay napansin sa mga unang yugto, pagkatapos ay may pagkakataon na ihinto ang proseso ng pathological na may gamot nang walang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Kapansin-pansin na sa mga ganitong kaso, ang mga gamot ay kailangang gamitin halos palagi, pana-panahong binabago ang mga ito. Ang isang kapalit ay ginawa upang hindi mabuo ang pagpapaubaya sa komposisyon ng mga pondo. Ang tamang diskarte sa rehabilitasyon at paggamot ay magpapanatili ng paningin sa mahabang panahon pagkatapos ng operasyon. pagkatapos ng operasyon, kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa kung anong mga hakbang ang dapat gawin upang maiwasan ang ganitong pag-unlad sa hinaharap.

Ang pangunahing katarata ay nangyayari dahil sa hindi sapat na nutrisyon ng lens ng mata. Nagsisimula itong maging maulap, nawawala ang mga optical na katangian nito, bilang isang resulta kung saan nawala ang paningin ng isang tao. Ang patolohiya na ito ay ginagamot sa pamamagitan ng pag-alis ng clouded lens at pagpapalit nito ng intraocular lens (IOL). Ang pamamaraang ito ay isinasagawa gamit ang iba't ibang mga teknolohiya. Wala sa kanila, kahit na ang pinaka-moderno, ay maaaring ganap na ibukod ang muling pag-unlad ng patolohiya. Isaalang-alang ang mga sanhi at sintomas nito.

Ang pangalawang katarata pagkatapos ng pagpapalit ng lens ay sinamahan ng pag-ulap ng hindi ang pinaka-transparent na katawan, ngunit ang posterior wall ng kapsula kung saan ito matatagpuan. Unti-unti, nagiging mas siksik ito at humihinto sa pagpapadala ng liwanag. Ito ay humahantong sa visual impairment. Kung hindi ginagamot ang sakit, mas malala at malala ang makikita ng pasyente. Gayunpaman, ang sakit ay hindi palaging mabilis na umuunlad. Sa huli, ito ay palaging nagtatapos sa pagkabulag at kapansanan, maliban kung ang mga naaangkop na hakbang ay ginawa.

Pangalawang katarata pagkatapos ng pagpapalit ng lens: sanhi at panganib na mga kadahilanan

Mahirap pangalanan ang mga tiyak na dahilan na humahantong sa pag-unlad ng paulit-ulit na mga katarata pagkatapos ng pagpapalit ng lens. Ang patolohiya ay maaaring mapukaw ng mga metabolic disorder, isang hindi malusog na pamumuhay, at mga pinsala. Mayroong ilang mga kadahilanan ng panganib na maaaring maging sanhi ng paglitaw ng pangalawang katarata:

  • Matanda na edad. Ang posibilidad na magkaroon ng sakit ay tumataas ng maraming beses kung ang isang tao ay higit sa 60-70 taong gulang. Ang natural na pagtanda ng katawan at mabagal na metabolismo ay sinamahan ng isang pagpapahina ng immune system. Ang mga mata ay tumatanggap ng mas kaunting sustansya, sila ay humihina, ang kanilang mga tisyu at mga selula ay dahan-dahang bumabawi.
  • Diabetes. Ang mga diyabetis ay dapat na patuloy na obserbahan ng isang ophthalmologist, dahil ang diabetes mellitus ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng maraming mapanganib na ophthalmopathologies. Ang paulit-ulit na katarata pagkatapos ng pagpapalit ng lens ay maaaring resulta ng isang metabolic disorder.
  • Ang mga nagpapaalab na sakit sa mata, retinal detachment at iba pang mga ophthalmic pathologies.
  • Kakulangan ng bitamina sa katawan.

Ang pagbuo ng isang pangalawang katarata ay nagsisimula sa isang pagtaas sa bilang ng mga epithelial cells sa panloob na dingding ng eyeball. Sila ay kumukuha ng higit at higit na espasyo sa mata at hinaharangan ang pagpasa ng liwanag. Imposibleng hulaan ang paglitaw ng sakit na ito. Ang tanging hakbang sa pag-iwas ay ang pag-aalis ng ilang mga kadahilanan ng panganib. Sa madaling salita, inirerekumenda na iwanan ang masasamang gawi, palakasin ang immune system at magpatingin sa doktor nang mas madalas.

Paano lumilitaw ang pangalawang katarata?

Ang pangunahing sintomas ng patolohiya ay isang pagbawas sa visual acuity. Habang lumalaki ang sakit, lumilitaw ang iba pang mga palatandaan:

  • "lumilipad" sa harap ng mga mata, kumikislap na sparks, kumikislap;
  • malabong paningin, belo;
  • diplopia;
  • paglabag sa pang-unawa ng kulay;
  • paglalabo ng mga contour ng mga bagay;
  • kaguluhan sa pagtutok.

Ang paningin ay unti-unting humihina. Kasabay nito, ang mga paraan ng pagwawasto ay hindi nakakatulong upang mapabuti ito. Ang mga unang sintomas ay maaaring lumitaw kasing aga ng ilang buwan pagkatapos mapalitan ang lens. Sa ilang mga pasyente, ang patolohiya ay dahan-dahang umuunlad sa loob ng maraming taon.

Diagnosis ng pangalawang katarata

Sa panahon ng pagsusuri, sinusuri ang visual acuity, ang mga hangganan nito ay itinatag gamit ang perimetry.

Sa mga katarata, maaaring mahulog ang mga bahagi ng imahe sa view. Susukatin din ng doktor ang intraocular pressure upang maalis ang glaucoma, na maaaring umunlad sa katandaan. Sa pamamagitan ng biomicroscopy, pinag-aaralan ang mga panloob na istruktura ng mata. Ang pamamaraang ito ng pananaliksik ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang pathological focus. Kung pinaghihinalaang macular edema, ipinahiwatig ang fluorescein angiography at optical coherence tomography. Sa pagkakaroon ng mga malalang sakit, mga pathology ng mga panloob na organo, ang pasyente ay ipinadala sa naaangkop na mga espesyalista para sa karagdagang pagsusuri.

Pangalawang katarata pagkatapos ng pagpapalit ng lens: paggamot

Ang pangunahing paggamot para sa paulit-ulit na katarata ay discission o capsulotomy. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pagtanggal ng posterior lens capsule, pag-alis ng mga tinutubuan na epithelial cells na naging sanhi ng opacification. Noong nakaraan, ang capsulotomy ay palaging isinasagawa nang wala sa loob, iyon ay, sa tulong ng interbensyon sa kirurhiko nang walang paggamit ng laser. Ang operasyong ito ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Ito ay sinamahan ng matinding pinsala sa mata, na maaaring humantong sa mga komplikasyon. Ang posibilidad ng kanilang pag-unlad ay mas mababa kapag ang pangalawang katarata ay ginagamot sa mga pamamaraan ng laser.

Ang laser dissection ay kinikilala ngayon bilang ang pinaka maaasahan at ligtas na paraan upang maalis ang pangalawang opacities sa mata. Sa panahon ng pamamaraan, ang siruhano ay gumagawa ng isang butas sa likod na dingding ng kapsula na may isang laser at inaalis ang tinutubuan na tisyu. Ang paglilinis ay tumatagal ng 2-3 minuto, at ang buong operasyon - 15-20 minuto.

Sino ang kontraindikado para sa laser discission?

Una, ang ganitong pamamaraan ay posible lamang tatlong buwan pagkatapos ng paggamot ng pangunahing katarata nang hindi inaalis ang lens at anim na buwan pagkatapos ng pagpapalit ng isang intraocular lens. Pangalawa, ang laser dissection ay hindi maaaring inireseta kung ang mga sumusunod na proseso ng pathological ay sinusunod:

  • macular edema;
  • pamamaga ng iris;
  • paglaganap ng mga daluyan ng dugo sa pupillary membrane;
  • pamamaga ng kornea at pagbuo ng mga fibrous tissue.


Ano ang mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng paggamot sa katarata?

Sa mga unang araw pagkatapos ng discision, ang pasyente ay maaaring makaranas ng mas mataas na presyon sa mata. Ang sintomas na ito ay nawawala nang walang paggamot. Kung hindi ito nangyari, kailangan mong sumailalim sa pagsusuri, dahil may panganib ng glaucoma. Maaaring may iba pang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan pagkatapos ng paggamot ng pangalawang katarata:

  • pinsala sa IOL. Kung ang lens ay masyadong masikip sa dingding ng kapsula, maaaring hindi sinasadyang mapinsala ito ng surgeon kapag nililinis. Ang hitsura ng "lilipad" sa harap ng mga mata, ang mga itim na tuldok ay nagpapahiwatig na ang IOL ay may mga depekto.
  • Retinal disinsertion. Ang isang komplikasyon ay bihirang bubuo, ngunit nangangailangan ng agarang paggamot.
  • Cystic edema ng retina. Ito ay kadalasang nangyayari sa mga kaso kung saan ang discission ay isinagawa sa loob ng anim na buwan pagkatapos ng pagpapalit ng lens.
  • IOL displacement. Ang trauma ay maaaring humantong dito. Gayundin, ang posibilidad ng pag-alis ng lens ay medyo mataas sa panahon ng mekanikal na capsulotomy.
  • Mga nakakahawang sakit sa mata. Maaaring makuha ang impeksyon sa panahon ng operasyon o sa panahon ng rehabilitasyon kung ang pasyente ay hindi sumunod sa kalinisan at hindi gumagamit ng mga patak na inireseta ng doktor.
  • Intraocular hemorrhages. Kung nangyari ang mga ito, ang mga ito ay menor de edad, dahil sa ang katunayan na ang pinsala sa mata sa panahon ng laser capsulotomy ay minimal.
  • Astigmatism. Ang paglabag sa integridad ng kornea ay maaaring maging sanhi ng kurbada nito, na nagreresulta sa pagbuo ng repraktibo na error na ito. Bilang isang patakaran, posible na alisin ito kaagad sa pamamagitan ng paglalapat ng karagdagang mga tahi.
  • Mga salaming pang-araw, iwanan ang alkohol, huwag magsuot ng pampaganda, bisitahin ang isang doktor sa susunod na araw pagkatapos ng pamamaraan, pati na rin ang isang linggo mamaya at pagkatapos ay isang beses sa isang buwan sa loob ng anim na buwan.

Sa pangkalahatan, na may napapanahong pagsusuri at paggamot, ang pagbabala ay halos palaging kanais-nais. Ang mga partikular na hakbang para sa pag-iwas sa pangalawang katarata ay hindi pa binuo. Ang isang tao ay dapat humantong sa isang malusog na pamumuhay at gawin ang lahat upang palakasin ang kanilang immune system.

Ang operasyon ng katarata ay isang simple, mabilis at ligtas na paraan upang maalis ang problema. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ngunit sa kabila ng pagiging simple at mataas na kahusayan, ang pagtitistis ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon.

Ang paulit-ulit na katarata pagkatapos ng pagpapalit ng lens ay isang malubhang problema sa mata. Ang mga tiyak na sanhi ng mga komplikasyon sa operasyon ay hindi lubos na nauunawaan. Ang kakanyahan ng patolohiya ay ang paglago ng epithelial tissue sa lens. Ito ay humahantong sa pag-ulap ng lens at malabong paningin.

Ayon sa istatistika, sa dalawampung porsyento ng mga kaso, ang pangalawang katarata ay bubuo pagkatapos ng operasyon. Ang paggamot sa pangalawang katarata pagkatapos ng pagpapalit ng lens ay kinabibilangan ng laser correction o operasyon. Kaya bakit may komplikasyon?

Ang mga rason

Sa kabila ng katotohanan na ang mga tunay na sanhi ay pinag-aaralan pa rin ng mga espesyalista, ang mga nakakapukaw na sanhi ng komplikasyon na ito ay naitatag:

  • burdened heredity;
  • mga pagbabagong nauugnay sa edad;
  • pinsala sa makina;
  • nagpapasiklab na proseso;
  • ultraviolet radiation;
  • metabolic disorder;
  • mga sakit sa mata - myopia, glaucoma;
  • metabolic disorder;
  • radiation;
  • metabolic sakit;
  • pagkuha ng mga gamot na may mga steroid;
  • masamang gawi (paninigarilyo, alkoholismo);
  • pagkalasing.

Pansinin ng mga eksperto ang papel ng isang hindi magandang gumanap na operasyon at medikal na error sa paglitaw ng mga komplikasyon. Posible na ang buong problema ay nakasalalay sa reaksyon ng mga selula ng kapsula ng lens sa artipisyal na materyal.

Mga sintomas

Ang komplikasyon sa kirurhiko ay isang medyo mahabang proseso. Ang mga unang palatandaan ng pangalawang katarata ay lumilitaw na buwan o kahit na mga taon mamaya. Kung pagkatapos ng operasyon ay lumala ang iyong paningin at bumaba ang sensitivity ng kulay, makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista. Kadalasan, ang komplikasyon ay nangyayari sa maliliit na bata at matatanda.

Ang pagpapalit ng lens ay maaaring magdulot muli ng kapansanan sa paningin pagkaraan ng ilang sandali.

Habang lumalaki ang pangalawang katarata, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

  • mga spot sa harap ng mga mata;
  • diplopia - pagdodoble;
  • malabo ng mga hangganan ng mga bagay;
  • kulay-abo na lugar sa mag-aaral;
  • yellowness ng mga bagay;
  • isang pakiramdam ng "fog" o "haze";
  • pagbaluktot ng imahe;
  • ang mga lente at baso ay hindi nagwawasto ng visual dysfunction;
  • unilateral o bilateral na sugat.

Sa mga unang yugto, maaaring hindi magdusa ang visual function. Ang unang yugto ay maaaring tumagal ng hanggang sampung taon. Ang klinikal na larawan ay higit na nakasalalay sa kung aling bahagi ng lens ang naulap. Ang opacification sa peripheral na bahagi ay halos hindi nakakaapekto sa kalidad ng paningin. Kung ang katarata ay lumalapit sa gitna ng lens, pagkatapos ay magsisimulang lumala ang paningin.

Ang komplikasyon ay bubuo sa anyo ng dalawang anyo:

  • Fibrosis ng posterior capsule. Ang compact at clouding ng posterior capsule ay nagdudulot ng pagbaba ng paningin.
  • Pearly dystrophy. Ang mga epithelial cells ng lens ay dahan-dahang lumalaki. Bilang isang resulta, ang visual acuity ay makabuluhang nabawasan.

Sa may lamad na anyo, ang isang tiyak na lugar ng tissue ng lens ay nasisipsip, at ang mga kapsula ay lumalaki nang magkasama. Ang isang may lamad na katarata ay hinihiwa gamit ang isang laser beam o isang espesyal na kutsilyo. Ang isang artipisyal na lens ay inilalagay sa nagresultang butas.

Ang mga opacity ng kapsula ay pangunahin at pangalawa. Sa unang kaso, ang komplikasyon ay nangyayari kaagad pagkatapos ng operasyon o pagkatapos ng maikling panahon. Ang labo ay may ibang hugis at sukat. Bilang isang patakaran, ang ganitong uri ng pag-ulap ay hindi nakakaapekto sa kalidad ng paningin, samakatuwid, hindi ito nangangailangan ng ipinag-uutos na paggamot. Ang mga pangalawang opacity ay kadalasang nangyayari dahil sa mga cellular reaction at maaaring lumala ang mga resulta ng operasyon.


Ang isa sa mga palatandaan ng pangalawang katarata ay ang hitsura ng liwanag na nakasisilaw sa harap ng mga mata.

Epekto

Ang pag-alis ng pangalawang katarata ay maaaring humantong sa mga ganitong komplikasyon:

  • pinsala sa lens;
  • retinal edema;
  • · retinal disinsertion;
  • pag-aalis ng lens;
  • glaucoma.

Pagsusuri sa diagnostic

Bago ang pagwawasto, ang espesyalista ay nagsasagawa ng isang pinahabang pagsusuri sa ophthalmological:

  • pagsuri sa visual acuity;
  • gamit ang isang slit lamp, tinutukoy ng isang espesyalista ang uri ng labo, at inaalis din ang pamamaga at pamamaga;
  • pagsukat ng intraocular pressure;
  • pagsusuri ng mga fundus vessel at ang pagbubukod ng retinal detachment;
  • kung kinakailangan, angiography o tomography ay ginaganap.


Bago ang paggamot, ang isang komprehensibong pagsusuri ng mga organo ng pangitain ay isinasagawa, pagkatapos ay sasabihin sa iyo ng doktor kung ano ang susunod na gagawin.

Mga paraan ng paggamot

Sa kasalukuyan, mayroong dalawang pangunahing paraan ng pagharap sa clouding ng lens:

  • Surgical. Ang maulap na pelikula ay pinutol gamit ang isang espesyal na kutsilyo.
  • Laser. Ito ay isang simple at ligtas na paraan upang maalis ang problema. Hindi nangangailangan ng anumang karagdagang pagsusuri.

Upang maiwasan ang mga pasyente, inireseta ang anticatarrhal eye drops. Ang dosis ay pinili nang mahigpit ng doktor. Sa susunod na apat hanggang anim na linggo pagkatapos ng operasyon, ang mga patak ay ginagamit na may anti-inflammatory effect at pinipigilan ang pagbuo ng isang nakakahawang proseso. Ang tanging contraindication sa paggamit ng surgical intervention ay ang pagtanggi ng pasyente mismo.

Sa postoperative period, dapat iwasan ng mga pasyente ang biglaang paggalaw, mabigat na pag-aangat. Huwag pindutin ang mata at kuskusin ito. Sa mga unang buwan, hindi inirerekomenda na bisitahin ang pool, paliguan, sauna at maglaro ng sports. Gayundin, sa unang apat na linggo, hindi kanais-nais na gumamit ng mga pampalamuti na pampaganda.


Ang unang bagay na dapat gawin kung mangyari ang mga sintomas ng pangalawang katarata ay ang makipag-appointment sa isang ophthalmologist

Laser dissection ng pangalawang katarata

Ang laser therapy ay binuo ng isang ophthalmologist na nag-aral ng physics at ang posibilidad ng paggamit ng laser sa medikal na pagsasanay sa loob ng mahabang panahon. Ang mga indikasyon para sa paggamot sa laser ay:

  • pag-ulap ng lens na may makabuluhang pagkasira sa paningin;
  • nabawasan ang kalidad ng buhay;
  • traumatikong katarata;
  • glaucoma;
  • iris cyst;
  • malabong paningin sa maliwanag na liwanag at sa mahinang kondisyon ng liwanag.

Hindi tulad ng invasive surgery, ang laser therapy ay hindi nauugnay sa mga panganib sa impeksyon, at hindi rin ito nagiging sanhi ng corneal edema o herniation. Sa panahon ng operasyon, ang artipisyal na lens ay madalas na inilipat, ang pamamaraan ng laser ay hindi nakakasira o nag-iwas sa lens.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight ng mga pakinabang ng pamamaraan ng laser sa mga sumusunod:

  • paggamot sa ambulatory;
  • mabilis na proseso;
  • hindi na kailangan para sa malawak na diagnostic;
  • kaunting mga paghihigpit sa postoperative period;
  • hindi nakakaapekto sa pagganap.


Ang laser discission ay isang modernong minimally invasive na paraan upang maalis ang pangalawang katarata.

Ang paggamot sa pangalawang katarata gamit ang isang laser ay may ilang mga limitasyon, kabilang dito ang:

  • mga peklat sa kornea, edema. Dahil dito, magiging mahirap para sa doktor na suriin ang mga istruktura ng mata sa panahon ng operasyon;
  • macular edema ng retina;
  • pamamaga ng iris;
  • hindi nabayarang glaucoma;
  • pag-ulap ng kornea;
  • na may mahusay na pag-iingat, ang operasyon ay isinasagawa na may pagkalagot at detatsment ng retina.

Mayroon ding mga kamag-anak na contraindications:

  • mas maaga kaysa sa anim na buwan pagkatapos ng operasyon ng katarata para sa pseudophakia;
  • mas maaga kaysa sa tatlong buwan pagkatapos ng operasyon ng katarata para sa aphakia.

Isinasagawa ang laser discision sa ilalim ng local anesthesia. Bago ang pamamaraan, ang pasyente ay pinahiran ng mga patak na nagpapalawak sa mga mag-aaral. Bilang resulta, magiging mas madali para sa surgeon na makita ang posterior lens capsule.

Sa loob ng ilang oras, makakauwi na ang pasyente. Hindi na kailangan ng tahi o bendahe. Upang maiwasan ang pagbuo ng mga nagpapasiklab na reaksyon, inireseta ng mga doktor ang mga patak ng mata na may mga steroid. Isang linggo at isang buwan pagkatapos ng laser discission, dapat kang magpatingin sa isang ophthalmologist upang suriin ang mga resulta.

Minsan pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay maaaring magpakita ng mga reklamo na katulad ng mga nangyari bago ang operasyon. Kaya, maaaring lumala ang paningin, lumilitaw ang fog at liwanag sa harap ng mga mata.

Buod

Ang pangalawang katarata pagkatapos ng pagpapalit ng lens ay isang malubhang komplikasyon na nangangailangan ng interbensyon sa operasyon. Ang isang tanda ng patolohiya ay kapansanan sa paningin, malabo na mga bagay, pagbaluktot ng imahe. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng hitsura ng liwanag na nakasisilaw sa harap ng mga mata. Kung lumitaw ang mga sintomas na ito, dapat kang kumunsulta agad sa isang espesyalista. Ang pag-aalis ng pangalawang katarata sa ating panahon ay isinasagawa sa tulong ng laser discission. Ito ay isang simple, ligtas, at pinakamahalaga, epektibong solusyon sa problema.

Ang operasyon ng katarata ay isang simple, mabilis at ligtas na paraan upang maalis ang problema. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ngunit sa kabila ng pagiging simple at mataas na kahusayan, ang pagtitistis ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon.

Ang paulit-ulit na katarata pagkatapos ng pagpapalit ng lens ay isang malubhang problema sa mata. Ang mga tiyak na sanhi ng mga komplikasyon sa operasyon ay hindi lubos na nauunawaan. Ang kakanyahan ng patolohiya ay ang paglago ng epithelial tissue sa lens. Ito ay humahantong sa pag-ulap ng lens at malabong paningin.

Ayon sa istatistika, sa dalawampung porsyento ng mga kaso, ang pangalawang katarata ay bubuo pagkatapos ng operasyon. Ang paggamot sa pangalawang katarata pagkatapos ng pagpapalit ng lens ay kinabibilangan ng laser correction o operasyon. Kaya bakit may komplikasyon?

Ang mga rason

Sa kabila ng katotohanan na ang mga tunay na sanhi ay pinag-aaralan pa rin ng mga espesyalista, ang mga nakakapukaw na sanhi ng komplikasyon na ito ay naitatag:

  • burdened heredity;
  • mga pagbabagong nauugnay sa edad;
  • pinsala sa makina;
  • nagpapasiklab na proseso;
  • ultraviolet radiation;
  • metabolic disorder;
  • mga sakit sa mata - myopia, glaucoma;
  • metabolic disorder;
  • radiation;
  • metabolic sakit;
  • pagkuha ng mga gamot na may mga steroid;
  • masamang gawi (paninigarilyo, alkoholismo);
  • pagkalasing.

Pansinin ng mga eksperto ang papel ng isang hindi magandang gumanap na operasyon at medikal na error sa paglitaw ng mga komplikasyon. Posible na ang buong problema ay nakasalalay sa reaksyon ng mga selula ng kapsula ng lens sa artipisyal na materyal.

Mga sintomas

Ang komplikasyon sa kirurhiko ay isang medyo mahabang proseso. Ang mga unang palatandaan ng pangalawang katarata ay lumilitaw na buwan o kahit na mga taon mamaya. Kung pagkatapos ng operasyon ay lumala ang iyong paningin at bumaba ang sensitivity ng kulay, makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista. Kadalasan, ang komplikasyon ay nangyayari sa maliliit na bata at matatanda.

Ang pagpapalit ng lens ay maaaring magdulot muli ng kapansanan sa paningin pagkaraan ng ilang sandali.

Habang lumalaki ang pangalawang katarata, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

  • mga spot sa harap ng mga mata;
  • diplopia - pagdodoble;
  • malabo ng mga hangganan ng mga bagay;
  • kulay-abo na lugar sa mag-aaral;
  • yellowness ng mga bagay;
  • isang pakiramdam ng "fog" o "haze";
  • pagbaluktot ng imahe;
  • ang mga lente at baso ay hindi nagwawasto ng visual dysfunction;
  • unilateral o bilateral na sugat.

Sa mga unang yugto, maaaring hindi magdusa ang visual function. Ang unang yugto ay maaaring tumagal ng hanggang sampung taon. Ang klinikal na larawan ay higit na nakasalalay sa kung aling bahagi ng lens ang naulap. Ang opacification sa peripheral na bahagi ay halos hindi nakakaapekto sa kalidad ng paningin. Kung ang katarata ay lumalapit sa gitna ng lens, pagkatapos ay magsisimulang lumala ang paningin.

Ang komplikasyon ay bubuo sa anyo ng dalawang anyo:

  • Fibrosis ng posterior capsule. Ang compact at clouding ng posterior capsule ay nagdudulot ng pagbaba ng paningin.
  • Pearly dystrophy. Ang mga epithelial cells ng lens ay dahan-dahang lumalaki. Bilang isang resulta, ang visual acuity ay makabuluhang nabawasan.

Sa may lamad na anyo, ang isang tiyak na lugar ng tissue ng lens ay nasisipsip, at ang mga kapsula ay lumalaki nang magkasama. Ang isang may lamad na katarata ay hinihiwa gamit ang isang laser beam o isang espesyal na kutsilyo. Ang isang artipisyal na lens ay inilalagay sa nagresultang butas.

Ang mga opacity ng kapsula ay pangunahin at pangalawa. Sa unang kaso, ang komplikasyon ay nangyayari kaagad pagkatapos ng operasyon o pagkatapos ng maikling panahon. Ang labo ay may ibang hugis at sukat. Bilang isang patakaran, ang ganitong uri ng pag-ulap ay hindi nakakaapekto sa kalidad ng paningin, samakatuwid, hindi ito nangangailangan ng ipinag-uutos na paggamot. Ang mga pangalawang opacity ay kadalasang nangyayari dahil sa mga cellular reaction at maaaring lumala ang mga resulta ng operasyon.


Ang isa sa mga palatandaan ng pangalawang katarata ay ang hitsura ng liwanag na nakasisilaw sa harap ng mga mata.

Epekto

Ang pag-alis ng pangalawang katarata ay maaaring humantong sa mga ganitong komplikasyon:

  • pinsala sa lens;
  • retinal edema;
  • · retinal disinsertion;
  • pag-aalis ng lens;
  • glaucoma.

Pagsusuri sa diagnostic

Bago ang pagwawasto, ang espesyalista ay nagsasagawa ng isang pinahabang pagsusuri sa ophthalmological:

  • pagsuri sa visual acuity;
  • gamit ang isang slit lamp, tinutukoy ng isang espesyalista ang uri ng labo, at inaalis din ang pamamaga at pamamaga;
  • pagsukat ng intraocular pressure;
  • pagsusuri ng mga fundus vessel at ang pagbubukod ng retinal detachment;
  • kung kinakailangan, angiography o tomography ay ginaganap.


Bago ang paggamot, ang isang komprehensibong pagsusuri ng mga organo ng pangitain ay isinasagawa, pagkatapos ay sasabihin sa iyo ng doktor kung ano ang susunod na gagawin.

Mga paraan ng paggamot

Sa kasalukuyan, mayroong dalawang pangunahing paraan ng pagharap sa clouding ng lens:

  • Surgical. Ang maulap na pelikula ay pinutol gamit ang isang espesyal na kutsilyo.
  • Laser. Ito ay isang simple at ligtas na paraan upang maalis ang problema. Hindi nangangailangan ng anumang karagdagang pagsusuri.

Upang maiwasan ang mga pasyente, inireseta ang anticatarrhal eye drops. Ang dosis ay pinili nang mahigpit ng doktor. Sa susunod na apat hanggang anim na linggo pagkatapos ng operasyon, ang mga patak ay ginagamit na may anti-inflammatory effect at pinipigilan ang pagbuo ng isang nakakahawang proseso. Ang tanging contraindication sa paggamit ng surgical intervention ay ang pagtanggi ng pasyente mismo.

Sa postoperative period, dapat iwasan ng mga pasyente ang biglaang paggalaw, mabigat na pag-aangat. Huwag pindutin ang mata at kuskusin ito. Sa mga unang buwan, hindi inirerekomenda na bisitahin ang pool, paliguan, sauna at maglaro ng sports. Gayundin, sa unang apat na linggo, hindi kanais-nais na gumamit ng mga pampalamuti na pampaganda.


Ang unang bagay na dapat gawin kung mangyari ang mga sintomas ng pangalawang katarata ay ang makipag-appointment sa isang ophthalmologist

Laser dissection ng pangalawang katarata

Ang laser therapy ay binuo ng isang ophthalmologist na nag-aral ng physics at ang posibilidad ng paggamit ng laser sa medikal na pagsasanay sa loob ng mahabang panahon. Ang mga indikasyon para sa paggamot sa laser ay:

  • pag-ulap ng lens na may makabuluhang pagkasira sa paningin;
  • nabawasan ang kalidad ng buhay;
  • traumatikong katarata;
  • glaucoma;
  • iris cyst;
  • malabong paningin sa maliwanag na liwanag at sa mahinang kondisyon ng liwanag.

Hindi tulad ng invasive surgery, ang laser therapy ay hindi nauugnay sa mga panganib sa impeksyon, at hindi rin ito nagiging sanhi ng corneal edema o herniation. Sa panahon ng operasyon, ang artipisyal na lens ay madalas na inilipat, ang pamamaraan ng laser ay hindi nakakasira o nag-iwas sa lens.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight ng mga pakinabang ng pamamaraan ng laser sa mga sumusunod:

  • paggamot sa ambulatory;
  • mabilis na proseso;
  • hindi na kailangan para sa malawak na diagnostic;
  • kaunting mga paghihigpit sa postoperative period;
  • hindi nakakaapekto sa pagganap.


Ang laser discission ay isang modernong minimally invasive na paraan upang maalis ang pangalawang katarata.

Ang paggamot sa pangalawang katarata gamit ang isang laser ay may ilang mga limitasyon, kabilang dito ang:

  • mga peklat sa kornea, edema. Dahil dito, magiging mahirap para sa doktor na suriin ang mga istruktura ng mata sa panahon ng operasyon;
  • macular edema ng retina;
  • pamamaga ng iris;
  • hindi nabayarang glaucoma;
  • pag-ulap ng kornea;
  • na may mahusay na pag-iingat, ang operasyon ay isinasagawa na may pagkalagot at detatsment ng retina.

Mayroon ding mga kamag-anak na contraindications:

  • mas maaga kaysa sa anim na buwan pagkatapos ng operasyon ng katarata para sa pseudophakia;
  • mas maaga kaysa sa tatlong buwan pagkatapos ng operasyon ng katarata para sa aphakia.

Isinasagawa ang laser discision sa ilalim ng local anesthesia. Bago ang pamamaraan, ang pasyente ay pinahiran ng mga patak na nagpapalawak sa mga mag-aaral. Bilang resulta, magiging mas madali para sa surgeon na makita ang posterior lens capsule.

Sa loob ng ilang oras, makakauwi na ang pasyente. Hindi na kailangan ng tahi o bendahe. Upang maiwasan ang pagbuo ng mga nagpapasiklab na reaksyon, inireseta ng mga doktor ang mga patak ng mata na may mga steroid. Isang linggo at isang buwan pagkatapos ng laser discission, dapat kang magpatingin sa isang ophthalmologist upang suriin ang mga resulta.

Minsan pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay maaaring magpakita ng mga reklamo na katulad ng mga nangyari bago ang operasyon. Kaya, maaaring lumala ang paningin, lumilitaw ang fog at liwanag sa harap ng mga mata.

Buod

Ang pangalawang katarata pagkatapos ng pagpapalit ng lens ay isang malubhang komplikasyon na nangangailangan ng interbensyon sa operasyon. Ang isang tanda ng patolohiya ay kapansanan sa paningin, malabo na mga bagay, pagbaluktot ng imahe. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng hitsura ng liwanag na nakasisilaw sa harap ng mga mata. Kung lumitaw ang mga sintomas na ito, dapat kang kumunsulta agad sa isang espesyalista. Ang pag-aalis ng pangalawang katarata sa ating panahon ay isinasagawa sa tulong ng laser discission. Ito ay isang simple, ligtas, at pinakamahalaga, epektibong solusyon sa problema.

Humigit-kumulang 20-35% ng mga pasyente na sumasailalim sa operasyon sa pagpapalit ng lens ay maaaring makaranas ng pangalawang katarata 6-18 buwan pagkatapos ng operasyon. Nangangailangan din ito ng paggamot at atensyong medikal.

Ang komplikasyon na ito ay mas karaniwan sa mga mas batang pasyente. Ang mga pangalawang katarata ay kadalasang nabubuo sa mga bata na sumailalim sa operasyon upang alisin ang mga congenital cataract. Sa mga matatandang pasyente, ang fibrosis ng posterior lens capsule ay maaaring maobserbahan pagkatapos ng operasyon, ngunit ito ay pangalawang katarata na pangunahing nakikita sa mga mas bata. Ano siya?

Ang katarata ay isang sugat na nangyayari sa optical system ng mata, kung saan ang lens ay nagiging maulap. Sa panahon ng operasyon, ang lens ay tinanggal at pinapalitan ng isang artipisyal. Ang lens mismo sa mata ay matatagpuan sa isang espesyal na capsular bag, ang harap na dingding na kung saan ay pinutol sa panahon ng operasyon upang alisin ang maulap na lens. Ang likod na pader ay hindi apektado, dahil nagbibigay ito ng stabilization ng posisyon ng artipisyal na lens sa mata sa mga unang buwan pagkatapos ng operasyon. Ang pangalawang katarata ay isang pagbabago na nangyayari mula sa gilid ng posterior capsule, kabilang ang pag-ulap at fibrosis nito.

Ang sugat na ito ay maaaring mangyari sa tatlong anyo:

  • Fibrous - lumalaki ang mga elemento ng connective tissue;
  • Proliferative - ang hitsura ng mga tiyak na mga cell, na isang tagapagpahiwatig ng tagal ng proseso;
  • Ang pampalapot ng kapsula ay ang tanging anyo na hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.

Ang ilang mga sanhi ng pangalawang katarata ay hindi maitatag. Walang espesyalista na magagarantiyahan ang hitsura ng mga sintomas ng pagbabago ng lens pagkatapos ng operasyon o sa panahon ng pagbawi.

Ang isa sa mga unang sintomas na nagpapahiwatig ng posibleng paglitaw ng paulit-ulit na katarata ay maaaring malabo ang paningin pagkatapos ng operasyon. Ang pag-unlad at hitsura ng sakit na ito ay maaaring mangyari sa iba't ibang paraan. Kaya, para sa ilan ito ay nangyayari nang mabilis, habang para sa iba maaari itong umunlad sa loob ng ilang taon. Sa karamihan ng mga kaso, lumilitaw ang mga unang sintomas nang hindi bababa sa tatlong buwan pagkatapos ng operasyon.

Paano ito nasuri?

Ang pangalawang katarata ay nangangailangan ng pagbisita sa isang ophthalmologist na magsasagawa ng mga pagsusuri. Una sa lahat, sinusukat ang visual acuity at tinutukoy ang mga hangganan at lugar kung saan nahuhulog ang mga visual field.

Susunod, isinasagawa ang biomicroscopy - isang pamamaraan para sa pagsusuri gamit ang isang slit lamp. Sa panahon nito, ang istraktura ng mata ay tinutukoy, posible na makita ang lokasyon ng pathological focus, pati na rin matukoy ang laki at mga parameter nito. Bukod pa rito, maaaring magreseta ang doktor ng optical coherence tomography kung pinaghihinalaang edema.

Maaaring magkaroon ng pangalawang katarata dahil sa mga sakit ng mga panloob na organo na mayroon ang isang tao. Una sa lahat, kinakailangan upang pagalingin ang mga ito, o upang makamit ang halaga ng mga tagapagpahiwatig na malapit sa pamantayan.

Paano ito ginagamot?

Ang pangalawang katarata ay nangangailangan ng mandatoryong paggamot, kung hindi, maaaring magkaroon ng kumpleto o bahagyang pagkabulag. Ang pinakamahusay na opsyon sa paggamot ay laser discission. Ito ay malawakang ginagamit sa ophthalmology, ay isinasagawa nang mabilis at hindi nangangailangan ng ospital.

Ang pamamaraang ito ay isinasagawa bilang mga sumusunod:

  • Upang magsimula sa, mydriatic ay dripped sa mata upang palawakin ang pupil;
  • Susunod, ang isang maliit na butas ay nilikha gamit ang isang laser;
  • Pagkatapos, ang photodestruction (pagkasira) ng mga binagong tissue ay ginaganap.

Ang laser removal ng isang paulit-ulit na katarata ay hindi gaanong traumatiko, dahil hindi ito nangangailangan ng pagpapakilala ng mga instrumento sa mata. Halos 100% ng mga pasyente ay napansin ang isang makabuluhang pagpapabuti sa paningin pagkatapos ng pamamaraan. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay may ilang mga contraindications, kabilang ang pagkakaroon ng mga scars, corneal edema, fundus pathology, at nagpapasiklab na proseso.

Kung ang pasyente ay may mga sintomas kung saan ang laser ay kontraindikado, ginagamit ang interbensyon sa kirurhiko. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na capsulotomy at medyo bihira, dahil pagkatapos nito ay may mataas na peligro ng mga impeksyon, komplikasyon, at, bilang karagdagan, kinakailangan ang isang mahabang panahon ng pagbawi.

Kaugnay nito, ang laser capsulotomy ay ang pinakamatagumpay na opsyon. Para sa pagpapatupad nito, ginagamit ang isang espesyal na YAG laser sa isang yttrium aluminum garnet. Ang paggamit ng naturang laser ay nagpapaliit sa panganib ng mga komplikasyon. Karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas ng pagpapabuti sa paningin sa simula ng panahon ng pagbawi. Ang mga maliliwanag na kidlat at mga lumulutang na spot na lumilitaw sa harap ng mga mata ay maaaring nakakagambala, ngunit pagkatapos ng pagpapanumbalik ng inoperahang mata, mawawala ang mga ito.

Panahon ng pagbawi

Upang ang rehabilitasyon ay maganap sa lalong madaling panahon, at ang epekto ay napanatili sa mahabang panahon, kinakailangan na sundin ang ilang mga rekomendasyon:

  • Gumamit ng salaming pang-araw;
  • Huwag gumawa ng pampaganda sa mata sa loob ng 2-3 linggo;
  • Ibaon ang mga mata gamit ang mga patak na inireseta ng doktor.