Высыпания под носом у взрослого причины. Подробное объяснение периорального дерматита (прыщи, сыпь на подбородке) у взрослых и детей: что это такое, причины, эффективное лечение. Покраснение вокруг носа

У многих людей складывается впечатление, что сыпь вокруг рта не представляет собой ничего серьёзного и она пройдёт сама собой. Только по прошествии нескольких дней оказывается, что она отнюдь на исчезла, а наоборот приняла более интенсивный характер. Маленькие точечки переросли в гнойнички и стали очень зудеть. На месте маленьких прыщиков уже наблюдаются вполне сформировавшиеся узелки. Такая сыпь вокруг рта ничего общего с простой пищевой аллергией не имеет ничего общего. Практически всегда название ей периоральный дерматит. И на него стоит обратить более пристальное внимание.

Сыпь вокруг рта у взрослого

Казалось бы, что для взрослых людей, у которых уже утихомирилось буйство гормонов, не должно быть никаких кожных высыпаний. И тут, неожиданно, сыпь вокруг рта у взрослого появилась ни несколькими мелкими крапинками, а приобрела локализационный характер. Причин тому может быть несколько:

Пищевая аллергия – она проявляется буквально через 3-5 часов после потребления запрещённого продукта.
Лекарственная или алкогольная интоксикация – проявление наступает после 2-3 дней ежедневного приёма медикаментов или алкоголя. В данном случае печень просто не справляется с «предложенными» ей токсинами. Практически высыпания имеют одиночный характер и при прикосновении к ним возникают болезненные ощущения.
Периоральный дерматит проявляется по совокупности причин:
лекарственные препараты;
косметические средства;
влажный жаркий климат;
гормональные перестройки;
расстройства эндокринной системы;
нарушения работы нервной системы;
ультрафиолетовое излучение;
хронические заболевания;
сниженный иммунитет;
депрессия.

Практически всегда именно периоральный дерматит и вызывает сыпь вокруг рта у взрослого. Особенно ей подвержены женщины в период половой зрелости из-за нестабильности гормональной системы и частой подверженности стрессам.

Сыпь вокруг рта у ребенка

Очень часто малыши подвержены различным высыпаниям. Причин тому, что появилась сыпь вокруг рта у ребёнка, может быть несколько.

Повышенное слюноотделение. Сыпь вокруг рта у ребёнка появляется в силу чрезмерной секреции желез в период роста и прорезывания зубов. Для того, чтобы предотвратить появление высыпаний необходимо регулярно и тщательно обрабатывать кожу вокруг рта салфетками и посыпать присыпкой.
Несоблюдение правил гигиены. В силу своих малых лет, ребёнок всё познаёт через рот. Поэтому различные предметы, находящиеся в окружении малыша, постоянно находятся в его ротовой полости. Как бы ни старалась мама предотвратить контакт с кожным покровом малыша, это удается крайне редко.
Энтеровирусная инфекция. Сыпь вокруг рта у ребёнка проявляется небольшими выязвлениями расположенными примерно в 0,5 см. друг от друга. На фоне высыпаний у малышей поднимается высокая температура, присутствуют боли в животе, диарея и рвота.
Аллергическая реакция на продукты питания. Она характерна для детей первого года жизни, в период введения прикорма. Кроме того, сыпь вокруг рта у ребёнка, находящегося на грудном вскармливании, может появиться в силу неправильного питания кормящей матери.
Аллергия на латексную пустышку. Её необходимо заменить или полностью отказаться от её использования.
Аллергия на вакцинацию или прививку. При этом может наблюдаться повышенная температура и рвота. Следует срочно обратиться к педиатру.
Какова бы ни была причина тому, что появилась сыпь вокруг рта у ребёнка, ей необходимо уделить должное внимание и посоветоваться по данному вопросу с педиатром.

Сыпь вокруг рта: причины

Для того, чтобы высыпания прошли, необходимо узнать причину их появления. Практически всегда, никто не замечает, что изменяя хоть что-то в своей привычной жизни, организм начинает противостоять этому и демонстрирует это не только высыпаниями, но и другими изменениями физического характера.

Сыпь вокруг рта причины имеет следующие:

Аллергические реакции на различные раздражители.
Психологические: период депрессии и сильного стресса.
Медикаментозные.
Интоксикационные.
Вирусные.
Хронические заболевания.
Угнетение иммунитета.

Необходимо помнить, что установить основную причину тому, почему появилась сыпь вокруг рта, может только терапевт, дерматолог, а может даже и невролог.

Мелкая сыпь вокруг рта

Даже мелкая сыпь вокруг рта может быть одним из симптомов серьёзного заболевания. Хотя, чаще всего она проявляется в силу аллергических реакций на различные раздражители:

Пищевые.
Химические.
Медикаментозные.
Алкогольные.

Какова бы ни были причины, необходимо принимать не только сорбенты, но и устроить несколько разгрузочных дней.

Красная сыпь вокруг рта

Практически всегда красная сыпь вокруг рта имеет аллергическую природу. Для её устранения необходимо не только пересмотреть рацион, но и уменьшить количество принимаемых лекарственных препаратов и полностью отказаться от алкоголя.

Сыпь вокруг носа, рта и глаз

Необходимо помнить, что периоральному дерматиту присущи высыпания не только в области ротовой полости. Если он начал проявляться, то сыпь вокруг носа, рта и глаз может усиливаться на протяжении нескольких дней. Её не нужно лечить косметическими средствами, необходим комплексный подход.

Лечение сыпи вокруг рта

Какими бы обычными ни казались высыпания, они потребуют достаточно времени. Лечение сыпи вокруг рта подразумевает сразу несколько составляющих.

Щадящее питание. Отказ от жирного, мучного, сладкого, газированного, копчёного и алкоголя.
Лекарственная терапия на основе: антибиотиков, витаминов и имидазола.
Физиотерапевтические процедуры: дарсонваль, криомассаж, эликтролиз.
Отказ от привычных кремов и зубных паст содержащих гормоны, фтор и прочие раздражающие компоненты.

Сыпь вокруг рта на первый взгляд кажется совершенно безобидной. И только осознав, сколько труда потребуется для избавления от неё, начинаешь понимать, что действовать необходимо немедленно. Комплексное лечении сыпи вокруг рта позволяет не только решить косметическую проблему, но и избавиться от многих токсинов, скопившихся в организме.

Обновление: Сентябрь 2019

Периоральный дерматит — в медицине называется еще розацеаподобным или околоротовым дерматитом. Это редкое заболевание, оно встречается примерно у 1 % населения, чаще всего у женщин 20-40 лет.

При периоральном дерматите на коже вокруг рта, на подбородке появляются мелкие папулы, прыщи, кожа краснеет, появляется раздражение и разрастание папул на большей площади. Это создает человеку немалый эстетический, физический и психологический дискомфорт.

Так описывают начало заболевания большинство пациентов — «… недавно заметил, что на подбородке образовалось несколько мелких красных прыщиков, я стал пользоваться кремом от прыщей и чаще умываться, но от этого становилось только хуже.

Уже через несколько месяцев кожа вокруг рта и на подбородке стала просто красной, а когда прыщи заживали, оставляли темные пятна. Причем между губами и пораженными участками вокруг рта есть четкая полоска здоровой кожи без покраснения…».

Симптомы периорального дерматита

Если появляются подобные симптомы:

В области подбородка и рта появляется боль, зуд, жжение, покраснение, чувство стянутости кожи, красные мелкие прыщи
Прыщи могут быть с головками, при опорожнении которых выделяется прозрачная жидкость, со временем прыщи становятся гнойниками
Прыщи образуют колонии, групповые скопления
Кожа на воспаленных участках начинает покрываться тоненькими прозрачными чешуйками, которые потом отпадают

вероятнее всего, что такое воспаление кожи вызвано периоральным дерматитом. Но для уточнения диагноза, обязательно следует обратиться к врачу дерматологу, так как появление прыщей и раздражения на лице может быть по другим причинам:

Диффузный
Аллергический контактный дерматит
Обыкновенные, розовые угри, стероидные угри.

Для выделения микрофлоры места поражения и определения возбудителя проводят бакпосев соскоба или содержимого высыпаний.

Кожа около рта может быть не изменена и представлять собой привычно окрашенную кайму до 2 см. Обычно же высыпания располагаются на слегка покрасневшей коже или кожа не меняет окраску.

Причины периорального дерматита

Снижение гуморального и клеточного иммунитета
Смена климата, избыточное воздействие ультрафиолетового излучения
Повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам
Длительное или даже кратковременное использование местных кортикостероидов в виде кремов, мазей (см. полный список всех гормональных кремов и мазей — )
Предрасположенность к аллергическим реакциям, наличие , бронхиальной астмы
Достаточно чувствительная кожа лица
Обильное использование различных косметических средств для лица
Гормональный дисбаланс при гинекологических нарушениях
Использование зубных протезов, зубных паст, содержащих фтор
Нарушения деятельности ЖКТ, нервной системы, эндокринной системы

Если дерматит вызван косметическими средствами, внимательно изучите состав всех кремов, лосьонов и пр. Вот перечень некоторых ингредиентов, которые чаще всего вызывают периоральный дерматит:

Парафин
Лаурилсульфат натрия
Ароматизаторы с корицей
Изопропилмиристат
Вазелин

Лечение периорального дерматита

Лечение этого кожного заболевания достаточно длительное, продолжительность терапии составляет от 1,5 до 3 месяцев и зависит от тяжести проявлений периорального дерматита. Лечение околоротового дерматита назначается дерматологом и чем раньше обратиться к специалисту, тем эффективнее будет результат. Даже при правильном лечении возможны в дальнейшем рецидивы заболевания, но они протекают гораздо легче и устраняются быстрее.

Применение кортикостероидов (гормональных мазей, кремов) при периоральном дерматите противопоказано.

Нулевая терапия

Первое, что рекомендуется сделать после установления диагноза, называется, нулевой терапией. То есть отменить все используемые мази, крема, косметические средства, особенно с кортикостероидными веществами, а также сменить зубную пасту на обычную. При этом на некоторое время состояние может ухудшиться, а затем через несколько недель должно пойти улучшение.

Антигистаминные препараты

В это время возможно применение антигистаминных препаратов (Супрастин, и пр. см Все ), тиосульфата натрия, хлористого кальция.

Антибиотики

При пероральном дерматите лечение антибиотиками достаточно эффективно. Назначение геля или крема Метронидазола 0,75% или геля Эритромицин 2% останавливает прогрессирование заболевания. Наносить средства следует 2 раза в день до тех пор, пока не прекратятся высыпания.

Врачом может быть назначен антибиотик перорально - это Миноциклин или Доксициллин по 100 мг 2 р. в день пока не уйдут высыпания, затем в течение месяца по 100 мг 1 раз в день и еще месяц по 50 мг в день. А также прием Метронидазола внутрь (это не антибиотик, а противопротозойный препарат).

Или Тетрациклин по аналогичной схеме, только по 500 мг/2 раза, затем 500 мг/1 раз и 250 мг/1 раз. После начала использования антибиотиков может произойти ухудшение, но через 3 недели обычно заметно улучшается состояния кожных покровов.

Крем Элидел (Пимекролимус)

Пимекролимус можно использовать при пероральном дерматите только по назначению врача, когда другие средства оказываются неэффективными.

Элидел - крем, который имеет отдаленные неблагоприятные последствия, действие препарат еще до конца не изучены, но считается, что пимекролимус подавляет вторичный иммунный ответ и отмечены случаи развития кожных опухолей, лимфом после его применения. Поэтому к применению этого средства следует относиться с осторожностью.

Уход за кожей при периоральном дерматите

При этом заболевании рекомендуется щадящий уход за кожей лица. После умывания следует не вытирать лицо полотенцем, а лишь промакивать. Врач может подобрать Вам индифферентные пудры, охлаждающие, увлажняющие крема, в составе которых нет веществ, усугубляющих симптомы заболевания. (см. , )

Травяные настои

В случае острого процесса для облегчения симптомов можно использовать охлаждающие примочки из настоя ромашки (если нет аллергии) или 1% борной кислоты, а также из настоев зверобоя, календулы.

Нормализация общего состояния организма

Если существуют очаги инфекции, то необходимо лечение сопутствующих заболеваний, а также нормализация эндокринной и нервной системы, работы желудочно-кишечного тракта. При необходимости назначают общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты, лекарственные средства нормализующие функцию ЦНС. Рекомендованы месячные курсы витаминотерапии, витаминов группы В, витамина С и А, фолиевой кислоты.

Защита от солнечных лучей

В период лечения стоит защищаться от попадания прямых солнечных лучей, поскольку ультрафиолетовое излучение усугубляет симптомы периорального дерматита. Летом следует ежедневно пользоваться солнцезащитным кремом, фактор защиты которого не менее 30.

90 комментариев

Cодержание:

При периоральном дерматите прыщи могут иметь «головки», заполненные прозрачной жидкостью, однако, по мере развития болезни и заражения воспаленной кожи микробами (бактерии, демодекс) могут появляться и гнойные прыщи.

Прыщи могут появляться группами, образуя довольно большие скопления.

При внимательном рассмотрении на воспаленных участках кожи можно заметить шелушение (на поверхности кожи заметны многочисленные тонкие прозрачные чешуйки).

Довольно часто люди, страдающие периоральным дерматитом, отмечают жжение, зуд или даже боль в области пораженных участков кожи.

Вероятность того что проблемы с кожей у вас связаны именно с периоральным дерматитом особенно велика, если кроме симптомов и признаков описанных выше, для вас характерны следующие феномены (один или несколько):

Вы считаете, что у вас чувствительная кожа и время от времени (или довольно часто) вы замечаете раздражение, воспаление, покраснение кожи, шелушение кожи, появление зуда;
Вы страдаете экземой, контактным дерматитом или атопическим дерматитом;
Незадолго до появления прыщей на коже вокруг рта вы использовали крем с кортикостероидными (глюкокортикоидными) гормонами ;
Вы страдаете аллергическим ринитом или астмой и вынуждены использовать для лечения этих болезней средства с кортикостероидными (глюкокортикоидными) гормонами в виде спреев или ингаляторов;
Вы используете сразу несколько косметических средств (2-3 и больше) и/или привыкли использовать косметику в большом количестве;

У некоторых людей (особенно часто у детей) страдающих периоральным дерматитом раздражение и прыщи могут появляться и на других участках кожи лица, включая кожу вокруг носа, кожу вокруг глаз, кожу век.

Какие причины могли вызвать периоральный дерматит у меня?

Точные причины развития периорального дерматита в настоящее время не известны. Тем не менее, многочисленные клинические наблюдения показывают, что в основе развития этой болезни может стоять раздражение кожи косметическими средствами, такими как:

различные средства для ухода за кожей лица (включая увлажняющие кремы, кремы от морщин, питательные кремы, гели, пенки, тоники, мыло);
различные виды косметики (включая тональный крем, пудру);
различные косметологические процедуры (включая маски, использование скрабов) и пр.

Было отмечено также, что вероятность развития периорального дерматита значительно повышается у людей, использующих для ухода за кожей лица параллельно несколько косметических средств.

В частности, одно исследование, проведенное австралийскими учеными, показало, что параллельное использование трех косметических средств (например, тонального крема, увлажняющего (дневного) крема для лица и питательного (ночного) крема для лица) повышает вероятность развития периорального дерматита в 13 раз, в то время как использование только увлажняющего крема не повышает риска развития этой болезни.

Также было замечено, что в наше время периоральный дерматит стал все чаще появляться у мужчин (в прежние времена это заболевание встречалось практически исключительно у женщин).

Исследователи объясняют этот факт тем, что в наше время мужчины все чаще используют для ухода за кожей лица различные косметические средства.

Другой причиной развития периорального дерматита может быть контакт кожи лица с кортикостероидными (глюкокортикоидными) гормонами, которые могут содержаться в кремах для лица или в ингаляторах и спреях предназначенных для лечения аллергических заболеваний дыхательных путей (астма, аллергически ринит).

Использование спреев и ингаляторов с глюкокортикоидными гормонами – это основная причина периорального дерматита у детей.

Относительно связи периорального дерматита и кремов с глюкокортикоидными гормонами нужно сделать одно важное замечание:

Симптомы периорального дерматита появляются не во время лечения глюкокортикоидными гормонами, а после прекращения их использования.

Глюкококртикоидные гормоны обладают выраженным противовоспалительным действием, поэтому даже у людей страдающих периоральным дерматитом, после нанесения на кожу — они приводят к значительному ослаблению симптомов болезни (кожа приобретает нормальный цвет, прыщи становятся меньше, исчезает зуд). На второй, третий день после нанесения крема с глюкокортикоидными гормонами состояние кожи значительно улучшается, однако спустя несколько дней после прекращения использования этих средств – симптомы периорального дерматита появляются вновь, причем в гораздо более выраженной форме, чем до начала лечения.

Многие люди, которые считают ослабление симптомов периорального дерматита на фоне использования кремов с глюкокортикоидными гормонами, признаком того что «эти средства помогают», используют их в течение длительного времени, однако всякий раз после прекращения лечения замечают значительное ухудшение состояния кожи и естественно начинают снова использовать эти средства поддерживая тем самым развитие болезни.

Когда нужно обратиться к врачу?

Симптомы периорального дерматита могут быть очень похожи на симптомы некоторых других болезней кожи, которые сильно отличаются от периорального дерматита с точки зрения причин возникновения и лечения необходимого для их устранения.

В частности появление прыщей на подбородке может быть признаком обычных угрей (акне) или розацеа ; покраснение и воспаление кожи после использования различных косметических средств может быть признаком контактного дерматита.

В связи с этим обязательно обратитесь к врачу дерматологу, если вы еще ни разу не консультировались у специалиста по поводу проблем с кожей которые вас беспокоят.

Обычно для того чтобы установить причину болезни врачу дерматологу достаточно осмотреть кожу и задать несколько вопросов относительно того как развивалась болезнь.

В других случаях для того чтобы уточнить диагноз врач может назначить несколько анализов.

Другие ситуации, при которых нужно обратиться к врачу, описаны ниже в главе с ответами на вопросы относительно лечения периорального дерматита.

В некоторых случаях развитие периорального дерматита может быть связано с клещами демодекс , которые присутствуют на коже многих здоровых людей. В связи с этим, если вам не помогает обычное лечение от периорального дерматита или если вы заметили, что после его начала состояние вашей кожи ухудшилось — обязательно посоветуйтесь с дерматологом относительно возможности сдать анализ на демодекс и пройти специальное лечение, если эти клещи будут обнаружены на вашей коже в повышенном количестве. (подробно о лечении сказано в статье Демодекс на коже лица (демодекоз). Дополнительные рекомендации по решению проблем с кожей, связанных с прыщами, акне, розацеа, периоральным дерматитом и воспаление век глаз) .

Ответы на вопросы относительно лечения периорального дерматита

В большинстве случаев проблема периорального дерматита может быть решена без помощи врача. Тем не менее, в некоторых случаях, обозначенных ниже, для планирования безопасного и эффективного лечения консультация специалиста все-таки необходима.

Ниже представлены подробные рекомендации относительно того, что можно сделать, чтобы решить проблему периорального дерматита без помощи врача, а также показано, когда помощь врача действительно необходима и какое лечение может назначить вам врач.

Что можно сделать в домашних условиях и без обращения к врачу для того чтобы избавиться от прыщей и воспаления кожи, вызванных периоральным дерматитом?

По мнению многих специалистов дерматологов, в большинстве случаев для решения проблемы периорального дерматита достаточно соблюдения следующих рекомендаций:

Полностью прекратите использование любых средств по уходу за кожей лица (в особенности тонального крема, пудры, кремов на жировой (масляной основе), масок, гелей или мыла). Важно понять, что появление периорального дерматита связано не с «грязной кожей», а скорее с тем, что кожа контактирует с чересчур большим количеством разных средств.
Если вы используете зубную пасту обогащенную фтором — попробуйте заменить ее на обычную зубную пасту.
Полностью прекратите использование кремов с глюкокортикоидными гормонами. Если вы используете ингаляторы или спреи с глюкокортикоидными гормонами – посоветуйтесь со специалистом который назначил вам их относительно возможности изменить или на время прекратить лечение.

Представленные выше рекомендации часто называются «нулевой терапией». Как можно заметить они предполагают только ограничение использования средств, способных вызвать раздражение кожи и не включают использование каких-либо специальных лекарств.

Проведение нулевой терапии не требует никаких затрат и совершенно безопасно.

Для каждого родителя наиболее важно, чтобы ребенок рос здоровым. Но иногда случаются неприятные моменты, внушающие тревогу. Так бывает и при появлении высыпаний под носом. Однако установить их природу сможет лишь специалист.

Причины и механизмы

Кожа ребенка должна быть чистой. Если же на ней видна какая-то сыпь, то прежде всего нужно определить ее природу. У новорожденных на лице иногда появляются небольшие прыщики транзиторного характера, связанные с гормональной перестройкой организма (влияние эстрогена, поступившего от матери). Это так называемые милиа или белые просовидные узелки, которые являются признаком полового криза. Но подобная сыпь физиологична, проходит самостоятельно и не должна внушать тревоги.

В остальных случаях, скорее всего, нужно искать какие-то нарушения в организме ребенка. Они могут провоцироваться внешними или внутренними факторами, которые так или иначе требуют устранения. Среди причин сыпи у ребенка под носом следует отметить:

Аллергию на пищевые продукты, косметические средства, шерсть животных, пыльцу растений, лекарства и пр.
Потницу из-за перегревания.
Дефицит витаминов и минералов.
Недостаточную гигиену.
Глистные инвазии.
Инфекционные заболевания.

Последняя группа наиболее обширная, ведь может включать многие заболевания детского возраста. Скарлатина, корь, краснуха, ветряная оспа – все эти заболевания могут сопровождаться высыпаниями на теле, однако в таких случаях они будут не только возле носа, но и на других участках (шея и голова, туловище и конечности).

У взрослых сыпь под носом имеет другое происхождение. Очень часто под ней скрывается простой герпес, которым заражено большинство людей. Длительное время он находится в латентном состоянии, однако активируется в определенных условиях:

Переохлаждение.
Респираторное заболевание.
Обострение хронической патологии.
Эмоциональные стрессы.
Гормональные перепады (например, у девушек при менструации).
Иммунодефицит.

У мужчин гнойничковая сыпь в области усов и бороды может оказаться остиофолликулитом или сикозом, которые развиваются при постоянных микротравмах во время бритья и бактериальном инфицировании (стафило- или стрептококками, грибками). Этому могут способствовать эндокринные и метаболические расстройства. Как видим, спектр вероятной патологии довольно широк, что придает крайне важное значение дифференциальной диагностике.

Сыпь около носа у ребенка или взрослого имеет очень разнообразные причины. И без вмешательства врача определить источник нарушений невозможно.

Симптомы

Независимо от того, кто пострадал от сыпи, тактика врача на первичном этапе одинакова: сначала выяснить жалобы и анамнез, а затем провести физикальное обследование. Необходимо проанализировать полученную информацию и определить характер кожных проявлений:

Вид (пятнышки, узелки, пузырьки).
Локализацию (около носика, на щеках, подбородке, волосистой части головы, в области естественных складок кожи или на других участках тела).
Обильность (единичные элементы или обширные сливные очаги).
Периодичность (появляется изредка или сохраняется практически постоянно).
Связь с определенными факторами (употребление продуктов, прием лекарств, использование косметических средств и пр.).

Каждая «мелочь» может оказаться полезной, поэтому врач обращает внимание на все проявления, детализируя каждую жалобу и продолжая диагностический поиск в различных направлениях. Наряду с высыпаниями на лице, у детей могут быть и другие симптомы:

Корочки на волосистой части головы (гнейс).
Чихание, першение в горле, слезотечение, зуд.
Вздутие живота, урчание, неустойчивость стула.
Повышение температуры и интоксикация.

Разобравшись в симптоматике, врач может поставить предварительный диагноз. Но он также требует дальнейшего подтверждения.

Дополнительная диагностика

Точно установить состояние, из-за которого появилась под носом сыпь у малыша, можно на основании результатов дополнительного исследования. После клинического осмотра врач направит пациента на лабораторные процедуры:

Общий анализ крови и мочи.
Биохимию крови (гормональный спектр, глюкоза).
Серологические тесты (антитела к инфекциям и гельминтам).
Аллергопробы (накожные, скарификационные, инъекционные).
Мазок из элементов сыпи, смывы с кожи (цитология и посев).
Копрограмма и анализ кала на яйца глистов.

Если в этом есть необходимость, также проводят УЗИ органов брюшной полости. Результаты комплексного обследования покажут, какие изменения наблюдаются в организме и где скрывается их источник. В соответствии с диагнозом назначается и лечение. А родителям, желающим устранить сыпь у ребенка под носом, важно во всем полагаться на врача и четко следовать его рекомендациям.сыпь у ребенка под носом

Дерматит, возникающий в области рта и подбородка, называют периоральным. Такое заболевание приносит своему носителю не только физические, но и эстетические недомогания, комплексы. В современном мире успех и жизнь во многом зависят именно от лица человека, поэтому от перорального дерматита стоит избавиться как можно скорее. Но как?

Показать всё

Этиология болезни

В группу риска появления болезни входят в основном женщины от 18 до 45 лет. Периоральная проблема возникает нечасто, встречаясь только у 1-2% всего населения.

Пероральный дерматит на лице в околоротовой области может появиться по самым различным причинам.

1. Иммунодефицит (как врожденный, так и приобретенный – СПИД), снижение работы иммунной системы.
2. Резкая перемена климата.
3. Аллергические факторы, реакция на внешние раздражители, например, на бактерий.
4. Долго использование мазей и гелей, содержащих в своем составе кортикостероиды (стероидный дерматит).
5. Повышение чувствительности кожи из-за повреждений, травм.
6. Косметические средства, вызывающие аллергию или раздражающие кожу.
7. Нарушение гормонального фона у женщин (часто наблюдается при беременности или климаксе).
8. Избыток в организме фтора (например, при использовании зубной пасты с фтором).
9. Нарушения работы других систем организма: желудочно-кишечной, нервной, эндокринной.

Зачастую кожные проявления при периоральном дерматите на лице бывают следствием использования некачественных косметических средств либо средств, вызывающих аллергическую реакцию организма. Чаще всего дерматит провоцируют те косметические средства, в составе которых указано наличие:

парафина;
сульфата натрия;
ароматизаторов с запахом ванили и корицы;
вазелина.

При такой причине лечебные меры могут органичиться исключением аллергена.

Симптомы и признаки

Дерматит пероральный отличается наличием следующих признаков:

1. Покраснение кожи в области рта и подбородка, ощущение стянутости.
2. Появление небольших узелков или прыщей в зараженной области. Поначалу они имеют красный цвет, со временем – созревают, на них появления гнойная головка белого цвета.
3. Как правило, высыпания появляются кучно, скапливаются в нескольких местах.
4. Подбородок может зудеть, наблюдается жжение.
5. Кожа, не пораженная наличием узелков, шелушится и трескается, отслаивается.

Болезнь может возникнуть в виде нескольких единичных высыпаний, а может распространяться по всему лицу. Чаще всего высыпания наблюдаются:

на подбородке;
на носогубном треугольнике (вокруг рта);
в складках носогубного треугольника;
на уголках рта.

Линия губ при этом обычно не повреждается, краснеет кожа, расположенная на расстоянии в нескольких миллиметрах вокруг рта. Иногда дерматит доходит до области глаз: заполоняет веки, виски. Такую проблему называют "периорбитальный дерматит". После появления дерматитных прыщей на их месте обязательно останутся пигментные пятна.

Все кожные болезни похожи между собой, околоротовой дерматит путают со следующими проблемами:

1. Нейродермитом.
2. Аллергическим контактным дерматитом.
3. Себорейным дерматитом.
4. Простыми прыщами, угрями, возникшими на лице человека.

Чтобы не спутать заболевание с другими, для диагностики необходимо обязательно обратиться к врачу.

Лечит такую проблему дерматолог. Для диагностирования специалист может проводить внешний осмотр, а также гистологический анализ образцов кожи (для этого проводится соскоб эпидермиса с зараженного участка лица).

Направления терапии

Лечение перорального дерматита на лице, в первую очередь, направлено на устранение причины болезни. Если появление периорального дерматита на лице обусловлено аллергической реакцией, то перед тем, как лечить пероральный дерматит, необходимо изолировать человека от раздражителя, то есть перестать пользоваться кремами, зубной пастой со фтором.

В иных случаях болезни лечение периорального дерматита может происходить следующими способами:

1. С помощью приема антигистаминных препаратов, например, Супрастина, Тавегила, Цитрина.
2. Прием антибиотиков и противовоспалительных средств. Это может быть как мазь или гели, так и таблетки. Среди мазей высокую эффективность показывают Эритромициновая и Метронидазоловая, Тетрациклиновая, наносить на пораженную область их необходимо дважды в сутки в течение всего периода лечения. Антибиотики для приема внутрь подбираются индивидуально врачом, это касается как выбора средства, так и его дозировки.
3. Прием витаминных комплексов, в частности, приниматься должен витамин В, аскорутин, никотиновая и фолиевая кислота.

Кроме приема лекарственных препаратов, на период лечения необходимо изменить образ жизни, соблюдать правила гигиены, питания и ухода за кожей. А также исключить поребление гормональных средств.

Прием гормональных препаратов

При подтверждении диагноза "периоральный дерматит" гормональные средства употреблять запрещено. Околоротовой дерматит возникает в половине случаев при использовании кортикостероидов и трудно поддается лечению.

Кортикостероидами называют гормоны, широко используемые в медицине для лечения различных заболеваний. К ним могут относиться такие препараты как Кортомицетин (мазь), Никомед, Медрол, Преднизолон и другие. Такие лекарства имеют множество побочных эффектов, один из которых – стероидный дерматит на лице.

В некоторых случаях, например, при неправильной постановке диагноза, пациенту прописываются стероидные мази или гели. Такие препараты поначалу действительно дают видимый эффект при кожных недугах. Но они не борются с заболеванием, а только маскируют его, поэтому при использовании стероидов, сыпь сначала уходит в стадию ремиссии, а затем обостряется в несколько раз сильнее.

Диета на время лечения

Во время лечения дерматита очень важно соблюдать правильную диету. Делается это для того, чтобы очистить организм от бактерий или раздражителей, которыми вызваны высыпания на лице. Диета заключается в отказе от жирной и острой пищи, а также сладостей и алкоголя. В каждом клиническом случае специалист может дополнить общие рекомендации.

Нередко вместе с диетой советуют также очищение желудка и кишечника энтеросорбентами, лечебные голодания и очищающие клизмы.

Уход за кожей

При пероральным дерматите лечение требует полноценного ухода за кожей. Он заключается в следовании следующим рекомендациям:

1. Не тереть кожу лица. Даже если кожа шелушится или трескается, сдирать или раздражать эпителий нельзя. После умывания необходимо просто промакивать лицо, а не вытирать.
2. Если кожа сухая, можно использовать увлажняющие крема, предварительно согласовав их выбор со специалистом. При повышенной жирности заменить крем может подсушивающий тальк или медицинская пудра.
3. Защитить кожу от прямых солнечных лучей и ультрафиолета. Особенно это касается летнего периода. Летом обязательно использовать крем от загара, выбирать его необходимо по рекомендации врача.
4. Не греть лицо. Перегревание способствует распространению инфекции.
5. Соблюдать правила личной гигиены. Ежедневно умываться и менять полотенца, постельное белье. После стирки как полотенце, как и белье, тщательно проглаживать.

Правила по уходу за кожей могут помочь не только для повышения эффективности лечения, но и для снижения риска повторного появления дерматита. Могут быть использованы и в качестве профилактики.

Народные средства

Кроме традиционной медицины, лечение периорального дерматита может проводиться и с помощью народных методов. Наиболее распространенные из них:

1. Примочки. Для них можно использовать крепкий отвар с чередой, ромашкой, подорожником или календулой. В остывшем отваре смачивают неплотную ткань или ватный диск, после чего ненадолго (5-10 минут) прикладывают к пораженной области. Повторять такую процедуру можно до трех раз в сутки.
2. Компрессы из льняного масла. Для этого мало и мед в равных пропорциях прогреваются на огне до получения однородной консистенции. Далее в отвар добавляется сок репчатого лука в пропорции 4 к 1, то есть лукового сока должно быть в четыре раза меньше. Получившимся средством пропитывают неплотную ткань или ватный диск, прикладывая к месту заражения на более долгое время (15-20 минут). Для большей эффективности повторять лечебный метод можно 3-4 раза в сутки.
3. Протирание зараженной области настоем березовых почек. Такое средство хорошо снимает зуд, имея антигистаминный эффект. Повторять можно неограниченное количество раз.
4. Термальная вода. На период лечения в домашних условиях также поможет использование термальной воды. Ею можно омывать зараженную область, а можно использовать ее для компрессов и примочек.

Средства народной медицины лучше использовать одновременно с традиционными для получения комплексного подхода, при этом вылечить заболевание легче. Выбранные методики необходимо обязательно согласовать с лечащим врачом.

Недуг у детей

Дети подвержены заболеванию наряду со взрослыми. Возраст заболевших составляет от полугода до 15-16 лет. Подвержены высыпаниям как девочки, так и мальчики. Специалисты считают, что дерматит на детской коже является идиопатическим заболеванием, то есть причиной его становится врожденное нарушение барьерных функций кожи. Также высыпания на коже у ребенка могут появиться из-за реакции на внешние раздражители, часто такое случаев при введении прикорма.

На нежной детской коже заболевание может развиваться сильнее, чем у взрослых. Периоральный дерматит у ребенка может проявляться в виде следующей клинической картины:

кожная сыпь в виде крохотных прыщиков, иногда – пустул с гнойным содержимым;
эпидермис вокруг высыпаний может не краснеть, оставаясь телесного цвета, но если краснеет, то вокруг губ отчетливо можно увидеть белую полоску здоровой кожи;
зуд и жжение;
иногда дерматит сопровождается общими симптомами у детей, например, слабостью, быстрой утомляемость или ознобом.

Дети, иммунная система которых еще не сформировалась, особенно нежно реагируют на раздражающие факторы окружающего их мира. Высыпание на детской коже нередко наблюдается в области век и вокруг глаз. У детей до года это особенно опасно, так как может нарушиться развитие зрения. Если у ребенка диагностирован периоральный дерматит, лечение будет носить более щадящий характер, включая в большей степени антигистаминные средства, чем антибиотики. Как лечить периоральный дерматит, должен решать исключительно детский дерматолог.

Меры профилактики

Появление периорального дерматита можно избежать. Для этого необходимо:

отказаться от кортикостероидов и других гормональных препаратов;
умеренное использование косметических средств, кремов для лица;
выбор антиаллергенных кремов;
избавление от влияния на организм аллергических факторов;
круглогодичная защита от солнца с помощью кремов, подобранных специалистом;
своевременная диагностика и лечение любых инфекционных и хронических заболеваний различных систем организма, в частности, желудочно-кишечной, эндокринной и нервной.