Заболевание псориаз у детей. Псориаз у ребенка: виды, лечение и фото Псориаз причины возникновения и лечение у детей

Когда у детей диагностируют псориаз на начальной стадии, родители первым делом интересуются проявлениями заболевания и ищут фото симптомов. Чтобы разобраться в течении болезни и в выборе лечения, необходимо знать, что у заболевания бывает несколько форм, каждая из которых имеет свою клиническую картину.

Причины возникновения псориаза у детей

Как правило, в группу риска заболевания псориазом попадают те дети, родители которых страдают от аллергии или склонны к дерматологическим недугам. Таким образом, предрасположенность к псориазу передается на уровне генов, которая активизируется под воздействием определенных причин.

Факт! Если один из родителей имеет в анамнезе любую форму псориаза, она с 25% вероятностью будет передана ребенку. Когда и папа, и мама страдают от недуга, шанс появления заболевания у детей увеличивается до 75%.

Этиология недуга

Существует множество факторов, дающих толчок к заболеванию:

Инфекционная болезнь. Сама по себе инфекция никак не может быть причиной псориаза, но перенесенная болезнь приводит к сбою в иммунной системе, и тут запускается механизм развития недуга.
Аллергия. Также появление дерматологических проблем часто бывает связано с сезонным обострением аллергии.
Наследственная предрасположенность. Уже давно доказано, что склонность родителей к псориазу ведет к высокому шансу развития недуга у малыша.
Вирус. Существует теория, что некоторые вирусы могут стать причиной активации недуга.
Гормональные сбои. Нарушения в работе эндокринной системы часто провоцируют развитие дерматологических проблем.
Заболевания печени. При дисфункции орган не может вывести токсины, скопившиеся в организме, что может быть чревато развитием псориаза.

Чтобы быть готовым к возможному появлению кожного заболевания, не лишним будет сдать анализы и узнать, есть ли у ребенка склонность к псориазу.

Триггеры

Организм ребенка особо сильно подвержен влиянию окружающей его среды, которая может стать причиной возникновения недуга. Можно перечислить ряд основных факторов:

Неправильно питание. Постоянное употребление продуктов, содержащих большое количество красителей и консервантов. Сюда также можно отнести продукты-аллергены.
Стрессы. Психологические нагрузки в дошкольном учреждении или школе, а также проблемы в общении со сверстниками могут вызвать стрессовое состояние.
Переутомление. Несоблюдение режима и недосып могут пагубно сказаться на состоянии маленького организма.
Высокая чувствительность к бытовой химии.
Ношение одежды из синтетических, не дышащих тканей.

Следует обратить внимание на эти факторы, исключение которых поможет предотвратить появление детского псориаза. При подтверждении диагноза у ребенка устранение триггеров – основа лечения.

Как выглядят разные виды псориаза в начальной стадии у детей?

Зачастую люди, ни разу не страдавшие от псориаза, не знают, как выглядит недуг. И подозрительные высыпания могут с легкостью списать на обычную аллергическую реакцию, не принимая никаких мер по устранению заболевания. В итоге родители получают запущенную стадию недуга. Так как же выглядит псориаз у детей разных видов?

Можно выделить основные признаки развития бляшковидного псориаза:

Малыш чувствует слабость и быстро переутомляется.
На коже появляются багровые пятна.
Затем эти пятна начинают обильно шелушиться, что сопровождается последующим ороговением кожи.
При малейшем травмировании бляшек возникает небольшое выделение крови.
На ощупь красные следы достаточно горячие.
Пятна сильно зудят.

Кроме того, эти следы могут очень быстро разрастаться и сливаться воедино. Поверхность бляшек обычно покрывается тонким серым налетом. Подобные высыпания можно обнаружить абсолютно на любом участке тела, особенно коварен недуг на волосистой части головы. Посмотреть, как выглядит бляшковидный псориаз у детей, можно на фото.

Свое название недуг получил за форму высыпаний, который похожи на точки или маленькие капли. На начальном этапе заболевание проявляется следующим образом:

появляются единичные высыпания;
площадь поражения по телу не превышает 3%;
цвет пятен бледно-розовый или лиловый;
следы сухие и чешутся.

Постепенно высыпания занимают все большую площадь и при несвоевременном лечении недуг может перерасти с тяжелую, трудно поддающуюся лечению форму. На фото можно посмотреть, как выглядит псориаз у детей:

Эта форма наблюдается крайне редко. Она присутствует лишь у 1% псориатиков. Можно выделить следующие симптомы пустулезной формы недуга:

Сначала на кожном покрове появляются воспаления.
На этих местах затем возникают симметричные высыпания, которые называются пустулами.
В местах высыпаний ощущается жжение и зуд.
Симптоматика усиливается ночью и при контакте с пеленками, которые были плохо прополощены от порошка.
Затем высыпания начинают наполняться жидкостью.
Если пузырьки с жидкостью лопаются, в ранки попадает инфекция, после чего образуются нагноения.

Места локализации сыпи, как правило, на подошвах ног и ладонях.

Экссудативный псориаз

Еще одна распространенная форма кожного заболевания. На первой стадии развития недуг выглядит следующим образом:

На коже появляются отдельные бледно-розовые бляшки.
Эти пятна довольно быстро начинают разрастаться и сливаться в один очаг поражения.
В этих местах образуется жидкость.
Кожа на бляшках постепенно шелушится и расслаивается, таким образом на пятнах появляется толстый слой ороговевшей ткани.
При расчесывании отмершая кожа хорошо отходит, а на месте расчеса появляется жидкость и кровь.

Локализуется сыпь в основном в складочках тела малыша и на конечностях. На фото показано, как выглядят высыпания.

Обратный псориаз

Обратная форма псориаза у детей характеризуется следующими симптомами:

Сначала появляются глубокие бледно-розовые пятна.
Эти повреждения всегда имеют гладкую и блестящую поверхность, так как высыпания очень хорошо и бесследно отшелушиваются.
Высыпания появляются на тонкой коже подмышек или в паховой зоне.

Так как места локализации сыпи довольно нежные, то повышается риск ее повреждения и занесения инфекции.

Псориаз кожи волосистой части головы

Часто детский псориаз локализуется на коже головы. Заболевание прогрессирует очень медленно, и на начальной стадии этот недуг можно перепутать с обыкновенной перхотью. Псориаз на волосистой части головы проявляется следующим образом:

Сначала можно заметить первые признаки красноватой сыпи.
Затем эта сыпь разрастается в овальные папулы, на которых отчетливо заметны чешуйки.
На этом этапе появляется шелушение кожных покровов, похожее на перхоть.
Далее происходит разрастание пятен и преобразование их в бляшки.
Течение болезни проходит в сопровождении нестерпимого зуда. В результате расчесывания бляшек образуются нагноения.

Псориаз на голове может протекать в различных формах.

Псориаз ногтей

Псориаз ногтей несет очень неприятную симптоматику и эстетические дефекты. В запущенной стадии ноготь буквально разлагается, оголяя ногтевое ложе. Чтобы не запустить течение недуга, необходимо определить его на ранних сроках развития. На первой стадии недуга можно выделить следующие симптомы:

На ногтевой пластине появляются многочисленные впадинки в виде точек.
Ноготь начинает мутнеть.
При надавливании на ногтевое ложе можно почувствовать болевые ощущения.

Детский псориаз ногтей встречается очень редко и, как правило, через определенное время появляются кожные поражения.

Особенности заболевания у новорожденных и грудных детей

Псориаз у маленьких деток имеет следующий ряд особенностей:

У новорожденных практически всегда образуется атипическая форма псориаза, которая сильно напоминает потницу.
Образующиеся пятна довольно быстро сливаются воедино.
У малышей высыпания локализуются в основном на лице и в складочках кожи.
Ближе к 1-2 годам на месте пятен появляются обильные шелушения.
Бляшки у грудных детей имеют четко ограниченные контуры.
Осложнения развиваются очень быстро, развивающийся псориатический артрит, как правило, бывает ассиметричным.

Зная эти нюансы недуга, можно вовремя обнаружить заболевание и обратиться к врачу.

Осложнения псориаза

Увы, но не всегда псориаз протекает бесследно для других органов, довольно часто этот недуг несет тяжелые осложнения, которые могут быть опасны для жизни человека и могут привести к инвалидности.

Псориатическая эритродермия

В некоторых случаях протекания недуга осложнения могут пойти на весь кожный покров. При этом проявляются следующие симптомы:

кожа приобретает яркий красный оттенок;
появляются отеки;
наблюдается сильная сухость и шелушение;
у пациента поднимается температура;
по всему телу ощущается зуд и жжение.

Также при недуге наблюдается расширение лимфатических узлов. Осложнение может возникнуть при обычной форме псориаза, причиной появления эритродермии могут служить следующие факторы:

резкая отмена терапии;
инфекционные заболевания;
стрессы;
курение;
употребление алкоголя.

Все эти факторы, особенно в подростковом возрасте, значительно осложняют течение болезни. Поэтому стоит осознавать, что недуг требует только грамотного квалифицированного лечения с четким соблюдением рекомендаций.

Важно! Осложнение может привести к летальному исходу из-за нарушения в организме теплообмена и дисфункции кожного барьера.

Генерализованный пустулезный псориаз

Это самая осложненная форма заболевания, трудно поддающаяся лечению. Течение осложнения проходит волнообразно, сопровождаясь следующими симптомами:

Появление очага поражения всегда сопровождается повышением температуры и ухудшением состояния пациента.
Сначала бляшки находятся далеко друг от друга, но, быстро разрастаясь в размерах, сливаются в единый очаг.
Бляшки сопровождаются появлением гноя.
На местах пустул после их засыхания обычно образуются корочки, но бывает так, что на этом же месте снова появляются гнойные образования.

Кроме того, в некоторых очагах может высеваться золотистый стафилококк.

Факт! Лечение генерализованного пустулезного псориаза должно проводиться в стационаре под строгим наблюдением.

Псориатический артрит

Этим осложнением на суставы страдает почти каждый десятый пациент. Поражаются, как правило, сочленения следующих частей тела:

ступней;
запястий;
поясницы.

Процесс поражения начинается с воспаления суставной сумки. Но воспалительный процесс выражен довольно слабо. Часто перед недугом пациент чувствует общее ухудшение состояния, а также боли в мышцах. Симптоматика заболевания протекает следующим образом:

зона около сустава опухает;
кожа в этом месте становится бордовой;
поражаются межфаланговые суставы;
пальцы сильно отекают.

Несвоевременно начатая терапия может привести к плачевным последствиям, вплоть до оперативного вмешательства.

Каким образом диагностируется псориаз, помимо внешних признаков?

Конечно, на первых порах диагностирование недуга проходит с внешнего осмотра, путем которого специалист определяет площадь очаговых поражения и степень запущенности недуга. Но внешний осмотр – далеко не единственный метод постановки диагноза.

Псориатическая триада

Псориатическая триада представляет ряд симптомов, характерных для этого заболевания. На их основании врач может поставить диагноз. К таким симптомам относятся следующие виды:

Стеариновое пятно. Этот признак характеризуется повышенным шелушением. Обуславливается это тем, что высохшие клетки эпидермиса становятся рыхлыми и не могут задерживаться на поверхности кожи. Отшелушивающиеся чешуйки очень сильно напоминают перхоть.
Терминальная пленка. Этот признак характеризуется покрытием папулы тонкой пленкой, которая при трении очень легко отходит. Если с бляшки снять все чешуйки, можно невооруженным взглядом увидеть эту пленочку.
Точечное кровотечение. Этот симптом можно обнаружить после удаления пленки. С появлением точечного кровотечения можно наблюдать начало быстрого разрастания бляшек и слияния их воедино.

Опираясь на ряд этих признаков, можно безошибочно поставить диагноз псориаз.

Лабораторные тесты для дифференциальной диагностики

После того, как специалист сделает визуальный осмотр, он направляет пациента на сдачу лабораторных анализов, которые проходят в несколько этапов. Пациенту потребуется сдать следующий материал для анализов:

Соскоб с места поражения кожи. Дифференциальная диагностика проводится с помощью результатов гистологического исследования. Для поверхностного соскоба взимается чешуйчатый материал с бляшек, а для глубокого – капельки крови на папулах.
Сдача крови. Исследование крови является обязательным моментом в диагностике псориаза. При затяжном течении недуга в материале можно обнаружить низкий уровень гемоглобина и увеличение числа лейкоцитов.
Анализ мочи. Кожный недуг часто протекает с нарушением в обмене веществ, анализ материала помогает составить представление о состоянии водно-солевого баланса в организме. Обнаружение в моче осадочных солей свидетельствует о тяжелом протекании недуга.

Проведение лабораторных анализов поможет более точно поставить диагноз и определить стадию протекания заболевания. По результатам диагностики подбирается индивидуальная терапия.

Как ввести пациента в ремиссию?

Псориаз у детей осложняется тем, что маленькому организму противопоказан ряд многих препаратов и процедур. Терапия по устранению недуга должна быть комплексной, воздействуя не только на симптомы, но и на механизм действия заболевания. Так как же ввести псориаз у ребенка в ремиссию и поддерживать ее в течение долгого времени?

Лечение медикаментами

Традиционные методы лечения являются основным способом в борьбе с недугом. Стоит обращать внимание на то, что не все препараты хорошо переносятся малышом, поэтому не лишним будет обратить внимание на противопоказания.

Негормональные препараты

Лечение псориаза у детей проходит с активным использованием этих средств. Они довольно эффективны и не наносят вреда маленькому организму. К таким средствам можно отнести следующие их виды:

Кальципотриол;
мази на основе пиритиона цинка;
Салициловая мазь.

Все мази необходимо использовать четко по инструкции во избежание передозировки.

Препараты для приема внутрь

Так как лечение псориаза у детей должно иметь комплексный подход, то воздействие на недуг должно проходить не только внешне, но и внутренне. Как правило, малышам выписывается небольшая группа препаратов с разным спектром действия, к ним можно отнести следующие медикаменты:

антигистаминные препараты;
седативные средства;
витаминные комплексы.

В запущенных формах псориаза и при осложнениях применяются гормональные препараты. На сегодняшний день есть кортикостероидные средства, адаптированные под маленьких пациентов, поэтому не стоит настораживаться, если врач выписывает малышу такие средства.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические процедуры являются эффективным дополнением в лечении недуга. Они способствуют нормализации состояния пациента и снятию основных дискомфортных симптомов.

Фототерапия

В терапии против псориаза широко используется облучение ультрафиолетом. Воздействие ультрафиолетовыми лучами может проходить либо по всему телу, либо точечно в зависимости от площади поражения. Такая процедура дает следующий эффект:

бактерицидное действие;
уменьшение высыпаний;
длительная ремиссия.

Процедура выполняется, как правило, в медицинских учреждениях, но существуют некоторые разновидности терапии, которые можно проводить дома.

Эксимерный лазер

Еще одна процедура, которая широко применяется в лечении псориаза. Терапия заключается в воздействии ультрафиолетовым лучом в виде тонкого направленного лазера. Преимущество терапии в том, что воздействие идет строго на псориатические бляшки, не задевая здоровые участки кожи, что снижает появление побочных реакций. Дозировка облучения рассчитывается индивидуально в зависимости от возраста и стадии заболевания. Курс терапии дает следующий результат:

бляшки полностью исчезают;
ремиссия длится больше года;
исчезают все симптомы.

Физиокабинет пациенту следует посещать 2-3 раза в течение недели. Курс составляет 11-14 процедур.

Лечебные ванны

Лечить псориаз у новорожденных можно с помощью приема лечебных ванн, в которые добавляется морская соль и целебные грязи Мертвого моря. Проведение регулярных сеансов терапии способствует следующему результату:

снимается зуд;
заживляются ранки;
постепенно бляшки светлеют и исчезают.

Положительный эффект от процедуры обусловлен большим содержанием в компонентах полезных минералов и солей, которые благотворно сказываются на коже.

Важно! Такой метод подходит для поддержания ремиссии, в период обострения от данного способа следует отказаться, так как соль может разъедать ранки.

Если ранок на теле совсем немного, то перед процедурой можно намазать их небольшим слоем вазелина, который образует защитную пленку на поверхности кожи.

Диета в терапии против псориаза

Так как псориаз у грудничков требует комплексного подхода, обязательным в терапии становится соблюдение диеты, которая включает следующие нюансы:

исключение продуктов-аллергенов;
присутствие клетчатки в рационе;
соблюдение режима питания.

Сбалансированное питание поможет поддержать ремиссию на долгое время. Если ребенок находится на естественном вскармливании, то ограничения в питании накладываются на рацион матери.

Народная медицина

Народные методы лечения довольно эффективны и безопасны. К основным рецептам можно отнести следующие:

Отвар из чистотела и череды. Прием ванны с этим настоем хорошо снимает симптоматику и настраивает малыша на крепкий сон.
Масло облепихи. Это средство обладает заживляющим и противомикробным эффектом. Им следует смазывать пораженные участки.
Деготь. Можно смешать в равных пропорциях березовый деготь и вазелин и наносить лечебный крем на бляшки.

Использовать народные методы стоит осторожно, так как на некоторые компоненты у новорожденных может быть аллергия.

Псориаз у детей – это всегда неприятная проблема, доставляющая малышу много дискомфортных ощущений. Но, зная врага в лицо, можно заметить недуг при первых его проявлениях и вовремя начать должную терапию по его устранению

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

У детей. Как отличить их от проявлений других кожных заболеваний? Какие части тела больше всего подвержены высыпаниям? Ответы на эти и многие другие вопросы вы сейчас узнаете.

Первым делом родители начнут замечать, что кожа у малыша в некоторых местах начинает краснеть. Чуть позже будут проявляться единичные либо множественные бляшки на теле. И вот тут главное отличить псориаз от аллергии, дерматита или других патологий. Вот по каким признакам это можно сделать:

Как проявляется болезнь?

Псориатическая сыпь покрыта серебристыми чешуйками. Если их счесывать, то на этом месте возникнут капельки крови. Это опасно тем, что может присоединиться вторичная инфекция.

Самое интересное, что бляшки у детей до 10 лет часто появляются в совершенно нетипичных для псориаза местах. Обычно это места, которые пострадали от раздражения, травм (синдром Кебнера). После этого возраста симптоматика почти не будет отличаться от проявлений у взрослых.

Более подвержены высыпаниям голова, ягодицы, зона пупка, колени, ногти, кожные складки на руках, ногах. Активатором болезни служит слабый иммунитет. Организм ослаблен после перенесенных вирусных и инфекционных болезней.

Стадии болезни

Признаки псориаза зависят от стадии болезни:

Начальная стадия, когда болезнь часто путают с аллергическими реакциями или дерматитами. У грудничков это четкие красные пятна, которые вскоре покрываются корочкой.
Прогрессирующая стадия, выражающаяся в виде быстро распространяющихся бляшек. Они становятся большего размера, сливаются между собой, формируя обширные участки поражения.
Стационарная. Когда новые бляшки не появляются, но и старые пока еще не исчезают.
Стадия регресса. Псориатические бляшки начинают постепенно исчезать, кожные покровы очищаются.

Виды болезни

Они по описаниям и по схожи с проявлениями у взрослых.

, характеризующийся небольшими высыпаниями с четкими границами. Они могут быть розовыми или красными и не всегда сопровождаются шелушением.
Недуг на волосистой части головы поражает чаще деток до года.
(бляшковый). Он выражается в виде крупных красных пятен, которые начинают сильно шелушиться.
Пустулезный — самый тяжелый вид псориаза, когда под бляшками скапливается гнойное содержимое. Нередко причиной становится вакцинация, стрессовые ситуации, тяжелые хронические или инфекционные болезни.
Пеленочный, схожий по признакам с пеленочным дерматитом. Возникает в местах соприкосновения кожи с мочой, калом.
с поражением практически всего тела. При такой патологии есть риск нарушений в теплообмене. Дети с таким видом болезни лечатся в условиях стационара, поскольку есть риск развития осложнений и даже летального исхода.
Псориатический артрит редко поражает детей (примерно 10%). Это может быть осложнение после неправильного лечения разных заболеваний, наплевательское отношение к высыпаниям, пускание болезни на самотек. У детей начинают отекать пальцы, болеть конечности.

Если начать лечить болезнь с первых проявлений, то это позволит вам избежать неприятных последствий и надолго вогнать псориаз в стадию ремиссии, ведь, как известно, он не излечим.

Диагностика

Если вы заподозрили псориаз у своего ребенка, то надо срочно обратиться к дерматологу для назначения правильного лечения. Самолечение тут недопустимо.

Обычно хватает внешнего осмотра кожи ребенка, ногтей и волосистой части головы. Однако иногда требуются дополнительные исследования, такие как:

биохимия крови;
общий анализ крови;
коагулограмма;
общий анализ мочи.

Для диагностики псориатического артрита назначается рентгенография. Для формирования более полной картины болезни назначается тест на аллергены и иммунограмма. Также нужно пройти гистологию соскоба с кожи.

Только такая широкая диагностика может поставить точный диагноз, а врач после этого даст четкие рекомендации по лечению.

Лечение болезни

Оно должно быть только комплексным, с применением наружных и системных медикаментов. Легкие формы лечатся при помощи негормональных средств, а тяжелые — посредством глюкокортикосетороидов.

Можно также использовать народные средства, но только после разрешения дерматолога. Всегда учитывайте возраст, вес ребенка, чтобы избежать побочных эффектов и передозировки.

Дополнительными лечебными методам является фото-, физиотерапия, санаторно-курортное лечение.

Профилактические мероприятия

При купании ребенка не трите кожу грубыми мочалками, не растирайте проблемные участки, не вытирайте кожу, а промакивайте.
Идеально использовать специальные моющие средства для больных псориазом (пенки, шампуни, мыло).
После душа/ванны обязательно нанесите на кожу малыша увлажняющий либо специальный лечебный крем.
Хорошо добавлять в ванну отвар череды, ромашки, календулы для того, чтобы успокоить раздраженную кожу.
Обязательно соблюдать гипоаллергенную диету.
Поддерживайте детский иммунитет витаминными комплексами.
Отдайте ребенка в спорт.
Запрещено курить в доме, где есть ребенок.
Сделайте исследование на пищевые аллергены.

Гистохимическое обследование биоптата кожи и электронно-микроскопические анализы кожи у детей доказывают, что детский псориаз по сравнению с патологией у взрослых приводит к некоторым особенностям:

у детей выше вероятность развития фолликулярной и экссудативной формы;
редкое вовлечение в псориатический процесс подошв, ладоней , ногтевых пластин ;
отсутствие характерной псориатической триады;
появление первых изменений в естественных складках;
возможное увеличение лимфоузлов, расположенных рядом с областью псориатических очагов;
частые осложнения.

Первые признаки псориаза у ребенка фиксируются после перенесенного инфекционного заболевания, болезней органов дыхания и пищеварения. Существует версия, что заболевание имеет вирусную природу происхождения, но псориаз относится к неинфекционным дерматозам - болеющие незаразны и не опасны для окружающих, даже на пике фазы обострения.

Так как возникающий у детей дерматоз имеет особенности изменения клеточных структур и характерные закономерности в клинической картине, лечение маленьким пациентам подбирается по определенной схеме.

Необоснованное прерывание курса терапии может стать причиной осложнений - происходящие в организме изменения негативно сказываются на функционировании почек, сосудов, тканей сердца.

Основные причины

Причины первоначального развития любой формы псориаза у детей установить сложно. Вероятность появления болезни многократно возрастает, если иммунная система работает неправильно или с перегрузкой. Чтобы болезнь развивалась, на организм должны негативно действовать и другие факторы .

Стадии заболевания

Признаки псориаза у детей зависят от стадии развития. При типичном протекании выделяют четыре стадии:

Начальный этап. Может ошибочно приниматься за аллергию. До двухлетнего возраста псориатическая сыпь выглядит как небольшие прыщики розоватого оттенка, они располагаются в любом месте тела. Через несколько дней гладкие высыпания покрываются легко отслаивающимися чешуйками. Псориаз у детей на начальной стадии вылечить проще всего, но до установления верного диагноза редко подбираются средства, останавливающие дальнейшее нарастание симптоматики.
Прогрессирующая стадия. Высыпания начинают разрастаться и сливаться. В центральной части бляшек появляются островки с шелушением, границы пятна расширяются. Кожа в очаге воспаляется, краснеет, зудит. У малышей раннего возраста в прогрессирующую стадию выражен феномен Кебнера - быстрое появление новых псориатических бляшек в местах расчесывания. У детей обычно не бывает псориатической триады - термальной пленки и мелкоточечного кровоизлияния. Прогрессирующий этап болезни занимает по времени от двух недель до 3-5 месяцев.
Стационарная стадия. Перестают появляться новые элементы, старые бляшки прекращают разрастаться. Поверхность высыпаний начинает шелушиться интенсивнее, уменьшаются покраснение и раздражение, снижается зуд. Выраженность общих симптомов заболевания уменьшается.
Регрессирующая стадия. Переход стационарной стадии в стадию обратного развития занимает неопределенное время. Шелушение становится менее выраженным, бляшки в центральной части уплощаются, спадают, медленно исчезают. Рубцов не остается, но могут остаться пятна, по цвету отличающиеся от здоровых участков тела. Пигментированные пятна медленно приобретают нормальный цвет.

На прогрессирующем этапе возникает опасность присоединения вторичной инфекции. По причине инфицирования поверхности тела развивается пиодермия, с чем и обращаются родители детей к дерматологу.

Формы

В зависимости от локализации псориатических изменений и общей симптоматики, псориаз у ребенка подразделяется на несколько видов:

Пеленочный. Возникает у младенцев до года, пятна и бляшки образуются в области ягодиц. Ягодичная область - уязвимая область тела, постоянно контактирующая с биологическими испражнениями. При неправильном уходе она натирается пеленками и подгузниками, что влияет на развитие воспаления на чувствительном к негативным факторам теле младенца. Постановка диагноза на начальном этапе развития затруднена из-за схожести внешних проявлений потницы, опрелостей и псориатических очагов.
Бляшковидный (обычный) вид псориаза. Встречается у детей чаще остальных форм. Характерные признаки - образование небольших пятнышек красноватого цвета, бляшки быстро увеличиваются и начинают шелушиться. При пальпации пятна плотные в основании, поверхность покрыта сероватыми или желтоватыми чешуйками. Локализуются пустулы в области коленей и локтевого сустава, на голове.
Каплевидная форма заболевания. Высыпания сходны внешним видом с небольшими капельками. Выступающие элементы расположены по всему туловищу, через несколько дней после появления сверху начинают появляться шелушащиеся чешуйки. Каплевидный псориаз иногда проходит самостоятельно, но чаще он переходит в бляшковидную форму.
Пустулезная генерализованная форма относится к тяжелотекущим вариантам болезни. На раннем этапе поражение охватывает сразу обширную область кожного покрова, псориатические высыпания гнойные. В процесс вовлекаются глубоко расположенные слои дермы с нервными окончаниями, из-за чего возникает сильная болезненность. При генерализованной форме пустулезного псориаза развиваются серьезные и порой угрожающие жизни осложнения - в патологический процесс могут быть вовлечены ткани почек, сердечная мышца.
Пустулезная форма . Выявляется у детей старше семи лет. Этот вид болезни у младенцев не диагностируется. Проявляется образованием отдельных отечных очагов с наполненными экссудатом пузырьками, воспалением рядом расположенных групп лимфоузлов.
Эритродермическая форма. Признаки - генерализованное воспаление эпидермиса, участки интенсивного шелушения, болезненные ощущения, сильный зуд. Прогрессирование симптоматики приводит к отслаиванию обширных по площади участков кожного покрова. Осложнение опасно, при его развитии у грудничков вероятность летального исхода высокая.
Псориаз сгибательных поверхностей. Псориатические изменения проявляются на изгибах тела - в области паха, на внутренней части бедра, под коленями, в зоне подмышечной впадины. Образуются пятна красноватого оттенка, вначале гладкие на ощупь и слегка выступающие. Постепенно на поверхности скапливаются легко отходящие при механическом воздействии чешуйки.
Псориаз ногтевых пластин. У детей встречается нечасто. Изменяется структура ногтей - появляются ямки, углубления, утолщения. Возможно развитие онихомадезиса или онихолизиса - псориаза на руках, протекающего с расслаиванием ногтей и их отхождением от ногтевого ложа.
Артропатическая форма . Псориатический процесс переходит на ткани суставов, появляется скованность и боль, ухудшающая движение. Вовлеченные в патологический процесс суставы опухают, становятся болезненными, повышается местная температура. Псориатический артрит затрагивает пальцы рук, голени, запястья, область голеностопного сустава.

Заболевание классифицируется по типу течения:

Летний или зимний вариант. У малышей первые симптомы болезни и последующие рецидивы чаще фиксируются в зимний период.
Непрерывно рецидивирующий. Характеризуется постоянным обострением симптоматики.
Неопределенный вид - не связан с сезонностью.

Подразделение болезни на виды и типы течения помогает врачам подобрать схему терапии в каждом конкретном случае.

Диагностика

Выявление псориаза у детей проводится дерматологом на основании:

осмотра;
расспроса родителей о первых проявлениях и общем самочувствии, провоцирующих факторах, хронических заболеваниях;
установления наследственной предрасположенности к болезни.

У маленьких детей псориаз протекает нетипично, его легко спутать с диатезом, аллергией, себорейной экземой. Для подтверждения диагноза требуется микроскопическое исследование соскоба, взятого с поверхности бляшек.

Принципы лечения

Лечение псориаза у детей проводится после тщательной диагностики. Большинство лекарств, показанных взрослым, в педиатрической практике не используются.

Псориаз у детей лечат комплексно - системными, наружными препаратами, физиотерапевтическими процедурами. Уменьшить дискомфортные ощущения, остановить разрастание бляшек и очистить организм от токсинов помогают:

антигистаминные средства;
десенсибилизирующие препараты;
лекарства с успокаивающим эффектом;
гормоны при тяжелых формах патологии;
иммуносупрессоры.

Врач поясняет, как лечить псориаз, используя местные средства. Мази и кремы призваны останавливать воспаление, препятствовать развитию бляшек, ускорять регенерацию кожи.

Болеющим детям показаны:

физиопроцедуры;
солевые ванны;
тщательный уход за телом в безрецидивный период.

Совместно с фармакологическими средствами используют и народные рецепты. Лечение начинают на ранней стадии, это позволит быстро избавить малыша от дискомфорта и снизит вероятность частых обострений.

Профилактика простуд также помогает в борьбе с псориазом, например, его каплевидной разновидностью.

Псориаз – это аутоиммунное заболевание, которое проявляется в виде воспалительных очагов на коже. Этот недуг может возникать у людей независимо от возраста или пола. Поэтому нередко псориазом страдают даже дети.

Детский псориаз проявляется точно так же, как и у взрослых.

На теле появляются красные пятна, которые покрываются серебристой корочкой. Лечением такой болезни должен заниматься только опытный специалист.

Особенно важно вовремя выявить псориатической сыпи, не допустив обширного поражения кожных покровов.

Вконтакте

Причины возникновения

Исследованием этиологии псориаза занимались многие специалисты.

К сожалению, истинных его возникновения никто так и не выяснил. Но, несмотря на это, многие дерматологи сходятся во мнении, что главную роль в появлении сыпи играет наследственный фактор.

Практически у всех детей с диагнозом псориаз имеются близкие родственники, которые также страдают от этого недуга.

Заболевание носит хронический характер, в связи с чем у пациентов случаются обострения, и наблюдаются периоды ремиссии.

Кроме генетической предрасположенности, врачи выделяют еще несколько негативных факторов, которые могут быть провокаторами псориатической сыпи у детей.

Сюда относится:

Ослабленный иммунитет.
Перенесенные инфекционные заболевания.
Полученные травмы и порезы.
Неправильное питание.
Прием сильнодействующих лекарственных препаратов.
Воздействие на кожу химическими веществами.

Какими бы ни были причины возникновения псориаза, любое покраснение на коже ребенка должно подтолкнуть родителей к обследованию.

Благодаря своевременной можно быстро устранить все симптомы болезни, улучшить общее состояние, а также предотвратить распространение сыпи и других серьезных осложнений.

Важно знать: псориаз может проявиться даже у новорожденного малыша. Первые признаки болезни могут возникать в виде покраснения определенных участков кожи ребенка. Поэтому необходимо постоянно следить за состоянием его кожного покрова, даже в области складочек. А при появлении любых специфических изменений сразу же обратиться к педиатру.

Клиническая картина

Главным признаком возникновения псориаза считается появление красных пятен на теле ребенка. Но в зависимости от вида болезни основные симптомы могут отличаться.

Так, в медицинской практике различают такие разновидности псориатического высыпания:

вульгарный;
эритродермический;
пустулезный;
псориаз разгибательных участков;
псориатический артрит.

Каплевидный псориаз проявляется в виде маленьких красных пятен, по внешнему виду напоминающие небольшие капельки. Со временем псориатические бляшки увеличиваются в размере, сливаясь в целые «озера».

Поэтому очень важно не допустить поражения больших участков кожи, что позволит намного быстрее устранить высыпание и другие неприятные симптомы болезни.

Вульгарный, или обычный, псориаз представляет собой поражение определенных участков кожи. При этом в местах возникновения псориатических бляшек кожный покров немного возвышается над здоровой кожей.

В проблемных зонах верхний слой эпидермиса отмирает, приобретая серебристый оттенок. В связи с этим при отскабливании образовавшихся бляшек легко отделяются большие хлопья сухой корочки. При этом у многих детей такой процесс сопровождается сильным зудом, что нередко приводит к повреждению кожного покрова.

Эритродермическая форма характеризуется поражением больших участков кожи с обильным шелушением. Во многих случаях ребенку тяжело справится с зудом, что приводит к образованию мелких ранок на коже.

Пустулезная форма проявляется в виде образования небольших пустул на коже, которые заполнены специфической жидкостью. В этом случае участки псориатическая сыпи существенно возвышаются над здоровой кожей. Кроме этого характерной чертой данного вида является сильная отечность тканей.

У детей пустулезный псориаз проявляется довольно редко, чаще всего от такого недуга страдают взрослые люди.

Псориаз на разгибательных участках чаще всего появляется на естественных складках. В случае с детским псориазом подобные признаки болезни родители чаще всего путают с обычной опрелостью или другими раздражениями кожи.

Но какими бы ни были симптомы, необходимо своевременно показаться врачу. Ведь промедление может существенно усугубить состояние ребенка и сам процесс лечения.

Псориатический артрит – это дерматологическое заболевание, которое поражает не только кожные покровы, но и суставы ребенка.

В таких случаях главными симптомами являются:

сыпь в области суставов;
болевой синдром;
скованность в движении;
другие нарушения работы опорно-двигательного аппарата.

Диагностика и лечение

Любой опытный специалист сможет различить псорииатическую сыпь от других патологических процессов на коже.

Поэтому во время обследования первым делом врач осматривает кожные покровы ребенка.

Для определения эффективных средств лечения необходимо пройти несколько дополнительных процедур диагностики.

Сюда относится:

Лабораторные исследования крови и мочи.
Биопсия тканей.
Другие микроскопические и гистохимические исследования кожных покровов.

После получения результатов всех врач назначает лечение. Чаще всего при легких степенях поражения кожи специалист назначает препараты местного применения. Это могут быть мази, гель или лосьоны против псориаза на основе салициловой кислоты, дегтя или других веществ.

Лечение псориаза, как у детей, так и у взрослых, требует комплексного подхода.

Поэтому, кроме медикаментозных препаратов, врачи разрабатывают специальную для ребенка.

Она основана на употреблении только полезной пищи, которая содержит в себе большое количество витаминов, минералов и других полезных веществ.

Полезно знать:

В процессе взросления детский организм подвергается различным испытаниям. Все чаще у детей проявляются заболевания, которые ранее считались “взрослыми”. Достаточно неприятной патологией является псориаз. Может ли он быть у ребенка? Почему это может произойти, и как лечится заболевание у детей?

Лечение псориаза у детей тем эффективней, чем быстрее диагностировано заболевание

Что такое псориаз и бывает ли он у детей?

Псориаз – это хроническое неинфекционное кожное заболевание. Проявляется оно в виде сухих красных пятен на коже с шелушащейся белой поверхностью. Локализуется сыпь на различных участках тела. Высыпания могут быть единичными или покрывать большую площадь кожи. Они доставляют человеку сильный дискомфорт, поскольку чешутся и могут причинять боль.

Многие люди считают, что дети не болеют псориазом. Действительно, заболевание чаще беспокоит людей старше 18 лет. Однако в настоящее время участились случаи болезни в детском возрасте. Иногда патология поражает даже грудных детей. Заболевание носит хронический характер, оно может затихать и не проявляться несколько лет, а при возникновении провоцирующих факторов обостриться.

Причины возникновения болезни

Механизм появления псориаза до конца не изучен. Существуют различные теории, которые выделяют несколько причин образования патологии у ребенка. Врачи считают, что эта болезнь является наследственной. Вероятность выявления патологии у детей возрастает, если один или оба родителя болеют псориазом.

Виды псориаза классифицируют в зависимости от локализации высыпаний и особенностей проявления. На различных стадиях заболевания сыпь может несколько видоизменяться. Важно вовремя распознать болезнь и начать лечение.

Бляшковидный псориаз

Виды заболевания описаны в таблице:

Вид	Проявление высыпаний	Локализация	Особенности
Пеленочный	Красные шелушащиеся пятна, покрывающие большую поверхность кожи.	Ягодичная зона, складки кожи	Похож на дерматозы, характерен для младенцев, сложно диагностировать.
Бляшковидный	Небольшие плотные пятна красного цвета быстро увеличивающиеся в размере, шелушатся и зудят. Сыпь покрывается белыми чешуйками, при травмировании кожа может лопнуть, появится кровь.	Чаще всего – на локтях, голове, коленях	Наиболее часто встречается у детей.
Каплевидный	Сухие единичные мелкие папулы розового или лилового оттенка, сильно чешутся и шелушатся. При несвоевременном лечении занимают большую площадь.	Голова, конечности, туловище	Болезнь может развиваться в течение 4-5 лет после перенесенной стрептококковой инфекции.
Гнойничковый или пустулезный	Симметричные кожные воспаления, сопровождающиеся жжением и зудом. Через некоторое время пустулы наполняются жидкостью. При попадании в лопнувшие пузырьки инфекции образуются гнойники.	Подошвы, ладони	У детей встречается редко. Сопровождается повышением температуры, лечится в условиях стационара.
Псориатическая эритродермия	Покраснения сливаются в большие красные пятна, покрывающие все тело.	Все тело	Сопровождается болями в суставах и высокой температурой. Лечится в стационаре.
Артропатический или псориатический артрит	Высыпания красные, шелушатся, располагаются на больших участках.	Все тело	Опухают суставы, беспокоит конъюнктивит, болят пальцы. Терапия проводится под контролем врача.

Стадии псориаза у детей

Болезнь проходит в несколько этапов. Псориаз у детей развивается медленнее, чем у взрослых.

Заподозрить заболевание в самом начале заболевания достаточно сложно, поэтому при возникновении высыпаний на теле ребенка необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Стадии развития псориаза у детей:

Начальная стадия. Характеризуется образованием небольших единичных красных пятен, которые спустя некоторое время подсыхают и начинают шелушиться. Симптомы схожи на проявление аллергической реакции.
Прогрессирующая стадия. Высыпания разрастаются, сливаются в большие сгруппированные участки. Сыпь отшелушивается в центре высыпаний и зудит. Появляются болевые ощущения при прикосновении к воспаленным участкам.
Стационарная стадия. Разрастание красных пятен прекращается. Шелушение и зуд теряют интенсивность.
Стадия регрессии. Сыпь постепенно исчезает. Иногда на месте высыпаний образуются светлые пигментные пятна.

Начальная стадия заболевания

Симптомы при поражении различных участков тела

На различных участках тела симптоматика псориаза имеет свои отличительные признаки. У ребенка высыпания могут находиться на различных участках тела: голове, руках, ногах, ногтях. Фото болезни на начальной стадии у детей поможет вовремя распознать псориаз. Рассмотрим основные симптомы заболевания.

Псориатическое поражение головы

Высыпания на волосистой части головы – достаточно распространенная форма патологии. Чаще всего она беспокоит детей старше года, однако иногда болезнь поражает пациентов грудничкового возраста. Сыпь при данной форме болезни может распространяться на лобную часть лица. Для подростков это заболевание может стать причиной глубокой психологической травмы. Симптомы псориатического поражения головы:

локализация высыпаний – пробор волосистой части, затылочная часть шеи, уши, лоб;
в начале заболевания появляется шелушение;
кожа на голове размягчается;
появляются красные пятна, которые покрываются белесыми бляшками и начинают чесаться;
при расчесывании кожный покров трескается;
со временем вся кожа под волосами покрывается белыми чешуйками.

Особенности протекания псориаза на ногтях

Псориатическое поражение ногтей легко принять за грибковое заболевание. Однако псориаз имеет свои отличительные особенности. В начале болезни на ногтевой пластине появляются небольшие точечные впадинки. Иногда под ногтем просматриваются красные пятна. Постепенно ноготь начинает мутнеть, и на нем выделяются продольные или поперечные борозды. При надавливании на ноготь больной ощущает дискомфорт.

Поражение ногтей в детском возрасте встречается редко и обычно сопровождается кожными высыпаниями. Если заболевание не выявляют на ранней стадии развития, то ноготь начнет разрушаться.

Существует несколько видов данной патологии, которые характеризуются усиленным проявлением одного из симптомов заболевания. Иногда псориаз ногтя протекает параллельно с заражением грибком. Виды ногтевых поражений:

Наперстковидный. Выражается в появлении мелких ямок на ногте и болевыми ощущениями при надавливании.
Онихолизис. Отличается появлением розово-желтой каймы вокруг ногтя и отслоением ногтевой пластины.
Онихомадез. Ногти быстро отслаиваются, окаймления нет.
Подногтевая псориатическая эритема. Под ногтевой пластиной наблюдаются пятна от розового до черного цвета.
Трахионохия. Пораженная поверхность становится неровной и шероховатой. Постепенно края ногтя выгибаются вверх.
Псориатическая паронихия. Отличается тем, что воспалительный процесс затрагивает весь палец, и он распухает.

Поражение конечностей

Псориаз на ногах у малыша

Псориаз на руках и ногах проявляется на кистях, локтях, коленях, голенях и стопах. На тыльной стороне ладони и между пальцев рук болезнь выглядит как огрубелые пятна красного оттенка. Особенность локтевых высыпаний состоит в том, что они обладают не явными признаками. Связано это с тем, что кожа в этой части толстая.

Первые признаки болезни на локтях похожи на небольшие потертости, которые постепенно перерождаются в мелкую точечную сыпь. Через некоторое время высыпания сливаются, и начинается воспалительный процесс. Пятна приобретают четкие границы и зудят. При расчесывании кожа трескается, и образуются мелкие ранки.

Сыпь на коленях при псориазе характеризуется огрубением кожи и появлением красных пятнышек с серой шелушащейся каймой. Иногда высыпания бывают в виде мелких водянистых пузырьков. Они постепенно распространяются на поверхность бедер и голени. На стопах псориатические поражения приводят к образованию мозолей. Кожа ступней воспаляется, покрывается чешуйками и трескается.

Лечение псориаза у ребенка

Псориаз невозможно излечить полностью. Терапия заболевания направлена на то, чтобы ускорить период ремиссии.

Лечение патологии у детей осложнено тем, что многие препараты и процедуры нельзя применять в детском возрасте. Рассмотрим наиболее популярные методы лечения псориатических поражений кожи.

Традиционная медицина

Терапия псориаза у детей включает применение местных лекарственных средств и витаминных комплексов. Лечение назначает специалист после комплексного обследования пациента. Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания и локализации псориатических поражений кожи. Эффективными средствами при псориазе являются мази. Детям назначают следующие препараты:

Цинковая, Цинокап, Скин-кап – средства на основе цинка;
Салициловая;
Ихтиоловая;
Серная;
Дегтярная;
Псори супер;
Дермовейт, Фторокорт – гормональные средства, назначаемые при тяжелом течении болезни;
Папавериновая и Теофиллиновая – для лечения волосистой части головы;
Гепарин – для застарелых высыпаний.

Для снятия раздражения и зуда маленьким пациентам рекомендуют принимать антигистаминные препараты (например, Супрастин, Диазолин, Тавегил). Поскольку одним из факторов, вызывающих псориаз, является нервное перенапряжение, детям назначают курсовой прием успокоительных средств. Для активизации защитных сил организма применяют иммуностимулирующие и пирогенные препараты.

Витаминные комплексы позволят укрепить иммунитет пациента и пополнить организм недостающими витаминами и минералами. Среди популярных средств для детей отмечают:

Компливит;
Витрум;
Мультитабс;
Ундевит;
Аевит.

Псориаз головы лечат при помощи шампуней Низорал, Фридерм, Сульсен. При осложненных заболеваниях больному назначают принимать кортикостероидные средства в течение 2-3 недель.

К традиционным методам терапии относятся также физиотерапевтические процедуры. Ремиссии содействуют ультрафиолетовое облучение, солевые ванны, фототерапия, плазмоферез, ПУВА-терапия. Специалисты рекомендуют откорректировать питание ребенка и включить в его рацион продукты, богатые витаминами и минералами.

Народные методы

Народные методы лечения псориаза могут быть включены в комплекс лечения заболевания. При выборе народных средств необходимо учитывать возраст пациента и особенности его организма. Исключить возникновение негативных последствий поможет предварительная консультация со специалистом.

Грецкий орех используется при лечении начальной стадии псориаза

В таблице описаны популярные методы борьбы с псориазом.

Вид	Состав	Приготовление	Применение
Мазь	Солидол, мед, желток	150 г солидола смешать с 1 желтком и 50 г меда.	Наносить 2 раза в день на 2 часа.
Мазь	Прополис, облепиховое масло	100 г прополиса размягчают на водяной бане и смешивают со столовой ложкой масла.	Мазать пораженные участки 2-3 раза в день.
Компресс	Морская соль	Растворить 50 г соли в 200 мл воды.	Смочить ткань в растворе и приложить на больное место. Повторять ежедневно в течение 7-10 дней.
Ванны	Скорлупа грецкого ореха	Залить 500 г сырья литром кипятка и дать остыть. Вылить раствор в ванную.	Принимать 30 минут через день на протяжении 2-х месяцев.
	Пищевая сода	900 г соды растворить в воде.
	Ромашка, череда	Приготовить отвар лекарственного растения и вылить в наполненную водой ванну.

Профилактика обострений болезни

Поскольку псориаз неизлечим в любом возрасте, очень важно принимать меры для предотвращения обострения заболевания. Прежде всего, необходимо обеспечить ребенку комфортные условия проживания и правильное сбалансированное питание, оградить его от стрессов.

В повседневной жизни следует соблюдать следующие правила и рекомендации:

следить за гигиеной ребенка;
при купании применять щадящие средства и мягкие мочалки;
избегать переохлаждения и перегрева малыша;
приобретать одежду из натуральных тканей;
исключить из меню ребенка продукты, которые могут вызывать аллергию;
не допускать затяжных заболеваний;
укреплять детский иммунитет;
правильно обрабатывать порезы и трещины.

При подозрении на обострение болезни необходимо немедленно обратиться к дерматологу. Своевременное и правильное лечение обеспечит долгую ремиссию заболевания. Детям старшего возраста следует объяснить, что псориаз не заразен и не может создать ограничения для их повседневных занятий. Подросткам необходимо оказывать моральную поддержку.