Цкб отделение гинекологии. Отделение гинекологии. Основные медицинские манипуляции гинекологического отделения

Диагностика и лечение широкого спектра гинекологических заболеваний, включая экстренную патологию, онкологию, проводятся в соответствии с мировыми стандартами с использованием современных лечебно-диагностической аппаратуры и инструментария. Применяются современные лекарственные препараты.

В нашем отделении высококвалифицированную медицинскую помощь получают пациентки с такими заболеваниями, как миома матки, эндометриоз, кисты яичников, гиперплазия и полипы эндометрия, патология шейки матки, маточные кровотечения любой этиологии, воспалительные заболевания органов женской репродуктивной системы, бесплодие, внематочная беременность, патология ранних сроков беременности. На высоком профессиональном уровне выполняются самые различные оперативные вмешательства у больных с гинекологической патологией. Активно используется эндохирургия, выполняются лапароскопические операции на матке и придатках матки, широко используются малоинвазивные технологии: гистероскопия, гистерорезекция.

В отделении прослежены хорошие отдаленные результаты лечения пациенток с выпадением матки, опущением стенок влагалища, недержанием мочи. Для лечения этой группы больных используются различные методики оперативных вмешательств, включая слинговые.

В практике отделения принято проведение комплексного обследования пациенток для выявления сопутствующей патологии, консультации смежными специалистами и, в случае необходимости, выполнение сочетанных хирургических вмешательств.

Врачи отделения осуществляют консультации пациенток на амбулаторном этапе. Возможно получение рекомендаций по любой гинекологической патологии, включая проблемы гормональной контрацепции, гормонального лечения различных заболеваний, лечения климактерического синдрома.

В отделении проводится лечение онкогинекологических больных с любыми видами онкопатологии. На высоком уровне в соответствии с мировыми стандартами выполняются оперативные вмешательства. В случае необходимости под контролем онкологов проводится химиотерапия и лучевая терапия.

Все оперативные вмешательства проводятся в условиях общего обезболивания с использованием современных препаратов для общей анестезии. По показаниям в комплексе анестезиологического обеспечения активно применяется эпидуральная или спинномозговая анестезия также с использованием современных препаратов и одноразового инструментария ведущих западных производителей. Для осуществления интра- и послеоперационного мониторинга и поддержания жизнеобеспечения пациенток ЦКБ располагает аппаратурой, соответствующей жестким требованиям анестезиологии XXI века. Первые часы после полостных оперативных вмешательств до полной стабилизации состояния организма пациентки в обязательном порядке наблюдаются и лечатся реаниматологами специального послеоперационного отделения, что исключает развитие вероятных в ближайшем послеоперационном периоде осложнений, обеспечивает необходимый и контролируемый уровень обезболивания, респираторной поддержки. Все вышесказанное в сочетании с высоким уровнем подготовки и опытом анестезиологов-реаниматологов ЦКБ обеспечивает пациенткам гинекологического отделения высокий уровень безопасности во время операции любой степени сложности и продолжительности, а также достаточный комфорт в первые часы послеоперационного периода.

Заболевания, лечением которых занимаются специалисты отделения:

• лечение миомы матки любых размеров;
• онкологические заболевания женской половой сферы любой локализации;
• опухоли и опухолевидные образования придатков матки;
• опущение матки и стенок влагалища;
• стрессовое недержание мочи;
• наружный и внутренний эндометриоз;
• маточные кровотечения в ювенильном, репродуктивном, перименопаузальном и постменопаузальном периодах;
• гиперпластические процессы эндометрия;
• острые и хронические воспалительные заболевания маточных труб, яичников с образованием спаек и тубоовариальных образований, приводящих к бесплодию;
• бартолинит и кисты бартолиновой железы;
• нарушение менструальной функции;
• осложнения беременности до 12 недельного срока;
• эктопическая беременность;
• климактерический синдром;
• нейроэндокринные синдромы (синдром поликистозных яичников, адреногенитальный синдром, нейрообменноэндокринный, предменструальный и посткастрационный синдромы);
• подбор заместительной гормонотерапии;
• введение и удаление ВМС;
• лечение заболеваний шейки матки, кондилом наружных половых органов и влагалища с одномоментным взятием биопсии;
• и многое другое...

Диагностика:

• ультразвуковое исследование;
• кольпоскопия;
• гистероскопия;
• лапароскопия;
• фракционное выскабливание;
• маммография;
• гистеросальпингография;
• мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ);
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Полная лабораторная диагностика воспалительных заболеваний мочевой системы:

• клинические и биохимические исследования;
• исследование гормонов;
• иммунологические исследования;
• взятие гинекологических мазков и соскобов;
• гистологическое и цитологическое исследование тканей;
• ПЦР-диагностика заболеваний, передающихся половым путем, в том числе вирусных инфекций (ВПГ, ВПЧ).

Манипуляции и операции

Все виды полостных и эндоскопических операций, в том числе с применением слинговых методик, а также прерывание беременности до 12 недель, введение и удаление ВМС, лечение заболеваний шейки матки, кондилом наружных половых органов и влагалища с одновременным взятием биопсии, интимная пластика и генитальная хирургия.

Лечение

Наши врачи, благодаря высокой квалификации и большому опыту работы, проводят лечение всех гинекологических патологий, инфекций, заболеваний. Кроме того, на ранних стадиях, в нашей клинике возможно вылечить рак матки. Лечение этого и других заболеваний, мы проводим всесторонне, то есть, терапевтически, медикаментозно, а также операционным методом.

Лечение онкологических заболеваний требует чёткого понятия о локализации, стадии и виде процесса. Грозный диагноз всегда является страшным для пациента, возникающий страх и паника не позволяют правильно оценить своё состояния и принять решение о необходимом лечении. В нашей клинике мы можем провести любые диагностические исследования на современном уровне для уточнения диагноза, выбрать оптимальный вид лечения, необходимый и радикальный объём операции, определить нуждаемость в проведении до или после операции химиотерапии, лучевой терапии, гормональной терапии. В случае выявления продолженного роста опухоли после ранее проведенных нерадикальных операций всегда остаётся возможность повторной операции, направленной на устранение опухоли и возникших осложнений со стороны смежных органов, улучшения качества жизни.

Благодаря применению различных методик - как традиционных, так и инновационных - обеспечивается эффективное и результативное лечение женских болезней. Мы осуществляем совместную лечебную работу вместе с отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения Лучевого центра клиники, что позволяет проводить для лечения миомы матки уникальную процедуру: эмболизация маточных артерий. Также мы применяем консервативную миомэктомию, экстирпацию и ампутацию матки.

Операции:

Хирургический блок нашей клиники позволяет проводить всевозможные оперативные вмешательства, в том числе и органосохраняющие (удаление узлов миомы матки, кист яичников с сохранением больного органа и сохранением репродуктивной функции), с использование лапароскопического, эндоскопического и другого оборудования.

• Реканализация маточных труб. Метод РКМ позволяет восстановить проходимость маточных труб. Процедура проводится при помощи рентген аппарата, под контролем которого специальный катетер с баллончиком вводится и продвигается в полости матки. Попадая в устье трубы, баллончик раздувается и расширяет просвет трубы. Катетер продвигается пока труба не станет проходимой. Но метод РКМ не всегда эффективен: в тех случаях, когда труба значительно перетянута наружной спайкой, шансы решить проблему «изнутри» уменьшаются.
• Удаление кисты яичников
• Удаление полипов
• Экстирпация матки
• Эмболизация маточных артерий
• Ампутация матки
• Устранение гнойно-воспалительных образований, абсцессов
• Пластическая коррекция половых органов

Гинекологическое отделение № 2 создано в АГК ЦКБ в 1990 году по инициативе академиков В.И. Кулакова и Г.М. Савельевой, следуя требованиям к современному акушерскому стационару.

Гинекологическое отделение № 2 является структурным подразделением хирургической службы и располагается в акушерско-гинекологическом корпусе (корп. № 4)– cамом современном и комфортабельном, оснащенном новейшим медицинским оборудованием. Отделение развернуто на 14 коек.

В составе отделения 2-х местные, одноместные и палаты "люкс". Каждая палата оснащена кондиционером-очистителем воздуха (ламинарные потоки), функциональными кроватями с панелью, оборудованными индивидуальной подсветкой, радиоточкой и кнопкой экстренного вызова медперсонала. Также в палате имеются: плазменный телевизор, индивидуальные шкафчики для одежды, отдельный санузел (с раковиной, душевой кабиной и туалетом, имеющим кнопку экстренного вызова медперсонала).

Пациенты обеспечиваются 4-х разовым питанием индивидуально в палате или в комфортабельной столовой, в зависимости от режима пребывания.

Ведется персональное круглосуточное обслуживание врачами и медсестрами.

Основные направления деятельности гинекологического отделения

Проведение лечебных мероприятий, направленных на сохранение и восстановление репродуктивной функции женщины;
Подготовка организма женщины к беременности;
Оказание стационарной акушерско-гинекологической помощи беременным женщинам в 1-й половине беременности;
Проведение лечебных и реабилитационных мероприятий в послеродовом периоде;
Профилактика, диагностика и лечение заболеваний репродуктивной сферы женщины с применением высокотехнологичных методов;
Оказание медицинской помощи в связи с искусственным прерыванием беременности;
Предупреждение заболеваний репродуктивной системы, нежелательной беременности;
Проведение анализа причин гинекологических заболеваний;
Взаимодействие с поликлиниками;
Генетическое обследование;
Внедрение современных методов профилактики, диагностики и лечения привычного невынашивания беременности, внедрение новых малоинвазивных технологий по сохранению и восстановлению репродуктивной функции женщины;
Оценка свертывающей системы крови, что крайне важно определить с ранних сроков беременности;
Осуществление мероприятий, связанных с контрацепцией (индивидуальный подбор способов контрацепции, в т. ч. и оральных контрацептив в послеродовом и послеабортном периодах, хирургическая контрацепция эндоскопическим методом);
Организация повышения профессиональной подготовки врачебного и среднего медицинского персонала.

В отделении работают три врача, из них два кандидата мед. наук, два врача имеют высшую квалификационную категорию, один врач – первую категорию. Все медицинские сестры имеют квалификационную категорию.

Основные медицинские манипуляции гинекологического отделения

Лапароскопические операции:

При кистах яичников;
при бесплодии;
при миомах матки;
при внематочной беременности;
при апоплексии яичников;
при эндометриозе;
при доброкачественных заболеваниях матки и ее придатков.

Косметические пластические операции на наружных половых органах, обусловленные как эстетическими, так и функциональными причинами.

Пластические операции при опущениях стенок влагалища и выпадениях матки

Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием матки.

Гистерорезектоскопия:

Рассечение внутриматочных синехий;
удаление полипов эндометрия и эндоцервикса;
удаление субмукозных узлов миомы;
аблация эндометрия.

Лечение следующих заболеваний шейки матки с помощью радиоволнового хирургического метода – аппаратом Сургитрон: эрозии, эктопии, рубцовых деформаций шейки послеродовыми разрывами, эрозированных эктропионов, гипертрофии шейки, эндометриоза шейки, лейкоплакии шейки, хронических цервицитов, кондиломы и папилломы вульвы, влагалища, промежности, кисты влагалища и преддверия влагалища, а также диагностические и лечебные манипуляции на шейке матки.

Восстановительный послеоперационный курс включает в себя проведение физиотерапевтических процедур, лечебную и дыхательную гимнастику. При сопутствующих заболеваниях проводятся консультации смежных специалистов.

Кольпоскопия (Dr. Campscope c цветным принтером и возможностью печати фотографий).

Обследование и подготовка пациенток к беременности.

Лечение угрозы прерывания беременности до 12-ти недель.

Искусственный аборт до 12-ти недель беременности и под контролем УЗИ (возможность подготовки шейки матки перед абортом гигроскопическими расширителями Диляпан).

Прерывание неразвивающейся беременности с гистологическим и генетическим исследованием.

Прерывание беременности по медицинским показаниям после 12-ти недель.

Ультразвуковое исследование органов малого таза на современнейшем ультразвуковом аппарате в формате 3D.

Врач-гинеколог – занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний женской половой системы.

Консультация гинеколога необходима не только тем женщинам, которые обнаружили у себя симптомы заболевания. Профилактически рекомендуется посещать консультацию гинеколога не реже раза в год.

• Боль внизу живота;
• Выделения из половых органов;
• Кровянистые выделения в середине менструального цикла;
• Нарушения менструального цикла;
• Зуд и жжение половых органов;
• Дискомфорт при половом акте.

• Планирование беременности;
• Климактерический период;
• Начало половой жизни.

• Воспалительные заболевания (вагинит, кольпит, цервицит, эндометрит и другие);
• Заболевания передающиеся половым путем (ЗППП);
• Нарушения менструального цикла (аменорея, дисменорея, ПМС, меноррагия);
• Климактерический синдром;

Первичная консультация

На первичном приеме гинеколог выслушает Ваши жалобы, проведет тщательный осмотр. Если Ваше заболевание потребует срочного лечения, уже на первой консультации гинеколог назначит препараты, которые уменьшат проявления симптоматики и облегчат самочувствие.

Для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные обследования –

• забор биологического материала на флору,
• на диагностику инфекций,
• кольпоскопия,
• УЗИ – трансвагинальное или трансабдоминальное.
• Из анализов крови могут быть назначены: анализ на гормоны, иммуноферментный анализ.

Повторная консультация гинеколога

На повторной консультации гинеколога учитывается изменение в самочувствии, результаты обследования. Если диагностика не завершена и остаются сомнения в точности диагноза (например, в сложных случаях бесплодия), может быть принято решение о проведении дополнительных обследований – гистеросальпингография, гистероскопия , лапароскопия.

В некоторых случаях на этом приеме врач принимает решение откорректировать лечение для максимально эффективного избавления от патологии.

Не стоит недооценивать важность повторного приема: даже если у Вас прошли неприятные симптомы, обязательно необходимо показаться специалисту – ведь только он может снять назначения и сообщить Вам, что Вы – здоровы!

Диагностика гинекологических заболеваний

Для диагностики гинекологических заболеваний могут быть применены следующие исследования:

В ЦКБ РАН Вы получите консультацию квалифицированного опытного врача-гинеколога и сможете пройти все необходимые исследования в удобное для Вас время на одной базе.

КДЦ ЦКБ РАН (м.Ленинский проспект) и Лечебно-диагностический центр (м. Ясенево) оснащены всем необходимым для точной и быстрой диагностики заболеваний - собственная лаборатория, ультразвуковая диагностика, рентгенологическая диагностика , магнитно-резонансная томография (МРТ) , мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) , эндоскопическая диагностика , опытные врачи-консультанты всех специальностей.

Также возможно проведение малых хиругичских вмешательств в условиях оперблока Дневного стационара (без суточной госпитализации). Преимуществом является то, что Вам не нужно находиться в стационаре круглосуточно – Вы выписываетесь через несколько часов после операции.

Гинекологи КДЦ ЦКБ РАН в условиях Дневного стационара проводят:

• коагуляцию и конизацию шейки матки
• удаление кондилом, папиллом
• биопсию наружных половых органов
• биопсию шейки матки
• раздельное диагностическое выскабливание
• удаление кист бартолиновой железы

Если на приеме врач-гинеколог выявит показания к стационарному лечению, он может предложить Вам госпитализацию в стационар ЦКБ РАН.

Гинекологи Лечебно-диагностического центра в условиях Дневного стационара проводят:

Женская консультация на базе ЦКБ РАН – это надежное медицинское учреждение, врачам которого можно доверить свое здоровье. Если Вы заметили признаки патологии, планируете беременность или просто ищете лучшего гинеколога в Москве – рекомендуем записаться на платную консультацию и профессиональный осмотр к нашим докторам. Уточнить любые детали по расписанию работы гинекологов, цене медицинских услуг в клинике, узнать, как подготовиться к анализам или получить другую информацию можно по телефону больницы. Если Вы впервые решили записаться на прием гинеколога в медицинский центр ЦКБ РАН, сразу обозначьте свои пожелания – должна ли это быть женщина специалист, нужен ли Вам акушер-гинеколог или гинеколог-эндокринолог и т.д. Запись также осуществляется в онлайн-режиме на сайте поликлиники ЦКБ.

Консультация гинеколога эндокринолога показана в случае необходимости диагностики и лечения заболеваний, спровоцированных нарушением гормонального фона женского организма.избыточной или недостаточной выработкой определенных гормонов. Напоминаем, что в ведении врача эндокринолога находится работа с такими проблемами, как эндометриоз, ювенильные кровотечения, тяжелый предменструальный синдром, климактерические симптомы, бесплодие по гормональным причинам и т.д.

Запись к гинекологу онкологу не стоит откладывать в случае подозрения на развитие новообразования в органах малого таза. Хорошие специалисты ЦКБ эффективно применяют комплексную терапию при раке шейки матки, раке яичников и раке матки, в том числе, когда речь идет о заболевании на серьезных стадиях.

Пройти осмотр и получить консультацию у репродуктолога необходимо, если в течение 12 месяцев семейная пара не может зачать ребенка или имеет место невынашивание беременности. Специалист по репродуктивным технологиям проведет обследование, верифицирует диагноз, подберет эффективное лечение.