Искривленный желчный пузырь. Симптомы и лечение деформации желчного пузыря. Причины деформации желчного пузыря

Деформация желчного пузыря проявляется изменениями контура, утолщением стенок, перегибами и обнаруживается у людей разного возраста.

Реже наблюдается врожденные нарушения – отсутствие органа или его удвоение. О нестандартной форме желчного пузыря часто даже не подозревают. Однако порой деформация приводит к тяжелым осложнениям.

Желчный пузырь

Чтобы узнать, что такое деформация желчного пузыря, надо представить себе и увидеть этот орган. Он находится с нижней стороны печени и анатомически считается ее частью.

Имеет вид удлиненного мешка овальной формы длиной у взрослого человека восемь-четырнадцать сантиметров, шириной до пяти сантиметров, объем может достигать 70 кубических сантиметров. Анатомически выделяют тело, расширенное дно и узкую шейку желчного пузыря.

Орган выполняет функцию емкости, в которую поступает желчный секрет. В полости желчного хранится желчный секрет – зеленоватая тягучая жидкость, выработанный печенью.

Отсюда он вытекает под воздействием гормона сначала в протоки, а следом уже в двенадцатиперстную кишку.

Деформация

Изменения структуры и формы говорят о том, что желчный пузырь деформирован. В МКБ 10 патология отмечена как прочие болезни желчного пузыря K82.

Такое нарушение появляется под влиянием патогенных факторов и некоторых болезней.

Нарушение формируется на этапе внутриутробного развития, а также после рождения. Среди врожденных изменений можно выделить:

образование загибов и перегородок;
патологические размеры;
неправильная локация, например в печени;
двойной пузырь;
выпячивание стенки;
отсутствие стенки.

Приобретенные с возрастом формы деформации представлены в виде искривления желчного пузыря, изменения контура, утолщения стенок органа.

Перегибы

Деформация желчного пузыря перегибом имеет функциональный постоянный и лабильный характер.

Функциональный характеризуется тем, что появляется при изменении позы, легко уходит после выполнения физических упражнений.

Сходна с функциональной лабильная деформация желчного пузыря. Ее признаки можно обнаружить на разных участках органа только в результате стресса или чрезмерного напряжения брюшных мышц.

Самым распространенным видом считается перегиб между дном и телом желчного пузыря.

Заподозрить его можно по пожелтевшей коже, болезненности под ребрами с правой стороны, в области лопаток. Появляется тошнота, потоотделение.

Изменение тела желчного пузыря возникает преимущественно у грудничков. Проявляется после приема еды в виде тошноты или позывов к рвоте.

О ней свидетельствуют боли в животе. В уголках губ появляются небольшие трещины. На языке появляются язвочки и небольшие пятна белого цвета.

Деформация шейки желчного пузыря возникает преимущественно из-за холецистита, сопровождаемого воспалением наружных стенок и формированием спаек.

Возникает метеоризм, рвота. Перегиб этого типа может вести к перитониту.

Особо опасен множественный перегиб. Деформируется весь орган, что ведет к нарушению функционирования всей пищеварительной системы.

Человек испытывает очень сильную боль, которую невозможно снять анальгетиками. Множественные перегибы ведут к гибели тканей.

Одной из форм таких перегибов является S-образная деформация. Орган начинает напоминать букву S.

Патология ведет к замедлению течения желчи и некоторым нарушениям пищеварения. Отмечено, впрочем, что нередко это изменение проявляется слабо и обнаруживается только на УЗИ.

Уплотнение стенок

Стенка желчного пузыря, состоящая из трех слоев, обычно не бывает толще 5 мм. Утолщается она из-за рубцов, воспалений, новообразований, спаек, полипов, жировых отложений.

Обычно деформация стенок желчного пузыря обнаруживается только при УЗИ, которое проводят с целью обнаружения и уточнения других заболеваний. Специфических признаков, характеризующих этот вид изменений, нет.

Контурная деформация

Контурная деформация желчного пузыря характеризуется изменением формы этого органа. Патология приводит к тому, что орган начинает напоминать крючок, песочные часы, дугу.

О возникновении этого изменения свидетельствует острая боль, появляющаяся сразу после приема пищи ила занятий спортом.

Обследование показывает нарушение желчного оттока. Контурная деформация желчного пузыря повышает вероятность нарушения целостности стенок органа и проникновения желчного секрета в полость живота.

Причины

Врожденная деформация органа обнаруживается обычно уже у грудных детей при первом УЗИ.

Когда форма желчного пузыря нарушается сразу у нескольких членов семьи, целесообразно говорить о генетическом факторе.

Впрочем, часто патология формируется в результате действия внешних факторов на ребенка, который еще находится в утробе матери. Среди этих факторов выделяют:

прием на протяжении беременности некоторых медикаментозных препаратов;
курение;
болезни мамы;
употребления алкоголя.

Самый высокий риск появления деформации желчного пузыря существует в первые три месяца беременности.

Для этого времени характерно закладывание основ системы пищеварения. Активное развитие идет вплоть до 25-й недели, поэтому влияние негативных факторов не исключает появление анатомических нарушений и во второй половине беременности.

Приобретенную после рождения деформацию желчного пузыря могут вызвать такие причины:

Такие факторы как подъем тяжелых предметов, чрезмерные физические нагрузки, вызванное ими перенапряжение брюшных мышц, прием алкоголя, курение провоцируют искривление желчного пузыря.

Негативное влияние оказывает также нерегулярное питание, нарушение распорядка дня, употребление копченостей, маринадов.

Симптомы

Характеристика признаков и симптомов деформации желчного пузыря находится в прямой зависимости от ее причин, формы, времени появления, сопутствующих заболеваний.

Врожденная деформация желчного пузыря иногда не обнаруживает свои признаки в течение многих лет. Симптомы нарушения обнаруживаются при проведении ультразвукового исследования.

Часто деформация характеризуется появлением значительных болевых ощущений в правой части живота. Она становится интенсивнее при нажатии.

Порой проявляется приступами, отражается в пояснице. Деформация шейки проявляется болезненностью в правом верхнем участке живота.

У пациента отмечаются признаки желтухи – возникает она в силу того, что желчь всасывается обратно. В начале желтеет слизистая рта и глаза, только после этого изменяется цвет кожи.

Появляется тошнота, ощущение вздутия живота, горький привкус. Многие продукты вызывают чувство отвращения. О воспалительных процессах говорит повышение температуры.

При перегибе шейки, проникновение желчи за пределы органа, боль появляется и в левом боку. Это бывает очень опасным симптомом, который требует немедленной консультации врача.

Постепенное течение характеризуется нарушением способности пропускать желчь. Наблюдается ухудшение аппетита, потеря веса, дискомфорт, тяжелые ощущения в области желчного пузыря.

Болезненность усиливается после переедания, употребления копченых, жирных блюд, специй. Периодически возникает тошнота, дискомфорт, сопровождаемый позывами к рвоте.

В кале обнаруживаются остатки жиров. Он желтеет, т.к. из-за застойных явлений не поступает придающий ему коричневый цвет стеркобилин. В крови повышается уровень билирубина. Моча становится темной.

Диагностика

УЗИ помогает увидеть деформацию желчного пузыря. При его проведении анализируется форма, плотность, размеры органа, контуры изнутри и снаружи, местоположение, особенности стенок.

Оно позволяет обнаружить эхографические признаки малейших изменений органа:

воспаление;
новообразование;
солевые накопления;
удвоение;
перетяжка;
закручивание;
изменение формы тела;
перегиб шейки;
нарушение положения.

Так, на процессы, связанные с воспалением в стенке желчного пузыря, указывает ее утолщение, более плотная структура. Эхосигнал увеличивается при обнаружении песка.

Обследование проводится в разных позициях – лежа, стоя. Связано это с тем, что загибы могут появляться и исчезать, когда человек сильно напрягает живот, стоит.

В заключении УЗИ-диагност обычно прописывает все обнаруженные признаки деформации.

Метод не приносит никакого вреда, его назначают беременным женщинам и детям разного возраста.

Лечение

Некоторые формы деформации, в основном лабильные и функциональные, не нуждаются в терапии. Лечение показано больным с приобретенной фиксированной деформацией, сопровождающейся болевыми ощущениями.

Оно направлено на купирование боли, снижение воспаления, восстановление циркуляции желчного секрета.

Применяется консервативное лечение, средства народной медицины. В период обострения больным показано находиться в постели, принимать до 2 л жидкости ежедневно.

Когда контурная деформация желчного пузыря, перегиб ведут к высокой вероятности развития тяжелых заболеваний, показано проведение оперативного вмешательства. Возможна эктомия.

Вне обострения используется лечебная физкультура, электрофорез с обезболивающими средствами, массаж.

Терапия болезней, связанных с изменением формы желчного пузыря, применяет лекарственные препараты:

Обезболивающие. Препараты этой группы помогут уменьшить боль. В домашних условиях назначают Спазмалгон, Дротаверин. В стационаре обычно делают внутримышечные инъекции Баралгина или но-шпы. При коликах назначают атропина сульфат. Для устранения сильных болей показан прием Трамадола.
Антибактериальные средства. Подозрения на воспаление бактериальной природы является показанием для назначения антибиотиков. Используют Аугментин, Амоксиклав. Одновременно применяют пробиотики и противогрибковые препараты.
Желчегонные лекарства. Одестон, Фламин, Гепабене, Оксифенамид назначают по завершению острого периода и по окончанию курса антибиотикотерапии. Важным условием применения средств этой группы является отсутствие камней.
Витамины. Назначается витамин A, B, C.

Народная медицина

Отток желчного секрета настой из овса. В 1 литр кипятка добавляют пятьсот грамм сухого растения, настаивают в течение часа, принимают по сто миллилитров три раза в день.

Для очистки желчного пузыря и печени используют отвар из свеклы. Корнеплод заливают водой, варят, пока жидкость не выкипятится до ее уровня.

Затем свеклу протирают на терке, смешивают с оставшейся водой и варят еще минут 20. Принимают по 40 мл 3 раза в день.

Полезны овощные соки. Картофельный уменьшает воспаление, морковный снижает вероятность образования холестериновых отложений, способствует улучшению желчного обмена.

Масло из облепихи нормализует синтез холестерина, снимает воспаление, улучшает регенерацию.

Оливковое масло обладает желчегонным свойством, оно также снижает уровень кислоты в желудке, улучшает пищеварение. Показано при такой патологии, как контурная деформация желчного пузыря.

Диета

При патологических изменениях желчного пузыря показано соблюдение специального питания.

Нельзя переедать. Голодание также противопоказано. Рекомендуется соблюдать стол № 5 по Певзнеру.

Разрешенные продукты

Супы: молочные, крупяные, из овощей. Варить их лучше без мяса или на втором бульоне.
Каши: овсяная, пшеничная, гречка.
Овощи: морковь, картофель, сельдерей, брокколи.
Фрукты: яблоки, груши, слива, сухофрукты.
Нежирные молочные продукты: кефир, молоко, творог.
Хлебобулочные продукты: сухари, хлебцы, ржаной хлеб.
Яичный белок, вареный.

Запрещенные продукты

Нельзя употреблять:

Мясные бульоны.
Мучные изделия: сдоба, печенье, пироги.
Мясные продукты: жирное мясо, колбаса, ветчина;
Овощи: лук, чеснок, бобы, чечевица, кукуруза, белокочанная капуста.
Маринованные продукты.
Грибы.
Кондитерские изделия: конфеты, пирожные, мюсли, вафли.
Орехи, семечки.
Соленые, жареные, копченые блюда.

Запрещено пить алкоголь, крепкий кофе, газированные напитки, пакетированные соки, крепкий чай.

Пример меню

Последствия

Перегиб желчного пузыря перекрывает отток желчи, увеличивает вероятность застоев. Последние ведут к формированию солевых отложений, воспалительным процессам.

Контурная деформация желчного пузыря ведет к неправильному кровообращению в этом органе. В результате отмирают ткани, разрываются стенки, происходит протекание желчного секрета из желчного пузыря.

Осложнением этого явления является перитонит. Если помощь не будет оказана вовремя, острая патология ведет к смерти.

Функциональная, лабильная деформация желчного, диагностируемая у грудных детей, редко ведет к каким-либо серьезным последствиям.

В основном она проходит с возрастом. Необходим, однако, периодический контроль состояния органа.

Последствия деформации желчного пузыря ведут к нестабильной работе всей системы пищеварения.

Профилактика

Для исключения изменения желчного пузыря показано следовать принципам рационального питания, регулярно делать зарядку.

Занимаясь спортом и повседневными делами, нужно отказаться от подъема тяжестей. Ежедневная зарядка улучшает циркуляцию желчного секрета, предотвращает застои. Следует отказаться от употребления алкогольных напитков.

Диагностируемые во время УЗИ изменения могут свидетельствовать о том, что желчный пузырь деформирован.

Изменения возникают под воздействием нарушения питания, приема алкоголя, поднятия тяжелых предметов, некоторых болезней.

Лабильные и функциональные изменения носят преимущественно временный характер и требуют только периодического контроля. Фиксированные деформации желчного пузыря требуют наблюдения гастроэнтеролога.

Полезное видео

Деформация желчного пузыря может быть врожденной или приобретенной патологией. Её симптомы зачастую связаны с холестазом (застоем желчи), приводящем к воспалительному процессу и образованию желчного сладжа.

Желчный пузырь представляет собой орган, в котором происходит накопление желчи необходимой для процесса пищеварения. Состоит он из трех частей – шейки, тела и дна. При определённых обстоятельствах положение органа и его частей по отношению друг другу может измениться. В результате чего происходит деформация желчного пузыря, которая может быть представлена в виде следующих патологических изменений: перетяжка желчного пузыря, загиб шейки, перегиб, закручивание и другие изменения. Давайте подробнее рассмотрим причины подобных изменений.

Допустимое лечение консервативными методами желательно сочетать с диетой (соблюдением определённого рациона и режима питания), приемом травяных сборов и употреблением специальным минеральных вод.

Причины возникновения деформаций желчного пузыря

Такая патология может быть врожденной. При этом известно множество случаев, когда человек с врожденной деформацией желчного пузыря не испытывает никаких симптомов, связанных с этой патологией и проживает здоровую полноценную жизнь. В большинстве случаев врожденные патологии не приводят к возникновению каких-либо симптомов и нарушений в деятельности организма.

Болезни желчевыводящих протоков – это частые причины возникновения деформации желчного пузыря во взрослом возрасте. Чаще всего встречаются:

острый и хронический холецистит, приводящий к развитию утолщений в стенках органа;
желчнокаменная болезнь провоцирует развитие перетяжек и спаечного процесса;
спаечная болезнь органов брюшной полости развивается после оперативного вмешательства при ненадлежащей тактике ведения послеоперационного периода;
поднятие тяжестей при недостаточном развитии мышц брюшного пресса;
увеличение размеров желчного пузыря характерно для застойных явлений.

Приобретенные в процессе жизни деформации желчного пузыря приводят, как правило, к развитию различных заболеваний. Самый высокий риск возникновения у людей пожилого возраста, у лиц с опущением внутренних органов, у пациентов, страдающих заболеваниями почек.

Клиническая картина и симптомы деформации желчного пузыря

В зависимости от того какой вид деформации желчного пузыря возникает у больного он испытывает различную симптоматику. Как правило, в большинстве случаев симптомы связаны с нарушениями пищеварения, так как нарушается выделение желчи в пищеварительный тракт, а она отвечает за расщепление трудноперевариваемой пищи. Таким образом, при данной патологии происходит расстройство всего процесса переваривания пищи. Также одним из типичных симптомов считается боль в правом подреберье, она иррадиирует в кишечник, позвоночник, под правую лопатку, ключицу, за грудину. Признаки могут быть различными, но для установления точного диагноза всегда требуется проведение специальных обследований.

Если процесс вызван воспалением или, наоборот, из-за патологии произошло воспаление, то к этим симптомам добавляются связанные с системным поражением – субфебрилитет, желтизна склер, изменение цвета лица, горечь во рту, тошнота, потливость.

Перекручивание шейки пузыря может привести к ее инфаркту, после чего желчь может попасть в брюшную полость. Таким образом, возникает то, что называется у врачей скорой помощи острый живот или перитонит. Его клиническая картина характеризуется острой болью в животе, его вздутием, повышением температуры, слабостью, тошнотой при отсутствии коррекции может развиться шок и смерть пациента. Подобная патология требует немедленного обращения к врачу и соответствующего лечения в стационаре.

Стандарты обследования при подозрении на деформацию желчного пузыря
Вид обследования	Что показывает	Норма
УЗИ печени и желчного пузыря	Нарушение физиологических границ органа, деформации	Орган находится в пределах физиологической нормы по размерам, расположению, структуре
Биохимический анализ крови	Могут быть небольшие отклонения по уровню билирубина и печеночных проб в стадии обострения патологического процесса	Ast, Alt, общий билирубин в норме
Общий анализ крови	Повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов указывает на наличие воспалительного процесса в полости ЖП	Уровень СОЭ до 10, лейкоциты до 8
Компьютерная томография	Нарушение структуры и формы органа, возможный застой желчи и нарушение её оттока	Нормальную структуру и толщину стенок без перегибов, загибов и т.д.

Виды деформации желчного пузыря

Клиническая картина может зависеть от формы изменения органа. Виды деформации желчного пузыря зависят от причины патологии и локализации воспалительного процесса. Рассмотрим кратко каждый часто встречающийся вид.

Прежде всего при диагностике определяют локализацию. В целом этот орган анатомически подразделяется на шейку, тело и дно. При подъеме тяжести и сильном напряжении передней брюшной стенки может возникнуть перекрут тела в области шеечной части. Это сопровождается сильной болью, не купирующейся с помощью спазмолитиков. Также пациент испытывает сильную тошноту, головокружение.

Наиболее тяжелой формой считается многократный перекрут, в ходе которого тело деформируется и прекращается прохождение желчи. Пациенты обычно находятся в тяжелом состоянии. Требуется экстренная хирургическая операция.

Наиболее частой формой является лабильная деформация желчного пузыря, способная самостоятельно восстанавливаться сразу же после устранения действия патогенных факторов. Во время деформации человек испытывает чувство тяжести в правом подреберье, тошноту, отсутствие аппетита. Если приступ длиться дольше суток, то развивается нарушение перистальтики толстого кишечника. Спастический запор длится до тех пор, пока не произойдет расправление органа. В результате этого начинается экстренный отток желчи. Человек испытывает жжение по ходу тонкого и толстого кишечника. Приступ оканчивается диареей с выходом желчи.

Гораздо все серьезнее при деформации шейки желчного пузыря, поскольку это может стать причиной полного застоя желчи. Очень чаще при таком положении у пациента на УЗИ наблюдаются признаки утолщения стенок органа, увеличение его внутреннего объема. Спустя полгода течения заболевания видны многочисленные спайки, приводящие к серьезным негативным последствиям. Хронический калькулезный холецистит – это частое осложение данного вида деформации желчного пузыря.

При длительно текущем воспалительном процессе происходит диффузная деформация внутри стенок желчного пузыря, это негативным образом влияет на состав желчи и её отхождение. Кальцинаты в виде ограниченных участков определяются уже на поздней стадии заболевания.

Серьезный дискомфорт доставляет контурная деформация желчного пузыря с резким увеличением его размеров. Характерные симптомы: тошнота и боль после приема пищи, иногда рвота, частое чередование жидкого стула с запорами, увеличение или снижение массы тела.

S-образная деформация желчного пузыря представляет собой двойной перегиб тела органа. Протекает без видимых симптомов. Горечь во рту появляется во время воспаления. Отрыжка после еды может стать единственным диагностическим симптомом.

Лечение деформаций желчного пузыря консервативными методами

Как правило, лечение деформаций желчного пузыря проводится консервативными методами, только при возникновении острых состояний или тяжелом течении используется хирургическое вмешательство. Главную роль в лечении играет диета. Из рациона исключаются жаренные, соленные, жирные, копченые продукты, а также газированные напитки. Поступающая в организм пища должна быть в «легком» виде, то есть в виде каш, супов, пюре. Питание должно быть сбалансированным по составу приветствуется наличие желчегонных продуктов. Категорически не рекомендуется переедать. Также необходимо ежедневно заниматься гимнастикой естественно не усердствуя, движения способствуют нормальному оттоку желчи. Отлично улучшают состояния различные дыхательные упражнения и нагрузки на мышцы живота.

Медикаментозная терапия заключается в приеме препаратов, нормализующих отток желчи и функции печени. При болевых ощущениях назначают спазмолитики и обезболивающие лекарственные препараты. При наличии воспалительного процесса оправдано применение антибиотиков.

Для лечения применяется специальная терапия, поддерживающая работоспособность печени. Два раза в год рекомендуется проводить следующий курс терапии:

«Эссенциале форте» по 2 капсулы 3 раза в сутки в течение 24 дней;
«Карсил» по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 30 дней;
«Хофитол» по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 21 дня;
«никотиновая кислота» по 0,2 3 раза в сутки 10 дней;
«Мильгамма» по 1 капсуле 2 раза в сутки в течение 12 дней.

Как лечить деформацию желчного пузыря методами народной медицины?

Перед тем как лечить деформацию желчного пузыря, необходимо изменить свой привычный режим и рацион питания. Из него исключаются острые, жирные, жареные и консервированные блюда, вызывающие повышенное отделение желчи. Затем стоит постепенно заменить привычный черный чай и кофе травяными сборами. Это дело привычки. В течение месяца можно полностью перейти на употребление напитка из иван-чая с добавлением чабреца или расторопши. Также полезно употреблять отвары из плодов шиповника и боярышника. Как и компоты из изюма и кураги, они оказывают положительное воздействие на состояние паренхимы печени и тканей желчного пузыря.

В периоды обострения можно лечить патологию следующими народными средствами:

взять по 3 столовые ложки сухой травы шалфея и тмина, мяты и крушины, запарить в 1 литре кипятка, принимать по стакану на ночь в течение 20 дней;
чистотел, мяту, зверобой и кукурузные рыльца взять по 2 столовые ложки и заварить 1 литром воды, принимать по 1 стакану утром;
аптечная ромашка, мята и мелиса по 1 столовой ложке заваривается на 1 литр и принимается по стакану.

Для профилактики образования камней на фоне деформации желчного пузыря следует периодически принимать крушину, корень одуванчика, фенхель и горькую полынь.

Минеральная вода при деформации желчного пузыря

При деформации желчного пузыря минеральная вода позволяет восстановить работу этого органа и ускорить процесс отведения желчи. Но необходимо правильно подобрать вид минеральной воды. Выбор зависит от многих факторов. В частности, стоит обратить внимание, есть ли нет холестаз (застой желчи).

Есть специальные минеральные воды, которые ускоряют процесс отведения желчи. А есть воды, которые благодаря своему минеральному составу замедляют процесс образования желчи в клетках печени.

В период обострения следует принимать лечебные воды с минерализацией более 10 гр на литр. Их принимать с выпущенными газами по 1 стакану 4 раза в сутки перед каждым приёмом пищи. Затем в течение месяца нужно пить лечебно-столовые минеральные воды в таком же режиме. А уже на постоянной основе пить воду с минимальной минерализацией менее 1 гр на литр.

Категории: / / от

Тяжесть в желудке, горький привкус, тошнота и частые боли в правом боку знакомы многим. Все это симптомы такой патологии как деформация желчного пузыря, встречающейся более чем у половины населения планеты. Это нарушение не входит в список самостоятельных заболеваний, а является последствием неправильного внутриутробного развития или некоторых заболеваний. Как врожденная, так и приобретенная аномалии могут ни как не проявляться на протяжении всей жизни, а могут постоянно напоминать о себе неприятными симптомами.

Желчный пузырь это полый орган, грушевидной формы. По строению выделяют: шейку – узкую часть пузыря, имеющую входное отверстие, тело – широкую дистальную часть и дно. Между шейкой и телом идет плавный переход, именно это место чаще других подвергается деформации.

Основной обязанностью органа является накопление желчи и ее концентрация. Помимо этого он принимает участие в пищеварении и положительно влияет на работу кишечника. Практически любую из этих функций могут взять на себя другие органы, поэтому желчный пузырь не является жизненно важным органом. Тем не менее нарушение его работы может доставить массу неприятностей и существенно снизить качество жизни.

Определение и классификация

Состояние, при котором изменяется величина, форма или структура тканей принято считать деформацией желчного пузыря. Под давлением или при смещении возникает перетяжка, перегиб или перекручивание. Такие аномалии провоцируют расстройства функциональных способностей органа и всего процесса пищеварения.

Классификация патологии учитывает характер процесса и особенности аномалии. Хотя классификация является условной, определение точного вида очень важно для эффективного лечения. Каждый тип деформации требует индивидуального лечения и особых мер профилактики.

Выделяют несколько видов деформации, которые рассмотрим ниже.

Перегиб (бумеранг)

Деформация возникает в основном на участке перехода шейки к телу. Возникает перетяжение, перенакопление и застой желчи, с последующим возможным разрывом. Желчный пузырь приобретает форму бумеранга или бычьего рога. Болевой синдром не четкий, имеющий локализации. Боль нарастает постепенно, от слабовыраженной до интенсивной, не купирующийся анальгетиками.

Перетяжка

Опасный вид патологии, возникающий в основном как врожденная аномалия, реже формируется у взрослых на фоне тяжелого течения беременности или кишечных заболеваний. При перетяжке форма желчного пузыря полностью изменяется, что приводит к серьезным функциональным нарушениям. Благоприятный прогноз лечения возможен только при выявлении патологии в детском возрасте, взрослым назначаются лишь паллиативные процедуры, так как патология останется на всю жизнь.

S – Образная деформация

Этот вид аномалии представляет опасность, только, если формируется у взрослых после длительных физических нагрузок, сильного эмоционального стресса или на фоне ожирения и холецистита. S-образная деформация желчного пузыря ребенка проходит самостоятельно, без лечебных мероприятий. Наиболее тяжело отражается подобная аномалия, если она затрагивает дно или тело пузыря.

Перегиб шейки

Данный вид характерен для осложнения прогрессирующего холецистита, когда в воспалительный процесс вовлекаются стенки желчного пузыря. Без адекватного лечения основного заболевания в области перегиба формируются спайки, что приводит к застою желчи, изменению ее состава, и, как следствие, функциональные нарушения органов пищеварительной системы.

Лабильный перегиб

Этот вид деформации имеет временный характер. Симптомы нарушения пищеварительной системы возникают после сильного эмоционального или физического напряжения, и проходят самостоятельно в состоянии покоя. Лабильный перегиб не требует специального лечения, но со стороны больного важно соблюдение умеренности физических нагрузок, и избежание сильных эмоций. Отличительной чертой аномалии является ее нестабильность, перегиб может возникать на разных частях органа.

Контурная деформация

Данный вид патологии подразумевает искривление контуров пузыря. Может быть и приобретенной и врожденной патологией. Возникает на фоне обширного воспалительного процесса, после чрезмерных физических нагрузок или нервного перенапряжения. Опасна такая деформация развитием застойных явлений и риском разрыва желчевыводящих путей.

Уплотнение стенок

Увеличение толщины стенок желчного пузыря влечет не только искажение формы, перегибы на разных участках, но и воспаление, вызванное нарушением оттока желчи. При таком виде деформации часто развивается подпеченочная желтуха.

Для врожденной патологии характерны такие виды деформации как:

формирование перегородок и множественных изгибов;
недоразвитие или гиперплазия (большие размеры);
аномальное расположение (внутри печени, в средней линии брюшной полости, в малом тазу);
отсутствие желчного пузыря (агенезия);
двойной пузырь;
второй желчный пузырь (в желчном протоке формируется полость, выполняющая схожие функции);
дивертикул (выпячивание стенок или аномальное строение стенок пузыря).

Причины возникновения патологии

Причины, провоцирующие развитие деформации желчного пузыря могут возникнуть в любом возрасте. Выделяют врожденную и приобретенную формы.

Врожденная деформация развивается по таким причинам как:

Нарушения развития плода происходят в первые месяцы беременности, когда идет формирование внутренних органов. Поэтому очень важно в этот период женщине максимально внимательно относиться к своему состоянию, и проходить все обследования в соответствии с указаниями врача.

В большинстве случаев при врожденной патологии симптомы появляются не сразу. Первые тревожные звоночки, которые должны насторожить родителей, возникнут, когда ребенок начнет полностью питаться самостоятельно это:

вздутие живота;
жалобы на тошноту;
потеря аппетита.

Постепенно, когда начнется нарушение функционирования в системе пищеварения, появятся такие симптомы как:

рвота после приема пищи;
отрыжка с неприятным привкусом;
признаки диспепсии (тяжесть в желудке, чувство переполнения, быстрое насыщение);
вздутие живота;
приступы острой боли в области правого подреберья, с иррадиацией под лопатку, в ключицу, позвоночник;
вечерний подъем температуры;
желтизна склер глаз.

Методы лечения и возможные осложнения

Игнорирование симптомов и признаков деформации желчного пузыря может тяжело отразиться на здоровье, и даже привески к летальному исходу. Методика лечения требует строго индивидуального подхода. Врач составляет комплексную схему, задачами которой входит:

дезинтоксикация организма;
лечение основного заболевания, спровоцировавшего деформацию;
купирование воспалительного процесса;
восстановление нормальной функции пищеварения.

Помимо фармакологических препаратов обязательно назначается строгая диета, которой больной должен придерживаться всю жизнь. Хорошим дополнением являются народные рецепты и лечебная физкультура.

Из-за деформации происходит застой желчи, которая постепенно растягивает стенки, что в итоге приведет к разрыву, а разлитая желчь немедленно вызовет воспаление. При перекруте нарушается кровоснабжение, что ведет к некрозу стенок и перитониту. При таких ситуациях необходимо хирургическое вмешательство. И, если помощь опоздает, все может закончиться очень печально.

Даже если, развитие патологии не вызовет таких тяжелых последствий, могут иметь место менее опасные, но не менее неприятные факторы, например:

эзофагит;
снижение иммунитета;
хроническое воспаление кишечника;
желчекаменная болезнь.

Только внимательное отношение к своему здоровью, регулярное скрининговое обследование и своевременное лечение у специалистов текущих заболеваний, избавит от неприятностей и даст возможность вести нормальный образ жизни.

Пищеварительная система человека – это слаженная, синергетическая работа разнообразных органов. Желудочно-кишечный тракт неспособен полноценно осуществлять функцию переваривания и усвоения продуктов, если слюнные железы не помогут ему в этом или, к примеру, жёлчный пузырь. Его функция – накопление и выделение в кишечник концентрированного секрета, производимого печенью. Поэтому изменение формы, размеров, структуры, других качественных характеристик органа негативно сказывается на работе ЖКТ и состоянии здоровья человека в целом.

Что такое деформация желчного пузыря

В анатомическую структуру этого элемента пищеварительной системы входят шейка, тело и дно. И каждая из перечисленных частей может изменить свои изначальные параметры – контуры, величину, положение относительно других структурных элементов. Такое патологическое состояние органа называется деформацией жёлчного пузыря. Это заболевание не является препятствием для службы в армии. В соответствии с МКБ ему присваивается один из кодов – К 82; К 82,0; К 82,9; Q44.

Виды рассматриваемой патологии, следующие:

Искривление S образной формы – чаще врождённая, реже приобретённая аномалия. Возникает из-за генетического фактора или потому, что по каким-то причинам этот орган формируется быстрее остальных.
Недоразвитие или гиперплазия.
Разные варианты нарушений в области шейки. Одни развиваются вследствие холецистита – вялотекущего воспалительного процесса хронического течения. Другие – по причине значительных физических нагрузок, удлинения, провисания шеечного отдела.
Перегиб, который образуется между телом органа и его дном.
Дисформия, возникающая одновременно в нескольких зонах.
Контурная деформация стенок – происходит из-за хронического воспаления или нарушения выведения секрета (холестаз).

Каждый вид аномалии имеет свои конкретные этиологические факторы. Однако, существуют и общие обстоятельства, детерминанты, которые способствуют изменению состояния органа.

Причины деформирования

Предшествующие условия у взрослых пациентов, следующие:

Гепатит А.
Желчнокаменная болезнь.
Онкологические процессы.
Спайки.
Хронические застойные явления в пузыре.
Неправильное, бессистемное питание, употребление алкоголя.
Регулярные и чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей, занятие силовыми видами спорта, перенапряжение мышц живота.
Дискинезия желчевыводящих путей.
Грыжа.
Возрастные изменения у пожилых людей, такие как опущение внутренних органов.

У новорождённых деформация жёлчного пузыря может стать последствием таких состояний, как:

Сбои на генетическом уровне.
Нарушения внутриутробных процессов роста плода и его органов из-за стрессовой беременности, курения. А также по причине употребления алкоголя, наркотиков, медикаментов будущей матерью.
Тяжёлые хронические заболевания женщины, которая вынашивает малыша.

У детей и подростков искривление жёлчного пузыря происходит из-за следующих причин:

Болезни желудочно-кишечного тракта воспалительного характера.
Разнообразные аномалии, связанные с самим органом или его протоками, печенью.

Катализатором возникновения патологии становится активный рост ребёнка.

Симптомы заболевания

Если у пациента деформированный жёлчный пузырь, возникают следующие признаки этого состояния:

Нарушение процессов пищеварения, которое отражается на качестве стула. Он может быть обесцвеченным, иметь вкрапления непереваренных жиров.
Тошнота, рвотные позывы.
Потливость, повышение температуры тела.
Боль, ощущение напряжённости в подреберье с правой стороны. При контурном деформировании дискомфорт начинается после еды.
Постепенное похудение.

Перегиб в средней зоне – между телом и дном вызывает появление такого симптома, как желтуха.

Точная диагностика

Один из самых информативных методов не инвазивного исследования, когда врач подозревает у пациента деформацию жёлчного пузыря – это УЗИ. Обнаружение заболевания при помощи ультразвука имеет следующие преимущества:

Высокоэффективный способ, особенно по сравнению с компьютерной томографией.
Полная безопасность диагностики даже для беременных и кормящих грудью женщин, новорождённых и людей с тяжёлыми соматическими заболеваниями.
УЗИ можно делать не только лёжа, но и в разных положениях, позах тела (как известно, орган склонен деформироваться только в определённых условиях). К примеру, когда человек лежит или стоит.
На УЗИ также хорошо просматриваются соседние с жёлчным пузырём тканевые структуры, которые могут быть вовлечены в патологический процесс.

В норме орган имеет эхонегативную структуру. Поэтому усиленный сигнал ультразвуковой волны свидетельствует о наличии разных аномалий – воспаления, отложении камней, изгибов и перетяжек.

Во время диагностической процедуры оцениваются следующие параметры:

Позиция органа.
Форма и размеры.
Движения в процессе дыхания.
Внешние и внутренние очертания.
Эхоплотность, структура стенок.
Наличие или отсутствие включений.
Степень наполнения, а также высвобождения пузыря.

УЗИ-диагностика помогает выявить эхопризнаки деформации. На экране ультразвукового аппарата видны перегибы, перекручивания, перетяжки, уплотнения стенок, изменение размеров, очертаний.

Последствия деформации

Патологическое состояние жёлчного пузыря может стать пусковым фактором серьёзных осложнений:

Застой жёлчи с последующим воспалением, формированием камней.
Нарушение кровообращения, омертвение тканей и истончение стенок органа, попадание секрета в брюшную полость. Затем начинается перитонит, который заканчивается смертью пациента, если не осуществить срочное оперативное вмешательство.
Эзофагит.
Воспаление кишечника хронического течения.
Снижение иммунитета.

Лабильная деформация – это такое временное изменение строения органа, которое не имеет симптоматики и не вызывает последствий. Возникает это состояние в период интенсивных физических нагрузок, лечения не требует. Обычно не грозит осложнениями и S-образное искривление, в этом случае анатомия органа часто нормализуется.

Как лечить деформацию желчного пузыря

Врождённая аномалия у малыша, если она не причиняет неудобств, дискомфорта, специальной терапии не требует. Однако, наблюдение за функцией органа необходимо.

Для пациентов с приобретённой патологией, особенно сопровождающейся болевым синдромом, лечение обязательно. Оно должно быть неотложным и комплексным. Обычно назначают 3 или 4 курса по 1–2 недели. Цели, которые ставит перед собой врач – устранить застойные процессы и восстановить отделение жёлчи. А также купировать воспаление, снизить интенсивность боли.

В некоторых случаях лечить деформацию жёлчного пузыря уже нет времени, или это просто нецелесообразно. В такой ситуации применяется оперативное вмешательство.

Медикаменты

Назначаются следующие препараты:

Спазмолитики и анальгетики. В зависимости от выраженности болевого синдрома должны использоваться Дротаверин или Но-Шпа внутримышечно, Баралгин, Атропина сульфат, Трамадол.
Антибиотические медикаменты широкого спектра действия – Цефалоспорины, Ампициллин. Параллельно назначаются препараты для восстановления нормофлоры желудка – Линекс.
Детоксикационное лечение применяется при наличии соответствующих признаков.
Желчегонные средства (при отсутствии камней) прописываются после купирования обострения и анитибиотикотерапии – Гепабене, Никодин.

А также необходимы повышение иммунной защиты, ЛФК, массаж живота (для облегчения выведения секрета), санаторно-курортное лечение (в том числе в период реабилитации).

Народные средства

Фитотерапия должна быть достаточно длительной (30–60 дней) и непрерывной. Можно использовать следующие рецепты:

Растения тмин, крушина, алтей, мята, шалфей помещаются в термос или плотно закрываемую тару и завариваются. Настой пьют в количестве 0,2–0,3 л вечером.
Смесь чистотела и зверобоя заливается кипятком, жидкость употребляют по 0,2–0,6 л в сутки.
Сбор мелиссы и ромашки запаривают горячей водой, выпивают 250 мл в течение дня в три подхода.

А также для приготовления настоев могут применяться другие лекарственные растения – фенхель, тысячелистник, бессмертник, горькая полынь, чистотел, пижма.

Диета

Питание при деформации жёлчного пузыря должно включать следующие продукты и блюда:

Овощи и не кислые фрукты.
Подсушенный хлеб из тёмной муки.
Макароны.
Мясо или рыба – нежирных сортов.
Протёртые первые блюда из крупы и овощей.
Диетические молочные продукты.
Немного сливочного и растительное масло.
Кисель, отвар из сухофруктов, компот, некрепкий чай, сок домашнего приготовления.
Закуски – фруктовые салаты, маложирный сыр, винегрет.

Все остальные продукты желательно исключить хотя бы на какое-то время. А также необходимо проконсультироваться с диетологом и соблюдать основные правила питания:

Острое, жаренное и кислое, полуфабрикаты, консервация, яичные желтки, грибы – под запретом.
Все продукты должны быть в тушёном, запечённом, сыром виде или отварены, приготовлены на пару.
Температура еды – в диапазоне от +15 до +60 градусов.
Питание дробное, в промежутках нужно пить воду по 1,5–2,5 литра в день.

Переедание недопустимо, так как создаёт слишком большую нагрузку на жёлчный пузырь.

Хирургическое лечение

Этот вид терапии показан, если улучшить отток жёлчи при помощи консервативных методов не удалось. Или в случае когда в органе произошли необратимые изменения.

В хирургической практике для решения проблем с жёлчным пузырём применяется лапароскопия. Если особенности клинической картины позволяют, врачи восстановят отделение секрета. Однако, есть и надёжный путь предотвратить возможные осложнения – это полностью удалить орган. Для этого используется метод под названием холецистэктомия.

Профилактика

Чтобы заболевание не возникло у ребёнка, будущая мать должна придерживаться здорового образа жизни:

При планировании беременности вылечить или вывести в стадию стойкой ремиссии все свои хронические и острые заболевания.
Правильно и полноценно питаться.
Стараться больше отдыхать, минимизировать или устранить возможность возникновения стрессов.
Не употреблять алкогольные напитки.
Не курить, не принимать наркотические препараты (в том числе «лёгкие»).
Не заниматься самолечением. Даже повышенную температуру тела нужно снижать при помощи тех медикаментов, применение которых разрешено терапевтом и гинекологом.

Чтобы предотвратить риск деформации жёлчного пузыря у подростков и взрослых, нужно:

Тщательно следить за состояние пищеварительной системы и здоровьем всего организма.
Регулярно проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога, а лучше – у гепатолога, в том числе делать УЗИ брюшной полости. Пожилым пациентам рекомендовано комплексное обследование всего организма 2 раза в 12 месяцев.