Начальная стадия артрита пальцев рук чем лечить. Артрит пальцев рук: симптомы (фото) и как лечить медикаментами. Традиционные способы борьбы

Артрит считается одним из самых серьезных заболеваний и может поражать как пожилых, так и молодых людей. Особенно уязвимы в этом плане женщины.

Это воспаление сустава и разрушение хрящей и связок. В этом случае пальцы искривляются, а суставы деформируются.

Причины появления данного заболевания могут быть: инфекции и травмы, курение и переохлаждение, лишний вес, ревматизм, псориаз, туберкулез, гепатит и гонорея, красная волчанка и бруцеллёз.

Иногда врачи отмечают влияние наследственности, аллергических реакций, плохой экологии, психологических потрясений, при недостатке витаминов и другому ряду причин.

Артрит сам по себе не излечивается полностью, но есть возможность слегка уменьшить его проявления и отсрочить тяжелые изменения.

Как распознать заболевание, симптомы:

• Боль в суставах в момент пробуждения;
• Может возникать экссудат в полости сустава;
• Деформация суставов, припухлость;
• При долгой неподвижности скованность движений;
• Хроническая усталость и недомогание;
• Появление узелков под кожей, обычно появляется уже при хроническом поражении;
• Скрип при движении;
• Покалывание и онемение пальцев рук- это ревматоидный артрит;
• При острой форме характерна припухлость и боль в области суставов, температура.

Все зависит от длительности заболевания и его формы, поэтому симптомы могут быть яркими и стертыми. Заболевание поражает Фаланговые суставы и область возле ногтей. В сложных случаях и при запущенном заболевании суставы могут принимать форму веретена или их стягивают контрактуры.

В этом случае человеку очень сложно себя обслуживать, поэтому необходимо, как можно раньше начать лечение.

При ремиссии очень важно продолжать начатое лечение, оно поможет поддерживать руки в рабочем состоянии.

Какие виды артрита пальцев рук бывают?

Подагрический;

Ревматоидный;

Ризартрит — поражение большого пальца руки;

Псориатический;

Посттравматический.

Вторичный артрит — реакция организма на различные соматические заболевания, иммунные нарушения и аллергию.

Подагрический артрит появляется на фоне скопления солей мочевины в суставах.

Ревматоидный артрит характерен симметричным расположением на обеих кистях. При нем поражены чаще всего указательный и средний пальцы, иногда область лучезапястного сустава.

Посттравматический вариант появляется после операций на суставах рук или после травм суставов.

Какие стадии бывают

Нет явных признаков заболевания, разве что появляется легкая скованность движений по утрам;

Появляются костные эрозии, суставы опухают, появляются боли и хруст.

На данном этапе пациент, как правило, обращается к врачу;

Деформация суставов обеих рук, как правило, она симметрична.

Утром боль сильнее, выражена краснота и припухлость кожи, повышена температура на месте поражения сустава.

Скованность движений проходит только при приеме обезболивающего;

При четвертой стадии хрящи срастаются, человек не может обслуживать себя сам.

Ему присваивается степень инвалидности.

Что болит?

В острый период болят суставы пальцев рук, а также мелкие суставов на пальцах, если есть поражения лучезапястного сустава, то может опухать и болеть вся кисть.

В подострый период, боль в суставе незначительна.

При хроническом заболевании неприятные ощущения могут возникать лишь при движении в месте повреждения.

Как себя проявляет на разных стадиях

В начальной стадии боль начинается утром и проходит в течение дня. Наблюдается отек, припухлость, Пальцы не могут гнуться, возможно, чувство онемения. Необходимо разминать постепенно руки и их подвижность постепенно улучшится.

При инфекционном характере заболевания, поднимается общая температура, может возникнуть головная боль и появляется припухлость и краснота тканей вокруг сустава.

Меняется цвет суставов, так, например, при подагре они становятся фиолетовыми. При инфекционной этиологии – пурпурно красными, с нарывами. Посттравматический зависит от характера и формы повреждения, но цвет кожи тоже может поменяться.

Чем лечить артрит суставов пальцев рук

Так как боль на суставы бывает очень сильной и она может наблюдаться даже в мелких суставах на пальцах рук, то необходимо соблюдать все правила, которые устанавливает врач.

Сначала он определяется с типом поражения суставов, после чего для каждого из них вырабатывается своя методика лечения.

Общие правила лечения

1) Обезболиваем сустав.

Чаще всего это гормональные или негормональные средства, и анальгетики. Они снимут отек, неподвижность, уменьшат воспаление.

2) Устраняется сама причина воспаления.

При подагре выводят мочевую кислоту, при ревматоидном артрите нормализуется обмен веществ и используются препараты угнетающие иммунитет. Для сахарного диабета подбирается гомеопатия. При гнойном артрите выбирают хирургический способ лечения, а также антибиотикотерапия.

3) Назначается зарядка для суставов, делается блокада. Однако зарядка назначается только в период затишья заболевания.

4) Как правило, врач может назначить и физиолечение, а именно: акупунктуру, массаж, магнитотерапию, прогревание, грязелечение, ультразвук, электрофорез.

5) Может быть предложена операция на суставах, чтобы восстановить их подвижность, удалить шишки, внешние проявления.

6) Обязательно необходимо периодически посещать санаторий, чтобы уменьшить рецидив заболевания.

Так как пациент становится более раздражительным, то рекомендуются успокаивающие, снотворные. Для поддержания нервной системы назначаются витамины группы В, в виде инъекций, таблеток или дрожжей. А также рекомендуется витамин Е. Необходимо уменьшить нагрузку на суставы, каждый день выполнять специальные упражнения для развития гибкости рук.

Иногда используется и народная медицина, которая советует делать примочки и компрессы со скипидаром, мумие, горчицей и другими средствами.

Лекарственная терапия

Во время острого периода могут быть назначены следующие средства:

1) Обезболивающие :

• Нимесулид;
• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Пироксикам;
• Вольтарен;
• Мовалис.

2) Средства, восстанавливающие хрящевую ткань: при обострении могут быть назначены Глюкозамин или Хондроитина сульфат.

Они принимаются в течение 3-х месяцев.

3) Лекарства, способствующие расширению сосудов: Трентал или Актовегил.

Это поможет улучшить питание суставов. Курс составляет не менее 10 дней.

4) При бактериальном характере заболевания назначаются антибиотики, часто пенициллины.

5) Витаминные комплексы, особенно препараты кальция.

6) Если заболевание не классифицировано, то могут быть назначены противомалярийные и кортикостероиды, однако курс носит кратковременный характер.

7) Мази для наружного применения: фастумгель, долгит, диклофенак.

Все лекарства назначает врач.

Диета и образ жизни при артрите

Обязательно необходимо соблюдать диету, причем при каждом виде артрита она будет разная.

Например, при ревматоидном артрите пальцев необходимо не только увеличить прием белковой пищи, но и кушать 6 раз в день. Прием пищи должен быть в теплом виде. А жидкости резко ограничивают, около 5 стаканов в день.

Минимальное потребление соли, исключение сахара и продукты, его содержащие. Кроме этого исключаются консервы, пряности, копчености, соления, рыбные и мясные бульоны.

Зато увеличивают употребление соков, фруктов, овощей, ягод. Предпочтение лимону и смородине, напиткам на основе шиповника, отрубей и дрожжей. Увеличить количество отварного риса без соли, предварительно вымоченного.

При псориатическом артрите:

Больше употреблять рыбу и мясо кур, овощи и фрукты, каши из пшеницы, овса, ячменя и ржи. Не рекомендуются картошка, помидоры, баклажаны и перец. Также нельзя употреблять грибы, цитрусовые, гранты красное мясо и солености

При подагрическом артрите:

Ни в коем случае нельзя копчености и колбасу, острые приправы и соусы, соленую и жареную рыбу, алкоголь, бобовые и бульоны из мяса.

Чаще всего за основу берется вегетарианство, но куриные мясо и яйца разрешены.

В целом пища должна быть сбалансированной, богатой омега 3 кислотами, которые можно брать из рыбы и льняного масла. Рекомендуется держать под контролем вес, избегать: чай, кофе, копчености и солености.

Обязательно необходимо вылечивать простудные заболевания, инфекции.

Обязательно заниматься закаливанием и физкультурой. Рекомендуется прием соков, настоев трав, зеленый чай.

Убираем из рациона сахар и соль, зато есть чеснок необходимо обязательно. Вредные привычки нужно исключить полностью.

Особенно нужно быть осторожным с травмами и переохлаждением. Артрит помолодел, и может проявиться у молодых людей в возрасте даже 25-30 лет, поэтому следует внимательно следить за своим здоровьем.

Народные средства

Самолечение при данном заболевании не приветствуется, поэтому все, даже применение народных средств нужно согласовывать с врачом.

Он состоит из: меда, сухой горчицы и растительного масла, взятых в равных долях по 1 ст. л. Данную смесь разогревают и прикладывают на 1 час.

2) Корни сельдерея помогают в виде сока, который употребляют перед каждым приемом пищи.

В среднем это 1-2 стол. ложки средства. Кроме этого также принимается настойка из корней подсолнечника.

3) Некоторые применяют лист каланхоэ, настоянный на водке в течение 1 недели.

Он помогает вернуть суставам подвижность и позволяет усилить медикаментозную терапию.

5) Лечение укусами пчел артрит лечат уже давно, кроме этого можно использовать мази, содержащими яд насекомых.

6) Листья капусты считаются одним из самых простых и эффективных средств. Их можно примотать на пораженный сустав и оставить на длительное время.

8) Не так давно для профилактики стали применять турмалиновые перчатки, они оказывают оздоравливающий эффект, помогают снять воспаление, усиливают кровообращение за счет расширения сосудов.

Прогноз

Народные средства не являются панацеей и применяются как поддерживающая терапия в период ремиссии.

Можно использовать их в целях профилактики.

Обязательно следует обратиться за квалифицированной помощью, чтобы избежать неприятных последствий.

Прогноз заболевания в целом благоприятный, хотя полное излечение не гарантируется, но с артритом можно работать и жить, если проводить правильное лечение.

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита , при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы. Первой воспаляется внутренняя синовиальная оболочка сустава, далее патологический процесс распространяется на суставную сумку, хрящи, сухожилия, связки, мышцы и кости.

Артрит пальцев рук – это воспалительный процесс, локализующийся в пястно-фаланговых и межфаланговых суставов

Причины и факторы риска

Первичный воспалительный процесс обычно развивается на фоне инфекции, ревматической или обменной патологии, реже – на почве перенесенной травмы или хирургического вмешательства. В случае ревматоидного артрита не последнюю роль играет наследственная предрасположенность.

Вторичный артрит мелких суставов, как правило, выступает осложнением аллергических, атопических и аутоиммунных состояний, общих инфекционных либо основного соматического заболевания, такого как подагра, сахарный диабет или псориаз . В патогенезе реактивного артрита ведущую роль играет наличие в анамнезе туберкулеза , дизентерии , гепатита , гранулематоза , гриппа , кори , свинки , скарлатины , ангины и хронического тонзиллита , боррелиоза , синдрома Рейтера и заболеваний, передающихся половым путем. У детей роль провоцирующего фактора может сыграть вакцинация.

Вероятность возникновения воспалительного процесса в суставах пальцев повышается при частом микротравмировании суставных структур во время ручного труда. Заболевание часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Обострения хронического артрита пальцев рук могут провоцироваться переохлаждением , сыростью или переменой погоды, вибрацией, стрессовыми ситуациями и изменениями гормонального статуса организма. Поскольку колебания гормонального фона более свойственны женщинам, заболеваемость артритом пальцев рук среди них в 3–5 раз выше, чем среди мужчин. Артериальная гипертензия , пожилой возраст, нерациональное питание, вредные привычки и заболевания выделительной системы также увеличивает вероятность артрита.

Формы

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов. В зависимости от характера течения заболевания выделяют острую и хроническую формы артрита, а в ходе выявления основных этиологических факторов дифференцируют первичный артрит пальцев рук как независимую нозологическую форму и вторичный артрит пальцев рук как симптомокомплекс в клинике сопутствующих инфекционных, ревматических и метаболических заболеваний. Следует отметить, что вторичный артрит пальцев рук встречается намного чаще самостоятельного заболевания.

Исходя из количества пораженных суставов, различают полиартрит и олигоартрит пальцев рук: в первом случае в воспалительный процесс вовлечено четыре и более мелких сустава, во втором – от двух до четырех. Крайне редко встречаются моноартриты; из них наиболее распространен ризартрит – воспаление первого пястно-запястного сустава.

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы.

Стадии

Артрит пальцев рук относится к числу быстро прогрессирующих заболеваний. В зависимости от степени поражения суставов различают четыре стадии патологического процесса.

1. При отсутствии клинических симптомов на рентгеновских снимках кисти обнаруживаются ранние признаки воспаления. Периодически возникает незначительная скованность движений.
2. По мере развития воспалительного процесса в суставной сумке скапливается экссудат, разрушающий суставные структуры. В области пораженных суставов появляются припухлость, отечность и покраснение; может быть повышена локальная температура, движения пальцев затруднены и сопровождаются сильной болью и выраженной крепитацией. Вследствие нарушения кровоснабжения кожа кисти становится сухой, холодной и тонкой.
3. Прогрессирующее разрушение суставов приводят к выраженным деформациям пальцев и постоянной сильной боли в руках; из-за ограниченной подвижности кисти наблюдается атрофия мышц и сухожильные контрактуры .
4. Анкилоз суставных головок костей проявляется в необратимой деформации суставов и полном обездвиживании пальцев, в результате чего пациент теряет способность к выполнению элементарных бытовых действий.

Симптомы артрита пальцев рук

Клиническая картина артрита пальцев рук отличается большой вариабельностью и зависит от этиологической формы и стадии болезни. Ранней стадии ревматоидного артрита свойственна скованность суставов по утрам и после длительного покоя. При этом возникает характерное ощущение тугих перчаток, ограничивающих подвижность кисти. В отдельных случаях у пациента может вовсе не быть жалоб, а единственными проявлениями заболевания служат ранние рентгенологические признаки артрита пальцев рук:

• утолщение и уплотнение мягких тканей;
• незначительное сужение отдельных межсуставных щелей;
• околосуставный остеопороз;
• единичные кистовидные просветления в костной ткани;
• шероховатости и эрозии на суставных головках костей.

Характерные признаки воспаления суставов пальцев, как правило, наблюдаются на II стадии заболевания, начиная с появления болезненной припухлости, эритемы и крепитации в пораженных суставах, а к рентгенологическим признакам прибавляются множественные сужения межсуставных щелей, кистовидные просветления костной ткани и краевые деформации эпифизов костей. Вывихи, подвывихи и анкилозы суставов выявляют преимущественно на терминальных стадиях заболевания.

Локализация воспалительного процесса и характер деформаций суставов также имеет важное диагностическое значение. При ревматоидном артрите первые признаки воспаления затрагивают второй и третий пястно-фаланговые суставы и третий проксимальный межфаланговый сустав. Позже патологический процесс распространяется на дистальные межфаланговые суставы, а затем на костно-суставные структуры запястья, а также шиловидный отросток локтевой кости. Поражение суставов обычно носит симметричный характер. На поздних стадиях заболевания наблюдаются характерные деформации кисти: искривления пальцев по типу «бутоньерки» или «лебединой шеи», веретеновидная форма кисти и ульнарные деформации, вызванные частичными вывихами пястно-фаланговых суставов.

К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

Ревматоидная форма артрита у детей характеризуется персистирующим течением и слабым ответом на терапию. Воспаление суставов пальцев рук обычно развивается на фоне поражения крупных суставов и внутренних органов. Если обнаружить этиологический фактор воспаления суставов пальцев рук у ребенка не представляется возможным, ставится диагноз ювенильного идиопатического артрита.

Диагностика

Яркая клиническая картина воспалительного процесса в суставах пальцев позволяет с большой долей уверенности диагностировать артрит, однако для уточнения этиологической формы и стадии заболевания потребуется пройти ряд дополнительных диагностических процедур.

В ходе сбора анамнеза врач обращает внимание на связь манифестаций артрита с перенесенными ранее инфекционными заболеваниями, метаболическими и соматическими патологиями, а также с воздействием повреждающих факторов. При физикальном осмотре ценным источником диагностической информации становятся размер, форма и температура суставов, цвет кожных покровов, характер болезненных ощущений, функциональные пробы, наличие внесуставных проявлений и т. д. Иногда необходимы консультации других специалистов – ортопеда-травматолога, дерматолога и аллерголога-иммунолога. Выявление характерных изменений в суставах пальцев требует применения инструментальных методик – рентгенографии, МРТ и КТ кистей, УЗИ мелких суставов.

Лабораторная диагностика играет решающую роль для установления причины воспалительной реакции. Общий анализ крови достоверно выявляет признаки воспалительного процесса. В ходе биохимического анализа крови определяется уровень мочевой и сиаловой кислоты, позволяющий подтвердить либо исключить диагноз подагрического артрита. Высокие показатели ревматоидного фактора и C-реактивного белка, фибриногена, серомукоида, криоглобулинов и т. д. указывают на ревматоидную патологию. В отдельных случаях показано лабораторное исследование пунктата синовиальной жидкости.

Артрит пальцев рук часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Лечение артрита пальцев рук

Врачебная стратегия при артрите пальцев рук строится на сочетании патогенетического и симптоматического подходов. Во время острой фазы заболевания основная цель – устранение воспаления и болевого синдрома. На ранних этапах обычно достаточно курса анальгетиков, миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных препаратов, причем в ряде случаев удается обойтись наружным применением мазей, содержащих блокаторы циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1), обезболивающие и сосудорасширяющие средства. При инфекционных и реактивных артритах в схему терапии включают антибиотики; при наличии аллергического компонента – антигистаминные препараты, а при ревматоидном артрите – иммуносупрессоры и иммуномодуляторы.

При более тяжелых формах артрита может потребоваться эвакуация экссудата из суставной полости с последующим введением кортикостероидов с 1% раствором лидокаина или новокаина . Быстрое облегчение приносит гемокоррекция, осуществляемая экстракорпоральным способом – криоаферез, лейкоцитаферез или каскадная фильтрация плазмы крови.

После достижения ремиссии терапевтическая стратегия сосредоточивается на нормализации трофики и локального обмена веществ в области пораженных суставов, стимуляции регенерационных процессов в суставных структурах и восстановлении функций кисти. Индивидуально подбираемые комбинации физиотерапии и ЛФК ускоряют реабилитацию пациента, помогая как можно скорее вернуться к активному образу жизни.

При лечении артрита пальцев рук хороший эффект дают следующие физиопроцедуры:

• электрофорез и ультрафонофорез ;
• лечение синусоидальными модулированными токами;
• диадинамотерапия;
• аппликации димексида и бишофита ;
• лечебный массаж кистей;
• парафиновые и грязевые ванночки для рук.

При стойких деформациях суставов консервативное лечение малоэффективно. В целях предотвращения инвалидизации пациента рекомендована артропластика или эндопротезирование.

Также сообщается о тяжелых побочных эффектах длительного применения нестероидных противовоспалительных средств. У некоторых пациентов, получавших ингибиторы ЦОГ-1 в инъекционной и пероральной форме в течение продолжительного времени, наблюдались случаи гастродуоденита , энтероколита и язвенной болезни вследствие регулярного раздражения слизистых оболочек ЖКТ; несколько реже встречались нефропатии.

Прогноз

Исход артрита пальцев рук зависит от характера первичных проявлений и этиологической формы, реакции на терапию, возраста пациента на момент дебюта заболевания, а также от наличия и степени тяжести сопутствующих патологий. Ранняя диагностика и своевременное лечение увеличивает шансы на выздоровление.

Профилактика

В целях профилактики артрита пальцев рук необходимо следить за состоянием здоровья в целом и своевременно обращаться к врачу при появлении признаков инфекции, нарушения обмена веществ и других патологий. Особенно важно не допускать образования хронических очагов инфекции, отказаться от алкоголя и контролировать питание. Умеренность в еде при достаточном количестве витаминов и минералов в рационе снижает вероятность заболевания артритом и подагрой, в особенности не стоит злоупотреблять тяжелой мясной и жирной пищей. Активный образ жизни, физические упражнения и закаливание способствуют улучшению состояния суставов, однако при этом следует избегать травм и переохлаждения кистей рук. При частых занятиях ручным трудом рекомендуется делать паузы спустя каждые 2-3 часа и выполнять гимнастику для пальцев.

Видео с YouTube по теме статьи:

Артрит пальцев рук - распространенное воспалительное заболевание, симптомами которого являются припухлость, боль, негибкость и уменьшение диапазона движения суставов пальцев. Может привести к инвалидности при отсутствии лечения. Заболевание отнюдь не является уделом пожилых людей – обезображивающая суставы развитие воспалительного процесса может начаться в любом возрасте.

Описание

Здоровые суставы легко двигаются благодаря гладкой, скользкой ткани - амортизации между суставами, которая называется суставной хрящ. Хрящевая ткань покрывает края костей, обеспечивая гладкую скользящую поверхность сустава. Внутренняя оболочка сустава (синовиальная) продуцирует жидкость для обеспечения смазки этой поверхности.

Исходя из локализации, степени поражения суставных тканей и причин заболевания, в медицинской литературе выделяют несколько десятков видов, включая:

• ревматоидный;
• инфекционный;
• монокристаллический;
• подагрический;
• псориатический;
• аллергический и др.

Он характеризуется воспалительно-дегенеративными изменениями межфаланговых, пястно-фаланговых суставов кисти. Данные соединения вовлекаются в воспалительный процесс довольно рано, что находит отображение как в проявлении симптомов, так и в изменениях на рентгенографических снимках.

Артрит пальцев не является угрожающим для жизни заболеванием, но нарушение функциональности суставов и боль в повседневной жизни, сопровождающие данное состояние, серьезно ухудшают качество жизни пациентов.

В тяжелых случаях даже выполнение простых задач при помощи рук может стать трудным, что часто приводит к потере профессиональных навыков, невозможности самообеспечения личных нужд.

Причины

Причины, вызывающие заболевание суставов, достаточно разнообразны и характеризуют определенный вид:

• инфекционное заболевание (туберкулез, грипп, гонорея, сифилис, острые детские инфекции (паротит и др.)), инфекционный очаг в организме (хронический тонзиллит);
• метаболические нарушения;
• некоторые болезни нервной системы;
• переохлаждение (обморожение конечностей);
• травмы (повреждения, ушибы и ранения суставов);
• чувствительность к некоторым лекарственным препаратам, сывороткам, пищевым продуктам.

Переломы и вывихи суставов являются травмами, которые вызывают заболевание даже после надлежащей терапии.

Ревматоидный артрит, хроническое заболевание, которое чаще всего поражает мелкие суставы пальцев рук, связан с синовиальной полиферацией и последующей деструкцией суставов в результате повышенной активности иммунной системы под влиянием внешнего раздражителя. Значительную роль в его развитии играют генетические, гормональные, экологические и инфекционные факторы.

Он может возникнуть в любом возрасте, пик заболеваемости наблюдается в возрастной группе от 35 лет. Появление болезни у молодых людей в некоторых случаях может свидетельствовать о неблагоприятном прогнозе в отношении степени поражения суставов и инвалидизации пациентов.

Симптомы

На начальном этапе артрит может протекать безболезненно. По мере течения болезни пальцев кисти руки у пациентов могут наблюдаться первые симптомы:

• боль в пальцах рук, отек фаланг пальцев;
• скованность в движениях (особенно по утрам), малый диапазон движения в пораженных суставах, тугоподвижность суставов;
• повышение локальной температуры;
• припухлые и деформированные суставы пальцев;
• онемение и покалывание в руке;
• одинаковые суставы поражаются и на правой, и на левой руке;
• при остеоартрозе наблюдаются хрустящие звуки в суставах (крепитация);
• в некоторых случаях - наличие серозной, кровянистой или гнойной жидкости в полости сустава;
• гриппоподобные ощущения;
• усталость;
• внесуставные проявления болезни (периферическая невропатия, лимфаденопатия, перикардит, плеврит, кожный васкулит, поражение легких, почек и др.).

Для острого артрита пальцев характерно резкое начало с повышением температуры, сильными болями в суставах, усиливающимися при движении, их припухлостью и покраснением кожи над ними. Могут проявляться признаки общего токсикоза. При его излечении возможно полное обратное развитие изменений в суставах.

Для хронического вида заболевания характерны периодические обострения с повышением температуры, усилением боли, изменением форм и очертаний сустава, выпотом в полости сустава и другими признаками заболевания. На поздних стадиях болезни из-за распространения воспаления на суставной хрящ и сегменты костей развивается деформирующий вид болезни, ограничивающий их движения и функциональность. Для него характерны ограничения разгибательных движений, подвывихи пястно-фаланговых и межфаланговых суставов (наиболее распространенными являются такие деформации: «паукообразная кисть», «лебединая шея», «бутоньерка»).

В тяжелых случаях и при прогрессировании болезни могут развиться такие осложнения, как деформирующий артроз и костный анкилоз. При повреждающем суставные хрящи остеоартрите кистей (дегенеративном) чаще всего поражается сустав в основании большого пальца, где палец соединяется с запястьем. В этом месте могут располагаться костные шишки или узлы. Костные разрастания, которые появляются в области суставов на конце пальцев возле ногтевой пластины, имеют название узлы Эбердена. Шишки, образовывающиеся в месте сустава в середине пальца, называются узлы Бушара.

При артрите сустава основания большого пальца, часто наблюдается сильная ноющая, грызущая боль. У пациентов возникают проблемы с такими манипуляциями, как сжатие и сдавление вещей с определенной силой, откручиванием колпачков и поворачиванием ключей. В мягких тканях, которые стабилизируют суставы, также могут наблюдаться признаки изнашивания, мышечная атрофия.

Диагностика

Некоторые симптомы (такие как припухлость, повышение температуры, деформация, утрата легкости движения, болезненность, ревматоидные узлы) можно легко обнаружить во время физикального осмотра пациента. Для обнаружения других проявлений может потребоваться проведение диагностических тестов:

• рентгенограммы кисти показывают снижение суставной щели, склерозирование суставных поверхностей, подвывихи, признаки остеопороза, изменения в контурах костей, краевые костные разрастания (остеофиты);
• сканирование костей может выявить недуг до того, как он будет виден на рентгене;
• ультразвуковое исследование суставов;
• полный анализ крови (в том числе СОЭ, определение уровня С-реактивного белка, ревматоидного фактора);
• анализ синовиальной жидкости для уточнения причины.

Ранняя и точная постановка диагноза позволяет предотвратить необратимые изменения.

Лечение

Лечение артрита пальцев рук нацелено на решение таких задач: устранение причины воспаления сустава, уменьшение или устранение боли и восстановление функции и подвижности суставов. При комплексном подходе к данному вопросу используются следующие средства:

• лекарственные препараты;
• своевременный отдых, физические упражнения, массаж;
• исключение из рациона продуктов, которые могут вызвать воспаление (при подагрической форме назначается молочно-кислая диета);
• регулярное медицинское обследование;
• физиотерапия (грязелечение, парафиновые аппликации, процедуры с применением холода, тепла, света);
• при значительных нарушениях - хирургическая операция (слияние сустава - артродез; реконструкция сустава, которая включает в себя замену разрушенной поверхности сустава (эндопротезирование) и восстановление тканей (сухожилий)).

Снижение стресса является обязательным средством в комплексном лечении

Средства лечения

В качестве медикаментозной терапии применяются различные лекарства для устранения боли в суставах и замедления развития болезни (противовоспалительные нестероидные препараты (индометацин, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, ортофен, целекоксиб, напроксен), анальгетики, комбинации стероидов и обезболивающих, инъекции стероидных препаратов в пораженные суставы, хондропротекторы, иммунодепрессанты).

Пациенты, которые испытывают острую боль и в мягких тканях руки, для обезболивания могут использовать наружные противовоспалительные мази (например, диклофенак). Они могут пригодиться в ситуации, когда пациент не может принимать пероральные препараты в силу разных причин.

При отсутствии положительных результатов к схеме присоединяют базисные противорематические препараты для лечения ревматической и псориатической формы артрита. В качестве препарата первой линии терапии используется метотрексат (ревматекс). Если есть противопоказания к его применению, используют сульфасалазин или лефлуномид. Действие данных препаратов медленное, поэтому курс лечения составляет не менее 6 месяцев.

Упражнения для укрепления мышц и суставов рук значительно улучшают и общее состояние пациентов. Для тренировки пальцев рук можно использовать мягкие упругие резиновые мячи (но не твердые теннисные мячи), сжимая, а затем расслабляя мышцы кисти.

Также важно давать отдых пораженным суставам, ограничивать значительные нагрузки, использовать легкие бытовые принадлежности: сковородки, кастрюли, чашки, тарелки и др.

Профилактика

Профилактика заключается в предупреждении и своевременном лечении инфекционных заболеваний, закаливании организма, физической активности и спорте. Для снижения риска необходимо соблюдать технику безопасности при выполнении профессиональных обязанностей и оберегать суставы от повреждений.

Видео по теме

Врач травматолог-ортопед высшей категории. Взрослый и детский специалист, Мгму, 1998 г.

Артрит пальцев рук выражается в воспалении суставов. Обычно воспалительный процесс поражает запястно-фаланговые и межфаланговые суставы. Зачастую артрит пальцев рук является причиной заболеваний инфекционного характера и ревматических нарушений.

Воспаление суставов пальцев рук - весьма неприятный недуг, оказывающий влияние на социальную активность человека и нередко доводит до инвалидности.

Артрит пальцев рук можно обнаружить по наличию следующих симптомов:

• Проявление болевых ощущений в пальцах рук. Боль может быть периодической. На начальном этапе развития заболевания, боль чаще возникает по утрам. Сперва она выражается в слабом покалывании. Больные называют такую боль ломотой и зачастую не придают этому проявлению особого значения. Со временем, боль нарастает и начинает беспокоить все чаще.
  Возникают внешние проявления заболевания. На костяшках пальцев рук можно увидеть покраснения, возникает шелушение, а кожа становится горячей.
• В результате припухлостей на суставах, пальцы становятся толстыми.
  При изменении погоды, перепадах атмосферного давления возникает ощущение ломоты в суставах рук.
• Отсутствие возможности пошевелить пальцами. Обычно такой симптом проявляется также по утрам после пробуждения. Для того, чтобы выполнить какое-то действие человеку требуется размять руки.
• На местах припухлостей постоянно наблюдается повышение температуры. Если причина артрита инфекционное заболевание, то может быть повышение общей температуры тела.
• В связи с проявлением воспалительных процессов у больного может снижаться вес, проявляться усталость и чрезмерная утомляемость.

Причины возникновения артрита

Причины артрита пальцев рук обусловлены следующими факторами:

1. Возрастные изменения. Износ суставов происходит с возрастом. Связано это с тем, что замедляется процесс поступления полезных веществ к суставам, что замедляет естественные процессы обновления клеток - результатом становится артрит. Часто у представительниц женского пола возникает артрит фаланг пальцев в связи с переменой гормонального фона во время менопаузы.
2. Различные травмы рук. Приобретенные травмы имеют свойство заживать, но они приводят к проявлениям артрита. Все зависит от рода травмы и от степени излечения.
3. Профессиональная деятельность оказывает существенное влияние на суставы рук. Если деятельность связана с мелким ручным трудом, в результате которого руки постоянно напрягаются, то артрит становится неприятным последствием.
4. Наследственные заболевания артритом.
5. Неправильная терапия при таких заболеваниях как ангина. Развивается артрит часто и по причине переохлаждения тела.
6. Постоянные стрессовые ситуации, депрессивное состояние.

Развитие артрита пальцев рук достаточно неприятное заболевание, которое проявляется не мгновенно, как ОРВИ, а имеет несколько стадий. Принято выделять четыре стадии артрита:

Виды артрита пальцев рук

Артрит - очень коварная болезнь. В современной медицине различают до 10 разновидностей заболевания . Больше всего кисти рук подвергаются следующим видам артрита:

• Инфекционный - этот тип заболевания возникает в том случае, если инфекция попадает в сустав;
• При накоплении солей вокруг сустава возникает подагрический артрит;
• Ревматоидный артрит изначально поражает кисти рук, а затем уже переходит на более крупные суставы;
• При повреждении костной ткани может возникать . Процесс воспаления при таком виде артрита начинает развиваться немного позже;
• По типу локализации артрит пальцев рук может быть проксимальным, средним или дистальным;
• Нередким явлением является ризартрит, который выражается в поражении большого пальца руки;
• Вторичный артрит является ответом организма на аллергию, сбой иммунной системы.

Диагностика артрита пальцев рук

Ранняя диагностика артрита поможет пациенту избавиться от заболевания. Восстановление возможно в случае раннего обращения за врачебной помощью, а также тщательное соблюдение всех рекомендаций.

Если же полного излечение достичь не удается, то пациент может просто следовать всем советам докторов и вести полноценный образ жизни, не отягощенный заболеванием.

Лечение артрита пальцев рук

Лечение артрита суставов кистей процесс сложный и длительный. Больному следует составить для себя список правил, которые следует соблюдать, чтобы восстановиться:

1. Все методы лечения следует согласовывать с лечащим доктором. Главное, полностью отказаться от всех возможных методов самолечения;
2. Нужно сократить нагрузку на руки. Во время обострения болезни рекомендуется уходить на больничный, а заботы по дому отложить;
3. В периоды ремиссий больному рекомендуется выполнять специальные упражнения;
4. Не рекомендуется поднимать тяжести и делать резкие движения руками;
5. Нужен полноценный отдых. Ночной отдых должен составлять не менее 8 часов;
6. Если артрит снижает качество жизни, то можно купить специальные приборы, которые помогут больному;
7. Важно следовать специально разработанной диете и выпивать необходимое количество воды.

Медикаментозные способы лечения артрита пальцев рук

При лечении артрита рук не обойтись без специальных лекарств. Современная фармакологическая промышленность предоставляет довольно широкий ассортимент. Подбор лекарств, осуществит доктор:

• В активной фазе обострения не обойтись без таких препаратов как Диклофенак, Ибупрофен, Кетонал, Артрозилен. Эти препараты позволяют снизить отечность и воспаление, что в итоге снимает болевые ощущения.
• Для восстановления гиалинового хряща суставов пальца необходим длительный прием средств, которые основаны на сульфате хондроитина и глюкозамине.
• Для обеспечения суставов необходимым объемом крови обязательны к применению препараты, которые будут способствовать расширению сосудов. Из них выделяют такие медикаменты, как: Трентал, Теоникол, Актовегин. Препараты вводятся внутримышечно, что обеспечивает их быстрое поступление к суставам.
• Если установлено, что артрит пальцев проявился по причине проникновения в суставы бактерий, то не обойтись без антибиотиков пенициллинового ряда и макролидов.
• Для того, чтобы питание сустава было оптимально и сбалансировано, необходимо разработать витаминный комплекс, который придется принимать постоянно. Обязательным в этом комплексе станет препарат кальция.
• Если лечение артрита кистей рук не поддается вышеуказанным схемам, то назначаются кортикостероиды и противомалярийные средства. Однако, применение этих средств следует отложить на самый последний момент, потому что их действие носит кратковременный характер, а побочные эффекты не заставят себя ждать.
• Кроме внутреннего применения различных препаратов также назначают наружные мази такие как Фастум-гель, Вольтарен. Местное лечение артрита имеет преимущество в том, что оно не оказывает влияния на желудочно-кишечный тракт.

Физиотерапия при артрите пальцев рук

Не стоит также забывать, что лечение артрита пальцев рук должно быть комплексным. Кроме медикаментозного лечения, немаловажно осуществлять физиотерапию. Физиотерапия улучшает метаболизм, и тормозит разрушение суставов.

Довольно популярно лечение электрофорезом и ультразвуком. Массаж и кварцевание также оказывает положительный эффект на восстановление суставов. Хрящевая ткань начинает восстанавливаться под воздействием тока и ультразвукового излучения. Достигается это положительным эффектом тока, который имеет различную частоту.

При назначении физиотерапии важно учесть наличие кожных имплантатов и различных кожных заболеваний у человека. Электрофорез противопоказан при повышении температуры.

Для ряда пациентов имеются противопоказания при лечении артрита рук ультразвуком. Несмотря на свою эффективность, ультразвук имеет некоторые ограничения. Применять его стоит тогда, когда острая стадия заболевания уже позади, так как ультразвук снижает проницаемость сосудов. Кроме того, ультразвук противопоказан при ишемической болезни, менопаузе, гипертонии, вегетососудистой дистонии.

Несомненно, физиотерапия эффективна при лечении воспаления суставов рук. При соблюдении мер предосторожности, физиотерапия снимает боль, и помогает снять воспаление. Однако, основой в лечении артрита все же считается медикаментозная терапия, а физиолечение считается вспомогательным вариантом.

Схема лечения артрита пальцев рук

Лечение артрита зависит от стадии заболевания. В зависимости от стадии назначаются медикаменты. На самой начальной стадии с болевыми ощущениями помогут справиться мази и гели.

Однако, если случай запущен, что встречается очень часто, то требуется комплексная терапия, направленная на устранение артрита и восстановление сустава, а также на снятие болевых ощущений на период лечения. Боль будет возникать на первых порах постоянно, что значительно сказывается на качестве жизни больного.

Инфекционный артрит лечится с помощью антибиотиков. Для быстрого результата лучше использовать растворы инъекций или капсулы, таблетированную форму. Важно работать над восстановлением иммунитета и заняться комплексной иммунотерапией. По рекомендации доктора можно сделать плазмаферез (очистку крови), осуществить лазерное облучение крови.

При артрите пальцев рук нужно снять воспалительный процесс. Можно использовать Аспирин или Нурофен. Быстрое облегчение приносят гормональные уколы прямо в пораженный артритом сустав. Но такая процедура должна осуществляться только под наблюдением лечащего доктора.

Если болезнь имеет аутоиммунные «корни», то врач назначит медикаменты, направленные на восстановление иммунитета.

Суставные хрящи должны быть возвращены в нормальное состояние с помощью хондопротекторов (Хондроитинсульфат, Терафлекс, Румалон, Глюкозамин).

При артрите пальцев рук зачастую назначают мази: Нимесулид, Ортофен, Долгит. Эти лекарственные средства обладают противовоспалительным спектром воздействия. Нимесулид не содержит стероиды, но длительное применение данной мази нежелательно, так как высок риск развития аллергических реакций на кожных покровах (зуд, шелушение).

При лечении болезней суставов сейчас очень часто используется эндопротезирование. Назначается этот способ лечения тогда, когда другие способы не дали никакого эффекта. Основной целью протезирования является восстановление подвижных функций суставов. Фактически, фаланги пальцев удаляются и ставятся протезы.

С помощью эндопротезирования больной получает возможность пользоваться своими руками, как и раньше, не ограничивая себя ни в чем. Подвижные функции полностью восстанавливаются.

Как и медикаментозная терапия, эндопротезирование имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать:

1. Остеомилит;
2. Туберкулез;
3. Кожные инфекции;
4. Неврологические отклонения;
5. Гайморит, кариес, отит, тонзиллит.

Искусственные суставы изготавливают из качественных, прочных материалов, которые прослужат долгий срок. Несомненно, этот способ лечения артрита пальцев рук эффективен, но имеет и довольно существенный недостаток: операция по смене суставов достаточно дорогостоящая, поэтому к ней могут прибегнуть немногие.

Большей части людей, подвергшихся артриту, приходится годами лечиться, чтобы вести полноценный образ жизни.

Диета при артрите пальцев рук

При определении списка препаратов, которыми будет осуществляться лечение, врачи также разрабатывают специальную диету, которой, по возможности, следует придерживаться. В рацион необходимо включать свежие овощи и фрукты, такие как яблоки, апельсины, персики, морковь и свекла. Содержащиеся в этих фруктах и овощах витамины будут способствовать восстановлению хрящевой ткани.

Важно употреблять морскую рыбу с высоким содержанием жира: лосось, тунец, сардина. Для уменьшения воспаления и снижения боли рекомендуется употреблять в пищу имбирь и куркуму. Важно не забывать про чеснок. Употреблять его нужно с пищей. Чеснок поможет поддержать иммунную систему. Важным источником микроэлементов являются крупы такие, как: пшено, гречка, перловка, геркулес.

При артрите следует воздержаться от употребления алкоголя, шоколада, соленой и острой пищи. Также не следует употреблять пищу, содержащую большое количество жиров: мясо, сало, жареная еда.

Свой рацион следует рассчитывать так, чтобы в нем все содержалось в равных количествах. Важно выпивать достаточное количество воды. Голодать и переедать в течение дня нельзя. Важно контролировать свой вес. Если есть избыточный вес, то следует заняться спортом, чтобы от него избавиться.

Физические упражнения при артрите пальцев рук

При артрите пальце рук также следует выполнять специальные упражнения, которые будут способствовать выздоровлению:

• Кулак. Нужно сильно сжать кулак, а потом развести пальцы максимально в стороны;
• Четки. Нужно поочередно дотронуться большим пальцем до всех оставшихся;
• Веер. Нужно поместить руки на ровную поверхность и развести максимально пальцы в стороны;
• Маятник. Нужно поместить руки на столе и поочередно поднимать пальцы, при этом немного поводить ими в воздухе.

Алкоголь и артрит пальцев рук: можно ли?

Так как артрит пальцев рук сопровождается применением медикаментов противовоспалительного и обезболивающего характера, прием алкогольной продукции становится нежелателен, а в некоторых случаях запрещен. Совместный прием лекарства и алкоголя приводит к риску развития желудочно-кишечных кровотечений, а также усиливает силу действия медикамента в несколько раз.

Медикамент при одновременном приеме с алкогольной продукцией способен усиливать негативное воздействие на печень, а также увеличивать риск развития язв желудочно-кишечного тракта. Возможно периодическое возникновение сильных головных болей, шума в ушных проходах, ощущения общей слабости. Срок запрета на алкогольную продукцию можно уточнить у лечащего доктора.

Алкоголь можно употреблять:

1. За 8-14 часов до приема лекарства;
2. Через 18-24 часов после приема медикамента.

Забота о здоровье должна быть основной составляющей в жизни каждого человека. Для того, чтобы определенные заболевания не возникали, можно просто предупредить их появление. Важно долечивать все недуги, неважно ангина это или простое ОРВИ.

Правильное питание - залог здоровья и долголетия. Нужно дополнять свое питание витаминными комплексами. Физические нагрузки также будут способствовать укреплению иммунной системы.

При правильном размеренном образе жизни, такое заболевание как артрит пальцев рук, никогда не станет преградой на пути к полноценной, наполненной радостными моментами жизни.

информация для прочтения

На сегодняшний день существует более 150 видов воспаления суставов. Артрит пальцев на руках классифицируют в зависимости от причины появления. Выделяют:

• инфекционный;
• обменный;
• гнойный;
• ревматоидный.

Каждый из видов артрита рук проявляет себя по-разному, соответственно и лечение отличается.

Лечение инфекционного артрита пальцев рук направлено на устранение болевых ощущений и инфекции.

Обменный артрит суставов пальцев рук возникает при проблемах с кровообращением, когда в крови накапливается большое количество пурина. Из-за этого нарушается обмен веществ и развивается артрит, на фалангах больших пальцев обеих рук образуются шишки.

Ревматоидная форма появляется у пожилых людей. Главной причиной становится возраст и травмы.

Артрит пальцев рук бывает острым и хроническим. Рассмотрим, как проявляет себя каждый вид.

Симптомы

Признаки артрита пальцев рук могут отличаться в зависимости от формы болезни. При остром течении все симптомы появляются быстро, к ним можно отнести:

• высокую температуру тела;
• сильную боль;
• припухлость пораженного места.

Сила симптомов хронической формы нарастает постепенно, в течение 1-2 лет. Появляется скованность в движении, слегка повышенная температура тела.

Примечание. У каждого человека в зависимости от тяжести болезни и возраста артрит может проявляться по-разному, но начинается болезнь всегда одинаково.

Признаки артрита пальцев рук появляются по такой схеме:

1. Повышение температуры тела без видимых причин.
2. Озноб и головокружение.
3. Ломота и боль в суставах от ноющей до острой (в зависимости от силы воспалительного процесса).
4. Изменяется вид руки. Появляется припухлость и покраснение.
5. Ощущается скованность движений.

Без лечения симптомы артрита пальцев рук будут только усиливаться с каждым днем.

Особенности течения болезни и осложнения

Чаще артрит начинается с поражения большого пальца. Без лечения болезнь быстро прогрессирует.

Важно. При артрите может поражаться сустав одного пальца или сразу всех. При ревматоидной форме болезни чаще происходит воспаление всех суставов.

Если при первых симптомах артрита пальцев рук не начать лечение, то появятся такие осложнения:

1. Воспаление суставной сумки.
2. Разрушение хряща.
3. Деформирование сустава.
4. Утрата подвижности и скручивание пальцев.

Больной становится инвалидом.

У детей и молодых людей болезнь развивается намного стремительнее и имеет более выраженные симптомы, нежели у пожилых людей.

Ревматоидный артрит беспокоит людей преклонного возраста лишь по утрам.

Диагностика

Лечение артрита пальцев рук нужно начинать с диагностики. Она включает в себя:

1. Выявления жалоб больного и визуальный осмотр.
2. Обследование, которое включает общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи.
3. Рентгенологическое обследование.
4. Дополнительное обследование внутренних органов (по необходимости).

Именно рентген позволяет определить стадию и особенности течения болезни. На рентгеновском снимке видно степень поражения сустава.

Во время диагностики выясняют вид заболевания. Очень похожи по своим проявлениям подагрический, ревматоидный артрит и шейный остеохондроз.

Прочитайте также статью о на нашем портале.

Лечение

Прежде чем лечить артрит пальцев рук, нужно выяснить его причину. Исходя из этиологии происхождения болезни, и назначают лечение.

Важно. Эффективность зависит от запущенности проблемы. На последних стадиях лечение артрита пальцев рук редко бывает эффективным.

Чем лечат артрит суставов пальцев рук? Изначально нужно устранить воспаление и болевые ощущения. Для этого используют анальгетики.

Как лечить инфекционный артрит на пальцах рук? Врачи назначают антибиотики и кортикостероиды. Для укрепления организма больному выписывают мультивитаминные комплексы с содержанием витамина В1.

Мазь от артрита пальцев рук применяют для ослабления болевого синдрома. Можно наносить на пораженное место «Фастум гель» или бутадиеновую мазь.

Медикаментозное лечение и физиотерапия

Основу медикаментозной терапии составляют нестероидные противовоспалительные средства. К средствам, которые оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, можно отнести:

• «Диклофенак»;
• «Вольтарен»;
• «Ибупрофен».

При образовании экссудата назначают гормональные средства. Их вводят в полость сустава после удаления жидкости.

При инфекционном воспалительном процессе назначают антибиотики, например, «Цефтриаксон» или «Бигафлон». Все противовоспалительные средства вводят инъекционным способом в полость сустава.

Для восстановления хрящевой ткани нужны хондропротекторы. Улучшить обменные процессы помогут таблетки «Хондроитин» и мазь «Хондроксид».

Лечение должно быть комплексным. Совместно с медикаментами и мазями нужна физиотерапия, а именно:

• электрофорез;
• диадинамотерапия;
• ультразвук;
• магнитотерапия.

Хорошо при артрите рук помогает массаж рук. При хронической форме, когда болезнь находится в стадии ремиссии, больному предлагают водолечение и грязевую терапию.