Öd yollarının xəstəliklərinin simptomları və müalicəsi. Biliyer diskineziya - səbəbləri, simptomları, formaları və müalicə üsulları. Xroniki xolesistitin klinik əlamətləri

İlk növbədə qeyd etmək lazımdır ki, qaraciyər və öd yollarının xəstəliklərində nevropsikiyatrik pozğunluqların klinik mənzərəsi əsas xəstəliyin forması və şiddəti ilə müəyyən edilir: xolesistit, xolelitiaz, obstruktiv sarılıq, qaraciyər sirrozu. Qaraciyərin zədələnməsində bütün nöropsikiyatrik simptomların əsasında intoksikasiya durur.

Qaraciyər orqanizmi zəhərli metabolitlərdən təmizləmək üçün əsas orqanlardan biri olduğundan onun funksiyasının pozulması qaçılmaz olaraq toksik metabolik məhsulların yığılmasına gətirib çıxarır. Əksər qaraciyər xəstəliklərində biokimyəvi qan testlərində bilirubin, xolesterin, safra turşularının artması aşkar edilə bilər; fibrinogenin, C və K vitaminlərinin ölçülməsi pozulur, bu da qanın laxtalanmasının patologiyasına və damar keçiriciliyinin artmasına səbəb olur. Bu, öz növbəsində, beyin və onurğa beyninin ödemi, bilirubinin və öd turşularının zəhərli parçalanma məhsullarının ona nüfuz etməsinin səbəbidir.

Nevrasteniya

Nöropsikiyatrik pozğunluqların ən çox görülən təzahürüdür. Bu sindrom özünü iki variantda göstərə bilər: artan həyəcanlılıq, yüksək səviyyədə qəzəb, emosiyaların qeyri-sabitliyi, motor hərəkətliliyi və fiziki və zehni yorğunluq, yüksək dərəcədə inciklik və şübhə ilə qıcıqlanma. O, həmçinin müxtəlif variantlarında yuxu pozğunluğu ilə xarakterizə olunur: yuxuya getmə və ya oyanma pozğunluğu, səthi və narahat yuxu. Xəstələr adətən baş ağrısından, başda ağırlıq hissindən, başgicəllənmədən, həmçinin ürəkdə təzyiqdən, ürək döyüntüsündən, cinsiyyət orqanlarında pozğunluqlardan (iktidarsızlıq, menstruasiya dövrünün pozulması) şikayət edirlər.

Daha aydın intoksikasiya ilə (məsələn, öd yollarının daşla mexaniki tıxanması və kəskin sarılığın inkişafı ilə) ensefalopatiya inkişaf edə bilər. Onun ilk simptomları nevrastenik təzahürlərə bənzəyir - zəiflik, süstlük, qıcıqlanma - bununla belə, süstlük, əzələ tonusunun azalması və reflekslərin itirilməsi huşun daha da itirilməsi ilə sürətlə artır. Bu vəziyyətin müalicəsi mümkün qədər tez olmalıdır, çünki hətta komadan sağaldıqdan sonra bilirubin zəhərlənməsi nəticəsində qalıq intellektual və emosional pozğunluqlar ola bilər.

Qaraciyər Xəstəliyində Nöropsikiyatrik Bozuklukların Mühüm Simptomları

Qaraciyər xəstəliklərində nöropsikiyatrik pozğunluğun digər mühüm əlaməti qaşınmanın görünüşü ola bilər ki, bu adətən qaraciyərdə və ya öd kisəsində xolestaz və ya sarılıq ilə ödün durğunluğu üçün xarakterikdir. Bədənin hər hansı bir yerində yanma və qaşınma hissi hər şeyi özündən çıxarmaq istəyinə səbəb olur; onurğada elektrik cərəyanının və ya bədəndən isti dalğaların keçməsi hissi ola bilər. Bu həssaslıq pozğunluqları bilirubinin zəhərli təsiri ilə izah olunur.

Ödün durğunluğu ilə müşayiət olunan xroniki qaraciyər xəstəliyində, həssaslığın pozulmuş zonalarını tədricən genişləndirmək, həmçinin əzələlərdə uyuşma hissi, əllərdə və ayaqlarda barmaqların uclarında soyuqluğun tədricən əlavə edilməsi mümkündür. Bununla yanaşı, əllərdə və ayaqlarda dırnaqların formasının dəyişməsi - onların qalınlaşması və qaralması - qaraciyərin xroniki intoksikasiyasından xəbər verir.

Qaraciyər patologiyasında nöropsikiyatrik pozğunluqların müalicəsi qaraciyərin və ya öd yollarının əsas xəstəliyinin müalicəsi ilə birbaşa bağlıdır. Müalicə intoksikasiyanı (qlükoza, gemodez və digər detoksifikasiya məhlulları olan damcıları) aradan qaldırmağa, qaraciyərin sekretor funksiyasını və öd axınının normallaşdırılmasına, qarın boşluğu orqanlarının ikincili iltihabi xəstəliklərinin qarşısını almağa yönəldilməlidir.

Safra yollarının xəstəlikləri olduqca yaygındır, bu xəstəliklərin yayılması hər gün artır. Artım tendensiyası bütün yaş qrupları arasında müşahidə olunur - xəstəlik həm böyüklərdə, həm də uşaqda inkişaf edə bilər. Qastroenteroloqlar safra sisteminin pozulmasının səbəbini müasir insanın həyat tərzinin pozulması ilə izah edirlər - qeyri-müntəzəm qidalanma, tez-tez stress, qidada konservantların yüksək tərkibi.

Öd kisəsi qaraciyərin aşağı səthində yerləşən bir orqandır. Öd kisəsi və qaraciyər funksional olaraq bir-biri ilə əlaqəlidir. Qaraciyərin funksiyalarından biri öd kisəsinə daxil olan və orada müvəqqəti saxlanılan öd istehsalıdır.

Öd həzm prosesinin çox vacib tərkib hissəsidir, pəhriz yağlarının parçalanmasında iştirak edir, pankreas fermentlərini aktivləşdirir və nazik bağırsağın hərəkətliliyini stimullaşdırır. Safra onikibarmaq bağırsağa və müstəqil olaraq daxil olur, lakin daha kiçik nisbətlərdə.

Birbaşa qaraciyər tərəfindən istehsal olunan öd qaraciyər və ya "gənc" adlanır və öd kisəsində - öd kisəsində və ya "yetkin" yerləşir. Öd onikibarmaq bağırsağa davamlı olaraq deyil, yalnız qida məhlulu daxil olduqda ifraz olunur. Safradan çıxış yolunda qaraciyər pleksusundan gələn sinir impulslarının təsiri altında rahatlayan Oddi sfinkteri var.

Öd yolları müxtəlif diametrli borulardır. Anatomiyalarına görə onlar qaraciyərdaxili - qaraciyərin özündə yerləşən və qaraciyərdən kənarda yerləşən qaraciyərə bölünürlər.

İntrahepatik kanallar qaraciyər hüceyrələrinin - hepatositlərin yığılmasından yaranır. Tədricən bir-biri ilə birləşərək, hər biri qaraciyərin eyni lobundan çıxan sağ və sol qaraciyər kanallarını meydana gətirirlər. Onların gedişində hər iki qaraciyər kanalı birləşərək qaraciyərin qapılarından çıxan ümumi qaraciyər kanalını əmələ gətirir. Kistik kanal öd kisəsini tərk edir, qaraciyərin qapılarının yaxınlığında ümumi qaraciyər kanalı ilə birləşir və ümumi öd axarını əmələ gətirir və nəticədə onikibarmaq bağırsağın 12-ci böyük papillasına açılır. Bu anatomiya sayəsində kiçik bağırsağa öd kisəsi və qaraciyər ödünün qarışıq salınması baş verir.

Çox vaxt xəstəlik asemptomatik və ya yüngül simptomlarla keçir. Klinik şəkil və xəstənin şikayətlərinin şiddəti əsasən patologiyanın növündən asılıdır - məsələn, safra sistemində tıxanma ilə xəstəliyin inkişafı tədricən, artan simptomlarla və xolelitiyaz ilə də ola bilər. açıq bir ağrı sindromu. Buna baxmayaraq, safra yollarının bütün xəstəlikləri klinik mənzərədə oxşar nöqtələrə malikdir.

Aşağıda qastroenteroloqa müraciət etməli olduğunuz simptomların siyahısı verilmişdir:

Qarın sağ tərəfindəki ağrı öd yollarının zədələnməsindən şübhələnməyə imkan verən əsas amildir. Ağrı həm zəif, həm ağrılı, həm də spastik xarakterdə ola bilər - basaraq, bıçaqla, bədənin sağ yarısına, boynun sağ tərəfinə, sağ qola yayılır. Safra sisteminin ağır zədələnməsi ilə, daxili orqanların yerini dəyişən diafraqmanın hərəkəti səbəbindən ağrı dərin nəfəs ilə güclənir.

Bədən istiliyində artım. Ağır hallarda qızdırma inkişaf edə bilər - temperaturun 39 dərəcəyə qədər artması və bədənin intoksikasiya əlamətləri də qoşula bilər: ümumi zəiflik və nasazlıq hissi, əzələ ağrısı.
Selikli qişaların və dərinin ikterik rənglənməsi. Bəzən qaşınma şəklində narahatlıq var.
Ağızda xoşagəlməz acı dad, ağızda quruluq hissi.
Bulantı hissi şəklində dispeptik pozğunluqlar, qusma meydana gəlməsi. Artan qaz formalaşması - meteorizm.
Kreslo pozğunluqları.
Sidik və nəcisin rənginin dəyişməsi: sidik parlaq sarıya çevrilir, nəcis rəngsizləşir, açıq qəhvəyi olur.

Şiddətli qarın ağrısı və yuxarıda göstərilən siyahıdan ən azı bir simptom hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət edin!

Biliyer sisteminin xəstəliklərinin müxtəlifliyinə baxmayaraq, onların inkişafına səbəb olan onların meydana gəlməsinin səbəbləri əsasən oxşardır. Xəstəliklərin meydana gəlməsində əsas rol öd kisəsində safra durğunluğu ilə oynayır. Durğunluğun əsas səbəbləri kistik kanalın tıxanması, öd yollarının diametrinin azalması (spazm) və ya hamar əzələ tonunun azalması ola bilər.

Özü ilə öd çox aqressivdir, durğunluq zamanı öd turşuları və minerallar çökür və öd kisəsinin selikli qişasının epitelini məhv etməyə başlayır. Bu mərhələdə mikroblar patoloji prosesdə iştirak edir və durğun öd onların çoxalması üçün əlverişli mühitdir. Bakteriyaların həyati fəaliyyəti zamanı selikli qişada yerləşərək əzələ qatının qalınlığına və qan dövranına nüfuz edən çoxlu sayda çürümə məhsulları əmələ gəlir. Toksinlər, bakteriyalar kimi, immun sistemi tərəfindən xarici agentlər kimi qəbul edilir - immun sisteminin hüceyrələri - makrofaqlar və leykositlər - infiltrasiya mərkəzində iştirak edir.

İmmunitet hüceyrələrinin işini asanlaşdırmaq üçün ödem inkişaf edir - damar keçiriciliyinin artması və qanın maye hissəsinin öd kisəsi toxumalarının hüceyrələrarası maddəsinə salınması. Ödem və qan dövranı pozğunluqlarının inkişafı səbəbindən hamar əzələlərin kontraktilliyi azalır və ödün daha da güclü durğunluğuna səbəb olur.

Safra yollarının xəstəliklərinin inkişafının əsas səbəbləri:

Xəstə üçün ən məlumatlı olan safra yollarının xəstəliklərinin sadələşdirilmiş təsnifatını təhlil edəcəyik: xolelitiyaz, biliyer diskineziya, xolesistit.

Öd daşı xəstəliyi (GSD) öd kisəsində və ya öd yollarında daşların əmələ gəlməsi ilə özünü göstərən, xolesterol və bilirubin mübadiləsinin pozulması ilə xarakterizə olunan öd yollarının xəstəliyidir. Öd daşı xəstəliyinin inkişafı üçün risk faktorlarına pəhriz pozğunluğu, maddələr mübadiləsinin pozulması, mədə-bağırsaq traktının yoluxucu xəstəlikləri, irsi meyllilik, qadınlarda tez-tez hamiləlik daxildir. Qeyd etmək lazımdır ki, xəstəlik tez-tez əhalinin qadın yarısında inkişaf edir.

Daşlar xolesterin mübadiləsinin pozulması zamanı, öd ifrazı zamanı onun konsentrasiyası artdıqda əmələ gəlir. Öd daha konsentrə olur və çökən lopa əmələ gətirir. Tədricən çöküntü qalınlaşır və daşlar əmələ gətirir.

Öddə xolesterinin konsentrasiyasında artım baş verir:

qida ilə artan istifadəsi ilə;
qaraciyər hüceyrələri tərəfindən safra turşularının qeyri-kafi ifrazı ilə;
xolesterolu bağlayan fosfolipidlərin konsentrasiyasının azalması ilə, onun çökməsinin qarşısını alır;
öd kisəsindən safra axınının pozulması ilə.

Xolelitiyazın klinik təzahürləri heç bir şəkildə özünü göstərmədən uzun müddət gizlənə bilər. Bu xüsusiyyət, daşların əmələ gəlməsinin tədricən baş verməsi ilə izah olunur, əgər bir insan pəhrizi pozmursa, o zaman bədən gündəlik qida yüklərinə alışır.

Öd kisəsi daima həzm üçün zəruri olan müəyyən miqdarda safranı nazik bağırsağa buraxır. Xolelitiyazın xarakterik bir əlaməti safra və ya qaraciyər kolikasının hücumudur.

Çox vaxt ağrı sindromu həddindən artıq yemək və ya yağlı, hisə verilmiş və ya qızardılmış yeməklərdən əvvəl baş verir. Həmçinin, uzun müddətli fiziki güc, stress və ya psixo-emosional həddən artıq gərginlik ilə hücuma səbəb ola bilər.Ağrı qəflətən baş verir, bıçaqlanma və ya kəsici xarakter kimi hiss olunur. Tədricən, ağrı güclənir və öd kisəsinin dəqiq proyeksiyasında lokallaşdırılır - sağ hipokondriyanın bölgəsində. Hücumun zirvəsində ağrı sağ çiyin bıçağının altında, sağ yuxarı ətrafa yayılır.

Biliyar kolik hücumu halında dərhal tibbi yardım axtarın. Ağrıları özünüz aradan qaldırmağa çalışmayın!

Kolikanın səbəbi selikli qişanın daşlarla mexaniki qıcıqlanmasına və ya kistik kanalın daşla tıxanmasına cavab olaraq öd kisəsi əzələlərinin obstruktiv spazmıdır. Bu tip ağrı sindromu da obstruktiv adlanır. Vaxtında tibbi yardım göstərilmədikdə, rahatlama gətirməyən şiddətli qusma birləşir, temperatur 39-40 dərəcəyə qədər yüksəlir. Bir neçə saatdan sonra dərinin və göz almalarının sklerasının ikterik boyanması, nəcisin rənginin açıq qəhvəyi rəngə dəyişməsi qeyd olunur.

Biliyer diskineziya (BPD) öd kisəsi və öd sisteminin kanallarının tonusunun pozulması səbəbindən öd axınının pozulması ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir. Əsas və ikinci dərəcəli JP var.

Pozulmanın təbiətinə görə aşağıdakı diskineziyalar fərqlənir:

hipertonik (hiperkinetik) - öd kisəsi və ifrazat kanallarının əzələlərinin tonusunun artması ilə xarakterizə olunur;
hipotonik (hipokinetik) - safra sisteminin orqanlarının hamar əzələlərinin qeyri-kafi daralması səbəbindən.

JP-nin hər bir formasının öz klinik təzahürləri var:

Hiperkinetik diskinezi ilə xəstələr yağlı və ya həzm olunmayan qidalar qəbul etdikdən sonra qarının sağ tərəfində şiddətli ağrılardan şikayətlənirlər. Çox vaxt ağrı orta fiziki güclə baş verir. Qaraciyər kolikasının fərqli bir xüsusiyyəti, antispazmodiklər qəbul edərkən ağrının asanlıqla aradan qaldırılmasıdır.
Hipokinetik diskinezi ilə ağrı darıxdırıcı, sıxıcıdır və uzun müddət davam edir. Əhəmiyyətli bir məqam, safra sistemində tıxanma səbəbiylə qaraciyərin sərhədlərində bir qədər artımdır. Ağrıdan əlavə, xəstələr dispeptik pozğunluqlardan, zəiflik hissi və güc itkisindən şikayət edə bilərlər.

Xolesistit öd kisəsinin selikli qişasının iltihabi xəstəliyidir. Xolesistitin təsnifatı selikli qişanın zədələnməsinin növünü, etiologiyanı - xəstəliyin başlanğıcına səbəb olanı nəzərə alır.

Mukozanın məğlubiyyətinə görə xolesistit ola bilər:

kəskin - kəskin başlanğıc, simptomların sürətli inkişafı, intoksikasiya əlamətlərinin olması və açıq bir ağrı sindromu ilə xarakterizə olunur;
xroniki - uzun müddət özünü göstərmir, ağrı ağrılı, yumşaqdır. Semptomlar mülayimdir.

Etiologiyaya görə xolesistitin iki növü fərqlənir:

calculous - xəstəliyin səbəbi öd kisəsində daşların olması idi. Bütün xəstəliklərin 90% -ni təşkil edir, daha ağır kurs ilə xarakterizə olunur;
daşsız - nadir, səbəb mikrob agentləri tərəfindən selikli qişanın zədələnməsidir. Akalkulyoz xolesistitin proqnozu əlverişlidir.

Kəskin xolesistit sürətli başlanğıc ilə xarakterizə olunur - qarın sağ tərəfində kəskin ağrıların görünüşü. Ağır hallarda bədənin intoksikasiya əlamətləri görünür - zəiflik, əzələ ağrıları, titreme, 40 dərəcəyə qədər qızdırma. Xroniki xolesistit asemptomatikdir, ağrı yalnız alevlenme dövrlərində xəstəni narahat edir.

Mümkün fəsadlar

Vaxtında tibbi yardım olmadıqda, xolelitiyaz, diskineziya və ya xolesistit ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Kəskin vəziyyətlər xüsusilə təhlükəlidir.

Biliyer sistemi xəstəliklərinin ən çox görülən ağırlaşmaları:

Pankreatit mədəaltı vəzinin iltihabıdır.
Sarılığın inkişafı, reaktiv hepatit.
Perixolesistit - iltihabın peritona yayılması.
Orqan empieması - öd kisəsinin boşluğunda irinli iltihabın yapışması.
Absesin əmələ gəlməsi - orqan və ətraf toxumaların irinlənməsi.
Öd kisəsinin içərisində yapışmaların və fistulaların əmələ gəlməsi.
Orqan perforasiyası - periton boşluğuna açılan bir çuxurun görünüşü.
Öd kisəsinin qanqrenasının inkişafı.
Peritonit - iltihabın peritona keçməsi. Ən tez-tez perforasiya sonra formalaşır. Yüksək ölüm nisbəti ilə çox təhlükəli bir komplikasiya.

Xəstəliyin formasının müəyyən edilməsi xəstənin şikayətləri, onun xarici müayinəsi, həmçinin müayinənin nəticələrinə əsasən aparılır:

Təhlillərin nəticələrini düzgün şərh etmək üçün yüksək ixtisaslı bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq lazımdır.

Terapiya xəstəliyin növü nəzərə alınmaqla seçilir. Müalicə dərman müalicəsi, bitki mənşəli dərmanlar, fizioterapiya, pəhrizdən ibarətdir. Həddindən artıq hallarda cərrahi müalicə təyin edilir.

Əsas məqsəd ağrı hücumunu aradan qaldırmaq, xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmaq və mümkün ağırlaşmaların qarşısını almaqdır.

Dərman terapiyası

Hipertansif diskinezi ilə əzələləri rahatlaşdırmaq üçün antispazmodiklər (Papaverine, Mebeverine, No-shpa, Gimecromon) və ya antikolinerjiklər (Gastrocepin) təyin edilir.
Diskineziyanın hipotonik formasında xoleretik (Maqnezium sulfat, Ksilitol, Sorbitol), həmçinin prokinetiklər (Ciprazide, Domperidon) istifadə olunur.
Kəskin xolesistitdə ağrılı hücumu aradan qaldırmaq üçün antispazmodiklərin və ağrıkəsicilərin (Baralgin, Analgin, No-shpa, Buskopan) təyin edilməsi vacibdir. Bakterial infeksiyanın bağlanmasının qarşısını almaq üçün antibiotiklər təyin olunur (Eritromisin, Gentomisin, Ampioks).
Xroniki xolesistitdə xolaqoqlar (Allohol, Oksafenamid, Xolenzim), hepatoprotektorlar (Heptral, Karsil, Hofitol) təyin edilir.
Xolelitiyazda daşları həll etmək üçün safra turşusu preparatları (Chenofalk, Urofalk, Salofalk) təyin edilir.

Fitoterapiya müalicəvi xüsusiyyətlərə malik dərman bitkilərinin istifadəsidir. Bitki mənşəli təbabətin aktuallığı hər gün artır - dərman müalicəsinə əlavə olaraq dərman bitkiləri tövsiyə olunur.

Əslində, xəstəliyin bu və ya digər forması üçün dərmanlar təyin edərkən, həkim dərman bitkilərinin müvafiq elementlərini təyin edir:

antispazmodiklər: çobanyastığı; şüyüd, şüyüd toxumu; ümumi gözəllik.
Ödqovucu otlar: itburnu, biyan kökü, koltsfoot.
Hepatoprotektorlar: süd qığılcımları, adi hindiba.
Daşları həll etmək üçün litolitika: qarğıdalı stiqmaları, tansy çiçəkləri.
Antimikrobiyal təsiri olan otlar: St John's wort, adaçayı, cökə çiçəkləri və kalendula.

Fizioterapiya

Dərman müalicəsinə əlavə olaraq, aşağıdakı istiqamətlərə malik fizioterapiya təyin edilir:

iltihabı aradan qaldırmaq üçün: UHF terapiyası, kriyoterapiya;
toxuma bərpasını artırmaq üçün: lazer terapiyası, ultrasəs terapiyası, vakuum masajı, UHF terapiyası, aşağı tezlikli maqnitoterapiya.

Cərrahi müalicə

Cərrahi müalicə dərman müalicəsinin səmərəsizliyi üçün, həmçinin peritonit, qanqren, abses kimi ağırlaşmaların əlavə edilməsi ilə xolelitiyazın ağır halları, kalkuloz və ya kəskin xolesistitin inkişaf etmiş mərhələsi üçün təyin edilir.

Pəhriz çox vacibdir. Safra yollarının xəstəlikləri üçün 5 nömrəli pəhriz və onun növləri təyin edilir.

Pəhrizin əsasları bunlardır: ilə təmasda

Biliyer diskineziya - bu, bir insanda öd kisəsi və öd yollarının motor funksiyasının pozulması ilə əlaqədar meydana gələn safra sisteminin müəyyən pozğunluqlarının bütün kompleksinin olmasıdır. Eyni zamanda, bu orqanlarda heç bir üzvi dəyişiklik yoxdur. Xəstələrdə çox vaxt öd kisəsinin çox güclü və ya qeyri-kafi daralması olur.

Tibbi təcrübə göstərir ki, qadınlar diskineziyaya daha çox həssasdırlar. Qadınlarda öd yollarının diskineziyasının kişilərə nisbətən 10 dəfə tez-tez baş verdiyinə dair sübutlar var. Biliyer diskinezi ilə, onikibarmaq bağırsağa kifayət qədər miqdarda daxil olmur, bunun nəticəsində xəstə sağ hipokondriumda ağrı yaşayır. Diskineziya adətən bölünür hiperkinetik (əgər vəziyyət biliyar sistemin çox yüksək kontraktil aktivliyinə səbəb olarsa) və hipokinetik (əgər vəziyyət biliyar sistemin çox aşağı kontraktil aktivliyinə səbəb olarsa). Qeyd olunur ki, hiperkinetik diskineziyaya daha çox gənclərdə rast gəlinir, hipokinetik diskineziya isə artıq qırx yaşına çatmış şəxslər üçün xarakterikdir və psixi qeyri-sabitlikdən əziyyət çəkən insanlarda da inkişaf edir.

Öd yollarının diskineziyasının səbəbləri

Demək olar ki, həmişə diskineziya ikinci dərəcəli xəstəlik kimi diaqnoz qoyulur. İnsanlarda öd yollarının pozulmasına səbəb olan bəzi amillərin nəticəsi olaraq özünü göstərir.

Belə ki, xəstəlik bir dəfə əziyyət çəkən insanlarda baş verir kəskin viral hepatit , neyrosirkulyator disfunksiya . Uşaqlarda, uşağın konstitusiyasının bəzi xüsusiyyətlərinə görə diskinezi inkişaf edə bilər vegetativ , həddindən artıq oturaq həyat tərzi ilə, mədə-bağırsaq traktının patologiyaları , bədəndə infeksiya ocaqlarının olması halında. Bundan əlavə, safra yollarının diskineziyasının inkişafı qidalanma, bir sıra endokrin xəstəliklərdən təsirlənə bilər. Bir qayda olaraq, hərəkətsiz həyat tərzi, asteniya və qidalanma ilə xəstə hipokinetik diskinezi inkişaf etdirir.

Uşaqlarda və böyüklərdə öd yollarının diskineziyası psixi travma ilə, eləcə də güclü olanlarla təhrik edilə bilən psixosomatik bir xəstəlik hesab olunur. Sübut edilmişdir ki, öd kisəsinin motor fəaliyyəti birbaşa stressdən və güclü mənfi emosiyalardan asılıdır: bu halda o, xeyli yavaşlayır və öd kisəsində öd durğunluğu baş verir. Çox tez-tez belə xəstələrin hadisə tarixçələrini öyrənərkən məlum olur ki, onların bir vaxtlar müxtəlif xarakterli psixoloji problemləri olub.

Bundan əlavə, öd kisəsinin diskineziyasının inkişafı üçün tetikleyici öd kisəsinin sinir tənzimlənməsi, dövr, endokrin bezlərin funksiyasının çatışmazlığı ola bilər.

Diskineziyaya əlavə edilmə ehtimalı da var. olan xəstələrdə mədə xorası , hiperkinetik diskineziyanın refleks baş verməsi var. Xəstəliyin bu forması qeyri-müntəzəm yemək yeyənləri, çox tez-tez selikli qişanı qıcıqlandıran çox ədviyyatlı yeməkləri təhdid edir.

Öd yollarının diskineziyasının əsas simptomları hansı amilin diskineziyanın inkişafına səbəb olduğundan asılı olaraq ortaya çıxır. Bir qayda olaraq, bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insanların əksəriyyəti sinir sisteminin simptomları kompleksindən şikayətlənir. Bu, həddindən artıq yüksək yorğunluq, gözyaşardıcılıq və əsəbilik, ürək döyüntüsü, tərləmə, təkrarlanan baş ağrılarıdır. Bu vəziyyətdə xəstələr sağ hipokondriyumda ağrı hiss edirlər. Haqqındadırsa hipertansif diskineziya , sonra belə ağrı paroksismal xarakter ilə fərqlənir. Bu vəziyyətdə ağrı kifayət qədər kəskindir, lakin qısa müddət davam edir. Ağrı sağ çiyin və ya çiyin bıçağına yayıla bilər. Xüsusilə tez-tez belə hücumlar yağlı qidalar, güclü stress, həm fiziki, həm də emosional yeməkdən sonra baş verir. Çox vaxt hipertansif diskinezi olan xəstələr tez-tez səhər saatlarında baş verən bir təzahürü qeyd edirlər.

Xəstə simptomlardan əziyyət çəkirsə hipotonik diskineziya , sonra bu vəziyyət darıxdırıcı və ağrılı ağrı ilə xarakterizə olunur ki, bu da sağ hipokondrium bölgəsində dolğunluq hissi var. Belə ağrı xəstəni daim narahat edir, iştahı nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır, insan tez-tez xəstələnir və gəyirmə görünür. Bədən istiliyində artım müşahidə edilmir, klinik qan testi də anormallıqların mövcudluğunu göstərmir.

Bundan əlavə, kişilərdə biliyer diskinezi əlamətləri ola bilər cinsi aktivliyin azalması . Eyni zamanda, qadınlar təcrübə edə bilərlər aylıq dövr . Diskineziyanın ümumi əlamətləri depressiya, emosional və fiziki zəiflikdir. Hücum zamanı biliyar kolik xəstədə güclü ürək döyüntüsü və ya ürək dayanması hissi ola bilər. O, qorxu hissi, əzaların uyuşması ilə müşayiət oluna bilər.

Xəstəlik uzun müddət davam edir, vaxtaşırı stress və digər elementar pozğunluqlara səbəb olan ağır alevlenmeler müşahidə olunur. Hücumlardan sonra vəziyyətin vaxtaşırı relyefi var. Vaxt keçdikcə diskineziya öd kisəsində və kanallarda iltihaba səbəb ola bilər və öd daşlarının əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər.

Öd yollarının diskineziyasının diaqnozu

Diskineziya formasını dəqiq müəyyən etmək üçün qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi, həmçinin kontrastlı xolesistoqrafiya aparılır. Laboratoriya qan testi təyin olunur. Öd yolları funksiyasının kontraktil aktivliyində hansı dəyişikliklərin baş verdiyini (çox yüksək və ya çox aşağı) müəyyən etmək üçün xəstəyə duodenal səs və ya ultrasəs təyin edilir, bundan əvvəl xoleretik səhər yeməyi istehlak etmək vacibdir.

Öd yollarının diskineziyasının müalicəsi

Nəzərə almaq lazımdır ki, öd yollarının diskineziyasının müalicəsi birbaşa bu xəstəliyin təzahürünə səbəb olan səbəblərdən asılıdır. Terapiya təyin edərkən, diskineziyaların psixosomatik xəstəliklər kimi təsnif edildiyini nəzərə almaq lazımdır. Ona görə də onların müalicəsində psixoterapevtik tədbirlər vacibdir. Ancaq bu cür müalicəni yalnız bir mütəxəssis psixoterapevt təyin edə bilər. Xəstələr isə öz problemlərini yalnız somatik hesab edirlər, ona görə də nadir hallarda bu profilli həkimə müraciət edirlər. Xəstədə depressiv vəziyyətin əlamətləri varsa, xəstəyə tez-tez müalicə kursu təyin olunur. trankvilizatorlar , antidepresanlar , yüngül preparatlar antipsikotiklər .

Diskineziyanın müalicəsinin bütün sonrakı üsulları birbaşa xəstədə xəstəliyin hansı formasının diaqnozu qoyulduğundan asılıdır. Bir xəstədə hipokinetik diskineziya inkişaf edərsə, o, xüsusi bir, o cümlədən xoleretik təsiri olan və müəyyən mineralların yüksək tərkibi olan məhsulları müşahidə etməlidir.

Terapiya prosesində xəstələrə müəyyən bir növ mineral suların müntəzəm istifadəsi təyin edilir. Yeməkdən təxminən yarım saat əvvəl gündə təxminən üç dəfə bir stəkan içmək lazımdır. Bundan əlavə, biliyer diskinezi ilə masaj və fizioterapiya məşqlərinin istifadəsi təsirli olur. Periyodik spa müalicəsi də tövsiyə olunur. Bəzən öd kisəsini öddən azad etmək üçün xəstəyə duodenal zondlama təyin etmək məsləhət görülür. Xəstənin müstəqil olaraq həyata keçirə biləcəyi, beləliklə, öd kisəsinin daralmasını stimullaşdıran "qapalı boru" adlanan texnika da var.

Xəstə hiperkinetik diskineziyanın təzahüründən əziyyət çəkirsə, onun üçün qıcıqlandırıcı məhsulların, yağların məhdudlaşdırılması ilə xarakterizə olunan bir pəhrizə riayət etmək vacibdir. Kəskin vəziyyəti aradan qaldırmaq üçün xəstələrə antispazmodik dərmanların, mineral suların istifadəsi göstərilir. Bu vəziyyətdə cərrahi üsullar təsirli deyil.

Ümumiyyətlə, xəstələrin vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün pəhriz, istirahət və işi normallaşdırmaq, bir sıra məhsulları pəhrizdən çıxarmaq tövsiyə olunur. Bəzi xalq müalicələrindən, xüsusən də bitki mənşəli həlimlərdən də istifadə edə bilərsiniz. Diskineziya müalicəsi üçün keşniş, razyana, qarğıdalı stiqmaları, St John's wort, nanə, adaçayı, celandine, valerian kökü, ölməz otu həlimləri istifadə olunur. Ənənəvi tibb də yeməkdən bir müddət əvvəl qreypfrut suyu içməyi tövsiyə edir.

Həkimlər

Dərmanlar

Pəhriz, öd yollarının diskineziyası üçün qidalanma

Safra diskineziyasının təhlükəli bir xəstəlik kimi təsnif edilməyən bir xəstəlik olmasına baxmayaraq, daha da inkişafın qarşısını almaq üçün pəhriz son dərəcə vacibdir. xolesistit və digər təhlükəli xəstəliklər. xəstəliyin hansı formada baş verməsindən asılı olaraq müşahidə edilir. Bununla belə, ümumiyyətlə, qidalanma öd yollarının motor funksiyalarının normallaşmasına kömək etməlidir. Xəstə hipertansif diskineziyanın təzahürlərindən əziyyət çəkirsə, istifadəsi öd kisəsini azaltmağa kömək edən bu məhsulların pəhrizindəki məzmunu çox kəskin şəkildə azaltmalıdır. Bu vəziyyətdə çox zəngin bulyonlar, heyvan yağları, bitki yağları haqqında danışırıq. Ancaq çox zəngin olmayan bulyonlar, balıq şorbası, bitki yağları, süd məhsulları hipotonik diskineziyanın inkişafı ilə pəhriz təşkil edir.

Təbiətdə hipertonik olan biliyer diskineziya üçün pəhriz hisə verilmiş, qızardılmış qidaların, spirtin və ədviyyatlı qidaların istifadəsini istisna edir. Dondurma yeməyin və qazlı içkilər içməyin. Belə qidalar öd yollarının şiddətli spazmına səbəb ola bilər. Həmişə yalnız isti və təzə yemək yemək vacibdir. Pəhrizdə çoxlu tərəvəz olmalıdır, lakin ət yeməklərinin sayını məhdudlaşdırmaq arzu edilir. Bu cür pəhriz vərdişlərinə uzun müddət riayət etmək lazımdır.

Yeməkləri gündə 6 dəfəyə qədər kiçik hissələrdə qəbul etmək lazımdır. Yatmadan dərhal əvvəl yüngül yemək yemək məsləhətdir. Ümumiyyətlə, bu xəstəlik üçün pəhriz Aralıq dənizi ölkələrində qidalanma prinsiplərinə bənzəyir: tərəvəzlər, meyvələr, balıq yeməkləri üstünlük təşkil edir. Yeri gəlmişkən, kəpək öd yollarının hərəkətliliyinin vəziyyətinə çox yaxşı təsir göstərir: onları gündəlik yeməklərə 1 xörək qaşığı əlavə etməklə qəbul etmək lazımdır.

Safra yollarının diskineziyasının qarşısının alınması

Bu xoşagəlməz xəstəliyin təzahürünün qarşısını almaq üçün, gecikmədən, nevrotik xarakterli bütün pozğunluqları müalicə etmək, ciddi stresli vəziyyətlərdən qaçmaq, müntəzəm olaraq, eyni zamanda, hər gün yemək lazımdır. Daha önəmlisi də normal, tam yuxu və istirahətdir.

Bağırsaq diskineziyası

Yoğun bağırsağın funksional xarakterli müxtəlif pozğunluqları bu gün çox geniş yayılmış xəstəliklərdir. (bu xəstəliyə də deyilir əsəbi bağırsaq sindromu , spastik kolit ) bağırsağın motor funksiyasının pozulduğu bir vəziyyətdir. Daha böyük dərəcədə yoğun bağırsağın diskineziyası, daha az dərəcədə - nazik bağırsağın diskineziyası özünü göstərir. Eyni zamanda, bu xəstəlik üçün üzvi lezyonlar xarakterik deyil. Bağırsaq diskinezisi olan xəstələrdə ağrı özünü göstərir, bağırsaq funksiyası nəzərəçarpacaq dərəcədə dəyişir. Bəzi hallarda, çox yüksək səviyyəli mucus ifrazı da var: oxşar bir fenomen bütün xəstələrin təxminən yarısı üçün xarakterikdir.

Bağırsaq diskinezi bəzi nevrotik pozğunluqlar, ciddi stresli vəziyyətlər, münaqişələr, avtonom sinir sisteminin distoniyası və endokrin pozğunluqların nəticəsi olaraq inkişaf edir. Həmçinin, bağırsaq diskineziyasının təzahürünə təsir edən bir amil bu xəstəliyə irsi meyldir. Öd yollarının diskineziyasında olduğu kimi, bu xəstəlikdə həm hiperkinetik (spastik), həm də hipokinetik (atonik) dəyişikliklər özünü göstərə bilər. Çox vaxt bu pozğunluqların hər iki növü eyni vaxtda baş verir.

İrəliləyən bağırsaq diskinezisi olan bir xəstə tez-tez qarında ağrıdan narahatdır, bu da aydın şəkildə müəyyən edilmiş lokalizasiyanın olmaması ilə xarakterizə olunur. Nəcisin pozulması, mucusun çox aktiv istehsalı da ola bilər. Ağrı müxtəlif intensivliyə malik ola bilər: bəzən qarın altındakı təzyiq hissi, qarın altındakı təzyiq, bəzən olduqca şiddətli kolik. Onlar bir neçə dəqiqə və ya bir neçə gün davam edə bilər. Çox vaxt xəstələr bu cür kolikanı apandisit hücumunun başlanğıcı kimi qəbul edirlər. Bəzi hallarda, hətta şübhəli appendisit üçün əməliyyata gəlir. Bəzən bağırsaq diskinezisi olan xəstələr qəbizlik və ishalın dövri növbəsini qeyd edirlər. Xüsusilə tez-tez ishal bir insanı səhər, yemək yedikdən sonra məğlub edir. Bu vəziyyətdə, mucus çirkləri olan nəcis tez-tez çıxır.

Bağırsaq diskineziyasının diaqnozu, ilk növbədə, simptomları diskineziya ilə oxşar olan mümkün üzvi xəstəliklərin istisna edilməsini nəzərdə tutur. Xəstəyə endoskopiya təyin olunur, bu da yoğun bağırsağın selikli qişasının hiperemiyasını aşkar edir. Nəcisin mikroskopik müayinəsi heç bir dəyişiklik göstərmir.

Bütün xəstələr üçün sağlam həyat tərzi keçirmək, qarşısını almaq vacibdir. Bir insan daim özünü göstərirsə, ona tam taxıl taxılları, turş süd məhsulları, bişmiş almaları diyetə daxil etmək tövsiyə olunur.

Mənbələrin siyahısı

Şerlok S. Qaraciyər və öd yollarının xəstəlikləri / S. Şerlok - M .: GEOTAR-MED, 2002;
Qaraciyər və öd yollarının xəstəlikləri: Həkimlər üçün bələdçi / Ed. V.T. İvaşkin. - M., 2002;
İlçenko A.A. Xolelitiaz. Moskva: Anaharsis, 2004;
Maev İ.V., Samsonov A.A., Salova L.M. Öd yollarının xəstəliklərinin diaqnostikası və müalicəsi: Dərslik. - M .: Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin GOU VUNMTs, 2003;
İlçenko A.A. Öd kisəsi və öd yollarının xəstəlikləri: Həkimlər üçün bələdçi. M.: Ana-harsis, 2006.

Çox vaxt xəstəlik gözlənilmədən gəlir, buna görə də yalnız ortaya çıxan biliyer diskineziya əlamətlərini deyil, həm də müalicə üsullarını bilmək tövsiyə olunur.

Diskineziya və onun növləri

Diskineziya həzm orqanlarının xəstəliyidir, onun iştirakı ilə öd yollarının hərəkətliliyində mənfi dəyişikliklər, həmçinin öd kisəsinin tonunun görünüşü var. Vəziyyət, qidanın həzm prosesinin maneə törədildiyi onikibarmaq bağırsağa safra axınının pozulmasına səbəb olur.

Ancaq müalicədən imtina etmək lazım deyil. Terapiya olmadıqda, xəstəlik daha ciddi xəstəliklərə, məsələn, xolelitiyaz və ya bədənin oxşar çox xoşagəlməz xəstəlikləri ilə axmağa meyllidir.

Öd bədəndə həzm prosesinə kömək edən zəruri bir komponentdir. Yağları qidanın ümumi kütləsindən ayıran və bununla da onların sahəsini böyüdən əsas maddədir. Çıxarma nəticəsində onlar qana hopurlar.

Bu hərəkətlərin düzgün yerinə yetirilməsi üçün safra konsistensiyasının uyğun tərkibi olmalıdır. Bu məsələ öd kisəsi tərəfindən həll edilir, safrada çox miqdarda su varsa, onu aradan qaldırır, damarlara köçürür.

Əgər öd kisəsinin hərəkətliliyi pozulursa, daxili maye süzülmədən bağırsaqlara daxil olarsa, pozğunluq və nəticədə ishal yaranır. Başqa bir seçimdə, əgər safra, əksinə, uzun müddət emaldan keçirsə, ondan artan miqdarda su çıxarılır, bu da daxili orqanların işinə mənfi təsir göstərir.

Daxili mayenin əmələ gəldiyi qaraciyərdən onikibarmaq bağırsağa hərəkəti sfinkterlərin (dairəvi əzələlər) işindən təsirlənir. Sonuncu safra axını tənzimləyir: əvvəlcə öd kisəsinə, sonra isə onikibarmaq bağırsağa.

Yaxşı əlaqələndirilmiş sistemin pozulması diskineziyanın görünüşünə səbəb olur. Xəstəlik əzələ daralmalarının fəaliyyəti (hərəkət xüsusiyyətləri) əsasında təcrid olunur:

Hipokinetik - öd yollarının əzələlərinin daralmalarında azalma var, daxili mayenin hərəkəti çətinləşir. Adətən 40 yaş həddini keçən insanlarda və ya psixi pozğunluğu olan şəxslərdə özünü göstərir.
Hiperkinetik - əzələ daralmalarının fəaliyyəti, əksinə, əhəmiyyətli dərəcədə artır. Oturaq həyat tərzinin səbəb olduğu, adətən ya məktəb yaşlı uşaqlarda, ya da gənc nəsildə baş verir.

Bundan əlavə, xəstəlik baş vermə səbəblərindən və təzahür vaxtından asılı olaraq sızmanın ilkin və ikincil formalarına bölünür. Birincili diskineziya mühüm daxili orqanların formalaşması zamanı, yəni uteroda özünü göstərir. İkinci dərəcəli isə keçmiş xəstəliklərin nəticələri əsasında təhrik edilir.

Xəstəliyin səbəbləri

Müxtəlif hallar üçün əsas səbəbi müəyyən etmək mümkün deyil. Hər bir halda xəstəlik fərdi olaraq inkişaf edir. Bir insanın özü vərdişlərini formalaşdırır, ümumi rifahın pisləşməsinə danılmaz təsir göstərən qeyri-sağlam qidalar yeyir və tənzimləmə sisteminin iltihablı prosesinə də səbəb ola bilər.

Tətikləyicilərdən biri stressdir. Tez-tez qəzəbli gərginlik, əsəbilik, öd yollarının hərəkətliliyinə təsir edən pis əhval-ruhiyyə, kanalların açıqlığını daraldır.

Xəstəliyin ilkin formasında sidik kisəsinin və kanalların düzgün işləməməsinin səbəbləri dölün anadangəlmə qüsurlarıdır:

Baloncuk qaraciyərin içərisində yerləşir
Öd yolları ikiqat olur
Baloncuk çökdü
Kanallar içərisində klapanların formalaşması
Əlavə öd kisəsi əmələ gəlib
Baloncuk bir septumla iki hissəyə bölünür
Sidik kisəsinin zəif divarları
Sidik kisəsi olduqca hərəkətlidir və ya yanlış yerləşmişdir

Diskineziyanın ikincil formasının inkişafına təsir edən amillər var:

genetik meyl
Xəstənin əvvəllər keçirdiyi xəstəliklər (viral hepatit, müxtəlif formalarda xolesistit)
Yoğun bağırsağın disbakteriozu
Psixi pozğunluqlar
Qidalara allergik reaksiyalar
Tənəffüs yollarının infeksiyaları
Həzm sisteminin iltihabi prosesləri
Böyrəklərdə daşlar
Daxili mayenin dolaşdığı keçidlərin spazmodik vəziyyəti
Helmintlər
Pis vərdişlər (alkoqollu içkilərin həddindən artıq istehlakı, siqaretdən sui-istifadə)
Xarici mühit amillərinin mənfi təsiri (ətraf mühitin çirklənməsi)

Bundan əlavə, piylənmə və ya əksinə, uzun müddət davam edən uğursuz pəhrizlər ağrılı bir problemin yaranmasına kömək edir.

Ağrı hiss edirsinizsə, dərhal ixtisaslı bir mütəxəssisdən məsləhət almalısınız. Müalicə bu vəziyyətə səbəb olan ilkin səbəbləri müəyyən etməklə başlamalıdır.

Patologiyanın simptomları

Xəstəliyin təzahürünün əlamətləri dərhal özünü hiss etdirmir. Xəstəlik heç bir simptom olmadan uzun müddət inkişaf edir. Narahatlığın ilk təzahürü pis qoxu, sağ hipokondriyumda ağrı və ya biliyar kolikdir. Müxtəlif növ diskineziyalarda ağrı fərqlidir.

Hiperkinetik formada ağrı qısa müddətli hücumlarda baş verir, lakin olduqca sıx, kəskin daralmalarla. Xoşagəlməz hisslər sağ çiyin və ya çiyin bıçağının bölgəsində, xüsusən də məşq zamanı, stresli vəziyyətlərdə və ya yağlı yeməklərdən sonra görünür.

Hipokinetik mərhələdə ağrı, xoşagəlməz ağrı, daim mövcud olan hisslər var. Periyodik olaraq yox olur, lakin tezliklə yenidən görünür. Sağ hipokondriyumda da dolğunluq hissi var.

Kolik hücumları birdən, kəskin ağrı ilə baş verir. Eyni zamanda, ürək döyüntüsü kəskin şəkildə sürətlənir, nəbz miqyasından çıxır, ürək dayanması, vəhşi qorxu hissi var. Buna qol və ayaqların uyuşması da əlavə olunur.

Patoloji təzahürünün əsas simptomları bunlardır:

Bütün bədəndə şiddətli qaşınma
Nəcis kütlələri yüngül bir ton əldə edir
Dərinin və selikli qişaların sarı rənginin dəyişməsi (sarılıq)
Sidik daha tünd rəngdə görünür
Diaqnoz qoyulduqda qaraciyərin böyüməsi müşahidə olunur
İştah azalır
Bulantı, güclü qusma
Ağız boşluğunda səhər quruluq və yanma varlığı
Qıcıqlanma, əsəb həyəcanı
Sürətli yorğunluq, hərəkətsizlik
Artan tərləmə
Tez-tez baş ağrıları

Kişilərdə cinsi istək kəskin şəkildə azalır, qadınlar isə menstruasiya pozuntularından əziyyət çəkirlər. Hər hansı bir vəziyyətdə depressiya, emosional zəiflik və fiziki imkansızlıq var.

Xəstəlik gizli formada davam edə bilər, xroniki bir vəziyyətə keçə bilər və ya gözlənilməz bir alovlanma ilə alovlana bilər. Hücumdan sonra simptomların bir qədər yüngülləşməsi var.

Kəskin bir kurs zamanı bədən istiliyində artım aşkar edilmir, əlavə olaraq nə ümumi qan testi, nə də kliniki heç bir patoloji dəyişikliyi aşkar etmir. Xəstəliyin uzun müddət mövcudluğu ciddi fəsadlara səbəb olur.

Xəstəliyin diaqnozu

Bədənin nasazlığını göstərən hər hansı bir əlamət görünsə, ixtisaslı bir mütəxəssislə məsləhətləşmək tövsiyə olunur. Təcrübəli mütəxəssis ilk müayinədə palpasiya və xəstənin görünüşü ilə diskineziyanı təyin edə bilər.

Xəstə qeyri-sağlam görünür, zəifləyir, dəri quruyur, dermatit tez-tez olur. Həkim qarın boşluğunda narahatlığın görünmə vaxtı, epidermisin boyanma müddəti mövzusunda ümumi bir sual verir.

Məsləhətləşmədə belə simptomların səbəbləri müəyyən edilir. Xəstəliyin əlamətləri hansılardır - pis vərdişlər, ətraf mühit şəraiti, çətin iş şəraiti və ya xəstəliklər, müəyyən edilmiş şişlər.

Palpasiya köməyi ilə mütəxəssis ilham zamanı ağrı dərəcəsini təyin edir. Taqqıltı ilə dalağın və qaraciyərin ölçüsünü ölçür.

Lazım gələrsə, xəstə əlavə olaraq terapevt tərəfindən müayinə olunur. Aparılan testlər və alınan nəticələr əsasında qısa müddətdə effektiv və təsirli müalicə təyin edilir.

Müalicə üsulları

Terapiya yalnız tədqiqat nəticəsində əldə edilən nəticələrə deyil, həm də bu xəstəliyə səbəb olan müəyyən edilmiş səbəbə əsaslanır. İlkin müalicə əsas xəstəliyin aradan qaldırılmasına əsaslanır.

Problemin kifayət qədər ümumi səbəbi psixoloji stress və pozğunluqlardır. Buna görə xəstəyə psixoterapevtə müraciət etmək tövsiyə olunur. Aparıcı simptomlar depressiv, depressiv bir vəziyyətdirsə, o zaman xəstəliyi yalnız sedativ dərmanlarla aradan qaldırmaq mümkündür.

Əgər simptomlar psixosomatik əlamətlərə aid deyilsə, onda diskineziyanın forması (hipo- və ya hiperkinetik) müəyyən edilir və nəticələrə əsasən müalicə tövsiyə olunur.

Şəfa terapiyanın bir neçə mərhələsini əhatə edən inteqrasiya olunmuş bir yanaşma tələb edir:

Dərmanlarla müalicə
İnfuziyalar, otlar və həlimlərdən istifadə edərək ənənəvi tibbdən istifadə - bir qastroenteroloq tərəfindən tövsiyə olunur
pəhriz terapiyası
Digər müalicələr

Safra diskineziyasının müalicəsinin əsas məqsədi və əsas vəzifəsi öd kisəsinin normallaşdırılması, həmçinin ifrazat kanallarının hərəkətliliyinin qurulmasıdır. Bundan əlavə, müalicə safra axınının işini normallaşdırmağa imkan verir.

pəhriz terapiyası

Safra yollarının xəstəlikləri üçün pəhriz bədənin bütün vəziyyətinin normallaşdırılmasında əsas komponentdir. Qidalanmada və həkim tərəfindən təyin olunan iş və istirahət rejiminə riayət etməklə müəyyən edilmiş sərhədlərdən kənara çıxmasanız, xəstəliyin səbəb olduğu ağırlaşmalardan qaçınmaq olar.

Bu xəstəliyi olan xəstələr üçün pəhriz 5 nömrəlidir. Onun həm xəstələr üçün ümumi postulatları var, həm də analizlərdən əldə edilən xəstəliyin formasından (hipo- və hiperkinetik) asılı olaraq fərqlənir.

Yemək gündə 4-5 dəfə kiçik hissələrdə qəbul edilməlidir. Elə yemək yemək lazımdır ki, təqdim olunan məhsullar dərhal parçalansın və öd kisəsi qısa müddətdə boşalsın. Bu, qidanın uzun müddət həzm edilməsi zamanı baş verən ağrıları aradan qaldırmaq üçün lazımdır.

Yemək hər 3-4 saatdan bir edilməlidir, bu intervalı artırmayın və azaltmayın. Yatmadan əvvəl yeməyin son girişini 2-3 saat əvvəl etmək tövsiyə olunur, ət məhsullarını yeməməlisən, həzm üçün çətindir.

Səhiyyə mütəxəssisləri mədə-bağırsaq hərəkətliliyini yaxşılaşdırmaq üçün səhər və axşam yeməyindən sonra bir stəkan az yağlı kefir (1%) içməyi məsləhət görürlər. Xəstəliyin heç bir mərhələsində donuz yağı, marqarin və ya bu kimi trans yağlarla qidaları qızdırmayın və bişirməyin.

Aşağıdakı məhsullardan tamamilə imtina etmək lazımdır:

ədviyyatlı, qızardılmış, yağlı, hisə verilmiş
kolbasa və ət məhsulları, balıq (yağlı sortlar), donuz yağı
fast food, cips, qoz-fındıq, dondurma, saqqız, şokolad
spirt və soyuq qazlı içkilər
konservlər, pastalar, göbələklər

Xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı xaric edilməli olan qidaları ümumi pəhrizdən ayırın:

xardal, bibər
duzlu maddələr və isti ədviyyatlar
soğan, turp, horseradish, turp
Çovdar çörəyi

Xəstəliyin hər hansı bir dövründə istifadə üçün, qidalanma üçün tövsiyə olunan maddələr dəstini yemək məsləhətdir:

az yağlı şorba və borsch
vegetarian pəhrizinə keçin
biskvitli peçenye
qaynadılmış yumurta, qaynadılmış
suda sıyıq - qarabaşaq və ya düyü
buxarda hazırlanmış balıq və ya ət (yağ)
xam istisna olmaqla istənilən formada tərəvəzlər
günəbaxan və ya zeytun yağı ilə yemək, yalnız kərə yağı tələb olunur
səhər sendviç
çörək - yalnız dünən
zəif çay, tercihen yaşıl, təzə şirələr, əsasən təzə sıxılmışdır

Xəstəliyin hipokinetik forması aşkar edilərsə, pəhrizdə qara çörək, xama, qaymaq, yumurta (gündəlik), tərəvəz və meyvələr olmalıdır. Onlar safra sisteminin kanallarının və yollarının hərəkətliliyini stimullaşdırmaq üçün lazımdır.

Hiperkinetik vəziyyətdə diyetlərə ciddi riayət etmək və yüksək yağ tərkibli fermentləşdirilmiş süd məhsullarından qəti şəkildə imtina etmək tələb olunur; boz və qara çörək, təzə tərəvəzlər, qazlı su və heyvan yağları. İstənilən formada mineral suların istifadəsi tövsiyə olunur.

Tibbi terapiya

Öd yolları ilə bağlı problemlərin əksəriyyəti psixi pozğunluqlar fonunda baş verdiyinə görə müalicə mütləq psixoterapevtlə başlamalıdır. Səbəb təsdiqlənərsə və ödün durğunluğu və hərəkətliliyin olmaması üçün əsas depressiv əhval-ruhiyyənin nəticəsidirsə, antidepresanlar və sedativlər təyin edilir.

Xəstəliyin meydana gəlməsinə təsir edən amillər nevrozlar tərəfindən təhrik edilirsə, neyroleptiklər və trankvilizatorlar qəbul etmək tövsiyə olunur.

Diskineziyanın görünüşü kimi xidmət edən və onları aradan qaldırmaq üçün terapiya aparan digər səbəbləri unutma: antihelmintik dərmanlar, hipovitaminozun aradan qaldırılması, allergik reaksiyalarla mübarizə, disbakteriozun müalicəsi.

Diskineziyanın hipokinetik forması ilə öd kisəsinin tonunun böyüməsinə təsir göstərə bilən xoleretik dərmanlar lazımdır: ksilitol, maqnezium sulfat. Həm də safra yollarının hərəkətliliyini stimullaşdıran dərmanların istifadəsini tələb edir (Pancreozymin, Cholecystokinin).

Hiperkinetik bir forma diaqnoz qoyulursa, məhsulların parçalanması üçün daxili mayenin meydana gəlməsini artıran dərmanların qəbulu tələb olunur. Bu dərmanlara Oksafenamid, Nikodin, Flamin, Tsikvalon daxildir.

Sfinkterlər gərgin olarsa, antispazmodiklərdən (Buscopan, No-shpa) istifadə etmək tövsiyə olunur. Simpatik və parasempatik sistemin tarazlığını normallaşdırmağa çalışan vəsaitləri içdiyinizə əmin olun. Bu məqsədlər üçün kalium bromid və ya ana və valerianın tinctures istifadə edilməlidir.

Xalq üsulları ilə müalicə

Xalq üsulları və dərman bitkiləri əsas müalicəyə əla əlavədir. Terapiya üçün, sızma formalarının hər biri üçün ayrıca istifadə olunan həlimlər dəmlənir.

Xəstəliyin hipokinetik forması üçün çobanyastığı çiçəklərinin, qarğıdalı stiqmalarının, itburnu, gicitkən yarpaqları, St John's wort, keklikotu və ölməz çiçəklərin dəmləməsindən istifadə etmək mümkündür.

Hiperkinetik mərhələ üçün ayrıca həlimlər hazırlanır - valerian və ya biyan kökü, şüyüd, nanə və ya ana otu.

Mineral su içməkdən imtina etməyin. Safra kanallarının aktiv əzələ daralması ilə su istifadə olunur:

Öd kisəsinin tonunu azaltmaq üçün onu stimullaşdırmaq üçün Essentuki No 17 və ya Arzni istifadə olunur.

Beləliklə, dərman bitkiləri və mineral su ilə müalicə müsbət nəticələrə gətirib çıxarır. Ancaq terapiya dərmanlar və pəhriz ilə birlikdə aparılmalıdır.

Əlavə tədbirlər

Dərman, pəhriz və xalq müalicəsi ilə terapiyaya əlavə olaraq, əlavə müalicə üsullarından istifadə etmək də təsirli olur:

Fizioterapiya - tibbi cihazların təsiri, yəni sağ qolun bölgəsindəki bölgəyə elektrik cərəyanının istifadəsi, həmçinin elektroforezin təsiri.
Akupunktur - xüsusi nöqtələrə iynələr daxil edildikdə, lazımi daxili orqanlar təsirlənir.
Zəlilərə məruz qalma (hirudoterapiya) - sonuncular müəyyən orqanlara (mədəaltı vəzi, qaraciyər, öd kisəsi) aid olan sinir uclarına əlavə olunur.
Sanatoriya-kurort istirahət zonalarında balneologiya - 12 ayda bir dəfə mineral sularla müalicə aparmaq məqsədəuyğundur.
Acupressure - öd yollarına təsir edən qeyri-spesifik nöqtələrə basaraq və masaj etməklə müəyyən edilir.

Beləliklə, xəstəliyə təsir üsulları o qədər müxtəlifdir ki, hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilə bilər. Terapiya üçün əsas vəzifə narahatlığı aradan qaldırmaq və problemi tamamilə aradan qaldırmaqdır.

JVP-nin fəsadları

Terapiya olmadıqda, xəstəlik irəliləyir və yalnız bir insanın ümumi rifahında deyil, həm də ciddi nəticələrin inkişafında pisləşməyə səbəb olur. Fəsadların müalicəsi orijinal problemdən daha çətindir.

Aşağıdakı pisləşmə mümkündür:

öd yollarının iltihabı (xroniki xolesistit)
qastrit
atopik dermatit
xolelitiyaz
pankreatit - inkişafın xroniki mərhələsi
duodenit
çəki kateqoriyasında kəskin azalma (distrofiya)
xolangit

Özünüzü ortaya çıxan ağırlaşmalardan qorumaq üçün ilk simptomlarda bu məsələdə səlahiyyətli bir tibb mütəxəssisi ilə əlaqə saxlamaq lazımdır.

Həm də pisləşmənin qarşısını almağa kömək edən bir sıra qaydalara əməl etməlisiniz. Saat 23-dən gec yatmamalı, kifayət qədər yatmalı (gündə 8 saat), intensiv iş və səmərəli istirahət saatlarını normallaşdırmalı, açıq havada daha çox vaxt keçirməlisən.

Əsas odur ki, əsəb vəziyyətini istisna etmək və ya daimi stresli vəziyyətləri əhatə edirsə, işləri dəyişdirməkdir.

Uşaqlarda diskineziya

Bənzər bir xəstəlik uşaqlıqda anormal inkişaf halında uşaqlarda formalaşır. Çox vaxt sidik kisəsinin əyilməsi və ya mərkəzi hissədə bir septumun olması müəyyən edilir, lakin periton boşluğunda səhv bir yer də var və ikincil bir orqanın meydana gəlməsi də mümkündür.

Məktəbəqədər və ya ibtidai məktəb yaşlı uşaqlarda səbəblər tez-tez stress, emosional stress, ailədə mübahisələr, həddindən artıq gərginlik və ya tez-tez hərəkətdir.

Bir xəstəlik baş verdikdə bir uşaqda görünən simptomlara diqqət yetirməyə dəyər:

Sağ hipokondriyumda yağlı və ya kəskin ağrı şikayəti yeməkdən sonra
Tez-tez qəbizlik və ya əksinə, həzmsizlik
Dəridə qəfil qaşınma

Diaqnoz yetkin xəstələrdə olduğu kimi eynidir. Diaqnoz zamanı xəstəliyin uyğun forması müəyyən edilir və müvafiq müalicə təyin edilir.

Hiperkinetik diskineziya üçün dərmanlar istifadə olunur:

Dərman bitkiləri: dandelion, nanə, yabanı qızılgül, qarğıdalı stiqmalarının həlimi.
Daxili mayenin meydana gəlməsini stimullaşdırmaq üçün (Allohol, Cholagol).
Safra yollarının tonusunun artırılması (Sorbitol).
Mineral su Essentuki №17.

Hipokinetik formanı təyin edərkən dərmanların qəbulu tələb olunur:

Bir az qazlı mineral sular - Slavyanskaya və ya Smirnovskaya
Antispazmodiklər - Riabal, Eufillin
Ənənəvi tibb - çobanyastığı, gicitkən, St John's wort həlimləri

Pəhrizdən istifadə etmək məcburidir - məhsullar həm böyüklər, həm də kiçik xəstələri qəbul etmək üçün tamamilə eynidır. Ağrılı hücumlar olmadıqda, məhsulların tətbiqi üçün ciddi çərçivədən bir az sapma ola bilər.

Öd yollarının xəstəliklərinə meylli uşaqlar həkimlərin - qastroenteroloq, psixoterapevt, pediatr tərəfindən daimi nəzarətə məruz qalırlar. Onlara 6 ayda bir dəfə planlı ultrasəs müayinəsi təyin edilir.

Belə ki, uşaqlarda davam edən xəstəlik yetkin xəstələrə nisbətən daha təhlükəli xəstəlikdir. Gənc xəstələrin müalicəsi tibb mütəxəssisləri tərəfindən ciddi şəkildə nəzarət edilir.

Beləliklə, diskineziya yaş kateqoriyasında sərhədləri olmayan bir xəstəlikdir. Hər kəs onu ala bilər, ən başlıcası, müalicəyə başlamamalı və ya imtina etməməlisiniz.

Diqqət, yanan TƏKLİF!

Həzm sisteminin xəstəlikləri

Yeni Məqalələr

Təzə şərhlər

Maya on Beynin hipofiz vəzi nədir: hipofiz hormonlarının həddindən artıq və çatışmazlığının səbəbləri
Elena on Boyundakı şişmiş limfa düyünləri nəyə bənzəyir və nə siqnal verirlər
İrina Vitalievna qeyd edir Ağızda bir yara görünüşü: xəstəliyin səbəbləri, ənənəvi və xalq üsulları ilə müalicə
Lidiya Rogovtseva dildə pimple: səbəbləri, çeşidləri, xalq və ənənəvi müalicə üsulları
Leysan haqqında Sınıqdan sonra barmağı necə inkişaf etdirmək olar: məsləhətlər və məşqlər

Redaksiya ünvanı

Ünvan: Moskva, Yuxarı Syromyatniçeskaya küçəsi, 2, ofis. 48

Biliyer diskineziya - simptomlar və müalicə

Öd yollarının diskineziyası öd kisəsinin hərəkətliliyinin pozulduğu və öd yollarının nasazlığı ilə ödün durğunluğuna və ya onun həddindən artıq ifrazına səbəb olan xəstəlikdir.

Bu pozğunluq əsasən qadınlarda baş verir. Bir qayda olaraq, biliyer diskineziya gənc xəstələrdən (20-40 yaş), nazik quruluşdan əziyyət çəkir. Bəzi qadınlarda şikayətlərin kəskinləşməsi ilə menstrual dövrünün müddəti arasında əlaqə ifadə edilir (kəskinləşmə menstruasiya başlamazdan 1-4 gün əvvəl baş verir) və xəstəlik menopoz zamanı da pisləşə bilər.

Bu xəstəlikdə ödün xüsusiyyətlərində dəyişikliklər olduğu üçün bəzi vacib maddələrin və yağda həll olunan vitaminlərin sorulması pozulur. Risk qrupuna cinsiyyət orqanları ilə əlaqəli xəstəlikləri olan qadınlar, həmçinin tez-tez stressə məruz qalan insanlar daxildir.

Öd kisəsi diskineziyasının iki əsas forması var:

Hipertonik (hiperkinetik) - öd kisəsinin tonusu artır;
Hipotonik - öd kisəsinin tonusu azalır.

Səbəblər

Biliyer diskineziya niyə baş verir və bu nədir? Öd yollarının diskineziyasının əsas səbəbləri:

Pəhrizin uzunmüddətli, sistematik pozulması (müntəzəm yeməklər, həddindən artıq yemək, yatmazdan əvvəl yaxşı yemək vərdişi, ədviyyatlı yağlı yeməklərdən sui-istifadə).
Safra yollarının neyrohumoral tənzimləmə mexanizmlərinin pozulması.
Oturaq həyat tərzi, anadangəlmə zəif inkişaf etmiş əzələ kütləsi.
Neyrosirkulyator distoniya, nevrozlar, stress.

Öd yollarının diskineziyasının ikincili səbəbləri:

Əvvəllər köçürülmüş kəskin viral hepatit.
Helmintlər, infeksiyalar (giardiasis).
Öd kisəsinin boyun və ya gövdəsinin əyilmələri ilə (üzvi səbəblər).
Xolelitiyaz, xolesistit, qastrit, qastroduodenit, mədə xorası, enterit ilə.
Qarın boşluğunun xroniki iltihabi prosesləri (yumurtalıqların xroniki iltihabı, pielonefrit, kolit, appendisit və s.).
Hormonal pozğunluqlar (menopoz, menstruasiya pozuntuları, endokrin bezlərin çatışmazlığı: hipotiroidizm, estrogen çatışmazlığı və s.).

Çox vaxt biliyer diskineziya ayrı bir simptom deyil, fon simptomudur. Bu, öd kisəsində daşların mövcudluğunu, pankreatitin baş verməsini və ya öd kisəsinin işində digər anormallıqları göstərir. Həmçinin, xəstəlik müəyyən qidaların istifadəsi nəticəsində inkişaf edə bilər: şirin, alkoqol, yağlı və qızardılmış qidalar. Şiddətli psixoloji və ya emosional stress diskineziyaya səbəb ola bilər.

Təsnifat

Diskineziyanın 2 növü var:

Hipokinetik tipə görə diskineziya: öd kisəsi otanikdir (rahatdır), zəif büzülür, uzanır, daha böyük həcmə malikdir, buna görə də öd kisəsində daşların əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunan safra durğunluğu və kimyəvi tərkibinin pozulması baş verir. . Bu tip diskineziya daha çox rast gəlinir.
Hiperkinetik tipə görə diskineziya: öd kisəsi daimi tondadır və kəskin daralmalarla onikibarmaq bağırsağın lümeninə qida qəbuluna kəskin reaksiya verir, böyük təzyiq altında ödün bir hissəsini xaric edir.

Müvafiq olaraq, hansı növ diskinezi və öd yollarınızdan asılı olaraq, xəstəliyin əlamətləri və müalicə üsulları fərqli olacaq.

Öd yollarının diskineziyasının simptomları

Diskineziya əlamətlərini nəzərə alaraq, onların xəstəliyin formasından asılı olduğunu qeyd etmək lazımdır.

JVP-nin qarışıq variantları adətən aşağıdakılarla təqdim olunur:

sağ tərəfdə ağrı və ağırlıq,
qəbizlik və ya onların ishal ilə dəyişməsi,
iştahsızlıq,
qarın və sağ tərəfi yoxlayarkən ağrı,
bədən çəkisinin dəyişməsi
gəyirmə, ağızda acılıq,
ümumi pozğunluq.

Hipotonik diskineziya aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

sağ hipokondriyumda meydana gələn ağrılı ağrılar;
qarın içində ağırlıq;
daimi ürəkbulanma hissi;
qusma.

Xəstəliyin hipotonik forması aşağıdakı simptomlar dəsti ilə xarakterizə olunur:

kəskin xarakterli ağrı, vaxtaşırı sağ hipokondriyumda baş verən, arxa, boyun və çənəyə yayılan ağrı. Bir qayda olaraq, bu cür ağrılar, əsasən yeməkdən sonra təxminən yarım saat davam edir;
daimi ürəkbulanma hissi;
safra ilə qusma;
iştahanın azalması;
bədənin ümumi zəifliyi, baş ağrısı.

Xəstəliyin yalnız qastroenteroloji klinik şəkil kimi özünü göstərmədiyini, həm də xəstələrin ümumi vəziyyətinə təsir etdiyini bilmək vacibdir. Biliyer diskinezi diaqnozu qoyulan təxminən hər iki əsas xəstədən biri dermatit əlamətlərinə görə ilkin olaraq dermatoloqa müraciət edir. Bu dəri simptomları mədə-bağırsaq traktının problemlərini göstərir. Eyni zamanda, xəstələr dərinin quruması və soyulması ilə müşayiət olunan müntəzəm dəri qaşınmalarından narahatdırlar. Tərkibində sulu blisterlər yarana bilər.

Öd yollarının diskineziyasının diaqnozu

Laboratoriya və instrumental müayinə üsulları olaraq aşağıdakılar təyin edilir:

ümumi qan və sidik analizi,
Giardia və coprogram üçün nəcis analizi,
qaraciyər testləri, qan biokimyası,
xoleretik səhər yeməyi ilə qaraciyərin və öd kisəsinin ultrasəs müayinəsinin aparılması,
fibrogastroduodenoskopiya aparmaq ("bal" udmaq),
zəruri hallarda öd nümunəsi mərhələlərlə götürülməklə mədə və bağırsaq zondlaması aparılır.

Bununla belə, JVP diaqnostikasının əsas üsulu ultrasəsdir. Ultrasəsin köməyi ilə öd kisəsinin və onun yollarının anatomik xüsusiyyətlərini qiymətləndirə, daşların olub olmadığını yoxlaya və iltihabı görə bilərsiniz. Bəzən diskineziyanın növünü müəyyən etmək üçün stress testi aparılır.

Öd yollarının diskineziyasının müalicəsi

Diskineziyanın hiperkinetik formasının müalicəsi. Diskineziyanın hiperkinetik formaları qida rasionunda mexaniki və kimyəvi qıcıqlandırıcıların və yağların məhdudlaşdırılmasını tələb edir. Maqnezium duzları olan məhsullarla zənginləşdirilmiş 5 nömrəli cədvəl istifadə olunur. Hamar əzələlərin spazmını aradan qaldırmaq üçün nitratlar, miotrop antispazmodiklər (no-shpa, papaverin, mebeverin, gimekromone), antixolinergiklər (qastrosepin) və Oddi sfinkterinin tonunu gündə 3 dəfə azaldan nifedipin (korinfar), istifadə olunur.
Diskineziyanın hipokinetik formasının müalicəsi. 5 nömrəli cədvəl çərçivəsində pəhrizdən istifadə edilməli, hipokinetik diskineziyalarla qidalar meyvə, tərəvəz, tərkibində bitki lifi və maqnezium duzları olan qidalarla (yemək kəpəyi, qarabaşaq sıyığı, kəsmik, kələm, alma, kök, ət, itburnu suyu). Öd kisəsinin boşaldılması da bitki yağı, xama, qaymaq, yumurtaya kömək edir. Öd kisəsinin daralmasını refleksiv şəkildə stimullaşdıran bağırsağın normal fəaliyyətini qurmaq lazımdır. Xolekinetiklər (ksilitol, maqnezium sulfat, sorbitol) də təyin edilir.

Biliyer diskinezi olan xəstələrə qastroenteroloq və nevroloqun nəzarəti, balneoloji sanatoriyalarda illik sağlamlıq kursları göstərilir.

Fizioterapiya

Hipotonik-hipokinetik variantda diadinamik cərəyanlar, faradizasiya, sinusoidal modulyasiya edilmiş cərəyanlar, aşağı impulslu cərəyanlar, aşağı intensivlikli ultrasəs, mirvari və karbon dioksid vannaları daha effektivdir.

Diskineziyanın hipertansif-hiperkinetik forması halında xəstələrə induktotermiya (sağ hipokondriyanın üstündə elektrod-disk yerləşdirilir), UHF, mikrodalğalı terapiya (UHF), yüksək intensivlikli ultrasəs, novokain elektroforez, ozokerit və ya parafin tətbiqləri, qalvanik palçıq, iynəyarpaqlı, radon və hidrogen sulfid vannaları.

Diskineziya üçün pəhriz

Safra yollarının vəziyyətini normallaşdırmağa kömək edən müəyyən pəhriz qaydalarına əməl etməsəniz, biliyer diskineziyanı necə müalicə etmək barədə hər hansı bir məsləhət faydasız olacaqdır.

Düzgün qidalanma mədə-bağırsaq traktının normal işləməsi üçün əlverişli şərait yaratmağa və safra yollarının işini normallaşdırmağa kömək edəcəkdir:

güclü duzlu, turş, acı və ədviyyatlı hər şey qadağandır;
ədviyyatlar və ədviyyatlar məhduddur, qızardılmış qadağandır;
yağ mümkün qədər bitki yağları ilə əvəz edilməklə qidalanmada kəskin şəkildə məhdudlaşır;
potensial zərərli və qıcıqlandırıcı qidalara (çips, qoz-fındıq, soda, fast food, duzlu balıq) ciddi qadağa qoyulur;
ilk növbədə bütün qidalar, xüsusilə ağrı hücumları zamanı isti və yarı maye formada verilir;
bütün yeməklər qaynadılır, buxarlanır və ya pörtlədilir, folqa ilə bişirilir.

Gün üçün nümunə menyu:

Səhər yeməyi: yumşaq qaynadılmış yumurta, südlü sıyıq, şəkərli çay, yağ və pendirli sendviç.
İkinci səhər yeməyi: istənilən meyvə.
Nahar: istənilən vegetarian şorbası, kartof püresi ilə bişmiş balıq, tərəvəz salatı (məsələn, kələm), kompot.
Günortadan sonra qəlyanaltı: bir stəkan süd, qatıq, fermentləşdirilmiş bişmiş süd və ya kefir, bir neçə zefir və ya marmelad.
Şam yeməyi: vermicelli ilə buxarda hazırlanmış küftə, şirin çay.
Yatmazdan əvvəl: bir stəkan kefir və ya qatıq içmək.

Biliyer diskinezi olan uşaqların müalicəsi

Öd yollarının diskinezisi olan uşaqlarda müalicə safra durğunluğu və öd axınının pozulması əlamətləri tam aradan qaldırılana qədər aparılır. Şiddətli ağrı ilə, uşağı günlərlə xəstəxanada, sonra isə yerli sanatoriyada müalicə etmək məsləhətdir.

Öd yollarının disfunksiyalarının vaxtında diaqnozu və aşkar edilmiş pozuntuların növündən asılı olaraq uşaqların düzgün müalicəsi gələcəkdə öd kisəsinin, qaraciyərin, mədəaltı vəzinin iltihabi xəstəliklərinin əmələ gəlməsinin qarşısını ala bilər və öd kisəsində və böyrəklərdə erkən daş əmələ gəlməsinin qarşısını alır.

Qarşısının alınması

Patologiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün aşağıdakı qaydalara əməl edin:

ən azı 8 saat tam gecə yuxusu;
axşam saat 23-dən gec olmayaraq yatağa get;
alternativ zehni və fiziki əmək;
açıq havada gəzinti;
tam yeyin: daha çox bitki qidaları, dənli bitkilər, qaynadılmış heyvan məhsulları yeyin, daha az -
qızardılmış ət və ya balıq;
Stressli vəziyyətlərdən çəkinin.

İkinci dərəcəli profilaktika (yəni öd yollarının diskineziyasının başlanmasından sonra) onun ən erkən aşkarlanmasından, məsələn, müntəzəm profilaktik müayinələrdən ibarətdir. Biliyer diskineziya ömrünü azaltmır, lakin keyfiyyətinə təsir göstərir.

Bilmək yaxşıdır:

Bir şərh

Aldığınız məlumata görə çox sağ olun. Mənə bir neçə il əvvəl diaqnoz qoyuldu, amma xəstəliyin təhlükəli olmadığını bildiyim üçün, düzünü desəm, inkişaf edən simptomları diskineziya ilə əlaqələndirmədim. Hipotireozdan əziyyət çəkdiyim üçün pəhriz saxlayıram.

Və mənim üçün tamamilə gözlənilməz bir kəşf oldu ki, depressiya, yorğunluq, layiqli hormon testləri fonunda gözyaşardıcılıq diskeneziyanın simptomlarıdır! İndi düşməni görüb tanıdığım üçün onunla vuruşacağam.

Şərh əlavə et Cavabı ləğv et

Analizlərin onlayn transkripsiyası

Həkimlərin konsultasiyası

Tibb sahələri

Məşhur

yalnız ixtisaslı həkim xəstəlikləri müalicə edə bilər.

Qabırğanın altındakı sağ tərəfdə narahatlıq və ağrı göründükdə, səbəbi vaxtında tanımaq vacibdir. Qaraciyər və safra yollarının xəstəlikləri insan vəziyyətinə və onun tam hüquqlu həyatına təhlükə yaradır. Müvafiq müalicə üsulları olmadıqda, bədənin öd sisteminə təsir edən xəstəliklər daha ağır formalara çevrilə bilər, hətta mərkəzi sinir sistemini uğursuzluqdan çıxarır.

Öd yollarının xəstəlikləri necə özünü göstərir?

Aşağıda təsvir olunan patologiyaların ilk əlamətlərində dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. Hərəkətə başlamaq üçün həkim xəstənin sağlamlığının obyektiv mənzərəsini görməlidir, yəni hərtərəfli müayinədən keçmək son dərəcə vacibdir. Xəstəliyin öd yolları tərəfindən necə təsirləndiyi barədə ətraflı məlumatı yalnız diaqnozun ilk mərhələlərindən sonra əldə edə bilərsiniz, bunlara daxildir:

qastroenteroloq tərəfindən ilkin müayinə;
qarın orqanlarının ultrasəsinin keçməsi;
qan, sidik və nəcisin laboratoriya testlərinin nəticələri.

Bədənin safra sistemində patoloji prosesin inkişafına şübhə olduqda, həkim, bir qayda olaraq, xəstəyə daha hərtərəfli tədqiqatlardan keçməyi təyin edir:

qastroskopiya;
kontrast agentin istifadəsi ilə öd yollarının rentgenoqrafiyası;
biokimyəvi

Ümumiyyətlə, safra yollarının xəstəlikləri kursun xarakterik xüsusiyyətləri ilə xarakterizə olunur.

Onların terapiyası əsasən xəstəliyin şiddətindən, simptomlardan və mütəxəssislərlə əlaqə qurarkən mövcud olan ağırlaşmalardan asılıdır.

Öd kisəsində və öd yollarında inkişaf edə bilən patoloji proseslər ən çox:

diskineziya;
xolelitiyaz;
xolingit;
xolesistitin müxtəlif formaları.

Biliyar sistemdə diskineziyanın inkişafının səbəbləri

Hər yaşda xəstələrdə olduqca tez-tez baş verən ilk xəstəlik öd yollarının diskineziyasıdır. Xəstəliyin simptomları və müalicəsi bir-biri ilə əlaqəli anlayışlardır, çünki bu patologiya Oddi, Mirizzi və Lutkens sfinkterlərinin anormal işləməsi, həmçinin öd kisəsinin daralması səbəbindən biliyer sistemin birbaşa funksional pozulmasıdır.

Çox vaxt xəstəlik 20-40 yaş arası qadınlarda özünü göstərir. Bu günə qədər heç bir mütəxəssis xəstəliyin inkişafının səbəblərinə birmənalı cavab verə bilməz. Xəstəliyin irəliləməsinə səbəb olan ən çox ehtimal olunan amillər hesab edilə bilər:

Hormonal uğursuzluq (kontraktil və öd yollarına təsir edən maddələrin istehsalında pozğunluqlar, əzələ mexanizmlərinin işində nasazlıqlara səbəb olur).
Sağlam olmayan pəhriz və qeyri-sağlam həyat tərzi.
Bədənin qidaya tez-tez anafilaktik və allergik reaksiyaları.
Safra yollarına birbaşa təsir edən mədə-bağırsaq traktının orqanlarının patologiyaları. Semptomlar, bu cür xəstəliklərin müalicəsi əsas xəstəliyin müalicəsi zamanı müşayiət olunan problemlərdir.
Hepatit B və C virusu ilə yoluxma (bu tip patogen mikroorqanizmlər sözügedən orqanların sinir-əzələ strukturuna mənfi təsir göstərir).

Bundan əlavə, öd yollarının digər xəstəlikləri (məsələn, xroniki xolesistit) diskineziyaya səbəb ola bilər. Qaraciyər, mədəaltı vəzi xəstəlikləri, safra sisteminin inkişafındakı anomaliyalar da tez-tez həzm orqanlarının əksəriyyətinin uğursuzluğuna səbəb olur.

Diskineziyanı necə müalicə etmək olar?

Safra yollarının müalicəsi öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Diskineziyaya gəldikdə, ümumi terapiya iki bloka bölünə bilər.

Birincisi tez-tez qeyri-dərman tərkibli terapevtik tədbirləri əhatə edir, məsələn:

Pəhrizə uyğunluq (gündəlik pəhrizdən yağlı, qızardılmış, hisə verilmiş, konservləşdirilmiş və digər zərərli məhsulların tamamilə çıxarılması; bitki lifi, xoleretik məhsullarla zəngin qidalar əsasında gündəlik menyunun tərtib edilməsi).
Gün ərzində kifayət qədər maye içmək.
Aktiv həyat tərzi, terapevtik nəfəs məşqləri.
Stressli vəziyyətlərin, pozğunluqların, təcrübələrin qarşısının alınması.

Dərman müalicəsi, mütəxəssislərin xəstələrə qəbul etməyi tövsiyə etdiyi, əsasən əzələ gərginliyini aradan qaldırmağa, sakitləşdirici və antispazmodik təsir göstərməyə yönəlmiş dərmanlar kimi bir xəstəliyin müalicəsində məcburi bir komponentdir. Diskineziya üçün ən çox görülənlər Papaverin, No-shpa, Novocainedir. Müalicə kompleksinə minerallaşdırılmış suların istifadəsi də daxildir.

Uşaqlarda diskineziyanın gedişatının xüsusiyyətləri

Uşaqların öd yollarını təsir edən bir xəstəlik bu günlərdə nadir deyil. Üç yaşdan yuxarı uşaqlarda diskinezi həkimlər tərəfindən aşkar edilir. Yeri gəlmişkən, mütəxəssislər tez-tez müəyyən edilən öd yollarının uşaq patologiyaları arasında bu xəstəliyi ayırırlar. Əslində, uşaqda pozğunluqların inkişafının səbəbləri böyüklərdə olduğu kimi eyni təhrikedici amillərdir.

Uşaq orqanizmləri üçün təhlükə çox vaxt öd yollarına təsir edən diskineziyanın nəticələrində gizlənir. Bir uşaqda bir xəstəliyin simptomları tez-tez sinir sisteminin və psixo-emosional vəziyyətin xüsusi təzahürləri ilə tamamlanır.

Bir qayda olaraq, uşaqlarda diskineziyanın mövcudluğunun əlamətləri nəzərə alınır:

göz yaşı;
sürətli yorğunluq;
konsentrasiyanın, performansın azalması;
əzələ hipotenziyası;
hiperhidroz;
ürək ritminin pozulması.

Bir uşaqda xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün tövsiyələr

Semptomlar və diaqnostik prosedurlar həm böyüklər, həm də körpələr üçün tamamilə eyni olduğundan, müalicə taktikası da rasional qidalanma qanunlarına əsaslanacaqdır. Uşağın yalnız safra yolları xəstəliyinin kəskinləşməsi zamanı və ya terapevtik kurs zamanı deyil, həm də profilaktika məqsədi ilə aydın bir cədvələ uyğun olaraq sağlam qida istehlak etməsi son dərəcə vacibdir. İdeal olaraq, bu yemək tərzi davamlı olaraq böyüyən bir orqanizm üçün normaya çevrilməlidir.

Onu da qeyd etmək lazımdır ki, uşaqda aşkar edilən diskineziya onun dövri müayinə üçün dispanser qeydiyyatına alınmasının zəruriliyini əvvəlcədən müəyyənləşdirir. Bu xəstəliyin inkişafının qarşısını almağın yeganə yoludur. Pediatrlar aşağıdakı prinsipləri sağlam körpədə diskineziyanın ən yaxşı profilaktikası adlandırırlar:

Gün ərzində hər 2,5 saatda kiçik hissələrdə yemək yeyin.
Həddindən artıq yeməkdən çəkinin.
Emosional həddindən artıq gərginliyin olmaması, stress.

Öd daşı xəstəliyi niyə təhlükəlidir?

Diskineziyadan az olmayan öd yollarına təsir edən növbəti xəstəlik xolelitiyazdır. Bu patoloji öd kisəsində daşların əmələ gəlməsi səbəbindən baş verir və onun divarlarında əhəmiyyətli iltihab ilə xarakterizə olunur. Həkimlər xəstəliyin təhlükəsini onun gizli təzahürləri və xəstəliyin erkən mərhələlərində simptomların demək olar ki, tam olmaması adlandırırlar. Xəstəliyin öhdəsindən gəlməyin ən asan olduğu dövrdə xəstə öd yollarının və öd kisəsinin kömək tələb etdiyini belə düşünə bilməz.

Sürəti əsasən xəstənin həyat tərzinə bağlı olan patologiyanın tədricən irəliləməsi ilə xəstəliyin ilk əlamətləri nəzərə çarpır. Bunlardan ən çox rast gəlinən öd sancısıdır ki, xəstələr bunu demək olar ki, həmişə qaraciyər ağrısı ilə səhv salır və bunu bir gün əvvəl doyumlu ziyafətdə iştirak etməklə və ya spirtli içki qəbul etməklə izah edirlər. Bu amillərin həqiqətən xolelitiyazın kəskinləşməsinə səbəb ola biləcəyinə baxmayaraq, simptomları yüngül qəbul etmək xəstənin sağlamlığı üçün son dərəcə təhlükəli ola bilər. Müalicə olunmamış xolelitiyazın vaxtında təhdid etdiyi ağırlaşmalar arasında xəstələrə diaqnoz qoyulur:

xolesistit;
pankreatit;
qaraciyər və safra yollarını təsir edən bədxassəli şişlər.

Xəstəlik risk qrupu

Formalaşma və kanalların əsas və yeganə səbəbi bədəndəki metabolik proseslərin (xüsusən, xolesterol, bilirubin və öd turşularının) pozulması olduğundan, müalicəvi və bərpaedici tədbirlərin formasiyaların aradan qaldırılmasına yönəldilməsi təbiidir.

Qadınlarda safra axınına mane olan daşlar kişilərə nisbətən bir neçə dəfə daha tez-tez baş verir. Bundan əlavə, öd daşı xəstəliyinin inkişaf riski ən çox olan insanlar:

şişman;
oturaq həyat tərzi sürmək;
peşəsi iş vaxtı əsasən oturma mövqeyini müəyyən edən;
pəhriz rejiminə əməl etməmək.

Öd daşı xəstəliyinin müalicə üsulları

Xəstənin öd kisəsində daşların olub olmadığını dəqiq bilmək üçün qarın boşluğunun orqanlarının ultrasəs müayinəsini aparmaq kifayətdir. Bu günə qədər diaqnozu təsdiqləyərkən həkimlər ən çox xolesistektomiyaya qərar verirlər.

Bununla birlikdə, formasiyalar praktiki olaraq narahatlıq yaratmazsa, bir mütəxəssis xəstəni radikal cərrahi müalicəyə inandıra bilməz. Bu vəziyyətdə mütəxəssislər birbaşa safra yollarına yönəlmiş bir müalicə kursundan keçməyi məsləhət görürlər. Heç bir şəkildə özünü büruzə verməyən xəstəliyin simptomları ursodeoksikolik və kanallara təsir metodundan istifadə etməyə imkan verir.

Onun üstünlüyü əməliyyatsız yolla daşlardan qurtulmaq imkanıdır. Dezavantajlar arasında relapsın yüksək ehtimalı var. Təxminən bir il davam edən terapevtik kurs əksər hallarda xəyali, qısamüddətli nəticə verir, çünki xəstələr uzun müddətli müalicədən bir neçə il sonra təkrar iltihabın baş verdiyini tez-tez görürlər.

Həm də qeyd etmək lazımdır ki, bu terapiya variantı yalnız diametri 2 sm-dən çox olmayan xolesterol daşları olduqda mövcuddur.

"Xolanjit" nədir: onun simptomları və fəsadları

Öd yollarının iltihabı da patoloji vəziyyət hesab olunur, adı xolangitdir. Bu xəstəliyin bir xüsusiyyəti, həkimlər onun gedişatını müstəqil bir formada və ya xolesistit ilə birlikdə hesab edirlər. Xəstəliyin müxtəlif dərəcədə intensivliyi və xəstənin sağlamlığı və həyatı üçün təhlükə var. Semptomların intensivliyindən asılı olaraq 3 əsas mərhələ var:

yarımkəskin;
ədviyyatlı;
irinli.

Öd yollarının hər hansı bir disfunksiyasının simptomları xəstənin ümumi vəziyyətinə demək olar ki, eyni şəkildə təsir edir, bütün hallarda səbəb olur:

titrəmə;
ürəkbulanma və qusma;
artan tərləmə;
yüksək bədən istiliyi;
dərinin qaşınması;
sağ hipokondriyumda ağrı sindromu.

Xəstəni müayinə edərkən, xəstənin qaraciyəri və dalağı böyüyə bilər. Xolangitin etibarlı bir əlaməti dərinin sarılığıdır, lakin onun olması heç də lazım deyil. Təbiətdə irinli olan öd yollarının bu patologiyası daha aydın əlamətlərə malikdir. Xəstənin temperaturu 40 dərəcədən çox ola bilər. Bundan əlavə, bu vəziyyətdə subdiafraqma bölgəsində sepsis və abses riski bir neçə dəfə artır. Tez-tez xəstəliyin inkişaf etmiş formalarında həkimlər hepatit və ya qaraciyər koması olan xəstələrə diaqnoz qoyurlar.

Xolangitin diaqnozu və müalicəsi

Bir xəstədə xolangitin nəhayət təsdiqlənməsi üçün əlavə qan testləri aparılmalıdır. Leykositlərin yüksək dəyəri, sürətlənmiş ESR əsasən həmişə aşağıdakı müayinələr seriyasından keçmək üçün əlamət kimi xidmət edir:

xolangioqrafiya;
qastroduodenoskopiya;
laparoskopiya.

Safra yollarının xolangit ilə müalicəsi bir sıra güclü dərmanların istifadəsini tələb edir. Xəstə yalnız fərqli fəaliyyət spektri olan dərmanların istifadəsinə əsaslanan inteqrasiya olunmuş terapevtik yanaşma ilə əməliyyatdan qaça bilər. Əvvəla, xəstə orqan üzərində xoleretik təsir göstərə bilən safra yolları üçün bu cür preparatlar lazımdır.

İltihabı aradan qaldırmaq və patogen mikrofloranı boğmaq üçün antibiotiklər və nitrofuran qrupunun dərmanları son dərəcə vacibdir. Sağ hipokondriyumda ağrılı bir sindromun olması halında, həkim antispazmodiklər təyin edə bilər.

Lazımi müalicə kursu müsbət nəticələr vermirsə, yəni xəstənin vəziyyətinin yaxşılaşdırılmasında nəzərəçarpacaq dinamika yoxdursa, həkim konservativ terapiyanı daha qətiyyətli cərrahi əməliyyatlarla əvəz edə bilər.

Kəskinləşmə zamanı xolesistit

Yuxarıda göstərilənlərin fonunda xolesistit kimi bir xəstəlik tez-tez inkişaf edir. Bu, öd kisəsinin divarlarının və kanallarının iltihabi prosesi, həmçinin patogen mikroorqanizmlərin onun boşluğuna daxil olması ilə xarakterizə edilə bilər. Daşların tam olmaması halında, xolesistit 30 yaşdan yuxarı qadınlarda da baş verə bilər.

Kəskin xolesistitin əsas əlamətləri

Bir qayda olaraq, xolesistitin, eləcə də öd yollarına təsir edən digər xəstəliklərin kəskinləşməsi xəstənin ciddi pəhriz rejimini rahatlaşdırdıqdan sonra baş verir. Zərərli bir şeyin ən kiçikinə belə icazə verərək, tezliklə peşman olacaq. Sağ qabırğanın altındakı xolesistitin ağrılı simptomları, kürəkaltı nahiyəyə və supraklavikulyar zonaya yayılır, hətta qısa müddətə xəstəliyi unutmağa imkan vermir. Qeyd etmək lazımdır ki, pankreatit xolesistitin tez-tez yoldaşı hesab olunur, onun eyni vaxtda təzahürləri xəstədə inanılmaz narahatlıq və ağrıya səbəb olur.

Miokard infarktı keçirmiş yaşlı insanlarda xolesistit səbəbiylə retrosternal boşluqda ağrı ola bilər. Refleks tipli angina pektorisi daha da ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunur. Qusma əvvəlcə mədənin məzmununu, yəni xəstənin bir gün əvvəl nə yediyini ifadə edir, sonra yalnız safra xaric edilə bilər.

Bədən istiliyinin artması xolesistitin məcburi simptomu sayıla bilməz. Qızdırma olmaması iltihabın olmadığını göstərmir. Qarını palpasiya edən həkim əksər hallarda qarın əzələlərinin gərginliyini, sağ hipokondriyumda getdikcə kiçik bir topa bənzəyən öd kisəsinin ağrısını qeyd edir. Qaraciyər də ölçüsündə böyüməyə başlayır. Kəskin xolesistitin xarakterik xüsusiyyəti qan təzyiqində sıçrayışlardır. Xəstəliyin aşkarlanmasından bir neçə gün sonra dəri sarıya çevrilə bilər.

Xolesistitin müxtəlif şiddət dərəcələri

Kəskin xolesistitin gedişatının əsas mərhələləri var:

Xəstəliyin inkişafının kataral mərhələsi bədənin temperaturu ilə xarakterizə edilmir. Ağrı varsa, o zaman kifayət qədər orta dərəcədədir. Bütün dövr bir həftədən çox çəkmir və əksər hallarda bu mərhələdə xəstəliyi təsadüfən aşkar etmək mümkündür. Müalicə dərhal başlasa, flegmonoz xolesistitin başlanmasının qarşısını alaraq, bu mərhələdə xəstəliyin inkişafını dayandırmaq olduqca mümkündür.
Xəstəliyin inkişafının ikinci mərhələsi kəskin ağrı, tez-tez qusma, yüksək atəş, bədənin ümumi zəifliyi ilə xarakterizə olunur. Patoloji fonunda yaranan lökositoz səbəbindən xəstənin iştahı nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır.
Xəstə üçün xəstəliyin ən təhlükəli mərhələsi qanqrendir. Belə bir xəstəlik tez-tez peritonit ilə müşayiət olunur, təcili cərrahi müdaxilədən başqa heç bir müalicə variantı yoxdur. Statistikalar təcili əməliyyat olmadan ölüm ehtimalının yüksək olduğunu göstərir.

Xolesistitin gecikmiş tanınmasının ən ümumi səbəblərindən biri onun təzahürləridir, əksər hallarda qarın orqanlarının digər xəstəlikləri üçün də xarakterikdir. Məsələn, onlar da özlərini elan edə bilərlər:

kəskin appendisit;
pankreatitin kəskinləşməsi;
mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xoraları;
böyrək çatışmazlığı, kolik, pielonefrit.

Xolesistitin müalicəsi

Artıq qeyd edildiyi kimi, diaqnozun qoyulmasında tamamilə bütün tədqiqat göstəriciləri rol oynayır. Öd yolları daşlarla doludursa, ultrasəs bu barədə mütləq məlumat verəcəkdir. Bədəndə iltihablı bir prosesin baş verməsi faktı biokimyəvi qan testində lökositlərin həddindən artıq çox olması ilə təsdiqlənəcəkdir.

Öd yollarına və ya öd kisəsinə təsir edən xəstəlikləri yalnız xəstəxana şəraitində müalicə etmək lazımdır. Mühafizəkar terapiya üsulları xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirə bilər. Ona ciddi yataq istirahəti təyin olunur, yemək yoxdur. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün sağ hipokondriumun altında bir buz paketi verilir.

Dərman terapiyasına başlamazdan əvvəl xəstənin bədəninin tam detoksifikasiyası aparılır, bundan sonra ona antibiotiklər təyin edilir. Gün ərzində nəticənin olmaması cərrahların təcili müdaxiləsini tələb edir.

Safra yollarının xəstəlikləri üçün qidalanmada nə dəyişdirilməlidir?

Öd yollarının xəstəliklərində pəhriz mühüm əvvəlcədən təyinedici rol oynayır. Bildiyiniz kimi, hücumlar zamanı hər hansı bir şeydən istifadə etmək qadağandır, çünki gələn qidaya reaksiya olaraq safranın təbii şəkildə sərbəst buraxılması xəstəliyin əlamətlərini artıra bilər.

Remissiya zamanı düzgün pəhrizə riayət etmək və ciddi bir cədvələ uyğun yemək son dərəcə vacibdir. Yeməyin özü ən yaxşı xoleretik agentdir, buna görə gündə ən azı 4-5 dəfə yemək lazımdır. Əsas odur ki, gecə istənilən, hətta ən yüngül qəlyanaltı da istisna olunsun.

Diyetoloqların və qastroenteroloqların aşağıdakı tövsiyələrinə əməl etməklə, mümkün olan ən uzun remissiyaya nail ola bilərsiniz:

Təzə buğda çörəyi yemək arzuolunmazdır, xüsusən də yalnız bişmiş, isti. İdeal olaraq, qurudulmuş və ya dünəndirsə.
İsti yeməklər həzm sisteminin ümumi vəziyyətinə müsbət təsir göstərir. Pişirmə zamanı soğan, yerkökü və s. sote edilməməlidir.
Yalnız az yağlı növlər seçmək üçün ət və balıq. İdeal bişirmə üsulu güveç, qaynatmaq və bişirməkdir.
Bitki və ya heyvan mənşəli hər hansı bir yağın az miqdarda istifadə edilməsi qadağan edilmir, lakin istilik müalicəsi olmadıqda.
Öd yollarının xəstəliklərində ən yaxşı taxıl məhsulları qarabaşaq yarması və yulaf ezmesidir.
Südlü və turş südlü içkilər, eləcə də kəsmik istehlak edilə bilər.

Hər halda, xəstəliyin ilk təzahürlərində həkimə getməyə dəyər, xəstənin özünü müalicə etməsi onun vəziyyətini ağırlaşdıra bilər.