Igg və igm nəyi göstərir. Antikorlar - immunoqlobulinlər: IgG, IgM, testlər, onlar nə deməkdir. Antikorlar nədir? ümumi məlumat

İmmunoqlobulin M (IgM) immun sisteminin patogen patoloji mikroorqanizmlərin nüfuzuna cavab verdiyi zaman orqanizmdə əmələ gələn ilk immunoqlobulindir. Buna görə də ona ilkin immunoqlobulin deyilir. Müqayisə üçün qeyd edək ki, immunoqlobulin G (IgG) antikorları yalnız ilkin infeksiyadan təxminən 5 gün sonra sintez olunmağa başlayır. Buna görə infeksiyadan sonra ilk günlərdə immunoqlobulin M (IgM) konsentrasiyası nəzərəçarpacaq dərəcədə artır və sonra azalmağa başlayır və tədricən immunoqlobulin M (IgM) hüceyrələri tamamilə immunoqlobulin G (IgG) ilə əvəz olunur.

Digər immunoqlobulinlər kimi, immunoqlobulin M (IgM) də plazma hüceyrələri tərəfindən sintez olunur. Bədəndəki bütün immunoqlobulinlərin ümumi həcminin 5-10% -ni təşkil edir. Bu immunoqlobulinin molekulyar çəkisi kifayət qədər yüksək olduğuna görə ona makroimmunoqlobulin deyilirdi.

Hamiləlik dövründə döl öz immunoqlobulini M (IgM) istehsal edir. Bu növün ana immunoqlobulini yüksək molekulyar çəkisi səbəbindən plasenta maneəsini keçə bilməz.

Qanda immunoglobulin M (IgM) norması. Nəticələrin təfsiri (cədvəl)

Bir çox hallarda immunoqlobulin M (IgM) testi sifariş edilə bilər. Hər şeydən əvvəl, xəstədə humoral toxunulmazlığın vəziyyətini qiymətləndirmək lazım olduqda həyata keçirilir. İmmunoqlobulin G (IgG) konsentrasiyasının eyni vaxtda təyini ilə immunoqlobulin M (IgM) səviyyəsi kəskin iltihab prosesini xroniki olandan ayırmağa imkan verir. Həmçinin, immunoqlobulin M (IgM) üçün bir test intrauterin infeksiyaya diaqnoz qoymaq, uşaqlarda və böyüklərdə müntəzəm yoluxucu xəstəliklərin səbəbini müəyyən etmək, bir sıra xəstəliklərdə immunitet sisteminin vəziyyətini qiymətləndirmək lazım olduqda aparılır. xüsusilə, hematopoetik sistemdə onkoloji proseslərdə və bu xəstəliklərin müalicəsinin effektivliyini qiymətləndirmək, həmçinin immunoqlobulin preparatları ilə müalicəni izləmək üçün.

Qan damardan, səhər acqarına alınır. Testdən 3 saat əvvəl siqaret çəkməmək və 30 dəqiqə ərzində - fiziki və ya zehni stressi istisna etmək tövsiyə olunur.

Adi insanların və hamilə qadınların qanında immunoqlobulin M (IgM) norması:

İmmunoqlobulin M (IgM) yüksəlirsə, bu nə deməkdir?

Aşağıdakı xəstəliklər immunoqlobulin M (IgM) səviyyəsinin artmasına səbəb ola bilər:

viral, bakterial, göbələk və ya digər infeksiyanın səbəb olduğu iltihab prosesinin kəskin mərhələsi;
ilkin infeksiyadan sonra bərpa dövrü,
qaraciyərdə baş verən patoloji proseslər - viral hepatitin kəskin mərhələsi, birincili biliar siroz,
otoimmün xəstəliklər - sistemik lupus eritematosus, romatoid artrit,
utero qəbul edilən infeksiyalar - məxmərək, sitomeqalovirus, sifilis, herpes və s.
miyelom,
kistik fibroz,
lenfositik lösemin xroniki və kəskin forması,
kandidoz,
makroqlobulinemiya Walndström,
hiper-IgM sindromu,
bilinməyən təbiətin monoklonal qammopatiyası.

Lakin immunoglobulin M (IgM) səviyyəsinin artmasına təkcə xəstəliklər səbəb ola bilməz. Bənzər bir təsir estrogenlər, xlorpromazin, metilprednizolon, karbamazelin, dekstran, penisilamin, valproik turşusu, fenitoinə əsaslanan müəyyən dərmanların alınması ilə yaranır. Müvafiq immunizasiyadan sonra immunoqlobulin M (IgM) səviyyəsinin yüksəlməsi altı ay davam edə bilər. İmmunoqlobulin M (IgM) səviyyəsi də aktiv fiziki fəaliyyət və stresslə artır.

Əgər immunoqlobulin M (IgM) aşağıdırsa, bu nə deməkdir?

İmmunoqlobulin M (IgM) çatışmazlığı anadangəlmə və ya qazanılmış ola bilər. Qanda immunoqlobulin M (IgM) səviyyəsini azaldan genetik xəstəliklər aqammaglobulinemiya (Bruton xəstəliyi) və immunoqlobulin M (IgM) selektiv çatışmazlığıdır.

Qazanılmış immunoqlobulin M (IgM) çatışmazlığı aşağıdakı xəstəliklərlə baş verə bilər:

splenektomiya - dalağın çıxarılması
şüalanma və şiş xəstəliklərində sitostatiklərin istifadəsi,
qastroenteropatiya,
limfoma,
geniş yanıqlar,
monoklonal qammopatiya.

Dekstran və qızıla əsaslanan dərmanların istifadəsi də immunoglobulin M (IgM) səviyyəsinin azalmasına səbəb olur.

İmmunoqlobulinlər antigenin stimullaşdırılmasına cavab olaraq spesifik antikor kimi fəaliyyət göstərən və humoral toxunulmazlıqdan məsul olan zülallardır. İmmunoqlobulinlərin səviyyəsinin dəyişməsi immun sisteminin bir çox xəstəliklərində, o cümlədən xərçəng, qaraciyər xəstəlikləri, revmatoid artrit və sistemik lupus eritematosusda müşahidə olunur. Serum immunoelektroforezi IgG, IgA və IgM-ni müəyyən edə bilər. Bu siniflərin hər birinin immunoqlobulinlərinin səviyyəsi radial immunodiffuziya və nefelometriya üsullarından istifadə etməklə müəyyən edilir. Bəzi laboratoriyalarda immunoqlobulinlər dolayı immunofluoressensiya və radioimmunoassay üsulu ilə araşdırılır.

İmmunoqlobulin G (IgG) zülallar, antikorların G sinfini təmsil edir. Onlar bütün immunoqlobulinlərin təxminən 80%-ni təşkil edir. IgG sinifinin antikorları yoluxucu xəstəliklərdə uzunmüddətli humoral toxunulmazlığı təmin edir, yəni. Viruslara, bakteriyalara, toksinlərə qarşı antikorlar IgG-dir. Bu sinif immunoqlobulinlərin tərkibi xroniki və təkrarlanan infeksiyalarda artır. Müəyyənetmə müxtəlif infeksion proseslərdə, kəskin və xroniki qaraciyər xəstəlikləri, otoimmün xəstəliklər, xroniki pielonefrit, revmatizm, kollagenozlar, çoxlu miyeloma, immun sisteminin tükənməsinə səbəb olan xəstəliklərdə aparılır.

İmmunoqlobulin E (IgE)- protein, allergik reaksiyaların inkişafına cavabdeh olan E antikorlarının bir sinfini təmsil edir. IgE əsasən dəri hüceyrələrində, selikli qişalarda (tənəffüs yollarında, mədə-bağırsaq traktında), mast hüceyrələrində, bazofillərdə olur. Allergenlə təmasda olduqda, immunoglobulin E hüceyrələrin səthində bir kompleks əmələ gətirir, histamin, serotonin və digər aktiv maddələrin sərbəst buraxılmasına kömək edir, anafilaksiyanın klinik təzahürlərinin, iltihablı reaksiyanın, astma şəklində, rinit, bronxit. Qan zərdabında spesifik IgE-ni təyin etməklə, allergik reaksiyanın baş verdiyi allergenləri müəyyən etmək mümkündür. Atopik bronxial astma, atopik dermatit, ürtiker, helmintlərin şübhəsi üçün təyin edilir.

Sitomeqalovirus insanı müxtəlif yollarla yoluxdura bilən yüksək virulent (yəni, yüksək yoluxucu) virus agentidir. Təsnifata görə, sitomeqalovirus (və ya cmv) herpesin 5-ci növüdür. Yüksək aqressivlik dərəcəsinə görə, bu patogen planetin ətrafındakı insanların 95-98% -ində gizli vəziyyətdə mövcuddur. Hər kəs sitomeqaliya inkişaf etdirmir, çünki immunitet sistemi patogenlə mübarizə aparmaq üçün xüsusi antikorlar istehsal edərək viral lezyonu saxlayır. Hansıların və nə vaxt görüləcək.

Antikorların növləri

İnsan immun sistemi müxtəlif patogenlərlə mübarizə aparmaq üçün bir neçə növ antikor istehsal edir. Bir neçə növ immunoglobulin var: A, G, M, E, D. Hər bir növ qoruyucu strukturların müəyyən bir funksiyasından məsuldur. Bəziləri viral patogenlərə qarşı mübarizə aparır, digərləri patogen mikroorqanizmlərlə mübarizə aparır, digərləri antihistamin və detoksifikasiya xüsusiyyətlərinin reaksiyalarına başlayır. Sitomeqalovirus vəziyyətində diaqnostik dəyər G və M siniflərinin anti-immunoqlobulinlərinə malikdir (IgG və IgM).

ELISA kimi enzimatik qan testləri bədəndə sitomeqalovirusun varlığını və ya olmamasını diaqnoz etmək üçün istifadə olunur. Ayrı-ayrılıqda, qan dövranında virus DNT-ni aşkar etmək üçün PCR testləri təyin edilir, lakin bu, tamamilə fərqli bir araşdırmadır.

IgG və IgM immunoqlobulinləri arasındakı fərqlər haqqında

Təsvir edilən iki sinfin fermentativ maddələri funksional əhəmiyyətinə görə fərqlənir.

M tipli immunoqlobulinlər (IgM) orqanizmin müdafiə sisteminin ilkin reaksiyasından məsuldur. Virus agenti (xüsusilə, CMV) bədənə daxil olan kimi, immunitet sistemi patogenlə mübarizə aparmaq üçün sözdə sürətli maddələr (antikorlar) istehsal etməyə başlayır. Sinif M fermentativ komponentləri əhəmiyyətli ölçülərdə fərqlənir, lakin yalnız sürətli reaksiya üçün uyğundur və virusu burada və indi məhv edir. Hüceyrə yaddaşını əmələ gətirmirlər, buna görə də belə toxunulmazlıq müvəqqətidir. Reaksiya 5 aya qədər davam edir.

G-immunoqlobulinlər (sitomeqalovirusa qarşı IgG antikorları) daha kiçikdir. Bədənin qoruyucu quruluşu tərəfindən çox sonra, bir neçə həftə və ya hətta aylar sonra istehsal olunur. Həyat üçün aktiv şəkildə istehsal olunur. Anti cmv IgG sabit yaddaş təşkil edir, buna görə də xəstənin həyatı boyu virusu ehtiva edir.

Buna baxmayaraq, sitomeqalovirusa qarşı davamlı toxunulmazlıq müşahidə edilmir. İmmunitet sisteminin uğursuz olması kifayətdir, çünki simptomlar yenilənmiş güclə alovlanır və xəstəlik kəskinləşir.

Test nəticələrinin xüsusiyyətləri və kəmiyyət-keyfiyyət birləşməsi

Bu iki immunoloji analizin nəticələri kəmiyyət və keyfiyyət baxımından fərqli ola bilər. İki amilin birləşməsindən asılı olaraq aşağıdakı variasiyalar fərqləndirilir:

Hər iki rəqəm mənfidir. Bu vəziyyətdə sitomeqalovirus infeksiyası yoxdur. Bu, tibbi praktikada 2% -dən çox olmayan hallarda baş verən olduqca nadir bir vəziyyətdir. Bu, normadan daha çox cazuist hesab olunur. Bu, artıq qeyd edildiyi kimi, yüksək virulent bir orqanizmdir.
Anti cmv IgG mənfi, IgM yüksəlir. Bu, xəstəliyin kəskin mərhələsi deməkdir, çünki immunitet hələ formalaşmayıb. Proses parlaq simptomlarla xarakterizə olunur. Kəskin bir lezyonun tipik simptomları arasında birini ayırd etmək olar: bədən istiliyinin subfebril-febril səviyyəyə yüksəlməsi, tənəffüs çatışmazlığı (ikincili pnevmoniyanın inkişafı səbəbindən), müxtəlif ölçülü və formalı papüllərə bənzəyən dəri səpgiləri, problemlər boğaz, böyrəklər, sidik kisəsi, ikincil limfadenit ilə. Kəskin prosesi müəyyən etmək üçün həmişə klinik mənzərə kifayət qədər parlaq deyil. İmmunitet sisteminin reaksiyası kifayət qədər güclü olarsa, ciddi simptomlar olmaya bilər.
Cmv IgG müsbət, IgM də müsbət nə deməkdir? İki göstərici üzrə müsbət (artan) nəticələr subakut faza deməkdir. Orqanizm artıq xəstəliyin başlanğıcına və virusun fəaliyyətinə uyğunlaşdı və sitomeqalovirusun ömürlük saxlanması üçün güclü immunitet formalaşdırmağa başladı. Bu dövrdə bu kimi simptomlar olmaya bilər, zaman zaman bədən istiliyi yüksəlir, tək dəri səpgiləri, tonzillit (tonzillit) aşkar edilir. Bu, xüsusi müalicə üçün ən kritik məqamdır.
IgG üçün analiz müsbət, IgM üçün - mənfi. Bu tip birləşmə xəstəliyin gizli mərhələyə keçməsini göstərir. Normal toxunulmazlığı qoruyarkən, sitomeqaliya inkişaf etmir. Nəticələrin bu nisbətinə ən çox klinik praktikada rast gəlinir. Nəticə demək olar ki, bəşər övladının hər bir nümayəndəsində müşahidə olunur. Bununla belə, hamiləlik dövründə IgG-nin yüksək dəyərləri (normaldan yuxarı) təkrarlanan sitomeqaliya və uşaqla bağlı problemlərə səbəb ola bilər. Hamiləliyi planlaşdırarkən bu nəzərə alınmalıdır. Əlavə bir təhlükə, immun çatışmazlığı virusu aşkar edildikdə belə bir nəticədir. Bu vəziyyətdə sitomeqalovirus ölümcül təhlükə yaradır və immunoglobulin G-nin yüksək dəyərinin olması az şey deyir.

Təhlil nəticələrinin deşifr edilməsi, avidlik haqqında qısaca

Avidlik immunitet sisteminin fəaliyyətinin və bədəndəki virusun vəziyyətinin əhəmiyyətli bir göstəricisidir. Tibb elminə görə avidlik antigen-antikor kompleksinin əlaqə dərəcəsi kimi başa düşülür. Bu vəziyyətdə antigen sitomeqalovirus tipli bir virusdur, antikorlar spesifik immunoqlobulinlərdir. Antigen və antikor arasındakı əlaqə nə qədər güclüdürsə, avidlik bir o qədər yüksəkdir. Avidlik antikorların sayının patogen virus və ya yoluxucu agentlərin sayına nisbəti kimi də müəyyən edilə bilər. Nəticələr aşağıdakı kimi deşifrə edilir:

Antikorların miqdarı 50% -dən çox olmadıqda aşağı avidlik müşahidə olunur. Bu vəziyyətdə, yüksək dərəcədə ehtimalla, IgM-də artım və mənfi IgG dəyərləri aşkar edilir. Təzə infeksiya var. Xüsusi toxunulmazlıq yeni inkişaf etməyə başlayır.
Orta avidlik. İmmunitet formalaşmağa davam edir və 55-60% diapazonundadır. Orta göstəricilər qeyri-informativ hesab olunur, buna görə də çatdırılma tarixindən 1-2 həftə sonra bioloji materialın ikinci müayinəsi tələb olunur. Ola bilər ki, infeksiya təzədir və orqanizm kifayət qədər uyğunlaşmamış və uyğunlaşmamışdır.
Yüksək avidlik. 60 faizdən yuxarı bir rəqəmlə xarakterizə olunur. Antikorlar aktiv şəkildə istehsal olunur və viral agentlərin zülallarına sıx şəkildə bağlanır. Biz davamlı toxunulmazlıqdan danışırıq (bu, sitomeqaliyanın yenidən formalaşmasını istisna etmir). Bədənin müdafiə sistemi patoloji strukturları, necə deyərlər, "nəzarətdə" saxlayır.

Qiymətlər xəstədən xəstəyə dəyişə bilər. Bir çox cəhətdən nəticələr insanın ümumi sağlamlığından, yaşından və cinsindən (demoqrafik xüsusiyyətlərdən) asılıdır.

Nəticələrin təfsiri ilə yalnız həkimlər məşğul olmalıdır, lakin dəyərin normal olub olmadığını başa düşmək üçün nəticəni istinad göstəricisi ilə müqayisə etməlisiniz. Bir qayda olaraq, bu, formada göstərilir.

Normal titrlər (bioloji mayedə antikorların konsentrasiyası) IgG 250 vahid daxilindədir. Yuxarıda göstərilən hər şey artıq kritik bir göstəricidir, xəstəliyin kəskin gedişatını və immunitet sisteminin aktiv işini göstərir. 140 vahidə qədər immunoglobulin səviyyəsi keçmişdə sitomeqalovirus ilə əlaqə və bu anda kəskin bir prosesin olmaması deməkdir. Ancaq yuxarıda göstərilənlərə baxmayaraq, bədənin infeksiya ilə bu şəkildə mübarizə aparması tamamilə mümkündür. Əsas göstərici simptomların olmaması və ya olmasıdır. Təhlillərin nəticələrini avidlik indeksi ilə birlikdə şərh etmək lazımdır.

Xüsusi immunoglobulinlərin yüksək dəyərləri tez-tez sitomeqalovirus infeksiyasını göstərir. Köhnə üçün IgG, IgM - təzə üçün (həmişə deyil). Təhlillərin kəmiyyət və keyfiyyət göstəricilərinin nisbəti ilə prosesin xarakterini və onun təyin edilməsini müəyyən etmək mümkündür. Avidlik dərəcəsini nəzərə almaq vacibdir. Beləliklə, mütləq bir şey deyə bilərsiniz. Xəstənin ümumi vəziyyəti də mühüm rol oynayır. Bədən virusun öhdəsindən yaxşı gələ bilər və rifah zahiri kritik göstəricilərlə gələcəkdir.

Hər hansı bir xəstəliyin diaqnozu və aşkarlanması üçün insan qanını öyrənmək üçün kifayət qədər çox üsul var. həm göstəricilərə görə, həm də mütləq təyin oluna bilər. Antikorların tibbi adı immunoqlobulinlərdir. Gəlin bunun nə olduğunu, nə üçün olduğunu və necə işlədiyini anlamağa çalışaq. İmmunoqlobulin, xarici bir mikroorqanizmin bədənə daxil olmasına cavab olaraq qoruyucu hüceyrələr - limfositlər tərəfindən istehsal olunan serumdur. İnsan doğulduğu andan daima yad mühitlə qarşılaşır və onun immun sistemi ayıq-sayıq olmalıdır. Antikorlar immunitet sisteminin "əsgərləri"dir.

Necə istehsal olunur

Bir antigen bədənə ilk dəfə daxil olduqda, immunitet sisteminin xüsusi hüceyrələri onu tanıyır, "deşifrə edir", bundan sonra qarşı-qarşıya gələn hüceyrələrin əmələ gəlməsi prosesi başlayır. Bu hazırlıq dövrü bir neçə gün çəkir və 7-10 gündən sonra qanda antikorların miqdarı maksimuma çatır.

İnsan qanında antikorların ömrü fərqlidir. Məsələn, qripdən sonra immunoqlobulinlərin olması bir il ərzində - bir yarım, SARS-dan sonra - bir neçə ay, suçiçəyidən sonra - ömür boyu müşahidə olunur. İnsan orqanizmində antikorların olması infeksiyanın yenidən daxil olmasından qorunmaq demək deyil, təkrar xəstəlikdən qorunmaqdır.

Onlar aqressiv agentləri xatırlaya bilirlər və onların sonrakı nüfuzu ilə antikorların istehsalı daha sürətli olur və xəstəliyin inkişaf etməyə vaxtı yoxdur.

Antikorlar təkcə mikroorqanizmlərlə (viruslar, bakteriyalar və s.) mübarizə aparır, həm də allergenlərə məruz qaldıqda əmələ gəlir və öz toxumalarının ölü hüceyrələrini zərərsizləşdirir.

Təsnifat

Ümumdünya təsnifatına görə, beş növ antikoru ayırmaq adətdir:

Bu və ya digər qrupun immunoqlobulinlərinin artan konsentrasiyasının qanda aşkarlanması, hələ simptomlar göstərməsə də, bədəndə baş verən proseslər haqqında çox şey deyə bilər.

Yoluxucu xəstəliklərdə vacibdir:
- şəxsin hansı yoluxucu mikroorqanizmin hücumuna məruz qaldığı;
- immunitet sisteminin yaxşı işləməsi və ya dərman müalicəsi şəklində köməyə ehtiyacı varmı;
- xəstəlik hansı mərhələdədir və onun xroniki mərhələyə keçmə riski varmı;
- birincili və ya ikincil infeksiya baş verib.
Hamiləliyi planlaşdırarkən, lazımi göstərici, dölün daşıyıcısı və inkişafının asılı olduğu Rh zülalına antikorlar, həmçinin hamiləliyin aparılması üsullarıdır.
orqanizmin hansı antigenə qarşı həssas olduğunu öyrənir, bunun əsasında müalicə qurulur.
Xərçəngdən şübhələnirsinizsə, bu antikor testi bədxassəli hüceyrələrə antikorların olması və ya olmaması ilə bu şübhələri təsdiqləyir və ya təkzib edir.

Təhlil necə verilir?

İstənilən tərəfdən edin. Tədqiqatın nəticəsinin etibarlılığı üçün iki-üç gün hazırlamaq daha yaxşıdır:

dərman qəbul etməyi dayandırın, əgər bunlar həyatı dəstəkləyən dərmanlardırsa, onlar iştirak edən həkimə bildirilməlidir;
fiziki fəaliyyəti və fizioterapiyanın təsirini istisna edin;
pəhriz qidası tətbiq olunur (ədviyyatlı, qızardılmış qidalar, spirt, tonik içkilər istisna olmaqla);
səhər;
testdən iki saat əvvəl nikotindən çəkinin;
antikorların təyini üçün qan yoluxucu xəstəlikdən və ya şiddətli allergik reaksiyadan dərhal sonra verilmir.

Şifrənin açılması

Antikorlar üçün, toxunulmazlığın formalaşması və saxlanmasından məsul olan üç əsas immunoqlobulinə görə həyata keçirilir - IgA, IgM, IgG. Onların hər biri müxtəlif yaş qrupları üçün normanın öz göstəricilərinə malikdir. IgA, uşaqlar üçün norma 0,15 - 2,5; böyüklər üçün - 0,4 - 3,5.

Təqdimat və aşağı vəzifə

Yetkinlərin bədənində antikorların artması aşağıdakılarla müşahidə olunur:

kəskin respirator infeksiyalar;
selikli qişaların iltihabı G.K.T. və sidik yolları;
qaraciyər xəstəliyi;
dəri infeksiyaları;
limfa sisteminin və qanın özünün bədxassəli lezyonları.

Antikorların azalması baş verir:

xroniki iltihabi proseslər;
immun çatışmazlığı vəziyyətləri;
böyrək çatışmazlığı;
immunosupressantların qəbulu.

IgM, uşaqlarda norma 0,7 - 1,5; qadınlar üçün - 0,7 - 2,9; kişilər üçün - 0,5 - 2,5.

Azalma müşahidə olunur:

radiasiya terapiyasından sonrakı vəziyyət;
dalağın çıxarılmasından sonrakı vəziyyət;
geniş yanıqlar.

IgG, uşaqlar üçün norma 7,0 - 13,0; böyüklər üçün - 7,0 - 16,0.

Azalma aşkar edilir:

allergik təzahürlər;
dalağın çıxarılmasından sonrakı şərtlər;
böyrəklərin patoloji vəziyyəti;
radiasiyaya məruz qalma;
immunosupressantların qəbulu.

Şübhəli allergik reaksiyalar və antigeni aşkar etmək üçün IgE üçün qan testi təyin edilir.

Peyvənd

İmmunitet sistemini öyrətməyin yollarından biri peyvənddir. Bu metodun mahiyyəti "düşmən agentinin" ciddi şəkildə zəifləmiş və ya ölü hüceyrələrinin bədənə daxil edilməsidir. Cavab olaraq, bu hüceyrələri məhv edən IgM antikorları və düşmənin özünü və onunla necə davranacağını xatırlayan IgG istehsal olunur. Yenidən introduksiya (revaksinasiya) son ömürlük toxunulmazlığı formalaşdırır. Nəticədə, immunitet sistemi real virusla görüşə hazırlanır və tez və effektiv reaksiya verir.

Peyvənd sayəsində uşaqlıq yoluxucu xəstəliklərin (qızılca, poliomielit, məxmərək) yayılmasının sayı xeyli azalıb, çiçək və vəba kimi xüsusilə təhlükəli infeksiyaların qarşısı tam alınıb.

Kütləvi immunizasiyanın zəruriliyi ilə bağlı müzakirələr uzun illərdir ki, davam edir. Həm peyvəndin tərəfdarları, həm də əleyhdarları tərəfindən güclü arqumentlər irəli sürülür.

Diaqnostikada antikorların istifadəsinin parlaq nümunəsi Mantoux testidir. Bunu etmək üçün bir insana bir doz tüberkülin intradermal olaraq yeridilir - bunlar canlı mikroorqanizmlər deyil, yalnız onların həyati fəaliyyətinin məhsuludur, buna görə də daxil olduqda vərəmə yoluxmaq mümkün deyil.

Sinif M və G sinif antikorları tüberkülinə reaksiya verir.Bundan başqa, toxunulmazlıq olduqda, yəni bir şəxs yoluxmuşdursa və ya bu xəstəliyə sahibdirsə, reaksiya adi haldan daha şiddətli olacaq. Buna görə də əvvəlki nəticələrlə müqayisədə dinamika ilə qiymətləndirilir. Diaqnostik dəqiqlik 70-80% arasında dəyişir.

Müsbət bir antikor nəticəsi mütləq xəstəliyin inkişafını göstərmir, bir allergen kimi tüberkülinə həddindən artıq reaksiya ola bilər və yaxşı inkişaf etmiş bir immunitet sistemini göstərə bilər. Müsbət bir nəticə aşkar edilərsə, əlavə müayinə təyin edilir: döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası və Pirket testi.

Hamiləlik zamanı

Ən əhəmiyyətlisi, antikorların aşkarlanmasıdır, hamilə qadının məxmərəkə qarşı toxunulmazlığının olub olmadığını bilmək eyni dərəcədə vacibdir.

Rh-mənfi qadının cəsədi, Rh zülalı olan dölün xarici mikroorqanizm kimi qəbul edilməsini rədd edə bilir. ikinci və sonrakı hamiləliklər zamanı, qadın orqanizmi artıq həssaslaşdıqda inkişaf edir. Bir qadının qanında Rh zülalına müsbət antikorların aşkar edilməsi hamiləliyin qorunması və fetal ölümün qarşısını almaq üçün lazımi tədbirlərin vaxtında həyata keçirilməsinə imkan verir.

Nə üçün məxmərək antikor testi aparılır? Bu uşaqlıq yoluxucu xəstəlik hamilə qadının özü üçün deyil, doğmamış uşaq üçün çox təhlükəlidir. Əgər qanda nə IgM, nə də IgG aşkar edilmirsə, o zaman qadının immuniteti yoxdur və xəstəlik halında döl 70-90% hallarda virusdan təsirlənəcəkdir. Ananın toxunulmazlığı varsa, ananın yoluxmasına baxmayaraq, xəstəlik körpə üçün təhlükə yaratmır.

Anamnezdə spontan abortların bir neçə halı varsa, qadına fosfolipidlərə qarşı antikorların analizi təyin edilir. Bu patoloji genetik meyl və otoimmün xəstəliklərdən qaynaqlanır.

Antikor aşkarlanması

Xəstəxanada xəstəxanaya yerləşdirildikdə, qanla ötürülən xəstəliklərə qarşı antikorların yoxlanılması məcburidir. Bu, həm digər xəstələr, həm də tibb işçiləri üçün nazokomial infeksiyanın qarşısını almaq üçün vacibdir. Bu xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir: viral və B, HİV infeksiyası. Onlara immunoqlobulinlər hətta gizli (gizli) mərhələdə, heç bir xarici təzahür aşkar edilmədikdə istehsal olunmağa başlayır.

Qan testi üçün göstərişlər

Bu, yalnız bu xəstəliyin mövcudluğunu və ya olmamasını deyil, həm də inkişaf mərhələsini müəyyən etməyə imkan verir. Hamiləliyin planlaşdırılması zamanı sitomeqalovirusa qarşı antikorların təyini vacibdir.

Allergik testlər antigenlə təmasda yüksək həssaslıq reaksiyası kimi inkişaf etmiş immunoqlobulinlərin aşkarlanmasıdır. Üstəlik, IgE-də artım var, bu, adətən, uşaqlıqda praktiki olaraq baş vermir, lakin illər keçdikcə sayı əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Antikorlar üçün qan testi tiroid bezi, mədə və bağırsaq xəstəliklərinin, birgə xəstəliklərin, otoimmün xəstəliklərin diaqnozu və nəzarəti üçün istifadə olunur. Bu üsul TORCH infeksiyalarının diaqnostikasında geniş istifadə olunur.

İmmunoglobulinlərin ümumi IgG, IgA, IgM üçün qan testi- antigenlərin spesifikliyi ilə əlaqəli olmayan humoral immun cavabın potensialını qiymətləndirmək üçün üç növ antikorların miqdarını təyin etməyə yönəlmiş laboratoriya tədqiqatı. Test hərtərəfli immunoloji müayinə zamanı təyin edilir. Nəticələr immunologiya, yoluxucu xəstəliklər, onkologiya və cərrahiyyədə istifadə olunur. Göstərişlər müxtəlif mənşəli immun çatışmazlığı vəziyyətləri, uzunmüddətli və təkrarlanan infeksiyalar, otoimmün və onkoloji xəstəliklər, əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar kimi xidmət edə bilər. İmmunoglobulinlərin səviyyəsi venoz qanda müəyyən edilir. Tədqiqat immunoturbidimetrik metoddan istifadə etməklə aparılır. 18 yaşdan yuxarı xəstələrdə normal IgG səviyyəsi 5,40-18,22 q/l, IgA - 0,63-4,84 q/l, İgM 0,22-2,93 q/l təşkil edir. Nəticələr 1-2 iş günü ərzində hazırlanır.

Qanda ümumi IgG, IgA, IgM-nin immunoqlobulinlərinin səviyyəsi humoral toxunulmazlığın vəziyyətini əks etdirir. İmmunoqlobulinlər B-limfositlər tərəfindən yoluxduqda və ya təhlükəli kimi tanınan kimyəvi birləşmələrlə bədənə daxil olduqda istehsal olunan qlikoproteinlərdir. İnsan orqanizmində immunoqlobulinlərin 5 sinfi fərqlənir ki, onların hər biri struktur və funksiyada öz xüsusiyyətlərinə malikdir. İmmunoqlobulinlər IgG, IgA və IgM infeksiya zamanı immun cavabın formalaşmasından məsuldur. Xarici agentlə qarşılıqlı əlaqədə olan antikorlar onu zərərsizləşdirir, zədələnmiş hüceyrənin lizisini artırır. Ayrıca, bu reaksiyalar prosesində antigenin "xatırlanması" baş verir, təkrar infeksiya ilə antikorlar daha sürətli istehsal olunur.

Qanda immunoglobulinlərin ümumi IgG, IgA, IgM üçün təhlili hərtərəfli bir araşdırmadır, onun nəticələrini şərh edərkən həm hər bir göstərici fərdi olaraq, həm də antikorların ümumi konsentrasiyası nəzərə alınır. İmmunoqlobulinlər G bədən mayelərində olur, bütün antikorların təxminən 80% -ni təşkil edir, ilkin infeksiya zamanı 5 gündən sonra istehsal olunur, antigeni "yadda saxlamağa" və təkrar infeksiya zamanı orqanizmi daha aktiv şəkildə qorumağa qadirdir. A immunoqlobulinləri selikli qişalarda yerləşir, tənəffüs və sidik-cinsiyyət yollarını, mədə-bağırsaq traktını qoruyur. Onlar antigenlərin toxumalara dərindən nüfuz etməsinə mane olurlar. İmmunoqlobulinlər M qanda və limfa mayesində dövr edir, infeksiya bədənə daxil olduqdan dərhal sonra istehsal olunur və immunitet reaksiyasını tetikler.

İmmunitet sisteminin qeyri-kafi fəaliyyəti ilə ümumi IgG, IgA, IgM-nin immunoqlobulinlərinin aşağı səviyyəsi müəyyən edilir. Yüksək dərəcələr hematoloji xəstəliklərin, sistemli patologiyaların əlaməti ola bilər. Analiz üçün qan damardan alınır. Tədqiqat immunoassay üsulları ilə aparılır. Əldə edilən məlumatlar immunologiya, yoluxucu xəstəliklər, hematologiya, revmatologiya və onkologiyada istifadə olunur.

Göstərişlər

Qanda immunoglobulinlərin ümumi IgG, IgA, IgM-nin təhlili üçün tez-tez göstəricilər təkrarlanan və xroniki yoluxucu xəstəliklərdir. Tədqiqat tənəffüs yollarının bakterial zədələnməsi - sinüzit, pnevmoniya, tonzillit olan xəstələr üçün təyin edilir. Həmçinin, humoral toxunulmazlığın azaldılmış fəaliyyətinin şübhəsi uzun müddət davam edən və tez-tez təkrarlanan otit mediası, menenjit, mədə-bağırsaq infeksiyası simptomları ilə baş verir. İmmunoqlobulin M indeksi intrauterin infeksiyaları aşkar etmək üçün istifadə olunur. Bundan əlavə, ümumi immunoqlobulinlər IgG, IgA, IgM üçün qan testi limfoid sistemin şiş xəstəlikləri - miyelom, leykemiya, limfomalar, retikulosarkomalar, həmçinin otoimmün xəstəliklər və qaraciyər patologiyaları üçün aparılır.

Qanda ümumi IgG, IgA, IgM immunoglobulinləri üçün analizin üstünlüyü yüksək məlumat məzmunudur - nəticələr humoral immun reaksiyanın bir neçə əlaqəsini bir anda əks etdirir: bədənin xarici agenti tez tanımaq qabiliyyəti, antigen "yaddaşın formalaşması. ", selikli qişaların qorunması fəaliyyəti. Bəzən immunoglobulinlərin ümumi IgG, IgA, IgM analizində bir qədər azalma keçici və geri çevrilir. Bədənin infeksiyaya qarşı müdafiəsinin həqiqətən mövcud pozulmasından belə bir sapmanı fərqləndirmək üçün bu tədqiqat MSK testi, lenfosit fenotiplənməsi ilə birlikdə təyin edilir.

Materialın təhlili və toplanması üçün hazırlıq

İmmunoqlobulinlərin cəmi IgG, IgA, IgM venoz qanda müəyyən edilir. Səhər, yeməkdən əvvəl qəbul etmək tövsiyə olunur. Prosedur başqa vaxta planlaşdırılıbsa, yeməkdən sonra ən azı 4 saat keçməlidir. Təhlildən bir gün əvvəl spirti istisna etmək, idman məşqlərini və digər intensiv məşqləri ləğv etmək lazımdır. Qan vermədən 3 saat əvvəl siqaretdən imtina etməli, son 30 dəqiqə sakit atmosferdə keçirilməlidir. Bəzi dərmanlar qanda immunoqlobulinlərin səviyyəsini dəyişdirir, buna görə də istifadə etdiyiniz bütün dərmanlar barədə həkiminizə məlumat verməlisiniz. Qubital venadan qan götürülür, saxlanılır və antikoaqulyantla sınaq borularında daşınır.

Qan serumunda ümumi IgG, IgA, IgM-nin immunoqlobulinlərinin səviyyəsi araşdırılır. Analiz prosedurundan əvvəl borular sentrifuqaya yerləşdirilir, sonra ayrılmış plazmadan laxtalanma faktorları çıxarılır. Ümumi tədqiqat metodu immunoturbidimetriyadır. Onun mahiyyəti, immunoqlobulinlərlə komplekslər meydana gətirən antigenlərin seruma daxil olmasıdır. Sınaq nümunəsinin sıxlığı artır, fotometrdən istifadə edərək ölçülür, əldə edilən göstəricilərə əsasən immunoqlobulinlərin səviyyəsi hesablanır. Analiz müddəti 1-2 gündür.

Normal dəyərlər

İmmunoqlobulinlər üçün qan testində normanın ümumi IgG, IgA, IgM hədləri xəstənin yaşından və cinsindən asılıdır. G sinifinin antikorları plasentadan fetusa keçir, buna görə də yeni doğulmuş uşaqlarda onların səviyyəsi yüksəkdir və birinci il ərzində azalır, çünki ananın immunoqlobulinləri özləri ilə əvəz olunur. Norm göstəriciləri aşağıdakılardır:

həyatın ilk ayında - oğlanlar üçün 3,97-17,65 q / l, qızlar üçün 3,91-17,37 q / l;
1 aydan bir ilədək - oğlanlar üçün 2,05-9,48 q / l, qızlar üçün 2,03-9,34 q / l;
bir ildən 2 yaşa qədər - oğlanlar üçün 4,75-12,10 q / l, qızlar üçün 4,83-12,26 q / l;
2 ildən 80 yaşa qədər - oğlanlar və kişilər üçün 5,40-18,22 q / l, qızlar və qadınlar üçün 5,52-16,31 q / l.

İmmunoqlobulinlər A plasental maneəni keçə bilmir, yeni doğulmuşlarda onların qanda konsentrasiyası çox aşağıdır. Antikorların öz sintezi 5 yaşa qədər tam olaraq qurulur. İmmunoqlobulin A üçün normal dəyərlər:

həyatın ilk 3 ayında - 0,01-0,34 q / l;
3 aydan bir ilə qədər - 0,08-0,91 g / l;
bir ildən 12 yaşa qədər - oğlanlar üçün 0,21-2,91 q / l, qızlar üçün 0,21-2,82 q / l;
12 yaşdan 60 yaşa qədər - oğlanlar və kişilər üçün 0,63-4,84 q / l, qızlar və qadınlar üçün 0,65-4,21 q / l;
60 ildən sonra - kişilər üçün 1,01-6,45 q / l, qadınlar üçün 0,69-5,17 q / l.

İmmunoqlobulinlər M böyük molekulyar çəkiyə malikdir və hamiləlik zamanı plasentadan keçmir. Uşaqlarda antikorların konsentrasiyası tədricən artır, 7-12 yaşa qədər böyüklərin dəyərlərinə çatır:

həyatın ilk 3 ayında - 0,06-0,21 hl;
3 aydan bir ilədək - oğlanlar üçün 0,17-1,43 q / l, qızlar üçün 0,17-1,50 q / l;
bir ildən 12 yaşa qədər - oğlanlar üçün 0,41-1,83 q / l, qızlar üçün 0,47-2,40 q / l;
12 ildən sonra - oğlanlar və kişilər üçün 0,22-2,40 q / l, qızlar və qadınlar üçün 0,33-2,93 q / l.

Hamiləlik dövründə ümumi IgG, IgA, IgM-nin immunoqlobulinlərinin səviyyəsində fizioloji azalma aşkar edilə bilər, artım - sıx fiziki güclə, güclü emosiyaların yaşanması ilə.

Səviyyəni qaldırmaq

İmmunoqlobulinlərin ümumi IgG, IgA, IgM orqanizmdə yoluxucu prosesin markerləridir, onların qanda səviyyəsinin artmasının ən çox yayılmış səbəbi tənəffüs və mədə-bağırsaq infeksiyalarıdır. IgG və IgA antikorlarının konsentrasiyasının artması xroniki proseslər üçün xarakterikdir, xəstəliklərin həm kəskin, həm də xroniki formalarında IgM antikorlarının miqdarı artır. Qanda ümumi IgG, IgA, IgM-nin immunoqlobulinlərinin səviyyəsini artıran digər səbəblərə otoimmün patologiyalar, qaraciyərin zədələnməsi, həmçinin miyeloma və digər monoklonal qammopatiya daxildir.

Səviyyənin azalması

Çox vaxt qanda ümumi IgG, IgA, IgM-nin immunoqlobulinlərinin səviyyəsinin azalmasının səbəbi qazanılmış çatışmazlıqdır. Antikorların konsentrasiyası onların istehsalı pozulduqda azalır - limfa sisteminin neoplazmaları, limfoproliferativ xəstəliklər. Bundan əlavə, immunoqlobulinlərin səviyyəsi onların artan parçalanması və sürətli protein ifrazı ilə azalır - şüalanma, dərmanların istifadəsi (məsələn, sitostatiklər), enteropatiya, nefropatiya, yanıqlar. Daha az hallarda anadangəlmə çatışmazlıq qanda ümumi IgG, IgA, IgM-nin immunoqlobulinlərinin səviyyəsinin azalmasına səbəb olur. Anadangəlmə aqammaglobulinemiya, ataksiya-telangiektaziya (IgA), Wiskott-Aldrich sindromu (IgG), selektiv IgM çatışmazlığı ilə inkişaf edir.

Normadan sapmaların müalicəsi

İmmunitet vəziyyətini qiymətləndirmək üçün ümumi IgG, IgA, IgM immunoglobulinləri üçün qan testi istifadə olunur. Onun nəticələri humoral toxunulmazlığın müxtəlif hissələrinin fəaliyyətini əks etdirir, immun çatışmazlığının səbəbini müəyyən etməyə imkan verir. İmmunoloq, infeksionist, hematoloq, onkoloq və revmatoloq nəticəni şərh edə və müalicəni təyin edə bilər. Fizioloji amillərin təsiri nəticəsində performansın artmasının qarşısını almaq üçün qan vermə proseduruna düzgün hazırlaşmaq lazımdır - alkoqoldan imtina etmək, fiziki fəaliyyəti məhdudlaşdırmaq və emosional stressdən qaçınmaq.