Əgər sarı cisim varsa, deməli siz yumurtladınız. Sarı bədən ultrasəsdə necə görünür və hansı funksiyaları yerinə yetirir? VT nə qədər yaşayır

Reproduktiv sisteminin normal işləməsi ilə maraqlanan hər hansı bir qadın, həyatında ən azı bir dəfə çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsindən keçmişdir. Qəbul edilən nəticədə tez-tez sarı cismin vəziyyətini təsvir edən bir paraqraf var. Bu nədir?

Sarı cismin funksiyaları

Tipik bir menstruasiya dövründə yumurtalıqlarda dəyişikliklər

Sarı bədən müvəqqəti daxili sekresiya vəzidir, menstrual dövrünün ikinci mərhələsində, orta hesabla 14-cü gündə, yumurtlamadan dərhal sonra, follikulun yırtıldığı yerdə əmələ gəlir. Korpus luteumun funksiyası yumurtanın uğurlu döllənməsi halında hamiləliyin qorunmasıdır. Hamiləliyin uzadılması cinsi hormon progesteronun sərbəst buraxılması səbəbindən baş verir.

Hamiləlik halında menstruasiya gecikməsindən sonra müvəqqəti bir bezin mövcudluğu gələcək plasentanın hüceyrələri tərəfindən hCG-nin sərbəst buraxılması ilə dəstəklənir - bu, sarı cismin funksiyasının sönməsinə mane olan bu hormondur. Hamiləliyin 14-cü həftəsində, artıq lazımi miqdarda hormon istehsal etməyə qadir olan plasentanın formalaşması başa çatır, buna görə də bu dövrlərdə sarı cismin funksiyası tədricən yox olur. Progesterona əlavə olaraq, sarı bədən digər cinsi hormonları da istehsal edir - bütövlükdə bütün reproduktiv sistemin fəaliyyətindən məsul olan estrogenlər.

"Sarı bədən" adı, vəzinin qabığında meydana gəlməyə özünəməxsus rəng verən lutein ehtiva etdiyinə əsaslanır. Bir bez yalnız bir "dominant", yumurtalıqda meydana gəlir - follikulun yırtıldığı və yetkin bir yumurtanın çıxdığı birində.

Hansı hallarda sarı cismin vəziyyətinə diqqət yetirin?

Pelvik orqanların ultrasəs monitorinqi ilə həkim həmişə yumurtalıqların vəziyyətinə və onlarda sarı cismin olmasına diqqət yetirir. Ancaq bəzi hallarda vəzinin məqsədyönlü skan edilməsi lazımdır. Bunlara daxildir:

• Həkim sarı cismin kistindən şübhələndikdə.

• Əvvəllər diaqnoz qoyulmuş kistanın müşahidəsi.
• Hamiləliyə hazırlıq - follikulun yetişməsi və yumurtlamanın monitorinqi. Bu məqsədlər üçün, dövrün 13-14-cü günündə ultrasəs aparmaq məsləhətdir.
• Sonsuzluq diaqnozu qoyulduqda.
• Hamiləlik olmadıqda hCG yüksək səviyyədə olduqda.
• Birinci trimestrdə hamiləliyin gedişatını izləmək. Döngünün 21-23-cü günündə sarı cismin çiçəklənməsi müşahidə olunur, ölçüsündə intensiv şəkildə artır.
• Bezi kistinin çıxarılmasından sonra planlaşdırılmış müayinə.

Müayinə zamanı həkim mütləq vəzin ölçüsünü ölçür, onlardan corpus luteumun hormonal fəaliyyətinin səviyyəsini təyin edə bilərsiniz:

• Menstrual dövrünün ikinci mərhələsində 18-21 mm - yumurtlama baş verdi, yetkin bir yumurta yumurtalıqdan çıxdı, qadının cəsədi konsepsiyaya hazırdır.
• 20-30 mm - hamiləliyin başlanğıcı, fetal çanta və aşağı hCG olmadıqda - yumurtlama baş vermədi, sarı cismin kisti meydana gəldi.
• 30-40 mm - hamiləliyin olmaması halında, bu cür ölçülər yumurtalığın kistik formalaşmasının mövcudluğunu göstərir. Hamiləlik dövründə bu cür dəyərlər bir kist olduğunu göstərir, lakin təhsil uşağın daşınmasına təsir göstərmir, əksər hallarda əks inkişafa məruz qalır və doğuşdan sonra iz qoymadan yox olur.

Ultrasəs üçün ən yaxşı günlər hansılardır?

Döngünün ilk günü menstruasiya başlanğıcının ilk günüdür.

Konsepsiya planlaşdırarkən, həmçinin mövcud kistik formasiyalara nəzarət etmək üçün həkimlər dövrün müəyyən günlərində monitorinq etməyi məsləhət görürlər. Sarı bədəni öyrənmək üçün ultrasəs menstruasiya başlandıqdan sonra 13-14 və 21-23 gün ərzində təyin edilir - məhz bu dövrlərdə vəzin vəziyyəti daha yaxşı göstərilir. Yumurtalıqlar bir neçə menstrual dövr ərzində araşdırıldıqda belə bir araşdırmaya follikulometriya deyilir.

• İlk ultrasəs müayinəsi ən yaxşı menstruasiya başlanmasından 5-6-cı gündə, sağ və ya sol yumurtalıqda yetişən follikulların aydın göründüyü zaman edilir.
• İkinci ultrasəs dövrün 9-10-cu günündə, yumurtlamadan əvvəl aparılır, bu zaman dominant follikülü müəyyən etmək mümkündür, sonradan partlayır və onun yerində müvəqqəti bir bez meydana gəlir.
• Üçüncü müayinə son menstruasiyadan 12-13 gün ərzində təyin edilir. Bu günlərdə erkən yumurtlama əlamətləri olan bir preovulyasiya edən follikul müəyyən edilir.
• Döngünün 13-14-cü günündə ovulyasiya əksər hallarda baş verir. Dominant follikul yumurtalığın səthində partlayır, ondan yetkin yumurta çıxır və eyni yerdə sarı cisim əmələ gəlir. Bu günlərdə ultrasəs vəzinin ölçüsünü və formasını qiymətləndirə, həmçinin yumurtlamanın baş verdiyi yumurtalığı - sol və ya sağa müəyyən edə bilər.
• Menstruasiya başlandıqdan sonra 21-24-cü gündə, uğurlu gübrələmə halında, ultrasəs sarı cismin ölçüsündə artım göstərir. Konsepsiya baş vermədiyi təqdirdə, həkim bezin reqressiyasını və ya maye ilə dolu bir kistaya çevrilməsini müşahidə edə bilər. Bu günlərdə ultrasəs ilə birlikdə hCG səviyyəsini təyin etmək üçün qan vermək tövsiyə olunur.

Bir qadının prosedura hazırlanması

Bir ginekoloq qadını çanaq orqanlarının ultrasəsinə yönəldir

Ultrasəs müayinəsinə hazırlıq birbaşa müayinə üçün hansı sensorun istifadə olunacağından asılıdır. Transvaginal ultrasəsdən əvvəl qadın sidik kisəsini boşaltmalıdır. Qarın divarından ultrasəs müayinəsi (transabdominal) ən yaxşı şəkildə dolu sidik kisəsi ilə aparılır. Həkimlər ən azı yarım litr adi su və ya çay içməyi məsləhət görürlər.

Tədqiqatdan bir gün əvvəl qaz yaradan qidaların, məsələn, təzə xəmir, tərəvəz və meyvələr, süd və süd məhsulları istifadəsini istisna etmək lazımdır. Bu, qazla doldurulmuş bağırsaq döngələrinin ultrasəs şüalarının keçməsinə mane olması və bununla da tədqiqatın məlumat məzmununu azaltması ilə bağlıdır. Hamiləliyin başlanğıcını təyin etmək üçün bir ultrasəs təyin edildiyi təqdirdə, müayinədən bir gün əvvəl hCG üçün qan verə bilərsiniz.

Sorğu metodologiyası

Reproduktiv sistemin və sarı cismin ultrasəsi iki yolla həyata keçirilə bilər.

1. Transabdominal müayinə

Qarın divarından bir araşdırma apararkən, qadın arxası üstə uzanır və mədəsini açır. Sidik kisəsi mümkün qədər dolu olmalıdır. Həkim tədqiqat sahəsinə xüsusi bir gel tətbiq edir və diaqnoza başlayır.

Transabdominal ultrasəs

2. Transvaginal müayinə

Bu zaman qadın belindən aşağı soyunur və sonra dizləri bir az əyilmiş şəkildə arxası üstə uzanır. Həkim transduserə prezervativ qoyur və onu vajinaya daxil edir. Normalda, tədqiqat çox narahatlığa səbəb olmamalıdır.

Ultrasəs aparatının ekranında sarı bədən yumurtalığın yaxınlığında yerləşən kiçik bir çanta kimi görünür. Həkim lazımi ölçüləri götürür və nəticə çıxarır.

Ultrasəs nəticələrinin şərhi

Əgər ultrasəsdən sonra yumurtalıqda sarı cismin tapılmadığını söyləsələr, həkim qadının reproduktiv sistemində nasazlıq olduğundan şübhələnir. Ən yaxşı halda, bir bezin olmaması, menstruasiyanın banal gecikməsi, ən pis halda, dövrün hormonal tənzimlənməsinin uğursuzluğu ilə əlaqədardır.

Menstruasiya gecikməsindən sonra bir qadında 20-30 mm ölçüdə bir sarı cisim varsa, lakin fetal kisə uterusda görünmürsə, həkim hCG səviyyəsini təyin etmək üçün qadını qan testinə yönəldir.

hCG üçün qan testi

Ultrasəs hamiləliyin olmadığını göstərdi

Tez-tez olur ki, bir qadın hamiləliyi planlaşdırır, bütün dövr ərzində sarı cismin vəziyyətini izləyir, lakin ultrasəs uterus boşluğunda bir embrionun varlığını göstərmir. Bu vəziyyətdə, bir qadının hCG səviyyəsinə qan verməsi daha yaxşıdır - insan xorionik gonadotropin. Hamiləlik dövründə corpus luteumun funksiyasından məsul olan hCG-dir. Çox erkən mərhələlərdə ultrasəs həmişə uterusda çox kiçik bir fetal kisəni görə bilmir, lakin qanda hCG səviyyəsi gecikmənin ilk günlərində artmağa başlayır.

Yekun olaraq deyə bilərik ki, menstruasiya başlandıqdan sonra 21 və 14-cü günlərdə sarı cismin vəziyyətinin ultrasəs diaqnozu qadın orqanının reproduktiv sisteminin işinin qiymətləndirilməsində mühüm rol oynayır, hamiləliyin planlaşdırılmasına kömək edir və ilk trimestrdə hamiləliyin gedişatını da qiymətləndirin.

Problemsiz bir menstrual dövrü və normal bir hamiləlik dövrünü təmin etmək üçün bir qadının bədəninə sadəcə sarı cisim lazımdır. Sarı bədən yumurtlamadan sonra görünür və progesteron hormonunu sintez etmək vəzifəsini müvəqqəti olaraq üzərinə götürən bir bezdir. Belə bir "orqan" haqlı olaraq qadın orqanında ən qeyri-sabit adlandırıla bilər, lakin bu, onun əhəmiyyətini azaltmır. Ancaq ədalətli cinsin bütün nümayəndələri sarı cismin niyə göründüyünü və məqsədinin nə olduğunu bilmir. Ona görə də bu məsələ üzərində daha ətraflı dayanmaq daha yaxşıdır.

Bəs yumurtalıqda aylıq əmələ gəlməyə meylli olan bu vəzi nədir? Sarı bədənlə əlaqəli prosesləri aydınlaşdırmaq üçün əvvəlcə yumurtalığın nə olduğunu başa düşməlisiniz. Bu, qarın boşluğunda yerləşən demək olar ki, bütün xanımlara tanış olan onların reproduktiv sisteminin qoşalaşmış orqanıdır. Onun əsas vəzifəsi maye ilə xüsusi bir su anbarında yaşayan yumurtaların istehsalıdır - follikul.

Follikül iştirak etmədikdə, çox kiçikdir. Növbəti menstruasiya başlaması ilə xanım başqa bir follikul yetişdirməyə başlayır, o, ovulyasiya günü gəlməzdən əvvəl 1 sm-ə çatır və partlayır. Tez-tez bu, dövrün 14-cü günündə baş verir və bu proses nəticəsində fallopiya borularında bir yumurtanın görünüşü müşahidə olunur. Orada sperma ilə döllənməni gözləyir. Amma açılmış follikulun yerində sarı cisim əmələ gəlir.

Artıq qeyd edildiyi kimi, sarı bədən müvəqqəti vəzidir, rənginə görə belə adlandırılmışdır. Müvəqqəti olaraq formalaşan bu orqan menstrual dövrünün ikinci yarısında meydana çıxır və sintez etdiyi hormon - progesteron hesabına digər follikulların əmələ gəlməsini dayandırır. Bənzər bir hormonun başqa funksiyaları da var.

1. Hamiləlik dövründə və dövrün ikinci yarısında (nəyə görə) süd vəzilərinin inkişafına təsir göstərir.
2. Uterusa təsir edir: qan damarlarının həcmini artırır, onu stressə daha davamlı edir.
3. Uşaqlığın əzələlərini rahatlaşdırır, vaxtından əvvəl doğuşun qarşısını alır.
4. Uterus mukozasının intensiv böyüməsini stimullaşdırır.
5. Ananın immun sisteminin dölə təsirini azaldır.

Korpus luteumun inkişaf yolu

Artıq aydın olduğu kimi, yumurtlama və sarı cisim olduqca sıx bağlıdır. Ovulyasiyadan sonra müvəqqəti bezin görünüşü tamamilə təbii bir fizioloji prosesdir. Üstəlik, yumurtlamadan sonra ortaya çıxan sarı cisim gözlənildiyi kimi keçdiyini bildirir, bu da dövrün ikinci hissəsinin normal diapazonda olacağını bildirir. Ancaq bu proses tam olaraq necə gedir?

1. Başlanğıcda, yetkin follikulun sıçrayışından və yumurtanın sərbəst buraxılmasından (ovulyasiya) sonra bu yerdə sarı cisim görünməyə başlayır.
2. Bundan əlavə, həcmi artır və qan damarları ona daxil olur. Bu proses nə qədər vaxt aparır? Çox vaxt 3 gündən çox deyil.
3. Sonra formalaşma tam hüquqlu bir bezə çevrilir, bu da əhəmiyyətli miqdarda progesteron və estrogen meydana gəlməsinə kömək edir. Ovulyasiyadan sonra sarı cismin ölçüsü 14-20 mm-dir.
4. Gün ərzində vəzinin bu ən aktiv dövrü yumurtlamadan sonra 7-8-ci günə düşür və çoxsaylı damarlar səbəbindən qırmızı olur.
5. Mayalanma olmadıqda vəzin ömrü qısa olur. Ovulyasiyadan sonra sarı bədən nə qədər yaşayır? Təəssüf ki, uzun müddət deyil və 14 gündən sonra yox olmalıdır.
6. Mayalanmanın baş vermədiyi aydın olan kimi, müvəqqəti "orqan"ın yaşaması üçün çox az vaxt qalır: o, tədricən azalır və birləşdirici toxuma böyüməyə başlayır.
7. Progesteronun səviyyəsi aşağı düşür, bu da uterusda qan damarlarının azalmasına səbəb olur, nəticədə onun selikli qişası ölür. Onun ölü hissələri bədəndən çıxır, bu menstruasiyadır.
8. Dövrün sonunda, sarı cisim yox olduqda, bezin yerləşdiyi yerdə 1 mm-dən çox deyil. Bundan əlavə, prosesi başqa bir dövrədə təkrarlamaq üçün tamamilə həll olunur.

Hamiləlik baş verdikdə

Döllənmənin hələ də baş verdiyi bir vəziyyətdə, dölün membranları gələcək inkişaf üçün ortaya çıxan "orqan" ı stimullaşdıran luteinləşdirici hormonu sintez edir. Və bez işləyir, körpənin normal inkişafı üçün lazım olan hormonları istehsal edir.

Sarı bədən 12 həftəyə qədər progesteronu sintez edə bilər, yəni plasenta tam formalaşana qədər, sonradan öz üzərində hormon istehsal etmək funksiyasını alacaq. Beləliklə, hər halda, bu vəzi müvəqqətidir və məqsədini yerinə yetirərək yox olur.

Hormonun və buna görə də onu istehsal edən bezin rolunun nə qədər əhəmiyyətli olduğunu başa düşməlisiniz. Progesteron çatışmazlığı olduqda, gübrələmə zamanı belə, embrion uterusun divarına yapışa bilməyəcək. Əgər fiksasiya hələ də baş veribsə, hormonun konsentrasiyasının azalması hamiləliyin ilk həftələrində aşağı düşməyə səbəb ola bilər.

Ultrasəs nə deyəcək?

Ultrasəs müayinəsi prosesində oxşar bir bez, heterojen bir quruluşa malik bir yumurtalıqda əhəmiyyətsiz bir formalaşma kimi ekranda müşahidə edilə bilər. Ancaq niyə bəzən ultrasəs yumurtlamadan sonra sarı cismi aşkar etmir? Bu, aşağıdakı hallarda mümkündür:

• follikullar inkişaf etmir və bu, konsepsiya ilə bağlı ciddi problemləri göstərir;
• hələ yumurtlama yoxdur və ya cari dövr anovulatordur;
• follikulda bir kist meydana gəldi.

Bəs bu vəzi başqa bir şey haqqında məlumat verə bilərmi? Bəli, menstruasiya gecikməsi ilə, döl hələ ultrasəsdə görünmədikdə, lakin müvəqqəti bez aydın şəkildə qeyd olunduqda, bu, çox vaxt "maraqlı bir vəziyyət" olduğunu göstərir. Eyni zamanda, menstruasiya gecikməsi və belə bir bezin olmaması qadının reproduktiv sisteminin xəstəliklərinin mövcudluğunu göstərir.

Bundan əlavə, tədqiqat zamanı döl aydın görünürsə, lakin sarı bədən müşahidə edilmirsə, bu vəziyyətdə aşağı düşmə təhlükəsi çox yüksəkdir və qadına hamiləliyini qorumaq üçün progesteron dərmanı təyin edilməlidir. vaxt.

Nadir hallarda, sarı cismin yumurtlama olmadan formalaşdığı zaman bir şəkil müşahidə edilə bilər. Bu fenomen follikulun luteinləşməsi adlanır. Bu vəziyyət ultrasəs ilə də müəyyən edilir: yalnız müvəqqəti vəzi görünür, yumurtlamanın başqa əlamətləri yoxdur (məsələn, uterusun arxasında sərbəst maye).

Bundan əlavə, corpus luteumun ölçüsünün özü çox məlumatlı olur. Müəyyən göstəricilərə uyğunluq bezin hormonal fəaliyyətini göstərir. Beləliklə, 14-20 mm ölçüsü qadın orqanının gübrələmə üçün hazır olduğunu göstərir. Müvəqqəti bez 22-32 mm içərisindədirsə, o zaman normal bir konsepsiya haqqında danışa bilərik. Ancaq 33 mm-dən çox olan bir göstərici sarı cismin meydana gələn kistinin əlamətidir.

Bu cür formasiyalar, əgər onlar zərər verməyə və xanımın digər şikayətlərini təhrik etməyə başlamazsa, tez-tez bir neçə dövr ərzində aktiv müşahidəyə məruz qalırlar. Bununla birlikdə, kist şişməyə başlayırsa, parçalanır və ya sadəcə bükülürsə, bu vəziyyətdə vəziyyətin cərrahi korreksiyası lazımdır.

https://youtu.be/XwfAisTCcJU?t=9s

Uğurlu bir hamiləlik üçün gestagenlərin üstünlük təşkil etdiyi əlverişli bir hormonal fon lazımdır. Hamiləliyin 16-18 həftəsinə qədər yumurtalığın sarı cisimində istehsal olunur, tədricən bu funksiya plasentaya keçir. Buna görə də, hamiləlik dövründə sarı cismin ölçüsü progesteron ifrazının intensivliyindən asılı olaraq həftədən həftəyə dəyişir. Normadan sapmaların vaxtında aşkar edilməsi aşağı düşmə və digər ağırlaşmaların qarşısını ala bilər.

Sarı bədən öz adını rəngindən alır. Yumurtlamadan dərhal sonra, hətta çılpaq gözlə olsa da, əməliyyat zamanı yumurtalıqda vacib bir funksiyanı yerinə yetirən "sarı çiçək" aşkar edilə bilər. Bu, bir növ müvəqqəti endokrin bezdir. Və onun ifraz etdiyi hormonlar konsepsiya və gələcək uğurlu hamiləlik üçün lazımdır.

Sarı bədən nədir və hamiləlik zamanı haradan gəlir

Növbəti dövrün başlanğıcı ilə (menstruasiyanın ilk günündən) yumurtalıqda yumurta olan bir follikul yetişməyə başlayır. 14-cü gündə ovulyasiya baş verir. Bu vəziyyətdə follikul partlayır, yumurta spermanın "axtarışına" çıxır. Partlayan follikulun yerində, ikinci faza boyunca (növbəti menstruasiyaya qədər) fəaliyyətini davam etdirən sarı cisim əmələ gəlir.

Bu müvəqqəti vəzin əsas funksiyası progesteronun əmələ gəlməsidir. Bu hormon bir çox reproduktiv funksiyalar üçün vacibdir.

• Endometriumun böyüməsi üçün. Döllənmiş yumurtanın sonrakı uğurlu implantasiyası üçün uterusun daxili təbəqəsinin qalınlaşması lazımdır. Konsepsiya baş vermirsə - normal menstruasiya üçün. Qeyri-kafi iş ilə endometrial hipoplaziya müşahidə olunur.
• Süd vəzilərində dəyişikliklər üçün. Progesteron, döş toxumasının böyüməsini və yeni lobulların meydana gəlməsini stimullaşdıran estrogenlərin hərəkətini "inhibe edir". Estrogenlər və progesteron arasındakı balans mastitdən qoruyur və məhsuldar laktasiya üçün vacibdir.
• Miyometriumu rahatlaşdırmaq üçün. Bu rol hamiləlik dövründə xüsusilə vacibdir. Progesteron əzələ spazmını aradan qaldırır, bununla da hamiləliyi qoruyur və doğuşun qarşısını alır. Erkən mərhələlərdə uterusun bu rahatlaması yumurtanın borulara qayıtmasına mane olur, bu da ektopik hamiləlik ehtimalını azaldır.
• Fallopiya borularının funksiyası üçün. Progesteron, qidalanma üçün ilk gündə fetal yumurta üçün zəruri olan fallopiya borularında xüsusi mucusun meydana gəlməsini stimullaşdırır. Bu vəziyyətdə bir hormonun olmaması hamiləliyin qısa müddətdə solmasına səbəb ola bilər.

Hamiləlik dövründə yumurtalıqdakı sarı cisim aşağıdakı ağırlaşmaların qarşısının alınması üçün vacibdir:

• fetal yumurtanın ektopik yeri;
• dondurulmuş hamiləlik;
• spontan aşağı düşmə;
• retrochorial hematomun meydana gəlməsi (uterusun divarı ilə fetal yumurta arasında).

Hamiləlik dövründə mümkün sapmalar

Korpus luteumun ölçüsü fərdi və həmişə progesteron istehsalının intensivliyini əks etdirmir. Normalda yumurtlamadan dərhal sonra müəyyən edilir və uzununa 2-3 sm-ə çata bilər.Konseptsiya baş verməzsə, geriləyir və dövrün sonuna qədər ultrasəsdən istifadə edərək onu təyin etmək artıq mümkün deyil. Hamiləlik baş verdikdə, ölçüdə azalma daha yavaş baş verə bilər. Hətta 3 sm-ə qədər kistaya bənzər formalaşmaya icazə verilir.

İdeal olaraq, konsepsiyadan sonra sarı cismin 7 mm-dən 3 sm-ə qədər parametrləri varsa, bu və ya digər istiqamətdə sapmalar daha dərin müayinə üçün səbəb olmalıdır.

Yetərsiz hormon ifrazı

Sarı bədən 14-16 həftəyə qədər intensiv olaraq progesteron istehsal edir. Bundan sonra bu funksiyanı qismən “uşaq yeri” öz üzərinə götürür. Sarı cismin hipofunksiyası aşağıdakı hallarda mühakimə edilə bilər:

• hamiləlik zamanı sarı cismin ölçüsü ultrasəsə görə 5-7 mm-dən azdırsa;
• qısa müddət ərzində təhdid edilən aşağı düşmə əlamətləri varsa;
• testlərə görə qanda progesteronun aşağı səviyyəsi ilə.

Ancaq hamiləlik dövründə şikayətsiz ultrasəsdə sarı cismin olmaması bir patoloji olduğunu göstərmir. Mümkündür ki, toxumalar ultrasəsdə zəif fərqlənir, halbuki onlar öz funksiyalarını tam yerinə yetirə bilirlər.

Korpus luteumun hipofunksiyası spontan aşağı düşməyə, ektopik hamiləliyə, retroxorial hematomun meydana gəlməsinə səbəb olur. Buna görə də, bu patoloji ilə, hormonal pozğunluqların vaxtında düzəldilməsi hamiləliyin qorunması üçün vacibdir.

Kist kimi dəyişikliklər

Naməlum səbəblərdən maye follikulun partladığı yerdəki toxumalarda toplana bilər. Ultrasəs ilə müayinə edildikdə, sarı cismin kistinə bənzəyir, hamiləlik dövründə oxşar vəziyyət 1-ci trimestrdə hər beşinci qızda baş verir.

2-ci trimestr başlamazdan əvvəl (16-18 həftə) bütün bu cür birləşmələr öz-özünə keçir. Bu, daha sonra plasenta tərəfindən progesteron istehsalının artması ilə əlaqədardır. Bəzən sarı cismin kisti hamiləlikdə bu vaxta qədər yox olmur. Ölçüsü 3 sm-ə qədərdirsə, onun dinamik monitorinqi, 3 sm-dən çox olduqda - cərrahi çıxarılması tövsiyə olunur.

Korpus luteum kisti aşağıdakılarla çətinləşə bilər.

• Boşluq. Bu, xüsusilə böyük ölçülü təhsillə mümkündür. Hamiləlik dövründə sarı cismin kistinin yırtılması heç bir səbəb olmadan yalnız uterusun təzyiqi səbəbindən, həmçinin xəsarətlərdən, vuruşlardan sonra, xüsusən də 3-cü trimestrdə baş verə bilər.
• Ayağın bükülməsi. Kisti qidalandıran damarların sıxılması və ya bükülməsi onun nekrozu və peritonitinə gətirib çıxarır.
• Onkologiya. Bəzən bədxassəli bir şiş sarı cismin bir kisti altında maskalana bilər. Buna görə də, taktika olduqca aqressivdir - ölçüsü 3 sm-dən çox olan və ya şiş markerlərinin artması ilə kist çıxarılır. 3 sm-dən çox formalaşma aşkar edilərsə, bədxassəli şişin biokimyəvi markerləri (CA-125, ROMA indeksi, HE-4) üçün qan vermək vacibdir.

Hamilə qadın sarı cismin kistinin olduğunu bilirsə, qarın altındakı çəkmə və ya kəskin ağrıların meydana gəlməsi xəbərdarlıq etməli və dərhal həkimə müraciət etmək üçün bir səbəb olmalıdır. Bu, başgicəllənmə, təzyiq düşməsi, ürəkbulanma, zəiflik kimi simptomlarla müşayiət oluna bilər.

Sapmaların müalicəsi

Korpus luteumun qeyri-kafi funksiyası kədərli nəticələrə səbəb ola bilər, buna görə də vaxtında düzəliş aparmaq vacibdir. Xüsusilə tez-tez IVF-dən sonra hamiləlik dövründə hormonal dəstək lazımdır.

Cədvəl - Hamiləlik dövründə sarı bədən çatışmazlığı üçün təyin olunan dərmanlar

Dərman	Fəaliyyət	Qəbul sxemi
"Duphaston"	Progesteronun sintetik analoqu	- Baxım dozası - 20 mq / gün; - erkən mərhələlərdə təhlükənin klinik əlamətləri (qanaxma, qarın altındakı ağrılar, ultrasəsdə hematoma) ilə doza gündə 80 mq-a qədər artırıla bilər.
"Utrozhestan"	progesteronun təbii analoqu	- Ağızdan qəbul edilə və ya vajinaya yerləşdirilə bilər; - çox vaxt iki variant birləşdirilir; - baxım dozası - 200 mq / gün; - lazım gələrsə, doza gündə 800 mq-a qədər artırılır
Vitamin E	Təbii progesterona bənzər bir təsirə malikdir	- Profilaktik və terapevtik dozalar - iki bölünmüş dozada gündə 400 mq

Çox vaxt dərmanlar birləşdirilir. Məsələn, "Duphaston" içəridə, "Utrozhestan" vaginal olaraq təyin edilir və əlavə olaraq E vitamini kursu. Həkimlərin və qadınların rəyləri çətin vəziyyətlərdə, hamiləliyin sözün əsl mənasında "sarı cisim olmadan" olduğunu təsdiqləyir, lakin yalnız süni dəstəkdə (məsələn, IVF-dən sonra) bu seçim ən təsirli olur.

Əməliyyat nə vaxt lazımdır?

Hamiləlik dövründə sarı cismin norması 3 sm-dən çox deyil.Böyük ölçülərdə kist diaqnoz üçün ultrasəs istifadə edərək müşahidə olunur. Formasiya 16-18 həftədən əvvəl geriləməzsə, cərrahi yolla çıxarılır. Əməliyyat üsulu - klassik laparotomiya (böyük kəsiklə) və ya laparoskopik (ponksiyonlar vasitəsilə) - əməliyyat cərrahı tərəfindən seçilir. Laparotomiya tez-tez üstünlük verilir, çünki hamilə uterus laparoskop manipulyatorlarına girişi çətinləşdirir.

Əməliyyat sarı cismin kistinin yırtılması və ya ayağın burulması simptomları ilə təcili olaraq həyata keçirilir. Bu patologiyanın əlamətlərini müəyyən etmək daha çətindir, hamiləlik müddəti daha uzundur.

Korpus luteum həm konsepsiya, həm də sonrakı uğurlu hamiləlik üçün mühüm rol oynayır. Bu, progesteron istehsal etmək qabiliyyətinə bağlıdır. Hamiləlik dövründə sarı cismin hansı ölçüdə daha yaxşı fəaliyyət göstərdiyini birmənalı şəkildə söyləmək mümkün deyil. Və bu endokrin orqan tərəfindən hormonal dəstəyin effektivliyini qiymətləndirmək üçün qadından şikayətlərin olub-olmamasını nəzərə alaraq hərtərəfli müayinə lazımdır.

çap edin

Hər ay bir qadının bədənində yumurtanın gübrələmə üçün hazırlanmasını təmin edən proseslər baş verir. Bunda sarı bədən (VT) mühüm rol oynayır. Yumurta, gübrələmə olmadıqda, sadəcə ölür. Əgər gəlibsə, hormonal fon dəyişməyə başlayır.

Bütün həkimlər qadınlara sarı bədən olmadan və hamiləliyin nə olduğunu izah etmir. Buna görə də çoxlu suallar yaranır. Zərif cinsin nümayəndələri girişdə "kist" sözünü görsələr, xüsusilə kəskin reaksiya verirlər.

Məqalədə siz corpus luteumun funksiyaları, onun inkişafındakı patologiyalar və onlardan qaçınmaq yolları haqqında məlumat əldə edəcəksiniz.

Sarı bədən nədir və necə əmələ gəlir

Ovulyasiya zamanı partlayan follikul birləşdirici toxuma ilə böyüyür və sarı vəziyə çevrilir. Xüsusi bir hormon olan progesteron ifraz edərək öz funksiyasını yerinə yetirir. Uşaqlığın daralmasının və embrionun ananın bədənindən vaxtından əvvəl çıxarılmasının qarşısını alır. Sarı bir formasiya yalnız gübrələmə başlanğıcı səbəbindən bədəndə uzun müddət qala bilər.

Bir qadın hər 21-35 gündə yumurtlayır. Hüceyrə yetişdikdə follikülü tərk edir. Döllənmə müşahidə edilmirsə, növbəti ay yeni bir yumurta yetişir.

Follikülün yırtılmasından sonra yumurta uterusa doğru hərəkət edir. Eyni zamanda, follikulun hüceyrələrindən sarı dənəvər bez əmələ gəlir. Bu, estrogen, progesteron istehsal etmək üçün nəzərdə tutulmuş endokrin sistemin bir orqanıdır.

Vəzi 4 əsas mərhələdən keçərək formalaşır. İmmunitet sistemi, hipofiz və yumurtalıqlar onların gedişindən məsuldur.

1. follikulların proliferasiyası. Ovulyasiya zamanı yumurtaların qarın boşluğuna daxil olması səbəbindən yumurtalığın divarları çevrilir. Follikülün qırılmasının baş verdiyi yer qıvrımlara doğru gedir. Sonra qan boşluğa daxil olur və hüceyrələr daha aktiv şəkildə bölünməyə başlayır.
2. Vəzinin vaskulyarizasiyası. Qan damarları follikulun yeni əmələ gələn hüceyrələrinə daxil olur. Yumurtalıqlarda solda və ya sağda sarı formasiyalar belə böyüyür. Qan dövranı hazırda çox artır.
3. Maksimum hormonal fəaliyyət. Luteal formalaşma qızarmağa, artmağa başlayır, yumurtalığın səthindən yuxarı bir tüberkülə bənzəyir. Bu zaman konsepsiya üçün əlverişli bir dövr başlayır. Gübrələmə 12 gün ərzində baş verməzsə, vəzi getdikcə daha az aktivləşir.
4. Solğunluq. Hüceyrələr ölməyə başlayır. Nəticədə onlar solğun rəngli çapıqlara çevrilirlər. Nəticədə onlar ya tamamilə yox ola, ya da qala bilərlər. Hormonal konsentrasiya getdikcə azalır. Follikullar yenidən formalaşmağa başlayır. Və 12 günə qədər olan müddətdə fetal yumurta uterusa bağlanarsa, luteal bədən hamiləliyin 12-ci həftəsində plasenta meydana gələnə qədər işləməyə davam edir.

İndi həkimlərin luteal vəzi niyə daim nəzarətdə saxladıqları aydın olur. VT görünsə, yumurtlama baş verdi.

Ölçülər onun mərhələsindən asılı olaraq dəyişir:

• erkən mərhələdə onlar 15 mm., 16 mm., 17 mm ola bilər. və s. 20 mm-ə qədər;
• 19-23-cü günlərdə orta sekresiya mərhələsi başlayır. Sonra vəzin diametri daha böyük olur - 25 ilə 27 mm arasında;
• solma mərhələsində ölçülər artıq yalnız 10-15 mm-ə bərabər olacaqdır.

Başqa sözlə, ölçüsü 16 ilə 19 mm arasındadır. əsaslı fərq yaratmır. Bu, mərhələlərin hər biri üçün normadır. Bu cür ölçülər sonrakı mərhələdə müşahidə olunarsa, bu, bir növ patologiyanı göstərə bilər.

Ekspert izahatı:

Funksiyalar və quruluş

VT-nin əsas vəzifəsi progesteronun istehsalıdır. Bu, çox vacibdir - bu, gübrələmə yumurtasının uterusun divarına daxil olmasına imkan verir. Bundan sonra o, hormonal fonun qorunmasına cavabdehdir.

Progesteron qadın orqanizmində baş verən dəyişikliklərə birbaşa təsir göstərir. Əgər kifayət deyilsə, hamiləlik ya kəsilir, ya da baş vermir. Progesteronun istehsalı da adrenal bezlər tərəfindən baş verir, lakin bu miqdar gübrələmə başlanğıcı üçün kifayət deyil.

Sarı cismin əsas ölçüləri: 11 mm, 12 mm, 13 mm, 19 mm. Döllənməyə birbaşa təsir etdiyi sübut edilmişdir, lakin bəzən onun iştirakı olmadan da normal davam edir. Formalaşma follikuldan gələn qan damarlarından və hüceyrələrdən ibarətdir və lutein piqmenti ona sarı rəng verir.

Belə olur ki, uşaq dünyaya gətirmək olduqca çətindir. Bu, ektopik mayalanmanın baş verdiyinə işarə ola bilər. Patologiyanı təsdiqləməyə kömək edən luteal formasiyadır. Bir qadının hCG üçün qan testləri aparmaq, lazım olduğundan daha çox progesteronun istehsal olunduğunu başa düşmək üçün ultrasəs müayinəsindən keçmək kifayətdir. Hormon meydana gəlməsini dayandırarsa, bu, dölün inkişafının zəifləməsini göstərə bilər. Vəzi həkimlərə diaqnostik funksiyanı həyata keçirməyə kömək edir.

Hamiləliyin gedişi VT-nin nə qədər yaxşı işləməsindən asılıdır. Patologiyaların baş verməsinin qarşısını almaq üçün mütəmadi olaraq həkimə baş çəkmək və vaxtında testlər aparmaq lazımdır.

Ultrasəs zamanı aşkar edilən sol yumurtalıqdakı luteal cisim yumurtlamanın tamamlandığını göstərir. Erkən mərhələlərdə bu təhsil hamiləliyin normal davam etməsinə kömək edir.

Hamiləliyi planlaşdırarkən, yumurtlayan hər bir qadının luteal vəzi olduğunu bilmək lazımdır. Ədalətli cinsin nümayəndələri kontraseptivlərdən istifadə edərsə, o, yox olacaq.

İnkişafda olan patologiyalar və onlardan necə qorunmaq olar

Qarnınızın aşağı hissəsi ağrıyırsa, VT-nin ölçüsü gözləniləndən böyük və ya kiçikdirsə və s., həkim patologiyanın olub olmadığını müəyyən etməlidir. Bu ya kist, ya da sarı cismin çatışmazlığıdır. Dondurulmuş bir hamiləlik ilə oxşar əlamətlər müşahidə olunur.

Nəticə çıxarmaq üçün ümumi qəbul edilmiş bir qayda var:

• aylıq dövrünün ikinci yarısında VT 18-22 mm-dirsə, qadın ana ola bilər;
• sağ yumurtalıqda VT 20 mm-dən ölçülərə malikdirsə. 30 mm-ə qədər, bu normadır;
• ölçüsü 30 ilə 40 mm-ə çatır., kist ehtimalı var;
• yoxlama zamanı ölçüsünün 30 mm-dən çox olduğu görünsə. hamiləlik dövründə bu, bir kist meydana gəlməsini göstərə bilər, lakin fetus inkişaf edə bilər.

Uterusda bəzən VT-də kist əmələ gəlir. Bu göründüyü qədər təhlükəli deyil - hormonlar lazım olduğu kimi formalaşacaq.

Kist yumurtalıq toxumalarından əmələ gəlir. Həm hamilə qadınlarda, həm də gənc qızlarda qeyd edilə bilər.

Hamiləliyin başlanğıcında bir neçə səbəbə görə baş verir:

• pəhrizlərə ehtiras;
• hamiləlik əleyhinə dərmanlar qəbul etmək;
• erkən yaşda menstruasiya görünüşü;
• cinsiyyət orqanlarında infeksiya;
• tiroid bezinin düzgün işləməməsi;
• yumurtalıqların fəaliyyətinin pozulması;
• stress;
• böyük fiziki fəaliyyət;
• zərərli iş və ya vərdişlər;
• hormonal dərmanların istifadəsi.

Kist 6 həftəyə qədər hamilə qadınlar üçün xüsusi narahatlıq yaratmır. Buna baxmayaraq, onun üçün bəzi məhdudiyyətlər var - patologiyası olan qızlar intim həyata qarışmamalı və əhəmiyyətli fiziki fəaliyyət göstərməlidirlər.

Plasenta özü hamilə uterus üçün lazım olan estrogenləri və progesteronu sintez edir və VT artıq lazım deyil. Dölün patologiyalarını müəyyən etmək üçün hamilə qadınlar üçün hCG üçün qan testi aparılır. Hormonun səviyyəsinin normaya nisbətən artması və ya azalması təsadüfi deyil və həkimlərə bir sıra fərziyyələr verməyə imkan verir.

Qonadotropinin konsentrasiyası bu dövr üçün xarakterikdən yüksəkdirsə, aşağıdakılar mümkündür:

• son tarix təyin edərkən səhv;
• əkizlərin və ya üçəmlərin doğulması (bətndəki döllərin sayının artması ilə hCG göstəricisi artır)
• hamilə anada diabet;
• dölün malformasiyaları və ya anadangəlmə xəstəlikləri;
• sintetik mənşəli hormonal preparatlar qəbul etmək.

HCG səviyyəsinin azalması ilə əlaqəli ola bilər:

• dondurulmuş və ya ektopik hamiləlik fenomeni;
• aşağı düşmə riski yüksəkdir;
• dölün inkişafında pozğunluqlar;
• plasentanın işində ciddi sapmalar.

Hormonal dəyişikliklərin səbəbini dəqiq müəyyən etmək üçün əlavə tədqiqatlar təyin edilir. Ultrasəs və fetusun intrauterin diaqnozunun digər üsullarından istifadə edin.

VT-də yumurtalıqda kist varsa, ultrasəs ilə nəzarət edilir. 5 sm-dən çox böyüyərsə, onu cərrahi yolla çıxarmaq daha yaxşıdır. Bir qayda olaraq, hamiləliyin 20-ci həftəsində öz-özünə həll olunur.

Kiçik bir bədən meydana gətirməmək üçün sağlamlığınıza nəzarət etməlisiniz. Pelvik bölgədə iltihabı vaxtında müalicə etməyə dəyər. Hormonal balanssızlıq halında bir mütəxəssisə müraciət etmək də lazımdır.

Uşağın cinsini müəyyənləşdirin, luteal bezdə niyə problemlərin olduğunu öyrənin və s. yalnız həkim edə bilər. Yəni, gestasiyanın asanlıqla davam etməsi üçün hisslərinizi bir mütəxəssislə bölüşmək lazımdır.

Kist yırtılırsa nə etməli

Kist varsa hamiləlik mümkündürmü? Cavab bəli, amma sağlamlığınıza yüngül yanaşsanız, bundan yaxşı heç nə gəlməyəcək. Kist partlaya bilər, sonra təcili əməliyyat tələb olunur.

Problemin baş verdiyini müəyyən etmək üçün problemin bəzi əlamətlərini bilmək kömək edəcəkdir.

Bu vəziyyətdə klinik mənzərə aşağıdakı kimidir:

• sancılar kimi ağrı var;
• mədəyə basarkən, kəskin narahatlıq yaranır;
• təzyiq düşməsi;
• qusma baş verir.

Təqdim olunan simptomları görsəniz, dərhal 03-ə zəng edin.

Bezin hipofunksiyasını nə təhdid edir

Qeyri-kafi VT aşağı düşmə riskini artırır. Sonrakı mərhələlərdə plasenta çatışmazlığı kimi görünür.

Xəstəliyin vaxtında aşkarlanması ilə onunla mübarizə aparmaq olar. Hamilə qadınlar üçün mütəxəssislər xüsusi vasitələr - Utrozhestan və Dufaston təyin edirlər. Onlar progesteron miqdarını doldururlar.

Luteal bədəndə zəif qan axını varsa, o, az miqdarda progesteronu sintez edir. Qan ona yağ turşularını və xolesterolu aktiv şəkildə gətirməlidir. Hamiləlik üçün qan axınının rolu çox vacibdir.

Sarı bədən əmələ gəlməyibsə nə etməli

İndi corpus luteumun harada olduğunu bilirsiniz. Bəzən olur ki, ultrasəs zamanı mayalanma aşkar edilir, lakin vəzi görünmür. Bu, sarı cismin çatışmazlığı deməkdir. Hormonal korreksiyanın köməyi ilə bu problemi təcili həll etmək lazımdır.

Normal vəziyyətdə vəzinin ölçüsü 1 ilə 3 sm arasındadır.Ölçü çatışmazlığı varsa, qadının bədəni ehtiyac duyduğundan daha az hormon alır. Bu, uşağa və ananın vəziyyətinə mənfi təsir göstərir - xəstələnməyə başlayır.

Sarı bədən yox olduqda

Hamiləlik dövründə sarı bədən yox olmamalıdır. Döllənmə baş verməmişsə və ya baş vermişsə, bu baş verməyəcək, lakin plasenta artıq döldə formalaşmışdır. Bununla belə, orqanizmlər olduqca fərdidir.

Adətən, VT hamiləlik olmadıqda, cinsi əlaqə anından 14 gün sonra görüntülənmir. Əgər gübrələmə zamanı əmələ gəlməyibsə, uşaqlıq embrionu bağlaya bilməyəcək.

Nəticə

Beləliklə, qadın orqanizminin normal işləməsi üçün luteal təhsil lazımdır. Bunun mənası nədi? Bədənimizdə artıq heç nə yoxdur.

Ancaq bəzən bədəndə uğursuzluqlar müşahidə olunur, sonra söz mövzusu bez davamlı olaraq progesteron istehsal edir. Bu, epididimdə xoşagəlməz prosesləri, kistin görünüşünü və s. Bu vəziyyətdə hamiləliyə xas olan əlamətlər var - qusma, ağrı, menstruasiya gecikməsi.

Səhhətinizlə bağlı problemlər olduqda dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Onlar ultrasəs aparacaqlar və lazım olduqda müalicəni təyin edəcəklər.

Sarı bədən ovulyasiya prosesindən dərhal sonra qadın dövrünün ikinci mərhələsində formalaşır. Korpus luteumun funksiyası progesteron istehsal etməkdir. Bu hormon, embrionun qorunması üçün zəruri olan uşaqlıq divarlarının daralmasını azaldır.

Menstrual dövrünün üçüncü həftəsi gəldikdə, əsas follikul qırılır, yumurtanı buraxır. Və onun qopduğu yerdə bu sarı vəzi əmələ gəlir. Yeri gəlmişkən, bu kölgə ona hipofiz bezinin luteinizing hormonu tərəfindən verilir.

Bu vaxta qədər gübrələmə baş verməmişsə, qadın menstruasiya başlayır, bununla birlikdə endometriumun rədd edilməsi baş verir.

Vəzinin formalaşması bir neçə mərhələdə baş verir. Birincisi proliferasiya adlanır və yumurtanın follikuldan çıxması ilə başlayır. Follikulun hüceyrələri aktiv şəkildə bölünərək sarı cismi əmələ gətirir.

İkinci mərhələ damarların epitel hüceyrələrinə çevrildiyi vaskulyarizasiya adlanır. Progesteronun yüksək keyfiyyətli istehsalını təyin edən qanla ən aktiv şəkildə təmin olunan müvəqqəti bez olduğuna inanılır.

Müvəqqəti bezin çiçəklənməsi üçüncü mərhələyə düşür, bu dövrdə hamiləlik üçün lazım olan hormonlar istehsal olunur. Yumurta döllənmişsə, plasenta meydana gələnə qədər vəzi hormonlar istehsal edir. Bu, təxminən 24 həftə çəkir. Döllənmə olmadıqda, bezin fəaliyyəti yalnız bir-iki həftə davam edir.

Dördüncü mərhələ sondur. Bu, gübrələmə olmadıqda menstruasiya ilə bitən reqressiya mərhələsidir. Hormonların istehsalı dayandırılır və luteinizing hormonun miqdarı azalır. Progesteronun sarı cisim tərəfindən istehsal edilməməsi səbəbindən uşaqlıq daralmağa başlayır, bu da qadın orqanında aylıq qanaxmalara səbəb olur.

Hamiləlik baş verərsə, embrion uterusun divarlarına implantasiya edilir. Embrionun membranları hCG istehsal etməyə başlayır, bu da korpus luteumun progesteron istehsalını daha da stimullaşdırır. Bu andan etibarən dəmir, plasentanın formalaşmasına qədər hamiləliyin düzgün inkişafında və gedişində böyük rol oynamağa başlayır. Sonradan progesteron istehsal edən odur. Hamiləlik dövründə sarı cismin dördüncü mərhələsi plasenta öz funksiyalarını yerinə yetirdikdən sonra baş verir.

Qeyd etmək lazımdır ki, dəmir qadın orqanizminin inkişafında və onun tsiklik proseslərində çox mühüm rol oynayır. Yeniyetmələrdə, eləcə də menopoz zamanı sarı cismin funksiyası azalır. 18-35 yaşlı qadında isə dəmir daha uzun müddət mövcuddur. Qadın orqanında tsiklik proseslərin necə baş verəcəyinə və embrionun uterusun divarlarına implantasiyasına təsir edən progesteron və estrogenin düzgün istehsalıdır.

Korpus luteumun çatışmazlığı

Bu amil hamiləliyin mümkünsüzlüyünün səbəblərindən biri ola bilər. Bunun səbəbi xromosom patologiyaları və ya yumurtalıqların patologiyaları ola bilər. İkinci halda, hormonların miqdarında azalma var.

Lutein istehsal edən hipofiz bezinin patologiyası sarı cismin çatışmazlığına səbəb ola bilər.

Bununla belə, yalnız yumurtalıqların və hipofiz bezinin xəstəlikləri deyil, digər orqanların patoloqları da sonsuzluğa səbəb ola bilər. Məsələn, qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığı.

Anormal bir bez formalaşmasının simptomları fərqli ola bilər. Birinci və ən çox rast gəlinən pozulmuş menstrual dövrüdür, çünki progesteron istehsalı minimaldır.

Hamiləlik baş versə belə, sarı cisim çatışmazlığı aşağı düşməyə təsir göstərə bilər. Bu vəziyyətdə, bədəndə uterus daralmalarını aradan qaldırmaq üçün kifayət qədər progesteron olmayacaq və embrion sadəcə olaraq uzun müddət uşaqlığın divarlarına yapışa bilməyəcək.

qadın yumurtası

Yumurta qadın orqanının ən böyük hüceyrəsi və ən vaciblərindən biri kimi tanınır. Hamiləliyin baş verib-verməməsindən asılıdır. Yumurtanın içərisində embrionun ilkin qidalanması üçün çox miqdarda qida var. Bu vəziyyətdə içərisində sarısı və zülalı olan toyuq yumurtası ilə bənzətmə çəkə bilərik.

Yumurtanın xüsusilə vacib hissəsi xromosom dəstinin yarısını ehtiva edən nüvədir. Yumurtanın ikinci yarısı isə ata germ hüceyrəsi - sperma tərəfindən gətirilməlidir. Onlar birləşdikdə, gübrələmə baş verir - bir zigota meydana gəlir. İçərisində insanın formalaşması üçün lazım olan xromosomların tam dəsti var.

Qeyd etmək lazımdır ki, yumurta tədarükü uteroda formalaşır. Doğuş zamanı bir qadın uşağın gələcək yumurtaları təmsil edən təxminən bir yarım milyon follikul var. Yetkinlik yaşına çatana qədər onlar fəaliyyət göstərmir və istirahət edirlər. Təəssüf ki, bu bir milyon yarımın çoxu məhv olur. Yetkinlik dövrü başlayanda qadının bədənində 400.000-dən çox yumurta qalmır.

Əsas qadın hüceyrəsi necə əmələ gəlir?

Yumurtanın olgunlaşması ilk menstruasiya mərhələsində follikulların böyüməsi ilə başlayır.

Ancaq böyüməyə başlayanların hamısından yalnız biri onu tamamlayır, ölçüsü 2 sm-ə çatır.

Sonradan partlayır, yumurta çıxır, fallopiya borusundan uterusa doğru hərəkət edir. Yumurtlama prosesi və yumurtanın hərəkəti qadınların menstruasiya əvvəli hiss etdiyi bəzi narahatlıqlara səbəb olur.

Döllənmə fallopiya borusunda baş verərsə, embrion uterusun divarlarına daxil olur, onun səyahəti təxminən bir həftə çəkir. Yumurta döllənməmişsə, yumurtlamadan sonra bir dəfə ölür. Qeyd etmək lazımdır ki, follikul yırtıldıqda o, yalnız 48 saat yaşaya bilər. Döllənmə üçün sperma 12-24 saat qalır.

Qeyd etmək lazımdır ki, hər ay bir yumurta qadın orqanında yetişə bilməz. Başqa sözlə, müəyyən bir müddətdə yumurtlama sadəcə olmaya bilər.

Hamiləlik və follikul ölçüsü

Hamiləliyin başlanğıcı üçün yalnız yumurtlamanın özü deyil, həm də ölçüsü, yəni. follikulun diametri. Yumurta yalnız lazımi ölçüyə çatdıqda ondan çıxa bilər. Menstrual dövrünün günündən asılı olaraq follikulun diametri dəyişir. Tamamlandıqdan sonra, məsələn, ölçüsü orta hesabla 2,5-4 mm-dir.

Bir həftədən sonra dominant follikulun ölçüsü 15 mm, yumurtlama zamanı isə 24 mm-ə çata bilər.

Yumurtalıq bölgəsində çəkmə ağrısının meydana gəlməsində əks olunan follikulun böyük ölçüsüdür.

Adətən 1 yumurta yetişir. Ancaq bəzən yumurtlama zamanı, ya bir follikuldan, ya da iki yetkin olandan çıxan 2 yumurta bir anda fallopiya borularına buraxılır.

Gübrələmə prosesi və hamiləliyin görünüşü

Əgər gübrələmə prosesini daha ətraflı nəzərdən keçirsək, onda embrionun görünüşündə və uterusun divarlarında fiksasiyasında bir neçə mərhələni qeyd edə bilərik.

Sperma nəhəng bir məsafə qət edərək nəhayət yumurtaya çatdıqda, onun 2 qabığından keçməlidir: parlaq tac adlanan xarici və zona pellucida adlanan daxili. Sperma hüceyrəsinin xarici qabığı aşması prosesi penetrasiya adlanır. Bu zaman spermanın başında olan fermentlərlə rezervuarın qırılması baş verir. Hialuronidaza, parlaq tacı həll edən rezervuardan çıxır. Yeri gəlmişkən, yumurtaya çatan tamamilə bütün spermatozoidlər qadın hüceyrəsinin xarici təbəqəsinin boşaldılması prosesində iştirak edir.

Beləliklə, bu, kişi germ hüceyrələrinin rəqabəti deyil, tək bir spermatozoidin nüfuz etməsi üçün qarşılıqlı yardımdır.

Qadın germ hüceyrəsinin içərisinə daxil olduqda, kortikal bir reaksiya işə salınır, yəni yumurtadakı qranullar sərbəst buraxılaraq onun xarici və daxili qabığının tərkibini dəyişdirir. Bundan əlavə, heç bir spermatozoid artıq ona nüfuz edə bilməz.

Kişi və qadın germ hüceyrələrinin birləşməsindən sonra ziqot əmələ gəlir, daha sonra bölünərək blastomerləri əmələ gətirir. Bir həftə sonra embrion uterusun divarlarına yapışır.

Mayalanma və hamiləlik problemləri

Yumurta fallopiya borularına daxil deyilsə, müvafiq olaraq döllənə bilməz. Bunun bir çox səbəbi ola bilər. Əsas olanlardan biri boş bir follikulun yetişməsi və ya son mərhələdə inkişafının dayandırılmasıdır. Əksər hallarda sonsuzluq məhz bu səbəblərlə əlaqələndirilir.

Sonsuzluğun səbəbləri arasında endokrin sistemdə pozğunluqlar, narkotik və ya alkoqoldan sui-istifadə, siqaret, qadın cinsiyyət orqanlarının, xüsusən də yumurtalıqların xəstəlikləri qeyd olunur.

Yeri gəlmişkən, ananın hamiləlik dövründə imtina edə bilmədiyi pis vərdişlər hələ ana bətnində olarkən qadın embrionunda follikulların sayına təsir edə bilər.

Başqa sözlə, doğulanda 1.500.000 yox, daha az olacaq.

Ayrıca, yumurtaların ölümü qeyri-təbii ola bilər, lakin təhrikedici ola bilər. Mütəxəssislər etil spirtinin təsirinin bu hüceyrələr üçün çox təhlükəli olduğunu bildirirlər. Bu, onların vaxtından əvvəl ölümünə səbəb olur. Hormonal pozğunluqlara səbəb olan banal stress, yuxu olmaması və aktiv həyat tərzi mənfi təsir göstərə bilər.

Bir qadın bir neçə həftə ərzində hamilə qalmazsa, bu vəziyyətin səbəblərini təyin edən bir müayinə tələb olunur. Onlar həm müvəqqəti, həm də daimidir.

Qadın orqanının bir hissəsində sonsuzluğun səbəbləri haqqında danışırıqsa, o zaman tez-tez fallopiya borularının tıxanması səbəbindən baş verir. Bu vəziyyətdə, sperma yumurtanın gəlişini gözlədiyi amular borularda ola bilməz.

Sonsuzluq yoluxucu bir lezyonla əlaqədar meydana gələn çox sayda yapışmaların olması ilə əlaqədar ola bilər. Yapışmalar səbəbindən yumurtalar amulyator şöbəyə keçə bilmir. Bəzən bir qadında bu iki amil bir anda bir embrionun konsepsiyası prosesinə təsir göstərir. Bu vəziyyətdə həkim tubal-peritoneal sonsuzluq təyin edir.

Həm də sadəcə yumurtalıq kisti ola bilər, baxmayaraq ki, adətən belə ciddi problemlər yaratmır. Əslində, bir kist, yırtılmış follikulun yerində meydana gələn maye ilə dolu bir formalaşmadır.

Çox tez-tez hamilə qala bilməmək hormonal pozğunluqlardan təsirlənir. Onlar yumurtlamanın baş verməsinə imkan verməyən bir çox xəstəliyin baş verməsi ilə əlaqələndirilir. Məsələn, polikistik yumurtalıqlar. Bu zaman yumurtalıqda bir deyil, çoxlu kist əmələ gəlir.

Yumurtalığın sarı cismin kistası da var. Kist adətən 2 menstruasiya dövründən və ya 12 həftədən sonra yox olur. Ancaq bundan sonra kist getməzsə, əməliyyat lazımdır.

Qadın cinsiyyət orqanlarının inkişaf etməməsi ilə sonsuzluq da tez-tez müşahidə olunur.

Antisperm cisimlərinin meydana gəlməsinə səbəb olan immunoloji sonsuzluq da var. Bu vəziyyətdə bezlər spermatozoidlər üçün zəhərli maddələr istehsal edir.

Bir qadının servikal kanalda anormallıqları varsa, bu, uterus serviksindəki mucusun tərkibində dəyişikliyə səbəb olur. Qalın bir tutarlılıq spermanın yumurtaya nüfuz etməsinə mane olacaq.

Hətta servikal eroziya sonsuzluğa səbəb ola bilər ki, bu da mucusun tutarlılığına təsir göstərir.

Endometrioz da ümumi səbəbdir. Bu vəziyyətdə endometrium böyüyür, bu da yumurtanın yetişməsinə və ya embrionun uterusun divarlarına yapışmasına mane olur.

Kişi orqanında sonsuzluğa eyakulyasiya pozğunluğu və ya erektil disfunksiya səbəb ola bilər.

Bir kişinin cəsədi çoxlu prolaktin və digər qadın hormonları istehsal edərsə, seminal mayenin göstəriciləri pisləşir və hamiləliyə səbəb ola bilməz.

Tibbi təcrübənin göstərdiyi kimi, kişi sonsuzluğunun ümumi səbəbi spermatogenezi dayandıran testislərin zədələnməsidir.

Ancaq sonsuzluğun səbəbi kimi kişi cinsiyyət orqanlarının anomaliyaları da ola bilər. Tibbi baxımdan maraqlı bir hal hipospadiasdır. Bu zaman kişidə sidik kanalı yanlış yerdə əmələ gəlir ki, bu da spermanın vajinaya daxil olmasına mane olur.