Hansı emici daha yaxşıdır. Bağırsaqların təmizlənməsi üçün ən yaxşı sorbentlərin (absorbentlərin) nəzərdən keçirilməsi. Absorbentlərin istifadəsinin xüsusiyyətləri

Zəhərlənmə zamanı orqanizmdən toksinləri çıxarmaq, mədə və bağırsaqları təmizləmək, zərərli maddələrin yığılmasının qarşısını almaq üçün absorbentlər lazımdır. Belə bir faydalı təsirə baxmayaraq, dərmanlar hər bir vəziyyətdə optimal vasitəni seçərək ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Fəaliyyət mexanizmi

Bu qrupa süngər kimi zəhərli komponentləri uda bilən kimyəvi birləşmələr daxildir. Bundan əlavə, sorbentlər toksinləri bağlayır və onlarla birlikdə tərk edərək, bir insanın normal vəziyyətini bərpa edir.

Sorbentin köməyi ilə aşağıdakı zəhərlənmə növlərində klinik şəkil çəkilir:

yemək;
alkoqol, o cümlədən saxta;
narkotik;
morfin kimi dərmanlar;
kimyəvi maddələr;
zəhərlər.

Sorbsiya agentləri abstinensiyanı aradan qaldırır, ürəkbulanma və qusma hücumlarını aradan qaldırır, bakteriya və rotavirusların tullantı məhsullarını çıxarır. Ancaq hər şeyə qadir deyil - onlar qana nüfuz etməyi bacaran toksinlərə təsir göstərmirlər.

Dərmanların çeşidləri

Təsir metoduna görə hazırlıqlar fərqləndirilir:

Adsorbentlər. Zəhərli komponenti bağlayın, məhlul və ya bərk birləşmə əmələ gətirin. İfrazat orqanları vasitəsilə xaric olunur.
Absorbentlər. Əvvəlcə zərərli maddə konsentrasiya edilir, sonra onunla təmasda olur və evakuasiya edilir.
İonitlər. Hissəcikləri udmaq, başqalarını əvəz etmək.

Sonuncu qrup hərəkət mexanizmində fərqlənir.

Bundan əlavə, dərmanlar komponentdən asılı olaraq kateqoriyalara bölünür:

Karbon. Xarakterik nümayəndələr - Aktivləşdirilmiş karbon, Sorbitol, Ultrasorb.
Silikon. Atoxil, Polysorb-da mövcuddur.
Polivinilpirolidon. Enterosorbentlərdə yerləşir.
Liqnin. Bu maddə əsasında Lingosorb və Filtrum yaradılmışdır.
xitin. Tanınmış bir dərman xitosandır.
Qəhvəyi dəniz yosunları. Effektiv bir vasitə Algisorbdur.
Qida lifi. Tərkibində pektin və kəpək var.
Torf. Sial-a daxildir.
Minerallar, alüminium, alüminium. Smecta, Gastal, Almagel aktiv elementləri.

Sellüloza enterosorbent kimi də istifadə olunur.

Təsir prinsipi eyni olduğu üçün udmaq və udmaq qabiliyyətinə malik preparatlar eyni növə aiddir.

İntoksikasiyanı aradan qaldırmaq üçün istifadə edilən tozlar

Bu dozaj formasının hissəcikləri, zəhərləndikdə, zərərli maddələri udur və sərbəst buraxılmasına imkan vermir. Təmizləmə təbii olaraq baş verir.

Absorbentlər belə birləşmələrin öhdəsindən gəlir:

toksinlər;
xolesterin;
allergenlər;
bilirubin;
karbamid.

Tozlar təmizləmə üçün ən təsirli hesab olunur, çünki onların daha böyük toplama sahəsi var.

Tabletlər

Ev şəraitində istifadə etmək rahatdır.

Gözenekli bir quruluşa malikdirlər, bioloji maye ilə təmasda olduqda hissəciklərə parçalanırlar, bu da absorbsiya xüsusiyyətlərini artırır. Yeganə mənfi odur ki, qusma zamanı çətin olan dərmanın əhəmiyyətli bir hissəsini udmaq lazımdır.

Ən çox yayılmış olan aktivləşdirilmiş karbondur, böyüklər və bir uşağın intoksikasiyası halında tez-tez adsorbsiya üçün istifadə olunur. Dərmanın dozasını hesablamaq asandır - adətən 10 kq çəki üçün 1 tablet qəbul etmək tövsiyə olunur.

Bu müxtəliflik effektivdir, lakin toz emicilərdən daha aşağıdır.

Gellər

Bu forma bu yaxınlarda hazırlanmışdır, lakin artıq populyarlıq qazanmışdır. Tipik bir nümayəndə Enterosgeldir. Müsbət keyfiyyətlər arasında uşağın zəhərlənməsi halında istifadəsi asan olur:

Udmaq üçün rahatdır.
Ağızda xoşagəlməz hissləri təhrik etmir.

Absorbentlər arasında gel ən az effektivdir, buna görə də körpələr üçün uyğundur, lakin böyüklər üçün tövsiyə edilmir.

Qidadan sorulan maddələr

Xalq reseptləri də var. Qida maddələri də zəhərlənmə halında vəziyyəti yaxşılaşdırmağa kömək edən xüsusiyyətlərə malikdir.

Bədəni təmizləmək üçün istifadə olunan təbii maddələr:

kəpək. Kobud liflər vitaminlər və minerallar ehtiva edir və absorbentlərə bənzər hərəkət edir.
Yosunlar, meyvələr. Tərkibinə daxil olan polisaxarid pektinləri radionuklidlər, civə, digər ağır metalların duzları, boya dumanları ilə mükəmməl mübarizə aparır və xolesterolun konsentrasiyasını azaldır.
Tərəvəz və dənli bitkilər. Onlar yığılmış toksinlərin müntəzəm çıxarılması üçün yaxşı təsir göstərir. Ancaq kəskin qida zəhərlənməsi, məsələn, zəhərli göbələklər, köhnəlmiş balıqlar üçün istifadə etməmək daha yaxşıdır. Bu vəziyyətdə peşəkar tibbi yardım lazımdır.

Məhsullar, təmizləyici təsirə əlavə olaraq, bədəni mikroelementlər və vitaminlərlə doyurur, bu da sürətli bərpa üçün lazımdır.

Təbii absorbentlərdən istifadə etməzdən əvvəl onların vəziyyətin pisləşməsinə səbəb olmayacağına əmin olmalısınız.

Zəhərlənmə üçün ən çox yayılmış dərmanlar

Aşağıdakı dərmanlar ən populyardır:

Aktivləşdirilmiş karbon. Əlverişli, istifadəsi asan. Ən çox qida intoksikasiyaları üçün tələb olunur.
Polifepan. Dərmanın əsasını lignin təşkil edir. Uşaqlar və hamilə qadınlar üçün tövsiyə olunur.
Enterosgel. Aktiv maddə metilsilik turşudur. Hətta yenidoğulmuşlarda zəhərlənmə zamanı istifadə olunur.
Polisorb. Tərkibində silikon var. Geniş spektrli uducu hesab olunur.
Smekta. Tərkibində gil var. Toz formasına baxmayaraq, olduqca yavaş hərəkət edir, həm də ucuzdur.

Bu dərman qrupunun demək olar ki, hər hansı bir nümayəndəsi bağırsaq mikroflorasını pozur, buna görə də onu pro- və prebiyotiklərlə qəbul etməli, fermentləşdirilmiş süd məhsulları ilə terapiyadan sonra qidalanma əlavə etməlisiniz.

Uşaqlara nə verilir?

Zəhərlənmə, allergik reaksiya, mədə-bağırsaq traktının patologiyaları halında körpələrə absorbentlər göstərilir. Ən çox yayılmış dərmanların siyahısı:

Laktofiltrum. Bir ildən çox olan körpələrə təyin edin.
Polipefan. Onlar hətta körpələrin müalicəsində də istifadə olunur.
Smekta. Suda əvvəlcədən həll olunur.
Enterosgel. Həmçinin maye ilə qarışdırmaq tövsiyə olunur.
Aktivləşdirilmiş karbon. İstənilən yaşa uyğundur.

Terapiya bir həftədən çox davam etməməlidir. Kəskin zəhərlənmə zamanı ilk yardım üçün istifadə olunur. Əlavə doza, həmçinin qəbul tezliyi həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Allergik reaksiyaların müalicəsində enterosorbentlərin istifadəsi

Tez-tez hər hansı bir maddə və ya məhsul üçün mənfi təzahürlər həssaslıqdan qaynaqlanır. Xəstələr dərmanla müalicə oluna bilən ürəkbulanma və qusma ilə qarşılaşırlar.

aktivləşdirilmiş karbon və ya ağ;
enterosgel;

Allergik reaksiyanın kompleks terapiyasında əks göstərişlər olmadıqda istifadə edilməlidir.

Dərmanların yan təsirləri

Zəhərlənmə üçün sorbentlərdən istifadə edərək, onların dərman məhsulu olduğunu unutmayın, yəni əks göstərişlər və arzuolunmaz təsirlər var.

Doza həddinin aşılması, vaxtı keçmiş dərmanların istifadəsi, düzgün istifadə edilməməsi mənfi nəticələrə səbəb ola bilər:

Aktivləşdirilmiş karbon. Qəbizliyə, ishala səbəb olur. Digər dərmanlarla eyni vaxtda istifadəsi terapiyanın effektivliyini azaldır.
Atoxil və Polysorb. Kolikaya səbəb olan nəcisin gecikməsi.
Sorbex. Qəbul qarında ağrı və ürəkbulanma, defekasiya pozğunluqları, qidalanma çatışmazlığı ilə müşayiət olunur.
Polifepan. Uzun müddət istifadəsi mineralların itirilməsinə səbəb olur.
Smekta. Yan təsirlər arasında beriberi var.
Enterosgel. Artan meteorizm, qarın krampları, ehtimal ki, dərmana davamlı nifrət.
. Allergik reaksiyaların riskləri.

Zəhərlənmə halında, bir şəxs evdə ilk yardım dəstində olan hər hansı bir uducudan istifadə edir. Ancaq gələcəkdə həkimə müraciət etmək və toksinləri çıxarmaq üçün uyğun olan minimal yan təsirləri olan dərmanlarla terapiya aparmaq məsləhətdir.

Bir yetkin sorbentlərlə dəfələrlə qarşılaşır, lakin müxtəlif səbəblərdən. Kimsə daha şanslı idi və onlar aktivləşdirilmiş kömürü yalnız əyləncəli ziyafətdən sonra səhər xatırlayırlar, digərləri üçün sorbentlər, adətən, allergiya və ya xəstəliklər zamanı müraciət etməli olduqları həqiqi dostlardır. Bu kateqoriyalı dərmanlar zərərsiz görünür və buna görə də çox vaxt ehtiyatsız qəbul edilir. Və nadir hallarda, məsələn, Ağ kömürün Smecta-dan necə fərqləndiyini düşünürlər.

Bununla belə, hər hansı digər dərman kimi, sorbentlər ehtiyatla və yalnız göstəriş olduqda qəbul edilməlidir. Buna görə də, bu gün sorbent preparatlarının siyahısını nəzərdən keçirəcəyik, aralarındakı fərqin nə olduğunu, nə vaxt və nə qədər müddətə alına biləcəyini, hansının uşaqlara verilməsinə icazə verildiyini və qadağan edildiyini və nə üçün olduğunu anlayacağıq.

Sorbentlər nədir və onları necə qəbul etmək olar

Sorbentlər və ya enterosorbentlər insan orqanizminə xaricdən daxil olan və ya onun daxilində istehsal olunan zəhərli maddələrin bir növ absorber funksiyasını yerinə yetirən tibbi və qeyri-tibbi preparatlar adlanır.

Onlar bir neçə formada istehsal olunur, müxtəlif maddələr əsasında hazırlanır, təsir mexanizmində fərqlənir.

Beləliklə, buraxılış formasına görə sorbentləri rahatlıqla aşağıdakı qruplara bölmək olar:

tabletlər və ya kapsullar;
süspansiyonların, gellərin və ya içməli məhlulların hazırlanması üçün tozlar və ya qranullar.

Sorbent preparatlarının hazırlandığı maddədən asılı olaraq, onlar aşağıdakı kimi təsnif edilir:

aktivləşdirilmiş karbon əsasında (Sorbeks, Karbolen, aktivləşdirilmiş karbonun özü təmiz formada);
aluminosilikatdan hazırlanmışdır (Smecta, Neosmectin, Diosmectite, Enterosgel);
tərkibində silisium duzları (Atoxil, Polysorb, ağ kömür əlavəsi);
orqanominerallara əsaslanan (Filtrum-STI, Polyphepan, Polifan);
bitki komponentlərinə əsaslanan məhsullar (Chitin, Chitosan, Pictovit və s.).

Tez-tez sual yaranır, təsvir olunan preparatların düzgün adı nədir - adsorbentlər və ya absorbentlər? Cavab sadədir: və filankəs, hər şey onların fəaliyyət mexanizmindən asılıdır:

absorbentlər - zəhərli maddə ilə məhlul əmələ gətirən dərmanlar;
adsorbentlər - bütün geniş səthi ilə toksinləri cəlb edən vasitələr.

Kimyəvi absorberlər adlanan üçüncü qrup var. Bu dərmanlar udulmuş maddə ilə kimyəvi reaksiyaya girir.

Sorbentlərin vəzifəsi mümkün qədər çox toksini cəlb etmək, onları saxlamaq və zərər vermədən bədəndən çıxarmaqdır. Sorbentin çoxlu sayda zəhərli birləşmələri bağlaya bilmə dərəcəsi onun sorbsiya qabiliyyətindən asılıdır. Ancaq dərmanın mümkün qədər çox zəhəri aradan qaldırması ilə yanaşı, onun hərəkətinin dar bir şəkildə yönəldilməməsi, lakin geniş maddələrə yayılması vacibdir. Sorbentin keyfiyyəti üçün irəli sürülən son meyar onun orqanizm üçün təhlükəsizliyidir. Dərman zəhərli olmamalıdır və bağırsaq mukozasını mümkün qədər az zədələməlidir.

Yuxarıda göstərilənləri nəzərə alaraq, hər bir vəziyyətdə ən yaxşı enterosorbentlər fərqlidir. Bir dəfə kifayət qədər ucuz aktivləşdirilmiş karbon olacaq, digər hallarda prebiyotiklərin əlavə edilməsi ilə kompleks sorbentlər olmadan edə bilməzsiniz.

Sorbentlərdən nə vaxt istifadə edilməlidir

Enterosorbentlərin istifadəsi üçün bir göstərici, tərkibində zərərli maddələrin həddindən artıq olması səbəbindən bədənin intoksikasiyasıdır.

Adətən intoksikasiya aşağıdakılarla müşayiət olunur:

həzm pozğunluqları (ishal, ürəkbulanma, tez-tez qusma);
zəiflik;
temperaturun bir qədər yüksəlməsi və ya real atəş;
şüurun qarışıqlığı;
başgicəllənmə və digər simptomlar.

Müxtəlif dərəcədə intensivliyi olan bu cür vəziyyətlər müxtəlif maddələrə, eləcə də birbaşa bədənin özündə baş verən patoloji proseslərə səbəb ola bilər.

Çox vaxt intoksikasiya zəhərlənmə ilə baş verir:

qida məhsulları;
spirt;
narkotik maddələr;
dərmanlar;
kimyəvi maddələr;
zəhərlər.

Qanın təmizlənməsi üçün dərmanlar var. Qanın zəhərli birləşmələrdən təmizlənməsi proseduru onu sorbent vasitəsilə süzməklə baş verir və hemosorbsiya adlanır.

Zəhərlənmə

Bu, enterosorbentlərin qəbulu ilə ən çox rastlaşdıqda belədir. Gündəlik həyatda zəhərlənmə adətən keyfiyyətsiz qida və ya spirt ilə baş verir. Belə bir vəziyyətdə, ümumiyyətlə, hansı dərmanın istifadə olunacağının əhəmiyyəti yoxdur. Əlinizdə olan hər hansı birini götürün və bir Sorbex tabletiniz qalıbsa və bir çanta Atoxil qorxmadan dəyişdirilə bilərsə, narahat olmayın. Qəbul edilən dərman toplanmış toksinləri bağırsaq lümeninə qaytarmağa başlamaması üçün qəbuldan iki saat əvvəl defekasiya aktını təhrik etmək məsləhətdir.

Dərman, kimyəvi maddələr və ya dərmanlarla zəhərlənmə halında, Polyphepan, Enterosgel və adi aktivləşdirilmiş kömürdən istifadə edə bilərsiniz, lakin təcili yardım çağırmaq və özünü müalicə etməmək daha yaxşıdır.

Təmizləmə

Bu vəziyyətdə sorbentlərin alınması ehtiyacı "bağırsaqların təmizlənməsi" ifadəsində hansı konsepsiyanın yerləşdiyindən asılıdır. Əgər bu, yalnız bir növ şlakın çıxarılması üçün mövcud modaya uyğundursa, onda hər hansı sorbent üçün təlimatları oxuyun. Onların heç birində göstərişlərdə "toksinlərin çıxarılması" maddəsi olmayacaq və istehsalçılar dərmanı qəbul etmək üçün mümkün qədər çox göstəriciyə sahib olmaqda maraqlı olsalar da.

Sorbentlərin əksəriyyətinin seçici hərəkət etmədiyini və vitaminlər və faydalı mikroelementlər də daxil olmaqla hər şeyi çəkmədiyini başa düşmək vacibdir. Buna görə də, bu dərmanları "yalnız hər halda" istifadə etmək yaxşı fikir deyil. Əgər özünüzü daim pis hiss edirsinizsə, ürəkbulanma, zəiflik hiss edirsinizsə, bu vəziyyəti amorf, şlaklaşma deyilən bir şeylə əlaqələndirməməlisiniz. Həkimə müraciət edin, xəstəliyin əsl səbəbini öyrənin.

Bəli, sorbentlər bağırsaq disfunksiyaları, qaraciyər və böyrəklərin bəzi xəstəlikləri ilə vəziyyəti yüngülləşdirir, xolesterolu çıxarmağa kömək edir və hətta onkologiyanın müalicəsində müəyyən effektivlik göstərir, lakin bu cür terapiya həkimlə razılaşdırılmalıdır.

Arıqlamaq üçün

Bu gün qızlar və qadınlar öz nisbətlərinin harmoniyasından son dərəcə narahatdırlar. Kəsilmiş bir fiqurun arxasında hər kəs idman salonuna qaça bilmir, buna görə "10 gündə" arıqlamaq üçün müxtəlif üsullar və arıqlamaq üçün sehrli dərmanlar son dərəcə populyarlaşdı. Bu moda enterosorbentlərdən yan keçmədi. Bu cür vasitələrin köməyi ilə ac qalmadan arıqlamaq ideyası kütlələrə təbliğ olunur, lakin bunda sıfır həqiqət var.

Arıqlamaq üçün yalnız iki mühüm amil var: fiziki fəaliyyət və balanslaşdırılmış pəhriz. Qalan hər şey şeytandandır. Təəssüf ki, sorbentlər yağ hüceyrələrini yemir, ishali təhrik etmir, maddələr mübadiləsini sürətləndirmir, ümumiyyətlə, heç bir şəkildə insanın çəkisinə təsir etmir. Arıqlamaq baxımından onlar üç xidmət göstərə bilərlər:

mədə-bağırsaq traktında qaz meydana gəlməsini müvəqqəti olaraq azaltmaq (bəzən bu, nəhayət, bir ölçüdə daha kiçik bir paltar geyinmək üçün kifayətdir);
bədəndə metabolik proseslərin qurulması üçün əsas müalicə ilə birlikdə kömək edin;
oruc günlərində (həftələrdə), kilsə oruclarında vəziyyəti yüngülləşdirmək.

Qeyd etmək lazımdır ki, bəzi sorbentlər safra turşularını cəlb edir, bu da yağların parçalanmasını qeyri-mümkün edir. İlk baxışdan bu, arıqlamaq üçün əla bir yol kimi görünür, lakin problem bədənin yağlara ehtiyacı var və onların tam olmaması saçın, dərinin, sümük və əzələ toxumasının vəziyyətinə, görmə qabiliyyətinə və ümumi rifaha təsir edəcəkdir. .

Allergiyaya qarşı sorbentlər

Sorbent preparatları kəskin allergik reaksiyaların aradan qaldırılmasında və onların təkrarlanmasının qarşısının alınmasında geniş istifadə olunur.

Allergenlər bədənə daxil olduqda, sorbent terapiyası mümkün qədər erkən başlamalıdır. Bu dərmanları yeməkdən bir neçə saat əvvəl içmək və antihistaminiklər qəbul etmək üstünlük təşkil edir. Terapiya kursu adətən bir həftə davam edir, son günlərdə doza yarıya endirilir.

Allergiya üçün profilaktik tədbir olaraq, sorbentlər son residivdən sonra hər ay bir həftə ərzində alınır. Üç aydan sonra rübdə bir dəfə belə bir profilaktik terapiya apara bilərsiniz.

Helmintozlar ilə

Bədənə təsir

Enterosorbentlərin çeşidi çox genişdir və təsvir edilən dərmanların hər biri eczaneden sərbəst şəkildə satın alına bilər.

Ancaq xatırlamaq lazımdır ki, bu cür dərmanların uzunmüddətli istifadəsi (iki həftədən çox) davamlı qəbizliyə, qidalanma və vitamin çatışmazlığına səbəb ola bilər.

Sorbentlərin qəbulunu digər dərmanların istifadəsi ilə diqqətlə birləşdirmək vacibdir. Sorbentin başqa bir dərmanın molekullarını cəlb edəcəyi, işini yerinə yetirməsinə mane olacağı bir vəziyyətin qarşısını almaq üçün hər hansı bir dərman və enterosorbentin istifadəsi arasında 1,5-2 saat ara verməlisiniz.

Sorbentlər qana udulmur və buna görə də həzm sisteminin özündən başqa heç bir şəkildə orqan və sistemlərə təsir göstərmir. Hər bir dərmanın öz əks göstərişləri var, lakin adətən onların arasındakı fərq yalnız yaş məhdudiyyətlərində olur.

Bütün sorbentlərin qəbulu üçün mütləq əks göstərişlər bunlardır:

bağırsaq obstruksiyası;
dərmanın komponentlərinə fərdi dözümsüzlük;
kəskin formada bağırsaqlarda xoralar;
mədə-bağırsaq traktının hər hansı bir yerində qanaxma.

Təsvir edilən dərmanların demək olar ki, hamısı mövqe və ana südü ilə qidalanan qadınlar tərəfindən istifadə üçün təsdiq edilmişdir. İstisna Enterosgel və Ağ Kömürdür, göstərilən müddətdə Polysorb qəbul etmək tövsiyə edilmir. Bu gün dəbdə olan pəhriz əlavələri və ya əksinə, qida əlavələri ilə ehtiyatlı olmaq lazımdır. Onların keyfiyyətinə nəzarət dərmanların keyfiyyətindən dəfələrlə aşağıdır.

Böyüklər üçün dərmanların siyahısı

Çox vaxt böyüklər zəhərlənmə üçün tablet şəklində sorbent agentləri qəbul etməyi üstün tuturlar. Onları suda seyreltmək lazım deyil və daşımaq rahatdır.

Sorbex

Kapsulalarda mövcuddur, kapsula əlavə olunan komponentlərdən asılı olaraq müxtəlif növlərdə ola bilər. Adi təmiz Sorbex, simptomların şiddətindən asılı olaraq qeyri-ciddi dozada qəbul edilir. Yetkinlər üçün icazə verilən maksimum gündəlik doza gündə üç dəfə 6 kapsuldur. Yan təsirlər arasında istehsalçı uzun müddət istifadəsi ilə ürəkbulanma, qusma, qəbizliyi qeyd etdi.

Ağ kömür

Tablet şəklində istehsal olunur. 14 yaşından böyüklər və yeniyetmələr üçün təsdiq edilmişdir. Təhlükəsiz gündəlik doza gündə 4 dəfə 4 tabletdir. İstehsalçı yan təsirləri bildirmir, lakin dərmanın dərman olmadığına diqqət çəkir.

Enterosgel

Pasta şəklində istehsal olunur, borularda və bankalarda qablaşdırılır. Yetkinlərə üç yemək qaşığı makaron göstərilir. Qəbizlik, ürəkbulanma və dəri səpgiləri ola bilər.

Atoxil

Solüsyonun hazırlanması üçün yüngül toz şəklində mövcuddur. Çantalara və ya şüşələrə qablaşdırılır. Yetkin xəstələr üçün gündəlik norma 12 qram olaraq müəyyən edilir. Qəbulun ilk günündə onun ikiqat artırılmasına icazə verilir. Yan təsirlər arasında yalnız qəbizlik qeyd olunur.

Polisorb

Süspansiyon üçün toz şəklində mövcuddur. 12, 25, 50 qramlıq bankalarda, həmçinin üç qramlıq paketlərdə qablaşdırılır. Hazırlanması üçün yarım stəkan suda seyreltilir, yeməkdən bir saat əvvəl və ya yeməkdən 1,5 saat sonra dərhal sərxoş olur. 20 qramlıq gündəlik həcm 3-4 dozaya bölünür. Dərmanın demək olar ki, heç bir yan təsiri yoxdur, bəzən qəbizliyin artmasına səbəb olur.

Uşaqlar üçün sorbentlərin siyahısı

Həyatın ilk illərində uşaqlara tablet və kapsullarda istehsal olunan sorbentlər göstərilmir. Anaların arsenalında belə dərmanlar var:

Doğuşdan - Smecta, Polyphepan və onların analoqları, Polysorb (bədən çəkisi 10 kq-dan çox olmalıdır);
İldən bəri - eyni, üstəgəl Atoxil, Enterosgel;
Yeddi yaşından etibarən - eyni, üstəgəl aktivləşdirilmiş və digər növ kömürlər (Sorbex, Karbolong), Ağ kömür istisna olmaqla.

Əvvəlcə doğuşdan qəbul edilməsinə icazə verilən uşaqlar üçün dərmanların siyahısını nəzərdən keçirin.

Smecta

İçməli məhlulun hazırlanması üçün 3 qram toz olan torbalarda istehsal olunur. Diareya ilə, bir yaşa qədər uşaqlar ilk üç gündə gündə 2 paket seyreltilir, sonra gündəlik doza yarıya endirilir. Yaşlı uşaqlara eyni sxem göstərilir, lakin ilkin doza 4 paketdir. Digər patologiyalar üçün həkim tövsiyəsi ilə uşaqlara 1-3 paket verilir. Yan təsirlər arasında yalnız qəbizlik və olduqca nadir dermatoloji reaksiyalar qeyd olunur.

Polifepan

Qəbul etməzdən əvvəl su ilə seyreltilmiş həll olunmayan bir toz şəklində mövcuddur. Bir yaşa qədər uşaqlara gündə yarımdan tam çay qaşığı qədər verilir. Bir ildən yeddi ilədək gündəlik nisbət bir desert qaşığı qədər artır. Qəbul etdikdən sonra qəbizlik, qarın yuxarı hissəsində ağırlıq və təzyiq hissi yarana bilər.

Polisorb

Müxtəlif dozalarda toz (1-12 qram) olan çantalarda və 12-dən 50 qrama qədər bankalarda mövcuddur. Çarəni yalnız (!) Əvvəllər su ilə seyreltdikdən sonra qəbul edirlər. Uşaqlar üçün dərmanın dozası çəki əsasında hesablanır. 10 kq ağırlığında bir uşağa maksimum 2 qram gündəlik doza göstərilir. Bundan əlavə, hər 5 kq çəki üçün 1 qram əlavə olunur. Ölçmə qaşığı daxil deyil, çünki təlimatlar bir tam çay qaşığına 1 qram tozun yerləşdirildiyini göstərir. Yan təsirlər nadirdir (dispeptik pozğunluqlar və allergik reaksiyalar).

Enterosgel

Şirin pastası olan borularda və bankalarda istehsal olunur. Dərmanı su ilə qəbul edin. Bir ildən beş yaşa qədər olan uşaqlar gündə üç dəfə bir çay qaşığı göstərilir. 14 yaşa qədər - bir desert qaşığı üçün eyni sxemdə. Kəskin zəhərlənmədə ilk gündə doza iki dəfə artırıla bilər. Mənfi reaksiyalara həzm pozğunluqları və dermatoloji reaksiyalar daxildir.

nəticələr

Sorbentlərin geniş seçiminə baxmayaraq, müvafiq bilik olmadan onların effektivliyini qiymətləndirmək çətindir. Bədəni zəhərli birləşmələrdən təmizləmək üçün dərmanlar seçərkən qaydalara əməl edin:

zəhər hələ mədədə olduqda (qəbul edildiyi andan 2 saata qədər) dərmanı toz şəklində qəbul etmək daha yaxşıdır;
zəhərli maddə artıq bağırsaqlara düşübsə, tabletlərə və ya daha yaxşısı kapsullara üstünlük verin;
bir uşağın detoksifikasiyasına gəldikdə, dərman qəbul etmək üçün yaş məhdudiyyətlərini nəzərə alın;
kəskin patologiyaları və allergik reaksiyaları qeyri-selektiv (hər şeyi udan) kömürlərlə dayandırmaq üstünlük təşkil edir, məsələn, Sorbex, Carbolong;
alkoqol intoksikasiyasını lignin (Polifepan və onun analoqları) ehtiva edən dərmanlarla aradan qaldırmaq daha asandır;
müxtəlif xəstəliklər üçün uzun bir terapiya kursu ilə vitaminlərin eyni vaxtda qəbulu lazımdır;
sorbentlərin qəbulu disbakteriozla müşayiət olunan şərtlərin müalicəsi üçün göstərildikdə, mikrofloranı normallaşdıran prebiyotikləri ehtiva edən bir dərman seçmək yaxşıdır (Lactofiltrum, Sorbolong və başqaları);
qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsində eyni dərmanlara üstünlük vermək daha yaxşıdır.

Bədəndən zəhərli maddələrin çıxarılması üçün sorbentlərin qəbuluna gəldikdə, intoksikasiyanın hər hansı bir əhəmiyyətli simptomları olmadıqda, bu cür terapiya iki və ya üç gündən çox davam etməməlidir. Həkim tərəfindən müəyyən edilməmiş xəstəliklərin əsas müalicəsi kimi sorbentlərin qəbulu özünü doğrultmur və təhlükəli ola bilər.

Sorbent kimyəvi birləşmələri, buxarları, qazları və digər elementləri bağlamaq qabiliyyətinə malik olan bir maddədir. Tibbdə bədəni zəhərlərdən, toksinlərdən və toksinlərdən təmizləmək üçün istifadə olunur. Bundan əlavə, müasir sorbentlər ağır metallar, nitratlar, pestisidlər və radionuklidlərlə zəhərlənmədə təsirli olur.

Onlar aşağıdakı kimi hərəkət edirlər:

xarici agentləri bağlamaq və onların zərərli təsirlərini zərərsizləşdirmək;
zəhərlərin hərəkətini ən yaxın çıxışa sürətləndirmək;
həzm olunmamış qida qalıqlarının emalına kömək etmək;
fizioloji aktiv maddələri - xolesterol, safra turşuları, fermentləri fiksasiya edin və köçürün;
qaraciyərin işini asanlaşdırmaq - bədənin təbii filtri;
təbii özünü təmizləmə prosesinə kömək etmək;
mədə-bağırsaq traktının işini yaxşılaşdırmaq.

Sorbentlərin effektivliyini sübut etmək üçün fransız alimi Bertrand 1830-cu ildə kömürlə qarışdırılmış bir çay qaşığı arseni xalq qarşısında qəbul etdi. Beləliklə, o, ictimaiyyəti sorbentlərin zəhərlərin təsirini zərərsizləşdirmək qabiliyyətinə inandırdı.

Sorbedici xüsusiyyətlərə malik maddələr təkcə tibbdə deyil, həm də dezinfeksiya və suyun təmizlənməsi üçün, kimya və qaz sənayesində, eləcə də Unisorb istilik energetikasında istifadə olunur.

Sorbentlərin növləri

Xarici maddələrin udulma prinsipinə görə aşağıdakı əsas qruplar fərqləndirilir:

xarici agentlərlə tək məhlul və ya bərk qarışıq əmələ gətirən absorbentlər;
digər elementləri öz səthi ilə bağlayan adsorbentlər;
ion dəyişdiriciləri.

Tibbdə bir neçə növ sorbent istifadə olunur:

enterosorbentlər - bağırsaq patologiyalarının müalicəsi, intoksikasiya əlamətlərinin aradan qaldırılması və bədənin kompleks təmizlənməsi üçün uyğun olan ağızdan qəbul edilən maddələr;
xarici istifadə üçün vasitələr - dəri patologiyaları, xoralar, yanıqlar, uşaq bezi döküntüsü, göbələk xəstəlikləri ilə kömək edən məlhəm və kremlər;
venadaxili tətbiq üçün həllər - qan və plazmanı (hemosorbentlər və plazmasorbentlər) təmizləyin.

Kimyəvi tərkibinə görə təsnifat aşağıdakı sorbent növlərini müəyyənləşdirir:

karbon - aktivləşdirilmiş və ya dənəvər karbonlardan;
gil materialları əsasında - seolitlər və alüminosilikatlar;
silikon tərkibli;
əlavə emal edilmiş və ya olmayan tərəvəz pəhriz liflərindən;
ion mübadiləsi - təbii və ya sintetik qatranlardan yaradılmışdır.

Sorbent preparatları bir neçə dozaj formasında mövcuddur:

tabletlər;
draje;
qranullar;
tozlar;
gellər;
pastalar.

Dərmanın forması istənilən effekti nəzərə alaraq seçilir:

tozlar yalnız bağırsaqlarda deyil, hətta xəstənin mədəsində olan toksinlərlə qarşılıqlı əlaqə qura bilir;
jellər və pastalar ilkin seyreltmə tələb etmir, lakin mənfi temperaturlara dözmürlər;
qranullar və tozlar yuyulmalı və ya su ilə seyreltilməlidir;
tabletlər rahat və praktikdir, lakin daha uzun müddət davam edir;
drajelər tərkibində əlavələrin olması səbəbindən bütün xəstələr üçün uyğun deyil.

Allergiya ilə bədəni təmizləmək üçün sorbentlər

Sorbentlərin qanı təmizləmək qabiliyyətinə görə, müxtəlif növ allergiyalar üçün uğurla istifadə olunur:

ürtiker;
atopik dermatit;
anjiyoödem;
bronxial astma;
qida və ya dərman allergiyası;
polen reaksiyaları;
həşərat dişləmələri.

Dərman ilk simptomlar görünəndə təyin edilir; qəbul müddəti - 1-2 həftə. Antihistaminiklərlə birlikdə istifadə olunur.

Kəskin allergik reaksiyalar halında - dərinin şiddətli qızartısı, soyulması və idarəolunmaz qaşınma, dərmanların yüklənmə dozasını (təxminən 2 q / kq bədən çəkisi) istifadə etməyə icazə verilir. Belə müalicə 2-3 gündən çox olmamalıdır.

Onlara meylli insanlarda allergiyanın qarşısının alınması üçün bir kurs keçirilir: ayın bir həftəsi üçün 0,2-0,5 q / kq bədən çəkisi qəbul edirlər, sonra 3 həftəlik fasilə verirlər və beləliklə 3 aydır. kəskinləşmədən sonra. Fasilə verdikdən sonra kursu ildə dörd dəfə davam etdirə bilərsiniz.

Bədəni spirtdən təmizləmək üçün enterosorbentlər

Gələcək libasların toksik təsirlərini azaltmaq üçün enterosorbentlər bayram başlamazdan 10-15 dəqiqə əvvəl alınır. Növbəti doza tədbirin bitməsindən sonra sərxoş olmalıdır, digəri isə səhər saatlarında asılmanı aradan qaldırmaq üçün.

Enterosorbentlər kəskin spirt zəhərlənmələrində də istifadə olunur. Bu vəziyyətdə, tərkibində lignin olan preparatlar tövsiyə olunur. Mədə yuyulduqdan sonra təlimatlara uyğun olaraq bir doza sərxoş olur və daha 5-7 saatdan sonra qəbul təkrarlanır.

Bir çox spirtli içkilər sidikqovucu xüsusiyyətlərə malikdir. Buna görə də, şiddətli asma ilə, həmçinin susuzlaşdırmanın qarşısını almaq üçün rehidron məhlulu (1 kq bədən çəkisi üçün 10 ml) içmək faydalıdır. Bu olmadıqda, onu evdə hazırlanmış qlükoza-duz məhlulu və ya duzlu su ilə əvəz edə bilərsiniz.

Bədəni təmizləmək üçün təbii sorbentlər

Bəzi təbii maddələr sorbent xüsusiyyətlərə malikdir. Bu meyl ən çox pektinlərdə - bağırsaqlara daxil olduqda şişən liflərdə özünü göstərir. Beləliklə, artıq nəmlik toksinlərlə, həmçinin artıq xolesterin, civə və qurğuşunla birlikdə çıxarılır.

Təbii sorbentlər sitrus meyvələrindən, almalardan və dəniz yosunlarından ekstraksiya yolu ilə əldə edilir. Onlar qida əlavələri (qida əlavələri) şəklində emal olunur və istehsal olunur.

Ən məşhur belə sorbentlərdən biri maye formada istehsal olunan alma pektin preparatı olan Akviondur. Dərmanların toksinləri və qalıq çürümə məhsullarını bədəndən çıxarır, həmçinin tərkibində prebiotik inulinin olması səbəbindən mədə-bağırsaq traktının işini normallaşdırır.

Bədənin profilaktik təmizlənməsini həyata keçirmək üçün pəhrizinizə pektinlərdə yüksək olan qidaları daxil edə bilərsiniz:

armud;
gavalı;
üzüm;
çiyələk;
moruq;
kələm;
çuğundur;
kök;
qarabaşaq yarması;
yulaf ezmesi.

Pektinlərə əlavə olaraq, aşağıdakı təbii sorbentlər bədəni təmizləmək üçün faydalıdır:

xitin artropodların və onurğasızların ekzoskeletində olan bir maddədir. Onun əsasında unikal molekulyar quruluşa malik olan amin şəkəri xitozan yaradılır. Xitosan hidrogen ionlarını bağlayır, müsbət ion yükü əldə edir, həmçinin xelatlaşdırıcı xüsusiyyətlərə malikdir. Bu, bağırsaq hərəkətliliyini yaxşılaşdıran, nəcisin həcmini artıran və mədədə artıq xlorid turşusunu neytrallaşdıran universal sorbentdir. Bəzi məlumatlara görə, xitosan hipertoniya ilə də kömək edir, NaCl-nin mənfi təsirlərini aradan qaldırır;
lif - bitki hüceyrələrinin qabığı, bağırsaqlarda toksinləri və toksinləri bağlaya bilən qaba pəhriz lifi. Bəzi qidalarda (tam taxıllarda, tərəvəz və meyvə qabıqlarında, paxlalı bitkilərin qabıqlarında) olur. Qarşısının alınması üçün gündə təxminən 35 qram istehlak etmək tövsiyə olunur;
Sellüloza kəpək, Brüssel kələmi, tam buğda unu, alma, xiyar qabıqlarında çox miqdarda olan lif növüdür. Bioloji aktiv qida əlavəsi kimi istifadə edilə bilər.

Təmizləyici xüsusiyyətlərə malik yeni məhsulların daxil edilməsi ilə pəhrizi tədricən tənzimləmək lazımdır. Faydalı maddələrin, təbii sorbentlərin maksimum miqdarı xam tərəvəz və meyvələrdə, həmçinin dənli bitkilərin bütün taxıllarında saxlanılır.

Uşaqlar üçün sorbentlər

Uşaqlar üçün sorbent preparatları qida zəhərlənməsi üçün istifadə olunur, lakin yalnız iştirak edən pediatr ilə əvvəlcədən məsləhətləşdikdən sonra. Bir ilə qədər vəsait istifadə olunur:

Polisorb MP;
filtr;
Smekta.

Yaşlı uşaqlara icazə verilir:

Atoxil (bir yaşından);
Enterosgel, Sorbolong (3 yaşdan);
Sorbex, aktivləşdirilmiş karbon, Karbolen, Karbolong (7 yaşdan);
ağ kömür (14 yaşdan).

Öz-özünə istifadənin təhlükəsi uşaqların mədə-bağırsaq traktının həssaslığı və selikli qişaların zədələnmə ehtimalıdır. Müəyyən bir dərman seçərkən təbii maddələrə əsaslanan məhsullara üstünlük verilir.

Tabletlərdə sorbentlər

Ən çox tapılan tablet sorbentləri:

Aktivləşdirilmiş karbon. Əlavə emaldan keçmiş odun və ya kömür koksu əsasında yaradılır. Dərman aşağı sorbsiya qabiliyyəti ilə xarakterizə olunur - 5 mq/q. Qarşısının alınması üçün aktivləşdirilmiş kömür həftədə 1-2 tablet səhər bir stəkan su ilə qəbul edilir. Kəskin intoksikasiya zamanı doza 1 kq bədən çəkisi üçün 1 tabletdir (gündəlik həcm bir neçə dozaya bölünür). Alət aşağı seçmə qabiliyyətinə malikdir, yalnız zərərli deyil, həm də faydalı maddələri udur. Uzun müddət istifadəsi ilə yan təsirlər görünür:

ürəkbulanma;
ürək yanması;
meteorizm;
qarın ağrısı.

Aktivləşdirilmiş kömür qəbul edildikdən sonra 30 dəqiqə ərzində hərəkət edir; maksimum səmərəlilik 5-6 saatdan sonra baş verir. Enterosorbing xüsusiyyətlərinə əlavə olaraq, bədənin intoksikasiyasını azaldır və ishalları aradan qaldırır.

Hal-hazırda əsasən geniş yayılması (hər bir aptekdə satılır) və əlverişliliyi səbəbindən istifadə olunur.

Filtrum və Laktofiltrum. Onların tərkibində lignin və laktuloza var və uzunmüddətli intoksikasiyaların müalicəsi üçün uyğundur. Dərmanlar spirt və dərmanların, ammonyakın, metal duzlarının və radionuklidlərin çürümə məhsullarını çıxarır, həmçinin bağırsaq mikroflorasının tərkibini normallaşdırır, faydalı bakteriyaların inkişafı üçün əlverişli şərait yaradır. Onlar aşağıdakı kimi alınır:

3 yaşdan 7 yaşa qədər uşaqlar - 1 tablet;
12 yaşdan kiçik yeniyetmələr - 1-2 tablet;
böyüklər - gündə üç dəfə 3 tablet.

Vəziyyət kəskindirsə, 5 gün qəbul etməyə davam edin; xroniki xəstəliklər üçün 2-3 həftə ərzində tövsiyələrə əməl edin.

Ağ kömür silikon dioksid və saxaroza əsasında hazırlanmış bir məhsuldur. Diabetli insanlar üçün uyğun deyil. Əks təqdirdə, bir çox müsbət xüsusiyyətlərə malikdir:

yüksək sorbsiya qabiliyyəti (gündə 2 tablet kifayətdir);
disbakteriozun və meteorizmin aradan qaldırılması;
mədə-bağırsaq traktının xroniki xəstəlikləri və qidalanmanın pozulması nəticəsində əmələ gələn toksinlərin aradan qaldırılması;
peristaltikanın yaxşılaşdırılması;
bağırsaq infeksiyaları, allergiya və kəskin zəhərlənmələrdə effektivlik.

Bionorm - tərkibində prebiotik laktuloza, liqnin və sellüloza olan tabletlər. Rəsmi olaraq tanınan dərman deyil, pəhriz əlavəsi kimi təsnif edilir. Gündə üç dəfə 2-3 tablet təyin edilir; qəbul müddəti - 14 gün.

Kapsullarda sorbentlər

Kapsulalarda bədəni təmizləmək üçün sorbentlərin adları:

Sorbex. Kokos qabıqlarından əldə edilən aktivləşdirilmiş karbon əsasında yaradılmışdır. Maddə kimyəvi dəyişikliklərə məruz qalmır, lakin artan sorbsiya qabiliyyətinə malikdir və daha uzun təsir göstərir (1,5-2 gün).
Sorbolong - inulinin Enterosgel ilə qarışığı, ağır kəskin şəraitdə (dərmanların həddindən artıq dozası, alkoqol intoksikasiyası, mədə-bağırsaq traktının pozğunluqları), həmçinin planlaşdırılmış təmizləmə zamanı istifadə olunur. Bu dozaya riayət etməlisiniz:

3 yaşdan 5 yaşa qədər uşaqlar - 5 qram;
5 ildən 14 yaşa qədər - 10 qram;
böyüklər - 15 qram, gündə üç dəfə.

Tozlar, jellər və pastalar

Bu qrupda ən məşhur dərmanlar bunlardır:

Carbolong, daş kömürü əsasında qara tozdur. Birdəfəlik istifadə üçün 5-10 qram, daha çox həcmli - 100 və 150 qramlıq paketlərdə istehsal olunur. Aktivləşdirilmiş kömürlə eyni təsirə malikdir və hiperasid qastritdə də təsirlidir. Gündə üç dəfə 5-10 qram təyin edilir; müalicə kursu - 3-15 gün.
Enterodlar, aktiv maddə povidondur. Bədəndən faydalı maddələr çıxarmır; yüngül zəhərlənmələr üçün və profilaktik vasitə kimi uyğundur. Hamiləlik üçün uyğundur; kurs - 2-15 gün.
Smecta gil əsaslı tozdur. Mukozanı əhatə edir və sakitləşdirir, ishalları aradan qaldırır, zəhərləri və toksinləri çıxarır. Hər biri 3 qram dozada tək paketlərdə istehsal olunur. Qəbul müddəti - 1-4 həftə; kəskin zəhərlənmədə doza üç dəfə artır. Şirəsi, püresi və ya hər hansı bir yarı maye məhsulla qarışdırıla bilər. Tərkibində ətirlər var.
Polyphepan 10, 50, 100, 250 və 500 qramlıq çantalarda liqnin əsasında tünd qəhvəyi tozdur. Su ilə qarışdırılır, gündə dörd dəfə bir xörək qaşığı ilə 5-7 gün müddətində istehlak edilir. O, təkcə sorbsiya effektinə malik deyil, həm də qanda xolesterinin səviyyəsini aşağı salır. Kompleks təmizləmə üçün kurs bir ay uzadılır.
Enterosgel silikon əsaslı sorbent, ağ gel və ya pastadır. 100 ml suda həll edilməsini tələb edir. Kəskin şərtlərə əlavə olaraq, mədə-bağırsaq traktının tıkanıklığının kompleks müalicəsində (bağırsaq atoniyası istisna olmaqla) uyğundur. Kiçik bir uşağa su əlavə etmədən (bir desert qaşığı) verilə bilər.
Polysorb selektiv olmayan silisium əsaslı enterosorbentdir, suspenziya hazırlamaq üçün mavimtıl tozdur. Detoksifikasiya və sorbsiya təsiri ilə xarakterizə olunur, hamiləlik dövründə və həyatın ilk günündən uşaqlarda icazə verilir. Geniş tətbiq sahəsinə malikdir, o cümlədən:

qida və dərman allergiyası;
viral hepatit;
Qida zəhərlənməsi;
bağırsaq infeksiyaları;
xroniki böyrək çatışmazlığı;
irinli-septik xəstəliklər;
ekologiyası çirklənmiş ərazilərdə sakinlər üçün qarşısının alınması.

Bədənin kompleks təmizlənməsi üçün effektiv sorbent

Bədəni təmizləmək üçün istifadə olunan preparatlar aşağıdakı meyarlara uyğun olaraq qiymətləndirilməlidir:

sorbsiya qabiliyyətinin səviyyəsi, 1 q sorbent bağlaya bilən xarici agentlərin miqdarı;
toksiklik - bədənə mənfi təsir, yan təsirləri təhrik edir;
fəaliyyətin seçiciliyi - bədəndən faydalı maddələri - vitaminləri, fermentləri, mikro və makro elementləri çıxarmaq meylinin olmaması;
universallıq - müxtəlif ölçülü və kütləli molekulları bağlamaq qabiliyyəti;
dərman qəbul etdikdən sonra məruz qalma sürəti və müddəti;
dərmanın dozaj formasını nəzərə alaraq saxlama və istifadə rahatlığı;
əlavə xüsusiyyətlərin olması - məsələn, mədə-bağırsaq traktının selikli qişasına sakitləşdirici təsir göstərir.

Bədəni təmizləmək üçün sorbentlərdən istifadə qaydaları

Dərmanlardan istifadə edərkən istehsalçı tərəfindən verilən təlimatlara əməl edin. Ümumiyyətlə, sorbentlərin istifadəsi üçün ümumi qaydalar aşağıdakılardır:

gündəlik doza xəstənin bədən çəkisi nəzərə alınmaqla hesablanır və bir neçə mərhələdə qəbul edilir;
dərmanın formasından asılı olmayaraq, qəbul maye (qaynadılmış və ya mineral su) istifadəsi ilə müşayiət olunmalıdır;
daha yüksək effektivlik üçün tabletli sorbentləri əzmək və su ilə qarışdırmaq olar;
bütün sulu süspansiyonlar, süspansiyonlar və məhlullar istifadədən dərhal əvvəl hazırlanır;
digər dərmanlar qəbul edərkən (Nifuroksazid, Loperamid, Enterol və s.) ən azı 2 saatlıq fasilə müşahidə edilməlidir;
sorbentlər yeməkdən bir saat sonra və ya ondan 1,5 saat əvvəl qəbul edilə bilər;
zəhərlənmə halında, fondlar simptomları müəyyən etdikdən və ilk yardım göstərildikdən dərhal sonra istifadə olunur; ağ sorbent
sorbentlərin uzunmüddətli qəbulu vitamin-mineral komplekslərinin tətbiqi ilə kompensasiya edilməlidir.

Bədənin planlı kompleks qorunması üçün istifadə olunan enterosorbentlər 10 gündən iki həftəyə qədər davam edən bir kursda qəbul edilir. Təmizləmə vitaminlərin və probiyotiklərin paralel qəbulu ilə müşayiət olunmalıdır.

Bədənin daha effektiv təmizlənməsi üçün bu qaydalara riayət etməklə yeni zərərli maddələrin qəbulu minimuma endirilməlidir:

tütün və alkoqoldan imtina;
təmiz havada müntəzəm gəzintilər;
fiziki fəaliyyət;
bol su içmək - gündə ən azı 2 litr təmiz su (çay, şirələr, həlimlərə əlavə olaraq);
pəhriz qidası, minimum miqdarda ədviyyat, qızardılmış və hisə verilmiş qidalar.

Bədəni təmizləmək üçün ən yaxşı sorbentlər: dərmanların siyahısı

Zəhərlənmənin səbəbini nəzərə alaraq, aşağıdakı dərmanlar ən yaxşısı kimi tanınır:

Disbakterioz və bağırsaq infeksiyaları ilə - prebiyotiklər və probiyotiklərin əlavə edilməsi ilə enterosorbentlər:

Sorbolong;
Laktobioenterosgel;
laktofiltrum;
Baktistatin.

Allergiyalar üçün - seçici olmayan kömürlər:

karbolen;
Karbolon;
Sorbex.

Alkoqol ilə zəhərlənmə zamanı - liqnin əsaslı məhsullar:

liqnosorb;
polifepan;
Liferan.

Qaraciyər xəstəlikləri üçün - tərkibində laktuloza olan preparatlar:

aktobioenterosgel;
Laktofiltrum.

Kəskin intoksikasiya zamanı - silikon əsaslı enterosorbentlər:

Polysorb MP, ən yüksək sorbsiya qabiliyyətinə malikdir - 300 mq / g.

Bədəni sorbentlərlə təmizləmək üçün əks göstərişlər

Sorbent preparatları aşağıdakı hallarda istifadə edilməməlidir:

fərdi dözümsüzlük;
mədə-bağırsaq mukozasına həssaslıq və ya zədə;
eroziv hadisələrlə müşayiət olunan qastrit;
mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası;
qəbizlik;
bağırsaqlarda daxili qanaxma;
peristaltikanın azalması;
diabetes mellitus (tərkibində şəkər olan draje və qranullar qadağandır).

Hamiləlik və laktasiya dövründə qadınlar həkimləri ilə məsləhətləşməlidirlər.

Bağırsaq təmizləyici sorbentlər, bir insanın zəhərlənmə ilə əlaqəli müxtəlif xəstəliklərin öhdəsindən gəlməyə kömək edən vasitələrdir. İnsan orqanizminə hər şey təsir edir - ekologiya, su, qida. Və tərkibində toksinlər var. Bəzi hallarda insan təkbaşına düşünmədən spirtli içkilər, tütün içməklə, qidalanmamaqdan özünü zəhərləyir. Belə bir dərman insan bədəninə daxil olan zərərli komponentləri "udmaq" və aradan qaldırmağa qadirdir. Sorbent bağırsaqları təmizləmək üçün aktiv agent kimi istifadə olunur.

Sorbentlər nədir

Sorbent, bədənə daxil olan toksinləri və zəhərli komponentləri ehtiva edən maddələri məqsədyönlü şəkildə udan təbii və ya sintetik bir agentdir. Qeyd etmək lazımdır ki, sorbent mədə turşusuna məruz qaldıqda bədəndə parçalana bilmir. Dəyişməmiş formada təbii olaraq xaric olur, onunla birlikdə zərərli komponentləri "tutar". Belə bir komponent bədənin detoksifikasiyası və təmizlənməsində qaraciyərin işini çox asanlaşdıracaqdır.

Sorbentlərin iki əsas növü var:

Təbii - tərəvəz, meyvə, taxıl və qoz-fındıq kimi qidalarda olur. Bu sorbentlərə pektin, sellüloza, lif və kəpək daxildir.
Sintetik. Bu qrupa karbon, seolit və ion dəyişdirici sorbentlər daxildir.

Bədənə məruz qalma üsulundan asılı olaraq sorbentləri aşağıdakı qruplara bölmək olar:

Adsorbentlər - bütün toksinləri udmaq qabiliyyətinə malikdir. Onlar süngər kimi işləyirlər.
Absorbentlər - onların səthində zərərli maddələr toplayır.
Kimyəvi absorberlər - kimyəvi tərkib hissələrinin köməyi ilə toksinlərə təsir göstərir.
İon dəyişdiriciləri - ion mübadiləsi prosesindən istifadə edərək zəhərli maddələri birləşdirir.

Enterosorbentlər ayrı bir qrup olaraq təyin edilə bilər - bunlar mədə-bağırsaq traktının təmizlənməsinə kömək edən dərmanlardır. Bu cür dərmanlar, spirt və keyfiyyətsiz yemək içdikdən sonra toksinləri, zəhərli komponentləri, patogen mikrofloranı və çürümə məhsullarını bağlayır, çıxarır. Enterosorbentlərin istifadəsi zamanı evdə lavman istifadə etmədən bağırsaqları təmizləmək mümkündür.

İstifadəyə əks göstərişlər və göstərişlər

Bağırsaqları nəzarətsiz təmizləmək üçün sorbentlərdən istifadə etmək tövsiyə edilmir, çünki bu cür hərəkətlərin bədənə heç bir faydası yoxdur. Bəzi hallarda sorbentlərin həddindən artıq istifadəsi hətta bağırsaqlara zərər verə bilər. Beləliklə, məsələn, bədəndə çox miqdarda aktivləşdirilmiş kömür nəcislə bağlı problemlərə səbəb ola bilər və qəbizliyə səbəb ola bilər, buna görə də mədə-bağırsaq traktını və bütövlükdə bədəni toksinlərdən təmizləmək istəyirsinizsə, bəzi əlamətlərlə tanış olmalısınız. istifadə üçün.

Onlar aşağıdakılardır:

artıq bədən çəkisi - bədənə daxil olan sorbentlər sayəsində yağlar həzm olunmur, lakin təbii şəkildə xaric olur;
kəskin qida zəhərlənməsi;
müxtəlif mənşəli zəhərlərlə zəhərlənmə;
narkotik və ya dərman preparatları ilə zəhərlənmə zamanı;
bədəndə həddindən artıq spirt;
çəkilmə sindromu;
kəskin və xroniki böyrək xəstəliyi;
qaraciyərin pozulması;
mədə-bağırsaq traktının və pankreasın xəstəlikləri;
allergiya;
bronxial astma;
sedef, revmatizm və çox skleroz ilə;
işemiya və ateroskleroz inkişaf etdirən insanlar üçün, həmçinin asma vəziyyətində tövsiyə olunur;
asma vəziyyəti.

Qeyd etmək lazımdır ki, vəziyyəti yüngülləşdirmək və ağrı faktorunu azaltmaq üçün xərçəngin qeyri-operativ mərhələsində xəstələrə xüsusi sorbent tətbiq oluna bilər. Bu zaman toksinlərə məruz qalan bütün orqanlar onlardan azad olur. Yuxarıda göstərilən amillərdən ən azı biri baş verərsə, həkimlər sorbentlərin köməyi ilə bədəni təmizləmək üçün qısa bir kurs keçirməyi məsləhət görürlər. Ancaq öz-özünə dərman verməməlisiniz və öz sağlamlığınızla bağlı ən azı bir az şübhəniz varsa, dərmanın maksimum düzgün dozasını təyin etmək üçün əvvəlcə həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Sorbentlərin bədənə belə müsbət təsirinə baxmayaraq, zərərli maddələrlə birlikdə bədəndən faydalı komponentləri də çıxara biləcəyini xatırlamaq lazımdır, buna görə də paralel olaraq multivitamin kompleksindən istifadə etmək tövsiyə olunur.

Sorbentlər kontrendikedir:

mədə xorası ilə;
ürək-damar sisteminin xəstəlikləri ilə;
xəstədə bədxassəli neoplazmalar varsa;
hamiləlik dövründə və laktasiya dövründə.

Demək olar ki, hər kəs sorbentlərin nə olduğunu və bədənin təbii olaraq necə təmizləndiyini bilir, lakin dərmanın istifadəsi olduqca fərdi və ilk növbədə kimyəvi tərkibdən və bədənə təsir üsulundan asılıdır. Beləliklə, bəzi dərmanlar yeməkdən əvvəl, digərləri isə yeməkdən sonra istehlak edilməlidir. Onların digər dərmanlardan ayrı istifadə edildiyini xatırlamaq lazımdır və interval ən azı 2 saat olmalıdır.

Sorbentdən istifadə etməzdən əvvəl hələ də təlimatları oxumağa və dozanı düzgün hesablamağa dəyər. Beləliklə, məsələn, debet edilmiş vəsaitdən istifadə edərkən, hesablama, bir qayda olaraq, bir insanın çəkisinin 10 kq-a 1 tablet nisbətində baş verir.

Enterosorbentləri çoxlu maye ilə içmək və bütün müalicə kursu ərzində adi haldan daha çox gündəlik su içmək tövsiyə olunur. Qeyd etmək lazımdır ki, bu qrup dərmanlar 14 gündən çox tövsiyə edilmir və növbəti müalicə kursu 7 gündən gec olmayaraq başlamalıdır.

Tez-tez istifadə olunan sorbentlər

Hər hansı sorbent öz xüsusi keyfiyyətlərinə malikdir və onlardan istifadə etməyə başlamazdan əvvəl həkimə müraciət etməli və ən uyğun variantı seçməlisiniz. Bütün bunların bədənə ciddi zərər verə bilməyən bağırsaqlar üçün təbii vasitələr olduğunu xatırlamaq lazımdır.

Aktivləşdirilmiş karbon

Bu, bədəni toksinlərdən təmizləmək üçün istifadə edilən ən çox yayılmış dərmanlardan biridir. Aktivləşdirilmiş kömür hər bir aptekdə satın alına bilən büdcə vəsaitlərindən biri hesab olunur. Şübhəsiz ki, hər kəs var. Kömürün yeganə çatışmazlığı odur ki, mədə-bağırsaq mukozasına aqressiv təsir göstərə bilər. Bu səbəbdən xora, qastrit, bağırsaq qanaxması kimi xəstəliklərdə kömür kontrendikedir. Bir qayda olaraq, bir yetkin xəstə üçün gündəlik norma 7 q-dan çox deyil və yeməkdən bir saat əvvəl və ya sonra qəbul edilməlidir.

Polifepan

Bu dərman sidr qabığı əsasında hazırlanır və aktivləşdirilmiş karbondan dəfələrlə daha təsirli hesab olunur. Bu vasitənin kömürdən əsas üstünlüyü ondan ibarətdir ki, o, selikli qişanı qıcıqlandırmır və toksinlərlə paralel olaraq allergenləri, zərərli xolesterini və patogen bakteriyaları çıxarır.

Polyphepanın əsas əks göstərişlərinə qəbizlik və anasid qastrit daxildir. Bir qayda olaraq, dərman gündə 3 dəfə, 1 osh qaşığı istifadə edilməlidir. l.

Polisorb

Bu alətin tərkibinə oksigenlə əvvəlcədən zənginləşdirilmiş əzilmiş silisium daxildir. Bu, hətta kiçik dozalarda da ən güclü sorbinq agentlərindən biridir. Bir qayda olaraq, Polysorb yalnız bütün toksinləri və toksinləri bədəndən çıxarmağa qadir deyil, həm də bağırsaq xəstəlikləri ilə mübarizədə kömək edir. Tez-tez bu vasitə viral hepatit üçün təyin edilir.

Dərmanın gündəlik dozası 24 q-dan çox olmamalıdır.Və yeməkdən 1,5-2 saat əvvəl gündə 3 dəfə qəbul edilməlidir. İstifadədən əvvəl Polysorb sərin suda həll edilməlidir. Orta hesabla kursun müddəti 3 gündən 14 günə qədərdir.

Enterosgel

Bu alət seçicidir. Enterosgelin əsas istiqaməti iltihabi proseslər, müxtəlif növ zəhərlənmələr və allergik reaksiyalar nəticəsində yaranan toksinlərin bədəndən çıxarılmasıdır. Metilsilik turşu bu vasitənin aktiv komponentidir və detoksifikasiya effektinə səbəb olur.

Enterosgelin əsas üstünlüyü ondan ibarətdir ki, toksinlərə əlavə olaraq, bədəndən faydalı komponentləri çıxarmır və bağırsaqlarda peristaltikanı aktivləşdirir. Bir qayda olaraq, bu dərman mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri, disbakterioz və dəri xəstəlikləri üçün təyin edilir. Yetkinlər üçün orta gündəlik doza 45 q-dan çox deyil.

Bağırsaq sorbentləri bədənin təmizlənməsində mühüm yer tutur, çünki sağlamlığa zərər vermədən bütün zərərli komponentləri, toksinləri və toksinləri çıxarır. Ancaq onlardan istifadə etməzdən əvvəl hələ də həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Həyati fəaliyyət nəticəsində insan orqanizmində zəhərli maddələr toplanır - toksinlər, zəhərlər, zərərli mikroorqanizmlər və bakteriyalar. Bədənin özünü təmizləməsinə və sağlam tarazlığı bərpa etməyə kömək etmək üçün müasir tibb xüsusi dərmanlar - enterosorbentlər hazırlamışdır.

Enterosorbentlər nə üçün istifadə olunur?

Tibbdə sorbentlərə insan orqanizmindən bağlamaq (özlərinə sorulmaq) və xaric etmək xüsusiyyətləri olan maddələrə əsaslanan preparatlar daxildir:

safra turşuları;
yağlar;
toksinlər;
ağır metallara qədər zəhərli maddələr;
bəzi növ bakteriyalar, patogen mikroorqanizmlər.

Bu xüsusiyyətlər insan bədənini içəridən təmizləmək üçün zəruri hallarda əvəzolunmazdır (həm profilaktik, həm də müalicəvi məqsədlər üçün). Bədəni təmizləmək üçün sorbentlər aşağıdakıların müalicəsi üçün dərman terapiyasının bir hissəsi kimi təyin edilir:

intoksikasiya (hər hansı bir zəhərlənmə mənbəyi ilə - qida, spirt, həblər, zəhərli və narkotik maddələr);
allergik xəstəliklər;
böyrəklərin, qaraciyərin, mədəaltı vəzinin, mədə-bağırsaq traktının orqanlarının patologiyası;
immunitet sisteminin çatışmazlığı fonunda baş verən xəstəliklər (məsələn, sedef, revmatizm).

Ekspert rəyi

Shoshorin Yuri

Terapevt, sayt eksperti

Sorbentlərin xüsusiyyətlərindən biri pəhriz yağlarını "udmaq" qabiliyyətidir, onların bədən tərəfindən udulmasının qarşısını alır. Bu keyfiyyət əlavə funtlardan xilas olmaq və bədən çəkisini idarə etmək üçün bir sıra tədbirlərdə uğurla istifadə olunur.

Aptekdə hansı enterosorbentləri almaq olar

Sorbent maddələrin qəbulunun təşkil edildiyi təxmini sxem müxtəlif dərmanlar üçün oxşardır:

sorbentlər digər kimyəvi preparatlarla (tabletlər, inyeksiyalar, vitaminlər) "qarışdırılmır", çünki onlar aktiv maddələrinin bir hissəsini udacaq və çıxaracaq (qəbul etmənin təsirini azaldır), vaxt intervalı ən azı iki-üç saat olmalıdır;
boş bir mədədə və ya yeməkdən ən azı bir və ya iki saat sonra (daha yaxşı adsorbsiya təsiri üçün lazımdır); istisna pəhriz yağlarını bağlamaq və çıxarmaq üçün istifadə edilən sorbentlərdir (dərmanlar yeməklə sərxoş olur);
gündə hesablanan dərman miqdarı bir neçə dəfə qəbul edilir (ikidən beşə qədər);
sorbent kifayət qədər miqdarda maye ilə yuyulur və ya orada həll olunur (istehsalçı tez-tez tableti əzməyi və qırıntıları su ilə tökməyi tövsiyə edir, bu formada maddə bir neçə dəfə daha sürətli udulacaq).

Ekspert rəyi

Shoshorin Yuri

Terapevt, sayt eksperti

Enterosorbentlərin alınması üçün resept yox lazım olacaq. Ancaq siz onları təsadüfi istifadə edə bilməzsiniz, çünki yeməyin həzm proseslərini poza bilərsiniz və bədəni zərərsizləşdirmək əvəzinə sağlamlıq problemləri yarana bilər. Terapevtlə ilkin məsləhətləşmə tələb olunur.

Xarakterik qara (kömür) rəngli tabletlərdə istehsal olunur, əsas komponent bitki mənşəli təmizlənmiş kömürdür.

Necə qəbul edilir: böyüklər adətən 4-dən 8-ə qədər tablet təyin edirlər (gün ərzində bir neçə dozada). Tez assimilyasiya üçün tabletləri əzmək və az miqdarda suda seyreltmək tövsiyə olunur. Sadə zəhərlənmə üçün kurs üç gündən beş günə qədər, xroniki patologiyalar üçün - iki həftəyə qədər dəyişir.

Qiymət: 50 tabletdən ibarət paket - 35-40 rubl.

Süspansiyon hazırlamaq üçün bir gel və ya pasta şəklində mövcuddur. Əsas komponent polimetilsiloksan polihidratdır.

Qiymət: bir paket üçün 370 ilə 450 rubl arasında.

Hidrolitik lignin (bitki mənşəli məhsul), tabletlər, suspenziya və ya pasta üçün qranullar əsasında toz şəklində satılır.

Necə qəbul edilir: su ilə əvvəlcədən seyreltilir. Ən təhlükəsiz dərmanlardan biri, hətta hamilə və laktasiya edən qadınlar, körpələr üçün icazə verilir. Kurs üç gündən iki həftəyə qədərdir, zəruri hallarda təkrar 2 həftə ara verin.

Qiymət: paketin ağırlığından asılı olaraq 50 ilə 125 rubl arasında.

Prebiyotik (laktuloza) əlavə etməklə lignin tabletləri.

Necə qəbul edilir: bütöv və ya əzilmiş və su ilə doldurulmuş. Yetkinlərə gündə iki-üç tablet təyin edilir (gün ərzində hissə-hissə). Müalicə kursunun orta müddəti 2-3 həftədir.

Qiymət: 270 ilə 320 rubl arasında (bir paket üçün 30 və ya 60 tablet üçün).

Toz şəklində istehsal olunur, əsas komponent koloidal silikon dioksiddir.

Necə qəbul etmək olar: süspansiyon şəklində. Toz əvvəlcədən az miqdarda suda qarışdırılır və gün ərzində qəbul edilir. Dərman hamilə və laktasiya edən qadınlar üçün təhlükəsizdir.

Qiymət: bir paket üçün 70 rubldan (3 g) bir paket üçün 430 rubla qədər (3 q-lıq 10 paket).

Hidroliz lignin tabletləri.

Necə qəbul edilir: Bütün, su ilə yuyulur və ya toz halına salınır və su ilə qarışdırılır (suspenziya). Müalicə kursu 3 gündən 3 həftəyə qədər dəyişir. Təkrar qəbul kursları mümkündür, lakin ən azı 14-15 gün məcburi fasilə ilə.

Qiymət: 100 ilə 260 rubl arasında (paket başına 10 və ya 50 tablet).

Smecta

Toz şəklində satılır, əsas komponent dioktaedral smektitdir.

Necə qəbul edilir: Ağızdan tətbiq üçün su ilə seyreltilir. Yetkinlər üçün gündəlik doza 12 q dərmana qədər olacaq (3-4 doza üçün).

Qiymət: 40 ilə 300 rubl arasında (paketdəki porsiyaların sayından (3 g çanta) asılı olaraq).

Tabletlərdə mövcuddur, əsas komponent sellüloza ilə qarışdırılmış silikon dioksiddir.

Necə qəbul etmək olar: yemək zamanı gün ərzində hər parça üçün 4 tabletə qədər (icazə verilir - yeməklər arasında). Kurs 1 gündən 5 günə qədərdir və ya həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin edilir.

Qiymət: 160 ilə 320 rubl arasında (bir paketdə ondan otuz tablet ola bilər).

Chitosan - çəki nəzarəti üçün

Tablet və kapsullarda satılır. Əsas komponent cır qabıqlarından əldə edilən təbii polisaxariddir.

Fəaliyyət: xitosana əsaslanan tabletlər və kapsullar bədənin müxtəlif zəhərlənməsinin müalicəsi üçün enterosorbentlər üçün ənənəvi keyfiyyətdə istifadə edilmir. Xitozanın xüsusiyyəti pəhriz yağlarını mədə tərəfindən udulmazdan əvvəl birbaşa həzm sistemində bağlamaqdır. Yolda xitozan toksinləri və radionuklidləri bağlayır və xaric edir, lakin dərmanın əsas məqsədi insanlara arıqlamağa (və ya bədən çəkisini nəzarət etməyə) kömək etməkdir.

Qəbul qaydası: 3-4 tablet gündə 2 dəfə yeməklə (və ya istehsalçının göstərişi ilə). Həkimlə ilkin məsləhətləşmə tələb olunur. Xitosana əsaslanan preparatların qəbulu kursu 3-4 həftədir, təkrar dövr üçün ən azı 10 günlük fasilə tələb olunur.

Sorbentlərin qəbulunun yan təsirləri

Sorbentləri daim qəbul etmək olmaz, çünki onlar da orqanizmin həyatı üçün bir sıra mənfi nəticələrə səbəb ola bilər. Sorbent dərmanları qəbul edərkən ümumi yan təsirlərə aşağıdakılar daxildir:

Qəbizlik, ishal, həzmsizlik.
Faydalı qidaların, vitaminlərin, mineralların, üzvi turşuların və birləşmələrin udulması pozulur.
Bədən istiliyinin azalması, qan təzyiqinin azalması.
Bulantı, qusma.
Meteorizm (qaz əmələ gəlməsinin artması).

Buna görə də, sorbent maddələr həkim reçetesi olmadan, onların istifadəsi üçün göstərişlərin mövcudluğu olmadan qəbul edilməməlidir.

Sorbentlərin uzun kursu vitamin-mineral kompleksinin qəbulu ilə birləşdirilir.

Mümkün əks göstərişlər

Diqqət! Sorbent maddələrin alınmasına əks göstərişlərin siyahısı olduqca təsir edicidir. Ümumi əks göstərişlər:

dərmanın komponentlərinə allergiya, fərdi dözümsüzlük;
bağırsaq obstruksiyası;
kəskin mərhələdə xora;
bağırsaq atoniyası;
mədə-bağırsaq qanaxmasının olması;
qastritin bəzi formaları.

Bəzi dərmanlar yaş məhdudiyyətlərinə malikdir (adətən 1-5 yaşa qədər kiçik uşaqlar deməkdir), hamilə qadınlarda və ana südü zamanı kontrendikedir.

Təbii mənşəli sorbentlər

Həzm sisteminin effektiv işləməsi (və buna görə də bütövlükdə bədənin sağlamlığı) üçün gündəlik pəhrizə təbii sorbentlər olan qidaları daxil etmək lazımdır. Bunlara daxildir:

Tərəvəz lifi (kompleks karbohidratlar, bitki lifləri). Liflə zəngin qidalardan tövsiyə olunur: çovdar, arpa, yulaf (xüsusilə taxıl kəpəkləri ilə), paxlalılar, qoz-fındıq, göyərti. Bir seçim taxıl kəpəyi və ya hazır lif almaq, onu yeməyə əlavə etməkdir (gündə 1-2 yemək qaşığı).
Pektin əsasən meyvələrdən əldə edilən polisaxariddir. Hətta ağır metalları (qurğuşun, civə), xolesterini də udmaq qabiliyyətinə malikdir. Pektin toz şəklində satın alına bilər (ev təsərrüfatında yemək üçün jelləşdirici tərkib hissəsi kimi istifadə olunur), təlimatlara uyğun olaraq bir həll hazırlayın və gündə 1-2 stəkan götürün. Çox miqdarda pektin çuğundur, giləmeyvə, meyvələrdə olur (həkimləri onları mümkün qədər tez-tez diyetə daxil etməyi məsləhət görür). Bir seçim, tərkibində pektin olan pəhriz əlavələri almaqdır.