Üz sinirinin nevrozu səbəb olur. Üz siniri nevrozunun nevritinin müalicəsi. Xəstəliyin səbəbləri


Üz sinirinin nevrozu, başqa adı ilə Bell iflici, üz sinirinin iltihabı nəticəsində yaranan üz əzələlərinin bir hissəsinin zəifləməsi və ya tam iflic olması ilə özünü göstərən xəstəlikdir. Bütün bunlar insanın normal yemək yeyə, danışa, yata bilməməsinə və ümumiyyətlə iyrənc görünməsinə gətirib çıxarır. Bir insanın sosial əhəmiyyətli bir orqan olduğunu xatırlayırsınızsa, bu problem mümkün qədər tez həll edilməlidir.

Bu xəstəliyin sadəcə olaraq xəstənin üzünü müayinə etməklə müəyyən edilə bilməsinə baxmayaraq, patologiyanın müalicəsi üçün instrumental tədqiqat metodlarının istifadəsi də daxil olmaqla hərtərəfli müayinə lazımdır.

Üz sinirinin nevrozunun səbəbləri

Üz sinirinin iltihabının əsas səbəbləri hipotermi və ya virusdur. Onlar sinir ətrafındakı yumşaq toxumaların şişməsinə, sonra sıxılmasına səbəb olurlar. Bu vəziyyət xüsusilə temporal sümüyə yaxın, üz sinirinin çıxışı yaxınlığında təhlükəlidir.

Üz sinirinin nevrozunun ikincil səbəbləri bu vəziyyətə səbəb olan müxtəlif xəstəliklərdir - şişlər, damar xəstəlikləri, üzün yumşaq toxumalarının fiziki zədələnməsi, parotit, daxili qulaqın iltihabı, Hunt və Melkersson-Rosenthal sindromları. Adətən nevroz üzün yalnız bir tərəfinə təsir edir. İkitərəfli iltihabın baş verməsi olduqca nadirdir.

Nevrozun başlanğıcının əlamətləri

Nevrozu nə qədər tez aşkar etmək olarsa, onun uğurlu müalicəsi şansı bir o qədər yüksəkdir, buna görə də insan aşağıdakı simptomlara diqqət yetirməlidir:

  1. Qulağın arxasında obsesif ağrı var.
  2. Üz sinirinin nevrozunun ilk simptomundan 3-5 gün sonra əzələlərin tam və ya qismən iflici baş verir - insan gözlərini bağlaya bilmir və ya ağzının küncünün düşdüyünü hiss edir.
  3. Üzün təsirlənmiş tərəfində yırtılma narahatdır - gözyaşları ya çox, ya da az olur.
  4. İflic ağız boşluğuna təsir edir, yeməyin dadına qarşı həssaslıq yox olur, tüpürcək ifrazı pozulur.
  5. Vaxt keçdikcə iflic inkişaf edir və üzün yarısının əzələləri ümumiyyətlə reaksiya vermir.
  6. Başın təsirlənmiş tərəfində qulağın həssaslığının artması.
  7. İflic nevromadan qaynaqlanırsa, eşitmə, əksinə, kəskin şəkildə pisləşir.
  8. İflic parotit ilə müşayiət olunduqda, bu xəstəliyin bütün əlamətləri baş verir - qızdırma, limfa düyünlərinin şişməsi, boyun şişməsi və ümumi rifah pisləşir.

Nevrozun diaqnozu

Üz sinirinin nevrozunun müalicəsi üçün onun varlığını bildirmək kifayət deyil. Əsas odur ki, eyni zamanda onun nədən qaynaqlandığını müəyyənləşdirmək və ona səbəb olan iflic və patologiyanı aradan qaldırmaq üçün terapiya istiqamətləndirməkdir. Bunun üçün bir sıra diaqnostik tədbirlər həyata keçirilir.

Əvvəlcə həkim nə qədər üz əzələsinin iflic olduğunu və nə qədər dərin olduğunu müəyyən edir. Bunun üçün xəstədən bir sıra üz hərəkətləri etməsini xahiş edir - gülümsəmək, gözlərini bağlamaq və açmaq, qaşlarını qaldırıb aşağı salmaq, qaşlarını çatmaq, dodaqlarını hərəkət etdirmək. İkincisi, xəstənin son vaxtlar hansı xəstəliklərə tutulduğunu, hansı şəraitdə yaşadığını və işlədiyini öyrənmək üçün onunla söhbət aparılır. Bu, xəstəliyin səbəbini təyin etməyə kömək edir. Bundan sonra, iltihabın ocağını müəyyən etmək üçün xəstə başın maqnit rezonans tomoqrafiyasına göndərilir.

Patologiyanın müalicəsi

Üz sinirinin nevrozunun müalicəsi xəstəxanada və ya evdə aparılır. Bu, xəstəliyin şiddətindən və xəstənin ümumi vəziyyətindən asılıdır. İflic otit mediası və ya parotitdən qaynaqlanırsa, o zaman xəstəxana şəraitində kompleks müalicədən keçmək yaxşıdır.

Üz sinirinin nevrozunun dərman müalicəsi müxtəlif bədən sistemlərinə təsir edən bir sıra dərmanların qəbulunu əhatə edir.

  1. Şişkinliyi aradan qaldırmaq üçün Prednisolone və ya Dexamethasone istifadə olunur. Bu, ilk növbədə, sinirin tamamilə ölməməsi üçün zəruri bir tədbirdir.
  2. Üzün yumşaq toxumalarına qan tədarükünü bərpa etmək üçün Pentoksifillin və ya nikotinik turşu istifadə olunur.
  3. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün xəstəyə bir növ analjezik təyin edilir.
  4. Sinir keçiriciliyi Galantamin, Prozerin və ya Neuromidin tərəfindən bərpa olunur.
  5. Üz sinirinin nevrozunun simptomları və müalicəsi B 6 və B 12 vitaminlərinin qəbuluna səbəb olur. Bu iz elementləri sinir toxumasını və bütövlükdə bütün immunitet sistemini gücləndirir.
  6. Əzələ toxumasının spazmı fərdi olaraq təyin olunan sedativlər tərəfindən aradan qaldırılır.
  7. Əgər zədə üz sinirinin iflicinə gətirib çıxarıbsa, o zaman qan damarlarını və sinir toxumalarını bərpa etmək üçün plastik əməliyyat aparılır.
  8. Viral infeksiya antiviral dərmanlarla yatırılır.

Müəyyən bir vəziyyətdə üz nevrozunu necə müalicə edəcəyini yalnız bir həkim bilər. Özünü müalicə ümumiyyətlə təsirsizdir və vəziyyəti daha da pisləşdirə bilər.

Fizioterapiya

Üz sinirinin nevrozunun hər hansı bir fotoşəkilində insanın üzünün iyrənc maskaya çevrildiyi aydın görünür. Tez sağalması üçün konservativ terapiyaya əlavə olaraq üz üçün terapevtik məşqlər mütləq istifadə olunur.

Gündə ən azı 2 dəfə aparılmalıdır. Əzələ hərəkətinin dinamikasını görmək, məşqləri tənzimləmək üçün bunu güzgü qarşısında etmək lazımdır.

  1. Siz qaşqabağınız lazımdır.
  2. Qaşlarınızı hərəkət etdirin.
  3. Sus və gözlərini aç.
  4. Dodaqları bir boru ilə çıxarın və əvvəlcə bir istiqamətə, sonra digərinə bir dairədə çevirin.
  5. Dilinizi mümkün qədər uzağa çəkin və bir dairədə bükün.
  6. Yanaqları güclü şəkildə şişirdin.
  7. Geniş gülümsəyin.
  8. Dodaqlarınızla parlaq şəkildə ifadə edərək bütün əlifbanı tələffüz edin.

Hər məşq üçün 15-20 saniyə vaxt lazımdır.

Fizioterapiya

Bu, dərman molekullarının dərinin hüceyrələrarası boşluğuna nüfuz etməsinə və birbaşa qan dövranına daxil olmasına səbəb olur.

Bu vəziyyətdə istifadə olunan dərmanlar Trental, Hydrocortisone, Eufillin, Prozerindir.

Fizioterapiya müalicələrinə bəzən akupunktur daxildir. Ancaq bu üsul daha çox plasebo effektinə aiddir - əgər insan onun effektivliyinə inanırsa, bu, mütləq ona kömək edəcəkdir. Və əksinə, bir şəxs bu üsula şübhə ilə yanaşırsa, bu cür müalicədən heç bir təsir olmayacaqdır.

Massoterapiya

Üz sinirinin nevrozunun müalicəsində terapevtik masajla çox yüksək effektivlik göstərilmişdir. Həqiqətən, prosedur zamanı baş və üzdə qan dövranı bərpa olunur, yumşaq toxumaların şişməsi aradan qaldırılır və əzələlər rahatlaşır.

Adətən, masaj terapevti boyun yaxası zonasını sürtmək və yoğurmaqla prosedura başlayır, sonra başın arxasına və yalnız bundan sonra başın ön hissəsinə keçir. Bu texnika, kəllədaxili təzyiqin artması riski olmadan qanın yavaş-yavaş başa qalxmasına imkan verir.

Üz sinirinin nevrozunun müalicəsi 5-10 seans terapevtik masajı əhatə edir. Sonra 30 gün ara verməlisiniz və bundan sonra lazım olduqda proseduru davam etdirə bilərsiniz.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

Nevrozun müalicəsi ənənəvi tibb olmadan tamamlanmır. Ancaq etiraf etmək lazımdır ki, ənənəvi terapiya ilə birlikdə onların effektivliyi dəfələrlə artır. Yəni xəstə həlim və dəmləmə ilə yanaşı, dərman qəbul etməli, mütəmadi olaraq üz hərəkətləri etməlidir.

Yalnız bu halda müalicə tam sağalma ilə başa çatacaq.

Nevrozun müalicəsi üçün adətən yemişan, çəmən, pion və kalendula çiçəklərinin tinctures istifadə olunur. Kolleksiyanın bütün komponentləri bərabər paylarda olmalıdır. Çay kimi dəmləmək lazımdır - 1 osh qaşığı üçün. 0,5 litr qaynar su toplama qaşığı. Ən azı 1 saat buraxın.

Terapevtik üz masajı zamanı dəriyə yumşaq bir şəkildə sürtülən küknar yağı istifadə edilməlidir.

Bəzən xırda doğranmış yovşanla qarışdırılmış yağ kompresi kömək edir. Təsirə məruz qalan əraziyə tam olaraq tətbiq edilməlidir.

Qızılgül ləçəklərində tincture yaxşı kömək edir. 1 osh qaşığı nisbətində dəmlənir. 0,5 litr suya bir qaşıq çiçək. Yeməkdən yarım saat əvvəl gündə 3 dəfə 100 q qəbul edə bilərsiniz.

Mumiyanın üz sinirinin nevrozu ilə çox kömək etdiyinə inanılır. Südlə qarışdırılıb içilməlidir. Dərmanın bir dozası çox təsirli olduğu üçün 0,2 q-dan çox deyil. Mumiya əldə etmək mümkün deyilsə, propolisdən eyni məqsədlə və eyni şəkildə istifadə edə bilərsiniz.

Qarşısının alınması

Xəstəliyin qarşısını almaq üçün bir sıra qaydalara əməl edilməlidir. Soyuq mövsümdə üzünüzü hipotermiyadan qorumaq, şapka və ya ən azı başlıq taxmaq lazımdır.

Soyuqdəymə və ya digər viral xəstəliklərlə hər şeyin öz-özünə keçəcəyinə ümid etmək lazım deyil - həkiminiz tərəfindən təyin olunan tam müalicə kursunu mütləq tamamlamalısınız.

Sağlamlığı və toxunulmazlığı yaxşılaşdırmaq üçün qışda sərtləşmə və idmanla məşğul olmaq lazımdır. Sağlam həyat tərzi müxtəlif xəstəliklərin qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Pis vərdişlərdən qurtulmaq daha yaxşıdır, çünki həm spirtli içkilər, həm də siqaret insan orqanizmini zəhərləyir, onun qan dövranı və sinir sistemini məhv edir.

Ümumiyyətlə, üz sinirinin nevrozunun vaxtında müalicəsi üçün proqnoz müsbətdir. Bu diaqnozu olan bütün xəstələrin 70% -dən çoxu tamamilə müalicə olunur. Bu xəstəlikdə əsas şey vaxtında tibbi yardım axtarmaqdır, çünki gecikmə və özünü müalicə təhlükəlidir. Müalicə nə qədər tez başlasa, tam sağalma şansı bir o qədər çox olar. Hər hansı bir xoşagəlməz simptom bir insanı xəbərdar etməlidir - bu həkimə müraciət etmək üçün bir səbəbdir.

Səbəblər

  • yoluxucu xəstəliklər;
  • travmatik beyin zədəsi;

Simptomlar

Xəstəliyin digər əlamətləri:

  • dad pozğunluqları;

Diaqnostika

Müalicə

  • şişkinliyi azaldan diuretiklər;
  • vazodilatatorlar.

Nevrit nədir?

Simptomlar

Üz sinirinin nevritinin növləri

  • herpesin kəskinləşməsi;
  • şişlər;
  • mexaniki sıxılma;
  • qulaq infeksiyası;

Müalicə

Üz sinirinin nevriti

Periferik sinir sisteminin xəstəlikləri çox müxtəlifdir, müxtəlif lokalizasiyaya, etiologiyaya malikdir və onların simptomları da fərqlənir. Yalnız bir şey bütün bu patologiyaları mütləq birləşdirir - hamısı son dərəcə ağrılı və xoşagəlməzdir. Ancaq bu fonda da üz sinirinin nevrozu fərqlənir ki, bu da nəinki şiddətli ağrılara səbəb olur və funksiyaları pozur, həm də insana psixoloji narahatlıq və iztirab gətirir.

Bu xəstəliyi üz sinirinin nevriti (və ya neyropatiyası) adlandırmaq daha düzgündür, çünki bu xəstəlik üz sinirinin zədələnməsinin nəticəsidir. Bu, üz əzələlərinin qismən iflicinə, üzün simmetriyasına və aşağıda müzakirə edəcəyimiz digər simptomlara səbəb ola bilər. Xəstəlik insanın üzünü tanınmaz dərəcədə dəyişə bilər, onu iyrənc edə bilər.

Semptomları təsvir etmədən və müalicəyə başlamazdan əvvəl, bu xəstəliyin təbiətini, inkişaf mexanizmlərini və bu patologiyaya səbəb olan səbəbləri anlamaq lazımdır.

Ümumi məlumat

Üz nevrozu nədir, bu patoloji niyə inkişaf edir? Üz sinirinin nevrozu (və ya nevriti) üz sinirinin bir və ya iki qolunu təsir edən, üz əzələlərinin iflic və ya parezinin başlamasına səbəb olan iltihablı xəstəlikdir.

Üz siniri on iki kəllə sinirindən biridir və qulaq deşiyindən keçir və temporal sümükdəki açılışdan çıxır. Bu motor sinirdir, onun əsas vəzifəsi üz əzələlərini innervasiya etməkdir.

Üz sinirinin nevrozunun iki növü var: birincili, ən çox hipotermiyadan sonra başlayır və ikincili, müxtəlif xəstəliklərin nəticəsidir.

Üz sinirinin nevrozunun simptomları və müalicəsi onun hansı hissəsinin təsirləndiyinə bağlıdır. Bu simptomların səbəbləri olduqca çoxdur:

  • hipotermi (soyuq nevrit);
  • herpes;
  • parotit;
  • mexaniki sıxılma (tunel sindromu);
  • bədxassəli və xoşxassəli neoplazmalar;
  • qan dövranı pozğunluqları.

Otit və laqeyd xəstə dişlər də bu xəstəliyin başlanmasına səbəb ola bilər. Bunlar üz sinirinin nevrozuna səbəb ola biləcək bütün səbəblər deyil.

Xəstəliyin simptomları

Semptomlar, həmçinin xəstəliyin müalicəsi lezyonun yerindən asılıdır. Zərər sinir nüvəsi səviyyəsində baş verərsə, üz əzələlərinin zəifliyi, zədələnmə beyin sapında lokallaşdırılarsa, çəpgözlük müşahidə olunur - bu, xarici əzələni innervasiya edən abdusens sinirinin zədələnməsi ilə əlaqəli bir simptomdur. parezini çıxaran göz.

Əgər üz siniri beyin sapının çıxış yerində təsirlənirsə, o zaman eşitmə pozğunluğu müşahidə olunur, çünki bu zaman eşitmə siniri də zədələnir. Temporal sümük kanalında sinir zədələnməsi halında, tüpürcək pozğunluqları, quru gözlər, dad pozğunluqları müşahidə olunur - bu əlamətlər ara sinirin zədələnməsi ilə əlaqələndirilir.

Hunt sindromu adlanan bir xəstəlik var - bu, orta qulağın, damağın, aurikülün innervasiyası baş verən qanqliyonun bir zədəsidir. Bu proses adətən buradan keçən üz sinirinə təsir edir. Bu xəstəlik yalnız üz əzələlərinin parezi ilə deyil, həm də eşitmə pozğunluğu, həmçinin qulaq nahiyəsində başın arxasına və temporal bölgəyə yayılan şiddətli ağrı ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə daxili qulaqın strukturlarının zədələnməsi hərəkətlərin koordinasiyasının pozulmasına, başgicəllənməyə səbəb ola bilər.

Çox vaxt bu xəstəlik görünməz şəkildə başlayır, tədricən davam edir və üz əzələlərində problemlər yarandıqda onun müalicəsi başlayır. Xəstənin nazolabial qatı hamarlanır, üzü sağlam istiqamətə əyilir.

Üz əzələlərinin zəifliyi xəstənin göz qapaqlarını bağlaya bilməməsinə, gülümsəməməsinə, dişlərini açmağa, dodaqlarını uzatmağa və ya üz əzələlərinin digər hərəkətlərini edə bilməməsinə gətirib çıxarır. Mimika gündəlik ünsiyyətdə çox mühüm rol oynadığından xəstənin sosial və psixoloji problemləri var. Gözü bağlamaq istəyərkən (Bell sindromu) və ya "dovşan gözü" ni yuxarı çevirmək mümkündür.

Digər kranial sinirlərin zədələnməsi ilə əlavə simptomlar müşahidə olunur: quru gözlər və ya həddindən artıq tüpürcək, eşitmə həssaslığının artması.

Üz sinirinin nevritinin başqa bir səbəbi otitis media ola bilər. Bu vəziyyətdə infeksiya üz sinirinə yayılır. Üz sinirinin nevrozunun tipik simptomları ilə müşayiət olunan qulaqda kəskin ağrılar var.

Digər səbəb isə üzün şişməsinə və dilin qırışmasına səbəb olan irsi xəstəlik olan Melkerson-Rosenthal sindromudur.

Müalicə

Üz sinirinin nevrozunun müalicəsi xəstəliyin səbəbindən asılıdır. Sinir lezyonunun yerini və ona səbəb olan səbəbi tapmaq lazımdır. Düzgün diaqnoz qoymaq üçün həkim üz sinirinin neyropatiyasına xas olan üz əzələlərinin zəifləməsi və parezi ilə müşayiət olunan əlavə simptomlara xüsusi diqqət yetirməlidir.

Bu xəstəliyin klinik mənzərəsi çox aydın və parlaqdır və adətən, buna görə də onun diaqnozu adətən həkimlər üçün heç bir xüsusi problem yaratmır. Əlavə məlumat üçün bəzən beynin CT və MRT istifadə olunur (ikinci dərəcəli lezyonlar üçün).

Lezyonun dəqiq yerini müəyyən etmək üçün elektronevroqrafiya, sinirin evokasiya potensialları, həmçinin elektromioqrafiya istifadə olunur - bu üsullar müalicə üçün çox vacib olan patoloji prosesin yerini dəqiq müəyyən etməyə imkan verir.

Bu patologiyanın müalicəsi onun təbiətindən və inkişaf səbəbindən asılıdır. Birincili nevritdən danışırıqsa, onda onun müalicəsi üçün qlükokortikoidlər (prednizolon), vazodilatatorlar, dekonjestanlar, vitamin kompleksləri (B qrupunun vitaminləri) istifadə olunur.

Xəstəlik ikinci dərəcəlidirsə, onda əsas qüvvələr əsas səbəbi aradan qaldırmağa yönəldilməlidir.

Üz sinirinin nevrozunun müalicəsi üçün qeyri-dərman üsullarının istifadəsi çox təsirlidir: fizioterapiya (demək olar ki, dərhal istifadə olunmağa başlayır), masaj və fizioterapiya məşqləri, ultrasəs və elektrik sinir stimullaşdırılması.

Fəsadlar

Xəstə adekvat müalicə almırsa, bu, ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola bilər.

Ən çox görülən ağırlaşma üz əzələlərinin kontrakturasıdır. Bu vəziyyətdə, təsirlənmiş əzələlər sıxılır, xəstəyə ciddi narahatlıq yaradır.

Üz nevrozu - müalicəsi, simptomları, səbəbləri

Üz sinirinin nevrozunun müalicəsi haqqında məlumat əldə etməzdən əvvəl onun meydana gəlməsinin səbəbini başa düşməlisiniz. Əks təqdirdə, yalnız qısa müddətə simptomların bastırılması olacaq, lakin xəstəlikdən qurtulmayacaq. Gəlin hər şeyi ardıcıllıqla həll edək. Belə ki,

Simptomlar

Hər şeydən əvvəl fərqləndirməyə dəyər nevritüz sinirinin nevrozu. Nevrit sinir lezyonudur, məsələn, Silvestr Stalloneni xatırlayın - onun üzünün sol tərəfindəki əsəbləri doğuşdan bəri iflic olub. Üz sinirinin nevrozunun simptomları isə sinirlərin seğirməsi kimi özünü göstərir və ümumi nevrozun (qıcıqlanma, stress, depressiya və s.) olması səbəbindən yaranır. Beləliklə, xəstəliyin adı - üz sinirinin nevrozu, nevrozun çoxsaylı növlərindən biridir.

Səbəbləri

Bəs nevrozun sinirlərlə (bədənlə) necə əlaqəsi var? Çox sadə desək, nevroz psixi xəstəlikdir. Psixika və bədən bir-birinə bağlıdır, psixosomatika hələ də fərqli deyir. Və hətta bədən bir-biri ilə əlaqəli vahid bir sistem olduğu üçün. Buna görə psixi pozğunluq bir insanın fiziki sağlamlığına təsir göstərir. Burada dərhal bütün xəstəliklərin əsəblərdən qaynaqlandığı ifadəsi ağlına gəlir, amma bu doğrudur.

Müalicə

Buna görə də üz sinirinin nevrozundan xilas olmaq üçün psixoloji sapmayı - nevrozu aradan qaldırmaq lazımdır. Onu necə aradan qaldırmaq olar? Bu, psixoloji xəstəlik olduğundan, bu, insanın başında, daha doğrusu, zehnində olduğu üçün burada həb və otlar kömək etməyəcəkdir. Və zehni zibil onu şüurda təzahür etdirməyə təhrik edir, bura məhdudlaşdırıcı ideyalar, keçmişin səmərəsiz qərarları, mənfi emosiyalar / münasibətlər / xatirələr, qorxular, incikliklər, asılılıqlar, komplekslər və daha çox şey daxildir. Ona görə də nevrozdan xilas olmaq üçün bütün bu ruhi zibilləri başdan çıxarmaq lazımdır. Və bu zibil təkcə nevrozlara deyil, həm də həyatda müxtəlif növ problemlərə səbəb olur(məsələn, başqaları ilə pis münasibətlər, boşanmalar - partnyorun uğursuz seçimi, uşağınızın yanlış anlaşılması və nəticədə onu böyütmək qabiliyyətinin olmaması, maddi çətinliklər və s.) və xəstəliklər sadəcə olaraq problemlərin təzahürüdür. .

Hal-hazırda, zehni zibil yataqlarını təmizləməyə qadir olan bir sistem var. Və onun hərəkəti artıq minlərlə insan tərəfindən sınaqdan keçirilib və ciddi yanaşma ilə əla nəticələr verir. Sistemin “kozır”ı onun işləməsidir bilinçaltı ilə. Və olduqca sadədir: siz şüuraltı zehnə hansısa materialı emal etmək tapşırığını verirsiniz, məsələn, “sevgilim” əsəbidir, çünki mən həmişə qabları yumalıyam. Və sonra işinizlə məşğul olursunuz, bilinçaltı zehin ona verdiyiniz işi görəcəkdir. Hər insanın belə bir qulluqçusu var :)

Önəmsiz xoş anları da qeyd etmək istərdim: birincisi, sistem üzərində işləmək müstəqil iş üçün nəzərdə tutulub, yəni heç kimi gözləmək, heç kimə hesabat vermək lazım deyil, sən öz müdirinsən. Yaxşı, buna görə iş vaxtını özünüz seçirsiniz, bu ikincisi, ən azı gündüz, heç olmasa gecə və ya həm gündüz, həm də gecə edə bilərsiniz :)

Baxmayaraq ki, sistem orqanizmi yaxşılaşdırmaq üçün (həm də nevrozdan xilas olmaq üçün) nəzərdə tutulmayıb, amma təcrübənin göstərdiyi kimi, yenə də belə effekt verir. AMMA sistemin əsas məqsədi zehni zibillərin depozitlərini təmizləməkdir. Axı bu, müxtəlif xəstəlikləri əmələ gətirir. Daha doğrusu, əvvəlcə psixi zibildir, sonra insan psixikasına mənfi təsir göstərir (psixik pozğunluqlar), daha sonra fiziki bədəndə - xəstəliklərdə, bu zaman üz sinirinin nevrozunda özünü göstərir, həmçinin problemləri unutma. həyatda yaranır.

Sistem tamamilə pulsuz paylanır, ona görə də siz onunla daha ətraflı tanış olmaq və hətta onun fəaliyyətini özünüzdə sınamaq şansınız var - həm də pulsuz. Buradan yükləyə bilərsiniz:

Üz sinirinin nevrozunu necə müalicə etmək olar?

Üz nevrozu yeddinci kəllə sinirində baş verən birtərəfli zədədir. Onlar üzün bir tərəfindəki mimikalardan məsuldurlar. Üz sinirinin nevrozunun simptomları, ilk növbədə, xəstənin təsirlənmiş ərazidə üz əzələlərinin hərəkətini idarə etməyə çalışarkən yaşadığı iktidarsızlıq, üzün asimmetriyası, səbəbi əzələ iflici və ya üzdəki parezidir. lezyonun meydana gəldiyi tərəf.

Səbəblər

Çox vaxt bu xoşagəlməz fenomenin səbəblərini müəyyən etmək mümkün deyil. Bir qayda olaraq, nevrozu təhrik edə bilən amillər arasında hər hansı bir infeksiya ilə ağırlaşa bilən yerli hipotermiya fərqlənir. Orta qulaqla əlaqəli iltihabi proseslər və posterior kranial fossa (ensefalit) xəstəlikləri də nevrozun inkişafına kömək edə bilər. Xəstəlik təkrarlana bilər və hər iki tərəfdən özünü göstərə bilər.

Beləliklə, üz nevralgiyasına səbəb ola biləcək səbəblər arasında:

  • yoluxucu xəstəliklər;
  • damar xəstəliyi (məsələn, ateroskleroz);
  • travmatik beyin zədəsi;
  • hipotermiya (ən çox vaxt qaralama səbəb olur);
  • beynin neoplazmaları;
  • beynin, eləcə də qulaqların, üz sinuslarının kəskin iltihabi xəstəlikləri;
  • diş prosedurları zamanı edilən anesteziyanın nəticələri.

Simptomlar

Xəstəlik kəskin başlanğıc, ciddi təzahürlərin sürətli inkişafı və olduqca sabit ola biləcək nəticələrin olması ilə xarakterizə olunur.

Xəstəliyi yan tərəfdən görünən xarici təzahürləri nöqteyi-nəzərindən nəzərdən keçirsək, aşağıdakı simptomlar ona xarakterikdir:

  • üzün asimmetriyası (lezyonun yan tərəfindəki alnın dərisinin qıvrımları hamarlanır və ya tamamilə yoxdur, palpebral çatlar çox genişlənir);
  • nazolabial qıvrımın tərəfdən dəyişir: aşağı dodaq asılmağa başlayır;
  • xəstə dişlərini açmağa çalışdıqda, ağız sağlam tərəfə çəkilir;
  • xəstə qaşlarını qaldıra bilmir, alnını qırışdırır;
  • xəstə gözlərini bağlaya bilmir: göz qapaqları tamamilə bağlanmır (lagophthalmos fenomeni və ya "dovşan gözü").

Xəstəliyin digər əlamətləri:

  • xəstə təsirlənmiş ərazidə həssaslığı tamamilə və ya qismən itirir;
  • olduqca güclü ağrı (ilk növbədə trigeminal sinirin iltihabı üçün xarakterikdir);
  • okulomotor funksiyanın pozulması var;
  • buynuz qişanın, supersiliar və konyunktival reflekslərin azalması və ya tamamilə yox olması;
  • xəstənin dodaqlarını boru ilə uzatmaq qabiliyyətini itirməsi, bunun nəticəsində, məsələn, fit çala bilməz;
  • yemək prosesində çətinliklərin yaranması: təsirlənmiş yanaq və dişlər arasında ilişib qalır;
  • dad pozğunluqları;
  • hiperakuziya, yəni son dərəcə incə, hətta ağrılı eşitmə, bütün səslər olduğundan daha yüksək və kəskin göründüyü zaman və ya əksinə, karlıq;
  • lezyon tərəfdən xarici eşitmə kanalında herpetik döküntünün meydana gəlməsi;
  • gözyaşlarının ayrılması əhəmiyyətli dərəcədə azalır və ya əksinə, yemək zamanı lezyonun yan tərəfində yerləşən gözdən gözyaşları axmağa başlayanda "timsah gözyaşları" simptomu meydana gəlir;
  • tüpürcək azalır və ya kəskin şəkildə artır.

Bütün bu əlamətlər üz sinirinin nevritinə xasdır.

Bu xəstəliyin fəsadlarına üz əzələlərinin kontrakturası daxildir: üzün təsirlənmiş yarısı kiçilir ki, sanki üzün sağlam tərəfi iflic olur. Belə simptomlar xəstəliyin başlanğıcından 4-6 həftə sonra baş verir və üz əzələlərinin motor funksiyalarının hələ tam bərpa olunmadığını göstərir.

Trigeminal sinirin iltihabı (trigeminal nevralji) üçün şiddətli ağrı hücumları xarakterikdir, bunlara dözmək olduqca çətindir.

Trigeminal sinirin iltihabı ilə ağrı, bir qayda olaraq, spontan, atəş və ya birtərəfli olur. Hücumların müddəti qısadır (1-2 dəqiqə), gündə bir neçə dəfə təkrarlanır.

Trigeminal sinirin iltihabı zamanı müalicəyə mümkün qədər tez başlamaq lazımdır, çünki bu xəstəlik həmişə bütün sinir sisteminin işinə təsir göstərir. Bu patoloji təsirlənmiş ərazidə həssaslığın pozulması, motor funksiyası, üzdə xroniki ağrılar, psixi depressiya və s. kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Diaqnostika

Diaqnoz qoymaq üçün elektromiyoqrafiya (EMG) adlı prosedur aparılır. Bundan əlavə, üz sinirinin keçiriciliyini təyin edən tədqiqatlar aparılır. Diferensial diaqnoz üçün MRT və ya CT, yəni maqnit rezonans və ya kompüter tomoqrafiyası aparılır.

Müalicə

Bu xəstəliyin simptomları baş verərsə, mümkün qədər tez bir həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur, o, yalnız ağrının özünü deyil, xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmağa kömək edə biləcək zəruri kompleks müalicəni təyin edəcəkdir. Patologiyanı müalicə etməyə nə qədər tez başlasanız, ağırlaşma riski bir o qədər az olar. Üz sinirinin nevrozunun müalicəsi prosesində aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:

  • iltihabı aradan qaldırmağa kömək edən qlükokortikosteroidlər və ya qeyri-steroid antiphlogistic dərmanlar;
  • şişkinliyi azaldan diuretiklər;
  • ağrıları aradan qaldırmaq üçün analjeziklər və antispazmodiklər;
  • vazodilatatorlar.

Fizioterapiya üsulları təsirlənmiş sinirlərdə bərpa proseslərini sürətləndirməyə kömək edir. 10 aylıq müalicədən sonra vəziyyətin normallaşmadığı və əzələlərin normal işləməyə başlamadığı hallarda xəstəyə cərrahi müdaxilə - sinir avtotransplantasiyası təyin edilə bilər. Həmçinin, müalicə üsullarından biri üz əzələlərinin inkişafına kömək edən üz gimnastikası ola bilər.

Üz sinirinin nevriti və ya nevrozunu necə ayırd etmək və müalicə etmək olar?

Üz sinirinin nevriti xoşagəlməz və çox ağrılı bir vəziyyətdir. Ancaq bu xəstəliyin tam sağalma ehtimalı 99% -dir. Kəskin iltihab dövründə xəstənin üzünün yarısının hərəkətsizləşməsinə, hətta bəzən onun gözlərini bağlamasının çətinləşməsinə baxmayaraq, düzgün aparılan müalicədən sonra əlamətlər iz qoymadan yox olur.

Nevrit nədir?

“-it” sonluğu xəstəliyin iltihablı təbiətini göstərir, yəni nevrit sinirin iltihabıdır. Bəzi insanlar bu xəstəliyi "üz nevrozu" adlandırırlar, bu səhvdir, çünki "-oz" sonu təsirlənmiş orqanda kəmiyyət və ya keyfiyyət dəyişiklikləri ilə xəstəliyin qeyri-iltihablı təbiətini göstərir. Bu vəziyyətdə, iltihabdan danışırıq, buna görə də düzgün ad nevritdir.

Nevrit ilə üz sinirinin budaqları təsirlənir, bunun nəticəsində üz ifadələrinə cavabdeh olan əzələlər hərəkətsiz qalır: bu əzələlərin iflici və ya parezi baş verir. Üz siniri üzün səthində yerləşir və qulaq və məbəddən keçir. Ümumilikdə bir insanda 12 kəllə siniri var, ancaq yerləşdiyi yerə görə iltihaba həssas olan üz siniridir.

Tez-tez rast gəlinən "üz nevrozu" ifadəsinə baxmayaraq, xəstəliklərin təsnifatında belə bir ad yoxdur. Və bu o deməkdir ki, üz sinirinin iltihabının nevrozlarla heç bir əlaqəsi yoxdur və psixi sfera ilə əlaqəli deyil.

Simptomlar

İltihab sinirin hər hansı bir hissəsini, o cümlədən nüvəsini təsir edə bilər. Bu baş verərsə, üz əzələləri zəifləyir, sallanır və zəif hərəkət edir. Beyin sapındakı sinirin bir hissəsi təsirlənirsə, çəpgözlük inkişaf edir. Beyin sapının çıxışındakı sinirin iltihabı ilə eşitmə siniri iştirak etdiyi üçün eşitmə pozula bilər. Məbəd bölgəsində səthə çıxan sinir hissəsinin nevriti ilə quru gözlər, artan tüpürcək və dad qönçələrinin pozulması kimi simptomlar görünür.

Bəzən Hunt sindromu inkişaf edir. Bu zaman üzün əzələlərinin natamam iflici, eşitmə qabiliyyətinin itirilməsi müşahidə olunur, xəstənin zədələnmiş tərəfində qulağında şiddətli ağrı olur, ağrı başın arxasına və məbədinə radiasiya verir. Ağır hallarda, pozulmuş koordinasiya və başgicəllənmə əlavə olunur. Aşağıdakı fotoşəkildə - trigeminal və üz sinirlərinin zədələnməsi olan bir qadın.

Bu simptomlara əlavə olaraq, xəstəlik şiddətli ağrılara səbəb olur və nevritli bir insan qorxulu görünür - onun üzü asimmetrik olur, üzün bir yarısı üz ifadələrindən məhrum olur. Ünsiyyət çətinləşir və başqaları nevriti olan bir insanı insult keçirmiş kimi səhv sala bilər və küçədə gedərkən çoxlu rəğbət və mərhəmət dolu baxışlar görə bilər. Diqqət mərkəzində olmaq o qədər də xoş deyil, amma sizi əmin etməyə tələsirik - nevrit əksər hallarda kifayət qədər qısa müddətdə izsiz keçir.

Xəstəliyin başlanğıcı və gedişi

Adətən, üz sinirinin nevriti demək olar ki, hiss olunmaz şəkildə başlayır və simptomlar tədricən inkişaf edir. Bir şəxs yaranan ağrıları qulaq, diş və ya baş ağrısı üçün götürür və həkimə getmədən onu fırçalayır. Bu vaxt iltihab getdikcə güclənir və xəstənin üzü dəyişməyə başlayır - nazolabial qıvrım hamarlanır, ağızın və gözlərin küncü aşağı düşür, üzün bir tərəfindəki qaş aşağı "baxmağa" başlayır.

Bundan əlavə, daha aydın simptomlar görünür - xəstənin gözlərini yumması, gülümsəməsi və dodaqlarını uzatması çətinləşir. Bell sindromu ortaya çıxır - göz qapağını aşağı salmağa çalışarkən gözü yuvarlamaq (simptomun başqa bir adı "dovşan gözü"dür. Əgər əlavə olaraq digər kəllə sinirləri də təsirlənirsə, tüpürcək, qulaqda həssaslıq, quru gözlər görünür. Bu mərhələdə xəstə artıq gedir. həkimə, baxmayaraq ki, bu vəziyyətdə sağalma müddəti xəstəliyin başlanğıcında müalicə ilə müqayisədə daha uzun olacaq.

Üz sinirinin nevritinin növləri

Xəstəliyin iki növü var:

  1. Birincili nevrit, adətən hipotermi ilə başlayır.
  2. Əvvəlki xəstəliklərdən qaynaqlanan ikincili nevrit.

Onlara fərqli yanaşmaq lazımdır. Birincili nevritin müalicəsi üçün iltihaba yönəlmiş kifayət qədər vəsait varsa, ikincili nevritin simptomlarının tamamilə yox olması üçün iltihab prosesini aradan qaldırmaq üçün tədbirlərə əlavə olaraq, ona səbəb olan xəstəliyi müalicə etmək lazımdır.

Üz sinirinin iltihabının səbəbləri

Üz əzələlərinin hərəkətindən məsul olan sinirin iltihabının səbəbləri həm müxtəlif somatik xəstəliklər, həm də xarici amillər ola bilər:

  • herpesin kəskinləşməsi;
  • soyuqda və sonrakı soyuqda uzun müddət qalmaq;
  • şişlər;
  • mexaniki sıxılma;
  • müxtəlif səbəblərdən qan dövranı pozğunluqları;
  • qulaq infeksiyası;
  • dişlərdə və diş ətlərində iltihablı proseslər.

Müalicə

Nevriti isti kompreslərlə müstəqil şəkildə müalicə etmək mümkün deyil: iltihaba səbəb olan səbəbləri bilmək və ənənəvi tibbə etibar etmək lazımdır - bu, risk almaq və ağırlaşmaların mümkün inkişafına imkan vermək deməkdir.

Diaqnoz qoyarkən, üz əzələlərinin zəifləməsi və hərəkətsizliyinə əlavə olaraq, digər simptomlara diqqət yetirmək lazımdır. Əgər nevritin ilkin xəstəliklərdən qaynaqlandığına şübhə yaranarsa, KT, MRT və digər müayinələr təyin ediləcək. Müəyyən bir iltihab yerini axtarmaq üçün elektronevroqrafiya və elektromiyoqrafiya təyin edilir.

Həkim vitaminlər, qlükokortikoidlər, dekonjestanlar və vazodilatatorların təyin edilməsi ilə birincil nevriti müalicə etməyə başlayır. İkinci dərəcəli nevritdə ilk növbədə əsas xəstəlik müalicə olunur.

Bundan əlavə, müalicənin köməkçi üsulları tətbiq olunur - fizioterapiya, akupunktur, fizioterapiya məşqləri, masaj, sinirlərin elektrik stimullaşdırılması və ultrasəs. Fizioterapiya iltihab nöqtəsinə ultra yüksək tezlikli sahə ilə, sonra isə parafin tətbiqləri ilə təsirdir. Güzgü qarşısında faydalı özünü masaj, xəstəyə həkim tərəfindən öyrədilmiş üsullar. Həmçinin, xəstənin özü üz üçün terapevtik məşqlərin köməyi ilə vəziyyətini yüngülləşdirə bilər. Yalnız iltihabı aradan qaldırdıqdan sonra özünü masaj və gimnastika edə bilərsiniz.

Üz nevriti üçün rahatlaşdırıcı masajı necə etmək barədə videoya baxın. Həkimlər masaj etməyi, baş dərisini, üz və boyunu istifadə etməyi məsləhət görürlər.

Əgər sizdə və ya yaxınlarınızda üz sinirinin nevritinə (nevrozuna) bənzəyən simptomlar varsa, müalicə operativ və peşəkar olmalıdır. Siz tənbəl ola bilməzsiniz və şansa arxalana bilməzsiniz: müalicə olunmamış nevritin fəsadları ola bilər.

Xəstəliklər

Mərkəzi sinir sisteminin işində bəzi pozğunluqlar demək olar ki, dərhal görünür, sürətlə inkişaf edir. Bell iflici belə xəstəliklərdən biridir. Beləliklə, mütəxəssislər üz sinirini çağırırlar. Üzün bir tərəfinin iflic olmasına səbəb olur. Vaxtında müalicə edilməzsə, patoloji həyat boyu davam edə bilər. Lakin həkimə vaxtında müraciət etməklə 97% hallarda müsbət nəticə əldə etmək mümkündür.

Simptomlar

Narahatlıq əlamətləri hansı sinirin təsirləndiyindən asılıdır. Patoloji nüvə səviyyəsində və ya beyin sapında inkişaf edə bilər. Müxtəlif pozğunluqların simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

  • üz əzələlərinin zəifliyi;
  • çəpgözlük;
  • eşitmə pozğunluğu;
  • həddindən artıq və ya qeyri-kafi tüpürcək;
  • dad qönçəsi pozğunluğu.

Həkimlər həmçinin üz sinirinin nevrozu ilə Hunt sindromunun olub-olmamasına diqqət yetirirlər. Bu vəziyyət sinir hüceyrələrinin bütün çoxluğunun əziyyət çəkməsi ilə fərqlənir. Nəticədə, bir şəxs yalnız üz əzələlərinin parezini inkişaf etdirmir, həm də eşitmə problemlərinə başlayır. Başın arxasına və ya temporal bölgəyə uzanan şiddətli narahatlıq hiss edə bilər. Bəzən insanlarda koordinasiya zəif olur. Baş gicəllənməsi səbəbindən hətta yıxıla, qeyri-ixtiyari olaraq özlərinə xəsarət yetirə bilərlər.

Üz siniri daxili eşitmə kanallarından keçdiyi üçün onun işində pozğunluq tez-tez adi səbəb olur. Qulaqlarda ağrı, eşitmə itkisi ilə, otorinolarinqoloq sinir zədəsini dərhal tanıya bilməz. Buna görə də, dar bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq vacibdir. O, həmçinin patoloji üçün başqa səbəblərin olub olmadığını yoxlayacaq. Məsələn, aşağıdakılar:

  • hipotermiya;
  • ateroskleroz;
  • şiş;
  • uğursuz diş müalicəsi;
  • üz travması.

Həmçinin, tez-tez stress də təhlükədir. Bütün orqanizmin orqanlarının və sistemlərinin işinə mənfi təsir göstərirlər. Güclü təcrübələrə görə, belə bir patoloji bir insanda bir neçə saniyə ərzində inkişaf edə bilər. Bu gətirib çıxarır:

  • üz asimmetrik olur;
  • ağızın küncləri aşağı salınır;
  • nazolabial qat hamarlanır;
  • bir adam göz qapaqlarını bağlaya bilməz;
  • gözdən çoxlu yaş axır və ya əksinə quruluq müşahidə olunur.

Klinik mənzərə adətən olduqca parlaqdır. Bununla belə, həkimlər hələ də əlavə müayinələr təyin edirlər. Beyin pozğunluqlarını istisna etmək və ya təsdiqləmək üçün xəstələrə CT taraması və ya MRT etmək tövsiyə olunur. Pozulmanın harada lokallaşdırıldığını dəqiq başa düşmək üçün elektronevroqrafiya və ya elektromiyoqrafiya aparılır. Belə müayinələrin nəticələrinə əsasən iflicin harada baş verdiyi, onu necə aradan qaldırmaq mümkün olduğu aydın olur.

Patologiyanın ilk əlamətləri ilə dar mütəxəssislərlə əlaqə saxlamalısınız. Dərhal belə həkimlərlə görüş təyin etmək ən effektivdir:

Onlar iflicin əsas səbəbinin nə olduğunu tez bir zamanda anlaya biləcəklər. Ancaq diaqnoz qoymaq üçün xəstəyə bir sıra suallar verməlidirlər. Adətən belə səslənirlər:


  1. Üzünüzün müəyyən hissələrinin hərəkətliliyində nə vaxt problem yaşamağa başladınız?
  2. Nə qədər tez-tez stres yaşayırsınız?
  3. Yaxın qohumlarınız arasında hər hansı formada nevroz diaqnozu qoyulanlar varmı?
  4. Bu yaxınlarda üzünüzdə zədələr olubmu?
  5. Son vaxtlar çox soyuq otaqlarda və ya güclü küləklərdə olmusunuz?
  6. Bu yaxınlarda diş həkiminə getmisiniz?
  7. Eşitmə itkisini müşahidə etmisiniz?

Cavablardan asılı olaraq həkim optimal müalicə kursunu seçəcək. Üz sinirinin nevrozları olan xəstələrə, bir qayda olaraq, iflici aradan qaldırmaq üçün dərmanlar təyin edilir. Kortikosteroidlər tövsiyə olunur, bunlar 1-2 həftə çəkməyə kifayətdir. O, həmçinin üzə, eləcə də başın arxasına və yaxalıq zonasına masaj etməyə kömək edir. Bəzən xəstələrə sedativ dərmanlar təyin edilir. Onlar yuxunu yaxşılaşdırır, narahatlıq və əsəbiliyi aradan qaldırır. Patoloji qulaqlarda və ya nazofarenksdə irinli proseslərdən qaynaqlanırsa, o zaman infeksiya mənbəyini aradan qaldırmaq lazımdır. Adətən sağalma prosesi 20-30 gündən çox çəkmir. Ancaq son vəziyyət yalnız bir ildən sonra yaxşılaşır.

  • Qulaqlarda vızıltı
  • dad itkisi
  • Qulaq ağrısı
  • Təsirə məruz qalan ərazidə uyuşma
  • Əzələ tonunun pozulması
  • üz asimmetriyası
  • Üz sinirinin nevriti, yeddinci cüt kranial sinirdə meydana gələn birtərəfli lezyon kimi müəyyən edilir. Bu sinirlər xüsusilə bir üzün mimik əzələlərinin yaratdığı hərəkətlərdən məsuldur. Semptomları xəstənin təsirlənmiş ərazidə üz əzələlərini idarə etməkdə zəifliyində ifadə olunan üz sinirinin nevriti kimi bir diaqnozun xarakterik klinik təzahürü, əzələ iflici və ya parezi nəticəsində ortaya çıxan üz asimmetriyasının meydana gəlməsidir. üzün müvafiq yarısının bölgəsində.

    Üz sinirinin nevritinin səbəbləri

    Baxılan vəziyyətlərin böyük əksəriyyətində nevritin başlanğıcının və sonrakı inkişafının xüsusi səbəbini təyin etmək mümkün deyil. Təhrikedici amillər arasında yerli hipotermiya tez-tez əsas amil kimi seçilir (məsələn, üzün yarısını partlamağa kömək edən avtomobil pəncərəsindən qaralama və s.), bəzi hallarda infeksiya ilə birləşdirilə bilər. (qrip). Nevritin inkişafına həmçinin orta qulaqda iltihabi proseslər (mezotimpanit, otit mediası) və posterior kranial fossadakı proseslər (meningoensefalit, araxnoensefalit) kömək edir.

    Çox vaxt üz sinirinin zədələnməsi travmatik sınıq və ya kəllə dibində yaranan çatla, serebellopontin bucaq bölgəsindəki şişlər və otit ilə əlaqədar yaranan irinli prosesin aradan qaldırılması üçün aparılan əməliyyatlarla asanlaşdırılır. , parotit, mastoidit və digər xəstəliklər. Sistemli xarakterli xəstəliklər, həmçinin maddələr mübadiləsi ilə əlaqəli xəstəliklər, ümumiyyətlə travmatik beyin zədəsi, irsiyyət - bu amillər də sözügedən xəstəliyin inkişafının səbəbləri kimi istisna edilməməlidir.

    Onu da qeyd edirik ki, xəstəlik bəzi hallarda təkrarlanan, həm də ikitərəfli formada müşahidə olunur.

    Üz sinirinin nevriti: simptomlar

    Nevritin xarici təzahürləri, artıq qeyd etdiyimiz kimi, sinir lezyonunun tərəfdən alın dərisinin kıvrımlarının hamarlanması və ya onların olmaması müşahidə edilən üz asimmetriyasında ifadə edilir. Bundan əlavə, palpebral fissura dəyişikliklərə məruz qalır, bu da böyük ölçüdə genişlənir.

    Hamarlama və buraxılma nazolabial qat ilə baş verir, aşağı dodaq aşağı asılır. Xəstənin dişlərini çılpaqlaşdırmaq, gülüşlə yanaşı, ağzını sağlam tərəfə çəkməklə müşayiət olunur. Ağızın açılması, sağlam bir bölgə ilə müqayisədə lezyon tərəfindən bucağının daha kəskinliyi ilə xarakterizə olunur. Qaşları qaldırmaq alın dərisində üfüqi qırışların yaranmasına kömək etmir, çünki qaş iflic olan tərəfdən qalxmır. Gözlərin bağlanması göz qapaqlarının natamam bağlanması ilə xarakterizə olunur, bu zaman palpebral çat sadəcə olaraq zədələnmiş yerdən açılır, sanki xəstə gözlərini qıyır, gözlərini qıyır. Bu simptom daha çox adı "dovşan gözü" kimi səslənən laqoftalmos kimi müəyyən edilir.

    Semptomları açıq şəkildə ifadə olunan üz sinirinin nevriti kimi bir vəziyyəti nəzərdən keçirərkən, xəstənin dodaqlarını "boru" ilə uzatma qabiliyyətini itirdiyini, fit çala və öpə bilməyəcəyini də qeyd etmək olar. Yemək prosesində dişlər və təsirlənmiş yanaq arasında ilişib qaldığı qeyd edilir. Kornea, supersiliar və konyunktival reflekslərin azalması və ya olmaması. Zərər dərəcəsi, dilin iki ön üçdə birinin bölgəsinə təsir edən xəstəliyin bu mənzərəsinə dad pozğunluqlarının əlamətlərinin əlavə edilməsini də müəyyənləşdirir.

    Həqiqi hadisələr hiperakazis, həmçinin xarici eşitmə kanalının bölgəsində əmələ gələn hipertik bir döküntüdür. Bəzi hallarda, "timsah göz yaşları" kimi bir simptom aktuallaşır, bu zaman yemək zamanı göz yaşları axmağa başlayır, qalan vaxt isə təsirlənmiş göz quru vəziyyətdədir. Nevritdən gələn səslərin daha yüksək hiss edildiyi eşitmə üçün artan həssaslıq da ola bilər.

    Üz sinirinin nevritinin təhlükəsi üz əzələlərinin kontrakturası şəklində fəsadların baş vermə ehtimalındadır. Məğlubiyyətə düçar olmuş üzün yarısının xarakterik kiçilməsi və elə bir şəkildə özünü büruzə verir ki, sanki sağlam tərəf yox, xəstə tərəf iflic olur. Xəstəliyin başlanğıcından dördüncü və ya altıncı həftədə formalaşır, bu, bütün motor funksiyalarının tam bərpa olunmaması ilə asanlaşdırılır.

    Üz sinirinin nevritinin diaqnozu

    Semptomları xəstəni narahat edən üz sinirinin nevritinin diaqnozunu təsdiqləmək, həmçinin üz əzələlərinin ümumi zədələnmə dərəcəsini təyin etmək üçün elektromiyoqrafiya (və ya EMG) aparılır və müvafiq tədqiqatlar aparılır. üz sinirinin bu xüsusi mərhələsində xas keçiriciliyin müəyyən edilməsi. Başqa bir xəstəlik növünü istisna etmək üçün beyin müayinəsi üçün maqnit rezonans və ya kompüter tomoqrafiyası da təyin edilə bilər.

    Üz sinirinin nevritinin müalicəsi

    Müalicə mümkün qədər erkən başlamalıdır, çünki bu, ağırlaşmaların və qalıq hadisələrin baş verməsinin qarşısını almaq imkanıdır. Xüsusilə, kortikosteroidlər - prednizolon qəbul etmək tövsiyə olunur. Dozanın tədricən azalması və 10-14 gündən sonra ləğv edilməsi ilə 60 mq-dan başlayaraq, səhər beş gün ərzində daxili qəbul edilməlidir. Bu doza təhlükəsizdir və eyni zamanda, sümükdaxili kanalın xarakterik pozulması ilə sinir ödemini effektiv şəkildə azaltmaq imkanını nəzərə almaqda təsirli olur. Bu zaman daha sürətli sağalma olur, qulaq arxası nahiyəsində əmələ gələn ağrılar da yox olur.

    Göz qapaqlarının açıqlığını və göz yaşı ifrazının pozulmasını nəzərə alaraq, gözlər üçün süni göz yaşı yaratmaq üçün istifadə olunan preparatlardan istifadə edilməlidir. Bundan əlavə, üz, oksipital zona və yaxa zonası üçün masaj da təyin edilir. Əvvəlcə masaj yumşaq bir şəkildə aparılır, bundan sonra orta qazanca keçə bilərsiniz. Üzün əzələləri üçün xüsusi məşqlər dəsti hazırlanır.

    Kəskin prosesin səngiməsi ilə xarakterizə olunan və 10-15 gündən gələn uzaq dövrə çatdıqda, fizioterapiya prosedurları təyin olunur. Müalicənin çətin olduğu mürəkkəb hallarda gündə dörd dəfə 5-10 mq dozada qəbul edilməli olan sedativlər (relium, sibazon, seduksen) istifadə olunur. Fenobarbital da müalicə üçün istifadə olunur, gündə üç dəfə 30-60 mq dozada qəbul edilir. Bu dərmanların təsiri altında, narahatlığı azaltmaqla, əzələ spazmları azalır, həmçinin xəstəliyin digər təzahürləri aradan qaldırılır.

    Üz sinirinin ikincil nevriti müalicə ehtiyacını, ilk növbədə, onları təhrik edən xəstəliyi müəyyənləşdirir. Bərpaya gəldikdə, 2-3 həftəyə qədər baş verir, lakin bütün funksiyaların son bərpası üçün bir az daha uzun sürəcək - bir ilə qədər.

    Təbii ki, istənilən növ dərman qəbul etmək üçün həkiminizdən müvafiq tövsiyələr almalısınız. Bu vəziyyətdə diaqnoz qoymaq və müalicə kursunu təyin etmək üçün təcili olaraq bir nevroloqa baş çəkmək lazımdır.

    Əgər sizdə olduğunu düşünürsənsə Üz sinirinin nevriti və bu xəstəliyə xas olan simptomlar, onda bir nevroloq sizə kömək edə bilər.

    Biz həmçinin daxil edilmiş simptomlara əsasən ehtimal olunan xəstəlikləri seçən onlayn xəstəlik diaqnostik xidmətimizdən istifadə etməyi təklif edirik.

    Laktik asidoz və ya hiperlaktasidemik komaya səbəb olan laktik asidoz, diabetes mellitusda da aktual olan və bədəndə laktik turşunun (skelet əzələləri, beyin və s. dəri) əhəmiyyətli dərəcədə. metabolik asidozun sonrakı inkişafı ilə kəmiyyət. Semptomları xüsusilə diabetli xəstələrə məlum olan laktik asidoz, aşağıda müzakirə edəcəyimiz bir sıra amillərdən qaynaqlanır.

    Trigeminal sinir ən böyük kəllə sinirlərindən biridir, dişlər və üz sahəsinə qədər uzanır. Trigeminal nevrit olaraq, bu sinirin budaqları boyunca xarakterik ağrı hissləri ilə müşayiət olunan iltihabından başqa bir şey təyin etmək adətdir. Bu təzahürlə yanaşı, parez (yəni natamam iflic), tam iflic, eləcə də ümumi həssaslıq itkisi də aktuallaşır. Eyni zamanda, əsas növünü qeyd etdiyimiz trigeminal nevrit müxtəlif amillərin təsirindən yarana bilər.

    Neyrofibromatoz, əsasən irsi xəstəlikdir, sinir toxumaları sahəsində şişlərin əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur və sonradan müxtəlif növ sümük və dəri anomaliyalarının meydana gəlməsinə səbəb olur. Maraqlıdır ki, simptomları həm kişilərdə, həm də qadınlarda eyni tezlikdə baş verən neyrofibromatoz ən çox uşaqlıqda, xüsusən də yetkinlik dövründə özünü göstərir.

    Adenoidit, faringeal bademciklər bölgəsində meydana gələn bir iltihabdır. İltihab prosesi yoluxucu-allergik xarakter daşıyır, simptomları tonzillit ilə baş verən iltihabi prosesə bənzətməklə, uzun bir kurs və müalicə olunmayan adenoidit isə ürəyin yaranmasına və sonrakı inkişafına səbəb ola bilər. qüsurlar, böyrək xəstəlikləri, həzm orqanları və digər patologiyalar .

    Fenilketonuriya kifayət qədər ağır irsi xəstəlikdir, onun təzahürlərinin əsas şiddəti ilk növbədə sinir sisteminə yönəlmişdir. Semptomları qızlar arasında ən çox görülən fenilketonuriya, amin turşusu mübadiləsinin pozulması səbəbindən baş verir, mərkəzi sinir sisteminə zərər verdiyini nəzərə alaraq, onun təzahürləri zehni inkişafın pozulmasına qədər azalır.

    İdman və abstinence köməyi ilə insanların çoxu dərmansız edə bilər.

    Üz sinirinin nevralgiyası: səbəbləri, simptomları və müalicəsi

    Üz siniri 7-ci cüt kəllə siniridir və əsasən üz əzələlərinin hərəkətindən məsul olan motor liflərindən ibarətdir. Üzün hər yarısı öz üz siniri ilə innervasiya olunur. Sinir zədələndikdə üz əzələlərində parez (əzələ zəifliyi) və ya plegiya (hərəkətsizlik) əmələ gəlir. "Üz sinirinin nevralgiyası" termini tamamilə düzgün deyil, çünki nevralgiya, sinirdəki həssas liflər təsirləndiyi üçün açıq bir ağrı sindromu ilə müşayiət olunan sinir zədələnməsinə aiddir. Üz sinirində az miqdarda dad, ağrı və ifrazat lifləri var, ona görə də "neyropatiya" termini daha doğru olardı.

    Üz sinirinin nevropatiyası və ya başqa sözlə desək, “Bell iflici” əhalinin hər 100 min nəfərinə 25 nəfərdə rast gəlinir. Kişilər və qadınlar eyni dərəcədə tez-tez təsirlənir.

    80% hallarda xəstəliyin səbəbini müəyyən etmək mümkün deyil. Digər hallarda, bir sıra predispozan və təhrikedici amillər var:

    Xəstəliyin zirvəsi payız və yaz aylarında, küləkli havanın başladığı və insanların papaq geyinmədiyi vaxtlara təsadüf edir.

  • Üz sinirinin bir şiş tərəfindən sıxılması.
  • Viral və bakterial təbiətin yoluxucu və iltihablı prosesləri (otit, parotit).
  • Travmatik sinir zədələnməsi (yaralar, kəllə sınıqları).
  • Diabet.
  • Hamiləlik.
  • Müxtəlif amillərin təsiri altında mikrosirkulyasiyanın pozulması və ödemin inkişafı var ki, bu da sinirin sıxılmasına və onda həyəcan keçiriciliyinin pozulmasına səbəb olur.

    Üz sinirinin zədələnməsinin klinik mənzərəsini nəyin təşkil etdiyini başa düşmək üçün onun harada yerləşdiyini və nədən məsul olduğunu düşünün.

    Körpü ilə medulla oblongata arasında üz sinirinin nüvələri yerləşir. Nüvələri meydana gətirən hüceyrələrin prosesləri beynin bazasına gedir və burada temporal sümüyə yaxınlaşır. Temporal sümükdə üz sinirinin bir kanalı var, sinir oradan keçir, sonra xarici eşitmə ətinin yanında, parotid tüpürcək vəzisinə nüfuz edərək stilomastoid dəlikdən üzün səthinə çıxır. Temporal sümüyün kanalında, dildəki dad qönçələrini, lakrimal bezləri və timpanik membranı innervasiya edən budaqlar ondan ayrılır. Üzdə üzün əzələlərini innervasiya edən bir neçə filiala bölünür.

    Üz siniri sayəsində gülümsəmək, gözlərimizi yummaq, alnımızı qırışmaq, yanaqlarımızı şişirmək, üz düzəltmək, qəzəbli və ya sevincli üz göstərmək, göz yaşları ilə ağlamaq, dilin ucunu dadmaq olar.

    Üz sinirinin zədələnmə səviyyələri fərqli ola bilər, əksər lezyonlar temporal sümüyün dar kanalında baş verir. Bir qayda olaraq, üz sinirinin neyropatiyası bir gündən az bir neçə saat ərzində kəskin şəkildə inkişaf edir. Bir şəxs üzündəki dəri kıvrımlarının hamarlığını inkişaf etdirir, üz lezyonun tərəfində "sags" edir. İnsan alnını qırışa bilməz, gözlərini bağlaya bilməz (açıq qalır - Bell simptomu), ağzında yemək saxlaya bilməz, yanaqların və dodaqların əzələləri zəiflədikcə qaş qaldırmaq qabiliyyətini itirir. Bir insandan dodaqlarını bükməsini və ya fit çalmasını xahiş etsəniz, o, bunu edə bilməyəcək. Danışarkən yanaq şişir ("yelkən" əlaməti), nitq zəifləyir, ağzın küncü aşağı endirilir. Gözün orbikulyar əzələsinin zəifliyi səbəbindən gözyaşardıcı maye yığılır və lakrimasiyaya səbəb olur.

    Lakrimal bezin işindən məsul olan liflər zədələnirsə, quru gözlər inkişaf edir. Dildə dad həssaslığı dəyişə bilər, parotid bezində ağrı görünə bilər.

    Üz sinirinin zədələnmə dərəcəsini ayırın:

    Mimik əzələlərin parezi (zəifliyi) zəif ifadə edilir, diqqətli müayinə zamanı aşkar edilir. Ağız küncünün bir qədər aşağı düşməsi, göz qapaqlarının səylə bağlanması təsbit edilə bilər. İfadə saxlandı.

    Üz əzələlərinin parezi nəzərə çarpır, lakin üzü eybəcərləşdirmir. Göz zəhmətlə bağlanır, alın qırışa bilər.

    Üzün eybəcər asimmetriyası var. Alın qırışa bilməz, göz qismən bağlıdır.

    Üz əzələlərindəki hərəkətlər demək olar ki, nəzərə çarpmır. Göz praktiki olaraq bağlanmır, alın hərəkət etmir.

  • Total plegiyanın son dərəcə ağır dərəcəsi.
  • Üzün təsirlənmiş tərəfində hərəkətin tamamilə olmaması. Üz ifadələrinin bərpası baxımından ən əlverişsiz proqnoz.

    Diaqnostika

    Diaqnostik tədbirlərə xəstəliyin səbəbini təyin etməyə yönəlmiş bir sıra laboratoriya və instrumental tədqiqatlar daxildir:

  • Bir nevroloq tərəfindən müayinə.
  • Ümumi qan analizi.
  • ENMG (elektromioqrafiya). Metod üz sinirinin zədələnmə səviyyəsini dəqiq müəyyən etməyə imkan verir.
  • Temporal sümüyün, paranazal sinusların rentgenoqrafiyası (ENT orqanlarının patologiyasının axtarışı).
  • Beynin MRT-si (beyin şişi, vuruş və ya digər proseslər üçün axtarış).
  • Halların yarısında vaxtında müalicə insanın tam sağalmasına gətirib çıxarır. Müalicə nə qədər gec başlasa, proqnoz bir o qədər pis olar. Yalnız xəstəxanada müalicə; bir neçə sahəni əhatə edir:

  1. Müalicə.
  • Qlükokortikosteroidlər (Prednisolone). Əsas müalicə temporal sümük kanalında ödemin aradan qaldırılmasına və mikrosirkulyasiyanın yaxşılaşdırılmasına yönəldilmişdir, buna görə də xəstəliyin ilk günlərindən hormonlar təyin edilir.
  • Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar (Meloxicam, Nise). İltihabı aradan qaldırmaq, parotis bölgəsində ağrıları azaltmaq üçün istifadə olunur.
  • B vitaminləri (Combilipen, Neurobion). B vitaminləri sayəsində sinir toxuması daha yaxşı və daha sürətli bərpa olunur.
  • Vazoaktiv dərmanlar (Pentoksifillin). Lezyonda mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırın.
  • Metabolik agentlər (Actovegin). Bu qrupun hazırlıqları sinir lifinin trofizmini yaxşılaşdırır, sinirin miyelin qabığının sürətlə bərpasına kömək edir.
  • Göz damcıları və məlhəmlər. Onlar quru gözlər üçün təyin edilir, buynuz qişanın iltihabının və ya xoranın inkişafının qarşısını alır.
  • Antiviral dərmanlar (Acyclovir). Üz nevralgiyasının inkişafında virusların sübut edilmiş rolu ilə bu dərmanlar xəstəliyin ilk günlərindən təyin edilir.
  • Antibakterial preparatlar (Ceftriaxone). Xəstəliyin inkişafında bakterial infeksiyanın rolu sübut olunarsa, onlar istifadə olunur.
  • Antikolinesteraz dərmanları (Neuromidin). Onlar sinirdən əzələyə daha yaxşı impulsun ötürülməsini təmin edirlər. Bərpa dövründə təyin edilir.
    1. Fizioterapiya (elektroforez). Xüsusilə erkən bərpa dövründə yaxşı sübut edilmiş fizioterapiya.
    2. Əzələlərin yeni vəziyyətə alışmasının qarşısını almaq üçün bantlı dartma tətbiq edilir.
    3. məşq terapiyası. Mimik əzələlərin gimnastikası gündə bir neçə dəfə, müntəzəm olaraq aparılmalıdır. Nitqi bərpa etmək üçün artikulyar gimnastika lazımdır.
    4. Cərrahiyyə. Bunlar digər müalicə üsullarının nəticəsi olmadıqda üz sinirini başqa bir sinir lifi ilə əvəz etməyə yönəlmiş plastik əməliyyatlardır.
    5. Əksər hallarda tam sağalma baş verir (70%). Digər hallarda, üz əzələlərinin işinin natamam bərpası qalır. Total plegia və ağır dərəcə müalicədən sonra müsbət nəticələrin aşağı faizinə malikdir. Bəzi insanlarda əzələ kontrakturaları inkişaf edir, bu əzələlərin qeyri-iradi seğirmələri olan spazmodik əzələlərdir və bu əzələlərdə şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur.

      Bir sıra əlverişsiz proqnoz faktorları var:

    6. Üz sinirinin neyropatiyasının diabetes mellitus ilə birləşməsi.
    7. quru gözün inkişafı.
    8. Yaşlılıq.
    9. Hipertonik xəstəlik.
    10. ENMG görə üz sinirinin dərin zədələnməsi.
    11. Üz sinirinin neyropatiyası orqanizmin ümumi vəziyyətinə təsir etmir, lakin o, insanın həyatının sosial və psixoloji aspektlərinə təsir edir, üzü eybəcərləşdirir. Vaxtında diaqnoz və müalicə əksər hallarda bir insanın tam sağalmasına və normal fəaliyyətə qayıtmasına səbəb olur.

      Nevroloq E.Lyaxova üz nevropatiyası haqqında danışır:

      Nevrit - sinir toxumasının strukturunda dəyişikliklərlə müşayiət olunan periferik sinirlərdə baş verən iltihablı proseslər. Periferik sinirin gövdəsində axan onlar aşağıdakılara səbəb ola bilər:

    12. hərəkət pozğunluqları;
    13. həssaslığın azalması;
    14. iflic.
    15. Nevritin simptomları və müalicəsi bu məqalədə müzakirə olunacaq. Əgər siz də bu xəstəlikdən əziyyət çəkirsinizsə, CELT Pain Clinic ilə əlaqə saxlayın və biz sizə ondan qurtulmağa kömək edəcəyik.

      Nevrit təsnifatı

      Təsirə məruz qalan sinirlərin sayından asılı olaraq nevritin iki formasını ayırmaq adətdir:

    16. mononevrit - bir sinir təsirlənir;
    17. polinevrit - bir neçə sinir təsirlənir.
    18. Hansı sinirin təsirindən asılı olaraq bunlar var:

    19. üz sinirinin nevriti;
    20. trigeminal nevrit;
    21. akustik nevrit;
    22. ulnar sinirin nevriti;
    23. başqa.
    24. Nevritin simptomları

      Nevritin əsas klinik təzahürü təsirlənmiş sinirin innervasiyası bölgəsində lokallaşdırılmış ağrıdır. O, aşağıdakılarla müşayiət olunur:

    25. bu sahənin uyuşması;
    26. karıncalanma hissi;
    27. həssaslığın pozulması;
    28. hərəkət pozğunluqları.
    29. Qeyd etmək lazımdır ki, lezyonun simptomları birbaşa təsirlənmiş sinirin yerinə yetirdiyi funksiyalardan, həmçinin xəstəliyin etiologiyasından asılıdır.

      Üz sinirinin nevriti

      Nevritin simptomlarıüz siniri, üzün üz əzələlərini təsirlənmiş sinirdən idarə edə bilməməsidir ki, bu da gülümsəmək, qaşqabaq etmək, qaş qaldıra bilməməkdə ifadə olunur. Bundan əlavə, onlar aşağıdakıların müşahidə edildiyi üz asimmetriyasında görünür:

    30. nazolabial qatın hamarlanması;
    31. ağız küncünün aşağı salınması;
    32. üzün sağlam bir istiqamətdə təhrif edilməsi;
    33. göz qapaqlarını bağlaya bilməməsi.
    34. Optik nevrit

      Bu xəstəlik gənclər üçün xarakterikdir və onun klinik təzahürləri aşağıdakılardır:

    35. monokulyar korluq;
    36. göz almasının hərəkəti zamanı ağrı;
    37. gözlər qarşısında pərdə;
    38. rənglərin bulanması və solğunluğu.
    39. Akustik nevrit

      Akustik nevrit aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

    • Eşitmə itkisi;
    • qulaqlarda səs-küy;
    • balanssızlıq;
    • ürəkbulanma;
    • başgicəllənmə.
    • Trigeminal nevrit

      Bu patoloji sinirin çıxış nöqtələrində hiss edilən hücumlarda baş verən dözülməz ağrı ilə xarakterizə olunur. Bir qayda olaraq, yuyulma zamanı soyuq suyun təsiri altında baş verirlər.

      Nevritin səbəbləri

      Nevritin müalicəsini düzgün təyin etmək üçün ona səbəb olan səbəbləri düzgün müəyyən etmək lazımdır. Bunlar bakteriya və viruslardır, həmçinin:

    • alkoqol, dərman, qida ilə zəhərlənmə nəticəsində intoksikasiya;
    • sinir sıxılması;
    • zədə.
    • Səbəblər bir sıra xəstəliklərdə ola bilər:

      Bizim həkimlər

      Nevritin diaqnozu

      CELT Pain Clinic mütəxəssisləri nevriti aşağıdakılardan fərqləndirməyə xüsusi diqqət yetirirlər:

    • çox skleroz;
    • beyin şişləri;
    • beyində qan dövranı pozğunluqları.
    • Qiymət: 10 500 rubl.
    • Müddət: 15-30 dəqiqə
    • Xəstəxanaya yerləşdirmə: xəstəxanada 2 saat
    • Müayinə və anamnez toplama ilə yanaşı, elektroneuromioqrafiyadan da istifadə edilə bilər. Onun sayəsində sinir zədələnmə dərəcəsini qiymətləndirə və xəstəliyin necə davam edəcəyini proqnozlaşdıra bilərsiniz.

      Nevritin müalicəsi

      Üz və digər sinirlərin nevritlərinin müalicəsi Ağrı klinikamızda kompleks şəkildə həyata keçirilir və birbaşa səbəb olan agentdən asılıdır. Xəstəliyin viral etiologiyasında qamma-qlobulin və interferon istifadə olunur. Sinir işemiyası ilə vazodilatatorların istifadəsi haqlıdır. Ağrıları azaltmaq üçün mütəxəssislərimiz analjeziklərdən istifadə edirlər.

      Bundan əlavə, onlar görüş təyin edirlər:

    • damarlarda qan axınına müsbət təsir göstərən dərmanlar;
    • vitamin B;
    • stimullaşdırıcılar;
    • sinir liflərinin keçiriciliyini artırmağa faydalı təsir göstərən dərmanlar.
    • UHF, ultrasəs, elektroforez - ağrıları azaltmağa və sinirlərin bərpasını sürətləndirməyə kömək edir;
    • Terapevtik məşqlər və masajlar - reabilitasiya prosesini sürətləndirməyə imkan verir.
    • Üz sinirinin nevriti: simptomlar və müalicə

      Hər birimiz həyatımızda ən azı bir dəfə "əyri" üzlü bir insanla qarşılaşdıq. Bu simptom üz sinirinin nevriti olan bir xəstənin diqqətini çəkən ilk şeydir. Üz sinirinin nevriti 7-ci cüt kəllə sinirinin zədələnməsi ilə xarakterizə olunan periferik sinir sisteminin multifaktorial xəstəliyidir. Buna tez-tez Bell iflici deyilir. Bütün 12 cüt kəllə siniri arasında üz sinirinin patologiyası bəlkə də ən çox yayılmışdır, ildə 100.000 əhaliyə 25 hadisə baş verir. Beləliklə, bunun hansı xəstəlik olduğunu, düzgün diaqnoz üçün hansı simptomları qaçırmamaq lazım olduğunu və bu xəstəliyin adətən necə müalicə edildiyini öyrənək.

      Üz siniri (onlardan ikisi var: sol və sağ), beyni tərk etdikdən sonra kranial boşluqdakı temporal sümüyün kanalına keçir. Temporal sümükdəki xüsusi bir dəlikdən üzə daxil olur və burada mimikaları təmin edən üzün əzələlərini innervasiya edir (mərkəzi sinir sistemi ilə birləşir). Bundan əlavə, sinirdə yırtılma, tüpürcək, dilin ön üçdə iki hissəsində dad hissi və eşitmə təmin edən liflər var. Bu funksiyaların hamısı yol boyu sinir zədələnmə səviyyəsindən asılı olaraq birlikdə və ya qismən əziyyət çəkə bilər. Əksər nevroloji xəstəliklər kimi, üz nevritinin də tək səbəbi yoxdur. Onun inkişafının günahkarları ola bilər:

    • viral infeksiyalar: herpes simplex, qrip, parotit, Epstein-Barr, adenoviruslar;
    • bakterial infeksiyalar: sifilis, brusellyoz, leptospiroz, borrelioz, difteriya və s.;
    • qulağın iltihabi xəstəlikləri (xarici, orta və daxili qulaqda - otit mediası, mezotimpanit);
    • üz siniri kanalının anadangəlmə anatomik darlığı;
    • temporal sümüyün zədələnməsi ilə kəllə əsasının qırıqları, bu sahədə cərrahi müdaxilələr;
    • şişlər;
    • meningit, ensefalit, araknoidit;
    • diffuz birləşdirici toxuma xəstəlikləri (sistemik lupus eritematosus, skleroderma, periarterit nodosa, dermato- və polimiyozit - sözdə kollagenozlar);
    • metabolik pozğunluqlar (məsələn, diabet);
    • Hyena-Barre poliradikulonevropatiyası;
    • beynin kəskin qan dövranı pozğunluqları;
    • çox skleroz.
    • Xəstəliyə səbəb olan amillərə üzün hipotermi (xüsusilə qaralama şəklində - açıq pəncərəsi olan bir avtomobildə səyahət, kondisioner), hamiləlik (ödemin inkişafı səbəbindən üz siniri üçün kanal daralır) daxildir. .

      Sinir motor hissəsinin məğlubiyyəti ilə, sözdə periferik prosoparez, yəni üz əzələlərinin zəifliyi inkişaf edir. Çox tez-tez simptomlar bir neçə saat ərzində, bəzən bir gün ərzində birdən görünür. İnsan ümumiyyətlə ağrı hiss etməyə bilər, ancaq güzgüdə özünə baxaraq, üzün asimmetriyasını aşkar edir:

    • bir tərəfdən palpebral çat digərindən daha böyükdür, gözlərinizi bağlamaq mümkün deyil, təsirlənmiş tərəfdən göz qapaqları bağlanmır - buna lagophthalmos (dovşan gözü) deyilir;
    • gözlərinizi bağlamağa çalışdığınız zaman, xəstə göz sanki "yuxarıya yuvarlanır", skleranın ağ zolağı görünür - Bell fenomeni;
    • parez tərəfində, göz daha az tez-tez yanıb-sönür;
    • qaş sağlam yarıdan daha yüksəkdə yerləşir, xəstə qaşını qaldıra bilməz;
    • alnını qırışmaq mümkün deyil: alında qırışlar əmələ gəlmir;
    • təsirlənmiş tərəfdəki yanaq "yelkənlər": inhalyasiya zamanı çəkilir və ekshalasiya zamanı şişirilir, xəstə yanaqlarını şişirdə bilməz;
    • nazolabial qat hamarlanır, ağızın küncü aşağı salınır;
    • fit çalmaq, tüpürmək, gülümsəmək mümkün deyil, nitq pozula bilər.
    • Bütün bunlar "əyri" sifətə bənzəyir. Yuyarkən sabun gözə daxil olur. Yemək yeyərkən ağızdan yemək tökülür, "timsah göz yaşları" deyilən simptom müşahidə olunur - yemək yeyərkən xəstələr istər-istəməz ağlayırlar. Ağrı varsa, çox vaxt əhəmiyyətsizdir, qulaq bölgəsində. Çox vaxt xəstələr üzün təsirlənmiş yarısında sadəcə xoşagəlməz hisslərdən şikayətlənirlər.

      Yol boyu sinir zədələnmə səviyyəsindən asılı olaraq, müşayiət olunan simptomlar üz əzələlərinin müflisləşməsinə qoşula bilər. Onlar yırtılma, tüpürcək, dad və eşitmə üçün cavabdeh olan sinir lifləri zədələndikdə baş verir:

    • lakrimasiyanın pozulması: gözün quruluğu görünür;
    • tüpürcək ifrazının pozulması: ağız quruluğu, digər tərəfdən tüpürcək istehsalının pozulması səbəbindən simptom xəstə tərəfindən fərqinə varmaya bilər;
    • dilin ön üçdə iki hissəsində dadın pozulması;
    • qulaq pərdəsinin əzələlərinə gedən sinir lifləri təsirləndikdə səslərə artan həssaslıq (hiperakuziya) görünür.
    • Sinir kəllə boşluğunda və ya temporal sümüyün kanalında da təsirlənsə, peyk simptomları meydana gəlir. Əgər sinir artıq kanaldan üzə çıxışda təsirlənirsə, onda lakrimasiya ilə yalnız üz əzələlərinin zəifliyi inkişaf edir (açılan gözün selikli qişasının qıcıqlanması səbəbindən). Bu an sinir zədələnmə səviyyəsini təyin etmək üçün vacibdir.

      Neyropatoloq kornea və superciliary reflekslərin azalması və ya yox olduğunu aşkar edir. Aktiv hərəkətlər etməyə çalışarkən üzün asimmetriyası artır: xəstədən gülümsəmək, dodaqlarını boru ilə uzatmaq, fit çalmaq və s.

      Üz sinirinin nevritinin xüsusi variantları tibbdə ayrı adlara malikdir. Əgər səbəb herpes virusudursa, buna Hunt sindromu deyilir. Səbəb sinir kanalının daralmasıdırsa, bu əsl Bell iflicidir. Rossolimo-Melkerson-Rosenthal xəstəliyi - irsi meylli, tez-tez ikitərəfli, üz sinirinin nevritinin təkrar halları ilə özünü göstərən xəstəliyin xüsusi bir forması var.

      Üz sinirinin nevritinin xüsusi təhlükəsi üz əzələlərinin kontrakturasının əmələ gəlməsidir. Bu, sinir funksiyasının tam bərpa edilmədiyi, sağlam tərəfin iflic kimi göründüyü zaman baş verən bir fəsaddır. Səbəb yanlış və vaxtında təyin edilməmiş müalicə ola bilər. Bəzən bu komplikasiya heç bir aydın səbəb olmadan inkişaf edir. Kontrakturanın meydana gəlməsini göstərən əlamətlər bunlardır:

    • təsirlənmiş tərəfdən palpebral çatın daralması;
    • təsirlənmiş tərəfdəki nazolabial qıvrım sağlam tərəfə nisbətən daha aydın görünür;
    • təsirlənmiş tərəfdən yanağın qalınlığı sağlam tərəfdən daha böyükdür;
    • üz əzələlərinin spontan bükülməsi müşahidə olunur;
    • gözləri bağlayarkən ağzın küncü eyni tərəfə qalxır;
    • gözləri bağlayarkən, alın qırışları;
    • yemək zamanı palpebral çatın daralması.
    • Bu vəziyyətdə üzün deformasiyası yalnız plastik cərrahiyyə ilə aradan qaldırıla bilər. Buna görə də, üz sinirinin nevrit əlamətləri olan bir xəstə bu ağırlaşmanın qarşısını almaq üçün dərhal həkimə müraciət etməlidir.

      Diaqnoz xəstənin tipik şikayətləri, nevroloji müayinə məlumatları əsasında nevroloq tərəfindən qoyulur. Bundan əlavə, qan testləri, sidik testləri, rentgenoqrafiya, elektromioqrafiya, kompüter tomoqrafiyası (CT), maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) klinik tədqiqatları aparılır. Onlar xəstəliyin səbəbini və prosesin şiddətini müəyyən etmək üçün lazımdır. Elektromiyoqrafiya müalicə zamanı sinirlərin bərpası prosesini izləməyə, kontrakturanın ilkin əlamətlərini müəyyən etməyə imkan verir.

      Üz sinirinin nevritinin müalicəsi üçün tibbi və fizioterapevtik üsullar istifadə olunur. Xəstəliyin gedişi uzun ola bilər, sağalma aylar çəkə bilər. Ən yaxşı halda, bir ay ərzində xəstəliyin öhdəsindən gəlmək mümkündür, lakin bəzən altı aylıq müalicə 100% nəticə vermir. Dərman qrupları arasında aşağıdakılardan istifadə etmək məsləhətdir:

      Müalicədə fizioterapiya mühüm rol oynayır. Dərmanın təsirini artırmaq, qan dövranını, sinir boyunca keçiriciliyi yaxşılaşdırmaq və əzələ kontrakturasının inkişafının qarşısını almaq üçün xəstəliyin 7-10-cu günündən istifadə edilməyə başlayır. Prosedurların arsenalı çox genişdir: UHF, maqnitoterapiya, lazer terapiyası, infraqırmızı şüalanma, diadinamik cərəyanlar, dərman maddələri ilə elektroforez (nikotinik turşu, prozerin, aminofillin, kalsium xlorid, maqnezium sulfat), sinir şaxələrinin elektrik stimullaşdırılması, darson.

      Xəstəliyin başlanğıcından 2-6-cı həftədə xəstəyə (fərdi olaraq) masaj göstərilir. Adətən kurs 10 dəqiqə davam edən 15 prosedurdur. Lazım gələrsə, 10 günlük fasilədən sonra kurs təkrarlana bilər. Siz həmçinin gündəlik terapevtik məşqlər etməlisiniz (xəstəliyin 5-10 günündən). Güzgü qarşısında məşq etməlisiniz, əvvəlcə əlinizlə üzün təsirlənmiş yarısında hərəkətlər etmək üçün özünüzə kömək edin. Gimnastikanın məqsədi üz əzələlərini yenidən işləməyi “öyrətmək”dir.

      Üz sinirinin nevritinin müalicəsində mühüm yer akupunkturdur və o, hətta xəstəliyin kəskin dövründə də istifadə edilə bilər.

      Cərrahi müalicə ilk növbədə nevritin səbəbi sinir sıxılması olan xəstələr üçün göstərilir. 3 ay ərzində konservativ terapiyanın təsirinin olmaması da cərrahi müalicə üçün göstərici ola bilər. Ancaq heç bir müalicə üsulu 100% sağalma zəmanəti verə bilməz.

      Plastik cərrahiyyə üz əzələlərinin kontrakturasını inkişaf etdirən və nəticədə onun eybəcərliyi olan xəstələr üçün birinci yerdədir. Əlbəttə ki, belə xəstələr bütün halların kiçik bir faizini (təxminən 3%) təşkil edir. Cərrah, təbii ki, kosmetik qüsuru aradan qaldırır, lakin əzələlərin funksiyası bərpa olunmayacaq. Adətən, səlahiyyətli bir nevropatoloq tərəfindən təyin olunan terapevtik tədbirlər kompleksi təsirlənmiş sinirin funksiyalarının tam bərpasına gətirib çıxarır.

      Qarşısının alınması

      Xəstəliyin qarşısının alınmasının əsas yollarına sərtləşmə (toxunulmazlığı artırmaq üçün), sağlam həyat tərzinə riayət etmək (maddələr mübadiləsini normallaşdırmaq və diabet kimi xəstəliklərin qarşısını almaq üçün), LOR orqanlarının iltihablı xəstəliklərinin vaxtında müalicəsi, hipotermi və xəsarətlərin qarşısının alınması daxildir.

      Üz sinirinin kəskin nevriti. Nevritin müalicəsi. Nevroloq M.M.-dən məsləhət. Şperlinq (Novosibirsk).

      Üz sinirinin nevriti və ya nevropatiyası (Bell iflici) üz sinirinin şişməsi və sıxılması nəticəsində yaranan xəstəlikdir.

      Üz sinirinin nevritinə nə səbəb olur?

      Əksər ekspertlər belə bir nəticəyə gəlirlər ki, üz sinirinin nevritinin səbəbi onun keçdiyi sümük kanalında onun pozulması, şişməsi və qan tədarükünün pozulmasıdır. Predispozisiya edən amillər kanalın və sinirin fərdi struktur xüsusiyyətləridir. Soyutma xəstəliyin başlanğıcına, xüsusən də qulaqın arxasındakı boyun bölgəsinə (qaralamalar, kondisionerlər səbəbindən) kömək edir.

      Üz sinirinin nevritinin hansı növləri var?

      Birincili üz nevriti (soyuqdəymə, tunel, işemik) - posterior boyun bölgəsinin hipotermiyasından sonra ümumi sağlamlıq fonunda baş verir. Anatomik olaraq dar temporal kanalı olan insanlar meyllidirlər.

      İkincili formalar digər xəstəliklərin fonunda baş verir. Bunlara daxildir:

      • Herpes zoster ilə üz nevriti (Hunt sindromu) - üz sinirinin nevritinin təzahürləri aurikülün səthində, faringeal selikli qişada və dilin ön hissəsində herpetik püskürmə ilə birləşir. Bu gizli suçiçəyi xəstəliyinin təkrarlanmasıdır.
      • Parotitdə üz nevriti ("parotit") - virus infeksiyası nəticəsində ümumi intoksikasiya fonunda inkişaf edir, bir və ya hər iki tərəfdən müşahidə edilə bilər, hərarət, tüpürcək vəzilərinin şişməsi ilə müşayiət olunur.
      • Otit mediası ilə üz nevriti - xroniki otit mediası fonunda, yoluxucu proses təmasda orta qulaqdan üz sinirinə keçir. Qulaqda atışma ağrıları var.
      • Melkersson-Rosenthal sindromu üz nevriti, üzün sıx şişməsi və dilin qırışmasını əhatə edən nadir irsi xəstəlikdir. Kurs paroksismaldır.

      Həmçinin, üz siniri zədələr, hipertansif böhran, infeksiyaların ağırlaşmaları nəticəsində prosesə cəlb oluna bilər.
      Bəzən xəstəliyin ikitərəfli və təkrarlanan formaları var.

      Üz sinirinin nevriti necə özünü göstərir?

      Çox vaxt xəstəliyin başlanğıcında ağrı mastoid prosesində (qulağın arxasında) görünür. 1-2 gündən sonra üzün asimmetriyası tədricən artır, zədələnmiş tərəfdə frontal və nazolabial qıvrımlar hamarlanır. Üz sinirinin nevritinin əsas təzahürü üz əzələlərinin hərəkət diapazonunun məhdudlaşdırılmasıdır, üzün sağlam tərəfə əyilməsi, xəstə tərəfdə nazolabial qıvrımın hamarlanması və ağız küncünün aşağı salınmasıdır. .
      Göz qapanmır, gözlərinizi yummağa çalışanda göz bəbəyi yuxarı qalxır (Bell simptomu). Nevritin yan tərəfindəki göz qapaqları geniş açıqdır, alt göz qapağı ilə iris arasında ağ sklera zolağı görünür - bu sözdə dovşan gözüdür (lagophthalmos). Qaşını qaldırmaq, qaşqabağını salmaq, dodaqlarını büzmək, gülümsəmək mümkün deyil. Dilin ön hissəsi dad alma qabiliyyətini itirir. Tükürük, lakrimasiya və ya əksinə quru gözlər görünə bilər. Bəzən "timsah gözyaşları" simptomu var: yemək zamanı göz yaşları axır, qalan vaxt təsirlənmiş göz quruyur. Üz sinirinin nevriti tərəfində artan eşitmə həssaslığı ola bilər - səslər daha yüksək görünür.

      Üz sinirinin nevritini necə təyin etmək olar?

      Üz sinirinin nevritinin diaqnozunu təsdiqləmək və üz əzələlərinin zədələnmə dərəcəsini təyin etmək üçün elektromiyoqrafiya (EMG) və üz sinirinin keçiriciliyinin öyrənilməsi aparılır. Sinir sisteminin digər xəstəliklərini istisna etmək üçün beynin hesablanmış və ya maqnit rezonans görüntüləməsi (CT / MRI) təyin edilə bilər.

      Üz sinirinin nevritini necə müalicə etmək olar?

      Müalicəni mümkün qədər erkən başlamaq vacibdir, bu, ağırlaşmalardan və qalıq təsirlərdən qaçınacaqdır. Kortikosteroidlər tövsiyə olunur - prednizolon (prednizolon), səhər 60 mq şifahi olaraq 5 gün ərzində dozanın tədricən azalması və növbəti 10-14 gündə ləğv edilməsi ilə qəbul edilir. Belə bir doza təhlükəsizdir və eyni zamanda sinir şişkinliyini və nəticədə sümük kanalının içərisində onun pozulmasını effektiv şəkildə azalda bilər. Bərpa daha sürətli olur, qulaq arxasındakı ağrılar yox olur.
      Göz qapaqlarının açıq olması və gözyaşardıcılığının pozulması səbəbindən gözə süni göz yaşı damcılatmaq lazımdır.
      Üz, boyun və yaxa zonasının masajı təyin edilir - əvvəlcə ehtiyatlı, sonra orta gücdə. Üz əzələləri üçün xüsusi fizioterapiya məşqləri dəsti həyata keçirilir. Uzaq dövrdə, kəskin proses azaldıqdan sonra (10-15 gündən sonra) fizioterapevtik prosedurlar (kalium yodid məhlulu ilə maska ​​şəklində üzdə diatermoelektroforez) göstərilir.
      Müalicəsi çətin olan mürəkkəb hallarda sakitləşdirici vasitələrdən istifadə olunur - Diazepam (seduxen, sibazon, relium) 5-10 mq gündə 4 dəfə, Fenobarbital (fenobarbital) 30-60 mq gündə 3 dəfə. Narahatlığın azaldılması əzələ spazmlarını azaltmağa kömək edir. Bəzən gündə bir dəfə Fenitoin (difenin) 300 mq yaxşılaşmağa kömək edir, lakin xəstəlik iki həftə ərzində müalicəyə cavab vermirsə, dərman ləğv edilir.
      Üz sinirinin ikincil nevriti ilə əsas xəstəliyin müalicəsi (infeksiyalar, irinli proseslər, xəsarətlər) ön plana çıxır.
      Bərpa 2-3 həftə ərzində baş verir və funksiyaların son bərpası - bir ilə qədər.

      Üz sinirinin təhlükəli nevriti nədir?

      Bəzi hallarda, bir komplikasiya baş verə bilər - üz əzələlərinin kontraktürü. Bu, üzün təsirlənmiş yarısının azalması ilə özünü göstərir, belə ki, xəstə deyil, sağlam tərəf iflic olur. Xoşagəlməz bir daralma hissi, məcburi əzələ daralması var. Müqavilə xəstəliyin başlanğıcından 4-6 həftə sonra motor funksiyalarının tam bərpa olunmaması fonunda baş verə bilər.