- müəyyən edilmiş doğum tarixindən daha erkən görünən miyometriumun kontraktilliyinin artması ilə müşayiət olunan patoloji vəziyyət. Kliniki əlamətlər arasında qarın ön divarının görünən gərginliyi, qarın altındakı çəkmə ağrıları var. Uterusun hipertonikliyini diaqnoz etmək üçün bir qadının obyektiv müayinəsi və ultrasəs müayinəsi istifadə olunur. Bundan əlavə, hormonları təyin etmək üçün qan testləri edilə bilər. Müalicə tam istirahətin təmin edilməsi, sedativlərin, antispazmodiklərin, vitamin terapiyasının təyin edilməsindən ibarətdir.

Ümumi məlumat

Uterusun hipertonikliyi hormonal dəyişikliklər və ya mənfi psixofizioloji amillərlə təhrik edilən uterusun hamar əzələlərinin artan həyəcanlılığıdır. Bu vəziyyət daha çox 18 yaşdan kiçik və 30 yaşdan yuxarı qadınlarda diaqnoz qoyulur. Birinci halda, uterusun hipertonikliyi cinsiyyət sahəsinin inkişaf etməməsi və dölün daşınması üçün orqanın hazır olmaması ilə əlaqədardır. 30 yaşdan yuxarı xəstələrə gəldikdə, hiperexcitability adətən tez-tez abortlar, əvvəlki infeksiyalar və digər mamalıq və ginekoloji patologiyalar fonunda inkişaf edir. Uterusun hipertonikliyi körpənin həyatı və sağlamlığı üçün real təhlükə yaradır, çünki bu, yalnız hipoksiyaya deyil, həm də aşağı düşməyə, vaxtından əvvəl doğuşun başlamasına və dölün ölümünə səbəb ola bilər.

Uterusun hipertonikliyinin səbəbləri

Əksər hallarda, uterusun hipertonikliyi hamiləliyin normal gedişini təmin edən bir hormon olan progesteronun istehsalının azalması fonunda inkişaf edir. Onun təsiri altında miyometriumun daralma qabiliyyəti, uşaqlıq və onurğa beyni reseptorlarının həyəcanlılığı azalır ki, bu da birlikdə dölün 38-40 həftəyə qədər daşınmasına və sağlam bir körpə dünyaya gətirməsinə imkan verir. Uterusun hipertonikliyi ilə progesteron çatışmazlığı spontan abortlar, fetal hipoksiya, aşağı düşmə və ya vaxtından əvvəl doğuş şəklində özünü göstərir. Buna görə də, müalicə zamanı əsas məqsəd patoloji vəziyyətin bu etioloji əlaqələrinə təsir etmək olmalıdır.

Uterusun hipertonikliyi tez-tez bir qadında hiperandrogenizm olduqda inkişaf edir - kişi cinsi hormonlarının artan istehsalının olduğu bir vəziyyət. Bu diaqnoz genital infantilizmlə də mümkündür. Bu vəziyyətdə, həddindən artıq artıma cavab olaraq inkişaf etməmiş bir uterus, artan hiperexcitability ilə cavab verə bilər. Hiperprolaktinemiya da uşaqlığın hipertonikliyinin ümumi səbəbidir. Vəziyyət progesteron istehsalını maneə törədən və hamar əzələlərin kontraktilliyinin artmasına səbəb olan prolaktin istehsalının artması ilə müşayiət olunur.

Çox vaxt uterusun hipertonikliyi bir qadının konsepsiyadan əvvəl də əziyyət çəkdiyi hormona bağlı xəstəliklərə bağlıdır. Onların arasında fibroma, endometrioz var. Əvvəllər uterus boşluğuna və əlavələrə yayılan iltihablı proseslər də miyometriumun artan həyəcanlılığının inkişaf ehtimalını artırır. Uterusun hipertonikliyi mərkəzi sinir sisteminin tənzimlənməsinin pozulması ilə bağlı ola bilər ki, bu da kontraktilliyin artması, optimal əzələ tonusunu saxlaya bilməməsi ilə özünü göstərir. Çoxlu hamiləlik, polihidramnioz, böyük bir dölün varlığında qadınlar belə bir patologiyaya daha çox həssasdırlar. Bu amillər miyometriumun həddindən artıq uzanmasına kömək edir.

Uterusun hipertonikliyinin inkişafı üçün risk qrupuna hamiləliyin erkən mərhələlərində viral infeksiyalar keçirmiş genetik anormallıqlar, tiroid xəstəlikləri olan xəstələr daxildir. Gələcək ananın cəsədi mənfi amillərə (zərərli iş şəraiti, yuxu olmaması, gündəlik iş) məruz qaldıqda, bu vəziyyətin ehtimalı da artır. Çox vaxt uterusun hipertonikliyi psixo-emosional təcrübələr, stress və pis vərdişlərdən qaynaqlanır. Buna görə də belə amillər xəstənin həyatından xaric edilməlidir.

Uterusun hipertonikliyinin simptomları

Miyometriumun hansı hissəsinin gərginliyindən asılı olaraq, mamalıqda uterusun hipertonikliyinin 1 və 2 dərəcələri fərqlənir. Birinci halda, orqanın yalnız arxa divarı azalır, bu, çox vaxt patoloji təzahürlərlə müşayiət olunmur. Hamiləliyin üçüncü trimestrində 1-ci dərəcəli uterus hipertonikliyi bel nahiyəsində yüngül çəkmə ağrıları, sakrumda ağırlıq hissi ilə özünü göstərə bilər. Adətən başqa simptomlar olmur.

2-ci dərəcəli uterusun hipertonikliyi orqanın ön divarının miyometriumunun gərginliyini nəzərdə tutur və daha aydın bir klinik mənzərə ilə müşayiət olunur. Əsas simptom, premenstrüel dövrdə qadınlarda baş verənlərə bənzər qarın altındakı çəkmə ağrılarıdır. Tez-tez uterusun hipertonikliyi ilə ağrı perineuma yayılır, xarici cinsiyyət orqanlarında dolğunluq hissi ola bilər. Eyni zamanda, sidik ifrazının artması, defekasiya istəyinə bənzər düz bağırsağın əzələ liflərinin daralması var.

Vizual olaraq, uterusun hipertonikliyi ilə qarın sıxlaşır, bir qədər yüksəlir, adi haldan daha çox yuvarlaq formalar əldə edir. Qarın boşluğunun ön divarından miometriumun gərginliyini palpasiya yolu ilə müəyyən etmək mümkündür. Penisin aşağı seqmentinə, yəni uşaqlıq boynuna, uterusun hipertonikliyi ilə, onun büzülməsi adətən müşahidə edilmir, baxmayaraq ki, qadın əvvəllər, məsələn, əvvəlki doğuşlar zamanı servikal kanal zədələnmişsə, bəzən belə bir simptom mövcuddur.

Uterusun hipertonikliyinin diaqnostikası

Uterusun hipertonikliyi mamalıqda həyəcan verici bir simptomdur, bu, spontan abort və ya vaxtından əvvəl doğuşun mümkün ehtimalını göstərə bilər. Buna görə də, dölün sağlamlığı və həyatı vaxtında diaqnoz və müalicədən asılıdır. Bir mama-ginekoloq, hər qəbulda aparılan bir qadının müntəzəm obyektiv müayinəsinin köməyi ilə uterusun hipertonikliyini müəyyən edə bilər. Qarın palpasiyası zamanı miyometriumun gərginliyi hiss ediləcək, belə bir əlamətin intensivliyi fərqli ola bilər - "daşlaşma" hissinə qədər. Bu vəziyyətdə xəstələr tez-tez narahatlıq və hətta ağrı bildirirlər.

Uterusun hipertonikliyinin diaqnostikası üçün əlavə üsul kimi ultrasəs müayinəsi istifadə olunur. Bu tədqiqatın köməyi ilə miyometriumun yerli və ya tam daralmasını müəyyən etmək mümkündür. Hipertoniyanın 1 dərəcəsində bir tərəfdən uşaqlığın əzələ qatının qalınlaşması müşahidə olunur. Bənzər bir əlamət plasentanın bağlanma sahəsində aşkar edilərsə, onun ayrılma ehtimalı yüksəkdir. 2-ci dərəcəli uterus hipertonikliyi ilə bütün miyometrium qalınlaşır, müvafiq klinik simptomlar var. Həmçinin, kontraktilliyi müəyyən etmək üçün tonusometriya aparıla bilər - qarın ön divarına yerləşdirilən və əzələ qatında gərginlik səviyyəsini təyin edən xüsusi bir sensordan istifadə edərək uterusun tonunu ölçmək.

Uterus hipertonikliyinin müalicəsi

Uterusun hipertonikliyi ilə hamilə qadın, ilk növbədə, yataq istirahətini təmin etməlidir. Patoloji vəziyyətin ağırlaşmasına səbəb ola biləcək hər hansı mənfi amilləri (fiziki fəaliyyət, stress) aradan qaldırmaq lazımdır. Miyometriumun həddindən artıq kontraktilliyi ağır simptomlarla müşayiət olunmursa, müalicə ambulator şəraitdə aparıla bilər. Bir qadının xəstəxanaya yerləşdirilməsi 2-ci dərəcəli uterus hipertonikliyi üçün göstərilir, xüsusən də vajinadan ləkə müşahidə olunarsa. Bu simptom 2-3-cü trimestrdə erkən abort, vaxtından əvvəl doğuş və ya plasentanın ayrılmasını göstərə bilər.

Uterusun hipertonikliyinin dərman müalicəsi patoloji vəziyyətin etiologiyasından asılıdır. Progesteron istehsalının olmaması ilə progesteron preparatları təyin edilir. Uterusun hipertonikliyi maqnezium çatışmazlığı fonunda inkişaf edərsə, xəstəyə bu mikroelement əsasında tabletlər qəbul etmək və ya xəstəxana şəraitində tibbi yardım göstərildiyi təqdirdə maqnezium sulfat inyeksiyası göstərilir. Bu komponentin təsiri altında miyometriumun kontraktilliyinin azalması, sinir impulslarının ötürülməsinin normallaşması var.

Uterusun hipertonikliyi üçün simptomatik terapiya olaraq antispazmodiklər təyin edilir. Onlar miyometriumun kontraktilliyini azaldır və ağrıları aradan qaldırır. Sedativlərin istifadəsi də göstərilir. Uterusun hipertonikliyi ilə əsasən bitki mənşəli preparatlar istifadə olunur. Bundan əlavə, vitamin kompleksləri istifadə olunur. Hamiləliyin 34-cü həftəsinə qədər tokolitiklər təyin edilir, bu da miyometriumun daralmasını azaldır və əməyin başlanğıcını basdırır. Bu diaqnozla mütəxəssislər həmişə hamiləliyin idarə olunmasını mümkün qədər uzatmağa və fetusu 38 həftəyə çatdırmağa çalışırlar.

Uterusun hipertonikliyinin proqnozlaşdırılması və qarşısının alınması

Əksər hallarda uterusun hipertonikliyinin proqnozu əlverişlidir. Vaxtında tibbi yardımla, miyometriumun artan həyəcanlılığını boğmaq və dölün hamiləliyini gözlənilən doğum tarixinə qədər uzatmaq mümkündür. Uterusun hipertonikliyinin irəliləməsi ilə, canlı bir körpə doğurma ehtimalı yalnız 25-28 həftəlik bir müddət ərzində görünür. Əvvəlki mərhələlərdə döl sadəcə ətraf mühit şəraitində yaşaya bilməyəcək.

Uterusun hipertonikliyinin qarşısının alınması hətta konsepsiyanı planlaşdırarkən də başlamalıdır. Cinsi infeksiyaları, hormonal etiologiyalı xəstəlikləri vaxtında aşkar etmək və müalicə etmək vacibdir. Hamiləliyin başlanmasından sonra uterusun hipertonikliyinin qarşısının alınması fiziki fəaliyyəti azaltmaq, iş və istirahət rejiminin düzgün təşkilidir. Siz həmçinin emosional təcrübələri və stressi tamamilə aradan qaldırmalısınız. Uterusun hipertonikliyinin minimal əlamətləri belə müşahidə olunarsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

sp-force-hide ( displey: heç biri;).sp-form ( ekran: blok; fon: #ffffff; doldurma: 15px; en: 640px; maksimum en: 100%; sərhəd radiusu: 8px; -moz-sərhəd -radius: 8px; -webkit-border-radius: 8px; haşiyə-rəng: #dddddd; haşiyə tərzi: bərk; haşiyə eni: 1px; şrift ailəsi: Arial, "Helvetica Neue", sans-serif; fon- təkrar: təkrarlanmamaq; fon-mövqe: mərkəz; fon ölçüsü: avtomatik;).sp-forma girişi ( ekran: inline-blok; qeyri-şəffaflıq: 1; görünürlük: görünən;).sp-form .sp-forma sahələri - sarmalayıcı ( kənar: 0 avtomatik; en: 610px;).sp-forma .sp-forma nəzarəti ( fon: #ffffff; haşiyə rəngi: #cccccc; haşiyə üslubu: bərk; haşiyə eni: 1px; şrift- ölçüsü: 15px; padding-sol: 8.75px; padding-sağ: 8.75px; sərhəd radiusu: 4px; -moz-border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; hündürlük: 35px; en: 100% ;).sp-forma .sp-sahə etiketi ( rəng: #444444; şrift ölçüsü: 13px; şrift üslubu: normal; şrift ölçüsü: qalın;).sp-forma .sp-düyməsinə ( haşiyə radiusu: 4px ; -moz-border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; b fon rəngi: #0089bf; rəng: #ffffff; eni: avtomatik; şrift çəkisi: 700 şrift üslubu: normal şrift ailəsi: Arial, sans-serif;).sp-forma .sp-düymə konteyneri (mətn hizalanması: sola;)

Hamiləlik dövründə miyometriyal hipertoniklik təhlükəlidir, necə müalicə etmək olar?

Hamiləlik bir qadının həyatında vacib bir hadisədir, lakin tez-tez onun kursu zamanı miyometriya tonunun artması kimi bir patoloji diaqnoz qoyulur. Miometrial hipertoniklik uşaqlığın əzələ liflərinin kontraktil aktivliyinin artması ilə xarakterizə olunan patoloji vəziyyətdir. Hamiləlik dövründə belə bir pozğunluğun inkişafı aşağı düşmə, vaxtından əvvəl doğuş və digər təhlükəli nəticələrlə doludur. Bu patologiyanın əlamətlərini və onun inkişafının mümkün səbəblərini bilmək vacibdir. Həkimə vaxtında müraciət etmək müxtəlif fəsadların qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Miyometriumun hipertonikliyinin inkişafının səbəbləri və müalicə üsulları

Hamiləlik dövründə hipertonikliyin səbəbləri uterus divarında struktur dəyişikliklərində ola bilər

Bir qadın üçün hamiləlik ən çox gözlənilən həyəcanverici hadisədir, lakin tez-tez onun gedişi müxtəlif xəstəliklər tərəfindən kölgədə qalır. Tez-tez bir ginekoloqa baş çəkərkən, gözləyən anada çox narahatlıq və narahatlığa səbəb olan "miyometriyal hipertoniklik" kimi xoşagəlməz bir diaqnozu eşidə bilərsiniz. Çox vaxt bir mütəxəssis hamilə qadını müvafiq müalicə üçün bir tibb müəssisəsinə yerləşdirmək qərarına gəlir və ya evdə yataq istirahətinə ciddi riayət edilməsi ilə əlaqələndirilir.

Niyə uşaq doğuş zamanı miometrial hipertoniklik həqiqətən təhlükəlidir ki, belə kəskin tədbirlər tələb olunur? Əslində, hamiləlik dövründə miyometriya tonunun artması artan diqqət tələb edən təhlükəli bir patoloji vəziyyət hesab olunur. Bunun səbəbi, inkişaf etməkdə olan dölün kifayət qədər miqdarda qida və oksigenlə təmin edilməsi, həmçinin hamiləliyin əlverişli sona çatması gələcəkdə asılıdır.

Patologiyanın xüsusiyyətləri

Uterus boşluğu üç təbəqə ilə örtülmüşdür:

• endometrium;
• miyometrium;
• parimetriya.

Endometrium uşaqlığın səthini içəridən örtən təbəqə, parimetriya isə xaricdən cinsiyyət orqanını əhatə edən seroz təbəqədir. Bununla belə, ən vacib və mürəkkəb təbəqə, əməyin uğurla başa çatmasında böyük rol oynayan əzələ daralması ilə xarakterizə olunan miyometriumdur. Hamiləlik dövründə belə bir artan əzələ gərginliyi, çatdırılma tarixindən əvvəl diaqnoz qoyulduqda, mütəxəssislər hipertoniklik kimi bir patologiyadan danışırlar. Qadın orqanının belə bir patoloji vəziyyəti reproduktiv orqanda artan təzyiqə səbəb olur və bu fenomenin nəticəsi əməyin vaxtından əvvəl başlaması ola bilər.

Bununla belə, belə bir patologiyanın diaqnozu mütləq vaxtından əvvəl əməyin başlamasına və ya aşağı düşməsinə səbəb olmur, çünki hamiləliyin əlverişli nəticəsi halları var. Ən tez-tez, ön və ya arxa divar boyunca miyometriumun artan tonu, fetusa oksigen və qida maddələrinin verilməsi prosesinin pozulması ilə başa çatır ki, bu da onun sonrakı inkişafına mənfi təsir göstərə bilər.

Artan tonun səbəbləri

Bu günə qədər miyometriumun artan tonusu müxtəlif səbəblərdən inkişaf edə bilər.

Çox vaxt hipertonikliyin inkişafı bir qadının hormonal fonunda dəyişiklik, yəni progesteronun tərkibində azalma nəticəsində müşahidə olunur.

Belə bir pozuntu, hamiləliyin inkişafının ən başlanğıcında, plasentanın son formalaşması hələ baş vermədiyi zaman xüsusi bir təhlükə yaradır. Bundan əlavə, patologiyanın aşağıdakı səbəblərini ayırd etmək olar:

• qadın kişi cinsi hormonu - androgen istehsalını artırdıqda miyometriyal ton arta bilər;
• tez-tez mütəxəssislər cinsiyyət orqanının inkişaf etməməsi və kiçik ölçüsü ilə hipertonikliyi diaqnoz edirlər;
• gözləyən ananın tarixində uterusun iltihablı təbiətinin müxtəlif xəstəlikləri və ya bədxassəli yenitörəmələr olduqda artan uterus tonu diaqnoz edilə bilər.
• ton müxtəlif stresli vəziyyətlərin, daimi narahatlıq, siqaret və spirtli içkilərin təsiri altında arta bilər.
• uterus fibroidləri qadın orqanında hormonal fonun pozulmasına səbəb olur və tez-tez ton belə bir patoloji ilə dəqiq diaqnoz qoyulur;

Yerli hipertoniklik əsasən endometriozda, patoloji hüceyrələr əzələ liflərində struktur dəyişikliklərinə səbəb olduqda baş verir.

Çox vaxt həkimlər uterus hipotenziyası kimi qadın orqanının belə bir patoloji vəziyyəti ilə qarşılaşırlar. Hamiləlik dövründə belə bir patoloji qadın və körpə üçün heç bir ciddi təhlükə yaratmır, lakin doğuş zamanı belə bir vəziyyətin inkişafı ilə müxtəlif ağırlaşmalar yarana bilər.

Risk faktorları

Miyometriumun tonusunun artmasına səbəb olan səbəblərə əlavə olaraq, risk faktorları müəyyən edilə bilər. Çox vaxt mütəxəssislər müəyyən tibbi amillərin mövcudluğu ilə aşağı düşmə diaqnozunu qoyurlar:

• hamiləlik dövründə müxtəlif patologiyaların aşkarlanması;
• genetik meyl;
• genital və daxili orqanlarda fərqli bir təbiət xəstəlikləri;
• reproduktiv sistemdə iltihablı proseslərin inkişafı;
• tiroid xəstəliyi;
• zərərli istehsal, yəni uterusun tonunun artması, bir qadının zərərli maddələrlə daimi qarşılıqlı əlaqəsi, ağır fiziki əmək və gündəlik iş ilə baş verə bilər;
• hamilə qadının yaşı mühüm rol oynayır, çünki həkimlər 35 ildən sonra qadınların uterusun hipertonikliyinə həssas olduğunu qeyd edirlər;
• gündəlik iş rejiminin irrasional təşkili, yəni qadın kifayət qədər istirahət etmir.

Patologiyanın simptomları

Müasir tibbdə uterusun hipertonikliyi aşağıdakılara bölünür:

• miyometriumun tonunda yerli artım, yəni miyometriumun ayrı bir hissəsində əzələ gərginliyi var;
• uterusun tonunda ümumi bir artım bütün miyometriumun gərginliyidir.

Reproduktiv orqanın boşluğunda hipertonikliyin meydana gəlməsinin aşağıdakı zonaları fərqləndirilir:

1. Arxa divar boyunca miyometriumun tonunun artması aşağıdakı simptomlara səbəb olur:

• alt qarındakı şiddətli çəkmə ağrısı;
• bel bölgəsində ağrı;
• vajinadan qanaxma

1. Ön divar boyunca tonun artması qarın altındakı şiddətli ağrıya səbəb olur, bu da onun güclü gərginliyi ilə müşayiət olunur. Hamiləliyin sonunda uterusun ön divarı boyunca artan tonusu, dölün hərəkətlərinin yavaşlamasına səbəb ola bilər. Bu patoloji vəziyyət tez-tez spontan aşağı düşmə ilə başa çatır.

Arxa divar, qida maddələrinin körpəyə verildiyi böyük qan damarlarının lokalizasiyası yeridir. Miyometriumun gərginliyi baş verərsə, onların sıxılması müşahidə olunur və bunun nəticəsi fetal hipoksiyadır. Tez-tez, ön divar boyunca uterusun artan tonusu qarın boşluğuna təsir edən hər hansı bir xarici qıcıqlanma ilə baş verə bilər.

Necə müalicə etmək

Çoxları hesab edir ki, uterusun spazmodik vəziyyəti vaxtından əvvəl doğuşun və doğuşun inkişafının əsas səbəbidir və hamiləlik dövründə müxtəlif sapmalar müşahidə edilə bilər.

Bununla belə, uterusun hipertonikliyi həmişə müalicəyə ehtiyac duymur və ən çox aşağıdakı simptomlar olduqda müraciət olunur:

• qısaldılmış boyun və onun açıqlanması təhlükəsi;
• bulaşma xarakterli sekresiyaların görünüşü;
• qarın ağrısı.

Belə simptomlar olmadıqda, bu vəziyyətdə xüsusi müalicə tələb olunmur. Fizioloji xarakterli uterusun tonusunda artım baş verərsə, bu, sadəcə üzün əzələlərini rahatlaşdırmaq və yan tərəfdə istirahət etməklə aradan qaldırıla bilər. Həkimlərin uterusun yüksək tonu ilə yerinə yetirməyi tövsiyə etdiyi başqa bir rahatlaşdırıcı məşq, dördayaqlı olmaq və aşağı arxanı yumşaq bir şəkildə bükməkdir.

Belə bir patoloji üçün xüsusi müalicəyə qərar verərkən, ən çox antispazmodik dərmanlar təyin edilir. Bu vasitələr aşağı düşmə ehtimalını aradan qaldırmır, lakin xoşagəlməz simptomlardan qurtulmağa imkan verir. Vaxtından əvvəl doğuş tarixi varsa, Utrozhestan kimi bir dərman təyin edilir.

Hamilə qadınların 60% -də uterus tonunun artması müşahidə olunur, lakin yalnız 5% -də bu fenomen xüsusi müalicə tələb edir. Digər hallarda, uterusun hipertonikliyi hamiləlik dövründə təhlükəli bir vəziyyət hesab edilmir. Gözləyən anadan tələb olunan yeganə şey yataq istirahətinə, cinsi istirahətə riayət etmək və gündəlik rejimə riayət etməkdir.

Uterus hipertonikliyi ilə qarın altındakı ağrı çəkmə

Hamiləlik zamanı uşaqlığın hipertonikliyi nədir?

Qadın uşaqlığı insan bədənindəki hər hansı digər əzələ kimi büzülə bilən əzələ içi boş bir orqandır. Uterusun əzələ liflərinin büzülməsi onu sözdə tona aparır. Bu, uterusun sanki "dartıldığı" və bu vəziyyətdə qalması deməkdir.

Normalda, hamiləlik dövründə uşaqlıq tamamilə rahatlaşır, lakin bəzən uşaqlığın əzələ təbəqəsi büzüldükdə tonus yüksəlir və bununla da uşaqlıq boşluğunda təzyiq artır. Uşaqlığın bu vəziyyəti hamiləliyin gedişinə və dölün inkişafına pis təsir edir, bu vəziyyətə uşaqlığın hipertonikliyi deyilir.

Uterus tonunun artmasının simptomları və nəticələri

Erkən mərhələlərdə uterusun hipertonikliyinin əsas simptomu qarnın aşağı hissəsində (aybaşı zamanı olduğu kimi), bel və sakrumda ağrıdır. İkinci trimestrdə və sonrakı dövrlərdə bunlar qarın nahiyəsinin kramp ağrıları və sərtləşməsidir ki, bu da palpasiya (palpasiya) zamanı yaxşı hiss olunur.

Uterusun artan tonusu erkən mərhələlərdə genital traktdan qanlı axıntının görünməsi ilə ağırlaşır. Sonra spontan aşağı düşmə riski var, çünki döllənmiş bir yumurtanın uterusun əzələ qatının tonunun artması səbəbindən uterusun divarına yapışması çətindir.

Hamiləliyin ikinci trimestrində, plasenta artıq tam formalaşdıqda, uterus tonunun artması səbəbindən onun soyulması riski var.

Gec hamiləlikdə uşaqlığın hipertonikliyi vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər, çünki doğuş zamanı belə uşaqlıq daralması körpənin doğulmasına kömək etmək üçün baş verir.

Həmçinin, uterusun hipertonikliyinin mənfi nəticəsi, uterusun əzələ qatının tonuna görə uteroplasental qan axını pozulduğunda, fetal hipoksiyadır. Beləliklə, döl normal inkişafı üçün lazım olan qeyri-kafi miqdarda oksigen və qida alır. Adətən, belə bir döl çəki və ölçüdə geri qalır, inkişafı da yavaşlayır və vaxtında müalicə edilmədikdə, fetus orqanlarının malformasiyalarının inkişafı müşahidə edilə bilər və ya hətta bu, buraxılmış hamiləliyə səbəb ola bilər, yəni. dölün ölümünə.

Uşaqlığın hipertonikliyinin diaqnozu üçün səbəblər və üsullar

Hamiləlik dövründə uterus tonunun artmasının bir çox səbəbi var:

• hormonal çatışmazlıq;
• uşaqlıq yolu xəstəlikləri (əlavələrin və uterusun özünün iltihabi prosesləri, endometrioz, uşaqlıq mioması və s.) və mərkəzi sinir sisteminin pozulması;
• xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi və soyuqdəymələrin baş verməsi (bədən istiliyinin artması ilə xarakterizə olunan ARI, SARS və digər xəstəliklər);
• daimi stress və artan fiziki fəaliyyət, qeyri-kafi yuxu və / və ya istirahət, habelə hamilə qadında pis vərdişlərin olması;
• polihidramnios, çoxlu hamiləlik və ya böyük meyvə.

Ultrasəsdən istifadə edərək, arxa və ya ön divar boyunca uterusun yerli hipertonikliyini müəyyən etmək mümkündür. Eyni zamanda, ultrasəs onun tonunun yerində uterusun divarında bir dəyişiklik göstərir, içəriyə doğru əyilir.

Uterusun tonusunu təyin etmək üçün xüsusi bir sensor da var. Ancaq təəssüf ki, tonusometriya bütün antenatal klinikalarda aparılmır.

Uterus hipertonikliyinin müalicəsi

Hamiləliyin hər hansı bir mərhələsində No-shpa və ya Papaverin süpozituarları uterus tonu zamanı ağrıları aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir. Bu dərmanlar tonun ilk əlamətlərində evdə qəbul edilə bilər.

Hamiləliyin ilk trimestrində, progesteron hormonunun çatışmazlığından qaynaqlanan uterus tonu ilə hamiləliyin qorunması üçün Utrozhestan və ya Duphaston təyin edilir. Hormonal dərmanların qəbulunun əsas qaydası, onların kəskin şəkildə ləğv edilə bilməməsidir. Əgər ton hamilə qadını narahat etməyi dayandırıbsa, o zaman hormonal preparatların dozasını azaldırıq və yalnız bundan sonra onları tamamilə içməyi dayandırırıq.

Plasentanın ayrılması ilə uterusun tonu və bud və ya perineuma yayılan ağrıyan darıxdırıcı ağrı var. Sonra hamilə qadın xəstəxanaya yerləşdirilir və ona xəstəxanada müalicə təyin olunur. Tipik olaraq, bu cür müalicəyə antispazmodik "plus" maqnezium (məsələn, Magne-B6 və ya maqnezium sulfat) olan bir dərman daxildir, bu da uşaqlığın fəaliyyətini azalda bilər, "plus" vitaminlər və bitki mənşəli sedativlər (məsələn, valerian və ya ana otu) .

İkinci trimestrdən etibarən, uterusun hipertonikliyini müalicə etmək üçün daha təsirli bir dərman istifadə edə bilərsiniz - Ginipral, lakin plasenta çatışmazlığı olduqda istifadə edilə bilməz.

Üçüncü trimestrdə, əgər körpə kifayət qədər yetkinləşibsə və həddindən artıq plasentanın ayrılması və ya servikal genişlənmə səbəbindən körpəni itirmək riski varsa, həkimlər həm körpənin, həm də körpənin həyatını xilas etmək üçün doğuş və ya qeysəriyyə əməliyyatı keçirməyə qərar verə bilərlər. gözləyən ana.

Ancaq adətən müasir hamilə qadınlar psixo-emosional stress səbəbindən hipertoniklikdən əziyyət çəkirlər: işdə tıxanmalar, ev işləri, uşaqlarla aktiv əyləncə və s. Bütün bunlar hamilə qadının mərkəzi sinir sisteminin reaksiya verdiyi stress və yorğunluğa səbəb olur. uterusun hipertonikliyinin təzahürü.

Aktiv həyat tərzinin səbəb olduğu miyometriyal hipertoniklik adətən həkimlər tərəfindən müalicə edilmir, sadəcə olaraq təyin olunan vitaminlər, stresli vəziyyətlərdən qaçınmağı, sakitliyi (cinsi daxil olmaqla) və gündəlik rejimi (ən azı 8 saat yuxu) etməyi tövsiyə edir. Kəskinləşmə dövründə ən azı bir neçə gün istirahət edin və bir gün yataqdan qalxmamağa çalışın (sol tərəfinizdə yatmalısınız).

Bir gün istirahət etmək mümkün deyilsə, o zaman birbaşa iş yerində rahatlaşdırıcı məşqlər edə bilərsiniz (öz ofisiniz varsa və ya yaxşı qadın iş yoldaşları ilə əhatə olunmusunuzsa).

Dörd ayaqlı vəziyyətdə bir stulda diz çökün və başınızı yuxarı qaldırarkən yavaş-yavaş kürəyinizi bükün. Bu vəziyyətdə bir neçə saniyə qalın. Beləliklə, qarın "asma" rahat vəziyyətdə olacaq. Sonra yavaş-yavaş yuxarı qalxın (pişik kimi), çənənizi göğsünüzə çəkin və yenidən uzanın. Bu məşqi bir neçə dəfə edin və növbəti saat sakitcə oturmağa, stulun arxasına söykənməyə və ayaqlarınızı bir az irəli uzatmağa çalışın.

Qadının uşaq dünyaya gətirdiyi dövr gözəl və həyəcanlı bir dövrdür. Ancaq müsbət emosiyalarla yanaşı, hamiləlik gələcək anaya bir çox narahatlıq gətirə bilər, çünki bu vəziyyətdə müxtəlif sapmalar və ağırlaşmalar qeyri-adi deyil. Hamiləliyin ən qorxulu əlaməti, arxa divar boyunca uterusun tonudur.

Yıxılma

Tonusun səbəbləri

Uşaqlıq əzələli bir orqan olduğundan daimi istirahət vəziyyətində ola bilməz. Gərginlik, nə qədər az olsa da, uşaqlıq yolunda həmişə mövcuddur. Üstəlik, divar və embrion arasındakı təmas zonasında ton bir qədər artarsa, bu, sonuncunun yaxşı kök saldığını göstərir.

Yüngül iltihab, həmin bölgədə artan qan axınından qaynaqlana bilər. Beləliklə, ananın bədəni embrionu onun həyatı və inkişafı üçün lazım olan maddələrlə təmin edir. Ultrasəs bu bölgəni ödem kimi xarakterizə edəcək, bu, başa düşüləndir və hamiləlik dövründə də bir ton hesab olunur.

Ton ümumidir, yəni bütün orqana və yerli olur. Sonuncu, uterusun arxa divarı boyunca hipertonikliyə və ön divar boyunca eyni vəziyyətə bölünür.

Cinsiyyət orqanının əzələləri aşağıdakı səbəblərə görə gərgin ola bilər:

• Uterus patologiyaları. Bunlara endometrioz və fibroidlər daxildir. Uterusun arxa divarının hipertonikliyi və uşaq dünyaya gətirmə problemləri uterusun anatomik xüsusiyyətləri ilə sıx bağlıdır. Yəhərşəkilli, ikibuynuzlu ola bilər, digər struktur xüsusiyyətlərinə malikdir. Bu cür anomaliyalar uşaq dünyaya gətirmə prosesində çətinliklər yarada bilər;
• Progesteron çatışmazlığı. Adətən cinsiyyət orqanlarının inkişaf etməməsi və ya kişi hormonlarının (androgenlərin) bolluğu ilə təhrik edilir;
• Viral infeksiyalar. Onlar uterusa ən yaxşı təsir göstərməyən immunitet sistemini çox zəiflədirlər. İnfeksiyalar vulvanın qaşınması və yanması, sekresiyada keyfiyyət dəyişiklikləri kimi simptomlarla müşayiət olunur.
• Aşağı su və ya polihidramnioz. Amniotik mayenin bolluğu və ya olmaması, xüsusilə posterior uterus divarının əzələ qatına eyni dərəcədə mənfi təsir göstərir;
• Stress. Bütövlükdə bədənə zərərli təsir. Hamilə qadının bədəninin ehtiyatlarını zəiflətmək, haşhaşın lazımsız şəkildə gərginləşməsinə səbəb olur;
• Uterus əzələlərinin uzanması. Çox vaxt çoxlu hamiləlik və ya böyük bir dölün olması halında baş verir;
• Yumurtalıqlarda və ya uterusda iltihab. Bu cür proseslər reproduktiv orqanın alternativ gərginliyinə və rahatlamasına səbəb ola bilər;
• Həddindən artıq fiziki fəaliyyət. Daxili orqanları zorlamağa məcbur edin, uterus istisna deyil. Ağırlıqların qaldırılması və ya həddindən artıq məşq uterusun vəziyyətinə ən yaxşı təsir göstərmir.
• Ana və dölün qanında fərqli Rh faktoru. Rh münaqişəsi ilə, ananın cəsədi tərəfindən dölün rədd edilməsi prosesi başlaya bilər. Bu zaman cinsiyyət orqanının tonusu əhəmiyyətli dərəcədə artır.
• Bir qadının cari hamiləlik başlamazdan əvvəl etdiyi abortlar da hipertonikliyin səbəbləridir. Buraya aşağı düşmələr, vaxtından əvvəl doğuşlar da daxildir.
• Bağırsaq hərəkətliliyində dəyişikliklər. Sonuncu, qazların yığılması və uterusun bədəninə basması səbəbindən ölçüsündə dəyişir, əzələlərində gərginliyə səbəb olur.

Əsas xüsusiyyətləri

Hipertonikliyin əlamətlərindən biri bel nahiyəsində ağrıdır.

Arxa divar boyunca uterus tonunun fenomeni asemptomatik ola bilər. Bu patoloji tez-tez yalnız ultrasəs prosedurundan sonra diaqnoz edilə bilər. Ancaq bəzən hamiləlik dövründə uterusun arxa divarının tonu belə simptomlarla müşayiət olunur:

• qarın altındakı ağrı (aybaşına bənzər);
• aşağı geri ağrı;
• həddindən artıq iş və ya fiziki yüklənmə ilə ağrının artması;
• reproduktiv orqan gərgindir və "sərtləşir" görünür (bu vəziyyət ən çox hamiləliyin son trimestrini müşayiət edir).

Bu simptomlardan birinin və ya bir neçəsinin olması, dərhal həkimə müraciət etməli olduğunuz arxa divar boyunca uterusun tonunu göstərə bilər. Xüsusilə narahatedici bir əlamət ləkə və ya ağır vaginal qanaxmadır. Onlar göründükdə, bir qadın dərhal təcili yardım çağırmalı və mümkün qədər sakitləşdirməyə çalışmalıdır. Təbabətin inkişafının bu mərhələsində həkimlər tez-tez ana bətnində olan uşağı xilas etməyə nail olurlar.

Hipertansiyonu necə təyin etmək olar?

Ultrasəs müayinəsindən keçməklə, uterusun arxa divarı boyunca hipertonikliyin mövcudluğunu təsdiqləmək və ya təkzib etmək mümkündür. Bu prosedur uterusun vəziyyəti, divarlarının qalınlığı və əzələ qatının gərginlik dərəcəsi haqqında ətraflı məlumat verəcəkdir. Beləliklə, xəstənin bu anda hansı dərəcədə hipertonikliyə malik olduğunu və hansı divarda görüntüləndiyini öyrənə bilərsiniz. Divarlardan biri boyunca hipertoniklik orqanın görünüşünə təsir edir, ölçüsünü dəyişir. Tonun dərəcəsi hamiləlik dövründə dölün uterusun hansı divarına yapışdırıldığından asılıdır.

Uterusun müayinəsi ilə paralel olaraq, mütəxəssis reproduktiv orqanın boynuna diqqət yetirir. Bu, boynun mümkün qısalmasını və ya uşaqlıq yolunun açılmasını aşkar etmək üçün lazımdır. Belə şərtlər aşağı düşmə və ya vaxtından əvvəl doğuşun başlaması ilə doludur.

Təcrübəli mütəxəssis, xəstənin qarnının palpasiyası üçün bir prosedur həyata keçirərək hipertonikliyi təyin edə bilər.

Ultrasəs ilə birlikdə həkim xəstəyə əlavə müayinələr təyin edə bilər. Bunlara progesteron və ya digər hormonlar üçün test daxildir.

Təhlükələr və mümkün fəsadlar

Hipertansiyonun nəticələri olduqca kədərlidir. Erkən mərhələlərdə o, aşağı düşməyə, sonrakı mərhələlərdə - vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilir.

1. Əsasən, uterus gərginliyi erkən mərhələdə baş verir. Çox vaxt uterusun arxa divarının hipertonikliyi fetal yumurtanın bağlanmasına mane olur və ya onun rədd edilməsinə səbəb olur.
2. Bəzən hipertoniklik doğumun özündən əvvəl baş verir. Bu növ gərginlik ana və uşağın sağlamlığı üçün təhlükəli olmayan təlim sancılar adlanır. Beləliklə, uşaqlıq doğuşa hazırlaşdığı görünür.
3. Bundan əlavə, uterusdakı gərginlik genital orqanın qan axınına ən yaxşı təsir göstərmir. Bəzən bu, fetal hipoksiyaya səbəb olur.
4. Uterusun arxa divarının hipertonikliyi plasentanın funksionallığını poza bilər və onun ayrılmasına səbəb ola bilər. Bu, aşağı düşmə və ya vaxtından əvvəl doğuşla doludur.

Düşük və ya iltihablı xəstəlikləri olan qadınlar vəziyyətlərinə ikiqat hörmətlə yanaşmalıdırlar. Hamiləlik dövründə uterusun arxa divarı boyunca baş verən hipertoniklik riski əhəmiyyətli dərəcədə artır. Hamilə qadın vəziyyəti nəzarətdə saxlamaq üçün mütəmadi olaraq həkimə müraciət etməlidir.

Vacibdir! Kifayət qədər yuxu alan, stresli vəziyyətlərdən və fiziki həddindən artıq yüklənmədən qaçan hamilə qadınların uterusun hipertonikliyi riski daha az olduğu kliniki sübut edilmişdir.

Yaxşı yuxu cədvəli uğurlu və asan hamiləliyin açarıdır.

Necə öhdəsindən gəlmək olar?

Hamilə qadında onu narahat edən hipertoniklik əlamətləri varsa, onu aradan qaldırmaq üçün təcili tədbirlər görülməlidir. Bu cür fəaliyyətlər müalicəvi xarakter daşıya bilər və tibb müəssisəsində həyata keçirilə bilər. Həmçinin, qadın bu simptomları təkbaşına aradan qaldıra bilər.

Beləliklə, təcili yardımın gəlməzdən əvvəl, arxa divar boyunca uterusun tonunu aşağıdakı yollarla çıxara və ya qismən azalda bilərsiniz:

• bütün fiziki və ya emosional stressi məhdudlaşdırmaq;
• rahat üfüqi mövqe tutmaq;
• üzün rahatlaşmasına xüsusi diqqət yetirərək bədəni maksimum dərəcədə rahatlayın;
• Vəziyyət imkan verirsə, uterusu ən sərbəst mövqe ilə təmin edən bir mövqe tuta bilərsiniz. Məsələn, dörd ayaq üzərində dayanmaq. Bu vəziyyətdə, bir neçə sadə hərəkət etməyə icazə verilir - başınızı aşağı salarkən kürəyinizi bükün.

"Pişik" məşqi reproduktiv orqanın gərginliyinin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəkdir

Diqqət! Evdə hipertoniklik əlamətləri aradan qaldırıldıqda belə, gələcək ana dərhal bir tibb müəssisəsinə müraciət etməlidir. Terapevtik üsulların əlavə seçimi ilə tam müayinə olacaq.

• hormonal dərmanlarla terapiya (hamilə qadının bədənində uşaq üçün lazım olan maddələrin olmaması üçün tövsiyə olunur);
• sedativ (sedativ) dərmanlar;
• antispazmodiklərlə müalicə;
• maqnezium ehtiva edən dərmanların qəbulu;
• yataq istirahəti (ciddi uyğunluq);

Arxa divar boyunca uterusun hipertonikliyi həmişə ana və bətnində olan körpə üçün təhlükəli hesab edilmir. Buna baxmayaraq, bir qadın belə bir diaqnozu diqqətlə nəzərdən keçirməlidir. Sağlamlığınıza diqqət yetirmək, düzgün yuxu və qidalanma, stress və pis vərdişlərin olmaması hamiləliyin asanlıqla və sakit keçməsinə kömək edəcəkdir. Tezliklə körpə ilə görüşmək sevinci və ananın doğmamış körpəsinə olan qeyd-şərtsiz sevgisi bütün xoşagəlməz simptomları aradan qaldıra bilər. Bununla belə, gələcək ananın vəziyyətini izləmək üçün həkimə sistematik səfəri unutmaq olmaz.