Artan kəllədaxili təzyiqdən. Yetkinlərdə intrakranial təzyiq: simptomlar, səbəblər və müalicə. İntrakranial təzyiqi necə ölçmək olar? Kəllədaxili hipertansiyonun diaqnozu


"Kəllədaxili təzyiq" - bu termin xüsusilə uşaq klinikalarında olduqca tez-tez tapıla bilər. Adətən, bu, patoloji vəziyyət kimi başa düşülür - kəllədaxili təzyiqin artması. Bu olduqca xoşagəlməz və təhlükəli ola bilər, lakin hər kəs bunun nə demək olduğunu başa düşmür.

Artan kəllədaxili təzyiq nədir?

Beyin- bədən son dərəcə incə və kövrəkdir. Hətta onun kiçik zədələnməsi ağır patologiyalara və pozğunluqlara səbəb ola bilər. Buna görə də təbiət onun etibarlı qorunmasının qayğısına qaldı. Xarici mexaniki zədələrdən qoruyan güclü kəllənin içərisində yerləşir.

Tibbdə kəllədaxili təzyiqin artmasına kəllədaxili hipertenziya da deyilir.

Və əlavə bir qorunma olaraq, beyin xüsusi bir maye - likör təbəqəsi ilə əhatə olunmuşdur. Əslində, o, kəllənin divarlarına toxunmadan, onun içində "asılmışdır".

Kəllədə ciddi şəkildə müəyyən edilmiş miqdarda serebrospinal maye var. Onun həcmi sabit olduğundan, eləcə də beynin ölçüsü normal olduğundan, kəllədaxili təzyiq onurğa beyni mayesinin miqdarından asılıdır.

Serebrospinal və ya serebrovaskulyar maye olaraq da bilinən likyor bir neçə yolla əmələ gəlir: plazmanın beyində qan damarlarının müəyyən bölgələri vasitəsilə tərləməsi (sızması), həmçinin xüsusi bezlərin ifrazatından. Subaraknoid boşluqda dövr edir, beyni yuyur, bundan sonra digər damarlar tərəfindən reabsorbsiya olunur.

Kəllədaxili təzyiqin artmasının səbəbləri


Kəllənin həcmi sabit olduğundan, kəllədaxili təzyiq iki göstəricidən - beynin həcmindən və serebrospinal mayenin miqdarından asılıdır. Bu göstəricilər normal diapazondadırsa, təzyiq normal göstəricilərə malikdir.

Beləliklə, kəllədaxili təzyiqin artmasının bir neçə mexanizmi müəyyən edilə bilər:

  1. Beynin böyüməsi: yaxşı və ya bədxassəli bir şişin meydana gəlməsi.
  2. İçki istehsalının gücləndirilməsi.
  3. Serebrospinal mayenin reabsorbsiyasının pisləşməsi.
  4. Serebrospinal mayenin dövranının pozulması.

Teorik olaraq, beşinci amil var - kəllə həcminin azalması, lakin bu, yalnız kəllə sümükləri hələ əriməmiş yeni doğulmuş uşaqlar üçün mümkündür. Ancaq bu barədə - ayrıca.

Belə amillər öz-özünə yarana bilməz, bir sıra xəstəliklərin nəticəsidir.

İntrakranial təzyiqin artmasına səbəb olan xəstəliklər

Başa düşmək lazımdır ki, artan kəllədaxili təzyiq müstəqil bir xəstəlik deyil, yalnız ağır və təhlükəli şərtlərin bir simptomudur.

Ən çox artan kəllədaxili təzyiqə səbəb olan bir neçə xəstəlik var. İlk növbədə bunlara daxildir:

  1. Volumetrik beyin şişləri, həm bədxassəli, həm də xoşxassəli.
  2. Beynin və onun membranlarının yoluxucu və iltihabi xəstəlikləri: meningit, ensefalit.
  3. Venöz sinusların trombozu, buna görə serebrospinal mayenin dövranı pozulur.
  4. Böyük hematomların meydana gəlməsinə səbəb olan travmatik beyin zədəsi.
  5. Hidrosefali anadangəlmə bir vəziyyətdir, uşağın həyatının ilk günlərində və ya aylarında artıq özünü göstərən serebrospinal mayenin axmasının pozulmasıdır. Səbəb müxtəlif amillər ola bilər, məsələn, hamiləlik zamanı ananın çəkdiyi yoluxucu xəstəliklər.
  6. Eklampsi və preeklampsi hamilə qadınların gec toksikozunun formalarıdır ki, bu zaman qan təzyiqi qısa müddətdə kritik dəyərlərə çatır.
  7. İskemik insult da kəllədaxili təzyiqin artmasına səbəb ola bilər.

Bu xəstəliklər son dərəcə ağırdır. Onların bir çox sağlamlıq nəticələri var və onların fonunda artan kəllədaxili təzyiq ən böyük problem deyil. Bununla belə, bu da onların ilk təzahürü ola bilər, buna görə də artan kəllədaxili təzyiqin simptomları bilinməlidir.

Artan kəllədaxili təzyiq necə özünü göstərir?

Qeyd etmək lazımdır ki, yüksək intrakranial təzyiqin bir çox təzahürü var. Onlar olduqca müxtəlifdir və müxtəlif sistemlərə aid ola bilər:

  1. Şiddətli, uzunmüddətli və tez-tez baş ağrıları. Xarakterik bir xüsusiyyət yuxudan sonra və ya hətta gecə ərzində onların görünüşü ola bilər. Bunu izah etmək asandır: üfüqi vəziyyətdə və yuxu zamanı serebrospinal mayenin dövranı yavaşlayır, maye daha pis sorulur, subaraknoid boşluqda toplanır.
  2. Göz ətrafında siyanoz, bəzi hallarda venoz model görülə bilər.
  3. Ürəkbulanma və qusma, xüsusilə səhərlər.
  4. Zəiflik, yorğunluq, daimi yorğunluq hissi.
  5. Hava həssaslığı. Yüksək qan təzyiqindən əziyyət çəkən insanlar tez-tez hava dəyişikliklərinə, xüsusən də təzyiqə daha həssas olurlar.
  6. Optik sinirin ödeminin nəticəsi olan görmə pozğunluğu.
  7. Artan əsəbilik, narahatlıq, həyəcanlılıq.

Semptomların şiddəti təzyiq artımının dərəcəsindən asılı olaraq dəyişə bilər.

Artan kəllədaxili təzyiqin simptomlarına, əsas xəstəlik artıq nəticələr verməyə vaxt tapıbsa, başqaları əlavə edilə bilər.

Kəllədaxili təzyiqin diaqnozu üsulları


İntrakranial təzyiqin ölçülməsi bir sıra çətinliklərlə əlaqələndirilir. Beyni qoruyan kəllə də onun öyrənilməsinə mane olur.

Bu günə qədər intrakranial təzyiqin birbaşa ölçülməsi üçün yalnız bir neçə üsul var. Bu, daxil edilmiş iynənin adi manometrə qoşulduğu və intrakranial təzyiqi təyin etmək üçün axan serebrospinal mayenin yaratdığı təzyiqdən istifadə edildiyi bir vertebra ponksiyonu ola bilər.

Başqa bir üsul, transduserin birbaşa subaraknoid boşluğa daxil edilməsidir.

Əlbəttə ki, bu cür diaqnostika bir sıra çətinliklərlə əlaqələndirilir və xəstənin sağlamlığı üçün potensial təhlükə yaradır, buna görə də olduqca nadir hallarda müraciət edirlər.

Hətta ölçülmüş kəllədaxili təzyiq çox informativ deyil. Postsovet məkanında həkimlər 100-200 vahid diapazonunda olan dəyəri norma hesab edirlər, onların amerikalı həmkarları daha geniş sərhədləri tanıyırlar.

Buna görə, artan kəllədaxili təzyiqin diaqnozunda dolayı diaqnostik üsullara etibar etmək lazımdır:

  1. Beynin ultrasəsi. Bu üsul beynin strukturunu öyrənməyə, eləcə də olduqca kobud şəkildə, lakin artan kəllədaxili təzyiqin miqdarını müəyyən etməyə imkan verir. Ancaq bu, yalnız böyüməmiş fontaneli olan uşaqlar üçün həyata keçirilə bilər.
  2. Fundusun öyrənilməsi. Artan kəllədaxili təzyiqin nəticələrindən biri optik sinirin şişməsidir. Dolayı bir əlamət, fundus damarlarının pulsasiyasının və xarakterik hematomların olmamasıdır.
  3. Maqnit rezonans görüntüləmə. MRT-nin köməyi ilə beynin bütün hissələrinin strukturunu ətraflı öyrənə bilərsiniz. Bu, intrakranial təzyiqin artması üçün xarakterik olan onların deformasiyasını aşkar etməyə imkan verir. Həmçinin, bu diaqnostik üsul şişləri görməyə, onların həcmini və yerini təyin etməyə kömək edir.
  4. Elektroensefaloqrafiya. Bu üsul yalnız dolayı məlumatları əldə etməyə imkan verir, lakin kəllədaxili hipertansiyonun xarakterik əlamətləri olduqda, əldə edilən məlumatlar ilkin diaqnoza daha çox inam verir.
  5. Qan analizi. Serebrospinal mayenin artmasına səbəb olan beynin iltihabi xəstəlikləri də qanın tərkibində xarakterik dəyişikliklərlə, xüsusən də leykositlərin sayının artması ilə özünü göstərir.

Sadalanan üsullar yalnız dolayı nəticə verir, lakin əldə edilən məlumatlar klinik mənzərəyə uyğundursa, diaqnoz təsdiqlənmiş hesab edilə bilər.

Artan kəllədaxili təzyiqin müalicəsi

Kəllədaxili təzyiq normal həddən kənarda olarsa, bu, ciddi nəticələrə səbəb ola bilər və baş ağrıları problemlərdən ən azıdır.

Beynin bəzi hissələrinin yerdəyişməsi səbəbindən dislokasiya sindromları yaranır - hər biri bir insanın sağlamlığını və həyatını təhdid edən bir sıra şərtlər. Daha da artması ilə beyin dövranı pozula bilər, konvulsiyalar, şüurun çaşqınlığı başlaya bilər - komaya və ölümə qədər.

Artan kəllədaxili təzyiqi müalicə etmək üçün bir sıra üsullardan istifadə olunur:

  1. Diuretiklər. Diüretik dərmanlar bədəndən mayenin çıxmasına kömək edir, intrakranial təzyiqin artması problemini qismən həll edir, lakin onun effektivliyi çox yüksək deyil.
  2. Manual terapiya. Venöz tıxanma ilə problem terapevtik masaj və manuel terapiyanın digər üsulları ilə həll edilə bilər.
  3. Manevr. Fövqəladə hallarda və əhəmiyyətli miqdarda CSF, yeganə seçim mayenin bir hissəsini çıxarmaqdır. Bu, onurğanın ponksiyonu və ya şunt qoyulması ilə edilə bilər.

Qeyd etmək lazımdır ki, bu cür tədbirlər kəllədaxili təzyiqin artmasının əsas səbəbini aradan qaldırmır, buna görə də iş üçün düzgün terapiya seçmək vacibdir.

Uşaqlarda intrakranial təzyiqin artması


Bu gün bu mövzuya çox sayda material həsr edilmişdir, buna görə də uşaqlarda artan kəllədaxili təzyiq ayrıca müzakirə edilməlidir. Son illərdə uşaq nevropatoloqları və pediatrları yeni doğulmuş uşaqların demək olar ki, yarısında bu diaqnozu qoydular.

ABŞ, Avropa və bir çox başqa ölkələrdə "uşaqlarda kəllədaxili təzyiqin artması" diaqnozu təcrid olunmuş hallarda qoyulur.

Bu problem kifayət qədər həcmlidir və onu diqqətlə başa düşmək lazımdır. Bir tərəfdən, doğuşdan sonra uşaqlarda kəllədaxili təzyiq həqiqətən bir qədər yüksələ bilər. Bu, doğum kanalından keçdikdən sonra kəllə sümüklərinin deformasiyası, bir mühitdən digərinə keçid zamanı yaranan stress və beynin sürətli böyüməsi ilə əlaqədardır. Bu vəziyyət fizioloji normadır və heç bir xüsusi müalicə tələb etmir, sadəcə yaxşı yuxu və gəzinti tələb olunur.

Kəllədaxili təzyiqin artması travmatik beyin zədəsi və ya infeksiya (ensefalit, meningit) baş verdikdə beyində mayenin miqdarının artması ilə xarakterizə olunur. İnsan tac bölgəsində başına ağır bir şey basdığını hiss edir. Səhər tez-tez ürəkbulanma və qusma baş verir. Kəskin irəli əyilmələrlə, başgicəllənmə, ikiqat görmə qeyd olunur. Sürətli gəzintidən və ya pilləkənlərə qalxdıqdan sonra ürək döyüntüsü sürətlənir, huşunu itirmə vəziyyəti hiss olunur. Yatmazdan əvvəl məbədlərdə istilik yüksək temperatur, ümumi bədən gərginliyi olmadıqda mümkündür.

Yenidoğulmuşlarda kəllədaxili təzyiqin artmasının ən çox yayılmış səbəbi hidrosefali - beyin boşluqlarından birində çoxlu mayenin yığılması və ətrafdakı toxumaların şişməsidir. Bu vəziyyətdə başın ölçüsü bədənə uyğun gəlmir, kəllə armud şəklində olur.

ICP-də azalma beyin mayesinin sızması olan sümük strukturunun bütövlüyünün pozulması ilə beyin travması və ya anormal quruluşu səbəbindən baş verir. Səbəblərdən biri də diuretiklərin uzun müddət nəzarətsiz istifadəsidir. Təzyiqi, boyun fəqərələrinin sıxılmasını və venoz disfunksiyanı (vazokonstriksiya) azaldır.

Aşağı kəllədaxili təzyiqin simptomları bunlardır: zəiflik, yorğunluq, əsəbilik, yuxululuq. İnsan 8-10 saat yata bilər və özünü hədsiz hiss edə bilər. Başdakı ağırlıq yuxarıdan deyil, yanlardan hiss olunur, sanki baş bir mengene ilə sıxılır. Tez-tez tənəffüsün pozulması və qan təzyiqinin azalması var.

Kəllədaxili təzyiqin ölçülməsi

Yenidoğulmuşlarda intrakranial təzyiqin göstəricisini neyrosonoqrafiyadan - beynin ultrasəsindən istifadə edərək öyrənə bilərsiniz. Başındakı tüklərin çoxluğu səbəbindən bu prosedur böyüklər tərəfindən həyata keçirilə bilməz, buna görə də xəstədə müvafiq simptomlar varsa, terapevt hərtərəfli müayinə təyin edir.

İlk növbədə, bir oftalmoloq tərəfindən gözün dibinin müayinəsindən keçmək lazımdır. Əks göstərişlər olmadıqda, göz bəbəklərini genişləndirmək üçün xəstənin gözünə 1-2 damcı skopolamin (0,25%) və ya homatropin (1%) məhlulu yeridilir.

Tədqiqat elektrik oftalmoskopu və ya xüsusi böyüdücü şüşə və oftalmoskopik güzgüdən istifadə edərək əl ilə aparılır. Elektrik cihazı heç bir əlavə vəsait tələb etmir və xəstənin gözünə mümkün qədər yaxınlaşmağa imkan verir və tədqiqat kifayət qədər məsafədə qaranlıq bir otaqda əl ilə aparılır.

Güzgü mövzudan 40-50 sm məsafədə oturaraq həkimin sağ gözünün qarşısında quraşdırılır. İşıq mənbəyi (60-100 Vt tutqun elektrik lampası) ötürülən işığın müayinəsində olduğu kimi xəstənin arxasında və solunda yerləşdirilir. Tədqiqatçı şagirdin vahid parıltısını əldə etdikdən sonra xəstənin gözünün qabağına 7-8 sm məsafədə böyüdücü şüşə (adətən 13,0 dioptri) qoyur, barmağını alnına dayadır. Tədqiqatçının göz bəbəyi, güzgünün dəliyi, böyüdücü şüşənin mərkəzi və obyektin göz bəbəyi eyni xətt üzərində olmalıdır.

Göz dibini araşdırarkən, oftalmoloq optik sinirin başına və retinanın damarlarının vəziyyətinə diqqət yetirir. Kəllədaxili təzyiqin artması, genişlənmiş əyri damarlar və diskin rənginin, konturlarının və toxumasının dəyişməsi ilə ifadə edilir.

Hər hansı bir şübhə varsa, xəstə nevroloqa göndərilir. Bir nevroloq MRT təyin edə bilər - beynin maqnit rezonans görüntüləməsi, reoensefaloqrafiya və serebral qan tədarükündən məsul olan brakiyosefalik arteriyaların dupleks taraması. Hər hansı bir araşdırma aparmaq üçün xəstənin tibbi kartı, əvvəlki müayinə haqqında məlumatları, pambıq pijamaları və ya köynəyi olmalıdır.

Maqnit-rezonans görüntüləmə üsulu toxumalar tərəfindən elektromaqnit dalğalarının udulması və buraxılması zamanı bədən boşluqlarının vizuallaşdırılmasına əsaslandığı üçün zinət əşyaları (sırğalar, zəncirlər, muncuqlar, pirsinqlər və s.), saatlar, telefonlar, maqnit əşyaları çıxarmaq lazımdır. işdən əvvəl kartlar. Paltarda heç bir metal məmulat olmamalıdır (düymələr, tokalar, bağlayıcılar).

Meyilli vəziyyətdə olan xəstə, dairəvi bir maqnitlə əhatə olunmuş bir növ silindrik kapsulda geri çəkilə bilən masaya yerləşdirilir. Başına xüsusi dəbilqə taxılır. Başın ətrafında xüsusi qurğular - radio dalğalarını qəbul edən və yayan rulonlar var. Prosedur zamanı cihaz güclüdür, ona görə də rahatlıq üçün xəstəyə xoş, sakit musiqi olan qulaqlıqlar təklif olunur. Orta hesabla MRT proseduru təxminən 45 dəqiqə çəkir.

MRT üçün əks göstərişlər: çəkisi 150 kq-dan yuxarı, bədəndə metalın olması (sancaqlar, güllələr, fraqmentlər, kardiostimulyator, damar və ürək protezləri, damar klipləri və s.), klostrofobiya, hamiləlik, xəstənin ağır vəziyyəti (xərəyə qoyulmuş xəstələr) və gurneys).

Reoensefaloqrafiya beynin və kəllə sümüyünün yumşaq toxumalarının elektrik müqavimətində onlardan heç bir şəkildə hiss olunmayan zəif yüksək tezlikli dəyişən cərəyan keçdikdə onların elektrik müqavimətində baş verən dəyişikliklərin qeydə alınması üsuludur. Xəstə rahat bir kresloda oturur, başına əmziklər qoyulur, naqillər bağlanır. Otaqdakı işıq söndürülür və mövzuya müxtəlif tezliklərdə işıq impulsları göndərilir. Nəbz dalğasının dövründə dövri cərəyan salınımları baş verir ki, bu da müvafiq gücləndirmədən sonra mürəkkəb elektrik müqavimətinin nəbz salınımlarının əyrisi - reoqram şəklində qrafik olaraq göstərilə bilər.

Braxiosefalik arteriyaların dupleks skan edilməsi boyundakı ümumi, xarici, daxili karotid və vertebral arteriyaların ultrasəsidir. Prosedur orta hesabla təxminən 5-10 dəqiqə çəkir və damarların vəziyyətini vizual olaraq qiymətləndirməyə imkan verir - eni, qan axını sürəti, lümen və s.

Kəllədaxili təzyiqi təyin etmək üçün ən dəqiq üsul onurğa kanalına iynənin cərrahi daxil edilməsidir. Bununla belə, az adam bu prosedura qərar verir, çünki iynənin düzgün daxil edilməməsi xəstənin vertebranın sinir uclarını sıxmasına və sonradan əlilliyə səbəb ola bilər.

Artan zaman kəllədaxili təzyiqi necə təyin etmək olar, patoloji simptomlarından əziyyət çəkən insanlarda yaranan təbii bir sualdır, bunlardan başlıcası dözülməz baş ağrısıdır.

Beynin uzun müddət sıxılması onun funksiyalarının pisləşməsinə, struktur pozğunluqlarına səbəb olduğu və ən ağır hallarda ölümlə nəticələnə bilən kəllədaxili təzyiqin artması (ICP) təhlükəli bir vəziyyətdir.

Kəllədaxili hipertenziyadan şübhələnirsinizsə, evdə kəllədaxili təzyiqi yoxlamaq mümkün olmadığı üçün həkimə müraciət etmək və müayinədən keçmək lazımdır. Hansı əlamətlər bu patologiyanı göstərə bilər?

Oftalmoskopiya sadə, ucuz və eyni zamanda yüksək məlumatlı bir üsuldur, bu, artan ICP diaqnozu üçün kifayətdir.

Kəllə təzyiqinin artmasının simptomları

Artan kəllədaxili təzyiq üçün simptomlar üçlüyü xarakterikdir:

  1. Baş ağrısı. Bu vəziyyətdə ağrı gecə, səhərə yaxın güclənir, analjeziklər tərəfindən yüngülləşdirilmir və ya zəif azaldılır, bədən mövqeyinin dəyişməsi ilə, xüsusən də baş aşağı salındıqda artır və sıxıcı, partlayıcı xarakter daşıyır.
  2. Bulantı, qusma. Bu simptomlar qida qəbulu ilə əlaqəli deyil, baş ağrısı şiddətləndikcə ortaya çıxır və artır, təkrarlana bilən qusmadan sonra baş ağrısı adətən azalır.
  3. Görmə pozğunluqları. Bu, görmə kəskinliyinin azalması, gözlər qarşısında ləkələrin və flaşların görünüşü, yanal görmə sahələrinin itirilməsi ola bilər. Bu əlamət optik diskin sıxılması səbəbindən ödem ilə əlaqələndirilir.

Bundan əlavə, tez-tez başgicəllənmə, letarji, ürək ritminin pozulması, həddindən artıq tərləmə, idrakın zəifləməsi görünür.

Xarici təzahürlərlə artan kəllədaxili təzyiqi tanımaq daha çətindir. Yenidoğulmuşlarda patologiyanı göstərə bilən simptomlar bunlardır:

  • heç bir səbəb olmadan uşağın narahatlığı və yüksək səslə ağlaması;
  • qabarıq fontanel;
  • başda qeyri-mütənasib və yaşa bağlı artım;
  • başın dərisində venoz şəbəkənin görünüşü;
  • yuxu pozğunluqları;
  • tez-tez tüpürmək və / və ya bol qusma (yemək ilə əlaqəli olmayan qusma);
  • qıcolmalar.

2 yaşdan yuxarı uşaqlarda zehni və fiziki inkişafda geriləmə aşkar edilə bilər.

Bununla belə, nəzərə almaq lazımdır ki, klinik əlamətlər diaqnoz qoymaq üçün tamamilə etibarlı əsas deyil, kəllədaxili hipertansiyonu təsdiqləmək və müalicə taktikasını təyin etmək üçün instrumental tədqiqatlar lazımdır.

Kəllədaxili hipertansiyon tez-tez müstəqil bir xəstəlik deyil, yalnız başqa, əsas patologiyanın əlamətidir. Onu müəyyən etmək və ya tamamilə aradan qaldırmaq üçün dəqiqləşdirici diaqnoz tələb oluna bilər.

Yetkinlərdə intrakranial təzyiqi necə yoxlamaq olar

Kəllədaxili hipertenziyadan şübhələnildikdə tələb olunan ilk şey, sözdə konjestif fundusu müəyyən etməyə imkan verən oftalmoloji müayinədir: optik disklərin şişməsi, genişlənmiş qan damarları və s. Bu, sadə, ucuz və eyni zamanda. yüksək İCP diaqnozu üçün kifayət qədər yüksək informativ metod.

Bununla belə, intrakranial hipertansiyon tez-tez müstəqil bir xəstəlik deyil, yalnız başqa bir, əsas patologiyanın əlamətidir. Onu müəyyən etmək və ya tamamilə istisna etmək üçün intrakranial təzyiqin ölçülməsi daxil olmaqla, aydınlaşdırıcı bir diaqnoz tələb oluna bilər.

Onlar invaziv və qeyri-invaziv bölünür. İnvaziv üsullar yalnız ağır patologiyalara gəldikdə istifadə olunur, məsələn, nüfuz edən beyin zədəsi, şişlər və s. Onların üstünlüyü onurğa beyni mayesinin bir hissəsini (və ya qandan danışırıqsa) çıxararaq artıq təzyiqi tez bir zamanda azaltmaq qabiliyyətidir. . İnvaziv üsullara aşağıdakılar daxildir:

  • epidural- ölçü cihazı kəllə sümüyündə, kəllə sümüyü ilə dura mater arasında açılmış deşikə yerləşdirilir, beyin mədəciyinin yan tərəfinə gətirilir və burada ölçmə aparılır;
  • subdural- kəllə sümüyündə burr dəliyinə subdural vida daxil edilir, onun köməyi ilə ölçmələr aparılır;
  • intraventrikulyar- kateter burr dəliyindən kəllə sümüyünə daxil edilir və kəllədaxili təzyiqin səviyyəsini ölçür.
Klinik əlamətlər diaqnoz qoymaq üçün tamamilə etibarlı əsas deyil, kəllədaxili hipertenziyanı təsdiqləmək və müalicə taktikasını təyin etmək üçün instrumental tədqiqatlar lazımdır.

Oftalmoskopiyaya əlavə olaraq kəllədaxili təzyiqin qeyri-invaziv diaqnostikasına aşağıdakılar daxildir:

  • exoensefaloqrafiya– beyin strukturlarının vəziyyətini, beynin pulsasiyasını və bir sıra digər göstəriciləri qiymətləndirməyə imkan verən ultrasəs diaqnostikası metodu;
  • beynin transkranial doppleroqrafiyası- bazal damarın və venoz sinusun ortasında qanın hərəkət sürətini ölçən Doppler effektindən istifadə edərək beynin qan damarlarının ultrasəs müayinəsi;
  • otoakustik üsul- timpanik membranın yerdəyişmə dərəcəsinə əsasən kəllədaxili təzyiqin səviyyəsi haqqında bir nəticə verilir.

Bundan əlavə, maqnit rezonans və ya kompüter tomoqrafiyasının nəticələrinə əsasən kəllədaxili təzyiqin səviyyəsini öyrənə bilərsiniz ki, bu da qan damarlarının doldurulmasını, CSF dövriyyə yollarının vəziyyətini, yenitörəmələrin mövcudluğunu və yerdəyişməsini vizuallaşdırmağa imkan verir. beyin strukturları.

Bir uşaqda kəllədaxili təzyiqi necə ölçmək olar

Uşaqlarda böyüklərdə olduğu kimi ICP-ni ölçmək üçün eyni üsullar istifadə olunur, lakin açıq fontanelləri olan körpələrdə əsasən üstünlük verilən başqa bir test var. Söhbət neyrosonoqrafiyadan gedir - beynin ultrasəs müayinəsi, informativ, üstəlik, təhlükəsiz və ağrısızdır.

Kəllədaxili hipertansiyonun səbəbləri

Yüksək kəllə təzyiqi bütün yaş kateqoriyalı xəstələrdə baş verir və dərhal müalicə tələb edir, çünki bu, geri dönməz funksional və bəzən struktur beyin pozğunluqlarına səbəb ola bilər.

İntrakranial təzyiqin artması serebrospinal mayenin həddindən artıq istehsalı, həmçinin onun axınının pozulması ilə müşahidə olunur. Sonuncu daha çox yayılmışdır və hidrosefali, meningit fonunda baş verə bilər, onun səbəbindən, klinik əlamətlərin şiddətindən və bir sıra fərdi göstəricilərdən asılıdır. Bu parametrlərə əsasən müalicə konservativ, cərrahi və kombinə edilə bilər.

Diuretiklərin, sedativlərin, antispazmodiklərin, ağrı kəsicilərinin istifadəsindən ibarətdir.

Cərrahi müalicə neoplazmaların (şişlər, kistlər, hematomlar) və / və ya manevrlərin çıxarılmasını, yəni CSF üçün süni bir axının yaradılmasını əhatə edir.

Əsas müalicəyə əlavə olaraq, fizioterapiya üsulları, masaj, (həkimlə məsləhətləşdikdən sonra) istifadə edilə bilər.

İdiopatik intrakranial hipertenziya ilə həyat tərzinin düzəldilməsi məcburidir: düzgün bəslənmə, iş və istirahətin normallaşdırılması, müntəzəm, lakin orta fiziki fəaliyyət, gündəlik təmiz havaya məruz qalma.

Video

Məqalənin mövzusu ilə bağlı videoya baxmağı təklif edirik.

İnsanlar çox vaxt baş ağrısına əhəmiyyət vermirlər. Müəyyən mənada bu, narahatlığı boğmağa imkan verən müasir dərmanlarla asanlaşdırılır.

Ancaq hər kəs başa düşməlidir ki, onun görünüşü bədəndən gələn bir siqnaldır, hər şey sizinlə qaydasında deyil. Çox vaxt belə xəstələrdə narahatlığın əsas səbəbi kəllədaxili təzyiqin artmasıdır. Yetkinlərdə simptomlar, müalicə üsulları - bütün bunlar haqqında icmalımızda oxuyun.

Kəllədaxili təzyiq nədir

Likör onurğa beyni mayesidir, artıqlığı insan beyninə təzyiq göstərə bilər. O, insan beyninin "kisələri" adlanan kiçik damarların klasterlərində əmələ gəlir.

Və bu mayenin təzyiqi kəllədaxili adlanır. Əgər serebrospinal maye azdırsa, o zaman təzyiq qaçılmaz olaraq azalacaq, lakin həddindən artıqdırsa, həkimlər kəllədaxili təzyiqin artması diaqnozunu qoyduqda məhz belədir. Yetkinlərdə simptomlar son dərəcə xoşagəlməzdir. Bəli, bu təhlükəli bir xəstəlikdir.

Sağlam bir insan bədəndə sabit bir maye səviyyəsi ilə fərqlənir, bu və ya digər istiqamətdə aşkar üstünlük təşkil edir.

Artan kəllədaxili təzyiq: böyüklərdə simptomlar

Həqiqi yüksək təzyiqə əlavə olaraq, bu problem bir sıra müşayiət olunan simptomlara malikdir. Yetkinlərdə artım aşağıdakıları necə göstərir:

  • axşam və gecə baş ağrısı nəzərəçarpacaq dərəcədə pisləşir;
  • daimi ürəkbulanma hissi, lakin qusma yoxdur;
  • bir insan özünü zəif və letargik hiss edir, daha sürətli əsəbi olur;
  • gözün şagirdi işığa reaksiya vermir və xəstənin özünün gözlərində parıldayan "milçəklər" var;
  • bədənin bir tərəfi kəskin şəkildə iflicə bənzəyən əzələ gücünü itirir.

İntrakranial təzyiq ilə baş ağrısı tez-tez asqırma və öskürək ilə daha aydın olur. Eyni şey yamaclardan da gözlənilir.

Belə hallarda ağrı zonasının qeyri-müəyyən olduğu ortaya çıxarsa, axşam deyil, səhər saatlarında ağrının artması gözləmək olar.

Təzyiq optik sinirə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Bunun nəticələri müvəqqəti korluq, gözlər qarşısında duman və bir insanın tam hüquqlu bir həyat tərzi keçirməsinə mane olan digər təzahürlər ola bilər.

Hətta zehni cəhətdən sabit insanlar da yüksək qan təzyiqi zamanı narahatlıq keçirirlər. Onlar sinir böhranları, uzun müddət depressiya yaşaya bilərlər. İnsan letargik olur, passiv həyat tərzi keçirir və tez qıcıqlanır.

Tez-tez bel ağrısı da xəstəliyin təzahürlərindən biri ola bilər.

Necə müalicə olunmalı

Əgər intrakranial təzyiq artarsa, müalicə dayandırılmamalıdır. Təcili olaraq bir mütəxəssisdən kömək istəməlisiniz. Terapiya üsulları bu cür yüksək təzyiqin görünüşünün səbəblərindən olduqca asılıdır. Həkimə müraciət edən xəstənin yaşından da çox şey asılıdır.

Müalicənin əsas üsulları qan damarlarına təsir edən dərmanlar, həmçinin sedativlər və diuretiklər qəbul etməkdir.

Bundan əlavə, manuel terapiya və gimnastika təyin edilir.

Xəstəyə xüsusi bir pəhriz qoyulur, onun mahiyyəti vitaminlərlə zəngin qidaların istifadəsidir. Böyük miqdarda maye və duz qəbulundan çəkinmək lazımdır.

Xüsusilə ağır hallarda, drenaj və şuntların tətbiqi göstərilir - bu, serebrospinal mayenin miqdarını azaltmaq üçün lazımdır.

Kəllədaxili təzyiqi özünüz necə azaltmaq olar

Xəstəlik sizi yanlış zamanda tutdusa, onda həmişə evdə onunla mübarizə apara bilərsiniz. Tam müalicəyə arxalanmamalısınız, lakin simptomların əksəriyyətini aradan qaldırmaq olduqca mümkündür. Belə ki,

Özünü müalicə mühüm rol belə yemişan, itburnu, lavanda və s tincture kimi diuretiklər, oynayır Onlar kəllədaxili təzyiqin azalmasına səbəb olur.

Qeyd etmək lazımdır ki, bitki mənşəli tinctures qəbul etməzdən əvvəl mütləq həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Başın arxasındakı iki nöqtənin başqa bir olduqca təsirli masajı. Onu istifadə etmək üçün baş barmaqlarınızın tam olaraq başınızın arxasında olması üçün başınızı əllərinizlə tutmalısınız. Bundan sonra bir neçə dəqiqə dairəvi hərəkətlər etmək lazımdır.

Kəllədaxili təzyiqdən tabletlər

Təbii ki, dərman müalicəsi kəllədaxili təzyiqin müalicəsində də istifadə olunur. Dərman müalicəsinin mütləq bir həkim nəzarəti altında aparılmalı olduğuna diqqət yetirmək lazımdır. Əks halda, mənfi və hətta ölümcül nəticələr gözlənilməlidir.

Belə hallarda adi təcrübə Furosemid və ya Veroshpiron kimi diüretik dərmanların təyin edilməsidir. Vəziyyət xəstənin optik sinirinə mənfi təsir göstəribsə, o zaman ona intrakranial təzyiq üçün kortikosteroid tabletləri, məsələn, Prednizolon və ya Deksametazon təyin edilir.

Alternativ müalicə

Alternativ kəllədaxili təzyiqi müalicə etmək mümkündürmü? Alternativ təbabət kifayət qədər effektivdir, lakin onun əsas çatışmazlığı yalnız özünü göstərən simptomları zəiflətməsidir. Əslində, xalq müalicəsinin köməyi ilə kəllədaxili təzyiqi müalicə etmək demək olar ki, mümkün deyil. Onlar iştirak edən həkimlə görüş almaq mümkün olmadığı hallarda istifadə edilməlidir.

Bütün xəstəliklərə qarşı əsas silah bitki mənşəli dəmləmələr və həlimlərdir. Əsasən valerian, adaçayı və St John's wort istifadə olunur.

Dərman bitkiləri seçdikdən sonra qaynar su ilə tökülməlidir. Otların bir qaşıqdan çox alınmadığından əmin olmalısınız. Gündə üç dəfə dörddə bir fincan içərək, bir ay ərzində infuziya içmək lazımdır. Otlar kursundan sonra əhəmiyyətli bir müddət üçün onlardan ara verməlisiniz.

Başqa variantlar da var. Alkoqol tincture xalq arasında çox məşhur bir vasitədir. Quru yonca çiçəklərini əsas götürmək, onları bankanın tam yarısı ilə doldurmaq və spirt və ya araqla ən zirvəsinə qədər doldurmaq lazımdır. Bundan sonra, tincture iki həftə qaranlıq və sərin yerdə yerləşdirilməlidir.

Hazır olduqda, gündə iki dəfə, əvvəllər su ilə seyreltilmiş bir çay qaşığı qəbul edilə bilər.

Və nəhayət, sarımsağın tincture baş ağrılarına yaxşı gəlir. Bunu etmək üçün üç limon götürmək və dəri ilə birlikdə ətçəkən maşından keçirmək lazımdır. Yaranan qarışığa üç doğranmış sarımsaq əlavə edin.

Bundan sonra dərmanın çökməsinə icazə verilməlidir və yalnız bundan sonra dərmanı kiçik dozalarda və gündə bir neçə dəfə qəbul etməyə başlaya bilərsiniz.

İntrakranial təzyiq. Hansı həkimə müraciət etməliyəm?

Bu xoşagəlməz və potensial təhlükəli xəstəliyi hansı həkim müalicə edir? Əvvəlcə bütün mümkün variantları kəsmək üçün bir terapevtə getməlisiniz. Bundan sonra bir nevroloqa müraciət etməlidirlər, lakin o, artıq xəstəliklə nə edəcəyini mükəmməl bilir.

Həkimin kəllədaxili təzyiqi dərhal müalicə edə biləcəyini gözləməməlisiniz. Başlamaq üçün MRT və ensefaloqramma da daxil olmaqla bir çox müayinədən keçməlisiniz. Başqa beyin patologiyalarının olmadığına əmin olduqdan sonra həkim standart müalicə prosedurlarına davam edə biləcək.

Bir terapevt tərəfindən müayinəyə ehtiyac yüksəkdir, çünki bir çox digər mümkün xəstəlikləri kəsməlidir. Bu çox vacibdir, çünki düzgün müalicəyə nə qədər tez başlasanız, xəstəliyi məğlub etmək bir o qədər asan olacaq.

Artan kəllədaxili təzyiq üçün dərmanlar

Dərmanların bəziləri intrakranial təzyiqin təzahürləri ilə mübarizə aparır, qalanları isə xəstəliyin kök səbəbinə yönəldilir.

Yetkinlərdə artan kəllədaxili təzyiq üçün dərmanlar ilk növbədə diuretiklərdir. Onların əsas məqsədi bədənə artıq mayenin çıxarılmasına kömək etməkdir. Nə qədər kiçik olsa, təzyiq bir o qədər tez düşəcək.

Məsələn, "Gricerol" dərmanı bu vəzifənin öhdəsindən effektiv şəkildə gəlir.

Bundan əlavə, insanın damar sistemini genişləndirən dərmanlar fəal şəkildə istifadə olunur. Məsələn, ən çox istifadə edilən variantlardan biri maqneziyadır. Həm də antiaritmik təsir göstərir.

Bəzi həkimlər arasında beyində qan dövranı prosesini sabitləşdirməyə kömək edən nootropiklər və həbləri ehtiva edən müəyyən bir sxemə görə daxili kəllə təzyiqini müalicə etmək adi bir təcrübədir.

Həkimlərin ən çox seçdiyi dərmanlar Nootropil, Pirocetam və Fenotropildir. Onların əsas məqsədi xəstənin düşüncə prosesini normallaşdırmaq və eyni zamanda ona intellektual stressin öhdəsindən gəlməyə kömək etməkdir.

"Sermion" və "Cavinton" artıq qan dövranına təsir edən dərmanlardır. Bir daha xatırlatmaq lazımdır ki, yalnız həkim düzgün həbləri seçə və dozanı təyin edə bilər. Təbabətin belə incə bir sahəsində özünü müalicə elə nəticələrə gətirib çıxara bilər ki, həkimlərin heç biri bunun qarşısını ala bilməz.

Nə vaxt həkimə müraciət etməli

Normal təzyiqi ölçmək ən kiçik bir çətinlik deyil, ancaq kəllədaxili təzyiqə gəldikdə, burada çoxları stupor vəziyyətinə düşür. Və bir şey var.

Problemin olub olmadığını öyrənməyin ən təsirli yolu ponksiyondur. Həkim manometrə qoşulmuş bir iynə götürür və sonra onu onurğa kanalına daxil edir. Bütün bunlar yalnız xəstəxana şəraitində mövcud olan xəstənin diqqətlə hazırlanmasını tələb edir.

Bunlar bütün variantlar deyil. Daha bahalı - MRT. Bu, layiqli pula başa gəlir, lakin daha az dəqiq deyil və xəstəni qorxuda biləcək hər hansı bir iynə və başqa şeylər daxil etməyə ehtiyac yoxdur. Və buna baxmayaraq, çox vaxt həkimlər elektroensefaloqrafiya ilə idarə edirlər. Onun köməyi ilə beyin fəaliyyətinin təsvirindəki dəyişiklikləri aşkar etmək mümkündür ki, bu da beyində təzyiq səviyyəsinin artmasının sübutudur.

Bir dəfə əsassız baş ağrısı və ürək bulanması ilə qarşılaşsanız, gecikdirməyin, həkimə müraciət edin. Xəstəliyin daha ciddi mərhələlərə keçmədən qarşısını almaq mümkün ola bilər.

Xəstəliyin səbəbləri

Simptomları və müalicəsini tədqiq etdiyimiz kəllədaxili təzyiq bir çox amil tərəfindən tətiklənə bilər, lakin əksər hallarda bu vəziyyət anadangəlmə patologiyalar və müxtəlif iltihablar, məsələn, meningit və ensefalit ilə müşahidə olunur.

Risk qrupuna artıq çəkisi olan insanlar daxildir. Belə bir faydalı vitamin A eyni zamanda təzyiqinizi əhəmiyyətli dərəcədə artıra bilən bir maddədir, lakin bu, yalnız bədəndə retinolun çox olması ilə mümkündür.

Xəstəliyin başlanmasının başqa bir səbəbi intoksikasiyadır. Zəhərli maddələrə məruz qalma beynin normal fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir. Nəticədə ciddi üzvi zərər əldə edilə bilər.

Uşaqlarda kəllədaxili təzyiq

Uşaqlar, böyüklərdən az olmayan, bu xoşagəlməz xəstəliyə tutulma riski altındadır, nəticədə onların inkişaf səviyyəsinə və həyatda gələcək uğurlarına ən çox mənfi təsir göstərə bilər. Apatiya, yuxululuq, həddindən artıq həssaslıq, bəzi hallarda hətta çəpgözlük. Bütün bunlar öyrənmə prosesinə kömək etmir, uşağın aktiv və axtarışda olmasına mane olur.

Bir uşaq üçün kəllədaxili təzyiqin nəticələri

Uşaq depressiya riski altındadır, istər-istəməz dərslərindən geri qalır, yaşıdları ilə çölə çıxmaq istəmir, yeni tanışlıqlardan qaçır və hətta heç bir işdə iştirak etmək istəmədiyi üçün otağına qapanır.

Kəllədaxili təzyiqin artması (xəstəliyin simptomları və müalicəsi müşayiət olunan xəstəliklərin mövcudluğundan asılıdır) hətta körpələrdə də aşkar edilə bilər. Onun sayəsində uşaqlar baş tutmağı, yeriməyi, hətta danışmağı gec öyrənirlər. Buna görə də, bir nevroloq da daxil olmaqla, mütəxəssislər tərəfindən planlaşdırılan müayinədən qaçmaq və göz ardı etmək tövsiyə edilmir.

Uşağınızın başına belə bir bəla gəlməsinin qarşısını almaq üçün onların şikayətlərini diqqətlə dinləməlisiniz (təbii ki, söhbət körpələrdən deyil, böyük uşaqlardan gedir) və lazım gələrsə, onları vaxtında həkimə aparmalısınız.

Uşaqlarda kəllədaxili təzyiqin simptomları

Uşaqlarda xəstəlik özünəməxsus şəkildə özünü göstərir, lakin ümumi simptomlar var. Narahatlıq və yorğunluq, şiddətli baş ağrısı, ürəkbulanma və qusma, çəpgözlük - bütün bunlar uşağın böyüməsi dövründə diqqət yetirməli olduğunuz şeylərdir.

Çox qırıntılarda başın forması deformasiya edilə bilər və başın həcmi arta bilər, çox tez-tez regurgitasiya müşahidə olunur və bu, hətta yeməkdən də asılı deyil. Uşaq bütövlükdə bütün digər uşaqlardan daha narahat davranır. Və nəhayət, monoton bir ağlama kiçik bir orqanizmin artan kəllədaxili təzyiqdən əziyyət çəkdiyini göstərən başqa bir sübutdur.


Demək olar ki, hər kəs ağciyər, baş ağrısı, müvəqqəti bulanıq görmə yaşadı. Bu simptomlar tez bir zamanda yox oldu və az adam onları kəllədaxili təzyiqin artmasının təzahürü hesab edirdi. ICP normasını aşan bir şiş, hematoma, qanaxma, hidrosefali səbəbiylə beyin toxumalarının strukturunun və ya fəaliyyətinin pozulmasını göstərə bilər.

Serebrospinal mayenin beyin toxumasına təzyiq intensivliyi kəllədaxili təzyiq kimi müəyyən edilir. Onun norması 100-151 mm su sütunu və ya 10-17 mm Hg-dir.

Kəllədaxili təzyiqin artmasının səbəbləri

ICP artımına səbəb olan xəstəliklər və şərtlər:

    Beyin toxumasının şişməsi və ya iltihabı, həcminin artmasına səbəb olur;

    hidrosefali - böyük miqdarda serebrospinal mayenin meydana gəlməsi;

    Beyin toxumalarında şiş, hematoma, yad cisim;

    Zəhərlənmə və ya intoksikasiya nəticəsində beyin damarlarının genişlənməsi, onlarda dolaşan qan həcminin artması.

Klinik mənzərəsi artıq kəllədaxili təzyiqi ehtiva edən xəstəliklər:

    Travmatik beyin zədəsi;

    Neyroinfeksiyaları müşayiət edən beyin qişalarının iltihabı;

    Nəticədə beyin dövranının pozulması;

    Zəhərli qazlar, metanol, etil spirti, ağır metalların duzları ilə intoksikasiya;

    hidrosefali;

    Medulla şişi, beyin qişası, hematoma;

    Sindrom dandy-walker, arnold-chiari;

    Xoşxassəli kəllədaxili hipertenziya.

Bir yaşa qədər uşaqlarda kəllədaxili təzyiq diaqnozu qoyulursa, 10 hadisədən 9-da doğuş travması səbəb olur.

Kəllədaxili təzyiqi göstərən simptomlar

İCP-nin klinik mənzərəsi böyüklər və uşaqlarda fərqlənən müxtəlif simptomlarla xarakterizə olunur.

Artan kəllədaxili təzyiqin xarakterik əlamətləri:

    Gecə yuxusundan sonra baş verən yüksək intensivlikli baş ağrısını sıxmaq və bükmək, onun lokalizasiyası alın, məbədlər, nape;

    yuxululuq;

    At yarışı cəhənnəm;

    Bilişsel funksiyaların pozulması (diqqət, yaddaş, düşüncə);

    Korluğa səbəb olan görmə kəskinliyinin pozulması.

Uşaqlardan fərqli olaraq, əksər yetkin xəstələrdə tədricən artan ICP simptomları inkişaf edir. Əsas simptom baş ağrısıdır.

Onun parametrləri bunlardır:

    Görünüş vaxtı - gecə yuxusundan sonra, üfüqi vəziyyətdə uzun müddət qaldıqdan sonra təzyiqin artması ilə əlaqələndirilir;

    Xarakter - basaraq, pulsasiya edən, partlayan;

    Ağrının görünüşünü təhrik edən şey - hapşırma, minimal fiziki səy tətbiqi, üfüqi vəziyyətdə uzun müddət qalma;

    Eşzamanlı təzahürlər - başgicəllənmə, ürəkbulanma və qusma;

    Xarakterik xüsusiyyət ağrının ağrıkəsicilərlə aradan qaldırıla bilməməsidir.

Təzyiqin artması ilə müşayiət olunan avtonom disfunksiya sindromunun təzahürləri:

    ürək ağrısı;

    dalğalanmalar cəhənnəm, ürək dərəcəsi;

    hipersalivasiya (artan tüpürcək);

    Avuç içi və ayaq altının islanması;

    Boğulma hissi;

    Qorxu, narahatlıq hissi;

    artan qıcıqlanma;

    Apatiya və yuxululuq.

Daha az tez-tez xəstə ölüm riskini artıran insult əlamətləri ilə artan ICP-nin birləşməsini yaşayır:

    Şüurun itirilməsi, komanın inkişafı;

    Nitq pozğunluğu;

    sürüşkən yeriş, başgicəllənmə;

    Qolların və ayaqların gücünün azalması;

    Sidik və nəcis qaçırma;

    şiddətli qusma;

    Tənəffüs və ürək-damar sistemlərinin fəaliyyətinin pozulması.

Artan kəllədaxili təzyiq əlamətlərini tapsanız nə etməli?

ICP-dən əziyyət çəkən bir xəstənin hərəkətlərinin alqoritmi:

    Daxili vəziyyətinizi normal vəziyyətə gətirin, unutmayın ki, tibbin hazırkı inkişaf səviyyəsində hətta kəllədaxili təzyiqin artması ilə də adi həyat keyfiyyətini saxlamaq mümkündür.

    Bir nevroloqla məsləhətləşin, lazımi diaqnostik tədbirlərdən keçin (MRT, beynin ultrasəsi, rentgenoqrafiya, oftalmoloqun konsultasiyası).

    Həkim tərəfindən seçilmiş müalicə rejiminə uyğunluq (pəhriz, dərman). Cərrahi müalicə tələb olunarsa, ölümcül nəticənin qarşısını almaq üçün bu barədə qərar vermək lazımdır.

Uşaqda kəllədaxili təzyiqi necə təyin etmək olar?

Yenidoğulmuşlarda ICP normasının aşılması uşağın sağlamlığının ciddi fəsadlarına səbəb olur. Xəstəliyin vaxtında diaqnoz qoyulmuş simptomları düzgün müalicə taktikasını seçməyə kömək edəcəkdir.

Uşaqlarda kəllədaxili təzyiqin artdığını göstərən simptomlar:

    Fontanellərin pulsasiyası, onların kəllə səthindən yuxarı çıxması;

    Uşağın kəllə sümüklərinin divergensiyası;

    Davranış pozğunluğu - əhval-ruhiyyə, narahat davranış və ya letarji və yuxululuq;

    Çənənin titrəməsi;

    Vəziyyətə rahatlıq gətirməyən fışqırıqlı qusma, tez-tez regurgitasiya;

    Görmə pozğunluğu, çəpgözlük, göz almalarının məhdud hərəkət diapazonu;

    Kəllə həcminin artması;

    Şüurun pozulması, tam itkisinə qədər, komanın inkişafı;

    Əzaların hərəkətinin pozulması.

Kəllədaxili təzyiqin klinik mənzərəsi iki şəkildə inkişaf edir:

    Xəstəliyin tədricən inkişafı;

    ICP simptomlarının qəfil başlanğıcı, şüurun pozulması, komanın inkişafı.

İkinci halda, ölüm ehtimalı olduqca yüksəkdir, 90% -i keçir.



ICP səviyyəsinin ölçülməsi bir neçə yolla həyata keçirilir:

    CT və ya MRT istifadə edərək beynin fəaliyyətinin öyrənilməsi;

    Onurğa beyni və ya beynin toxumalarına manometrə qoşulmuş kateterin daxil edilməsi;

    1 yaşa qədər uşaqlarda beynin ultrasəsi - neyrosonoqrafiya (parietal fontanel vasitəsilə ultrasəs);

    exoensefaloqrafiya;

    Optik sinir başının ödemi diaqnozu ilə fundusun müayinəsi.

İntrakranial təzyiqin ölçülməsi metodunun seçimi xəstənin yaşından və xəstəliyin xüsusiyyətlərindən asılıdır. Bir yaşa qədər uşaqlarda İCP-nin diaqnozu echoensefaloqrafiya və neyrosonoqrafiyadan istifadə etməklə aparılır. Kəskin beyin dövranının simptomları olan xəstələrə MRT, göz dibi vəziyyətinin bir oftalmoloq tərəfindən müayinəsi təyin edilir.


Kəllədaxili təzyiqin qəfil artması ilə tibbi yardımın olmaması xəstənin həyatını təhdid edə bilər, ölümə səbəb ola bilər.

Yüksək kəllədaxili təzyiqdən irəli gələn digər ağırlaşmalar:

    epileptik sindromun meydana gəlməsi;

    Tam korluğa qədər görmənin azalması;

    psixikanın, zəkanın, idrak funksiyalarının pozulması;

    Tənəffüs çatışmazlığı, serebellumun pozulması səbəbindən şüurun pozulması;