Donma üçün qidalanma. Sibir sağlamlığı. Qarşısının alınması və müalicəsi. Frostbite Frostbite dərəcə növləri ümumi qulluq prinsipləri

donma aşağı temperaturun təsiri altında bədənin hər hansı bir hissəsinin (nekroza qədər) zədələnməsidir. Xüsusilə yüksək rütubət və güclü külək zamanı açıq havada uzun müddət qalsanız, havanın temperaturu sıfırdan yuxarı olanda payız və yaz aylarında donma ilə qarşılaşa bilərsiniz.

soyuqda donmaya səbəb olur dar və nəm paltar və ayaqqabılar, fiziki həddən artıq iş, aclıq, məcburi uzunmüddətli hərəkətsizlik və narahat mövqe, əvvəlki soyuq zədə, əvvəlki xəstəliklər nəticəsində bədənin zəifləməsi, ayaqların tərləməsi, alt ekstremitələrin damarlarının xroniki xəstəlikləri və ürək-damar sistemi, qan itkisi ilə ağır mexaniki zədələnmə, siqaret çəkmək və s.

Statistikalar göstərir ki, əzaların amputasiyasına səbəb olan demək olar ki, bütün şiddətli donma halları ağır alkoqol intoksikasiyası .

Soyuqluğun təsiri altında toxumalarda mürəkkəb dəyişikliklər baş verir, təbiəti temperaturun azalmasının səviyyəsindən və müddətindən asılıdır. Temperatur -30 dərəcədən aşağı olduqda, donma zamanı əsas dəyər soyuğun birbaşa toxumaya zərərli təsiridir və hüceyrə ölümü baş verir. Ən çox şaxtanın baş verdiyi -10-20 dərəcə C-yə qədər olan temperaturun təsiri altında ən kiçik qan damarlarının spazmı şəklində damar dəyişiklikləri böyük əhəmiyyət kəsb edir. Nəticədə qan axını yavaşlayır, toxuma fermentlərinin fəaliyyəti dayanır.

Donma və ümumi hipotermiya əlamətləri:

Dəri solğun mavi rəngdədir;

Temperatur, toxunma və ağrı həssaslığı yoxdur və ya kəskin şəkildə azalır;

İstiləşmə zamanı şiddətli ağrı, qızartı və yumşaq toxumaların şişməsi görünür;

Daha dərin zədələnmə ilə, qanlı məzmunlu blisterlər 12-24 saat ərzində görünə bilər;

Ümumi hipotermiya ilə bir insan letargikdir, ətraf mühitə laqeyddir, dərisi solğun, soyuqdur, nəbzi tez-tez olur, qan təzyiqi azalır, bədən istiliyi 36 ° C-dən aşağı olur.

Dondurmanın bir neçə dərəcəsi var:

Donvurma I dərəcə(ən yüngül) adətən soyuqdəymə ilə qısa müddət ərzində baş verir. Dərinin təsirlənmiş sahəsi solğun, istiləşmədən sonra qızarır, bəzi hallarda bənövşəyi-qırmızı rəngə malikdir; ödem inkişaf edir. Dəri nekrozu baş vermir. Donmadan sonra həftənin sonunda dərinin yüngül soyulması bəzən müşahidə olunur. Tam bərpa donmadan sonra 5-7 gün ərzində baş verir. Belə şaxtanın ilk əlamətləri yanma hissi, karıncalanma, sonra təsirlənmiş ərazinin uyuşmasıdır. Sonra dəri qaşınma və ağrı var, bu, həm kiçik, həm də tələffüz ola bilər.

II dərəcəli donma soyuqda uzun müddət məruz qalma ilə baş verir. İlkin dövrdə ağartma görünür, dəri soyuyur, həssaslıq itir, lakin bu hadisələr bütün donma dərəcələrində müşahidə olunur. Buna görə də, ən xarakterik əlamət yaralanmadan sonrakı ilk günlərdə şəffaf məzmunla dolu blisterlərin meydana gəlməsidir. Dərinin bütövlüyünün tam bərpası 1-2 həftə ərzində baş verir, qranulyasiya və çapıq əmələ gəlmir. İstiləşmədən sonra II dərəcəli donma ilə ağrı I dərəcəli donma ilə müqayisədə daha güclü və daha uzun olur, dərinin qaşınması, yanması narahat edir.

III dərəcəli donvurma ilə soyuq məruz qalma dövrünün müddəti və toxumalarda temperaturun azalması artır. İlkin dövrdə əmələ gələn blisterlər qanlı məzmunla doludur, dibi mavi-bənövşəyi rəngdədir, qıcıqlanmalara qarşı həssasdır. Donma nəticəsində qranulyasiyaların və çapıqların inkişafı ilə dərinin bütün elementlərinin ölümü var. Düşən dırnaqlar geri çıxmır və ya deformasiyaya uğramır. Ölü toxumaların rədd edilməsi 2-3-cü həftədə başa çatır, bundan sonra 1 aya qədər davam edən çapıqlar meydana gəlir. Ağrının intensivliyi və müddəti II dərəcəli donma ilə müqayisədə daha aydın olur.

Donma IV dərəcə soyuğa uzun müddət məruz qalma ilə baş verir, onunla toxumalarda temperaturun azalması ən böyükdür. Tez-tez III və hətta II dərəcəli donma ilə birləşdirilir. Yumşaq toxumaların bütün təbəqələri ölür, sümüklər və oynaqlar tez-tez təsirlənir.

Əzanın zədələnmiş sahəsi güclü siyanotikdir, bəzən mərmər rənglidir. Edema istiləşmədən dərhal sonra inkişaf edir və sürətlə artır. Dərinin temperaturu donma sahəsini əhatə edən toxumaların temperaturundan xeyli aşağıdır. III-II dərəcə şaxtanın olduğu yerlərdə daha az şaxtalı yerlərdə qabarcıqlar əmələ gəlir. Əhəmiyyətli dərəcədə inkişaf etmiş ödem ilə blisterlərin olmaması, həssaslığın itirilməsi donma IV dərəcəni göstərir.

Aşağı hava temperaturunda uzun müddət qalma şəraitində yalnız yerli lezyonlar deyil, həm də bədənin ümumi soyuması mümkündür. Bədənin ümumi soyuması altında bədən istiliyinin 34 dərəcədən aşağı düşdüyü zaman baş verən vəziyyəti başa düşmək lazımdır.

Donma zamanı ilk yardım

Əvvəlcə qurbanı isti otaqda qızdırmaq lazımdır. Bədənin təsirlənmiş hissəsinin istiləşməsi tədricən, yavaş, əsasən passiv olmalıdır. Qəbuledilməz (!) bədənin donmuş hissələrini əllər, toxumalar, spirt və daha çox qarla ovuşdurun! (Belə reseptlər son dərəcə möhkəmdir və hələ də insanlar arasında mövcuddur.) Fakt budur ki, bu tədbirlər damarlarda tromboza kömək edir, təsirlənmiş toxumaların məhv edilməsi proseslərini dərinləşdirir.

Yaralılara ehtiyac var isti yorğanla sarın(ümumi hipotermiya ilə) və ya (donma ilə) bədənin təsirlənmiş hissəsinə istilik izolyasiya edən pambıq-doka sarğı tətbiq edin(7 qat) istilik toplamaq və səthi toxumaların vaxtından əvvəl istiləşməsinin qarşısını almaq (və müvafiq olaraq səthi və dərin toxumalar arasında temperatur fərqinin formalaşması). İstilik izolyasiya edən bandajın istifadəsi bədənin ümumi istiləşməsini təmin edərkən, təsirlənmiş ərazinin xarici istiləşməsini bir neçə dəfə yavaşlatmağa imkan verir.

Qol və ya ayaq donubsa, onu hamamda isitmək olar, suyun temperaturunu tədricən 20-dən 40 ° C-ə və 40 dəqiqə ərzində artırın əzanı yumşaq (!) masaj etmək. Budun və ya çiyin daxili səthində əlavə olaraq edə bilərsiniz isti bir istilik yastığı qoyun y. Yaralılara bol isti içki verinşirin çay kimi.

From dərman müalicəsi anestezik (analgin - 0,1 q) və vazodilatator (eufillin - 1/4 tablet, noşpa - 0,005 q və ya nikotinik turşu - 0,01 q) agentləri, həmçinin valerian və ya ana otu (5-10 damcı) tinctures istifadə etmək məsləhətdir. ) sakitləşdirici kimi.

Donmadan sonra istiləşmə orta dərəcədə ağrı ilə müşayiət olunursa (qurban tədricən sakitləşir), dərinin həssaslığı, temperaturu və rəngi bərpa olunur, müstəqil tam hüquqlu hərəkətlər, sonra əza qurudulur, dəri 70% spirt ilə müalicə olunur ( və ya araq) və pambıq yun ilə quru sarğı çəkilir. Qulaq, burun və ya yanaq bolca neft jeli ilə yağlanır və pambıq yun ilə quru istiləşmə bandajı tətbiq olunur.

Hipotermiya və donmanın qarşısının alınması

Şiddətli şaxtada hipotermiya və donmadan qaçmağa imkan verən bir neçə sadə qaydalar var:

- Alkoqol içməyin- Alkoqol intoksikasiyası böyük istilik itkisinə səbəb olur. Əlavə bir amil, donma əlamətlərinə diqqət yetirə bilməməkdir.

- Soyuqda siqaret çəkməyin- Siqaret çəkmək periferik qan dövranını azaldır və beləliklə, əzaları daha həssas edir.

- Boş paltar geyin- Normal qan dövranını təşviq edir. "Kələm" kimi geyinin - paltar təbəqələri arasında həmişə istiliyi mükəmməl saxlayan hava təbəqələri var.

Dar ayaqqabılar, insoles olmaması, nəm çirkli corablar tez-tez cızıqların və donmaların görünüşü üçün əsas şərt kimi xidmət edir. Tez-tez ayaqları tərləyənlər üçün ayaqqabılara xüsusi diqqət yetirilməlidir. Çəkmələrə isti içliklər qoymaq, pambıq corablar yerinə yun olanlar geyinmək lazımdır - onlar nəm çəkir, ayaqlarınızı qurudur.

- Soyuq havaya əlcək, papaq və şərfsiz çıxmayın. Ən yaxşı seçim, içərisində xəz olan su və külək keçirməyən parçadan hazırlanmış əlcəklərdir. Təbii materiallardan hazırlanmış əlcəklər rahat olsa da, dondan xilas etmir. Yanaqları və çənəni bir eşarpla qorumaq olar. Küləkli soyuq havada çölə çıxmazdan əvvəl bədənin açıq sahələrini xüsusi kremlə yağlayın.

- Soyuqda metal geyinməyin(qızıl, gümüş daxil olmaqla) zərgərlik.

- Dostunuzdan kömək alın: dostunuzun üzünə, xüsusən də qulaqlarına, burnuna və yanaqlarına diqqət yetirin ki, hər hansı nəzərə çarpan rəng dəyişikliyi olsun, o da sizin üzünüzə diqqət yetirəcək.

- Soyuqda ayaqqabılarınızı çıxarmayın donmuş əzalardan - onlar şişəcək və bir daha ayaqqabı geyə bilməyəcəksiniz. Ən qısa müddətdə isti bir otağa çatmaq lazımdır. Əlləriniz soyuqdursa, onları qoltuqlarınızın altında isitməyə çalışın.

Soyuqda uzun bir gəzintidən sonra evə qayıtdığınızdan əmin olun əzalarda, arxada, qulaqlarda, burunda və s. donma olmadığından əmin olun.

Gəzinti zamanı ekstremitələrin hipotermi və ya donmasını hiss edən kimi bunu etməlisiniz mümkün qədər tez istənilən isti yerə gedin- mağaza, kafe, giriş - şaxtaya qarşı həssas yerlərin istiləşməsi və yoxlanılması üçün.

- Küləkdən gizlən- küləkdə donma ehtimalı daha yüksəkdir.

- Dərinizi nəmləndirməyin Su istiliyi havadan daha yaxşı keçir. Duşdan sonra nəm saçla soyuğa çıxmayın. Yaş paltar və ayaqqabı (məsələn, bir adam suya düşmüşdür) çıxarılmalı, suyu silinməli, mümkünsə quru olanları geyinməli və insanı mümkün qədər tez qızdırmalıdır. Meşədə od yandırmaq, paltarları soyunmaq və qurutmaq, bu müddət ərzində güclü fiziki məşqlər etmək və odda isinmək lazımdır.

- Soyuq havaya çıxmazdan əvvəl yemək lazımdır.

- Uşaqlar və yaşlılar hipotermiya və donmaya daha çox həssasdırlar. Uşağı çöldə soyuqda gəzməyə buraxarkən unutmayın ki, onun hər 15-20 dəqiqədən bir isti otağa qayıtması və isinməsi məsləhətdir.

Nəhayət, unutmayın ki, xoşagəlməz vəziyyətdən çıxmağın ən yaxşı yolu ona girməməkdir.Şiddətli şaxtada, çox zərurət olmadıqca evdən çıxmamağa çalışın.

Soyuq havada donma tez və görünməz şəkildə inkişaf edərək insan sağlamlığına düzəlməz zərər verir. Belə vəziyyətlərdə insana mümkün qədər tez - həkimlər gəlməmişdən əvvəl kömək etmək vacibdir. Özünüzü və yaxınlarınızı ciddi nəticələrdən qorumaq üçün donma zamanı ilk yardımın nə olduğunu bilməlisiniz.

Donma nədir və nə dərəcədə şiddətlidir?

Donma, aşağı temperaturun insan bədəninə təsiridir, buna görə dəri və altdakı toxumalar təsirlənir. Bu, ekstremitələrin amputasiyasına səbəb ola biləcək təhlükəli bir prosesdir. Belə bir soyuq zədə, düzəlməz ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almaq üçün mümkün qədər tez müalicə edilməlidir.

Donma, toxuma zədələnməsinin dərinliyindən asılı olaraq 4 şiddət dərəcəsinə bölünür. Bütün növ zədələr simptomları və müalicə üsulları ilə fərqlənir. Dondurmanın təsnifatı:

1-ci dərəcə dəri nahiyəsinin ağarması, istiləşmədən sonra isə zədələnmiş nahiyənin qızarması ilə xarakterizə olunur. Dondurmanın bu mərhələsində dərinin yalnız yuxarı təbəqələri təsirlənir. Dondurulmuş nahiyə qarışa, ağrıya və ya şişə bilər. Yerli hipotermiya inkişaf edir;
Dondurmanın 2-ci mərhələsi 1-ci dərəcəli bütün simptomları əhatə edir, lakin yanıqlarda olduğu kimi onlara şəffaf tərkibli blisterlər əlavə olunur. Blisterlərin yerində çapıqlar yoxdur;
3-cü dərəcə dərinin bütün qalınlığının nekrozu ilə xarakterizə olunur. Bu şiddətin donması ilə blisterlər qanlı məzmunla doldurulur. Qurbanın xəstəxanada təcili müalicəyə ehtiyacı var;
4-cü səviyyə ən çətindir. Onunla dərinin və altındakı toxumaların ən dərin zədələnməsi baş verir. Dərin donmanın ilk əlamətləri - zədələnmiş sahə qara olur. O, cərrahi yolla çıxarılmalı, donmuş ayaq və ya qol tez-tez amputasiya edilməlidir.

Donma zamanı ilk yardım zədənin şiddətindən asılıdır. İlk növbədə, xəstəyə necə düzgün kömək edəcəyini başa düşmək üçün donma dərəcəsini müəyyən etmək lazımdır.

Bir insanın donma aldığını və köməyə ehtiyacı olduğunu necə başa düşmək olar

Daha ağır şərtlərin inkişafının qarşısını almaq üçün donma üçün ilk yardım mümkün qədər erkən göstərilməlidir. Təcili yardımın vaxtında gəlməsi üçün, donmanın ilk əlamətlərinin necə göründüyünü bilməlisiniz. Belə hallarda zərərçəkənə kömək etmək lazımdır:

xəstə ekstremitələrdə, dizlərdə və ya bədənin digər təsirlənmiş hissələrində şiddətli ağrıdan şikayətlənir;
təsirlənmiş ərazilərdə dəri mərmər rənginə malikdir, donma zamanı karıncalanma və yanma hissi var;
qurbanın bədən istiliyi çox aşağıdır;
soyuduqda, əzalar şişə bilər;
dəridə şəffaf və ya qanlı məzmunlu blisterlər görünür;
şiddətli donma ilə qurban kosmosda yönünü itirir və ya küçədə huşunu itirir.

Həkim məsləhəti. Şaxtalı havada küçədə bu simptomları olan bir insan görsəniz, dərhal təcili yardım çağırın və mütəxəssislərin gəlməsinə qədər zərərçəkənə ilk yardım göstərməyə çalışın.

Müxtəlif şiddətdə donma zamanı ilk yardım qaydaları

Əzaların və bədənin digər hissələrinin donması zamanı ilk yardım yanıq zamanı ilk yardıma bənzəyir, lakin öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Və onlar nəzərə alınmalıdır, əks halda qurbana ciddi zərər verə bilərsiniz. Hipotermiya və donma zamanı ilk tibbi yardımın göstərilməsi (PMP) xəstənin mümkün qədər tez isti, təhlükəsiz yerə köçürülməsi ilə başlayır. Sonra təcili yardım çağırmalı və qurbanın vəziyyətini mümkün qədər yüngülləşdirməyə çalışmalısınız. Yanıqlar və donma zamanı düzgün göstərilən ilk yardım fəsadların inkişafının qarşısını ala bilər.

İlk tibbi yardımın göstərilməsində hərəkətlərin alqoritmi aşağıdakı kimidir:

xəstəni isti yerə aparın, ondan bütün yaş, soyuq paltarları və ayaqqabıları çıxarın;
yorğan ilə örtün və isti içki iç. Xəstəyə çay və ya süd verin, lakin qəhvə və ya spirtə icazə verilmir;
təsirlənmiş əraziləri yoxlayın və dondurmanın şiddətini təyin edin. Yüngül donma ilə, dərinin zədələnmiş sahələrinə yumşaq bir masaj edə bilərsiniz, ancaq kabarcıklar olmadıqda;
blisterlərlə zədələnmiş ərazilərə təmiz bir sarğı tətbiq edin və həkimlərin gəlməsini gözləyin;
yanıqlara kömək edir, 3-4-cü dərəcəli donma daha mürəkkəbdir. Xəstəyə anesteziya vermək, sakitləşdirmək, təsirlənmiş əraziyə steril bir sarğı tətbiq etmək lazımdır.

Donma ilə mübarizədə düzgün addımların atılması bir insanın həyatını xilas edə bilər. Yalnız proseduru deyil, həm də hipotermi ilə kömək göstərmək qaydalarına riayət etmək vacibdir.

Donma və hipotermiya zamanı ilk yardım qaydaları:

ilk yardım göstərən şəxs xəstəyə zərər verməmək üçün hər şeyi diqqətlə və tez etməlidir;
alkoqol tinctures, yağlar və ya digər həllər ilə dondurma sürtünmə ilə etmək mümkün deyil;
baloncukları özünüz aça bilməzsiniz;
isinmək üçün akkumulyator, isti vanna, isitmə yastığı və ya açıq oddan istifadə etməyin.

İlk yardım müxtəlif mərhələlərin donmasının müalicəsində mühüm addımdır. Bu memo hər kəs üçün faydalı ola bilər. Hərəkətlərin düzgün ardıcıllığına riayət etməklə, qurbanın vəziyyətini yüngülləşdirə bilərsiniz. Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, diqqətsiz və savadsız hərəkətlər qurbana zərər verə bilər. Donma ilə kömək tez və düzgün olmalıdır.

Vacibdir! Zədənin şiddətinin düzgün müəyyən edilməsi hipotermiya üçün ilk yardımın göstərilməsində mühüm addımdır.

Hansı hallarda təcili yardım briqadasını çağırmaq lazımdır

Bir şəxs özünə bir şey dondurdusa, dərhal tibbi yardım axtarmaq daha yaxşıdır. Ancaq lazım olan vəziyyətlər var. Aşağıdakı hallarda dərhal mütəxəssisləri cəlb etmək lazımdır:

qurbanın ağır vəziyyəti: şüurun olmaması və ya oriyentasiyanın pozulması;
dağlarda qış xəsarətləri nəticəsində əzaların və bədənin digər hissələrinin donması baş verərsə;
donma 3-4-cü şiddət dərəcəsi;
ağır hipotermi, bədən istiliyi uzun müddət normallaşmır;
təsirlənmiş ərazidə həssaslığın olmaması;
şiddətli ağrı;
böyük təsir sahəsi.

Belə vəziyyətlərdə həkimlərin xəstəyə yüksək keyfiyyətli ixtisaslaşmış yardım göstərə bilməsi üçün mümkün qədər tez təcili yardım çağırmalısınız.

Donma ilə xalq müalicəsi üçün ümid etmək olarmı?

Əlində uyğun dərman yoxdursa, insanlar tez-tez kömək üçün ənənəvi tibbə müraciət edirlər. Ancaq hər kəs bu cür müalicə üsullarının hansı hallarda faydalı olduğunu və hansı hallarda zərərli olduğunu bilmir. Müalicənin xalq üsulları yalnız yüngül dərəcəli zədələri müalicə edə bilər.

Donma zamanı ilk yardım olaraq kalendula, çobanyastığı və ya aloe kompreslərindən istifadə etmək effektivdir. Onlar iltihabı aradan qaldırır və təsirlənmiş dəri sahələrinin sağalmasını stimullaşdırır. Ancaq dondurmanı yalnız ənənəvi tibblə müalicə etmək mümkün deyil, xüsusən də zərər ciddidir. 3-4 dərəcədə stasionar müalicə lazımdır, çünki yaranın infeksiyası və ya zədələnmə sahəsinin artması riski yüksəkdir.

Müalicə üsulları donmanın şiddətindən asılı olaraq seçilir. Bir həkimə müraciət etmək imkanı varsa, dərhal bunu etmək daha yaxşıdır.

Dondurmanın qarşısının alınması

Qarşısının alınması həmişə müalicədən daha yaxşıdır və asandır. Özünüzü və ailənizi donmadan qorumaq üçün şaxtalı havada küçəyə çıxarkən sadə ehtiyat tədbirlərinə riayət etmək kifayətdir. Profilaktik tədbirlər aşağıdakılardır:

uşaqlar və böyüklər üçün düzgün üst paltar və ayaqqabı seçmək lazımdır. Əşyalar sıx materiallardan hazırlanmalı və ən azı bir santimetr altlığı olan ayaqqabıları seçmək tövsiyə olunur;
elə geyinin ki, bədənin mümkün qədər az açıq sahəsi olsun ki, dəri daha az soyusun;
ac və yorğun çölə çıxmayın, zəif uşağı tək buraxmayın;
çöldə metal zinət əşyaları taxmayın, qışda uşağınıza metal oyuncaqlar verməyin. Çılpaq bədənin metal əşyalar və ya elementlərlə təmasını istisna edən şeyləri götürün.

Donma (donma) aşağı temperaturda (adətən -10 ºС-dən aşağı) baş verən toxuma zədələnməsidir. Ətraf mühitin sıfır temperaturunda belə müşahidə edilə bilər - zaman vahidi üçün böyük istilik itkilərinin baş verdiyi hallarda.

Mənbə: depositphotos.com

Hər şeydən əvvəl, bədənin çıxıntılı və kifayət qədər qorunmayan hissələri aqressiv hərəkətlərə məruz qalır: aurikullar, burun, yanaqlar, əllər, ayaqlar. Sonradan bədən istiliyinin kritik rəqəmlərə düşməsi ilə bədənin ümumi hipotermiyası inkişaf edir.

Termorequlyasiyanın effektivliyini azaldan və şaxtanın inkişafına kömək edən risk faktorları:

gücləndirilmiş istilik yayılması (sərt külək, yüksək rütubət, yüngül geyim);
mikrosirkulyasiyanın yerli pozulması (sıx ayaqqabılar, uzun müddət hərəkətsizlik, bədənin məcburi mövqeyi);
bədənin ekstremal təsirlərə qarşı müqavimətini zəiflədən müşayiət olunan şərtlər (yaralanma, qan itkisi, fiziki və ya emosional tükənmə, stress);
damar xəstəlikləri.

Statistikaya görə, ən böyük donvurma riski spirtli intoksikasiya vəziyyətində olan insanlardır (ağır və ya orta şiddət). Bu, qismən və ya tam disorientasiya, stimullara yavaş reaksiya, spesifik vegetativ fon ilə bağlıdır.

Aqressiv məruz qalma müddətindən və intensivliyindən, həmçinin toxuma zədələnməsinin təbiətindən asılı olaraq 4 dərəcə donma fərqlənir.

İlkin təzahürlər bütün hallarda oxşardır (bu, zədədən sonrakı ilk saatlarda donma dərəcəsini etibarlı şəkildə müəyyən etməyə imkan vermir):

dərinin solğunluğu və soyuqluğu;
həssaslığın azalması.

İlk ümumi simptomlar göründükdən sonra hər bir donma dərəcəsinə xas olan simptomlar inkişaf edir:

Dərinin yüngül ağrıları ilə xarakterizə olunur, istiləşmədən sonra intensiv qızartı və yüngül şişlik qeyd olunur, təsirlənmiş ərazilərin soyulması nekrozun inkişafı olmadan mümkündür. 5-7 gündən sonra dəri təzahürləri tamamilə yox olur.
24-48 saat ərzində dərinin zədələnmiş nahiyələrində şəffaf (seroz) tərkiblə dolu müxtəlif ölçülü blisterlər əmələ gəlir. Ağrı şiddətlidir, qaşınma, zədələnmiş dərinin yanması ilə xarakterizə olunur. Düzgün müalicə ilə dəri vəziyyəti 7-14 gündən sonra bərpa olunur, lezyon yerində cicatricial deformasiyalar yoxdur.
Zədələnmiş dərinin nekrozu var ki, bu da həssaslığın itirilməsinə və istiləşmədən sonra qanlı məzmunla dolu bənövşəyi-mavi əsaslı kütləvi ağrılı blisterlərin meydana gəlməsinə səbəb olur. Sonradan, blisterlər nekrotik olur və çapıqların və qranulyasiyaların əmələ gəlməsi ilə tökülür. Çapıq bir aya qədər davam edə bilər və dırnaq lövhələrinin rədd edilməsi də baş verir, bəzən geri dönməzdir.
Yalnız dərinin deyil, həm də altındakı yumşaq toxumaların (sümüklərə və oynaqlara qədər) total nekrozu ilə özünü göstərir. Dərinin zədələnmiş sahələri siyanotikdir, istiləşmədən sonra kəskin artan ödem əmələ gəlir, qabarcıqlar yoxdur, istiləşmədən sonra dərinin həssaslığı bərpa olunmur, sonradan qanqren inkişaf edir. Təsirə məruz qalan ərazilər amputasiyaya məruz qalır.

Aşağı temperaturda uzun müddət qalma ilə ümumi hipotermiya mümkündür, bu da bədən istiliyinin 34 ºС və daha aşağı (ağır hallarda 29-30 ºС-ə qədər) azalması ilə sübut olunur. Ağırlıq dərəcəsindən asılı olaraq, vəziyyət komaya və ölümə qədər müxtəlif intensivlikdə tənəffüs, ürək-damar və sinir sistemlərinin fəaliyyətinin inhibə edilməsi ilə özünü göstərir.

Donma zamanı ilk yardım

Hər hansı bir intensivliyin zədələnməsi halında, ilk növbədə qurbanı mümkün qədər tez isti otağa çatdırmaq lazımdır. Təkrar donma ehtimalı varsa, bədənin zədələnmiş hissəsinin əriməsinə icazə verilməməlidir; əks halda, diqqətlə örtülməlidir. Sonrakı hərəkətlər donma dərəcəsindən asılıdır.

I dərəcəli donma tələb edir:

dərinin təsirlənmiş sahələrini qızdırın (nəfəs alaraq, yumşaq yun parça və ya əllərlə yumşaq bir şəkildə ovuşdurun);
bir neçə təbəqədə isidici pambıq-doka sarğı tətbiq edin.

II-IV dərəcəli donma ilə sizə lazımdır:

sürətli istiləşməni istisna edin (masaj, sürtünmə);
istilik izolyasiya edən bir sarğı tətbiq edin (bir neçə təbəqədə sarğı və pambıq yun, eşarplar, yun parça, eşarplar istifadə edə bilərsiniz);
donmuş əzanı düzəltmək;
təcili yardım çağırın.

Donma ilə nə etmək olmaz?

donmuş səthi qar, sərt bir parça ilə ovuşdurun (yaralanma və zədələnmiş dərinin sonrakı infeksiyası ehtimalı yüksəkdir);
donma yerini güclü istilik təsirinə məruz qoymaq (isti vanna, istilik yastığı, qızdırıcı və s. istifadə etməklə);
zədələnmiş dərini yağ, yağ, spirt ilə sürtmək, çünki bu xəstəliyin gedişatını çətinləşdirə bilər;
müstəqil olaraq blisterləri açın və nekrotik toxuma çıxarın.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Evdə yalnız I dərəcəli donvurma müalicəsi mümkündür; bütün digər hallarda, xüsusi yardım axtarmaq lazımdır.

II dərəcəli donma ilə blisterlərin açılması və onların işlənməsi cərrahi otaq şəraitində aparılır. İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün aseptik sarğı tətbiq olunur və müvafiq terapiya təyin edilir.

Bir xəstəxanada III-IV dərəcəli donma ilə nekrotik toxumalar çıxarılır, antiinflamatuar və antibakterial terapiya aparılır.

Rusiyada kifayət qədər soyuq bölgələr var: əhalinin üçdə ikisindən çoxu daim donma riski altındadır. Elə olur ki, havanın temperaturu sıfırdan yuxarı olanda belə insanlar ölür, şaxta deməyək! İsti saxlamaq üçün necə, pəncərədən kənarda termometr aşağı və aşağı düşdükdə insan bədənində nə baş verdiyini anlayaq.

Normal vəziyyətdə insan bədəninin temperaturu 36,4 ilə 37,5 ° C arasında dəyişir, 25-dən aşağı düşmək və 43 ° C-dən yuxarı qalxmaq ölümcüldür. İstirahətdə istilik əsasən qarın boşluğundan 55% -ə qədər istehsal olunur və orta əzələ yükü ilə ümumi istilik istehsalının 75% -ə qədər əzələlərə üstünlük verilir. Bir insanın paltarsız uzun müddət dözə biləcəyi ən aşağı hava istiliyinin 2 ° C olduğuna inanılır. Ancaq bu təcrübəni təkrarlamağa çalışmayın, bu, uzun peşə hazırlığı, yaxşı sağlamlıq və yaxşı irsiyyət tələb edir. Burada, məsələn, Eskimosların əsas metabolizmi var - kimyəvi termorequlyasiya mərkəzi Rusiyanın sakinlərinə nisbətən 30% yüksəkdir və genetik cəhətdən sabitdir.

Xüsusilə soyuğa davamlı olmayan insanlar arasında donma sayı -10 ° C temperaturda kəskin şəkildə sıçrayır. Bu vəziyyətdə bədənin açıq və ya zəif qorunan sahələri (qulaqlar, burunlar, barmaqlar və ayaq barmaqları) ən çox əziyyət çəkir. Bundan əlavə, yaş və dar geyim, aclıq, fiziki həddən artıq iş, alkoqol intoksikasiyası, xroniki ürək və damar xəstəlikləri, qan itkisi, siqaret və bəzi bu kimi amillər riski artırır. 4 dərəcə şaxta var.

Donma 1 dərəcə- donmuş nahiyədəki dəri solğun olur, qızdırıldıqda qırmızı və ya bənövşəyi-qırmızı rəng alır, şişir. Semptomlar: karıncalanma, uyuşma, yanma, kiçik, lakin şiddətli qaşınma və ağrı. Hüceyrələr canlı qalır. 1 həftə sonra qabıqlanma baş verə bilər.

2-ci dərəcəli donma

2-ci dərəcəli donma- sayt solğunlaşır, həssaslığını itirir, donmadan sonra ilk günlərdə şəffaf məzmunlu baloncuklar meydana gəlir. İstiləşmə zamanı qaşınma və ağrı daha çox ifadə edilir. Bərpa 1-2 həftə tələb edir.

Donma 3 dərəcə

Donma 3 dərəcə- donma bölgəsindəki veziküllər mavi-bənövşəyi dibi olan qanlı məzmunla doludur, həssaslıq yoxdur. İstiləşmə şiddətli ağrıya səbəb olur. Dəri elementləri sonrakı çapıqlarla ölür. Dırnaq lövhəsi böyüməyə və ya deformasiyaya uğraya bilər. Ölü toxuma 2-3 həftədən sonra çıxarılır, 1 ay ərzində çapıqlar əmələ gəlir.

Donma 4 dərəcə

Donma 4 dərəcə- donma sahəsi mərmər rəngli siyanotikdir. İstiləşmədən sonra dərhal kabarcıklar olmadan güclü bir şişkinlik var, həssaslıq bərpa edilmir. Yumşaq toxumaların bütün təbəqələri nekroza məruz qalır, oynaqlar və sümüklər əziyyət çəkir.

Donma zamanı ilk yardım

Donma zamanı ilk yardım qurbanın vəziyyətinin şiddətindən asılıdır. Ancaq mütləq dərhal nə edilməlidir - insanı ən yaxın isti otağa aparın, donmuş ayaqqabıları, corabları, əlcəkləri çıxarın. Donma zamanı ilk yardım - qurbana isti içki və yemək, bir tablet asetilsalisil turşusu, anestezik, drotaverin və papaverin verilir. Alkoqollu içkilərə gəldikdə, soyuqda, heç bir halda onu qurbana verməməlisiniz! Alkoqol vazodilatasiyaya səbəb olur və istilik ötürülməsini əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Ancaq qapalı yerlərdə az miqdarda spirt ola bilər, çünki bu vəziyyətdə spazmodik periferik damarların genişlənməsi toxuma ölümünün qarşısını almaq üçün mümkün qədər tez əldə edilməli olan şeydir.

Donma zamanı ilk yardım:

Donma zamanı ilk tibbi yardım - 1-ci dərəcəli donma zamanı soyudulmuş yerlər isti əllərlə qızarana qədər isidilməli, yüngül masaj, nəfəs alma, sonra pambıq-doka sarğı tətbiq edilməlidir. 2-4-cü dərəcədə isə əksinə, sürətli isinmə və masajdan istifadə edilməməlidir, amma tez bir zamanda xəstəxanaya çatmaq lazımdır, bir çox hallarda dəqiqələr sayılır və gecikirsinizsə, xilas etmək mümkün olmur, məsələn, barmaqlar. Tibbi yardımdan əvvəl, təsirlənmiş səthə istilik izolyasiya edən bir sarğı tətbiq etmək daha yaxşıdır (bir qat doka, qalın bir pambıq təbəqə, yenidən bir qat doka, yağlı parça və rezin parçanın üstündə isə yastıqlı gödəkçələrdən istifadə edə bilərsiniz. , sweatshirts, yun parça) və təsirlənmiş əzaları sarğı üzərində improvizə edilmiş vasitələrlə düzəldin.

Donma ilə nə etmək olmaz:

donmuş yerləri qarla ovuşdurun - bu, zədə gözə görünməsə belə, dəri və kapilyarları zədələyir;
sürətli istiləşmə tətbiq edin (istilik yastıqları, batareyalar və s.), bu yalnız donma prosesini pisləşdirir;
yağları, yağları sürtmək, dərin donma olan toxumalara spirt sürtmək, bu nəinki təsirsizdir, həm də toxumalara daha çox zərər verə bilər.

Yüngül dərəcəli ümumi hipotermiya ilə qurbanı 24 ° C su temperaturunda isti vannada qızdırmaq, tədricən normal bədən istiliyinə yüksəltmək kifayətdir. Orta və ağır dərəcələrdə, tənəffüs və qan dövranı pozulduqda (nəbz dəqiqədə 60-a qədər və ya daha az) qurbanı təcili olaraq xəstəxanaya çatdırmaq və təkbaşına müalicəyə cəhd etmək olmaz, bunu etmək olmaz. donma.

Uşaqlar xüsusi risk qrupudur - onların termorequlyasiyası hələ də qeyri-kamildir, onlar dəri vasitəsilə istiliyi böyüklərə nisbətən daha tez itirirlər və şaxtanın qarşısını almaq üçün vaxtında evə qayıtmaq üçün sağlam düşüncəyə malik olmaya bilərlər. Yaşlı insanlar üçün də diqqət tələb olunur, tez-tez onların mikrosirkulyasiyası artıq o qədər də təsirli deyil. Ona görə də hər 15-20 dəqiqədən bir soyuqda gəzən uşaqlar və qocaların yenidən istiyə qayıtması və isinmələri məsləhətdir. Soyuq mövsümdə bir-birinizə xüsusi qayğı göstərmək lazımdır, sonra isə parlaq gözəlliyi, oyunları və gəzintiləri ilə qış yalnız bir sevinc olacaq.

Donma bədənə aşağı hava temperaturunun təsiri altında baş verən bir növ toxuma zədələnməsidir. Müxtəlif amillər donmaya səbəb olur və bununla da dərəcəsini artırır. Bu amillərə xarici amillər (paltarın və ya havanın rütubəti, külək, soyuğa məruz qalma müddəti, hərəkətsizlik və s.) və aşağı temperaturlara məruz qalan orqanizmin ümumi vəziyyəti ilə müəyyən edilən daxili amillər daxildir. Maraqlıdır ki, bir neçə amilin birgə təsiri hətta 0°C-dən yuxarı temperaturda da donmaya səbəb olur.

Donma dərəcələri

İlk yardımı müşayiət edən amillərə uyğun olaraq təyin olunan donma halını nəzərə alsaq, donma dərəcələri haqqında təsəvvürə sahib olmaq da vacibdir. Onlardan dördü var və onların xüsusiyyətlərinə uyğun olaraq sonrakı yardımlar göstərilir.

I dərəcə. Soyuqluğun təsirinin qısa müddətinə və bədənin müvafiq hissəsinin ilkin solğunluğuna görə ən böyük yüngüllük, ardınca hissiyyat itkisi, bəzi hallarda karıncalanma / karıncalanma şəklində hisslərin görünüşü ilə xarakterizə olunur. . Sonra şişlik görünür, qızartı və qaşınma meydana gəlir. Dəri nekrozu baş vermir. Tam bərpa - donmadan bir həftə sonra.
II dərəcə. Daha uzun müddət soyuğa məruz qaldıqda əmələ gəlir. Bu dərəcə birinci dərəcənin təzahürləri ilə xarakterizə olunur (sonrakı dərəcələrə aiddir), xarakterik bir xüsusiyyət donma yerində şəffaf məzmunlu blisterlərin meydana gəlməsində özünü göstərir. 1-2 həftədən sonra bütövlük bərpa olunur, heç bir çapıq qalmır.
III dərəcə. Soyuqluğun təsiri uzanır, toxumaların temperaturu yüksəlir. Maye ilə baloncuklar mavi-bənövşəyi dibi olan qanlı məzmuna malikdir. Dəri elementlərinin ölümü mümkündür, ölü toxumalar bir neçə həftədən sonra rədd edilir, sonra yara izləri.
IV dərəcə. Soyuğa ən çox məruz qalma. Donma əvvəlki dərəcələrin təzahürləri ilə birləşdirilir, bütün yumşaq toxumaların təbəqələri nekroza məruz qalır, sümüklər və oynaqlar tez-tez təsirlənir.

Müxtəlif dərəcələrdə donma zamanı ilk yardım

Beləliklə, ilk yardımın dərhal göstərildiyi şaxtalar, xüsusi təsir dərəcələri üçün müvafiq tədbirləri nəzərdə tutur.

Dondurmanın I dərəcəsi qızartı baş verənə qədər soyudulmuş yerlərin nəfəs və isti əllərlə isidilməsini tələb edir. O, həmçinin yun parça istifadə edərək, ovuşdurmaq, yüngül masaj tələb edir. Sonra pambıq-doka sarğı tətbiq olunur.

II-IV dərəcə şaxta, sürətli istiləşmə ehtiyacını təmin edir. Sürtünmə və ya masaj tələb olunmur. Təsirə məruz qalan səthə istilik izolyasiya edən bir sarğı tətbiq olunur (bir qat doka, qalın pambıq yun, onun üzərində bir qat və nəhayət, rezin parça və ya adi yağ örtüyündən ibarətdir). Təsirə məruz qalan əzaların fiksasiyası doğaçlama materiallarından (kontrplak parçası, taxta, qalın karton) istifadə edərək həyata keçirilir, bunlar üst-üstə qoyulur və sonra tətbiq olunan sarğı üzərində sarılır. İstilik izolyasiya edən material kimi trikotaj, yastıqlı gödəkçə, yun parça və s.

Bundan əlavə, qurbana isti içkilər və yeməklər, bir az spirt verilir. Dərmanlardan analgin və aspirin alınmalıdır - hər biri bir tablet, hər biri iki tablet - papaverin və No-shpy.

Ümumi soyutma, 24 dərəcə su temperaturundan isti vanna qəbul edərək, tədricən artımla istiləşmənin təsirli yolunu müəyyən edir. Orta və şiddətli soyutma, xüsusilə tənəffüs çatışmazlığı zamanı xəstəxanaya təcili çatdırılma tələb olunur.