Hansı zədələr zədələnmiş əzanın qısalmasına səbəb olur? Sümüklərin və ətrafların oynaqlarının travmatik zədələnməsi. Ön kol sümüklərinin diafiz sınıqları


Ayağın zədələnməsi hər an baş verə bilər. Yaşlı insanlarda xəsarətlərə diqqət yetirmək xüsusilə vacibdir: onlar gələcəkdə həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirəcək nəticələrin inkişaf riski yüksəkdir.

Yaralanmaların səbəbləri

Sınıq hər hansı bir faktorun təsirindən sümük bütövlüyünün dəyişməsidir.

Aşağı və yuxarı ətrafların zədələnməsi müəyyən hadisələrin təsiri ilə baş verə bilər:

  • ağır bir cisimlə vurmaq;
  • öz hündürlüyündən və ya daha yüksəkdən yıxılma;
  • atlamadan sonra səhv eniş;
  • sabit ayaqla ayağı bükmək;
  • yol xəsarətləri;
  • güllə yaraları;
  • neonatal travma;
  • patoloji proses nəticəsində sümük sınığı:
  • fetal inkişaf zamanı sümük toxumasının düzgün formalaşması;
  • vərəm;
  • osteoporoz;
  • bədxassəli neoplazmalar;
  • pis vərdişlərdən sui-istifadə nəticəsində kalsium mübadiləsinin pozulması;
  • ağır peşə fəaliyyəti, idman məşqləri ilə məşğul olmaq;
  • mövsümi zədələr.

Təsnifat

Düzgün müalicə və reabilitasiya taktikası üçün xəstəliklərin sistemləşdirilməsi lazımdır.

Zədələnmiş sümüyün xarici mühitlə təması əsasında sınıqlar fərqləndirilir:

  • açıq - dərinin zədələnməsi və zədə yerində yara meydana gəlməsi ilə. Bu tip patoloji sepsis və osteomielitin baş verməsi səbəbindən təhlükəlidir, çünki yoluxucu bir proses əlaqələndirilir;
  • qapalı - yara səthi olmadan.

Sümük parçalarının yerləşdiyi yerə görə:

  • yerdəyişmə ilə - düzgün bucaq altında təsir nəticəsində sümük toxumasının hissəciklərinin yan tərəfə hərəkəti;
  • yerdəyişmə olmadan.

Sınıq səviyyəsinə görə:

  • sümüyün orta üçdə birində;
  • oynağın yaxınlığında;
  • diafiz sınıqları;
  • ön hissədə;
  • intraartikulyar.

Zərər xətti boyunca:

  • eninə;
  • uzununa;
  • əyri;
  • spiral;
  • sürülüb.

Yaralanmadan sonra sümük toxuması hissəciklərinin mövcudluğuna əsasən:

  • parçalanmış - 3-dən çox sümük elementi;
  • incə parçalanmış;
  • parçalanmış.

Uşaqlarda zədələr periosteumun pozulması olmadan tez-tez "yaşıl çubuq" növü kimi baş verir. Bu vəziyyət sümük böyüməsini dayandırmaqla çətinləşə bilər.

Klinik şəkil

Aşağı ətrafların bütün zədələri etibarlı və nisbi əlamətlərə malikdir. Son diaqnoz yalnız bir travmatoloqla məsləhətləşmədən və rentgen müayinəsindən sonra qoyulur.

Dislokasiyalar

Yaralanma əlamətləri onun yerindən asılıdır

Hip

Zərər yol qəzaları və ya hündürlükdən düşmə nəticəsində baş verir. İlk simptomlar kalça ekleminde kəskin ağrı, ayağın məcburi yerləşdirilməsi, əzanın qısaldılması və hərəkətlərin məhdudlaşdırılmasıdır.

Xroniki omba çıxığı ilə bud sümüyünün deformasiyası səbəbindən onurğada dəyişikliklər və şiddətli axsaqlıq müşahidə olunur. Bud sümüyünün yuxarı artikulyar ucunun qırılma riski artır.

Patella

Zədə mexanizmi aşağı ayağın uzadılması zamanı birbaşa zərbənin təsiri ilə sümüyü əhatə edən bağ aparatının və əzələlərin zədələnməsi ilə əlaqələndirilir.

Dislokasiya ağrı ilə müşayiət olunur, diz eklemi ölçüdə artır və şişir. Aktiv ayaq hərəkətləri qeyri-mümkün və ya çətindir. Bəzən xəstəlik öz-özünə keçir və zədələnmiş ərazidə kiçik bir hematoma aşkar edilir.

Shin

Ayaq biləyinin düzgün mövqeyində dəyişiklik, diz ekleminin bağlarını ayıran və qıran birbaşa zərbədən qaynaqlanır.

Əzanın aşağı hissəsi deformasiyaya uğrayır, ayağın qısalması və hərəkət qabiliyyətinin olmaması müəyyən edilir.

Diz ekleminin menisküsünün zədələnməsi

Uğursuz bir dönüş, atlama, çömbəlmə və ya uzun müddət çömbəlmədən sonra zədə baş verə bilər.

Bağların qopması və menisküsün bütövlüyünün pozulması anında, dizin yumşaq toxumalarında kəskin, şiddətli ağrı və şişkinlik görünür. Bəzən simptomlar birgə boşluğa qanaxma ilə çətinləşir.

Gərginlikdən və ya ətrafı əymək cəhdindən sonra xoşagəlməz hisslər güclənir.

Diz bağlarının zədələnməsi

Çox vaxt xəstəlik idmanla məşğul olan gəncləri müşayiət edir. Zərər, birləşmənin həddindən artıq uzadılması, burulması və ya ani hərəkətindən sonra baş verir.

Daxili girov bağı

Yırtılma, dizin artikulyasiyasının artmasına və şişkinliyin aşağı ayağa və aşağı buda yayılmasına səbəb olur. Yaralanmanın əsas əlaməti tibiyanın qaçırılması və xaricə fırlanmasının artması, yeriyərkən qeyri-sabitlik və zədə yerində hematomadır.

Çarpaz bağlar

Kəskin ağrı, uzanma mövqeyində hərəkətlərin orta dərəcədə məhdudlaşdırılması və birgə sabitliyin qorunması var. Tam bir qırılma ilə, ciddi şişlik və dəstək funksiyalarının pozulması görünür.

Axilles tendonunun zədələnməsi

Patoloji tez-tez komanda idmanı ilə məşğul olan insanlarda gərgin bağ ilə baldırın arxasına birbaşa zərbədən sonra baş verir. Yaralanma da ayağın qəfil fleksiyasından sonra baş verir.

Simptomlar: topuq nahiyəsində qəfil şiddətli ağrı, daban yaxınlığında şişkinlik, ayaq barmaqlarına qalxa bilməmək və ya ayağı əymək, zədə zamanı xırıltı və ya çatlama səsi.

Sınıqlar

60 yaşdan yuxarı insanlar tez-tez xəstəlikdən əziyyət çəkirlər, çünki metabolik proseslər yavaşlayır və sümük toxuması zəifləyir.

Bud sümüyünün sınıqları

Olduqca ciddi zədə. Budun yuxarı üçdə biri zədələndikdə müxtəlif intensivlikdə ağrılar, ilişmiş daban əlaməti, ayağa söykənə bilməmək, əzanın qısalması, hərəkət edərkən xırıltı səsi var. Boyun sınığı yaşlı insanlarda sümük toxumasından kalsiumun yuyulması səbəbindən tez-tez diaqnoz qoyulur.

Diafiz sınığı böyük bir arteriyanın zədələnməsi səbəbindən kütləvi qan itkisi ilə müşayiət olunur. Xəstədə travmatik şok yarana bilər. Əlavə simptomlara əzanın patoloji hərəkətliliyi, şişlik və geniş hematoma daxildir.

Patella sınığı

Bu tip zədə ilə xəstə diz bölgəsində ağrıdan şikayətlənir. Vizual olaraq, oynağın şişməsi, oynağın toplanması, tibianın xaricə (lateral kondilin zədələnməsi ilə) və ya içəriyə (medial kondilin zədələnməsi) sapması özünü göstərir. Diz ekleminin ponksiyonu zamanı kapsulda qanın olması (hemartroz) qeyd olunur.

Baldır sümüklərinin sınıqları

Xəstəliyin mürəkkəbliyi ondadır ki, bu sahədə bütövlükdə dəyişikliklər çox vaxt fraqmentlərin yerdəyişməsi ilə müşayiət olunan çox parçalı olur. Həm də ayaq biləyi oynağının zədələnməsi və hər iki tibia sümüklərinin qırılması riski yüksəkdir.

Xəstəliyin müalicəsi xüsusi plitələrin və ya İlizarov aparatının tətbiqi ilə əməliyyat tələb edir.

Tibia və fibulanın zədələnməsi əlamətləri:

  • ayaq uzunluğunun dəyişməsi;
  • patoloji hərəkətlilik;
  • sümük elementlərinin yerdəyişməsi ilə açıq bir qırıq olan bir neçə yara səthi;
  • ağrı və xırıltı;
  • şiddətli şişlik, dəstək və hərəkət funksiyasının pozulması.

Kondillərin sınıqları dizdə şiddətli ağrı, oynağın böyüməsi və hemartroz ilə müşayiət olunur. Diaqnoz üçün diz ekleminin novokain məhlulu ilə lokal anesteziya ilə ponksiyonu tez-tez istifadə olunur.

Ayaq biləyinin sınıqları

Tibianın aşağı hissəsində sümük prosesinin zədələnməsi varsa, yanal malleolun qırılmasından şübhələnmək olar. Elementin zədələnməsi gündəlik həyatda sürüşmədən sonra, qaçdıqdan sonra qəfil əyləcdən və qəza zamanı baş verir. Tez-tez ayağın subluksasiyası ilə çətinləşir.

Xarici ayaq biləyində patoloji prosesin simptomları:

  • əzaların uzunluğunun artması;
  • zədələnmiş ərazidə hərəkətlilik;
  • krepitus, hərəkət edərkən xırıltı;
  • palpasiya zamanı ağrı;
  • ayağın yan tərəfə sapması.

Daxili ayaq biləyi zədələndikdə, simptomlar çox dəyişmir, hemartroz və neyrovaskulyar paketin zədələnməsi mümkündür, bu da ağrılı şoka səbəb olur.

Ayaq sümüyünün sınığı

Səbəb hündürlükdən ayağa yıxılma, ayağın qövsünə ağır əşyanın vurması və ya vurması və ya buzlu şəraitdə mövsümi zədələnmədir.

İşarələr:

  • dərinin solğunluğu və ya hiperemiyası;
  • şişlik bütün ayağa və yuxarıya yayılır;
  • ayağın şəklində dəyişiklik;
  • kəskin ağrı, dəstəkləyici funksiyaların pozulması.

Talus

İnsanın daban hissəsi bədənə ən böyük yükü daşıyır və bu nahiyədə qan dövranı zəif olduğundan, bu hissədə təcrid olunmuş sınıqlar uzun müddət sağalır və ya toxuma nekrozu baş verir.

Simptomlar:

  • daban bölgəsində yumşaq toxumaların şişməsi və hematoması;
  • baş barmağını hərəkət etdirməyə çalışarkən ayaq biləyində şiddətli ağrı;
  • daban sümüyünün qırılması halında yerimək və ya dura bilməmək.

Skafoid, kuboid və sfenoid sümüklər

Ayağın qövsü küt cisim ayağa düşəndə ​​əziyyət çəkir və tez-tez parçalanmış zədələrin görünüşü ilə çətinləşir.

İşarələr:

  • ayağın fırlanması, qaçırılması və çəkilməsi zamanı ağrı;
  • göyərmə və şişkinlik;
  • zədə yerində deformasiya.

Metatarsal sınıqlar

Ayağa yıxıldıqda və ya idman fəaliyyəti zamanı həddindən artıq stress zamanı mümkündür.

Zədələnmiş əzaya söykənmək istəyərkən ağrı görünür, ayağın pasta kimi bir hissəsi var, palpasiya zamanı sümüklərin krepiti və bir metatarsus sınıq olduqda nöqtə ağrısı var.

Əzaların zədələnməsi üçün ilk yardım

Hərəkətlərin alqoritmi:

  1. Xəstənin vəziyyətindən, zədənin şiddətindən və ya yerindən asılı olaraq xəstəni yerə qoyun və ya oturtun.
  2. Qanaxma halında, damarın pulsasiyası dayanana qədər bir turniket tətbiq edərək, sınıq sahəsinin üstündəki qanı dayandırın. Turniketin altına tətbiqin vaxtını göstərən bir qeyd qoymağınızdan əmin olun.
  3. Bir şin və ya doğaçlama vasitələrdən istifadə edərək zədələnmiş ayağı hərəkətsizləşdirin.
  4. Şişkinliyi azaltmaq və venoz axını yaxşılaşdırmaq üçün əzanı yüksək bir vəziyyətə qoyun.
  5. 10-15 dəqiqə fasilələrlə sınıq yerinə soyuq tətbiq edin.
  6. Əgər ağrıkəsicilər varsa, dərmana allergik reaksiyaları yoxdursa, xəstəyə onları içmək üçün verin.
  7. Təcili yardım çağırın və ya qurbanı travma mərkəzinə aparın.

Zərər açıq sınıq şəklindədirsə, sümük parçalarını özünüz yaraya bərpa edə bilməzsiniz. Qanaxma dayandıqdan sonra, ərazini parlaq yaşıl və ya yod məhlulu ilə müalicə edə bilərsiniz, sonra steril bir sarğı tətbiq edə və ya bir parça ilə örtün.

Diaqnostika

Aşağıdakı prosedurları əhatə edir:

  • anamnezin toplanması, xəsarətin hallarının və şikayətlərin aydınlaşdırılması (şəxs şüurludursa, əks halda - şahidlərin dindirilməsi);
  • zədə sahəsinin vizual müayinəsi və palpasiyası;
  • Xəsarətin xarakterini müəyyən etmək üçün zədələnmiş əzanın bir neçə proyeksiyada rentgenoqrafiyası (qırıq və ya çıxığı sınıqdan ayırmaq üçün);
  • CT, MRT;
  • biokimyəvi qan testi, formula ilə CBC, OAM;
  • ayaq biləyi və ya diz eklemlerinin ponksiyonu.

Müalicə

Lazımi müayinələrdən sonra həkim terapevtik taktikaları təyin edir.

Dərmanlar

Hər növ yaralanmaların müalicəsi üçün bir neçə dərman qrupu istifadə olunur:

  • Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar.

Bu dərmanlar ağrıları azaldır və iltihabın qarşısını alır. Dərmanlar istənilən mövcud formada və ya yerli olaraq qəbul edilə bilər.

NSAİİ-lərin əks göstərişləri var və qanaxmaya meylli və ya mədə-bağırsaq traktının pozğunluğu olan insanlar tərəfindən ehtiyatla qəbul edilməlidir. Uzun müddət qəbul edildikdə, asılılıq yaradırlar.

  • Diuretiklər.

Şişkinliyi aradan qaldırmaq üçün dərmanlar qısa müddətdə qəbul edilir.

  • Kalsium preparatları.

Sınıqların müalicəsi üçün təyin edilir və sümük toxuması üçün tikinti materialıdır. Maddə istənilən formada qəbul edilə bilər, lakin mikroelementin orqanizm tərəfindən tam mənimsənilməsi üçün tərkibində D vitamini olmalıdır.

  • Ağrıları azaltmaq üçün ilan zəhəri ilə diqqəti yayındıran məlhəm və jellər.

Cərrahi müdaxilə

Sümük toxumasının bütövlüyü pozulduqda sürətli sağalmağa kömək edən təsirli üsullardan biri cərrahi müdaxilədir.

Prosedur, sümük parçalarının yerdəyişməsi ilə çox parçalanmış, güllə yaraları, proksimal bud sümüyünün sınığı üçün, eləcə də konservativ müalicənin nəticə vermədiyi hallarda lazımdır.

Sümük elementlərinin qapalı repozisiyasının manipulyasiyası travma şöbəsində novokain və ya ümumi anesteziya məhlulu ilə lokal anesteziya altında aparılır.

Aşağı ayağın və ya oynaqların zədələnməsi halında, sümükün anatomik cəhətdən düzgün formasını bərpa etmək üçün fraqmentlərə İlizarov aparatını tətbiq etmək lazımdır. Budun üzərinə müvəqqəti və ya daimi metal lövhələr qoyulur.

Cərrahi müalicədən sonra xəstə gipslə immobilizasiya edilir və ya skelet dartısına yerləşdirilir. Motor funksiyasını bərpa etmək və əzələ atrofiyasının qarşısını almaq üçün həkim reabilitasiya planı hazırlayır.

Xalq müalicəsi

Alternativ tibb üsulları alt ekstremitələrin zədələrini müalicə edə bilməz, lakin onlar simptomları aradan qaldırmağa və xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edəcəkdir.

  • Çay əvəzinə qızılgül itburnu həlimi içmək faydalıdır, çünki onun tərkibində iltihablı reaksiyaların inkişafının qarşısını alan və immun müdafiəni aktivləşdirən C vitamini var.
  • 2 x.q. Yağlar soğan gruel, ladin qatranı və mis sulfat tozu ilə qarışdırılır, bir qaynadək su banyosunda qızdırılır. İstiləşmə effekti üçün yaranan məlhəmi göyərmiş sahəyə çəkin.
  • Ağrıları kəsmək üçün filmlə örtülmüş və bir gecədə qalan çiy kartofdan bir kompres faydalıdır.
  • Comfrey kökü 1: 5 nisbətində araq və ya spirt ilə tökülür. İki həftədən sonra gündə iki dəfə 20 damcı tincture içmək və ya losyonlar hazırlayın və zədələnmiş yerə tətbiq edin.
  • Toyuq yumurtasının qabığını xırda-xırda doğrayın, limon suyu əlavə edin və bir gün soyuducuya qoyun. Sənətə uyğun olaraq gündə 3 dəfə tətbiq edin. qaşıq. Dadmaq üçün bal əlavə edə bilərsiniz.

Ənənəvi müalicə üsullarından istifadə etməzdən əvvəl, allergik reaksiyaları istisna etmək üçün bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.

Reabilitasiya

Bərpa müddəti zədənin təbiətindən asılıdır və oynağın hərəkətliliyini və əzələlərin gücünü bərpa edən bir neçə proseduru əhatə edir.

Funksional qabiliyyətləri bərpa etmək üçün tədbirlər sümük qırılmasından və ya xəstəxanadan çıxdıqdan sonra ilk günlərdə aparılmalıdır.

Bu dövrdə zədələnmiş əzaya həddindən artıq yüklənməmək və təyin olunmuş reabilitasiya prosedurlarından sonra həkimin göstərişlərinə əməl etmək lazımdır.

Masaj

Sınıqdan sonra masaj seansları cərrahi tədbirlərdən sonra ilk günlərdə başlamalıdır. Metod qan axını yaxşılaşdırmağa və sümük toxumasının yenilənmə sürətini aktivləşdirməyə imkan verir. Masaj sağlam ayaqdan başlayır, ağrılı əzaya ayrılan vaxtı tədricən artırır.

Prosedura bir neçə texnika daxildir:

  • basmaq;
  • sığallamaq;
  • tıqqıltı, lakin vibrasiya effekti yoxdur.

Məşq terapiyası

Terapevtik məşqlərin məqsədləri əzələ toxumasının tonusunu artırmaq, regenerasiya proseslərini stimullaşdırmaq, kontrakturaların və oynaqların sərtliyinin qarşısını almaqdır.

Bütün məşqlər statik və dinamik məşqlərdən ibarətdir. Xüsusilə yataq istirahəti təyin olunan xəstələrdə nəfəs məşqləri tələb olunur.

Sümük sınıqlarından sonra təxmini fiziki terapiya kompleksi:

Gips immobilizasiyası dövründə:

  • bud və alt ekstremitələrin əzələlərinin gərginliyi və rahatlaması;
  • zədələnmiş ayağı aşağı salmaq və ona yüksək mövqe vermək;
  • təlimatçı nəzarəti altında dozalı müqavimət;
  • sağlam ayağın barmaqları ilə müxtəlif formalı obyektləri tutmaq.

Gips çıxarıldıqdan sonra:

  • vestibulyar aparatın bərpasına yönəlmiş təlim;
  • dəyənəkdən istifadə edərək, qoltuqağacı üzərində hərəkət etməyi öyrənmək;
  • oturma mövqeyində və ya dayağa qarşı məşqlər.

Bərpa müddəti:

  • gəzinti funksiyasının bərpası;
  • diz ekleminin bükülməsi və uzadılması, quadriseps əzələsinin inkişafı;
  • eksenel yükün tədricən artması;
  • qaçırma, adduksiya, ayağın diqqətlə fırlanması.

Təlimləri yerinə yetirərkən, yükün intensivliyini və gücünü tədricən artırmalısınız. Ağrı ilə idman edə bilməzsiniz, xoşagəlməz hisslər hiss edirsinizsə, məşqləri dayandırmalı və həkimə müraciət etməlisiniz.

Məşq terapiyasından sonra özünü masaj üsullarından istifadə edərək əzələlərinizi uzada və isti vanna qəbul edə bilərsiniz.

Qidalanma Xüsusiyyətləri

Sümük sınıqlarından sonra pəhriz faydalı mikroelementlər (xüsusilə kalsium) və vitaminlərdən ibarət olmalıdır.

Gündəlik pəhriz aşağıdakıları əhatə etməlidir:

  • pendir, süd, dəniz məhsulları, kələm, təbii qatıq;
  • buğda mikrobu, kəpək;
  • baklagiller, qaraciyər, qarabaşaq yarması, balqabaq;
  • jele, jellied ət;
  • Bundan əlavə, həkim balıq yağı və ya mineral komplekslərin qəbulunu təyin edə bilər.

Qadağan:

  • alkoqol, siqaret;
  • hisə verilmiş məhsullar;
  • duzlu balıq, qəlyanaltılar;
  • yağlı bulyonlar, fast food.

Yaralanmaların qarşısının alınması

Yaralanmanın qarşısını almaq üçün aşağıdakı qaydalara əməl edilməlidir:

  • Mövsümə uyğun ayaqqabı seçin. Qışda ən az sürüşkən altlıqlı, dabansız və platformasız çəkmələr götürməyə üstünlük verilir.

Yaralanmalar müxtəlif yaş və vəziyyətlərdə olan insanlarda olur. Risk qrupuna aktiv həyat tərzi keçirən insanlar, yaşlılar və uşaqlar daxildir. Yaralanmalar ciddi ağırlaşmalarla doludur, qurbana vaxtında və düzgün şəkildə ilk yardım göstərmək, mümkün qədər tez bir həkimə müraciət etmək və bütün tövsiyələrə əməl etmək vacibdir.

Ciddi yaralanma halında mütləq həkimə müraciət edin

Ağırlıq dərəcəsinə görə zədələrin təsnifatı

Travma xarici amillərin təsiri altında dərinin bütövlüyünün pozulması, müxtəlif toxumaların, orqanların, qan damarlarının funksiyalarının zədələnməsi və pisləşməsidir. Yaralanmanın bir çox səbəbi var, buna görə patologiyalar müxtəlif qruplara və növlərə bölünür.

Zədələrin şiddəti:

  1. Son dərəcə ağır - həyatla uyğun gəlməyən, dərhal və ya qısa müddət ərzində ölümlə nəticələnir.
  2. Ağır - təcili tibbi yardım, xəstəxanaya yerləşdirmə tələb edən ümumi rifahın pozulmasının açıq əlamətləri ilə xarakterizə olunur, şəxs ən azı 1 ay ərzində əmək qabiliyyətini itirir.
  3. Orta şiddət - daxili orqan və sistemlərin fəaliyyətində bəzi dəyişikliklərə səbəb olur, müalicə xəstəxanada və ya evdə aparılır, fəaliyyət qabiliyyətinin itirilməsi müddəti 10-30 gündür.
  4. Ağciyərlər - insan yalnız kiçik bir narahatlıq yaşayır, bu da onun iş qabiliyyətinə təsir etmir. Müalicə müstəqil şəkildə həyata keçirilə bilər, kəskin formalar üçün terapiya müddəti təxminən 10 gündür.

Ağır xəsarətlər xəstəxanada müalicə edilməlidir

Travma statistik bir anlayışdır, hər hansı bir dövrdə eyni tipli insanlar arasında müəyyən şəraitdə baş verən kütləvi xəsarətlərə aiddir. Bu göstəricilər düzgün profilaktik tədbirlər planının tərtib edilməsi üçün böyük əhəmiyyət kəsb edir. Patologiyanın sənaye, məişət, idman, uşaq və məişət formaları var.

Yaralanmaların növləri və xüsusiyyətləri

Yaralanmaların xarakterindən asılı olaraq zədələr açıq və qapalı bölünür.

Açıq yaralanmalarla dərinin bütövlüyü pozulur, onlar ağır qanaxma ilə müşayiət olunur və infeksiya tez-tez yaralara nüfuz edir, bu da irinli prosesin inkişafına səbəb olur. Bu cür xəsarətlər mexaniki zədələnmənin nəticəsidir, açıq sınıqlarla da baş verir. Özünü müalicə qəbuledilməzdir, tibbi yardım tələb olunur.

Qapalı yaralanmalar daha çox olur, dəridə yaralar və dərin cızıqlar yoxdur, lakin hematomlar və şişkinliklər görünə bilər, bəzən daxili qanaxma inkişaf edə bilər. Ən çox rast gəlinənlər burkulmalar, çıxıqlar, yumşaq toxumaların çürükləri və qapalı sınıqlardır.

Qapalı yaralanmalar qançırlar və hematomların görünüşü ilə xarakterizə olunur

Yaraların əsas təsnifatı:

  • mexaniki - toxuma üzərində kəskin mexaniki təsir, bura cərrahi və doğuş xəsarətləri daxildir;
  • termal - dəri aşağı və ya yüksək temperaturlara məruz qaldıqda baş verir, bura müxtəlif dərəcəli yanıqlar və donma daxildir;
  • elektrik - məişət və ya təbii elektrik cərəyanının orqanizmə təsiri;
  • kimyəvi - dəri və ya daxili orqanlara təsir göstərə bilən aqressiv maddələrin təması və ya inhalyasiyası ilə özünü göstərir;
  • radiasiya - radiasiyaya uzun müddət məruz qalma fonunda inkişaf edir;
  • bioloji - patogen mikroorqanizmlərin, zəhərli maddələrin, həşərat zəhərlərinin bədənə təsiri altında inkişaf edir;
  • psixoloji - səbəb stress, yaşanan şoklar, onların fonunda psixosomatik problemlər də formalaşır.

Bundan əlavə, təsnifat zamanı onların təsir xarakteri nəzərə alınır. İzolyasiya edilmiş xəsarətlərlə yalnız bir orqan və ya şöbə zədələnir. Çoxsaylı xəsarətlər zamanı oxşar parametrlərə malik ekstremitələrin, başın və yumşaq toxumaların bir neçə zədələnməsi diaqnozu qoyulur. Qarışıq - bir neçə orqanın, dayaq-hərəkət sisteminin hissələrinin və beyin xəsarətlərinin pisləşməsi var.

Zərər müxtəlif hissələrə - əzalara, onurğa, qarın və digər daxili orqanlara, beyinə, gözlərə, yumşaq toxumalara, dəri və selikli qişalara təsir göstərə bilər.

Mexanik

Bu cür xəsarətlər gündəlik həyatda olduqca tez-tez baş verir - mebel küncünə vurmaq, sürüşkən yerə düşmək, asfalt, buz, yumşaq toxumalar, oynaqlar, sümüklər, tendonlar və əzələlər əziyyət çəkir. Çox vaxt onlar kəskin, qəfil, lakin bəzən xroniki zədələr və mikrotraumalar da diaqnoz qoyulur, bu da kiçik, lakin müntəzəm mexaniki amillərə məruz qalma ilə baş verir.

Zərər növləri:

  1. Qançır – yıxılma nəticəsində küt cisimlə toqquşma zamanı baş verir. Simptomlar – dərinin bütövlüyü pozulmur, zədələnmiş nahiyə şişir, palpasiya zamanı ağrılar olur, tez bir zamanda hematoma əmələ gəlir. Ən təhlükəlisi birgə qançırlardır.
  2. Subkutan hematoma- yumşaq toxumaların sıxılması və ya güclü sıxılması, düşmə, təsir nəticəsində. Mexanik amillərin təsiri altında kiçik damarlar partlayır, qan subkutan toxumaya nüfuz edir. Qançıq əvvəlcə qırmızı və ya mavi rəngə malikdir, tədricən sarı və ya yaşıl rəng əldə edir və təzyiq tətbiq edildikdə ağrı yaranır.
  3. Sıyrıqlar səthi, lakin epidermisin və ya selikli qişaların çoxsaylı zədələnməsidir. Yaralanmalar kiçik ağrı, yanma, yüngül qanaxma ilə müşayiət olunur, ətrafdakı dəri şişir və qırmızı olur.
  4. Yara müxtəlif dərəcədə intensivlikdə dərinin və ya selikli qişaların bütövlüyünün pozulmasıdır. İşarələr: şiddətli qanaxma, şiddətli ağrı, adam solğunlaşır, huşunu itirə bilər.
  5. Sıxılma - ağır cisimlərə uzun müddət məruz qalma zamanı baş verən toxumaların, sümüklərin və daxili orqanların zədələnməsi; tez-tez zəlzələlər, dağların çökməsi və minalar zamanı diaqnoz qoyulur. Zədələnmiş ərazilərdə ümumi qan dövranına nüfuz edə bilən toksinlər yığılmağa başlayır və nekroz başlayır.
  6. Vətərlərin, bağların yırtılması tam və ya qismən ola bilər- ümumi idman zədəsi. Simptomlar ağrı, şişlik, göyərmə, oynağın və ya bütövlükdə bütün əzanın disfunksiyasıdır.
  7. Çıxıq sümüklərin oynaqda yerdəyişməsidir, kəskin, qəfil şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur, oynaq hərəkətliliyini tamamilə və ya qismən itirir, şişir, görünüşünün pozulmasıdır. Belə yaralanmalar intrauterin, doğuş və ya patoloji ola bilər.
  8. – şiddətli ağrı, şişkinlik, sürətlə artan və bəzən temperaturun yüksəlməsi ilə xarakterizə olunan sümük bütövlüyünün tam və ya qismən pozulması. Açıq sınıqla qanaxma baş verir, əzanın görünüşü dəyişir, hərəkət edən fraqmentlər görünə bilər və palpasiya zamanı xırtıldayan səs eşidilir. Patoloji forma yaşlı insanlarda diaqnoz qoyulur, osteoporoz fonunda baş verir.

Sınıq mexaniki zədənin bir növüdür

Ağır mexaniki zədələr, xüsusilə beyin və daxili orqanlar insan həyatı üçün təhlükə yaradır. Sinir, ürək-damar və endokrin sistemlərin fəaliyyəti pozulur, ümumi reaksiya şok, kollaps, bayılma, anemiya şəklində özünü göstərir.

Fiziki

Bu qrupa istilik yanıqları, donma, istilik vuruşu, evdə və ya işdə elektrik xəsarətləri daxildir.

Baxın Səbəblər Simptomlar
Elektrik zədəsiElektrik şoku və ya ildırım vurması nəticəsində bədənə məruz qalma· dərinin sarı və ya qəhvəyi rəngə malik depressiya sahəsi;

· qıcolmalar, huşun itirilməsi, ürək ritminin və tənəffüsün pozulması;

· İldırım vurduqdan sonra dəridə budaqlanmış qırmızı naxış qalır.

YandırmaqTemperaturu 44 dərəcədən çox olan toxumanın istiliyə məruz qalması - maye, yanğın, yanan əşyalar, yanan qarışıqlar, günəş şüalarıLezyonun dərinliyindən asılı olaraq 4 qrupa bölünür:

· I – yüngül qızartı, qısamüddətli yanma hissi;

· II – içərisində ağ və ya sarı mayenin yığıldığı çoxsaylı blisterlər;

· III, IV – toxuma 1 dəqiqədən çox yüksək temperatura məruz qaldıqda hüceyrə nekrozu prosesi başlayır, iflic inkişaf edir, maddələr mübadiləsi prosesləri pozulur.

DonmaAşağı temperatur, soyuq su, şaxtalı havanın bədənə təsiriDonma mərhələləri:

· I – dəri solğunlaşır, karıncalanma və yanma əmələ gəlir;

· II – içəridə sarı maye olan qabarcıqlar əmələ gəlir, isindikdən sonra ağrı və qaşınma əmələ gəlir;

· III – qabarcıqlarda maye qanlı olur, dəri nekrozu prosesi başlayır;

· IV – nekroz yumşaq toxumalara yayılır.

Kimyəvi və bioloji

Kimyəvi yanıqlar dəri və ya selikli qişalar qələvilər, turşular və digər zəhərli, aqressiv və zəhərli maddələrlə təmasda olduqda baş verir. İlkin mərhələdə zədələnmiş ərazidə bir film görünür və ya epidermisin yuxarı təbəqəsi qopar, səth çəhrayı olur. III və IV dərəcələrdə quru və ya yaş qaşınma görünür.

Kimyəvi yanığın inkişafı

Bioloji zədələrin simptomları patogen mikroorqanizmin növündən asılıdır. Heyvan və ya həşərat dişləməsindən sonra zədələnmiş sahə şişir, qırmızı olur və anafilaktik şok yarana bilər. Bəzi ilanların zəhəri qanın laxtalanmasına və sinir sisteminin işinə təsir edir, çaşqınlıq və halüsinasiyalar yarana bilər.

Heyvan dişləmələri tetanoz və ya quduzluğa səbəb ola bilər.

Zərərlərin mürəkkəb formaları

Bir çox xəsarət bir çox təhlükəli simptomlarla müşayiət olunur, toxumalarda geri dönməz proseslər inkişaf etməyə başlayır, bu da əlilliyə və ölümə səbəb ola bilər.

Yaralanma növü Əsas simptomlar
Kranial· təkrarlanan qusma tutmaları;

· uzun müddət şüur ​​itkisi;

· yaddaşın pozulması, delirium;

ikiqat görmə, güclü yuxu istəyi;

Konvulsiv vəziyyətlər, burun qanamaları.

Göz zədəsi· qaşınma, lakrimasiya;

· selikli qişanın qızartı, zülalda damarların partlaması;

· şiddətli şişkinlik, yaxınlıqdakı toxumaların mavi rənginin dəyişməsi

Onurğa zədələri· qançırlar – geniş sahələri əhatə edən ağrı sindromu, şişkinlik, qanaxmalar, hərəkətliliyin azalması;

· təhrif – hərəkət və palpasiya zamanı güclənən kəskin xarakterli ağrı;

· proseslərin qırılması - şiddətli pirsinq ağrısı, zədələnmiş orqan arxa səthində nəzərəçarpacaq dərəcədə görünür.

Hərbi· toksin zəhərlənməsi fonunda ağır intoksikasiya əlamətləri;

Ən tez-tez açıq sınıqlar;

· daxili orqanların zədələnməsi;

· yanıqlardan dərinin geniş zədələnməsi;

· beyin sarsıntısı, yaralar.

Yol qəzalarında ən çox servikal onurğanın zədələnməsi baş verir, qadınlar bu bölgədəki əzələlərin inkişaf etməməsi səbəbindən kişilərə nisbətən bu cür xəsarətlərə daha çox həssasdırlar. Simptomlar: baş ağrısı, başgicəllənmə, əzaların uyuşması, yaddaş itkisi.

Hansı həkimə müraciət etməliyəm?

Zədələrin yerindən asılı olaraq, müalicə cərrah, travmatoloq, oftalmoloq, nevroloq və ya ortoped tərəfindən aparılır. Bəzən bir infeksionist, toksikoloq, dermatoloq və ya psixoterapevtə müraciət etmək lazım ola bilər. Bərpa dövründə terapiyaya fizioterapevt, fizioterapiya mütəxəssisi və masaj terapevti cəlb olunur.

Diaqnostika

Anamnezin ilkin toplanması, zərərçəkmişin və ya hadisə şahidlərinin dindirilməsi təcili yardım həkimləri və növbətçi travmatoloqlar tərəfindən aparılır - onlar zədənin növünü, zədələnmə dərəcəsini, onların yerini qiymətləndirir, qan təzyiqi və ürək döyüntüsünü ölçürlər. Sonra müalicə lazımi tədqiqat növlərini təyin edən bir mütəxəssis tərəfindən həyata keçirilir.

Diaqnostikanın əsas növləri:

  • MRT, CT – sümüklərin, yumşaq toxumaların zədələnmə dərəcəsini, daxili hematomların və patoloji proseslərin mövcudluğunu qiymətləndirməyə imkan verir;
  • Zədələnmiş orqanların, yumşaq toxumaların, tendonların, qığırdaqların ultrasəsi;
  • X-ray zərərin aydın mənzərəsini yaratmaq üçün lazımdır.

Zədələnmiş sahələrin dəqiq ölçüsünü, mürəkkəb və birləşmiş zədələrdə gizli ödem və hematomların mövcudluğunu müəyyən etmək üçün endoskopiya təyin edilir.

X-şüaları zərərin dəqiq dərəcəsini müəyyən etmək üçün vacibdir

Yaralanmaların müalicəsi

Hər hansı bir xəsarət, hətta kiçik olsa da, tibbi nəzarət tələb olunur, çünki tez-tez yaralanmalar zamanı gizli proseslər baş verir, bunları özünüz müəyyən etmək mümkün deyil. Terapiyada dərmanlar və müxtəlif fiksasiya cihazları istifadə olunur, bərpa mərhələsində fizioterapiya, masaj və fizioterapiya daxildir.

İlk yardım

Hər hansı bir zədə növü üçün ümumi hərəkətlər qurbanı rahat bir vəziyyətdə qoymaq, tam istirahətini təmin etmək, sakitləşdirmək və təcili yardım çağırmaqdır. Əgər qanaxma varsa, onu turniket, sıx sarğı, soyuq kompres tətbiq etməklə dayandırmaq lazımdır - manipulyasiyanın aparıldığı vaxtı qeyd etməyi unutmayın. Arterial qanaxma üçün yaranın üstündəki sahəni sıxın; venoz qanaxma üçün aşağıda təzyiq edin.

Müxtəlif növ xəsarətlər üçün nə etməli:

  1. Travmatik kəllə-beyin zədələri - qurbanı zəif işıqlı otağa yerləşdirin, başını bir qədər yuxarı qaldırın və yan tərəfə çevirin ki, insan qusma zamanı boğulmasın. Soyuq kompres tətbiq edin və təcili yardım gələnə qədər insanın şüurunu izləyin.
  2. Qol və ayaqların zədələnməsi zamanı zədələnmiş əza kiçik yastığın üzərinə qoyulmalı, buz çəkilməli, sonra bərkidici sarğı qoyulmalıdır.
  3. Onurğa sütunu zədələnmişsə, insanı oturtmağa çalışmamalısınız, qurbanı diqqətlə sərt bir səthə qoymaq, diz və boyun altına dayaqlar qoymaq lazımdır. Baxmayaraq ki, həkimlər bu cür xəsarətlər üçün hər hansı bir manipulyasiya etməyi tövsiyə etmirlər.
  4. Gözdə yad cismin olması - zədələnmiş orqanı ovuşdurmayın, diqqətlə yuyun. Kiçik hissəcikləri təmiz bir dəsmal ilə çıxara bilərsiniz - aşağı göz qapağını bir az aşağı çəkin və ya yuxarı göz qapağını bir az kənara çevirin. Daha ciddi xəsarətlər üçün yalnız zərbə və ya çürük yerinə soyuq tətbiq etmək və həkim çağırmaq icazəlidir.
  5. Bir heyvan dişlənərsə, yaranı sabunlu bir həll ilə yumaq lazımdır - 400 ml suda bir parça çamaşır sabununun üçdə birini həll edin və proseduru ən azı 5 dəqiqə həyata keçirin. Antibakterial məlhəm və ya streptosid tozunu tətbiq edin və steril bir sarğı tətbiq edin.
  6. Əgər sizi həşərat dişləyibsə, zədələnmiş nahiyəyə bir parça zərif şəkər çəkin, allergiyaya meyllisinizsə, antihistamin qəbul edin.
  7. Donma halında bütün soyuq paltarları çıxarın, insanı isti otağa qoyun, ona ilıq çay verin, qabarcıqlar yoxdursa, dərini spirtlə ovuşdura bilərsiniz.
  8. Yüngül yanıqlar zamanı zədələnmiş sahə paltardan azad edilməli, 20 dəqiqə soyuq kompres tətbiq edilməli, Pantenol tətbiq edilməli, steril materialdan boş sarğı qoyulmalıdır. Bu tədbirlər kimyəvi yanıqlar üçün də həyata keçirilə bilər, əgər onlar əhəng və ya sulfat turşusundan qaynaqlanmırsa. Yanmış sahəni yod və ya yağlı məlhəmlərlə müalicə etmək olmaz.
  9. Sülfürik turşusu yanıqları 200 ml su və 5 q soda məhlulu ilə müalicə edilməlidir, əgər zədə qələvi - seyreltilmiş sirkədən qaynaqlanırsa. Qələvi ilə zədələnmişsə, dəriyə yağ və ya yağ çəkilməlidir.
  10. Şiddətli yanıqlarda hava soyuqdur və yerli dərmanlardan istifadə etmək olmaz, sarğı qoyulmalı, adama ilıq çay verilməli, bədənin yanmış hissəsi ürəklə eyni səviyyədə qoyulmalıdır.
  11. Elektrik zədəsi halında nəbz və tənəffüsü yoxlamaq lazımdır, əgər onlar yoxdursa, reanimasiyaya başlayın - döş qəfəsinin sıxılması, süni tənəffüs.

Öz əlinizlə bir əza düzəltməyə, sümük parçalarını çıxarmağa, ağrıkəsici və sakitləşdirici dərmanlardan sui-istifadə etməyə çalışmamalısınız.

Narkotik

Dərman qrupunun seçimi zədələrin şiddətindən, onların yerləşdiyi yerdən, xəstənin yaşından, əlavə simptomların mövcudluğundan və xroniki xəstəliklərin olmasından asılıdır.

Yaralanmalar necə müalicə olunur:

  • antiinflamatuar dərmanlar - Ketorol, Ibuprofen;
  • antispazmodiklər - Papaverin, No-shpa, təsirlənmiş əraziyə qan axını yaxşılaşdırır;
  • tabletlər və məlhəmlər şəklində qanın laxtalanmasının qarşısını almaq üçün vasitələr - Heparin, Aspirin, Troxevasin;
  • travmatik beyin xəsarətləri üçün - Piracetam, Nootropil;
  • göz zədəsi üçün - Diklo-F, Tobrex, Mezaton, damcılar iltihabı aradan qaldırır və antibakterial təsir göstərir;
  • mikrosirkulyasiya korrektorları - Actovegin, zədələnmiş damar divarlarını bərpa edir, regenerasiya prosesini sürətləndirir;
  • soyuducu məlhəmlər – Menovazin, Efkamon, zədədən sonra ilk 24-36 saat ərzində istifadə olunur;
  • antiinflamatuar, analjezik təsiri olan xarici agentlər - Fastum gel, Deep Relief, zədədən sonra ikinci gündə təyin edilir;
  • istiləşmə məlhəmləri - Myoton, Finalgon, qan dövranını və regenerasiya prosesini yaxşılaşdırır, zədədən 28 saat sonra istifadə edilə bilər.

Fastum geli iltihab əleyhinə xüsusiyyətlərə malikdir

Yanmış sahələr gündə bir neçə dəfə Pantenol ilə müalicə edilməli və sağalma mərhələsində dəniz iti yağı ilə yağlanmalıdır. İstənilən növ xəsarətlərin müalicəsi zamanı içmə rejiminə riayət etmək lazımdır - gündə ən azı 2 litr su, bitki və ya yaşıl çay içmək.

Mümkün fəsadlar və nəticələr

Düzgün və vaxtında müalicə edilmədən hər hansı bir zədə müxtəlif ağırlaşmalarla təhlükəlidir, mənfi nəticələrin qarşısını almaq üçün müayinədən keçmək və iştirak edən həkimin bütün tövsiyələrini dinləmək lazımdır.

Mümkün fəsadlar:

  • Servikal onurğanın zədələnməsi halında, onurğa beyni zədələnə bilər, bu da tənəffüs prosesinin pozulmasına və ölümə səbəb olacaqdır;
  • uzun müddət hərəkətsizliyə görə yataq yaraları;
  • sepsis - yaraların vaxtında müalicə edilməməsi səbəbindən;
  • qismən və ya tam görmə, yaddaş itkisi;
  • qanqren, daxili orqanların pozulması;
  • dərinin deformasiyası, yara izləri, cicatrices, dermatozlar;
  • sümüklər düzgün şəkildə sağalmazsa, əzaların uzunluğu azala bilər, bu da funksionallığın azalması və daimi ağrı hücumları ilə doludur.

Dəri zədələndikdən sonra tez-tez çapıqlar qalır

Yanıqlar və donma ilə nekrotik proseslər sürətlə inkişaf edir, vaxtında müalicə olmadan amputasiya tələb oluna bilər.

Xəsarətlərin nəticələri hətta 10-15 ildən sonra hiss edilə bilər, bu, artroz, yırtıq, sıxılmış sinir ucları və xroniki bursit şəklində özünü göstərir.

Heç kim xəsarətlərdən immun deyil, onları evdə, işdə və ya küçədə ala bilərsiniz. Vaxtında tibbi yardım və düzgün müalicə ağırlaşmaların və bəzən ölümün qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Universal tibbi arayış kitabı [A-dan Z-yə qədər bütün xəstəliklər] Savko Liliya Mefodievna

Əzaların zədələnməsi

Əzaların zədələnməsi

Bir əzanın sınığından və ya yerindən çıxmasından şübhələnirsinizsə, aşağıdakılar nəzərə alınmalıdır: amillər:

Hadisənin halları – zədənin əzaya zərər verə biləcəyi;

Sınığın mütləq (birbaşa) əlamətlərinin olması:

- sümük deformasiyaları;

– sınıq zonasında patoloji hərəkətlilik, yəni normalda olmaması lazım olan yerdə hərəkətliliyin baş verməsi (məsələn, ayağın alt hissəsinin və ya budun ortasında);

- əzanın qısalması;

Nisbi (dolayı) sınıq əlamətlərinin olması:

- şübhəli sınıq sahəsində şiddətli ağrı;

– şişkinlik (qan toplanması);

- əzaların funksiyasının pozulması (və ya olmaması).

Humeral başın sınığı. Bu sınıq, yıxılma uzanmış qol, dirsək və ya çiyin oynaq sahəsinə söykəndikdə baş verir.

Humerus başının sınığı, sınıq sahəsində aşağıdakıların görünüşü ilə xarakterizə olunur: simptomlar:

Yerli ağrı;

qanaxmalar;

Çiyin palpasiyası zamanı ağrı.

Humerus sınığı Dirsəyinizə yıxıldığınız, çiyninizi kəskin şəkildə bükdüyünüz və ya ona birbaşa zərbə aldığınız zaman əmələ gəlir.

Sınıq bölgəsində var simptomlar:

Yerli ağrı;

Sümük deformasiyası;

patoloji hərəkətlilik;

Əzanın mümkün qısaldılması;

Sinir gövdələrinin və əsas arteriyaların mümkün zədələnməsi;

Qurbanın ovucunu üfüqi müstəvidən müstəqil şəkildə "yırmaq" qabiliyyətinin olmaması ( Asılmış vəziyyətdə bir üzvü yoxlamaq qəti qadağandır).

Çiyin dislokasiyası uzanmış və geriyə doğru yıxıldıqda müşahidə edilir.

Bu zərər aşağıdakılarla xarakterizə olunur əlamətlər:

Əl yan tərəfə çəkilir;

Qollarınızı göğsünüzə gətirməyə çalışmaq kəskin ağrıya səbəb olur;

Hərəkət etməyə çalışarkən yay hissi;

Zədələnmiş çiyin sağlam olanla müqayisədə uzanır;

Humerus başının yerində bir depressiya aşkar edilir, bu da qoltuqda və ya (daha az) öndə palpasiya edilə bilər;

Arteriyaların və sinir pleksusunun mümkün zədələnməsi.

Klavikula sınığı. Bu sınıq uzanmış qola (yaxud uzanmış qola yük qoyulduqda) və ya çiyin birləşməsinin yıxılması nəticəsində baş verir.

Körpücük sümüyü nahiyəsində sınıq olduqda, simptomlar:

deformasiya;

patoloji hərəkətlilik;

Şişkinlik;

Mərkəzi fraqment bir qədər önə və yuxarıya doğru yerləşir, yan tərəf isə aşağıya enir;

ağrı;

hematoma;

Funksiya itkisi;

Nadir hallarda, brakiyal pleksusun zədələnməsi baş verir.

Dirsək ekleminin qapalı zədələri. Ən tez-tez dirsək sahəsinə birbaşa zərbə səbəb olur.

Əsas təzahürlər:

hematoma;

Hərəkət edərkən ağrı;

Palpasiya zamanı ağrı;

Əzaların funksiyasının kəskin məhdudlaşdırılması, bəzən blokada.

Ön kol sümüklərinin sınıqlarıən çox bilavasitə birbaşa zərbə nəticəsində və avtomobil qəzalarında baş verir.

Ön qolun sümüklərinin sınığı ilə, simptomlar:

Ön kolun deformasiyası, bir sümüyün sınığı ilə deformasiya daha az ifadə edilir;

patoloji hərəkətlilik;

Parçaların mümkün yerdəyişməsi;

Sınıq bölgəsində həmişə eksenel yüklə güclənən ağrı var.

Tipik bir yerdə radiusun qırılması. Ən tez-tez bu cür qırıqlar əlin vurğulanması ilə yıxılma nəticəsində, birbaşa zərbələr nəticəsində və s.

Bu tip qırıqlarla aşağıdakılar görünür: əlamətlər:

Sınıq yerində şiddətli ağrı;

Parçaların yerdəyişməsi;

Süngü şəklində oynaq deformasiyası;

Hematoma (yox ola bilər);

Oynaqda hərəkət ciddi şəkildə məhdudlaşır və ağrılıdır;

Tez-tez ulnar prosesinin sınığı ilə birləşir.

Omba dislokasiyası. Bu, daha çox avtomobil qəzalarında, travmatik qüvvələrin ayağın oxu boyunca hərəkət etməsi, diz oynağında əyilmiş, sabit bir gövdə ilə və ya hündürlükdən yıxılma zamanı baş verir.

Simptomlar Sınığın yerindən asılı olaraq, zədələnmiş əzanın mövqeyi dəyişir. Bu aşağıdakı kimi ola bilər:

Ayaq omba və diz eklemlerinde bükülür, bədənə doğru gətirilir və içəriyə çevrilir;

Daha az hallarda, əza düzəldilir, bir az yan tərəfə çəkilir və çölə çevrilir;

Ayaq kalça ekleminde bükülür, yan tərəfə qaçırılır və xaricə çevrilir.

Omba çıxıqlarında deformasiyalar düzəldilir. Vəziyyəti dəyişdirməyə çalışdığınız zaman, yaylı müqavimət hiss olunur və zədənin tərəfində omba ekleminin konturlarının düzəldilməsi baş verir.

Omba sınığı. Ən çox görülən səbəb avtomobil və motosiklet xəsarətləri zamanı birbaşa zərbələr, piyadaların “bamper” sınıqları, hündürlükdən düşmə, sürüşmə və digər qəzalardır.

Omba sınıqları halında aşağıdakılar aşkar edilir: simptomlar:

Yerli ağrı;

Əza ox boyunca yükləndikdə sınıq bölgəsində ağrının artması;

Əzanın qısaldılması;

Parçaların böyük yerdəyişməsi;

Əhəmiyyətli şişlik - hematoma;

Şok inkişaf edə bilər.

Femur boyun sınıqları daha çox 60 yaşdan yuxarı insanlarda müşahidə olunur. Bu vəziyyətdə əzanın ən tipik mövqeyi aşağıdakı kimidir:

Ayağın həddindən artıq yan tərəfə dönməsi;

"yapışqan daban simptomu";

Kalça ekleminde lokallaşdırılmış ağrı.

Qapalı diz zədələri. Çox vaxt diz yıxılarkən, yol qəzaları zamanı və hündürlükdən yıxıldıqda baş verir.

Diz oynaqlarının zədələnməsi hallarında aşağıdakı simptomlar müşahidə olunur:

Hərəkətlərin məhdudlaşdırılması;

Patellanın artan hərəkətliliyinin aşkarlanması;

Yaralanma zamanı klik hissi (birgə bağlardan birinin qırılmasını göstərir);

anteroposterior istiqamətdə oynağın qeyri-adi (patoloji) hərəkətliliyi (oynaq bağlarından birinin qırılmasını təsdiqləyir);

Hərəkətlərin tıxanmasının qəfil başlanğıcı (menisküsün zədələnməsi üçün tipik);

Popliteal damarların və sinirlərin zədələnməsi mümkündür.

Baldır sümüklərinin sınığı. Ən çox diz yıxılarkən, yol qəzaları zamanı və hündürlükdən yıxıldıqda baş verir.

Bu növ zədə aşağıdakılarla xarakterizə olunur: simptomlar:

Xüsusilə əzanın oxu boyunca yüklənərkən ağrının meydana gəlməsi;

Diz ekleminin altında lokallaşdırılmış şişkinlik;

Burun deformasiyası;

Sınıq zonasında əzanın qeyri-adi (patoloji) hərəkətliliyi, ayağın həddindən artıq yanal hərəkətliliyi;

Əzanın qısaldılması;

Əzaların funksiyasının pozulması (və ya olmaması).

Ayaq biləyi zədələri. Ən çox rast gəlinən səbəb məişət travmasıdır (ayağın qəfil içəriyə və ya xaricə burulması, hündürlükdən düşməsi, ayağa ağır əşyaların düşməsi).

Simptomlar Oynağın içərisinə və ya xaricinə qanaxma səbəbindən bir bağ daraldıqda, şişlik tez inkişaf edir və ayağı içəriyə çevirdikdə kəskin ağrı meydana gəlir.

At ayağın subluksasiyası ilə hər iki ayaq biləyinin sınığı aşağıdakılar görünür simptomlar:

Birgə həcmdə kəskin şəkildə artır;

Hərəkət etmək cəhdi kəskin ağrıya səbəb olur;

Ayaq subluksasiya növündən asılı olaraq xaricə, içəriyə və ya geriyə doğru yerdəyişdirilir;

Ayaq biləyinin palpasiyası çox ağrılıdır.

Da-tse-shu [Döyüşün qarşısını almaq sənəti] kitabından müəllif Sençukov Yuri Yuriyeviç

SƏKKİZ ƏZA PRİNSİPİ Əgər yenilməz olmaq istəyirsinizsə, özünüzü heç vaxt rəqibinizlə eyni şərtlərə qoymayın. Qoy o, həmişə sizinlə mübarizə apararkən özünü narahat hiss etsin. Ustalıq rəqibi üstələmək deyil, əsl usta cəzb etməyə çalışır

Müəllifin Böyük Sovet Ensiklopediyası (PO) kitabından TSB

Tibb bacısına tam bələdçi kitabından müəllif Xramova Elena Yurievna

Klinik Cərrahiyyə Ensiklopediyası kitabından müəllif Mantrov Dmitri Aleksandroviç

Part I. Ümumi cərrahiyyə Giriş Cərrahiyyə - əl əməliyyatı. Tibb elminin və müasir səhiyyənin ən mühüm bölmələrindən biridir. Cərrahiyyədə əl və ya mexaniki təsirlərə əməliyyatlar deyilir. Onlar qanlı və ya qansız ola bilər.Müasir cərrahiyyə

Təcili Yardım Kitabından müəllif Xramova Elena Yurievna

Əzaların sümüklərinin sınıqları Sümük parçalarının formasından asılı olaraq ətrafların eninə, əyri, spiral, uzununa və T şəkilli sınıqları fərqləndirilir. Simptomlar Sümük sınığının mütləq əlamətlərinə zədə və zədə sahəsində qeyri-adi hərəkətlilik daxildir.

Tam Tibbi Diaqnostika Bələdçisi kitabından müəllif Vyatkina P.

Əzaların travmatik sıxılması Əzaların travmatik sıxılmasının müalicəsi əzələ nekrozu, intoksikasiya sahəsini azaltmağa, həmçinin qaraciyər və böyrəklərin fəaliyyətini yaxşılaşdırmağa yönəldilməlidir. Bunu etmək üçün dərhal (qurbanın altından azad edildiyi andan) lazımdır

Masaj üçün Böyük Bələdçi kitabından müəllif Vasichkin Vladimir İvanoviç

Universal Medical Directory kitabından [A-dan Z-yə qədər bütün xəstəliklər] müəllif Savko Liliya Mefodievna

Kitabdan 2-də 1. Masaj. Tam Bələdçi + Bədən Müalicə Nöqtələri. Tam bələdçi müəllif Maksimov Artem

Ev Tibb Ensiklopediyası kitabından. Ən çox görülən xəstəliklərin simptomları və müalicəsi müəllif Müəlliflər komandası

15 gündə klassik rus masajı kitabından müəllif Oguy Viktor Oleqoviç

Əzaların donması Təsirə məruz qalan əzanın bölgəsində donma meydana gəldikdə, aşağıdakı simptomlar qeyd olunur: dəri soyuq, solğun mavi rəngdədir; həssaslığın kəskin azalması; istiləşmədən sonra kəskin ağrı.24 saatdan sonra donma dərəcəsini təyin edə bilərsiniz: I dərəcə

Müəllifin kitabından

Əzaların yaraları Adətən güllə yaraları və lüləli silahların (bıçaq, bıçaq, balta və s.) zərbəsi nəticəsində baş verir.Simptomlar. Ekstremitaların açıq zədələri böyük bir damarın və ya sinirin zədələnməsi ilə çətinləşə bilər və ya zədə ilə birləşə bilər.

Müəllifin kitabından

Üst əzaların parezi Əzaların parezi əzaların və ya əzələ sistemlərinin motor funksiyalarının zəifləməsi ilə özünü göstərir. Bu pozğunluq beynin motor fəaliyyətindən məsul olan bəzi hissələrinin disfunksiyası nəticəsində yarana bilər.

Müəllifin kitabından

Əzaların dərin venalarının trombozu İnsultdan sonra hərəkətsizliyi və zəif qan dövranı səbəbindən iflic olmuş əzalarda damarların şişməsi və iltihabı tez-tez görünür. Eyni zamanda, ekstremitələrin dərin ven trombozunun inkişaf riski kəskin şəkildə artır.

Müəllifin kitabından

Yuxarı ətrafların masajı Yuxarı ətrafların masajı üçün başlanğıc mövqeyi, əgər yalnız yuxarı ətrafın masajı aparılırsa, oturma və ya uzanaraq, ümumi masaj seansında yuxarı ətrafların masajı ola bilər. Oturarkən masaj edərkən texnika bir əllə həyata keçirilir,

Müəllifin kitabından

Alt ekstremitələrin masajı Aşağı ətrafların masajı üçün başlanğıc mövqe, əgər alt ətraf ayrı-ayrılıqda masaj edilirsə, arxa üstə uzanmaq və ümumi masaj seansında isə qarın üstə uzanmaqdır. Aşağıda arxa, aşağı ətrafda uzanan I. p.-də bir masaj sxemi var

Mənbə: Ekstremal vəziyyətlər kitabxanası

35 cilddə arayış və metodik toplu

Redaktor və tərtibçi Luçanski Qriqori

Moskva, "Aerogeologiya" Federal Dövlət Unitar Müəssisəsi, 1995


Müxtəlif növ əzaların zədələnməsi turizmdə, eləcə də müxtəlif fövqəladə hadisələr zamanı ən çox yayılmış xəsarət növlərindən biridir.

Yaralanmanın birbaşa səbəbi və toxumaların anatomik bütövlüyünün pozulmasına və onlarda funksional dəyişikliklərə səbəb olan müxtəlif xarici amillərin (mexaniki, istilik, kimyəvi, işıq və s.) təsiri ola bilər.

Bu yazıda yalnız mexaniki qüvvənin birbaşa təsirindən (sürtünmə, yük zamanı yanlış yerləşdirmə, təkan, zərbə, düşmə və s.) nəticəsində yaranan mexaniki xəsarətlər nəzərdən keçirilir.

Mexanik qüvvənin tətbiq olunma yerindən asılı olaraq zədələnmə birbaşa (dəyişikliklər qüvvənin tətbiq olunduğu yerdə meydana çıxır) və ya dolayı (bədənin başqa bir hissəsində dəyişikliklər baş verir, məsələn, çiyinlərin üzərinə yıxıldıqda çiyin çıxması baş verə bilər) ola bilər. düz qol).

Aşınmalar dərinin eyni nahiyəsinin (dar ayaqqabı, geyim) təkrar sürtünməsi nəticəsində dərinin yumşaq toxumalarının açıq zədələnməsidir.

Bədənin hər hansı bir hissəsinə küt cismin birbaşa təsiri (yıxılma, zərbə) nəticəsində yumşaq toxumaların qapalı zədələnməsidir.

Əzilmələr - dartma şəklində hərəkət edən xarici qüvvənin təsiri altında toxumanın həddindən artıq yüklənməsi nəticəsində baş verir.

Yırtılmalar, toxumaların anatomik müqavimətini aşan dartma şəklində yüksək sürətli qüvvələrin təsirindən yumşaq toxumaların zədələnməsidir.

Çıxıqlar, oynaqda hərəkət diapazonu fizioloji diapazondan artıq olduqda, adətən dolayı, travmanın təsiri nəticəsində sümüklərin oynaq uclarının bir-birinə nisbətən yerdəyişməsidir.

Sınıqlar - xarici qüvvənin təsiri altında sümüyə zərər verir, onun bütövlüyünü pozur.

Əzaların zədələnməsinin təsnifatı

Dərinin zədələnməsindən asılı olaraq qapalı (çökmələr, burulmalar, qopmalar, çıxıqlar, sınıqlar) və açıq zədələr (sıyrıqlar, açıq sınıqlar) arasında fərq qoyulur.

Bir qançır vəziyyətində, zədələnmə dərəcəsi zərbənin gücündən, həmçinin travmatik obyektin ölçüsündən və şiddətindən asılıdır. Tez-tez qançır digər daha ağır xəsarətlərlə (sınıq, çıxıq və s.) Müşaiyət oluna bilər.

Sprains ən çox topuq və diz oynaqlarının bağlarında baş verir.

Fasilələr. Bağların, əzələlərin və vətərlərin qırılması var. Ayaq biləyinin, diz və bilək eklemlerinin ligamentous aparatının ən çox yayılmış qırıqları. Ligament qırılmaları həm onların bağlanma nöqtələrində, həm də uzunluğu boyunca müşahidə edilə bilər. Tez-tez, ligamentous aparatın qırılması ilə eyni vaxtda birgə kapsulun zədələnməsi mümkündür. Bu, xüsusilə intraartikulyar bağların və menisklərin zədələnməsi ilə diz eklemi üçün doğrudur.

Dislokasiyalar şərti olaraq yerdəyişmiş sümük tərəfindən adlandırılır. Belə ki, çiyin oynağında dislokasiya baş verərsə, o zaman onu çiyin çıxığı adlandırmaq adətdir və s. Tam dislokasiyalar (sümüklərin çıxmış oynaq səthlərinin təması olmadıqda) və natamam və ya subluksasiyalar (sümüklərin artikulyar səthlərinin qismən təması var) var. Çıxıqlar meydana gəldikdə, birgə nahiyədə yerləşən sinir gövdələri zədələnə bilər. Belə dislokasiyalar mürəkkəb adlanır.

Üst ekstremitələrin dislokasiyası:

Çiyin dislokasiyası - ən çox müşahidə olunur;

Ön qolun çıxması - çıxmış qolun yerindən asılı olaraq, dislokasiya geri (daha tez-tez), irəli (daha az), xaricə və içəriyə (hətta daha az tez-tez) fərqlənir;

Əlin yerindən çıxması - dorsal və palmar çıxıqlarını ayırd etmək;

Barmaqların falanqsının dislokasiyası (daha tez-tez əlin 1-ci barmağının əsas falanksının arxaya doğru yerdəyişməsi olur).

Aşağı ətrafların dislokasiyası:

Omba çıxığı - bud sümüyünün çıxmış başının yerindən asılı olaraq, ön çıxıqlar (anteroinferior və ya obturator və anterosuperior və ya suprapubik) və posterior dislokasiyalar (posterosuperior və ya iliac və posteroinferior və ya siyatik) fərqlənir. Sonuncular daha çox yayılmışdır.

Patella dislokasiyası. Tam və ya natamam ola bilər. Patellanın yerdəyişməsinin xarakterindən asılı olaraq, lateral dislokasiyalar (patelanın xaricə və ya içəriyə doğru yerdəyişməsi ilə), burulma (patelanın öz oxu ətrafında 10° və ya daha çox fırlanması) fərqlənir. Yan dislokasiyalar daha çox rast gəlinir və oynaq kapsulunun yırtılmasını əhatə edir.

Aşağı ayağın dislokasiyası. Bu vəziyyətdə, tibia öndən (daha tez-tez) və ya arxadan (daha az tez-tez), yana doğru dislokasiya olunur. Tibianın yerindən çıxması yanal və çarpaz bağların qırılması ilə müşayiət olunur.

Sümüyün yanal yerdəyişmələri bağ aparatının ən ağır zədələnməsi ilə müşayiət olunur. Tibianın dislokasiyası birgə boşluğa əhəmiyyətli qanaxmaya səbəb olur. Posterior dislokasiyalarla, popliteal bölgədə yerləşən qan damarları və sinirlər sıxıla və yırtıla bilər, alt ayaq və ayaqda qan dövranını pozur.

4) ayağın dislokasiyası - irəli, xaricə, içəriyə və yuxarıya. Ayağın ən çox görülən dislokasiyaları xaricə və geriyə doğrudur. Çıxmış ayaq çox vaxt bir və ya hər iki ayaq biləyinin qırıqları, bəzən də tibiyanın ön və arxa kənarlarının qırıqları ilə müşayiət olunur. Buna görə də, ayağın çıxması çox vaxt mürəkkəbdir (çıxıq - sınıq).

Sınıqlar tam və natamam bölünür (sümüyün bütövlüyünün pozulması onun bütün qalınlığını əhatə etmədikdə "çatlar" adlanır); qapalı və açıq (sümük parçaları zədələnmiş yumşaq toxumalar vasitəsilə xarici mühitlə əlaqə qurur); tək və çoxlu (bir adamda bir neçə sümük).

Sümük oxuna nisbətən sınıq müstəvisinin istiqamətindən asılı olaraq: eninə, uzununa, əyri, zərbəli, spiralvari, xırdalanmış və sıxılma sınıqları fərqlənir. Transvers sınıqlar adətən birbaşa travma ilə, oblique - zədənin əyilmə mexanizmi ilə, spiral - burulma ilə, təsirli - sümük oxu boyunca yüklə, parçalanmış - güllə yaraları ilə, sıxılma - sıxılma ilə baş verir.

Yerləşdiyi yerə görə diafiz sınıqları (uzun sümüyün orta hissəsi zədələnir) və epifiz sınıqları (süngər quruluşa malik olan sümüyün epifizi zədələndikdə oynaqdaxili) arasında fərq qoyulur.

Əksər hallarda qırıqlar fraqmentlərin yerdəyişməsi ilə müşayiət olunur. Bu, həm travmatik qüvvə, həm də zədəyə cavab olaraq refleks əzələ daralması ilə asanlaşdırılır. Bundan əlavə, fraqmentlərin ikincil yerdəyişməsi bacarıqsız immobilizasiya və düzgün olmayan daşınma səbəbindən fərqlənir.

Sümük parçalarının yerdəyişməsi ox boyunca bucaq altında, periferiya boyunca və uzunluq boyunca baş verir. Yerdəyişmə adətən iki və ya daha çox istiqamətdə müşahidə edilir. Parçalar arasında əzələlər, tendonlar, sinirlər və qan damarları sıxıla bilər. Bu, iflic, zəif qan dövranı ilə nəticələnə bilər və fraqmentlərin sağalmasına mane olur.

Diaqnostika

Sıyrıqlar - yerli ağrı, qızartı, şəffaf məzmunlu blisterlər.

Çürüklər - ağrı, toxuma şişməsi, göyərmə, motor funksiyasının pozulması.

Sprains - hərəkət zamanı oynaqda ağrı, palpasiya zamanı ağrı, şişkinlik, təsirlənmiş bağın bölgəsində qançırlar dərhal görünmür. Oynaqda hərəkət məhduddur.

Yırtılmalar - kəskin ağrı, şişkinlik, dərialtı qanaxma, oynaqda əzanın disfunksiyası.

Sınıqlar - eksenel yük, şişkinlik, əzanın məcburi mövqeyi, patoloji hərəkətlilik (ekstra-artikulyar), sümük parçalarının krepiti ilə ağırlaşan kəskin ağrı reaksiyası. Açıq sınıqlar halında, sadalanan əlamətlərə sınıq sahəsində bir yara əlavə olunur.

Çıxıqlar - şiddətli ağrı, oynağın aktiv şəkildə hərəkət edə bilməməsi, əzanın məcburi vəziyyəti, oynaq nahiyəsində deformasiya, əzanın uzunluğunun dəyişməsi, yaylı fiksasiya, əzanın vəziyyətini dəyişdirmək istəyərkən müqavimət və ağrı hiss edildikdə. . Mürəkkəb dislokasiyalar zamanı periferiyada həssaslıq itkisi baş verir.

Çiyin dislokasiyası. Müayinə zamanı qeyd olunan əlamətlərə əlavə olaraq çiyin yuxarı üçdə birində yumşaq toxumaların geri çəkilməsi müəyyən edilir. Xəstə sağlam əli ilə yaralını tutmağa çalışır və gövdəsini zədə olan tərəfə əyir.

Ön kolun dislokasiyası. Ön kolun posterior çıxığı üçün dirsək oynağında qolun yarı əyilmiş, ön çıxığı üçün isə düzəldilməsi xarakterikdir. Birləşmənin əhəmiyyətli bir deformasiyası var - dirsək sümüyünün olekranon prosesi posterior dislokasiya zamanı kəskin şəkildə arxaya doğru çıxır. Anterior dislokasiya edildikdə, çiyin qısaldılmış görünür.

Aşağı ayağın dislokasiyası. Diz ekleminin bölgəsində kəskin deformasiya, hərəkətlərin qeyri-mümkünlüyü və ya şiddətli məhdudlaşdırılması və ağrısı ilə xarakterizə olunur.

Ayağın dislokasiyası. Ağrı, deformasiya, hərəkət edə bilməmək. Tez-tez sümük çıxıntıları dəri altında müəyyən edilir. Tez-tez yerindən çıxmış ayağı müşayiət edən ayaq biləyinin sınıqları ilə palpasiya zamanı kəskin ağrı, eləcə də digər qırıq əlamətləri var.

Omba dislokasiyası. Şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur. Oynaqda aktiv və passiv hərəkətlər mümkün deyil. Passiv hərəkətlərə cəhd edərkən, omba yayları. Zədələnmiş əzanın uzunluğu dislokasiyanın xarakterindən asılı olaraq sağlam olanın uzunluğundan 2-7 sm azdır. Bir iliac dislokasiyası ilə ayaq düzəldilir, əlavə olunur və ortaya doğru fırlanır. Zədələnmiş ayağın dizi sağlamın buduna toxunur, 1-ci barmaq isə sağlam ayağın arxa tərəfində yatır. Baş iliak fossada hiss edilə bilər. Siyatik dislokasiya ilə baş omba altında yerləşir. Ayaq güclü şəkildə əyilmiş, əlavə edilmiş və ortaya doğru dönmüşdür. Obturator dislokasiyası ilə ayaq əyilmiş və xaricə dönmüş, omba qaçırılmış, baş obturator foramen bölgəsində palpasiya edilmişdir.

Aşağıdakı şəkil pubic dislokasiya üçün xarakterikdir: ayaq düzəldilir, xaricə çevrilir və bir qədər qaçırılır, əzanın qısaldılması əhəmiyyətsizdir (2 sm-ə qədər), sümüyün başı qasıq qatında hiss edilə bilər.

Patella dislokasiyası. Yaralanmadan sonra diz ekleminde ağrı yaranır, aktiv və passiv hərəkətlər mümkün deyil. Ayaq diz ekleminde bükülür, baldır çölə çevrilir. Yan dislokasiyalarda oynaq eninə diametrdə, burulma dislokasiyalarında isə anteroposterior diametrdə genişlənir. Palpasiya zamanı patellanın kənarı dislokasiyanın 90° fırlanma ilə burulma olub olmadığı müəyyən edilir. Patella dislokasiyaları əhəmiyyətli qanaxma ilə müşayiət oluna bilər.

Tibianın dislokasiyası. Aktiv və passiv hərəkətlər qeyri-mümkündür, əza düzəldilir, içəriyə və ya xaricə doğru yerdəyişir. Diz oynağının sahəsi deformasiyaya uğramışdır. Nörovaskulyar bağlama zədələnirsə, ayağın dorsumunda nəbz aşkar edilmir, dəri solğun və mavi olur. Həssaslıq pozğunluqları və ifliclər aşkar edilir.

İlk yardım

Scuffs - yod ilə qurutma, qabarcıqları açmaq, zədələnmiş dəri üzərində təzyiqi azaltmaq üçün yapışan gips ilə sarğı tətbiq etmək.

Qançırlar - qançır yerinə soyuq tətbiq edin (soyuq su və ya buz ilə plastik torbadan istifadə edə bilərsiniz), göyərmələri azaltmaq üçün - təzyiq sarğısı (xüsusilə oynaq bölgəsindəki qançırlar üçün), istirahət, 48 saatdan sonra - istilik prosedurları.

Stretching - qanaxmanı azaltmaq üçün - ilk saatlarda - soyuq, istirahət yaratmaq, sıx sarğı. 2 gündən sonra - istilik prosedurları.

Laserasiyalar - ağrıları azaltmaq üçün analjeziklərin tətbiqi; zədə sahəsinə soyuq tətbiq; yumşaq bandajlar və ya nəqliyyat immobilizasiya şinləri istifadə edərək immobilizasiya.

Dislokasiyalar və sınıqlar. İlk yardım ağrıların aradan qaldırılmasından və immobilizasiya yolu ilə zədələnmiş əzanın istirahətindən ibarətdir.

Açıq sınıqlar zamanı əlavə olaraq, qanaxmanı müvəqqəti dayandırmaq və yaranın ikincil infeksiyasının qarşısını almaq lazımdır.

Ağrıları azaltmaq üçün analjeziklər və sedativlər əzələdaxili olaraq verilir. Enjeksiyonlar mümkün deyilsə, bu cür dərmanlar tablet şəklində verilməlidir.

Arterial ilə müşayiət olunan açıq sınıqlar üçün

qanaxma, turniket tətbiq edin. Yaraya aseptik sarğı tətbiq edin. Çıxıntılı sümük parçaları yaraya batırılmamalıdır.

Sümük parçalarının hərəkətsizliyinin yaradılması immobilizasiya ilə həyata keçirilir.

Əzaların immobilizasiyası

1. Humerus zədəsi

3 oynağı düzəltmək lazımdır - çiyin, dirsək və bilək. Dirsək ekleminde qolunuzu düz bir açı ilə bükün, yəni. fizioloji vəziyyət yaradır. Pambıq-doka çarxını qoltuq altına qoyun ki, şin dəriyə sürtməsin. Kramer nərdivanının təkərini və ya doğaçlama təkərini (xizək dirəkləri, buz baltaları, çadır dirəkləri) pambıq yunla örtün və sarğı ilə sarın. Sümük çıxıntıları olan yerlərdə şin altına yumşaq yastıqlar qoyun. Sağlam qola uyğun olaraq şinləri modelləşdirin: ön kolun arxa səthi və əyilmiş qolun çiynindən barmaqlardan əks çiyin birləşməsinə qədər. Evdə hazırlanmış şin üçün, qolun daxili tərəfindəki yuxarı ucu qoltuğa çatmalı və kənardakı yuxarı ucu çiyin birləşməsindən kənara çıxmalıdır. Daxili və xarici təkərlərin aşağı ucları dirsəkdən kənara çıxmalıdır. Şinanı sararkən, qan dövranını və həssaslığı izləmək üçün barmaqlarınızı sərbəst buraxın.

Şinanı ətrafa və bədənə bağlamaq üçün bandajlardan istifadə edin. Əlinizi bir yaylığa asa bilərsiniz.

Heç bir vasitə yoxdursa, zədələnmiş qolu bir yaylığa asın və Deso sarğı ilə bədənə sarın.

2. Ön qolun zədələnməsi

Radiusun ən tipik sınığı bilək ekleminin bölgəsindədir.

İki oynağı düzəltmək lazımdır: dirsək və bilək.

Zədələnmiş qolun dirsəyini düz bucaq altında bükün, ovucla bədənə baxan qolunu çevirin. Avuç içinə qalın bir rulon qoyun. Şin qolun arxası boyunca çiyin ortasından barmaqlara qədər çəkilməlidir. Şinanı sarın və qolunuzu bir eşarba asın. Avtobus üçün tələblər - yuxarıya baxın.

3. Əl sümüklərinin travması

Şinti palmar tərəfdən (zərər əhəmiyyətlidirsə, arxadan bir şin əlavə edə bilərsiniz) barmaqların ucundan dirsək oynağına qədər tətbiq edin. Əlləri orta fizioloji vəziyyətə qoyun və xurma içərisində kiçik bir yumşaq roller qoyun. Avtobus və idarəetmə üçün tələblər - yuxarıya baxın.

4. Omba zədəsi

Üç oynağı düzəldin: ayaq biləyi, diz və kalça. İmmobilizasiya üçün 3 şin (pilləkən və ya doğaçlama) və ya Dieterichs şinindən istifadə olunur. Ayağın plantar hissəsi, aşağı ayağın arxası və budun yuxarı üçdə bir hissəsi boyunca bir şin tətbiq olunur. İkincisi, ayağın, aşağı ayağın və budun daxili səthi boyunca. Üçüncüsü - ayağın və gövdənin xarici səthi boyunca ayaqdan qoltuğa qədər.

Son çarə olaraq, şinlər olmadıqda, zədələnmiş ayaq düzəldilmiş sağlam ayağa sarılır. Avtobus və idarəetmə üçün tələblər - yuxarıya baxın.

5. Baldır sümüklərinin zədələnməsi

İki oynaqı düzəldin: ayaq biləyi və diz (spinti tətbiq etməzdən əvvəl ayağı diqqətlə və hamar bir şəkildə uzatın, dabandan qaldırın). Şinləri baldırın xarici və daxili tərəflərinə sarın ki, yuxarıdan - diz oynağının arxasına, budun yuxarı üçdə bir hissəsinə və aşağıdan - ayaq biləyinin arxasına, ayaq barmaqlarının sonuna qədər getsinlər. Aşağı ayağın yerindən çıxması halında, budun yuxarı üçdə birindən ayaq barmaqlarının sonuna qədər ayağın arxası boyunca bir şin tətbiq edin. Avtobus və idarəetmə üçün tələblər - yuxarıya baxın.

6. Ayaq sümüklərinin sınığı

Ayaq və ayaq biləyi birləşməsinin immobilizasiyası. Heç bir vasitə yoxdursa, bir eşarpdan istifadə edə bilərsiniz.

Ayağın dislokasiyası üçün alt ayağın arxası boyunca yuxarı üçdə birindən ayaq barmaqlarının uclarına qədər bir şin tətbiq edin.

Nəqliyyat

Üst ekstremitələrin bütün növ xəsarətləri üçün qurban müstəqil hərəkət edə bilər (çətin sahələrdə - əlavə sığorta ilə).

Kalçanın dislokasiyası və sınıqları üçün - daşınma, sedyedə yatmaq (tercihen sərt).

Ayağın və ayağın sınıqları, şiddətli qançırlar, aşağı ətrafların burkulması və yırtıqları üçün - xərəyə və ya digər yardımçı vasitələrlə aparın.

Açıq sınıqları olan qurbanlar daha təcili xəstəxanaya yerləşdirmə tələb edir.

Fəsadlar

Yadda saxlamaq lazımdır ki, hər hansı ciddi zədə (parçalanma, yerdəyişmə, sınıq) həm yerli dəyişikliklərlə (ağrı, forma, rəng dəyişikliyi, disfunksiya), həm də orqanizmdə ümumi dəyişikliklərlə müşayiət olunur. İlk tibbi yardımın düzgün və ya vaxtında göstərilməməsi sinirlərin və qan damarlarının zədələnməsi, travmatik şok, kəskin spesifik infeksiya, yağ emboliyası kimi ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.

Böyük gəmilərin zədələnməsi aşağıdakı təhlükələri yaradır. Birincisi, çox qan itkisi ola bilər; ikincisi, əzanın periferik hissəsində qan dövranının pozulması səbəbindən onun nekrozu baş verə bilər.

Böyük arteriya zədələndikdə, arterial qanaxmanın olması, ətrafın periferik hissəsinin damarlarında nəbzin olmaması, soyuqluq və şiddətli solğunluq ilə xarakterizə olunur.

İlk yardım qanaxmanın dərhal dayandırılmasından (turniket), aseptik sarğı tətbiqindən, nəqliyyat şinləri ilə immobilizasiyadan və daha sonra xüsusi qayğı və təcili cərrahiyə üçün təcili nəqldən ibarətdir.

Periferik sinirlər zədələndikdə motor və hissiyyat pozğunluqları (parez, iflic və s.) yaranır. Bundan əlavə, əzanın tipik mövqeləri görünür - radial sinir zədələndikdə "sallanan əl", dirsək siniri zədələndikdə "çəngəlşəkilli əl", "meymun əli" - radial sinir zədələndikdə. median sinir, “sallanan at ayağı” - siyatik sinir və ya onun budağı zədələndikdə.peroneal sinir və s.

İlk yardım yaraya aseptik sarğı tətbiq etmək, immobilizasiya, şok əleyhinə tədbirlər və qurbanı cərrahiyə şöbəsinə aparmaqdan ibarətdir.

Ekstremitelərin müxtəlif xəsarətləri ilə, xüsusən də açıq qırıqlarla, travmatik şok inkişaf edə bilər.

Travmatik şokun klinik mənzərəsində 3 fazanı ayırmaq adətdir: erkən (erektil faza), şiddətli şok (torpid faza) və gec faza (dönməz paralitik şok).

Erkən mərhələ zədədən dərhal sonra başlayır və bir neçə saniyədən 30-40 dəqiqəyə qədər davam edir, şüurun tam qorunması ilə açıq motor həyəcanı ilə xarakterizə olunur. Xəstələr yüksək səslə ağrıdan şikayətlənir, sıçrayır və vəziyyətlərinin şiddətini qiymətləndirmirlər. Dəri solğun, səs boğuq, ifadələr kəskin, baxışlar narahatdır. Şagirdlərin işığa reaksiyası canlıdır. Artan tərləmə. Nəbz artır. Arterial sistolik təzyiq 100 mm Hg. İncəsənət. və daha yüksək. Nəfəs alma tez və aritmikdir.

Qoruyucu və kompensasiya mexanizmlərinin kifayət qədər gücü ilə bu mərhələdə şok dayandırıla bilər. Zəif kompensasiya mexanizmləri və predispozan amillərin olması (qan itkisi) ilə şok irəliləyir və sürətlə ağır şok mərhələsinə keçir.

Şiddətli şok mərkəzi sinir sisteminin və həyati orqanların funksiyalarının dərin depressiyası ilə xarakterizə olunur. Ümumi vəziyyət kəskin şəkildə pisləşir. Şüur qorunur, amma psixika inhibə olunur. Dəri solğun, torpaq rəngli, soyuq, yapışqan tərlə örtülmüşdür. Nəbz zəif, tez-tez. Arterial və venoz təzyiqlər kəskin şəkildə azalır. Safen damarları çökür. Bədən istiliyi normadan aşağıdır. Nəfəs alma zəifləyir, tez-tez ürək səsləri boğulur. Böyrək funksiyası və sidik ifrazı kəskin şəkildə pozulur (hətta anuriyaya qədər).

Klinik mənzərənin şiddətindən asılı olaraq 3 dərəcə şiddətli şok var. Cədvələ baxın:

I dərəcə

II dərəcə

III dərəcə

Şüur

Təmiz

Bəzi geriləmə

Psixika kəskin depressiyaya düşür, şüur ​​saxlanılır

Dəri

Solğun

Kəskin solğun

Torpaq rəngi ilə solğun, dizlərdə və ayaqlarda mərmər naxış, bol yapışqan soyuq tər, akrosiyanoz

Bədən istiliyi

36º-dən yuxarı

36º-dən aşağı

35º-dən aşağı

Nəbz (bpm)

90-100

120-140

Yivli, 160

Qan təzyiqi (mm)

Sistolik.

Diastolik.

90-100

70-80

50-65

təxminən 30

Nəfəs

Hamar, bir az sürətlənmişdir

Sürətlə, dəqiqədə 26-ya qədər, səthi

Səthi, aritmik, dəqiqədə 30-a qədər.

Əzələ tonu

Yaxşı

Azaldı, reflekslər yatırıldı

Areflexia

Saatlıq diurez, ml/saat

40-50

20-30

15-dən az


F tükənmə mərhələsi son vəziyyətin əlamətləri ilə xarakterizə olunur. Şüur qaralır və ya itir. Nəbz ipə bənzəyir, çox vaxt yalnız əsas arteriyalarda aşkar edilir. Tənəffüs dayaz və nadirdir. Klinik ölüm baş verə bilər.

Travmatik şokun qarşısını almaq üçün ilk tibbi yardımın göstərilməsinin əsas vəzifəsi aşağıdakı fəaliyyətləri həyata keçirməkdir. İlk növbədə, travmatik şokun səbəbini müəyyən etmək lazımdır (qanaxmanın dayandırılması, ağrıların aradan qaldırılması, əzanın etibarlı immobilizasiyası və diqqətli daşınması).

Travmatik şokun qarşısının alınması və müalicəsi hərtərəfli olmalıdır və əsas tədbirlərin həyata keçirilməsindən ibarət olmalıdır: mərkəzi sinir sisteminə təsirlər, qan dövranının pozulması ilə mübarizə və metabolik pozğunluqlarla mübarizə.

Mərkəzi sinir sisteminə təsir edərkən, şok prosesi zamanı həddindən artıq stimullaşdırıldığını düşünmək lazımdır. Bu baxımdan, qurban üçün tam istirahət yaratmaq, analjezikləri əzələdaxili və ümumi anesteziya (analgin, baralgin) vermək məsləhətdir; novokain blokadasının istifadəsi (açıq yaralanmalar üçün geniş spektrli antibiotiklər novokainə əlavə olunur). Qurban şüurludursa, ona bir stəkan isti, şirin, güclü çay və ya qəhvə verilməlidir. Şok əleyhinə təsir, qurbanın 1 litr üçün 1 xörək qaşığı masa duzu və 1 çay qaşığı çörək soda həll edildiyi çox miqdarda isti su qəbul etməsi ilə təmin edilir.

Valerian tincture (20 damcı) sedativ olaraq göstərilir.

Ürək çatışmazlığının qarşısını almaq üçün - kordiamin, valokardin və ya korvalol.

Hormonal dərmanlar da verilə bilər. Xəstə qızdırılmalıdır (təsirə məruz qalan orqan, əksinə, soyudulmalıdır).

Vitamin çatışmazlığı səbəbindən böyük dozalarda askorbin turşusu, B1, B6, B12 vitaminləri qəbul etmək lazımdır.

Travma nəticəsində açıq yaraların müalicəsi tez-tez yoluxucu patogenlərin yaratdığı müxtəlif irinli və iltihablı proseslərlə çətinləşir.

Patogenin təbiətindən və bədənin irinli prosesin inkişafına reaksiyasından asılı olaraq, cərrahi infeksiya iki qrupa bölünür: kəskin və xroniki. Bu işdə biz kəskin qeyri-spesifik infeksiyaya (irinli - aerob və anaerob) və kəskin spesifik (tetanoz) bölünə bilən yalnız kəskin cərrahi infeksiyanı nəzərdən keçirəcəyik.

1. Kəskin irinli (aerob) infeksiya

Əsas patogenlər: stafilokok, streptokok, Pseudomonas aeruginosa və Escherichia coli. Bədəndə inkişaf edən irinli iltihab yerli və ümumi təzahürlərə malikdir.

İltihabın yerli simptomları şişkinlik və ya sıx formalaşmadır - infiltrasiya, qızartı, bədən istiliyində yerli artım, təsirlənmiş orqanın ağrısı və disfunksiyası.

Bədənin ümumi reaksiyasının klinik təzahürlərinə bədən istiliyinin artması, titrəmə, baş ağrıları, ümumi pozğunluq və ağır hallarda qaralmış şüur ​​daxildir. Ürək-damar fəaliyyəti pozulur (nəbz artır, qan təzyiqi azalır), həmçinin qaraciyər və böyrək funksiyaları pozulur.

Yaranın infeksion iltihabının başlanğıcının müalicəsi yaranın diqqətlə müntəzəm müalicəsi, aseptik sarğı dəyişdirilməsi, antibiotiklərin və vitaminlərin verilməsindən ibarətdir.

Cərrahi infeksiyanın qarşısını almaq üçün zədə üçün lazımi ilk tibbi yardım, əzanın etibarlı və yumşaq immobilizasiyası və qurbanın düzgün daşınması lazımdır. Uzun müddətli daşınma zamanı qurbana antibiotiklər də verilməlidir.

2. Kəskin anaerob infeksiya (qazlı qanqren)

Hər hansı bir mənşəli yaraların ən ciddi fəsadlarından biridir. Anaeroblar zədələnmiş toxumalara nüfuz edir və qurbanların həyatını təhdid edən ciddi xəstəliklərə səbəb olur.

Zərərin yeri vacibdir. Daha tez-tez qaz qanqrenası alt ekstremitələrin zədələnməsi ilə inkişaf edir. Bu, qan dövranı pozğunluqlarının aşağı ətraflarda daha sürətli və daha tez-tez inkişaf etməsi ilə izah olunur. Bundan əlavə, aşağı ətrafların əzələləri yaxşı inkişaf etmişdir və bu, qanqrenanın inkişafına kömək edir, çünki əzələ toxuması zəngin qlikogen tərkibinə görə anaeroblar üçün yaxşı bir zəmindir.

Hava şəraiti də rol oynayır, çünki rütubətli atmosfer, kir və çamur anaerobların daha sürətli inkişafına kömək edir.

Qurbanların qaz qanqreninin inkişafından qorunmasını azaldan amillər həddindən artıq iş, vitamin çatışmazlığı və müşayiət olunan xəstəliklərdir.

Qazlı qanqren adətən toxumaların geniş əzilməsi, böyük damarların və sümüklərin zədələnməsi və uzun müddət yanma ilə inkişaf edir.

Klinik mənzərə yerli simptomlar və ümumi təzahürlərlə xarakterizə olunur. İnkubasiya dövrü 2-3 gündür.

Yerli olaraq, yarada şiddətli "partlama" ağrısı, şişlik, dərinin ağrıları qeyd olunur, bəzən mavi ləkələr və ya bürünc zolaqlar görünür. Palpasiya zamanı dərialtı toxumada qaz baloncuklarının məhv edilməsi və hərəkəti səbəbindən krepitus müəyyən edilir. Yaranın boz-çirkli rəngi var. Əzələlər onda görünürsə, onda qaynadılmış ətin görünüşü var. Bəzən yaradan qaz baloncukları ayrılır.

Ümumi simptomlara intoksikasiya, yüksək hərarət, dərinin sarılığı (bəzən), sivri üz cizgiləri, zəif və tez-tez nəbz (120 - 140 döyüntü/dəq), bəzən qan təzyiqinin aşağı düşməsi daxildir. Şüurun saxlanması tipikdir, lakin bəzən qurban eyforiya vəziyyətinə düşür və delirium görünür.

Qanqrenanın effektiv müalicəsi yalnız xəstəxanada, cərrahi yolla mümkündür.

Qazlı qanqrenanın qarşısının alınması ilkin tibbi yardımın vaxtında göstərilməsindən, nəqliyyatın yaxşı immobilizasiyasından, yaranın düzgün yerinə yetirilən ilkin cərrahi müalicəsindən, antibiotiklərin istifadəsi və qanqren əleyhinə serumun profilaktik tətbiqindən ibarətdir.

İnfeksiyanın ötürülməsinin təmas yolunu nəzərə alaraq, qaz qanqrenası olan xəstələr təcrid olunmalıdır.

3. Kəskin spesifik infeksiya. tetanoz

Açıq yaralarla yaralanmaların ümumi ağırlaşmalarından biri tetanoz çöpünün yaratdığı tetanozdur.

Xarici mühitdə mikrob uzun illər təbiətdə mövcud olan sporlar şəklində mövcuddur. Tetanoz patogeninin yaratdığı ən güclü toksin, gücünə görə ən güclü bioloji zəhər olan botulinumdan sonra ikinci yerdədir. Yaralanma halında patogen insan orqanizminə torpaqdan daxil olur. Tetanoz xəstə insandan sağlam insana keçə bilməz.

İnkubasiya dövrü 5-14 gündür. İlkin simptomlar ümumi pozğunluq, baş ağrıları, ağrı və yara bölgəsində seğirmədir. Tez-tez xəstəlik çeynəmə əzələlərinin tonik daralması ilə başlayır - trismus (xəstə ağzını aça bilmir). Trismus ilə eyni vaxtda çətin, ağrılı udma baş verir və üz əzələlərinin daralması nəticəsində sardonik təbəssüm yaranır.

Baş və boyun arxa əzələlərinin sərtliyi, ümumi əzələ hipertonikliyi, arxa və ətraflarda ağrı inkişaf edir. Sözdə opisthotonus qeyd olunur: xəstə kürəyində yatır, başı arxaya atılır, gövdəsi əyilmişdir. Spazm anında tənəffüs pozulur. Konvulsiyalar ən əhəmiyyətsiz stimulların (işıq, səs və s.) təsiri altında baş verir və bir neçə saniyədən bir dəqiqəyə və ya daha çox davam edir.

Konvulsiyalar nəticəsində asfiksiya, ürək fəaliyyətinin və tənəffüsün iflici baş verə bilər. Bundan əlavə, kramplar əzələ yırtılmasına, qırıqlara və vertebranın sıxılmasına səbəb olur.

Müalicə tam istirahət yaratmaqdan, bol maye içməkdən (gündə ən azı 3 - 4 litr) və antikonvulsanların (aminazin, difenhidramin, suprastin) tətbiqindən ibarətdir. Tənəffüs yollarından gələn ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün - antibiotiklər.

Stasionar şəraitdə antitetanus serumu əzələdaxili yeridilir, yaraların cərrahi müalicəsi aparılır.

Tetanozun qarşısının alınması zədə üçün düzgün ilk yardımdan ibarətdir: yara müalicəsi, aseptik sarğı tətbiqi, yaxşı nəqliyyat immobilizasiyası.

4. Yağ tromboemboliyası

Ciddi yaralanmalar halında, yağ tromboemboliyası kimi bir komplikasiyaya hazır olmaq lazımdır. Yağlı tromboemboliya ehtimalını artıran amil yaralanan xəstənin uzun müddət hərəkətsizliyi, həmçinin ayağın və çanaq damarlarının tromboflebitidir.

Xəstənin toxumalarında və qan dövranı sistemində oksidləşməmiş yağ turşularının yığılması baş verir, bunlar damlacıqlara və ya globullara bağlıdır.

Yağlı tromboembolizmin 2 forması var - ağciyər və beyin.

Pulmoner formada kiçik damarlar və alveollar yağlı və ya qan laxtaları ilə tıxanır; xəstə şiddətli sinə ağrısı və nəfəs darlığından şikayətlənir. Dərinin siyanozu və taxikardiya inkişaf edir. Ağciyər infarktı, şok və böyük bir damar bağlanarsa, ani ölüm baş verə bilər.

Serebral formada beynin qan damarları təsirlənir ki, bu da beynin oksigen aclığına və ölümünə səbəb ola bilər.

İlk yardım analjeziklərin tətbiqi ilə ağrıları aradan qaldıra bilər. Xəstənin təmiz havaya çıxışı təmin edilməlidir. Təcili xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur.

Nəticə

Gəzintilər və səyahətlər zamanı alınan çoxlu sayda xəsarətlərin təhlili göstərdi ki, əksər hallarda xəsarətin səbəbi liderin və ya iştirakçıların düzgün olmayan hərəkətləri və ya onların kifayət qədər texniki və ya fiziki hazırlığının olmamasıdır. Buna görə də, bir tərəfdən hərtərəfli və düşünülmüş hazırlığın, digər tərəfdən isə ilk tibbi yardım haqqında biliklərin təkmilləşdirilməsinin zəruriliyini bir daha vurğulamaq istərdim.

Aşağı əzalar daim ağır yüklərə və təhlükəli amillərə məruz qalır. Onların zədələri dayaq-hərəkət aparatının bütün zədələri arasında ən çox yayılmışdır. Bunlar adi qançırlar və dərinin zədələnməsindən tutmuş dislokasiyalara, əzələ yırtıqlarına və ciddi sınıqlara qədər dəyişə bilər.

Ayaq zədələri nadir hallarda həyat üçün təhlükə yaradır, lakin həmişə kəskin, şiddətli ağrı ilə xarakterizə olunur və əlilliyə səbəb ola bilər. Vaxtında və səlahiyyətli yardım bərpa müddətini qısaltmağa kömək edəcək, həmçinin kas-iskelet sistemi üçün ciddi qaçılmaz nəticələrin qarşısını alacaqdır.

Alt ekstremitələrin ən çox görülən yaralanmalarına, onların xarakterik əlamətlərinə və tibbi briqada gəlməzdən əvvəl qurbana necə kömək edə biləcəyinizi nəzərdən keçirək.

Bu zədə yaşlı insanlar, əksər hallarda qadınlar üçün xarakterikdir. Bu, yıxıldığınız və ya kiçik bir zədə aldığınız zaman baş verə bilər. Belə bir qırıq tez-tez qurbanda osteoporozun olması səbəbindən baş verir. Çox vaxt sınıqdan bir il sonra cərrahi müdaxilə tələb olunur. Əməliyyat aparılmazsa, zədə uzanmış həyat tərzinə və ölümə səbəb olur.

Aşağıdakı simptomlar yaralanmaları göstərir:

  • İstirahətdə ağrı sindromu şiddətli deyil. Yalnız hərəkət edərkən baş verə bilər.
  • Dabanı vurmaq qasıqda və ya budda ağrıya səbəb olur.
  • Kalçanın forması dəyişə bilər. Sümüyün yerdəyişməsi səbəbindən zədənin yan tərəfindəki ayaq bir qədər qısaldılır.
  • Yuvarlanmağa çalışdığınız zaman omba sınığı yerində xırıltılı səs eşidə bilərsiniz.

İlk yardım yalnız ağrıları aradan qaldırmaqdan və bədənin aşağı hissəsinin hərəkətsizliyini təmin etməkdən ibarətdir. Qurbanda çaxnaşmanın qarşısını almaq və aradan qaldırmaq üçün hər hansı bir analjezik uyğun gəlir. Ancaq unutmayın ki, yaşlı insanlarda müşayiət olunan xəstəliklər və müəyyən dərmanlara qarşı allergiya ola bilər. Əgər şəxs şüurludursa, hansı həblərin onun üçün əks göstəriş olduğunu öyrənin.

Zədələnmiş əza bir şin tətbiq etməklə hərəkətsizləşdirilməlidir. Uzun bir çubuqdan və ya taxtadan hazırlana bilər. Dəriyə zərər verməmək üçün onu istənilən yumşaq parça ilə sarmaq məsləhətdir. Kənardan, şin qoltuqdan başlayaraq ayaq biləyinə qədər çəkilməlidir. Budun daxili tərəfində qasıq bölgəsindən başlayaraq ayağın bütün uzunluğu boyunca tətbiq edirik.

İnsanın qəfil hərəkətlər etməsinə icazə verməyin. Yalnız yatarkən daşıyın.

Çanaq sümüklərinin sınığı, qurbanın "qurbağa" vəziyyətində (ayaqları yan tərəfə əyilmiş) məcburiyyətində qalması ilə xarakterizə olunur. Hərəkət əhəmiyyətli dərəcədə məhduddur. Pelvik bölgədə kəskin ağrı, ayaqlarınızı bağlamağa və ya yaymağa çalışdığınız zaman güclənir. Tez-tez belə bir zədə ilə nəzərə çarpan bir hematoma və əhəmiyyətli şişlik meydana gəlir.

Çanaq sınığı daxili orqanların zədələnməsi ilə çətinləşə bilər: sidik kisəsi, uretra. Bu, qarın ağrısı, sidikdə qan, ağrılı və ya nəzarətsiz sidik ifrazı ilə göstərilir.

Ağrı və zədədən şok qurban üçün son dərəcə ciddi bir vəziyyətə gətirib çıxarır. Həkimlər gəlməzdən əvvəl hər hansı bir ağrı kəsici ilə ağrı sindromunu azaltmaq lazımdır. Hövzənin altına paltardan və ya yorğandan hazırlana bilən yastıq qoyulmalıdır. Çanaq nahiyəsini bir dəsmal ilə də sıxa bilərsiniz, lakin həddindən artıq yüklənməyin. Bu, mümkün daxili azalmağa kömək edəcəkdir qanaxma və ağrı.

Hərəkət etmək lazımdırsa, köçürmə yalnız "qurbağa" vəziyyətində mümkündür. Bu zaman şəxs dəyirmi sərt əşyanın (qalxan) üzərinə qoyulmalıdır. Yalnız yalançı vəziyyətdə nəql edin.

Aşağı ətrafların bu cür zədələnməsini necə tanımaq olar? Əvvəlcə aşağıdakı simptomlara diqqət yetirməlisiniz:

  • Ağrı həm zədə zamanı, həm də bir neçə saat sonra baş verə bilər. Ancaq zədələnmiş yerə toxunsanız, şiddətli, kəskin ağrı hiss edəcəksiniz. Bu əlamət yalnız sümük yerdəyişməsi olmadan baş verən kiçik qırıqlar üçün xarakterikdir.
  • Həmçinin, ayaq biləyini palpasiya edərkən, yüngül bir böhran sınığın etibarlı əlamətidir. Şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur.
  • Dəridə dəyişikliklər - şişkinlik, şişkinlik, göyərmə və hissiyyat itkisi.

Belə zədələnmənin təhlükəsi ondan ibarətdir ki, yardım göstərilmədikdə, qurban bir müddət sonra travmatik şok yaşayacaq. Solğun dəri, təzyiq artımları və "ağır" nəfəs ilə xarakterizə olunur.
Bu vəziyyətin qarşısını almaq üçün qurbana analjeziklər verilməlidir. İstənilən vasitədən istifadə edərək zədələnmiş əzanı hərəkətsizləşdirin. Ağrıları azaltmaq üçün soyuq kompres və ya buz tətbiq edə bilərsiniz. İnsanın qəfil hərəkətlər etmədiyinə və ya qalxmağa çalışmadığına əmin olun.

Sınıq açıqdırsa, yaranı təmiz bir parça ilə örtün. Arterial qanaxma halında zədədən yuxarı bir turniket tətbiq edin. Ayağınızın altına dayaq yerləşdirərək, yüksək mövqe tutmuş olacaqsınız. Qanaxmanı azaldacaq və ağrıları azaldacaq.

Qırılan ayaq biləyini öz əlinizlə düzəltməyə çalışmaq qadağandır. Bunu yalnız bir travmatoloq düzgün edə bilər.

Bu tip zədə şok vəziyyəti ilə xarakterizə olunur. Adətən 1-2 dərəcə şiddətə uyğun gəlir. Yaralanma sahəsində şişlik, hematoma və deformasiya meydana gəlir. Məşq zamanı ağrı, qan tədarükü pisləşir, bu da əzanın temperaturunun azalmasına səbəb olur. Budun palpasiyası zamanı sümüklərin və ya onların hissələrinin hərəkətliliyi aşkar edilə bilər. Motor funksiyaları tamamilə pozulur. Ayaqda damarların pulsasiyası daha da pisləşir.

İlk yardım insanı şokdan çıxarmaqdır. Bunun üçün dərmanlarla analjezik terapiya və zədələnmiş əzanın immobilizasiyası (immobilizasiyası) aparılır. Ağrılı şok ürək ritminin pozulmasına səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə, insana ürək dərmanları (validol, motherwort) verə bilərsiniz.

Fiksasiya bir anda 3 oynaqda aparılmalıdır. Omba nahiyəsindən şin tətbiq etməyə başlayırıq, sonra diz eklemini düzəldirik və ayaq biləyi eklemi ilə bitiririk. Əlinizdə bir şin üçün uyğun bir şey yoxdursa, yaralı ayağı sağlam olana bağlaya bilərsiniz. Qurban yalnız sərt bir xərəyə ilə hərəkət edə bilər.

Aşağı ayağın dislokasiyası

Dislokasiya sümüklərin oynaq uclarının yerdəyişməsi və ya ayrılması deməkdir. Tam və ya natamam ola bilər. Bu, ani hərəkət, zərbə, zədə və ya bu oynağın normal fəaliyyətindən kənar hərəkət nəticəsində yarana bilər.

Əsas xüsusiyyətlərə aşağıdakılar daxildir:

  • Şiddətli, kəskin ağrı.
  • Hərəkətliliyin məhdudlaşdırılması.
  • Yaralanma sahəsində şişkinlik.
  • Aşağı ayağın deformasiyası.

Çıxıqları yalnız həkim düzəldə bilər. Təcili yardım otağına getməzdən əvvəl birləşməni düzəltmək və buz tətbiq etmək tövsiyə olunur.

Meniskus diz eklemini sabitləşdirmək üçün zəruri olan qığırdaq əmələ gəlməsidir. Menisküs yırtığı kimi bir diaqnoz tez-tez idmançılarda qoyulur. Ancaq artroz səbəbiylə belə bir zədə yaşlı insanlarda da mümkündür. Ani hərəkət və ya dizin daimi fleksiyon-uzatması ilə baş verir.

Zədələndikdə kəskin ağrı və şişkinlik meydana gəlir. Diz hərəkətliliyi ciddi şəkildə məhdudlaşır. Bundan əlavə, zədələnmiş sahə toxunanda daha isti hiss edilə bilər və hərəkət edərkən klik səsi eşidilə bilər. Gənclərdə oynaqların tıxanması baş verə bilər ki, bu da dizin vəziyyətini dəyişməyi mümkünsüz edir. Bir şəxs pilləkənlərdən istifadə edərkən və ya idman edərkən ağrılı narahatlıq hiss edə bilər.

Təxminən yarım saat saxlanılması tövsiyə olunan soyuq kompres ilə vəziyyəti yüngülləşdirə bilərsiniz. Diz eklemi də immobilizasiya edilməli və ya onun hərəkətliliyi məhdudlaşdırılmalıdır. Yırtılma tamamlanmazsa, elastik bir bandaj yaxşı kömək edəcəkdir. Mütəxəssisə vaxtında müraciət etməsəniz, inkişaf etmiş menisk yırtığı əməliyyat və uzun müddət reabilitasiya tələb edə bilər.