Uterusun cicatricial deformasiyası nədir. Uşaqlıq boynunun sikatrisli deformasiyası və hamiləlik. Uşaqlıq boynunun cicatricial deformasiyasının müalicəsi

Məzmun

Qadın reproduktiv sistemi içi boş bir orqan ilə təmsil olunur - boyun maneə və mexaniki funksiyaları yerinə yetirən uterus, həmçinin yumurtalıqlar və borular. Komponentlərdən birinin fəaliyyətinin pozulması, şübhəsiz ki, digərinin işində dəyişikliyə səbəb olacaqdır. Mamalıq və ginekologiyada diaqnoz qoyulan patologiyalardan biri də uşaqlıq boynunun sikatrik deformasiyasıdır - bu nədir?

Xarakterik

Çox vaxt birləşdirici toxuma ektropion yerində böyüyür. Ektropion əzələlərin və boyun selikli qişasının qırılması nəticəsində ortaya çıxır. Bu vəziyyətdə, xarici servikal farenks deformasiya olunur, vaginal kanala çevrilir. Sarkma bölgələri vajinanın asidik mühitinə məruz qalır.

Dəyişmiş turşuluq səbəbindən iltihab riski artır. Bu cür qeyri-sağlam proseslər epiteliya hüceyrələrinin qidalanmasında bir balanssızlığa səbəb olur. Nəticədə, istehsal olunan mucusun formulası pozulur, bu da yoluxucu hücumlara səbəb olur.

Beləliklə, cicatricial deformasiya uşaqlıq boynunun anatomik formasının pozulmasına səbəb olan servikal kanalda patoloji dəyişiklikdir. Doku qırılmalarının nəticəsi birləşdirici toxumanın həddindən artıq böyüməsi, daralma, birləşmə və skarlasmadır.

Belə yaralanmalar müxtəlif uzunluq və dərinliklərlə xarakterizə olunur və uterusa da təsir edə bilər. Cicatricial formasiya, formalaşdıqca daha sıx olur, uzanmaz olur. Nəticədə boyun kanalı ya daralır, ya da tam bağlana bilmir. Bu, həm hamiləlik dövründə, həm də gündəlik həyatda bir sıra fəsadlara səbəb olur. Servikal kanalın anatomiyasının pozulması patogen floranın uterusa nüfuz etmə ehtimalının artmasına səbəb olur. Uşağın doğuşu zamanı istmik-servikal çatışmazlıq inkişaf riski var.

Sicatricial deformasiya səbəb ola bilər hamilə qalmaq və uşaq daşıya bilməmək.

Bir sıra səbəblər cicatricial lezyonların meydana gəlməsinə səbəb olur.

• Mürəkkəb doğuş. Sürətli çatdırılma ilə servikal bölgənin yırtıqları meydana gəlir. Həmçinin, dölün böyük çəkisi və onun yanlış yeri yırtıqlara kömək edir. Otuz ildən sonra nullipar qadınlarda çapıqlanma riski artır.
• Yanlış tikiş. Bu prosedur həkimdən yüksək bacarıq və təcrübə tələb edir. Yanlış tikiş və ya tibbi ipin həddindən artıq sıxılması ilə bərpa prosesi çətinləşə bilər, deformasiyaya səbəb olur.
• Epitelin bütövlüyünün mexaniki pozulması. Ginekoloji prosedurlar, abortlar, əməliyyatlar zamanı istifadə olunan alətlər boyun kanalının selikli qişasını zədələyir.
• Ginekologiyada elektrotexnologiyalardan istifadə edərək patoloji birləşmələrin konizasiyası və məhv edilməsinin nəticəsi (diatermokoaqulyasiya, elektrik döngəsi).

Nadir hallarda, patoloji anadangəlmə ola bilər və genitouriya sisteminin xəstəlikləri ilə müşayiət olunur.

Çox vaxt serviksin cicatricial deformasiyası özünü göstərmir. Bəzən qeyri-spesifik simptomlar müəyyən edilir ki, bu da başqa bir ginekoloji xəstəliklə müşahidə edilə bilər:

• yiringli bir təbiətin patoloji axıntısı;
• qanlı məsələlər;
• cinsi əlaqə zamanı ağrı.

Təsvir edilən əlamətlər nəzərə alınmazsa və bir ginekoloqa gec müraciət edilərsə, patologiya endometrit, eroziya, toxuma keratinləşməsi ilə çətinləşir və hətta xərçəngin inkişafına səbəb olur.

Müalicə

Təcrübəli bir ginekoloq, ilkin müayinədə artıq cicatricial deformasiya görəcək. Həkim güzgülərin köməyi ilə boynu müayinə edir, sitologiya üçün bioloji material alır. Daha ətraflı müayinə üçün genişlənmiş miqyasda cicatricial dəyişiklikləri nümayiş etdirən kolposkopiya aparılır. Həkim həmçinin biopsiya üçün təsirlənmiş toxuma toplayır.

Müalicənin cərrahi üsullarının üstünlüyü patoloji yalnız cicatricial lezyonların tamamilə aradan qaldırılması deyil, həm də atipik hüceyrələrin olması üçün kəsilmiş toxumanın müayinəsi imkanıdır.

Tədqiqatlardan və diaqnozun təsdiqindən sonra həkim uşaqlıq boynunun cicatricial deformasiyası üçün fərdi müalicə rejimini seçir, nəzərə alaraq:

• yaş həddi;
• hormonal fon;
• təsirlənmiş səthin sahəsi;
• əlaqəli xəstəliklər.

Müalicənin əsas vəzifəsi reproduktiv sistemin qoruyucu xüsusiyyətlərinin normallaşmasına töhfə verərək, servikal bütövlüyünü bərpa etməkdir. Farmakoloji agentlərlə terapiya yalnız hormonal disfunksiyası və ya iltihabı halında məna kəsb edir. Digər hallarda cicatricial lezyonlar çıxarılır.

Həkim zərərin dərəcəsindən və xəstənin yaşından asılı olaraq lazımi müdaxilə növünü təyin edir.

• Radio dalğalarına, lazerə və elektrik cərəyanına məruz qalma. Radio dalğa müalicəsi vasitəsilə toxumaların təsirlənmiş hissələri rədd edilir. Diatermokoaqulyasiya, lazer buxarlanma da istifadə olunur. Dağıdıcı ablativ üsullar qənaətcil hesab olunur, kiçik cicatricial dəyişikliklər üçün effektivdir. Bu cür müalicə hələ doğuş etməmiş gənc qadınlarda uğurla istifadə olunur, çünki servikal selikli qişanın sürətli bərpası var.
• Konizasiya. Təsirə məruz qalan boynun konus formalı hissəsini kəsin. Bu cür radikal müalicə üsulları reproduktiv dövrü tərk etmiş qadınlarda istifadə olunur.

Anlamaq lazımdır ki, çoxlu çapıqlar aradan qaldırıldıqdan sonra əlavə bir əməliyyat tələb olunacaq - boyun plastik bərpası.

Cərrahi müdaxilələrdən sonra iltihabın blokadasına, vaginal mikrofloranın bərpasına yönəlmiş müalicə aparılır. Bundan əlavə, servikal kanalda deformasiyanın təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirlər görmək lazımdır. Bunun üçün proteolitik fermentlərdən istifadə olunur - Longidase, Wobenzym - ən məşhur dərmanlar.

Hamiləlik dövründə cicatricial deformasiya diaqnozu qoyulduqda, bir ginekoloq tərəfindən mütəmadi olaraq müşahidə edilməlidir. Uşaqlıq boynunun belə bir patoloji vəziyyəti hamiləliyin gedişatına mənfi təsir göstərə bilər. Bundan əlavə, patogen bakteriyaların uterus boşluğuna maneəsiz nüfuz etməsi səbəbindən intrauterin infeksiya ehtimalı var.

Çətin hallarda və istmik-servikal çatışmazlıq diaqnozu qoyulduqda, uşaqlıq boynuna tikişlər vurulur. Doğuş zamanı cərrahi müdaxilələrə alternativ, doğuşa qədər serviks dəstəkləyən bir mamalıq pessarının yerləşdirilməsidir.

Deformasiyaya uğramış yırtıqların vaxtında aşkarlanması və onların düzgün kəsilməsi ilə bərpa deformasiya olmadan baş verir.

Serviksin sikatrik deformasiyası səlahiyyətli müalicə tələb edən ciddi bir patologiyadır. Rekonstruktiv əməliyyatlar uşaqlıq boynunun sağlam formasını və onun qoruyucu funksiyalarını bərpa edir.

Uşaqlıq boynunun deformasiyası - uşaqlıq boynunun təbii vəziyyətində, eləcə də onun vaginal hissəsində dəyişiklik. Çox vaxt uşaqlıq boynunun deformasiyası abortdan sonra, doğuş zamanı baş verir, çünki dölün serviksdən keçməsi zamanı kiçik çatlar və gözyaşları əmələ gəlir, cərrahi müdaxilələrdən sonra, eləcə də onun dəyişməsinə səbəb olan ginekoloji əməliyyatlardan sonra.

Doğuşdan sonra serviksin deformasiyası

Doğuş zamanı uşaqlıq boynu çox qısalır və hamar olur ki, bu da onun 8-10 sm açılmasına və körpənin başının rahat keçməsinə şərait yaradır. Çox vaxt, dölün doğum kanalından keçməsi zamanı serviks yırtığı baş verir. Bu xoşagəlməz hadisələrin səbəbləri ola bilər: doğuş zamanı əvvəlki rüptürlər, uşağın böyük çəkisi, ginekoloji əməliyyatlar, abortlar, sürətli doğuşla müşayiət olunan zəif əmək fəaliyyəti, düzgün seçilməmiş doğuş maşası, vaxtında olmayan güclü cəhdlər. Nəticədə serviks yırtıqları əmələ gəlir. Göz yaşları və çatlar müxtəlif dərinliklərdə ola bilər və hətta vajinaya və uterusun özünə toxuna bilər. Buna görə də, doğuşun sonunda həkim uşaqlıq boynunu və uşaqlığın özünü yırtıqlar üçün diqqətlə araşdırmalıdır. Əgər onlar tapılarsa, zamanla özlərini həll edəcək xüsusi iplərlə tikilir.

Bütün qırıqlar aşkar edilməyibsə və tikilməyibsə, serviks deformasiya olunur, forması və farenks dəyişir. Doğuşda olan qadının özü heç bir dəyişiklik hiss etməyə bilər. Çox vaxt səhv bir serviks qadında heç bir narahatlıq yaratmır və xəstənin rifahına heç bir şəkildə təsir göstərmir. Ancaq bu amil gələcək hamiləliyin planlaşdırılmasında həlledici rol oynaya bilər, çünki anormal serviks aşağı düşməyə, qanaxmaya, amniotik mayenin sızmasına və nəticədə vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər. Buna görə, doğumdan sonra serviksdə dəyişikliklər üçün müayinədən keçmək çox vacibdir, sonra həkim düzgün müalicəni təyin edə və çətin doğuşun bütün nəticələrini aradan qaldıra biləcək.

Uşaqlıq boynunun sikatrik deformasiyası

Cərrahi müdaxilələr və ya çətin doğuşlar nəticəsində ümumiyyətlə tikilməyən və ya tikilməyən cırıqlar, çatlar sağalır. Bundan sonra qadında serviksin cicatricial deformasiyası inkişaf edir. Bu vəziyyətdə serviks deformasiya olunur və vaginal hissəyə çevrilir. Uşaqlıq boynunun sikatrisli deformasiyası bir çox xəstəliklərə səbəb ola bilər: irinli səpgilər, endometriumun sərtləşməsi, uşaqlıq boynunun eroziyası və hətta xərçəng hüceyrələrinin əmələ gəlməsi ilə ağırlaşa bilən yoluxucu, ağır iltihabi proseslər. Uşaq sahibi olmağa və ya uşaq dünyaya gətirməyə çalışan qadınlar üçün servikal çapıqlar narahatlıq üçün əsas səbəb ola bilər.

Çox tez-tez serviksin sikatrik deformasiyası heç bir şəkildə özünü göstərmir, baxmayaraq ki, bu patologiyanın açıq əlamətləri ola bilər: menstrual dövrünün pozulması, həmçinin dövrün özündə bol axıdılması, qarın altındakı xoşagəlməz ağrı, ağrılı cinsi əlaqə. təmaslar, xoşagəlməz bir qoxu ola bilən ağ axıntı. Özünüzdə bu simptomlardan hər hansı birini taparsanız, dərhal ehtimal olunan diaqnozu təsdiq və ya təkzib edə biləcək bir həkimə müraciət edin. Bunun üçün güzgülərin köməyi ilə kürsüdə müayinə olunacaqsınız, kolposkopiya, yaxmaların sitologiyası təyin ediləcək, həmçinin bəzi testlərdən keçməli olacaqsınız. Buna baxmayaraq, sizə uşaqlıq boynunun cicatricial deformasiyası diaqnozu qoyulubsa, çaxnaşma etməyin, həkim sizə uşaqlıq boynunun təbii ilkin vəziyyətini və onun bütövlüyünü bərpa etməyə yönəlmiş bir müalicə kursu təyin edəcək. Əksər hallarda bu müalicə bir qədər vaxt aparsa da, kifayət qədər uğurlu olur.

Servikal deformasiya: nəticələr

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, bir çox qadın uşaqlıq boynunun deformasiyaya uğradığını belə hiss edə bilməz və heç bir mənfi nəticəni müşahidə etmir. Baxmayaraq ki, bir çoxları üçün bu, uşaq planlaşdırmaqda və dünyaya gətirməkdə əhəmiyyətli bir maneə ola bilər. Çox vaxt məcburi abortların və erkən doğuşların əsas səbəbi serviks deformasiyasıdır. Bundan əlavə, serviksdə güclü dəyişikliklər, daha doğrusu, vaginal hissəyə çevrilməsi ilə bir qadın inkişaf edə bilər: servikal kanalın toxumalarının keratinləşməsi, epitelin ölümü, endometrit, servisit, eroziya, iltihab və hətta uşaqlıq boynu xərçəngi. . Buna görə də, gələcəkdə bir çox sağlamlıq problemlərinin qarşısını ala biləcək vaxtında müalicəni uzun müddət təxirə salmamalısınız.

Servikal deformasiya: müalicə

Servikal deformasiyanın müalicəsini seçərkən bir çox amillər nəzərə alınır: xəstəliyin inkişafına səbəb olan, toxuma zədələnmə dərəcəsi, xəstənin yaşı, müşayiət olunan infeksiyalar və iltihabi proseslər. Çox vaxt uşaqlıq boynunun deformasiyası cərrahiyyə və ya dağıdıcı üsullarla müalicə olunur. Dəyişikliklər kiçikdirsə, toxumalar dərindən təsirlənmir, sonra lazer plastik cərrahiyyə, kriyodestruksiya və ya diatermokoaqulyasiya təyin edilir. Deformasiya kifayət qədər əhəmiyyətlidirsə və neoplazmaların olması üçün ilkin şərtlər varsa, rekonstruktiv plastik cərrahiyyə və ya serviksin kəsilməsi aparılır.

Bütün bu üsullar serviksin təbii vəziyyətini, vaginal mikrofloranı bərpa etməyə və reproduktiv funksiyanı bərpa etməyə yönəldilmişdir. Xərçəng hüceyrələrinin və neoplazmaların inkişafının qarşısını almaq üçün də tövsiyə olunur. Servikal deformasiyanın müalicəsi kifayət qədər uzun bir prosesdir, lakin əksər hallarda çox uğurlu olur və bir qadın hamilə qala və tamamilə sağlam bir uşaq dünyaya gətirə bilər.

Servikal deformasiya ilk baxışdan göründüyü qədər qorxulu deyil, çünki xəstəliyin diaqnozu və müalicəsi mümkündür, bundan sonra hamiləliyi planlaşdıra və bir çox müşayiət olunan xəstəliklərdən xilas ola bilərsiniz. Əsas odur ki, vaxtında bir mütəxəssisdən kömək istəməkdir.

Uşaqlıq boynunun sikatrik deformasiyası vaginal və uşaqlıq boynu kanallarında dəyişiklik olan bir xəstəlikdir. ICD-10 kodu: N88 "Uşaqlıq boynunun digər iltihabsız xəstəlikləri."

Servikal kanal uterusun aşağı hissəsində yerləşir. Onun divarları qələvi selikli sekresiya əmələ gətirən epitel hüceyrələri ilə örtülmüşdür. Cicatricial deformasiyanın inkişafı ilə servikal kanalın selikli qişası turşu mühiti olan vaginal kanala daxil olur.

Disbalans nəticəsində reproduktiv sistemin qoruyucu funksiyaları zəifləyir, nasazlıq etməyə başlayır. Mucus ifrazatları onların tərkibini dəyişir. Bu, yoluxucu və iltihablı xəstəliklərin inkişafına kömək edir.

Normal birləşdirici toxumanın dəyişdirilməsi olduqda, endoserviksin və ekzoserviksin bərpası prosesləri pozulur. Normalda bu sahələr epiteliya toxuması ilə örtülür, lakin onun bütövlüyünün zədələnməsi sahəsində birləşdirici toxuma hüceyrələri bərpa olunur - proliferasiya baş verir. İlkin mərhələdə birləşdirici toxuma kifayət qədər elastikdir, lakin post-travmatik çapıq əmələ gəldikdə, toxuma qalınlaşır və daha az uzanır, hüceyrələr büzülmə qabiliyyətini itirir.

Çapıqların əsas çatışmazlığı boyun kanalının natamam bağlanmasıdır. Buna görə onun əsas funksiyası itirilir - qoruyucu, çünki qapalı kanal infeksiyaların uterus boşluğuna nüfuz etməsinə mane olur. Belə bir vəziyyətdə əmək fəaliyyəti də mürəkkəbdir - doğuş kanalın natamam açılması və daha kobud müdaxilə və ya təcili keysəriyyə ehtiyacı ilə təhdid edir.

Patologiyanın görünüşünün səbəbləri

Çox vaxt boyun formasının və bütövlüyünün pozulması aşağıdakılar nəticəsində baş verir:

• doğuş zamanı yaralanmalar, məsələn, körpənin başının keçməsi zamanı serviksin yırtılması nəticəsində;
• dölün yanlış yerləşməsi səbəbindən yaranan zərər;
• cərrahi müdaxilə texnikasının pozulması;
• düzgün olmayan tikiş.

Bu səbəblər uterusun servikal hissəsinin fizioloji cəhətdən normal quruluşunun pozulmasına səbəb olur. Zədələnmiş yerlərdə çapıq toxuması əmələ gəlir və uşaqlıq boynu deformasiyaya uğrayır. Vaxtında diaqnoz və müalicə gələcəkdə problemlərin qarşısını ala bilər.

Sicatricial deformasiya riskinin ən yüksək dərəcəsi ekstraktor və ya tibbi forseps istifadə edərək yardımlı doğuşdan sonra baş verir. Müstəqil doğuş, mürəkkəb və çoxlu daxili gözyaşları ilə müşayiət olunarsa, patologiyanın inkişafına səbəb ola bilər.

Epitelin bütövlüyünün pozulması ilə müşayiət olunan patoloji proseslər serviksin anatomik quruluşunun pozulmasına səbəb olur. Zərərinə görə bədən bərpaedici proseslərə başlayır, bu müddət ərzində zədələnmiş hüceyrələr birləşdirici toxuma tərəfindən bərpa olunur.

Anadangəlmə qüsur kimi servikal deformasiya olduqca nadirdir. Adətən çapıqlar genital bölgənin orqanlarının anatomik strukturunda digər sapmalar, məsələn, uterusun əyilməsi ilə müşayiət olunur.

Patologiyanın ən çox görülən səbəbləri:

• dölün yanlış yeri;
• doğuş nəticəsində yaranan travma. Döl keçdikdə, uşaqlıq boynu yırtılır.
• cərrahi müdaxilələrin düzgün olmayan texnikası;
• kistin olması.
• düzgün olmayan tikiş.
• abortlar.

Çox ekstremal hallarda patoloji anadangəlmə ola bilər. Həmçinin, aşkar bir səbəb boyun kanalının uzanması, daralması və ya qısalması ola bilər.

Yuxarıda göstərilən bütün səbəblər orqanın normal fəaliyyətinə və çapıq inkişafına tam təsir göstərir.

Serviksin sikatrik deformasiyasının əsas səbəbi böyük yırtıqlar və orqan toxumalarının zədələnməsi ilə müşayiət olunan çətin doğuşdur. Üstəlik, belə bir patoloji həm müstəqil doğuşdan sonra, həm də köməkçi manipulyasiyalarla doğuşdan sonra, məsələn, tibbi forseps tətbiq edildikdə, dölün çıxarılması halında baş verir.

Bəzən çanaq nahiyəsində cərrahi müdaxilələr, düzgün tətbiq edilməmiş tikişlər, küretaj vasitəsilə cərrahi abortlar cicatricial deformasiyanın inkişafına səbəb olur.

Çox nadir, lakin uşaqlıq boynunun anadangəlmə deformasiyası var. Bu vəziyyətdə fizioloji hormonal pozğunluqlarla əlaqələndirilir.

Patoloji növləri

Servikal deformasiya qazanılmış və ya anadangəlmə ola bilər. Ancaq anadangəlmə patoloji olduqca nadirdir. Bədəndə hormonal pozğunluqlar patologiyanın görünüşünə səbəb ola bilər.

Həkimlər hesab edirlər ki, hamiləliyin ilk 3 ayında ananın orqanizminə mənfi amillərin təsiri altında anadangəlmə deformasiya yarana bilər. Bunlara stress, yoluxucu lezyonlar, intoksikasiya daxildir. Həmçinin, anadangəlmə qüsurun səbəbi genetik uğursuzluqlar ola bilər. Serviksin şəklindəki belə bir dəyişiklik digər orqanların (uterus, vajina) inkişafındakı anomaliyalarla müşayiət olunur.

Çox vaxt qadınlara serviksin cicatricial deformasiyası diaqnozu qoyulur.

Ancaq uterusun servikal hissəsinin digər patologiyaları var:

• servikal kanalın daralması: ölçüləri 5 mm-dən çox olmadıqda diaqnoz qoyulur;
• dairəvi kanal: əzələ liflərinin düzgün qurulmaması huni şəklində servikal kanalın görünüşünə səbəb olur;
• uzadılması və ya qısaldılması: uzunluğu 35 mm-dən az və ya 45 mm-dən çox.

Uşaqlıq boynunun bu deformasiyaları menstrual və reproduktiv funksiyanın pozulmasına gətirib çıxarır. Hamiləliyi planlaşdıran qadınlar, optimal müalicə taktikasını seçməyinizə əmin olun.

Patologiyanın inkişaf dərəcəsi

Bir xəstəliyə diaqnoz qoyarkən, patoloji dəyişikliklərin dərəcəsini göstərmək vacibdir. Onlar çapıqların ölçüsü və sayı, ətrafdakı toxumaların vəziyyəti ilə qiymətləndirilir. Patoloji şiddətinin dörd dərəcəsi var:

1. birinci dərəcədə farenks yalnız həkimin barmağının ucundan və ya bütün barmağından keçəcək. Servikal kanal konik formadadır, qırılmalar təkdir və dərin deyil, maksimum iki santimetrə çatır. Aşağı servikal kanalda ektropion əlamətləri var;
2. ikinci dərəcədə uşaqlıq yolu aşkar edilmir, endoserviks xaricə çevrilir və uşaqlıq boynu parçalanır, qövsə qədər köhnə boşluqlar, hipertrofiya;
3. üçüncü dərəcədə, qövslər səviyyəsində qırılmalar müəyyən edilir, epiteldə displastik dəyişikliklər var, iltihablı proses;
4. patologiyanın dördüncü mərhələsində köhnə qırılmalar birləşdirilir, çanaq döşəməsinin əzələlərinin çatışmazlığı diaqnozu qoyulur.

Patoloji dərəcəsinin tərifindən asılı olaraq xəstələr üçün müalicə seçilir.

4 Hamiləlik və doğuşa təsirləri

Patoloji sonsuzluğa və ya dölün doğulması ilə bağlı problemlərə səbəb ola bilər. Bu bir neçə səbəbə görə mümkündür:

• servikal mucusun turşuluğunda bir balanssızlıq spermatozoidlərin uterusa nüfuz etməsinə və onların normal işləməsinə maneədir;
• qoruyucu mexanizmin pozulması səbəbindən aşağı düşmə riski və vajina vasitəsilə dölün infeksiyası ehtimalı artır.

Hamiləlik dövründə deformasiyası olan bir qadına cinsi istirahətə riayət etmək və fiziki fəaliyyəti məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur. Doğuş zamanı uşaqlıq boynu öz-özünə açılırsa, doğuş prosesi təbii doğum kanalından keçir. Açıqlama olmadıqda, qeysəriyyə əməliyyatı aparılır.

Simptomlar

Öz başınıza bir çox pozuntudan şübhələnmək demək olar ki, mümkün deyil. Yalnız bir ginekoloq, vizual müayinə zamanı bir qadının serviksinin deformasiyaya uğradığını söyləyə bilər. Semptomların olmamasına baxmayaraq, patologiyanın şiddətini qiymətləndirmək olmaz, çünki bu orqanın strukturunda və şəklində hər hansı bir dəyişiklik mənfi nəticələrə səbəb ola bilər.

Müayinə zamanı deformasiya olan bəzi qadınlar şikayətlə müayinəyə gəlirlər. Onlar haqqında danışırlar:

• pelvik bölgədə ağrılı ağrı;
• bol ağımtıl axıntı;
• menstruasiya pozuntuları;
• cinsi əlaqə zamanı ağrı (həssaslıq olmaması);
• az menstruasiya, çünki qan axıdılması çətindir.

Ginekoloji müayinədən sonra həkim qadını əlavə diaqnostikaya yönləndirir: onlar biopsiya, kolposkopiya və sitologiya üçün smear edirlər. Yoluxucu xəstəliklərin aşkarlanması üçün bakterioloji kulturalar və PCR testləri də aparılır.

Doku yırtıldıqdan sonra onun sağalması başlayır. Proses orqan toxumasının birləşdirici toxuma ilə əvəzlənməsidir. Bu vəziyyətdə aşağıdakı proseslər müşahidə olunur:

• qan mikrosirkulyasiyasında pozğunluqlar var;
• sinir hüceyrələrinin yenidən paylanması var;
• kanalın strukturunda trofik dəyişikliklər inkişaf edir, bu da onun deformasiyasına və selikli qişanın vaginal kanala çevrilməsinə kömək edir;
• bəzən boyun-vaginal fistulalar əmələ gəlir.

Uzun müddətdir ki, patoloji xarici olaraq heç bir şəkildə özünü göstərmir. İrəlilədikcə bunlar var:

• çanaqda ağrılı ağrı, aşağı arxaya yayılan;
• menstrual dövrünün müddətində və tezliyində pozuntular və uğursuzluqlar;
• cinsi əlaqə zamanı ağrı;
• bol menstrual axını;
• uzanan ağ vaginal axıntı.

Uşaqlıq boynunun sikatrik deformasiyasının ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxildir:

• servisit;
• endometrit;
• endoservitsit;
• eroziya;
• servikal kanalın toxumalarının keratinləşməsi;
• epitelin inkişafının pozulması;
• onkologiya.

Patologiyanın inkişafının birinci dərəcəsində bir qadın praktik olaraq xəstəliyin əlamətlərini hiss etmir. Yeganə sapma servikal mucusun artan ifrazı ola bilər. Xəstəliyin inkişafının ikinci dərəcəsi artıq daha aqressivdir - burada xəstələr qarnın aşağı hissəsində, bel nahiyəsində və sakrumda ağrıyan və çəkmə ağrıları yaşayırlar.

Bir infeksiya əlavə edildikdə, axıntı xarakterik sarımtıl-yaşıl rəng alır, buludlu olur. Adətən menstrual dövrü pozulmur, lakin menstruasiya müddəti bir neçə gün arta bilər. Təxminən hər onuncu qadın intim əlaqə zamanı ağrıdan şikayətlənir. Həmçinin, serviks ilə bağlı problemlərin açıq bir əlaməti uğursuz bir hamiləlik, körpənin tam doğulmasının qeyri-mümkün olmasıdır.

Patologiyanın əhəmiyyətli bir komplikasiyası, servisitin inkişafına səbəb olan infeksiyadır. Servikal kanalın funksional çatışmazlığı ilə infeksiya yalnız uterus boşluğuna deyil, həm də fallopiya borularına, yumurtalıqlara nüfuz edə bilər. Ətraf mühit çox turşudursa, eroziya, displazi görünür.

Bir ginekoloqun vizual müayinəsi zamanı patologiyanı aşkar etmək mümkündür.

Ümumi simptomlar:

• menstruasiya pozuntuları;
• pelvik bölgədə ağrı;
• cinsi əlaqə zamanı ağrı;
• cinsiyyət orqanlarından daimi axıntı.

Çox vaxt serviksin cicatricial deformasiyası uzun müddət özünü göstərmir. Ancaq bəzən xəstəliyin simptomları mövcuddur. Patologiyanın əlamətlərinə aşağıdakı təzahürlər və şərtlər daxildir:

• ağ uzanan vaginal axıntı;
• çanaq və bel bölgəsində şiddətli ağrılı ağrı;
• menstrual dövrünün dövriyyəsində uğursuzluqlar;
• daha bol menstrual axını;
• cinsi əlaqə zamanı ağrı.

Uşaqlıq boynunun sikatrik deformasiyasının ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxildir: endometrit, servisit, endoservisit, uşaqlıq boynu eroziyası, uşaqlıq boynu kanalının toxumalarının keratinləşməsi, epitelin atrofiyası və anormal inkişafı, xərçəng. Bu patoloji tez-tez bir uşağın konsepsiyasına və doğuşuna mane olur.

Diaqnostika

Boşalmanın xarakterini və ya mucusun tərkibini, ağrı və ya qanaxmanın görünüşünü dəyişdirirsinizsə, dərhal bir ginekoloqa müraciət etməlisiniz. Həkiminiz sizi spekulum və ya kolposkopla müayinə edəcək. Uşaqlıq boynunun sikatrik deformasiyasının əlamətləri:

• kanalın çevrilməsi;
• doğum boşluqlarının tikilməsi zamanı yaranan tikişlərin yaxınlığında yara izlərinin olması.

Kolposkopiya prosesində həkim servikal kanalın səthindəki dəyişiklikləri, patologiyanın ağırlaşmalarını araşdırır və biopsiya üçün toxuma götürür. Problem anadangəlmədirsə, qadının bədənində hormonların səviyyəsini təyin etmək üçün testlər təyin edilir.

Ginekoloq əlavə tədqiqatlar təyin edə bilər:

• bakterioloji testlər;
• PCR diaqnostikası;
• sitologiya üçün yaxma.

Doğuş zamanı funksional pozğunluqları istisna etmək üçün diferensial diaqnoz aparılır. Doğuş prosesinin özü zamanı, adətən deformasiyanın ilk əlamətləri görünəndə, patologiyanı əmək fəaliyyətinin ikincil zəifliyindən ayırmaq lazımdır. Sonuncu, serviksin yavaş açılması ilə xarakterizə olunur (normal doğuş üçün kifayət deyil), lakin müsbət dinamika ilə. Deformasiya ilə açıqlanma ümumiyyətlə baş vermir, bunun əvəzinə həkim orqanın əyriliyini görə bilər.

Diaqnoz serviksdə çapıq şəklində kobud dəyişikliklər aşkar edildikdə qoyulur.

Tez-tez bu növ xəstəlik müntəzəm müayinə zamanı aşkar edilir, çünki xəstənin xüsusi simptomları və şikayətləri yoxdur.

Güzgülərə baxdıqda, xəstənin cicatricial deformasiyaya sahib olması şərti ilə patologiyanı aşkar edə bilərsiniz, çünki adi üsulla bu üsul az məlumat verəcəkdir.

Ümumi bir klinik analiz edərək, sidik və qanın normal dəyərdə olacağını görə bilərsiniz. Bu metodun mahiyyəti iltihab prosesinin varlığını təyin edəcəkdir.

Servikal kanaldan gələn ləkələr də məlumatsız olacaqdır.

Diaqnozun əsas üsulu instrumental müayinə hesab olunur. Onun köməyi ilə orqanın vəziyyətini vizual olaraq qiymətləndirə və bu patoloji üçün bir yer olub olmadığını başa düşə bilərsiniz.

Diaqnoz qoymaq üçün ultrasəs istifadə olunur - servikometriya.

Ultrasəs dalğaları sayəsində uşaqlıq boynunun ölçüsü haqqında məlumat əldə etmək, patoloji uzanma və qısalma olub-olmadığını, sikatrik deformasiyanın olub olmadığını anlamaq mümkündür.

Məcburi davranış kolposkopiyadır - serviks şəklini 30 dəfə artırmağı təmin edən optik sistemdən istifadə edən bir prosedur.

Tədqiqatın əlavə üsulu biopsiyadır - daha dərin bir araşdırma üçün mukozanın kiçik bir hissəsini əldə etməyə imkan verir.

Bakterioloji testlər - virusun və infeksiyanın mikroorqanizmlərini müəyyən etmək üçün. Ən çox yayılmış infeksiya insan papillomavirusudur.

İlkin diaqnoz ginekoloq tərəfindən xüsusi güzgülərdən istifadə edərək stulda xəstəni müayinə edərkən aparılır. Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün həkim sitoloji üçün tamponlar götürür, PCR diaqnostikası və bakterioloji testlər təyin edir. Diaqnozu təsdiqləmək və ya rədd etmək üçün informativ üsul kolposkopiyadır. Prosedur zamanı mütəxəssis servikal kanalın vajinaya çıxan hissəsinin səthində və qıvrım tipində dəyişiklikləri öyrənir. Həmçinin, ginekoloq deformasiyanın ağırlaşmalarını müəyyən edir və sonrakı histoloji müayinə üçün patoloji toxumaların biopsiyası edir.

Anadangəlmə deformasiya ilə xəstəyə bir sıra hormonal qan testləri təyin olunur.

Müalicə

Diaqnoz başa çatdıqdan sonra həkim xəstənin ümumi vəziyyətinə, yaşına və müəyyən edilmiş əlavə xəstəliklərə diqqət yetirərək ən uyğun terapiyanı seçir.

Patoloji yalnız reproduktiv yaşda olan qadınlarda aşkar edildiyi hallarda müalicə tələb olunur. Menopozdan sonrakı dövrdə serviks vəziyyətini dəyişdirməyə çalışmamalısınız, çünki deformasiyanın özü təhlükəli deyil.

Qalan xəstələrə cərrahi və ya konservativ müalicə təyin oluna bilər. Əhəmiyyətli deformasiyalar üçün cərrahi üsullardan istifadə olunur. Çox vaxt həkimlər minimal invaziv müalicə üsullarından istifadə etməyi məsləhət görürlər. Məsələn, kanalın daralması və ya tıxanması halında bougienage təyin edilir. Patentlik xüsusi tibbi alətin - bujinin köməyi ilə bərpa olunur.

Uşaqlıq boynunun deformasiyası ciddi olarsa, plastik əməliyyat aparılır. Deformasiya olunmuş hissə kəsilir, qalan toxumalar isə tikilir. Lazer və radio dalğa müalicəsi üsulları məşhurdur, bir çox klinika problemli sahələrin kriyodestruksiya və ya diatermokoaqulyasiyasından istifadə edir.

Servikal deformasiyaların konservativ müalicəsi daxildir:

• limfa və qan axını yaxşılaşdırmaq üçün nəzərdə tutulmuş masaj;
• perineumun əzələlərini gücləndirən fiziki məşqlər etmək;
• dərman üsulları.

Deformasiyanın dərman müalicəsi simptomatik terapiya üsullarına aiddir. Çox vaxt onlar əmək fəaliyyətini stimullaşdırmaq üçün istifadə olunur. Doğum evlərində serviksin açılması laminariya köməyi ilə stimullaşdırılır. Bunlar vajinaya daxil olan çubuq formalı dəniz yosunlarıdır. Onlar bir neçə dəfə artır və boynun açılmasına və hamarlanmasına səbəb olurlar.

Doğuş zamanı deformasiyanın simptomatik müalicəsi üçün prostaglandinlərin - E2-misoprostolun istifadəsi məşhurdur. Onlar əməyin başlanğıcını stimullaşdırırlar.

Rutin bir ginekoloji müayinə zamanı deformasiya aşkar edilərsə, hamiləliyi gözləməməlisiniz. Həkim cərrahi müalicə üsullarından birini təyin edəcək. Bu, doğuş və doğuş zamanı problemlərin ehtimalını minimuma endirir.

Patologiyanın müalicə üsulu fərdi xüsusiyyətlərə, xəstənin yaşına, ümumi klinik mənzərəyə, ağırlaşmaların mövcudluğuna görə seçilir. Əsas müalicə üsulu cərrahiyyədir. Dağıdıcı və cərrahi ola bilər:

• Cərrahi əməliyyat zamanı uşaqlıq boynunun kəsilməsi və ya konizasiyası aparıla bilər. Patoloji güclü şəkildə ifadə edilərsə, orqanın yenidən qurulması üçün əlavə bir plastik cərrahiyyə təyin edilir. Əməliyyat təkcə skalpellə deyil, həm də ultrasəs, lazer, radiodalğa və elektrik üsulları ilə həyata keçirilir. Eksize edilmiş toxuma tədqiqat üçün göndərilə bilər.
• Deformasiya bir qədər ifadə edilərsə, dağıdıcı üsullar istifadə olunur. Bu vəziyyətdə həkim patoloji toxumaları məhv etmək vəzifəsi ilə qarşılaşır. Çox vaxt üç üsuldan biri istifadə olunur: lazer buxarlanma, diatermokoaqulyasiya, kriodestruksiya.

Əməliyyatın məqsədi çapıq toxumasının sahəsini aksizləşdirmək və uşaqlıq boynunun normal anatomik vəziyyətini bərpa etməkdir.

Xəstəlik erkən mərhələdə aşkar edilərsə, müdaxilə ən az çətin olacaq. Patologiyanın vaxtında aşkarlanması çətin doğuşdan və ya cərrahi abortdan sonra ginekoloji müayinələrin vaxtaşırı keçməsi ilə asanlaşdırılır.

Serviksin skarlasması ilə konservativ müalicə təsirsizdir. Həkimlər yara izlərini cərrahi yolla müalicə etməyə üstünlük verirlər və xüsusi bir texnikanın seçimi serviks vəziyyətindən, diaqnostik tədqiqatın nəticələrindən asılı olaraq müəyyən edilir.

Ablativ üsullar lazer terapiyası, arqon plazma terapiyası və ya radio dalğa müalicəsi vasitəsilə tətbiq edilir. Bəlkə də kriyoterapi və ya diatermokoaqulyasiyanın istifadəsi. Bu üsullar patologiyanın inkişafının ilk mərhələsində, terapiyanın nəticəsi müsbət olduqda təsirli olacaqdır.

Patoloji inkişafının ikinci və ya üçüncü dərəcəsi ilə traxeloplastika əməliyyatı daha təsirli olacaqdır. Bu üsulla müdaxilə zamanı çapıqlar çıxarılır, toxumalar təbəqələşir və əzələ qatının funksiyasını qoruyaraq kanalın selikli qişası bərpa olunur, forması yaxşılaşır.

Konizasiya və traxelektomiya da mümkündür, bu zaman təsirlənmiş nahiyələr amputasiya edilir, lakin bu cür əməliyyatlar menopoza girmiş və artıq doğum edə bilməyən qadınlarda aparılır.

Servikal deformasiyanın müalicəsi üsulu ümumi klinik mənzərədən, xəstənin yaşından və ağırlaşmaların mövcudluğundan asılı olaraq seçilir. Onun məqsədi patoloji nahiyənin aksizləşdirilməsi, uşaqlıq boynunun anatomik cəhətdən düzgün mövqeyini və vaginal kanalın normal mikroflorasını bərpa etmək, həmçinin reproduktiv funksiyanı bərpa etməkdir.

Uşaqlıq boynu deformasiyasının müalicəsinin əsas üsulu cərrahiyyə adlanır. İki növdür: cərrahi və dağıdıcı üsullardan istifadə.

Əməliyyat uşaqlıq boynunun kəsilməsi və ya konizasiyası üsulu ilə həyata keçirilə bilər. Kifayət qədər açıq bir patoloji ilə xəstəyə rekonstruktiv plastik cərrahiyyə təyin edilir. Müasir cərrahiyyə üsullarına lazer, ultrasəs, elektrik və radio dalğası əməliyyat üsulları daxildir.

Yüngül xəstəlik üçün dağıdıcı üsullardan istifadə olunur. Onlar patoloji təsirlənmiş toxumaların məhvinə yönəldilmişdir. Deformasiya müalicəsinin ən məşhur dağıdıcı üsulları kriodestruksiya, lazer buxarlanma və diatermokoaqulyasiyadır.

Servikal deformasiya olduqca təhlükəli bir xəstəlikdir. Buna görə də, ilk narahatlıq zamanı bir qadın həkimə müraciət etməlidir. Həmçinin, bir ginekoloq tərəfindən müntəzəm profilaktik müayinələri laqeyd yanaşmayın, bu, patologiyanı vaxtında aşkar etməyə imkan verəcəkdir.

Terapiya

Müalicədən əvvəl cinsi yolla ötürülən infeksiya üçün bir test məcburidir.

Bir infeksiya aşkar edilərsə, müvafiq müalicə təyin edilir.

Dərman və infeksiyanın müalicəsi bitdikdən sonra terapiya aparıla bilər.

Müalicə müxtəlif növlərə malikdir:

• əməliyyat, kimyəvi - müxtəlif məhlulların istifadəsi;
• aparat - lazer üsulu, kriodistruksiya, radiodalğa üsulu.

Əhəmiyyətli deformasiya üçün cərrahi müdaxilə təyin edilir, çünki minimal invaziv optimal hesab olunur. Məsələn, servikal kanalın zəif açıqlığı ilə onlar təyin edilir.

Bougie, içi boş orqanların diaqnozu və müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuş uzun bir çubuqdur.

Cərrahi manipulyasiya zədələnmiş toxumaları çıxarır.

Həm müalicə, həm də diaqnoz üçün təyin edin. Prosedur ağrısız, təhlükəsiz və yüksək effektivdir.

Konservativ terapiya aşağıdakılardan ibarətdir:

• dərman - ən çox simptomatik müalicə üçün dərmanların təyin edilməsi;
• masaj - limfa və qanın giriş və çıxışını stimullaşdırmaq;
• fiziki məşğələ.

Bütün bu üsullar sayəsində xəstənin tam sağalması təmin edilir.

Müalicə prosesi ən sürətli deyil, lakin əksər hallarda uğurlu sona çatır.

Simptomlar və ağırlaşmalar

Unutmayın ki, müalicə üçün vaxtında tədbirlər görməsəniz, fəsadlar riski var.

Xəstəliyin müddəti xərçəngə səbəb ola bilər.

Bu gün uşaqlıq boynu xərçəngi onkoloji xəstəliklər arasında ikinci yeri tutur.

Digər ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir: abort və uşağın daşınmaması.

Mütləq həkiminizlə hər bir müayinə metodunun üstünlüklərini və mənfi cəhətlərini müzakirə edin, ən optimalını seçin və sağlamlığınızı qoruyun. Vaxtında diaqnoz, müalicə və profilaktika sağlam qadının açarıdır.

Qadınlarda servikal mukozanın deformasiyası onun anatomik strukturunun dəyişdirildiyi bir vəziyyətdir. Patologiya var ICD kodu 10 - N88, lakin əməliyyatdan sonra cicatricial deformasiyadan danışırıqsa, onda ICD 10 kodu fərqlidir - O34.2.

Mukozanın təbii strukturunda dəyişiklik əsasən reproduktiv yaşda olan qadınlarda baş verir. Asimptomatik, patoloji dərhal diaqnoz edilə bilməz. Ginekoloqa müntəzəm səfərlər erkən dövrdə mövcud problemi aşkar etməyə və vaxtında müalicəyə başlamağa kömək edəcəkdir.

Tədqiqat məlumatları göstərir ki, müxtəlif mənşəli sikatrik dəyişikliklərin aşkarlanması tezliyi 15 ilə 54% arasında dəyişir. Reproduktiv yaşda olan qadınlarda 70%-ə çatır.

Servikal deformasiya nədir?

Uşaqlıq boynunun sikatrisli deformasiyası (qısaldılmış RDSM) onun selikli qatının zədələnməsi, sonra müstəqil toxuma epitelizasiyası və yapışqan hüceyrələrin əmələ gəlməsidir. Patoloji anadangəlmə və ya qazanılmışdır. Deformasiya, qadının sağlamlığını təhdid edə biləcək servikal kanalın müflisləşməsinə səbəb olur.

Deformasiya olunmuş boynun klinik mənzərəsi adətən parlaq bir görünüşə malik deyil. Erkən mərhələlərdə xəstəlik asemptomatikdir. Daha sonrakı dövrdə, qeyri-adi bir təbiətin vaginal axıntısının görünüşü ilə müşayiət olunur - daha ağ.

Həmçinin, xəstə çanaq bölgəsində çəkmə ağrılarını hiss edə bilər, lakin onları digər şərtlərlə əlaqələndirir. Deformasiya olunmuş toxuma qanaxmanın müddətini uzadan menstrual dövrü təsir edə bilər.

Mukoza dəyişdikdə yaranan əsas problem təbii funksiyaları yerinə yetirmənin qeyri-mümkün olması və atipik hüceyrələrin əmələ gəlməsi riskinin artmasıdır.

Çapıqların diaqnozu çətin deyil. Ginekoloji müayinə zamanı həkim selikli qişanın modifikasiya olunduğunu, boyun özünün isə təhrif olunmuş formasını görə bilər.

Diaqnozun etibarlı təsdiqlənməsi üçün əlavə müayinələr tələb olunacaq:, kolposkopiya, infeksiya və biopsiya üçün tampon. Deformasiya aşkar edilərkən, yaxınlıqdakı toxumaların vəziyyəti, çapıqların ölçüsü və sayı mütləq nəzərə alınır. Ginekoloji praktikada RDSHM-nin 4 forması fərqləndirilir:

Birinci dərəcə.

Servikal kanal uşaqlığın daxili osuna söykənən konus formasına malikdir və boşluqların dərinliyi 2 sm-dən çox deyil.

İkinci dərəcə.

Kanalın yerini müəyyən etmək mümkün deyil, boyun 2 dodağa bölünür və boşluqlar forniksə çatır.

Üçüncü dərəcə.

Yırtılmalar tonozlara təsir edir, selikli qişa iltihablanır və displaziya əlamətləri var.

Dördüncü dərəcə.

Deformasiya və qırılmalar pelvik əzələlərin uğursuzluğu ilə müşayiət olunur.

Deformasiyanın səbəbləri

Epitel toxuması deformasiyaya uğrayır, adətən travma nəticəsində. Sağalma prosesində əzələ lifləri və selikli qişa, əsasən kollagen və elastin istehsal edən fibrositlərdən və fibroblastlardan ibarət birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur. Çapıqların əmələ gəlməsinin səbəbləri bunlardır:

• anadangəlmə patoloji proseslər, ana bətnində olan bir qızda və ya yetkinlik dövründə xarici müdaxilələr olmadan zədələndikdə;
• Epitelin alətlərlə zədələndiyi terapevtik və ya diaqnostik xarakterli manipulyasiyalar (küretaj, histeroskopiya, abort, RİA-nın daxil edilməsi və çıxarılması);
• Boyun əzələ toxumasının yırtılması ilə müşayiət olunan patoloji doğuş;
• Epiteli qeyri-bərabər birləşdirici toxuma ilə əvəz edildikdə, yanlış tikiş yerləşdirilməsi.

Doğuşdan sonra serviksin deformasiyası

Qadınlarda doğuşdan sonra uşaqlıq boynunun deformasiyası ən çox rast gəlinən haldır. Patoloji formalaşmanın səbəbi uşağın doğum kanalından keçməsi zamanı epiteliya və əzələ təbəqələrinin zədələnməsidir. Problemin predispozan amilləri bunlardır:

• Dölün arxa təqdimatı;
• Birdən çox uşağın olması;
• Doğuşun sürətli gedişi;
• Dölün çıxarılması;
• Forseps çatdırılması;
• Boyun yırtıqlarının tikilməsi.

Tez-tez bu, serviks hələ tam açılmadıqda baş verir və qadın artıq itələməyə başlamışdır. Nəticədə döl daralmış doğum kanalından keçir və onu zədələyir. Bu problemin qarşısını almaq üçün mama və ginekoloqun tövsiyələrinə dəqiq əməl etmək kömək edəcəkdir.

Bir qadın üçün nəticələr

Serviksin toxumalarının strukturunun pozulmasına səbəb ola biləcək bütün ağırlaşmalar arasında reproduktiv funksiyanın uğursuzluğuna xüsusi yer verilir. Bənzər problemi olan qadın çox vaxt uşaq dünyaya gətirə bilmir.

Hamiləliyin istənilən mərhələsində uşaqlıq boynu kanalının vaxtından əvvəl ayrılması, dölün sidik kisəsinin prolapsiyası və digər nəticələrlə qarşılaşa bilər. Problem həmçinin aşağıdakılarla müşayiət oluna bilər:

• qan mikrosirkulyasiyasının pozulması;
• sinir uclarının yenidən paylanması;
• Trofik xoraların əmələ gəlməsi və servikal kanalın epitelinin vajinaya çevrilməsi;
• fistulaların əmələ gəlməsi;
• epitelin inkişafının pozulması;
• Onkologiyaya səbəb olan atipik hüceyrələrin formalaşması və bölünməsi;
• İltihabi xəstəliklər (endoservisit, servisit, endometrit).

Servikal selikli qişada çapıq deformasiyası olan qadınlar sonsuzluqla qarşılaşa bilərlər. Bildiyiniz kimi, servikal kanal vaginal mucus istehsal edir. Döngünün məhsuldar günlərində spermatozoidlərin təşviqi üçün əlverişli olur.

Serviksin toxumalarında bir yara ilə, ifrazat istehsalı pozula bilər. Nəticədə kişi mikrob hüceyrələri qoruyucu maneəni aşa bilməyəcək.

Müalicə ehtiyacı

Əgər doğuşdan sonra qadının serviksində çapıq yarada biləcək boşluq aşkar edilərsə, o zaman onu tikmək lazımdır. Bunun üçün sonradan çıxarılmasını tələb etməyən öz-özünə sorulan material istifadə olunur.

Düzgün tikiş uğurlu bərpanın açarıdır. Əgər ikincil infeksiya yoxdursa, o zaman selikli qişa tez dartılır.

Problem birdən aşkar edildikdə və bir qadının serviksdə artıq cicatricial deformasiyası olduqda, müalicəyə ehtiyac aşağıdakı parametrlərlə müəyyən edilir:

• Patoloji prosesin dərəcəsi;
• Uşaq doğurma funksiyasının həyata keçirilməsi;
• Yaş;
• Uşaq sahibi olmaq arzusu;
• Müşaiyət olunan xəstəliklər.

Əksər xəstələr üçün müalicə zəruridir. Terapiya hüceyrə degenerasiyasının qarşısını almağa, servikal kanalın bütövlüyünü bərpa etməyə və mikrofloraya əhəmiyyətli təsir göstərən ifrazat funksiyasını normallaşdırmağa kömək edir.

Müalicə üsulları

Deformasiyanı dərmanlarla müalicə etmək mümkün deyil. Xalq müalicəsi də gücsüz olacaq. Yeganə təsirli yol cərrahiyyədir. Onun texnikası xəstənin fərdi xüsusiyyətlərinə uyğun olaraq seçilir və bunlardır:

• konizasiya;
• Yenidənqurma plastik;
• lazer korreksiyası;
• radio dalğaları;
• Ultrasonik cərrahiyyə.

Epiteliya toxumasına kiçik zədələnmə ilə buxarlanma, kriyodestruksiya və ya dermatokoaqulyasiya istifadə olunur.