Onlayn Testlər

• Uşağınız ulduz və ya liderdir? (suallar: 6)

  Bu test 10-12 yaşlı uşaqlar üçün nəzərdə tutulub. Bu, uşağınızın həmyaşıd qrupunda hansı yeri tutduğunu müəyyən etməyə imkan verir. Nəticələri düzgün qiymətləndirmək və ən dəqiq cavabları almaq üçün düşünməyə çox vaxt verməməli, uşaqdan ilk ağlına gələnə cavab verməsini xahiş et...

Uşaqlarda salmonellyoz

Uşaqlarda salmonellyoz nədir -

salmonellyoz- insanlarda və heyvanlarda salmonellaların törətdiyi (çoxlu serotipləri olan) və uşaqlarda əsasən aşağıdakı formalarda baş verən kəskin yoluxucu xəstəlik: mədə-bağırsaq, tif, septik.

Uşaqlarda salmonellyoz zamanı patogenezi (nə baş verir?):

Yayılma prosesi və yoluxucu prosesin nəticələri infeksiya mexanizmindən asılıdır. Bu, həmçinin patogenin patogenlik dərəcəsindən və bədənə daxil olan Salmonellaların sayından asılıdır.

Bəzi hallarda xəstəlik sürətlə inkişaf edir, endotoksin şokuna səbəb olur, eksikoz və ya ümumiləşdirilmiş yoluxucu proses (salmonellyozun septik formalarına gətirib çıxarır) və əhəmiyyətli bakteriemiya ilə ifadə edilir. Digər hallarda, uşaqlarda salmonellyoz silinmiş formalarda (simptomlar parlaq və ardıcıl görünmür) və ya bakteriodaşıyıcı (uşaq xəstələnmir, ancaq bədənində patogen var, buna görə başqaları yoluxa bilər) şəklində keçir.

İnfeksiyanın forması prosesin mədə-bağırsaq traktında baş verməsindən, əsasən nazik bağırsağa təsir etməsindən asılı deyil. Bədənə qida və ya su ilə daxil olan canlı bakteriyalar mədə və nazik bağırsaqda ölür, çoxlu miqdarda endotoksinlər buraxır. Sonuncular qana sorulur, bu da toksik sindroma (toksemiyanın sözdə mərhələsi) səbəb olur. Bu, xəstəliyin başlanğıcının əlamətlərini müəyyənləşdirir.

Əgər salmonella mədədə məhv edilmirsə (məsələn, zəifləmiş uşaqlarda), onda onlar nazik bağırsağa, sonra isə xəstəliyin enteral mərhələsini qeyd edərək patoloji prosesin ilkin lokalizasiyasının başladığı yoğun bağırsağa daxil olurlar.

Salmonellalar bağırsaq epitel təbəqəsi üçün invaziv və sitotoksikdir. Epitelin səthini koloniyalaşdıra və epiteliositlərin içərisinə, çoxaldıqları makrofaqlara nüfuz edə bilərlər.

Mikrovillilər incələşir, parçalanır və tökülür. Enterositlər məhv edilir. Diareya sindromunun (enterit və ya enterokolit) inkişafının əsas patogenetik mexanizmi olan kataral və qranulomatoz iltihab inkişaf edir.

Bədənin toxunulmazlığından (əsasən hüceyrədən) və qeyri-spesifik qorunmanın digər amillərindən ya yerli lokalizasiyanın iltihabi prosesi, ya da bir infeksiya bağırsaq və limfa maneələrini keçərək bir fazaya səbəb olur.

Qan ilə patogen çoxaldığı müxtəlif toxuma və orqanlara nüfuz edir, hüceyrələrdə limfohistiositik və epiteloid qranulomalar inkişaf edir və septik ocaqlar əmələ gəlir (uşaqlarda salmonellyozun septik forması ilə).

Şiddətli ishal sindromu və təkrar qusma ekssikoz, hemodinamik pozğunluqlar, mərkəzi, vegetativ, ürək-damar, sinir sistemlərinin funksiyaları, maddələr mübadiləsi, qaraciyər, böyrəklər və tez-tez ləngimə ilə müşayiət olunan toksikoz sindromunun inkişafına səbəb olur. adrenal korteks. Əsas infeksion proses, tez-tez ölümə səbəb olan ekssikoz ilə toksikozun inkişafı ilə ağırlaşır.

Salmonellyozun mədə-bağırsaq formalarında makroskopik olaraq mədə və nazik bağırsaq genişlənir. Yaşıl rəngli bir selikli məzmun var, qoxusu çürükdür. Nazik bağırsağın selikli qişası şişir, onun hiperemiyası, həmçinin kiçik qanaxmalar müşahidə olunur.

Kolonda selikli qişanın strukturu pozulur, tez-tez dərin iltihablı dəyişikliklər qeyd olunur.

Selikli qişanın mikroskopik müayinəsi (biopsiya üsulu) səthində və vəzi epitelində distrofik dəyişiklikləri göstərir. Tipik damar pozğunluqları, retikuloendotelial hüceyrələrin, limfoid toxuma və selikli qişanın hiperplaziyası da müşahidə olunur. Bağırsaq dəyişiklikləri fərqli ola bilər - ən azı, bu, yüngül bir iltihabdır, maksimum olaraq - açıq, geniş yayılmış enterit və membranöz və ya pityriasis örtükləri ilə, eroziyaların, xoraların əmələ gəlməsi.

Uşaqlarda qaraciyər, dalaq və limfa düyünlərinin artmasına səbəb olan salmonellyozun ümumiləşdirilmiş formaları var. Daxili orqanlarda çoxsaylı irinli-iltihablı metastatik ocaqlar əmələ gəlir. Ürək əzələsində, böyrəklərdə, qaraciyərdə və adrenal bezlərdə distrofik dəyişikliklər baş verir.

İmmunitet

Digər bağırsaq bakterial infeksiyalarının köçürülməsi ilə olduğu kimi, salmonellyoz ilə - anbibakterial, spesifik, qısa (təxminən 5-6 ay davam edir). Əgər bu 5-6 aydan sonra uşaq yenidən yoluxsa, yeni xəstəlik yaranacaq, lakin simptomlar o qədər də qabarıq olmayacaq.

Uşaqda yoluxucu proses zamanı qanda xüsusi antikorlar toplanır. Salmonellyozun erkən dövründə lgM, daha sonra isə IgA və lgG üstünlük təşkil edir. endotoksinləri zərərsizləşdirir, lakin mikrob orqanlarının təsirini kifayət qədər neytrallaşdırmır. Salmonellyozda yerli toxunulmazlıq böyük əhəmiyyət kəsb edir.

Uşaqlarda salmonellyozun simptomları:

Salmonellyoz infeksiyasının inkubasiya dövrü bir neçə saatdan 5-6 günə qədər davam edir. Onun müddəti infeksiya yolundan və uşağın bədəninə daxil olan patogenin miqdarından asılıdır. Təzahür edən simptomlar, onların şiddətinin dərəcəsi və ardıcıllığı klinik formadan asılıdır.

Uşaqlarda salmonellyozun formaları:

• tipik
  • mədə-bağırsaq
  • tifo
  • septik
• atipik
  • subklinik
  • silindi
  • bakteriodaşıyıcı.

Uşaqlar arasında ən çox yayılmışdır mədə-bağırsaq xəstəliyi. Mənə mədə-bağırsaq traktının müxtəlif hissələri təsir edə bilər, bu, enterit, nastrit, qastroenterit, kolit və ya enterokolitin gətirib çıxaracağından asılıdır.

Salmonellyozun simptomları kimi qastrit və qastroenterit qida yolu ilə yoluxduqda əsasən yaşlı uşaqlarda baş verir. İnkubasiya müddəti minimaldır, 1 gündən azdır. Xəstəliyin kəskin başlanğıcı var, epiqastrik bölgədə ağrılar, təkrar qusma, yüksək hərarət, ümumi zəiflik var. Dildə qalın örtük (örtük) var, onun quruluğu müşahidə olunur. Həmçinin, xəstəliyin başlanğıcı orta dərəcədə xarakterizə olunur. Xəstəlik 2-3 gün ərzində keçə bilər, boş nəcis olmaya bilər - bu sözdə qastrit formasıdır.

Əksər hallarda, simptomların başlamasından sonra diareya sindromu başlayır - kursun mədə-bağırsaq variantı. Adətən, nəcis gündə 3-5 dəfə olur, selikli və ya maye konsistensiyaya malikdir. Nəcis bol, həzm olunmamış qida parçaları, bəzən sulu və ya köpüklü, az miqdarda selik və yaşıllıq qarışmışdır.

Gənc uşaqların infeksiya yolu ilə təmas yolu ilə inkişaf edir enterik forma salmonellyoz. Xəstəlik qarın ağrısı ilə başlayır. Qusma (təkrarlanmır), tez-tez nəcis (gündə 5-10 dəfəyə qədər və ya daha tez-tez) kimi simptomlar baş verə bilər. Nəcis selikli və ya maye, sulu, bol, həzm olunmamış ağ topaqlar, kiçik bir şəffaf selik qarışığı, yaşıllıq və kəskin turş qoxusu ola bilər. Orta dərəcədə şişkinlik var, palpasiya ilə qarın boyunca gurultu var. Subfebril temperatur (bir qədər yüksəlir). Exsicosis ilə toksikoz inkişaf edə bilər. Bu formada xəstəlik sürətlə irəliləyir. 2-3 həftəyə qədər diareya sindromu davam edə bilər, təkrar bakteriya ifrazı baş verir.

Nadir hallarda görünür, lakin yenə də bəzən düzəldilir xəstəliyin kolit forması. Semptomlar şigelloza bənzəyir. Bu forma kəskin başlanğıc, kolit sindromu və bədənin intoksikasiya əlamətləri ilə xarakterizə olunur. Uşaq kolon boyunca ağrı hiss edir. Nəcis mayedir, bol deyil, nəcislidir, çox miqdarda buludlu mucus, tez-tez yaşıllıq və qan zolaqları var. Toksik sindromun təzahürləri (şigelozda olanlardan fərqli olaraq) daha uzun olur. Distal kolitin simptomları yoxdur və ya xəstəliyin ilk günündə deyil, daha sonra görünür. Bir qayda olaraq, nəcisli təbiətin nəcisi.

Hər yaşda olan uşaqlarda Salmonella infeksiyasının ən çox görülən təzahürləri qastroenterokolit və enterokolitdir. Onlar xəstəliyin bütün klinik variantlarının 53,2-dən 67%-ə qədərini təşkil edir. Xəstəliyin kəskin başlanğıcı var, əsas simptomlar zamanla (3-5 gündən çox) daha aydın olur. Salmonellyozun bu formasının başlanğıcından maye konsistensiyalı zəngin, sürətli nəcis görünür. Tərkibində su ilə qarışıq nəcis var. Tez-tez nəcis çox xoşagəlməz iy verir, çox miqdarda buludlu mucus və göyərti ehtiva edir. Kölgə və tutarlılığa görə nəcislər bataqlıq palçığı ilə müqayisə edilir.

Nadir hallarda distal kolitin təzahürləri də var: spazmodik sigmoid kolon, anus uyğunluğu,. Xəstəliyin qastroenterokolitik formasında qusma nadir və davamlı olur. Bu, hər gün baş vermir. Qusma su və ya qida qəbulu ilə əlaqəli deyil və salmonellyozun kəskin dövründə müntəzəm olaraq baş verir.

Dil sıx astarlıdır, bəzən qalınlaşır, qarın orta dərəcədə şişir, kiçik uşaqlarda hepatoplenomeqaliya müşahidə olunur. Uşaqların ümumi vəziyyəti əsasən letargik, yuxulu və inhibe olur. İştah zəifdir.

Xəstəliyin ilk günündən temperatur yüksəlir, maksimum xəstəliyin başlanğıcından 3-4 gün sonra düşür. 5-7 gündən sonra temperatur aşağı düşür. Bəzən 2-3 həftə ərzində azalmır. Kafedra tez normallaşmır, təxminən 7-10 gündür.

Salmonellyozun tif forması Bu nadirdir və daha çox yaşlı uşaqlara təsir göstərir. Bu forma ağır bakteriemiya və toksik sindrom ilə xarakterizə olunur. Semptomlar baxımından bu forma paratifə bənzəyir. Xəstəliyin kəskin başlanğıcı var, temperatur 39-40 ° C-ə çatır. Uşaq baş ağrısı, qusma, iştahsızlıqdan şikayətlənir. Xəstə dinamikdir, heyrətə gəlir. İlk və daimi simptomlar arasında: qarışıqlıq, delirium, meningizm hadisələri. Dildə - lövhə. Orta dərəcədə şişkinlik müşahidə edilir, palpasiya zamanı gurultu əmələ gəlir və sağ iliak nahiyədə diffuz ağrı hiss olunur.

4-6-cı gündən əksər hallarda uşaqlarda qaraciyər də böyüyür. Xəstəliyin pik nöqtəsində yüngül qızılgül-papulyar səpgilər görünə bilər. bağırsaq pozğunluqları müşahidə olunmaya bilər, lakin əksər hallarda enterik nəcis xəstəliyin başlanğıcından görünür. Gənc uşaqlarda otit və ya pnevmoniya salmonellyozun bu formasına qoşulur (həmişə deyil, tez-tez).

septik formasalmonellyoz yenidoğulmuşlarda, körpələrdə, vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə, həmçinin zəifləmiş və butulka ilə qidalanan körpələrdə olur. Xəstəliyin kəskin başlanğıcı var, temperatur kəskin şəkildə yüksəlir və 3-4 həftə ərzində "saxlayır", gündüz və gecə çox dəyişir. İrinli ocaqlar müxtəlif orqanlarda irinli meningit, pnevmoniya, otit, pielonefrit və s. klinikasının formalaşması ilə görünür. Bəzən artrit və osteomielit baş verir. Septik salmonellyoz tez-tez patoloji çirklərin olması ilə tez-tez nəcislə keçir.

Salmonellyozun tipik formalarının təsnifatı:

• ağciyərlər
• orta
• ağır.

Axın ola bilər:

• kəskin
• uzandı
• xroniki
• hamar
• fəsadlarla
• residivlərlə.

90-95% hallarda salmonellyozun kəskin gedişi var. 5-7 gündən sonra bədənin intoksikasiya əlamətləri artıq yox olur. Ağır formalarda nəcis yalnız 4-5-ci həftədə normallaşır. Kiçik uşaqlarda bağırsaqlar inkişaf edə bilər, sonra nəcis xəstəliyin başlanğıcından yalnız bir yarım-iki ay sonra normallaşdırılır.

Son illərdə uşaqlarda bütün salmonellyozların 90%-ə qədərini sporadik hallar təşkil edir. Əsasən 2 yaşa qədər uşaqlar xəstələnir. Əvvəlki illərdə olduğu kimi burada da mədə-bağırsaq formaları üstünlük təşkil edir. Formalara gəlincə, yüngül, orta-ağır və silinmişlər üstünlük təşkil edir.

Yenidoğulmuşlarda və körpələrdə salmonellyoz. Belə uşaqlarda salmonella tez-tez ağırdır, ümumiləşdirilmiş formada, çox vaxt ölümlə başa çatır. Bütün bakterial bağırsaq infeksiyaları arasında 1 yaşa qədər uşaqlarda salmonellyoz 1-ci yeri tutur. Körpələr və yenidoğulmuşlar ən çox kifayət qədər dezinfeksiya edilməmiş qulluq vasitələri vasitəsilə yoluxurlar.

Yenidoğulmuşlarda salmonellyoz adətən kəskin başlayır. Bundan əlavə, xəstəliyin gedişi bədənin vəziyyətindən, uşağın toxunulmazlığından asılıdır. Nəticə əlverişli olarsa, xəstəliyin təzahürləri mədə-bağırsaq simptomlarına qədər azalır. Yenidoğulmuşlarda, salmonellyozla yoluxduqda, nəcisdə tez-tez qanlı daxilolmalar aşkar edilir. Körpələrdə salmonellyoz tez-tez həm digər patogen, həm də fürsətçi mikroorqanizmlərlə birlikdə keçir.

Uşaqlarda salmonellyozun diaqnozu:

Salmonellyozun tipik formaları kəskin başlayır. Qızdırma nisbətən uzun müddət davam edir. Qusma ola bilər - qida və ya suyun qəbulundan asılı olmayaraq, nadir, lakin uzun müddətdir. Diaqnoz qoyarkən həkimlər qalın örtülmüş dilə, sağ iliac bölgəsində ağrı və gurultuya, meteoroloji hadisələrə, bataqlıq palçığına bənzəyən enterik və ya enterokolit nəcislərinə, çox xoşagəlməz bir qoxuya diqqət yetirirlər.

Diaqnoz üçün bakterioloji və seroloji müayinədən istifadə olunur.

Bakterioloji müayinə üçün nəcis, qusma, mədə yuyulması, həmçinin sidik, qan və ya onurğa beyni mayesi müayinə olunur. Qan kulturaları qızdırma dövründə aparılır.

Seroloji üsullar xəstə uşağın qanında xüsusi antikorları, həmçinin bioloji materialda antigenləri aşkar etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Qeyd etmək lazımdır ki, uşaqlarda salmonellyozun ən yüngül, silinmiş formaları ilə seroloji test mənfi nəticələr verə bilər. Xəstəliyin forması ağırdırsa, eyni şey yeni doğulmuş uşaqlara və gənc uşaqlara da aiddir.

Koprofiltratlarda, sidikdə Salmonella antigenlərini aşkar etmək üçün qanda antikor titrini təyin etməyə imkan verən koaglütinasiya reaksiyası (RCA) və ELISA istifadə olunur.

Uşaqlarda salmonellyozun müalicəsi:

Salmonellyozlu uşaqların, eləcə də bakterial xarakterli digər bağırsaq infeksiyalarının müalicəsi hərtərəfli olmalıdır. Xəstə rasional qidalanma, etiotrop, patogenetik, simptomatik terapiya ilə təmin edilir. Mədə-bağırsaq traktının mövzusu, xəstəliyin klinik forması, salmonellyozun müddəti və şiddəti, premorbid fon, yaş və müşayiət olunan xəstəliklər nəzərə alınmalıdır.

Uşağın xəstəliyin ağır forması varsa, həmçinin yeni doğulmuş, 12 aya qədər olan uşaqlar, müşayiət olunan patoloji ilə zəifləmişlərsə, xəstəxanaya yerləşdirmə lazımdır. Onlar həmçinin epidemioloji göstəricilərə görə xəstəxanaya yerləşdirilir, məsələn, yataqxanalarda yaşayan uşaqlar. Xəstələr ixtisaslaşdırılmış xəstəxanalarda və ya yoluxucu xəstəliklər şöbələrinin ayrı-ayrı palatalarında müalicə olunurlar. Həmçinin, sübut varsa, xəstə uşağı qutuya qoymaq olar.

Yüngül və orta formalarda susuzlaşdırma, pəhriz terapiyası göstərilir. Eyni üsullar yalnız evdə müalicə üçün deyil, xəstəxanalarda da istifadə olunur. Xəstəliyin kəskin dövründə bir uşaq yataq istirahətinə riayət etməlidir. Pəhriz digər bağırsaq yoluxucu xəstəliklərlə eyni qaydalara əsaslanır.

Endotoksin aqressiyasının şiddətini azaltmaq və endotoksin şokunun inkişaf ehtimalını azaltmaq üçün üzvi səthə malik hidrofobik seçici sorbent qəbul etmək lazımdır.

Salmonellyozun yüngül və ağır formalarının müalicəsi üçün qlükoza-duz məhlulları ilə ağızdan rehidratasiya lazımdır. Həkimlər mədə-bağırsaq traktının zədələnməsi mövzusunu nəzərə alaraq ferment preparatlarını təyin edirlər. Çox gənc uşaqlara xəstəliyin başlanğıcından bakterial preparatlar, məsələn, bifidumbakterin verilir. Həkim vitaminlər və antihistaminiklər təyin edə bilər. Diareya sulu olarsa (və nəcis gündə 3-5 dəfədən çox olarsa), neointestopan qəbul edilə bilər. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün antispazmodiklər istifadə olunur.

Ağır formaların müalicəsi üçün infuziya və sindromdan sonrakı terapiya lazımdır. Salmonellyozun ağır və ümumiləşdirilmiş formalarında həkimlər antibiotiklər (, rifampisin,) təyin edirlər. Yüngül formalarda antibiotiklər qadağandır! Yüngül və silinmiş formalar balanslaşdırılmış bir pəhriz, ferment preparatları, bifidumbakterin, stimullaşdırıcı terapiya və s.

Salmonella bakteriofajı və CİP salmonellyoz üçün xüsusi etiotrop terapiya vasitəsidir. Ağır xəstəlik zamanı polioksidoniumun əzələdaxili istifadəsi göstərilir.

Uşaqlarda salmonellyozun qarşısının alınması:

Uşaqlarda salmonellyozun qarşısının alınması tədbirləri ilk növbədə infeksiya mənbəyinə yönəldilməli və tibbi və baytarlıq xidmətləri tərəfindən həyata keçirilməlidir. pişiklərin, itlərin və digər ev heyvanlarının sağlamlığını yaxşılaşdırmaq lazımdır. Quşçuluq təsərrüfatlarında, ət emalı zavodlarında, süd təsərrüfatlarında xammala və qida məhsullarına yoluxmamaq üçün sanitar rejimə riayət etmək lazımdır.

Uşaq qruplarında salmonellyozun yayılmasının qarşısını almaq üçün tədbirlər praktiki olaraq digər kəskin bağırsaq infeksiyalarında olanlardan fərqlənmir. Epidemik epidemiyanın qarşısını almaq üçün infeksiya mənbəyi mümkün qədər tez müəyyən edilməli və təcrid olunmalıdır. Bağırsaq funksiyası pozulmuş bütün xəstələrin, mütəşəkkil uşaq qruplarına qəbul edilən uşaqların, habelə doğuş müəssisələrinə daxil olan doğuşda olan qadınların nəcislərinin vahid bakterioloji müayinəsi aparılır.

Bakterioloji müayinə ilə təsdiqlənən tam klinik sağalmadan sonra xəstə uşağın təcrid olunmasına xitam verilir. Uşaq bağçasının kiçik qruplarının uşaqları 3 ay müddətində dispanser müşahidəsindən keçməlidirlər. Hər ay onlar üçün bakteriodaşıyıcı üçün bakterioloji tədqiqatlar aparılır.

Salmonellyozun qrup epidemiyaları zamanı bütün uşaqlar və qulluqçular, həmçinin son 1-2 gündə istehlak edilmiş qida qalıqları bakterioloji müayinədən keçirilir; onların saxlanma yerləri, bişirilmə texnologiyası və onun həyata keçirilməsi yoxlanılır.

Uşaqlarda salmonellyoz varsa hansı həkimlərə müraciət etməlisiniz:

İnfeksionist

Qastroenteroloq

Nədənsə narahatsınız? Uşaqlarda salmonellyoz, onun səbəbləri, simptomları, müalicə və profilaktika üsulları, xəstəliyin gedişi və ondan sonrakı pəhriz haqqında daha ətraflı məlumat almaq istəyirsiniz? Yoxsa yoxlamaya ehtiyacınız var? Bacararsan həkimlə görüş təyin edin- Klinika avrolaboratoriya hər zaman xidmətinizdədir! Ən yaxşı həkimlər sizi müayinə edəcək, xarici əlamətləri öyrənəcək və simptomlarla xəstəliyi müəyyən etməyə kömək edəcək, sizə məsləhət verəcək, lazımi yardım göstərəcək və diaqnoz qoyacaq. siz də edə bilərsiniz evdə həkim çağırın. Klinika avrolaboratoriya sizin üçün gecə-gündüz açıqdır.

Klinika ilə necə əlaqə saxlamaq olar:
Kiyevdəki klinikamızın telefonu: (+38 044) 206-20-00 (çox kanallı). Klinikanın katibi həkimə baş çəkməyiniz üçün əlverişli gün və saat seçəcək. Koordinatlarımız və istiqamətlərimiz göstərilib. Onun haqqında klinikanın bütün xidmətləri haqqında daha ətraflı baxın.

(+38 044) 206-20-00

Əgər əvvəllər hər hansı bir araşdırma aparmısınızsa, nəticələrini həkimlə məsləhətləşməyə aparmağınızdan əmin olun. Tədqiqatlar tamamlanmayıbsa, biz klinikamızda və ya digər klinikalardakı həmkarlarımızla birlikdə lazım olan hər şeyi edəcəyik.

Sən? Ümumi sağlamlığınız üçün çox diqqətli olmalısınız. İnsanlar kifayət qədər diqqət yetirmirlər xəstəliyin əlamətləri və bu xəstəliklərin həyat üçün təhlükə yarada biləcəyini dərk etməyin. Bir çox xəstəliklər var ki, ilk vaxtlar orqanizmimizdə özünü büruzə vermir, amma sonda məlum olur ki, təəssüf ki, onları müalicə etmək artıq gecdir. Hər bir xəstəliyin özünəməxsus əlamətləri, xarakterik xarici təzahürləri var - sözdə xəstəliyin əlamətləri. Semptomların müəyyən edilməsi ümumi xəstəliklərin diaqnostikasında ilk addımdır. Bunu etmək üçün ildə bir neçə dəfə etmək kifayətdir həkim müayinəsindən keçin yalnız dəhşətli bir xəstəliyin qarşısını almaq üçün deyil, həm də bədəndə və bütövlükdə bədəndə sağlam bir ruh saxlamaq üçün.

Həkimə sual vermək istəyirsinizsə, onlayn konsultasiya bölməsindən istifadə edin, bəlkə orada suallarınıza cavab tapıb oxuyasınız. özünə qulluq məsləhətləri. Klinikalar və həkimlər haqqında rəylərlə maraqlanırsınızsa, bölmədə sizə lazım olan məlumatları tapmağa çalışın. Həmçinin tibbi portalda qeydiyyatdan keçin avrolaboratoriya avtomatik olaraq poçt vasitəsilə sizə göndəriləcək saytdakı ən son xəbərlər və məlumat yenilikləri ilə daima xəbərdar olmaq.

Uşaq xəstəlikləri qrupundan olan digər xəstəliklər (pediatriya):

Uşaqlarda Bacillus cereus

Uşaqlarda adenovirus infeksiyası

Alimentar dispepsiya

Uşaqlarda allergik diatez

Uşaqlarda allergik konjonktivit

Uşaqlarda allergik rinit

Uşaqlarda angina

Atrial septal anevrizma

Uşaqlarda anevrizma

Uşaqlarda anemiya

Uşaqlarda aritmiya

Uşaqlarda arterial hipertansiyon

Uşaqlarda askaridoz

Yenidoğulmuşların asfiksiyası

Uşaqlarda atopik dermatit

Uşaqlarda autizm

Uşaqlarda quduzluq

Uşaqlarda blefarit

Uşaqlarda ürək blokları

Uşaqlarda boyun yanal kistası

Marfan xəstəliyi (sindromu)

Uşaqlarda Hirschsprung xəstəliyi

Uşaqlarda Lyme xəstəliyi (gənə borreliozu).

Uşaqlarda legioner xəstəliyi

Uşaqlarda Meniere xəstəliyi

Uşaqlarda botulizm

Uşaqlarda bronxial astma

Bronxopulmoner displaziya

Uşaqlarda brusellyoz

Uşaqlarda tifo qızdırması

Uşaqlarda yaz katarası

Uşaqlarda suçiçəyi

Uşaqlarda viral konjonktivit

Uşaqlarda temporal lob epilepsiyası

Uşaqlarda visseral leyşmanioz

Uşaqlarda HİV infeksiyası

İntrakranial doğuş zədəsi

Uşaqda bağırsaqların iltihabı

Uşaqlarda anadangəlmə ürək qüsurları (CHD).

Yenidoğanın hemorragik xəstəliyi

Uşaqlarda böyrək sindromu (HFRS) ilə hemorragik qızdırma

Uşaqlarda hemorragik vaskulit

Uşaqlarda hemofiliya

Uşaqlarda Haemophilus influenzae

Uşaqlarda ümumiləşdirilmiş öyrənmə qüsurları

Uşaqlarda Ümumiləşdirilmiş Anksiyete Bozukluğu

Uşaqda coğrafi dil

Uşaqlarda Hepatit G

Uşaqlarda Hepatit A

Uşaqlarda Hepatit B

Uşaqlarda Hepatit D

Uşaqlarda Hepatit E

Uşaqlarda Hepatit C

Uşaqlarda herpes

Yenidoğulmuşlarda herpes

Uşaqlarda hidrosefalik sindrom

Uşaqlarda hiperaktivlik

Uşaqlarda hipervitaminoz

Uşaqlarda həddindən artıq həyəcanlılıq

Uşaqlarda hipovitaminoz

Dölün hipoksiyası

Uşaqlarda hipotansiyon

Uşaqda hipotrofiya

Uşaqlarda histiyositoz

Uşaqlarda qlaukoma

Karlıq (karlıq)

Uşaqlarda gonoblenoreya

Uşaqlarda qrip

Uşaqlarda dakrioadenit

Uşaqlarda dacryocystitis

uşaqlarda depressiya

Uşaqlarda dizenteriya (şigelloz).

Uşaqlarda disbakterioz

Uşaqlarda dismetabolik nefropatiya

Uşaqlarda difteriya

Uşaqlarda xoşxassəli limforetikuloz

Uşaqda dəmir çatışmazlığı anemiyası

Uşaqlarda sarı qızdırma

Uşaqlarda oksipital epilepsiya

Uşaqlarda ürək yanması (GERD).

Uşaqlarda immun çatışmazlığı

Uşaqlarda impetigo

Bağırsaq invajinası

Uşaqlarda yoluxucu mononükleoz

Uşaqlarda septumun sapması

Uşaqlarda işemik neyropatiya

Uşaqlarda kampilobakterioz

Uşaqlarda kanalikulit

Uşaqlarda kandidoz (qartuş).

Uşaqlarda karotid-kavernoz fistula

Uşaqlarda keratit

Uşaqlarda Klebsiella

Uşaqlarda gənə ilə ötürülən tifüs

Uşaqlarda gənə ensefaliti

Uşaqlarda Clostridium

Uşaqlarda aortanın koarktasiyası

Uşaqlarda dəri leyşmaniozu

Uşaqlarda göy öskürək

Uşaqlarda Coxsackie- və ECHO infeksiyası

Uşaqlarda konjonktivit

Uşaqlarda koronavirus infeksiyası

Uşaqlarda qızılca

Klub əli

Kraniosinostoz

Uşaqlarda ürtiker

Uşaqlarda məxmərək

Uşaqlarda kriptorxidizm

Uşaqda krup

Uşaqlarda krupoz pnevmoniya

Uşaqlarda Krım hemorragik qızdırması (CHF).

Uşaqlarda Q qızdırması

Uşaqlarda labirintit

Uşaqlarda laktaza çatışmazlığı

Laringit (kəskin)

Yenidoğanın ağciyər hipertansiyonu

Uşaqlarda leykemiya

Uşaqlarda dərman allergiyası

Uşaqlarda leptospiroz

Uşaqlarda letargik ensefalit

Uşaqlarda limfogranulomatoz

Uşaqlarda lenfoma

Uşaqlarda listerioz

Uşaqlarda Ebola

Uşaqlarda frontal epilepsiya

Uşaqlarda malabsorbsiya

Uşaqlarda malyariya

Uşaqlarda MARS

Uşaqlarda mastoidit

Uşaqlarda meningit

Uşaqlarda meningokok infeksiyası

Uşaqlarda meningokokk meningit

Uşaqlarda və yeniyetmələrdə metabolik sindrom

Uşaqlarda miyasteniya gravis

Uşaqlarda migren

Uşaqlarda mikoplazmoz

Uşaqlarda miokard distrofiyası

Uşaqlarda miokardit

Erkən uşaqlıq dövründə miyoklonik epilepsiya

mitral stenoz

Uşaqlarda urolitiyaz (ICD).

Uşaqlarda kistik fibroz

Uşaqlarda xarici otit

Uşaqlarda nitq pozğunluqları

uşaqlarda nevrozlar

mitral qapaq çatışmazlığı

Bağırsağın natamam rotasiyası

Uşaqlarda sensorinöral eşitmə itkisi

Uşaqlarda neyrofibromatoz

Uşaqlarda diabet insipidus

Uşaqlarda nefrotik sindrom

Uşaqlarda burun qanamaları

Uşaqlarda obsesif kompulsif pozğunluq

Uşaqlarda obstruktiv bronxit

Uşaqlarda piylənmə

Uşaqlarda Omsk hemorragik qızdırması (OHF).

Uşaqlarda opistorxoz

Uşaqlarda zolaqlar

Uşaqlarda beyin şişləri

Uşaqlarda onurğa beyni və onurğanın şişləri

qulaq şişi

Uşaqlarda ornitoz

Uşaqlarda çiçək rikketsiozu

Uşaqlarda kəskin böyrək çatışmazlığı

Uşaqlarda pinworms

Kəskin sinüzit

Uşaqlarda kəskin herpetik stomatit

Uşaqlarda kəskin pankreatit

Uşaqlarda kəskin pielonefrit

Uşaqlarda Quincke ödemi

Uşaqlarda otit mediası (xroniki)

Uşaqlarda otomikoz

Uşaqlarda otoskleroz

Uşaqlarda fokal pnevmoniya

Uşaqlarda paraqrip

Uşaqlarda öskürək

Uşaqlarda paratrofiya

Uşaqlarda paroksismal taxikardiya

Uşaqlarda parotit

Uşaqlarda perikardit

Uşaqlarda pilor stenozu

uşaq qida allergiyası

Uşaqlarda plevrit

Salmonellyoz dünyanın demək olar ki, hər bir ölkəsində baş verir, Ukrayna və Rusiya istisna deyil. Xəstəlik digər bağırsaq infeksiyaları arasında xəstəliklərin sayına görə ikinci yeri tutur. Məktəbəqədər yaşlı uşaqlar əsas risk altındadır - bu xəstəliyə tutulan xəstələrin yarısından çoxu.

Uşaqlar tez-tez salmonellyoz kimi həzm sisteminin belə ciddi bir yoluxucu xəstəliyinə həssasdırlar. Salmonella bakteriyasının infeksiyası nəticəsində yaranır. Xəstəliyin gedişi tez-tez susuzlaşdırma və açıq intoksikasiya ilə müşayiət olunur, bəzi hallarda sepsisemiya qeyd olunur, bu, əsasən körpələrə xasdır. Yaşlı uşaqlarda salmonellyozun simptomları tif kimi özünü göstərə bilər. Salmonellyozun inkişafı halları təcrid olunmuş və ya alovlanma şəklindədir. Ən çox xəstəliklərin zirvəsi, bir qayda olaraq, isti mövsümdə, qida və qida saxlama şərtlərinə düzgün əməl edilmədikdə baş verir.

Səbəbləri

Xəstəliyin törədicisi, başlanğıcda qeyd edildiyi kimi, salmonelladır; Bu bakteriya həm insanlara, həm də müxtəlif heyvanlara yoluxa bilər. Xarici mühitdə kifayət qədər yüksək həyat qabiliyyəti ilə xarakterizə olunur, aşağı temperaturlara asanlıqla dözür, həmçinin bir çox antibakterial agentlərə qarşı toxunulmazlıq. Bununla belə, qaynar suda və dezinfeksiyaedici maddələrin istifadəsi ilə asanlıqla ölə bilər. Bakteriyaların aktiv çoxalması üçün sevimli yerlər heyvan mənşəli məhsullardır:

• süd;
• yumurta;
• ət;
• yağ.

Nadir hallarda, uşaqda salmonellyoz xəstə bir insanla təmas nəticəsində görünür. Uşaqlar üçün əsas infeksiya mənbəyi heyvanlardır, su quşları isə bu baxımdan ən təhlükəlidir.

Həkimlər bu xəstəliyə ən xarakterik olan infeksiyanın uşağa ötürülməsinin iki növünü ayırırlar:

Qida. Xəstə ət, süd xörəkləri və yumurta, eləcə də istehlakdan əvvəl birbaşa istiliklə müalicə olunmayan məhsullar, məsələn, tort, salat və s. qəbul etdikdə, patogen bu formada, əsasən qida yolu ilə ötürülür. Həm də bir bakteriya ilə yoluxma təhlükəsi yaradır - patogenlə yoluxmuş və qaynadılmamış suyun istifadəsi.

Ev təsərrüfatı ilə əlaqə saxlayın. Bu infeksiyanın ötürülməsi körpələr üçün əsasdır. Uşağın infeksiyası valideynlərin, eləcə də ona qulluq edən personalın yuyulmamış əlləri ilə təmasda olduqda baş verə bilər. Müxtəlif əşyalar və əşyalar vasitəsilə infeksiyanın ötürülmə ehtimalı çox yüksəkdir, məsələn, uşaqdan ortaq dəsmal, əmzik, oyuncaqlar, dəyişən masalar ilə istifadə etmək. Yoluxmuş toz - həm də infeksiyanın yaxşı ötürücüsü kimi xidmət edir.

Transplasental. Bakteriyanın bu cür yayılması anadan uşağa intrauterin ötürülməsi ilə xarakterizə olunur. Qeyd olunur ki, hələ iki yaşı tamam olmayan uşaqlar salmonellyoza daha çox həssasdırlar. Bir qayda olaraq, əvvəlcə salmonella kiçik bağırsaqda lokallaşdırılır. İnkubasiya dövrü bakteriyaların çoxalması və limfa düyünlərinə yayılması ilə xarakterizə olunur.

Uşaqlarda salmonellyoz: simptomlar

General

İnkubasiya dövrünün müddəti bir neçə saatdır, lakin hətta beş gün davam edə bilər. Salmonellyozun simptomları birbaşa xəstəliyin formasından asılıdır. Bununla belə, bu xəstəliyin ümumi əsas simptomları var, bunlar aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

• kəskin başlanğıc, adətən qızdırma ilə müşayiət olunur. Onun müddəti bir neçə gündən iki və ya üç həftəyə qədər dəyişə bilər;
• fetid spesifik qoxu ilə tez-tez nəcis. Xəstənin vəziyyəti bir həftə yarım ərzində normallaşdırıla bilər;
• quru dəri və selikli qişalarla ifadə edilə bilən susuzlaşdırma əlamətləri.

Yenidoğulmuşlarda və körpələrdə

Bu kateqoriyalı xəstələr üçün bədənin ümumi intoksikasiyası olan gənc uşaqlarda ən çox ifadə olunan həm ümumi simptomlar, həm də xüsusiyyətlər var. Bu vəziyyətdə bədən istiliyində artım olmaya bilər. Körpələrdə qida çatışmazlığı müşahidə oluna bilər, belə körpələr inkişafda geri qalır və zəif çəki alırlar. Onlar, əksər hallarda, narahat davranırlar. Bu, həm regurgitasiyanın tez-tez təzahürlərində, həm də zəif yuxuda ifadə edilə bilər. Bu zaman şişkinlik müşahidə edilir. Soyuq əllər və ayaqlar da bir simptom ola bilər. Bir uşağın bədənində susuzlaşdırmanın olması dərinin, selikli qişanın, dilin və digər əlamətlərin quruluğu kimi xarakterik əlamətlərlə qiymətləndirilə bilər.

Xəstəliyin formaları

Mədə-bağırsaq. Pediatrik xəstələr arasında xəstəliyin bütün formalarından daha tez-tez baş verdiyinə inanılır. Bu vəziyyətdə xəstəlik iki yaşdan yuxarı uşaqlarda qastrit və ya qastroenterit üçün xarakterik olan simptomlarla davam edir.

Xəstəliyin bu forması üçün xarakterik olan simptomlar:

• kiçik xəstələr epiqastriumda ağrı hiss edirlər;
• kifayət qədər yüksək bədən istiliyinin olması;
• ümumi pozğunluq, zəiflik hissi ilə özünü göstərir;
• xəstədə tez-tez qusma var;
• həzm olunmamış qida hissəciklərini ehtiva edən tez-tez ishal şəklində nəcis;
• vizual müayinədə - sıx bir örtüklə örtülmüş dilin quruluğu;
• mülayim meteorizm.

Mədə-bağırsaq. Körpəlikdə olan uşaqlarda xəstəliyin təzahürü və enterit şəklində gedişi xarakterikdir.

Xəstəliyin bu formasına xas olan əlamətlər:

• körpələrdə qarın ağrısı var;
• ürəkbulanma vəziyyəti ilə alternativ qusmanın olması;
• uşaqda ishal var və olduqca tez-tez - gün ərzində ən azı beş dəfə;
• yulaf və ya maye şəklində nəcis, tez-tez, selikli, yaşılımtıl çirkləri, həmçinin ağ kiçik topaqları var;
• qarın içərisində şişkinlik və gurultu ilə özünü göstərir;

Kolitnaya. Uşaqlıqda xəstəliyin bu forması olduqca nadir hallarda qeyd olunur və kolit şəklində klinik mənzərə ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin əsas əlamətlərinə gəldikdə, onlar görünür:

• kursun kəskin başlanğıcı ilə bədənin intoksikasiya əlamətləri;
• yoğun bağırsaq bölgəsində ağrı;
• yaşılımtıl və bir qayda olaraq, qan və selikli sekresiyaların göründüyü maye nəcis.

tifo. Aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunan xəstəliyin forması ifadə edilir:

• ishal, qusma, meteorizm;
• sabit və ya dalğalı qızdırma;
• uşağın bədəninin ümumi intoksikasiya əlamətləri - xəstəliklər, tez-tez baş ağrıları;
• dəridə hemorragik döküntülər;

Septik. Bir qayda olaraq, xəstəliyin bu forması yeni doğulmuş uşaqlara və körpələrə xasdır. Simptomlar görünür:

• dispeptik hadisələr;
• şiddətli atəş və güclü tərləmə;
• hepatolienal sindrom;
• taxikardiya.

Salmonellyozdan əziyyət çəkdikdən sonra bəzi xəstələrdə 30 gün ərzində patogenlərin xarici mühitə salınmasının davamı var. Qeyd etmək lazımdır ki, bu vəziyyət üç aydan çox davam edərsə, o zaman xəstəliyin xroniki formaya keçməsi haqqında danışmaq olar.

Diaqnostika:

Uşaqda xəstəliyin erkən əlamətləri aşkar edilərsə, valideynlər diaqnozu təsdiqləmək üçün uşağı infeksionist və ya qastroenteroloqa aparmalıdırlar, bunun əsasında uşaqlarda salmonellyozun müalicəsi təyin edilə bilər.

Artıq qeyd edildiyi kimi, xəstəliyin tipik formaları kəskin başlanğıc ilə xarakterizə olunur. Qızdırma nisbətən qısa müddətə davam edir. Eyni zamanda, qida və ya su qəbulu kimi amillərdən asılı olmayan nadir, lakin kifayət qədər uzun müddət davam edən qusma müşahidə olunur.

Diaqnoz qoymaq üçün həkimlər aşağıdakı prosedurlar da daxil olmaqla bakterioloji və seroloji testlər aparırlar:

• Müayinə. Diaqnoz qoyarkən həkimlər, ilk növbədə, dilin vəziyyətinə, iliak nahiyəsində ağrıya, meteorizmə baxırlar.
• bakterioloji tədqiqat. Onu həyata keçirmək üçün nəcis, bağırsaq yuyulması və onurğa beyni mayesi alınır. Qan testi febril vəziyyətin bütün dövründə aparılır.
• Koproqram.
• Seroloji üsullar. Onlar kiçik xəstə antikorlarını, eləcə də biomaterialda antigenləri aşkar etmək üçün istifadə olunur. Qeyd etmək lazımdır ki, uşaqlarda salmonellyozun yüngül formaları belə mənfi nəticələr verə bilər. Eyni tez-tez xəstəliyin ağır forması olan körpələrdə müşahidə olunur.
• Disbakteriozun olması üçün nəcisin təhlili.

Müalicə

Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, uşaqlarda salmonellyoz diaqnozu qoyulduqda müalicə aparılır

kompleks şəkildə həyata keçirilməlidir. Kiçik xəstələrə müvafiq qidalanma, simptomatik terapiya və digər müalicə formaları verilməlidir. Bu vəziyyətdə bağırsaq lezyonlarının şiddəti, xəstəliyin özü və müddəti, xəstənin yaşı və müşayiət olunan patologiyaların olması mütləq nəzərə alınır.

Həkimlər, uşağa xəstəliyin ağır bir kursunun olması diaqnozu qoyulduqda xəstəxanaya yerləşdirməyi tövsiyə edirlər, həmçinin, əgər bunlar yeni doğulmuş uşaqlardırsa, müşayiət olunan patologiyalar nəticəsində zəifləməsi olan bir yaşa qədər uşaqlardır. Xəstəxanaya yerləşdirmə epidemioloji göstəricilər üçün də uyğun ola bilər, məsələn, əgər uşaqlar yataqxanalardadırsa. Kiçik xəstələr adətən ixtisaslaşdırılmış tibb müəssisələrində müalicə olunur və ya onlar yoluxucu xəstəliklər şöbələrinin ayrı-ayrı palatalarına yerləşdirilir. Mümkündür ki, uşaq göstərildiyi təqdirdə yerləşdirilə bilər.

Bir uşaqda xəstəliyin yüngül və orta formaları olduqda, enterosorbsiya və pəhriz terapiyası aparılır. Eyni üsullar yalnız bir xəstəxanada deyil, evdə müalicə olunur. Xəstəliyin kəskin dövründə uşağa ciddi yataq istirahətini təmin etmək lazımdır. Pəhrizin əsas əsası adətən yoluxucu təbiətin əksər bağırsaq infeksiyaları ilə eynidir.

Toksinlərə məruz qalmanın təsirlərini bir qədər yumşaltmaq və endotoksin şoku ehtimalını azaltmaq üçün hidrofobik seçici sorbent preparatları təyin edilir.

Xəstəliyin yüngül və ağır formaları üçün qlükoza-duz məhlulları istifadə olunur. Həkim bağırsaq zədələnmə dərəcəsini nəzərə alaraq dərmanlar təyin edir. Körpələrə xəstəliyin inkişafının ən başlanğıcından bakterial preparatların, məsələn, bifidumbakterin dozasını təyin etmək tövsiyə olunur. Həmçinin, həkimin qərarı ilə müalicə vitaminlər və antihistaminiklərlə tamamlana bilər. Uşağın tez-tez nəcisləri olduqda - gün ərzində beş dəfədən çox, ishal sulu olarkən, məsələn, imodium kimi dərmanlar qəbul etmək tövsiyə olunur. Ağrıları azaltmaq üçün antispazmodiklərin istifadəsi təyin edilir.

Pəhriz

Bir uşağın salmonellyozdan müalicəsində eyni dərəcədə vacibdir düzgün bəslənmənin təşkili, bir qayda olaraq, 4 nömrəli pəhriz istifadə olunur.

Pəhrizdə aşağıdakılar olmamalıdır:

• heyvan yağları;
• bütün süd;
• qaba lif olan tərəvəzlər.

Uşağın pəhrizdə olması arzu edilir:

• suda və ya tərəvəz bulyonunda bişmiş yulaf və düyü sıyığı;
• buxarda hazırlanmış və ya qaynadılmış balıq;
• buxarda hazırlanmış kotletlər, küftələr;
• meyvə jeli;
• kəsmik, az yağlı pendir növləri.

Xəstəliyin başlanğıcından ən azı dörd həftə ərzində pəhrizə riayət edilməlidir.

Qarşısının alınması

Uşağın salmonellyoz xəstəliyinə tutulmasının qarşısını almaq üçün yerinə yetirilməli olan profilaktik tədbirlər əsasən infeksiya ocaqlarının aradan qaldırılmasına yönəldilməlidir. Bu, ev heyvanlarının vəziyyətinə nəzarət edən tibbi və baytarlıq xidmətlərinin səlahiyyətidir. Ət, süd, yumurta məhsulları istehsal edən fabriklərdə infeksiyanın xammala və qidaya keçməsinə imkan verməyən sanitar rejimə ciddi riayət edilməlidir.

Müxtəlif məktəbəqədər, məktəb və digər uşaq müəssisələrində bakteriyaların yayılmasının qarşısını almaq üçün tədbirlərə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Bu fəaliyyətlər digər kəskin bağırsaq infeksiyalarında olduğu kimi demək olar ki, eynidir. Zəruri hallarda, epidemiyanın baş verməsinin qarşısını almaq üçün müəyyən edilmiş mənbənin mümkün qədər tez təcrid olunması üçün təcili tədbirlər görmək tələb olunur. Bağırsaq disfunksiyası olan bütün xəstələrin, habelə uşaq müəssisələrinə daxil olan uşaqların və doğum şöbəsinə çatdırılan gözləyən anaların analizlərinin birdəfəlik bakterioloji müayinəsini aparmaq lazımdır.

Uşaqda bakterioloji tədqiqatlarla təsdiqlənmiş tam klinik sağalma olduqda, kiçik xəstənin təcridini dayandırmaq mümkündür. Bununla belə, kiçik uşaq bağçası qruplarında olan uşaqlar üç ay ərzində dispanser müşahidəsində olmalıdırlar. Onların bakteriya daşıyıcısı olub-olmadığını öyrənmək üçün hər ay bakterioloji tədqiqatlar aparmaq lazımdır.

Xəstəliyin qrup halları varsa, o zaman yalnız bütün uşaqlar yox, həm də müəssisənin xidmət heyəti yoxlanılır. Bundan əlavə, son bir neçə gündə yeyilmiş məhsullar və onların qalıqları təhlilə məruz qalır; qida saxlama yerləri, bişirmə texnologiyasına uyğunluq və digər vacib məqamlar yoxlanılır.

Fərdi profilaktika

Söz yox ki, bu çox ciddi xəstəlikdir - Salmonellyoz, uşaqlarda müalicə çox vaxt və səy tələb edir. Belə arzuolunmaz nəticələrin qarşısını almaq üçün valideynlər qidanın həmişə yüksək keyfiyyətli olmasına diqqət yetirməli, məhsullar istehlakdan əvvəl həmişə yaxşı istilik müalicəsinə məruz qalmalıdır. Bu tövsiyələr həm ət, həm də süd məhsullarına, yumurtaya aiddir.

Müalicə zamanı uşaq evdə olduqda, o, ayrıca gigiyena vasitələri və bıçaqla təmin edilməlidir.

Nəm təmizləmə apararkən, xəstə uşağın təmasda olduğu oyuncaqları da yumağı unutmamalısınız. Körpənin yerdə olan müxtəlif əşyaları ağzına çəkməsini qadağan edin. Onun naməlum və üstəlik, üzmək qadağan olunmuş sularda üzmədiyinə əmin olun. Mümkünsə, körpənin göyərçinlər və toyuqlar kimi quşlarla, eləcə də digər ev heyvanları ilə təmasda olma ehtimalını istisna edəcək şərait yaradın.

Bu xəstəlik üçün özünü müalicə və xalq müalicəsi ilə müalicə ilə məşğul olmamalısınız, çünki bu salmonellyoz üçün qəbuledilməz hesab olunur. Uşağın valideynlərinin və digər ailə üzvlərinin qarşısını almaq üçün həkimin tövsiyəsi ilə Salmonella bakteriofaqı təyin edilir. Köçürülən xəstəlik uşaqda bir illik immunitet formalaşdırır. Valideynlər uşağı qidalandırmaq qaydalarına riayət etməli və yadda saxlamalıdırlar ki, istehlak üçün yemək saxlanılmamalıdır, əgər bu və ya digər səbəbdən bunu etmək çətindirsə, onu yenidən 70 dərəcəyə qədər "qaynadın".

Uşaqlıqda təhlükəli xəstəlik nədir

Salmonellyoz, artıq qeyd edildiyi kimi, xəstəlik olduqca ciddidir və tez-tez təhlükəli ağırlaşmalara səbəb olur:

• körpə irinli ağırlaşmalarla qarşılaşa bilər;
• ağciyərlərin və beynin ödemi tez-tez baş verir;
• uşaqda böyrək çatışmazlığı inkişaf edir;
• konvulsiv sindromun təzahürü;
• reaktiv artritə gətirib çıxarır;
• yoluxucu-toksik şok.

Bu vəziyyətdə ölüm ehtimalı kifayət qədər yüksəkdir.

Proqnoz

Uşağınız xəstələnirsə və həkimin onu müayinə etdiyinə və vaxtında müalicə təyin etdiyinə əmin olsanız, sağalma üçün yaxşı bir proqnoza ümid edə bilərsiniz. Qeyd etmək lazımdır ki, əksər gənc xəstələr üçün ciddi nəticələr və ağırlaşmalar daşımır. Ancaq zəifləmiş immunitet sistemi olan körpələrdə və uşaqlarda inkişaf etməyə başlasa, xəstəliyə qarşı çox diqqətli olmalısınız - bu kateqoriya xəstələr üçün salmonellyoz böyük təhlükə ilə doludur.

Xəstəliyin gedişindən danışırıqsa, demək olar ki, 95 faiz hallarda onun kəskin gedişatını müşahidə etmək mümkündür. Təxminən bir həftə sonra bədənin intoksikasiya əlamətləri artıq keçir. Uşaq ağır bir forma ilə xəstədirsə, nəcisin normallaşması yalnız beşinci həftənin sonunda qeyd olunur. Eyni zamanda, kiçik uşaqlar inkişaf etmiş bağırsaq disbakteriozundan əziyyət çəkə bilər, bu halda nəcisin normallaşması xəstəlik anından yalnız 45-60 gün sonra baş verir.

Son zamanlarda, bütün növ və formalarda salmonellyozun doxsan faizinə qədəri sporadik hallardır. Bir qayda olaraq, iki yaşa qədər uşaqlar xəstədirlər. Əvvəlki illərdə olduğu kimi burada da mədə-bağırsaq xəstəlikləri üstünlük təşkil edir. Şiddətinə görə - yüngül, orta və silinmiş.

Yeni doğulmuş və körpəlikdə olan uşaqlarda salmonellyoz demək olar ki, həmişə ağır keçir, ümumiləşdirilmiş formada olur və çox vaxt ölümlə başa çatır. Körpələrdə bütün bakterial bağırsaq xəstəliklərinin statistikasını götürsək, salmonellyoz birinci yerdədir. Yenidoğulmuşlar və bir yaşa qədər uşaqlar, bir qayda olaraq, əksər hallarda kifayət qədər dezinfeksiya edilməmiş qulluq vasitələri ilə yoluxurlar.

Kəskin başlanğıcla, yenidoğulmuşlarda salmonellyoz onun toxunulmazlığının gücündən, bütövlükdə bədənin vəziyyətindən asılı olaraq davam edir. Əlverişli bir nəticə ilə xəstəlik mədə-bağırsaq traktının pozulması kimi özünü göstərir. Eyni zamanda, qanlı axıntı tez-tez salmonellyozla yoluxmuş yenidoğulmuşların nəcisində aşkar edilə bilər. Bu gənc xəstələr qrupunda xəstəlik tez-tez qarışıq infeksiya kimi axır.

Nəhayət

Uşağın salmonellyoz xəstəliyinə yoluxmaması üçün valideynlər, xüsusən də bir yaşınadək uşağı olanlar, uşaqlarının qidalanma gigiyenasına diqqətlə nəzarət etməlidirlər. Onu kifayət qədər dezinfeksiya olunmayan obyektlərdən qorumağa çalışın.

Salmonellyoz bütün dünyada geniş yayılmış kəskin bağırsaq xəstəliyidir və orqanizmin intoksikasiyası ilə müşayiət olunan salmonellalar səbəb olur. Yoğun bağırsaq infeksiyaları arasında qeydə alınan xəstələnmə hallarının sayına görə salmonellyoz ikinci yerdədir. Şigelozdan bir qədər aşağıdır.

Uşaqlarda salmonellyozun səbəbləri

Salmonellyoz infeksiyasının əsas ilkin mənbəyi müxtəlif ev heyvanları hesab olunur. Bu, bizə tanış olan pişiklər və itlər, ev quşları, iri və xırda mal-qara - inək, donuz, qoyun, keçi ola bilər. Heyvanlarda xəstəlik həm tələffüz (simptomatik), həm də asimptomatik (yəni silinmiş təzahürü ilə) ola bilər.

Heyvanlarda asimptomatik daşınma daha çox rast gəlinir, buna görə də bir adam tez-tez salmonellyozla yoluxur, ondan tamamilə xəbərsiz olur. O, yoluxmuş heyvanla ünsiyyət qura bilər - bu, yoluxmanın birbaşa yoludur və ya yoluxmuş heyvanın tərkibindəki qidalardan (məsələn, xama, kefir, süd məhsulları, qatıq, yumurta, ət məhsulları, kəsmik) istifadə edə bilər. - bu artıq çarpaz vasitəçi infeksiyadır.

İnsanlar özləri infeksiyanın əsas mənbəyi ola bilərlər. Əvvəlcə yalnız doğulmuş körpələr və daha böyük uşaqlar üçün. Uşaq tez-tez ictimai yerlərdə, uşaq bağçasında və ya oyun meydançasında yoluxur. Doğuş zamanı körpələr salmonella daşıyıcısı olan yoluxmuş anadan yoluxa bilər. Yenidoğulmuşlar tez-tez hətta salmonellyozla doğulur, çünki onlar hətta yoluxmuş qadının bətnində də yoluxa bilərlər.

Meyvə və tərəvəzlər daşınma və saxlama zamanı yoluxa bilər. Buna görə yeməkdən əvvəl yeməyi yumağa dəyər, çünki yuyulmamış alma və ya pomidor yemək salmonellaya yoluxma riskini artırır. Uşaqlarda salmonellyoz tez-tez uşaq müəssisələrində yemək hazırlayarkən, qidaların düzgün saxlanmaması ilə sanitariya-gigiyena normaları pozulduqda "alovlanır".

Gənc uşaqlarda salmonellyoz nadir deyil. Xüsusilə məktəbəqədər uşaqlar bundan əziyyət çəkirlər, yəni hətta 2 və 3 yaşlı uşaqlar da ola bilər. Bu infeksiya tez-tez bir yaşa qədər uşaqlarda, 5 yaşında, 3 yaşında, 1 yaşında baş verir. Ev təmas üsulu gənc uşaqlar üçün infeksiyanın əsas yoludur. Salmonellyoz dəsmallar, çarşaflar, işçilərin əlləri, dəyişən masalar, kamera qabları, qulluq əşyaları vasitəsilə yoluxur. Risk altında zəif və zəifləmiş immunitet sistemi olan xəstə uşaqlardır.

Çox vaxt infeksiya yay-payız dövründə baş verir.

Uşaqlarda salmonellyozun formaları

Tibbdə uşaqlarda salmonellyozun müxtəlif mərhələlərini ayırmaq adətdir. Gənc uşaqlarda belə bir infeksiya septik, tifoya bənzər, mədə-bağırsaq mərhələsində baş verir. Salmonellyoz da xroniki olur.

Uşaqlarda salmonellyozun əsas formaları aşağıdakılardır:

• atipik (bakteriodaşıyıcı, silinmiş və subklinik);
• tipik (septik, tif və mədə-bağırsaq).

Ən çox təmsil olunan dərəcə mədə-bağırsaqdır. Bu vəziyyətdə salmonellyoz mədə-bağırsaq traktının müxtəlif hissələrinə təsir göstərə bilər və qalın və kiçik bağırsaqların digər patologiyalarına səbəb ola bilər, məsələn:

• enterokolit;
• kolit;
• düzəltmək;
• enterit;
• qastroenterit.

Bir uşaqda salmonellyozun diaqnozu

Hər kəs bir uşağın salmonellyoz olub olmadığını necə başa düşəcəyini bilmir? Diaqnoz körpədə bu xəstəliyin varlığını və ya olmamasını dəqiq müəyyən etməyə imkan verir.

Xəstəliyin standart mərhələləri həmişə kəskin kəskinləşmələrlə başlayır. Qusma var. Qusma nadir bir fasilə ilə ola bilər, lakin kifayət qədər uzun müddətdir (su və ya qida qəbulundan asılı olaraq). Uşaqda uzun müddət qızdırma ola bilər.

Salmonellyoz diaqnozu qoyan mütəxəssislər əvvəlcə dili yoxlayırlar - xəstəlik halında, ağ çiçəklənmə ilə sıx şəkildə örtülmüşdür. Meteorların təzahürlərinə də baxın. Onlar sağda iliac bölgəsinə baxırlar - bu nahiyədə gurultu səsləri və ağrı. Həmçinin, diaqnoz zamanı həkimlər nəcisin vəziyyətini yoxlayırlar - bu necədir? Enterokolit, bataqlıq şlamı və ya enterit kimi.

Diaqnoz qoyarkən biostudiyalar da aparılır:

• seroloji;
• bakterioloji.

Bu dəqiq diaqnoz qoymağa kömək edir.

Seroloji üsul biomateriallarda antigenləri, plazmada isə spesifik anticisimləri müəyyən etməyə kömək edir. Bakterioloji üsul qan, sidik, qusma və digər insan ifrazatlarını öyrənməyə imkan verir.

Uşaqlarda salmonellyozun simptomları

Salmonellyoz üçün müalicəyə başlamazdan əvvəl, uşağın bu xəstəliyin əlamətlərinin olub olmadığını başa düşməlisiniz.

İnkubasiya dövrü beş-altı gün davam edir. Onun müddəti bədənə “daxil olan” salmonellaların sayından və yoluxma üsulundan asılıdır. Xarici simptomlar klinik dərəcədən - onun ardıcıllığından, özünü necə göstərməsindən asılıdır.

Qida yolu ilə salmonellyozla yoluxmuş yaşlı uşaqlarda qastroenterit və qastrit aşkar bir simptom olacaq. Bu vəziyyətdə infeksiyanı aşkar etmək çətin deyil. Onun kəskin başlanğıcı var: uşağın bədənində ümumi zəiflik, yüksək hərarət və qusma var. Dil qalın ağ örtüklə örtülür, quruyur. Mədə şişir. Nəcis də narahatdır - hələ də sıx nəcis ola bilər, lakin boş nəcis bir neçə gün ərzində yox ola bilər. Diareya sindromu ola bilər - nəcis hər üç-beş gündə bir maye və ya selikli bir tutarlılıq, həzm olunmamış qida parçaları və yaşıl selikli qişanın çirkləri ilə baş verdikdə.

Həm bir ilədək, həm də bir ildən uşaqlarda tez-tez baş verən patogenlə birbaşa təmasda enterik forma başlayır. Bu vəziyyətdə körpə tez-tez xəstələnir. Onun tez-tez nəcisləri ola bilər - gündə on dəfəyə qədər, sonuncusu ola bilər: sulu, həzm olunmamış, bol, maye. Uşaqlarda 1, 2 və 3 yaşlarında qarınlar şişir. Palpasiya zamanı bağırsaqlarda güclü gurultu səsləri yayılır. Bu vəziyyətdə salmonellyozun digər mümkün ilk əlaməti bədən istiliyinin bir qədər yüksəlməsi və qusma ilə toksikozdur.

Xəstəliyin ekstraintestinal təzahürləri də mümkündür. Məsələn, bədəndə bir döküntü. Tifoya bənzər bir mərhələdə infeksiya çox vaxt paratif ilə qarışdırıla bilər. Temperatur 42 dərəcəyə qədər yüksələ bilər. Uşaq iştahını itirir, baş ağrısından əziyyət çəkir, hətta eşitmə qabiliyyətini itirə bilər. Simptomlardan - bulanıq şüur, delirium, meningizm, dildə ağ örtük.

Uşaqlarda salmonellyozun müalicəsi

Salmonellyozun simptomlarını təyin edərək, xəstəliyin gedişatını və müvafiq olaraq inkubasiya dövrünü təyin edərək, müalicəyə başlaya bilərsiniz. Terapiya körpənin yaşına əsasən seçilir. Müşayiət olunan patoloji proseslər və bu infeksiyanın inkişaf dərəcəsi də nəzərə alınır.

Körpəni evdə müalicə etmək olduqca mümkündür, baxmayaraq ki, uşağı bir xəstəxanada yoluxucu xəstəliklər xəstəxanasına yerləşdirmək daha yaxşıdır. Xəstəyə yataq istirahəti, pəhriz qidası və dərman müalicəsi göstərilir.

Müalicə yalnız dərmanları əhatə etmir. Məsələn, kəskin mərhələdə on saatlıq çay-su fasiləsi verilir (suyun temperaturu otaq temperaturunda olmalıdır). Belə terapiya zamanı xəstə gündəlik maye qəbul edir. Bu, bədənin susuzlaşmasının qarşısını almağa kömək edir.

Daimi qusma, tez-tez maye nəcis və az miqdarda sidik ilə, məhlulun damcı infuziyası aiddir.

Antibiotiklər tez-tez gənc bir uşaq üçün təyin edilir.

Uşaqlarda salmonellyoz üçün testlər

Çox vaxt analar və atalar banal zəhərlənmə üçün salmonellyoz alırlar. Buna görə salmonellyoz üçün testdən keçməyin mənası var. Bu, xəstəliyin səbəbini dəqiq tapmağa və düzgün diaqnoz qoymağa imkan verəcəkdir. Yalnız bir mütəxəssis - ailə həkimi, infeksionist, terapevt, qastroenteroloq və ya pediatr - uşağın hansı testlərdən keçməli olduğunu təyin edərək, testlər üçün göstəriş verə bilər. Həkim laboratoriyaya və ya xəstəxanadakı diaqnostika mərkəzinə göndərəcəkdir.

Bir qayda olaraq, analiz üçün daxili orqanların müxtəlif mühitləri götürülür. Bu, yalnız Salmonellaların özlərini deyil, həm də bədəndə böyüməsini düzəltməyə imkan verir.

Adətən, bağırsaq infeksiyaları təzahür etdikdə testlər verilir. Həmçinin, salmonellyozu zəhərlənmədən, kəskin xolesistitdən, appendisitdən, trombozdan, miokard infarktından ayırmaq lazımdırsa.

Uşaqlarda salmonellyoz üçün pəhriz

Qidalanma uşaqda salmonellyozun müalicəsində əsaslardan biridir. Bu xəstəliklə su-elektrolit balansı pozulur, bu da xoşagəlməz nəticələrə səbəb ola bilər. Buna görə salmonellyoz üçün pəhriz vacibdir. Mümkün qədər yumşaq olmalıdır, çünki bədəni xilas etmək lazımdır. Onun məqsədi normal bağırsaq mikroflorasını bərpa etmək, iltihablı bağırsaq mukozasına (mexaniki və kimyəvi) təsirini azaltmaqdır.

Salmonellyoz üçün pəhriz əsasən proteindir. Pəhriz fraksiyadır. Yemək gündə beş-altı dəfə yeyilir. Gündə iki-dörd litr təmiz su kiçik həcmdə içdiyinizə əmin olun. Bitki çayları da içə bilərsiniz.

Fermentasiyaya səbəb olan qidalar standart pəhrizdən xaric edilməlidir. Bütün süd məhsulları müvəqqəti qadağaya məruz qalır. Həmçinin bu dövrdə üzüm, göyərti, xiyar, kələm, paxlalı bitkiləri yeməyin. Bütün sitrus meyvələri, armud, çuğundur, turp, gavalı da “qara siyahı”dadır.

Ayrıca yeyə bilməzsiniz:

• fast food;
• hisə verilmiş məhsullar;
• qazlı içkilər (xüsusilə şirin olanlar);
• souslar və ketçuplar;
• ədviyyatlar;
• marinadlar;
• şirin məhsullar;
• kofeinli içkilər (çay və qara qəhvə);
• şirin yeməklər və şirniyyatlar özləri.

Yerkökü, alma, banana söykənmək məsləhətdir. Onlardan püresi gruels hazırlamaq xüsusilə yaxşıdır. Kartof püresi su ilə yeyə bilərsiniz. Taxıllara icazə verilir - irmik, qarabaşaq yarması, düyü. Amma sıyıq suda olmalıdır və kremsiz kiçikdir. Çörək əvəzinə kəpək unundan kraker götürmək daha yaxşıdır.

Pəhriz ən azı üç ay ərzində aparılmalıdır.

Uşaqlar üçün salmonella dərmanları

Salmonellyoz üçün əsas dərmanlar enterofuril və antibiotiklərdir. Evdə sonuncu ilə özünü müalicə aparılmır.

Antibakterial preparatlar da təyin edilə bilər - məsələn, xəstəliyin ağır formasında. Onların qəbulu həkimin ciddi nəzarəti altında baş verir. Üç yaşdan kiçik uşaqlara bu cür dərmanlar verilməməlidir.

Müalicə zamanı sorbentlərdən də istifadə olunur. Onlar bağırsaqlardan toksinləri və salmonellaların tullantı məhsullarını çıxarmağa kömək edir.

Uşaqlarda salmonellyozun nəticələri

Salmonellyozun nəticələri çox fərqli ola bilər. Tez-tez xəstəlik ağırlaşmalara səbəb olur və disbakterioz, qəbizlik, diatez (dəri səpgiləri) və narahat nəcis şəklində özünü xatırlatmağa davam edir.

Xəstəlik mürəkkəb bir formada davam edərsə, daxili orqanların funksiyası pozula bilər. Və bu, öz növbəsində, damarların çökməsi kimi digər ciddi xəstəliklərə səbəb ola bilər.

Salmonellyoz xroniki xəstəlikləri şiddətləndirə və xəstəlikləri xroniki bir mərhələyə çevirə bilər.

Çox vaxt salmonellyozla xəstələnən uşaqda uzun müddət otit, pnevmoniya və tonzillit olmur. Körpə bakteriya daşıyıcısı olaraq qala bilər və bu, artıq uşağın uşaq və ictimai yerlərə - uşaq bağçalarına və məktəblərə getməsinin qadağan edilməsinə səbəb ola bilər.

Uşaqlarda salmonellyozun qarşısının alınması

İnfeksiyanın qarşısını almaq, sonradan müalicə etməkdən daha asandır. Buna görə salmonellyozun qarşısının alınması vacibdir.

İmmunitet sisteminin işini gücləndirmək lazımdır. Bədənin xarici infeksiyalara qarşı təbii müqaviməti ilə yoluxmaq o qədər də asan olmayacaq.

Salmonella kimi patogen bakteriyalar yüksək temperaturlara dözmürlər. Ona görə də o, bütün qida məhsullarını qaynar su ilə emal etmək, uzun müddət qaynatmaq və qaynatmaq üçün qurur. Bu səbəbdən ət ən azı altmış dəqiqə bişirilir və bişirilir.

Əllərinizi antibakterial maddələrlə (xüsusilə sabunla) yumağınızdan əmin olun, küçəyə getdikdən, tualetdən sonra, heyvanlarla təmasdan sonra və yeməkdən sonra bu barədə unutmayın.

Salmonella hətta dondurulmuş qidalarda da yaşaya bilər. Odur ki, yeməkləri və qabları əridən zaman onların üzərinə qaynar su tökmək lazımdır. Bu mikroorqanizmlər isti şəraitdə çoxalma qabiliyyətinə malikdirlər, ona görə də yeməklər soyuducuda saxlanmalıdır.

Evdə ev heyvanları varsa, Salmonella patogenlərini vaxtında müəyyən etmək üçün mütəmadi olaraq baytar həkimə aparılmalıdır.

Evdə həmişə sanitar-gigiyena normaları qorunmalı, uşaqlar uşaqlıqdan onlara öyrəşməlidirlər.

salmonellyoz 2200-dən çox serotipi olan Salmonella cinsinin müxtəlif növ bakteriyalarının törətdiyi yoluxucu xəstəlikdir. Bir qayda olaraq, salmonellyoz mədə-bağırsaq traktının orqanlarının zədələnməsi ilə müşayiət olunur.

İnfeksiya mənbələri ev quşları və heyvanlar, həmçinin salmonellyoz xəstəsi olan şəxsdir. Salmonellyozla yoluxma, tərkibində çoxlu miqdarda salmonella olan qidaların qəbulu nəticəsində baş verir ki, bu da kifayət qədər bişmədikdə baş verir. Qida yolu ilə infeksiyanın inkubasiya müddəti 6-72 saatdır.İnfeksiyanın təmas-məişət yolu ilə ötürülməsi ilə inkubasiya müddəti 3-8 günə qədər artır.

Salmonellyozun simptomları

Salmonellyozun əsas klinik formaları:

• mədə-bağırsaq;
• ümumiləşdirilmiş;
• kəskin, xroniki və keçici bakteriodaşıyıcı;
• subklinik forma.

Salmonellyozun mədə-bağırsaq formasının simptomları

Salmonellyozun ən çox yayılmış forması mədə-bağırsaq traktıdır və aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

• xəstəliyin kəskin başlanğıcı
• hərarət,
• üşütmə,
• zəiflik,
• mədə ağrısı,
• Baş ağrısı,
• ürəkbulanma,
• Qusma,
• nəcisin pozulması.

Bəzi xəstələrdə əvvəlcə qızdırma və zəhərlənmə əlamətləri, sonra isə mədə-bağırsaq traktının disfunksiyası ilə bağlı simptomlar inkişaf edir. Salmonellyozun simptomlarının müddəti və şiddəti xəstəliyin şiddətindən asılıdır.

Salmonellyozun yüngül forması tək qusma, bədən istiliyinin uzun müddət 37-37,5 dərəcəyə qədər yüksəlməsi, gündə bir neçə dəfə boş sulu nəcis, 1-3 gün davam edən mayenin bədən çəkisinin 3%-nə qədər itirilməsi ilə xarakterizə olunur.

Salmonellyozun orta forması ilə simptomlar:

• temperaturun 38-39 dərəcəyə qədər artması, 4 günə qədər;
• təkrar qusma;
• gündə bir neçə dəfə, bir həftəyə qədər boş nəcis;
• taxikardiya;
• təzyiqin azalması;
• bədən çəkisinin 6% -ə qədər maye itkisi ilə 1-2 dərəcə susuzlaşdırma mümkündür.

Mədə-bağırsaq formasının ağır gedişi salmonellyozun aşağıdakı simptomları ilə müşayiət olunur:

Bundan əlavə, dalaq və qaraciyərdə artım, taxikardiya, dərinin siyanozu, təzyiqin əhəmiyyətli dərəcədə azalması var. Böyrəklər, albuminuriya, oliquriya, sidikdə qalıqlar və eritrositlər tərəfindən qalıq azotun artması mümkündür.

Bəlkə də kəskin böyrək çatışmazlığının inkişafı. 2-3 dərəcə susuzlaşdırma, siyanoz, quru dəri, konvulsiyalar və afoniya ilə özünü göstərir. Bədən tərəfindən maye itkisi bədən çəkisinin 7-10% -ə çatır.

Salmonellyozun ümumiləşdirilmiş formasının simptomları

Salmonellyozun ümumiləşdirilmiş formasının tifo alt növü kəskin şəkildə başlayır. Salmonellyozun ilk simptomları ümumi intoksikasiya və yüksək bədən istiliyi ilə birlikdə bağırsaq pozğunluqlarıdır. 1-2 gündən sonra bağırsaq disfunksiyası dayanır, bədən hərarəti yüksək olmağa davam edir, intoksikasiya əlamətləri daha da güclənir.

Qızdırma dalğalı və ya daimi ola bilər. Xəstələrdə süstlük, süstlük və solğunluq müşahidə olunur, bəzilərində 2-ci və ya 3-cü günlərdə herpetik səpgilər, 6-7-ci günlərdən isə qarın nahiyəsində qızılgül rəngli səpgilər olur.

Bundan əlavə, nisbi bradikardiya, qan təzyiqinin azalması və ürək səslərinin boğuq olması baş verə bilər. Dağınıq quru xırıltılar eşidilir. Xəstəliyin gedişatının 1-ci həftəsinin sonunda qaraciyər və dalaqda artım baş verir. Yüksək bədən istiliyi 1-3 həftə davam edir.

Salmonellyozun ümumiləşdirilmiş formasının ən ağır variantı - xəstəliyin septik forması kəskin şəkildə başlayır və ilk günlərdə tifoya bənzər kurs keçir. Sonra xəstələrin vəziyyəti pisləşir - bədən istiliyində əhəmiyyətli dalğalanmalar, titreme və tərləmə var.

Salmonellyozun bu variantının kliniki simptomları müxtəlifdir və onun diaqnozu çətindir. Tez-tez kas-iskelet sistemində irinli ocaqlar əmələ gəlir.

Zaman zaman septik endokardit, aorta anevrizmasının formalaşması ilə aortit, tonzillit, xolesisto-xolangit, meningit, servikal irinli limfadenit var. Daha az rast gəlinən: yumurtalıq kistinin infeksiyası, qaraciyər absesi, mastoidit, salmonella strumiti, gluteal bölgənin absesi.

Salmonellyozla hansı həkimlərə müraciət etmək lazımdır

Salmonellyozun müalicəsi

Salmonellyozun yüngül formaları müalicə tələb etmir və xəstələr həkimə müraciət etmirlər. Ağır formalarda mədə yuyulması isti su və ya çörək soda məhlulu ilə aparılmalıdır. Yuyulduqdan sonra laksatif istifadə olunur.

Zəhərlənmə halında, 5% qlükoza məhlulu ilə 1000-1500 ml şoran məhlulun venadaxili və ya dərialtı yeridilməsi istifadə olunur. Qusma dayanmazsa, hipertonik natrium xlorid məhlulu venadaxili yeridilir.

Lazım gələrsə, ürək-damar agentləri təyin edin. Çökmə vəziyyətində, Polosukhinin şok əleyhinə mayesi venadaxili yeridilir. Şiddətli çökmə zamanı venadaxili olaraq 500-1000 ml poliqlükin yeridilir.

Salmonellyozun ağır formalarında intoksikasiyanı aradan qaldırmaq üçün hemodezin venadaxili və ya damcı şəklində tətbiqi tövsiyə olunur. Soyuqdəymə və kramplarla ayaqlar üçün isti vannalar və istilik yastıqları təyin edilir. Septik və tifoid formalarda qusma dayandırıldıqdan sonra antibiotik müalicəsi tətbiq olunur.

Salmonellyoz üçün dərmanlar

Salmonellyoz müalicəsindən sonra pəhriz

Salmonellyoz üçün müalicədən sonra qidalanma praktiki olaraq həmişə olduğu kimidir, istisna olmaqla, evdə bir həftə ərzində salmonellyoz müalicəsi haqqında, giləmeyvə, xam meyvə və tərəvəzlər, turş süd məhsulları diyetə daxil edilməməlidir. Bağırsaq mikroflorasını bərpa etmək üçün süd məhsullarından daha çox probiyotik qəbul etmək daha məqsədəuyğundur ki, bu da qazın əmələ gəlməsinə və nəcisin pozulmasına səbəb olur.

Turşulardan da ən yaxşı şəkildə çəkinin, çünki onlar fermentasiyaya səbəb ola bilər. Reabilitasiya dövründə mədə-bağırsaq traktını ağır yağlı və ədviyyatlı qidalarla yükləməmək məsləhətdir. Yüngül şorbalar, krakerlər və simitlər, kartof püresi, qaynadılmış ət göstərilir - bu, mədə-bağırsaq traktının bərpası üçün ən "təhlükəsiz" qidadır.

Salmonellyozun qarşısının alınması

Salmonellyozun qarşısının alınması aşağıdakı tədbirlərdən ibarətdir:

• mal-qaranın kəsilməsinə sanitar və baytarlıq nəzarəti;
• ətin düzgün saxlanması və daşınması;
• aşağı temperaturda qida saxlama;
• məhsulların etibarlı istilik müalicəsi;
• xam və bişmiş məhsulların ayrıca emalı;
• xəstələrin və salmonella daşıyıcılarının təcrid edilməsi;
• şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək.

Uşaqlarda salmonellyoz

Uşaqlarda salmonellyozun simptomları

Bir qayda olaraq, 3 yaşdan yuxarı uşaqlarda salmonellyozun mədə-bağırsaq forması baş verir, onun gedişi qida zəhərlənməsinin növünə görə baş verir və inkubasiya dövrünün müddəti bir neçə saatdan 2-3 günə qədər dəyişir.

Xəstəlik qastroenterit, qastrit və ya qastroenterokolit əlamətləri ilə xarakterizə edilə bilər. 3 yaşdan yuxarı uşaqlarda salmonellyoz xəstəliyin kəskin başlanğıcı və bu kimi simptomların meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur:

• ürəkbulanma və qusma,
• bədən istiliyinin 38-39 ° C-ə qədər artması,
• iştahsızlıq,
• mədə ağrısı.

Bir neçə saatdan sonra boş, sulu və çoxlu nəcis görünür, bəzən qan və selik ilə qarışır. İshalın tezliyi salmonellyozun şiddətindən asılıdır. Sonra susuzlaşdırma və ağır toksikoz başlayır, konvulsiyalar mümkündür.

Gənc uşaqlarda təmas-məişət yoluxma yolu üstünlük təşkil edir, lakin onlar da xəstəliyin ən çox yayılmış formalarına malikdirlər - qastroenterokolit və qastroenterit. Salmonellyoz 3-7 gündən sonra bütün əlamətlərin maksimum təzahürü ilə daha az kəskin şəkildə başlayır.

Gənc uşaqlarda salmonellyozun simptomları:

• istilik,
• letarji,
• solğunluq,
• nazolabial üçbucağın yüngül siyanozu.

Qusma dərhal başlaya bilər, lakin sonradan görünə bilər, bəzən davamlı olur. Dehidrasyon inkişaf edir. Uşaqlarda nəcis maye, təbiətdə nəcisdir, tədricən tünd yaşıl rəng əldə edir, böyük həcmdə mucus, bəzən qan qarışığı ilə.

Körpələrdə salmonellyoz özünü orta və ağır formalarda göstərir, susuzlaşdırma və intoksikasiya ilə yanaşı, salmonellaların qana daxil olması nəticəsində yaranan ağırlaşmalar da mümkündür. İmmun çatışmazlığı olan uşaqlarda bakterial ifrazatın uzun sürməsi ilə xəstəliyin uzanan kursuna meyl var.

Uşaqlarda salmonellyoz üçün ilk yardım

Salmonellyozlu uşaqların qida infeksiyası zamanı ilk yardım mədə yuyulmasıdır, vəziyyəti yüngülləşdirmək və intoksikasiyanı aradan qaldırmaq üçün uşağın bədənindən müəyyən miqdarda bakteriya və toksinləri çıxarmalıdır.

Yuma üçün 2% natrium bikarbonat məhlulu və ya isti su istifadə edin. Susuzlaşdırma olmadan xəstəliyin yüngül gedişi ilə mədə yuyulması uşağı normal vəziyyətə qaytara bilər.

Evdə mədə yuyulması yalnız 3 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün edilə bilər: uşaq bir stəkan maye içir, bundan sonra barmağı ilə dilin kökünə basaraq qusmağa səbəb olur. Yuma suyu tamamilə təmizlənənə qədər prosedur təkrarlanır.

Uşaqlarda salmonellyoz üçün pəhriz

Uşaqlarda salmonellyoz üçün pəhriz bağırsaqları son dərəcə ehtiyatlı olmalıdır, buna görə də yalnız qaynadılmış və püresi yeməklər və yeməklər istifadə olunur (pəhriz №4). Kərə yağı, liflə zəngin tərəvəzlər istisna olmaqla, tam süd və heyvan mənşəli yağlar pəhrizdən xaric edilir.

Həkimlər uşağa su və tərəvəz bulyonu ilə düyü və yulaf sıyığı, küftə, buxar kotletləri, qaynadılmış balıq, meyvə jeli, yumşaq pendirlər və kəsmik verməyi məsləhət görürlər.

Salmonellyoz üçün pəhriz tədricən şaxələndirilir və xəstəliyin başlanğıcından 28-30 gün sonra, bir qayda olaraq, tam klinik sağalma ilə adi pəhrizə keçir.

Uşaqlarda salmonellyozun müalicəsi

Salmonellyozlu uşaqların müalicəsi fərdi və uşaq yoluxucu xəstəliklər üzrə mütəxəssis tərəfindən təyin edilir. Salmonella növlərinin əksəriyyəti antibiotiklərə davamlıdır, buna görə də müalicədə adətən istifadə edilmir. Əsas diqqət pəhriz, susuzlaşdırmanın korreksiyası və toksinlərin aradan qaldırılmasıdır.

Salmonellyozun ümumi formalarının inkişafı ilə uşaqların müalicəsi xəstəxanada aparılmalıdır. Bu hallarda antibiotiklərin istifadəsi məcburidir, bunun üçün Salmonellanın antibiotiklərə qarşı həssaslığını müəyyən etmək və onlardan ən təsirlisini seçmək lazımdır.

Seçilən ilkin dərmanlar yaş dozalarında xloramfenikol və ampisilindir. Uzun müddət davam edən bakteriodaşıyıcı ilə, uşaqlarda salmonellyozun müalicəsində əsas şey toxunulmazlığı artırmaq üçün dərmanların istifadəsidir.

Bakteriofaqlar istifadə olunur - salmonellaları məhv edən dərmanlar. Bağırsaq mikroflorasını bərpa etmək üçün bifidumbakterin və bifikol, həmçinin bifidobakteriyaları olan turş süd məhsulları istifadə olunur.

"Salmonellyoz" mövzusunda suallar və cavablar

Sual:salam 9 yaşlı uşaq salmanulozla xəstəxanada müalicə olunub ishalla eve olub ishal bu gunde davam edir onu nece dayandırmaq olar 5 gündür evdə

Cavab: Uşaq həkimə müraciət etməlidir.

Sual:Salmonellyozdan sonra ayaqda ağrı, nə etməli?

Cavab: Xəstəliyin nəticələrindən biri də oynaqlarda ağrıya səbəb olan artritdir.

Sual:Günortanız Xeyir! 3-cü gün ishal və şişkinlikdən əziyyət çəkir. İlk gündə 38,7 temperatur var idi - biz onu aşağı sala bildik. İndi özümü ümumiyyətlə yaxşı hiss edirəm, amma ishal keçmir. Nəcis yaşıl deyil və görünən seliksiz görünür. Müalicə olunan həkim salmonellyoz diaqnozuna göz yumdu və xəstəxanaya yerləşdirməm üçün təcili yardım çağırdı, mən bundan imtina etdim. Öz başıma qayıtmağı ümid edirəm. Mən intetrix, bactisubtil, imodium, arbidol və mezim forte içirəm. Hörmətli həkimlər zəhmət olmasa deyin yaşayacam? Yoxsa həkimə qulaq asıb yoluxucu xəstəliklər xəstəxanasına qaçın? - Mən həqiqətən istəmirəm.

Cavab:Özünü müalicə etmək həmişə təhlükəlidir, ancaq yaşayacaqsınız. Məncə hər şey yaxşı olacaq. Anket heç bir nəticə verməyəcək. Əgər keçmirsə, bir infeksionistə müraciət etməlisiniz. Müalicəni 5 gün davam etdirin. Bundan əlavə, yalnız bactisubtil və dite (qara çörək, baklagiller və tam süd olmadan). Meyvə və tərəvəzləri yaxşıca yuyun və istiliklə müalicə edin.

Sual:Rəfiqəmin (24 yaşında) bir oğlu var (1 yaş 8 ay). Sentyabrın sonunda bütün ailə salmonellyozdan xəstə idi, bir dostu və oğlu xəstəxanada idi. Orada uşağı süddən kəsmək lazım idi (sözün əsl mənasında 3 günə). Bir dostum Norbaktin ilə müalicə olundu, onu evə buraxıldıqdan sonra, oktyabrın 2-dən 7-dək apardı. Təxminən bu dövrdə konsepsiya meydana gəldi! Bir dostu abort etməkdə qərarlıdır, çünki o, salmonella və norbaktin dölə mənfi təsir göstərə biləcəyindən qorxur. Ümumiyyətlə, o, uşaq istəyir və mən, həqiqətən, ona bu vəziyyətdə patologiyası olmayan bir uşaq dünyaya gətirmə şansları haqqında mümkün qədər çox məlumat toplamaqda kömək etmək istəyirəm. Çox sağ ol.

Cavab: Keçmiş salmonellyoz və gözlənilən konsepsiya dövründə norbaktin qəbulu hamiləliyin dayandırılması üçün göstərici deyil. Hamiləlik normal davam etməlidir.

Sual:Günortanız Xeyir! 36-37 həftəlik uşaq dünyaya gətirdi. Evdən çıxdım, uşaq xəstəxanaya köçürüldü. Anasız uşaqlar var. Gəlməyə, ana südü verməyə icazə verdilər, ancaq bağırsaq qrupu üçün analizdən keçmək lazım idi. Bazar ertəsi testdən keçdim, cümə günü dedilər ki, məndə salmonellyoz aşkarlayıblar. Uşaqdan süddən kəsilmiş, sağılmış süd gətirmək qadağandır. Həmin gün bu analizdən üç fərqli yerdə yenidən keçdim. Getdim terapevt, o, gündə üç dəfə 0,25 xloramfenikol içməyi təyin etdi. Heç bir əlamətim yoxdur, nəcis normaldır. Dedilər ki, mən daşıyıcı ola bilərəm. Mənə deyin, uşağa yoluxdura bilərəmmi? Xloramfenikolun son dozasından neçə gün sonra ana südü verə bilərəm?

Cavab: Döşlərinizdə süd istehsalını saxlamaq üçün səbirli olmalı və özünüzü müalicə etməli və müntəzəm olaraq süd sağmalısınız. Əlbəttə ki, uşağı salmonella ilə yoluxdura bilərsiniz. Buna görə də, hər kəs konsepsiyadan əvvəl və bədənin yaxşı bir şəkildə yoxlanılmasından sonra tövsiyə olunur və zəruri hallarda anaya əvvəlcədən müalicə olunur. Sağlam ana sağlam körpədir. Antibiotiklər bitdikdən sonra bədəndən daha 8 saat xaric olur. 10 saatdan sonra süddə olmayacaq. Əgər infeksiya müalicə olunmazsa, süddə infeksiya ola bilər. Buna görə də tələsməyin. Ancaq uşağınızla mütəmadi olaraq ünsiyyət qurun.

Sual:Uşağıma salmonellyoz diaqnozu qoyuldu (uşaq 6 yaşında). Nəticələrin hazır olmasına bir həftə qalmış bizə rotavirus infeksiyası diaqnozu qoyuldu. Uşaqda 3 gün ərzində hərarət 38-39, xəstəliyin ilk günündə qusma, boş nəcis var idi. Smekta, arbidol və lineks içdik. Bir həftə sonra qəbula getdik və onlar bizə rotovirus infeksiyasının təsdiqlənmədiyini, salmonellyoz olduğunu dedilər. Ancaq uşağın vəziyyəti yaxşıdır. İştah var, letargik deyil. Həkimlərdən uşağa antibiotik verməyə başlamazdan əvvəl ikinci nəcis testi vermələrini xahiş etdim, lakin onlar məni əmin etdilər ki, heç bir səhv ola bilməz və bizdə 100% salmonellyoz var. Elədirmi ki, heç bir səhv olmasın və analizlər təsdiqlənibsə, müalicəyə başlanılmalıdır? Bəs niyə bu anda bu xəstəliyin əlamətləri yoxdur?

Cavab: Həkimlər analizin düzgünlüyünə əmindirlərsə, buna şübhə etməməlisiniz. Yaşlı uşaqlarda salmonellyoz tez-tez yüngül formada, aşkar simptomlar olmadan baş verir. Həkimlərin rəyini dinləməyə və təyin olunmuş müalicədən keçməyə əmin olun.

Sual:Zəhmət olmasa deyin: uşaqda (9 yaşında) salmonellyoz var idi. 2 həftə sonra SARS baş verdi. Başa düşürəm ki, onlar salmonella qovarkən bağırsaq florasını zəiflədirdilər. Əvvəlcə nə etməliyik? Bağırsaq florasını bərpa etmək? Yoxsa fərqli davranmaq?

İlk tədbir həqiqətən bağırsaq mikroflorasının bərpası olmalıdır. Sonra immunostimulyasiya edən dərmanlarla müalicə kursu keçirmək mümkün olacaq.

Sual:Salam! Qızım 5,5 aylıqdır, nəcisi qanlıdır? Bu nə deməkdir? Və necə müalicə etmək olar? 3 gün ərzində temperatur var idi, 38 və 2, temperatur aşağı salındı. Əvvəlcədən təşəkkürlər.

Cavab: Qan qarışığı ilə ishal çox vaxt bağırsaq infeksiyasının əlamətidir (hətta salmonellyoz da mümkündür). Uşağınızı ən qısa müddətdə həkimə aparmağınızı tövsiyə edirik.

Sual:5 yaşlı uşağa salmonellyoz diaqnozu qoyulub. Tam sağalmaq üçün neçə gün antibiotik qəbul etmək lazımdır? 7 gün kifayətdirmi? Nə vaxt nəzarət analizi apara bilərəm?

Cavab: Adətən salmonellyoz üçün antibiotik müalicəsinin həftəlik kursunu 10 günə qədər davam etdirmək tövsiyə olunur. Nəcisin analizi müalicənin bitməsindən dərhal sonra, sonra isə bir neçə həftədən sonra yenidən aparılmalıdır.

Sual:Əgər ailə üzvü salmonellyozla xəstələnibsə - o, infeksiyanın daşıyıcısı olaraq nə qədər müddət qala bilər və hansı ehtiyat tədbirləri görülməlidir?

Cavab: Salmonella infeksiyasının daşınması və təcrid edilməsi bir neçə həftədən bir neçə aya qədər davam edə bilər. Başqalarının yoluxma riskini azaltmaq üçün xəstə bir mütəxəssisin nəzarəti altında adekvat müalicədən keçməlidir (antibiotiklər + enterosorbentlər + probiyotiklər) və müalicə bitdikdən sonra nəcis analizləri aparılmalıdır.

Salmonellyoz uşaqlarda, xüsusən də yay-payız mövsümündə - çöldə isti olanda tez-tez rast gəlinir. Salmonella bakteriyasının adının daha çox xaricdəki nağıldakı pəri adına bənzəməsinə baxmayaraq, uşaqlar üçün bu məkrli qəriblə görüş uydurma yox, əsl faciəyə çevrilə bilər. Bununla belə, valideynlər "bacarıqlı" olsalar və salmonellyozlu bir körpə ilə necə davranmaq barədə yaxşı məlumatlı olsalar, onun vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yüngülləşdirə və sağalmanı sürətləndirə bilərlər ...

Məşhur inancın əksinə olaraq bildirçin yumurtası da toyuq yumurtası ilə yanaşı salmonellyoz mənbəyi ola bilər. Yaxşı, yumurtadan başqa, hər hansı bir uşağın və onun valideynlərinin həyatını müvəqqəti olaraq əsl kabusa çevirə bilən zərərli salmonella bakteriyası istənilən heyvanda (hətta ev heyvanınızda), istənilən quşda və demək olar ki, hər hansı bir çiy yeməkdə gizlənə bilər. heyvan mənşəli.

Salmonella nədir və uşaqların sağlamlığını necə təhdid edir

Uşaqlarda salmonellyoz ən məkrli və nə üçün iddialı olsa da, ən iyrənclərdən biridir. Üstəlik, salmonella zərərli bakteriyaların nəhəng ailəsidir. Bu gün elm artıq 2500-ə yaxın Salmonella növünü təsvir etmişdir, lakin hər il bu say əlaqəli bakteriyaların təxminən əlli növü ilə artır.

Salmonellaların bütün növləri qidada çoxalır. Ancaq eyni zamanda, onların heç biri heç bir şəkildə "məskunlaşdığı" məhsulun rəngini, xarici parıltısını və ya qoxusunu dəyişdirmir. Yəni içində salmonella olmayan xaya ilə içərisində milyonlarla salmonella olan xaya, görünüş, dad və qoxu baxımından bir-birindən heç bir şəkildə fərqlənmir.

Yeri gəlmişkən, zərərli və təhlükəli salmonella ilə doldurulmuş toyuq və toyuq yumurtası olması fikri səhvdir. Demək olar ki, bütün heyvanlar və quşlar salmonellanın sağlam daşıyıcısıdır. Ancaq həqiqətən də quşlar arasında toyuq insanlara "ötürə" bilən təhlükəli salmonella mikroblarının sayına görə liderdir.

Həm də ət və ya yumurta vasitəsilə deyil, qalıqları demək olar ki, həmişə yumurtaların səthində tapıla bilən öz nəciniz vasitəsilə. Onları əllərinizə alıb qazana qoyub qaynadırsınız, düşünürsünüz ki, qaynamaq bütün pis bakteriyaları öldürəcək, hətta orada olsalar belə. Ancaq çox güman ki, bu anda salmonella barmaqlarınızın ucundadır, bu ümumiyyətlə ağlabatan bir insanın yemək hazırlamaq planlarına daxil deyil. İndi özünüzə toxunun və ya körpəyə toxunun - və burada sizin üçün potensial salmonella infeksiyası var ...

Salmonellyoz ilə infeksiya mənbəyi ola bilər:

• Qızdırılmamış ət və süd məhsulları, həmçinin quş yumurtaları (və xüsusilə uzun müddət və ya səhv saxlanılan qidalar);
• Özləri heç vaxt salmonellyozla xəstələnməyən, lakin bakteriyaların daşıyıcısı olan vəhşi və ev heyvanları və quşlar. Xüsusilə salmonellyozun ümumi mənbələri ev tısbağaları, hamsterlər və tutuquşulardır. Körpənin ondan zərərli bakteriyaları "alması" üçün sevimli ev heyvanını öpməsi kifayətdir;
• Salmonellyozlu başqa bir şəxs;
• Salmonella bakteriyalarının asanlıqla yaşaya biləcəyi və bir neçə on ay ərzində aktiv qaldığı toz, torpaq və qurudulmuş nəcis (və ya quş nəcisi). Üstəlik, uşağın acgözlüklə çirklənmiş tozu və ya torpağı nəcislə yeməsi heç də lazım deyil - salmonella bakteriyası tozla tənəffüs oluna və ağıza ötürülə bilər, əvvəllər küçə pişiyini sığallayaraq və s.
• Bəzi hallarda, bakteriyaların da "rahat" mövcud olduğu su vasitəsilə belə salmonellyoza yoluxmaq mümkündür.

Qida salmonellyozun ən çox yayılmış mənbəyi hesab olunur.

Ən çox salmonellyozdan həyatın ilk 5 ilinin uşaqları əziyyət çəkir. Çox aşağı bağırsaq toxunulmazlığına malik olduqları üçün, eyni zamanda yeməkləri, oyuncaqları və müxtəlif əşyaları ağızlarına aktiv şəkildə "sürükləyirlər". Salmonellyoz xüsusilə yeni doğulmuş körpələr və həyatın ilk 2 ilinin uşaqları üçün təhlükəlidir.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, yüksək temperatur (istilik müalicəsi, pasterizasiya) əksər hallarda Salmonellanı öldürür, donma isə onun üçün dəhşətli deyil.

Uşaqlarda salmonellyozun simptomları

Uşaqlarda salmonellyozun inkubasiya dövrü çox qısa, cəmi bir neçə saat ola bilər. Ancaq ümumiyyətlə 1-2 gündür. Bir qayda olaraq, körpə nə qədər kiçik olsa, xəstəlik bir o qədər tez özünü hiss edir.

Salmonellyoz tipik bir bağırsaq infeksiyası olduğundan, ağır bağırsaq pozğunluğunun bütün ənənəvi əlamətləri ilə özünü göstərir. Salmonellyozun ən açıq əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

• ürəkbulanma;
• Qusma;
• ishal (tez-tez selik və qan laxtaları ilə);
• Qarında ağrı və gurultu;
• qızdırma (qızdırma);
• susuzlaşdırma;
• Həddindən artıq susuzlaşdırma fonunda - şüurun itirilməsi, oriyentasiya, bol soyuq tər, konvulsiyalar.

Salmonellyozun bütün bu simptomları çox güman ki, uşağın bağırsaq infeksiyalarından birinin kəskin mərhələsi olduğunu söyləyəcək. Və bu vəziyyətdə vəzifəniz mümkün qədər tez bir həkim çağırmaq və ya körpəni tibb müəssisəsinə aparmaqdır. Və yalnız orada, müəyyən testlərdən sonra həkimlər artıq dəqiq diaqnozu müəyyən edə biləcəklər - uşaqda salmonellyoz, ya dizenteriya, ya tif atəşi və ya başqa bir bağırsaq "heyvanı" var. Və yalnız testlər və diaqnozdan sonra müvafiq müalicə təyin ediləcək - bütün bunlardan sonra uşaqlarda hər bir xüsusi bağırsaq infeksiyası öz yolu ilə müalicə olunur.

Ürəkbulanma, qusma və ishal uşaqlarda salmonellyozun ilk və ən "aşkar" əlamətləridir.

Salmonellyozun bir neçə növü var (əlaqə salmonellyoz, qida zəhərlənməsi, salmonellyozun septik formaları və s.).

Uşaqlar üçün xəstəliyin ən təhlükəli və dəhşətli forması septik salmonellyozdur. Bir qayda olaraq, yenidoğulmuşlara və ya həyatın ilk 2 ilinin uşaqlarına təsir göstərir. Salmonellyozun septik formasının fərqli bir xüsusiyyəti, geri dönməz beyin zədələnməsinin meydana gəldiyi temperaturun kritik dəyərlərə (40 ° C və yuxarıya qədər) kəskin artmasıdır.

Valideynlərin uşaqlarda salmonellyozun bir növü ilə digəri arasındakı xüsusi fərqlərlə narahat olması tamamilə lazım deyil - bu tibb işçilərinin işidir. Bəli və vaxtınızı buna sərf etməməlisiniz! Həkim gəlməmişdən əvvəl (və uşağın qızdırması, qusma və ishal uzun müddət keçmirsə və vəziyyəti pisləşirsə, gecikmədən təcili yardım çağırılmalıdır!) Sizin başqa, daha vacib vəzifələriniz var. ..

Bir uşaqda salmonellyoz ilə: həkim gəlməmişdən əvvəl nə etmək lazımdır

Uşaqda "üzdə" bağırsaq infeksiyasının bütün əlamətləri varsa (bu salmonellyoz və ya başqa bir şeydir, həkim bunu daha sonra təsdiqləyəcək), o zaman valideynlərin və digər ev təsərrüfatlarının həkim gəlməsinə qədər edə biləcəyi və etməli olduğu yeganə şey bütün gücü ilə körpəni xəbərdar etmək və onun vəziyyətini yüngülləşdirməkdir.

Axı, uşaqlar ən çox əziyyət çəkirlər (və hətta bəzən ölürlər!) Bağırsaq infeksiyaları ilə, infeksiyaların özündən deyil, yüksək temperaturda bol qusma və ishal ilə təhrik edilən həddindən artıq susuzlaşdırmadan əziyyət çəkirlər. Bu üç amil körpənin bədənini sözün əsl mənasında qurudur, lakin bu son dərəcə mənfi ssenarini geri qaytarmağa çalışmaq sizin səlahiyyətinizdədir - uşağın bədənində su-duz ehtiyatını bərpa etmək və bununla da bağırsaq infeksiyasının gedişatını xeyli asanlaşdırmaq.

Salmonellyoz və digər bağırsaq infeksiyaları olan bir uşaqda susuzlaşdırmanın qarşısını necə almaq olar:

İdeal seçim xüsusi oral rehidrasiya məhsullarından istifadə etməkdir. Bunlar apteklərdə satılan xüsusi tozlardır və istifadə etməzdən əvvəl sadəcə lazımi miqdarda su ilə seyreltmək lazımdır.

Əlinizdə aptek tozları yoxdur? Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının reseptinə uyğun olaraq məhlulu özünüz hazırlayın:

1 litr təmiz qazsız su üçün 2 osh qaşığı seyreltin. l. şəkər, 1 x.q duz və 1 ç.q. çörək soda. Hərtərəfli qarışdırın və bu içkini uşağa mümkün qədər intensiv şəkildə bəsləyin.

Aydındır ki, belə bir şoran məhlulu dünyanın ən dadlı incəliyi deyil. Və bütün uşaqlar (xüsusilə xəstələnənlər, qusanlar, özlərini xəstə hiss edənlər və daim "qabağa çəkənlər") bunu könüllü olaraq içməyə razı olmayacaqlar. Körpə heç bir şəkildə şoran içməzsə, başqa bir içki (çay, meyvə içkisi, kompot, adi su və s.) içsin. Bu vəziyyətdə, prioritet hər hansı bir mövcud vasitə ilə uşağın bədənində mayenin doldurulmasıdır. Duz məhlulu orqan və toxumalarda maye çatışmazlığını doldurmaq üçün ideal və ən sürətli seçimdir. Ancaq mümkün deyilsə - körpəni içmək üçün başqa bir yol istifadə edin.

Uşaq yeni doğulmuş körpə və ya körpədirsə, onu adi şəkildə içmək ümumiyyətlə işləməyəcəkdir. Bu arada, bağırsaq infeksiyaları zamanı çox sürətlə maye itirən həyatın ilk aylarında olan uşaqlardır ki, bu da onların həyatı üçün birbaşa təhlükədir.

Belə bir vəziyyətdə təcili yardım çağırın! Və onun gəlişindən əvvəl, adi bir şprisdən (əlbəttə, heç bir iynə olmadan!) körpənin ağzının küncünə salin məhlulu yumşaq bir şəkildə tökün (yuxarıdakı reseptə baxın).

Uşaq az və ya çox dözümlü hiss etsə belə - güclü qızdırma və huşunu itirmə yoxdur, ancaq ishal və qusma ilə "əzab çəkir" - və siz evdə salmonellyozdan "sağ qalmağa" qərar verirsiniz (yoluxucu xəstəliklər xəstəxanasına getmədən) , bol içmə rejiminə ciddi riayət edilməlidir.

Bir uşaqda hətta yüngül bağırsaq infeksiyasının simptomları varsa (və eyni salmonellyoz həmişə şiddətli deyil, bəzən sadəcə həzm pozğunluğuna bənzəyir - xüsusilə yaşlı uşaqlarda), bu uşaq müvəqqəti aclıq və ağır içki rejiminə keçirilməlidir.

Orta hesabla, uşaqlarda salmonellyozun kəskin dövrü 5-7 gündən çox deyil. Ancaq uşağı səxavətlə sulamağı bacarsanız, xəstəliyin 2-3-cü günündə o, nəzərəçarpacaq dərəcədə yaxşılaşacaq.

Uşaqlarda salmonellyozun müalicəsi

Salmonella bakteriya sinfinə aid olduğundan, salmonellyozun bu və ya digər antibiotiklə müalicə olunmalı olduğunu düşünmək məntiqlidir. Bununla belə, antibiotik uşağınıza hücum edən patogenə təsir edə bilən tam olaraq seçilməlidir (və xatırlayırıq ki, təbiətdə artıq 2500-dən çox Salmonella növü var). Buna görə də, ilkin laboratoriya analizi olmadan dərman təyin etmək (patogenin mayedən təcrid edilməsi - sidik, qusma və s., həmçinin patogenin antimikrob agentlərə həssaslığına görə səpilməsi) əslində rulet oyunudur.

Uşaqlarda salmonellyozun müalicəsində ilk və ən vacib mərhələ laboratoriya analizidir.

Bağırsaq infeksiyasının son dərəcə ağır təzahürləri olan uşaqlar, həmçinin bağırsaq infeksiyası şübhəsi olan körpələr (3 yaşa qədər) mütləq xəstəxanaya yerləşdirilir. Uşaq "orta dərəcədə" əziyyət çəkirsə və onun həyatı və sağlamlığı üçün heç bir təhlükə yoxdursa, həkim evdə müalicə təyin edə bilər.

Antimikrobiyal terapiya ilə yanaşı, salmonellyoz üçün müalicənin məcburi və son dərəcə vacib elementi susuzlaşdırma, müvəqqəti aclıq və ya çox yüngül pəhriz və yataq istirahətinin qarşısının alınmasıdır. Pəhriz cədvəli də valideynlərin öz-özünə müalicəsi üçün bir mövzu deyil - həkim uşağın fərdi xüsusiyyətlərinə, həmçinin xəstəliyin şiddətinə əsaslanaraq körpə üçün pəhriz təyin edəcək.

Bəzi hallarda, uşaqlarda salmonellyozun yüngül formaları ilə, yoluxucu xəstəlik mütəxəssisi antibiotiklər əvəzinə xüsusi bağırsaq antiseptiklərindən istifadə etməyə qərar verir.

Sağaldıqdan sonra təxminən bir ay ərzində körpənin testlərində salmonella aşkar ediləcək. Buna görə də, bir qayda olaraq, hətta zahirən tamamilə sağlam, şən və güclü körpə salmonellyozdan əziyyət çəkdikdən sonra bir neçə ay ərzində yaxşı iştaha malikdir, bir yoluxucu xəstəlik mütəxəssisi ilə qeydiyyatda qalır.

Uşaqlarda salmonellyozun qarşısının alınması tədbirləri: təkcə yayda deyil, diqqətli olun!

Həqiqətən, yay salmonellyoz üçün "ən isti" mövsümdür, isti aylarda xəstə uşaqların faizi bir neçə dəfə artır. Bu qismən +25 ilə +45 ° arasında olan temperaturda Salmonella bakteriyalarının son dərəcə aktiv şəkildə çoxalması ilə əlaqədardır. Bundan əlavə, yayda qidalar daha asan və tez xarab olur, uşaqlar demək olar ki, gecə-gündüz qumda və torpaqda oynayırlar, sahibsiz heyvanların sayı artır - bütün bu amillər ümumilikdə bağırsaq infeksiyası hallarının sayının artmasını izah edir.

Amma bu o demək deyil ki, salmonellyozun qarşısının alınması yalnız isti aylarda vacibdir. Axı, məsələn, yoluxmuş yumurta və ya toyuq əti olan Yeni il Olivier boşqabından bakteriya da tuta bilərsiniz. Beləliklə, uşağınızı salmonellyozdan potensial olaraq qorumağa nə kömək edəcək:

• 1 Təsərrüfat ekoloji qidalanmasının müdafiəçiləri nə qədər qəzəblənsələr də, bu gün faktlar belədir: əksər hallarda salmonellyozun mənbəyi ət və süd məhsulları, eləcə də qondarma mağazalardan alınmış toyuq və bildirçin yumurtalarıdır. özəl” sektoru – bazarda nənədən, kənddə kiçik fermada və s. Nəticə ondan ibarətdir ki, bütün əsas istehsalçılar (rayon ət-südçülük təsərrüfatları, quşçuluq təsərrüfatları və s.) salmonellyozun qarşısının alınması üçün bir sıra tədbirlər həyata keçirməli, onların məhsulları mütəmadi olaraq sanitar-epidemioloji nəzarətdə təhlil edilərək yoxlanılır və s. Təəssüf ki, özəl kiçik şəhər istehsalçıları belə nəzarətdən məhrumdurlar. Buradan belə nəticə çıxır ki, iri supermarketlərdə yumurta və südlü ətin alınması şəxsi təsərrüfatlara nisbətən salmonellyozun qarşısının alınması baxımından daha təhlükəsizdir.
• 2 Mətbəxdə çiy və ya yuyulmamış qida ilə bişmiş yeməklərin eyni rəfdə və ya eyni boşqabda yan-yana oturmadığından əmin olun.
• 3 Məişət gigiyenasının əsas qaydalarına əməl edin: evi (mənzili) təmizləyin, əllərinizi yuyun, məhsulların düzgün saxlanmasına əmin olun.
• 4 Mağazada məhsul alarkən həmişə onların son istifadə müddətinə və saxlama şəraitinə diqqət yetirin. Yumurta, tərəvəz və meyvələrin yeməkdən əvvəl yuyulması çox tövsiyə olunur - yemək zamanı yumurtanın qabığını, tərəvəz və meyvələrin qabığını çıxarmaq ehtimalı olsa da.
• 5 Ət məhsullarını "vicdanla" hazırlamaq lazımdır - qaynadılmış və qızardılmışdır.

Ümumiyyətlə, salmonellyozun (eləcə də əksər bağırsaq infeksiyaları kimi) qarşısının alınması qaydaları iddiasız və sadədir. Çoxumuz, məkrli bir "yara" almaq təhlükəsi olmadan onlara ciddi şəkildə riayət edirik. Ancaq xarici bayağılığa baxmayaraq, həyatımızı və sağlamlığımızı qoruyan bu gündəlik sadə manipulyasiyalardır. Ən qiymətlisi isə uşaqlarımızın həyatı və sağlamlığıdır!