Ən yaxşı onlayn kazino: bir qurum seçmək üçün düzgün meyarlar. Xəbərdarlıq əlamətləri: antidepresanları nə vaxt qəbul etməli Antidepresanlar əks təsir göstərə bilər

Qədim dövrlərdən bəri bəşəriyyət stresin ağır təsirini yaşamış, depressiyaya düşmüş və ah ehtiyac duymuşdur. Bu xəstəliklərin statistikasına görə 21-ci əsr depressiv hesab olunur. Halbuki insanlar qədim zamanlardan bu xəstəlikdən əziyyət çəkirlər.

Ancaq keçmişdə depressiya ilə mübarizə üçün stimulantlardan istifadə olunurdu, bunlar arasında ən çox yayılmışları tiryək, jenşen və kofeindir. Narahatlıq və narahatlığın öhdəsindən gəlmək üçün valerian, brom duzları, aralia tincture geniş istifadə edilmişdir.

Ancaq bir və digər maddələr yalnız müvəqqəti təsir göstərə bilər. Depressiya əlamətlərini aradan qaldırmadılar, səbəbləri aradan qaldırmadılar və depressiya vəziyyətini müalicə etmədilər.

Müasirlər yalnız ötən əsrin 50-ci illərinin ortalarında ortaya çıxdı və fəal şəkildə inkişaf etməyə və təkmilləşməyə başladı.

Bir az tarix

Depressiya üçün ilk dərman 1957-ci ildə kəşf edilmişdir. Bu, demək olar ki, təsadüfən baş verdi. İproniazid vərəm dərmanının istifadəsində bilinən xəstələrin əhval-ruhiyyəsini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırdı. Bütün həkimlər qrupu dərhal buna diqqət çəkdi. Bu dərman vərəmin müalicəsi kimi uğursuz oldu, lakin xəstələrin psixoloji vəziyyətini yaxşılaşdırdığı üçün verilməyə davam edildi.

Bu tapıntılardan sonra iproniazid depressiv vəziyyətlərin müalicəsində geniş istifadə olunmağa başladı. Bununla belə, bu dərman bir ciddi problem tapdı: hepatit C riskini artırdı. Bu səbəbdən iproniaziddən istifadə qadağan edildi və dərmanın özü sərbəst bazardan çıxarıldı.

İproniaziddən sonra ortaya çıxan növbəti antidepresan İmipromin idi. Almaniyada Ronald Kuhn tərəfindən kəşf edilmişdir. Bu dərman hələ də depressiya ilə mübarizədə fəal şəkildə istifadə olunur.

Növbəti məşhur dərman Prozak idi. Bu dərman sonda keçmiş dərmanları tamamilə əvəz etdi. Keçən əsrin sonlarında ortaya çıxdı. Prozac ABŞ-da hazırlanmışdır.

Fəaliyyət

Antidepresanlar beynin müəyyən hissələrinin fəaliyyətini düzəltməyə qadirdir.

Bildiyiniz kimi, beyin neyronlardan ibarətdir. Onların arasında əlaqə var. Bu əlaqənin mexanizmi belədir: neyronlar arasında boşluq var (sinaps - sinaptik yarıq). Neyronlar arasında məlumat neyrotransmitter adlanan xüsusi kimyəvi vasitəçi tərəfindən ötürülür. Normalda bu belə işləyir. Amma bəzən sinapsda nörotransmitterlərin səviyyəsi aşağı düşür və məlumat natamam və ya yavaş sürətlə ötürülür. Bu vəziyyətdə depressiya yaranır.

Depressiv vəziyyətin görünüşü ilə əlaqəli vasitəçilərə üç tanınmış maddə daxildir: dopamin, norepinefrin və serotonin.

Antidepresanlar hər hansı bir xüsusi vasitəçinin və ya hamısının konsentrasiyasını bir anda tənzimləyə bilir və bununla da beynin mexanizmlərini düzəldir.

Antidepresanlar: miflər və reallıq

Mif 1

Antidepresanların hər zaman insan orqanizminə müsbət təsir göstərmədiyi çox məşhur bir fikirdir. Antidepresanların asılılıq yarada biləcəyinə inanılır. Hətta belə bir versiya var ki, antidepresanlar dəliliyə gətirib çıxara bilər.

Reallıq: Antidepresanların hər hansı bir maddə kimi yan təsirləri ola bilər. Sovet dövründə onlar tez-tez "hər halda" və böyük dozalarda təyin edilirdi. Bu səbəbdən gözlənilməz nəticələr əldə edildi.

Mif 2

Uzun müddətdir ki, antidepresanların bir insanın xarakterinin zəifliyi, zəifliyi və konsentrasiyasının olmaması üçün istifadə edildiyinə inanılırdı. İnsanlar nadir hallarda depressiyanın bir xəstəlik olduğunu başa düşə bilirlər. Hər hansı bir xəstəlik kimi, müalicə edilməlidir. Bunun üçün dərmanlar lazımdır, ən yaxşısı antidepresanlardır.

Reallıq: narkotik vasitələrin köməyi ilə psixi problemlərdən tamamilə xilas olmaq faktiki olaraq mümkün deyil. Depressiyanın müalicəsi narkotiklərlə yanaşı, öz problemlərinin həllində insanın özündən yüksək fəallıq tələb edir. Bununla belə, ən azı müəyyən bir fəaliyyət göstərməyə başlamaq üçün yalnız antidepresanlar tərəfindən verilə bilən hərəkət qabiliyyətinə ehtiyacınız var.

Avropa ölkələrində antidepresanlar həyat tərzi mədəniyyətinə daxil olub. Onlardan əhalinin təxminən 65%-i istifadə edir. Müasir dərmanlar asılılıq yaratmır. Onlar depressiv vəziyyətlərdə narahat olan beynin fəaliyyətini bərpa edə bilirlər.

Antidepresanlar bir sıra nöropsikiyatrik və xəstəliklər və patologiyalar üçün təyin edilir:

müxtəlif etiologiyalı ağrı sindromları;
psixosomatik xəstəliklər;
narahatlıq vəziyyətləri;
narkolepsiya;
anoreksiya və;
alkoqolizm;
xroniki yorğunluq sindromu;
fobik sindromlar;
müxtəlif etiologiyalı böhranlar.

Psixiatrın vəzifəsi

Psixiatrın qarşısında çətin bir vəzifə durur: dərmanların növünün və dozasının düzgün seçilməsi. Bir qayda olaraq, xəstələrin yalnız yarısı terapiya başladıqdan sonra yaxşılaşma hiss etməyə başlayır. Çox vaxt bir anda bir neçə dərman təyin edilir. İlk qalıcı təsirin görünməsi ən azı 2-3 həftə çəkə bilər.

Çox vaxt yaxşılaşmanın sadəcə mümkün olmadığı görünür. Amma elə deyil. Əslində, vasitəçilərin hərəkətlərinin düzəldilməsi prosesi başlanmışdır və tezliklə xəstə əhval-ruhiyyənin və ümumi vəziyyətin yaxşılaşdığını hiss etməyə başlayacaq.

Bəzi insanlarda antidepresanlar dərhal müsbət dəyişikliklər gətirir, digərləri isə uzun müddət gözləməli olurlar.

Onların istifadəsi ilə bağlı başqa bir problem var. Antidepresanlar yalnız bir növ vasitəçiyə yönəldilə bilər: norepinefrin, serotonin, dopamin. İnsanlarda neyronlar arasında yalnız bir əlaqə də pozula bilər. Hansı vasitəçinin kifayət qədər effektiv olmadığını təxmin etmək demək olar ki, mümkün deyil. Buna görə də, təyin olunan dərmanların növünü dəyişdirərək, sınaq və səhv yolu ilə bunu etmək lazımdır.

Ölkəmizdə və bir çox Avropa ölkələrində antidepresanlar yalnız reseptlə satılır. Bu səbəbdən vəziyyətini öz-özünə müalicə edən bir çox insanlar "yüngül dərmanlar" adlanan bitki mənşəli antidepresanlardan istifadə edirlər: Fenebit, Novopassit, Tenotoen, Valfen, Hypericum və s.

Tez-tez istifadə olunan bitki mənşəli həlimlər (məsələn, St John's wort, limon balzamı,) və ya xüsusi ödənişlər. Təbii ki, bitki mənşəli antidepresanlar düşündüyümüz qədər təhlükəsiz deyil, amma yenə də bu, beyin fəaliyyətinə süni təsir deyil. Özünü müalicə edərkən, "sizin" dərmanınızı özünüz axtarmaqdansa, onlardan istifadə etmək daha yaxşıdır.

Mükəmməl vasitə tapmaq üçün hətta təcrübəli bir həkim çox vaxt çox vaxt aparır. Hər bir insan fərdidir. Effektin təsirindən əlavə, mümkün yan təsirləri və fərdi dözümsüzlüyü nəzərə almaq lazımdır. Bundan əlavə, cins, yaş, xəstəliyin dərinliyi, xəstənin özünün əhval-ruhiyyəsi kimi faktorlar nəzərə alınır.

Müalicə edərkən bir neçə tövsiyəyə əməl etməlisiniz:

Antidepresanları tədricən başlayın və dayandırın;
Dərman qəbulu psixoterapiya ilə birləşdirilməlidir;
Antidepresan qəbul edərkən spirt içməyin.

Antidepresanları necə seçmək olar

Bütün müasir dərmanların ya təsirsiz olduğuna, ya da amiltriptilenin modifikasiyası olduğuna inanılır. Bu həqiqətdən uzaqdır. Və bu sahədə dərmanların müasir bolluğunu dərk etməyi bacarmaq lazımdır.

Demək lazımdır ki, pulsuz antidepresanlar yalnız psixiatriya qeydiyyatında olan xəstələrə təyin edilir. Bütün digər xəstələr bu dərmanları özləri almalıdırlar. Onların qiymətləri 1,5 ilə 6 min rubl arasında dəyişir. Təbii ki, bu, ucuz “zövq” deyil. Nəzərə alsaq ki, dərman bu xəstə üçün sadəcə olaraq uyğun olmaya bilər və onu aptekə qaytarmaq mümkün deyil, depressiyanın müalicəsi insanları başqa bir depressiyaya sürükləyə bilər.

İnsan beynində olan, əhval-ruhiyyəyə təsir edən kimyəvi maddələrə neyrotransmitterlər və ya neyrotransmitterlər deyilir. Depressiya və digər əhval pozğunluqlarından əziyyət çəkən insanlar bu kimyəvi maddələrin səviyyəsini dəyişib. Antidepresanlar bu birləşmələrin səviyyəsini normallaşdırmağa kömək edəcək şəkildə işləyir və bu da beyində neyrotransmitterlərin fəaliyyətinin normallaşmasına səbəb olur. Depressiya və psixi sağlamlıq pozğunluqları müalicə edilməli olan ciddi problemlərdir. Ölkəmizdə antidepresanlar bütün ixtisasların həkimləri tərəfindən təyin edilir, lakin əslində yalnız psixiatr onları təyin etməlidir, çünki yalnız psixiatr əhval-ruhiyyənin pozulmasının şiddətini mühakimə edə bilər, neyrotransmitterlərin kimyəvi tərkibini tarazlaşdırmağa kömək etmək üçün adekvat terapiya təyin edə bilər.

Antidepresanların növləri

Antidepresanlar Bunlar serotonin, norepinefrin və dopamin kimi nörotransmitterlərin səviyyəsinə təsir edən depressiyanı müalicə etmək üçün istifadə edilən psixotrop dərmanlardır. Depressiyadan əziyyət çəkən xəstələrdə onlar əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırır, melanxoliya, süstlük, laqeydlik hissini azaldır və ya tamamilə aradan qaldırır, narahatlıq, narahatlıq, əsəbilik və emosional stressi neytrallaşdırır, zehni fəaliyyəti artırır, yuxunun strukturunu fazalar üzrə normallaşdırır, yuxu müddətinə, iştaha təsir göstərir.

Müxtəlif istiqamətlərdə işləyən antidepresanların aşağıdakı sinifləri var.

Onlar SSRI-lərə bənzər hərəkət edirlər, lakin sinaptik yarıqda daha çox norepinefrin əldə etməyə imkan verirlər. TCA-lara protriptilin (Vivactil), trimipramin (Surmontil) və (Tofranil) daxildir.

MAO inhibitorları beyində serotonin, dopamin və norepinefrin parçalanmasını yavaşlatır. Isocarboxazid (Marplan), Phenelzine (Nardil) və Rasagelin (Azilect) monoamin oksidaz inhibitorlarıdır.

Hər bir xəstə fərqlidir, lakin bir çox depressiya xəstəsi ilk dəfə olaraq SSRI-lərdən birini təyin edir. Bu qrupdakı dərmanlar təsir göstərmirsə, onda növbəti seçim dərmanı trisiklik antidepresandır. Nəhayət, monoamin oksidaz inhibitorları (MAOİ) təyin edilir.Bu, bütün antidepresanların bir çox yan təsirlərə və qəbulda məhdudiyyətlərə malik olması ilə əlaqədardır.

Bu, vaxt apara bilər

Antidepresanlar psixoterapiya ilə birlikdə verildikdə depressiyanı müalicə etmək üçün ən yaxşısıdır, lakin onlar bir anda işləmir. Bir çox antidepresanların kumulyativ təsiri var və onun işə başlaması 1-3 həftə, təsirin pik həddə çatması üçün isə təxminən 2 həftə vaxt lazımdır. Depressiya ilə əlaqəli simptomların əksəriyyəti - bir zamanlar xoş olan şeylərə maraq olmaması, həmçinin ümidsizlik və kədər hissi - nəhayət antidepresanlarla yaxşılaşır. Nadir hallarda, bəzi insanlar müəyyən antidepresanlara davamlı ola bilər və nəyin işlədiyini tapmaq üçün digər dərmanlarla sınaq və səhv yanaşması tələb oluna bilər. Dərmanın təsiri həftələr və ya aylar ərzində nəzərə çarpmaya bilər. Hər bir fərqli növ və sinif müxtəlif potensial risklərlə əlaqələndirilə bilər.

Lazım gələrsə, düzəlişlər edin

Ümumiyyətlə, antidepresanların təsirini göstərməsi təxminən 4-6 həftə çəkir. Bu müddətdən sonra hələ də simptomlar yaşayırsınızsa, həkiminizlə danışın. Mövcud antidepresan dərmanınızın dozasını artırmalı və ya başqa birinə keçməli ola bilərsiniz. Bəzi insanlar sınadıqları ilk antidepresanla müalicə uğursuzluqla üzləşirlər. Bu hallarda fərqli bir sinifdə olan dərmana keçid ən yaxşı seçim ola bilər. Antidepresan müalicəsi maksimum effekt əldə etmək üçün üç aya qədər çəkə bilər. Çox nadir hallarda antidepresan qəbul edən bəzi insanlar dərmanın təsirini dayandırdığını görürlər. Belə hallar, eləcə də müalicə ilə bağlı hər hansı digər çətinliklər, iştirak edən həkimə bildirilməlidir.Unutmayın ki, nəzarətsiz qalan depressiya sizin psixi sağlamlığınız üçün riskdir.

Xəstəliyin gedişatının dəyişən mənzərəsində müalicəni tənzimləmək üçün mütəmadi olaraq həkimə baş çəkmək lazımdır. Depressiya və narahatlıq ciddi xəstəliklərdir və intihar düşüncələri və digər simptomlarla əlaqələndirilə bilər. Sizi narahat edən şikayətləri vaxtında həll etmək son dərəcə vacibdir. Selektiv serotoninin geri alınması inhibitorları (SSRI), trisiklik antidepresanlar (TCA), monoamin oksidaz inhibitorları (MAOİ) və digər antidepresanlarla müalicə monitorinq və dəqiq dozalar tələb edir. Məqsəd yan təsirlər və simptomlar olmadan depressiya və narahatlığı aradan qaldırmaqdır. Ciddi bir xəstəlik diaqnozu qoyulduqda və ya işinizi itirmək kimi böyük bir həyat dəyişikliyinə məruz qaldınızsa, müalicə düzəlişlərinə ehtiyacınız ola bilər. Hamilə qadınlar da qəbul etdikləri dərmanların növünü və ya dozasını tənzimləməlidirlər. Bəzi dərmanlar inkişaf edən fetusa mənfi təsir göstərə bilər.

Müalicə nə qədər vaxt aparır?

Depressiya üçün antidepresanlarla müalicə bir neçə aydan bir ilə qədər davam edə bilər. Yalnız özünüzü daha yaxşı hiss etməyə başladığınız üçün müalicəni dayandırmamaq və ya təyin edilmiş dərmanların dozasını azaltmamaq çox vacibdir. Bunu etsəniz, depressiya geri qayıdacaq. Həkiminizin sizə bildirdiyi müddətcə təyin olunmuş dozada qalmaq vacibdir. Maksimum fayda əldə etmək üçün dərmanı hər gün eyni vaxtda qəbul edin. Dərmanlarınızı qəbul etməyi yadda saxlamağın asan yolu kimi hər səhər səhər yeməyində tabletlərinizi qəbul edə bilərsiniz.

Yan təsirlər barədə həkiminizə məlumat verin

Bəzi insanlar antidepresanların yan təsirləri ola bilər. Onları həkiminizlə müzakirə etməyinizə əmin olun. Bəzi ümumi yan təsirlər iştahanın artması və ya azalması ola bilər; yuxuya getməkdə çətinlik və ya həddindən artıq yuxululuq; çəki artımı və ya itkisi, libido problemləri. Bəzi insanlar ürəkbulanma hiss edə bilər. Həkiminiz potensial yan təsirləri idarə etmək üçün həllər tapmağınıza kömək edə bilər. Çox vaxt antidepresanların yan təsirləri müvəqqətidir və onları qəbul etdikdən bir neçə həftə sonra keçə bilər. Yan təsirlər ağır olarsa, həkiminiz sizin üçün başqa bir dərman təyin edə bilər. Heç vaxt antidepresan qəbul etməyi dayandırmayın. Bu, ağır çəkilmə simptomlarına və depressiyaya səbəb ola bilər.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Bu gün təyin olunan antidepresanlar çox vaxt daha keyfiyyətlidir və müxtəlif siniflərdə olan köhnə dərmanlarla müqayisədə daha az yan təsirlərə və dərman qarşılıqlı təsirinə malikdir. Bununla belə, qəbul etdiyiniz digər dərmanlar, otlar və əlavələrlə reaksiyalar həmişə mümkündür. Qarşılıqlı təsirlər dərmanın işləməsinə mane ola bilər və ya dərmanın effektivliyini azalda bilər. Həmişə həkiminizin qəbul etdiyiniz bütün reseptlər və dərmanlar, əlavələr və otlar barədə məlumatlı olduğundan əmin olun.

Dərman kimi antidepresanlar haqqında miflər

Bir çox insanlar depressiya və narahatlığı müalicə etmək üçün antidepresan qəbul etməkdən qorxurlar, çünki onlar antidepresanların narkotik və asılılıq yaratdığına inanırlar. Bəziləri antidepresanların onları robotik və həssas edəcəklərindən qorxurlar. Bəli, onlar kədər və ümidsizlik hisslərindən qurtulmağa kömək edə bilər, lakin sizi emosiyalarınızdan uzaqlaşdırmayacaqlar. Bəzi insanlar da səhv olaraq ömürlərinin sonuna qədər antidepresanlarla müalicə edilməli olacağına inanırlar. Əksər insanlar 6 aydan 12 aya qədər müalicə alırlar. Dərmanlarınızı başlamaq, artırmaq, azaltmaq və ya dayandırmaq barədə həkiminizin göstərişlərinə əməl edin və yaxşı olacaqsınız. Antidepresanların qəfil dayandırılması təhlükəlidir və çəkilmə simptomlarına səbəb ola bilər.

Müalicələrin ən yaxşı birləşməsi

Bir sıra tədqiqatlar göstərir ki, antidepresanların psixoterapiya ilə birləşməsi depressiya üçün ən təsirli müalicədir. Psixi xəstəlik ciddidir. Depressiya dərmanlarınızı göstərişlərə uyğun qəbul etmək və mütəmadi olaraq terapevtinizə müraciət etmək vacibdir. Ruhi xəstəlik ilk növbədə xəstəlikdir və utanılası bir şey yoxdur. Milyonlarla insan depressiya, narahatlıq və digər psixi sağlamlıq pozğunluqlarından əziyyət çəkir. İnsanlar ürək xəstəlikləri və ya şəkərli diabet kimi digər üzvi xəstəliklərdə olduğu kimi psixi sağlamlıq pozğunluqları üçün də kömək istəməkdə rahat olmalıdırlar. Bilişsel davranışçı terapiya (CBT) arzuolunmaz düşüncələri və davranışları idarə etməyə və dəyişdirməyə kömək edir. Şəxslərarası terapiya xəstələrin başqaları ilə daha yaxşı və daha effektiv qarşılıqlı əlaqədə olmasına kömək edir.

Antidepresanların dayandırılması

Antidepressantın ləğvi çəkilmə simptomlarının qarşısını almaq üçün bir mütəxəssis tərəfindən çox diqqətlə aparılmalıdır. Dozanızı azaltmaq və nəticədə dərmanı tərk etmək üçün həkiminizin göstərişlərinə əməl edin. Əgər antidepresanların qəbulunu çox tez dayandırsanız, depressiya geri qayıdacaq. Ümumiyyətlə, dozanı çox tədricən azaltmaq ən yaxşı plandır. Dərmanınızı azaltdığınız və ya dayandırdığınız zaman hər hansı bir yan təsir və ya simptomla qarşılaşsanız, həkiminizə bildirin.

Depressiya üçün kömək almaq ən doğru şeydir. Müalicə olunmamış depressiyanın riskləri dərmanların potensial yan təsirlərini üstələyir. Davam edən klinik sınaqlar depressiya və digər əhval pozğunluqları üçün yeni potensial müalicə üsullarını araşdırmağa davam edir. ABŞ FDA bəzi SSRI, MAOİ və TCA-ların müalicənin ilk iki ayı ərzində 18-24 yaş arası yeniyetmələrdə və gənc yetkinlərdə intihar düşüncəsi və davranış dəyişiklikləri riskini artıra biləcəyi barədə xəbərdarlıq edib.

İnsanlarda, xüsusən də böyük şəhərlərin sakinlərində bu, olduqca tez-tez baş verməyə başladı. Buna həyatın sürətli ritmi, pozulmuş ekologiya və daimi stress bir çox cəhətdən kömək edir. Bəziləri depressiyanı spirtli içkilərlə müalicə etməyə çalışırlar. Amma bu yanaşma, təbii ki, kökündən yanlışdır. Problemi bu şəkildə həll etmək mümkün olmayacaq, ancaq tədricən alkoqolizmə çevrilmək olduqca mümkündür. Depressiya bir xəstəlikdir və antidepresanlar kimi dərmanlarla müalicə edilməlidir. Bu dərmanların yan təsirləri məqalədə müzakirə olunacaq.

Antidepresanlar və onların bədənə təsir mexanizmi

Hal-hazırda apteklərdə müxtəlif dərman kateqoriyalarına aid olan müxtəlif antidepresanlar satılır. Lakin onların əksəriyyətinin orqanizminə təsiri eynidir və həmişə beyin toxumalarında neyrotransmitter adlanan müəyyən kimyəvi elementlərin miqdarının dəyişməsinə yönəldilir. Onların çatışmazlığı psixikanın və sinir fəaliyyətinin hər cür pozğunluğuna səbəb olur, xüsusən də bu, depressiyanın inkişafına səbəb olur.

Hər hansı bir dərman kimi, antidepresanların da yan təsirləri var. Bu barədə aşağıda daha ətraflı.

Belə dərmanların təsiri ondan ibarətdir ki, onlar beyində neyrotransmitterlərin tərkibini artırır və ya hüceyrələri bu elementləri daha çox qəbul edir. Kifayət qədər uzun kurslar üçün hər hansı bir antidepresan təyin etmək adətdir. Bu, onların təsirini dərhal göstərməmələri ilə birbaşa bağlıdır. Çox vaxt belə bir dərmanın istifadəsinin müsbət təsiri onun tətbiqinə başlandıqdan bir neçə həftə sonra inkişaf etməyə başlayır. Dərmanın təsirinin daha sürətli özünü göstərməsi tələb olunduğu hallarda, həkimlər onu inyeksiya ilə təyin edirlər. Rəylərə görə, antidepresanlar çox təsirli dərmanlar hesab olunur. Onların istifadəsi ümidsizlik hissi kimi depressiyanın təzahürlərini, həyata marağın itməsi, apatiya, kədər, narahatlıq və həsrətlə etibarlı şəkildə aradan qaldırır. Ancaq antidepresanların yan təsirlərini unutma.

Antidepresanlar kömək etmir, nə etməli?

Tez-tez eşitmək olar ki, bu dərmanları təsirsizliyə görə qəbul etməyin mənası yoxdur. Ancaq çox vaxt nəticələrin olmaması insanların antidepresanları apteklərdə tibbi resept olmadan və buna görə də bir mütəxəssislə məsləhətləşmədən almasıdır. Bu vəziyyətdə dərman sadəcə insan üçün uyğun olmaya bilər və ya səhv dozada qəbul edə bilər. Lazımi müalicəni təyin edəcək bir həkimə müraciət etmək lazımdır.

Bundan əlavə, terapiyadan nəticə əldə etmək üçün uzun müddət, ən azı üç ay qəbul edilməli olduğunu unutma. Yan təsirləri olmayan antidepresanlar varmı? Bir çox xəstə bu problemdən narahatdır.

Ucuz dərman almağa dəyərmi?

Çox vaxt xəstələr yüksək qiymətə görə antidepresanlarla müalicədən imtina edirlər. Doğrudur, apteklərdə demək olar ki, həmişə daha ucuz analoqlar ala bilərsiniz, bu da onların effektivliyi, əlavə olaraq keyfiyyət və ya təhlükəsizlik baxımından əsas məhsuldan aşağı olmayacaqdır. Ucuz antidepresanlar, xəstələrin rəylərinə görə, bədənə qiymət baxımından əhəmiyyətli dərəcədə üstün olan həmkarlarından daha pis təsir göstərmir. Ancaq hələ də şübhələr varsa, həmişə həkiminizlə dərman seçimi ilə bağlı məsləhətləşə bilərsiniz.

Müalicə nə qədər davam etməlidir?

Bir qayda olaraq, həkimlər bir neçə aydan bir ilə qədər olan uzun kurslar üçün antidepresanlar təyin edirlər. Həkimin tövsiyə etdiyi kurs başa çatana qədər müalicədən müstəqil olaraq imtina edə bilməzsiniz.

Antidepresanların yan təsirləri qadınlarda daha çox rast gəlinir. Əsas reaksiyalara əlavə olaraq, ən çox cinsi əlaqəyə maraq azalır, orgazm əldə etmək də çətindir, yağlanma azalır (vajinanın quruluğu görünür).

Bəzi dərmanlar depressiya əlamətlərini aradan qaldırmaqla yanaşı, psixostimulyator xüsusiyyətinə də malikdir. Onların istifadəsi fonunda xəstələr tez-tez yuxuya getməkdə problem yaşayırlar. Ancaq bu vəziyyətdə belə, sonrakı müalicədən imtina etmək mümkün deyil. Terapiya sxemini dəyişdirmək tələbi ilə həkiminizlə əlaqə saxlamağınız məsləhətdir. Məsələn, həkiminiz sizə təyin olunmuş dərmanları nahar vaxtı və səhər qəbul etməyi tövsiyə edə bilər.

Yan təsirlər

Antidepresanlar da daxil olmaqla hər hansı bir dərman qəbul etmək yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu qrupdakı dərmanlar, rəylərə görə, tez-tez yuxuya getmək problemi ilə birlikdə yüngül ürəkbulanma hissi yarada bilər. Çox nadir hallarda cinsi həyatda pozuntulara səbəb olurlar. Təcrübə göstərir ki, sadalanan bütün yan təsirlər qəbulun ilk bir neçə günündə müşahidə olunur və sonra öz-özünə yox olur və əlavə müalicə tələb olunmur. İştirak edən həkim adətən minimum yan təsirləri olan antidepresanları məsləhət görür.

Müasir antidepressiya dərmanlarının əksəriyyətinin qəbul etdikləri digər dərmanlarla heç bir əlaqəsi yoxdur. Ancaq bir şəxs reseptsiz antidepresanlar alırsa və digər dərmanlar, o cümlədən pəhriz əlavələri qəbul edərsə, birgə istifadənin təhlükəsizliyi ilə bağlı bir mütəxəssislə məsləhətləşmək mütləq vacibdir.

Antidepresan "Fluoksetin"in yan təsirləri çoxdur. Dərman "Prozak" adı ilə də tanınır. Çox asılılıq yarada biləcəyini qeyd etmək vacibdir. "Fluoksetin" mərkəzi sinir sisteminə son dərəcə mənfi təsir göstərir. Uzun müddətli nəzarətsiz qəbulu ilə bu, aşağıdakılara gətirib çıxarır:

başgicəllənmə və baş ağrısı;
kabuslar;
eyforiya;
narahatlıq;
psixomotor həyəcan;
nevrozlar;
düşüncə pozğunluğu;
hərəkətlərin koordinasiyasının itirilməsi;
diqqət pozğunluğu;
letarji.

Bundan əlavə, dərmanın həddindən artıq dozası riski var.

Ehtiyatlı təsir göstərən psixotrop dərmanların istifadəsi fonunda belə hər hansı bir ağırlaşmanı tamamilə istisna etmək mümkün deyil. Antidepresanların istifadəsi nəticəsində yan təsirlərin ən böyük ehtimalı somatik xəstəliklərdən əziyyət çəkən xəstələrdə, əlavə olaraq, psixotrop dərmanlara qarşı həssaslığı artan yaşlılarda baş verir.

Trisiklik antidepresanların ən çox görülən yan təsirlərinə sinir sisteminin pozğunluqları ilə yanaşı antikolinerjik pozğunluqlar da daxildir. Üstəlik, ürək və qan damarlarının işində nasazlıqlar ola bilər, əlavə olaraq bəzən hematopoetik orqanlarda ağırlaşmalar, həmçinin bədən çəkisinin artması və allergik reaksiyalarla əlaqəli metabolik və endokrin dəyişikliklər var.

Antidepresanların yan təsirləri və ağırlaşmaları, bir qayda olaraq, ilk bir neçə həftə ərzində qəbulun ilkin mərhələlərində özünü göstərir. Onlar bəzən bir aylıq terapiya davam etdirirlər, bundan sonra onlar tərs inkişafa keçirlər. Davamlı və eyni zamanda həddindən artıq tələffüz olunan pozğunluqlar fonunda dozanın azaldılması məsləhət görülür və zəruri hallarda terapiyanın tamamilə dayandırılması və imtina edilməsi tələb olunur. Beləliklə, antidepresanların istifadəsi fonunda inkişaf edə biləcək əsas yan təsirlər arasında xəstələrdə ən çox aşağıdakı şərtlər müşahidə olunur:

Bulantı görünüşü.
Ağızda quruluq hissi.
İştahın azalması və ya tam olmaması.
Qusmanın olması.
İshal və ya qəbizliyin inkişafı.
Tez-tez başgicəllənmə.
Baş ağrısı ilə birlikdə yuxusuzluq.
Narahatlıq hisslərinin artması.
Daxili gərginlik hissi ilə birlikdə əsəbiliyin görünüşü.

Həkimin nəzarəti altında bədəninizə əks təsir göstərməyən bir antidepresan seçmək mümkündür.

miflər

Bir çox insanlar antidepresan müalicədən çox ehtiyatlanırlar, çünki bu dərmanların onları bütün insan duyğularından məhrum edə biləcəyinə, bununla da onları ruhsuz robotlara çevirə biləcəyinə inanırlar. Əslində bu tamamilə doğrudur. Rəylərə görə, antidepresanlar qorxu, həsrət və narahatlıq hisslərini minimuma endirir. Onların heç bir başqa duyğulara heç bir təsiri yoxdur.

Antidepresanlarla bağlı eyni dərəcədə yayılmış başqa bir mif budur ki, bu dərmanlarla müalicəyə başladıqdan sonra insan ömrünün sonuna qədər onlardan istifadə etməyə davam etməli olacaq. Əslində, antidepresanlar heç bir fiziki asılılıq yaratmır, hətta zehni asılılıq da yaratmır. Yalnız müalicənin effektivliyi üçün onları uzun kurslar üçün xəstələrə təyin etmək lazımdır.

Minimum yan təsirləri olan antidepresanlar

Reçetesiz satın alına bilər, minimum yan təsirlərə malikdir:

Tetrasiklik qrup "Maprotiline" ("Ladiomil").
Trisiklik qrup - "Paxil" ("Adepress", "Plizil", "Cirestill", "Plizil").
Seçici inhibitorlar - "Prozak" ("Prodel", "Fluoksetin", "Profluzak").
Uzunmüddətli pis vərdişlərdən, məsələn, siqaretdən imtina etmək lazımdırsa - "Zyban" ("NowSmok", "Wellbutrin").
Bitki mənşəli preparatlar - "Persen", "Deprim", "Novo-Passit".

Antidepresanlar və məşq

İnsan orqanizmində idman məşqləri fonunda elmi olaraq endorfin adlanan sevinc hormonları intensiv şəkildə istehsal olunmağa başlayır. Depressiyanın şiddətini azaltmaq, əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırmaq üçün əla iş görürlər. Bu səbəbdən müntəzəm məşq ideal şəkildə antidepresan terapiya ilə birləşdirilir, kursların müddətini azaldır və istifadə olunan dərmanların dozasını azaldır.

Beləliklə, yüngül depressiyanız varsa, həkim resepti olmadan aptekdən antidepresan almaq əvəzinə hovuza və ya idman zalına getmək daha yaxşıdır. Beləliklə, bir insan dərman istifadə etmədən yalnız vəziyyətini yaxşılaşdıra bilməyəcək, həm də bütövlükdə bütün orqanizmə bir çox fayda gətirəcəkdir.

Antidepresan terapiyasının tamamlanması

Bir şəxs antidepresanlarla müalicə kursuna başlamışsa, həkimin icazəsi olmadan heç vaxt öz başınıza dayandırmamalısınız. Bunun səbəbi antidepresanların hər hansı bir geri çəkilməsinin yavaş-yavaş və tədricən aparılmalıdır. Əlavə terapiyadan kəskin imtina fonunda depressiv simptomlar demək olar ki, dərhal yenidən qayıdacaq. Bundan əlavə, simptomlar müalicə kursunun başlamazdan əvvəl olduğundan daha da güclənə bilər. Buna görə antidepresanların ləğvi, iştirak edən həkim tərəfindən tövsiyə olunan göstərilən sxemə uyğun olaraq ciddi şəkildə aparılmalıdır.

İndi bu dərmanlarla müalicə alan adi insanların antidepresanların istifadəsi haqqında nə düşündüklərini öyrənəcəyik.

Antidepresanların yan təsirləri haqqında rəy

İnsanlar antidepresanlara fərqli reaksiya verirlər, lakin ümumilikdə onların qəbulu sayəsində əldə edilə biləcək təsirdən razıdırlar. Xüsusilə, bu dərmanların qəbulunun depressiya başlayanda həyatınızı yaxşılığa doğru dəyişməyə kömək etdiyi və hər şeyin o qədər pis olduğu görünməyə başladığı bildirilir ki, hətta yaşamaq belə istəmirsiniz.

Demək olar ki, insanların internetdə müəyyən antidepresanlar haqqında yazdıqları şərhlərin hamısı “kömək edir”, “saxlayır”, “çıxmağı bacarır” və s. kimi söz və ifadələrlə müşayiət olunur.

Nəticə əldə etmə sürəti ilə bağlı çoxlu məlumat var. Beləliklə, bəziləri təsirini qəbul etdikdən sonra ilk bir neçə gündən sonra hiss edə bildiklərini yazır, digərləri isə yalnız bir aydan sonra nəticəni bildirirlər.

Narazı rəylər arasında tez-tez antidepresanların çəkilmə sindromunun xəstələr üçün son dərəcə çətin olduğu barədə bir bəyanat var. Bu əsasda apatiya və depressiya insana tam şəkildə qalib gəlir. Bundan əlavə, onlar idarəolunmaz qəzəbin görünüşündən danışırlar. Buna görə də, bir çoxları dərman qəbul etməzdən əvvəl özlərini daha pis hiss etməyə başladıqlarını söyləyirlər. Bu cür rəylərin şərhinin bir hissəsi olaraq xatırlamaq lazımdır ki, antidepresanlar, o cümlədən ən az yan təsirləri olanlar ümumiyyətlə oyuncaq deyil və onlar yalnız həkim tərəfindən göstərildiyi kimi qəbul edilməlidir.

Çox vaxt insanlar yuxusuzluq kimi yan təsirlərdən danışırlar. Üstəlik, bəziləri üçün həb qəbulu libidonun azalması ilə müşayiət olunur. Bəziləri ümumiyyətlə qəbul kursuna dözmədiklərini, həmçinin antidepresanların qan təzyiqini artırdığını söyləyirlər.

İnsanlar həm də müsbət effekt əldə etmək və saxlamaq üçün belə həblərin qəbulunun çox uzun sürməsindən narazıdırlar. Çox vaxt antidepresanların qiyməti ilə bağlı şikayətlər var, bəzi dərmanlar üçün paket başına iki min rubla çata bilər.

Beləliklə, sonda antidepresanlardan istifadə edən insanların danışdıqları əsas üstünlükləri adlandıraq:

Narkotiklər həyatı yaxşılığa doğru dəyişir, çətin vəziyyətlərdən çıxmağa kömək edir.
Depressiya, göz yaşı, narahatlıq, əsəbilik və s. hissini aradan qaldırın.

Aşağıdakılar çatışmazlıqlardır:

Yüksək qiymət.
yan təsirlərin inkişafı. Çox vaxt yuxusuzluq və libidonun azalmasıdır.
Uzunmüddətli istifadə ehtiyacı.
Bəziləri depressiyalarını pisləşdirir.
çəkilmə sindromu.

Beləliklə, bu gün antidepresanlar depressiya zamanı yaxşı bir həlldir. Antidepresanların və yan təsirlərin əksər rəylərində insanlar onların effektivliyini bildirirlər. Ancaq bu dərmanlarla müalicə kursunu yalnız tibbi tövsiyələrə uyğun aparmaq son dərəcə vacibdir, çünki əks halda, öz-özünə müalicə ilə vəziyyətiniz yalnız ağırlaşa bilər.

Yan təsirlər əsasən eynidır. Amma əsas fərq ondan ibarətdir ki, birincilər asılılıq yaradır, ikincilər isə yox.

Antidepresanların təhlükəsiz dərmanlardan uzaq olduğu çoxdan məlumdur. Depressiyanın müalicəsi hələ də sınaq və səhvdir və elmin inkişafının bədəlini xəstələr ödəyirlər. Tez-tez dərmanlarda olduğu kimi, çox şey xəstənin fərdi həssaslığından asılıdır.

Bəzi insanlar üçün müəyyən növ antidepresanlar ciddi yan təsirlərə səbəb olur, digərləri üçün isə bu dərmanlar demək olar ki, tamamilə zərərsizdir. Ən pisi odur ki, antidepresanlar nəinki depressiyanı müalicə etmir, həm də onu ağırlaşdırır.

Alimlər müxtəlif antidepresanları yaxşı tədqiq ediblər. Yan təsirlər, statistikaya görə, bu növ dərman qəbul edən insanların təxminən 40% -ində baş verir. Onlardan ən xoşagəlməz ikisi - çəki artımı və libido pozğunluğu - insanlar tərəfindən ağır şəkildə yaşanır və çox vaxt müalicədən imtina etmək üçün səbəb olur.

Antidepresanların digər ümumi mənfi yan təsirləri bunlardır:

qəbizlik və ya ishal;
ürəkbulanma;
quru ağız;
əzələ zəifliyi;
əzaların titrəməsi;
Baş ağrısı;
gündüz yuxululuğu.

Bədənə təsir mexanizmi

Adətən antidepresanların beyində neyrotransmitterlər adlanan xüsusi kimyəvi maddələrin səviyyəsini artırmaqla işlədiyinə inanılır. Müasir elmə görə depressiya məhz bu maddələrin çatışmazlığından yaranır. Serotonin və norepinefrin kimi bəzi nörotransmitterlər insanın emosional vəziyyətini yaxşılaşdıra bilər, baxmayaraq ki, bu proses hələ də tam başa düşülməyib. Artan nörotransmitter səviyyələri də ağrı siqnallarının beyinə çatmasının qarşısını ala bilər. Buna görə də bəzi antidepresanlar kifayət qədər təsirli ağrı kəsicilərdir.

Necə olacağına kömək etmə

Depressiyanı müalicə etmək üçün həkim əvvəlcə mümkün olan ən aşağı dozanı təyin edə bilər. Adətən, dərmanların faydalı təsiri qəbulun başlamasından iki-üç həftə sonra hiss olunur. Xəstə hələ də rahatlamasa belə, antidepresanların qəbulunu dayandırmamaq vacibdir; Hər bir insanın öz “antidepressiv” həddi var.

Ancaq dörd həftə ərzində dərman qəbul etdikdən sonra vəziyyət yaxşılaşmırsa, həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur. O, ya dozanı artırmağı, ya da alternativ dərmanları sınamağı təklif edəcək. Müalicə kursu adətən təxminən altı ay davam edir, baxmayaraq ki, depressiya xroniki olarsa, iki ilə qədər davam edə bilər.

Bütün xəstələr antidepresanlardan faydalanmır. Qroningen Universitetinin professoru V.Nolenin sözlərinə görə, əsl sağalmanın bir halının olması üçün yeddi xəstə müalicə olunmalıdır.

Düzgün seçilmiş antidepresanlar tez-tez depressiya əlamətlərini azalda bilsələr də, depressiyanın səbəblərinə təsir etmirlər. Buna görə də, onlar adətən ağır depressiya və ya emosional pozğunluqların səbəb olduğu digər şərtləri müalicə etmək üçün terapiya ilə birlikdə istifadə olunur.

Ucuz dərman almağa dəyərmi?

Trisiklik antidepresanlar (məsələn, amitriptilin) ən ucuz antidepresan dərmanlar arasındadır. Bu antidepresanların ən qədim növüdür, onların üzərində yaxşı praktik baza yığılıb və onların orqanizmə təsiri az-çox öyrənilib. Bununla belə, trisiklik antidepresanlar bədənə yan təsirlərin çoxluğuna görə nadir hallarda təyin edilir, adətən ağır depressiyaya məruz qalan bir şəxs digər dərman növlərinə cavab vermədikdə və ya bipolyar pozğunluq kimi digər şərtləri müalicə etmək üçün təyin edilir.

Yan təsirlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:

qəbizlik;
ürəkbulanma;
əzələ zəifliyi;
ödem və s.

Dərmanın bu mənfi təsirlərindən hər hansı biri baş verərsə, antidepresanlardan tamamilə imtina etmək lazım deyil. Yan təsirlər müəyyən bir dərmandan baş verir, başqa bir dərmandan olmaya bilər. Həkimin nəzarəti altında düzgün müalicə variantını seçmək vacibdir.

Antidepresanların yan təsirləri: bununla necə məşğul olmaq olar

Antidepresanların qəbulunun çox sayda yan təsirinin səbəbi, həkimlərin özləri hələ də antidepresanların və depressiyanın özünün beyinə necə təsir etdiyini dəqiq başa düşməmələridir. Bəzən antidepresanlarla müalicə, xüsusən də xəstədə yüngül və ya orta dərəcədə depressiya varsa, top ilə sərçələri vurmaqla müqayisə edilə bilər. Güclü kimyəvi maddələrin inanılmaz dərəcədə mürəkkəb, yaxşı balanslaşdırılmış sisteminə uzun müddət məruz qalma qaçılmaz olaraq müxtəlif şiddətdə yan təsirlərə səbəb olacaqdır. Adətən antidepresanların yan təsirləri kifayət qədər yüngül olur və orqanizm dərmanın təsirinə alışdıqca müalicə davam etdikcə azalmağa meyllidir.

Minimum yan təsirlərlə

Ən çox yayılmış antidepresanlar selektiv serotoninin geri alınması inhibitorlarıdır. Səbəb onların ən az yan təsirlərə səbəb olmasıdır. Bundan əlavə, onların həddindən artıq dozası çox nadir hallarda ciddi nəticələrə səbəb olur.

Bunlara aktiv maddələri olan dərmanlar daxildir:

fluoksetin (Prozac, Fontex, Sarafem);
paroksetin (Rexetin, Aropax);
sitalopram (Cipramil, Sepram, Cytahexal);
essitalopram (Selektra, Lexapro);
sertralin (Zoloft, Serlift, Asentra);
fluvoksamin (Fevarin, Luvox, Deprevox).

Xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilən digər antidepresanlar qrupu selektiv norepinefrin və dopamin geri alış inhibitorlarıdır. İndiyə qədər elm adamları bu qrupun yalnız bir aktiv maddəsini bilirlər - bupropion (dərmanlar: Wellbutrin, Zyban).

Antidepresanların yan təsirlərinin tezliyi və şiddəti xəstənin fərdi həssaslığından asılıdır - eyni dərman biri üçün dözmək olduqca çətin ola bilər, digəri isə heç bir problem yaratmır. Müalicənin ilk həftəsindən sonra bir çox yan təsirlər yox olur, digərləri isə həkimi başqa bir dərman təyin etməyə məcbur edə bilər.

Antidepresanlar qəbul edərkən mümkün yan təsirlər aşağıdakıları əhatə edə bilər:

Yuxusuzluq.
ürəkbulanma.
Quru ağız.
Yuxusuzluq.
Narahatlıq, həyəcan, narahatlıq.
Mədə-bağırsaq pozğunluqları, qəbizlik və ya ishal.
Başgicəllənmə.
Libidonun azalması.
Baş ağrısı.
Bulanıq görmə.

ürəkbulanma

Bu, dərman qəbul etməyə başlamağın birbaşa nəticəsidir və xəstənin orqanizmi antidepresana alışdıqca, o, öz-özünə gedir.

Vəziyyət artan narahatlığa səbəb olarsa, aşağıdakı üsullardan istifadə edə bilərsiniz:

Antidepresanınızı tox mədədə qəbul edin və həmişəkindən daha az miqdarda yeyin.
Bol maye qəbul edin, ancaq qazlı içkilərdən qaçınmağa çalışın.

Əgər yuxarıda göstərilənlərdən heç biri kömək etmirsə və özünüzü daim xəstə hiss edirsinizsə, ürəkbulanmanı aradan qaldıran bəzi dərmanlar qəbul etməyə cəhd edə bilərsiniz (burada həkimə müraciət etməlisiniz).

Antidepresanlar qəbul edərkən çəki artımı müxtəlif səbəblərdən baş verə bilər. Bu, bədəndə mayenin tutulması, fiziki fəaliyyətin olmaması və ya antidepresan işə başlamışsa yaxşı iştahın nəticəsi ola bilər.

Xəstə çəki artımından narahatdırsa, aşağıdakı tədbirlər görülə bilər:

Daha az şirniyyat yeyin (buna yüksək şəkərli içkilər də daxildir).
Tərəvəz və meyvələr kimi aşağı kalorili qidalar yeməyə üstünlük verilir, doymuş yağlı qidalardan uzaq durmağa çalışın.
Yediyiniz yeməyin miqdarını və tərkibini qeyd etmək üçün yemək gündəliyi saxlamaq məsləhətdir.

Mümkün qədər, depressiyanın imkan verdiyi qədər idmanla məşğul olmaq tövsiyə olunur - gündə 10 dəqiqə belə özünüzü daha yaxşı hiss etməyə kömək edəcək.

Yorğunluq, yuxululuq

Ən tez-tez dərman təyin edildikdən sonra ilk həftədə baş verir.

Aşağıdakı üsullarla mübarizə apara bilərsiniz:

Günün ortasında yatmağa vaxt ayırın.
Gəzinti kimi fiziki fəaliyyəti artırın.
Gecələr antidepresan qəbul edin.
Avtomobil idarə etməkdən və ya artan konsentrasiya tələb edən işlərdən çəkinmək tövsiyə olunur.

Yuxusuzluq

Yuxusuzluq üçün aşağıdakıları sınaya bilərsiniz:

Səhər antidepresan qəbul edin.
Xüsusilə gecə saatlarında kofeinli qidalardan uzaq durun.
Fiziki aktivliyi artırmaq tövsiyə olunur, ancaq yatmadan bir neçə saat əvvəl məşq və ya gəzinti / qaçış vaxtını dəyişdirin.

Yuxusuzluq davam edərsə, həkiminizdən dozanı azaltmağı, sedativ və ya yuxu həbi təyin etməyi xahiş edə bilərsiniz.

Quru ağız

Antidepresan qəbul edərkən ümumi bir yan təsir. Bununla aşağıdakı yollarla mübarizə apara bilərsiniz:

Tez-tez su içmək və ya buz kublarını əmmək.
Kofeinli içkilər, spirt və siqaret kimi susuzluğa səbəb olan qidalardan çəkinin.
Ağzınızla deyil, burnunuzla nəfəs almağa çalışın.
Dişlərinizi gündə ən azı iki dəfə fırçalayın və mütəmadi olaraq diş həkiminə baş çəkin - quru ağız boşluqların yaranmasına səbəb ola bilər.
Nəmləndirici ağız spreyi istifadə edin.

qəbizlik

Belə olur ki, antidepresanlar həzm sisteminin normal fəaliyyətini pozur və qəbizliyə səbəb olur.

Bu vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün aşağıdakı üsulları sınaya bilərsiniz:

Çox su içmək üçün.
Təzə meyvə və tərəvəz, kəpək, tam taxıl çörəyi kimi liflə zəngin qidalar yeyin.
Lif əlavələri qəbul edin.
Fiziki fəaliyyəti artırın.

cinsi həyat

Antidepresanlar insanın cinsi həyatına mənfi təsir göstərir - istəklərin azalmasına səbəb olur və orqazma çatmağı çətinləşdirir. Digərləri ereksiya əldə etmək və ya saxlamaqda problemlər yarada bilər.

Əgər xəstə daimi cinsi əlaqədədirsə, cinsi fəaliyyətin planlaşdırılması dərmanı qəbul etmə vaxtına uyğun olaraq, onu dozanı qəbul etməzdən əvvəlki vaxta keçirmək tövsiyə olunur.

Cinsi əlaqənin faktiki başlamazdan əvvəl bir tərəfdaşla məsləhətləşə və ön sevişmə vaxtını artıra bilərsiniz.

Nəhayət, sadəcə olaraq həkiminizdən fərqli bir dərman təyin etməsini xahiş edə bilərsiniz.

Antidepresanlar depressiyaya qarşı aktiv olan dərmanlardır. Depressiya əhval-ruhiyyənin azalması, motor fəaliyyətinin zəifləməsi, intellektual çatışmazlıq, ətrafdakı reallıqda özünün “mən”ini səhv qiymətləndirməsi və somatovegetativ pozğunluqlarla xarakterizə olunan psixi pozğunluqdur.

Depressiyanın ən çox ehtimal olunan səbəbi biokimyəvi nəzəriyyədir, ona görə beyində neyrotransmitterlərin - biogen maddələrin səviyyəsinin azalması, həmçinin reseptorların bu maddələrə həssaslığının azalmasıdır.

Bu qrupdakı bütün dərmanlar bir neçə sinifə bölünür, lakin indi - tarix haqqında.

Antidepresanların kəşf tarixi

Qədim dövrlərdən bəri bəşəriyyət depressiyanın müalicəsi məsələsinə müxtəlif nəzəriyyə və fərziyyələrlə yanaşır. Qədim Roma psixi pozğunluqların, o cümlədən depressiyanın müalicəsi üçün litium duzları təklif edən Efesli Soran adlı qədim yunan həkimi ilə məşhur idi.

Elmi və tibbi tərəqqi zamanı bəzi alimlər müharibəyə qarşı istifadə edilən bir sıra maddələrə müraciət etdilər. depressiya - sirr, tiryək və barbituratlardan tutmuş amfetaminlərlə bitən. Onların sonuncusu, stupor və yeməkdən imtina ilə müşayiət olunan laqeyd və ləng depressiyaların müalicəsində istifadə edilmişdir.

İlk antidepresan 1948-ci ildə Geigy şirkətinin laboratoriyalarında sintez edilmişdir. Bu dərman halına gəldi. Bundan sonra onlar klinik tədqiqatlar apardılar, lakin 1954-cü ilə qədər onu buraxmağa başlamadılar. O vaxtdan bəri bir çox antidepresanlar kəşf edildi, təsnifatını daha sonra müzakirə edəcəyik.

Sehrli həblər - onların qrupları

Bütün antidepresanlar 2 böyük qrupa bölünür:

Timiretiklər- depressiya və təzyiq əlamətləri olan depressiv vəziyyətləri müalicə etmək üçün istifadə olunan stimullaşdırıcı təsiri olan dərmanlar.
timoleptiklər- sedativ xüsusiyyətləri olan dərmanlar. Əsasən həyəcanverici proseslərlə depressiyaların müalicəsi.

Seçimsiz hərəkət:

Seçici fəaliyyət:

serotoninin qəbulunu maneə törədir- Flunisan, Sertralin,;
norepinefrin qəbulunu maneə törədir- Maprotelin, Reboksetin.

Monoamin oksidaz inhibitorları:

fərq qoymadan(monoamin oksidaz A və B-ni maneə törədir) - Transamin;
seçki(monoamin oksidaz A-nı maneə törədir) - Autorix.

Digər farmakoloji qrupların antidepresanları - Coaxil, Mirtazapine.

Antidepresanların təsir mexanizmi

Bir sözlə, antidepresanlar beyində baş verən bəzi prosesləri düzəldə bilir. İnsan beyni neyron adlanan çox sayda sinir hüceyrəsindən ibarətdir. Bir neyron bədəndən (soma) və proseslərdən - aksonlardan və dendritlərdən ibarətdir. Neyronların bir-biri ilə əlaqəsi bu proseslər vasitəsilə həyata keçirilir.

Aydınlaşdırmaq lazımdır ki, onlar bir-biri ilə aralarında yerləşən sinaps (sinaptik yarıq) vasitəsilə əlaqə saxlayırlar. Bir neyrondan digərinə məlumat biokimyəvi maddənin - vasitəçinin köməyi ilə ötürülür. Hal-hazırda təxminən 30 müxtəlif vasitəçi məlumdur, lakin aşağıdakı triada depressiya ilə əlaqələndirilir: serotonin, norepinefrin, dopamin. Antidepresanlar konsentrasiyalarını tənzimləyərək, depressiya səbəbindən beyin funksiyasının pozulmasını düzəldir.

Təsir mexanizmi antidepresanlar qrupundan asılı olaraq fərqlənir:

Neyron qəbulu inhibitorları(seçkisiz hərəkət) vasitəçilərin - serotonin və norepinefrin geri alınmasını bloklayır.
Serotonin neyronal qəbulu inhibitorları: Sinaptik yarıqda onun konsentrasiyasını artıraraq, serotoninin qəbulu prosesini maneə törədir. Bu qrupun fərqli bir xüsusiyyəti m-antikolinerjik fəaliyyətin olmamasıdır. Yalnız α-adrenergik reseptorlara cüzi təsir göstərir. Bu səbəbdən belə antidepresanlar praktiki olaraq heç bir yan təsirdən azaddır.
Norepinefrin nöronal qəbulu inhibitorları: norepinefrin geri alınmasının qarşısını alır.
Monoamin oksidaz inhibitorları: monoamin oksidaz nörotransmitterlərin strukturunu məhv edən bir fermentdir, nəticədə onlar təsirsizləşirlər. Monoamin oksidaz iki formada mövcuddur: MAO-A və MAO-B. MAO-A serotonin və norepinefrin, MAO-B isə dopamin üzərində təsir göstərir. MAO inhibitorları bu fermentin təsirini maneə törədir və bununla da vasitəçilərin konsentrasiyasını artırır. Depressiyanın müalicəsində seçilən dərmanlar kimi MAO-A inhibitorları daha tez-tez dayandırılır.

Antidepresanların müasir təsnifatı

Trisiklik antidepresanlar

Antidepresanların erkən boşalma və siqaret üçün köməkçi farmakoterapiya kimi effektiv istifadəsi haqqında məlumatlar var.

Yan təsirlər

Bu antidepresanlar müxtəlif kimyəvi strukturlara və təsir mexanizmlərinə malik olduğundan, yan təsirləri fərqli ola bilər. Ancaq bütün antidepresanlar qəbul edildikdə aşağıdakı ümumi simptomlara malikdir: halüsinasiyalar, həyəcan, yuxusuzluq, manik sindromun inkişafı.

Timoleptiklər psixomotor geriləmə, yuxululuq və letarji, konsentrasiyanın azalmasına səbəb olur. Timiretiklər psixoproduktiv simptomlara (psixoz) və artıma səbəb ola bilər.

Ən çox görülən yan təsirlərə aşağıdakılar daxildir:

qəbizlik;
midriaz;
sidik tutma;
bağırsaq atoniyası;
udma aktının pozulması;
taxikardiya;
koqnitiv funksiyaların pozulması (yaddaş və öyrənmə prosesləri pozulmuş).

Yaşlı xəstələrdə oriyentasiya, narahatlıq, vizual halüsinasiyalar ola bilər. Bundan əlavə, çəki artımı riski, ortostatik hipotenziyanın inkişafı, nevroloji pozğunluqlar (,) artır.

Uzun müddət istifadəsi ilə - kardiotoksik təsir (ürək keçiriciliyinin pozulması, aritmiya, işemik pozğunluqlar), libidonun azalması.

Neyron serotoninin qəbulunun selektiv inhibitorlarını qəbul edərkən aşağıdakı reaksiyalar mümkündür: qastroenteroloji - dispeptik sindrom: qarın ağrısı, dispepsiya, qəbizlik, qusma və ürəkbulanma. Anksiyete səviyyəsinin artması, yuxusuzluq, artan yorğunluq, titrəmə, pozulmuş libido, motivasiya itkisi və emosional donuqluq.

Seçici norepinefrin geri alma inhibitorları yuxusuzluq, ağız quruluğu, başgicəllənmə, qəbizlik, sidik kisəsinin atoniyası, qıcıqlanma və aqressivlik kimi yan təsirlərə səbəb olur.

Trankvilizatorlar və antidepresanlar: fərq nədir?

Buradan belə nəticəyə gələ bilərik ki, trankvilizatorlar və antidepresanlar müxtəlif təsir mexanizmlərinə malikdirlər və bir-birindən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənirlər. Trankvilizatorlar depressiv pozğunluqları müalicə edə bilmirlər, buna görə də onların təyin edilməsi və istifadəsi irrasionaldır.

"Sehrli həblərin" gücü

Xəstəliyin şiddətindən və tətbiqin təsirindən asılı olaraq, bir neçə dərman qrupu ayırd edilə bilər.

Güclü antidepresanlar - ağır depressiyanın müalicəsində effektiv istifadə olunur:

- aydın antidepresan və sakitləşdirici xüsusiyyətlərə malikdir. Terapevtik təsirin başlanğıcı 2-3 həftədən sonra müşahidə olunur. Yan təsirləri: taxikardiya, qəbizlik, sidik pozğunluğu və quru ağız.
Maprotilin,- İmipraminə bənzəyir.
Paroksetin- yüksək antidepresan və anksiyolitik fəaliyyət. Gündə bir dəfə qəbul edilir. Terapevtik təsir müalicənin başlanmasından 1-4 həftə sonra inkişaf edir.

Yüngül antidepresanlar - orta və yüngül depressiya hallarında təyin edilir:

doksepin- əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırır, apatiya və depressiyanı aradan qaldırır. Terapiyanın müsbət təsiri dərman qəbul etdikdən 2-3 həftə sonra müşahidə olunur.
- antidepresan, sakitləşdirici və hipnotik xüsusiyyətlərə malikdir.
Tianeptin- motor ləngiməsini aradan qaldırır, əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırır, bədənin ümumi tonusunu artırır. Narahatlığın yaratdığı somatik şikayətlərin yox olmasına gətirib çıxarır. Balanslaşdırılmış bir hərəkətin olması səbəbindən narahat və inhibe edilmiş depressiyalar üçün göstərilir.

Bitki mənşəli təbii antidepresanlar:

St John's wort- antidepresan xüsusiyyətlərə malik olan heperisin ehtiva edir.
Novo-Passit- tərkibində valerian, şerbetçiotu, St John's wort, yemişan, limon balzamı var. İtkin düşməsinə töhfə verir və.
Persen- həmçinin nanə, limon balzamı, valerian otları kolleksiyasını özündə birləşdirir. Sakitləşdirici təsir göstərir.
Yemişan, çöl gülü - sakitləşdirici xüsusiyyətə malikdir.

Bizim TOP 30: ən yaxşı antidepresanlar

2016-cı ilin sonunda satışa çıxarılan demək olar ki, bütün antidepresanları təhlil etdik, rəyləri öyrəndik və praktiki olaraq heç bir yan təsiri olmayan, lakin eyni zamanda çox təsirli və öz vəzifələrini yaxşı yerinə yetirən ilk 30 dərmanın siyahısını tərtib etdik (hər biri biri):

Agomelatin- müxtəlif mənşəli ağır depressiya epizodları üçün istifadə olunur. Təsiri 2 həftədən sonra gəlir.
- serotoninin qəbulunun qarşısını alır, depressiv epizodlarda istifadə olunur, təsir 7-14 gündən sonra baş verir.
Azafen- depressiv epizodlar üçün istifadə olunur. Müalicə kursu ən azı 1,5 aydır.
Azona- serotoninin tərkibini artırır, güclü antidepresanlar qrupuna daxildir.
Aleval- müxtəlif etiologiyalı depressiv vəziyyətlərin qarşısının alınması və müalicəsi.
Amizol- oyanma, davranış pozğunluqları, depressiv epizodlar üçün təyin edilir.
- katexolaminergik ötürülmənin stimullaşdırılması. Adrenoblokator və antikolinerjik təsirə malikdir. Tətbiq sahəsi - depressiv epizodlar,.
Asentra spesifik serotoninin geri alınması inhibitorudur. Depressiyanın müalicəsində göstərilir.
Aurorix- MAO-A inhibitoru. Depressiya və fobiyalar üçün istifadə olunur.
Brintellix- serotonin reseptorlarının 3, 7, 1d antaqonisti, 1a serotonin reseptorlarının agonisti, korreksiya və depressiya.
Valdoxan- melatonin reseptorlarının stimulyatoru, kiçik dərəcədə serotonin reseptorlarının alt qrupunun blokatoru. Terapiya.
Velaksin- başqa bir kimyəvi qrupun antidepresantı, nörotransmitter fəaliyyətini artırır.
- yüngül depressiya zamanı istifadə olunur.
Venlaksor güclü serotoninin geri alınması inhibitorudur. Zəif β-bloker. Depressiya və narahatlıq pozğunluqları üçün terapiya.
Heptor- antidepresan fəaliyyəti ilə yanaşı, antioksidant və hepatoprotektiv təsir göstərir. Yaxşı tolere edilir.
Herbion Hypericum- dərman bitkiləri əsasında, təbii antidepresanlar qrupuna daxildir. Yüngül depressiya üçün təyin edilir və.
Deprex- antidepresan antihistamin təsirə malikdir, müalicədə istifadə olunur.
Defolt- serotonin qəbulunun inhibitoru, dopamin və norepinefrin üzərində zəif təsir göstərir. Heç bir stimullaşdırıcı və sakitləşdirici təsir yoxdur. Təsir tətbiq edildikdən 2 həftə sonra inkişaf edir.
- antidepresan və sakitləşdirici təsir St John's wort ekstraktı olması səbəbindən baş verir. Uşaqların müalicəsi üçün təsdiq edilmişdir.
doksepin- H1 serotonin reseptorlarının blokatoru. Hərəkət administrasiyanın başlamasından 10-14 gün sonra inkişaf edir. Göstərişlər -
Miansan- beyində adrenergik ötürülmənin stimulyatoru. Müxtəlif mənşəli depressiyalar üçün təyin edilir.
Mirasitol- serotoninin təsirini artırır, sinapsda onun tərkibini artırır. Monoamin oksidaz inhibitorları ilə birlikdə, o, açıq mənfi reaksiyalara malikdir.
Negrustin- bitki mənşəli antidepresan. Yüngül depressiv pozğunluqlarda təsirlidir.
Newwelong- serotonin və norepinefrin geri alım inhibitoru.
Prodep- serotoninin qəbulunu seçici şəkildə bloklayır, konsentrasiyasını artırır. β-adrenergik reseptorların fəaliyyətinin azalmasına səbəb olmur. Depressiyada təsirlidir.
Citalon- yüksək dəqiqlikli serotonin qəbulunun blokatoru, dopamin və norepinefrin konsentrasiyasına minimal təsir göstərir.

Hər kəs üçün bir şey var

Antidepresanlar ən çox bahadır, qiymətləri artırmaqla onlardan ən ucuzlarının siyahısını tərtib etdik, əvvəlində ən ucuz dərmanlar, sonunda isə daha bahalı olanlar:

Həqiqət həmişə nəzəriyyədən kənardadır

Müasir, hətta ən yaxşı antidepresanlar haqqında bütün məqamları başa düşmək, onların faydaları və zərərlərinin nə olduğunu başa düşmək üçün onları qəbul etməli olan insanların rəylərini öyrənmək lazımdır. Gördüyünüz kimi, onların qəbulunda yaxşı heç nə yoxdur.

Antidepresanlarla depressiya ilə mübarizə aparmağa çalışdı. O, işdən çıxdı, çünki nəticə üzücüdür. Onlar haqqında çox məlumat axtardım, çoxlu saytlar oxudum. Hər yerdə ziddiyyətli məlumatlar var, amma harda oxuyuramsa, yazır ki, içlərində yaxşı heç nə yoxdur. Özü də göz bəbəklərinin titrəməsini, qırılmasını, genişlənməsini yaşadı. Qorxub qərara gəldim ki, mənə lazım deyillər.

Üç il əvvəl depressiya başladı, klinikalara həkimlərə qaçarkən daha da pisləşdi. İştahı yox idi, həyata marağı azaldı, yuxusu yox idi, yaddaşı pisləşdi. Bir psixiatra baş çəkdim, o, mənə Stimulatonu təyin etdi. Effektini qəbulun 3-cü ayında hiss etdim, xəstəlik haqqında düşünməyi dayandırdım. 10 aya yaxın içmişəm. Mənə kömək etdi.

Karina, 27

Antidepresanların zərərsiz dərmanlar olmadığını xatırlamaq vacibdir və onlardan istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. O, düzgün dərmanı və onun dozasını seçə biləcək.

Vəziyyəti ağırlaşdırmamaq üçün deyil, vaxtında xəstəlikdən xilas olmaq üçün psixi sağlamlığınızı diqqətlə izləməli və vaxtında ixtisaslaşmış qurumlarla əlaqə saxlamalısınız.