Seroz meningit: əlamətlər, diaqnoz, nəticələr. Seroz meningit: özünüzü fəsadlardan necə qorumaq olar İrinli və seroz meningit diaqnozu

Seroz meningit beyin qişasının ağır yoluxucu patologiyasıdır. Bu xəstəliyin səbəbləri haqqında geniş yayılmış yanlış fikir var. Bir çox insanlar menenjitin soyuqda papaq olmadan çölə çıxmaqdan qaynaqlandığına inanırlar. Ancaq bu xəstəlik yalnız yoluxucu mənşəyə malikdir. Çox vaxt viruslar səbəb olur. Başın hipotermiyası yalnız iltihab prosesinin inkişafında təhrikedici amil ola bilər.

Patogenlər

Seroz meningitdə iltihab orqanın səthinə ən yaxın olan beynin pia materinə təsir göstərir. Burada çox sayda sinir və qan damarları var, buna görə patologiyanın simptomları açıq şəkildə ifadə edilir və dözmək çətindir.

Bu xəstəliyə müxtəlif mikroorqanizmlər səbəb olur. İltihabın ən çox yayılmış səbəbi Coxsackie virusudur. Həmçinin seroz meningitin etiologiyasında aşağıdakı xəstəliklərin patogenləri mühüm rol oynayır:

qrip;
yoluxucu mononükleoz;
herpetik infeksiya;
qızılca;
məxmərək;
adenovirus infeksiyası ("mədə qripi");
(donuzlar).

Nadir hallarda, beyin qişalarının zədələnməsi bakteriyalardan qaynaqlanır: Koch çubuğu və ya solğun treponema. Bu, vərəm və ya sifilisli xəstələrdə olur. İnfeksiya beyinə qan axını ilə daxil olur. Xəstəlik həmçinin Candida maya göbələyi ilə bədənin məğlubiyyətinin nəticəsi ola bilər. Ancaq belə bir patoloji nadir hallarda müşahidə olunur, əsasən kəskin şəkildə toxunulmazlığı olan insanlarda, məsələn, HİV-ə yoluxmuş insanlarda. Seroz-viral meningit daha yumşaqdır və serobakterialdan daha əlverişli proqnoza malikdir.

Patologiyanın ilkin və ikincili formalarını ayırın. Birinci halda, infeksiya dərhal kənardan beyinə daxil olarsa, xəstəlik baş verir. İkinci dərəcəli meningit digər xəstəliklərin ağırlaşması kimi baş verir.

İnfeksiyanın ötürülmə yolları

Yumşaq meninkslərin məğlubiyyəti həmişə çox tez baş verir, xəstəliyin simptomları sürətlə artır. Çox vaxt Coxsackie adlı mikroorqanizmlər seroz viral meningitin səbəbi olur. Bu viruslar bağırsaqlarda yaşayır (buna görə də adı - enteroviruslar), lakin mədə-bağırsaq traktının zədələnməsinə deyil, bədənin ümumi intoksikasiyasına səbəb olur. Onlar qızdırma və səpgi (əl-ayaq-ağız sindromu) ilə yoluxucu xəstəliyə səbəb ola bilər, lakin tez-tez mərkəzi sinir sisteminə də zərər verir.

Beyin qişasının iltihabına səbəb olan viral infeksiya aşağıdakı yollarla yayılır:

Havadan. Viruslar tənəffüs yollarının selikli qişasında toplanırsa, o zaman insan öskürərkən, asqırarkən və danışarkən onları buraxır.
əlaqə yolu. Mikroorqanizmlər dəri üzərində olur və müxtəlif obyektlərə keçir. Xəstə bir insanla ümumi şeylərdən istifadə edərək asanlıqla yoluxa bilərsiniz. Xəstəlik çox vaxt çirkli meyvə-tərəvəz və yuyulmamış əllər vasitəsilə yayılır.
Su vasitəsilə. Enterovirus infeksiyalarının yayılması çox vaxt insanların kommunal hovuzlarda üzdüyü kurortlarda baş verir. Bu mikroorqanizm su mühitində yaşaya bilir.

Çox vaxt enteroviruslarla infeksiya yayda baş verir. Uşaqlar infeksiyaya xüsusilə həssasdırlar. Yetkinlər daha az xəstələnirlər.

Viral seroz patologiyanın xüsusi bir forması da var - lenfositik xoriomeningit. Onunla iltihab yalnız yumşaq membranları deyil, həm də beynin ventriküllərinin damarlarını təsir edir. Bu infeksiya gəmiricilər - siçanlar və siçovullar tərəfindən yayılır. Bir şəxs xəstə heyvanların ifrazatları ilə çirklənmiş yemək və su yeməklə yoluxur.

Təhrikedici amillər

Bədənlə yoluxma həmişə sero-viral meningitə səbəb olmur. Xəstəliyin baş verməsi üçün əlavə əlverişsiz şərtlər lazımdır. Beynin membranlarında iltihabın inkişafı aşağıdakı amillərə səbəb ola bilər:

Aşağı toxunulmazlıq. Bu, virusların fəaliyyətinin əsas səbəbidir. Çox vaxt zəifləmiş bədəni olan insanlar menenjitə həssasdırlar. Bunlar xroniki xəstəlikləri, müxtəlif immun çatışmazlığı vəziyyətləri olan, həmçinin sitostatiklər və kortikosteroidlərlə müalicə alan xəstələrdir.
Tez-tez viral infeksiyalar. Uşaqda daim soyuqdəymə varsa, meninkslərin iltihabı şəklində xəstəliyin ağırlaşması riski yüksəkdir.
Bədənin hipotermi. Bu amil seroz meningitin baş verməsində əsas roldan uzaqdır. Soyuqdəyməyə həddindən artıq məruz qalma yalnız dolayı yolla xəstəliyin inkişafına təsir göstərə bilər. Adətən hipotermiya tez-tez soyuqdəymələrə kömək edir və menenjit bir komplikasiya olaraq baş verir.

Uşaqlıqda meningitin inkişafı aşağıdakı hallara kömək edə bilər:

körpənin vaxtından əvvəl doğulması;
rubella və digər viral xəstəliklərlə intrauterin infeksiya;
doğuş travması;
immunitetin anadangəlmə çatışmazlığı.

Bu uşaqlarda xəstəlik riski yüksəkdir.

Xəstəliyin seroz forması ilə irinli arasında fərq

Seroz və irinli meningitin differensial diaqnostikasının aparılması vacibdir. Bu, düzgün müalicə taktikasını seçmək üçün lazımdır. Xəstəliyin iki növü etiologiyası, patoloji dəyişiklikləri və klinik görünüşü ilə fərqlənir. Menenjitin seroz formasına ən çox viruslar səbəb olur, beynin membranlarında iltihab olur, irin deyil, ekssudat əmələ gəlir.Sinir hüceyrələri ölmür.

İrinli forma ən çox meningokokların beyin zədələnməsi ilə əlaqələndirilir. Neyronların ölümü ilə xarakterizə olunur. Qabıqlarda irinli məzmunlar görünür. Bu, serozdan daha ağırdır və daha təhlükəli nəticələrə malikdir. Diaqnostik testlər xəstəliyin bir formasını digərindən ayırmağa kömək edir.

İnkubasiya müddəti

Seroz menenjitin inkubasiya müddəti fərqli ola bilər. Onun müddəti patogenin növündən asılıdır. Əksər viral infeksiyalar üçün gizli dövr 2 ilə 5 gündür. Rubella ilə 2 həftəyə qədər arta bilər. 2-6 yaşlı uşaqlarda inkubasiya dövrü 1-2 həftə davam edə bilər.

Bu zaman insan rifahda heç bir sapma hiss etmir. Yalnız 1 yaşa qədər kiçik uşaqlarda davranışlarda bəzi dəyişikliklər müşahidə oluna bilər. Körpələr tez-tez ağlayır, hərəkət edir, iştahı azalır və yuxu pozulur.

Xəstəliyin ümumi simptomları

İnkubasiya dövründən sonra xəstəliyin aralıq (prodromal) mərhələsi baş verir. Temperaturun bir qədər artması, zəiflik, yorğunluq, iştahın azalması ilə xarakterizə olunur. Bundan sonra seroz meningitin kəskin əlamətləri inkişaf edir:

Temporal-frontal bölgədə lokallaşdırılan və boyuna yayılan şiddətli bir baş ağrısı var. Xəstələr bu hissi son dərəcə ağrılı kimi təsvir edirlər. Səs-küy və parlaq işıq ağrıları daha da artırır. Analjeziklər həqiqətən kömək etmir.
Temperatur kəskin şəkildə yüksəlir (40 dərəcəyə qədər). Qızdırma 2-4 gün davam edir, sonra bir qədər azalır. Ancaq bir müddət sonra temperatur yenidən yüksəlir.
Başda ağrı ürəkbulanma, kəllədaxili təzyiqin artması və qusma mərkəzinin qıcıqlanması səbəbindən şiddətli qusma "fəvvarəsi" ilə müşayiət olunur.
Xəstə bir insan parlaq işığa və sərt səslərə dözə bilməz. Onun dərisi toxunmağa çox həssas olur. Sakit, qaranlıq bir otaqda olduqda vəziyyət bir qədər yaxşılaşır.
Xəstə xarakterik bir vəziyyətdə yatır: ayaqları bədənə çəkilir, qollar sinə sıxılır və baş geri atılır. Bu mövqedə onun üçün bir qədər asanlaşır.
Ümumi intoksikasiya əlamətləri var: şiddətli zəiflik və nasazlıq, ağrılı oynaqlar.
Şüurun bir az buludlanması ola bilər.
Sinir lezyonları varsa, o zaman udma, hərəkətlər və ikiqat görmə pozğunluqları var.

Uşaqlarda simptomların xüsusiyyətləri

Uşaqlıqda beyin qişasının seroz iltihabının əlamətləri öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Yuxarıda sadalanan simptomlara əlavə olaraq, uşaqda soyuqdəymə ola bilər: öskürək, burun axması, boğaz ağrısı. Yüksək temperatur əzaların krampları, delirium və halüsinasiyalar ilə müşayiət olunur.

Körpələrdə fontaneldə qabarıqlıq və gərginlik var. Uşaq əsəbi, sızıltılı, şıltaq olur. Körpə daim monoton bir səslə qışqırır, həkimlər bu əlaməti "beyin qışqırması" adlandırırlar.

Menenjit dəri təzahürləri (qızılca, məxmərək) olan viral infeksiya fonunda baş verməsi istisna olmaqla, bu xəstəlikdə bir döküntü ümumiyyətlə görünmür.

meningeal simptomlar

Bədənin intoksikasiyası ilə əlaqəli seroz meningitin ümumi təzahürləri yuxarıda təsvir edilmişdir. Amma bu xəstəliyin spesifik əlamətləri də var ki, bu da diaqnozda mühüm rol oynayır. Bunlara daxildir:

Servikal və oksipital əzələlərin gərginliyi. Xəstə əzələ tonusunun artması səbəbindən başını sinəsinə basa bilmir.
Kerniq əlaməti. Xəstənin ayağı uzanmış vəziyyətdə əyilmişsə, o zaman güclü əzələ gərginliyi müşahidə olunur. Bəzən xəstə hətta əzasını düzəldə bilmir.
Brudzinski simptomları. Baş əyildikdə, insan qeyri-ixtiyari olaraq ayaqları bədənə doğru çəkir. Bu, beynin membranlarının qıcıqlanmasının əlamətidir. Həmçinin, bir ayaq əyildikdə, digər əza bədənə doğru çəkilir. Xəstəliyin seroz formasında bu əlamətlər həmişə müşahidə olunmur.
Lezajın simptomu. Körpəlik dövründə uşaqlarda müşahidə olunur. Əgər uşaq yuxarı qaldırılıb dik vəziyyətdə tutulursa, o zaman ayaqlarını bükür və bədənə doğru çəkir.

Həkim bu simptomları xəstənin diaqnostik müayinəsi zamanı müəyyən edir.

Yetkinlərdə ağırlaşmalar

Yetkinlərdə seroz meningitin ağır nəticələri nadirdir. Xəstəlik pnevmoniya, ürək membranının iltihabı, artrit ilə çətinləşə bilər. Bəzən görmə və ya eşitmə pisləşir. Başda arabir ağrı və səs-küy ola bilər.

Seroz meningitin ən təhlükəli komplikasiyası bakterial infeksiyanın əlavə edilməsi və xəstəliyin irinli formaya keçməsidir. İltihab beyin qişasından boz maddəyə də keçə bilər. Belə ciddi nəticələrin qarşısını almaq üçün xəstəliyin müalicəsinə vaxtında başlamaq lazımdır.

Uşaqlarda ağırlaşmalar

Uşaqlıqda ağırlaşmalar böyüklərə nisbətən daha tez-tez baş verir. Patoloji uşağın inkişafına mənfi təsir göstərə bilər. Uşaqlarda seroz meningitin aşağıdakı nəticələri mümkündür:

əqli gerilik;
Eşitmə itkisi;
çəpgözlük;
görmə aydınlığının azalması;
göz almalarının titrəməsi və qeyri-iradi hərəkətləri;
epileptik tutmalar.

Xəstəliyin ilk əlamətlərində təcili olaraq həkimə müraciət etmək lazımdır. Vaxtında müalicə komplikasiya riskini minimuma endirəcəkdir.

Diaqnostika

Müayinə zamanı həkim beyin qişasının zədələnməsinin əlamətlərini müəyyən edir. Mütəxəssis Kernig, Brudzinsky və Lesage simptomlarını (uşaqlarda), həmçinin boyun əzələlərinin gərginliyini müəyyən edir.

Seroz meningitin differensial diaqnostikasında onurğa ponksiyonu mühüm rol oynayır. Anesteziya altında bel nahiyəsində uzun iynə ilə ponksiyon edilir. Analiz üçün serebrospinal maye (CSF) götürülür. Onun tədqiqatı xəstəliyin seroz formasını irinli formasından ayırmağa imkan verir. Serebrospinal mayenin tərkibindəki zülal bir qədər yüksəlirsə və limfositlər üstünlük təşkil edirsə, bu, viral menenjiti göstərir. Zülal tərkibinin normaları çox aşılırsa və neytrofillərin sayı artırsa, bu, xəstəliyin irinli bir formasını göstərir.

Bundan əlavə, onlar beynin MRT və CT taramasını, həmçinin viral infeksiyalar üçün qan testini təyin edə bilərlər.

Müalicə üsulları

Meninkslərin seroz iltihabı ilə xəstə təcili xəstəxanaya yerləşdirilir. Xəstəni xarici qıcıqlandırıcıların (səslər, parlaq işıqlar) olmadığı qaranlıq bir otaqda yerləşdirmək məsləhətdir. Ciddi yataq istirahətinə riayət etmək tövsiyə olunur. Xəstəxanada tibbi müalicə aparılır:

Bədənin intoksikasiyasını azaltmaq üçün xəstələrə salin məhlulları, həmçinin askorbin turşusu və kortikosteroidlər olan damcılar verilir.
İntrakranial təzyiqi azaltmaq üçün diuretiklər təyin edilir: Veroshpiron, Furosemide, Lasix.
Yüksək temperaturda parasetamol və ibuprofen olan dərmanlar təyin edilir.
İnterferon seriyasının dərmanları ilə antiviral terapiya aparın. Menenjitə herpesin törədicisi və ya yoluxucu mononükleoz səbəb olarsa, o zaman Acyclovir-in istifadəsi göstərilir.
Antibiotiklər viral meningiti müalicə etməyəcək. Ancaq geniş spektrli antibakterial preparatlar hələ də xəstəliyin irinli formasının inkişafının qarşısını almaq üçün istifadə olunur.
Ağrı üçün "No-Shpy" istifadəsi faydalıdır.
Bir uşaqda konvulsiyalar varsa, Domosedan və ya Seduxen dərmanlarını istifadə edin.
İmmunitet sistemini gücləndirmək üçün B vitaminləri və askorbin turşusu təyin edilir.
Xəstəliyə Koch çöpü, solğun treponema və ya maya göbələyi səbəb olarsa, onda vərəm əleyhinə, antisifilitik və antifungal agentlərin istifadəsi göstərilir.

Bəzi hallarda, onurğa kranları müalicəvi məqsədlər üçün istifadə olunur. Serebrospinal mayenin bir hissəsinin çıxarılması intrakranial təzyiqi azaltmağa və baş ağrılarını azaltmağa kömək edir.

Sağalma mərhələsində xəstələrə nootrop dərmanlar ("Piracetam", "Nootropil", "Glisin"), həmçinin süksin turşusu olan dərmanlar təyin edilir. Bu, xəstəlikdən sonra beynin bərpasına kömək edir.

Xəstəliyin proqnozu

Viral etiologiyalı seroz meningit üçün proqnoz adətən əlverişlidir. Müvafiq müalicə ilə xəstənin vəziyyətinin yaxşılaşdırılması 5-6 gün ərzində baş verir. Xəstəlik təxminən 2 həftə davam edir, bundan sonra tam sağalma olur.

Seroz iltihaba vərəm bakteriyası və ya maya göbələkləri səbəb olarsa, o zaman uzun və davamlı müalicə tələb olunur. Xəstəliyin bu cür formaları tez-tez təkrarlanır.

Fəsadlar və xəstəliyin irinli bir formaya keçməsi, həmçinin patologiyanın beyin maddəsinə yayılması ilə proqnoz əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir.

Qarşısının alınması

Hal-hazırda bu xəstəliyin spesifik profilaktikası hazırlanmamışdır. Özünüzü beyin qişasının seroz iltihabından qorumaq üçün bədəninizi infeksiyalardan qorumaq lazımdır. Viral patologiyaları olan xəstələrlə təmasdan qaçınmaq, həmçinin immunitet sistemini gücləndirmək lazımdır. Yay dövründə enterovirus xəstəlikləri baş verərsə, qapalı su anbarlarında çimməkdən çəkinmək lazımdır.

Xəstəliyin seroz formasına qarşı peyvənd etmək mümkün deyil, çünki ona müxtəlif növ viruslar səbəb olur. "Mentsevax" peyvəndi bu vəziyyətdə təsirsizdir. O, meningokokların törətdiyi irinli meningitdən qorunmaq üçün nəzərdə tutulub. Siz yalnız müxtəlif virus infeksiyalarına (qızılca, məxmərək, qrip) qarşı peyvənd kursu ala bilərsiniz. Bu xəstəlik riskini bir qədər azaldacaq. Bununla belə, enteroviruslar tez-tez iltihabın törədicisi olur və onlara qarşı hələ də peyvənd yoxdur.

Seroz meningitdir pia materində cəmlənmiş iltihab prosesi seroz xarakter.

Xəstəlik yalnız viruslar, bakteriyalar və ya göbələklər tərəfindən deyil, həm də şişlərin və ya sistem xəstəliklərinin inkişafı ilə təhrik edilə bilər.

Seroz meningitin proqnozu birbaşa patoloji prosesin diaqnozunun vaxtından asılıdır.

Xəstəliyin terapiyası həmişə kompleks şəkildə həyata keçirilir və yalnız uşağa müəyyən kateqoriyalardan olan dərmanların təyin edilməsini deyil, həm də beyin toxumasının təsirlənmiş sahələrinin iş qabiliyyətini bərpa etmək üçün xüsusi prosedurları əhatə edir. O uşaqlarda seroz meningitin simptomları məqalədə izah edəcəyik.

Bir uşaqda siçan qızdırmasını necə tanımaq olar? Bu barədə bizimkilərdən öyrənin.

Konsepsiya və xüsusiyyətlər

Seroz meningit yoluxucu və ya yoluxucu olmayan ola bilər.

Patogendən asılı olmayaraq, iltihab prosesi həmişə inkişaf edir beynin yumşaq toxumalarında.

Uşaq ayaqlarını mədəsinə basmağa çalışır, ancaq onun baş arxaya əyilmişdir. Bu duruş seroz meningitin xarakterik əlaməti hesab olunur.

Simptomlar Seroz meningit aşağıdakı şərtlərə çevrilə bilər:

Seroz meningit bir neçə ilə müşayiət olunur spesifik simptomlar. Məsələn, uşağın bir qolunu əyirsinizsə, ikincisi refleks olaraq əyilir. Boyun irəli əyildikdə, ayaqlar dizlərdə bükülür. Bütün hərəkətlər uşağa narahatlıq və ağrı verə bilər.

Seroz meningit beynin yumşaq toxumalarına təsir göstərir, lakin onun nəticələri körpənin bütün bədəninin fəaliyyətinə təsir göstərir.

Fəsadlar və nəticələr

İnkişafın ilkin mərhələsində seroz meningit beynin yumşaq toxumalarına təsir göstərir, lakin ağırlaşmalar olduqda iltihab prosesi yayılır. onun sərt toxumalarında, eləcə də onurğa beynində.

Vaxtında terapiya olmadıqda, var ölüm riski balaca xəstə. Xəstəliyin intensiv simptomları səbəbindən gec müalicə əksər hallarda istisna edilir.

Əgər uşaq vaxtında müayinə olunsa və lazımi tibbi yardım göstərilsə, proqnoz əlverişli olacaqdır.

Seroz meningit aşağıdakılara səbəb ola bilər fəsadlar:

endokardit;
sətəlcəm;
artrit;
epilepsiya;
ayaqların və qolların parezi;
qismən iflic;
beyin ödemi;
uşağın nitq inkişafının pozulması;
daimi baş ağrılarına meyl;
uşağın intellektual inkişafının gecikməsi;
nəzarətsiz əzələ daralması;
eşitmə pozğunluğu (qismən və ya tam karlıq);
görmə orqanlarının zədələnməsi (strabismus, görmə azalması).

Diaqnostika

Yalnız bir nevroloq deyil, həm də pediatr da uşaqda seroz meningitdən şübhələnə bilər.

Xəstəlik müəyyən bir simptomologiya ilə xarakterizə olunur, hansı onu digər iltihabi proseslərdən fərqləndirir.

Diaqnozun təsdiqi ixtisaslaşmış mütəxəssislərlə məsləhətləşmələr, laboratoriya və instrumental tədqiqatlar ilə həyata keçirilir. Bir uşaqda seroz meningitin etiologiyasını müəyyən etmək və sağlamlığının ümumi vəziyyətini qiymətləndirmək üçün əlavə diaqnostik tədbirlər lazımdır.

Diaqnostika Uşaqlarda seroz meningit aşağıdakı prosedurları əhatə edir:

serebrospinal mayenin analizi;
beynin MRT;
oftalmoskopiya;
lomber ponksiyon;
tüberkülin testləri;
bioloji materialın virusoloji tədqiqatları;
qan və sidiyin ümumi analizi;
burun və boğazdan smear əkmək;
qan və sidiyin biokimyəvi analizi;
bakterioloji tədqiqat.

Müalicə üsulları

Əksər hallarda uşaqlarda seroz meningit müalicə olunur stasionar şəraitdə.

Terapiyanın ilk mərhələsi etiotropların tətbiqidir.

Sonrakı müalicə rejimi seroz menenjitə səbəb olan səbəblərdən asılıdır. Terapiya həmişə tərtib edilir fərdi olaraq.

Tibbi terapiyaya əlavə olaraq, terapevtik lomber ponksiyonlar və ya oksigen terapiyası (oksigen müalicəsinin xüsusi üsulu) təyin edilir.

Uşaqlarda seroz meningitin müalicəsində aşağıdakılardan istifadə edilə bilər narkotik:

Uşağın yaşına uyğun olaraq B qrupunun vitaminləri.
Geniş spektrli antibiotiklər (seftazidim, seftriakson).
Diuretiklər (Furosemid, Asetazolamid).
Bədənin qoruyucu funksiyalarını artırmaq üçün vasitələr (immunoglobulin).
nootrop dərmanlar (Glycine, Piracetam).
Antispazmodiklər (No-shpa, Drotaverine).
Antiviral agentlər (İnterferon, Acyclovir).
Vərəm əleyhinə preparatlar (İsoniazid, Ftivazid).
Antipiretik dərmanlar (Parasetamol, Ibuprofen).
Antikonvulsanlar (diazepam, detomidin).

Reabilitasiya

Vaxtında terapevtik tədbirlərin həyata keçirilməsi ilə seroz meningitin proqnozu var əlverişli.

Xəstəliyin orta müddəti təxminən iki həftədir. Bu müddət ərzində uşaq xəstəxanada ola bilər.

Bərpaya doğru yaxşı meyllərlə, körpə bu dövrdən daha erkən boşaldıla bilər. Reabilitasiya dövründə evdə bir az qayğıya ehtiyacı var uşaq üçün və mütəxəssisin bütün göstərişlərinə əməl edin.

Reabilitasiya zamanı aşağıdakılara diqqət yetirilməlidir: tövsiyələr:

Xəstəlikdən sonra iki il ərzində uşaq uşaq nevroloqu tərəfindən müşahidə edilməlidir.
Uşağın günəş şüaları altında uzun müddət qalmasının qarşısının alınması.
Həddindən artıq fiziki gücün istisna edilməsi (iki il ərzində).
Balanslaşdırılmış pəhriz qaydalarına riayət etmək.
Menenjitə qarşı peyvənd (peyvənd üç il ərzində qorunma təmin edir, lakin xəstəliyin təkrarlanmasının istisna edilməsinə zəmanət vermir).
Uşağın yaşına uyğun vitamin komplekslərinin qəbulu.
Dərman müalicəsi (fəsadların olması halında, həkimlər uşaqlar üçün simptomatik müalicə üçün dərmanlar təyin edirlər).

Qarşısının alınması tədbirləri

Seroz meningitin qarşısının alınması üçün əsas tədbirdir uşağın bədəninin qoruyucu funksiyalarının gücləndirilməsi.

İmmuniteti yaxşı olan körpələr yoluxucu xəstəliklərə minimal dərəcədə meyllidirlər.

Əgər uşağın sağlamlığı zəifləyirsə, o zaman seroz meningitə səbəb olur hər hansı bir iltihabi proses ola bilər (o cümlədən kəskin respirator infeksiyalar, kəskin respirator virus infeksiyaları və s.).

İmmunitet sistemini gücləndirmək bir çox fəaliyyətləri əhatə edir. Lazım gələrsə, uşaqlara immunomodulyatorlar və immunostimulyatorlar təyin edilir.

Profilaktik tədbirlər aşağıdakı tövsiyələri daxil edin:

Uşaqda olan bütün xəstəliklər tam və vaxtında müalicə edilməlidir.
Vaxtında peyvənd (qəbul edilmiş peyvənd cədvəlindən sapmalara yol verməyin).
Şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək və uşağı sanitar normalara cavab verən şəraitlə təmin etmək.
Narahatedici simptomlar olduqda, həkimə müraciət etmək və mövcud vəziyyəti diaqnoz etmək lazımdır.
Uşağın pəhrizinə nəzarət etmək (tam və balanslaşdırılmış menyu, yalnız yuyulmuş tərəvəz və meyvələr yemək, keyfiyyətli yemək).
Uşaq yalnız qaynadılmış su içməlidir.
Uşağın immuniteti həyatının ilk günlərindən (qidalanma, həyat tərzi, ehtiyatlı sərtləşmə, körpənin yaşına uyğun vitaminlər qəbulu) gücləndirilməlidir.

Uşaqda seroz menenjitin simptomları baş verərsə, ən qısa müddətdə təcili yardım briqadasını çağırmaq lazımdır. Belə bir xəstəlik üçün özünü müalicə tamamilə istisna edilməlidir.

İltihabi proses körpənin beyninə təsir göstərir. İxtisaslı tibbi yardımın göstərilməsində hər hansı bir gecikmə ölümə səbəb ola bilər balaca xəstə.

Bir uşaqda seroz meningitin simptomları və əlamətləri haqqında videodan öyrənə bilərsiniz:

Özünüzü müalicə etməməyinizi xahiş edirik. Həkimə müraciət etmək üçün qeydiyyatdan keçin!

Menenjit beyin qişasının iltihabı ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir. Seroz menenjitin bu xəstəliyin digər növlərindən fərqi boşluqda və toxumalarda olan damarlardan ayrılan mayenin tərkibində irin olmamasıdır.

Buna görə beyin hüceyrələrinin "əriməsi" və onların ölümü yoxdur. Bu baxımdan bu xəstəlik növü meningitin irinli növünə nisbətən daha yüngül keçir və daha əlverişli proqnoza malikdir.

Seroz meningitə ən çox həssas olanlar 3-6 yaşlı uşaqlardır. Yetkinlərdə özünü daha az göstərir, əksər hallarda bunlar 20-30 yaşlı xəstələrdir. Bu, bu yaşda olan insanların təmaslara və aqressiv xarici mühitə ən çox həssas olması ilə əlaqədardır.

Xəstəliyin inkişafı patogenin bədənə nüfuz etməsi və ya travmatik beyin zədəsi ilə başlayır. Meninksdə bir dəfə patogen iltihab prosesini təhrik edir. Bu xəstəliyi vaxtında fərq etməsəniz, fəlakətli nəticələr əldə edə bilərsiniz. Xəstəlik çox ciddi və təhlükəlidir.

Seroz meningitin ən çox yayılmış törədicisi viruslardır:

poliomielit;
qrip;
herpes;
qızılca;
enteroviruslar;
adenoviruslar;
Epstein-Barr virusu;
sitomeqaloviruslar;
paramiksoviruslar.

Diqqət! Menenjitin baş verməsinin əsas səbəbi patogen mikroorqanizmlərin öhdəsindən gələ bilməyən zəifləmiş immunitet sistemidir.

Yoldaşlıq edən xəstəliklərin səbəb olduğu aseptik seroz meningiti ayırın:

Kistlər və beyin şişləri.
Sistemli xəstəliklər.

Təsnifat

Patogenin növündən asılı olaraq, bunlar var:

İnfeksiya yolları və inkubasiya dövrü

Xəstəlik mövsümi xarakter daşıyır, əksər hallarda infeksiya halları yayda aşkar edilir.

Patogen orqanizmə aşağıdakı yollarla daxil olur:

Havadan. Tənəffüs yollarının selikli qişalarında yerləşən xəstəlik törədicisi tənəffüs və asqırma zamanı ətraf mühitə yayılır.
Əlaqə. Xəstəliyin törədicisi yoluxmuş şəxsin şəxsi gigiyena əşyalarında tapılır. Gigiyena qaydalarına əməl edilmədikdə, sağlam insana ötürülür və xəstəliyin inkişafına səbəb olur.
Su.İnfeksiya su vasitəsilə açıq suda üzərkən baş verir.

Ayrı-ayrılıqda, patogen bir yoluxmuş anadan fetusa ötürüldükdə, plasenta yolu təcrid olunur.

İnkubasiya dövrü infeksiyanın orqanizmə daxil olması ilə xəstəliyin ilk əlamətlərinin inkişafı arasındakı vaxtdır. Seroz meningit üçün 2 ilə 4 gündür.

Vacibdir! Diaqnoz qoyulduqdan sonra bu müddət ərzində xəstə ilə təmasda olanların hamısını yoxlamaq lazımdır. Ancaq tez-tez xəstəlik qızdırma ilə kəskin başlayır və SARS və qripi kopyalayır.

Yetkinlərdə simptomlar

İnkubasiya dövrü bitdikdən sonra xəstəliyin ilk əlamətləri görünür. Onlar xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq təzahür dərəcəsi ilə fərqlənirlər.

Yetkinlərdə seroz meningitin ilk əlamətləri:

Yetkinlərdə seroz meningiti digər xəstəliklərdən ayırmağa kömək edən əsas simptomlar bunlardır:

Boyun və arxa əzələlərin sərtliyi, başın sinə tərəfə əyilməməsi ilə özünü göstərir.
Əzələ fəaliyyətinin pozulması, udma çətindir.
Kernig testinə müsbət reaksiya: diz və kalça eklemlerinde ayağın əyilməsindən sonra, diz eklemini düzəldə bilməməsi.
Brudzinsky testinə müsbət reaksiya: boyun irəli əyildikdə, arxa üstə uzanarkən, xəstə ayaqlarını sinəsinə çəkir.

Vacibdir! Bu simptomlar görünsə, dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın. Bu, ağırlaşmaların inkişafının və rifahın pisləşməsinin qarşısını almağa kömək edəcək və düzəlməz nəticələrə səbəb olmayacaqdır.

5-7 gündən sonra simptomların intensivliyi azalır, lakin bu, xəstəliyin keçdiyi demək deyil.

Diaqnostik üsullar

Yetkinlərdə seroz meningitin diaqnozu ilk növbədə meningeal sindromu müəyyən etməyə yönəldilmişdir.

Meningeal sindromu aşağıdakı formalarda özünü göstərir:

Kernig və Brudzinsky testlərinə müsbət reaksiya;
boyun və arxa əzələlərin sərtliyi.

Onlar həmçinin xəstəlikdən əvvəlki son günlərdə yoluxmuş insanlarla təmasda olub-olmaması da daxil olmaqla anamnez toplayırlar. Bundan əlavə, laboratoriya testləri və digər diaqnostik üsullar aparılır:

Diferensial diaqnostikanın əsas vəzifəsi seroz meningiti irinli, gənə ensefalitindən, subaraknoid qansızmadan və araxnoiditdən ayırmaqdır.

Seroz tipli müalicə

Bu xəstəlikdən şübhələnirsinizsə, xəstə dərhal xəstəxanaya yerləşdirilir.. Bundan sonra infeksionistlər və nevropatoloqlar tərəfindən müayinə və müalicə olunur. Müalicə müddəti 7-10 gündür.

Xəstəxanaya yerləşdirmədən imtina yalnız xəstəlik yüngül olduqda mümkündür. Ancaq menenjit ilə xəstənin vəziyyətində qeyri-mütəxəssis edə bilməyən dəyişiklikləri daim izləmək lazımdır.

Diaqnostik prosedurları həyata keçirmək və terapiya kursunu vaxtında tənzimləmək yalnız stasionar müalicə ilə mümkündür. Evdə bu mümkün deyil, əlavə olaraq, düzgün olmayan müalicə bir insanın ölümünə qədər ağırlaşmalara səbəb olacaqdır.

Yetkinlərdə seroz meningitin müalicəsinin əsas vəzifəsi xəstəliyin törədicini məhv etməkdir. Agentin növündən asılı olaraq müxtəlif dərmanlar təyin olunur:

Asiklovir.
Geniş spektrli antibiotiklər, Seftriakson, Ftivazid, Xloridin.
Fluorositozin, Amfoterisin B.
Toksinlərin çıxarılması üçün - Plisorb, Hemodez.
Ağrı kəsicilər - analgin.
Qusma əleyhinə dərmanlar - Cerucal.

Diqqət! Həkim resepti olmadan dərman qəbul etməyin. Yanlış qəbul yalnız xəstənin rifahını yaxşılaşdırmayacaq, həm də ona düzəlməz zərər verəcəkdir.

Nəticələr və fəsadlar

Seroz meningit xəstəlikdən sonra ilk bir neçə ayda davam edən aşağıdakı nəticələri geridə qoyur. Xəstəlikdən sonrakı əsas ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

Baş ağrısı;
zəiflik;
diqqət və yaddaşın pisləşməsi.

Xəstəliyin ağır gedişində ağırlaşmaların inkişafı da mümkündür:

Seroz viral meningit beynin membranlarına təsir edən patoloji prosesdir. Onun digər oxşar xəstəliklərdən əsas fərqi iltihabın yalnız daxili toxumalara təsir etməsidir. Seroz meningitin simptomları ilk növbədə xəstəliyin gedişatının şiddətindən, təbiətindən asılıdır, lakin ağır miqren hücumları xəstəni daim müşayiət edir.

Çox vaxt xəstəlik enterovirusların təsiri altında inkişaf edir - Coxsackie virusları, ECHO infeksiyaları, nadir hallarda Epstein-Barr virusu, qrip, parotit infeksiyası, adenoviruslar, qızılca, herpes patologiyanın səbəbi ola bilər.

Beynin seroz iltihabı yalnız viral mənşəli deyil, həm də bakterial, bəzi hallarda isə göbələk ola bilər. Son illərdə xəstəliyin alovlanması ən çox məktəbəqədər yaşlı uşaqlarda müşahidə olunur.

Menenjit tez-tez beyin ödemini təhrik edir, serebrospinal maddənin boşalmasını pozur və kəllədaxili təzyiqin artmasına kömək edir. Seroz patoloji, bakterial xəstəlikdən fərqli olaraq, neytrofillərin kütləvi yığılmasına səbəb olmur, müvafiq olaraq beyin toxuması ölmür. Buna görə xəstəliyin viral forması daha az təhlükəlidir və ciddi nəticələrə səbəb olmur.

Patoloji prosesin təsnifatı

İnfeksiyanın növündən asılı olaraq seroz meningit bir neçə növə bölünür:

viral - patogen bakteriyalar ECHO, Coxsackie infeksiyaları;
bakterial - xəstəliyin əsas səbəbləri vərəm, sifilisə səbəb olan patogenlərdir;
göbələk - fürsətçi bakteriyalar: Coccidioides immitis, Candida.

Etiologiyadan asılı olaraq beyin xəstəlikləri aşağıdakı qruplara bölünür:

Birincili - virus daxili membranların iltihabına səbəb oldu.
İkinci dərəcəli - yoluxucu xəstəlikdən sonra ağırlaşmalar (qrip, qızılca və s.).

Menenjit ən çox körpələrdə diaqnoz qoyulur, yetkin əhali arasında immun çatışmazlığı olan xəstələr var. İnkubasiya dövrü təxminən 2 gün davam edir. Xəstəliyin artması isti mövsümdə baş verir.

İnfeksiya bir neçə yolla baş verə bilər:

hava-damcı - virus danışarkən, asqırarkən, öskürərkən xəstədən ötürülür;
təmasda - patogen mikroorqanizmlər selikli qişalarda yerləşir, müxtəlif obyektlərə düşür, buna görə də elementar gigiyena qaydalarına əməl etmədən xəstələnə bilərsiniz;
su ilə - enterovirus patologiyalarının artımı ən çox yayda, təbii su anbarlarında üzgüçülük mövsümünün açılışından sonra qeydə alınır.

Digərləri üçün yalnız xəstə bir insan təhlükəli deyil, həm də ciddi bir patologiyanın inkişafına səbəb olan infeksiyanın birbaşa daşıyıcısıdır.

Viral xəstəliyin əsas əlamətləri

İnkubasiya dövrünün sonunda xəstədə seroz meningitin əlamətləri var:

Qızdırma vəziyyəti - 40 dərəcəyə qədər yüksək temperatur, 3-4 gündən sonra aşağı düşə bilər, bir müddət sonra yenidən yuxarı həddə çatır. Xəstəliyin yüngül forması ilə belə bir sindrom nadirdir.
Temporal bölgədən yaranan və parlaq işığın, kəskin səslərin təsiri altında göz almalarının hərəkəti ilə tədricən artan baş ağrısının şiddətli hücumları. Ciddi bir xəstəlik üçün antipiretik və analjeziklər ağrılı sindromun intensivliyini azaltmağa kömək etmir.
Körpələrdə qıcolmalar, göz yaşları ola bilər, uşaqlar əsəbi və şıltaq olurlar.
Ümumi yorğunluq, intoksikasiya, nasazlıq, oynaqlarda, əzələlərdə ağrı. Şiddətli qusma, ürəkbulanma, narahatlıq, mədədə ağrı.
Menenjit əlamətlərinə əlavə olaraq, bəzən SARS simptomları var - öskürək, ağrı, boğaz ağrısı, burun axması.
Eşitmə, gözlər, dərinin yüksək səs-küy, parlaq günəş, toxunma hissi ilə artan həssaslığı var. Xəstə sakit, qaranlıq otaqda özünü daha yaxşı hiss edir.
Xəstə yataqda yan tərəfində yatır, ayaqları mətbuata basılır, başı geri çəkilir, yuxarı ətraflar sinə yaxınlığında yerləşir. Körpələrdə fontanel şişir, Lesage əlaməti və ya asma simptomları var - körpəni yuxarı qaldırarkən, körpə ayaqlarını dizlərdə yuxarı çəkir və bükür.

Seroz viral patoloji ilə qısa müddətli şüurun pozulması baş verir - yuxululuq, stupor. Kəllə uclarının zədələnməsi (udma refleksləri, çəpgözlük, diplopiya ilə bağlı problemlər), motor aparatının pozulması (parezi, əzaların iflici) ola bilər.

Seroz meningiti olan bir xəstəni müayinə edərkən əsas əlamətlər boyun-yaxası zonasının əzələlərində güclü gərginlik, onların letargiyasıdır, yəni xəstə çənəsini sinəsinə basa bilmir.

Bir neçə meningeal əlamətlər də mövcuddur:

Kerniq sindromu - əyilmiş ayaq əyilməz;
Brudzinskinin simptomu - bir əza əyilməzsə, ikincisi refleksiv olaraq əyiləcək və ya boyun əyildikdə, ayaqlar onunla birlikdə ilkin vəziyyətini dəyişir.

Viral xəstəlik olduqca tez keçir, 3-5 gündən sonra bədən istiliyi normala qayıdır, yalnız bundan sonra təkrarlanan relapslar bəzən mümkündür. İltihabi proses 2 həftəyə qədər davam edə bilər. Şiddətli pozğunluqlarda - stupor, koma, ikincil müayinə aparmaq, diaqnozu yenidən nəzərdən keçirmək lazımdır.

Viral meningitin simptomları müxtəlif dərəcədə şiddətə malik ola bilər, bəzən bu cür pozğunluqlar digər bədən sistemlərinin xəstəlikləri ilə müşayiət olunur. Seroz patologiyanın əlamətləri gənə ensefaliti ilə çox oxşardır, onun fəaliyyəti isti mövsümdə də qeyd olunur.

Əsas diaqnostik üsullar

Seroz meningit diaqnozu qoymaq və müalicəni təyin etmək üçün xəstənin hərtərəfli müayinəsini aparmaq lazımdır. Xəstəliyin diaqnozuna aşağıdakılar daxildir:

Patoloji tarixinin təhlili, xəstə şikayətləri:

nevroloji pozğunluqlar meydana gəldikdə: ürəkbulanma, baş ağrısı, başgicəllənmə;
gənə ilə təmas halları olubmu: bəzi qan əmici həşəratlar menenjitə səbəb olan infeksiyaları daşıyır;
xəstənin virusun ağcaqanad dişləmələri ilə ötürüldüyü ölkələrə (Mərkəzi Asiya, Afrika) səfər edib-etməməsi.

Nevroloji pozğunluqların müəyyən edilməsi:

şüurun aydınlığının müəyyən edilməsi - bir insanın çağırışa reaksiyasının öyrənilməsi, ağrı sindromu;
beynin membranlarının zədələnməsi əlamətlərinin olması: işıq qorxusu, migren hücumları, başın arxaya əyilməsi ilə boyun-yaxası zonasında əzələ gərginliyi;
nevroloji pozğunluqları göstərən simptomların olması: qollarda və ya ayaqlarda zəiflik, üzün əzələlərinin asimmetriyası, əlaqəsiz danışma, dilin dişləməsi ilə şiddətli qıcolmalar - ensefalit ilə müşahidə edilə bilər.

Qan testi: patoloji prosesin əlamətlərinin müəyyən edilməsi (qırmızı plazma hüceyrələrinin çökməsinin sürətləndirilməsi), C-reaktiv protein, fibrinogen.
Punksiyon: iynədən istifadə edərək, onurğa beynindən bel nahiyəsi səviyyəsində 1-2 ml maye (likör) alınır, bunun sayəsində qida maddələri onurğa beyninə və beyinə daxil olur. Mayedə iltihablı bir prosesin mövcudluğunun əlamətləri müəyyən edilir: irin, protein tərkibində artım.
Başın MRT və KT: beynin strukturunu təbəqələrdə öyrənməyə, daxili membranların patologiyasının dolayı simptomlarını aşkar etməyə imkan verir (mədəciklərin genişlənməsi, subaraknoid boşluğun daralması).
Plazma və CSF polimeraza zəncirvari reaksiya: patogeni müəyyən etməyə kömək edir.

Lazım gələrsə, ümumi praktikant nevroloqla əlavə məsləhətləşmələr təyin edə bilər. Diaqnozun nəticələrinə görə viral xəstəliyin kompleks terapiyası aparılacaq.

Viral meningitin nəticələri

Yetkin xəstələr üçün beynin daxili membranlarının iltihabi prosesinin ağırlaşmaları praktiki olaraq heç bir təhlükə yaratmır, lakin bir yaşa qədər olan körpələr üçün birbaşa təhlükə yaradır. Əsasən, menenjitin nəticələri xəstəliyin ağır gedişatını, düzgün olmayan dərman müalicəsini və ya bir mütəxəssisin verdiyi tövsiyələrə əməl edilməməsini xatırladır.

Ağır meningitdə müşahidə olunan ağırlaşmalar:

eşitmə sinir uclarının pozulmuş performansı - tutma hərəkətlərinin disfunksiyası, eşitmə itkisi;
görmə orqanlarının funksiyalarının azalması - çəpgözlük, şəklin aydınlığının zəifləməsi, insanın bu istiqamətə baxıb-baxmamasından asılı olmayaraq göz almaları hərəkət edir;
menenjit fonunda endokardit, artrit, ağciyərlərin patoloji prosesinin inkişafı;
beyində qan damarlarının tıxanması nəticəsində vuruşlar;
epileptik tutmalar, kəllədaxili təzyiqin artması;
ölümə səbəb ola biləcək ağciyərlərin, beynin şişməsi.

Gözlərin və görmənin motor funksiyasının azalması tam bərpa olunur, lakin uzunmüddətli eşitmə itkisi çox vaxt geri dönməzdir. Uşaqlıqda əziyyət çəkən viral meningit özünü eşitmə itkisi, zehni geriləmə ilə hiss edir.

Statistikaya görə, xəstəliyin seroz formasından sağalmağı bacaran xəstələrin əksəriyyəti uzun illər xəstəliyin nəticələrindən əziyyət çəkirdilər. Menenjitdən əziyyət çəkdikdən sonra xəstələr spontan əzələ hərəkətini, öyrənmə məlumatı ilə bağlı problemləri və yüngül miqren hücumlarını qeyd etdilər.

Mütəxəssis tərəfindən vaxtında diaqnoz və müayinə, mümkün residivlərin qarşısını almağa yönəlmiş kompleks terapiya sayəsində viral meningitin ağır nəticələrinin qarşısını alacaqdır.

Patoloji prosesin müalicəsi

Mümkünsə, kəskin dövrdə terapiya xəstəliyin ilk simptomlarının başlanmasından dərhal sonra başlamalıdır. Menenjitin müalicəsi bir xəstəxanada mütəxəssislərin nəzarəti altında aparılmalıdır. Terapiyanın müddəti patologiyanın formasından və mənfi nəticələrin mövcudluğundan asılıdır. Bu vəziyyətdə seroz meningitin müalicəsi aşağıdakı prinsiplərə əsaslanmalıdır:

Antibakterial dərmanların qəbulu.
Detoksifikasiya müalicəsi (xəstəyə qan plazması, albuminlər, Ringer maddəsi və s. venadaxili yeridilir).
Menenjit üçün vitamin terapiyası: kokarboksilaza, B6, B2 vitaminləri, askorbin turşusu.
Bəzi hallarda qlükokortikoidlər təyin edilir.
Diuretiklər (kəllədaxili təzyiqi azaltmaq, həmçinin beyin ödemi ehtimalını azaltmaq üçün).

Serebrospinal mayenin toplanması üçün istifadə edilən xüsusi bir iynə ilə onurğa ponksiyonu, maye təzyiqinin azalması səbəbindən xəstəliyin patoloji vəziyyətində əhəmiyyətli bir yaxşılaşmaya kömək edir.

Evdə viral meningiti müalicə etməyin sadə yolları

Kompleks terapiya patoloji simptomları aradan qaldırmaq üçün aşağıdakı üsulları əhatə edə bilər:

xəstəyə kənar səslər, qoxular olmadan qaranlıq bir otaqda istirahət etmək tövsiyə olunur;
menenjit hücumları, bədənin bir lavman ilə eyni vaxtda təmizlənməsi ilə qısa bir pəhriz aradan qaldırmağa kömək edəcək - gündə bir neçə dəfə;
əzalarını nəm soyuq dəsmallarla örtün, başına buz qoyun;
qıcolmalar zamanı bədən sarğıları tövsiyə olunur - parçanı duz, termal su və sirkə məhlulunda isladın, xəstəni bir saat "barama" qoyun, sonra üzərinə quru təmiz kətan qoyun;
bol içki - bitki mənşəli həlimlər, düz su.

Xalq təbabətində viral meningitin müalicəsi üçün, rozmarin, tarla St.

Effektiv profilaktika üsulları

Xəstəliyin qarşısını almaq onu uzun müddət müalicə etməkdən daha asandır. Viral patologiyalar vaxtında atılmalıdır, çünki qızılca, qrip, suçiçəyi ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Bəzi tövsiyələrə əməl etmək faydalı olacaq:

Tez-tez bir viral infeksiyanın əsas daşıyıcıları olan gənələr, müxtəlif növ gəmiricilərlə mümkün təması aradan qaldırın.
Açıq suda istirahətdən çəkinin: xüsusilə məktəbəqədər uşaqlar üçün.
Yalnız qaynadılmış su istifadə edin.
Meyvə və tərəvəzləri yaxşıca yuyun.
Əsas gigiyena qaydalarına riayət edin.

Viral meningitin qarşısını almaq üçün xüsusi tədbirlər yoxdur. Məktəbəqədər və orta təhsil müəssisələrində xəstəliyin bilavasitə diqqət mərkəzində qeyri-spesifik üsullardan istifadə olunur. Virus daşıyıcısı ilə təmasda olan bütün uşaqlara leykosit interferon yeridilir və onların vəziyyəti 10 gün ərzində nəzarətdə saxlanılır.

Seroz meningit nədir, yalnız ixtisaslı bir mütəxəssisin cavab verə biləcəyi mübahisəli bir məsələdir. Patoloji vəziyyətin müalicəsinin müvəffəqiyyəti vaxtında tibbi yardım göstərilməsindən asılıdır.

Xəstəliyin ilk əlamətləri aşkar edilərsə, xəstənin şikayətlərinə və anamnezinə əsaslanaraq müvafiq müayinə təyin edəcək bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq təcili olmalıdır. Gənc xəstələrdə viral menenjitin inkişafının ən erkən mərhələlərində müəyyən etmək vacibdir, əks halda kompleks terapiya olmadıqda, xəstəliyin nəticələri bütün həyatları boyunca özlərini xatırlada bilər.

Seroz meningit beynin yumşaq qişasını təsir edən, qan hüceyrələrinin bəzi elementlərini və 2-2,5% protein ehtiva edən seroz eksudatın əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunan seroz iltihabdır.

Seroz meningit ən çox 3-6 yaşlı uşaqları təsir edir

Xəstəliyə ya infeksion agentlər (göbələklər, viruslar, bakteriyalar) səbəb ola bilər, ya da aseptik qeyri-infeksion xarakterli ola bilər.

Seroz meningitdə iltihabi proses hüceyrə nekrozuna səbəb olmur və toxumaların irinli birləşməsi ilə çətinləşmir. Buna görə də bu xəstəlik, irinli meningitdən fərqli olaraq, daha əlverişli proqnoza malikdir.

Beyin qişasının seroz iltihabı ən çox 3-6 yaşlı uşaqlara təsir göstərir. Yetkinlərdə seroz meningit çox nadir hallarda, 20-30 yaşlı xəstələrdə diaqnoz qoyulur.

Səbəblər və risk faktorları

80% hallarda böyüklərdə və uşaqlarda seroz meningitin səbəbi viral infeksiyadır. Xəstəliyin törədicisi ola bilər:

paramiksoviruslar.

Daha az tez-tez bakterial infeksiya seroz meningitin inkişafına səbəb olur, məsələn, xəstənin Koch çubuğu (vərəmin törədicisi) və ya solğun spiroket (sifilisin törədicisi) ilə yoluxması. Çox nadir hallarda xəstəliyin mantar etiologiyası var.

İnfeksion təbiətin seroz menenjiti immuniteti zəif olan xəstələrdə, bədənin müdafiə qüvvələri patogen mikrofloranın öhdəsindən gələ bilmədiyi zaman inkişaf edir.

İnfeksiya yolları müxtəlif ola bilər (su, təmas, hava-damcı). İnfeksiyanın su ötürülməsi yolu enteroviruslar üçün ən xarakterikdir. Buna görə enteroviral etiologiyanın seroz meningitinə əsasən çimmək mövsümünün yüksəkliyində, yəni yay aylarında diaqnoz qoyulur.

Seroz meningitin vaxtında müalicəsi xəstələrin vəziyyətində sürətli bir yaxşılaşma təmin edir. Xəstəliyin orta müddəti 10-14 gündür.

Aseptik seroz meningitin inkişafı heç bir infeksiya ilə əlaqəli deyil. Bu vəziyyətdə səbəblər ola bilər:

sistem xəstəlikləri (nodüler periarterit, sistemik lupus eritematosus);
beyin və onun membranlarının şişləri.

Klinik praktikada seroz meningitin xüsusi bir forması da var - Armstronq meningiti (lenfositik viral xoriomeningit). Xəstəliyin törədicisi virusdur, infeksiyanın anbarı isə siçovul və siçanlardır. Virus insan orqanizminə yoluxmuş gəmiricilərin bioloji ifrazatları (burun seliyi, nəcis, sidik) ilə çirklənmiş qida və sudan istifadə etməklə daxil olur.

Seroz meningitin simptomları

Viral seroz meningit üçün inkubasiya dövrü 3 ilə 18 gündür. Xəstəlik bədən istiliyinin yüksək dəyərlərə (40-41 ° C) qəfil artması ilə başlayır. Güclü baş ağrısı və intoksikasiya əlamətləri görünür, bunlara daxildir:

əzələlərdə və oynaqlarda ağrı;
ümumi zəiflik;
zəiflik;
iştahsızlıq.

Viral seroz meningit ilə temperatur əyrisi çox vaxt ikifazalıdır: bədən istiliyi 3-4 gün ərzində yüksək dəyərlərdə qalır, bundan sonra subfebrile (38 ° C-dən aşağı) enir və bir neçə gündən sonra yenidən 40-a yüksəlir. 41 ° C.

Baş ağrısı qalıcıdır və adi ağrıkəsicilərin istifadəsi ilə aradan qaldırılmır. Xarici stimulların (səs-küy, sərt səs, parlaq işıq) təsiri altında gücləndirilir.

Viral etiologiyalı seroz meningitinin digər simptomları bunlardır:

ürəkbulanma;
rahatlama gətirməyən təkrar qusma;
hiperesteziya (ümumi və dəri), yəni stimullara qarşı həssaslığın artması.

Xəstələr lazımsız baş hərəkətlərindən qaçaraq qaranlıq və sakit otaqda yatmağa meyllidirlər. Vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün "göstərici itin mövqeyi" adlanan məcburi bir duruş alırlar (yan üstə uzanır, başları mümkün qədər geri atılır, qollar və ayaqlar oynaqlarda əyilir və güclə bədənə basılır) .

Yetkinlərdə və uşaqlarda viral seroz meningit bir çox hallarda SARS üçün xarakterik olan bir simptom kompleksinin (boğaz ağrısı, öskürək, burun tıkanıklığı, konjonktivit) görünüşü ilə müşayiət olunur.

Kranial sinirlərin zədələnməsi ilə görünür:

yuxarı göz qapağının aşağı salınması;
udma çətinliyi;

Seroz meningitin xarakterik əlaməti boyun arxa əzələlərinin şiddətli sərtliyidir (gərginliyi), buna görə xəstə çənəsi ilə döş sümüyünə çata bilmir.

Xəstələrdə yuxululuq, yüngül stupor ola bilər. Seroz meningit üçün stupor və ya koma kimi şüurun daha ciddi pozğunluqları xarakterik deyil və əgər varsa, başqa diaqnoz nəzərə alınmalıdır.

Uşaqlarda, xəstəliyin fonunda, şıltaq və şıltaq bir vəziyyət inkişaf edir, konvulsiyalar müşahidə edilə bilər. Açıq fontanellərlə onların qabarıqlığı aydın görünür. Əgər uşaq qoltuq altından qaldırılıb ağırlıqda tutulursa, o zaman ayaqlarını diz və omba oynaqlarında bükür, mədəyə çəkir. Bu fenomen suspenziya simptomu və ya Lessage simptomu adlanır.

Seroz meningitin bəzi növləri xüsusi bir klinik mənzərəyə malikdir, biz onları ayrıca nəzərdən keçirəcəyik.

Kəskin lenfositik xoriomeningit

Bu forma ilə təkcə pia mater deyil, həm də beynin mədəciklərinin qan damarlarının pleksusları seroz iltihabi prosesə çəkilir. İnkubasiya dövrü 6 gündən 13 günə qədər davam edir. Xəstələrin təxminən yarısında başlanğıc tədricən olur. Ümumi pozğunluq, ağrı və boğaz ağrısı, burun tıkanıklığı, bədən istiliyi yüksəlir. Seroz meningitin simptomlarının təzahürü yalnız qızdırmanın ikinci dalğası zamanı baş verir. Xəstələrin digər yarısında xəstəlik bədən istiliyinin kəskin artması, sefalji (baş ağrısı), ağır intoksikasiya və seroz meningit üçün xarakterik olan simptomların görünüşü ilə birdən baş verir.

Vərəmli meningit

Təsir agenti Koch çubuğu olan seroz meningit müxtəlif lokalizasiyalı vərəmdən əziyyət çəkən xəstələrdə (ağciyərlər, cinsiyyət orqanları, böyrəklər, qırtlaq) baş verir. Subakut xarakterdə fərqlənir. Vərəmli meningit 15-20 günə qədər davam edən prodromal dövrlə başlayır. Onun üçün xarakterikdir:

iştahsızlıq;
subfebril temperatur (37,5-38 ° C);
orta dərəcədə baş ağrısı;
artan tərləmə;
ümumi zəiflik;
fiziki və zehni iş qabiliyyətinin azalması.

Meningeal simptomlar tədricən inkişaf edir. Bəzi xəstələrdə yüngül ptozis, yüngül çəpgözlük və görmə kəskinliyinin azalması müşahidə olunur.

Əgər spesifik vərəm əleyhinə terapiya aparılmırsa, zaman keçdikcə fokus nevroloji simptomlar (parez, afaziya, dizartriya) görünür.

HİV infeksiyası olan xəstələrdə mantar meningiti

Paramiksovirus seroz meningiti sürətli başlanğıc ilə xarakterizə olunur. Xəstələrdə bədən istiliyi tez bir zamanda yüksək dəyərlərə yüksəlir, sıx bir baş ağrısı meydana gəlir, ürəkbulanma, qusma görünür və açıq bir meningeal sindrom inkişaf edir. Bundan əlavə, onlar aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

konvulsiv nöbetlər;
parez;
ataksiya (hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması);
mədə ağrısı;
kranial sinirlərin zədələnməsinin əlamətləri.

Kabakulak virusunun digər orqanlara nüfuz etməsi adneksit, orxit, pankreatitin inkişafı ilə müşayiət olunur.

Diaqnostika

Xarakterik bir klinik mənzərə, xüsusən də aşağıdakı əlamətlər əsasında xəstədə seroz meningitin mövcudluğunu güman etmək olar:

"İşarə edən itin mövqeyi";
Brudzinsky, Kerneg'in müsbət simptomları;
boyun arxasının əzələlərinin sərtliyi;
Lezajın müsbət simptomu (həyatın ilk illərindəki uşaqlarda).

Meninksdə iltihab prosesinin inkişafına səbəb olan səbəbi müəyyən etmək üçün xəstəliyin başlanğıcının xüsusiyyətlərinə, xəstə insanlarla təmasda olmasına diqqət yetirərək anamnez toplamaq lazımdır.

Patogeni müəyyən etmək üçün ELISA, RIF, PCR üsullarından istifadə edərək virusoloji tədqiqatlar aparılır, həmçinin burun və boğazdan bakterial axıntı mədəniyyəti aparılır.

Seroz meningit diaqnozunun təsdiqi serebrospinal mayenin laboratoriya tədqiqatının nəticələrinə görə mümkündür. Seroz iltihabın əlaməti serebrospinal mayedə artan protein tərkibidir. Vərəm və göbələk meningiti ilə serebrospinal mayedə qlükoza konsentrasiyasında azalma qeyd olunur. CSF-də neytrofillərin üstünlük təşkil etməsi bakterial seroz meningit üçün xarakterikdir, lakin xəstəliyin viral etiologiyası varsa, limfositlər üstünlük təşkil edir.

Sifilitik və vərəmli seroz meningitdə patogenlər xüsusi bir şəkildə boyanmış serebrospinal mayenin yaxmasının mikroskopiyası ilə aşkar edilir.

Əlavə diaqnostik üsullar kimi oftalmoskopiya, RPR testi (sifilis diaqnozu), tüberkülin testləri, ECHO-EG, beyin MRT, elektroensefaloqrafiya istifadə olunur.

Seroz meningiti subaraknoid qanaxma, araxnoidit, gənə ensefalit, irinli meningit, meningokokk, pnevmokok və ya hər hansı digər etiologiyadan diferensiallaşdırmaq lazımdır.

Seroz meningitin müalicəsi

Seroz meningit şübhəsi varsa, xəstə xəstəxanaya yerləşdirilir. Xəstəxanada etiotrop terapiya başlayır. Herpetik meningit üçün asiklovir, digər viral meningit növləri üçün - interferonlar təyin edilir. Xəstənin immun reaksiyası azalırsa, immunoglobulin antiviral dərmanlarla eyni vaxtda istifadə olunur.

Seroz meningitin törədicinin müəyyən edilməsi müəyyən vaxt tələb edir. Buna görə də, bakposev üçün material götürdükdən sonra, xəstə geniş spektrli antibiotikləri idarə etməyə başlayır.

Mycobacterium tuberculosis səbəb olan seroz meningitin müalicəsi vərəm əleyhinə preparatlarla aparılır.

Bundan əlavə, sindromdan sonrakı terapiya aparılır. Bədən istiliyini azaltmaq üçün qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar istifadə olunur. Artan kəllədaxili təzyiqlə, susuzlaşdırma məqsədi ilə diuretiklər təyin edilir. Konvulsiv sindromun aradan qaldırılması valproik turşusu, trankvilizatorların istifadəsini tələb edir. Aydın bir intoksikasiya sindromu ilə detoksifikasiya terapiyası lazımdır.

Beyin hüceyrələrini zədələnmədən qorumaq üçün neyrotrop və neyroprotektiv preparatlardan (donuz əti beyin hidrolizatı, B vitaminləri, nootropiklər) istifadə etmək lazımdır.

Seroz meningitin mümkün fəsadları və nəticələri

Seroz meningitdən sonra bəzi xəstələrdə aşağıdakılar bir neçə ay davam edir:

Baş ağrısı;
konsentrasiyanın azalması.

Tədricən bu hadisələr keçib gedir.

Seroz meningitdə iltihabi proses hüceyrə nekrozuna səbəb olmur və toxumaların irinli birləşməsi ilə çətinləşmir. Buna görə də bu xəstəlik, irinli meningitdən fərqli olaraq, daha əlverişli proqnoza malikdir.

Vərəm etiologiyalı seroz meningitinin nəticələri daha ciddi ola bilər. Xəstəliyin spesifik terapiyasının vaxtında başlamaması iltihab prosesinin xroniki olmasına gətirib çıxarır, ağır hallarda xəstələr ilk simptomların başlanğıcından 23-25-ci gündə ölürlər.

Proqnoz

Seroz meningitin vaxtında müalicəsi xəstələrin vəziyyətində sürətli bir yaxşılaşma təmin edir. Xəstəliyin orta müddəti 10-14 gündür. Əksər hallarda seroz meningit tam sağalma ilə başa çatır.

Qarşısının alınması

Seroz meningitin inkişafının qarşısının alınmasına aşağıdakılar daxildir:

sağlam həyat tərzi (düzgün qidalanma, idman, pis vərdişlərdən imtina);
vərəm, qızılca, parotit əleyhinə peyvənd;
yoluxucu xəstəliklərin adekvat müalicəsi;
şəxsi gigiyena tələblərinə uyğunluq.

Məqalənin mövzusu ilə bağlı YouTube-dan video: