Боль в копчике или в области копчика – ее причины и лечение. Боль в копчике - основные причины, лечение

Копчиком принято называть нижний отдел позвоночного столба, который принимает заметное участие в процессе рассредоточения нагрузки, получаемой спинальными мышцами, а также органами таза. Помимо прочего, к нему крепятся разные мышцы и связки. Поэтому в этой области нередко возникают болевые ощущения как у женщин, так и мужчин, и причины происходящему по большей части у обоих полов совпадают.

Однако если болит копчик у женщин, причины все-таки имеют большее разнообразие (вроде тех, которые связаны с гинекологическими заболеваниями, менструацией и беременностью).

Анатомические особенности

Прежде чем перейти к раскрытию возможных причин боли в области копчика у женщин, стоит пояснить, каково устройство данной части спины.

Расположенный внизу позвоночника, он по сути своей выступает рудиментом. У животных копчик – это кость, которая позволяет двигаться хвосту, а у человека он просто наличествует. Стоит отметить, что в данную кость входит несколько позвонков, которые, впрочем, никогда не обособляют друг от друга, предпочитая считать копчик цельной частью позвоночника.

Несмотря на то, что данная область позвоночного столба — рудимент, она все же имеет серьёзную функциональную нагрузку, о которой было отмечено ранее.

Причины боли

Копчик является довольно уязвимой частью тела человека, поэтому причин появления болезненных ощущений предостаточно. Но почему болит копчик у женщин, каковы основные причины?

После травмы

Довольно распространенным фактором, вызывающим болевые ощущения у женщин, является травмирование.

Пострадать копчик может при нескольких условиях:

если женщина упала на него;
если произошел удар прямого действия (например, занимаясь каким-либо спортом контактного типа);
травматизация случилась во время родов;
при постоянно получаемых несильных ударах на копчик (к примеру, при велосипедной или верховой езде).

Необходимо заметить, что первые признаки травмы копчика, вроде болезненных ощущений, могут проявиться не сразу, а спустя какой-либо временной промежуток, из-за чего частично жалобы могут быть связаны с иными причинами.

К примеру, перелом копчикового отдела позвоночного столба происходит преимущественно, когда ударяют по нему, а подвывих – при рождении ребенка. При нормальном родовом процессе происходит «отодвигание» назад копчика, когда ребенок проходит через пути, тем самым осуществляется увеличение прохода. Но бывает, что у матери таз недостаточно широк, или малыш слишком большой, или его рождение происходит чересчур быстро, тогда случается травмирование рудимента, после чего женщине становится больно сидеть и вставать.

Видео

Видео — болит копчик у девушки

Киста копчика

Киста копчика – патология, при которой происходит внедрение волоса под эпителий, вследствие чего получается ход для бактерий. Бывает, что киста вскрывается через свищи, из которых выступает наружу гной. Обычно у данной болезни не наблюдаются никакие симптомы, может появиться лишь, когда дефективный процесс развивается слишком интенсивно.

Однако, если признаки и появляются, то они такие:

интенсивные болевые ощущения на месте кисты;
кожа над зоной воспаления становится краснее, припухает;
когда происходит свищевой прорыв, становятся видимыми их отверстия;
иногда повышается температура тела.

Чтобы подтвердить наличие недуга у женщины, обычно проводятся рентгенография, ультразвуковое исследование, при необходимости обследуется проба вышедшей из свища субстанции. Лечение кисты проводится только хирургическим путем. При множественных кистах на копчике в эту область вводится специальный краситель, чтобы удалось устранить все свищевые ходы.

Остеохондроз

На поясничную зону позвоночного столба приходится огромная нагрузка, из-за чего у многих женщин старше сорока лет развивается остеохондроз.

А если случается вовлечение еще и нервных корешков, то образуется корешковый синдром со следующими симптомами:

болевые ощущения в нижней конечности, обычно – голени;
боль в районе копчика и поясницы (нерегулярного характера);
чувство дискомфорта возникает в паховой области, районе прямой кишки;
возможно ощущение жжения, покалывания.

Диагностируется остеохондроз позвоночника обычно при проведении магнитно-резонансной томографии. При обнаружении серьезной проблемы, то есть развития недуга до поздних стадий, осуществляется немедленное хирургическое вмешательство . Однако по большей части врачи стремятся решить проблему нехирургическими методами, назначая различные обезболивающие препараты, при уменьшении болевого синдрома – лечебную гимнастику, массаж, занятия в плавательном бассейне.

Ноющие и тянущие боли

Ноющая боль у женщин может возникнуть из-за воспаленных внутренних половых органов (например, воспаление яичников, маточных труб).

Тянущая боль, как правило, становится следствием развившегося остеохондроза поясничного отдела, так называемым дополнительным признаком патологии.

Ожирение

Излишний вес тела также повышает нагрузку, которую получает на себя позвоночный столб, особенно в пояснично-крестцовом отделе и копчике, из-за чего у женщины появляются боли в спине. Бывают и такие ситуации, когда масса тела настолько велика, что некоторые позвонки и диски между ними не выдерживают этого, истачиваются, а затем и распадаются.

Главным признаком происходящего служит боль ноющего характера в области копчика, становящаяся сильнее по утрам и вечерам. Чтобы диагностировать наличие происходящего патологического процесса, обычно делают рентгенологическое исследование. Терапия направлена на то, чтобы костный и хрящевой эпителий начал восстанавливаться как можно скорее. Для этого женщине будет необходимо принимать соответствующие препараты, проходить физиопроцедуры.

Беременность

Нередко у женщин во время беременности начинает болеть область нижней части спины, что может происходить как вследствие физиологических обстоятельств, так и по причине развивающейся патологии.

Так, причины боли в области копчика у женщин возможны такие:

стремительно растет матка на рубеже второго и третьего триместров, смещается центр тяжести, из-за чего на связки, мышцы, нервы в тазовой области оказывается излишнее давление, а также сильнее нагружается позвоночный столб;
нередко во время беременности может развиться геморрой, боль от которого отдает в копчик;
слишком большое расхождение костей, находящихся в лонном симфизе, отчего боль в копчике и лобке отзывается мощная;
развиваются патологии мочевыделительной системы.

Гинекологические заболевания

Если у женщины болит копчик, причина может быть в развитии гинекологического заболевания:

эндометриоидная киста. Вызывает боли ноющего характера, локализовывающиеся в области копчика, становящиеся сильнее во время менструации. Причина возникновения боли – рост кисты.
Киста яичника. Болевые ощущения появляются как внизу живота, так и внизу спины. Чем больше киста, тем сильнее болит.
Выпадение матки. Для удостоверения нужно проводить ультразвуковое исследование, различные лабораторные исследования.

Эндометриоз

Эндометриоз – дефективный процесс, в ходе которого клетки внутренней стороны маточной оболочки въедаются в соседние органы и ткани. Каждый месяц у женщины происходит отторжение верхнего слоя оболочки матки, который потом и выходит кровяными выделениями из влагалища. Однако бывает, что такой нормальный процесс нарушается, и менструация длится не несколько дней, а намного дольше . Это и является причиной боли у женщины во время менструального цикла. Нередко перед периодом выделения крови, а также после него может болеть поясница и область копчика.

Диагноз «эндометриоз» ставится лишь по результатам ультразвукового исследования, а при наличии интенсивных болей назначается лапароскопическая операция. Помимо прочего, случается, что боль отдает не вправо-влево при воспаленных маточных придатках, а в прямую кишку.

Другие возможные причины

Из-за чего еще формируются боли в копчике у женщины? Например, из-за развития тератом, или опухолей, выросших из зародышевых клеток. Обычно они содержат эпителии любого типа, даже волосы и ногти. Такая болезнь нередко обнаруживается у детей, что примечательно, никогда у взрослых.

Среди характерных признаков выделяются болевые ощущения, отечность, краснота кожного покрова, чувство присутствия постороннего предмета. При обнаружении доброкачественных образований терапия оказывается оперативная, для злокачественных требуется применение мощной химиотерапии.

Также фактором появления боли у женщины может стать развитие синдрома грушевидной мышцы, когда ощущаются болезненные ощущения в седалищном нерве, вызванные спазмированием указанной мышцы. Синдром проявляет себя после травм, из-за некоторых особенностей функционирования самой мышцы, непривычно сильной нагрузки или происходящего перекоса позвоночного столба.

Методы диагностики

Чтобы определить, какие у копчика бывают причины болеть, осуществляется несколько диагностических процедур:

пальпация, то есть ощупывание руками болезненной области. При надавливании на копчик боль увеличивается, на расстоянии пяти-шести сантиметров от рудимента ощущается лишь неудобство.
Рентгенографическое исследование. Рентгенограмма крестцово-копчикового отдела позвоночника покажет все старые и новые травмы, могущие вызывать боли различной интенсивности.
Магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование. Как правило, осуществляя такие обследования, копчик не берут во внимание. Здесь главная цель – понять, есть ли у женщины аномалия позвоночника именно в районе поясницы или болезни органов мочеполовой системы, которые могут послужить катализаторами боли копчика.

Лечение

При формировании у женщины боли в районе копчика нужно сразу же отправляться к специалисту для установки точного диагноза, чтобы тот как можно быстрее установил курс лечения. Разумеется, терапия обуславливается причинами возникновения болевых ощущений в копчике.

При надобности назначается прием НПВС (Ибупрофен, Диклофенак и т.д.), которые запрещается пить более пяти дней из-за риска возникновения серьезных побочных эффектов.

При отсутствии положительного результата от приема обезболивающих средств возможен альтернативный вариант – введение в копчик анестетика местного типа.
Покупка ортопедической подушки (форма клина), которая поможет разгрузить копчиковую область. Также данный метод считается профилактическим средством возвращения недугов.
Физиопроцедуры могут проводиться, однако лишь по устранении ярко выраженного воспаления, особенно необходимы они для женщин, страдающих от хронических болей.
Изредка лечащий врач принимает решение об удалении копчика. Поспособствовать этому могут непереносимые болезненные ощущения, отсутствие положительного результата от предыдущих видов терапии. Данная процедура опасна, поскольку довольно велик риск заражения инфекцией.

Профилактика

Профилактикой появления боли в пояснице и копчике у женщин станет недопущение приобретения различных травм указанной области, мгновенное реагирование на различные симптомы, результатом чего может стать быстрое определение и излечение болезней мочеполовой системы.

Копчик состоит из нескольких сросшихся позвонков, несущих определённую нагрузку. Он является рудиментарным сегментом. Неприятные ощущения в копчике и окружающих областях дифференцируют на кокцигодинию и аноректальные боли. Если анамнез включает ушиб позвоночника или мочеполовые инфекции – становится понятно, почему болит копчик, когда сидишь или встаешь. Травмы и многие инфекции вызывают боли, препятствующие полноценному передвижению. Дискомфорт нарастает, едва человек займёт лежачее или сидячее положение. Выясняя причины у женщин и мужчин, учитывают особенности репродуктивных функций обоих полов.

Нередко очагом болезненности копчика является воспаление связок или дисфункция прилегающих к нему мышц. Неприятные ощущения также способны вызывать:

Сколиоз, остеопороз, кифоз с последующими невралгическими отклонениями (синдром грушевидной мышцы). Протрузия диска L5-S1 (к примеру, поражение костей таза с ущемлением нервных окончаний тазового дна).
Любые виды травм, их последствия, потенциально выявляющиеся в долговременном периоде (вплоть до 1 года).
Заболевания ЖКТ – сигмоидит, геморрой, трещины прямой кишки, проктит, частые запоры или поносы.
Послеродовые осложнения – опущение или повреждение промежности с кровоизлиянием в ткани, окружающие нижний отдел позвоночника; интенсивное разгибание копчика вследствие тяжелых родов.
Болезни мочеполовой системы – аднексит, цистит, камни в почках или мочевом пузыре, эндометриоз.
Киста копчика (пилонидальная), относящаяся к генетическим патологиям эпидермиса. Неестественное новообразование межъягодичного пространства не скрепляется ни с копчиком, ни с крестцом. Обладает всеми свойствами эпителиальной ткани. Заболеванию подвергаются вдвое чаще мужчины, чем женщины.
Послеоперационные осложнения в виде рубцов, нарушения целостности заднего прохода.

К обстоятельствам, способствующим патологии, относится долговременное просиживание на жёсткой мебели, использование одежды, сдавливающей тазовую область (джинсы, тесные лосины). Также неблагоприятно сказывается эмоциональное перенапряжение. Провоцирующие факторы являются причиной кокцигодинии преимущественно у женщин. Состояние протекает с внезапными болевыми ощущениями, которые нередко устраняются самостоятельно, без дополнительных мер.

Кокцигодиния – что это такое?

Определение имеет греческие корни, где «кокцикс» означает копчик, а «одини» – боль. Возникает вследствие падения на ягодицы, сильных ударов по нижней части спины, любой острой травмы, остеохондроза позвоночника, вывихов, переломов копчика. Необходимо отличать псевдококцигодинию, этиология которой включает урологические, гинекологические или проктологические болезни.

Появлению болей способствует подтягивание ног к груди, сидя на диване – крестцовая посадка. Интенсивность боли повышается при долговременном пребывании в сидячем положении и резком подъёме со стула, дефекации. Стандартные бытовые или рабочие действия могут доставлять значительный дискомфорт. Для облегчения состояния пациенты подкладывают мягкую подушку, предотвращающую спазмы мышечных волокон промежности, паха.

Характеристика болей при различных заболеваниях

Боли в области копчика или выше обусловливаются спазмами прилегающих мышечных волокон и зачастую – защемлением седалищного нерва. Волокна сдавливаются мышцами и воспаляются. Сопутствующие симптомы включают болезненность по внешней стороне голени, в других областях ног, а также посередине ягодиц с иррадиацией в пах. Терапия подразумевает неспецифический метод – инъекционную новокаиновую блокаду. Она аннигилирует периферическую иннервацию – купирует боль.

После травмы

Имеют острую резкую интенсивность в виде приступов, которая незначительно снижается со временем, но остается постоянной. Падение на ягодицы, удары по копчику могут стать причиной трещин в позвонках, перелома, смещения, ушиба, вывиха. Боли немедленно проявляются после травмирования, обостряясь с разной периодичностью.

Последствия травм способны проявляться даже спустя несколько лет, когда пациент успевает забыть о произошедшем повреждении. При малейших нагрузках на нижние позвонки болевые ощущения усиливаются, локализуясь по всему периметру копчика. Передвижение сопровождается дискомфортом. Требуется соответствующая терапия и профилактические меры.

Боли, сочетающиеся с болями в пояснице, крестце

Характерны при кисте или остеохондрозе позвоночника. Основное расположение болевых ощущений – крестец, нижняя часть спины лишь частично с иррадиацией в копчик. Подобное состояние диагностируется при ущемлении нервов поясницы, ишиалгии, патологиях прямой кишки, геморрое.

Боли, когда встаешь

Бывают исключительно при послеоперационных осложнениях, если в другие периоды неприятные ощущения не проявляются. Провоцирующие факторы – рубцы в паховой области или спайки, облитерирующие полость малого таза.

При наклоне

Возникают при патологиях кишечника, матки или мочевого пузыря, обусловливаемых воспалительными процессами хронического генеза. Колит, эндометрит, дисбактериоз – причина резкой болезненности, постепенно уменьшающейся при наклонах в стороны или вперед.

Боли, отдающие в копчик

Связаны с патогенезом остеохондроза, кистой любой части позвоночника, полиартритом тазобедренного сустава или патологиями ЖКТ. Если недавно было проведено хирургическое вмешательство – идиопатические боли в области копчика предсказуемы.

Когда сидишь

Обусловливаются следующими факторами:

микротрещиной копчика вследствие занятий конным или велоспортом
длительным сидением на мягкой мебели, что вызывает застой сосудов вокруг нижней части позвоночника, скопление солей кальция в позвонках
появлением болезненного новообразования внутри копчика в виде полости с волосами и эпителиальной тканью – дермоидной кисты
послеродовой деформацией копчика вследствие его чрезмерного разгибания

Для предотвращения дискомфортных ощущений при сидении рекомендуется использовать специальную ортопедическую подушку. Дополнительно следует применять фармакологические методы терапии.

Ноющие и тянущие боли в копчике

Явный признак простатита у мужчин или воспаления яичников у женщин. Поражение внутренних половых органов – весьма серьезное заболевание, требующее безотлагательного лечения. Причина – высокий риск развития бесплодия, распространения воспаления на другие органы, формирование спаек. Нередко тянущие боли фиксируются при остеохондрозе нижних отделов позвоночника, геморрое, запорах.

Под копчиком

Проявляются вследствие ушибов, вывихов копчика, опущения промежности, заживающих рубцов после операции в области заднего прохода. Болевые ощущения сопровождаются прокталгией при патологиях прямой кишки, диареей, запорами. Дополнительно проявляются зудом анального отверстия, гноеподобными выделениями из перианальной зоны, тенезмами.

Выше копчика

Встречаются при неврологических отклонениях крестца, поясницы: пояснично-крестцовом плексите, радикулите, позвоночной грыжи, туннельной невралгии. Воспаление нервов проявляется тупой продолжительной болью в нижней части спины, интенсивность которой возрастает с нагрузкой на копчик или позвоночник. Она охватывает бедро, ягодичную область или промежность.

При месячных

Являются проявлением гинекологических, а если они не диагностированы – неврологических проблем. В период менструации допустимы незначительные болевые ощущения внизу живота и кровянистые выделения в соответствующих количествах. Явный сигнал о необходимости визита к гинекологу – если наблюдаются чрезмерные выделения, проблемы с мочеиспусканием. Дополнительно может беспокоить зуд или жжение в области гениталий на фоне боли в копчике.

Во время беременности и после родов

Причин болезненности копчика в период беременности множество:

Недостаток питательных элементов в организме (кальция)
Травмирование нижней части спины в анамнезе
Изменение положения органов таза, копчика в связи с ростом ребенка и увеличением матки
Воспаление матки или маточных труб

Послеродовые аноректальные боли свидетельствуют о произошедшей родовой травме: кровоизлияние в ткани и подкожно-жировую область вокруг копчика. Нужно обязательно сообщить о неприятных ощущениях врачу. Также дискомфорт указывает на интенсивное разгибание сросшихся позвонков копчика в связи с крупным размером плода.

Боли у мужчин

Встречаются у категории мужчин-водителей транспорта гусеничного типа: танков, тракторов, экскаваторов, бронетранспортеров. Передаваемые техникой чрезмерные вибрации негативно сказываются на состоянии копчика, что приводит к кисте или воспалению копчикового хода. Сформированная под кожей болезненная трубка способна накапливать гной и перерастать в свищ. Неопровержимый симптом – гнойные выделения в ягодичной области. Терапия подразумевает исключительно хирургические методы.

Диагностика

При невралгических патологиях, болезнях мышц паховой области с дестабилизацией иннервации, иррадиацией боли на копчик, применяют электронейромиографию. Спайки брюшины или опущение промежности проявляются резкой невралгией при подъёме со стула или кровати. Врачу важно понимать состояние нервной проводимости, мышечных сокращений. При явных признаках запора врач направляет на инструментальную и лабораторную диагностику:

гастроскопию, чтобы исключить вероятность гастрита или язвенной болезни желудка;
анализ кала на дисбактериоз
биохимические исследования крови, проясняющие клиническую картину о состоянии поджелудочной железы, печени

Если причина болезненности копчика – расстройство мочеполовой системы, наличие инфекционной болезни – назначают анализы и бактериологический посев мочи. Дополнительно – УЗИ внутренних половых органов, мочевого пузыря, цистоскопию, мазок на флору.

При подозрении на взаимосвязь болей в копчике с заболеваниями ЖКТ (проктитом, геморроем, колитом) обязателен внешний осмотр паховой области. Дополнительно требуется прощупывание аномальных новообразований – геморроидальных узлов. Пациента тревожат:

Проблемы с дефекацией – частые или редкие позывы, гнойные кровянистые выделения.
Чувство жжения, тяжести в кишечнике или анусе.
Тянущие неприятные ощущения с иррадиацией на крестец или промежность, усиливающиеся при поворотах, наклонах.

На усмотрение лечащего врача потенциально назначаются анализы мочи, крови, бактериологический посев кала, ирригоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия. Методики помогают выявить воспалительные процессы. Прощупывание аноректальных областей – эффективный способ подтверждения травматического происхождения болезненности копчика. К ним относятся ушибы, удары, послеродовые осложнения. За пальпацией мягких тканей в ягодичной области и нижней части спины следует рентген, дополняющий полноценную диагностику.

При невралгических болях в копчике ноюще-тянущего характера назначают рентгенологическое исследование нижней части спины, рук или ног. Диагностика выявляет причастность кокцигодинии к проблемам позвоночного столба. Усиление симптоматики болевыми ощущениями конечностей, головы – прямое показание к полному рентгеновскому исследованию позвоночника. Оно способно выявить сколиоз, грыжу, остеохондроз. Наличие артритов или артрозов с болью, распространяющейся на копчик – основание подозревать наличие кисты и рекомендовать прохождение КТ, артроскопию, МРТ.

УЗИ брюшины и органов малого таза, рентгеновское исследование кишечника с введением контрастного вещества, МРТ или КТ проводятся при боли в копчике, если:

Возникают послеоперационные осложнения в виде спаек или опущение промежности.
Промежность подвергается деформации после хирургического вмешательства.
Присутствуют подозрения на неврологические отклонения – может понадобиться исследование крови на сифилис.
Предполагаются болезни позвоночника (грыжа) – целесообразно применение миелографии.

Диагностика выявляет количество, объём спаек, их точную локализацию, вероятность ущемления нервных окончаний или мягких тканей. Вышеперечисленные манипуляции дают представление о степени патологических изменений, форме внутренних органов и их взаимном расположении.

Когда необходимо немедленно обращаться к специалисту?

К врачу нужно обратиться, если боль копчика сопряжена с нарушением пищеварения и мочеиспускания. Второе показание – дискомфорт беспокоит более 2 дней подряд, а приём таблетированных анальгетиков не обеспечивает эффекта. Основание для обращения к специалисту – уровень дискомфорта в крестцовом отделе и копчике, приводящий к бессоннице. При таком состоянии пациент испытывает трудности с принятием удобного положения тела.

К какому врачу обратиться

Изначально следует обратиться к терапевту. Специалист проведёт осмотр и при необходимости направит к коллегам узкого профиля.

Если болям в копчике предшествовало повреждение (падение на ягодицы, удары) – обращаются к травматологу.
При выявлении кисты или патологических изменений костей, медицинскую помощь оказывает хирург.
Смещение позвонков, изменение их хрящевой части – основание для обращения к вертебрологу.
Когда копчик является источником болезненности из-за проблем с состоянием промежности – необходима помощь хирурга, гинеколога, уролога.
Если ухудшение самочувствия обусловлено защемление нерва на нижнем сегменте позвоночника – лечение составляет невропатолог.
Когда дискомфорт сопряжён с расстройством опорожнения (при проктите, геморрое) – терапией занимается проктолог.
При взаимосвязи болезненности копчика и проблем с состоянием органов брюшной полости терапию проводит гастроэнтеролог.

Одновременно с проведением лечения перечисленными специалистами, не исключено содействие физиотерапевта, специалиста по иглоукалыванию, мануального терапевта.

Лечение

Неприятное ощущение удастся ликвидировать, только устранив первопричину этого симптома. Для понимания клинической картины, врач уточняет локализацию боли, на какие участки она распространяется, какими признаками сопровождается дискомфорт. Специалисту важно понимать время суток наибольшей интенсивности болезненности, удаётся ли минимизировать ощущение сменой положения тела.

Если появление кокцигодинии не связывают с воздействием определённых факторов, не выявлена определённая патология, проводят симптоматическое лечение. Иными словами – медикаментозным способом устраняют каждый отдельный симптом. К ним относится боль, бессонница, расстройство пищеварения, напряжение в крестцовой области.

При обнаружении определённого заболевания, лечение должно быть комплексным. Консервативный подход приемлем на начальных, неосложнённых стадиях. Хирургические методы показаны только при отягощённых клинических случаях, если медикаментозное воздействие неэффективно.

На начальном этапе проводят осмотр поражённого участка и опрос пациента. Затем врач направляет на прохождение рентгенологического исследования, МРТ (при сложных клинических случаях).

Основные аспекты лечения

Если кокцигодиния вызвана неосложнёнными клиническими случаями, проводят обезболивание, но прежде всего пациенту нужно обеспечить состояние покоя. Рекомендован постельный режим, нормализация питания (важно избегать развития запоров, что будет лишь усиливать неприятные ощущения). Для купирования болевого синдрома и снятия воспаления назначают препараты анальгезирующего свойства. Но дополнительно необходимо проведения процедур и действий, направленных на улучшение кровообращения внутри поражённой зоны.

Лечение беременных отличается по ряду критериев. Многие манипуляции и 99% препаратов запрещены к применению ввиду безопасности для здоровья будущей матери и плода. Диагностика кокцигодинии беременных также имеет массу ограничений – запрещены лучевые методы визуализации.

На начальной стадии дискомфорта применяют суппозитории с анальгезирующим свойством. Инъекционное введение лекарств показано при болях высокой степени интенсивности. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, назначают нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Вольтарен, Диклофенак. Если они не улучшают самочувствие, выполняют новокаиновые блокады. Суть процедуры – новокаин инъекционно вводят внутрь тканей болезненного участка тела. Дополнительно для усиления обезболивающего эффекта от новокаиновой блокады вводят гормоны.

Мануальная терапия, массаж, иглорефлексотерапия

Мануальная терапия предполагает выполнение лечебных манипуляций руками. При необходимости устранения кокцигодинии эффективностью характеризуется пальцевой массаж прямой кишки. Он направлен на расслабление её мышечной части, что благоприятно отражается на самочувствии пациента, позволяет ослабить или полностью ликвидировать напряжение проблемного участка тела.

Массаж способствует нормализации циркуляции крови, препятствует её застаиванию, купирует мышечные спазмы.

Иглоукалывание относится к нетрадиционным медицинским методикам – перед его проведением нужно получить одобрение лечащего врача. Процедура не купирует первопричину заболевания, но помогает устранить боль. Для ликвидации неприятного ощущения специалист воздействует на биологически активные очки крестцово-копчиковой области пациента. Несмотря на эффективность и обезболивание, иглоукалывание не заменяет основных терапевтических назначений.

Дополняет основные медикаментозные назначения. Физиотерапевтические методы помогают снять воспаление и сопровождающие его признаки – боль, спазмы, трудности с принятие комфортного положения тела. Эффективные направления – воздействие ультразвуком, УВЧ, применение аппликаций парафина, использование лазера с лечебной целью.

При неотягощённом состоянии, сопровождающемся кокцигодинией, пациенту разрешены физические нагрузки. Но они должны быть дозированными, правильно составленными, без резких движений и напряжения.

Оптимальные действия лечебной физкультуры:

Исходное положение – лёжа на спине. Пациент сгибает ноги в коленях, затем разводит в стороны.
Ладони рук кладут на внутреннюю поверхность колен.
Пациент должен постараться свести колени, но одновременно оказывать сопротивление этому действию.

Число повторений не должно превышать 12 раз. Длительность терапевтического курса устанавливает врач – исходя из первопричины кокцигодинии.

Оперативное лечение

Хирургическим способом заболевания копчика лечат реже, чем консервативным. Резекция – операция по удалению костей копчика. Основанием для вмешательства служит отсутствие положительного эффекта от консервативного лечения и следующие факторы:

Киста копчика (эпителиальный копчиковый ход).
Осложнённый остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Наличие ортопедических дефектов крестцовой области таза, негативно воздействующих на качестве жизни пациента. Причина – нарушение двигательной активности, практически непрерывный болевой синдром.

Вмешательство показано при переломе этого участка или вывихе. Также вариант проведения операции рассматривают при наличии у пациента патологической подвижности структур копчика. Явление вызвано дегенерацией и дистрофией тканей пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Противопоказания для проведения операции – нарушение свёртывающей способности крови, онкологические новообразования, недостаточность сердца и/или печени.

Профилактика

Профилактику кокциалгии удаётся реализовать не всегда, поскольку в половине случаев явление обусловлено спонтанными повреждениями.

Предупредить развитие кокцигодинии можно несколькими путями:

Избегая травм (падений, ушибов).
Своевременно излечивая острые заболевания, не допуская принятия ими хронической формы.
Уделяя внимание здоровью, находясь в быту и осуществляя профессиональную деятельность. Целесообразно использование мягких подушек и комфортных кресел при сидячем виде работы.

Не менее важно соблюдать рекомендации врача относительно послеоперационной реабилитации. Вмешательства по поводу проктита, проблем с позвоночником, трещины заднего прохода предполагают особый уход в период восстановления. Пренебрежение советами врача способствует формированию свищей, более сложному заживлению послеоперационной раны. Кокциалгия всегда сопровождает этот процесс, хотя его развития, как и последующей симптоматики, можно избежать.

Видео: Киста копчика. Что делать, если беспокоит хвост

Боли в позвоночнике на сегодняшний день очень распространены, но копчиковый отдел беспокоит очень редко. Обычно на такие боли жалуются женщины, мужчин эта проблема обходит стороной. Почему болит копчик у женщин? Это связано с анатомическим строением женского организма, болезнями у женщин и многими другими факторами . Боль в копчике может быть самая разная, от легкого дискомфорта до сильной боли, заметно ухудшающей качество жизни.

Позвонки в копчиковом отделе окружены сетью нервных окончаний. Часто боль вызвана защемлением этих нервов.

Если болит копчик, причины у женщин могут быть разного рода. Некоторые из них не несут серьезной опасности, но есть и тяжелые заболевания. Единственное и правильное развитие событий в данной ситуации – проведение обследования.

Читайте также:

Повреждения в результате травм

Повреждения копчика, полученные при падениях. Происходит смещение позвонков, защемляются нервы, возникает болевой синдром.
Повреждения копчика во время занятий контактными видами спорта. Регулярная нагрузка, возникающая при верховой езде, велосипедной езде создает давление на копчик. Межпозвоночные диски изнашиваются, возникают протрузии и грыжи.
Последствия тяжелой беременности или многократных родов. Во время беременности сильно повышается нагрузка на поясницу, а во время родов копчиковый отдел может изгибаться, принимая неправильную форму. Это вызывает боли в области копчика.
Смещение малого таза. Может проявиться в течение нескольких месяцев после родов.

Патологии и дефицит витаминов

Остеохондроз и сопутствующие ему проявления часто могут вызывать боли в области копчика. Следствием остеохондроза часто становятся протрузии, грыжи, защемление позвоночных нервов, вылет межпозвоночных дисков. Чаще всего боль в копчике является результатом остеохондроза поясничного отдела. У многих женщин, ведущих сидячий образ жизни, присутствует данная патология. Женщины, которым больше 40 лет, практически все подвержены поясничному остеохондрозу.

Еще одна причина, вызывающая , недостаток витаминов. При беременности организм женщины теряет много кальция, который обязательно необходимо восполнять. В противном случае к 40 годам могут возникнуть проблемы с метаболизмом и дефицит кальция.

Активное лечение с применением глюкокортикостероидов способно дать осложнения в будущем. У женщин может возникнуть такое заболевание, как остеопороз.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Копчик может болеть и в результате сбоя в пищеварении. Активное использование антибиотиков для устранения кишечных инфекций влечет за собой массу неприятных последствий: запоры, тошнота, замедление пищеварения. Низкий уровень полезных бактерий в кишечнике ухудшает переваривание пищи, возникают боли в животе, потеря аппетита.

Нарушения в системе пищеварения отражаются на здоровье органов малого таза. На фоне кишечных инфекций могут появляться такие заболевания, как цистит, аднексит и др. Все эти заболевания вызывают боли в копчиковом отделе и внизу живота.

Ожирение

Если женщина имеет проблемы с лишним весом, это негативно сказывается на работе внутренних органов и здоровье опорно — двигательной системы. Возрастает нагрузка на позвоночник, в том числе и копчиковый отдел. Межпозвоночные диски быстрее изнашиваются и появляются протрузии, грыжи.

Любые выпячивания сплющенных межпозвоночных дисков приводят со временем к ущемлению нервов, появлению боли и неприятных ощущений.

Пилонидальная болезнь

При пилонидальной болезни, у женщины образуется киста, которая постепенно увеличивается в размерах. Формирование доброкачественной патологии возникает в области спины. Через волосяные образования инфекция попадает в организм, образуются опухоли. Появляется внутреннее нагноение, которое часто прорывается внутрь, вызывая боли в области копчика. Болезнь обычно развивается у людей, нарушающих правила гигиены и ведущих сидячий образ жизни.

Геморрой

Некоторые женщины имеют генетическую предрасположенность к данному заболеванию. В зависимости от образа жизни, оно может проявиться или не проявиться. Одной из причин геморроя у женщин – изменение рациона питания на такой, который содержит малое количество клетчатки и провоцирует сбои в организме. Заболевание представляет собой расширение вен в прямой кишке, вызывающее воспаление и боль в области копчика.

Советуем почитать:

Онкологические заболевания

Одной из самых опасных причин боли в копчике могут быть злокачественные опухоли. При раке желудка или раке матки боль может отдавать в область копчика. Прогрессирующие опухоли создают давление на внутренние органы и позвоночник. Для определения требуется провести скрининговое обследование.

Боли при сидении и вставании

Если женщина чувствует боль в области чуть ниже спины при сидении, вероятно произошло защемление седалищного нерва. Такой недуг сопровождается отеком тканей в области копчика и поясницы. Мышцы поясничного отдела становятся зажатыми и сдавленными. При вставании также возникает сильная боль, женщине трудно нормально ходить.

Советуем почитать:

Отдельная причина болей при вставании – воспаление внутренних органов в районе копчика. Однако, боли возникают не только в копчике, а и внизу живота. В результате нарушается функционирование мышц поясницы и брюшных мышц, происходит их спазмирование.

Устранение боли

Чтобы избавиться от боли в отделе копчика, необходимо выявить ее истинную причину, а уже потом заняться лечением. Самое первое действие в лечении – обращение пациентки к лечащему врачу. Он оценивает ситуацию и направляет либо к другому, более узкому специалисту, либо на обследование.

Для правильного определения причин боли необходимо пройти не одно, а несколько обследований: сдать анализы, пройти компьютерные обследования, сделать рентген, пройти обследования у гинеколога, сделать тест на наличие злокачественных опухолей.

Если обследование затягивается или требует продолжительного времени, пациентке назначаются специальные средства, облегчающие состояние. Средства назначает лечащий врач. В лечебный комплекс могут входить такие препараты:

Средства для снятия воспаления, мышечного спазма, некоторые обезболивающие препараты;
Комплексы витаминов и микроэлементов, улучшающих общее состояние организма и повышающих иммунитет.

Еще одна процедура, использующаяся при устранении боли в копчике – пальпация. С её помощью врач способен сразу определить некоторые причины.

Что делать в домашних условиях

После того, как врач определил точные причины боли, пациентка может ускорять выздоровление дома, самостоятельно. Необходимо как можно меньше времени проводить в сидячем положении, использовать для сидения только мягкие покрытия. Также можно по указанию врача применять некоторые препараты от воспаления. В питании необходимо придерживаться специальной диеты с высоким содержанием клетчатки.

Болезненные ощущения в области позвоночника довольно распространенная проблема среди пациентов обоих полов. В тоже время, у представительниц слабого пола они встречаются значительно чаще, чем у мужчин, ввиду специфики их анатомии. Как лечить боль в копчике у женщин, зависит от причин ее возникновения.

Причины

Распространенность болей в копчике среди женщин связана с особенностями строения организма, вынашиванием и рождением ребенка, и другими состояниями. Причины возникновения болевых ощущений могут быть самыми разными, в зависимости от их характера и локализации.

Стоит знать! Позвонки копчикового отдела связанны с огромным количеством нервных окончаний, ущемление которых может вызывать острую боль.

Помимо медицинских причин, дискомфорт и неприятные ощущения в области копчика могут спровоцировать:

тесная одежда;
стресс;
длительное сидение на очень мягкой мебели.

Боли в копчике в зависимости от причин подразделяются на два типа:

Кокцигодиния. Причиной боли являются заболевания копчика и нижнего позвоночного отдела (травмы, повреждения нервов, остеохондроз).
Анокопчиковые боли. Вызваны болезнями органов таза (геморрой, урологические и гинекологические патологии).

Травмы

Травмы одна из наиболее распространенных причин болевых ощущений в нижней части позвонка. Даже при небольшом ушибе боль может сохраняться в течение длительного времени. Для диагностики характера травмы применяют рентгенографию.

Самыми распространенными травмами копчика являются:

Ушибы. Падение или сильный удар в копчиковую зону может вызвать смещение позвонков и ущемление нервов вокруг копчика, вызывающие острую боль.
Спортивные травмы. Во время занятий верховой и велосипедной ездой происходит длительное давление на копчиковую зону, приводящее к износу межпозвоночных дисков, образованию грыж и протрузий. Возможно также получить сильную травму копчика в контактных видах спорта.
Травмы, полученные в следствии беременности и родов. Период вынашивания ребенка сопряжен с повышенной нагрузкой на нижний позвоночный отдел, и его частым травмированием. В процессе родов, копчик может изгибаться, вызывая сильные боли.
Смещение костей малого таза. Может происходить как следствие травмы, либо спустя некоторое время после родов, когда тазовые кости начинают возвращаться на место.

Важно! Помимо ушибов и травм, полученных в результате давления на позвонки, встречаются также трещины, переломы и вывихи копчика, не поддающиеся лечению и требующие хирургического вмешательства.

Онкология

Новообразования в области копчика являются довольно распространенной и самой опасной причиной болей.

В зависимости от расположения опухоли, злокачественные образования могут являться:

остеосаркомами (локализованы в тазовых костях);
хондросаркомами (расположены в хрящевых тканях).

Прогрессирование опухоли создает интенсивное давление на позвоночник и другие внутренние органы, вызывая интенсивные болевые ощущения.

Стоит знать! Помимо опухолей в нижнем позвоночном отделе, боль в зону копчика может отдавать также при наличии и росте новообразований желудка и матки.

Болезни ЖКТ

Сбои в пищеварительной системе и заболевания кишечника являются частой причиной развития болевого синдром в районе копчика.

Патологиями желудочно-кишечного тракта, вызывающими боль в копчике могут являться:

Цистит и андексит, вызванные кишечными инфекциями.
Геморрой. Воспаление и увеличение геморроидальных узлов в прямой кишке (внутренний) или в области ануса (наружный). Помимо болей заболевание может сопровождаться кровотечениями и требует хирургического вмешательства.
Проктит. Воспаление прямой кишки инфекционной природы, часто сопровождается болями при дефекации и повышенной температурой тела.
Трещина в заднем проходе. Кроме боли такая патология может привести к воспалительному процессу, связанному с присоединением инфекции.
Злокачественное новообразование в прямой кишке. Боль в копчике может быть вызвана поражением нервных окончаний в тазу. Такая опухоль способна перекрывать кишечный просвет, затрудняя акт дефекации, либо делая его невозможным.
Диарея и запор. Причиной таких явлений могут стать самые разные нарушения в работе ЖКТ, и при длительном их течении они часто приводят к болевым ощущениям в копчике.
Спаечные процессы после хирургических вмешательств при лечении заболеваний кишечника, в том числе после колостомы (выведении части кишки наружу через переднюю брюшную стенку для обеспечения дефекации).

Беременность и роды

Во время беременности в организме женщины происходят определенные изменения. Матка, сильно увеличивающаяся в размерах, создает давление на окружающие ее органы и тазовые кости. Именно по этой причине у вынашивающих ребенка женщин часто возникают боли в области копчика.

После рождения малыша все органы возвращаются на место, матка приходит в тонус и удерживающие ее связки больше не натягиваются. В таком случае боли прекращаются сами собой.

Болезненность в нижнем позвоночном отделе и копчике может также возникать после родов по следующим причинам:

крупный плод;
интенсивная родовая деятельность;
стремительные роды.

Стоит знать! В процессе родовой деятельности копчик принимает активное участие, отклоняясь от естественного местоположения и расширяя диаметр выхода из таза. При этом минимизируется риск травматизации ребенка в родах, но в тоже время может возникать деформация копчика, вызывающая продолжительную боль.

Гинекологические заболевания

Часто боль в копчике возникает при наличии у женщины гинекологических или урологических проблем:

уретрит;
цистит;
сальпингит (воспалительный процесс в маточный трубах);
эндометрит (воспаление внутренней оболочки матки);
оофорит (воспаление в яичниках);
киста яичника;
выпадение или неправильное положение матки;
новообразования.

Важно! При гинекологических причинах болей в копчике необходимо немедленно обратиться к врачу, так как они несут высокую угрозу работе репродуктивной системы, а иногда и жизни женщины.

Болезни позвоночника

Некоторые общие заболевания позвоночника могут являться причиной возникновения болей в копчике.

У женщин часто встречаются:

Остеохондроз поясничного отдела. Появляется в результате сидячего образа жизни и приводит к появлению протрузий, грыж, ущемлениям межпозвоночных нервов.
Остеопороз. Поражает межпозвоночные диски. При локализации в поясничном отделе вызывает боль и онемение в зоне копчика.
Ущемление нервных окончаний, выходящих из копчика.
Киста копчика (воспаление эпителиального копчикового хода). Киста в копчике часто является врожденным дефектом и не доставляет неудобств, однако при ее воспалении может возникать сильная боль, требующая лечения, часто хирургического.

Симптомы

Симптоматические проявления болей в копчике могут существенно различаться в зависимости от их причин:

После травм. Боли, связанные с ушибами и другими травматическими повреждениями копчика имеют острый характер, могут усиливаться при ходьбе, или наоборот во время сидения. Локализуются неприятные ощущения как в копчике, так и вокруг него. Болевой синдром связанный с травмой может пройти быстро и самостоятельно, но вернуться через несколько лет в обостренной форме.
При беременности. Боль в копчике может быть колющей, острой, тупой, приступообразной или постоянной. Часто неприятные ощущения отдают в промежность, нижнюю часть живота, анальную зону, ноги. Симптомы могут усиливаться при неправильном положении тела во сне и во время сидения.
После родов. Боль может возникать как в результате травмы копчика при родах, так и из-за присоединившейся инфекции. В последнем случае болит не только копчик, но и зона, его окружающая.
Во время менструации. В начале месячных у женщины может в незначительной мере болеть копчик. Ощущения при этом могут быть как острыми, так и ноющими.
Защемление нерва. При такой патологии боль является острой и интенсивной, может отдавать в бедра, ягодицы и ноги. Часто ощущения имеют волнообразный и стреляющий характер.
Перелом копчика. При переломе болевые ощущения мешают стоять и садиться, приводят к запорам. Такая травма может сопровождаться припухлостью и гематомой. После заживления перелома, подвижность копчика теряется, и боли сохраняются на постоянной основе, усиливаясь после длительного сидения, резкого сгибания или разгибания.

Болевые ощущения в копчике могут носить непостоянный характер и проявляться во время определенных движений:

Боль при сидении. Появляется как последствие травм и ушибов копчика, в результате сидячего образа жизни, после активных занятий спортом.
Боль при вставании. Может указывать на различные заболевания, в том числе гинекологические (опущение промежности, спаечная болезнь) и патологии тазовых костей.

Диагностика

Для определения причины болей в копчике следует обратиться к врачу.

В зависимости от исходных причин появления боли, проблемой могут заниматься следующие специалисты:

вертебролог;
травматолог;
хирург;
остеопат;
мануальный терапевт;
проктолог;
гинеколог;
уролог.

В ходе обследования врач уточнит следующие подробности:

Характер боли.
В каких положениях тела проявляются неприятные ощущения.
Когда начались боли.
Предшествовали ли заболеванию травмы и активные занятия спортом.
Связана ли боль с беременностью, менструацией, дефекацией, мочеиспусканием, половым актом.

Для постановки точного диагноза, в зависимости от подозрений врача могут быть назначены следующие диагностические процедуры:

рентген;
магнитно-резонансная-томограмма (МРТ);
компьютерная томография (КТ);
миелография (процедура для выявления спинальных грыж, путем введения контраста в спинномозговой канал);
ультразвуковая диагностика (УЗИ) органов малого таза;
электронейромиографию – диагностика проводимости нервных окончаний мышц тазового дна;
лабораторные анализы (анализ мочи, кала, крови).

Кроме того, могут быть назначены вагинальные и ректальные обследования, консультация диетолога (если боль связанна с проблемами дефекации и пищеварения).

По результатам обследования устанавливается точный диагноз и назначается соответствующее лечение.

Стоит знать! В некоторых случаях врачам не удается установить природу болей в копчиковом отделе, и лечение проводят посредством устранения неприятных симптомов остеопаты, мануальные терапевты и вертебрологи.

Лечение

В преимущественном большинстве ситуаций боль в копчике у женщин удается вылечить консервативными методами.

В состав комплексной терапии включают:

покой и постельный режим для больного;
обезболивание подходящими медикаментозными средствами;
восстановление кровообращения при помощи массажей, мануальной терапии, ЛФК, физиопроцедур;
лечение сопутствующих заболеваний.

Стоит знать! Во время беременности диагностика и лечение болей в копчике существенно усложняется. Под запретом находятся и рентгенографические исследования, и большинство обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств. Облегчить неприятные ощущения можно используя специальный резиновый круг для сидения, который снимает нагрузку и давление на копчик.

Лечение боли в копчике, причиной которой являются серьезные травмы (вывих, перелом) производится оперативным путем либо методом ректального вправления.

При наличии воспалительных заболеваний комплексную терапию дополняют назначением антибактериальных препаратов.

Обезболивание

При умеренных болях в копчике врачи назначают противовоспалительные препараты нестероидной группы. Чаще всего для этих целей применяют:

«Нурофен», «Нимесулид», «Напроксен». Такие медикаменты могут назначаться как в таблетках, так и в форме ректальных свечей или микроклизм, в зависимости от причины и характера боли.
Боли высокой интенсивности устраняются при помощи проведения блокад (введения обезболивающего средства в болезненную зону и вокруг нее).
Для проведения блокад применяют: «Новокаин», «Ледокаин», «Гидрокортизон», «Дипроспан».

Мануальная и рефлексотерапия

Большую часть копчиковых болей можно существенно облегчить при помощи пальцевого массажа мышц тазового дна (в случае их спазма) и прямой кишки.

Методы мануальной терапии способны:

нормализовать кровообращение в зоне копчика;
ликвидировать кровяные застои;
снять мышечный спазм;
восстановить объем движений копчика после травмы.

Рефлексотерапия (иглоукалывание) применяется для устранения болевого синдрома посредством введения специалистом специальных тонких игл в биологически активные точки. Такой метод лечения часто назначают при неустановленных причинах болей в копчике.

Физиотерапия

Параллельно с медикаментозной терапией для лечения и устранения болей в зоне копчика у женщин активно используются различные физиотерапевтические манипуляции.

Среди популярных и эффективных процедур:

ультразвуковое лечение;
лазеротерапия (ректальная);
УВЧ-терапия (лечение высокочастотным электромагнитным теплом);
электролечение (процедура проводится путем введения электрода в прямую кишку).
диадинамическая токовая терапия (лечебная манипуляция с анальгезирующим эффектом, создающая временную нервную блокаду в зоне болевых ощущений).
дарсонвализация (процедура для повышения тонуса сосудов и нормализации обмена веществ, широко применяющаяся в лечении остеохондроза).
грязевые и парафиновые аппликации.

Народные средства

Облегчить боли в копчике возможно и народными средствами. Их часто применяют при неустановленных причинах дискомфорта, и во время беременности, когда медикаменты и физиопроцедуры противопоказаны.

Воздействие магнитом
Магнит в форме кольца перемещать круговыми движениями в зоне копчика по направлению часовой стрелки. Длительность процедуры 15-20 минут, 2-3 раза в день.
Компрессы с валерьянкой
Аптечной настойкой валерианы смочить чистую натуральную ткань и приложить к копчику. Сверху накрыть примочку полиэтиленом и утеплить (ватой, шарфом). Зафиксировать компресс при помощи пластыря и оставить на ночь.
Пихтовое масло
Для обезболивания и снятия воспаления масло тщательно втирать в копчик 3 раза в сутки.
Йод
Предварительно нагретую теплым компрессом или в ванне область копчика перед сном смазать йодом. Повторять процедуру до 3-х раз в неделю в течение 1,5-2 месяцев.
Сок редьки
Свежий сок редьки смешать со спиртом и медом в пропорции 3:1:2. Полученную смесь хранить в холодильнике в плотно закрытой таре и втирать в копчик три раза в сутки.
Мазь с мумие
Применяется при переломах копчика. Мумие смешать с розовым маслом до получения мази консистенции густой сметаны и дважды в сутки втирать в копчик массажными движениями.

ЛФК

Улучшить общее самочувствие при болях в копчике и укрепить мышцы тазового дна можно при помощи лечебной физкультуры (ЛФК).

Значительно улучшить общее состояние, уменьшить чувство боли в копчиковой области и укрепить мышцы тазового дна (в том числе и лобково-копчиковую) помогает лечебная гимнастика.

В зависимости от причин заболевания упражнения могут выполняться в различных положениях:

стоя;
лежа;
сидя;
на четвереньках.

Целями лечебной гимнастики при болях в копчике являются:

укрепление и расслабление мышц тазового дна (в частности лобково-копчиковой мышцы);
укрепление мышц пресса;
тренировка связочного аппарата малого таза.

Упражнения ЛФК могут быть:

изометрическими (приемы на сопротивление мышц в фиксированном положении);
изотоническими (приемы на сокращение мышц с изменением положения суставов).

Подходящие для каждой конкретной ситуации упражнения подбирает специалист по лечебной физкультуре.

Важно! При болевом синдроме в копчике все движения необходимо выполнять медленно и ритмично, без резких рывков. Бег, быстрая ходьба и тренировки с нагрузкой строго запрещены.

Наилучший эффект от лечебной физкультуры достигается при регулярном выполнении упражнений утром и вечером.

Самыми простыми, но при этом эффективными домашними упражнениями при болях в копчике являются:

Лодочка. Из исходного положения лежа на животе, руки и ноги поднять как можно выше над полом.
Перекатывание. Лечь на спину и сгруппироваться и в таком положении перекатываться на спине со стороны в сторону.
Бабочка. На широко раздвинутые ноги, согнутые в коленях, надавить руками. Одновременно оказывать сопротивление и пытаться свести колени вместе.

У упражнений ЛФК существуют некоторые противопоказания:

хронические болезни в стадии обострения;
ОРВИ;
повышенная температура тела;
декомпенсация заболеваний сердечно-сосудистой системы;
артериальная гипертензия.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить возникновение болей в копчике следует придерживаться здорового образа жизни, следить за своим здоровьем, проходить регулярные профилактические осмотры у врача.

достаточная физическая активность, ежедневная зарядка;
сокращение времени, проведенного в сидячем положении;
фиксация тела в положении сидя (желательно использовать жесткое кресло с ортопедической спинкой, особенно при сидячей работе).
правильное питание;
увеличение в ежедневном рационе продуктов с высоким содержанием кальция;
отказ от тесной одежды, особенно с плотными и сдавливающими поясами.
не стоит носить одежду, сдавливающую в поясе, тесные джинсы.

Копчик (в переводе на лат. язык соссyх) – это рудиментарный отросток позвоночного столба.

Состоит копчик из трех или пяти костей. От копчика отходят нервные окончания, мышцы и фасции мочеполовой системы и кишечника. Копчиковые отростки, или их еще называют копчиковыми «рогами», отходят от первого копчикового позвонка и образуют с пятым поясничным позвонком пояснично-копчиковое сочленение. Именно в этом сочленении наблюдается подвижность, выраженная у женщин. Особенно проявляющаяся подвижность во время родов, кости копчика смещаются кзади, увеличивая при этом родовые пути.

Кокцигодиния является самым частым заболеванием копчика. Получается боль в копчике, при дословном переводе этого термина. Возникает преимущественно у женского пола.

Определение кокцигодиния объединяет множество различных заболеваний, проявляющихся болевым синдром в копчиковой области (это различные неврологические патологии, урологические проблемы и другие заболевания). Довольно сложно точно определиться с диагнозом. Поэтому и лечение, возможно, будет не эффективным, без точно обнаруженной причины.

При анокопчиковом синдроме болит копчик

Синдром сопровождается болью в области промежности, анального отверстия или копчика. Точную локализацию пациент затрудняется указать. Боль абсолютно разного характера, режущая, колющая, тупая, острая. Начало ее может быть острым или постепенным, продолжительность так же вариабельна.

Боль в копчике при кокцигодинии

С точной локализацией боли пациент тоже затрудняется. Характер болей: чувство жжения, дискомфорта, ощущение тяжести. Болевой синдром усиливается при движении или давлении на копчик.

Они имеют внезапный, резкий характер, четко в месте прямой кишки. Зачастую возникают в ночное время суток. Между приступами может пройти длительное время. Боль ни с чем не связана. Плюс присоединяются невралгические проявления (бледность, потливость), нарушение эрекции.

Боль в копчике может протекать годами, быть различной интенсивности и характера. Связать ее конкретно с каким-то заболеванием очень трудно.

Чаще страдают женщины старше 50 лет. Боль приобретает разлитой характер с иррадиацией в крестец, копчик, ягодицы. В комплексе с неврастеническими расстройствами (депрессия).

Копчиковую боль нельзя игнорировать. С копчиковым отделом связаны мышцы, нервы, связки, играющие определенную роль в организме. Сама боль со временем будет только ухудшаться, нарастать и не давать спокойно спать, есть и передвигаться. Болит копчик, когда сидишь, болит копчик, когда встаешь и единственное, что возможно сделать — это только прийти к специалисту и искать причину.

Причины болей в области копчика

Травматические повреждения копчика. Может быть незначительная травма, за год до появления болей.
Локализующиеся внизу живота, воспалительные заболевания органов (аднексит).
Заболевания, связанные со всем позвоночным столбом, в том числе и с копчиком (остеохондроз, ущемление нервов, грыжи).
Воспалительный процесс или отложение солей в суставе.
Заболевания, связанные с поражением нервов и мышц тазового дна.
Поражение костного аппарата (костей копчика).
Патология позвоночника с неврологической симптоматикой.
Заболевания кишечника. Подразумевается сигмовидная кишка и прямая (геморрой, сигмоидит, проктит).
В области ануса рубец в результате оперативных вмешательств.
Опущенная промежность (часто после родов).
Возникающая при родах, травматизация в области промежности.
Нарушенная работы кишечника (диарея, запор).
Длительное сидение на унитазе.
Заболевания мочеполовой системы (воспаление мочевого пузыря, воспаление яичников).
Усиленное разгибание копчика во время тяжелых родов.
Длительное сидение на мягкой мебели.
Киста копчика.
Частые стрессы и депрессии.
Стесняющая одежда, которая постоянно оказывает особое давление на копчик.
Боли идиопатические (боли с неясной этиологией). Исчезают внезапно, так же возникают.

Характеристика болей в области копчика

Сильная боль локализуется в поясничной области и незначительно иррадиирует в копчик, крестец. Такой вид боли характерен для кисты копчика, остеохондроза. Такая же клиника присутствует и при других ущемлениях нервных окончаний в этом отделе.

Боли травматического характера

Копчик после травм болит не сразу, пройти может даже год. Поэтому вспомнить о такой причине, как травма год назад бывает проблематично. Занимаясь различными видами спорта нужно быть аккуратными. Катаясь на роликах или на коньках, при падении, приземление происходит как раз на копчик. При поездках на велосипеде необходимо тщательно подбирать сидение. Оно должно быть удобным, не слишком мягким, не слишком жестким, с хорошей амортизацией.

Бывают случаи, когда после травмы боль возникает мгновенно. Характер боли разный: постоянная, приступообразная. Боль резкая, сильная, острая (перелом, трещина, вывих, смещение).

Такой вид боли возникает в послеоперационном периоде. С травмой никакой связи нет. Наличие спаек в полости малого таза, рубцы промежности после операции.

Копчиковые боли при наклоне туловища

Возникают при любых хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза. К таким относятся: воспаление придатков, кишечника, мочевого пузыря, дисбактериоз, эндометрит и другие.

Болит копчик, когда сидишь

Образуется при длительном сидении на очень мягкой мебели. Копчик долгое время пребывает в неправильном положении, и тогда происходит застой крови с отложением солей. Люди, занимающиеся экстремальным видом езды с постоянными скачками на месте.

Тянущие боли можно связать с заболеваниями половых органов (при аднексите, воспалении маточных труб, матки). Это еще один симптом остеохондроза. Появляются при возникновении геморроя.

Боли, которые отдают в область копчика

Вызываются выше перечисленными заболеваниями, геморроем, остеохондрозом, воспалительные болезни тазобедренного сустава, послеоперационными рубцами.

Боль под копчиком

Опущенная промежность, различные болезни, связанные с прямой кишкой, послеоперационные рубцы, расположенные в месте заднего прохода. В результате полученной травмы, которая была давно.

Болит копчик при беременности

Боли беспокоят женщин практически всегда.

С этим связано несколько причин:

— давно забытая копчиковая травма, которая при беременности дает о себе вспомнить;

— частые воспалительные заболевания органов малого таза;

— недостаток в организме кальция;

— смещение копчика назад. Этот физиологический процесс у беременных необходим для более легкого рождения (процесс болезненный);

— вследствие смещения всех органов, когда женщина беременна, отмечаются интенсивные боли;

Боли, возникающие у мужчин

Существует «джиповая болезнь». Она становится результатом езды мужчин на тяжелой технике (это касается военных, водителей тракторов), появляется усиленная нагрузка на копчик. В результате чего происходит воспаление копчикового хода, формируется трубка, трубка эта начинается от конца копчика и заканчивается слепо. Может загнаиваться и образуется свищ. В таких ситуациях без оперативного лечения никуда.

Болит копчик, что делать?

Сначала нужно обратиться к проктологу, рассказать все свои жалобы и далее он решает, к какому специалисту вам следует отправиться (гинекологу, урологу, травматологу). Найти основную причину боли. Если причина осталась неизвестной, назначается симптоматическое лечение.

В очень редких случаях прибегают к оперативному лечению, вообще применяется консервативные методы терапии. Назначается покой, обезболивающие препараты, методы, направленные на улучшение кровообращения (мануальная терапия, массаж, физиотерапия, лечебная физкультура).

Обезболивание производится нестероидными противовоспалительными препаратами. В некоторых случаях они бывают не эффективны, тогда назначаются новокаиновые блокады.

Лечению подвергаются все выявленные по ходу диагностики заболевания.

Беременным обезболивающие средства, противовоспалительные противопоказаны. Назначается рентгенологическое исследование. Приходится терпеть боль. Единственным выходом становится специальная подушка в виде круга, продающаяся в любой аптеке.

Мануальная терапия, которая проводится в копчиковой области прямой кишки, значительно улучшает кровообращение. Способствует устранению болей и быстрому выздоровлению.

Массаж с пальцевым нажатием на прямые мышцы спины также снимает приступы болей, снимая напряжение.

Физиотерапия хорошо влияет на выздоровление. Большое количество разнообразных методов: УВЧ, лазеротерапия, диадинамические токи, дарсонваль, аппликации с парафином, лечебные грязи, озокерит.

Иглоукалывание — еще один метод устранения болей. Правильное расположение иголок помогает навсегда забыть о боли.

Все эти процедуры не эффективны будут, если не заниматься лечебной физкультурой. Подбор упражнений должен составлять врач, чтобы себе не навредить.

Оперативное лечение производится очень редко, в случаях, когда перелом или вывих копчика, тогда удаляется весь копчик.