Anatomska struktura uha. Od čega se sastoji glavni slušni aparat osobe, njegove funkcije Struktura dijagrama ljudskog unutrašnjeg uha

Spoljno uho je čitav sistem koji se nalazi u spoljašnjem delu slušnog organa i ulazi u njega. Njegov vidljivi dio je slušna školjka. Šta je sledeće? Koje funkcije obavljaju svi elementi složenog sistema zvanog vanjsko uho?

vanjski dio

Vidljivi dio našeg slušnog aparata je Ušna školjka. Tu ulaze zvučni valovi, koji potom idu u Eustahijevu cijev i dovode se do bubne opne - tanke membrane koja reprodukuje zvučne impulse i šalje ih dalje - i unutrašnjeg uha.

Sudoper

Ušna školjka različitih ljudi može imati različite oblike i veličine. Ali njegova struktura je ista za sve. Ovo je hrskavična zona prekrivena kožom, u kojoj se nalazi mnogo nervnih završetaka. Hrskavica nema samo u ušnoj resici, gdje se masno tkivo nalazi u svojevrsnoj kožnoj vrećici.

Compound

Spoljno uho se sastoji od 3 glavna dela:

Ušna školjka.
Eustahijeva cijev.
Bubna opna.

Razmotrimo detaljno sve komponente svakog organa.

Ušna školjka se sastoji od:

Darwinov tuberkulum je najudaljenija konveksna hrskavična formacija uha.
Trokutasta jama je unutrašnje udubljenje školjke bliže temporalnom dijelu.
Rooks - udubljenje iza ušnog tuberkula sa vanjske strane.
Noge uvojka su hrskavica na slušnom otvoru bliže licu.
Šupljina ušne školjke je tuberkul iznad otvora.
Antihelix - hrskavica koja izvana strši iznad slušnog otvora.
Uvojak je vanjski dio ljuske.
Antitragus je donja konveksna hrskavica iznad ušne resice.
Ušna resica je ušna resica.
Intersticijski zarez - donji dio slušnog otvora.
Tragus - izbočena hrskavica bliže temporalnoj zoni.
Suprakolarni tuberkul je polukružna hrskavica iznad slušnog kanala.
Curl-tragus sulcus - gornji dio ušnog luka.
Noge antiheliksa su udubljenja i uzvišenja u gornjem dijelu školjke.

auditivna truba

Kanal koji povezuje vanjsku školjku i bubnu opnu je Eustahijeva ili slušna cijev.. Kroz njega putuje zvuk koji uzrokuje određene impulse u tankoj opni vanjskog uha. Sistem počinje iza bubne opne.

Bubna opna

Sastoji se od sluzokože, pločastih epitelnih ćelija, fibroznih vlakana. Zahvaljujući potonjem, membrana je plastična i elastična.

Funkcije odjela, njihova lokacija i karakteristike

Ušna školjka- odeljenje koje vidimo spolja. Njegova glavna funkcija je percepcija zvuka.. Stoga uvijek mora biti čist i bez prepreka za prijenos zvučnih valova.

Ako je ušna školjka začepljena sumpornim čepom ili patogenim mikroelementima tijekom upalnog procesa, tada je neophodna posjeta otorinolaringologu. Vanjsko oštećenje ušne školjke može biti povezano sa:

Hemijski uticaj.
Toplotni uticaj.
Mehanički.

Svako oštećenje i deformacija ušne zone mora se brzo lečiti, jer je organ sluha važan sistem koji mora da radi nesmetano. U suprotnom može doći do bolesti - do potpune gluvoće.

Eustahijeva cijev obavlja nekoliko funkcija:

Provodi zvuk.
Štiti unutrašnje uho od oštećenja, infekcija, stranih predmeta.
Stabilizira pritisak.
Drenaža - spontano čišćenje cijevi od viška ćelija i tkiva.
Omogućava ventilaciju slušnog organa.

Česte bolesti ovog organa su upalni procesi, posebno - tubootitis. Za bilo kakvu nelagodu u predjelu uha ili djelomični privremeni gubitak sluha, neophodan je poziv otorinolaringologu.
Bubna opna obavlja sljedeće funkcije:

Provodljivost zvuka.
Štiti receptore unutrašnjeg uha.

Veliki pritisak, iznenadna glasna buka, predmet u uhu mogu uzrokovati da pukne. Tada osoba gubi sluh i u nekim slučajevima zahtijeva hirurška intervencija. U većini slučajeva, membrana se vremenom popravlja.

Fotografija i dijagram sa opisom

Bubna opna se nalazi na granici vanjskog i srednjeg uha. Pored membrane su: čekić, nakovanj i stremen. Sadrži nervne završetke koji su podijeljeni na vlakna koja vode duboko u organ sluha. U epitelu membrane nalaze se krvni sudovi koji obezbeđuju ishranu tkiva slušnog organa. Napetost bubne opne se vrši pomoću muskulo-tubalnog kanala.

Vanjsko uho je preko slušne cijevi povezano s nazofarinksom. Zato se iz bilo koje upalne bolesti nazofarinksa infekcija može proširiti na uho - kroz Eustahijevu cijev. Neophodno je voditi računa o ORL organima - uhu, grlu, nosu - u cjelini, jer su usko povezani.

Kada se jedan od njih razboli, patogeni se brzo šire na susjedna tkiva i organe. Otitis često počinje običnom prehladom. Kada liječenje nije počelo na vrijeme, a infekcija se proširila na srednje uho.

Složen sistem

Cijelo vanjsko uho ne samo da percipira zvuk. Ali takođe kontroliše svoju adaptaciju u slušnoj zoni, kao svojevrsni rezonator za jačinu zvuka.

Također, vanjsko uho štiti sve ostale dijelove ušne zone od ozljeda, deformiteta, upala itd.

Praćenje stanja vanjskog uha je u moći bilo koje osobe. Morate uraditi osnove. Za svaku nelagodu, obratite se ljekaru.

Stručnjaci savjetuju ne čistite ljusku duboko, jer postoji mogućnost narušavanja integriteta slušne membrane.

U slučaju prehlade, potrebno je izvršiti kompetentne manipulacije za oslobađanje sluz iz nosa. Na primjer. Potrebno je pravilno ispuhati nos kako patogena sluz ne bi ušla u sinuse. A odatle - u Eustahijevu cijev i u srednje uho. Tada se može razviti upala srednjeg uha 1, 2, 3 stepena.

Svaka bolest ušne zone zahtijeva dijagnozu i liječenje. Organi sluha su složen sistem. U suprotnosti sa bilo kojim od njegovih odjela, javljaju se nepovratni procesi koji dovode do gluhoće.

Prevencija bolesti ušne zone je jednostavno neophodna. Za ovo je dovoljno:

Pojačajte imunitet.
Nemoj da ti bude hladno.
Izbjegavajte ozljede bilo koje vrste.
Pravilno očistite uši.
Pridržavajte se pravila lične higijene.

Tada će vaš sluh biti potpuno siguran.

Koristan video

Vizualno se upoznajte sa dijagramom strukture vanjskog uha osobe u nastavku:

Uho se sastoji od tri dela: spoljašnjeg, srednjeg i unutrašnjeg. Spoljno i srednje uho provode zvučne vibracije do unutrašnjeg uha i predstavljaju aparat za provođenje zvuka. Unutrašnje uho čini organ sluha i ravnoteže.

vanjskog uha Sastoji se od ušne školjke, vanjskog slušnog kanala i bubne opne, koji su dizajnirani da hvataju i provode zvučne vibracije do srednjeg uha.

Ušna školjka sastoji se od elastične hrskavice prekrivene kožom. Hrskavica je odsutna samo u ušnoj resici. Slobodni rub ljuske je omotan i naziva se zavoj, a antiheliks se nalazi paralelno s njim. Na prednjem rubu ušne školjke razlikuje se izbočina - tragus, a iza nje je antitragus.

Vanjski slušni otvor je kratak kanal u obliku slova S dužine 35-36 mm. Sastoji se od hrskavičnog dijela (1/3 dužine) i kosti (preostalih 2/3 dužine). Hrskavični dio prelazi u kost pod uglom. Stoga, prilikom pregleda ušnog kanala, on mora biti ispravljen.

Vanjski slušni otvor je obložen kožom koja sadrži lojne i sumporne žlijezde koje luče sumpor. Prolaz se završava na bubnoj opni.

bubna opna - to je tanka prozirna ovalna ploča, koja se nalazi na granici vanjskog i srednjeg uha. Stoji koso u odnosu na osu vanjskog slušnog kanala. Spolja je bubna opna prekrivena kožom, a iznutra obložena sluzokožom.

Srednje uho uključuje bubnu šupljinu i slušnu (Eustahijevu) cijev.

bubna šupljina nalazi se u debljini piramide temporalne kosti i predstavlja mali prostor kockastog oblika, zapremine oko 1 cm 3.

Iznutra je bubna šupljina obložena sluzokožom i ispunjena zrakom. Sadrži 3 slušne koščice; čekić, nakovanj i stremen, ligamenti i mišići. Sve kosti su međusobno povezane preko zgloba i prekrivene mukoznom membranom.

Čekić je svojom drškom spojen sa bubnom opnom, a glava je povezana sa nakovnjem, koji je zauzvrat pokretno povezan sa stremenom.

Funkcija koštica je da prenose zvučne talase od bubne opne do unutrašnjeg uha.

Bubna šupljina ima 6 zidova:

1. Upper zid gume odvaja bubnu šupljinu od kranijalne šupljine;

2. Niže jugularni zid odvaja šupljinu od vanjske baze lubanje;

3. Prednja karotida odvaja šupljinu od karotidnog kanala;

4. Stražnji zid mastoida odvaja bubnu šupljinu od mastoidnog nastavka

5. Bočni zid je sama bubna opna

6. medijalni zid odvaja srednje uho od unutrašnjeg uha. Ima 2 rupe:

- ovalni- prozor predvorja, pokriven stremenom.

- okruglo- prozor pužnice, prekriven sekundarnom bubnom opnom.

Bubna šupljina komunicira sa nazofarinksom preko slušne cijevi.

auditivna truba- Ovo je uzak kanal dužine oko 35 mm, širine 2 mm. Sastoji se od hrskavičnih i koštanih dijelova.

Slušna cijev je obložena trepljastim epitelom. Služi za dovod zraka iz ždrijela u bubnu šupljinu i održava isti pritisak u šupljini kao i vanjski, što je vrlo važno za normalan rad aparata za provodenje zvuka. Kroz slušnu cijev infekcija može preći iz nosne šupljine u srednje uho.

Zove se upala slušne cijevi eustahitis.

unutrasnje uho smještena u debljini piramide temporalne kosti i odvojena od bubne šupljine njenim medijalnim zidom. Sastoji se od koštanog lavirinta i membranoznog lavirinta umetnutog u njega.

Koštani labirint je sistem šupljina i sastoji se od 3 odjela: predvorja, pužnice i polukružnih kanala.

prag- Ovo je šupljina male veličine i nepravilnog oblika, koja zauzima središnji položaj. Komunicira sa bubnjićem kroz ovalni i okrugli otvor. Osim toga, u predvorju se nalazi 5 malih rupa kroz koje komunicira sa pužnicom i polukružnim kanalima.

Puž je uvijeni spiralni kanal koji formira 2,5 okreta oko ose pužnice i završava se slijepo. Os pužnice leži vodoravno i naziva se koštana osovina pužnice. Oko štapa je omotana koštana spiralna ploča.

Polukružni kanali- predstavljen sa 3 lučne cijevi koje leže u tri međusobno okomite ravni: sagitalna, frontalna, horizontalna.

membranoznog lavirinta - nalazi se unutar kosti, podsjeća na nju po obliku, ali ima manju veličinu. Zid membranoznog lavirinta sastoji se od tanke vezivnotkivne ploče prekrivene skvamoznim epitelom. Između koštanog i membranoznog lavirinta nalazi se prostor ispunjen tečnošću - perilimfa. Sam membranski lavirint je ispunjen endolimfa i predstavlja zatvoreni sistem šupljina i kanala.

U membranoznom lavirintu izolovani su eliptične i sferne vrećice, tri polukružna kanala i pužnica.

Eliptična torbica komunicira sa polukružnim kanalom kroz pet otvora ali sferni- sa kohlearnim kanalom.

Na unutrašnjoj površini sferne i eliptične vrećice(maternice) i polukružnih kanala nalaze se dlačne (osjetljive) ćelije prekrivene želeastom tvari. Ove ćelije percipiraju vibracije endolimfe tokom pokreta, okretanja, naginjanja glave. Iritacija ovih ćelija se prenosi na vestibularni deo VIII para kranijalnih nerava, a zatim na jezgra produžene moždine i malog mozga, zatim na kortikalni region, tj. u temporalnom režnju mozga.

Na površini osetljive ćelije postoji veliki broj kristalnih formacija koje se sastoje od kalcijum karbonata (Ca). Ove formacije se nazivaju otoliti. Oni su uključeni u pobuđivanje ćelija osjetljivih na kosu. Kada se promijeni položaj glave, mijenja se pritisak otolita na receptorske ćelije, što uzrokuje njihovu ekscitaciju. Osjetne ćelije za kosu (vestibuloreceptori), sferne, eliptične vrećice (ili materica) i tri polukružna kanala čine vestibularni (otolitski) aparat.

kohlearni kanal ima trokutasti oblik i formiraju ga vestibularna i glavna (bazilarna) membrana.

Na zidovima kohlearnog kanala, odnosno na bazilarnoj membrani, nalaze se receptorske ćelije dlake (slušne ćelije sa cilijama), čije se vibracije prenose na kohlearni deo VIII para kranijalnih nerava, a zatim duž ovog nerva. impulsi stižu do slušnog centra koji se nalazi u temporalnom režnju.

Pored ćelija dlake, na zidovima kohlearnog kanala nalaze se senzorne (receptorne) i potporne (potporne) ćelije koje percipiraju perilimfne vibracije. Ćelije koje se nalaze na zidu kohlearnog kanala formiraju slušni spiralni organ (Kortijev organ).

EAR
organ sluha i ravnoteže; njegove funkcije uključuju percepciju zvučnih valova i pokreta glave. Aparat za opažanje uha predstavljen je složenom strukturom zatvorenom unutar najtvrđe kosti tijela - temporalne. Spoljno uho samo koncentriše zvučne talase i sprovodi ih do unutrašnjih struktura. U gustoj kosti unutrašnjeg uha nalaze se dvije izuzetno osjetljive formacije: pužnica, stvarni organ sluha, i membranski labirint umetnut u nju - jedan od izvora nervnih signala u centralnom nervnom sistemu, zahvaljujući kojem se ravnoteža tijela se održava. Ovaj članak je o ljudskom uhu. O slušnom aparatu i slušnim karakteristikama životinja - vidi PTICE,
INSEKTI ,
SISARI ,
kao i članci o pojedinim vrstama životinja.
ANATOMIJA UHA
Anatomski, uho je podijeljeno na tri dijela: vanjsko, srednje i unutrašnje uho.

Vanjsko uho. Izbočeni dio vanjskog uha naziva se ušna školjka, a njegova osnova je polukruto potporno tkivo - hrskavica. Otvor vanjskog slušnog kanala nalazi se ispred ušne školjke, a sam kanal je usmjeren prema unutra i blago naprijed. Ušna školjka koncentriše zvučne vibracije i usmjerava ih na vanjski slušni otvor. Ušni vosak je voštani sekret lojnih i sumpornih žlijezda vanjskog slušnog kanala. Njegova funkcija je da zaštiti kožu ovog prolaza od bakterijske infekcije i stranih čestica, poput insekata, koje mogu ući u uho. Različiti ljudi imaju različite količine sumpora. Gusta grudvica ušnog voska (čep od voska) može dovesti do oštećenja provodljivosti zvuka i gubitka sluha.
Srednje uho, uključujući bubnu šupljinu i slušnu (Eustahijevu) cijev, odnosi se na aparat za vođenje zvuka. Tanka, ravna membrana nazvana bubna opna odvaja unutrašnji kraj vanjskog slušnog kanala od bubne šupljine, spljoštenog prostora pravokutnog oblika ispunjenog zrakom. Ova šupljina srednjeg uha sadrži lanac od tri zglobne minijaturne kosti (kostice) koje prenose vibracije od bubne opne do unutrašnjeg uha. Prema obliku, kosti se nazivaju malj, nakovanj i stremen. Čekić je svojom ručkom pričvršćen za središte bubne opne uz pomoć ligamenata, a glava mu je spojena sa nakovnjem, koji je, pak, pričvršćen za stremen. Osnova stremena je umetnuta u ovalni prozor - rupu u koštanom zidu unutrašnjeg uha. Sićušni mišići pomažu u prijenosu zvuka regulirajući kretanje ovih kostiju. Optimalni uslov za oscilaciju bubne opne je isti pritisak vazduha sa obe strane. To je zbog činjenice da bubna šupljina komunicira s vanjskim okruženjem kroz nazofarinks i slušnu cijev, koja se otvara u donji prednji kut šupljine. Prilikom gutanja i zijevanja, zrak ulazi u cijev, a odatle u bubnu šupljinu, što joj omogućava da održi pritisak jednak atmosferskom. Nerv lica prolazi kroz srednje uho na svom putu do mimičkih mišića lica. Zatvoren je u koštani kanal iznad unutrašnjeg zida bubne duplje, ide nazad, dole i izlazi ispod uha. Unutar uha daje grančicu, tzv. žica za bubanj. Njegovo ime je zbog činjenice da se proteže duž unutrašnje površine bubne opne. Nadalje, živac ide naprijed i dolje ispod donje čeljusti, gdje se od njega odlaze grane do okusnih pupoljaka jezika. Mastoidni nastavak se nalazi posteriorno od vanjskog slušnog kanala i bubne šupljine. Unutar procesa se nalaze koštane ćelije različitih oblika i veličina, ispunjene zrakom. Sve ćelije komuniciraju sa centralnim prostorom poznatim kao kaverna (antrum), koji zauzvrat komunicira sa šupljinom srednjeg uha.
Unutrasnje uho. Koštana šupljina unutrašnjeg uha, koja sadrži veliki broj komora i prolaza između njih, naziva se labirint. Sastoji se od dva dijela: koštanog lavirinta i membranoznog lavirinta. Koštani labirint je niz šupljina koje se nalaze u gustom dijelu temporalne kosti; u njemu se razlikuju tri komponente: polukružni kanali - jedan od izvora nervnih impulsa koji odražavaju položaj tijela u prostoru; predvorje; i pužnica, organ sluha. Membranasti labirint je zatvoren unutar koštanog lavirinta. Ispunjen je tečnošću, endolimfom, i okružen drugom tečnošću, perilimfom, koja ga odvaja od koštanog lavirinta. Opnasti lavirint, kao i koštani, sastoji se od tri glavna dijela. Prvi po konfiguraciji odgovara tri polukružna kanala. Drugi deli koštano predvorje na dva dela: matericu i vreću. Izduženi treći dio čini srednje (kohlearno) stepenište (spiralni kanal), ponavljajući krivulje pužnice (vidi odjeljak PUŽ u nastavku).
Polukružni kanali. Ima ih samo šest - po tri u svakom uhu. Imaju lučni oblik i počinju i završavaju u maternici. Tri polukružna kanala svakog uha nalaze se pod pravim uglom jedan prema drugom, jedan horizontalni i dva vertikalna. Svaki kanal ima produžetak na jednom kraju - ampulu. Šest kanala je raspoređeno na način da za svaki postoji suprotni kanal u istoj ravnini, ali u drugom uhu, ali su im ampule smještene na međusobno suprotnim krajevima.
Puž i Cortijev organ. Ime puža određuje njegov spiralno uvijeni oblik. Ovo je koštani kanal koji formira dva i po zavoja spirale i ispunjen je tekućinom. Iznutra, na jednom zidu spiralnog kanala, cijelom dužinom nalazi se koštano izbočenje. Dvije ravne membrane idu od ove izbočine do suprotnog zida tako da se pužnica cijelom dužinom dijeli na tri paralelna kanala. Dvije vanjske se zovu scala vestibuli i scala tympani; međusobno komuniciraju na vrhu pužnice. Centralna, tzv. spiralni, kohlearni kanal, završava se slijepo, a njegov početak komunicira sa vrećicom. Spiralni kanal je ispunjen endolimfom, scala vestibuli i scala tympani su ispunjeni perilimfom. Perilimfa ima visoku koncentraciju jona natrijuma, dok endolimfa ima visoku koncentraciju jona kalijuma. Najvažnija funkcija endolimfe, koja je pozitivno nabijena u odnosu na perilimfu, je stvaranje električnog potencijala na membrani koja ih razdvaja, što daje energiju za pojačanje dolaznih zvučnih signala.

Stepenište predvorja počinje u sfernoj šupljini - predvorju, koja leži u podnožju pužnice. Jedan kraj merdevina kroz ovalni prozor (prozor predvorja) dolazi u kontakt sa unutrašnjim zidom šupljine srednjeg uha ispunjene vazduhom. Scala tympani komunicira sa srednjim uhom kroz okrugli prozor (prozor pužnice). Tečnost ne može da prođe kroz ove prozore, jer je ovalni prozor zatvoren osnovom stremena, a okrugli tankom opnom koja ga odvaja od srednjeg uha. Spiralni kanal pužnice je odvojen od scala tympani tzv. glavna (bazilarna) membrana, koja podsjeća na minijaturni žičani instrument. Sadrži niz paralelnih vlakana različite dužine i debljine, rastegnutih po spiralnom kanalu, a vlakna u osnovi spiralnog kanala su kratka i tanka. Postepeno se produžavaju i zgušnjavaju prema kraju pužnice, kao žice harfe. Membrana je prekrivena redovima osjetljivih, dlakavih stanica koje čine tzv. Cortijev organ, koji obavlja visokospecijaliziranu funkciju - pretvara vibracije glavne membrane u nervne impulse. Ćelije dlake povezane su sa završecima nervnih vlakana, koja, napuštajući Cortijev organ, formiraju slušni nerv (kohlearna grana vestibulokohlearnog živca).
FIZIOLOGIJA SLUHA I RAVNOTEŽE
Saslušanje. Zvučni valovi izazivaju vibracije u bubnoj opni, koje se prenose kroz lanac kostiju srednjeg uha (kostice) i dopiru do unutrašnjeg uha u vidu oscilatornih pokreta baze stremena u ovalnom prozoru predvorja. U unutrašnjem uhu, ove vibracije se šire kao talasi pritiska tečnosti kroz vestibuli scala do scala tympani i duž spiralnog kanala pužnice. Zbog svoje strukture, koja mehanički obezbeđuje podešavanje, glavna membrana vibrira u skladu sa frekvencijama dolaznih zvukova, a na nekom ograničenom mestu amplituda njenih oscilacija je dovoljna da pobuđuje susedne ćelije Cortijevog organa i prenosi impulse do završetaka. onih nervnih vlakana sa kojima su povezani. Dakle, aktiviranjem Cortijevog organa određenih vlakana slušnog živca, kodiraju se informacije koje mozak koristi za razlikovanje pojedinačnih tonova.

Equilibrium.
Balans u pokretu. Kada se glava okrene u jednoj od tri ravnine koje odgovaraju lokaciji polukružnih kanala, tekućina u jednom od kanala kreće se prema ampuli, au suprotnom (u drugom uhu) - dalje od ampule. Promjena pritiska tekućine u ampuli stimulira grupu osjetljivih stanica povezanih s nervnim vlaknima, koja zauzvrat prenose signale o promjeni položaja tijela u mozak. Vertikalni kanali se stimuliraju skakanjem ili padom, dok se horizontalni kanali stimuliraju okretanjem ili rotacijom.
Ravnoteža u mirovanju. Polukružni kanali su uključeni u održavanje ravnoteže tijela tokom kretanja, a materica i vreća su osjetljivi na statički položaj glave u odnosu na gravitaciju. Unutar vrećice i materice nalaze se male grupe ćelija sa kratkim, istaknutim dlačicama; iznad njih je želatinasti sloj koji sadrži kristale kalcijum karbonata - otoliti. Želatinozni sloj (otolitska membrana) je prilično težak i oslanja se samo na dlačice. U jednom položaju glave su neke dlake savijene, u drugom druge. Informacije iz ovih ćelija kose ulaze u mozak preko vestibularnog živca (vestibularna grana vestibulokohlearnog živca).
Refleksno (automatsko) održavanje ravnoteže. Svakodnevno iskustvo pokazuje da čovjek ne razmišlja o održavanju ravnoteže, niti o svom položaju u odnosu na gravitaciju. To je zato što su odgovarajući adaptivni odgovori automatski. Brojni složeni refleksi povezani su s polukružnim kanalima i maternicom, koji kontroliraju tonus skeletnih mišića. Refleksi se zatvaraju na nivou struktura moždanog stabla ili u kičmenoj moždini, tj. bez učešća viših centara i svesti (vidi REFLEKS). Drugi kompleks refleksa povezuje signale koji dolaze iz polukružnih kanala s okulomotornim reakcijama, zbog kojih, prilikom kretanja, oči automatski zadržavaju određeno područje prostora u vidnom polju.
BOLESTI UŠA
Uho i susjedne strukture sadrže različite tipove tkiva, a svaki od njih može poslužiti kao izvor bolesti; stoga bolesti uha uključuju širok spektar patoloških stanja. Bilo koja bolest kože, hrskavice, kostiju, sluzokože, živaca ili krvnih žila može se lokalizirati u ili oko uha. Ekcem i kožne infekcije su prilično česte bolesti vanjskog uha. Vanjski slušni kanal im je posebno osjetljiv zbog činjenice da je taman, topao i vlažan. Ekcem je teško liječiti. Njegovi glavni simptomi su ljuštenje i pucanje kože, praćeno svrabom, pečenjem, a ponekad i iscjetkom. Infektivna upala vanjskog uha subjektivno izaziva dosta problema, jer tvrda stijenka kanala i blizina kosti uzrokuju kompresiju nadražene kože u slučaju čireva ili drugog upalnog procesa; kao rezultat toga, čak i vrlo mala čireva, koja bi bila jedva primjetna u mekim tkivima, može biti izuzetno bolna u uhu. Često postoje i gljivične infekcije vanjskog slušnog kanala.
Infektivne bolesti srednjeg uha. Infekcija uzrokuje upalu srednjeg uha (otitis media); ulazi u bubnu šupljinu iz nazofarinksa kroz kanal koji ih povezuje - slušnu cijev. Bubna opna postaje crvena, postaje napeta i bolna. U šupljini srednjeg uha može se nakupiti gnoj. U težim slučajevima radi se miringotomija, tj. zarežite bubnu opnu kako biste osigurali otjecanje gnoja; pod pritiskom nakupljenog gnoja može spontano puknuti. Obično upala srednjeg uha dobro reaguje na antibiotike, ali ponekad bolest napreduje i razvija se mastoiditis (upala mastoidnog nastavka temporalne kosti), meningitis, apsces mozga ili druge teške infektivne komplikacije koje mogu zahtijevati hitnu hiruršku intervenciju. Akutna infektivna upala srednjeg uha i mastoidnog nastavka može postati kronična, koja unatoč blagim simptomima i dalje ugrožava pacijenta. Uvođenje plastičnih drenaža i ventilacijskih cijevi u šupljinu smanjuje vjerojatnost ponavljanja akutnog stanja. Najvažnija komplikacija bolesti srednjeg uha je gubitak sluha uzrokovan poremećenom provodljivošću zvuka. Čini se da se pacijent potpuno oporavio nakon liječenja penicilinom ili drugim antibioticima, ali mala količina tekućine ostaje unutar bubne šupljine, a to je sasvim dovoljno da izazove gubitak sluha, praćen napetošću, umorom i lošim razumijevanjem govora. Ovo stanje - sekretorna upala srednjeg uha - može dovesti do smanjenja uspjeha djeteta u školi. Nedostatak simptoma ne dozvoljava brzu dijagnozu, ali je liječenje jednostavno - prave mali rez na bubnoj opni i uklanjaju tekućinu iz šupljine. Ponovna infekcija u ovom području može dovesti do adhezivnog (adhezivnog) otitisa sa stvaranjem adhezija u bubnoj šupljini ili djelomičnom destrukcijom bubne opne i slušnih koščica. U tim slučajevima korekcija se provodi uz pomoć hirurških operacija, udruženih pod općim nazivom timpanoplastika. Infektivna upala srednjeg uha također može uzrokovati tinitus. Tuberkuloza i sifilis uha gotovo su uvijek povezani s prisustvom žarišta odgovarajuće infekcije u tijelu. Rak uha može se pojaviti u bilo kojem dijelu uha, ali je rijedak. Ponekad se razvijaju benigni tumori koji zahtijevaju hiruršku intervenciju. Meniereova bolest je bolest unutrašnjeg uha koju karakteriziraju gubitak sluha, tinitus i vrtoglavica u rasponu od blage vrtoglavice i nestabilnog hoda do teških napada s potpunim gubitkom ravnoteže. Očne jabučice čine nehotične brze ritmičke pokrete (horizontalne, rijetko vertikalne ili kružne), koje se nazivaju nistagmus. Mnogi, čak i prilično teški slučajevi, podložni su terapijskom liječenju; ako ne uspije, pribjegavaju hirurškom uništavanju lavirinta. Otoskleroza je bolest koštane kapsule lavirinta, koja dovodi do smanjenja pokretljivosti baze stremena u ovalnom prozorčiću unutrašnjeg uha i kao rezultat toga do oštećenja provodljivosti zvuka i gubitka sluha. U mnogim slučajevima, značajno poboljšanje sluha postiže se operacijom.
OPERACIJA UHA
Hirurgija uha je specijalizovana za hirurško lečenje deformiteta, infektivnih procesa u uhu i okolnim tkivima, kao i za hirurško lečenje gluvoće. Složenost i krhkost struktura unutrašnjeg uha odložila je razvoj hirurgije uha sve do kraja 19. veka, jer je većina pokušaja hirurške intervencije završila neuspešno. Era moderne hirurgije uha započela je 1885. godine, kada su njemački otorinolaringolozi G. Schwarze i A. Eisell predložili pažljivo razvijenu tehniku dreniranja i otvaranja zračnih ćelija mastoidnog nastavka kao način liječenja njegove kronične upale. Timpanoplastika. Od 1950-ih godina razvijene su mnoge hirurške tehnike za popravku zahvaćenih dijelova srednjeg uha. Nedavni napredak u ovoj oblasti je velikim dijelom omogućen pojavom operativnog mikroskopa, koji omogućava kirurzima da izvode suptilne manipulacije usmjerene na obnavljanje krhkih struktura u srednjem uhu. Oštećena ili oštećena bubna opna može se zamijeniti transplantatom vezivnog tkiva s površine obližnjeg temporalis mišića. Ako se oštećenje proširi na koščice unutrašnjeg uha, moguća je transplantacija bubne opne i čitavog lanca kostiju pomoću kadaveričnog materijala.
Proteze uzengija. Gluvoća uzrokovana kršenjem provodljivosti zvuka može biti povezana s blokiranjem vibracija stremena u ovalnom prozorčiću pužnice zbog ožiljaka. U tom slučaju zvučne vibracije ne dopiru do kohlearnog kanala. Za rane faze procesa razvijena je tehnika za remobilizaciju stapesa (destrukcija ožiljnog tkiva, zamjena membrane foramen ovale ili oboje) i fenestraciju (stvaranje novog otvora u kohlearnom kanalu). Razvoj proteza za zamjenu nekih ili svih koščica bubne šupljine pojednostavio je operacije i značajno poboljšao njihove rezultate. Protetska uzengija od teflona, tantala ili keramike pomaže u obnavljanju provodljivosti zvuka od bubne opne do pužnice.
Proteze za puževe. Kod neurosenzorne (uzrokovane poremećenom percepcijom zvuka) gluvoće, ćelije dlake Cortijevog organa su oštećene ili odsutne, tj. zvučne vibracije se ne pretvaraju u električne impulse slušnog živca. Ako slušni živac još uvijek funkcionira, sluh se može djelomično vratiti umetanjem elektrode u pužnicu i direktnom stimulacijom nervnih vlakana električnom strujom. Razvijeno je nekoliko uređaja koji pretvaraju zvukove koje hvata vanjski mikrofon u električne signale koji se prenose kroz kožu do pužnice, uzrokujući iritaciju obližnjih slušnih nervnih vlakana. Te nervne impulse mozak percipira kao zvuk, poput impulsa iz ćelija dlačica Cortijevog organa. Međutim, kvalitet zvuka je i dalje loš, a čak iu najboljim slučajevima jedva da je dovoljan za djelimično razumijevanje govora.
Plastična hirurgija uha. Tehnike plastične kirurgije koriste se za ispravljanje kongenitalnih ili trauma povezanih deformiteta uha. Tako se, na primjer, izgled vanjskog uha koje je pretrpjelo višestruke ozljede može se vratiti uz pomoć presađivanja hrskavice i kože sa drugih dijelova tijela. Metode plastične hirurgije takođe mogu poboljšati izgled pacijenata sa izbočenim ušnim školjkama.
vidi takođe DEAFNESS; HEARING.

Collier Encyclopedia. - Otvoreno društvo. 2000 .

Sinonimi:

Pogledajte šta je "EAR" u drugim rječnicima:

Ah, pl. uši, uši, up. 1. Organ sluha. Vanjski, srednji, unutrašnji. (anat.). Teško se čuje na lijevo uvo. Gluh na jedno uvo. Buka u ušima. Zvonjenje u uhu (pogledajte Zvonjenje). "Čuo sam ga kako govori vlastitim ušima." Pisemsky. “Višejezič mi zuji u ušima ... ... Objašnjavajući Ušakovljev rječnik

- (1) 1. Organ sluha kod ljudi i životinja: [Tyi bo Oleg je mač za pobunu za kovash, a strijele na zemlji soyash. Zakorači u zlatnu uzengiju u gradu Tmutorokan. Istu zvonjavu čuo je drevni veliki Jaroslav i sin Vsevoloža Vladimira, sve uši ujutro ... ... Rječnik-priručnik "Priča o Igorovom pohodu"

EAR- (vanjski) sastoji se od umivaonika (auricula) i vanjskog slušnog prolaza (meatus auditorius externus); razvija se iz valjka koji okružuje bubnu opnu embrija, koji se u početku nalazi na nivou kože. U ovoj edukaciji postoji ... ... Velika medicinska enciklopedija

Uho - organ sluha i ravnoteže kičmenjaka i čovjeka.
Uho je periferni dio slušnog analizatora.

Anatomski, u ljudskom uhu postoje tri odeljenja.

vanjsko uho, koji se sastoji od ušna školjka i spoljašnji slušni kanal ;
srednje uho, sastavljeno bubna šupljina i imati dodaci- Eustahijeva cijev i mastoidne ćelije;
unutrašnje uho (labirint) koji se sastoji od puževi(auditivni dio) predvorje i polukružnih kanala (organ ravnoteže).

Ako na to povežemo slušni nerv od periferije do korteksa temporalnih režnja mozga, tada će se cijeli kompleks zvati slušni analizator.

Ušna školjka ljudsko tijelo se sastoji od skeleta - hrskavice, prekrivene perihondrijem i kožom. Površina ljuske ima niz udubljenja i uzvišenja.
Mišići ušne školjke kod ljudi služe za održavanje ušne školjke u njenom normalnom položaju. Vanjski slušni otvor je slijepa cijev (dužine oko 2,5 cm), pomalo zakrivljena, zatvorena na svom unutrašnjem kraju bubnim opnom. Kod odrasle osobe, vanjska trećina ušnog kanala je hrskavična, a unutrašnje dvije trećine su kost, koja je dio temporalne kosti. Zidovi vanjskog slušnog kanala obloženi su kožom, koja u svom hrskavičnom dijelu i početnom dijelu kosti ima dlake i žlijezde koje luče viskoznu tajnu (ušni vosak), kao i žlijezde lojnice.

ušna školjka:
1 - trokutasta jama; Darwinov tuberkuloz; 3 - top; 4 - noga kovrče; 5 - sudoper; 6 - šupljina školjke; 7 - anti-helix;
8 - kovrča; 9 - protivokozelok; 10 - režanj; 11 - međuprostorni zarez; 12 - tragus; 13-suprakostalni tuberkul; 14-suprakozelkovy zarez; 15 - noge protiv spirale.

Bubna opna kod odrasle osobe (visine 10 mm i širine 9 mm) potpuno izoluje vanjsko uho od srednjeg uha, odnosno od bubne šupljine. Rotirano u bubnu opnu drška čekića- dio jedne od slušnih koščica.

bubna šupljina odrasla osoba ima zapreminu od oko 1 cm ^; obložena mukoznom membranom; njen gornji koštani zid graniči s kranijalnom šupljinom, prednji u donjem dijelu prelazi u Eustahijevu cijev, stražnji u gornjem dijelu u udubljenje koje povezuje bubnu šupljinu sa šupljinom (špiljom) mastoidnog nastavka. Bubna šupljina sadrži vazduh. Sadrži slušne koščice (čekić, nakovanj, stremen), povezani zglobovima, kao i dva mišića (stapedius i zatezna bubna opna) i ligamenti.

Na unutrašnjem zidu su dvije rupe; jedna od njih je ovalna, prekrivena pločom stremena, čiji su rubovi vlaknastim tkivom pričvršćeni za koštani okvir, što omogućava kretanje stremena; drugi je okrugao, prekriven opnom (tzv. sekundarni bubanj).

Eustahijeva cijev povezuje bubnu šupljinu sa nazofarinksom. Obično je u srušenom stanju, pri gutanju se cijev otvara i zrak prolazi kroz nju u bubnu šupljinu.

Šema strukture desnog slušnog organa osobe (presjek duž vanjskog slušnog kanala):
1 - ušna školjka; 2 - spoljašnji slušni otvor; 3 - bubna opna; 4- bubna šupljina; o-.hammer;
6 - nakovanj; 7 uzengije; 8- Eustahijeva cijev; 9- polukružni kanali; 10 - puž; 11 - slušni nerv; 12 - temporalna kost.

Prilikom upalnih procesa u nazofarinksu dolazi do oticanja sluznice koja oblaže cijev, zatvara se lumen cijevi, prestaje dotok zraka u bubnu šupljinu, što uzrokuje osjećaj začepljenog uha i gubitak sluha.

Iza bubne šupljine i vanjskog slušnog prolaza nalaze se ćelije mastoidnog nastavka temporalne kosti, koje komuniciraju sa srednjim uhom, normalno ispunjenim zrakom. Uz gnojnu upalu bubne šupljine (vidi. ) upalni proces može ići u ćelije mastoidnog procesa ( mastoiditis).

Uređaj unutrašnjeg uha je veoma složen, zbog čega se i zove labirint.
Dijeli se na slušne (puž), koji je oblikovan kao morski puž i formira 2 1/2 kovrče, a tzv. vestibularni dio, koji se sastoji od rezervoara, ili predvorje, i tri polukružna kanala nalazi u tri različite ravni. Unutar koštanog lavirinta nalazi se membranski labirint ispunjen bistrom tekućinom. Ploča koja može fluktuirati prolazi kroz lumen pužnice, a na njoj se nalazi pužnica, ili kortijev organ koji sadrži slušne ćelije - dio slušnog analizatora koji percipira zvuk.

Fiziologija sluha.

U funkcionalnom uho se može podeliti na dva dela:

koji provode zvuk (konha, spoljašnji slušni kanal, bubna opna i bubna šupljina, labirintna tečnost) i
percepcija zvuka (slušne ćelije, završeci slušnih nerava); Aparatu za percepciju zvuka pripadaju i cijeli slušni nerv, centralni provodnici i dio moždane kore.
Potpuno oštećenje aparata za percepciju zvuka dovodi do potpunog gubitka sluha u ovom uhu - gluvoće, a jednog aparata za provodenje zvuka - samo do djelimičnog (nagluha).

Ušna školjka u fiziologiji sluha kod ljudi ne igra veliku ulogu, iako očigledno pomaže u orijentaciji u odnosu na izvor zvuka u prostoru. Spoljni slušni kanal je glavni kanal kroz koji prolazi zvuk, koji se prenosi kroz vazduh tokom tzv. provodljivost zraka; može se prekinuti hermetičkim začepljenjem (npr.) lumena. U takvim slučajevima, zvuk se do lavirinta prenosi uglavnom preko kostiju lubanje (tzv. koštani prenos zvuka).

Bubna opna, hermetički odvaja srednje uho (bubnu šupljinu) od vanjskog svijeta, štiti ga od bakterija sadržanih u atmosferskom zraku, kao i od hlađenja. U fiziologiji sluha, bubna opna (kao i cijeli slušni krug povezan s njom) je od velike važnosti za prijenos niskih, odnosno bas zvukova; kada su membrana ili slušne koščice uništene, niski zvukovi se slabo percipiraju ili se uopšte ne percipiraju, srednji i visoki zvukovi se čuju na zadovoljavajući način. Vazduh koji se nalazi u bubnoj šupljini doprinosi pokretljivosti lanca kostiju, a osim toga, prenosi zvuk srednjih i niskih tonova direktno na ploču stremena, a moguće i na sekundarnu membranu okruglog prozora. Mišići u bubnoj šupljini služe za regulaciju napetosti bubne opne i lanca kostiju (prilagođavanje zvukovima različite prirode), ovisno o jačini zvuka. Uloga ovalnog prozora je u glavnom prenosu zvučnih vibracija do lavirinta (njegov fluid).

Poznatu ulogu u prenošenju zvuka ima unutrašnji (labirintski) zid srednjeg uha (bubna šupljina).

Kroz eustahijeva cijev vazduh bubne šupljine se stalno obnavlja, čime se održava atmosferski pritisak okoline u njoj; ovaj vazduh se postepeno raspršuje. Osim toga, lula služi za uklanjanje određenih štetnih supstanci iz bubne šupljine u nazofarinks – nagomilani iscjedak, slučajno inficiran i sl. Otvorenih usta dio zvučnih valova kroz cijev dospijeva u bubnu šupljinu; ovo objašnjava zašto neki gluvi otvaraju usta da bi bolje čuli.

Od velikog značaja u fiziologiji sluha je labirint. Zvučni valovi koji putuju kroz ovalni prozor i na druge načine prenose vibracije u labirintsku tekućinu predvorja, koja ih zauzvrat prenosi na tekućinu pužnice. Zvučni talasi koji prolaze kroz tečnost lavirinta izazivaju njenu vibraciju, što iritira vrhove dlačica odgovarajućih slušnih ćelija. Ova iritacija, koja se prenosi na moždanu koru, izaziva slušni osjećaj.

Predvorje i polukružni ušni kanali Oni su osjetilni organ koji opaža promjene položaja glave i tijela u prostoru, kao i smjer kretanja tijela. Kao rezultat rotacije glave ili kretanja cijelog tijela dolazi do kretanja tekućine u polukružnim kanalima, smještenim u tri međusobno okomita! ravni, skreće dlačice osjetljivih stanica u polukružnim kanalima i na taj način izaziva iritaciju nervnih završetaka; ove iritacije se prenose na nervne centre koji se nalaze u produženoj moždini, izazivajući reflekse. Ozbiljne iritacije predvorja i polukružnih kanala vestibularnog aparata (na primjer, prilikom rotacije tijela, kotrljanja po brodovima ili avionima) izazivaju osjećaj vrtoglavice, blijedenja, znojenja, mučnine i povraćanja. Proučavanje vestibularnog aparata je od velike važnosti u izboru letačke i pomorske službe.

Prenosi se zračnim vibracijama koje proizvode svi pokretni ili drhtavi objekti, a ljudsko uho je organ dizajniran da hvata te vibracije (vibracije). Struktura ljudskog uha pruža rješenje za ovaj težak zadatak.

Ljudsko uho ima tri dijela: vanjsko uho, srednje uho i unutrašnje uho. Svaki od njih ima svoju strukturu, a zajedno čine neku vrstu dugačke cijevi koja ide duboko u ljudsku glavu.

Struktura ljudskog vanjskog uha

Spoljašnje uho počinje ušnom školjkom. To je jedini dio ljudskog uha koji se nalazi izvan glave. Ušna školjka je u obliku lijevka, koja hvata zvučne valove i preusmjerava ih u ušni kanal (nalazi se unutar glave, ali se također smatra dijelom vanjskog uha).

Unutrašnji kraj slušnog kanala zatvoren je tankim i elastičnim septumom - bubna opna, koja preuzima vibracije zvučnih talasa koji su prošli kroz slušni kanal, počinje da podrhtava i prenosi ih dalje do srednjeg uha i, osim toga, odvaja srednje uho od zraka. Hajde da vidimo kako se ovo dešava.

Struktura ljudskog srednjeg uha

Srednje uho se sastoji od tri ušne koščice koje se zovu malleus, nakovanj i stremen. Svi su međusobno povezani malim spojevima.

Čekić se s unutarnje strane glave naslanja na bubnu opnu, preuzima njene vibracije, tjera nakovanj da podrhtava, a to, zauzvrat, uzengiju. Uzengija vibrira već mnogo jače od bubne opne i prenosi takve pojačane zvučne vibracije na unutrašnje uho.

Struktura ljudskog unutrašnjeg uha

Unutrašnje uho se koristi za percepciju zvukova. Čvrsto je pričvršćen za kosti lubanje, gotovo u potpunosti prekriven koštanim kućištem s rupom na koju se naslanja stremen.

Slušni dio unutrašnjeg uha je spiralna koštana cijev (kohlea) duga oko 3 centimetra i široka manje od jednog centimetra. Iznutra je pužnica unutrašnjeg uha ispunjena tekućinom, a njeni zidovi prekriveni su vrlo osjetljivim ćelijama dlake.

Poznavajući strukturu ljudskog unutrašnjeg uha, vrlo je lako razumjeti kako ono funkcionira. Uzengija koja se nalazi pored rupe u zidu pužnice prenosi svoje vibracije na tečnost u njoj. Drhtanje tečnosti opažaju ćelije dlačica koje uz pomoć slušnih nerava prenose signale o tome u mozak. I već mozak, njegova slušna zona, obrađuje te signale, a mi čujemo zvukove.

Pored sposobnosti da čuje, struktura ljudskog uha takođe obezbeđuje njegovu sposobnost održavanja ravnoteže. Specijalni - polukružni kanali - postavljaju se u unutrašnje uho.