Ateroskleroza srčanih sudova - šta je to i kako se nositi s njom. Ateroskleroza koronarnih žila: uzroci, simptomi, dijagnoza, metode liječenja, prevencija Oštećenje srčanih mišića uslijed ateroskleroze koronarnih žila

Ateroskleroza pouzdano zauzima vodeću poziciju među kardiovaskularnim bolestima koje dovode do smrti. Glavni razlozi za ovu dinamiku: pasivan način života izaziva njegov razvoj, bolest je teško otkriti u ranim fazama i izliječiti u kasnijim fazama. Glavna prijetnja među različitim tipovima ateroskleroze je koronarna ateroskleroza, o kojoj će biti riječi u nastavku.

Koronarna arterija je arterija koja isporučuje oksigenisanu krv do "centralnog" mišića srca, miokarda. Potonji je odgovoran za ritmičke kontrakcije srca, koje čine osnovu cirkulacije krvi i ne prestaju tijekom cijelog života osobe.

Ateroskleroza je kronična bolest arterija u kojoj se u njima formiraju kolesterolski plakovi koji blokiraju lumen arterije i ometaju normalan protok krvi.

Ateroskleroza koronarnih arterija je začepljenje unutar koronarnih arterija koje dovodi do nedostatka kiseonika u tkivima srca.

Zašto se sužava lumen arterije?

Sve je u vezi holesterola. Njegova visoka koncentracija dovodi do stvaranja plakova iz njega na unutrašnjim zidovima arterija. Zidovi postaju uži, manje je kiseonika u važnim organima, tkiva podležu hipoksiji i umiru.

Visok nivo holesterola može imati nekoliko uzroka. Najočiglednija je pothranjenost. Što više prženog krompira ulazi u želudac, to štetnija (u višku) supstanca ulazi u krvotok. Manje očigledan je loš metabolizam, uključujući lipoproteine, koji su odgovorni za uklanjanje kolesterola iz tijela. Lipoproteini visoke gustine rade svoj posao, a slični proteini niske i vrlo niske gustine mogu se i sami deponovati u plakove zajedno sa holesterolom.

Čepovi se u početku pojavljuju kao naslage na unutrašnjim zidovima krvnih sudova. S vremenom izrasline postaju sve veće zbog primanja novih dijelova "građevinskog materijala" i pojave vezivnog tkiva u lezijama. Tako nastaje koronarna skleroza. Nakon toga, dogodi se jedna od dvije stvari: ili žila polako, ali sigurno prerasta dok se potpuno ne začepi, ili se ugrušak puca, oslobađajući sadržaj i odmah blokirajući arteriju.

U slučaju usporenog razvoja bolesti u koronarnim žilama, pacijent počinje otkrivati ​​IHD (koronarna bolest srca) u kroničnom obliku. Ova dijagnoza znači da srce nema dovoljno kiseonika, a prati ga bol u predelu srca, otežano disanje, vrtoglavica, umor. Kada tromb pukne, IHD se javlja u akutnom obliku - infarkt miokarda. U tom slučaju, dotok kisika u srčani mišić naglo prestaje, a miokard počinje nekrozirati ili, jednostavnije, umrijeti. U ovom slučaju, pitanje ljudskog života se rješava u narednih nekoliko sati ili čak minuta.

Dakle, sužavanje lumena arterije uzrokovano je taloženjem kolesterola na zidovima krvnih žila, dovodi do njihovog začepljenja i može biti uzrok kako teških kroničnih bolesti, tako i iznenadne smrti.

Ko je predisponiran za bolest?

• Povišeni nivoi holesterola u krvi. Više holesterola znači više šanse za stvaranje krvnog ugruška.
• Sjedilački način života. Stagnacija krvi u tijelu pomaže kolesterolu da se taloži na zidovima arterija.
• Gojaznost. Prekomjerna težina opterećuje cijelo tijelo, uključujući i kardiovaskularni sistem.
• Hipertenzija. Povećan pritisak povećava mogućnost oštećenja zidova krvnih žila.
• Dijabetes. Metabolički poremećaji mogu nepredvidivo utjecati na cijelo tijelo.
• Pogrešna ishrana. Posebno je opasna velika količina životinjskih masti, holesterola i soli.
• Pušenje. Sužava i širi krvne žile, povećavajući opterećenje na njima, a također kvari unutrašnju strukturu arterija i vena.

Oni koji imaju nekoliko od ovih faktora u životu trebali bi razmisliti o svojoj budućnosti, jer su šanse za razvoj ateroskleroze za njih prilično velike.

Simptomi ateroskleroze

Svi simptomi nedovoljne cirkulacije krvi u srcu mogu se podijeliti u dvije kategorije: opći i ishemijski. Opći su povezani s pogoršanjem protoka krvi u cijelom tijelu, ishemijski su povezani posebno sa srcem.

Opšti simptomi:

• Kratkoća daha, loša podnošljivost vježbanja. Pluća moraju opskrbiti tijelo više kisika kako bi nadoknadila nedostatak.
• Vrtoglavica. Sa nedovoljnim krvnim pritiskom, mozak ne može normalno da radi.
• Hladnoća u rukama i stopalima. Krv ne teče u udaljene dijelove tijela u dovoljnoj količini, zbog čega temperatura pada.
• Mučnina, povraćanje, loše osećanje, zamagljivanje svesti. Sve ono što prati bolesti kardiovaskularnog sistema.

Ovi simptomi su siguran znak da bolest još nije dobila punu snagu, ali se već približava.

Od ishemijskih simptoma vrijedi istaknuti sljedeće:

• Napadi angine pektoris. Oštar bol u grudima, obično iza. Manifestuje se tokom fizičkog napora i nastaje zbog činjenice da srce ne može dobiti dovoljno kiseonika.
• Pogrešan srčani ritam. Sa nedostatkom krvi, srce može raditi "u praznom hodu".
• Hipertenzija. Kongestija u koronarnim arterijama povećava krvni pritisak.
• Ishemijska bolest srca u hroničnom ili akutnom obliku. Kao što je gore navedeno, nedostatak ishrane za miokard može dovesti do brojnih problema, uključujući i one fatalne.
• Kardiofobija. Jednostavno rečeno, to je strah od smrti u slučaju bilo kakvih srčanih problema. Opasnost je da svaki strah povećava protok testosterona i puls, a te promjene mogu pogoršati srčani ili srčani udar.

Ovi simptomi ukazuju da postoji problem i da ga treba hitno riješiti. Stoga, ako se nađete s nekoliko od ovih srčanih simptoma ili koronarne arterijske bolesti, glavna stvar je ne paničariti i odmah se obratiti liječniku.

Medicinska dijagnoza bolesti

Dijagnoza gotovo svake bolesti, pa tako i ateroskleroze, zasniva se na ispitivanju pacijenta o njegovom zdravstvenom stanju (anamneza) i raznim pretragama.

Uz anamnezu i pretrage, koriste se ultrazvuk srca i ehokardiografija. Ultrazvučna slika srca omogućava procjenu obima lezije: promjene unutrašnjeg oblika, debljine stijenke, nivoa kontraktilnosti komora. Izvođenje postupka tokom fizičke aktivnosti omogućava vam da vidite područja koja primaju manje kiseonika. Često se koristi 24-časovno praćenje EKG-a, pri čemu je uređaj za snimanje pričvršćen za tijelo i ostaje s osobom dugo vremena.

Kompjuterska tomografija (CT), multislice CT, tomografija elektronskim snopom omogućavaju vam da proširite sliku, saznate više o srčanom stanju pacijenta. Uvođenje kontrastnih sredstava tokom pregleda pokazuje detaljan obrazac arterija, vena i krvnih žila. Na osnovu ovih informacija, lekar može izabrati vrstu lečenja.

Intravaskularni ultrazvuk, radionuklidne studije, test na traci za trčanje, scintigrafija i biciklergometrija propisuju se ako je potrebno radi razjašnjenja detalja dijagnoze.

Općenito, dijagnostika ateroskleroze koronarnih arterija je prilično opsežna u svojim metodama i ovisi o pojedinom pacijentu, njegovim mogućnostima i mogućnostima bolnice u kojoj se nalazi.

Kako liječiti koronarne arterije?

Prvo i najvažnije pravilo u liječenju je bez samoliječenja! U najboljem slučaju neće imati efekta, a bolest će se dalje razvijati. U najgorem slučaju, bolest se može pogoršati.

U blagim do umjerenim slučajevima, terapija lijekovima i promjena načina života mogu biti dovoljni. Lijekovi su usmjereni na dva cilja: borbu protiv daljnjeg sužavanja lumena žila i otklanjanje posljedica koronarne ateroskleroze. Prva tačka se postiže smanjenjem sadržaja holesterola u krvi, druga se ostvaruje jačanjem i zaštitom srčanog mišića.

Poboljšanje načina života ovdje igra još važniju ulogu od tableta. Adekvatna ishrana, umjereno vježbanje pod vodstvom kardiologa, odbacivanje loših navika, liječenje gojaznosti i drugih bolesti poput dijabetesa dići će pacijenta na noge jednako brzo kao i medicinska intervencija. I općenito, ne postoji nijedna bolest na koju bi zdrav način života loše utjecao.

U teškim slučajevima, ako nema drugog izlaza, liječnik može propisati operaciju. Uobičajena opcija je ugradnja stenta, pomoću kojeg možete proširiti oštećenu žilu i osigurati normalan protok krvi. Ako to nije dovoljno, možda će biti potrebna koronarna arterijska premosnica. Ova metoda vam omogućava da napravite zdravu premosnicu krvi, a zanemarite aterosklerotsku žilu.

Bez obzira na to koju metodu lekar pacijentu prepiše, sa lečenjem treba započeti što je pre moguće – uzimati tablete, trčati ujutro ili se prijaviti na operaciju, jer kod ateroskleroze izgubljeno vreme može koštati daljeg blagostanja, pa čak i života.

Prognoza za aterosklerozu

Ako se liječenje započne na vrijeme, razvoj bolesti se može zaustaviti. Gotovo je nemoguće potpuno obnoviti oštećene arterije, ali uz pravovremene mjere i kompetentnu medicinsku intervenciju, sklerotični plakovi će se smanjiti, protok krvi će se povećati i stanje pacijenta poboljšati.

Ali morate se pomiriti s činjenicom da je ateroskleroza koronarnih arterija srca bolest s kojom morate živjeti. Ne možete uzimati tablete nedelju dana, trčati, jesti povrće i oporaviti se. Oni koji su suočeni s ovom bolešću moraju promijeniti način života, prilagoditi ga novim uvjetima, ako ne žele preostalo vrijeme provesti u bolnicama i jedinicama intenzivne njege.

Prevencija bolesti

Ako se čitatelj osjeća dobro i ne planira posvetiti 10-20 godina svog života borbi protiv teške hronične bolesti, sada bi trebao razmisliti o svom zdravlju. Gorivo vatri dodaje i činjenica da se ateroskleroza koronarnih sudova srca ne manifestira ni na koji način u ranoj fazi, a može se otkriti tek po ispoljavanju simptoma. To je, prekasno.

Prevencija je jednostavna: morate se odreći loših navika, baviti se sportom ili fizičkim radom, dobro jesti, blagovremeno liječiti bolesti i svakih nekoliko godina posjećivati ​​kardiologa na pregled. Naravno, praćenje ove liste nije tako jednostavno, ali njeno praćenje će poboljšati kvalitetu života i uvelike ga produžiti.

Kao rezultat toga, ateroskleroza koronarnih arterija je opasna kronična bolest koja se manifestira u kasnijim fazama i, ako se ne postupa pažljivo, može dovesti do smrti. Zahvaća centralne arterije srca i nerado se liječi, iako ga je moguće zaustaviti, pa čak i postići pozitivnu dinamiku. Da se nakon srčanog udara ne biste zatekli kako ležite na intenzivnoj njezi, potrebno je da se javite ljekaru na vrijeme kada se pojave simptomi, a još bolje - vodite računa o svom zdravlju i nikako se ne razbolite.

Ateroskleroza koronarnih arterija je kronična bolest koju karakterizira stvaranje plakova u lumenu arterija. Oni ometaju normalan protok krvi, sužavaju i blokiraju njen lumen.

Ako se ne liječi, bolest napreduje i može biti uzrok smrti pacijenta. Ateroskleroza koronarnih arterija opasna je za razvoj koronarne bolesti srca i infarkta miokarda. Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. čitanja, aterosklerozi je dodijeljen kod 170.

Uzroci bolesti

Ateroskleroza koronarnih žila nastaje zbog kršenja metabolizma lipida. Upravo ovo stanje izaziva povećanje nivoa holesterola u krvi, zbog čega se na zidovima krvnih sudova formiraju holesterolski plakovi. Postepeno rastu, blokiraju lumen, a to sprečava normalno kretanje krvi.

Ovaj proces je dug i može se razvijati decenijama, a osoba i ne sumnja da se u krvnim žilama javljaju nepovratne patološke promjene. Stručnjaci identificiraju mnoge faktore koji predisponiraju nastanak ateroskleroze, među njima:

• zloupotreba hrane bogate mastima;
• nedostatak fizičke aktivnosti;
• genetska predispozicija;
• vaskularna slabost;
• visok krvni pritisak;
• pripadnost muškom polu;
• starost preko 45 godina;
• gojaznost;
• dugotrajno pušenje;
• dijabetes.

Osim toga, hormonalne promjene doprinose povećanju nivoa holesterola u krvi. Stoga je period menopauze kod žena svojevrsni period rizika za razvoj ateroskleroze. Psihoemocionalni stres također remeti metabolizam lipida. Pod uticajem navedenih faktora prvo dolazi do oštećenja unutrašnjeg zida arterije.

Lipoproteini niske gustine ili, kako ih inače nazivaju, "loš holesterol" lako prodiru u mesta na kojima nastaju defekti. Tako nastaje lipidna mrlja. Kao rezultat različitih kemijskih reakcija koje se događaju u ovom području, počinje upalni proces. Sve to pogoduje nagomilavanju holesterola i vezivnog tkiva, postepenom stvaranju aterosklerotskog plaka.

Sličan patološki proces podrazumijeva sljedeće promjene u vaskularnom zidu:

• pothranjenost arterije;
• proliferacija vezivnog tkiva;
• taloženje kalcijevih soli na zidovima krvnih žila;
• smanjena elastičnost krvnih žila;
• deformacija i zbijanje;
• suženje lumena;
• kršenje dotoka krvi u organe.

Ateroskleroza se razvija kao rezultat začepljenja arterije kolesterolskim plakom.

Tok bolesti i simptomi

Na početku svog razvoja, bolest ima spor tok i može se razvijati dugi niz godina, ali aktivno napreduje u drugoj polovini života. Najčešće se bolest manifestira između 40 i 55 godina. Ovaj mehanizam pokreće kombinacija negativnih faktora i nasljedne predispozicije. Znakovi bolesti postaju uočljivi kod ozbiljnih poremećaja cirkulacije.

To se događa kada se lumen krvnih žila suzi za više od polovine. U ovom slučaju govorimo o stenozirajućoj aterosklerozi. Ateroskleroza aorte koronarnih arterija dugo je asimptomatska. Aorta je najveća žila ljudskog tijela i dugo se sužava bez specifičnih kliničkih manifestacija. Na patologiju se može posumnjati po specifičnim simptomima.

Porazom torakalne aorte poremećena je opskrba krvlju srca i cerebralnih žila. To se očituje razvojem angine pektoris. Bol u predelu srca zadaje kičmu i gornji deo grudnog koša, kao i ruku. Bol je trajan i može trajati nekoliko dana za redom. Osim toga, raste krvni tlak, javlja se opća slabost i vrtoglavica.

Poremećaj protoka krvi u cerebralnim arterijama može uzrokovati bezuzročnu nesvjesticu.

Koronarnu aterosklerozu karakteriziraju sljedeće manifestacije:

• oštar i pekući retrosternalni bol;
• zračenje bola u gornjem dijelu tijela i vilici;
• osjećaj nelagode nakon manje fizičke aktivnosti;
• dispneja;
• bol ne traje duže od 15 minuta;
• bolni simptomi se eliminišu nakon uzimanja nitroglicerina.

Ovisno o dubini promjena na miokardu i krvnim žilama, razlikuju se 3 stadijuma bolesti: ishemija, trombonekrotične promjene, fibroza. U fazi ishemije srce doživljava nedostatak arterijske krvi, što dovodi do hipoksije i distrofičnih promjena. Glavna manifestacija ove faze je bol u grudima.

Postepeno povećanje veličine plaka povećava rizik od rupture, a ateroskleroza ulazi u trombonekrotičnu fazu. Karakterizira ga oštećenje aterosklerotskih naslaga i naknadno stvaranje tromba uz začepljenje lumena arterije. Ova faza se može manifestovati nekrozom miokarda ili infarktom.

Ovo je najopasniji oblik koronarne bolesti srca (CHD). Njegov glavni simptom je superintenzivan oštar bol u grudima, praćen pojačanim strahom od smrti. U fazi fibroznih promjena razvija se kronična ishemija kao posljedica stenozirajuće ateroskleroze.

Komplikacije ateroskleroze aorte i srčanih sudova su sljedeća stanja:

• insuficijencija arterijske cirkulacije;
• sklerotične promjene u miokardu;
• srčana ishemija;
• srčani udar.

Akutni bol u predelu srca je alarmantan znak koji ukazuje na moguću aterosklerozu

Dijagnostičke metode

Dijagnoza ateroskleroze koronarnih arterija provodi se u 2 faze. Prvo se intervjuira pacijent. Važno je da detaljno priča o simptomima koji ga muče. Prilikom slušanja srca, doktor će otkriti prigušene tonove i sistolni šum u gornjem dijelu organa. Patologiju će ukazivati ​​tahikardija (ubrzani puls). To se otkriva brojanjem otkucaja srca u 1 minuti.

U drugoj fazi dodjeljuju se laboratorijske i instrumentalne metode ispitivanja. Uz pomoć krvnog testa otkriva se povišen nivo holesterola. Za to se radi lipidni profil. Takođe odražava nivoe lipoproteina i triglicerida. Promjena u testovima jetre i bubrega procjenjuje se biohemijskim testom krvi i važan je dijagnostički indikator.

Dijagnoza se potvrđuje rezultatima sljedećih instrumentalnih metoda ispitivanja:

• Koronarna angiografija. Rendgen srca s kontrastom omogućava vam da identificirate lokaciju zahvaćene žile, njegovu dužinu i stupanj suženja.
• Dopler intravaskularni ultrazvuk. Identificiraju se strukturne promjene u krvnim žilama, kao što su debljina stijenke i poremećena kontraktilnost. Osim toga, procjenjuje se hemodinamika i stanje zalistaka.
• Stres scintigrafija. Određuje se lokacija lipidnih plakova i stepen njihove težine.
• Stres-ECHO. Procjenjuje promjene u kontraktilnosti srca u područjima s poremećenim protokom krvi.

Metode liječenja

Terapijska taktika za aterosklerozu koronarnih arterija određena je težinom bolesti i njenim stadijem. Patologija zahtijeva promjenu načina života, posebno je potrebno:

• potpuno prestati pušiti i piti alkohol;
• isključiti životinjske masti, prženu hranu i slatkiše iz prehrane;
• povećati potrošnju svježeg povrća i voća, mliječnih proizvoda;
• pridržavati se preporuka kardiologa o fizičkoj aktivnosti;
• poduzmite mjere za smanjenje težine u prisustvu viška kilograma.

Bolest je podložna konzervativnom i hirurškom liječenju. Terapija lijekovima koristi se u početnoj fazi ateroskleroze srčanih žila i može usporiti tijek patoloških promjena, kao i eliminirati simptome bolesti. Simptomatska terapija uključuje uzimanje lijekova protiv bolova i lijekova koji normaliziraju krvni tlak i cirkulaciju krvi.

U liječenju se obavezno koriste lijekovi iz grupe statina. Na pozadini njihovog prijema, postoji efektivno smanjenje nivoa holesterola u krvi. Ovo djelovanje je zbog sposobnosti suzbijanja proizvodnje kolesterola u jetri. To su lijekovi kao što su Mevacol, Lovastatin, Simvastatin.

Kod ateroskleroze koronarnih arterija propisuju se i lijekovi koji smanjuju potrebu srca za kisikom. Njihova upotreba omogućava minimiziranje manifestacija ishemije. Za to se pacijentu propisuju beta-blokatori, antitrombocitni agensi, blokatori kalcijumskih kanala, ACE inhibitori.

Fibrati se propisuju kako bi se spriječilo stvaranje masti u jetri. Ali njihov unos se mora provoditi kratkim tečajevima, jer će dugotrajna upotreba negativno utjecati na stanje tijela. Ovi lijekovi uključuju Fenofibrate i Clofibrate. Trombolitici se propisuju za obnavljanje protoka krvi.

Liječenje ateroskleroze koronarnih arterija usmjereno je na obnavljanje prohodnosti i uklanjanje patoloških naslaga na zidovima krvnih žila.

U uznapredovalim slučajevima bolesti koriste se kirurške metode liječenja. Prakticiraju se sljedeće metode:

• Balon angioplastika. Kroz femoralnu arteriju u zahvaćenu žilu ubacuje se kateter s balonom, čime se proširuje suženo područje.
• Premosnica koronarne arterije. Stvara se alternativni put za prolaz krvi, zaobilazeći arteriju zahvaćenu plakom.
• koronarni stent. Okvirni stent se postavlja na zidove sužene arterije, držeći zidove u proširenom stanju.

Ateroskleroza koronarnih arterija je sporo progresivna, ali teška bolest koja dovodi do smrti pacijenta. Stoga je važno pratiti razinu kolesterola u krvi i, ako se otkrije promjena pokazatelja, prilagoditi način života i ishranu. Ove mjere pomoći će spriječiti komplikacije u presimptomatskom periodu bolesti.

Ako je patologija otkrivena u kasnijoj fazi, onda je važno slijediti preporuke liječnika u vezi s upotrebom lijekova. To određuje povoljnu prognozu za život pacijenta. Ateroskleroza je opasna za razvoj koronarne bolesti srca i infarkta miokarda.

Među srčanim oboljenjima je koronarna bolest srca. Uzrok njegovog razvoja je ateroskleroza srčanih sudova. Komplikacija problema je u tome što razvoj početnih faza bolesti praktički nije popraćen simptomima.

Ako se ateroskleroza može otkriti u ranim fazama, to će pozitivno utjecati na liječenje: možete dobiti značajne promjene na krvnim žilama i smanjiti vjerojatnost komplikacija.

Do nedavno, ateroskleroza se nalazila samo kod osoba starijih od 45 godina. Sada postoji tendencija "podmlađivanja" bolesti.

• Sve informacije na stranici su informativnog karaktera i NISU vodič za akciju!
• Dajte Vam TAČNU DIJAGNOZU samo DOKTOR!
• Molimo Vas da se NE samoliječite, ali zakažite termin kod specijaliste!
• Zdravlje Vama i Vašim najmilijima!

Šta je patologija

Ateroskleroza koronarnih sudova srca (ICD šifra - 10) je kronična bolest praćena stvaranjem i rastom masnih plakova. Potonji nastaju zbog nakupljanja kolesterola na zidovima krvnih žila, kao i lipoproteina niske gustoće. Što je više ovih "pomagača", to više plakova raste.

Vremenom počinju da zatvaraju lumen u arterijama. To dovodi do činjenice da se protok krvi u njima smanjuje i, kao rezultat, može potpuno prestati.

Kao rezultat toga, javljaju se problemi s organima koji primaju kisik i hranjive tvari iz ovog „blokiranog“ toka. To dovodi do ishemije organa, njihovog izgladnjivanja kisikom i smanjene performanse.

Ateroskleroza se ne javlja preko noći. Ovo traje godinama. U početku, ateroskleroza počinje da se javlja u adolescenciji.

U početku se razvija sporo, ali tokom prelaska u drugu polovinu života bolest počinje da napreduje i osjeti se nakon 45 godina.

Plakovi deponovanog holesterola mogu „inficirati“ arterije u apsolutno bilo kom delu tela. Mogu biti zahvaćene arterije donjih ekstremiteta, bubrežni, moždani, mezenterični sudovi, aorta. Ali koronarne žile koje opskrbljuju srce krvlju najviše pate.

Ozbiljnost problema je u tome što su koronarne žile krivudave, jako razgranate i prilično uske. One su prve koje "napadaju" ploče i "zarastu".

Ali razvoj ateroskleroze nije uvijek praćen očiglednim simptomima. Postoje slučajevi kada pacijent dugo pati od neke bolesti, ali u isto vrijeme ne osjeća nikakve simptome. To se može objasniti činjenicom da mozgu i bubrezima prijeko treba kisik.

Ali srce nije, jer se potreba za kiseonikom javlja tokom fizičke aktivnosti organizma. Tako u mirovanju kroz srce protiče 5 litara krvi, dok tokom vježbanja - 30 litara/min. Srazmjerno povećanju količine krvi javlja se i potreba za kisikom.

U slučaju razvoja ateroskleroze, žile ispod srca su "začepljene" plakovima i ne dopuštaju da potreban volumen krvi prođe u srce. Istovremeno, plakovi zatvaraju zidove krvnih sudova i sprečavaju njihovo normalno širenje. Sve to dovodi do zatajenja miokardne cirkulacije.

Nastala ishemija miokarda zbog razvoja ateroskleroze naziva se koronarna bolest srca (inače IHD).

Razlozi

Ateroskleroza je lezija arterijskih sudova u cijelom tijelu. Dakle, ateroskleroza koronarnih i cerebralnih sudova ima isto.

Bolest se javlja iz sljedećih razloga:

• prisutnost bolesti kao što su dijabetes i gojaznost;
• loše navike poput pušenja i prekomjernog pijenja;
• povećan nivo holesterola u krvi;
• nepokretnost;
• arterijska hipertenzija;
• pothranjenost, praćena upotrebom velike količine ugljikohidrata, životinjskih masti, soli i zanemarivanjem ili malom konzumacijom ribe, povrća, biljnih ulja i voća.

Simptomi

Kako su koronarna bolest srca i ateroskleroza koronarnih sudova jedno te isto, simptomi su im isti. Postoje dvije vrste IBS-a:

Uz aterosklerozu i njena klinika je usko povezana s anginom pektoris. Ova bolest je praćena bolom u grudima, uzrokovanom nedostatkom dotoka krvi u miokard zbog vazokonstrikcije plakovima.

Takvi napadi boli traju, u pravilu, ne više od 15 minuta, uočavaju se tokom perioda fizičke aktivnosti i prestaju nakon njenog završetka.

Bol možete ukloniti nitroglicerinom, što dovodi do širenja koronarnih žila, zbog čega krv počinje teći u srce u pravoj količini.

U zavisnosti od toga koliko je teška ateroskleroza aorte koronarnih žila, angina pektoris i ishemija miokarda mogu biti podjednako teške.

Osim toga, simptomi i njihova jačina direktno ovise o tome kakvom fizičkom stresu tijelo prolazi.

Angina je podijeljena u nekoliko funkcionalnih klasa:

Dijagnostika

U početku se ateroskleroza koronarnih žila može posumnjati na EKG, gdje se jasno manifestiraju znaci ishemije miokarda. Također možete posumnjati na prisutnost plakova koristeći sljedeće metode istraživanja:

Stresna scintigrafija miokarda	Ova metoda vam omogućuje da odredite ne samo lokaciju aterosklerotskih plakova, već i u kojoj posudi se nalaze najopasniji.
Intravaskularni ultrazvuk	Takođe se koristi dopler.
Ultrazvuk srca i DEHO-KG	Ovom metodom moguće je utvrditi strukturne promjene: debljinu stijenke, veličinu komore, utvrditi prisustvo odjela bez ili smanjene kontraktilnosti, hemodinamiku i morfologiju zalistaka.
Koronarna angiografija	Ovo nije ništa drugo do rendgenski pregled sa preliminarnim kontrastom. Ovo vam omogućava da identifikujete gde se nalaze zahvaćeni krvni sudovi, koja je dužina zahvaćenog područja i koje je suženje krvnog suda.

Liječenje ateroskleroze koronarnih žila

Liječenje bolesti dodjeljuje se svakom pacijentu pojedinačno. U pravilu je propisana terapija lijekovima, te razne procedure koje pomažu u uklanjanju viška holesterola u krvi.

Liječenje lijekovima propisano je za uklanjanje metaboličkog sindroma, ispravljanje različitih poremećaja koji prate bolest i normalizaciju metabolizma topline. U pravilu se propisuju takvi lijekovi:

1. Lijekovi koji mogu povećati energetski metabolizam.
2. Lijekovi koji sprječavaju krv da apsorbira kolesterol.
3. Lekovi koji sprečavaju proizvodnju triglicerida i holesterola, kao i snižavaju njihov nivo u krvnoj plazmi.

Dodatno se mogu prepisati Anginin, Aevit, Vasoprostan itd.

Narodni lijekovi

Alternativna medicina se također koristi za liječenje ateroskleroze aorte. Samo u ovom slučaju treba imati na umu da se takav tretman ne može koristiti ni na koji način umjesto liječenja koje je propisao liječnik. Ali paralelno, to je moguće, jer biljke pomažu u uklanjanju simptoma, razbijanju masnih stanica u krvi i normalizaciji metaboličkih procesa.

Za čišćenje posuda možete koristiti sljedeće recepte:

Ljekovita zbirka od prethodno usitnjenog korijena sladića, pšenične trave i maslačka (10g, 20g i 10g)	Suva masa se prelije sa pola litre kipuće vode i stavi na malu vatru oko pola sata. Po želji možete dodati šećer ili med. Pripremljena i proceđena čorba se pije 2-3 puta dnevno po 1 kašika. Ovaj recept je dobar za multifokalnu aterosklerozu.
Korekcija snage	Zahtijeva upotrebu namirnica sa velikom količinom vitamina, kao i onih sposobnih da razgrađuju masne stanice i uklone ih iz tijela. Na primjer, to mogu biti sirove sjemenke suncokreta i u količini od 1-2 žlice. dnevno ili 1/2 st. aronija.
(liječenje pijavicama)	Ova metoda se često propisuje paralelno s liječenjem lijekovima. Činjenica je da pljuvačka pijavica sadrži enzim koji sprječava zgrušavanje krvi. A to, zauzvrat, smanjuje vjerojatnost tromboze.

Bez obzira na to koji metod alternativnog liječenja ste odabrali, on se treba provoditi samo uz dozvolu i pod nadzorom Vašeg ljekara.

Dijeta

Kako bi se spriječio razvoj ateroskleroze koronarnih žila i smanjili simptomi, potrebno je pridržavati se dijete. Zbog toga se iz ishrane isključuju namirnice bogate holesterolom, i to:

• žumanca;
• salo;
• masno meso;
• bubrezi;
• čvrste životinjske masti;
• mozak.

Dodajte u svoju ishranu namirnice koje mogu očistiti organizam od holesterola, a to su: zobene pahuljice, kupus, nemasni svježi sir, krompir.

Umjesto životinjskih masti koristite biljna ulja. Ne zaboravite povrće, integralne žitarice i voće.

Prevencija

Ako je pacijentu već u početnoj fazi dijagnosticirana ateroskleroza, odmah treba propisati liječenje, nakon čega slijedi dugi oporavak cijelog organizma i kako bi se izbjegao razvoj ozbiljnijeg stadijuma.

Ateroskleroza je kronična bolest, pa se pacijentu propisuju lijekovi koji se moraju piti doživotno. Za smanjenje aterosklerotskih plakova preporučuje se:

1. Pridržavajte se posebne dijete koja smanjuje unos kolesterola u organizam.
2. Bavite se fizikalnom terapijom.
3. U potpunosti se odreći loših navika.

Sve ovo, u kombinaciji s poštivanjem uputa liječnika, izbjeći će nastanak nepotrebnih opasnih posljedica.

Ateroskleroza koronarnih arterija je sistemska patologija koja je kronična i nastaje zbog stvaranja kolesterolskih plakova na unutarnjoj strani arterijske membrane.

Ateroskleroza koronarnih žila je progresivna patologija koja dovodi do takvih bolesti srčanog organa:

• IHD - ishemijska bolest srca;
• Nestabilna angina;
• Nepravilan srčani ritam - aritmija;
• koronarna insuficijencija;
• Akutni koronarni sindrom;
• Infarkt miokarda.

Razvoj aterosklerotskih plakova dovodi do sužavanja lumena koronara, što može dovesti do njegovog potpunog začepljenja.

Često ateroskleroza uzrokuje insuficijenciju vaskularnog sistema, koja završava smrću.

Šta je koronarna arterijska teroskleroza?

Ova hronična bolest se razvija decenijama, a period progresije počinje u srednjoj i kasnoj životnoj dobi. Prvi simptomi poremećaja u koronarnim arterijama javljaju se nakon 45. godine života.

Žene doživljavaju simptome 10 godina kasnije od muškaraca. Kod žena, patologija počinje da napreduje tokom menopauze.

Aterosklerotski plakovi nastaju zbog povećanog indeksa holesterola u krvi.

S povećanim ukupnim kolesterolom dolazi do povećanja lipoproteina niske molekularne težine, što dovodi do njihovog taloženja na koronarnom endotelu u obliku masne mrlje, što je početak stvaranja aterosklerotskog plaka.

Plak holesterola postepeno počinje da raste, a zatim se za njega lepe ioni kalcijuma.

Zajedno s kalcijem, aterosklerotski plak postaje tvrd i strši u lumen arterije, što dovodi do poremećenog protoka krvi u glavnom koronarnom sudu.

S poremećenim protokom krvi i sužavanjem koronarnog lumena dolazi do manjka kisika u miokardu, što dovodi do hipoksije i srčanog mišića, što izaziva srčanu ishemiju i srčani udar.

Kod poremećenog protoka krvi i suženja koronarnog lumena dolazi do nedostatka kiseonika u miokardu

Faze progresije

Patologija ateroskleroze podijeljena je u tri glavne faze progresije bolesti:

• Prva faza progresije bolesti je početna faza formiranja aterosklerotskih plakova.. U prvoj fazi dolazi do poremećaja protoka krvi, usporavanja kretanja krvi u magistrali, što dovodi do stvaranja mikrotrauma na intimi. Molekuli slobodnog holesterola u obliku masne mrlje počinju da se talože na ovim mestima mikrotrauma. Dolazi do rasta mrlje duž endotela, a na intimi se formiraju masne pruge;
• U sljedećoj fazi razvoja patologije dolazi do rasta kolesterolskih neoplazmi.. U drugoj fazi progresije ateroskleroze na koronarnim arterijama može doći do stvaranja krvnih ugrušaka, što može dovesti do začepljenja vaskularnog lumena manjeg promjera, s česticom naslaga holesterola;
• Treću fazu progresije koronarne ateroskleroze karakterizira dodavanje molekula kalcija u kolesterolski plak, što plak dovodi u čvrsto stanje. Aterosklerotski plak blokira kretanje krvi na autoputu. Promjer koronarne arterije je dovoljno velik, pa je patologija dugo asimptomatska sve dok plak ne zatvori lumen za skoro 70,0%. Tada se počinju javljati izraženi simptomi aterosklerotskih lezija glavnih arterija.

Razlozi razvoja

Ateroskleroza glavnih koronarnih arterija srčanog organa nastaje iz unutrašnjih i vanjskih razloga.

Kardiolozi navode više od dvije stotine faktora koji mogu uzrokovati razvoj aterosklerotskih nakupina na srčanim koronarnim žilama.

Najčešći uzroci aterosklerotskih neoplazmi na zidovima koronarnih žila:

• Povećana koncentracija niskomolekularnog holesterola u krvnoj plazmi i velika količina slobodnog holesterola u krvotoku. Lipoproteini niske molekularne gustoće čine osnovu aterosklerotskog plaka, stoga njihova visoka koncentracija dovodi do prianjanja molekula kolesterola na endotel i provocira razvoj ateroskleroze koronarnih arterija;
• Ovisnost o nikotinu je jedan od uzroka skleroze. Nikotin sintetizira molekule dušikovog oksida u tijelu, koji ometaju sistem protoka krvi;
• Hipertonična bolest- ovo je patologija koja prethodi razvoju skleroze koronarnih arterija;
• Metabolizam u tijelu je poremećen sjedilačkim načinom života. Kod nepravilnog metabolizma i poremećenog metabolizma lipida, plak se nakuplja u srčanim arterijama;
• Nedostatak kulture ishrane. Prekomjerna konzumacija masne hrane dovodi do kršenja metabolizma lipida, što izaziva aterosklerozu arterija i uzrokuje pretilost;
• gojaznost, također je provokator koronarne ateroskleroze i srčanih patologija;
• Genetska patologija hiperholesterolemija koje je naslijeđeno od roditelja;
• Rod. Prije menopauze, žene rijetko doživljavaju srčane patologije i sklerozu koronarnih arterija, ali s početkom menopauze rizik od razvoja ove bolesti povećava se 5-8 puta;
• Starosna kategorija- muškarci nakon 35 godina, žene - u menopauzi;
• Alkoholizam uzrokuje aterosklerozu, jer je njegovo djelovanje štetno za endotel arterija, što dovodi do razaranja intime;
• Neuspjeh u radu endokrinog sistema dovodi do dijabetesa, što zbog poremećaja metabolizma u organizmu i promjene sastava krvi dovodi do ateroskleroze koronarnih arterija.

Simptomi

U prvoj fazi, razvoj bolesti, njen tijek je asimptomatski, a prvi znakovi oštećenja koronarnih arterija počinju se pojavljivati ​​nakon 30-35 godina.

Ako osoba pati od hipertenzije, koju prati i strast za alkoholom i pušenjem, tada se prvi simptomi mogu pojaviti u ranijoj dobi - prije 30. godine.

Prvi simptomi koronarne skleroze:

• Bol u grudima, koji može zračiti u vrat i leđa. Često se javlja bol u predjelu ramenog zgloba i ruke;
• Kratkoća daha se javlja tokom početka bolnog napada. Vrlo često osoba ne može ležati tokom napadaja bola, zbog otežanog disanja;
• Vrtenje u glavi različitog intenziteta;
• Mučnina, koja izaziva povraćanje iz tijela.

Često su prvi znakovi razvoja ateroskleroze arterija srčanog organa slični srčanom udaru ili drugim patologijama srca. Aterosklerozu koronarnih arterija je vrlo teško dijagnosticirati i zbog sličnih simptoma se miješa sa anginom pektoris.

Sa progresijom skleroze koronarnih žila, simptomi su izraženi u takvim srčanim patologijama:

• Nestabilan tip angine. Kod ateroskleroze i angine pektoris javlja se bol iza grudnog koša, koji se pojačava u periodu emocionalnog prenaprezanja, ili nakon preopterećenja tijela fizičkim radom;
• Bolest kardioskleroza. Akutno razvijena ishemija srčanog miokarda dovodi do stvaranja fibroznih područja na miokardu. Fibrozne promjene u cijelom miokardu izazivaju nedovoljnu kontrakciju srčanog organa, što dovodi do narušavanja funkcionalnosti sustava krvotoka, a još brže uzrokuje napredovanje koronarne ateroskleroze;
• Srčana aritmija se razvija zbog kršenja provođenja srčanog ritma kroz miokard, što može biti uzrokovano fibroznim formacijama na srčanom mišiću;
• Srčani udar je direktno povezan s aterosklerozom u glavnim koronarnim arterijama. Kada dođe do rupture ili destrukcije aterosklerotskog plaka, tada se na istom mjestu formira tromb koji blokira arterijski lumen magistrale i onemogućuje normalno kretanje protoka krvi kroz njega. Iz tog razloga dolazi do nekroze ćelija miokarda (kardiomiocita). Nerijetko se srčani udari javljaju u zoru od 4 sata ujutro i mogu trajati do 10 sati ujutro. U tom periodu u krvi raste nivo hormona adrenalina. Više od polovine pacijenata osjeća slabost i simptome približavanja napadu.

Dijagnostika

Primarna dijagnoza koronarne ateroskleroze može se temeljiti na elektrokardiogramu. Kardiogram je pokazao prve znakove ishemije srčanog organa.

Za konačnu potvrdu dijagnoze ateroskleroze srčanih koronarnih arterija potrebno je dati i krv za lipidni spektar i podvrgnuti se instrumentalnim dijagnostičkim mjerama:

• Testiranje naprezanja za identifikaciju lokalizacije aterosklerotskih neoplazmi na unutrašnjoj strani koronarne arterijske membrane i stepena njene ozbiljnosti u lumenu arterije;
• Dopler ultrazvuk koronarnih arterija. Uz pomoć ove dijagnoze otkrivaju se sve vaskularne promjene - debljina membrana, veličina arterijskih komora, lokalizacija kršenja kontraktilnosti membrana arterija. Također, ova dijagnostička tehnika vam omogućava da odredite hemodinamiku u sistemu krvotoka, koronarnim žilama i sposobnosti valvularnog aparata;
• metoda koronarne angiografije. Prema ovoj tehnici, istraživanje srčanog organa i koronarnih arterija provodi se rendgenskim snimkom s kontrastom. Kontrastno sredstvo uvedeno u krvotok pokazuje stepen oštećenja arterija krvotoka aterosklerozom, kao i stepen suženja krvnih sudova i rad valvularnog aparata srca.

Tretman

Ateroskleroza je patologija koja se može spriječiti pravovremenom prevencijom, kao i smanjiti njenu progresiju kada se dijagnosticira u početnoj fazi kompleksnim liječenjem.

Metode liječenja mogu biti:

• Dijetoterapija;
• Nemedikamentna terapija - eliminisanje faktora rizika za aterosklerozu (alkoholizam, stres, pušenje i fizička neaktivnost), kao i aktivna borba protiv gojaznosti;
• Liječenje lijekovima;
• Operativno prilagođavanje kretanja krvi u krvotoku.

angina pektoris

Dijetalna hrana

Patološka ateroskleroza se razvija u krvotoku kada je poremećen metabolizam lipida u tijelu. Za korekciju metabolizma masti u tijelu, metoda prilagođavanja prehrane je najprikladnija.

Dijetoterapija može smanjiti koncentraciju lošeg kolesterola i povećati sintezu visokomolekularnih lipida u stanicama jetre, a također se boriti protiv ateroskleroze u krvotoku.

Glavni mehanizmi dijete protiv holesterola:

• Smanjenje dnevnog sadržaja kalorija u meniju. Broj potrebnih kalorija dnevno odabire nutricionist, na osnovu individualnih karakteristika tijela;
• Obroci bi trebali biti do 6 puta dnevno u malim porcijama;
• Potpuno odbacivanje šećera i minimiziranje unosa jednostavnih ugljikohidrata;
• Odbijte biljne masti, u bilo kojem obliku - u mesu, u mliječnim proizvodima, u jajima;
• Povećajte unos poli i mononezasićenih masnih kiselina koje se nalaze u ribi, orašastim plodovima i biljnim uljima;
• U ishranu uvesti u velikim količinama sveže povrće, baštensko zelje i voće koje je bogato vlaknima, kao i žitarice od žitarica i pasulja. Ovi proizvodi normalizuju metabolizam u tijelu, što smanjuje indeks kolesterola.

namirnice sa holesterolom

Medicinska terapija

Na terapiju lijekovima dolaze tek kada liječenje bez lijekova i antiholesterolska dijeta nisu donijeli željeni rezultat.

Također je vrijedno uzeti u obzir da svi lijekovi koji imaju za cilj snižavanje kolesterola imaju mnogo nuspojava, pa ih je zabranjeno koristiti samostalno.

klasa droga	naziv lekova	lekovito dejstvo	dnevna doza	kontraindikacije za upotrebu
grupa statina	lijek atorvastatin;	smanjenje indeksa ukupnog holesterola;	Lijek atorvastatin i rosuvastatin - od 10,0 mg do 80,0 mg;	patologija ćelija jetre u teškom obliku
	lijek Rosuvastatin;	Dolazi do smanjenja lipoproteina niske gustine.	Simvastatin tablete 20,0 mg do 80,0 mg
	Simvastatin tablete.
sekvestranti žuči	lek Cholesteramine	Povećava proizvodnju žuči	Tablete holesteramina od 2,0 grama do 4,0 grama	koncentracija triglicerida veća od 4,50 mmol po litri
		Smanjeni indeks lipida niske molekularne težine.
nikotinska kiselina u produženom obliku lijeka	lijek Nikotinska kiselina	Smanjeni indeks lipida niske molekularne težine;	lijek Nikotinska kiselina od 10,0 grama do 1,50 grama	patologija gihta, bolesti ćelija jetre u hroničnoj fazi
		Povećava koncentraciju lipoproteina visoke molekularne gustoće;
		Smanjen indeks triglicerida.
grupa fibrata	lijek Fenofibrate	Povećava se koncentracija lipoproteina.	doza od 100,0 miligrama do 2,0 grama	zatajenje ćelija jetre

Hirurška intervencija

Operacija na koronarnim arterijama se izvodi samo kada aterosklerotski plak zatvori lumen arterije za 70,0% i ugrozi život pacijenta.

Postoje otvorene operacije na koronarnim arterijama, kao i savremene minimalno invazivne metode hirurškog lečenja koronarne ateroskleroze.

Najčešće korišćene operacije na koronarnim arterijama:

• Transluminalna angioplastika koronarnih sudova. Ovo je metoda uvođenja balona u vaskularni lumen. Uz pomoć ovog balona lumen se širi i ne ometa normalan protok krvi u koronarnim arterijama. Ova metoda je minimalno invazivna;
• Operacija koronarne premosnice aorte. Ovo je izgradnja bajpas linije u sistemu krvotoka na mjestu razvoja aterosklerotskog plaka. Krv počinje cirkulirati duž zaobilaznog kanala, a njeno kretanje se vraća u normalu. Obnovljenom opskrbom krvlju poboljšava se radni kapacitet srčanog organa.

Terapija i prevencija bez lijekova

Ako uzmemo u obzir uzroke ateroskleroze, onda je jedan od glavnih razloga visok indeks kolesterola u krvi.

Nemedikamentozna terapija za snižavanje holesterola i preventivne mere imaju istu ulogu u ljudskom organizmu, samo u različito vreme – preventivnim merama sprečava se stvaranje holesterolskih plakova na vaskularnim membranama, a iste metode, ali kao i nemedikamentna terapija, su usmjerena na smanjenje progresije patologije ateroskleroze.

Preventivne mjere i metode nemedikamentoznog liječenja:

• Pravilna ishrana bez holesterola;
• Borba protiv viška kilograma;
• Ostaviti pušenje;
• "vezati" uz upotrebu alkohola;
• Smanjite stres na nervna vlakna tokom stresa;
• Povećati aktivnost i adekvatno opterećenje organizma;
• Podesite režim dana.

Prognoza

Najveću opasnost po ljudski život predstavlja ateroskleroza koronarnih arterija, jer su koronarne arterije najbliže organu srca.

Samo preventivne mjere i liječenje skleroze u početnoj fazi mogu dati povoljnu prognozu. Ako ateroskleroza napreduje, tada je prilično teško postići rezultate liječenja i u 80,0% dovodi do srčanog zastoja.

Ateroskleroza koronarnih arterija je stanje tokom kojeg dolazi do aktivnog razvoja i rasta masnih plakova. Razlog tome je nakupljanje holesterola. Nakon nekog vremena, ovi plakovi dovode do poremećenog protoka krvi, a ako se ne liječe na vrijeme, može potpuno prestati. Nadalje, organi počinju, razvoj gladovanja kisikom u tkivima.

Bolest je vrlo podmukla, razvija se više od mjesec dana, može potrajati godinama ili čak decenijama. Dakle, tinejdžer živi i potpuno nije svjestan da ima aterosklerozu aorte koronarnih arterija. U drugoj polovini života bolest počinje da napreduje velikom brzinom. Stoga se simptomi obično počinju pojavljivati ​​u dobi od 55 godina.

Plakovi holesterola utiču na arterije koje se nalaze u svim delovima tela. Ako je zahvaćeno više od jednog vaskularnog bazena, razvija se multifokalna ateroskleroza. Ali u većini slučajeva problemi su uzrokovani oštećenjem koronarnih žila, koje su odgovorne za opskrbu srca krvlju. Odlikuje ih mali prečnik, vijugavost, obilno grananje. To je ono što prije svega predisponira „prerastanju“ plakova.

U mirovanju naše srce pumpa krv - oko 5 litara u minuti, s intenzivnim opterećenjem, ova brojka se povećava šest puta. Zbog toga se povećava, pa mišiću treba puno kisika koji prima kroz krv. Ali kada osoba ima aterosklerozu koronarnih sudova, bolest sprečava srce da isporuči potrebnu količinu kiseonika.

Simptomi

Znakovi koronarne bolesti srca i koronarne bolesti srca (u daljem tekstu IHD) su isti. Bolest se obično dijeli na dva oblika. Dakle, postoje akutni i hronični. Prvi simptomi aterosklerotskog stanja uključuju:

• bol u predelu grudnog koša, koji zrači u leđa, levo rame;
• otežano disanje se pojavljuje prije sindroma boli, ponekad, kada napad počne, pacijent nije u stanju biti u horizontalnom položaju;
• vrtoglavica;
• javljaju se mučnina, povraćanje, dijareja.

Ovi uzroci vaskularnih bolesti nisu specifični, zbog čega se mogu pomiješati s drugim patološkim stanjima kardiovaskularnog sistema. To otežava dijagnozu i liječenje.

1. Postoji angina pektoris. Postoji bol u predjelu grudi, počinje se intenzivirati nakon intenzivnog fizičkog napora, kao i emocionalnog prenaprezanja. Napadi se smatraju privremenim, traju 15 minuta.
2. Počinje da pati od kardioskleroze. Ishemija miokarda, koja ima akutni oblik, izaziva pojavu područja fibroze, što narušava kontraktilnu funkciju centralnog krvožilnog organa.
3. Pojavljuje se aritmija. Razvoju patologije koronarne arterije prethodi oštećenje srčanog mišića i poremećena provodljivost impulsa.
4. Došlo je do srčanog udara. Kada kolesterolski plak pukne, njegovo mjesto zauzima tromb, koji postaje prepreka prirodnom protoku krvi, što dovodi do nekroze kardiomiocita. Najčešće se ovo stanje javlja u ranim jutarnjim satima, u to vrijeme raste nivo adrenalina u krvi.

Bolni simptom ateroskleroze koronarnih arterija možete ukloniti uz pomoć medicinskog preparata "Nitroglicerin". Djeluje dilatirajuće na krvne sudove, što garantuje poboljšanu cirkulaciju krvi.

Razlozi

Poznavanje uzroka koronarne ateroskleroze pomoći će spriječiti nastanak bolesti. Stoga je glavni zadatak otklanjanje uzroka, faktora rizika.

Ovaj oblik ateroskleroze (ICD kod 10 I25.1) dovodi do:

nezdrava prehrana, pretjerana ljubav prema masnoj hrani, ugljikohidratima, soli i rijetka konzumacija povrća, voća, ribe, biljnog ulja;

• cigarete i alkohol;
• gojaznost;
• pasivni način života;
• dijabetes;
• povišen nivo holesterola u krvi;
• arterijska hipertenzija;
• genetska predispozicija;

Dijagnostika

O prisutnosti ateroskleroze možete saznati pomoću EKG-a. Da bi potvrdio dijagnozu, liječnik će propisati sljedeće studije:

• Koronarografijom se utvrđuje lokalizacija i dužina krvnih žila koje su bile zahvaćene bolešću.
• Stres-ECHO tehnika vam omogućava da naučite o kontraktilnosti srca u područjima gdje je promijenjen protok krvi.
• Istraživanje radionuklida. Veloergometrija.
• MRI. Dopler ultrazvuk i intravaskularni. To će pomoći da se utvrde promjene u krvnim žilama tokom bolesti, odnosno njihova debljina, veličina komore, da se upoznaju s hemodinamikom, morfologijom zalistaka.

Tretman

Prije liječenja bolesti, stručnjaci određuju njenu fazu razvoja. Terapija se sastoji u potrebi da se efikasno suzbije ispoljavanje simptoma bolesti u cilju prevencije IHD i aktivnog razvoja bolesti. Prije svega, pacijent mora napraviti korak ka promjeni životnog stila:

• Ostavite pušenje i alkohol.
• Normalizovati. Liječnici savjetuju da se pribjegne oštrom smanjenju životinjskih masti, a ne da jedu slatku i prženu hranu. Povrće, voće, mliječni proizvodi trebaju biti prisutni u svakodnevnoj prehrani.
• Bavite se sportom po preporuci kardiologa. Fizička aktivnost pomaže u normalizaciji metaboličkih procesa u tijelu pacijenta.
• Radite na gubitku težine.
• Liječenje drugih bolesti koje dovode do razvoja ateroskleroze.

Simptomi se u početnoj fazi eliminiraju konzervativnom terapijom, uz njenu pomoć inhibiraju se i procesi promjena u krvnim žilama. Obično se uzimaju statini, oni dobro deluju na snižavanje nivoa holesterola.

U terapiji se koriste sredstva koja smanjuju potrebu za kisikom u mišićima središnjeg organa za opskrbu krvlju, koji ga štiti, sprječavajući koronarne arterijske bolesti. Ovaj cilj je dostupan za antitrombocitne agense, beta-blokatore, ACE inhibitore, blokatore kalcijumskih kanala.

Uz uznapredovali oblik bolesti, ne možete bez operacije. Za ovo se primjenjuju:

1. , omogućava vam da kreirate put kroz koji će krv zaobići zahvaćeno područje.
2. Balon angioplastika. Tokom tehnike pacijentu se ubacuje poseban kateter i balon se naduvava, što dovodi do proširenja arterija.
3. Koronarni stent uključuje umetanje stenta.

Samo pravovremena dijagnoza bolesti će spriječiti smrt.

Komplikacije i prognoza

Kada se bolest odvija u kroničnom obliku, pacijent se može razviti, dolazi do postupne vazokonstrikcije. Ovo je preteča hipoksičnog, atrofičnog oštećenja miokarda, ishemije. Akutni nedostatak je uzrok srčanog udara.

Prognoza bolesti ovisi o pacijentu, odnosno o njegovom striktnom poštivanju svih preporuka liječnika. Ako se pacijent pridržava dijete, vodi zdrav način života, napredak patologije može se zaustaviti. S stvaranjem žarišta nekroze, akutnih poremećaja cirkulacije, prognoza je nepovoljna.

Zdrav način života i pravilna prehrana spriječit će bolest. Vodite računa o svom zdravlju!