Oštra bol. Šta je bol? Koje vrste bola postoje i kako se nositi s njima? Što se manifestuje bolom

Svako je iskusio bol u jednom ili drugom trenutku. Bol može varirati od blage do teške, pojaviti se jednom, biti konstantan ili dolazi i nestaje povremeno. Postoji mnogo vrsta bola, a često je bol prvi znak da nešto nije u redu s tijelom.

Najčešće se ljekari obraćaju kada postoji akutna ili kronična bol.

Šta je akutni bol?

Akutni bol počinje iznenada i obično se opisuje kao oštar. Često služi kao upozorenje na bolest ili moguću prijetnju tijelu od vanjskih faktora. Akutni bol može biti uzrokovan mnogim faktorima, kao što su:

• Medicinske manipulacije i hirurške intervencije (bez anestezije);
• frakture kostiju;
• Liječenje zuba;
• Opekline i posjekotine;
• Porođaj kod žena;

Akutni bol može biti blag i traje bukvalno nekoliko sekundi. Ali postoji i jak akutni bol koji ne nestaje nedeljama ili čak mesecima. U većini slučajeva, akutni bol se liječi ne duže od šest mjeseci. Obično, akutni bol nestaje kada se eliminira njegov glavni uzrok – liječe se rane, zacjeljuju ozljede. Ali ponekad stalna akutna bol preraste u kroničnu bol.

Šta je hronični bol?

Hronični bol je bol koji traje duže od tri mjeseca. Dešava se čak i da su rane koje su uzrokovale bol već zarasle ili su drugi provocirajući faktori eliminisani, ali bol i dalje ne nestaje. Signali bola mogu ostati aktivni u nervnom sistemu nedeljama, mesecima ili čak godinama. Kao rezultat toga, osoba može doživjeti fizička i emocionalna stanja povezana s bolom koja ometaju normalan život. Fizičke posljedice boli su napetost mišića, slaba pokretljivost i fizička aktivnost te smanjen apetit. Na emotivnom nivou javlja se depresija, ljutnja, anksioznost, strah od ponovne povrede.

Uobičajene vrste hronične boli su:

• Glavobolja;
• abdominalni bol;
• Bol u leđima, a posebno bol u donjem dijelu leđa;
• Bol u boku;
• Bol od raka;
• Artritis bol;
• Neurogeni bol koji nastaje zbog oštećenja živaca;
• Psihogeni bol (bol koji nije povezan s prošlim bolestima, ozljedama ili bilo kakvim unutrašnjim problemima).

Hronični bol može početi nakon ozljede ili infekcije i iz drugih razloga. Ali kod nekih ljudi, kronična bol uopće nije povezana s ozljedom ili oštećenjem i nije uvijek moguće objasniti zašto se takav kronični bol javlja.

2. Ljekari koji liječe bol

U zavisnosti od toga šta i kako boli, te šta je uzrokovalo bol, u dijagnostici i liječenju boli mogu se angažovati različiti specijalisti - neurolozi, neurohirurzi, ortopedi, onkolozi, terapeuti i drugi doktori specijalizovanih specijalnosti koji će liječiti uzrok boli. - bolest čiji je jedan od simptoma bol.

3. Dijagnoza bola

Postoje različite metode koje pomažu u određivanju uzroka boli. Osim opće analize simptoma boli, mogu se provesti posebni testovi i studije:

• Kompjuterizirana tomografija (CT);
• Magnetna rezonanca (MRI);
• Diskografija (pregled za dijagnozu bolova u leđima uz uvođenje kontrastnog sredstva u kičmeni disk);
• Mijelogram (također se izvodi uz uvođenje kontrastnog sredstva u kičmeni kanal kako bi se povećala sposobnost rendgenskog pregleda. Mijelogram pomaže da se vidi kompresija živca uzrokovana hernijom diskova ili frakturama);
• Skeniranje kostiju kako bi se identificirali poremećaji kostiju uzrokovani infekcijom, traumom ili drugim uzrocima
• Ultrazvuk unutrašnjih organa.

4. Upravljanje bolom

Ovisno o jačini bola i njegovim uzrocima, liječenje boli može biti različito. Naravno, samoliječenje se ne isplati, pogotovo ako je bol jaka ili ne prolazi duže vrijeme. Simptomatsko liječenje boli može uključivati:

• Lijekovi protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta, uključujući relaksante mišića, antispazmodike i neke antidepresive;
• Blokada živaca (blokiranje grupe živaca injekcijom lokalnog anestetika);
• Alternativne metode liječenja boli, kao što su akupunktura, hirudoterapija, apiterapija i druge;
• električna stimulacija;
• fizioterapija;
• Kirurško liječenje boli;
• Psihološka pomoć.

Neki lijekovi protiv bolova djeluju bolje u kombinaciji s drugim lijekovima protiv bolova.

Akutni bol ukazuje na novu povredu u radu, drugim riječima, akutni bol zahtijeva veliku pažnju od trenutka kada se pojavi. Ako je bol lokalizirana u organima / sustavima dostupnim samom pacijentu (oči, zubi), tada pacijent može samostalno procijeniti težinu povrede i izračunati potrebu i vrijeme za traženje kvalificirane pomoći.

U slučaju „unutrašnje“ boli nije sve tako jednostavno. Treba imati na umu da bol ima tendenciju zračenja (širenja). U slučaju signala (iritacije) u jednom dijelu nervnog puta prijenosa signala boli, cijeli "nervni" put će biti uključen u generiranje ovog signala boli, a nelagoda se možda neće uvijek pojaviti na mjestu gdje se nalazi oštećeni organ. nalazi. Osim klasičnih primjera iradijacije bola, kao što je bol na površini kože u slučaju oštećenja unutrašnjih organa i bol u licu, može se javiti i fenomen reperkusije - formiranje bolnih senzacija u područjima koja su udaljena od oštećenog. organ. Na primjer, kod bolova u srcu, bol se javlja ispod lopatice, na unutrašnjoj površini lijeve podlaktice.

Ako je želudac oštećen, bol se osjeća u torakalnoj kralježnici, ako su crijeva (gornji dijelovi) oštećeni, osjećaji bola se mogu lokalizirati u lumbalnoj kralježnici. Bol iz upaljenog slijepog crijeva i iritirane gušterače izuzetno je teško razlikovati prema simptomima u akutnom periodu, posebno je važno u ovom slučaju biti svjestan činjenice da će se bol iz upaljenog slijepog crijeva odnositi na morfološke bolove koji zahtijevaju hiruršku intervenciju, a akutni bol od upaljene pankreasa je u osnovi funkcionalne prirode i zahtijeva konzervativno dugotrajno terapijsko liječenje. Ovih nekoliko primjera pokazatelj su složenosti sistema nastanka i svijesti o boli, čije uzroke može razumjeti samo obučeni specijalista.

Prisustvo bilo koje vrste bola donosi nelagodu, a posebno je teško doživjeti iznenadni akutni bol.

U grudnoj šupljini stanje akutnog bola najčešće ukazuje na prisustvo oštećenja srčanog mišića (srčani udari i predinfarktna stanja), treba imati na umu da oštećenje plućnog tkiva nikada ne uzrokuje bol. Bol u slučaju oštećenja dišnih organa može ukazivati ​​na prodiranje stranih tijela u njih, grč glatkih mišića bronha, bolove u međurebarnim mišićima, bolove od oštećenja kostiju rebara, ali nikad akutne bolove u grudi će ukazivati ​​na prisustvo tuberkuloze i sličnih bolesti koje dovode do promjena plućnog tkiva.

Napadi akutnog bola

U slučaju kada se napadi akutne boli stalno ponavljaju, treba shvatiti da problem za tijelo nije riješen i metode koje su do sada korištene nisu dale rezultate. Paroksizmalna bol je vrijedan dijagnostički materijal, pacijent, ako je moguće, treba zabilježiti početak napada, njihovu jačinu, učestalost, trajanje.

Akutni bol tokom trudnoće

Žensko tijelo može osjetiti akutnu bol tokom trudnoće zbog fizioloških promjena u tijelu. Rastuća težina može izazvati bolove u zglobovima, pojava strija jer je oštećenje mišićnih vlakana i ligamentoznog tkiva uzrok "trudnoćeg svraba", napunjenost mliječnih žlijezda može uzrokovati bol u grudima, često promjena položaja unutrašnjih organa uzrokuje bolove u želucu i crijevima, a glavobolja je također posljedica hormonskog stresa. Pojava bilo kakvog akutnog bola u predelu karlice i grč mišića u karličnim organima izaziva hitnu hospitalizaciju trudnice radi utvrđivanja uzroka akutnog bola i procene opasnosti po fetus.

Vrste akutnog bola

Razmotrite vrste boli detaljnije. Sam koncept akutne boli obično se shvata kao subjektivna iskustva povezana sa istinskim ili imaginarnim oštećenjem tkiva. Na osnovu ove formulacije bol se dijeli na fantomski bol (osjeti bola koji se javlja u nedostatku organa ili udova), mentalni bol (moralna patnja, psihogeni poremećaji), patološki akutni bol (nastaje kao posljedica oštećenja centralnog i perifernog živčanog sustava). sistema bez narušavanja strukture ili rada organa/sistema) i fizičkog bola (signal dolazi u slučaju kvara organa/sistema ili ako su oštećeni).

U zavisnosti od lokalizacije bola, akutni su bolovi kože, mišića, zglobova, bolovi unutrašnjih organa (kavitarni), zubni, očni, glavobolja itd.

Akutnu bol i hroničnu bol razlikuje sam pacijent po stepenu bolnih senzacija, a prema opisu akutni bol može biti ubod, rez, povlačenje, uvijanje, paroksizmalan ili konstantan itd.

Bol se može javiti kako kod produžene iritacije bilo kojih receptora (nervnih završetaka), tako i kod iritacije specifičnih "receptora bola". Potonji se dijele na mehaničke, termičke i kemijske. Postoje dvije vrste receptora - C i Aδ-vlakna. C-receptori su odgovorni za provođenje sporih bolova, na primjer, bol od trovanja, od masivnih ozljeda zračenja, receptori Aδ-vlakna su odgovorni za provođenje trenutnih signala boli.

Akutna glavobolja

Glavobolje, posebno akutne, mogu ukazivati ​​na grč glatkih mišića krvnih žila koje hrane mozak, ili na razvoj patološkog procesa upala različite etiologije, u kojem su zahvaćene moždane ovojnice, ili bol nejasne etiologije (uzroka). Meningitis je takođe među uzrocima akutnih glavobolja, a posebno je važna dijagnoza akutne glavobolje, jer stepen povećanja oštećenja može biti nepovratan i dovesti pacijenta do invaliditeta. Stepen oštećenja koji može ostati nakon završetka liječenja ovisi o vremenu traženja pomoći od početka bolesti. Treba imati na umu da sama medula nema specifične receptore za generiranje signala boli i poremećaji koji se javljaju tokom moždanog udara nemaju period kada tijelo signalizira poremećaj u razvoju akutnim bolom. U svakom slučaju, akutna glavobolja zahtijeva pregled specijaliziranih stručnjaka i samoliječenje je neprihvatljivo.

Oštar bol u lopatici

Sam po sebi, akutni bol u lopatici nema objašnjenja, jer je lopatica kost. Ali kod bolova u srcu, bol se javlja ispod lopatice, na unutrašnjoj površini lijeve podlaktice. Posebni zajednički putevi inervacije srca, pojedinih područja kože i mišića na leđima, koji imaju zajedničke korijene u kičmenoj moždini kralježnice, pružaju pacijentu bol u srcu senzacija koje će liječnik nazvati "akutnim". bol u lopatici." Postoji mogućnost pojave takve boli kod osteohondroze, mehaničkih oštećenja i značajnog fizičkog napora, međutim, uvijek bi srčani poremećaji trebali biti prvi na redu koji će isključiti uzroke ovih bolova.

Oštar bol u zubu

Kada je caklina oštećena, javlja se akutni bol u zubu. Ova vrsta boli se javlja kod ozljede koja može biti trenutna (okrh, vađenje zuba), ili se razvija postepeno zbog procesa karijesa. Caklina je lišena nervnih završetaka, stoga akutni bol u zubu ukazuje na iritaciju izloženih nervnih završetaka koji se nalaze ispod cakline u pulpi. Proces iritacije nervnih završetaka ne može se zaustaviti sam od sebe, akutna bol u zubu nestaje samo uz pomoć stomatologa ili nakon potpunog uništenja samog zuba, međutim, prirodnim uništenjem može se razviti opsežan upalni proces koji će uticati na periosteum, vjerovatno na kost vilice. Da biste spriječili ovakve komplikacije i sačuvali zube, trebali biste redovno posjećivati ​​stomatologa, čak iu slučajevima kada osoba ne osjeti nikakvu zubobolju. Drugi uzrok akutne zubobolje od kontakta s hranom, zrakom, vodom može biti razvoj upale desni (parodontitis), čiji razvoj dovodi do izlaganja korijenskog vrata zuba.

Akutni bol u uhu

Često je pacijent iznenađen akutnim bolom u uhu. U pozadini relativnog zdravlja, iznenada se razvija sindrom akutne boli. Razlog tome može biti strano tijelo, češće insekt koji se uvuče u uho osobe koja spava. Ako se ova situacija isključi, onda je akutna bol u uhu posljedica upale srednjeg uha. Otitis se razvija kada patogena flora uđe u zatvoreni, topli, vlažni hranljivi medij - u ljudsko uho. Reprodukcija mikroflore se događa kada je imunitet oslabljen, na primjer, od hipotermije, od klimatskih promjena.

Akutna upala grla

Takođe, kod hipotermije može doći do akutnog bola u grlu. Ovaj signal također ukazuje na reprodukciju patogene flore koja je prisutna na sluznicama i zahtijeva veliku pažnju. Da bi se olakšao proces liječenja, preporučuje se postavljanje dijagnoze, na primjer, proći bakposev s određivanjem osjetljivosti na antibiotike zasijane mikroflore. Ako akutna bol u grlu nije rezultat mehaničkog oštećenja (usljed gutanja oštrih predmeta), tada bi se borba protiv ove boli trebala provoditi pod strogom pažnjom otorinolaringologa. Nestručno samoliječenje može dovesti do komplikacija u obliku gnojnog procesa u krajnicima, oticanja grla.

Akutni bol u abdomenu

U trbušnoj šupljini uzrok boli može biti prisutnost upaljenog slijepog crijeva, rupture raznih cista, crijevna opstrukcija - ovo je samo mali spisak problema koji dovode do liječenja u stanju "akutnog bola u trbuhu" i zahtijevaju hitno pomoć. U peritoneumu postoji masa nervnih završetaka, što otežava rješavanje pitanja diferencijalne dijagnoze. Subjektivni osjećaji i tegobe mogu premašiti opasnost stanja, ali kada se uzimaju lijekovi protiv bolova, akutni bol u trbuhu može biti maskiran nekoliko sati, što otežava procjenu težine pacijenta, što može dovesti do gubitka dragocjenog vremena za hitnu pomoć. .

Akutni bol u crijevima

Akutni bol u stomaku

Mnogi ljudi pate od jakih bolova u stomaku. Uzroci ovog stanja mogu biti hronično povećanje kiselosti želuca, unos/izostanak hrane, trovanje hranom, komplikacije ulkusnog procesa, neoplazme itd. Ako je pacijent ranije iskusio slična stanja i zna šta uzrokuje akutni bol u želucu, onda je dijagnoza iznenadnog stanja olakšana. Kod spontano nastalog bola češće se sumnja na prisutnost ulcerativne lezije sluznice u stanju egzacerbacije s komplikacijom u vidu perforacije želuca, njegovih žila i krvarenja koje se pojavilo. Moguća je i gastralgija (akutni bol u želucu) uz nervno naprezanje, značajan fizički napor.

Oštar bol u donjem delu stomaka

Ponekad se spontano može javiti akutni bol u donjem dijelu trbuha. U ovom slučaju treba obratiti pažnju na spolne anatomske razlike. Kod žena akutni bol u donjem dijelu trbuha najvjerojatnije može biti posljedica različitih upalnih procesa u reproduktivnim organima, grčevitih kontrakcija mišića maternice. Kod muškaraca, akutni bol u donjem dijelu trbuha često ukazuje na kršenje crijeva. Za oba spola treba što prije isključiti vjerojatnost razvoja upale slijepog crijeva, razvoja peritonitisa kao komplikacije oštećenja integriteta crijeva.

Oštar bol u preponama

Pacijenti osjećaju akutni bol u preponama, što može ukazivati ​​na prisustvo ingvinalne kile. Hernije u preponama mogu biti uz ugrađivanje hernijalnog sadržaja, te takozvane "reset", neinkarcerirane kile, kod kojih je neophodna i pomoć hirurga, ali se može izbjeći hirurška intervencija. Ponekad akutni bol u preponama dolazi iz upaljenog najbližeg ingvinalnog limfnog čvora, čiji uzrok upale treba tražiti u porazu obližnjih organa. Izuzetno rijetko, akutni bol u preponama je posljedica poremećaja u kralježnici.

Oštar bol u boku

Najčešće, uz pritužbe na bol u peritoneumu, oslobađa se akutni bol u boku. Tu se nalaze bubrezi, koji su u stanju da zadaju jake bolove kako kod pijelonefritisa (upale), tako i kod izbacivanja pijeska i kamenja. Ponekad akutni bol u boku ukazuje na oštećenje kralježnice, crijeva, daje bol u boku i poremećaj gušterače, žučne kese, jetre, slezene.

Oštar bol u desnoj strani

Kod pacijenata se akutni bol u desnoj strani javlja najčešće kod oštećenja jetre, žučne kese ili bubrega. Izuzetno je rijetko da crijevne petlje postanu krivci za takav lokalni bol. U slučaju kvara bubrega, njegova upala dovodi do akutnih paroksizmalnih bolova, koji se oštro pogoršavaju udarcima rubom dlana po leđima u projekciji oboljelog organa. Takav ekspresni pregled može obaviti svaki ljekar. Povreda jetre često je praćena njenim povećanjem. U ovom slučaju, akutni bol u desnoj strani naglo se povećava palpacijom (palpacijom) ruba jetre koji strši iz desnog hipohondrija (u zdravom stanju, jetra ne strši izvan granice rebara). Problemi u funkcionisanju žučne kese izazivaju akutne napade bola sa povraćanjem i zračenjem bolova u leđa. Takođe, treba saslušati bol u desnoj strani u slučaju sumnje na upalu slijepog crijeva. U svakom slučaju, akutni bol u desnoj strani zahtijeva pregled i tačnu dijagnozu prije uzimanja lijekova protiv bolova.

Oštar bol u lijevoj strani

Neophodno je da akutni bol u lijevoj strani upozori pacijenta. Na lijevoj strani su pankreas, slezina i bubreg. Sam gušterača, u slučaju upale, može zadavati bol, koji se osjeća kao oštar bol u lijevoj strani, ali se nalazi duboko u tijelu i bliže centru zamišljene ose kičme. Oštar probodni bol stvaraju slezena i bubrezi. Slezena se upaljuje izuzetno rijetko, njen spazam i bolni sindrom uzrokovani su fizičkim naporom i nervnim iskustvima, ova karakteristika je fiziološka i bol prolazi sama od sebe. Za tačnost dijagnoze treba isključiti rupturu (mehaničko oštećenje) slezene.

Oštar bol u preponama

Ponekad je akutni bol u hipohondrijumu teško dijagnosticirati zbog velikog zahvaćanja obližnjih organa. Najčešće ovaj bol nastaje ili upaljenom uvećanom jetrom sa žučnom kesom na desnoj strani, ili upaljenim repom pankreasa sa leve strane, ili bubrezima (simetrično ili jedan), ili poremećajima u želucu (bol ispred u projekcija solarnog pleksusa).

Akutni bol u bubrezima

Sam po sebi, akutni bol u bubrezima se lako prepoznaje i ne miješa se ni sa čim. Bubrezi bole kod pijelonefritisa (upale) u akutnom periodu. Kršenja u ovom slučaju nastaju kao rezultat razvoja patogene mikroflore. Takođe, akutni bol u bubrezima se javlja prilikom evakuacije (izbacivanja) kamenca i peska kao posledica mehaničke iritacije. Ponekad se akutna bol u bubrezima pojavljuje na pozadini zarazne bolesti kao rezultat pojačanog rada ovog organa tijekom uklanjanja produkata raspadanja.

Akutni bol u grudima

U grudnoj šupljini stanje akutnog bola najčešće ukazuje na prisustvo oštećenja srčanog mišića (srčani udari i predinfarktna stanja), treba imati na umu da oštećenje plućnog tkiva nikada ne uzrokuje bol. Akutni bol u grudima i bol u slučaju oštećenja dišnih organa mogu ukazivati ​​na prodiranje stranih tijela u njih, grč glatkih mišića bronha, bol u međurebarnim mišićima, bol od oštećenja kostiju rebara, ali nikada akutni bol u grudima neće ukazivati ​​na prisustvo tuberkuloze i sl.bolesti koje dovode do promena u plućnom tkivu.

Oštar bol u srcu

Ako pacijent tvrdi da ima akutnu bol u srcu, onda treba pretpostaviti srčani udar ili ishemijske poremećaje u radu srčanog mišića, stanje može nastati kao posljedica doživljenog nervnog šoka ili nerazumno teškog fizičkog napora.

Akutni bol u zglobovima

Kod pacijenata, akutni bol u zglobovima je sindrom u širokom spektru sistemskih bolesti. Češće se u bolni proces prvo uključuju zglobovi koji su najudaljeniji od srca (zglobovi prstiju), a vremenom proces zahvata zglobove šaka i skočnih zglobova. Za osobu, akutni bol u zglobovima signalizira upalni proces u zglobnoj vrećici, degenerativne procese promjena u hrskavičnom tkivu, promjene u hormonalnom nivou. Dijagnoza bolova u zglobovima najčešće je dug i mukotrpan proces.

Oštar bol u ramenu

Javlja se akutni bol u ramenu sa upalom zglobova, promjenama hrskavice, kao posljedica imunološkog napada vlastitog tijela. Često je akutni bol u ramenu povezan s ozljedama i produženim fizičkim naporom. Bol često dovodi do ograničenog kretanja zgloba.

Akutni bol u leđima

Moderna osoba sve češće ima akutne bolove u leđima. Bol je povezana sa posebnošću uspravnog hoda, koju ima samo osoba. Zbog vertikalnog položaja tijela, leđa doživljavaju preopterećenje i zahtijevaju pažljiv i pažljiv stav.

Akutni bol u kičmi

Takvi osjećaji kao što je akutni bol u kralježnici poznati su mnogima. Ovaj bol je posljedica oštećenja nervnih korijena koji izlaze iz kičmenog kanala kičme. Iznenadni akutni bol u kralježnici ukazuje na oštru iritaciju nervnog vlakna od kompresije prilikom oštećenja (spljoštenja, pomaka) kralježnih diskova, koji zauzvrat oštećuju nerv. Dešava se da je akutni bol u kralježnici uzrokovan traumom, prijelomom ili naprslinama kralježaka.

Akutni bol u donjem dijelu leđa

Uz dugotrajna opterećenja i statičku napetost mišića leđa, javlja se akutni bol u donjem dijelu leđa. To je zbog pothranjenosti nervnih vlakana zbog dugotrajne napetosti mišića, uz promjenu intervertebralnih diskova zbog nefiziološkog radnog položaja. Ako je akutni bol u donjem dijelu leđa nastao kao posljedica podizanja utega i oštrog okretanja tijela, onda bi trebalo govoriti o ozljedi.

Oštar bol u nozi

Kod bolova u donjem dijelu leđa često se javlja oštar bol u nozi. To je zbog činjenice da ako su nervni završeci na lumbalnoj razini oštećeni, stradat će i osnovni organ koji je inerviran ovim procesom. Dešava se da je akutna bol u nozi uzrokovana upalom išijadičnog živca. Sindrom boli u ovom slučaju je teško zaustaviti, a liječenje rehabilitacijom traje dugo.

Akutni bol u koljenu

Poremećaj kao što je akutni bol u koljenu najčešće je posljedica razaranja ligamenata ili dijela kolenskog zgloba. Najčešće, akutna bolna jabukovača je uzrokovana kidanjem ili destrukcijom meniskusa, čiji dijelovi „klinaju“ zglob koljena, grebajući hrskavičnu površinu. Ove ogrebotine i sami fragmenti meniskusa postupno uzrokuju aseptični upalni proces, akutna bol u koljenu od ovog procesa dugo proganja pacijenta. Pomoć je obično trenutna.

Akutni bol u vratu

Vrlo često se akutni bol u vratu javlja iznenada s neuspješnim oštrim okretanjem glave u stranu. Ova vrsta boli je posttraumatska zbog subluksacije vratnih pršljenova. Samo hirurg može pomoći u ovom slučaju. Dešava se da akutni bol u vratu nastaje kao rezultat dugotrajne fiksacije glave u jednom položaju i inherentno je mišićav. U ovom slučaju pomoć je ograničena na masažu, odmor i samokontrolu u budućnosti.

Gdje ići sa akutnim bolom?

Trenutni nivo razvoja medicine nedvosmisleno odgovara na pitanje kuda ići s akutnim bolom. S izraženim sindromom boli, samo stručnjak može utvrditi prisutnost opasnosti po život, stupanj oštećenja organa / sistema i način pomoći pacijentu.

Ako pacijent dijagnosticira stanje akutne boli kao signal iz unutrašnjih organa, a u isto vrijeme pacijent blijedi, hladno mu je, puls mu se malo ubrzava, pritisak pada - sa svim ovim znakovima, morate odmah lezite i pozovite hitnu pomoć. Opisani znakovi mogu ukazivati ​​na početak unutrašnjeg krvarenja, a u takvom stanju je vrlo nepoželjno bilo gdje ići ili čak hodati. U slučaju akutnog bola u srcu potrebno je pozvati hitnu pomoć i razjasniti da li je moguć dolazak kardiološke ekipe. Kardiolog će moći da koordinira djelovanje ljekara i pacijenta kako bi se postigao najbolji rezultat u liječenju srčanog udara i predinfarktnih stanja uz što manje posljedica. Ukoliko je pacijent sam prestao (otklonio) stanje akutne boli, sljedeći korak u pružanju pomoći sebi trebao bi biti kontaktiranje specijaliziranog specijaliste. Uz pogoršanje upale u maksilarnim sinusima, samo ENT će pomoći da se riješite glavobolje koje su nastale u vezi sa sinusitisom. Neuropatolog će pomoći da se razumiju uzroci bola iza grudne kosti – da li su posljedica srčanih poremećaja ili ovi bolovi ukazuju na probleme u kralježnici. Bol u crijevima može ukazivati ​​na prijetnju životu ili biti funkcionalan - samo će kirurg odgovoriti na pitanje koliko je stanje akutne boli opasno za pacijenta. Mnoga stanja kršenja funkcionisanja organa epigastrične regije zahtijevaju sistematsko doživotno liječenje održavanja, koje individualno bira i propisuje gastroenterolog. Odstupanje od preporuka gastroenterologa i kršenje prehrane odmah će utjecati na akutnu bol u gušterači jetri, žučnoj kesi, želucu.

U slučaju da pacijent ne zatraži pomoć da se identifikuju uzroci akutnog bola, ne reagira na tjelesne signale o oštećenju, može doći do razvoja kome (oštećenja dostižu toliki stepen da tijelo gubi sposobnost funkcioniranja). Osoba u komi ne može naznačiti mjesto boli, a doktori troše dragocjeno vrijeme pokušavajući otkriti uzroke depresivne svijesti. U apsolutno svim slučajevima, akutna bol, kao i kronična bol, zahtijeva pažljiv stav, najprecizniju dijagnozu i kvalificiranu pomoć.

Kako ublažiti akutni bol?

Mnogi su zabrinuti zbog uklanjanja akutnog bola. Sam bol ne predstavlja prijetnju, on je samo signal, ali stanje u kojem osoba doživljava bol dovodi do iscrpljenosti pacijenta. Često se akutno ublažavanje boli provodi odmah nakon procjene težine stanja. Ne preporučuje se otklanjanje akutne boli ranije, jer je za mnoge dijagnoze priroda akutne boli ključna.

Danas se pitanje kako ublažiti akutni bol ne isplati. Apoteke imaju veoma veliki izbor lekova protiv bolova, kao i dovoljan izbor lekova koji se koriste samo u bolničkim uslovima. Također možete odabrati netradicionalne metode anestezije.

Kako ublažiti akutnu glavobolju?

Vrlo dobro uhodan set tradicionalnih lijekova - ibuprofen, aspirin, tempalgin, paracetamol - pomoći će u ublažavanju akutne glavobolje. Za djecu od 12 godina i odrasle, početna doza ibuprofena će biti 200 mg u 3-4 doze dnevno. Ako je apsolutno potrebno, dopušteno je povećati početnu dozu na 400 mg, također 3 puta dnevno. Maksimalne doze su, pojedinačne - 1200, dnevne - 2400 mg. Između doza treba proći najmanje 6 sati Mehanizam djelovanja ibuprofena uglavnom se sastoji u prekidu prijenosa signala boli.

Česti su slučajevi kada je za glavobolju odgovoran grč vratnih mišića koji ometaju odliv venske krvi. Najjednostavnije trljanje vrata i zabacivanje glave unatrag pomoći će u ublažavanju napetosti mišića, što zauzvrat više neće ometati prolaz krvi kroz vene.

Od netradicionalnih metoda rješavanja glavobolje mogu se preporučiti topli lokalni tuševi, tople kupke kao relaksant, hladni oblozi na strani koja izaziva maksimalnu bol. Hladne obloge su kontraindicirane kod neuralgije lica. Dobre rezultate u borbi protiv glavobolje pokazala je feverfew maiden. Ako je za liječenje dostupna svježa biljka, onda je doza konzumiranja jedan do dva lista dnevno. Inkapsulirani buhač se koristi u dozi do 300 mg dnevno, a u obliku tinktura - do 40 kapi dnevno. Za ublažavanje glavobolje povezane sa preopterećenošću preporučuje se upotreba ruzmarina u obliku čaja, koji se skuva neposredno prije upotrebe (1 kašičica ruzmarina na šolju kipuće vode, ostaviti 10 minuta).

Kako ublažiti akutnu zubobolju?

Samo jaki analgetici, kao što su solpadein, panadol-extra, ibuprofen, naproxin, pomoći će u ublažavanju akutne zubobolje - ovi lijekovi ne utječu na zgrušavanje krvi, što je izuzetno važno pri pružanju stomatološke njege. Za najbrži mogući učinak moguće je koristiti Dentol mast, ali trajanje lijeka ne prelazi 20 minuta. Od netradicionalnih metoda prve pomoći kod zubobolje posebno treba istaknuti one koje pomažu kod bolesti desni - ispiranje odvarom kadulje, zasićenim fiziološkim rastvorom, mješavinama mente s hrastovom korom, kamilice s nevenom.

Također se prakticira zamotavanje oboljelog zuba kašom od bijelog luka, pečenog luka. Druga tehnika za ublažavanje zubobolje može biti trljanje ušne školjke sa strane oboljelog zuba. Metoda lebdenja nogu dobro se pokazala: noge treba dignuti, kao kod prehlade, zatim navući tople čarape i ležati ispod pokrivača. Sve navedene metode ne dovode do izlječenja i predstavljaju metode prve pomoći.

Oslobađanje grla

Kod upale grla u slučaju razvoja upalnog procesa, glavni cilj liječenja je kompleksno liječenje tijela i dezinfekcija sluznice u slučaju bakterijske ili virusne infekcije, zaustavljanje djelovanja direktnih iritansa (npr. , dim). Istovremeno, moguće je smanjiti bol, bez obzira na dalje specificiranu dijagnozu. Treba što manje pričati, piti više tople tečnosti (ne vruće!), tečnost ne bi trebalo da sadrži kiseline, uključujući voćne, kako ne bi došlo do prekomerne iritacije sluzokože, ispiranje slanom vodom, bilo kakve antiseptičke tinkture ( ispiranje tinkturom eukaliptusa, ispiranje tinkturom ehinacee, ispiranje otopljenim tabletama furacilina). Sve vrste modernih pastila sa antisepticima su se dobro pokazale, kao i njihov prethodnik - Septifril streptomicin tablete za sisanje. Sve vrste sprejeva su pogodne za upotrebu (Happy Lore, Angistop, Ingalipt, itd.).

Kako ublažiti akutni bol u uhu?

Ako postoji oštar bol u uhu (pojava otitisa), treba se uvjeriti da u uhu nema stranog tijela. Ako se insekt uvukao u uho, onda se ispere značajnom količinom toplog biljnog ulja. Zbog činjenice da insekt uzrokuje nepodnošljivu bol, treba ga ubiti. Da biste to učinili, ulje se ulije u uho osobe koja leži i insekt umire u ovoj tekućini. Ako nakon prevrtanja ulje koje je curilo nije povuklo insekta za sobom i ostalo je u uhu, pokušajte ga oprati još nekoliko puta, ali ne treba se zanositi, bilo koja tekućina u uhu može izazvati upala srednjeg uha. Bez ikakvih komplikacija, u bilo kom trenutku medicinske njege, specijalista će moći da ispere insekta iz ušnog kanala. Ako je bol u uhu uzrokovan upalom srednjeg uha, tada se akutni bol može ublažiti upotrebom otinuma, otipaxa, sofradexa, garazona. Ni u kom slučaju ne treba grijati uvo! "Bakina" metoda ukapavanja otopinom borne kiseline, koja je antiseptik, dobro se pokazala. Također, u isto vrijeme treba kapati nos (!) bilo kojim vazokonstriktorskim lijekom s djelovanjem sličnim galazolinu, koji će smanjiti oticanje sluzokože i poboljšati odljev nagomilane tekućine u srednjem uhu kroz Eustahijevu cijev i na taj način ublažiti akutnu bol. Da bi se razjasnila shema daljnjeg liječenja, potrebno je dijagnosticirati uzroke upale srednjeg uha.

Ublažite akutne bolove u zglobovima

Kod akutnih bolova u zglobovima ruku, nogu, bolova u kralježnici, dobro su se pokazali analgetici (baralgin, analgin, spazgan itd.), rastvor analgina 50% - 2,0 ml u kombinaciji sa rastvorom difenhidramina 1 % - 1,0 ml u obliku intramuskularne injekcije noću 5 do 10 dana, blokada (usitnjavanje) lidokainom 2% - 2,0 ml, nenarkotični analgetici (ketanov, stadol, zoldiar) složenog mehanizma djelovanja, 1 tableta 2 -3 puta dnevno. Dexalgin, voltaren, ketanov će pomoći. U slučaju sumnje na kompresiju nervnih završetaka usled povrede (subluksacije), posekotine treba početi uzimanjem dekongestiva (manitol, escinat). U slučaju kada injekcije nisu dostupne, dobar terapeutski učinak može se postići od Diclak-gela, Finalgela i njihovih analoga.

Od tabletiranih preparata za ublažavanje bolova prikladne su sve vrste dostupnih analgetika. Ako u kućnom kompletu prve pomoći nema odgovarajućih, za prvu pomoć možete koristiti lijekove preporučene za ublažavanje simptoma gripe (uključuju protuupalne, analgetičke i dekongestivne komponente).

Kako ublažiti bol u srcu?

Kod bolova u srcu potrebno je tačno shvatiti stepen odgovornosti prema svom zdravlju za izgubljeno vrijeme u infarktu miokarda. Ako je, ipak, pristup kardiologu ograničen, tada se pomoć kod bolova iza grudne kosti može dobiti od validola (vazodilatirajući, "slab" relaksant), međutim, kod ozbiljnih problema sa srcem, ovaj lijek je neučinkovit, potrebno je uzimati nitroglicerin, koji ima izražen vaskularni efekat, deluje brzo, ali se zbog aktivnog delovanja ne podnosi uvek dobro (može izazvati suva usta, vrtoglavicu). Za ublažavanje stanja s neobjašnjivim uzrocima bolova u srcu nitroglicerinom uzmite 1 tab. aspirin, koji je poželjno žvakati (uzimanje samo jedne tablete aspirina, čak i uz prisustvo infarkta miokarda, značajno smanjuje broj umrlih od tromboze prvog dana). Preporučuje se i Cardiomagnyl - lijek za poboljšanje cirkulacije, sprječavanje tromboze, sprječavanje ponovnog srčanog udara, uzima se 1 tab. po danu Za ublažavanje stanja kod aritmije, koronarne bolesti srca, infarkta, uzimaju se lijekovi koji smanjuju potrebu za kisikom u srčanom mišiću, usporavaju rad srca - anaprilin, atenolol, metoprolol. Dozvoljeno je uzimati analgetike (pentalgin, sedalgin). Neke metode tradicionalne medicine mogu ublažiti stanje pacijenta s bolovima u predjelu srca, to su biljne tinkture s opuštajućim djelovanjem: glog, matičnjak (menta), valerijana. Pomaže i senf flaster na grudima u projekciji srca. Međutim, s neprestanim osjećajima boli, kategorično je kontraindicirano puno se kretati, pokušajte sami doći liječniku. Svakako treba pozvati hitnu pomoć kod kuće.

Kako ublažiti akutni bol u boku?

Ako pacijenta iznenadi oštar bol u desnoj ili lijevoj strani, treba pretpostaviti prisutnost bubrežne kolike. Bubrežna kolika se javlja kao reakcija iritacije u bubregu ili mokraćovodu od kamenca i pijeska. Jedini način pomoći trebao bi biti usmjeren na povećanje brzine izbacivanja kamena i olakšavanje ovog procesa. Početak tableta protiv bolova s ​​neodređenom dijagnozom može biti smrtonosno! Zagrijavanje i analgetski postupci u slučaju upale slijepog crijeva trenutno dovode do peritonitisa. Ukoliko se utvrdi da je uzrok boli bubrežna kolika, preporučuje se uzimanje svih mogućih analgetika (promedol, omnopon, baralgin). Obavezno uzimajte antispazmodike (papaverin, platifilin, no-shpu) i preporučuju se tople opuštajuće kupke. Uklanjanje bubrežne kolike provodi se u bolnici, pacijentu se daju lijekovi prema shemi s mješavinama koje istovremeno uključuju i analgetike i antispazmodike, preporučuje se stavljanje grijaćeg jastuka na jednu stranu. Promatranje stručnjaka pomoći će u sprječavanju komplikacija i pružanju hitne pomoći u slučaju masivnog krvarenja.

Kako ublažiti akutne bolove u crijevima?

Bol u crijevima može biti uzrokovan prenaprezanjem zidova zbog odloženog pražnjenja ili pojave plinova. Da biste uklonili ove uzroke, trebali biste uzeti laksativ. Laksativi mogu biti hemijski derivati ​​ili dobijeni od prirodnih biljnih materijala (kora bokvice, list sene, apotekarska zbirka laksativa u obliku čaja). U slučaju disbakterioze, patogenu mikrofloru prvo treba eliminisati antibioticima (antibiotik će se propisati tek nakon analize bakposeva uz određivanje osetljivosti na antibiotike), a zatim kolonizaciju creva korisnom mikroflorom (acidum i bifidum bakterije). ). Ako se bol u crijevima ne može samostalno dijagnosticirati, onda ga ne treba eliminirati sam.

Kako ublažiti akutne bolove u stomaku?

Bol u želucu može biti uzrokovan gastritisom visoke ili niske kiselosti. Ekspresna dijagnostika sastoji se u određivanju vremena pojave boli: prije jela, u pravilu se pojavljuju "gladni" bolovi s povećanom kiselošću i u ovom slučaju se uklanjaju lijekovima koji potiskuju sekretornu funkciju želuca, omotavajućim i umirujućim otopinama ( platifilin, metacin, vinylin, de-nol) Ako se bolovi javljaju nakon jela, a pacijent se ne sjeća stanja žgaravice, tada je u tom slučaju indicirana frakciona prehrana ili se, ovisno o nedostatku enzima i želučanog soka, preporučuje uzimati enzime i otopine koji zamjenjuju defekt. Ako je bol rezuća, nepodnošljiva, treba pretpostaviti prisustvo čira i konsultovati gastroenterologa. Čirevi na želucu i dvanaestopalačnom crijevu opasni su za krvarenje. Za efikasno ublažavanje bolova sa povećanom kiselošću indikovan je odvar od lanenih sjemenki (sjemenke se kuhaju i infuziraju oko sat vremena da se dobije gusti sluzavi sediment, koji se filtrira iz sjemenki i pije kao omotač i umirujuće sredstvo ). Možete koristiti infuzije bilja koje se sastoje od jednog dijela gaveza, nevena, korijena kalamusa, sv.

Bol u želucu može ukazivati ​​ne samo na prisustvo čira, već i na polipozu (polipi želuca), stanja akutnog trovanja, probleme u pankreasu ili žučnoj kesi. Ublažavanje akutne boli u posljednjim slučajevima svodi se na uzimanje antispazmodika za opuštanje glatkih mišića kanala žlijezda i uzimanje bilo kakvih analgetika. Pomoć kod akutnog bola u desnom hipohondriju svodi se i na uzimanje analgetika i antispazmodika. Od analgetika se koriste analgin, paracetamol, tramal buprenorfin, od antispazmodika - baralgin, no-shpu, papazol, drotaverin.

Stanje oštrog bola u preponama, donjem dijelu trbuha može ukazivati ​​na opstrukciju crijeva, upalu slijepog crijeva, zadavljenu kilu - u tim slučajevima potrebna je pomoć kirurga, prije dolaska ljekara ni u kom slučaju ne treba zagrijavati crijeva . Da biste ublažili stanje, možete uzimati bilo koje analgetike, da biste oslabili kontrakciju crijeva, možete koristiti antispazmodike. Ako su bolovi pri rezanju povezani s mokrenjem, tada treba pretpostaviti nastanak cistitisa i glavna pomoć će biti uklanjanje uzroka upale. Lijekovi protiv bolova neće biti uključeni u režim liječenja cistitisa, jer bol kod cistitisa rijetko dostiže takvu jačinu da zahtijeva korekciju, ali uz individualnu netoleranciju na bol mogu se koristiti bilo koji analgetici (analgin, rapidol, tempalgin).

Potrebno je odrediti vrste boli kako bi se propisao adekvatan tretman sindroma. Priroda boli vam omogućava da identificirate moguću patologiju. Lokalizacija boli omogućava vam da odredite lokaciju patološke lezije. Potencijalni uzroci boli su smjer u kojem se provode glavne mjere za liječenje bolesti.

Nudimo vam materijal koji opisuje glavne vrste boli.

Bol je psihofiziološka reakcija organizma koja nastaje snažnom iritacijom osjetljivih nervnih završetaka ugrađenih u organe i tkiva. Ovo je najstarija odbrambena reakcija u evolucijskom smislu. Signalizira nevolje i izaziva reakciju tijela, usmjerenu na uklanjanje uzroka boli. Bol je jedan od najranijih simptoma nekih bolesti.

Postoji sljedeća lokalizacija boli kod pacijenata:

• Somatski površinski (u slučaju oštećenja kože);
• Somatski duboki (sa oštećenjem mišićno-koštanog sistema);
• Visceralni (sa oštećenjem unutrašnjih organa).

Ako se lokalizacija boli ne poklapa s mjestom ozljede, razlikuju se sljedeće:

• Projicirani bol (na primjer, kada su korijeni kičmenog stuba komprimirani, bol se projektuje u dijelove tijela koje oni inerviraju - "puca" u ruku, nogu itd.);
• Reflektirani bol (nastaje zbog oštećenja unutrašnjih organa i lokaliziran je u udaljenim površinskim dijelovima tijela).

Oštećenjem struktura nervnog sistema:

Bol koji se javlja kada su periferni nervi oštećeni nazivaju se neuropatskim, a kada su strukture centralnog nervnog sistema oštećene nazivaju se centralnim.

Priroda bola

Prilikom postavljanja dijagnoze i odabira metode liječenja potrebno je utvrditi prirodu boli.

akutni bol je nova, nedavna bol koja je neraskidivo povezana s ozljedom koja ju je izazvala, a obično je simptom neke bolesti. Nestaje kada se popravi oštećenje.

hronični bolčesto dobija status samostalne bolesti, nastavlja se dugo vremena i nakon otklanjanja uzroka koji je izazvao akutnu bol. Najprihvatljiviji period za ocjenu bola kao hroničnog je njegovo trajanje duže od 3 mjeseca.

Vrste bola

Vrste boli sa kojima se ljekarnik najčešće susreće u svojoj praksi:

Glavobolja(migrenske, zračne ili klaster glavobolje, kronične paroksizmalne hemikranije i glavobolje napetosti mišića; sekundarne ili simptomatske - posljedica traumatske ozljede mozga, vaskularne patologije mozga, tumora itd.);

• Bol povezan sa upalom elemenata mišićno-koštanog sistema (zglobni bol, diskogeni radikulitis, miofascijalni bol, mijalgija);
• Abdominalni bol (bol u trbuhu);
• Bol u traumi, dislokacijama);
• Bol u lezijama kože (abrazije, opekotine);
• Zubobolja i bol nakon stomatoloških intervencija;
• Bol sa anginom pektoris;
• menstrualni bol;
• Bol kod pacijenata sa rakom.

Uzroci bola

Prije nego što odluči koji će lijekovi protiv bolova pomoći i preporučiti lijek bez recepta, farmaceut bi trebao postaviti sljedeća pitanja:

Koliko dugo bol muči i kakva je njegova priroda (bol koji traje duže od 7 dana ukazuje na potrebu medicinske intervencije)?

Koji je vjerojatni uzrok bola (npr. bol u mišićima i zglobovima povezan s vježbanjem može se liječiti analgeticima koji se izdaju bez recepta)?

Može li pacijent jasno lokalizirati i opisati bol (ako je bol teško lokalizirati, vjerojatnije je da će se odraziti na bolesti unutrašnjih organa, što zahtijeva liječničku konsultaciju)?

Identificiranje mogućih uzroka boli ponekad nije lako.

Da li je pacijent pregledan zbog bolesti zglobova?

Kod bolova u zglobu: ima li otoka, lokalnog povećanja temperature, pojačanog bola pri dodiru? Ako je tako, možda je riječ o infektivnom artritisu ili reumatskoj bolesti. Upotreba analgetika u ovim slučajevima može odgoditi ispravnu dijagnozu.

Da li je pacijent ranije uzimao lijekove koji se izdaju na recept ili bez recepta? Ovo bi trebalo biti poznato kako bi se uzele u obzir potencijalne interakcije lijekova, komplikacije liječenja i alergijske reakcije.

Ako stanje pacijenta nije teško i bol nije simptom ozbiljnije bolesti, treba preporučiti lijekove bez recepta. Međutim, farmaceut/farmaceut bi Vas trebao savjetovati da posjetite liječnika kada bol traje duže od 7 dana ili se simptomi ponove nakon nekoliko dana privremenog poboljšanja.

Prepisivanje lijekova protiv bolova

Redoslijed radnji liječnika prilikom propisivanja lijekova protiv bolova:

1. Doktor pažljivo ispituje i pažljivo pregledava pacijenta. Saznaje efikasnost i trajanje ranije uzimanja lijekova, prisutnost popratnih bolesti i komplikacija lijeka. Doktor mora utvrditi vodeću perifernu komponentu bola (tetivno-mišićna, neurogena i dr.), utvrditi prisustvo psihosocijalnih i emocionalno-stresnih prekursora sindroma kronične boli. Analiza dobivenih podataka omogućit će odabir glavne, specifične grupe lijekova (nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), blokatori natrijevih ili kalcijevih kanala, inhibitori ponovne pohrane monoamina, itd.) i sastavljanje režima liječenja.

2. Prilikom propisivanja lijekova protiv bolova, ljekar se obično pridržava racionalnog redoslijeda propisivanja lijekova protiv bolova, što podrazumijeva sljedeće:

• Moguće je koristiti nekoliko lijekova koji podržavaju analgeziju;
• Upotreba adekvatnog vremenskog perioda za procenu efikasnosti leka (možda nekoliko nedelja);
• Upotreba kombinacije lijekova;
• upozoravajući na njihove nuspojave.

3. Samo lekar može preporučiti racionalnu upotrebu lekova kao komponente kompleksne terapije bola, tj. imenovati dodatne sesije fizioterapije, blokade lokalnim anesteticima i eventualno preporučiti korištenje neurohirurških metoda.

Upozorenje: hronični bol! Veoma ozbiljan medicinski problem je hronična bol - samostalni sindrom koji se razvija sa progresivnim oboljenjima i perzistentnom disfunkcijom organa i sistema, pri čemu etiotropna terapija nije dovoljno efikasna ili nemoguća.

akutni bol

Akutni bol ima zaštitnu ulogu i doprinosi održavanju života. Signalizira oštećenje, što pomaže tijelu da se zaštiti od daljnjih ozljeda. Akutni bol optimizira ponašanje promicanjem zacjeljivanja rana (npr. polaganjem ili imobilizacijom ozlijeđenog ekstremiteta). Dakle, ima zaštitnu vrijednost za tijelo. Posebna pažnja je potrebna za akutni bol.

hronični bol

Hronični bol (više od 6 mjeseci), za razliku od akutnog, lišen je signalne i zaštitne funkcije i ne doprinosi optimizaciji ponašanja pacijenta u cilju saniranja ozljede. Hronični bol postaje samostalno bolno stanje, jer dovodi do mentalne iscrpljenosti i socijalne neprilagođenosti. Pacijent može osjetiti razdražljivost, slabost, sužavanje kruga interesa i smanjenje društvene aktivnosti. Liječenje kronične boli zahtijeva preliminarni pregled pacijenta i utvrđivanje uzroka ovog sindroma.

Značaj kronične boli određen je ne samo teškom patnjom pacijenata koji dugo doživljavaju ovaj bolni simptom, što neminovno dovodi do fizičke i socijalne neprilagođenosti. Ali – za sada to više nije upitno – kronična bol je samostalan faktor koji značajno pogoršava životnu prognozu.

Napomena za nadzornika

Terapija hronične boli je izuzetno težak test za doktora. Interakcije liječnik-pacijent moraju uključivati ​​mnoge faktore: ublažavanje boli, smanjenje stresa, nastavak normalne aktivnosti, povratak profesionalnom statusu. Često je u liječenju kronične boli potrebno učešće više specijalista, ali da bi rezultat bio uspješan, potrebno je da i pacijent ima udjela u uspjehu.

Savjetovanje posjetioca sa hroničnim bolom

Obično su posjetioci s hroničnim bolovima česti posjetioci ljekarne. Nažalost, savjetovanje ovakvih posjetitelja predstavlja određene poteškoće, jer dugotrajni bolni sindrom pretvara zdrave i jake ljude u neurasteničare, nepovjerljive, sumnjičave i veoma zavisne od doktora. Iako posjetitelj s kroničnim bolovima najčešće kupuje lijekove na recept, učešće ljekarnika svakako pozitivno utiče na ispravnost uzimanja lijekova. Da bi to učinili, pacijent i farmaceut moraju uspostaviti prijateljski kontakt, tj. potonji moraju imati dobre komunikacijske vještine, čak i uprkos negativnim promjenama u karakteru prvog uzrokovanim kroničnim bolom.

Razdražljivost sa bolom

Efikasan odnos posjetilac-farmaceut je moguć ako je potonji u stanju da bude izvor razumljivih informacija. Mora se shvatiti da pacijent može osjetiti razdražljivost s bolom, što iscrpljuje njegove mentalne i adaptivne snage.

Farmaceut mora otkloniti barijere u komunikaciji sa pacijentom koje se odnose na njegov obrazovni, socio-ekonomski i kulturni nivo, interesovanja i navike. Osim toga, pacijent mora biti siguran u strogu povjerljivost svih informacija o kojima razgovara s ljekarnikom.

Farmaceut bi prvo trebao odrediti nivo svijesti pacijenta. U komunikaciji je potrebno koristiti lako razumljive riječi i izbjegavati složene medicinske termine.

Efikasna komunikacija nastaje kada primalac informacije čuje i razumije šta mu se saopštava. To se može postići aktivnim slušanjem. razdražljivost sa bolom može se zaustaviti blagim sedativima.

Ne zaboravite da bol iscrpljuje pacijenta ne samo fizički, već i psihički. Pacijent s kroničnim bolom fokusiran je samo na vlastito tijelo, tako da ne biste trebali samostalno inicirati sukob s njim. Zapamtite da je prema Etičkom kodeksu "glavna dužnost farmaceuta da se brine o dobrobiti svakog pacijenta i stavlja njegove interese iznad svojih interesa."

Bol. Kakav je to osjećaj - svi znaju. Unatoč činjenici da je vrlo neugodan, njegova funkcija je korisna. Na kraju krajeva, jaka bol je signal tijela koji ima za cilj privlačenje pažnje osobe na probleme u tijelu. Ako je odnos s njim u redu, onda možete lako razlikovati bol koji je nastao nakon vježbanja od onog koji se pojavio nakon vrlo ljutog obroka.

Najčešće se dijeli na dvije vrste: primarni i sekundarni. Druga imena su epikritička i protopatska.

primarni bol

Primarni je bol koji je direktno uzrokovan nekom vrstom oštećenja. Može biti oštar bol nakon uboda iglom. Ova vrsta je vrlo oštra i jaka, ali nakon prestanka udara štetnog predmeta primarni bol odmah nestaje.

Često se dešava da bol nakon nestanka traumatskog efekta ne nestane, već dobije status hronične bolesti. Ponekad može trajati toliko dugo da čak ni ljekari ne mogu utvrditi razlog zašto je uopće nastao.

sekundarni bol

Sekundarni bol već povlači. Istovremeno, vrlo je teško naznačiti mjesto na kojem je lokalizirana. U takvoj situaciji uobičajeno je govoriti o sindromu boli koji zahtijeva liječenje.

Zašto se javlja bol?

Dakle, osoba ima sekundarni bol. Šta je ovaj sindrom? Koji su njeni razlozi? Nakon što dođe do oštećenja tkiva, receptori za bol šalju odgovarajući signal centralnom nervnom sistemu, odnosno mozgu i kičmenoj moždini. Ovaj proces je povezan s električnim impulsima i oslobađanjem posebnih tvari koje su odgovorne za prijenos nervnih signala između neurona. Budući da je ljudski nervni sistem prilično složen sistem sa mnogo veza, u upravljanju osjećajima povezanim s bolom, često dolazi do neuspjeha u kojima neuroni šalju impulse bola čak i kada nema podražaja.

Lokalizacija bola

Prema lokalizaciji, sindrom se dijeli na dva oblika: lokalni i projekcijski. Ako se neuspjeh dogodio negdje na periferiji ljudskog nervnog sistema, tada se sindrom boli gotovo točno podudara s oštećenim područjem. To uključuje bol nakon posjete stomatologu.

Ako je došlo do kvara u centralnom nervnom sistemu, tada se pojavljuje oblik projekcije. To uključuje fantomske, lutajuće bolove.

Dubina bola

Prema ovoj osobini dijele se visceralne i somatske.

Visceralni bol se odnosi na osjećaje iz unutrašnjih organa.

Somatski bolovi se percipiraju kao bol u zglobovima, mišićima i koži.

Postoje simptomi koje je potrebno hitno riješiti.

Veoma jak, oštar bol u glavi koji ranije nije primećen

U tom slučaju morate se hitno obratiti ljekaru. To može biti i bol od prehlade, i krvarenje u mozgu, koje je već mnogo ozbiljnije. Ako nema sigurnosti o razlogu koji je izazvao takav osjećaj, onda morate proći liječnički pregled ili pozvati hitnu pomoć. Liječenje akutnog bola prije nego što se utvrdi uzrok nije najbolja opcija. Glavni simptom je da osjećaj prođe prije nego što ozljeda zacijeli. Tačna dijagnoza je veoma važna.

Bol u grlu, grudima, vilici, ruci, ramenu ili abdomenu

Ako postoji bol u grudima, to može biti loš znak upale pluća ili srčanog udara. Ali morate znati da kod srčanih bolesti obično postoji neka nelagoda, a ne bol. Šta je nelagoda kod ovakvih bolesti? Neki se žale na stezanje u grudima, kao da neko sjedi na vrhu.

Nelagodnost povezana sa srčanim oboljenjima može se osjetiti u gornjem dijelu grudnog koša, kao iu vilici ili grlu, lijevoj ruci ili ramenu, te u abdomenu. Sve to može biti praćeno mučninom. Dakle, ako osoba stalno doživljava ovako nešto i zna da je u opasnosti, potrebno je hitno provjeriti. Uostalom, vrlo često ljudi propuštaju vrijeme jer pogrešno tumače simptome bola. Ljekari kažu da i tegobe koje se javljaju s vremena na vrijeme treba ozbiljno shvatiti. Može biti povezano s fizičkim stresom, emocionalnim stresom ili uzbuđenjem. Ako se to doživi nakon vrtlarstva, a zatim prođe tokom odmora, onda je to najvjerovatnije angina pektoris, čiji se napadi najčešće javljaju po toplom ili hladnom vremenu. Nelagoda i bol kod žena sa kardiovaskularnim oboljenjima su implicitne. Mogu se maskirati u simptome bolesti gastrointestinalnog trakta, koje uključuju nelagodu u trbuhu, nadimanje. Nakon menopauze, rizik od ovih bolesti se dramatično povećava. Stoga morate biti pažljivi prema svom zdravlju.

Bol u donjem dijelu leđa ili između lopatica

Neki doktori kažu da je to znak artritisa. Ali postoje i druge opcije koje treba imati na umu. To može biti gastrointestinalna bolest ili srčani udar. U određenom slučaju, bolna bol na ovim mjestima može biti simptom.Kod osoba koje su u opasnosti od bolesti povezanih sa srcem i krvnim sudovima, integritet organa može biti narušen. U ove osobe spadaju oni s pretjerano visokim krvnim tlakom, problemima s cirkulacijom, kao i pušači i dijabetičari.

Jaka bol u stomaku

To uključuje upalu slijepog crijeva, probleme s pankreasom i žučnom kesom, kao i čireve na želucu i druge poremećaje koji uzrokuju bolove u trbuhu. Morate posjetiti ljekara.

Bol u mišićima lista

Tromboza je veoma ozbiljna bolest. Oseća se intenzivan bol. Šta je tromboza? To je kada se u venama pojavi krvni ugrušak, koji uzrokuje nelagodu. Veliki broj ljudi je zahvaćen ovom bolešću. Njegova opasnost leži u činjenici da se dio takvog ugruška odvoji, što dovodi do smrti. Faktori rizika su poodmakla životna dob, rak, slaba pokretljivost nakon dužeg mirovanja u krevetu, gojaznost, trudnoća. Ponekad nema bola, već samo otok. U svakom slučaju, bolje je odmah potražiti pomoć.

Toplina u nogama

Ovaj problem je poznat mnogim pacijentima sa dijabetesom. Kroz nju je otkrivena ova opasna bolest. Neki ljudi ne znaju da imaju dijabetes. Dakle, vrućina u nogama je jedan od prvih znakova. Osjeća se trnce ili što može ukazivati ​​na oštećene živce.

Raspršeni bolovi, kao i kombinovani

U depresivnim stanjima često se javljaju različiti fizički, bolni simptomi. Pacijenti se mogu žaliti na bolove u udovima ili abdomenu, difuzni bol u glavi, a ponekad i na oboje. Zbog činjenice da nelagoda može biti hronična i da se ne osjeća snažno, pacijenti i njihove porodice mogu jednostavno ignorirati takve simptome. I što je depresivni poremećaj jači, to je osobi teže da opiše senzacije. Bol nakon psihičke traume često je teško objasniti. Ovo može biti zbunjujuće za ljekare. Zato je prije postavljanja dijagnoze depresije potrebno identificirati druge simptome. Ako izgubite interesovanje za život, ne možete da razmišljate i radite sa velikom efikasnošću, a dolazi do svađa sa ljudima, potrebno je da dobijete pomoć lekara. Kada nešto boli, ne morate šutke da trpite. Uostalom, depresija nije samo pogoršanje stanja i kvalitete života. Treba ga vrlo aktivno liječiti prije nego što dođe do ozbiljnih promjena.

Sve gore navedene vrste boli su opasne, jer mogu biti simptomi ozbiljnih bolesti. Stoga, na najmanji znak, odmah potražite pomoć ljekara. Na kraju krajeva, suština bola leži u činjenici da osoba shvati da nešto nije u redu u tijelu. Osim neugodnih senzacija i značajnih promjena u ljudskom tijelu, bol može dovesti do tužnih posljedica, od kojih je najgora smrt.

Bol je signal da nešto nije u redu s tijelom. Ovaj signal se mora shvatiti ozbiljno i otkriti pravi uzrok boli.

Osjećaj bola nastaje kada su iritirani osjetljivi nervni završeci kojih se veliki broj nalazi u koži i drugim dijelovima tijela. Ovi receptori za bol prepoznaju mnoge različite stimuluse, kao što su toplota, pritisak ili istezanje; reakcija koju izazivaju također može biti različita. Svaka osoba doživljava bol na svoj način, a psihološki faktori pogoršavaju ovu percepciju. Općenito, bol je alarmni signal da je tijelo u opasnosti, preopterećeno ili bolesno.

Ako te boli

• Bol je alarmni signal našeg tijela. Shvatite ovaj signal ozbiljno i pokušajte ukloniti uzrok koji je izazvao bol.
• Lijekovi protiv bolova mogu pomoći u smanjenju pojave boli, ali neće riješiti njen uzrok.
• Budući da bol koji se ne liječi može postati kroničan, mora se liječiti.
• Ako bol ne nestane, posjetite ljekara. Liječnik također treba pregledati ako ne možete odrediti tačnu lokalizaciju jakog bola ili ako osim bola imate i druge tegobe.
• Lijekovi protiv bolova mogu imati različite nuspojave, posebno ako se koriste duže vrijeme. Razgovarajte sa svojim doktorom ili fizioterapeutom o bezbednoj upotrebi ovih lekova.
• Žene koje su trudne ili doje ne bi trebale uzimati lijekove protiv bolova. Mnogi od njih mogu uzrokovati teške poremećaje kod djece. Dojenčad i mala djeca mogu ih uzimati u malim dozama (za više informacija obratite se svom ljekaru ili farmaceutu).

Definicija, prijenos i percepcija bola

Da bismo bolje razumjeli šta je bol, pogledajmo kako naše tijelo percipira signal boli i kako se te informacije dalje prenose i obrađuju.

Nervne ćelije primaju i prenose signale. Svaka nervna ćelija ima dio kojim percipira signal i dalje ga prenosi. Kratke grane nervne ćelije nazivaju se dendriti, primaju podražaje. Kada je slobodni kraj živca iritiran, stvara se električni signal koji se dalje prenosi kroz nervnu ćeliju do aksona. Akson je dugačak nastavak živca, često prekriven mijelinskom ovojnicom. Mijelinski omotač ubrzava prijenos električnog signala. Akson radi na principu jednosmjernog puta, a signal putuje samo u jednom smjeru duž njega - do kraja za prijenos signala. Na kraju živca nalaze se sinapse koje osiguravaju prijenos signala drugim živčanim i mišićnim stanicama.

U sinapsi, električni signal stimulira oslobađanje i oslobađanje tvari u sinaptičkom pukotinu zvanih neurotransmiteri. Neurotransmiteri dolaze na receptore obližnje nervne ćelije i izazivaju otvaranje jonskih kanala. Jonski kanali su mali otvori kroz koje se određene čestice mogu kretati. Kroz ove kanale u ćeliju ulaze nabijeni atomi ili takozvani joni. Imaju električni naboj koji uzrokuje stvaranje odgovarajućeg električnog potencijala i prijenos električnog signala.

Kada signal stigne do kičmene moždine, prenosi se dalje do mozga. Signal prvo putuje do regije mozga poznatog kao talamus, a odatle do osjetljivih područja moždane kore. Ovdje se signal pretvara u osjećaj bola. Vrsta i intenzitet signala određuju da li će se on percipirati kao bol, jednostavan dodir ili uopće neće. Signal u kičmenoj moždini može pokrenuti refleks. U ovom slučaju, signal se prenosi na nervne ćelije zvane motorni neuroni, koji uzrokuju kontrakciju mišića. To nam omogućava da odgovorimo na bol čak i prije nego što analiziramo šta je to.

Na primjer, kada dodirnemo vruću površinu rukom, povlačimo je prije nego što shvatimo da je površina vruća.

Mozak kontinuirano prima ogromnu količinu informacija od svih senzora u tijelu. Većina ovih informacija se skroji i ne dospijeva do svijesti. Samo na taj način možete se koncentrirati na stvari koje su važne u svakoj konkretnoj situaciji.

Ako nosite cipele određeno vrijeme i ne koncentrišete se na osjećaje, onda ih postepeno prestajete primjećivati. Ali ako su cipele neudobne i uzrokuju bol, postaje teško obratiti pažnju na nešto drugo.

Vrste bola

Bol može biti različitog intenziteta i izazvati različite senzacije - od trnaca do peckanja i pulsiranja. Ako pacijent može odrediti izvor boli i opisati njenu vrstu, mnogo je lakše utvrditi njen uzrok.

Vrste boli u zavisnosti od lokacije:

Somatski bolovi dolaze od kože, mišića, zglobova, kostiju i vezivnog tkiva.
Izvor visceralne boli su unutrašnji organi, na primjer, njihovo istezanje, grčevi ili upala.
Neuropatski bol nastaje kada su nervne ćelije prenadražene ili oštećene.

Akutna i hronična bol

Akutni bol traje ograničeno vrijeme i može brzo proći, pa se lakše podnosi čak i ako je intenzivniji
Hronični bol može biti dugotrajan (bol u leđima, bol uzrokovan tumorom) ili se često ponavljati (migrena, angina pektoris). Hronični bol je teško podnijeti

Psihološki bol

Ne nastaju sve vrste bola zbog iritacije receptora za bol. Bol može biti i manifestacija psihičkih poremećaja. Takav bol nije zamišljen, on je uzrokovan stvarnim signalom bola.

Sećanje na bol

U nedostatku adekvatnog liječenja, signal boli nastavlja teći i može uzrokovati nepovratne promjene u nervnim vlaknima. Nervi postaju preosetljivi, pa čak i najmanji dodir ili promena temperature izazivaju osećaj bola. Stoga, akutni bol koji se lako liječi može postati nepodnošljiv kronični bol.

Bol je usko povezan sa individualnim pragom percepcije bola. Svaka osoba drugačije reaguje na bol. Na prag boli utječe i konkretna situacija, na primjer, strah pogoršava percepciju bola, a koncentracija na neki drugi predmet je ublažava.

Intenzitet bola

Intenzitet bola se ne može izmeriti, jer svako od nas ima drugačiji prag za percepciju bola. Stoga se za procjenu intenziteta boli koriste različiti upitnici.

Najlakši način mjerenja bola je vizualna analogna skala. Od pacijenta se traži da opiše intenzitet bola odabirom odgovarajućeg broja tačaka od 0 do 10, pri čemu je 0 „bez bola“, a 10 „nepodnošljiv bol“. Ova skala je često dopunjena detaljnijim opisom nivoa boli ili piktogramom. Za malu djecu, uz ovu skalu, koristite dijagram s različitim izrazima dječijeg lica koji prenose nijanse bola.

Opisivanje intenziteta bola riječima

0 Bez bola 2 Blagi bol 4 Umjeren bol 6 Umjeren bol 8 Jak bol 10 Nepodnošljiv bol

Wong-Baker Face Scale

Skala tolerancije na bol

0 Nema bola 2 Bol se može zanemariti 4 Ometa aktivnosti 6 Ometa koncentraciju 8 Ometa osnovne potrebe 10 Zahtijeva odmor u krevetu

Ostali upitnici su uključivali pitanja o lokalizaciji boli i tačan opis osjeta. Tačan opis boli pomaže u postavljanju dijagnoze. U nekim situacijama i slučajevima bolesti neophodna je detaljnija analiza. Dostupno je nekoliko tipova standardnih upitnika koji pomažu u određivanju težine bolesti i njenog utjecaja na kvalitetu života. Pacijente se pita da li su u stanju upravljati svakodnevnim aktivnostima kao što su oblačenje, kupanje itd.

Savremenim metodama se može pratiti aktivnost različitih dijelova mozga i odrediti nivo aktivnosti nervnih ćelija, ali ne postoji metoda kojom se može utvrditi koliko se bolesnik osjeća loše zbog boli koju osjeća.

Bol i upala

Bol i upala često su usko povezani i mogu formirati začarani krug: upala pogoršava bol, a bol stimulira proizvodnju inflamatornih medijatora.

Da biste razumjeli kako su bol i upala međusobno povezani, razmotrite sljedeći primjer. Dodirivanje oštrog predmeta, kao što je igla ili nož, izaziva instinktivnu reakciju tijela: ruka se povlači od predmeta i prije nego što smo situaciju podvrgli svjesnoj analizi. Odmah nakon toga osjećamo oštar bol. Reakcija tijela ovisi o težini oštećenja. Otkucaji srca se ubrzavaju, a tijelo se mobilizira da djeluje u opasnoj situaciji. Početni bol nestaje u roku od nekoliko minuta ili sati. Sljedećeg dana vidljive su promjene na mjestu rane: crvena je i ponekad vruća. Osjećaj bola se također promijenio: akutni bol je zamijenjen difuznim. Osim toga, čak i lagani dodir netaknute, pocrvenjele kože u blizini rane može biti bolan.

Razlog za ove promjene je početak upalnog procesa. Bol koji je posljedica ozljede stimulira obližnja tkiva, gdje se formiraju upalni medijatori, koji zauzvrat uzrokuju širenje malih krvnih žila. Više krvi ulazi u tkiva, što objašnjava njihovo crvenilo i osjećaj vrućine. Inflamatorni medijatori takođe povećavaju osetljivost nervnih ćelija, pa je čak i meki dodir, koji u normalnim uslovima ne bi izazivao nelagodu, bolan na mestu povrede.

Bol izaziva upalu, a upala povećava intenzitet boli, pa su liječenje boli i liječenje upale često dvije strane istog novčića.

Tretman bola

Bol može biti posljedica različitih faktora i manifestirati se različitim intenzitetom, tako da ne postoji jedan optimalan način liječenja svih slučajeva boli, štoviše, odgovor na liječenje je individualan za svakog pacijenta. Zbog toga liječenje mora biti specifično. Glavni cilj je otklanjanje uzroka boli.

Lijekovi protiv bolova:

Slaba i srednja akcija

Paracetamol
NSAIL (diklofenak, ibuprofen, naproksen)
Metamiazole

Jaka

Tramadol
Laki opioidi
Jaki opioidi
Gore

Medicinska terapija za bol

U zavisnosti od intenziteta boli ili njene lokalizacije koriste se različiti lekovi ili grupe lekova. Za ublažavanje akutne boli često se prije svega koriste preparati koji sadrže paracetamol. Paracetamol nema izraženo protuupalno djelovanje, štedi želudac, ali može izazvati ozbiljne smetnje u radu jetre. Pacijenti sa problemima s jetrom trebaju se posavjetovati sa svojim ljekarom prije uzimanja ovih lijekova.

Konzumiranje alkohola u isto vrijeme s paracetamolom može biti vrlo opasno, pa čak i smrtonosno.

Grupa nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) uključuje mnogo različitih lijekova. Najčešće korišteni lijekovi sadrže diklofenak, ibuprofen ili naproksen. Svi NSAIL smanjuju bol i upalu. NSAIL mogu oštetiti želudac ili crijeva, pa čak i uzrokovati krvarenje. Pacijenti koji pate od čira na želucu treba da se konsultuju sa svojim lekarom pre upotrebe ovih lekova.

Acetilsalicilat (Aspirin®) je poseban član grupe NSAID, jer smanjuje zgrušavanje krvi. Za smanjenje zgrušavanja krvi, daje se u malim dozama pacijentima koji su imali srčani ili moždani udar, ili pacijentima s visokim rizikom od kardiovaskularnih komplikacija. Nuspojava ovog lijeka, koja može uzrokovati i želučane tegobe, je željeni učinak u ovom slučaju. U terapiji se acetilsalicilna kiselina često zamjenjuje drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima koji imaju manji rizik od gastrointestinalnih nuspojava.

Metamiazol je jak NSAIL koji se daje pacijentima sa jakim bolom. Ali može uzrokovati probleme s krvlju, kao što je smanjenje broja bijelih i crvenih krvnih stanica. Zbog ovog dodatnog rizika, ljekar mora procijeniti korist terapije u odnosu na rizike upotrebe ovog lijeka. Metamiazol se može koristiti samo ako je propisan pacijentu.

Tramadol je vrlo blag opioid koji rijetko uzrokuje probleme s disanjem. Ali ima i većinu nuspojava opioida, kao što je sedativni učinak ili izazivanje vrtoglavice i mučnine. Pacijenti koji uzimaju lijekove koji sadrže tramadol ne bi trebali voziti ili rukovati mašinama. Kao i svi opioidi, tramadol može uzrokovati ovisnost i toleranciju (smanjenje željenog učinka tijekom vremena). Tramadol se koristi u slučajevima kada drugi NSAIL nisu bili dovoljno efikasni i može se koristiti samo po preporuci lekara.

Svi blagi i jaki opioidi imaju slične nuspojave, uzrokuju ovisnost i toleranciju. Opioidi ometaju funkciju prenošenja nervnog signala od jedne nervne ćelije do druge, ali u isto vreme ometaju prenos drugih signala između nervnih ćelija. Opioidi su povezani sa nuspojavama opasnim po život, kao što su respiratorna depresija i smanjena gastrointestinalna aktivnost. Opioidi su visoko kontrolirane tvari koje se koriste samo u posebnim slučajevima, na primjer, za ublažavanje postoperativne boli ili boli uzrokovane tumorom. Antiepileptički lijekovi i vitamin B učinkovitiji su u liječenju neuropatskog bola od klasičnih lijekova protiv bolova.

Pažnja!

Lijek koji čini čuda za vašeg susjeda neće nužno pomoći vama. Može biti čak i opasno jer imate druge faktore rizika. Razgovarajte sa svojim ljekarom ili farmaceutom ako odlučite promijeniti način na koji liječite bol.

Istovremena primjena nekoliko lijekova može povećati rizik od nuspojava. Nemojte sami mijenjati terapiju i ne uzimajte lijekove koje držite kod kuće ili koje ste kupili bez prethodne konsultacije sa svojim ljekarom ili farmaceutom.

Liječenje bola bez lijekova

Tretmani koji se ne koriste lijekovima mogu se koristiti sami ili u kombinaciji s lijekovima. Kao iu slučaju terapije lijekovima, svaki pacijent na različite metode reagira na svoj način. Doktor može preporučiti različite vrste terapije, ali samo sam pacijent može procijeniti njihov učinak. Da biste razumjeli koja je metoda najefikasnija, vrijedi isprobati nekoliko trikova.

Fizioterapija pomaže u liječenju uzroka boli vježbanjem mišića i poboljšanjem raspona pokreta. Fizioterapija (masaža, zagrijavanje, hlađenje) pomaže u opuštanju, pa se preporučuje za smanjenje bolnih simptoma.

Elektroterapija se zasniva na posebnosti prenosa nervnog signala kao električnog. Ciljana električna stimulacija pomaže u ravnoteži signalnog sistema boli.

Tehnike kao što su hipnoza, biofeedback i opuštanje mijenjaju percepciju boli kod pacijenata s kroničnom boli i pomažu poboljšanju kvalitete života.

Učinkovitost bilo kojeg liječenja, sa ili bez lijekova, najbolje može ocijeniti sam pacijent. Svako ima individualne potrebe i želje, o čemu treba razgovarati sa svojim doktorom. Bilo bi pametno isprobati drugu vrstu tretmana ako sadašnji ne donese željeno olakšanje. Lista terapija koja je ovdje navedena je daleko od potpune. Vaš ljekar može predložiti druge alternative.

Kako se mogu izbjeći neželjene nuspojave?

Svaki lijek koji ima bilo kakav učinak može izazvati nuspojave. Ljekar pažljivo procjenjuje koristi i moguće rizike terapije kako bi sveo na minimum neželjene nuspojave.

Prilikom odabira određenog lijeka za liječenje pacijenta, liječnik razmišlja ne samo o maksimalnoj djelotvornosti, već i o mogućim nuspojavama. Lekar uvek treba da proceni odnos željenog efekta i rizika. Rizik od neželjenih događaja nije jednako visok kod svih pacijenata, već ovisi o bolesti, dobi, spolu, drugim uzimanim lijekovima i drugim faktorima rizika.

Dostupni su različiti oblici lijekova: injekcije, tablete, supozitorije ili lokalni preparati kao što su gelovi, flasteri ili štapići. To omogućava da se terapija prilagodi individualnim potrebama.

Da biste smanjili pojedinačne nuspojave, možete istovremeno uzimati dodatne lijekove. Uz produženu primjenu NSAIL-a, terapija se nadopunjuje gastroprotektorima - takozvanim inhibitorima protonske pumpe. Ovi lijekovi smanjuju rizik od gastrointestinalnog krvarenja koje može biti rezultat dugotrajne primjene NSAIL.

Možete pomoći svom ljekaru da odabere pravi lijek za vas tako što ćete mu reći o drugim lijekovima koje uzimate, iako vam nisu propisani. Ljekar mora biti informiran o svim faktorima rizika i vašim željama kako bi vam propisao najbolji tretman.