Periferna laserska koagulacija. Laserska koagulacija retine. Najčešći uzroci ablacije retine

Laserska koagulacija retina se provodi s rupturama i stanjivanjem mrežnice. Pukotine mrežnjače se ponekad mogu manifestovati pojavom "bljeskova", "munja" ispred oka. Ali češće se javljaju takozvani "tihi" prekidi koje pacijent ni na koji način ne osjeća (dok mogu biti praćeni subkliničkim odvajanjem mrežnice).

Simptomi kršenja integriteta mrežnice

Suze mrežnice ponekad se mogu manifestovati sa sljedećim simptomima:

bljeskovi svjetlosti, munje ili odsjaji pred očima, obično uočeni u mraku;
pojava "mušica" pred očima;
smanjena vidna oštrina;
sužavanje vidnih polja;
iskrivljena vizija i percepcija objekata;
"magla" ili "veo" pred očima.

Opasnost od bolesti je u tome što u većini slučajeva simptomi rupture retine izostaju ili su blagi. Međutim, oni mogu biti praćeni subkliničkim. Samo iskusni oftalmolog može postaviti ispravnu dijagnozu kada se pregleda pomoću posebne opreme.

Uzroci promjena retine

kada dođe do promjena u fiziologiji i anatomiji oka;
značajne promjene u opskrbi krvlju i cirkulaciji oka;
oštećenje vida povezano s godinama kod osoba s dalekovidom, pa čak i kod osoba s normalnim vidom;
faktori koji doprinose: prekomjerno vježbanje, ozljede glave, neurološki problemi, stres i nagli porast krvnog tlaka.

Prevencija bolesti

Pojava i razvoj suza retine može se izbjeći slijedeći jednostavne preporuke za prevenciju:

Pravovremeni pristup specijalistima za dijagnostiku i liječenje;
Pacijente sa patologijom mrežnjače, kao i pacijente sa rizikom (sa miopijom) treba pregledati 1-2 puta godišnje, jer postoji vjerovatnoća novih lomova mrežnice tijekom života.
U trudnoći je potrebno biti pod nadzorom oftalmologa i pregledati mrežnicu (kroz široku zjenicu) najmanje dva puta - na početku i na kraju trudnoće. U prisustvu stanjivanja ili rupture retine obavezna je preventivna laserska koagulacija mrežnjače. Osim toga, s ovom patologijom, samostalni porođaj može biti kontraindiciran.
Nakon porođaja, žene sa patologijom retine trebale bi posjetiti oftalmologa najkasnije 1-3 mjeseca nakon njih.

Liječenje loma mrežnice. Laserska koagulacija

Kada se otkriju rupture i stanjivanje mrežnice, provodi se liječenje - profilaktička laserska koagulacija mrežnice ili granična laserska koagulacija mrežnice. Retinalna koagulacija je mikrohirurška laserska operacija, tokom koje poseban laserski snop stvara mikroadhezije (koagulate) mrežnjače sa podložnim horoidom oko slabih područja retine.

Šema laserske koagulacije

Uz pomoć specijalnog lasera retina se zahvaća duž ruba rupture i tako se zona rupture „lijepi“ (ožiljci) za donje membrane oka, čime se onemogućava prodiranje tekućine ispod mrežnice i piling to na ovom mestu.

Laserska koagulacija se izvodi ambulantno, traje nekoliko minuta i dobro je podnose čak i djeca. Prilikom laserske koagulacije mrežnice koristi se lokalna, lako podnošljiva anestezija.

U nekim slučajevima, na primjer, kod nedovoljno prozirnih očnih medija, kriopeksija zone rupture (liječenje hladnom) izvodi se kroz konjunktivu stražnjeg zida oka. Ovaj zahvat se može obaviti i ambulantno. Moderni laseri omogućavaju liječenje ne samo stanjivanja i ruptura, već i subkliničkih (tj. malih) pa čak i ravnih ograničenih odvajanja mrežnice

Postoperativni period

Nije bitno koja se verzija operacije izvodi - razgraničenje retinalne koagulacije ili profilaktička, kako bi se održao stabilan rezultat i sigurnost za zdravlje, važno je zapamtiti pravilnu rehabilitaciju. U roku od 2 sedmice trebate odbiti:

Od bilo koje aktivnosti praćene podrhtavanjem ili vibracijama;
Od alkoholnih pića i pušenja;
Iz položaja tijela u snu, u kojima je nivo glave niži od nivoa nogu;
Od dizanja utega i drugih fizičkih aktivnosti.

Kada je indicirana koagulacija?

s perifernim distrofijama retine;
u nekim slučajevima s trombozom retinalne vene;
u nekim slučajevima sa centralnom seroznom korioretinopatijom;
s angiomatozom retine;
sa lokalnim odvajanjem mrežnjače.

Kada je postupak kontraindiciran

nedostatak transparentnosti u očima
široko rasprostranjeno odvajanje mrežnjače

Dijagnoza u preoperativnom periodu

Dijagnostički program za koagulaciju uključuje:

merenje intraokularnog pritiska
test oštrine vida
pregled fundusa
ultrazvučni postupak
po potrebi i prisutnosti pratećih bolesti, prikupljaju se kliničke analize

Šta se dešava ako ne izvršite lasersku koagulaciju?

U slučajevima kada se lom mrežnice ne dijagnosticira i ne liječi na vrijeme, može doći do uobičajenog, što je opasna komplikacija koja može dovesti do sljepoće. Tada pacijent dolazi liječniku sa pritužbama na oštro, naglo smanjenje vida. U ovom slučaju je indicirano hirurško liječenje, međutim, nije uvijek moguće "vratiti" odvojenu mrežnicu na mjesto, nažalost, "izgubljeni" vid se možda neće vratiti. Čak i nakon "uspješnih" operacija koagulacije, vidna oštrina se rijetko vraća na izvornu. Obično je niža.

Laserska koagulacija retine je operacija koja se izvodi u lokalnoj anesteziji. Devedeset posto pacijenata može se pohvaliti da se ova manipulacija odvija mirno. Moderna medicinska tehnologija može djelovati na zahvaćena područja s maksimalnom preciznošću. Kao rezultat takve operacije dolazi do blagog uništenja proteina mrežnice, što kasnije dovodi do lemljenja zahvaćenog područja.

Pravovremenom provedbom postupka bolest prestaje napredovati.

Restriktivna laserska koagulacija retine očne jabučice izvodi se u medicinskom centru, a trajanje operacije nije više od dvadeset minuta. Pacijentu se stavlja posebna leća, čija je svrha usmjeravanje laserskih zraka na potreban sloj fundusa. Zahvaćena područja se fiksiraju koagulansima. Period obnove i stvaranja određene čvrstoće veze traje oko dvije sedmice. U tom periodu zabranjena je svaka fizička aktivnost, jer može poremetiti procese oporavka.

Izlaganje laseru dovodi do naglog povećanja temperature, što uzrokuje koagulaciju tkiva

Laserska koagulacija retine, šta je to? Periferna profilaktička laserska koagulacija (PPLC) je učinak usmjeren na jačanje područja smještenih na periferiji. Osim toga, postupak se može koristiti kao prepreka formiranju odvajanja retinalne rešetke očne jabučice. Sama tehnika se zasniva na određenom dejstvu na istanjene delove mrežnjače. Laser vrši lemljenje mrežnice u problematičnim područjima. Glavni zadatak koagulacije je normalizacija cirkulacije krvi u vidnim organima i poboljšanje procesa opremanja mrežnice hranjivim tvarima.

Stručnjaci iz ove oblasti kažu da je ova mjera neophodna u šezdeset posto slučajeva. Nepoduzimanje preventivnih mjera može dovesti do nepovratnih posljedica. PPLC je preventivna mjera osmišljena za održavanje zdravlja vidnih organa.

Kada je potrebno izlaganje laseru?

Treba napomenuti da je laserska koagulacija mrežnice jedina preventivna mjera namijenjena održavanju vidne oštrine. Nažalost, danas nema analoga ove tehnike. Operaciju treba izvesti u sljedećim slučajevima:

dijagnosticiranje anomalija očnih vena;
tromboza centralne vene retine;
formacije na mrežnici očne jabučice;
odvajanje mrežnjače;
bolesti povezane s prekomjernom proliferacijom krvnih žila;
drobljenje očnog živca.

Prije nego što kontaktirate stručnjaka, vrijedno je naučiti o nizu kontraindikacija. Dakle, laserska intervencija se ne preporučuje osobama sa sljedećim dijagnozama;

krvarenja u fundusu;
neprozirnost optičkog sočiva;
neovaskularizacija šarenice;
prekomjerno odvajanje mrežnice;
trudnoća.

Laser ima vrlo visoku preciznost i koristi se za stvaranje adhezija između retine i horoide oka.

Uzroci ablacije retine

Sljedeći razlozi mogu uzrokovati ablaciju mrežnice: miopija, pojava raznih tumora, poremećaji u ishrani, mehanička oštećenja. Kao rezultat, dolazi do napetosti mrežaste rešetke i dolazi do pucanja. Kroz nastale praznine, tečnost u staklastom tijelu ulazi ispod retine, gdje se počinje akumulirati. Takvo odvajanje može dovesti do poremećaja opskrbe krvlju očne jabučice.

Tehnika operacije

Lasersko liječenje mrežnice može se izvesti na nekoliko metoda. Konačna metoda ovisi o lokalizaciji patologije. Princip fokalne laserske koagulacije zasniva se na jednom laserskom efektu na leziju. Nasuprot tome, metoda restriktivne koagulacije je da se koagulansi primjenjuju u fazama, stvarajući određeni krug središta mrežaste rešetke. Panretinalna ekspozicija se izvodi na nekoliko tačaka.

Danas se laserska koagulacija može provesti u mnogim medicinskim centrima. Prije početka operacije pacijentu se u oči ukapa poseban sastav koji doprinosi proširenju zjenice i ima anestetik u svom sastavu. Nakon što anestetik počne djelovati, pacijent se postavlja ispred laserskog uređaja i glava se čvrsto pritisne na posebno mjesto. Pogled treba usmjeriti na određenu tačku, nakon čega se oprema postavlja.

Faze operacije se u potpunosti prate na posebnom ekranu. Tokom operacije, mnogi pacijenti su se žalili na jake bljeskove svjetlosti, ali to ne utječe na njihovo daljnje stanje. Trajanje takve operacije u prosjeku traje oko trideset minuta. Po završetku, stručnjak može odmah procijeniti rezultat. Nakon dijagnoze, pacijent odlazi kući.

Degenerativni procesi u retini najčešće se opažaju kod pacijenata sa visokom i umjerenom kratkovidnošću.

Postoje neka ograničenja nakon laserske fotokoagulacije retine. Tako, na primjer, stručnjaci preporučuju u prvim danima prestanak nošenja optičkih leća i naočala, kao i bilo kakvih radnji koje se odnose na naprezanje organa vida. Lasersko liječenje bolesti organa vida jedna je od najboljih metoda usmjerenih na poboljšanje vida i obnavljanje cirkulacije krvi.

Prednosti metode

Tehnika laserske koagulacije ima sljedeće prednosti:

Odsutnost rizika od unošenja zaraznih bolesti i zadobijanja raznih ozljeda posljedica je činjenice da se postupak izvodi bez direktnog kontakta s očnim fundusom.
Bezbolnost tehnike, kao i odsustvo modrica, kako tokom same operacije tako i tokom perioda rehabilitacije.
Prilikom zahvata koristi se lokalna anestezija, čime se minimiziraju posljedice povezane s kardiovaskularnim sustavom.
Ovaj postupak se može provesti u ranim fazama trudnoće, međutim, ako se pojavi takva potreba, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.
Operacija se izvodi ambulantno, što znači da nakon poduzimanja svih potrebnih mjera možete odmah ići kući.

Kauterizacija mrežnjače laserom je operacija čiji je ishod u devedeset posto slučajeva uspješan.. Ali ponekad se pacijenti obraćaju stručnjacima samo u ekstremnim fazama egzacerbacije.

Takođe je veoma važno da jednokratna intervencija nije uvek dovoljna za postizanje određenog efekta. Drugi faktor koji može dovesti do ponovne intervencije je sumnja na mogući recidiv.

Moguće komplikacije

Negativne posljedice PPLC retine očne jabučice gotovo su svedene na nulu. U rijetkim slučajevima dolazi do pojave konjuktivitisa i zamućenja u očnom okruženju. Ostale komplikacije mogu uzrokovati nelagodu, izraženu kao peckanje i crvenilo u očima, ali ove posljedice nisu opasne.

Laserska koagulacija očiju je beskrvna i ne traje jako dugo, do 20 minuta

Konjunktivitis- jedan od rijetkih fenomena koji se manifestira nakon laserske koagulacije mrežnice. To je upala sluzokože oka. Izražava se jakim osjećajem pečenja, otoka očnih kapaka i suzenja. U poodmakloj fazi ili kada dođe do infekcije, može se pojaviti gnoj. U slučaju bolesti, odmah se obratite oftalmologu kako biste dobili potrebne preporuke i propisali lijekove.

Opasne posljedice uključuju zamućenja u optičkom okruženju očne jabučice. Ovo pitanje zahtijeva pažljiv pristup i dijagnozu. Posljedice do kojih može dovesti patologija je gubitak vida. Stoga je važno započeti liječenje na vrijeme.

period rehabilitacije

Unatoč činjenici da ne postoji period rehabilitacije nakon laserske koagulacije mrežnice, postoji niz preporuka koje zahtijevaju besprijekornu provedbu. Nakon nekoliko sati, nakon zahvata, prestaje djelovanje kompozicije koja širi zjenicu. Nakon toga, vid počinje da se oporavlja i dobija svoju nekadašnju oštrinu. Ovaj trenutak može biti praćen iritacijom i crvenilom očne jabučice. Simptomi nestaju sami od sebe nakon određenog vremena i ne zahtijevaju nikakve mjere.

Zabranjeno je voziti vozila u periodu rehabilitacije, jer kod naprezanja očiju mogu nastati praznine u adhezijama. Vrijedi se sjesti za volan tek nakon što prođu dvije sedmice od operacije. Tokom ovog perioda preporučuje se nošenje sunčanih naočara.

Nakon izvršene laserske koagulacije mrežnjače postoperativni period je dve nedelje, tokom kojih se treba suzdržati od sledećih radnji:

vježbe u teretani i fitness centrima;
dizanje utega i tereta;
strogo je zabranjeno utjecati, što podrazumijeva padove, vibracije i podrhtavanje;
ne preporučuju se vizuelna opterećenja (rad za računarom, gledanje televizije, korištenje telefona i tableta);
potrebno je suzdržati se od konzumiranja alkohola, hrane bogate soli i velikih količina tečnosti;
posjećivanje plaža, otvorenih rezervoara, bazena, kupatila i sauna.

Nakon provođenja postupka koagulacije očne jabučice postoji mali rizik vezan za pojavu drugih lokalizacija, s distrofičnim žilama i mogućim rupturama. Osobama kojima je dijagnosticiran dijabetes savjetuje se da nakon zahvata pažljivo prate zdravlje svojih očiju.

U svrhu prevencije potrebno je mjesečno posjećivati oftalmologa. Preventivni nadzor se mora provoditi u periodu do šest mjeseci. Ubuduće se možete ograničiti na posjetu oftalmologu do jednom tromjesečno. Prevencija fundusa ima značajnu ulogu u otkrivanju novih lokalizacija sa degeneracijom tkiva retinalnog područja, kao i njegovim stanjivanjem i rupturom. Ova mjera je osmišljena kako bi se na vrijeme spriječile moguće posljedice hirurške intervencije.

Laserska koagulacija mrežnice poboljšava i čuva vid, poboljšava protok krvi i sprječava odvajanje mrežnice

Zaključak

Danas, u doba kompjuterske tehnologije i stalnog napretka, ljudski organi su posebno podložni raznim bolestima. Dakle, provođenje vremena iza ekrana telefona i laptopa štetno utiče na vidne organe.

Vodeći predstavnici medicine snažno preporučuju da posvetite više pažnje svom tijelu. Na najmanju sumnju na bilo kakvu patologiju u tijelu, odmah potražite kvalificiranu medicinsku pomoć.

Laserska koagulacija je jedina i najefikasnija metoda rješavanja brojnih patoloških promjena na očnoj jabučici. Ali zapamtite da rezultat koji ste postigli nije stabilan. Kvaliteta vida može se značajno pogoršati ako se zanemari jednostavna preventivna pravila i godišnji pregled kod specijaliste.

U kontaktu sa

20.11.2017

Laserska koagulacija retine(RLS) je minimalno invazivna procedura koja se koristi za zatvaranje ili uništavanje krvnih sudova u mrežnjači.

Može se koristiti i u preventivne i u terapeutske svrhe. LKS je u stanju da na vrijeme zaustavi degenerativne i distrofične procese. Može spriječiti suze mrežnice i uništiti abnormalno tkivo koje se nalazi u stražnjem dijelu očne jabučice. Fotokoagulaciju je uveo Mayer-Schwickerath 1950-ih.

Indikacije za implementaciju

Glavni cilj tehnike je stvaranje jače adhezije između retine i žilnice. Laser izaziva opekotine u količini od 50 do 100 mikrona u trajanju od 0,05 - 0,1 sekunde.

Laserska koagulacija imenovan:

Dijabetička retinopatija. Zbog utjecaja na novoformirane krvne žile, provodi se prevencija tako strašnih stanja kao što su hemoftalmija, odvajanje trakcije, rubeoza šarenice;
Retinopatija nedonoščadi (aktivna faza). Tehnika zaustavlja klijanje venula i arteriola u staklasto tijelo, blokira proliferaciju vlakana vezivnog tkiva;
Regmatogeno odvajanje. Ova metoda tretmana je efikasna samo uz svježi piling;
Formiranje novih krvnih sudova oko optičkog diska (ako zauzimaju ½ prečnika). Ovo povećava rizik od višestrukih krvarenja u fundusu i oštrog smanjenja vidne funkcije;
Periferna distrofija unutrašnje ljuske. Laserska koagulacija izvedena duž periferije zaustavlja dalje odvajanje;
Benigni i maligni tumori.

Moguće kontraindikacije

Jačanje se ne provodi u sljedećim situacijama:

Visoka miopija ili hipermetropija;
epiretinalna glioza. Epiretinalne membrane su proliferacije vaskularnih ćelija na površini retine, pretežno u makuli. Zbog njihove guste strukture, proces prolaska lasera je poremećen;
Hemoragije u fundusu smatraju se relativnom kontraindikacijom. Fotokoagulacija se može provesti tek nakon njihovog eliminacije;
Opacifikacija stratum corneuma i staklastog tijela, kao i sočiva. Zamućena sredina ne dozvoljava manipulaciju, jer je vizualizacija patoloških područja smanjena.

Trening

Glavni cilj pripremne faze je odrediti lokalizaciju problematičnih područja, dijagnosticirati kontraindikacije i identificirati moguće nuspojave.

Prije manipulacije, radi se fluoresceinska angiografija kako bi se vizualizirao protok krvi.

Direktna oftalmoskopija omogućuje vam detaljno ispitivanje fundusa, dijagnosticiranje patologije optičkog diska i unutarnje membrane. Vizimetrijom se utvrđuje oštrina vida. Treba napomenuti da kauterizacija nije usmjerena na poboljšanje vidne disfunkcije, već na zaustavljanje njenog daljnjeg napredovanja.

Biomikroskopija oka i ultrazvuk u B režimu određuju stepen transparentnosti rožnjače, staklastog tela i sočiva.

Na osnovu rezultata pregleda odabire se određena hirurška taktika. Ako je potrebna fotokoagulacija većeg područja, onda se ona izvodi u nekoliko faza.

Kako se izvodi postupak

Laserska koagulacija ne zahtijeva hospitalizaciju. Izvodi se ambulantno i pod lokalnom anestezijom (proparakain kapi). Ponekad se izvode subkonjunktivalne, peribulbarne ili retrobulbarne injekcije lidokaina. Za proširenje zjenice indikovana je instilacija lijekova iz grupe M-antiholinergika.

Pacijent je u sjedećem položaju, dok mu je brada postavljena na donju šipku aparata, a čelo naslonjeno na njen gornji dio. Sama operacija u prosjeku traje 20-30 minuta. Laserski izvor je povezan preko optičkog kabla na različite vrste sistema isporuke. Zraka ulazi kroz rožnicu (transkornealno) ili skleru (transskleralno). Najnovija tehnologija pruža tačan uticaj, tako da je rizik od komplikacija minimalan, a efikasnost predvidljiva. Obično doktor napravi 1500-5000 opekotina tipične veličine tokom 1-4 sesije.

Slijed:

Za fiksiranje organa na rožnjaču je pričvršćena posebna leća. Sprječava nastanak nevoljnih pokreta i prodiranje zraka u očni kapak. Pacijent treba da gleda pravo ispred sebe tokom postupka. U pravilu se koristi širokokutna ili refleksna sočiva;
Zraka se usmjerava na problematična područja i na tom području izaziva koagulacije. U ovom slučaju, pacijent promatra fotopsije, koje su praćene zvukom;
Nakon manipulacije, osoba podiže pogled, uklanja se fiksirajuća leća i ukapaju se kapi s antiseptikom.

Laserska koagulacija oka ima nekoliko tipova: barijerna, panretinalna, periferna, lokalna. Punopravna korioretinalna adhezija formira se za 10-14 dana.

Najsavremenija mikropulsna tehnologija pomaže kliničaru da kontroliše vreme i intenzitet laserskih impulsa kako bi skratio vreme kauterizacije i povećao preciznost. Ovi kratki impulsi se primjenjuju na anomalne krvne žile u razmaku od samo milisekundi. Ova tehnologija smanjuje vjerojatnost oštećenja susjednog epitela.

Prednosti

Pozitivna strana laserske koagulacije je što se izvodi beskontaktnom metodom, ambulantno i pod lokalnom anestezijom. Nakon intervencije, osoba može nastaviti sa svojim normalnim aktivnostima. Laser stvara ožiljno tkivo koje usporava rast novih venula i arteriola.

Nakon kauterizacije, uočeno je intraokularno olakšanje transporta kisika i nutrijenata, poboljšano izlučivanje metaboličkog otpada, smanjeno metaboličko opterećenje i smanjena sekvestracija proangiogenih citokina u fotoreceptorima.

Postoperativni period

Nakon operacije često postoji osjećaj blage nelagode i blage bolnosti. Zapravo, vid može biti mutan ili zamućen tokom prva 24 sata. Drugog dana nakon postavljanja lokalnih adhezija pacijent treba posjetiti kliniku. Oftalmolog ocjenjuje efikasnost minimalno invazivnog tretmana. U postoperativnom periodu indikovana je fluoresceinska angiografija za identifikaciju lokusa gdje je potrebno dodatno jačanje.

Komplikacije

Najčešće komplikacije: iritis, hemoftalmus, ishemija očnog živca, ablacija retine. Ako se pojave simptomi kao što su pojačani bljeskovi i plutanja, bol, crvenilo, značajno pogoršanje vidne funkcije ili osjećaj da je vidno polje prekriveno crnom zavjesom, hitno treba kontaktirati oftalmologa.

Ključ za odsustvo neželjenih posljedica je iskusni stručnjak koji jača medije koji lome svjetlost.

Cijena laserske fotokoagulacije zavisi od nivoa medicinskog centra. Na cijenu utiču tehničke karakteristike upotrebljene opreme, metode preoperativnog pregleda i vrste hirurške opreme.

Imenovanje Prijavljeno danas: 15

Period oporavka nakon LKS prolazi brzo i lako, ali igra važnu ulogu u pogledu efikasnosti laserskog tretmana. Postoji niz faktora koji mogu uticati na proces zarastanja površine rane. To ne samo da može smanjiti učinkovitost laserske koagulacije mrežnice, već i dovesti do razvoja različitih egzacerbacija.

U vezi s gore navedenim, vrlo je važno pridržavati se svih preporuka liječnika i pravovremeno potražiti kvalificiranu pomoć kada se pojave negativne pojave.

Tok postoperativnog perioda nakon

Zavisno od vrste zdravstvene ustanove u kojoj je obavljen zahvat, pacijent može biti ostavljen u ambulanti nekoliko dana - ili može otići kući nekoliko sati nakon operacije. Druga opcija se češće praktikuje. U takvoj situaciji, nakon potpunog obnavljanja vidne funkcije (oko 2 sata), liječnik vrši kontrolni pregled fundusa pod proreznom lampom.

Prvi dan nakon izlaganja laseru, kirurško mjesto otekne i pocrveni. Kod fizičke aktivnosti, kao i kod naprezanja očiju, javljaju se očne i glavobolje. Često se ova stanja sama povlače nakon 2-3 dana, ali ako se ne poštuju preporuke ljekara, mogu se povući i na duži period.

Potpuna popravka mrežnice obično traje 2 sedmice.

Navedeni period se može povećati, ovisno o individualnim karakteristikama pacijentovog tijela.

Video: Laserska koagulacija retine

Rani period oporavka nakon LKS - šta je moguće, a šta nije?

Zbog činjenice da će prvih nekoliko dana nakon predmetne manipulacije pacijenta uznemiravati bol, propisuje se kapi za oči protiv bolova.

Koriste se i kako bi se spriječila infekcija operativnog mjesta lokalni protuupalni agensi.

Da bi se rizik od komplikacija sveo na najmanju moguću mjeru, prije stvaranja kvalitetnih priraslica nakon izlaganja laseru (koje u prosjeku traje 14 dana), treba se pridržavati sljedećih preporuka:

Ne trljajte oči rukama i pokušavajte da ih ne dodirujete.
Zaštitite se od prehlade: prije svega, površina rane će patiti. S tim u vezi, bolje je ne posjećivati društvene događaje, kao ni mjesta gdje ima mnogo djece.
Nemojte prenaprezati oči čitanjem, gledanjem televizije, šivanjem i vožnjom vozila.
Nosite naočare za sunce kada izlazite napolje. Na dan operacije bolje je ne izlaziti napolje, jer. Postoji izražena fotofobija.
Ne dižite ništa teško. Čak i nošenje vreće od 1 kg može uzrokovati bol u očima/glavi. Na kraju perioda rehabilitacije ne preporučuje se podizanje težine veće od 5 kg.
Odbijte bavljenje sportovima u kojima postoji veliki rizik od ozljeda, koji izazivaju vibracije, tresenje tijela (trčanje, skakanje itd.). Prvi dan nakon ovog postupka, bolje je organizirati odmor u krevetu i uzeti godišnji odmor na poslu do potpunog oporavka.
Ograničite količinu soli, začina, tečnosti u prehrani. Isto važi i za konzumiranje alkohola i pića sa kofeinom. Što se tiče pušenja, nema zabrana, međutim, prodiranje dima u oči izaziva nelagodu.
Odbijanje dekorativne kozmetike: maskare, sjene itd. Također je zabranjeno brisati kapke tonicima koji sadrže alkohol.
Zaštitite se od stresnih situacija i iskustava što je više moguće.
Izbjegavajte naginjanje trupa naprijed (uključujući i kada perete kosu). Spavanje treba da bude na takav način da noge ne budu više od glave. Prvu noć nakon laserske koagulacije bolje je spavati na leđima.

Ako je predmetna manipulacija izvršena nad osobom sa dijabetes treba da prati nivo šećera u krvi.

Za one koji pate od redovnog povećanje krvnog pritiska, morate kontrolirati ovaj indikator i uzimati potrebne lijekove na vrijeme.

Kasni period oporavka nakon laserske koagulacije retine - prevencija komplikacija i način života

Par sedmica Nakon laserskog tretmana, pacijent mora doći na pregled kod oftalmologa na kontrolni pregled.

U prisustvu dijabetesa takve posjete treba da budu češće: mjesečno prvih 6 mjeseci. U narednih šest mjeseci preventivne preglede treba obavljati svaka 3 mjeseca, a ubuduće (u nedostatku bilo kakvih egzacerbacija) broj posjeta se smanjuje na 2 godišnje. Tokom ovakvih pregleda, doktor provjerava fundus da li je retina istanjena.

Uz naglo pogoršanje vidnih sposobnosti, pojavu "mušica" u očima, bljeskova i drugih neugodnih senzacija u području izlaganja laseru, morate hitno da posetite lekara!

Korekcija vida nakon laserske koagulacije mrežnice - kada mogu nositi naočale ili sočiva?

U nedostatku bilo kakvih pogoršanja nakon predmetnog zahvata, sočiva/naočale se već mogu nositi dan nakon operacije.

Ako postoji neugodnost u području laserskog izlaganja, bolje je koristiti optičke uređaje za korekciju vida. za 2-3 dana.

U slučaju da pacijent ima edem rožnice, upalne procese u šarenici ili se pojave tamne mrlje u vidnom polju, nošenje kontaktnih sočiva treba odgoditi do otklanjanja ovih pojava.

Što učiniti ako oko boli, druge komplikacije nastaju nakon laserske koagulacije mrežnice?

U prvim danima nakon zahvata koji se razmatra izuzetno je rijedak, ali se i dalje mogu javiti sljedeća negativna stanja:

Upalne pojave u zoni konjunktive. To je zbog stvaranja malih rana prilikom izlaganja laseru, koje se mogu upaliti pod utjecajem različitih faktora. Da bi se spriječilo ovo pogoršanje, propisuju se protuupalne kapi. Ako dođe do infekcije, koriste se antibiotici.
kod kojih se pacijenti žale na nelagodu i peckanje u očima. Slična pojava je posljedica nedovoljne proizvodnje suzne tekućine. Kada zijeva, pacijent osjeća značajno olakšanje. Komplikacija koja se razmatra može se eliminirati upotrebom posebnih kapi za oči.
Ponovljeno odvajanje mrežnjače. Može se javiti ako osnovna bolest nije utvrđena ili izliječena, kao i sa velikim početnim odvajanjem mrežnice. U ovom stanju potrebna je ponovljena laserska koagulacija.
Kršenje vizuelnih funkcija. Može biti izazvan edemom u prvim danima nakon manipulacije. U takvoj situaciji ne treba ništa poduzeti - situacija se stabilizira nakon što otok splasne. Ako je vidno polje primjetno suženo, a pred očima se pojavljuju mušice ili tamne mrlje, odmah potražite pomoć.

Razmatrana hirurška manipulacija je vrlo efikasna. Laser je praktično jedini alat koji se može nositi s bolestima mrežnice.

Indikacije za lasersku koagulaciju

Korištenju lasera za djelovanje na mrežnicu pribjegava se u prisustvu:

vaskularni poremećaji u njemu;
znakovi distrofije;
angiomatoza, praćena rastom krvnih žila;
venska tromboza koja zahvaća centralnu venu retine;
odredi;
dijabetička retinopatija, koja dovodi do promjena na mrežnici oka;
tumorski procesi;
pauze;
razne vrste glaukoma;
lezije uzrokovane hipertenzijom, krvarenje;
katarakte itd.

Prednosti metode

Laserska fotokoagulacija mrežnice je poželjna ne samo zbog svoje efikasnosti. Ima niz prednosti:

minimalni troškovi vremena;
nema potrebe za nanošenjem velikog broja šavova;
izlaganje visokoj temperaturi, što doprinosi beskrvnoj operaciji;
uspješnost intervencije kod 70% pacijenata, što je potvrđeno studijama i smatra se dobrim rezultatom.

Laserska koagulacija u klinici "Miracle Doctor"

Odjel za oftalmologiju medicinskog centra "Čudesni doktor" poznat je po visokoj kvalifikaciji ljekara. Autori su naprednih razvoja na kojima se zasniva laserska fotokoagulacija retine. Lasersku opremu odlikuje visoka preciznost. Svi lijekovi i potrošni materijali koji se koriste u ambulanti isključuju pojavu bilo kakvih komplikacija nakon tretmana.