Beba ima krvarenje iz nosa. Krvarenje iz nosa kod novorođenčadi. Uzroci uzrokovani mehaničkim djelovanjem

Dojenčad za majke (posebno mlade i prvence koje odgajaju) je najnapetiji period u životu djeteta. Najmanja odstupanja od norme, poremećaj sna i budnosti, pojava upalnih procesa i druge različite točke povezane s razvojem i rastom bebe su alarmantne.

Jedan od uzroka roditeljske brige je krvarenje iz nosa, koje se često javlja kod novorođenčadi. Pokušaćemo da odgovorimo na pitanja zašto bebi krvari iz nosa, a daćemo i savete za zaustavljanje krvarenja iz nosa.

Uzroci krvarenja

Medicinski stručnjaci razlikuju dvije vrste krvarenja: prednje i stražnje. Njihova razlika leži u činjenici da se u drugom slučaju krv kreće duž zadnjeg zida i ulazi direktno u jednjak.

Unatoč činjenici da beba većinu vremena provodi u horizontalnom položaju, a gotovo uvijek je pod pažnjom odraslih, uzroci krvarenja iz nosa (epistakse) su brojni.

ogrebotine

Najčešći faktor koji utiče na pojavu krvarenja kod novorođenčeta je da se ono nehotice češe. Ovo se može desiti i tokom sna i budnog stanja. To je zbog činjenice da koordinacija pokreta kod djece ovog uzrasta nije dovoljno formirana. Međutim, kod beba se ovaj problem lako rješava pravovremenom njegom noktiju ili upotrebom posebnih rukavica.

Čišćenje nosa

Jednako čest uzrok je i nepravilno čišćenje nosa. Štoviše, mnoge majke su često zbunjene: pažljivo ga čistim uz pomoć posebnih higijenskih proizvoda, ali često mi krvari iz nosa.

Stručnjaci skreću pažnju roditelja na činjenicu da se čišćenje posebnim pamučnim štapićima smatra daleko od bezbednog. U tom slučaju može doći do oštećenja sluznice i nakon laganog dodira unutrašnjosti nosne šupljine. Istovremeno, nije isključen rizik od ljuštenja vate ili ostavljanja njenih čestica u nosu djeteta. Takve manipulacije dovode do oštećenja kapilara, izazivajući pojavu krvarenja.

Drugi razlozi

Kod starije djece, u dobi od dvije do tri godine, uzroci krvarenja iz nosa su ozbiljniji, a većina je neinfektivna. U ovom slučaju to uključuje:

modrice, koje dovode do kršenja integriteta kapilara;
prekomjerna suhoća zraka - izaziva stvaranje zbijenih kora u nosu, nakon čijeg vađenja krv može teći;
prenaprezanje uzrokovano jakim kašljem ili kihanjem, što dovodi do pucanja krvnih žila, međutim, sličan proces može biti povezan i s beri-beri;
pregrijavanje tijela;
povećanje krvnog tlaka ili oštra promjena tjelesne temperature smatra se manje opasnom pojavom;
uticaj nadražujućih materija hemijske ili fizičke etimologije - prekomerno prašnjav vazduh ili jako zagađen.

Dodatni faktori koji utiču na pojavu krvarenja su prodiranje stranog tela u nosne prolaze i upotreba vazokonstriktornih kapi tokom dužeg vremenskog perioda. U nekim slučajevima dolazi do čestih krvarenja iz nosa zbog urođene patologije nosa (zakrivljenost nosnog septuma).

Krvarenje kao simptom patološkog procesa

Postoje slučajevi kada su uzroci krvarenja iz nosa vrlo ozbiljni i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć, posebno ako je ova pojava redovita. Najčešća stanja koja uzrokuju krvarenje iz nosa uključuju:

prisutnost benignih novotvorina ili polipa u nosnoj šupljini - njihovo tkivo se lako ošteti, a rast polipa može izazvati ozbiljnu kongestiju i kompresiju paranazalnih sinusa;
pojava upalnog procesa u području paranazalnih sinusa - je komplikacija zbog prijenosa različitih vrsta zaraznih bolesti, što podrazumijeva stvaranje gnojnog procesa;
patologija bubrega i kardiovaskularnog sistema - izazivaju povećanje krvnog tlaka, što zauzvrat dodatno opterećuje kapilare;
dijagnosticiranje onkoloških bolesti - uglavnom dišnih organa, dok se krvarenje povećava upotrebom kemoterapije i lijekova povećane toksičnosti;
otkrivanje kod pacijenata hemofilije ili drugih patoloških procesa povezanih s oštećenjem zgrušavanja krvi - krvarenje uzrokovano sličnim uzrokom teško je zaustaviti bez upotrebe posebnih lijekova.

Bez obzira na uzrok krvarenja iz nosa, ovaj proces zahtijeva hitno liječenje. Glavna stvar je identificirati i eliminirati primarne uzroke patologije.

Da biste to učinili, propisan je kompletan pregled tijela novorođenčeta, prema čijim je rezultatima važno pravovremeno i kompetentno odabrati metodu terapije, jer učestalo krvarenje može uzrokovati iscrpljenost djetetovog tijela, smanjiti ukupna otpornost organizma na virusne i zarazne bolesti, kao i razvoj anemije.

Terapijske metode bira isključivo specijalista na osnovu rezultata pregleda i uzimajući u obzir individualne karakteristike.

Često tradicionalna metoda liječenja možda neće biti dovoljna, pa liječnici pribjegavaju hirurškoj intervenciji. To će omogućiti ne samo da se nosi s glavnim uzrokom krvarenja iz nosa, već i u budućnosti spriječi razvoj brojnih kroničnih respiratornih bolesti.

Načini zaustavljanja krvarenja

Postoji određeni algoritam radnji koje se moraju izvršiti kako bi se zaustavilo krvarenje kod dojenčadi. Riječ je o nizu obaveznih medicinskih mjera koje imaju za cilj pružanje prve pomoći u otklanjanju krvarenja iz nosa kod dojenčadi:

Najvažnije je smiriti dijete i spriječiti ulazak krvi u područje grla, jer to može izazvati mučninu;
Popravite položaj djeteta tako da je glava blago nagnuta prema dolje. Preporučuje se nanošenje salvete na područje nosa na 10 minuta. Nakon navedenog vremena provjerite koliko se krvarenje smanjilo. Ako ostane nepromijenjen, stručnjaci preporučuju stavljanje hladnog obloga na most nosa. Ako i ova metoda postane neučinkovita, odmah se obratite specijalistu u medicinskoj ustanovi. Da biste spriječili strah kod djeteta od takvog postupka, morate mu skrenuti pažnju uz pomoć igračaka.

Istovremeno, strogo je zabranjeno naginjati glavu unazad ili polagati bebu na leđa, jer takav položaj tijela dovodi do poteškoća u odljevu krvi kroz cervikalne venske arterije, izazivajući još veće krvarenje.

Ova situacija je također opasna jer krv može ući u ždrijelo, a zatim u respiratorni trakt i izazvati krv da uđe u traheobronhijalno stablo ili pluća (aspiracija), što dovodi do upale pluća.

Poznati doktor Komarovsky, pored svega navedenog, savjetuje da se ne razgovara s djetetom tokom manipulacija tokom zaustavljanja krvarenja, a također kategorički zabranjuje samostalno provođenje tamponade nosne šupljine kod dojenčadi.

Preventivne radnje

Mnoge roditelje zanima pitanje: šta treba učiniti kako bi se spriječila pojava krvarenja iz nosa kod djeteta u djetinjstvu. Postoji niz preventivnih mjera koje mogu spriječiti krvarenje iz nosa:

Redovno jačanje imunog sistema kaljenjem (posebno uz pomoć vodenih procedura). Oni će omogućiti smanjenje broja manifestiranih zaraznih bolesti;
Pravovremeno liječenje prehlade i drugih upalnih procesa gornjih dišnih puteva;
Pažljivo praćenje čistoće prostorije u kojoj se dijete nalazi, te održavanje optimalne vlažnosti zraka;
Redovni i pravovremeni preventivni pregledi specijalista (posebno u prvoj godini života) u cilju ranog otkrivanja mogućih patoloških procesa;
Usklađenost s režimom dana, dnevne šetnje na svježem zraku;
Potpuna, kvalitetna i uravnotežena prehrana.

Stručnjaci skreću pažnju roditeljima na činjenicu da gore navedene preventivne mjere neće moći zaštititi bebu od ozljeda nosa, zbog čega krv može teći. Savjetuju roditeljima da postupke čišćenja provode s velikim oprezom i koriste proizvode posebno dizajnirane za to, a da pritom ne zaborave osnovna pravila higijene.

Praksa pokazuje da u većini slučajeva djeca u dojenačkoj dobi relativno mirno podnose pojavu krvi iz nosa. U takvoj situaciji, glavni zadatak odraslih je zaustaviti krvarenje što je brže moguće i isključiti uzroke njegovog nastanka. Važno je kontrolirati učestalost krvarenja i spriječiti povećanje njihovog broja.

Krvarenje iz bebinog nosa uvek plaši roditelje. Mnogo je razloga za ovu pojavu i, naravno, u takvoj situaciji bebi je potrebna pomoć. Da bi ga roditelji pružili svom djetetu, moraju se upoznati s relevantnim informacijama o vrstama, karakteristikama i metodama liječenja takvih patologija.

Uzroci krvarenja iz nosa kod djece

U nosnoj šupljini ima puno krvnih sudova. Krvarenje iz nosa (epistaksa) iz jedne ili obje nozdrve mnogo je češće kod djece nego kod odraslih. Može biti u bilo kojoj dobi (kako kod jednogodišnjaka, tako i kod djece predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta do 10 godina) i rjeđe kod adolescenata. Tako skoro svako dijete iz ličnog iskustva zna šta je krvarenje iz nosa.

Zašto se ovo dešava? Navodimo glavne razloge:

ozljeda nosa;
bolesti ORL organa;
patologija unutrašnjih organa i sistema;
česta tamponada nosne šupljine;
vanjski faktori.

Povreda nosa

Bebe vole da se igraju malim predmetima. Roditelji ih ne mogu uvijek pratiti, a dijete lako može staviti neku malu igračku (na primjer, dizajnerski dio) u nos. Ovo je tipično za djecu od 3-4 godine. Kao rezultat toga, beba ozlijedi sluznicu nosa i počinje krvarenje. Slična ozljeda se može dobiti jednostavnim čačkanjem prsta u nos. Ako je moguće, odviknite dijete od takvih navika.

ORL bolesti

U hladnoj sezoni djeca se često prehlade (preporučamo čitanje:). To se događa zbog još ne formiranog imuniteta. Od čestog ispuštanja tečne tajne iz nosa, posude u njemu postaju upaljene. Kada dijete kiše ili kašlje, slabi i upaljeni krvni sudovi mogu početi krvariti od napora.

Bolesti drugih organa i sistema

Krvarenje se također objašnjava prisutnošću patologija, koje karakterizira kršenje hemokoagulacije (zgrušavanja krvi). Kod ovakvih bolesti krvni sudovi postaju veoma ranjivi, pa je čak i blago krvarenje teško zaustaviti. Takve bolesti uključuju:

hepatitis;
anemija;
leukemija itd.

Tinejdžeri često imaju krvarenje iz nosa tokom hormonalnih promjena. Ovo nije patologija, već samo karakteristike vezane za dob.

Upotreba nazalnih preparata

Tokom prehlade, roditelji često ukapaju vazokonstriktorne lijekove svom djetetu u nos. U nekim slučajevima njihova upotreba je neophodna, jer olakšavaju tok bolesti, ali preduga upotreba čini žile ranjivim, sluznica postaje tanja i ranjivija, što izaziva pojavu krvnog iscjedka.

Preduga upotreba vazokonstriktornih kapi može biti komplikovana vazospazmom i krvarenjem

Česta tamponada nosne šupljine

Ako je protok krvi iz nosa česta pojava kod mrvica, tada se pamučni štapići ubrizgavaju u nosne prolaze (izgledaju kao flagele duge oko 3 cm i debljine ne više od 1 cm). Takvi tamponi blokiraju protok krvi i čestom upotrebom uzrokuju atrofiju nazalne sluznice. Zbog toga se problem ne rješava, već se samo pogoršava.

Vanjski faktori

Ponekad je krvarenje iz nosa rezultat vanjskih faktora. Na primjer, ako se beba pregrije na suncu i dobije sunčanicu ili toplotni udar (više u članku:). Suhi zrak narušava elastičnost krvnih sudova nosa, čineći ih krhkim i lomljivim. Takav zrak može biti i na otvorenom u mrazu ili vrućini, i u zatvorenom prostoru.

Vrste krvarenja iz nosa

Za postavljanje dijagnoze važno je u koje doba dana krv izlazi iz nosa, da li se to dešava periodično ili jednom. Najčešće se krvarenje javlja noću, ujutro ili uz rinitis.

Po noći

Noćno krvarenje iz nosa je najveći strah i anksioznost roditelja. Najneočekivaniji faktori mogu izazvati pojavu.

Ako su roditelji sigurni da mrvice nisu imale ozljede nosa, onda je krvarenje moglo biti izazvano:

produženo ili nekontrolirano liječenje vazokonstriktornim kapima;
snažno isušivanje sluzokože bebinog nosa - to je posebno istinito tokom sezone grijanja, kada je zrak u stanu previše suv;
alergije na prašinu, kućne hemikalije, kućne ljubimce itd.;
povećan intrakranijalni pritisak.

Ujutro

Ako beba ima krvarenje ujutro, to može biti uzrokovano sljedećim faktorima:

u snu je dijete ležalo na boku ili trbuhu cijelu noć, što bi moglo izvršiti pritisak na krvne žile i izazvati krvarenje;
prisutnost polipa u nosu također dovodi do gubitka krvi ujutro;
kao iu slučaju noćnih pojava, uzrok jutra može biti previše suv zrak u prostoriji;
povećan emocionalni i fizički stres (tipičan za školski uzrast od 8 do 11 godina), nedostatak sna za pravilan odmor i mnoge druge. drugi

Krvarenje iz nosa može biti posljedica prenadraženosti i uzbuđenja.

Rinitis sa krvlju

Dešava se da mali krvavi iscjedak iz nosa prati rinitis. Ovo je posebno uočljivo prilikom izduvavanja. Šta bi moglo biti uzrok ovome:

zbog nesposobnosti dijete previše aktivno ispuhuje nos, pa oštećuje sluznicu i doprinosi pojavi krvi (preporučamo čitanje:);
pokušavajući da skine osušene kore, beba grebe osjetljivu sluznicu;
utiče česta upotreba vazokonstriktornih lijekova;
komplikacije nakon bolesti ORL organa.

Ovo su samo neki od mogućih uzroka krvi u nosnoj šupljini. Da bi se točno utvrdila priroda patologije, potrebna je specijalistička konzultacija. Ovo je najrelevantnije kod redovnog krvarenja.

Kako zaustaviti krvarenje iz nosa?

Zaustavljanje krvarenja iz nosa može se obaviti prilično jednostavnim koracima. Naravno, uzrok patologije igra značajnu ulogu. Ako se protok krvi ne zaustavi duže od 15-25 minuta, hitno treba pozvati hitnu pomoć. Takođe, intervencija specijalista je obavezna ako je došlo do povrede glave, prisutno je povraćanje, dete gubi svest ili pati od lošeg zgrušavanja krvi (hemofilija).

Pružanje prve pomoći djetetu

Kod kuće je važno pravovremeno pružiti prvu pomoć bebi. To bi trebalo biti ne samo fizičko, već i psihičko.

Tako se ozlijeđeni dio steže i krv prestaje.

I sama djeca se jako boje iznenadnog krvarenja, tako da morate odmah umiriti dijete. Evo nekoliko jednostavnih koraka koje možete poduzeti kako biste olakšali stanje vaše bebe:

Sjednite bebu u stolicu i nagnite joj glavu naprijed.
Stisnite nozdrve i stavite led na most nosa. Nakon 6-7 minuta, pamučni štapići natopljeni vazokonstriktorskim lijekovima (Vibrocil, Naphthyzin) mogu se pažljivo uvesti u nosne prolaze.
Nakon 5 minuta pažljivo uklonite flagele i namažite sluznicu vazelinom ili neomicinskom mašću, koji ubrzavaju zacjeljivanje i smiruju upalu.

Najčešće greške koje je lako izbjeći

Mnogi roditelji, pokušavajući da pomognu djetetu, nesvjesno mu mogu naštetiti. Nepravilne mjere prve pomoći pune su pojačanog krvarenja i drugih neugodnih simptoma. Kako biste izbjegli greške i ne pogoršali situaciju, morate znati šta se apsolutno ne može učiniti:

Tokom krvarenja, stavite bebu u krevet i podignite mu noge. Ovo će povećati gubitak krvi.
Nagnite glavu unazad, jer u tom slučaju dolazi do kršenja odljeva krvi kroz cervikalne vene i oslobađanje krvi se povećava. Osim toga, umrtvljuje grlo, izazivajući grčeve i povraćanje.
Odmah nakon zaustavljanja krvi dajte djetetu piće i hranu, posebno vruću. Visoka temperatura uzrokuje vazodilataciju i nastavak krvarenja.

Također, nakon zaustavljanja krvotoka, dijete treba zaštititi od sporta i teških fizičkih napora. Ovo može izazvati recidiv.

Kada je potrebno kontaktirati specijaliste?

Nakon prestanka krvarenja treba kontaktirati ORL ljekara. Potrebna je konsultacija sa specijalistom kako bi se utvrdio uzrok i spriječio recidiv. Doktor pregleda sinuse uz pomoć posebnih ogledala (ova metoda se zove rinoskopija). Ako je potrebno, oštećene žile se kauteriziraju. Mogu se propisati i konsultacije drugih specijalista (endokrinolog, hematolog, itd.) i uraditi pretrage.

Liječenje krvarenja iz nosa

Kod jednog krvarenja iz nosa nije potreban nikakav poseban tretman, jer je recidiv malo vjerojatan, a roditelji nemaju o čemu da brinu. Bit će dovoljno pridržavati se elementarnih preventivnih mjera. Liječenju su podložna sistematska krvarenja, kao i ona uzrokovana teškim ozljedama, bolestima bubrega, poremećenim zgrušavanjem krvi. Ukoliko dođe do recidiva, lekar propisuje odgovarajući tretman.

Lijekovi

Terapija lijekovima prvenstveno je usmjerena na smanjenje krhkosti i propusnosti kapilara. Ovdje se koriste:

Askorutin (više detalja u članku:);
Rutin;
vitamin C.

Askorbinska kiselina smanjuje propusnost vaskularnog zida

Dodatno, da bi se spriječilo i ubrzalo zaustavljanje krvarenja, propisano je sljedeće:

Vikasol;
Dicynon;
intravenozno: kalcijum hlorid, aminokaproična kiselina (preporučujemo čitanje:).

Za krvarenje uzrokovano povredom, Vaš ljekar može propisati:

Trasilol;
Contrykal.

Tradicionalna medicina

Među narodnim receptima postoji mnogo efikasnih lijekova. Njihove dodatne prednosti su dostupnost, ekološka prihvatljivost i proračun. Među tim fondovima ima i lokalnih i onih koji se uzimaju usmeno:

dobro poboljšavaju zgrušavanje krvi čajevi od morske krkavine, trputca, kamilice;
komadić lista aloe, pojeden na prazan želudac, može pomoći kod čestih krvarenja;
Za brzo zaustavljanje krvarenja možete navlažiti pamučni štapić u soku svježe koprive ili trputca i umetnuti ga u bolnu nozdrvu.

Kod krvarenja iz nosa djetetu se preporučuje da pije čaj od kamilice.

Ove preporuke mogu biti od pomoći, ali roditelji se ne bi trebali zanositi samoliječenjem, pogotovo ako nije tačno utvrđen uzrok krvarenja. Prije upotrebe tradicionalne medicine potrebno je konsultovati ljekara.

Preventivne mjere

Kako bi spriječili krvarenje iz nosa, roditelji se moraju pridržavati nekih pravila. Oni se sastoje u pažljivoj pažnji na zdravlje Vaše bebe, sprečavanju povreda, obezbeđivanju zdrave i uravnotežene prehrane. Sljedeće mjere pomoći će jačanju krvnih žila mrvica:

Redovno provjetravanje prostorija i vlaženje zraka u stanu tokom grijne sezone.
Prijem vitaminsko-mineralnih kompleksa za djecu, posebno u van sezone, kada je imunitet djeteta oslabljen.
Upotreba svježeg povrća, citrusnog voća, ribe, mliječnih proizvoda.

Krvarenje iz nosa samo po sebi nije opasna pojava, ali ovu patologiju je bolje spriječiti kako bi se u porodici očuvalo smirenje i dijete ne bi izlagalo nepotrebnom stresu. Poštivanje jednostavnih mjera opreza pomoći će bebi da bude zdrava i vesela i oduševiti roditelje svojim uspjesima i dobrim raspoloženjem.

Krvarenje iz nosa kod djeteta, posebno malog, razlog je za veliku zabrinutost roditelja. I iako liječnici kažu: u pravilu krv koja izlazi iz bebinog nosa nije nimalo opasna, bolje je znati sve moguće uzroke ove bolesti i biti spremni da je zaustavite na vrijeme.

Zašto detetu krvari iz nosa?

U predjelu nosa nalazi se mreža krvnih žila i malih kapilara, koji, kada puknu, izazivaju krvarenje. Suhe i nadražene žile postaju vrlo lomljive i mogu krvariti od bilo kakvog, čak i manjeg oštećenja.

Najčešći uzroci krvarenja iz nosa kod djeteta ili novorođenčeta su:

Suva sluznica. Provociran je štetnim djelovanjem uređaja za grijanje, oštrim padom temperature, zloupotrebom vazokonstriktornih kapi tijekom curenja iz nosa; Povećan intrakranijalni pritisak; infekcija (npr. sinusitis); Povreda nosa (često nastaje prilikom čačkanja nosa ili modrica); Strano tijelo (na primjer, dijelovi igračke) u nosu; Nepravilan oblik nosa od rođenja (zakrivljenost nosnog septuma); Rast polipa u nosu. Treba li da se brinem zbog krvi iz nosa bebe?

Po pravilu, anksioznost je neosnovana. Tokom zimskih mjeseci, kada grijalice rade punim kapacitetom, a infekcije su u porastu, krvarenje iz nosa nije neuobičajeno.

Prema liječnicima, takav problem može uznemiriti bebu, ali potpuno nestaje do adolescencije. Čitava poenta je u tome krvne žile novorođenčeta su još preslabe i ne mogu izdržati podražaje.

Kako spriječiti krvarenje iz nosa kod beba?

Ako je zrak u stanu previše suv, potrebno je kupiti ovlaživač u dječjoj sobi. To će pomoći u stvaranju ugodne mikroklime i održavanju željenog nivoa vlažnosti.

Pazite da dijete ne stavlja ništa u izljev, uključujući svoje prste.

Ako vam nos redovno krvari zbog suvog nosa, trebalo bi da razgovarate sa svojim lekarom o upotrebi fiziološke instilacije nosa. Vlaži sluznicu i jača krvne sudove.

Kada krvarenje iz nosa kod deteta zahteva posetu lekaru:

Krv dolazi kao rezultat pada, traume glave ili nosa, udara; Beba je iscurila previše krvi i sumnjate na opasnost; Krvarenje je počelo nakon uzimanja nekih lijekova; Beba ima stalnu začepljenost nosa, a krv dolazi češće nego prije. Ako dijete pored krvarenja iz nosa lako dobije modrice, desni krvare. Kako zaustaviti krvarenje?

Uvjerite dijete i natjerajte ga da ispljune krv. Ne smije dospjeti u grlo i izazvati mučninu. Sjednite dijete na koljena tako da mu glava bude blago nagnuta prema dolje. Pritisnite salvetu na izljev i pričvrstite je rukom. Morate sačekati oko 10 minuta bez uzimanja salvete. Ako je dijete dosta staro, trebate ga zamoliti da diše na usta. Da se ne bi uplašio i da mu nije dosadno, možete pročitati knjigu ili uključiti crtani film. Nakon 10 minuta provjerite da li je krvarenje prestalo. Ako ne, potrebno je da stavite hladan oblog na most nosa i ponovo stisnite nos ubrusom na 10 minuta. Ako krvarenje ne prestane, svakako se obratite ljekaru. Šta ne raditi!

Ne dozvolite djetetu da zauzme horizontalni položaj ili da naginje glavu unazad. To će uzrokovati curenje krvi niz grlo.
Nemojte začepiti nozdrve pamučnim štapićima. Mogu zaustaviti krvarenje, ali će tokom povlačenja ponovo oštetiti sluznicu i problem će se ponoviti.

Bolničke metode borbe

Ako se krv djeteta ne može zaustaviti kod kuće, mora se odvesti u bolnicu, gdje će liječnik utvrditi uzrok patologije. To se radi na sljedeći način: posebnom baterijskom lampom se pregleda usna šupljina i detektira se centar krvarenja. Nakon toga, oštećeno područje se tamponira posebnom hemostatskom tekućinom, koja bi trebala gotovo trenutno zaustaviti protok krvi. Ako ni to ne pomogne, stavlja se zavoj. Ova potreba je veoma retka.

Pored svih ovih zahvata, doktor pregleda da li je oštećen nos ili glava, da li je krvarenje znak neke druge bolesti.

Djeca često vrlo lako podnose krvarenje iz nosa i čak nisu posebno uplašena. Međutim, zadatak odrasle osobe je da uloži sve napore da spriječi gubitak krvi. Ne treba dozvoliti da krvarenje iz nosa postane navika kod djeteta i da se doživljava kao norma.

Kako sam postao doktor? Prilično teško pitanje... Ako bolje razmislite, nije bilo izbora. Rođen sam u porodici reanimatora i svaki dan za večerom slušao sam očevu priču o tome kako mu je protekao dan. Kao dijete, sve je to izgledalo fantastično, izvan stvarnosti.

Više

Krvarenje iz nosa je prilično česta pojava kod djece. U tome nema ništa čudno - sluzokože u nosu djeteta su vrlo tanke i lako se ozlijede. I sama djeca su vrlo pokretna - svako dijete voli trčati, igrati igre na otvorenom, prepustiti se. A nos u takvim šalama često prvo strada, posebno kod dječaka. Ali ne samo trauma može uzrokovati krvarenje. Da vidimo iz kojih razloga djetetov nos može krvariti i šta treba učiniti u takvim slučajevima.

Krv u grudima

Počnimo od najmanjih. Još ne vode tako aktivan način života da možete pasti i udariti nos. Djeca do 5-7 mjeseci većinu vremena provode u horizontalnom položaju i rijetko ostaju bez nadzora odraslih. Ali, ipak, ponekad može krvariti iz nosa bebe.

Kod novorođenčeta razlog je najčešće banalan - samo se češe u snu ili budnom. Bebe do 2-3 mjeseca još ne mogu dobro koordinirati pokrete ruku i mogu slučajno zakačiti lice i staviti prst u nos. Ako su nokti pogrešno rezani (ili se majka jednostavno boji da to učini), tada se tanka koža i sluznice lako ozljeđuju, a majci se čini da krvari iz bebinog nosa. Dovoljno je staviti posebne rukavice na ručke i na vrijeme odrezati nokte, jer će problem nestati.

Drugi uobičajeni razlog zašto bebin nos počinje da krvari je njegovo nepravilno čišćenje. Neće se moći saznati ko je prvi koristio pamučne štapiće za čišćenje nosa, ali ova ideja je bila jako loša, iako se među majkama proširila jednostavno brzo. Ne samo da je to najlakši način za ozljedu sluznice, već postoji i opasnost da se vata odlijepi i ostane u nosnom prolazu.

Zapamtite: samo liječnik može staviti čvrste predmete u nosni prolaz dojenčeta radi pregleda ili neophodnih medicinskih manipulacija. Nećete moći kontrolisati ni dubinu umetanja pamučnog štapića, ni silu pritiska na zidove nosnih prolaza, koji su doslovno probušeni kapilarima.

Oštećenje kapilara dovodi do toga da kod djece krv teče iz nosa nakon ovog načina čišćenja. Za ove svrhe mogu se koristiti samo mekane pamučne ili gazne flagele navlažene fiziološkim rastvorom, Aquamarisom ili toplim sterilnim uljem (suncokretovo, morsko krkavine, maslinovo).

Kod starije djece, posebno od 2-3 godine, ozbiljniji uzroci mogu uzrokovati krvarenje iz nosa.

Neinfektivni uzroci

Ako na trenutak skrenete pogled, a beba odjednom počne da plače, a nos mu krvari, najvjerovatniji uzrok je trauma. To posebno rječito potvrđuju slomljena koljena ili druge ogrebotine i rane. Prvo što treba učiniti u ovom slučaju je smiriti dijete i zaustaviti krvarenje. Kako to učiniti brzo, opisat ćemo u nastavku.

Zatim morate pažljivo pregledati nos. Ako je krv brzo zaustavljena, dodir nosnog mosta ne uzrokuje jaku bol, a njegov oblik nije promijenjen, onda se ništa strašno nije dogodilo. Udar je jednostavno popucao kapilare. Ali ako je na nosu velika rana, pojavila se jaka oteklina, nije moguće brzo zaustaviti krv, onda je moguć prijelom i tada bebi treba hitna medicinska pomoć.

Drugi neinfektivni uzroci krvarenja iz nosa kod djece mogu uključivati:

Previše suv vazduh. Uz nedovoljnu vlažnost zraka u prostoriji u kojoj se dijete nalazi duže vrijeme, njegova nježna sluznica se isušuje, stvaraju se guste kore u nosu. Kada se izvade iz nosa, beba može krvariti, pa se to mora učiniti vrlo pažljivo. Prenapon. Ponekad djeca počnu krvariti kada snažno kašlju ili kijaju. To je zbog jakog prenaprezanja krvnih žila, zbog čega oni jednostavno puknu. Ne treba puno da brinete, ali morate obratiti pažnju na uzrok krhkosti kapilara. Možda je beriberi. Pregrijavanje. Ako tokom šetnje u vrućoj sezoni nos krvari, najvjerovatnije je razlog banalno pregrijavanje. Bebu treba odmah odvesti u hladovinu, obrisati mu lice, ruke i noge hladnom vodom, obezbediti protok vazduha (možete ga jednostavno raspršiti peškirom ili novinama). Kada krvarenje prati povraćanje, nesvjestica, zimica, jaka glavobolja - bolje je pozvati hitnu pomoć, moguć je toplotni udar. Povišen krvni pritisak. Kod djece krvni tlak rijetko raste naglo i snažno. Ali ako se to dogodi, onda krvarenje iz nosa može biti prvi simptom. Takođe, dete se može žaliti na glavobolju, često mučninu i povraćanje. Prije dolaska ljekara krvarenje se mora zaustaviti, bebu je bolje staviti u krevet, a ne praviti hladan oblog na čelu. Nagla promjena temperature ili pritiska. Dovodi do grčeva ili jakog širenja krvnih sudova. Ako su zidovi kapilara vrlo tanki, pucaju i krv počinje da teče iz nosa. To se često dešava u avionu ili kada se vraćate sa ekstremne hladnoće na toplotu. Ova vrsta krvarenja nije opasna. Hemijske ili fizičke iritacije: prašnjav i jako zagađen vazduh, jaki mirisi, kućna hemikalija. Naročito uz stalnu izloženost, izazivaju upalu sluznice i njihovo labavljenje. Vremenom se mogu formirati polipi, mogu se razviti teške alergijske reakcije, pa čak i bronhijalna astma. Ulazak stranog tijela. Malo strano tijelo je vrlo teško uočiti, ali ako se radi o tvrdom predmetu koji se zaglavio u nosnom prolazu i komprimira sluznicu, kod djeteta izaziva krvarenje iz nosa, često samo iz jedne nozdrve. Ni u kom slučaju ne biste trebali pokušavati da ga sami izvučete. Dijete se mora odmah odvesti ljekaru. Upotreba vazokonstriktornih kapi. Ovi lijekovi se uglavnom ne preporučuju za liječenje male djece – jako isušuju sluznicu. A ako prekoračite preporučenu dozu, onda pucaju i počinju krvariti.

Čim se eliminišu gore navedeni uzroci, krvarenje iz nosa prestaje i više se ne ponavlja. Ako djetetov nos redovno krvari (barem dva ili tri puta mjesečno), onda je najvjerovatnije unutrašnji razlog za to.

Krv kao simptom

Ponekad krvarenje iz nosa kod djeteta može biti simptom prilično ozbiljne bolesti. Stoga, kada se takva pojava često ponavlja, bez obzira na godine, beba se mora pregledati. To je hitno potrebno učiniti ako postoje drugi simptomi koji se ponavljaju. Razlog zbog kojeg beba redovno krvari iz nosa mogu biti takve bolesti:

Polipi i druge benigne formacije. Polipi su prekomjerni rast mukoznih tkiva koji mogu biti izazvani vanjskim ili unutrašnjim faktorima. Ova tkanina promijenjene strukture lako se oštećuje, često krvari. Takvo krvarenje možda nije praćeno drugim simptomima, ali uz snažan rast polipa beba ima stalno začepljen nos (s jedne ili obje strane), može se žaliti na osjećaj pritiska u paranazalnim sinusima. Upala paranazalnih sinusa. Najčešće se radi o komplikacijama nakon preboljelih respiratornih bolesti bakterijske ili virusne prirode. Infekcija, koja ulazi u sinuse, izaziva gnojno-upalne procese, jak curenje iz nosa i krvarenje iz nosa. Kardiovaskularne i bubrežne bolesti. Često dovode do naglih promjena krvnog tlaka. To daje dodatno opterećenje na kapilare, koje ne mogu izdržati i pucaju. Ponekad snažno povećanje pritiska može izazvati lošu funkciju bubrega. To se može utvrditi samo kroz sveobuhvatan pregled. Onkološke bolesti. Rak (i ne samo respiratornog sistema) može uzrokovati redoviti krvavi rinitis ujutro i česta krvarenja iz nosa. Krvni sudovi postaju posebno krhki tokom kemoterapije, čiji su preparati veoma toksični. Hemofilija i drugi poremećaji krvarenja. Oni postaju razlog da dijete krvari iz nosa uz najmanja oštećenja sluznice i vrlo je teško zaustaviti ovo krvarenje, često za to je potrebna upotreba posebnih preparata. Dugotrajna upotreba lijekova za razrjeđivanje krvi, kao što je aspirin, također može uzrokovati takav učinak.

Liječenje na bilo koji od gore navedenih načina je neophodno, jer su krvarenje iz nosa samo simptom, ali neće prestati dok se ne eliminiše osnovni uzrok. Samo lekar treba da bira lekove na osnovu rezultata testova. Samoliječenje može pogoršati situaciju i dovesti do češćih krvarenja iz nosa.

U nekim slučajevima konzervativno liječenje nije dovoljno. Dakle, ako se nakon nekoliko tretmana polipi u nosu ili sinusima ne smanjuju, bolje ih je ukloniti kirurški. U suprotnom, mogu uzrokovati ne samo česta krvarenja, već i razvoj kroničnih respiratornih bolesti.

Kako zaustaviti krvarenje

Ako djetetov nos ne krvari puno, onda ga je ispravnim radnjama prilično lako zaustaviti. Glavna stvar je ne paničariti, kako se anksioznost ne bi prenijela na bebu koja je već toliko uplašena onim što se dešava. Evo šta trebate učiniti:

posadite ga na stolicu, na ruke ili samo na pod (da ne padne ako mu se zavrti u glavi); nagne glavu nadole (umesto da je podigne, kao što mnogi rade!); lagano stisnite nosni most prstima s obje strane; zamolite bebu da diše mirno i polako kroz usta; držite nos ovako 5-7 minuta.

Obično, nakon ovih radnji, krv prestaje da teče. Zatim možete staviti hladan oblog na most nosa. Ako je led, držite ga ne više od 5 minuta, a zatim ga uklonite i, ako je potrebno, ponovo ga nanesite nakon nekog vremena.

Kada detetu iz nosa previše krvari, sterilni bris od gaze se vrlo pažljivo može ubaciti u nosne prolaze. Oni će stegnuti kapilare i krvarenje će prestati. Možete ih držati u nosu ne duže od 15 minuta.

Ali ako, uprkos svim poduzetim mjerama, krv nastavi da teče, trebate se obratiti liječniku i, eventualno, hitnoj pomoći.

Mere prevencije

Nikakve preventivne mjere neće spasiti dijete od ozljeda nosa. U detinjstvu su neizbežni. Ali ako odrasloj bebi objasnite elementarne mjere lične sigurnosti, onda postoji velika vjerovatnoća da će se i dalje moći nositi bez ozbiljnih ozljeda. A djeca mlađa od 2-3 godine jednostavno se ne mogu ostaviti bez nadzora dugo vremena.

Ostale preventivne mjere koje mogu pomoći u smanjenju rizika od krvarenja iz nosa su:

jačanje imuniteta, postupci očvršćavanja - smanjit će vjerojatnost da se razbolite od respiratornih bolesti; obavezno liječenje prehlade - spriječit će razvoj kroničnih bolesti nosa i sinusa; poštivanje čistoće i temperaturnih uvjeta u dječjoj sobi će eliminirati negativan utjecaj vanjskih faktora što je više moguće; redovni preventivni medicinski pregledi omogućit će dijagnosticiranje ozbiljnih bolesti unutrašnjih organa u ranoj fazi; raznovrsna, potpuna i kvalitetna prehrana bogata vitaminima i mikroelementima spriječit će beri-beri i krhkost kapilara; Pravilnim i redovnim čišćenjem nosnih prolaza neće se ozlijediti sluzokože i eliminirati stagnacija sluzi.

Kao što vidite, sve je važno u brizi o bebi: režim, ishrana, uslovi života, odgovarajuća njega. Ali što je najvažnije - vjerujte pedijatrima i nemojte se samoliječiti. Vrlo često pogrešni postupci roditelja dovode do toga da tako mali problem kao što je krvarenje iz nosa postane veliki problem koji zahtijeva dugotrajno liječenje.

Kod novorođenčadi epistaksa nije čest simptom, a ako se i pojavi, rijetko je obilna, uprkos činjenici da joj idu u prilog neke anatomske i fiziološke karakteristike (hiperemija nazalne sluznice). To je u velikoj mjeri posljedica nerazvijenosti lokusa Kiesselbachi i činjenice da su novorođena djeca zaštićena od ozljeda.

Krvarenje iz nosa u ovom periodu najčešće se javlja kod nekih infekcija u neonatalnom periodu u kombinaciji sa upalom nosne sluznice. Treba imati na umu i urođeni sifilis. Uz karakteristične simptome ove bolesti na dijelu kože, centralnog nervnog sistema, kostiju itd., čest je simptom tzv. coriza luetica. Osim hipertrofije nosne sluznice uz stalno šmrkanje, moguće je i izlučivanje s oskudnom primjesom krvi, posebno nakon kihanja. Kada je klinička slika izražena, dijagnoza nije teška, ali u slučajevima kada je sifilitički rinitis jedina manifestacija bolesti, a ovakvi slučajevi latentnih manifestacija su sve češći posljednjih godina, dijagnoza je moguća tek kada ljekar je orijentisan na ovu bolest.

Češće se, međutim, u prisustvu takvog nalaza na dijelu nosne sluznice bilježi kronični stafilokokni rinitis. Uz to dolazi do hipertrofije nosne sluznice, uglavnom zadnjeg segmenta, praćeno šmrkanjem. U oskudnoj tajni može se naći i krv. Dijagnoza je olakšana ako postoje druge manifestacije stafilokokne infekcije u plućima, koži itd.

Kod sepse novorođenčadi može doći do krvarenja iz nosa (ponekad prilično obilno), što je manifestacija često napredujuće generalizirane hemoragijske dijateze.

Kod difterije nasi, uz maceraciju nosnih prolaza tipičnu za ovu bolest, ponekad sa stvaranjem membrana, može se ustanoviti primjesa krvi u vodenastom sekretu. Treba napomenuti da je u ovim slučajevima proces gotovo uvijek jednostran.

U periodu novorođenčadi, obilnije krvarenje iz nosa se uočava kod hemoragijske bolesti novorođenčeta, uz neke patološke hemoragijske sindrome, obično u kombinaciji sa drugim manifestacijama krvarenja, kao i kod hemofilije i kongenitalnih Rendu-Osier telangiektazija. Teža je dijagnoza ove potonje bolesti, posebno kada je anomalija krvnih žila izolirana manifestacija samo na sluznici nosnih puteva.