Prezentacija na temu: Organizacija i principi rada dječije ambulante

1 od 50

Prezentacija na temu: Organizacija i principi rada dječije ambulante

slajd broj 1

Opis slajda:

slajd broj 2

Opis slajda:

Konvencija o pravima djeteta Dijete ima pravo na najviši standard medicinske zaštite koja se realno može pružiti. Države treba da stave poseban naglasak na pružanje primarne zdravstvene zaštite, prevenciju bolesti, promociju zdravlja i smanjenje smrtnosti djece. Oni moraju učiniti sve što je potrebno da osiguraju da nijednom djetetu nije uskraćen pristup efikasnoj zdravstvenoj zaštiti.

slajd broj 3

Opis slajda:

Poliklinička pedijatrija Sekcija je preventivne pedijatrije. Koncept dječjeg porijekla kroničnih bolesti kod odraslih i starijih osoba. Primarna prevencija određuje konačne rezultate aktivnosti dječijih ljekara. Pedijatar je jedini specijalista za sve probleme koji se javljaju kod zdravog i bolesnog djeteta. Perspektivno praćenje zdravlja dječije populacije, prevencija zaraznih i somatskih bolesti.

slajd broj 4

Opis slajda:

slajd broj 5

Opis slajda:

Dječija gradska poliklinika (zakonska osnova) Ustanova opštinskog zdravstvenog sistema koja pruža primarnu zdravstvenu zaštitu Medicinska zaštita u državnom i opštinskom zdravstvenom sistemu je besplatna. Vanbolnička zaštita obuhvata: prvu i hitnu medicinsku pomoć; primarne preventivne mjere; dijagnostika i liječenje raznih bolesti i stanja; kliničko-stručna djelatnost; dispanzersko posmatranje zdravih, rizičnih grupa i pacijenata... itd. (Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 29. jula 2005. br. 487 „O odobravanju postupka za organizovanje pružanja primarne zdravstvene zaštite“)

slajd broj 6

Opis slajda:

Djelatnost i struktura dječje poliklinike Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 23. januara 2007. br. 56 "O odobravanju okvirnog postupka za organizovanje aktivnosti i strukture dječje poliklinike" pomoći stanovništvu Pomoć pružaju okružni pedijatri medicinsko-preventivnog odeljenja, lekari specijalisti konsultativno-dijagnostičkog odeljenja, lekari urgentnih odeljenja, rehabilitacionog lečenja, medicinske i socijalne pomoći, kao i u obrazovnim ustanovama Interakcija sa teritorijalnim ustanovama zdravstva i obrazovanja glavnog ljekara imenuje i razrješava lokalna uprava

slajd broj 7

Opis slajda:

Vrste aktivnosti dječije poliklinike Dijagnostika i liječenje raznih bolesti i stanja Antenatalna zaštita fetusa Patronat novorođenčadi i male djece Prva i hitna medicinska pomoć Dinamičko medicinsko praćenje fizičkog i neuropsihičkog razvoja djece, djece sa hroničnom patologijom, djece sa invalidnosti Prof. mjere prevencije i smanjenja morbiditeta, invaliditeta, mortaliteta Dispanzersko opserviranje zdrave, bolesne djece, adolescenata Medicinsko-socijalna ekspertiza Rad u obrazovnim ustanovama Zaštita reproduktivnog zdravlja adolescenata, stručno usmjeravanje, osposobljavanje mladića za vojnu službu Medicinska pomoć u restaurativnoj medicini Očuvanje i promocija dojenja

slajd broj 8

Opis slajda:

slajd broj 9

Opis slajda:

Organizacija aktivnosti okružnog pedijatra Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 18. januara 2006. br. 28 „O organizaciji aktivnosti okružnog pedijatra” Specijalista sa visokim medicinskim obrazovanjem u specijalnosti „pedijatrija” ili “Opšta medicina” i sertifikat specijaliste u specijalnosti “pedijatrija”. Okružni pedijatar pruža primarnu zdravstvenu zaštitu kontingentu formiranom uglavnom na teritorijalnoj osnovi i na osnovu slobodnog izbora ljekara od strane pacijenata. Svoju djelatnost obavlja u zdravstvenim organizacijama opštinskog sistema zdravstvene zaštite koje pružaju primarnu zdravstvenu zaštitu djece.

slajd broj 10

Opis slajda:

Funkcionalne dužnosti pedijatra u okružnoj preventivnoj jedinici Sprovodi dinamičko medicinsko praćenje fizičkog i neuropsihičkog razvoja dece Obavlja poslove zaštite reproduktivnog zdravlja adolescenata, antenatalne prevencije Pravovremeno sprovodi primarni patronat novorođenčadi i male dece Organizuje i uzima učestvuje u obavljanju preventivnih pregleda male djece, kao i djece u određenim uzrastima.

slajd broj 11

Opis slajda:

Funkcionalne dužnosti pedijatra u okružnoj preventivnoj jedinici Osigurava provođenje imunoprofilakse za djecu Osigurava pripremu djece za prijem u obrazovne ustanove Osigurava protok informacija o djeci i porodicama socijalnog rizika u odjeljenje za medicinsku i socijalnu pomoć djece ambulanta, starateljstvo i starateljstvo Osigurava provođenje preventivnih mjera Prevencija i rano otkrivanje hepatitisa B i C, HIV infekcije kod djece Pruža medicinsku pomoć mladićima u periodu pripreme za vojnu službu

slajd broj 12

Opis slajda:

Funkcionalne dužnosti okružnog pedijatra - jedinice za liječenje Obavlja dijagnostički i terapijski rad kod kuće i ambulantno Osigurava blagovremeno upućivanje djece na konsultacije ljekarima specijalistima, sa odgovarajućim indikacijama - na hospitalizaciju Sprovodi dinamičko praćenje djece sa kroničnim patologijama pod dispanzerskim nadzorom , njihov pravovremeni oporavak i analizu efikasnosti dispanzerskog nadzora Osigurava rad bolnice kod kuće Osigurava provođenje individualnih programa rehabilitacije za djecu s invaliditetom

slajd broj 13

Opis slajda:

Funkcionalne dužnosti pedijatra u okružnoj medicinskoj jedinici Pruža dodatnu medikamentoznu podršku djeci koja imaju pravo na set socijalnih usluga Izdaje zaključak o potrebi upućivanja djece u sanatorijsko-lječilišne ustanove Obavlja dispanzerski nadzor nad djecom sa nasljednim bolestima utvrđenim u rezultat neonatalnog skrininga Blagovremeno šalje obavještenja na teritoriju u skladu sa utvrđenom procedurom. tijela Rospotrebnadzora o slučajevima zaraznih bolesti i komplikacija nakon vakcinacije Obavlja rad na medicinskom savjetovanju i profesionalnoj orijentaciji, uzimajući u obzir zdravstveno stanje djece

slajd broj 14

Opis slajda:

Funkcionalne dužnosti pedijatra područne organizacione jedinice Formira sanitetski odsek iz pripojenog kontingenta Vodi medicinsku dokumentaciju na propisan način, analizira zdravstveno stanje pripojenog kontingenta pedijatrijskog medicinskog sajta i delatnost pedijatrijskog medicinskog sajta Priprema sanitetski dokumentacija za premeštaj dece po navršenom uzrastu rasta u gradsku (okružnu) polikliniku Rukovodi radom paramedicinskog osoblja primarne zdravstvene zaštite

slajd broj 15

Opis slajda:

Kriterijumi za ocjenu efikasnosti rada okružnog pedijatra (Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 19. aprila 2007. br. 283) poboljšanje kvaliteta medicinske njege pripojenog kontingenta i praćenje zdravstvenog stanja djece Glavni računovodstveni medicinski dokumenti u procjeni efikasnosti rada: - istorija razvoja djeteta (br. 112-y) - pasoš medicinskog odjela (pedijatrijski) (br. 030-y-ped) - registar lekarskih poseta u ambulantama, kod kuće (br. 039-y-02)

slajd broj 16

Opis slajda:

Kriterijumi za ocjenu efikasnosti preventivnog rada Obuhvat prenatalne patronaže trudnica Obuhvat patronaže djece u prvoj godini života Potpun obuhvat preventivnim pregledima djece (najmanje 95% od ukupnog broja djece odgovarajućeg uzrasta podvrgnute preventivni pregledi;u prvoj godini života deteta - 100% na 1 mesec, 3 meseca, 6 meseci, 9 meseci, 12 meseci) Kompletnost obuhvata preventivnim vakcinisanjem u skladu sa nacionalnim kalendarom (najmanje 95% od ukupnog broja djece koja su podvrgnuta vakcinaciji) dojenje (sa 3 mjeseca - najmanje 80%, sa 6 mjeseci - najmanje 50%, sa 9 mjeseci - najmanje 30%)

slajd broj 17

Opis slajda:

Indikatori preventivnog rada područnog pedijatra „Indeks zdravlja“ dece (za neorganizovanu decu određenog uzrasta) Obuhvat trudnica prenatalnom negom (ranom i kasnom) Obuhvat trudnica majkama u školi sa punim radnim vremenom Rani medicinski obuhvat novorođenčadi sa opservacijom Sistematsko posmatranje od strane lekara i medicinske sestre dece prve godine života Kompletnost obuhvata lekarskim pregledima (za određene starosne grupe) Udeo preventivnih poseta okružnom pedijatru Učestalost dojenja Stopa obuhvata dece imunizacijom

slajd broj 18

Opis slajda:

Prenatalna patronaža Rano - u periodu od 8-13 nedelja Osnovni cilj je identifikovanje svih faktora rizika i predviđanje nastanka određene patologije u fetusu i izrada plana za korekciju uticaja štetnih faktora (somatski i genitalni status žena, prethodna akušerska anamneza, nasljedstvo i zdravstveno stanje prethodne djece, profesionalne opasnosti, način života, loše navike) Priprema za dojenje Prevencija nedostatka vitamina i minerala

slajd broj 19

Opis slajda:

Antenatalna nega Kasno - u periodu od 30-32 nedelje Osnovni cilj je analiza uticaja svih mogućih faktora rizika na zdravlje nerođenog deteta i efikasnost mera za njihovu korekciju Priprema za dojenje (tehnika hranjenja, pumpanje, prevencija mastitisa, laktostaze i hipogalaktije) Priprema stana, krevetića, sredstava za negu novorođenčeta Racionalna ishrana, prevencija nedostatka vitamina i minerala, promena načina života

slajd broj 20

Opis slajda:

Primarna patronaža novorođenčeta Obavlja se prvog dana nakon otpusta iz bolnice (u prva tri dana ako je novorođenče zdravo) Razjasniti i procijeniti socijalnu, genealošku i biološku anamnezu koristeći podatke ankete majke, prenatalne patronaže i informacije iz zamjenske kartice novorođenčeta (f-113 -y) Problemi i problemi ishrane novorođenčeta Objektivni pregled novorođenčeta Zaključak o dijagnozi, zdravstvenoj grupi i rizičnoj grupi Plan kliničkog pregleda za prvi mjesec Preporuke o hranjenju, trenuci režima, pitanja nege Prevencija hipogalaktije, nedostataka vitamina i mikronutrijenata, ishrana dojilje Maksimalno poštovanje principa profesionalne etike, interne kulture, ljubaznosti i svečanosti atmosfere

slajd broj 21

Opis slajda:

Objektivni pregled novorođenčeta Opšte stanje, plač, aktivnost sisanja Stanje kože, sluzokože, prisustvo edema, pastoznosti, cijanoze, „prelaznih stanja“, trag BCG Građa i ishrana Držanje, mišićni tonus, fizička aktivnost Stanje skeletni sistem Stanje disajnih organa Stanje srca - vaskularni sistem Pregled abdomena (pupčana rana i pupčana rana, veličina jetre, slezine, genitalnih organa, učestalost i priroda stolice) Neurološki status (položaj, držanje, reakcije na podražaj, spontana motorička aktivnost, plač, bezuslovni refleksi u ležećem, uspravnom i ležećem položaju)

slajd broj 22

Opis slajda:

Posmatranje novorođenčeta Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 28. aprila 2007. br. 307 „O standardu za dispanzersko (preventivno) posmatranje djeteta tokom prve godine života 14, 21. životna patronaža medicinske sestre najmanje 2 puta sedmično. U toku prvog mjeseca života, medicinsku njegu djece obavljaju pedijatar i specijalista dječije klinike samo u kući Komisijski pregled u 1 mjesecu života u poliklinici (neurolog, pedijatar hirurg, traumatolog - ortoped, oftalmolog, pedijatar, šef pedijatrijskog odeljenja, audiološki skrining, ultrazvuk zglobova kuka) Procena fizičkog razvoja na osnovu antropometrijskih pokazatelja, neuropsihički razvoj, određivanje zdravstvene grupe, identifikacija rizičnih grupa Plan dispanzerskog opservacije tokom prve godine života

slajd broj 23

Opis slajda:

Rizične grupe novorođenčadi Utvrđene od strane neonatologa porodilišta, ogleda se u f-113-y, perzistiraju u neonatalnom periodu, transformišu se u rizične grupe za malu djecu Grupa 1 - rizik od razvoja patologije CNS Grupa 2 - rizik od intrauterine infekcije Grupa 3 - rizik od razvoja trofičkih poremećaja i endokrinopatija 4 grupa - rizik od razvoja kongenitalnih malformacija organa i sistema; grupa 5 - socijalni rizik

slajd broj 24

Opis slajda:

Posmatranje djece u prvoj godini života Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 28. aprila 2007. br. 307 „O standardu za dispanzersko (preventivno) posmatranje djeteta tokom prve godine života Pedijatar mjesečno: procjena anamneze, identifikacija rizičnih grupa, prognoza zdravstvenog stanja, orijentacija na rizik, procjena informacija iz prethodnog perioda, fizički razvoj, neuropsihički razvoj, procjena rezistencije, dijagnoza i procjena funkcionalnog stanja organizma, zaključak o zdravstvenom stanju status, preporuke. Neurolog - 3, 6, 12 meseci, dečiji stomatolog i dečiji hirurg - 9 i 12 meseci, ortoped, oftalmolog, otorinolaringolog - 12 meseci, dečiji ginekolog - do 3 meseca. i sa 12 meseci. cure. Izjava o ambulantnom upisu i opservaciji prema upisnom obrascu broj 030-u.

slajd broj 25

Opis slajda:

Dispanzersko posmatranje zdrave neorganizovane dece Pedijatar - u 2. godini - jednom kvartalno, u 3. godini - jednom u 6 meseci, u 4., 5., 6. godini života - jednom godišnje mesečno od rođenja. Prilikom svakog pregleda pedijatar mora: pregledati zdravstveno stanje prema prihvaćenim kriterijumima, izvršiti sveobuhvatnu procjenu zdravstvenog stanja sa određivanjem zdravstvene grupe i rizične grupe, dati preporuke u zavisnosti od zdravstvenog stanja, sastaviti epikriza u istoriji razvoja djeteta. Na 2. godini života - stomatolog. Sa 3, 5, 6, 7 godina - hirurg, ortoped, oftalmolog, otorinolaringolog, neurolog, stomatolog. Od 4 godine svu djecu konsultuje logoped, prema indikacijama, psihijatar. Prilikom prijave u predškolsku obrazovnu ustanovu, dermatolog, psiholog i logoped.

slajd broj 26

Opis slajda:

Laboratorijske i instrumentalne studije Neonatalni skrining na adrenogenitalni sindrom, galaktozemiju, kongenitalnu hipotireozu, cističnu fibrozu, fenilketonuriju (naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 22. marta 2006. br. 185 „O masovnom pregledu novorođenčadi na nasledni bolesti") - 4. dana života kod donošene bebe i 7. dana kod prijevremeno rođene bebe. U dobi od 1 mjeseca - audiološki skrining i ultrazvuk zglobova kuka. Sa 3 mjeseca - analiza krvi i urina, sa 12 mjeseci. - analiza krvi i urina, EKG. U rizičnim grupama - dodatno za 1 mjesec. i 9 mjeseci - analiza krvi i urina, u 9 mjeseci - EKG. Godišnje - testovi krvi, urina, fecesa na jaja crva. Od 4 godine - određivanje vidne oštrine, sluha, plantografija, mjerenje krvnog pritiska.

slajd broj 27

Opis slajda:

Rizične grupe za malu djecu Djeca pod rizikom od razvoja patologije CNS-a (sa perinatalnim oštećenjem CNS-a). Djeca u riziku od anemije, WDN, anemije rekonvalescente. Djeca u riziku od razvoja kroničnih poremećaja u ishrani. Djeca sa ustavnim anomalijama. Djeca koja boluju od rahitisa 1,2 stepena. Djeca rođena sa velikom tjelesnom težinom. („veliko voće“). Djeca koja su bila podvrgnuta gnojno-upalnim bolestima, intrauterinoj infekciji. Često i hronično bolesna djeca. Djeca iz prioritetnih porodica.

slajd broj 28

Opis slajda:

Principi posmatranja djece iz rizičnih grupa Identifikacija vodećih faktora rizika. Definisanje zadataka praćenja (prevencija razvoja patoloških stanja i bolesti) Preventivni pregledi pedijatra i doktora drugih specijalnosti (rokovi i učestalost) Laboratorijske dijagnostičke, instrumentalne studije. Karakteristike preventivnih pregleda, preventivnih i zdravstvenih mjera (ishrana, režim, masaža, gimnastika, nemedikamentozna i medikamentozna rehabilitacija) Kriterijumi efikasnosti opservacije. Plan posmatranja se ogleda u obrascu 112-y.

slajd broj 29

Opis slajda:

Kriterijumi za određivanje zdravstvenih grupa Prisustvo ili odsustvo funkcionalnih poremećaja i (ili) hroničnih bolesti (uzimajući u obzir kliničku varijantu i fazu toka patološkog procesa) Nivo funkcionalnog stanja glavnih sistema tela Stepen otpornost organizma na štetne spoljašnje uticaje Postignuti nivo razvoja i stepen njegove usklađenosti Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 30. decembra 2003. br. 621 „O sveobuhvatnoj proceni zdravstvenog stanja dece“

slajd broj 30

Opis slajda:

Zdravstvene grupe novorođenčadi 1 Grupa - zdrava deca (bez odstupanja u zdravstvenom stanju i faktorima rizika) 2 Grupa - u zavisnosti od broja i smera faktora rizika, kao i od njihove potencijalne ili stvarne implementacije, deli se na opcije: A i B 3 Grupa - prisustvo hronične bolesti u stadijumu kompenzacije 4 i 5 Grupa - po analogiji sa odgovarajućim grupama starije dece Na kraju neonatalnog perioda prelazi u zdravstvenu grupu male dece (Naredba br. 621). )

slajd broj 31

Opis slajda:

Vakcinacija. Pravna osnova. Savezni zakon br. 157 od 17. septembra 1998. godine “O imunoprofilaksi zaraznih bolesti”. Uredba Vlade Ruske Federacije br. 885 od 2. avgusta 1999. „Popis komplikacija nakon vakcinacije uzrokovanih preventivnim vakcinacijama uključenim u nacionalni kalendar i preventivnim vakcinacijama prema epidemiološkim indikacijama, daje građanima pravo na državni paušalni iznos. beneficije.” Uredba Vlade Rusije br. 1013 od 27. decembra 2000. „O postupku isplate državnih paušalnih naknada i mjesečnih novčanih naknada građanima u slučaju komplikacija nakon vakcinacije“. - Naredba Ministarstva zdravlja Čeljabinske oblasti i Ureda Federalne službe za nadzor zaštite prava potrošača i blagostanja ljudi u Čeljabinskoj oblasti br. 1011/360 od 17. septembra 2009. godine „O odobravanju glavnih odredbi imunizacije stanovništva Čeljabinske oblasti”. - Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 26. januara 2009. N 19n "O preporučenom uzorku dobrovoljnog informiranog pristanka na preventivne vakcinacije djece ili odbijanja istih"

slajd broj 32

Opis slajda:

Prava i obaveze građana Prava: - besplatno vakcinisati sve vrste vakcina koje su uvrštene u nacionalni kalendar; nakon pismenog odbijanja) i zbog toga što se zbog toga ne goni po zakonu, građanima i njihovoj deci ne može se uskratiti prijem u predškolske ustanove, škole ili zdravstvene ustanove, ljetni kampovi itd. (zbog nedostatka vakcinacije), osim u slučajevima nepovoljne epidemiološke situacije, primaju socijalne naknade i naknade u slučaju postvakcinalnih reakcija, komplikacija. U slučaju smrti, invaliditeta, invaliditeta - penzije i naknade. Odgovornosti: u nedostatku imunoprofilakse, jasno slijediti upute medicinskih radnika u pisanoj formi kako bi potvrdili odbijanje preventivnog cijepljenja

slajd broj 33

Opis slajda:

slajd broj 34

Opis slajda:

Reakcije i komplikacije nakon vakcinacije Reakcija na vakcinaciju je kompleks simptoma promjena u organizmu (u funkcionisanju njegovih pojedinačnih sistema), uzrokovanih postupkom vakcinacije i vremenski povezanih s njim. Reakcije nakon vakcinacije su iste za svaku vrstu vakcine, a kod upotrebe živih vakcina su specifične. Reakcije nakon vakcinacije karakteriziraju kratkotrajan i ciklični tok i ne donose ozbiljne poremećaje vitalnih funkcija organizma. Reakcije se dijele na opće i lokalne, slabe, umjerene i jake. Teške reakcije - temperatura > 40o i/ili edem i hiperemija na mjestu injekcije > 8 cm u prečniku. Postvakcinalna komplikacija je ozbiljan i/ili uporan zdravstveni poremećaj uzrokovan preventivnim cijepljenjem.

slajd broj 35

Opis slajda:

slajd broj 36

Opis slajda:

Vrijeme reakcija i komplikacija Opće reakcije se javljaju najkasnije 48 sati nakon DPT, ADS, ADSM. Specifične reakcije na žive vakcine - ne ranije od 4-5 i najkasnije 12-14 dana za boginje i 21 dan za vakcinu protiv zaušnjaka. Alergijske reakcije trenutnog tipa javljaju se u roku od 2-4 sata. Meningealni događaji se mogu javiti 3-4 sedmice nakon primjene vakcine protiv zaušnjaka i nisu tipični za reakcije nakon DTP, DTP i vakcine protiv malih boginja. Encefalitis (encefalopatija) nakon DTP javlja se najkasnije u prvih 7 dana. Encefalitis nakon vakcinacije protiv malih boginja - na kraju 2-3. Kataralni sindrom je specifična reakcija na vakcinu protiv malih boginja, javlja se od 4-5 do 12-14 dana nakon vakcinacije, nije tipična za druge vakcine. Intestinalni, renalni sindromi i DN nisu tipični za komplikacije i reakcije na bilo koje vakcinacije. Za poliomijelitis vakcinu, karakteristična komplikacija je poliomijelitis povezan sa vakcinom, mlohava pareza i paraliza bez narušene osetljivosti. Za BCG vakcinu karakteristična komplikacija je osteitis, osteomijelitis BCG etiologije i generalizovana BCG infekcija.

slajd broj 37

Opis slajda:

Principi vakcinacije Samo zdravo dijete podliježe vakcinaciji Maksimalna kompenzacija svih odstupanja u zdravstvenom stanju do trenutka vakcinacije Optimalno vrijeme i vrijeme vakcinacije Sanacija svih žarišta infekcije do trenutka vakcinacije Vakcinacija pod „pokrivanjem lijeka” od djeca sa kroničnim bolestima Praćenje djeteta u postvakcinalnom periodu Prvi dan liječničkog odvikavanja trebao bi biti prvi dan pripreme za vakcinaciju Glavni cilj vakcinacije je formiranje visokokvalitetnog imuniteta

slajd broj 38

Opis slajda:

Priprema djece za predškolsko obrazovanje počinje od prvih dana djetetovog života Opća obuka - sistematsko preventivno praćenje -3 mjeseca prije prijema) Rehabilitacija i liječenje u zavisnosti od zdravstvenog stanja i rezultata posljednjeg ljekarskog pregleda Prognoza težine kursa adaptacije prema anamnezi i zdravstvenom stanju Upućivanje komisiji za adaptaciju Popunjavanje zdravstvene knjižice (F-026-u)

slajd broj 39

Opis slajda:

Procjena težine adaptacije Periodi adaptacije: akutni (desadaptacija), subakutni (adaptacija) i sama adaptacija. Težina: blaga, umjerena i teška u dvije varijante toka (A - razvoj kronične somatske patologije, B - razvoj neuroze, neurotične reakcije, neurološki poremećaji) Kriterijumi težine: govorna i emocionalna aktivnost, kontakt sa odraslima i vršnjacima, stopa debljanja i rasta ili zaostajanje u pogledu fizičkog razvoja, učestalost i težina akutnih bolesti, prisustvo komplikacija Trajanje od 10-20 do 60 dana ili više

slajd broj 40

Opis slajda:

Kriterijumi za ocjenu efikasnosti medicinskog rada Kvalitet dispanzerskog opservacije djece - potpunost obuhvata dispanzerskog opservacije nozološkim oblicima treba da bude najmanje 90%; udio djece koja su odvedena radi oporavka, kao i sa poboljšanjem njihovog zdravstvenog stanja, treba da bude najmanje 10% po svakom pokazatelju; dinamika broja djece sa smetnjama u razvoju. Kompletnost obuhvata medicinsko-preventivnom zaštitom djece pod dispanzerskim nadzorom - udio djece hospitalizirane na planski način, planski usmjerenih u sanatorijsko-banjske ustanove koja su primila antirelapsno liječenje; udio završenih individualnih programa rehabilitacije djece sa invaliditetom; razumnost propisivanja lijekova i poštovanje pravila za izdavanje recepata

Opis slajda:

Ostali pokazatelji medicinskog rada Opšti morbiditet, morbiditet po godinama, po nozologiji. Mortalitet u oblasti aktivnosti, po starosnim grupama. Učastkovost kod kuće, na recepciji. Aktivnost kućnih posjeta. Struktura (sastav) ambulantnih pacijenata. Potpunost i pravovremenost obuhvata dispanzerskog opservacije, udio novoprimljenih na dispanzerski nadzor, obuhvat pacijenata antirelapsnim tretmanom. Prosječno godišnje opterećenje po ljekaru je 1 sat.

slajd broj 43

Opis slajda:

Posmatranje bolesnog djeteta Bolesno dijete ne bi trebalo posjetiti kliniku. Standard za rad lokalnog pedijatra kod kuće: 2 posjete na sat. Kontinuitet posmatranja bolesnog djeteta kod kuće – aktivne posjete. Novorođenčad sa akutnim oboljenjima se obavezno hospitalizuje. Dojenčad se svakodnevno pregleda kod kuće do potpunog oporavka. Djeca starija od godinu dana se pregledaju u zavisnosti od težine stanja. U kliniku su pozvani samo rekonvalescenti. Pružanje hitne pomoći kod kuće. Upućivanje u bolnicu prema težini stanja ili prema epidemiološkim indikacijama.

slajd broj 44

Opis slajda:

Posmatranje djece sa hroničnim bolestima. Registracija nakon otkrivanja bolesti bolničko ili ambulantno. Dokumentacija: stattalon (F-025-u), kontrolni karton dispanzerskog bolesnika (F-030-u). Izrada plana dispanzerskog opservacije za kalendarsku godinu. Epikriza na kraju svake kalendarske godine. Na svakom dispanzerskom pregledu: utvrđivanje tegoba, specifičnih simptoma, objektivan pregled, uzimajući u obzir prirodu patologije, zaključak o dijagnozi (period i težina bolesti, komplikacije), prateća patologija, procjena fizičkog i spolnog razvoja, zdravstvena grupa, grupa fizičke aktivnosti, preporuke za rehabilitaciju.

slajd broj 45

Opis slajda:

Zadaci dispanzerskog posmatranja dece sa hroničnim bolestima Prevencija egzacerbacija osnovne bolesti. Prevencija akutnih interkurentnih bolesti koje mogu uticati na težinu osnovne. Spriječiti razvoj komplikacija i prelazak u teži oblik bolesti. Sanacija hroničnih žarišta infekcije. Socijalna i fizička adaptacija (predškolska obrazovna ustanova, škola, svakodnevna fizička aktivnost, sportske sekcije) Prevencija invaliditeta. Mogućnost pune vakcinacije. Poboljšanje kvaliteta života. Adekvatan psihofizički razvoj djeteta.

slajd broj 46

Opis slajda:

Shema dispanzerskog nadzora Pedijatar odmah nakon pogoršanja bilo koje bolesti - 1 put u 1,5-3 mjeseca tokom 6-12 mjeseci, a zatim najmanje 1 put u 6 mjeseci za sve naredne godine opservacije. ORL doktor i stomatolog najmanje 1 put u 6 mjeseci (sanacija žarišta infekcije). Ljekari-specijalisti prema profilu bolesti najmanje 1 put u 6-12 mjeseci. Opći klinički testovi (krv, urin, izmet na jaja helminta) - najmanje 1 put u 6 mjeseci. Laboratorijske i instrumentalne studije prema profilu bolesti - najmanje 1 put u 6-12 mjeseci. Preporuke u ishrani i režimu, antirelaps, osnovno liječenje, liječenje prateće patologije, rehabilitacijske mjere.

slajd broj 47

Opis slajda:

aktivnosti rehabilitacije. Režimska ograničenja, mogućnost posjete predškolskim obrazovnim ustanovama, školama, dodatnim časovima. karakteristike ishrane. Nemedikamentne metode (fizikalna terapija, masaža, fizioterapija), organizacija letnje rekreacije. Metode lijekova (antirelapsna, osnovna, eradikcijska terapija, druge vrste patogenog i simptomatskog liječenja). Predsezonska priprema - prevencija SARS-a. Prevencija stanja nedostatka vitamina i minerala (kalcijuma, joda, gvožđa). Povećanje nespecifične imunobiološke rezistencije. Definicija indikacija za sanatorijsko-odmaralište.

slajd broj 48

Opis slajda:

aktivnosti rehabilitacije. Upotreba jedinica za rehabilitaciju za rehabilitaciju. Edukativni programi za roditelje i djecu (obuka u upravljanju simptomima, algoritmi liječenja i hitne pomoći) - cilj: poboljšati kvalitetu života. Planiranje vakcinacije prema kalendaru i dodatnih vakcina, priprema, praćenje u postvakcinalnom periodu. Procjena efikasnosti i mogućnosti odjave. Rješavanje pitanja profesionalne orijentacije. Utvrđivanje indikacija za invalidnost. Definicija grupe u fizičkom vaspitanju, oslobađanje od ispita, školovanje kod kuće.

slajd broj 49

Opis slajda:

Obrasci dokumentacije Obrazac N Naziv obrasca 1. 112-y Istorija razvoja djeteta. 2. 030 Kontrolni karton dispanzerskog posmatranja. 3. 063-u Kartica preventivnih vakcinacija. 4. 064-u Časopis preventivnih vakcinacija. 5. 025-y Statistički kupon za registraciju konačnih (prečišćenih) dijagnoza. 6. 076 Sanatorijska karta za djecu i adolescente. 7. 079 Ljekarsko uvjerenje učenika koji odlazi u zdravstveni kamp. 8. 058-u Hitno obaveštenje o zaraznoj bolesti, hrani, akutnom profesionalnom trovanju, neuobičajenoj reakciji na vakcinaciju. 9. 026 Medicinski karton djeteta. 10. 039-y - Dnevnik doktora poliklinike. 11. 060 Journal of Infectious Diseases. 12. 113 Razmjena kartica porodilišta.

slajd broj 50

Opis slajda:

Katedra za pedijatriju fakulteta.
dr Mitskevič S. E.
2013

Konvencija o pravima djeteta

Dijete ima pravo na liječenje
pomoć koja odgovara najvišoj
standarde, koji mogu biti realni
osiguran. Države moraju učiniti
poseban naglasak na pružanju primarne
zdravstvena zaštita, prevencija
bolesti, unapređenje zdravlja i
smanjenje smrtnosti djece. Oni su
treba učiniti sve što je potrebno
jednom djetetu nije uskraćen pristup
efikasne zdravstvene usluge.

Poliklinika Pedijatrija

To je dio preventive
pedijatrija.
Koncept kroničnog porijekla iz djetinjstva
bolesti kod odraslih i starijih osoba.
Primarna prevencija određuje konačne rezultate aktivnosti dječijih ljekara.
Pedijatar je na jednom mestu za sve
problema u zdravom i
bolesno dijete.
Prospektivno praćenje zdravlja
dječja populacija, prevencija
zarazne i somatske bolesti.

Važnost ambulantnih usluga

Značaj ambulantne službe
Za
države
Za društvo
Za sistem
zdravstvenu zaštitu uopšte
Jedan od
Primarni
Kontinuitet
prioritetne prevencije i dogovorene oblasti
jedan od
nost u vidljivom
najvažniji Denia, koordiniranje reformi u
uslovima
nacija svih zdravstvenih interesa
zdravlje nacije stranke, optimalno
kontrolu nad
zdravlje

Dječija gradska poliklinika (zakonska osnova)

Opštinska zdravstvena ustanova koja pruža primarnu zdravstvenu zaštitu
pomoć
Medicinska zaštita u državnom i opštinskom zdravstvenom sistemu jeste
besplatno
Ambulantna njega uključuje:
prva i hitna medicinska pomoć; primarne preventivne mjere; dijagnostika i
liječenje raznih bolesti i stanja; kliničke i stručne djelatnosti; dispanzersko posmatranje zdravih, rizičnih grupa i pacijenata... itd. (Nared
Ministarstvo zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 29. jula 2005. br. 487 „O odobrenju postupka
organizacija primarne zdravstvene zaštite")

Djelatnost i struktura dječje poliklinike Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 23. januara 2007.

Djelatnost i struktura rasadnika
poliklinike
Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 23. januara 2007. br. 56 „O odobrenju
približan redosled organizacije aktivnosti i struktura
dječja poliklinika"
Stvara se Dječija poliklinika kao samostalna medicinsko-preventivna ustanova za pružanje primarne zdravstvene zaštite na teritorijalnom principu.
dječja populacija
Pomoć pružaju lokalni pedijatri
medicinsko-preventivno odeljenje, lekari specijalisti konsultativno-dijagnostičkog odeljenja, lekari
hitne službe, rehabilitacija,
medicinskoj i socijalnoj pomoći, kao i u obrazovnoj
institucije
Interakcija sa teritorijalnim institucijama
zdravstvo i obrazovanje
Glavnog ljekara imenuje i razrješava lokalna vlast.
samouprava

Djelatnost dječije poliklinike

Vrste dječjih aktivnosti
poliklinike
Dijagnostika i liječenje raznih bolesti i stanja
Antenatalna zaštita fetusa
Patronat novorođenčadi i male djece
Prva i hitna medicinska pomoć
Dinamičko medicinsko praćenje fizičkog i neuropsihičkog razvoja djece, djece s kroničnom patologijom,
invalidna djeca
Prof. mjere za prevenciju i smanjenje morbiditeta, invaliditeta, mortaliteta
Dispanzersko posmatranje zdrave, bolesne djece, adolescenata
Medicinska i socijalna ekspertiza
Rad u obrazovnim institucijama
Reproduktivno zdravlje adolescenata, profesionalno
orijentacija, priprema mladića za služenje vojnog roka
Medicinska njega restorativne medicine
Očuvanje i promocija dojenja

Okvirna struktura dječje ambulante

Supervizor Obavesti pedijatra Konst.Laborat.
stvo
ationpolycli no-aniki
lytic
neko odeljenje
ic
otd.
dijag.
otd.
Adminis
rasipno
farme.
dio
Kabinet
pedijatri, zdravi
reb.,
priv.,
procedura
Kabina.
doktori
specijalista,
funkcionalan
dijagnostičar.
Registry
statistika
ka
oriya
Dep.
neisc.
pomoć
Rehabil.
otd.
Dep.
medicinsko-socijalna
pomoć
medpomo
supa od kupusa u
slike.
inst.
Dnevna bolnica
Hospital on
Dom

Organizacija aktivnosti okružnog pedijatra Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 18. januara 2006. br. 28 „O organizaciji aktivnosti okružnog pedijatra“

Organizacija rada okružnog pedijatra
Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 18. januara 2006. br. 28 „O organizaciji
aktivnosti okružnog pedijatra"
Specijalista sa visokim medicinskim obrazovanjem u specijalnosti "pedijatrija" ili "terapeut".
poslovanje“ i sertifikat specijaliste u specijalnosti
"pedijatrije".
Okružni pedijatar pruža primarnu
medicinska i sanitarna pomoć kontingentu formiranom uglavnom prema teritorijalnom
principu i na osnovu slobodnog izbora ljekara
pacijenata.
Djeluje u medicinskom
organizacije opštinskog sistema zdravstvene zaštite koje pružaju primarnu zdravstvenu zaštitu
pomoć deci.

Osigurava stalni medicinski nadzor
fizički i neuropsihički razvoj djece
Obavlja poslove na zaštiti reproduktivnog zdravlja adolescenata, antenatalnu prevenciju
Obavlja primarni patronat novorođenčadi i male djece na vrijeme
Organizuje i učestvuje u preventivnim pregledima male dece, kao i
djece u određenim starosnim periodima
Razvija kompleks za poboljšanje zdravlja
mjera, obezbjeđuje kontrolu nad sprovođenjem
režim, racionalna ishrana, mere prevencije poremećaja ishrane kod dece, rahitisa,
anemija i druge bolesti

Funkcionalne dužnosti pedijatra na područnoj preventivnoj jedinici

Pruža imunoprofilaksiju za djecu
Omogućava pripremu djece za prijem u obrazovne ustanove
Pruža informacije o djeci i
porodice socijalnog rizika odeljenju za medicinsku i socijalnu pomoć dječije poliklinike, nadležnim organima
starateljstvo i starateljstvo
Pruža aktivnosti za prevenciju i rano otkrivanje hepatitisa B i C kod djece,
HIV infekcije
Pruža medicinsku negu mladićima tokom perioda
priprema za odsluženje vojnog roka

Obavlja dijagnostički i terapijski rad kod kuće i ambulantno
Osigurava blagovremeno upućivanje djece na
konsultacije sa lekarima specijalistima, ako su indikovane, radi hospitalizacije
Sprovodi dinamičko praćenje dece sa hroničnom patologijom u sastavu dispanzera
posmatranje, njihov pravovremeni oporavak i analiza
efikasnost dispanzerskog nadzora
Pruža stacionarnu negu kod kuće
Osigurava realizaciju pojedinačnih programa
rehabilitaciju dece sa invaliditetom

Funkcionalne dužnosti okružnog pedijatra - jedinice za liječenje

Funkcionalne dužnosti okružnog pedijatra - jedinice za liječenje
Pruža dodatnu pokrivenost drogom za djecu koja imaju pravo na set socijalnih usluga
Donosi zaključak o potrebi slanja djece
do lječilišta
Obavlja dispanzersko opserviranje djece sa nasljednim bolestima utvrđenim kao rezultat neonatalnog skrininga
Blagovremeno šalje obavještenja
reda na teritoriji. organi Rospotrebnadzora
slučajeva zaraznih bolesti i komplikacija nakon vakcinacije
Obavlja medicinske konsultacije i
profesionalno usmjeravanje na osnovu stanja
zdravlje djece

Funkcionalne dužnosti područnog pedijatra - organizacione jedinice

Formira medicinski sajt iz priloženog
kontingent
Vodi urednu medicinsku dokumentaciju
naredbu kojom se analizira zdravstveno stanje pripojenog kontingenta medicinskoj pedijatriji
sajt i aktivnosti medicinske pedijatrije
site
Priprema medicinsku dokumentaciju
prebacivanje djece po navršenoj dobi u gradsku (okružnu) polikliniku
Rukovodi aktivnostima sekundarne medicine
osoblje koje pruža primarnu zdravstvenu zaštitu

Kriterijumi za ocjenu efikasnosti rada okružnog pedijatra (Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 19. aprila 2007. br. 283)

Kriterijumi za evaluaciju učinka
lokalni pedijatar
(Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 19. aprila 2007. br. 283)
Svrha uvođenja kriterijuma za ocjenu efikasnosti operativne analize u okviru zdravstvene ustanove dijagnostičkog, liječeno-profilaktičkog i organizacionog rada u pedijatrijskoj oblasti radi poboljšanja kvaliteta zdravstvene zaštite pripojenog kontingenta i praćenja zdravlja djece
Glavna računovodstvena medicinska dokumentacija u procjeni
efikasnost rada:
-istorija razvoja djeteta (br. 112-u)
- pasoš medicinske ustanove (pedijatrijski) (br. 030u-ped)
- upisnik ljekarskih posjeta u ambulantama, kod kuće (br. 039-y-02)

Kriterijumi za ocjenu efikasnosti preventivnog rada

Obuhvat prenatalne zaštite za trudnice
Patronažni obuhvat djece prve godine života
Kompletnost obuhvata preventivnih pregleda djece
(najmanje 95% od ukupnog broja djece odgovarajućeg
starost koja podliježe preventivnim pregledima;
u prvoj godini života djeteta - 100% na 1 mjesec, 3 mjeseca, 6
mjeseci, 9 mjeseci, 12 mjeseci)
Potpunost pokrivenosti preventivnim vakcinacijama u skladu sa nacionalnim kalendarom (najmanje 95%
od ukupnog broja dece koja se vakcinišu)
Udio u broju djece u prvoj godini života koja su dojena (sa 3 mjeseca - najmanje
80% na 6 mjeseci - ne manje od 50%, za 9 mjeseci. - najmanje 30%)

Pokazatelji preventivnog rada okružnog pedijatra

"Indeks zdravlja" djece (za neorganiziranu djecu
određena određena starost)
Obuhvat trudnica antenatalnim tretmanom (rano i
kasno)
Obuhvat trudnica sa majkama koje rade s punim radnim vremenom
Rani medicinski obuhvat novorođenčadi opservacijom
Sistematski nadzor od strane lekara i medicinske sestre
djece prve godine života
Potpunost pokrivenosti stručnim ispitima (za odre
starosne grupe)
Udio preventivnih posjeta lokalnom pedijatru
Učestalost dojenja
Stopa pokrivenosti imunizacijom djece

Prenatalna njega

Rano - na period od 8-13 sedmica
Glavni cilj je identifikovanje svih faktora rizika i
predviđanje nastanka određene patologije u fetusu i izrada plana za korekciju
uticaj nepovoljnih faktora (somatskih i
ženski genitalni status, prethodna akušerska anamneza, nasljedstvo i zdravstveno stanje
prethodna djeca, profesionalne opasnosti,
način života, loše navike
Priprema za dojenje
Prevencija nedostatka vitamina i minerala

Prenatalna njega

Kasno - na period od 30-32 sedmice
Glavni cilj je analizirati uticaj svih
mogući faktori rizika za buduće zdravlje
dijete i djelotvornost mjera za njihovo ispravljanje
Priprema za dojenje (tehnika
hranjenje, pumpanje, prevencija mastitisa,
laktostaza i hipogalaktija)
Priprema stana, kreveta, stvari za njegu
za novorođenče
Racionalna prehrana, prevencija nedostatka vitamina i minerala, promjena imidža
život

Primarna njega novorođenčeta

Obavlja se prvog dana nakon otpusta iz bolnice (u
prva tri dana ako je novorođenče zdravo)
Pojasnite i procijenite društvenu, genealošku i biološku istoriju koristeći podatke iz ankete majke, prenatalne
patronaža i informacije iz zamjenske kartice novorođenčeta (f-
113-u)
Pitanja i problemi hranjenja novorođenčeta
Objektivni pregled novorođenčeta
Zaključak o dijagnozi, zdravstvenoj grupi i rizičnoj grupi
Medicinski plan za prvi mjesec
Preporuke za hranjenje, momente režima,
pitanja brige
Prevencija hipogalaksije, vitamina i mikronutrijenata
insuficijencija, ishrana dojilje
Maksimalno poštovanje principa profesionalnosti
etika, unutrašnja kultura, dobronamjernost i
svečanost situacije

Objektivni pregled novorođenčeta

Opšte stanje, plač, aktivnost sisanja
Stanje kože, sluzokože, prisustvo edema, pastoznosti, cijanoze, "prelazna stanja", trag BCG-a
Fizik i ishrana
Držanje, mišićni tonus, pokret
Stanje koštanog sistema
Stanje respiratornog sistema
Stanje kardiovaskularnog sistema
Pregled abdomena (pupčani prsten i pupčana rana,
veličina jetre, slezene, genitalija, učestalost i
priroda stolice)
Neurološki status (položaj, držanje, reakcije na
podražaji, spontana motorička aktivnost,
plač, bezuslovni refleksi u ležećem položaju, u
uspravan i ležeći položaj)

Posmatranje novorođenčeta Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 28. aprila 2007. br. 307 „O standardu za dispanzersko (preventivno) posmatranje djeteta tokom

Njega novorođenčeta


tokom prve godine života
Patronaže okružnog pedijatra 14. i 21. dana života, prema
indikacije (zdravstvena grupa) - 10., 14., 21. dana života
Patronat medicinske sestre najmanje 2 puta sedmično
Tokom prvog mjeseca života, medicinska njega
djecu obezbjeđuju pedijatar i specijalista pedijatrije
klinike kod kuće
Komisijski pregled u 1 mjesecu života u ambulanti
(neurolog, dečiji hirurg, ortopedski traumatolog, oftalmolog,
pedijatar, gl pedijatrijsko odjeljenje, audiološko
skrining, ultrazvuk zglobova kuka)
Procjena fizičkog razvoja na osnovu antropometrijskih pokazatelja, neuropsihički razvoj,
definicija zdravstvene grupe, identifikacija rizičnih grupa
Plan praćenja za prvu godinu
život

Rizične grupe novorođenčadi

Utvrdio neonatolog porodilišta, ogleda se u
f-113-y, perzistiraju u neonatalnom periodu,
pretvaraju se u rizične grupe za malu djecu
Dob
Grupa 1 - rizik od razvoja patologije CNS-a
Grupa 2 - rizik od intrauterine infekcije
grupa 3 - rizik od razvoja trofičkih poremećaja i
endokrinopatija
Grupa 4 - rizik od razvoja kongenitalnih malformacija
organa i sistema
Grupa 5 - socijalni rizik

Posmatranje dece u prvoj godini života Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 28. aprila 2007. br. 307 „O standardu za dispanzersko (preventivno) posmatranje deteta tokom

Posmatranje djece prve godine života
Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 28. aprila 2007. br. 307 „O standardu
dispanzersko (preventivno) posmatranje deteta u
tokom prve godine života
Pedijatar-mjesečnik: procjena anamneze, identifikacija rizičnih grupa, prognoza zdravstvenog stanja, orijentacija na rizik, procjena informacija iz prethodnog perioda, fizički razvoj, neuropsihički razvoj, procjena rezistencije, dijagnoza i evaluacija
funkcionalno stanje organizma, zaključak o
zdravstveno stanje, preporuke.
Neurolog-3, 6, 12 meseci, dečiji stomatolog i pedijatar
hirurg - 9 i 12 meseci, ortoped, oftalmolog, otorinolaringolog - 12 meseci, dečiji ginekolog - do 3 meseca. i v12
mjeseci cure.
Upis u ambulantu i praćenje
obračunski obrazac br.030-g.

Dispanzersko posmatranje zdrave neorganizovane dece

Pedijatar - u 2. godini - jednom tromjesečno, u 3. godini - jednom u 6 mjeseci, u 4.,
5., 6. godina života - jednom godišnje u mjesecu rođenja.
Prilikom svakog pregleda pedijatar treba da: pregleda stanje
zdravlja prema prihvaćenim kriterijumima, sprovesti sveobuhvatnu procenu
zdravstveno stanje sa definicijom zdravstvene grupe i grupe
rizik, dati preporuke u zavisnosti od zdravstvenog stanja,
napisati epikrizu iz istorije razvoja djeteta.
Na 2. godini života - stomatolog.
Sa 3, 5, 6, 7 godina - hirurg, ortoped, oftalmolog, otorinolaringolog,
neurolog, stomatolog.
Od navršene 4 godine svu djecu konsultuje logoped, prema indikacijama psihijatra.
Prilikom prijave u predškolsku obrazovnu ustanovu, dermatolog, psiholog i logoped.

Laboratorijska i instrumentalna istraživanja

Neonatalni skrining na adrenogenitalni sindrom,
galaktozemija, kongenitalna hipotireoza, cistična fibroza,
fenilketonurija (Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 22. marta 2006. br. 185 „O
masovni pregled novorođenčadi na nasljedne bolesti") - 4. dana života u donošenju i 7. dana
kod prevremeno rođene bebe.
U dobi od 1 mjeseca - audiološki skrining i ultrazvuk zglobova kuka.
Sa 3 mjeseca - analiza krvi i urina, sa 12 mjeseci. - analiza krvi i urina,
EKG.
U rizičnim grupama - dodatno za 1 mjesec. i 9 mjeseci - analiza
krv i urin, sa 9 mjeseci - EKG.
Godišnje - testovi krvi, urina, fecesa na jaja crva.
Od 4 godine - određivanje vidne oštrine, sluha, plantografija,
merenje krvnog pritiska.

Rizične grupe za malu djecu

Djeca u riziku od razvoja patologije CNS-a
(preživljavanje perinatalnog oštećenja CNS-a).
Djeca u riziku od anemije, WDN, anemije rekonvalescente.
Djeca u riziku od razvoja kroničnih poremećaja u ishrani.
Djeca sa ustavnim anomalijama.
Djeca koja boluju od rahitisa 1,2 stepena.
Djeca rođena sa velikom tjelesnom težinom. ("veliko
fetus").
Djeca koja su imala gnojno-upalne bolesti, intrauterinu infekciju.
Često i hronično bolesna djeca.
Djeca iz prioritetnih porodica.

Principi praćenja djece u riziku

Identifikacija vodećih faktora rizika. Definicija
zadaci posmatranja (prevencija razvoja patoloških stanja i bolesti)
Preventivni pregledi kod pedijatra i lekara
ostale specijalnosti (pojmovi i višestrukost)
Laboratorijska dijagnostika, instrumentalna
istraživanja.
Karakteristike preventivnih pregleda,
preventivno i kurativno
aktivnosti (ishrana, rutina, masaža, gimnastika,
rehabilitacija bez droga i droga)
Kriterijumi za efektivnost posmatranja.
Plan posmatranja se ogleda u obrascu 112-y.

Kriterijumi za određivanje zdravstvenih grupa

Prisutnost ili odsustvo funkcionalnih poremećaja
i (ili) hronične bolesti (uzimajući u obzir kliničku varijantu i fazu toka patološkog procesa)
Nivo funkcionalnog stanja glavnih sistema
organizam
Stepen otpornosti tijela na štetne vanjske utjecaje
Dostignuti stepen razvoja i stepen njegove usklađenosti
Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 30. decembra 2003. br. 621 „O integrisanom
procena zdravlja dece"

Zdravstvene grupe novorođenčadi

1 grupa - zdrava djeca (bez odstupanja u
zdravstveno stanje i faktori rizika)
2 Grupa - zavisno od broja i smera faktora rizika, kao i od njihovog potencijala
ili stvarna implementacija, podijeljena je na opcije: A
iB
Grupa 3 - prisustvo hronične bolesti u fazi
kompenzacija
Grupe 4 i 5 - po analogiji sa odgovarajućim
grupe starije djece
Na kraju neonatalnog perioda prelazi u
zdravstvena grupa male djece (Naredba br.
621)

Vakcinacija. Pravna osnova.

-
-
Savezni zakon br. 157- od 17. septembra 1998. „O
imunoprofilaksa zaraznih bolesti”.
Uredba Vlade Ruske Federacije br. 885 od 2.08.99. „Lista postvakcinalnih
komplikacije
uzrokovano
preventivno
vakcinacije,
uključeno
in
National
kalendar
i
preventivne vakcinacije prema epidemiološkim indikacijama, dajući pravo
građani da primaju državnu paušalnu naknadu”.
Uredba Vlade Rusije br. 1013 od 27. decembra 2000. „O postupku za
isplata državnih paušalnih naknada i mjesečno
novčana naknada građanima u slučaju komplikacija nakon vakcinacije.
-Naredba Ministarstva zdravlja Čeljabinske oblasti i
Ured Federalne službe za nadzor u oblasti zaštite prava
potrošači i ljudsko blagostanje u regiji Čeljabinsk br.
1011/360 od 17.09.2009. „O usvajanju glavnih odredbi
imunizacija stanovništva Čeljabinska
područje".
- Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije
od 26. januara 2009. godine N 19n „O preporučenom uzorku dobrovoljca
informirani pristanak za preventivu
vakcinisanje dece ili njihovo odbijanje"

Prava i obaveze građana

Prava: - besplatno vakcinisati sve vrste vakcina,
-
-
-
uvršten u nacionalni kalendar
biti upoznat sa svim mogućim reakcijama i komplikacijama
zbog procesa vakcinacije, kao i posledica istih
zarazne bolesti koje mogu nastati usled nedostatka
vakcinacija
dobrovoljno odbiti vakcinaciju (podnošenjem ovog odbijanja
pismeno) i da se za to ne goni po zakonu
Građanima i njihovoj djeci ne može se uskratiti prijem u dječji
predškolske, školske ili zdravstvene ustanove, ljetni kampovi i
itd.
(zbog nedostatka vakcinacije), osim u slučajevima
nepovoljna epidemiološka situacija
primaju socijalne naknade i naknade u slučaju postvakcinacije
reakcije, komplikacije. U slučaju smrti, invaliditeta,
invalidnost - penzije i naknade.
Odgovornosti: u nedostatku imunoprofilakse, jasno obavljati
recepte medicinskih radnika
pismeno potvrditi odbijanje preventivnih vakcinacija

Dokumentacija o vakcinaciji

f.112 (ambulantna kartica)
- f.63 (registarski karton za preventivne
vakcinacija)
- IES - f. br. 58 (za sve jake reakcije i
komplikacije)
- Potvrda o vakcinaciji
- Časopis preventivnih vakcinacija
Pasoš lokacije

Reakcije i komplikacije nakon vakcinacije

Reakcija na vakcinaciju je kompleks simptoma promjena u
tijelo (u funkcionisanju njegovih pojedinačnih sistema),
uzrokovano procesom vakcinacije i povezano s njim
vrijeme.
Reakcije nakon vakcinacije su iste za svaku vrstu
vakcine, a kada se koriste žive vakcine - specifične.
Post-vakcinacija
reakcije
okarakterisan
kratkoročni i ciklični tok i ne donose
ozbiljnih poremećaja u organizmu.
Reakcije se dijele na opće i lokalne, slabe,
srednje snage i jake. Jake reakcije - temperatura >
40° i/ili edem i hiperemija na mjestu injekcije > 8 cm in
prečnika.
Komplikacija nakon vakcinacije - teška i/ili uporna
zdravstveni problemi zbog preventive
vakcinacija.

Komplikacije nakon vakcinacije

Komplikacije nakon vakcinacije:
- anafilaktički šok
- teške generalizirane alergijske reakcije (angioedem), s-m Lyell, Stevens-Johnson, serum
b-n)
- encefalitis
- poliomijelitis povezan sa vakcinacijom
- oštećenje centralnog nervnog sistema sa generalizovanim ili fokalnim rezidualnim manifestacijama koje dovode do invaliditeta; encefalopatija, serozni meningitis, neuritis, manifestacije konvulzivnog sindroma
- generalizirana infekcija, osteitis, osteomijelitis uzrokovan
BCG
- hronični artritis uzrokovan vakcinom protiv rubeole.
Teške reakcije i komplikacije nakon vakcinacije medicinske su kontraindikacije za sve vrste vakcina.

Vrijeme reakcija i komplikacija

-
-
-
-
-
Opće reakcije se javljaju najkasnije 48 sati nakon DPT, ADS, ADSM.
Specifične reakcije na žive vakcine - ne ranije od 4-5 i ne kasnije
12-14 dana za vakcinu protiv malih boginja i 21 dan za vakcinu protiv zaušnjaka.
Alergijske reakcije trenutnog tipa javljaju se u roku od 2-4
sati.
Meningealni fenomeni se mogu javiti 3-4 sedmice nakon injekcije.
zauške i nisu tipične za reakcije nakon DTP, DTP i
vakcina protiv malih boginja.
Encefalitis (encefalopatija) nakon DTP javlja se najkasnije u prvih 7
dana. Encefalitis nakon vakcinacije protiv malih boginja - na kraju 2-3.
Kataralni sindrom je specifična reakcija na boginje
vakcina, javlja se od 4-5 do 12-14 dana nakon vakcinacije, za druge
vakcine nisu tipične.
Intestinalni, bubrežni sindromi i DN nisu tipični za komplikacije i
reakcije na bilo koju vakcinaciju.
Komplikacija vakcine protiv poliomijelitisa je
poliomijelitis povezan s vakcinom, mlohava pareza i paraliza bez
poremećaji osjetljivosti.
Za BCG vakcinu karakteristična komplikacija je osteitis,
osteomijelitis BCG etiologije i generalizirana BCG infekcija.

Principi vakcinacije

- Samo zdravo dijete podliježe vakcinaciji
- Maksimalna kompenzacija za sva odstupanja u
zdravstveno stanje u vrijeme vakcinacije
- Optimalan izbor vremena i vremena vakcinacije
- Sanacija svih žarišta infekcije do vremena
vakcinacija
- Vakcinacija pod "pokrivanjem droga"
djeca sa hroničnim bolestima
- Praćenje
dijete
in
nakon vakcinacije
period
- Prvi dan medicinskog povlačenja treba da bude prvi dan
priprema za vakcinaciju
- Dom
gol
vakcinacijaformacija
kvalitetan imunitet

Priprema djece za predškolsko

Počinje od prvih dana djetetovog života
Opća priprema - sistematska preventiva
posmatranje
Posebna obuka (saprosvet rad sa roditeljima područne medicinske sestre, osoblje ordinacije za podizanje zdravog deteta, dispanzersko posmatranje
lokalni pedijatar, specijalista medicine,
obavljanje laboratorijskih testova 2-3 mjeseca prije
priznanice)
Oporavak i liječenje ovisno o stanju
zdravlje i rezultate posljednjeg ljekarskog pregleda
Prognoza težine toka adaptacije prema anamnezi i zdravstvenom stanju
Uputa komisiji za adaptaciju
Popunjavanje zdravstvene knjižice (F-026-u)

Procjena težine adaptacije

Periodi adaptacije: akutni (desadaptacija), subakutni (adaptacija) i sama adaptacija.
Ozbiljnost: blaga, umjerena i teška
dvije varijante toka (A- razvoj kronične
somatska patologija, B - razvoj neuroza, neurotičnih reakcija, neuroloških poremećaja)
Kriterijumi ozbiljnosti: verbalni i emocionalni
aktivnost, kontakt sa odraslima i vršnjacima,
stopu debljanja i rasta ili zaostajanja
pokazatelji fizičkog razvoja, učestalost i težina akutnih bolesti, prisutnost komplikacija
Trajanje od 10-20 do 60 dana ili više

Kvalitet dispanzerskog posmatranja dece - kompletnost obuhvata
dispanzersko posmatranje po nozološkim oblicima
mora biti najmanje 90%; udeo oduzete dece
oporavak, kao i poboljšanje zdravlja
mora biti najmanje 10% za svaki indikator;
dinamika broja djece sa smetnjama u razvoju.
Potpunost obuhvata medicinske i preventivne zaštite djece,
pod dispanzerskim nadzorom - srazmjer
planirano hospitalizirana djeca,
planski usmjerena u sanatorijum-odmaralište
ustanove koje su dobile tretman protiv recidiva;
udio završenih individualnih programa
rehabilitacija djece s invaliditetom; razumnost imenovanja
lijekove i pridržavanje pravila izdavanja na recept
recepti

Kriterijumi za ocjenu efikasnosti medicinskog rada

Procjena dinamike incidencije dinamike primarnog
morbiditeta (u % od broja djece po
stranica); ukupna stopa morbiditeta
(prevalencija)
Analiza smrti djece u kući, uključujući
broj djece u prvoj godini života
Analiza slučajeva dnevne smrtnosti
deca u bolnici

Ostali pokazatelji medicinskog rada

Opšti morbiditet, morbiditet po
godine, nozologija.
Mortalitet u oblasti aktivnosti, po starosnim grupama.
Učastkovost kod kuće, na recepciji.
Aktivnost kućnih posjeta.
Struktura (sastav) ambulantnih pacijenata.
Potpunost i blagovremenost obuhvata dispanzerskog opservacije, udio od
uzeta pod dispanzerski nadzor, pokrivenost
pacijenata na terapiji protiv recidiva.
Prosječno godišnje opterećenje po ljekaru je 1 sat.

Posmatranje bolesnog djeteta

Bolesno dijete ne bi trebalo posjetiti kliniku.
Standard za rad okružnog pedijatra kod kuće: 2
poseta po satu.
Kontinuitet posmatranja bolesnog djeteta kod kućnih aktivnih posjeta.
Novorođenčad sa akutnim oboljenjima se obavezno hospitalizuje.
Dojenčad se svakodnevno pregleda kod kuće do potpunog oporavka.
Djeca starija od godinu dana se pregledaju u zavisnosti od
ozbiljnosti stanja.
U kliniku su pozvani samo rekonvalescenti.
Pružanje hitne pomoći kod kuće.
Upućivanje u bolnicu prema težini stanja ili
epidemiološke indikacije.

Briga o djeci sa hroničnim bolestima

Registracija nakon otkrivanja bolesti
bolničko ili ambulantno.
Dokumentacija: stattalon (F-025-u),
kontrolni karton dispanzerskog bolesnika (F-030-y).
Izrada plana za dispanzersko posmatranje za
kalendarske godine.
Epikriza na kraju svake kalendarske godine.
Na svakom dispanzerskom pregledu: utvrđivanje pritužbi,
specifični simptomi, objektivni pregled uzimajući u obzir prirodu patologije, zaključak o dijagnozi (period i težina bolesti, komplikacije), prateća patologija, procjena fizičkog i seksualnog razvoja, zdravstvena grupa, grupa fizičke aktivnosti,
preporuke za rehabilitaciju.

Zadaci dispanzerskog posmatranja dece sa hroničnim bolestima

Prevencija egzacerbacija osnovne bolesti.
Prevencija akutnih interkurentnih bolesti,
što može uticati na ponderisanje glavnog.
Kako bi se spriječio razvoj komplikacija i prelazak na više
teški oblik bolesti.
Sanacija hroničnih žarišta infekcije.
Socijalna i fizička adaptacija (predškolska obrazovna ustanova, škola,
svakodnevna fizička aktivnost, sport
sekcije)
Prevencija invaliditeta.
Mogućnost pune vakcinacije.
Poboljšanje kvaliteta života.
Adekvatan psihofizički razvoj djeteta.

Shema opservacije dispanzera

Pedijatar odmah nakon pogoršanja bilo koje bolesti 1 put u 1,5-3 mjeseca tokom 6-12 mjeseci, a zatim najmanje 1
svakih 6 mjeseci za sve naredne godine posmatranja.
ORL doktor i stomatolog najmanje 1 put u 6 mjeseci (sanitet
žarišta infekcije).
Ljekari-specijalisti prema profilu bolesti najmanje 1
puta u 6-12 meseci.
Opći klinički testovi (krv, urin, izmet na jaja
helminti) - najmanje 1 put u 6 mjeseci.
Laboratorijska i instrumentalna istraživanja na
profil bolesti - najmanje 1 put u 6-12 mjeseci.
Preporuke za ishranu i režim, antirelaps, osnovni tretman, lečenje pratećih
patologija,

aktivnosti rehabilitacije.

Režimska ograničenja, mogućnost posjete predškolskim obrazovnim ustanovama,
škole, vannastavne nastave.
karakteristike ishrane.
Nemedikamentne metode (fizikalna terapija, masaža, fizioterapija), organizacija letnje rekreacije.
Medicinske metode (protiv recidiva,
osnovna, eradikcijska terapija, druge vrste patogenetskog i simptomatskog liječenja).
Predsezonska priprema - prevencija SARS-a.
Prevencija nedostatka vitamina i minerala
stanja (kalcijum, jod, gvožđe).
Povećanje nespecifičnih imunobioloških
otpor.
Određivanje indikacija za sanatorijum
oporavak.

aktivnosti rehabilitacije.

Korištenje odjela za rehabilitaciju
za rehabilitaciju.
Edukativni programi za roditelje i djecu
(obuka za upravljanje simptomima,
algoritmi liječenja i hitne pomoći) - svrha:
poboljšati kvalitet života.
Planiranje vakcinacije prema kalendaru i dodatnih vakcina, priprema, praćenje
period nakon vakcinacije.
Procjena efikasnosti i mogućnosti odjave.
Rješavanje pitanja profesionalne orijentacije.
Utvrđivanje indikacija za invalidnost.
Definicija grupe u fizičkom vaspitanju, izuzeće od
ispiti, školovanje kod kuće.

Obrasci dokumentacije

Obrasci dokumentacije
N oblik
Ime obrasca
1. 112-u Istorija razvoja djeteta.
2. 030 Kontrolni karton dispanzerskog posmatranja.
3. 063-u Kartica preventivnih vakcinacija.
4. 064-u Časopis preventivnih vakcinacija.
5. 025 Statistički kupon za registraciju
konačne (specificirane) dijagnoze.
6. 076 Sanatorijska karta za djecu i adolescente.
7. 079
zdravstveni kamp.
8. 058-u Hitno obaveštenje o zaraznoj bolesti,
hrana, akutno profesionalno trovanje, neuobičajeno
reakcije na vakcinaciju.
9. 026 Medicinski karton djeteta.
10. 039-y - Dnevnik doktora poliklinike.
11. 060 Journal of Infectious Diseases.
12. 113
Zamjenska kartica porodilišta.

Obrasci dokumentacije

Obrazac za registraciju br. 030 | Uped „Pasoš medicinskog sajta
(pedijatrijski)" i uputstva za popunjavanje odobreni su naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 9. februara 2007. godine br. 102.
Pasoš popunjava i održava redovno u toku kalendarske godine okružni pedijatar na osnovu
istorija razvoja djeteta (f br. 112-y) i drugi odobreni obrasci medicinske dokumentacije. Na kraju kalendarske godine, pasoš potpisuje pedijatar
stanici i predaje se odjeljenju za statistiku zdravstvene ustanove, gdje se čuva 3 godine.
Na osnovu podataka iz pasoša, okružni pedijatar
planira mjesečni, kvartalni i godišnji rad za
medicinska sekcija i sastavlja obrazloženje izvještaja o obavljenom radu. Analiza podataka iz pasoša omogućit će planiranje rada na medicinskom mjestu i evaluaciju
performanse lokalnog pedijatra.

"Planiranje" - Horizonti planiranja. Planiranje nabavke. Plansko-činjenična analiza. Izvještaj o proizvodnom planu. Kontrola performansi. "Plan proizvodnih potreba". stanja na kraju perioda. Plan nabavke. Plan proizvodnje. Pesimista. Koristimo "Asistent za planiranje" ... Izvještaji. Prodajni program. Planiranje nabavke.

"1C: Računovodstvo građevinske organizacije" - Zatvaranje troškova pomoćne proizvodnje. Rješenje koje implementira zatvorenu petlju. Izvođenje građevinskih radova, usluga. Recipročni dokumenti. Stanje unutarprivrednih naselja. korisničke funkcije. Obračun PDV-a na kapitalna ulaganja. Obračun kombinezona i specijalne opreme. Nefakturisana dostava.

"1C: Upravljanje malom kompanijom" - Nalog za proizvodnju. Obračun i analiza menadžerskih plata. Mogućnost brzog bezgotovinskog plaćanja. Računovodstvo proizvodnje. Izlaz. Monitor menadžera. Jednostavno planiranje za mala preduzeća. Jedan program zamjenjuje desetine tabela. Analiza i planiranje zaliha. Izvođenje radova.

"Upravljanje prodajom" - Planiranje prodaje za zaposlene. Možda je problem u konkretnim zaposlenima. Obračun prihoda od prodaje. Održavanje evidencije kupaca. Registracija potreba kupaca je prvi korak ka kvalitetu. Ključne klijente obično intervjuira šef kompanije. "Svježi" dug je lakše otplatiti. Kako se izvršavaju zadaci koje je zaposlenima dodijelio menadžer?

"Event Management" - Upravljanje događajima. Izvještaji o događajima. Pozivnica za događaj. Prava na događaje. protokolarni događaji. Status događaja. Karta događaja. Program događaja. Operacije događaja. Protokol događaja. Spisak učesnika. Životni ciklus događaja. Fajlovi događaja.

"Kursevi 1C Trade Management" - Lista znanja koja će vam biti otvorena je opsežna!). Pitanja koja se razmatraju. Naši časovi su grupisani po temama i realizovani u obliku praktičnih vežbi. Šta dobijate dolaskom kod nas: Reći ćemo vam o radu 1C „Upravljanje trgovinom“ sa različitim brojem računara. Ako ste na čelu preduzeća, mi ćemo vas naučiti kako da koristite alate koji vam to omogućavaju.

Galina Aleksandrovna Gurži

Želim da izrazim duboku zahvalnost i nizak naklon doktoru sa velikim slovom Kuzmina S.V. za pažljiv, senzibilan i ravnodušan odnos prema pacijentima, pacijentovom problemu, empatiji, humanosti i, što je najvažnije, iskrenoj želji da se pomogne. Molimo Vas da ohrabrite Kuzminu S.V. za visoku profesionalnost i pružanje kvalifikovane pomoći pacijentima. Hvala ti!

Čerkašina Galina Aleksandrovna

Nakon nekoliko mjeseci, koji su za mene prerasli u trenutke očaja i nade, želim da izrazim iskreno priznanje i zahvalnost doktorici ultrazvuka Nataliji Vladimirovnoj Matveevoj. Ne mogu ni da zamislim da li bih sada bila zdrava da nisam dobila termin kod doktora u poliklinici broj 121 (filijala br. 2) na dan otvorenih vrata. Promptno mi je pružena pomoć u polaganju testova i drugih procedura u pripremi za operaciju. Posle operacije se osećam dobro. Odmah nakon operacije sam se zahvalio doktoru koji me je primio. Sada i ja mislim: treba biti pošten i zahvalan da bi se istakla i doktorka Matveeva Natalia Vladimirovna. Hvala ti!

Burenkova Olga Borisovna

Dobar dan. Želim da izrazim duboku zahvalnost medicinskim sestrama Poliklinike 121 filijala 2. Želim da istaknem odlično organizovan rad medicinskih sestara, stalnu želju da se kvalitetno unapredi nivo pružanja usluga pacijentima. Praktično nema redova u sestrinskim mjestima, medicinske sestre rade vrlo glatko i kompetentno. Želim im zdravlje, strpljenje i uspjeh u radu!

Shandorin Oleg Aleksandrovič

Zdravo! Želim da izrazim duboku zahvalnost doktoru urologije Timirkanu Avalijeviču Bakhoevu na visokoprofesionalnom pristupu kako na inicijalnom pregledu tako i tokom samog lečenja. Konsultovao se, prepisao preglede da bi se utvrdio uzrok anksioznosti, zatim prepisao tretman, koji je naravno pomogao u potpunom oporavku. Specijalista u svojoj oblasti, hvala vam puno!!

Romanov Artem Jurijevič

Zdravo! Želeo bih da izrazim duboku zahvalnost Bakhoevu Timirkanu Avalijeviču na njegovom profesionalnom pristupu, osetljivom i pažljivom odnosu prema pacijentu. Hvala puno! Još ovakvih doktora!

Kasyanova Olga

Dobar dan! Želio sam da izrazim svoju zahvalnost na pažnji i ljubaznosti medicinskoj sestri Abdulyan G.K. Mirna, pozitivna žena, uvek spremna da pomogne. Hvala vam puno što ovakvi radnici rade u Vašoj poliklinici broj 121.

Sumenkov Anton Olegovič

Želim da izrazim svoju zahvalnost šefici ogranka Li Veraniki Vladimirovnoj! Veranika Vladimirovna hvala na pomoći! Veranika Vladimirovna je spremna da pomogne svima koji se prijave, ne krije se od posetilaca, a ovo je veoma važno! Drago mi je i miran da je simpatična osoba na čelu naše klinike!

Koljaskina Ekaterina Vladimirovna

Dobar dan! Želio bih da izrazim svoju zahvalnost help desku! Zvala sam help desk samo da razjasnim slobodna mjesta za pregled kod hirurga, ponuđeni su mi svi otvoreni termini za dvije sedmice. Djevojka na telefonu je bila ljubazna i ljubazna, nakon što je saslušala moje pitanje, ponudila je nekoliko opcija za rješavanje. Ponudila je da razjasni potrebne informacije za termin, te da se naknadno javi. Povratak na liniju došao do iste djevojke i zakazao termin. Time se štedi vrijeme. Na čemu veliko hvala, jer. Radim i ne mogu doći i zakazati termin. Hvala vam puno, odlična usluga, samo tako nastavite! Bio sam prezadovoljan, jos ovakvih zaposlenih!

Savjetodavna poliklinika kao najznačajnija strukturna jedinica zdravstvene ustanove „Regionalna dječja klinička bolnica u Minsku“ osmišljena je za pružanje visoko kvalifikovane i specijalizovane konsultativne pomoći. Konsultativna poliklinika je multidisciplinarno odjeljenje sa kapacitetom od 250 posjeta po smjeni, pružajući konsultativne medicinske njege u 18 specijalnosti pacijentima u regiji Minsk, uključujući i na plaćenoj osnovi.

Šef savjetodavne poliklinike 21 godinu, doktor prve kvalifikacijske kategorije Tarasyuk Lyubov Ivanovna. Pod njenim rukovodstvom u konsultativnoj poliklinici se radi na optimizaciji rada medicinskih radnika, smanjenju vremena pacijenata u poliklinici; unapređuje se rad registra. Promoviše uvođenje savremenih medicinskih tehnologija u praksu specijalista, opremanje radnih mjesta savremenom opremom i kompjuterskim programima. Redovno vrši stručnu procjenu aktivnosti specijalista konsultativne poliklinike uz ocjenu kvaliteta u skladu sa pokazateljima modela konačnih rezultata. Ima specijalizaciju iz imunologije. Vodi regionalnu komisiju za imunoprofilaksiju.

Registar U registru za upis, pretragu i izdavanje ambulantnih kartica uspješno se koristi kompjuterski program „Matična knjiga“. Višekanalna telefonska komunikacija se koristi za obezbjeđivanje operativne komunikacije registrature, polikliničkih ordinacija sa bolničkom upravom i stacionarnim odjeljenjima. Kontakt broj registra:

Savjetodavna poliklinika je opremljena modernim informativnim štandovima, koji sadrže potpune informacije za pacijente i posjetitelje poliklinike o radnom vremenu, smještaju ordinacija, plaćenim medicinskim uslugama itd. Uvođenjem kompjuterskog programa „Poliklinika“ 2007. godine, vrši se stalno praćenje rada specijalizovanih ordinacija i operativno upravljanje procesom rada.

Pedijatarska ordinacija U konsultativnoj poliklinici se nalaze dva pedijatra, koji besplatno pružaju konsultativno-dijagnostičku pomoć deci od 0 do 18 godina - u smeru pedijatara Centralne okružne bolnice. U procesu pružanja savjetodavne pomoći provode se laboratorijski i instrumentalni pregledi, uključeni su doktori srodnih specijalnosti, zaposlenici odjela za ambulantnu pedijatriju i opću praksu Bjeloruske medicinske akademije poslijediplomskog obrazovanja, šefovi specijaliziranih odjela bolnice. Pedijatri pružaju plaćene medicinske usluge.

Kardiološka ordinacija Kardiolog u konsultativnoj poliklinici prima pacijente sa oboljenjima kardiovaskularnog sistema, uključujući urođene srčane mane, sistemske bolesti i reumatizam. U radu sa ovom grupom pacijenata koristi se čitav arsenal medicinske opreme bolnice. Uzimajući u obzir podatke posebnog pregleda, propisuje se adekvatan tretman. Postoje mogućnosti za savjetovanje pacijenata od strane zaposlenika odjela za ambulantnu pedijatriju i opću praksu Bjeloruske medicinske akademije poslijediplomskog obrazovanja. Kardiolog pruža medicinske usluge koje se plaćaju.

Regionalna alergološka ordinacija Alergolog konsultuje decu od 3 godine, uključujući i naplatu. U ordinaciji je moguće dijagnosticirati alergije na hranu uz pomoć eliminacionih dijeta i vođenja dnevnika ishrane. Specifična imunoterapija (SIT) zauzima posebno mjesto u liječenju alergičara, a posebno onih koji boluju od polenske groznice. Kurs SIT se može izvoditi ambulantno u alergološkoj sali. U Školi za astmu alergolog će malom pacijentu koji boluje od bronhijalne astme i njegovoj porodici pružiti potrebne informacije za uspješnu kontrolu toka bolesti i djelovanje u skladu sa planom liječenja lijekova koji je izradio ljekar.

Regionalni endokrinološki kabinet U regionalnom endokrinološkom kabinetu pacijentima se pruža specijalizirana konsultativna pomoć u skladu sa standardima koje preporučuje Ministarstvo zdravlja Republike Bjelorusije. Kako bi se odredila prognoza toka bolesti i spriječile komplikacije, pacijentima s patologijom štitnjače dijagnosticira se hormonski status. Bolesnicima sa dijabetesom mellitusom tipa 1 dijagnosticira se glikirani hemoglobin, fruktozamin, mikroalbuminurija kao glavni pokazatelji kompenzacije metabolizma ugljikohidrata. Za praćenje pacijenata s takvom patologijom, u regionalnom endokrinološkom uredu stvorena je automatska baza podataka "Registar dijabetes melitusa" regije Minsk. Postoji škola „Diabetes mellitus“, u kojoj se redovno održavaju časovi za decu i njihove roditelje kako bi naučili samokontrolu bolesti kod kuće i psihičku adaptaciju u društvu.

Otorinolaringološke sobe za djecu i odrasle Otorinolaringolozi sala pružaju dijagnostičku, terapijsku i savjetodavnu pomoć pacijentima sa akutnim i kroničnim oboljenjima ORL organa; obavljaju ambulantno liječenje svih vrsta upalnih bolesti gornjih disajnih puteva u skladu sa standardima medicinske njege; koriste različite vrste liječenja bolesti srednjeg uha i slušne cijevi, klasične i nepunkcijske metode za liječenje akutnih i egzacerbacija kroničnog sinusitisa. provesti stručnu procjenu zdravstvenog stanja vojnih obveznika u regiji Minsk sa bolestima ORL organa. Konsultativnu pomoć pacijentima na bazi otorinolaringoloških sala za djecu i odrasle pružaju: Profesor Odsjeka za otorinolaringologiju Bjeloruske medicinske akademije poslijediplomskog obrazovanja I.M. Kralj, šefovi pedijatrijskog i otorinolaringološkog odjeljenja za odrasle bolnice. Ukoliko je potrebno provesti dijagnostičke i/ili terapijske mjere pod općom anestezijom, pacijenti se upućuju na stacionarne otorinolaringološke odjele bolnice. Otorinolaringolozi savjetodavne poliklinike pružaju usluge uz naplatu.

Područna gluvo-logopedska soba Područna gluvo-logopedska sala Savjetodavne poliklinike obuhvata: ordinacije audiologa, slušnog protetičara, logopeda i neurologa. Delatnost ovih odseka obuhvata razvoj prognostičkih, dijagnostičkih metoda, terapijskih i rehabilitacionih efekata kod osoba sa oštećenim slušnim i govornim funkcijama. Provodi se dubinska audiološka dijagnoza slušnih poremećaja. Uvedene su sljedeće metode: registracija evocirane otoakustične emisije (za ranu dijagnozu senzorneuralnog gubitka sluha kod djece bilo kojeg uzrasta), tonski prag i supraprag audiometrija, impedansna audiometrija (timpanometrija i akustična refleksometrija). U ordinaciji slušnog protetičara vrši se kompjutersko programiranje digitalnih slušnih aparata za djecu sa smetnjama u razvoju.

Područna gluho-logopedska ordinacija Doktor-audiolog vrši stručnu procjenu stanja sluha kod vojno sposobnih pacijenata. aktivno identifikuje i šalje decu sa teškim oštećenjem sluha u Republički naučno-praktični centar na visokotehnološke metode rehabilitacije, uključujući kohlearnu implantaciju. Konsultativni prijem se vrši u smeru otorinolaringologa Centralne okružne bolnice. Audiolog pruža plaćene medicinske usluge.

Logopedska soba Problem rehabilitacije djece i odraslih sa oštećenjem sluha je složen i zahtijeva učešće različitih specijalista, uključujući logopeda. U logopedskoj sali održavaju se individualni časovi o razvoju slušne percepcije i formiranju govora kod pacijenata sa slušnom patologijom, pruža se pomoć u izboru slušnih pomagala i prilagođavanju na njih. Logoped zajedno sa neurologom učestvuje u pregledu govora pacijenata regrutnog i predregrutnog uzrasta.

Ordinacija neurologa Neurolog konsultuje dječiju populaciju regije Minsk sa neurološkim profilom. Široko se koriste metode pregleda kao što su: ultrazvuk mozga, elektroencefalografija, reoencefalografija, elektroneuromiografija i dr. U radu regionalnog konsultativno-dijagnostičkog centra za djecu sa bolestima centralnog nervnog sistema, regionalne komisije za imunoprofilaksa. Obavlja stručne poslove na selekciji pacijenata u rehabilitacionim centrima za decu sa neuropsihijatrijskim oboljenjima. Neurolog pruža plaćene medicinske usluge.

Oftalmološka soba za odrasle Svako prije ili kasnije stigne kod oftalmologa. Uostalom, čak i kod zdrave osobe nakon 40 godina počinje prirodna promjena vidne oštrine. Vizija daje osobi 80% informacija o svijetu oko sebe, tako da sve očne bolesti koje se javljaju pod utjecajem određenih faktora uzrokuju mnogo neugodnosti. I tada u pomoć priskaču oftalmolozi. Na bazi savjetodavne poliklinike postoje dvije oftalmološke sobe za odrasle. Oftalmolozi sprovode preglede i lečenje pacijenata u potpunosti u skladu sa savremenim nacionalnim i međunarodnim standardima i protokolima. Sljedeće savremene metode pregleda pružaju visok nivo medicinske nege u oftalmološkim prostorijama:

Oftalmološka ordinacija za odrasle pomoću retinalne kamere za dijagnostiku patologije retine, optičkog živca i prednjeg dijela očne jabučice sa arhiviranjem; pregledi fundusa fundus kamerom sa arhiviranjem; koristeći A/B skeniranje. Odabiru se pacijenti za hirurško liječenje očnih bolesti: katarakte, glaukoma, degeneracije mrežnice, ablacije retine, progresivne miopije, patologije staklastog tijela itd., pacijenti se prate u postoperativnom periodu. Oftalmolozi pružaju plaćene usluge.

Oftalmološka soba za djecu Sala je opremljena potrebnom opremom za pružanje rutinske i hitne oftalmološke njege. Specijalisti oftalmološke ordinacije vrše preglede, diferencijalnu dijagnozu i liječenje očnih bolesti kod djece. Od trenutka rođenja, zajedno sa neonatolozima, na osnovu podataka o naslijeđu, toku trudnoće i porođaja, oftalmolog dijagnosticira očne patologije, uključujući retinopatiju nedonoščadi. Djeca sa utvrđenim oštećenjima vida su uključena u rizičnu grupu i pod nadzorom su dječjeg oftalmologa.

Oftalmološka ordinacija za djecu Do 1-1,5 godine svu djecu treba pregledati dječji oftalmolog. Opremljenost konsultativno-polikliničke ordinacije omogućava potpunu dijagnostiku očnih bolesti kod dece: pregled vidnih polja (perometrija); pregled prednjeg segmenta oka proreznom lampom; mjerenje intraokularnog tlaka; autorefleksometrija i refraktometrija; ehoskopija A/B metoda; oftalmoskopija (pregled fundusa) Oftalmolozi pružaju usluge koje se plaćaju.

Sala za tretmane Sala za tretmane je samostalna strukturna celina savetodavne poliklinike i obavlja sledeće funkcije: obavljanje medicinskih i dijagnostičkih procedura za pacijente po propisu lekara savetodavne poliklinike; vršenje preventivnih vakcinacija uzimanje uzoraka krvi za HIV infekciju na dobrovoljnoj osnovi, uključujući i anonimno bez uputa lekara u skladu sa Uredbom Ministarstva zdravlja Republike Belorusije od d. Pružaju se plaćene medicinske usluge.

U savetodavnoj poliklinici postoje i ordinacije: psihoterapeut, hirurg, stomatolog, hirurg, dečiji psiholog, radijaciona dijagnostika (RTG, ultrazvuk), laboratorijska dijagnostika Plaćanje plaćenih usluga vrši se po državnim cjenovnicima u uredu plaćenih usluga! Kontakt broj: