Bolesti kože ljudi - dijagnostika kožnih bolesti. Kožne bolesti - lista najčešćih oboljenja Kožne bolesti sa gusarskom dijagnozom

Dijagnostika i liječenje kožnih oboljenja uključuje rad u nekoliko ključnih oblasti. Dakle, postoje klinički odjeli za određene vrste patologija: gljivice - mikologija, bolesti vlasišta i kose - trihologija. Dermatologija je usko povezana s venerologijom, kozmetologijom i alergologijom.

Koža ne samo da povređuje samu sebe, već i signalizira oštećenje unutrašnjih organa ili sistema. Često je dermatološki poremećaj posljedica nezdravih navika, načina života. Osobine strukture i funkcije kože uzimaju se u obzir pri određivanju i liječenju brojnih dermatoza.

Prilikom dijagnosticiranja i liječenja kožnih bolesti, liječnik treba utvrditi uzrok pojave simptoma. Uticaj vanjskih faktora je raznolik.

Unutrašnji faktori u razvoju kožnih bolesti:

kršenje funkcija unutrašnjih organa,
hronične infekcije,
metabolički poremećaji,
hipovitaminoza,
oštećenje nervnog sistema.

Unutrašnji uzroci dovode do promjena na koži i sluznicama: pigmentacije, krvarenja.

Svrab, peckanje, bol, promjene u boji ili teksturi kože, osip su razlozi za odlazak kod specijaliste. Dođite na pregled kod dermatologa u Marino u klinici Euromed S. Iskusan doktor će Vas pregledati, prikupiti anamnezu i postaviti preliminarnu dijagnozu već na prvom pregledu. Ako se sumnja na gljivičnu ili infektivnu leziju, indicirani su testovi. Naša ordinacija obavlja laboratorijsku dijagnostiku, pa uradite testove istog dana kako biste brže započeli terapiju. Koriste se i instrumentalne, rendgenske dijagnostičke metode, kožni testovi.

Uklanjanje bilo koje dermatološke patologije zahtijeva strpljenje i striktno pridržavanje recepta od strane pacijenta. Od velikog značaja su:

pedantna higijena, posebno zahvaćene kože, uz upotrebu antiseptika i drugih lijekova,
dijeta - postoji niz proizvoda koji kompliciraju tok kožnih bolesti, usporavaju liječenje; promjena prehrane neophodna za alergijske lezije kože,
upotreba lijekova.

Ako nema odgovora na konzervativno liječenje, mogući su sljedeći načini:

hirurška intervencija,
pomoć specijalista uskog profila: neurologa, endokrinologa i drugih.

Nakon detaljne dijagnoze, liječenje kožnih bolesti provodi se nekoliko metoda.

Mnoge bolesti, kao što je psorijaza, su hronične recidive. U ovom slučaju, zadatak liječnika i pacijenta je postići stabilnu remisiju i održati je.

Metode za dijagnosticiranje dermatoloških bolesti nisu ništa manje raznolike i složene od samih kožnih bolesti. Ponekad je dovoljan vizuelni pregled, a ponekad je potrebno sveobuhvatno proučavanje cijelog organizma. Kožne bolesti ponekad utiču na opšte stanje osobe, i obrnuto - bolesti drugih sistema utiču na stanje kože. Kada se osoba požali dermatologu, važno je razumjeti da li su kožne manifestacije uzrok ili posljedica bolesti.

Čini se da je koža najveći organ ljudskog tijela po površini i najpristupačniji za dijagnostiku. Ali koža je ta koja služi kao prva zaštitna barijera od svih vrsta štetnih uticaja okoline; osim toga, kožne bolesti su toliko raznolike da je njihova dijagnoza ponekad teži problem od analize stanja unutrašnjih organa.

Preciznost postavljanja dermatološke dijagnoze u velikoj mjeri je određena "ljudskim faktorom": pažnjom i iskustvom doktora, njegovom sposobnošću logičke analize i sinteze. Dijagnoza bilo koje dermatološke bolesti uključuje nekoliko faza.

Prva faza dermatološkog pregleda je prikupljanje anamneze, koja uključuje vanjski pregled i razgovor s pacijentom, a ponekad i s njegovom rodbinom. Potrebno je utvrditi moguće uzroke i prisustvo faktora koji doprinose nastanku kožnih oboljenja, prisustvo komorbidnih (komorbidnih ili pozadinskih) bolesti, podatke o naslijeđu, načinu života, ishrani, psihičkom stanju, uzimanim lijekovima. Ponekad, sa istim uočenim simptomima, prisustvo ili odsustvo svraba, perzistentnost kožnih osipa, učestalost i područje njihovog pojavljivanja mogu biti vrlo važni.

2. Pregled pacijenta

Kada se dobiju odgovori na glavna pitanja, vrši se pregled kože, koji počinje od zahvaćenog područja i obavezno pokriva cijelo tijelo. Najobjektivniji rezultati se dobijaju pregledom kože na difuznom dnevnom svetlu. Često se koristi lupa. Kod mnogih bolesti, lezije na koži imaju određeni, „prepoznatljiv“ oblik, strukturu i boju.

Prve dvije faze kožne dijagnoze, u pravilu, omogućavaju dermatologu da postavi preliminarnu dijagnozu ili predloži nekoliko mogućih. Osim toga, postaje jasna priroda bolesti - akutno ili kronično stanje, nasljedno ili stečeno; takođe se pokazuje stadij razvoja bolesti i stepen oštećenja kože.

3. Laboratorijsko istraživanje

Laboratorijske studije su posebno važne ako se sumnja da su kožne manifestacije posljedica prisutnosti drugih, nedermatoloških bolesti. Ako se to potvrdi, propisuje se simptomatsko liječenje, a glavne mjere su usmjerene na liječenje somatske bolesti. Identificiranje veze između patologije kože i drugih bolesti omogućava:

opća analiza krvi;
opća analiza urina;
hemija krvi;
analiza stolice;
imunogram.

Ako je potrebno, dermatolog upućuje pacijenta na konsultacije sa drugim specijalistima koji mogu propisati niz specifičnijih studija.

4. Specijalne dijagnostičke metode

Zapravo dermatološka dijagnostika uključuje niz metoda i tehnika koje nadopunjuju vizualni pregled kože:

palpacija (za procjenu elastičnosti i strukture kože);
kožno-alergijski testovi (za određivanje alergena);
sijanje zahvaćenog područja (rast mikroorganizama s površine kože u posebnom okruženju);
mikroskopija struganja (pregled dijelova kože pod mikroskopom);
struganje (za otkrivanje ljuštenja);
dijaskopija (procjena reakcije kože kada se pritisne stakalcem);
histologija (pregled na prisustvo ćelija raka).

Većina dijagnostičkih tehnika u dermatologiji su bezbedne i bezbolne. Rano otkrivanje bolesti daje veće šanse za oporavak. Čak i ako vas kožni osipi ne muče bolom ili svrabom, već samo privlače pažnju kao nešto novo na tijelu, ne odgađajte posjet ljekaru.

Izvana, ljudsko tijelo štiti svoj najveći organ i stoga je vrlo ranjivo. Koža se sastoji od 3 sloja, epiderme, dermisa i masnog tkiva, od kojih je svaki podložan mnogim bolestima. Da bi se liječenje započelo na vrijeme, važno je znati oblike i simptome takvih patologija, njihove vanjske manifestacije.

Vrste kožnih bolesti

Postoji nekoliko opcija za klasifikaciju opisane grupe bolesti, ovisno o njihovoj lokalizaciji, prirodi tijeka i kliničkoj slici. Da pojednostavimo, kožne bolesti se obično razlikuju prema uzroku nastanka. Razjašnjavanjem faktora koji su izazvali problem koji se razmatra, lakše je postaviti ispravnu dijagnozu i propisati efikasan režim liječenja.

Klasifikacija dermatoloških bolesti

Po porijeklu, predstavljena grupa patologija podijeljena je u sljedeće vrste:

Da biste dobili informacije o bilo kojem problemu, važno je znati njegov tačan naziv. Mikrobna dermatološka bolest kože - nazivi:

akne
guba;
balanitis;
granulomatoza;
furunkuloza;
ecthyma;
sikoza;
keratoliza malih ćelija;
erizipeloid;
meningokokemija;
limfangitis;
intertrigo;
apsces;
i drugi.

Virusne kožne bolesti:

male boginje;
herpes;
molluscum contagiosum;
šindre;
bradavice;
papiloma i drugih.

Gljivične bolesti:

epidermofitoza;
kandidijaza;
seboreja;
nodularna trihosporija;
trichophytosis;
višebojni lišajevi;
krasta;
rubrofitija;
mikrosporija i drugi.

šuga;
demodekoza;
lišmanijaza;
pedikuloza i dr.

Autoimune bolesti:

košnice;
neurodermatitis;
pemfigus;
skleroderma;
dermatomiozitis;
akroskleroza;
psorijaza;
vaskulitis;
pemfigoid;
sistemski eritematozni lupus s manifestacijama na koži;
dermatitis herpetiformis Dühring;
kloazma i drugi.

Onkološke bolesti:

adenokarcinom;
karcinom kože skvamoznih ćelija;
bazalioma;
melanom i drugi.

Simptomi kožnih bolesti

Klinička slika dermatoloških patologija odgovara njihovoj vrsti i težini. Kožne bolesti takođe imaju uobičajene simptome, među kojima se mogu uočiti:

osip;
pukotine;
čirevi;
crvenilo, modrice i druge promjene u tonu kože;
akne;
apscesi;
izrasline;
piling;
erozija;
suhoća;
plikovi;
promjena pigmentacije kože;
upala;
pustule, papule i slično.

Kožne bolesti na licu

Najčešći problem u ovoj oblasti su akne. Akne izazivaju propionske bakterije, ali različiti faktori mogu potaknuti njihovu reprodukciju:

demodekoza;

herpes;

seboroični dermatitis;

rozacea;

rozacea;

kloazma.

Kožne bolesti na glavi

Epiderma dlakavih područja također je sklona dermatološkim oboljenjima. Njihov glavni simptom je perut. Često su bolesti vlasišta praćene drugim karakterističnim znakovima:

gubitak kose;
piling;
povećana aktivnost lojnih žlijezda;
krajnji dio;
krhkost, lomljivost i tupost kose;
osip na tjemenu;
crvenilo.

Uobičajene dermatološke bolesti dlakavih područja:

seboreja;

lišaj;

pedikuloza;

folikulitis.

Kožne bolesti na tijelu

Maksimalna količina epiderme, dermisa i masnog tkiva štiti ljudski organizam. Najizraženije i opsežnije lezije izaziva kožna bolest psorijaza, plakovi ponekad prekrivaju i do 80% tijela. Imaju specifičan izgled i strukturu, kao što se vidi na fotografiji, pa se patologija lako dijagnosticira čak i na inicijalnom pregledu kod dermatologa.

Druge uobičajene kožne bolesti na tijelu:

šindre;

ekcem;

akne;

ružičasta lišava Zhibera;

alergijski dermatitis;

košnice;

melanom kože;

bradavice.

Kožne bolesti na rukama

Dlanovi i ruke su stalno u kontaktu sa kontaminiranim površinama, hemikalijama i drugim iritantima. Rezultat toga može biti kožna bolest dermatitis, koja ima autoimunu (alergijsku) prirodu. Manifestira se u obliku crvenkastog osipa, sklona slivanju i stvaranju opsežnih žarišta upale, ljuštenja i svrbeža.

Na koži ruku se mogu naći i sljedeće bolesti:

šuga;

ekcem;

psorijaza;

mikoza;

zločinac;

neurodermatitis;

vitiligo;

bradavice.

Kožne bolesti na nogama

Stopala su većinu vremena prekrivena cipelama, podložna trljanju i manjim oštećenjima, što doprinosi razmnožavanju i širenju gljivičnih infekcija. Iz tog razloga se često dijagnosticiraju gljivične bolesti glatke kože na nogama, praćene neugodnim mirisom, ljuštenjem epiderme i uništavanjem noktiju. Bez liječenja, takve patologije brzo napreduju, postajući kronične.

Rjeđe, noge su zahvaćene drugim kožnim bolestima, čiji su simptomi prikazani na fotografiji:

dermatitis;

psorijaza;

hiperkeratoza;

kukuruz;

plantarne bradavice.

Kožne bolesti - dijagnoza

Da bi propisao adekvatan tretman, dermatolog treba utvrditi vrstu patologije i uzrok njenog nastanka. Bolesti ljudske kože dijagnosticiraju se sljedećim metodama:

klinički pregled od strane specijaliste;
prikupljanje anamneze;
registracija pritužbi pacijenata i vizualnih simptoma;
utvrđivanje prisustva izomorfne reakcije;
vitropritisak (dijaskopija, pritisak na oštećena područja staklom);
slojevito struganje;
bakterioskopski ili bakteriološki pregled;
citološka analiza otisaka, razmaza;
određivanje ćelijskog sastava tečnosti odvojene od zahvaćene površine;
histohemijski i histološki pregled epiderme;
dermatografija ili dermatoskopija;
kožni testovi;
serološki testovi;
mikroskopska analiza struganja.

Pored specifičnih metoda pregleda, koriste se i opće metode za dijagnosticiranje bolesti. Potrebna je analiza:

krv (standardna i biohemijska, za šećer);
urin;
feces.

Ovisno o sumnjivim uzrocima bolesti, dermatolog može preporučiti sljedeće testove:

hormonski paneli;
alergijski testovi;
imunološki status;
ultrazvučna dijagnostika gastrointestinalnog trakta;
virologija i drugi.

Liječenje kožnih oboljenja

Terapijski pristup odabire se uzimajući u obzir uzrok utvrđene patologije. Bolesti kože liječe se sistemskim i lokalnim lijekovima koji imaju za cilj uklanjanje simptoma i suzbijanje patogena:

Osim toga, koriste se fito- i fizioterapija, opće metode liječenja su prikladne bez obzira na to koja je kožna bolest otkrivena:

odbacivanje štetnih ovisnosti;
korekcija prehrane;
normalizacija dnevne rutine;
izbor prave njege kože;
poštivanje režima pijenja;
uzimanje vitamina i minerala;
usklađenost sa higijenskim standardima.

Kožne bolesti i njihova prevencija

Neke dermatološke bolesti nije moguće spriječiti, pogotovo ako medicini još nije poznat uzrok njihovog nastanka, na primjer, psorijaza ili ekcem. U ostalim slučajevima, prevencija kožnih bolesti svodi se na sljedeće preporuke:

Odabir prave kozmetike
Izbjegavajte posjećivanje javnih mjesta s visokom vlažnošću (bazeni, saune, kupke i plaže), gdje se ne poštuju sanitarni zahtjevi.
Pridržavajte se higijenskih pravila, redovno se tuširajte, koristite kozmetički sapun (gel) i krpu.
Izbjegavajte nezaštićeni seks sa nepoznatim partnerima.
Održavajte nokte čistima.
Ne koristite tuđe peškire, krpe za pranje veša, brijače i druge lične predmete.
Manikuru, pedikir i depilaciju obavljajte samo od certificiranih majstora koji poštuju sanitarna pravila.
Pratite ishranu.
Operite ruke prije jela, nakon odlaska u toalet i nakon izlaska sa ulice.
Koristite sprej za dezinfekciju ili maramice za kožu kada putujete javnim prevozom.
Poštujte karantin ako je član porodice obolio od dermatološke bolesti.
Ne dolazite u kontakt sa zaraženim ljudima i životinjama.

Dijagnoza kožnih bolesti određuje smjer primijenjenog odgovarajućeg tretmana, što omogućava identifikaciju uzroka razvoja patološkog stanja. Važnu ulogu ima i postupak pregleda koji utvrđuje usklađenost manifestiranih znakova s parametrima bolesti, uz dodatnu primjenu laboratorijskih i instrumentalnih metoda.

Različite dermatoze imaju znakove vanjske manifestacije bolesti, ali vizualni podaci karakteriziraju patologiju samo djelomično, jer mnoge imaju sličnost tipične manifestacije, što otežava postavljanje dijagnoze i zahtijeva temeljitiji pregled oštećene kože. oblasti.

Dijagnostička struktura kožnih oboljenja

Tehnika izvođenja mjera za ispitivanje kožnog omotača, radi utvrđivanja parametara trenutnog patološkog stanja, sadrži sljedeće postupke:

Pribavljanje informacija od pacijenta o manifestacijama koje izazivaju anksioznost i tiču se određenog područja ili cijelog organizma, omogućavajući određivanje subjektivnih karakteristika procesa, koje zavise od intenziteta manifestacije simptoma na karakteristike organizma, izražene pojedinačno, stanje njegovog imunološkog sistema i reaktivnost nervnih vlakana.
Prikupljanje podataka o bolesti i životu pacijenta, uzimajući u obzir okolnosti koje pogoduju ili prate razvoj i tok patološkog procesa, omogućava vam da saznate takve parametre kao što su profesionalni uslovi, sezonska izloženost, upotreba proizvodi ili lijekovi koji izazivaju kožne manifestacije itd.
Određivanje objektivnih parametara patologije vizuelnim pregledom karakteristika zahvaćene površine. Cijela koža pacijenta podliježe pregledu, uzimajući u obzir lokalizaciju osipa, simetriju lokacije i morfologiju struktura formacija, disperziju manifestacija ili njihovo grupiranje, prisutnost jasnih ili nejasnih granica lezija, prisustvo tragova grebanja, nijansa područja, njihov oblik i obris. Metodom palpacije karakterizira se turgor kožnog omotača i otkrivaju strukturne karakteristike osipa, prisutnost uzvišenja ili udubljenja iznad površine.

Dodatne aktivnosti istraživanja

Važnu ulogu u dijagnostici kožnih bolesti igra laboratorijsko ispitivanje materijala uzetog sa zahvaćenog područja u vidu struganja, izdvojenih plikova ili čireva, čestica dlaka ili ploča nokta, krvi i dr. Obim istraživanja uključuje i korištenje sljedećih metoda analize:

serologija;
histologija;
mikroskopija;
patomorfologija itd.

Kompleks pregleda uključuje i sljedeće vrste instrumentalne dijagnostike:

dijaskopija, koja karakterizira metodu izazivanja manifestacija patologije lokalnim pritiskom na određeno područje kože;

dermatoskopija, pregled površinskog omotača pod optičkim povećanjem kroz uljni sloj, čime se efikasno dijagnosticira kršenje pigmentnog sastava ćelija;

dermatografija, proučavanje slojeva dermisa i potkožnog tkiva akustičnim skeniranjem, kojim se utvrđuju strukturne karakteristike organa.

Koju kliniku preferirate?

Veliki broj specijalizovanih ustanova i njihova rasprostranjenost po gradu otežava izbor medicinskog centra koji zadovoljava tražene parametre. Pojedinačne karakteristike određene medicinske ustanove, kao i njenu lokaciju u Moskvi, možete vidjeti kroz našu privatnu kliniku Vash Doktor, koja sadrži informacije o svim medicinskim centrima u gradu.

Koža je jedan od najpristupačnijih organa za istraživanje. Iako se čini da će dijagnoza kožnih bolesti u ovom slučaju biti jednostavna, ovo je pogrešan utisak, pogotovo ako se uzme u obzir stadiranje većeg broja dermatoza, zbog čega je dermatolog primoran prepoznati stotine i hiljade varijanti. kožnih patologija.

Jedna od najčešće korišćenih dijagnostičkih metoda u dermatologiji je vizuelni pregled, pa dermatolog mora dobro poznavati spoljašnje znakove kožnih oboljenja. Međutim, to nije dovoljno, jer kao i svaki doktor, da bi pravilno obradio rezultate pregleda, dermatolog mora imati sposobnost logičnog i kritičkog razmišljanja. Svaki pokušaj postavljanja dijagnoze na osnovu površnog pregleda najčešće dovodi do greške i treba ga isključiti. Stoga je dijagnosticiranje kožnih bolesti prilično teško i zahtijeva značajno iskustvo.

Opšti pregled u većini slučajeva omogućava postavljanje ispravne dijagnoze, na osnovu kombinacije simptoma uočenih na koži, a na koje sami pacijenti često ne obraćaju pažnju. To su najčešće simptomi kao što su ljuštenje, ožiljci, suha koža itd.

Prilikom postavljanja dijagnoze treba obratiti pažnju na prirodu osipa, od kojih sastavnih elemenata se sastoji, boju ovih elemenata, njihovu lokalizaciju i položaj jedan u odnosu na drugi, stanje kožnih privjesaka itd. Prilikom pregleda se utvrđuje obično je potrebno palpirati zahvaćeno područje kako bi se provjerila njihova gustina. To vam omogućava da identificirate neke elemente bolesti koje se mogu prikriti hiperemijom od upale okolnih područja kože.

Osim toga, dermatolog se upoznaje sa elastičnošću kože, proučava njenu boju i stanje lučenja sebuma i znojenja. Saznajte u kakvom su stanju kožni dodaci. U mnogim slučajevima koristi se struganje zahvaćenih područja kože, što omogućava utvrđivanje niza patologija, kao što su izduženje papila kože, oblik ljuštenja itd.

Nakon ovih procedura sastavlja se anamneza pacijenta. Kompilacija se zasniva na utvrđivanju težine bolesti i njenog početka, trajanja, lokalizacije, simptoma, prevalencije procesa, porodične anamneze, prethodnog lečenja itd.

Osnovni cilj uzimanja anamneze je proučavanje etioloških faktora koji mogu doprinijeti nastanku dermatoze. U ovom slučaju potrebno je uzeti u obzir oba endogena faktora (odnosno patologije u metabolizmu, a- i hipovitaminozu, vaskularne poremećaje, nasljedne faktore, endokrine poremećaje, intoksikaciju organizma uzrokovanu poremećajima u radu pojedinih organa) , i egzogeni (hemijski, fizički, mehanički, infektivni agensi, itd.), kao i vjerovatnoća kombinovanog djelovanja endogenih i egzogenih faktora. Na primjer, mnoge kronične dermatoze, koje su praćene morfološkim granulomatoznim manifestacijama, kao što su guba, lupus vulgaris i druge, perzistiraju i razvijaju se u dužem vremenskom periodu, često i godinama. Bolesti kože koje su inicirane egzogenim faktorima: hemijsko-fizičkim (hemijske opekotine, opekotine od sunca), infektivnim (virusi, bakterije) ili alergijskim, u pravilu se javljaju u akutnom obliku.

U nekim slučajevima mogu biti potrebne laboratorijske pretrage. To uključuje one studije pomoću kojih možete pronaći uzročnika bolesti, kao i saznati etiologiju bolesti, na primjer, pronaći grinju od šuga, otkriti gljivicu prilikom dijagnosticiranja bolesti vlasišta itd.

Također, u izolovanim slučajevima potrebno je pribjeći laboratorijskim pretragama druge vrste - bakteriološkim. U tom slučaju dolazi do sjetve materijala uzetog od pacijenta. Također se mogu koristiti histopatološke i biohemijske studije.

U ovom slučaju, dijagnoza se postavlja na temelju rezultata obrade kompleksa podataka iz rezultata studija, vizualnog pregleda i informacija iz anamneze.