Что делать, если ребенок начал хромать? Ребенок хромает, но нога не болит Ребенок хромает но нога не болит


Родители расстраиваются, заметив, что их ребенок хромает. Причиной хромоты обычно становится какая-нибудь травма, но ребенок может даже не помнить, когда и как это случилось. Возможно, хромота возникает в результате растяжения связок, удара или разрыва мышцы. Это самые распространенные механические причины хромоты, но существуют и многие другие.

Ребенок может хромать от боли, например, если жмет обувь и натерты до мозолей ноги. У детей постарше может болеть вросший в кожу ноготь. Поэтому родители должны следить за тем, чтобы обувь у ребенка была удобная и всегда в пору. Хромота может возникнуть от порезов на ногах, заноз, отеков, волдырей и мозолей, синяков и потертостей, особенно на суставах, лодыжках и на пятках. Осторожно поворачивая каждую ногу малыша в разные стороны, проверьте, нет ли у него боли в тазобедренных суставах, в коленях и лодыжках. Иногда боль бывает от грыжи или отека лимфатических узлов в паху, особенно при сгибании ноги в колене и при ее поднимании.

Обычно, когда причину хромоты не удается установить, ребенок перестает хромать уже на следующее утро. Если же хромота не проходит на следующий день, значит ее причиной является не камушек в ботинке и не заноза в пятке, и ребенку нужна медицинская помощь.

Травмы

Часто причиной хромоты или боли в ногах является травма, которая может быть легкой или серьезной. Иногда ее происхождение установить бывает очень трудно, поскольку ребенок, увлекшись игрой, просто не замечает ее. Проблема становится явной лишь на следующий день, когда появляется отек или синяк. Поэтому родителям следует внимательно относиться к любой хромоте ребенка, как только она становится заметной.

Болезнь пертеса

Болезнь Пертеса тазобедренного сустава поражает детей в возрасте от одного до десяти лет в результате недостаточного снабжения кровью тазобедренного сустава и недоброкачественных изменений в нем. Тяжесть заболевания бывает разной, а в особо тяжелых случаях появляется постоянная хромота. Если ребенка не лечить, может развиться остеоартрит. Ребенку необходимо провести R-исследование не только тазобедренных, но и коленных суставов, поскольку иногда именно в тех местах ребенок ощущает боль. Чтобы следить за процессом лечения, рентгеновские снимки необходимо делать регулярно.

Эпифизит позвоночника

В отличие от скелета взрослого человека, который сформировался окончательно, кости ребенка постоянно растут и изменяются. Рост происходит в хрящевом слое на конце суставной кости, который называется эпифиз. На вершине бедренной кости на эпифиз приходится наибольшая нагрузка и давление, в результате чего может произойти смещение эпифиза. Это чаще происходит у мальчиков, чем у девочек. Как правило, смещение происходит у детей в возрасте от десяти до пятнадцати лет. Явным признаком заболевания становится хромота. Если рентгеновское обследование показывает смещение эпифиза, требуется хирургическое вмешательство.

Психологические проблемы

Мне доводилось видеть у себя на приеме детей, чьи родители были крайне обеспокоены их хромотой. Иногда хромота бывает весьма драматичной, а иногда и мелодраматичной, с элементом «актерской игры». Если после осмотра у ребенка не обнаружено никаких ушибов, ран и синяков, а движение суставов обеих ног не затруднено, тогда вполне уместно расспросить симулянта о его проблемах в школе. Вполне возможно, что ученик захромал, чтобы не ходить в школу или не заниматься там физкультурой. Но если хромота после такого разговора не проходит, можно сделать рентгеновский снимок, чтобы установить правильный диагноз.

Иногда ребенок, захромав из-за сильного растяжения, продолжает ковылять и дальше, когда уже ничего не болит. Просто ему нравится привлекать к себе внимание родителей.

Вирусная инфекция грипп

При вирусной инфекции обычно поднимается температура тела, болят мышцы, появляется слабость и боль в суставах - следствие прямого воздействия вируса на ткани тела. Иногда наблюдается вспышка «реактивного» артрита, когда вирус провоцирует организм на воспаление суставов. При этом могут пострадать в первую очередь бедренные суставы, коленные и голеностопные, хотя не застрахованы все суставы. Боль может ощущаться спустя несколько недель после выздоровления. При остром течении болезни обычно бывают такие сопутствующие симптомы, как насморк, воспаление горла и кашель. Поэтому лечение обычно заключается в приеме парацетамола и постельном режиме. Любая боль, вызванная вирусной инфекцией, как правило, проходит в течение семи дней.

Состояние суставов (артрит)

Дети могут заболеть различными формами артрита. К счастью, продолжительный артрит с поражением костей бывает крайне редко. Дети часто падают с велосипеда, играют в грязи во дворе, тем самым подвергая себя инфекции, которая, в случае травмы кости, может поражать суставы, приводя к септическому артриту, или остеомиелиту. В обоих случаях пораженные участки очень болезненны. Ревматическая лихорадка в настоящее время встречается очень редко. Правда, по некоторым данным, это заболевание становится довольно распространенным. Признаками ревматической лихорадки являются боль, опухание и покраснение суставов.

Нередко причиной хромоты становятся заболевания костей. Например, бактериальная инфекция или остеомиелит. Правда, современные антибиотики очень эффективны для предотвращения и лечения этого заболевания. Другое распространенное заболевание называется болезнь Осгуда-Шлаттера, при которой возникают боли в нижней части коленного сустава, где сухожилие соединяется с костью и где оно (сухожилие) воспаляется, когда быстро растущий ребенок становится более подвижным.
Еще недавно считалось, что это «боль роста». Такая боль проходит в течение нескольких месяцев, а с помощью физиотерапии можно ускорить процесс выздоровления.
Боль в костях может быть вызвана некоторыми заболеваниями крови, включая лейкемию, но такие случаи очень редки. К тому же у ребенка, заболевшего лейкемией, проявляются и другие признаки этого недуга: анемия, общая слабость и плохое самочувствие. Очень редко, но бывает, что боль по ночам и при напряжении вызывает злокачественная киста кости, называемой остеома.

Врожденный вывих бедра

В результате такого искривления наступает продолжительная безболезненная хромота, которая видна уже с первых шагов ребенка в возрасте от восьми до пятнадцати месяцев. Такая хромота - это врожденная хромота. И хотя причиной ее могут быть дистрофия мышц, церебральный паралич или полиомиелит, чаще всего она возникает из-за врожденного вывиха бедра.

Врожденный вывих бедра встречается почти у 400 из каждых 100 000 младенцев. Чаще всего это бывает у девочек и является наследственным заболеванием. Чтобы выявить врожденное смещение бедра, все младенцы должны быть тщательно обследованы в течение определенного периода времени. Но если диагноз по каким-то причинам не установлен, хромота может усугубиться, как только ребенок начнет ходить. Корректировка дефекта в младенчестве, с использованием специальных протезов, всего за три месяца обычно предотвращает хромоту в дальнейшем. Однако в случае несвоевременного лечения даже хирургическое вмешательство не может гарантировать ребенку нормальной походки в будущем. Поэтому своевременное выявление и лечение врожденного вывиха бедра крайне важно.

Что можете сделать вы?

Если ваш ребенок хромает, прежде всего проверьте, нет ли у него каких-либо травм, синяков на мышцах или суставах, не попал ли в ботинок или носок камушек, нет ли порезов, занозы или мозолей от тесной обуви. Проверьте, нет ли на ногах покраснений, отеков или волдырей. Возможно, у ребенка вирусная инфекция. Если ничего этого вы не обнаружили, поищите опухоль в паху. Проверьте, не болят ли у него суставы при движении ногой в разные стороны. Если вы установили источник боли, подождите сутки перед тем, как что-то предпри-нимать. В это время можно дать ребенку парацетамол. Если боль и хромота не проходят спустя сутки, вызывайте врача на дом, чтобы он мог обследовать ребенка.

Что может сделать врач?

Врач может проверить каждую ногу, сравнить их, попытаться выявить какие-либо аномалии. Если врач заподозрил какое-то физическое нарушение или травму, ребенка следует направить в травм-пункт, к ортопеду или ревматологу.

Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее

  • Обычно дети хромают в результате полученной травмы.
  • Если ребенок хромает без видимой причины, необходимо внимательно обследовать его суставы и бедренные кости.
  • Если хромота не проходит спустя сутки, обращайтесь к врачу.

Здравствуйте, дорогие родители. Сегодня мы поговорим о том, что делать, если ребенок начал хромать. Прочитав данную статью, вы узнаете, какие причины могут вызывать развитие такого состояния, какие методы диагностики используются для постановки точного диагноза, ведь, оказывается, хромоту может провоцировать не одна предпосылка.

Причины

Задаваясь вопросом, почему ребенок хромает, родители должны учитывать, что существует целый ряд факторов, способных вызывать такое состояние. Так различают те, которые наиболее часто встречаются, и те, что значительно реже. Но стоит учитывать, что ваш конкретный случай может относиться, как к первым, так и ко вторым. Также не забывайте о том, что хромота может быть вызвана неудобной обувью или натертым пальцем, данные случаи необходимо сразу выявлять и устранять.

Если ребенок хромает, причины такого состояния:

  • травмирование стопы или проникновение в нее чужеродного объекта;
  • приходящий синевит;
  • астралгия, которая возникает на фоне острой инфекции вирусного характера;
  • аутоиммунная патология, например, дерматомиозит;
  • ювенильный артрит хронического типа (встречается у одного малыша из тысячи случаев);
  • эпифезиолиз бедренной кости (чаще у деток, достигших десятилетнего возраста);
  • идиопатический сколиоз ;
  • различная длина ног;
  • болевой синдром вследствие аппендицита;
  • неврологическая причина возникновения недуга;
  • болезнь Пертеса (частота встречаемости – один на две тысячи, возраст – от четырех до десяти лет);
  • остеомиелит острого характера;
  • мышечная дистрофия Дюшена;
  • вывих бедра врожденного характера (в среднем семь случаев на тысячу);
  • ревматическая лихорадка;
  • рахит;
  • септический артрит;
  • остеохондропатии и сосудистые нарушения, например, болезнь Осгуда — Шляттера, Кальве — Пертеса;
  • возникает из-за болевых ощущений умеренного характера, возникающих в суставах вследствие интенсивного роста ребенка;
  • следствие травмирования сустава во время дворовых игр, например, футбола;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • ребенок хромает после прививки, в частности это касается вакцины против АКДС, вызвано медленным рассасыванием препарата, может провоцировать болезненные ощущения в месте инъекции, является временным явлением;
  • злокачественная опухоль костной ткани.

Диагностика

В первую очередь вам необходимо посетить врача. Самостоятельно, в домашних условиях, установить правильный диагноз не получится.

Не всегда и доктор сможет определить, что с ребенком, основываясь лишь на визуальном осмотре и сборе жалоб, поэтому назначит исследования:

  • клинический анализ крови;
  • определение С — реактивного белка в крови ребенка (с целью выявления воспалительного процесса в организме);
  • рентгенография (например, для определения болезни Пертеса, перелома, растяжения или вывиха).

Кроме основных исследований, врач может направить малыша на дополнительные:

  • определение уровня маркеров заболеваний аутоиммунного характера (с целью диагностирования патологий соединительной ткани);
  • анализ на содержание фосфатов, щелочной фосфатазы, кальция (пониженный уровень данных показателей указывает на рахит);
  • исследование крови на креатинфосфокиназу (высокий показатель свидетельствует о наличии миодистрофии);
  • определение антител к антистрептолизину — О (повышенный уровень в 80% случаев указывает на наличие ревматической лихорадки);
  • посев крови (для выявления агента инфекции при подозрении на септический артрит);
  • УЗИ сочленений и сосудов;
  • компьютерная томография;
  • дуплексное сканирование сосудов;
  • МРТ мягких тканей;
  • электромиография.

Что делать

В подобных ситуациях не обойтись без консультации педиатра, который вас перенаправит к хирургу-ортопеду. Этот специалист уже проведет более детальный осмотр, назначит анализы и исследования. После получения результатов, поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Что в первую очередь необходимо сделать родителям:

  • ограничить нагрузку на ногу;
  • подготовить малыша к походу в поликлинику;
  • аккуратно растереть конечность, если нет явных признаков перелома;
  • при подозрении на нарушение целостности кости, обездвижить ее;
  • при сильной боли, можно применить Нурофен.
  1. Если ребенок хромает после АКДС , особых причин для волнений нет. Как правило, такое состояние носит временный характер, и проходит не позже, чем через неделю. При наличии болевых ощущений, которые могут возникать из-за медленного рассасывания введенной вакцины, разрешается массажировать ножку, способствовать двигательной активности ребенка. Если же после прививки прошла неделя, а хромота не ушла, на месте инъекции наблюдается уплотнение и первые признаки нагноения, необходимо незамедлительно обратиться к доктору.
  2. Если будет диагностирована неврологическая причина хромоты, ребенка перенаправят к неврологу, который и назначит соответствующее лечение.
  3. Если вы видите, что малыш травмировал ножку, например, осколком стекла, аккуратно извлеките его, обработайте ранку антисептиком, перевяжите и отправьтесь к врачу, в случае если имеет место глубокий порез .
  4. Если хромота вызвана воспаленным аппендиксом, ребенку будет проведена операция по иссечению данного отростка.
  5. Если причина в аутоиммунной патологии малышу будет назначена поддерживающая терапия.
  6. Причина в остеохондропатии будут назначены физиопроцедуры.
  7. Дело в сколиозе – лечебная физкультура, массаж.
  8. Дисплазия тазобедренного сустава у маленького ребенка – выпишут ношение стремян.
  9. Причина болей в интенсивном росте ребенка не требует никакого лечения, со временем все придет в норму.
  10. При подозрении на онкологию будут назначены соответствующие исследования, сдача онкомаркеров, рентгенографии, при необходимости биопсия костной ткани. Если диагноз подтвердиться – лучевая и химиотерапия.
  11. Если всему виной вывих, перелом или растяжение, врач назначит тугие повязки или наложит гипс.
  12. Если причина возникновения хромоты в каком-то воспалительном, врожденном или хроническом заболевании, будет назначаться соответствующая терапия, которой необходимо безоговорочно следовать, до конца доводить начатый курс лечения.

  1. Прежде чем бежать на прием к врачу, осмотрите стопу, внимательно изучите состояние межпальцевого пространства, возможно у ребенка заноза или другое явление, которое легко смогут устранить родители в домашних условиях.
  2. Если ребенок хромает на одну ногу, не стоит сразу приписывать возникновение данного симптома к недавно перенесенной травме. Это может быть стечением обстоятельств. Лучше покажите малыша врачу и пройдите дополнительные обследования.
  3. Не забывайте о том, что не всегда место, в котором ощущается боль, является первопричиной проблемы. У малыша может болеть колено, тогда, как воспалительный процесс начался в тазобедренном суставе, просто боль иррадирует в эту область.
  4. Родители должны понимать, если у ребенка наблюдается ограниченность, скованность в движении конечности или ощущается резкая боль, то, скорее всего, у него перелом, также такое состояние может быть признаком остеомиелита.
  5. Если малыш хромает, жалуется на болезненные ощущения и при этом находится в пубертатном возрасте, имеет проблемы с лишним весом, в первую очередь, необходимо предположить наличие эпифезиолиза головки бедра.
  6. Родители должны быть готовы к тому, что хромота может возникать из-за болезненных ощущений в животе, провоцируемых аппендицитом.

Возможно, вы и не догадывались, какое разнообразие причин вызывает хромоту у ребенка. Важно, во время обратиться за помощью к медикам, не оттягивать с визитом, не ждать, пока состояние ухудшиться в разы и только потом бежать на прием. Результат лечения и течение заболевания будут во многом зависеть от своевременно начатой терапии. Никогда не занимайтесь самостоятельной постановкой диагноза и лечением с помощью всевозможных примочек или компрессов без консультации с врачом. Помните, что речь идет о здоровье вашего ребенка.

Общие сведения

Хромота - это изменение походки вследствие патологии одной из нижних конечностей (в некоторых случаях - обеих). При дисфункции одной ноги человек, как правило, припадает на нее во время ходьбы, то есть стремится как можно скорее перенести вес на здоровую конечность. При патологии обеих конечностей походка становится неуверенной и раскачивающейся. В зависимости от характера патологии ног, степени её выраженности и причин, её спровоцировавших, походка может приобретать различные особенности.

Как правило, хромоту ассоциируют с людьми пожилого возраста ввиду того, что у них она присутствует по причине слабости опорно-двигательного аппарата и наличия хронических заболеваний суставов . Однако хромать могут люди абсолютно всех возрастных групп. В большинстве случаев, говоря о хромоте как о симптоме, можно заподозрить наличие травмы нижних конечностей, но это не всегда так. В некоторых случаях развитие хромоты может сигнализировать о прогрессировании серьезных заболеваний, требующих диагностики и лечения.

Причины возникновения

В широком понимании причина хромоты одна - патология нижних конечностей. Однако не всегда проблема с ногами является первичной. В некоторых случаях дисфункции нижних конечностей являются следствием внутренних патологий. Таким образом, причиной развития хромоты могут являться:

Травмы нижних конечностей. Вывих, перелом или растяжения связок порой характеризуются длительным восстановительным периодом. В зависимости от возраста человека, тяжести травмы и других сопутствующих факторов функции нижних конечностей могут быть восстановлены полностью или частично. Этот затяжной процесс неизменно сопровождается хромотой.

  • Заболевания стоп. Существует множество различных патологий стоп, включая грибковые поражения и синдром “диабетической стопы” при сахарном диабете . Учитывая, что стопа принимает непосредственное участие в ходьбе, данные патологии практически всегда сопровождаются хромотой.
  • Заболевания суставов. Острые и хронические заболевания суставов в некоторых случаях могут приводить к нарушениям функций нижних конечностей, что может вызывать хромоту. Особенно часто это происходит при заболеваниях тазобедренного сустава и колен.
  • Заболевания костей (как острые, так и хронические различной этиологии).
  • Врожденные патологии скелета. Нередко бывают случаи, когда с рождения у человека одна нога значительно короче другой или имеет неправильное строение. Также встречаются врожденные патологии позвоночника. Все эти отклонения являются причиной пожизненной хромоты.
  • Некоторые

  1. Ssergy Новичок

    Обо мне: 25 лет, рост 183 см, вес 73 кг, муж.
    В 5-6 лет поставили диагноз - сколиоз, отправили на лечебную гимнастику, а после на плавание. Занимался плаванием до 21 лет, около 7 лет профессионально. Так получилось, что в 6 лет была последняя консультация по этому поводу, посчиталось что гимнастики и бассейна хватит. Травм сильных не было , пару раз падал на спину но так, что даже боли не почувствовал. Работа связана с компьютером, 6-10 часов в сутки.
    Предыстория:
    Вся речь идет о правой ноге. В 22 года появился дискомфорт в колене + стало часто щелкать. Обратился к врачу, выписали физиопроцедурки, результат ноль. Еще через год нога стала сильно уставать после часу ходьбы, а перед сном она (правая нога) как-бы не могла найти себе место, я это называл "нога прыгает". Хождение по врачам было безрезультатным (ставили: артроз, коксартроз, дисплазию, "сплющенную бедренную головку" и т.д.), то-есть при словах что болит где-то в области тазобедренного, сразу все валили на сустав. Поехал подлечится в санаторий, сероводородные ванны, грязь и прочие процедуры, результата не дали. Уже в санатории я начал замечать что я прихрамываю на одну ногу. В 24 года поехал делать МРТ (прикрепил данные к сообщению) и на консультацию к мануальщику. После мануальщика спина действительно стала себя лучше чувствовать, хотя я на нее и не особо жаловался. По ноге, определили что она короче, предложили вставить стельку. Вот год уже со стелькой хожу, частично пропала "прыгающая нога", ходить смог гораздо дольше, но без стельки стало совсем невозможно ходить. Когда вставил стельку, стало намного легче, но постепенно "самочувствие" ноги стало ухудшаться.
    Что беспокоит сейчас: Основное, что меня беспокоит - это хромота и боль в ноге. Я чувствую что она перегружается, хочу предотвратить возможное разрушение сустава (мрт показало что суставы пока в норме). Основные симптомы я схематически показал на картинке, в ссылке в конце сообщения. Мне говорят, что это связано со сколиозом, и другими проблемами с моей спиной. Пока основной источник боли находится на передней части бедра, где-то возле сустава (на схема в файле выделил). Кроме того, после ходьбы чувствую перегруз в колене и стопе. При нагрузке ощущаю потрескивание (крепитацию) и перегрев в этой области. Очень похоже на то, что сухожилие перекатывается по костяшке и от натяжения потрескивает. Правая нога стала слабее, замечаю небольшое уменьшение объема мышц. И еще очень интересный момент, если я без стельки, то хромаю так, что я себе не представляю как я всю жизнь мог этого не замечать, могла ли нога удлинится после 21 года?
    Вопрос: Какой источник хромоты (со стелькой я продолжаю прихрамывать), как устранить атрофию, какую тактику лечения выбрать. И пока мне никто толком не может сказать, что у меня там потрескивает возле сустава.
    Обследования:
    • Ревмопробы;
    • МРТ шейного;
    • МРТ грудного;
    • МРТ поясничного;
    • МРТ суставов;
    • Томограмма ног (определение укорочения ноги);
    • Рентген тазобедренного (22 года);
    • Рентген поясничного отдела;
    • Фотографии во весь рост.
    Ссылка на скачивание файла с обследованиями

    Плавание бросил в 21 год. Сейчас опять плаваю 2 раза в неделю и бегаю на орбитреке 20 мин в сутки + зарядка.
    Пока я даже не могу понять толком что со мной, Буду рад любой помощи.

  2. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация: 3 мар 2013 Сообщения: 15.002 Симпатии: 15.667

    Ssergy , здравствуйте!
    Разместите, пожалуйста, снимки непосредственно на форуме, в своей теме -

    У докторов нет времени и возможности скачивать файлы с других ресурсов.
    В каком регионе Вы проживаете?
    Вы можете обратиться к любому врачу форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют. Таким образом Вы обратите внимание докторов на свою ситуацию. Это ускорит ответ специалистов.

  3. doc Врач

    Я впервые сталкиваюсь с абсолютно грамотной оценкой разницы длины нижних конечностей у пациента и правильным подбором толщины стельки! Респект украинским коллегам!! Я не пожалел, что скачал обследование "со сторонних ресурсов", как принято говорить.
    Теперь по сути проблемы.
    Так как сколиоз был выявлен в детстве, а коррекция ноги сделана только в 24 года, то всё это время сохранялся перекос скелета. Это неизбежно создавало длительную асимметричную перегрузку мышц спины, таза и конечностей.
    У Вас классический вариант - боли в ягодичной области более длинной ноги. При асимметрии конечностей это случается неизбежно, вопрос времени. Причём при отсутствии коррекции и без лечения в дальнейшем формируется остеоартроз тазобедренного сустава.
    Что делать? Обратиться к своему доктору, чтобы он пропальпировал ягодицу. Нужно выявить все триггерные точки и обезвредить. В обязательном порядке такое же действие следует проделать с мышцами поясницы: квадратной и подвздошно-поясничной, причём с двух сторон. Для спины и правого бедра - массаж, ПИР, ЛФК.
    Хромота может иметь разные причины. Во-первых, неудобная или неправильная стелька (она, кстати, у Вас должна составлять 11 мм). Во-вторых, врождённая или приобретённая деформация стопы, например, стопа Мортона. В-третьих, хроническая перегрузка мышц, о чём я писал выше.

  4. Ssergy Новичок

    Здравствуйте, выкладываю часть фото сюда.

    Грудной и поясничный достал из программы, если необходимо могу попробовать сделать снимки именно с пленки.

    doc , большое спасибо что отписали, у меня за пару лет просто сложилось впечатление, что меня никто не хочет слушать(

    У Вас классический вариант - боли в ягодичной области более длинной ноги. При асимметрии конечностей это случается неизбежно, вопрос времени. Причём при отсутствии коррекции и без лечения в дальнейшем формируется остеоартроз тазобедренного сустава.

    Нажмите, чтобы раскрыть...

    Боль в ягодице появилась уже после коррекции длины ног. Правильно ли я понимаю, что сама по себе коррекция длины ног не спасет меня от последствий в будущем?

    Во-первых, неудобная или неправильная стелька (она, кстати, у Вас должна составлять 11 мм). Во-вторых, врождённая или приобретённая деформация стопы, например, стопа Мортона. В-третьих, хроническая перегрузка мышц, о чём я писал выше.

    Нажмите, чтобы раскрыть...

    Заказал себе индивидуальные стельки. Пока еще не изготовили.

    Забегал недавно к ортопедам. Осмотрели, пощупали и сказали, что потрескивание, которое я чувствую в передней части бедра - это синдром щелкающего бедра.

    Еще по симптомам , я заметил что у меня правое бедро заваливается назад, такая его позиция сохраняется при ходьбе. Причем, когда я пальцами вдавливаю левое бедро (выравнивая положение таза), мне стает легче идти, частично пропадает потрескивание и хромота. Возможно в этом и есть причина хромоты, однако как это лучить не знаю... растяжки или какие-то корсеты?

  5. doc Врач

    Коррекция ног очень важна, так как снимает асимметричную перегрузку при вертикальном положении тела.
    Синдром щёлкающего бедра - белиберда. Если доктор ощупывает пациента, он должен найти и назвать анатомическую структуру, ответственную за патологию. Такого врача Вам нужно найти, пусть в ягодице покопается. Когда он скажет, какая мышца или связка заинтересована, станет понятно лечение.

  6. Ssergy Новичок

    Я живу в небольшом городе. Практически у всех местных был, в основном без толку, слушать даже не хотят. Из всех один только меня выслушал нормально, вот к нему периодически и хожу. На следующем приеме передам ваши рекомендации.

    Кстати, последнее время я себя неплохо чувствую. Спина - не тревожит, но с ногой по прежнему все не очень . Купил индивидуальные стельки, хотя такими я бы их не назвал. Это обычная стелька со сводом и "каплей", все что в ней индивидуально было сделано, так это учли разницу длины ног. Сделали плантографию, картинку прицепил.

    Если вас не затруднит, хотел бы еще несколько вопросов задать.

    1. Мне очень сложно ходить босяком, без коррегирующей стельки. Поэтому я 90% времени передвигаюсь в обуви. Причем со временем все сложнее и сложнее ходить без стельки, при этом, я чувствую тупую боль в бедре и этот "перекос" таза. Скажите, так и должно быть, я просто привык к такой "норме", поэтому когда забираю стельку чувствую дискомфорт?
    2. По поводу походки. Визуально не видно, но я чувствую асимметрию движений при ходьбе. Отсюда - перегрузка, боль по всей ноге и в глубине ягодицы. Куда мне копать и что проверить, чтобы найти причину этого, или это тоже копать в ягодице? Такое исследование мне расскажет что-то новое?
    3. Сейчас после нагрузкок (приседания, упражнения для ног) появляется длительная тупая боль в ягодице, мы уже с вами о ней говорили. Только после орбитрека и плавания (я там ноги не слабо нагружаю) не болит. Мне лучше не провоцировать, избегать эту боль?
    Пока все, большое спасибо Вам и всем кто читает и возможно ответит.

    7 фев 2015

  7. doc Врач

    1.Босиком ходить нельзя вообще. Чтобы не было обострения. Для дома и т.п. нужно сделать такой же подпяточник в тапочки. Иначе изменённая осанка спровоцирует боль в спине.
    С коррекцией боли не должно быть, в принципе часто даже без специального лечения спина проходит.
    2. Не нужно никаких исследований. Заниматься ягодицей. В качестве дополнения можно посмотреть переход голова-шея. Если мануальный терапевт нормальный, разберётся. Очень может быть, что первично ягодица-нога была спровоцирована перекосом в пояснице. Поэтому поясничный отдел тоже бы надо посмотреть и полечить.
    3.Нагрузки, провоцирующие боль, пока исключить.

    7 фев 2015

  8. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Разница в длине ног чуть более 1 см, что само по себе является вариантом нормы.
    В данном конкретном случае необходимо тщательное мануальное обследование, установление истинных причин возникновения болевого синдрома и их устранение.

    8 фев 2015

  9. Юляша34 Новичок

    Ssergy , боль в ягодице 2 года, разница в длине ног 1 см, перекос таза и..., до 32 лет жила себе и бед не знала, у всех специалистов была. Мне предлагают ботекс! Хочу полететь на обследование в С.Петербург или Новосибирск, а ботекс картину смажет(его действие говорят от 3 мес до 6мес, а кому и более).
    1. Босиком нам ходить нельзя, тапки с каблуком и стелькой!.

    8 фев 2015

  10. doc Врач

    Ботулотоксин А применяется для лечения триггерной патологии мышц.
    Эффект основан на химической денервации мышцы за счёт блокировки пресинаптических холинэргических нервных окончаний. Если всё сделано правильно, то проблема вместе с болью должна уйти. Таким образом, необходимость в дальней поездке отпадёт сама собой. Правда, нужна предварительная детальная диагностика и отточенная техника самой инъекции. Но раз предлагают, то наверное, умеют.

    8 фев 2015

  11. Юляша34 Новичок

    Регистрация: 1 фев 2015 Сообщения: 25 Симпатии: 4 Адрес: Владивосток

    doc , Здравствуйте. Как диагностируется триггерная патология мышцы? Может ли грыжа L5-S1 левосторонняя, давать болевую симптоматику справа?

    8 фев 2015

  12. doc Врач

    Разница в длине ног чуть более 1 см, что само по себе является вариантом нормы.
    В 60-е годы прошлого века за сборную Бразилию по футболу выступал выдающийся нападающий Гарринча, разница в длине ног у которого составляла 7 см.
    В данном конкретном случае необходимо тщательное мануальное обследование, установление истинных причин возникновения болевого синдрома и их устранение.

    Нажмите, чтобы раскрыть...

    Насчёт разницы в длине ног не соглашусь, уважаемый коллега. Слишком часто приходится сталкиваться с проблемами, возникшими именно по этой причине.
    По поводу Гарринчи могу сказать, что неизвестно, как его замеряли. Вполне возможно, что разница в ногах у него в реальности была существенно меньше. Вполне возможно, что эта разница была "ложной", обусловленной дисбалансом мышц поясничной области, по крайней мере, частично. И самое главное. Здесь ведь как повезёт. Можно прожить, имея существенную разницу в длине ног, даже хромая, и при этом не иметь проблем со стороны спины. А можно, имея относительно небольшую разницу в ногах, мучиться от боли за счёт хронического перенапряжения в пояснице. Другими словами, разница в длине ног - это негативный потенциал, к сожалению, очень часто реализующийся в клиническую проблему.
    Здравствуйте.



    В реальности боль может рождаться только при раздражении болевых рецепторов. А их больше всего в мягких тканях, в первую очередь в мышцах. В них часто имеются триггерные точки, дающие боль, сила которой может быть очень большой. Вне зависимости от наличия или отсутствия грыж и другой патологии позвоночника.

    8 фев 2015

  13. Юляша34 Новичок

    Регистрация: 1 фев 2015 Сообщения: 25 Симпатии: 4 Адрес: Владивосток

    Здравствуйте.
    Давайте для начала спустимся на грешную землю.
    Почему Вы считаете, что грыжа даёт боль? Да ещё так парадоксально, через какие-то загадочные механизмы.
    Если у человека есть боль, нужно найти те структуры, которые эту боль вызывают. Предвзятость в этом деле чревата ошибкой. Доктору нужно просто прощупать пациента, и болевые точки ему откроются. Никаких проблем с этим не может быть.
    В реальности боль может рождаться только при раздражении болевых рецепторов. А их больше всего в мягких тканях, в первую очередь в мышцах. В них часто имеются триггерные точки, дающие боль, сила которой может быть очень большой. Вне зависимости от наличия или отсутствия грыж и другой патологии позвоночника.

28.05.2009, 11:06

28.05.2009, 11:30

вам срочно необходим хороший ортопед и как минимум тепловидение - лучше перебдеть, чем недобдеть, и не забудьте, что полный покой - это полный покой, желательно лежать, если детю надо куда передвинуться, то лучше отнесите его на ручках

28.05.2009, 11:38

У нас тоже было такое и тоже предполагали недостаток минеральных веществ, слабый мышечный тонус, а оказалось, что я плохо подстригла ноготочки на ножках и один оказался с острым краем- он впивался в соседний пальчик и доча хромала...Вот. Ногти подровняла- на следующий день все было ОК!
Поправляйтесь скорее!:flower:

28.05.2009, 11:49

Мамочки, загрузилась по полной. Ребенок стал внезапно хромать на одну ножку, через три дня повела к хирургу. Он поставил предварительный диагноз суть нашей проблемы объяснил он мне - недостаток веществ при активном росте костей. Прописал полный покой и три дня нурофен. А потом к ортопеду, если ничего не изменится. Но я не представляю, как нам делать рентген - он извивался и орал благим матом на приеме. Может, у кого так было - сколько времени проходила ножка?

У нас было все тоже самое и как раз в 3 года (даже 3,5). Сходили к хирургу и к ортопеду (ортопед из института Турнера (если правильно пишу)). Ортопед назначила рентген тазобедренного сустава и стоя и лежа и во всех проекциях и узи, поставила укорочение ноги на 1см. Когда приехали делать снимок в больницу, то нам отказался делать рентгенолог, сказав, что такой "чернобыль" (всего 8 снимков) она ребенку не устроит, или привозите подробное направление от врача. Короче пожалела нашего детеныша. Узи показало дисплазию тазобедренного сустава. Не помню кто (кажется хирург) посоветовал бассейн и велосипед. Через месяц все пропало (до этого вроде как иногда прихрамывал, но не всегда). Но через год когда пошли на повторное узи - никаких отклонений выявлено не было, узистка сказала, что видимо была нехватка кальция в период роста (одно за другим не поспевало). К этому ортопеду больше не ходили и не пойдем. Сейчас сыну почти 7 лет, больше ничего подобного не повторялось!

28.05.2009, 11:52

Мамочки, загрузилась по полной. Ребенок стал внезапно хромать на одну ножку, через три дня повела к хирургу. Он поставил предварительный диагноз суть нашей проблемы объяснил он мне - недостаток веществ при активном росте костей. Прописал полный покой и три дня нурофен. А потом к ортопеду, если ничего не изменится. Но я не представляю, как нам делать рентген - он извивался и орал благим матом на приеме. Может, у кого так было - сколько времени проходила ножка?

Кукабарра

28.05.2009, 12:28

Мамочки, загрузилась по полной. Ребенок стал внезапно хромать на одну ножку, через три дня повела к хирургу. Он поставил предварительный диагноз суть нашей проблемы объяснил он мне - недостаток веществ при активном росте костей. Прописал полный покой и три дня нурофен. А потом к ортопеду, если ничего не изменится. Но я не представляю, как нам делать рентген - он извивался и орал благим матом на приеме. Может, у кого так было - сколько времени проходила ножка?

Может быть артрит, проконсультируйтесь у ортопеда и ревматолога.
Выздоравливайте:flower:

28.05.2009, 13:02

У нас было все тоже самое и как раз в 3 года (даже 3,5). Сходили к хирургу и к ортопеду (ортопед из института Турнера (если правильно пишу)). Ортопед назначила рентген тазобедренного сустава и стоя и лежа и во всех проекциях и узи, поставила укорочение ноги на 1см. Когда приехали делать снимок в больницу, то нам отказался делать рентгенолог, сказав, что такой "чернобыль" (всего 8 снимков) она ребенку не устроит, или привозите подробное направление от врача. Короче пожалела нашего детеныша. Узи показало дисплазию тазобедренного сустава. Не помню кто (кажется хирург) посоветовал бассейн и велосипед. Через месяц все пропало (до этого вроде как иногда прихрамывал, но не всегда). Но через год когда пошли на повторное узи - никаких отклонений выявлено не было, узистка сказала, что видимо была нехватка кальция в период роста (одно за другим не поспевало). К этому ортопеду больше не ходили и не пойдем. Сейчас сыну почти 7 лет, больше ничего подобного не повторялось!

Я не врач и не могу гарантировать, что у вас тоже самое, но начало очень похоже. Надеюсь, что все пройдет и все у вас будет хорошо. Удачи!

Спасибо. Хирург тоже отказался делать "чернобыль" на всю ногу. Пойдем на УЗИ. Только головой уже готова биться - второе лето из-за напастей пропадают деньги и оплаченный отпуск - в результате сидим с ребенком дома, где уж тут поплаваешь...

28.05.2009, 13:02

Подобные симптомы бывают при коксите, поэтому лучше бегом к ортопеду. Прививок не делали, недавно не болели?

Просветите, что такое коксит... прививок не делали, не болели...

28.05.2009, 13:04

Нас тоже вчера у ортопеда спросили не жалуется ли ребенок на боли в ножках, меня даже это удивило, а судя по теме это не шутки.Нам прописали (у нас ничего нету) но для профилактики какие то витамины с кальцием

28.05.2009, 13:17

Спасибо. Хирург тоже отказался делать "чернобыль" на всю ногу. Пойдем на УЗИ. Только головой уже готова биться - второе лето из-за напастей пропадают деньги и оплаченный отпуск - в результате сидим с ребенком дома, где уж тут поплаваешь...

А мы в бассейн пошли. Зато к 4-м годам уже плавать научился. Двойная польза! Держитесь, с детьми ни одно, так другое (у нас теперь брадикардию нашли, лечимся и ждем, что может тоже "перерастем").

28.05.2009, 14:47

Просветите, что такое коксит... прививок не делали, не болели...

У ребенка после прививки было воспаление тканей тазобедренного сустава. Хромал на одну ножку. Такое бывает после перенесенных заболеваний и т.д. Сдается анализ крови и смотрится С-реактивный белок, т.е. ревматоидный фактор.

28.05.2009, 15:23

К ревматологу не мешало бы сходить, если хирург патологии не находит. У детей возможны реактивные артриты, ревматические артриты. Разбираться специалистам, не на форуме.

28.05.2009, 15:27

Подобные симптомы бывают при коксите, поэтому лучше бегом к ортопеду. Прививок не делали, недавно не болели?
+1.На коксит похоже.У вас на кануне ангины не было случайно,могло как осложнением быть?

*Макарошка*

28.05.2009, 16:23

У племяннника такое недавно было, диагноз сразу не смогли поставить, потом пришли к выводу,что из-за скачка в росте (3 см за месяц), после 2-х сеансов массажа хромать перестал, на сегодняшний день сделали 6 массажей ребенок ходит в ясли, бегает, и по лестницам тоже, без проблем. Думаю, хороший массажист дело не испортит...

@ 2024 wowway.ru - Диеты и питание. Диагностика и анализы. Лекарства. Холестерин. Атеросклероз