Периодическая тупая боль в правом боку. Как избавиться от боли в правом боку внизу живота


Анатомически правая половина туловища человека включает несколько областей. Это половина грудной клетки, подреберье, бок мезогастрия, подвздошная область, паховая область. В каждой из этих областей располагаются органы, заболевания которых могут вызывать болезненность.

Чтобы понять, почему болит правый бок, надо максимально точно уточнить локализацию и их характер. Это позволит понять, какой из органов сигнализирует о неполадках, провести направленную диагностику, а в ряде случаев дифференциальную диагностику.

Внезапно появившаяся боль справа носит острый характер. Они проявляются по-разному:

  • режущие;
  • жгучие;
  • распирающие;
  • пульсирующие.

В противоположность острой, болевой синдром может быть тупым и ощущаться как тяжесть. Ноющие боли в правом боку, обычно, хронические, существуют как постоянный симптом или возникают периодически.

Ощущения могут беспокоить в месте непосредственного возникновения, а могут иррадиировать (отдавать) в другие области. Аналогично, может с других локализаций отдавать в правый бок.

Бывает так, что неприятные ощущения проходят, но при надавливании на проблемную зону вновь появляется болезненность.

Дополнительные симптомы


Дополнительная симптоматика разнообразна:

  • кашель;
  • одышка;
  • повышение температуры;
  • тошнота;
  • рвота;
  • вздутие живота;
  • привкус горечи во рту;
  • расстройства стула;
  • нарушенное мочеиспускание.

Могут усиливаться или менять свой характер при кашле, вдохе и выдохе, движении, беге, после еды. Иногда больной жалуется на то, что правый бок тянет. Тупые боли могут быть давящими. Особенного внимания требует любой дискомфорт в животе у беременной.

Что находится справа

В области грудной клетки причинами могут стать следующие состояния:

  • травма грудной клетки, приводящая к перелому ребер или пневмотораксу;
  • плевриты, возникшие после воспаления либо метастатические при раке легких или раке молочных желез у женщин;
  • вирусное поражение нервных ганглиев с появлением жгучей боли, зуда и пузырьковых высыпаний по ходу ребра сзади и спереди (опоясывающий лишай);
  • остеохондроз грудного отдела позвоночника.


Как казуистика при врожденной дистопии (сердце справа) дискомфорт справа указывает на инфаркт миокарда.

Подреберье

В проекции правого верхнего квадранта живота находятся:

Травма любого из этих органов может быть острой (огнестрельной, ножевой) и тупой, полученной при ударе, ушибе или падении с высоты. Требуется немедленно доставить пострадавшего в больницу для уточнения вида повреждения, наличия внутреннего кровотечения. Для грыжи пищеводного отверстия диафрагмы характерна боль за грудиной, а не в подреберье. Часто ущемление принимают за приступ стенокардии.

Болезни печени — гепатиты и цирроз сопровождаются ноющим чувством, тяжестью под ребрами. Для некоторых видов гепатита (например С) болевой синдром не характерен, он возникает в стадии перехода в цирроз, за что этот гепатит получил название «ласковый убийца». Эта область будет ныть при запущенном раке или метастазах в печень.


Воспаление желчного пузыря — холецистит имеет разные появления при острой и хронической форме. Первый характеризуется тупыми ноющими болями, которые сопровождаются тошнотой, снижением аппетита, периодическими обострениями при погрешностях в диете. При остром процессе или при обострении болезненность острая, отдает в руку.

Желчнокаменная болезнь может протекать бессимптомно, камни обнаруживают при УЗИ. Обструкция желчевыводящих путей, в том числе камнем, вызывает приступообразные резкие нестерпимые ощущения в подребрье, это называется печеночная колика.

При обострении возникают так называемые голодные боли. Они появляются через 2-3часа после еды или в ночное время, усиливаются при нарушении диеты и употреблении алкоголя. Признак острого энтероколита — острые спастические схватки по ходу кишечника в сочетании с расстройством стула и вздутием живота, повышением температуры.

Панкреатит начинается с острого процесса в эпигастрии или левом подреберье, но по мере развития охватывает правую сторону и область спины. Чувство — как-будто человек туго затягивает пояс. Это самый характерный признак острого панкреатита — опоясывающие боли. Больного тошнит, но рвота, не приносит облегчения. Это дополняют картину болезни.

Острый пиелонефрит начинается резко с повышения температуры до 40 с ознобами, с симптомами интоксикации. Выраженность ощущений в пояснице зависит от стадии заболевания и повышается при гнойном воспалении чашечно-лоханочной системы. Сильная боль со стороны пораженной почки отдает в подреберье, в пах, в ногу, у женщин в половые губы, у мужчин в яичко.

Болевой синдром выражен при закупорке мочеточника гнойной пробкой. Нарушение оттока мочи может быть вызвано камнем. Приступ, возникший из-за закрытия просвета мочеточника гноем или камнем, называется почечная колика. Больной четко указывает время, когда начало болеть, симптомы нарастают, на фоне постоянных мучений возникают резкие спазмы. Больной не может найти себе места, даже на приеме у врача обращает на себя внимание его ходьба по кабинету. Нажатием на живот можно определить увеличенную болезненную почку.

Мезогастральная область


Редко недомогание возникает здесь строго локально. Анатомически тут находятся петли тонкой кишки, отделы восходящей и поперечно-ободочной кишки. Болевые симптомы в этой зоне могут появиться при кишечном синдроме (синдром раздраженного кишечника).

На фоне незначительных ноющих ощущений возникают спазмы в животе, сопровождаемые расстройством стула в виде поноса или запора. Истинная причина СРК не установлена, предполагается негативное влияние стресса и нарушения режима и характера питания.

Возможно появление болезненности мезогастрия в связи с развитием кишечной непроходимости. Как правило, начало их внезапное, характер спастический, схваткообразный, но он может меняться, в зависимости от вида непроходимости.

Подвздошная область

Нижний отдел живота справа часто служит местом локализации болей. Анатомически в этой области находится конечный отдел тонкого кишечника, начальный отдел толстой кишки, червеобразный отросток (аппендикс), сюда может идти отдача при почечной колике.


Тянущая, ноющая и колющая боль в животе справа снизу встречается при повреждении отделов кишечника такими болезнями:

  • дивертикулит;
  • опухоли кишечника;
  • мезаденит или воспаление лимфоузлов брыжейки кишечника часто туберкулезного происхождения.

На фоне длительного поноса начинается воспалительный процесс в конечном отделе подвздошной кишки. Это болезнь Крона, обострение которой протекает остро, напоминает приступ аппендицита. При прободении кишки может резать живот, отсутствие лечения грозит серьезными осложнениями.

Приступообразные колики приходят в эту область живота при воспалении мочевыводящих путей и мочекаменной болезни. После чрезмерной физической нагрузки может тянуть мышцы передней брюшной стенки, реже это состояние бывает сбоку, как правило, больно становится с двух сторон.

Самая частая причина болей в правой подвздошной области — острый аппендицит. Боли начинаются в области пупка, быстро переходят в указанную зону. Интенсивность ее может колебаться, например, усиливается при кашле, но стихает при положении лежа на правой стороне с согнутыми коленями. Возникнув, она не исчезнет спонтанно. Врачи-хирурги отрицают наличие хронического аппендицита. Если диагноз аппендицита не нашел подтверждения, то прошедшую ситуацию оценивают как кишечную колику.


Паховая область

В паховом канале у мужчин проходит семенной канатик, у женщин круглая связка матки. Паховый канал становится местом выхода, а иногда и ущемления грыжевого выпячивания. Ущемленная грыжа требует оперативного лечения. Характерна острая боль, возникающая после физической нагрузки, и наличие выпячивания.

У женщин боли внизу живота справа связаны с такими заболеваниями:

  • прервавшаяся правосторонняя трубная беременность;
  • разрыв кисты (например из-за перекрута ножки) яичника справа;
  • апоплексия яичника;
  • правостороннее воспаление придатков.

В первых трех ситуациях болевой синдром возникает внезапно, остро, может сопровождаться обмороком, потемнением в глазах. При них происходит внутреннее кровотечение, что сопровождается бледностью кожных покровов, симптомами геморрагического шока.

Острый аднексит сопровождается повышением температуры, боли спастические, отдают в крестец. При хроническом течении женщину беспокоит тянущее чувство в паховой области справа, нарушения менструального цикла, выделения из половых путей. Дискомфорт усиливается при половом акте, делая его невозможным.

При переходе в хроническую форму, ощущения приобретают тянущий, ноющий характер. Заболевание склонно к обострению при переохлаждении. Осложнением хронической формы часто бывает бесплодие.


У беременных

В разные сроки беременности есть свои причины, по которым может болеть бок с правой стороны. У будущих мам могут быть болезни, перечисленные выше. Например, во втором триместре впервые возникают или обостряются заболевания почек. В любом сроке она подвержена приступу аппендицита. У беременной может обостриться холецистит и панкреатит.

Этот признак при большом сроке беременности указывает на грозное осложнение беременности — преждевременную отслойку плаценты, расположенной на одноименной боковой стенке матки. Чаще оно возникает на фоне травмы живота. Менее тяжелая ситуация, когда по мере роста беременности начинает побаливать живот из-за растяжения связок или спаек.

Не стоит забывать о ноющих болях, указывающих на риск прерывания беременности. При прогрессировании угрозы недомогания становятся интенсивными и приобретают выраженный схваткообразный характер.

К какому врачу обратиться

В каждом случае требуется помощь разных специалистов. Это:

  • травматологи;
  • пульмонологи;
  • невропатологи;
  • гастроэнтерологи;
  • гепатологи;
  • хирурги;
  • акушеры-гинекологи;
  • урологи.

При затруднении в выборе специалиста обратитесь к врачу общей практики, он проведя необходимое обследование направит к нужному специалисту. Помощь и лечение разнообразны — от совета по питанию до немедленной операции.

Врачи сходятся во мнении о полезности болевого синдрома, как симптома, которым организм научился сообщать о неблагополучии в том или ином органе.

Главное — научиться правильно распознавать этот признак, не заниматься самолечением, не принимать обезболивающих средств без определения причины. Лечить болезни, а не заглушать симптом должен врач по профилю.

Задача пациента, почувствовавшего недомогание, не задумываться о том, что же может болеть в правом боку, не медлить в ожидании ее самостоятельного прекращения. Надо, не усугубляя ситуацию, обратиться к специалисту. В некоторых случаях промедление реально смерти подобно.

Дискомфорт и болевую симптоматику в подреберье правого бока испытали на себе в течение жизни более 30% людей в мире. Причиной тому, могут служить множество факторов.

В первую очередь - в этой области прикрываются ребрами печень и почка , которые могут воспаляться, увеличиваться в размерах или смещаться со своего анатомического ложа.

Спровоцировать боль в правом боку под ребрами, различной интенсивности и характера, могут патологии внутренних органов. К тому же локализоваться болевые симптомы способны в различных проекциях.

Боли в правом боку под ребром спереди провоцируют патологические процессы в разных органах и системах, расположенных в непосредственной близости к передней стенке брюшины.

Острые воспалительные реакции в желчном пузыре

Резкую колющую болевую симптоматику в зоне абдоминальной мышцы живота, проходящей по правой стороне от его белой линии и реберной дуги - провоцируют инфекционные бактериальные микроорганизмы или перекрытие шейки либо протока желчного пузыря кристаллическими образованиями в результате развития холедохолитиаза.

При этом, они могут быть очень интенсивными:

  • отдавать в область плеча;
  • сопровождаться отрыжкой;
  • желчной рвотой;
  • тошнотой и горечью во рту.

Развитие калькулезного и хронического холецистита дополняют к симптоматике – метеоризм (вздутие), апатию к еде, невосприимчивость жаренных и жирных продуктов, легкое пожелтение глазных белков.

Заболевания печени

Именно с правого бока под ребрами располагается правая доля печени и болевые ощущения в ней могут вызывать целый ряд патологий:

1) Структурное изменение печени в результате отмирания клеток и образование узлов при циррозе. Узловые новообразования приводят к сдавливанию сосудов и желчных протоков, вызывая постоянные болезненные ощущения в боку.

В результате переполнения кровью портальной вены развивается варикоз, кровотечение в пищеводе, асцит (жидкость в брюшине). В дальнейшем печень уменьшает свои размеры и снижает работоспособность.

Предшествуют заболевания любые формы проявления гепатита – алкогольного, токсического, либо вирусного.

2) Схожие с циррозом болезненные симптомы, может вызвать образование в печени печеночно-клеточного рака. Дифференцировать его можно только при помощи тканевой биопсии.

Постепенное увеличение их в размерах вызывает сдавливание печеночных капилляров и протоков, неравномерное увеличение печени. Нагноение провоцирует развитие печеночного абсцесса и усиление болезненных ощущений.

Проблемы пищеварительного тракта


1) Патологические процессы ободочной кишки, вызванные различными заболеваниями или ранениями вызывают боли в правом боку сбоку. Пока процесс воспаления не затрагивает полость брюшины, они выражены слабо, иррадиируют в пупочную и паховую зоны справа.

2) Длительные воспалительные процессы в кишечнике и развитие гранулематозных воспалений во всех отделах ЖКТ – причины непроходимости и некроза тканей кишечника, проявляясь спазматическими болевыми симптомами в подреберье справа.

3) Злокачественные новообразования в кишечнике сходны с симптомами кишечной непроходимости или острого живота, также вызывают болезненность в проекции правого бока под ребрами.

4) Разная степень воспалительных реакций в червеобразном отростке начинается в надчревном отделе, постепенно переходящих в область правого подреберья, вызывая боль.

Сердечные патологии

В результате нарушения сердечных функций, вызывающих нарушения кровообращения в замкнутом сосудистом пути, печень увеличивает свои размеры. Это провоцирует отечные процессы в брюшной стенке и скопление жидкости в брюшной полости.

Необратимая стадия сердечной недостаточности приводит к изменениям в печени схожими с циррозом.

Результатом инфаркта миокарда, абдоминального варианта, являются боли жгучего характера и ощущение давления в подреберной зоне бока справа. Иногда они иррадиируют в лопатку или область груди.

О патологических изменениях в почке, заболеваниях надпочечника, нарушениях в функциях большой полой вены, о травмах ребер или межреберной невралгии говорят боли в правом боку спины под ребрами.

Заболевания сопровождающие такую симптоматику проявляются вследствие:

1) острого инфекционного воспаления почек (пиелонефрита), разлитым гнойным процессом в органе, образования карбункула либо абсцесса (апостаматозный пиелонефрит).

2) Травмирования полостной системы почки и мочеточника камнями или песком (при мочекаменной болезни). Проявляется приступообразной болью в нижней зоне ребер, в боковой и поясничной области.

3) Вследствие папиллярного некроза (ишемического инфаркта почечных сосочков). Такая патология развивается при СД или является следствием инфекционного процесса. Болевая симптоматика постоянна. Большая вероятность образования септического шока при развитии болезни.

4) Воспаления в жировой клетчатке почки, вызванного действием присутствующих в организме очагов инфекции (тонзиллит, кариес). Ощущение болей усиливается при резкой смене положения тела, движении или при полном дыхании. Схожие симптомы проявляются и при межреберной невралгии.

5) Вследствие поясничного остеохондроза, проявляющегося зажатостью мышц, ограничением подвижности и различной интенсивности болевых проявлений в данной проекции.

6) , переломов или поражения тела опоясывающим лишаем.

7) Болит правый бок под ребром и отдает в спину, когда злокачественное новообразование перекрывает или нарушает отток урины и при опухолях надпочечника.

Аналогичные признаки, но с добавлением иррадиирующей под лопатку болезненности, наблюдается при тромбозе полой нижней вены.

Болевые ощущения справа в подреберье при движении часто проявляются у людей практически здоровых. Это может быть обусловлено действием несвойственных для человека физических нагрузок.

В этот момент происходит интенсивный выброс гормона эпинефрина и ускорение кровотока, вызывающих процесс расширения органов и полой вены, проходящей в зоне правого подреберья - это и вызывает болезненность.

Так же болевые симптомы могут вызывать резкие смены положения при ходьбе – наклоны, повороты - это обусловлено реберным соприкосновением с органами. Такие болезненные симптомы быстро проходят.

Если же они колющего характера и продолжаются более получаса - это может говорить о возможном ущемлении соответствующих органов, что требует срочного медицинского вмешательства.

Любые боли, и подреберные в том числе – это симптомы неполадок в организме. В данной области тела локализуются очень важные органы, и патологические изменения в них могут привести к летальному исходу.

Сильная болевая симптоматики в данной области, может быть следствием:

  • изолированного разрыва желчного пузыря и протоков;
  • травм органов;
  • почечного парафимоза (кистозного ущемления);
  • разрыва или опущения почки (нефроптоза).

Такие патологии нуждаются в срочном хирургическом лечении. Длительно не проходящие боли в подреберной зоне бока справа, требуют своевременного обследования и лечения.

Не рекомендуется самостоятельное применение обезболивающих препаратов. Симптоматика устраняется временно, а заболевание остается. К тому же, прием лекарственных средств «сглаживает» симптомы и усложняет диагностику.

Первым делом нужно посетить терапевта - он проведет первоначальный осмотр и диагностику. По необходимости назначит консультативный осмотр невропатолога или эндокринолога, кардиолога или хирурга.

Что делать? Диагностика и лечение болей

Диагностика начинается с опроса пациента о характере болевых проявлений, интенсивности и основной локализации. О связи их с рационом питания. Выявляется анамнез заболеваний, инфекции и травмы. Обращается внимание на состояние жировой клетчатки и тонус мышц брюшины.

Проводится обследование пальпацией и общие анализы – биохимические показатели, функциональные пробы. Диагностика должна быть комплексная, включающая обследование органа и его функциональные возможности.

При подозрение на патологические процессы, лежащих в этой проекции органах, назначается инструментальная диагностика, включающая:

  • экскреторную урографию;
  • радиоизотопную ренографию и сцинтиграфию;
  • вертикальную аортографию;
  • рентгеноскопию ЖКТ;
  • УЗИ желчевыводящих путей, почек и печени;
  • биопсию, для выявления опухолевых процессов.

Единого протокола лечения боли в правом боку под ребром нет. После выявления причины и установления точного диагноза, составляется лечебный план, соответствующий определенной патологии.

Он включает комплекс мероприятий:

  • медикаментозную терапию, направленную на лечение заболевания и облегчение симптоматики;
  • хирургическое лечение (при необходимости);
  • витаминную терапию;
  • коррекцию диеты.

Вне зависимости, какая боль и где она локализуется, диагностика и лечение должны быть прерогативой специалиста.

Здравствуйте, уважаемые читатели блога. Что делать если болит правый бок живота? Прежде всего, это повод задуматься о посещении больницы. Не вините во всем стресс, диету, переедание или малоактивный образ жизни. Боль всегда предупреждает о функциональных сбоях в организме. В статье мы разберемся, какие заболевания могут повлечь развитие болевого синдрома.

Боли справа под ребрами

Для начала, вам будет интересно узнать, что находится в правом боку живота. В верхней области размещаются печень, желчный пузырь, подвздошная и двенадцатиперстная кишка, поджелудочная железа, правая почка с надпочечником. В нижнем сегменте расположены слепая кишка с аппендиксом, часть ободочной кишки и правый яичник у прекрасной половины человечества.

Боли в правом боку живота

Как видите, причин для волнения достаточно много. Поэтому перейдем непосредственно к заболеваниям, которые могут вызвать боль в верхней правой части живота.

Холецистит

В острой фазе интенсивная боль, иногда отдающая в плечо, появляется сразу после еды. Среди сопутствующих симптомов можно назвать гипертермию, тошноту, рвоту, желтизну кожи и глазных белков,

Темный цвет мочи

Если пощупать под ребрами, можно ощутить напряженность мышц. Кроме этого, возникает острая болезненность при вдохе. Болезнь в хронической форме периодически проявляется болевым синдромом разной степени интенсивности: от тупых ноющих ощущений до острых спазмов и пароксизмов (максимального обострения) боли.

Обязательно нужно провести диагностику, так как из-за отложения камней в желчном пузыре высока вероятность развития инфекции желчных протоков (холангит) или острого панкреатита.

Читайте также

Как часто вы ловили себя на мысли, почему болит левый бок живота? В зависимости от интенсивности неприятных симптомов…

Дуоденит

Симптоматика разнится и зависит от формы патологии. Может проявляться сильными ночными или голодными болями, тошнотой, рвотой, урчанием в животе, отсутствием аппетита, появлением жидкого стула.

При дуоденостазе (нарушение проходимости двенадцатиперстной кишки) больного человека может рвать желчью, он быстро теряет вес. Боль приступообразная, распирающая и скручивающая.

Почечная колика

Острая, внезапная болезненность, напоминающая спазм, возникает в районе поясницы, ближе к позвоночнику. У представителей сильного пола может перемещаться к мошонке и половому члену, у девушек – сосредотачиваться в зоне половых губ и промежности.

Во время приступа резко снижается давление, появляется тошнота и рвота, тахикардия или брадикардия. Больной человек ощущает постоянные позывы к мочеиспусканию, но урина выделяется в недостаточном количестве либо совсем не поступает в мочевой пузырь.

Читайте также

Вы зачастую страдаете от сильной боли живота во время менструации? Как и что лучше…

Панкреатит

Боль появляется под левыми или правыми ребрами. Может также носить опоясывающий характер. Это зависит от участка воспалительного процесса. Сопутствующая симптоматика: икота, тошнота и рвота, метеоризм, изжога, лихорадка, желтоватый налет на языке, напряженность мышц живота.

Если не оказать срочную помощь при остром панкреатите может наступить болевой шок, влекущий потерю сознания или смерть человека.

Хроническая форма сопровождается приступообразным болевым синдромом, наступающим через 20 минут после еды и продолжающимся от 1 часа до нескольких суток. Если присесть или наклониться вперед наступает небольшое облегчение.


Острый панкреатит

Читайте также

Очень приятно, что вы с нами и продолжаете читать наш блог. А мы постараемся делиться с…

Патологии печени

Наверное, самое первое, о чем подумает любой человек при появлении боли в правом боку – «у меня проблемы с печенью». И действительно, некоторые патологии органа способны вызывать тупые, невыразительные, тянущие ощущения:

  • гепатит (независимо от формы) начинается с симптомов гриппа: головная боль, ломота в теле, лихорадка, упадок сил. Гепатит В и С развивается более постепенно, без резких скачков температуры, но иногда сопровождается высыпаниями на коже. Далее, совсем пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота. Урина становится темного оттенка, а каловые массы обесцвечиваются, появляется желтуха. Острый период заболевания может проходить в разной степени тяжести. Главная опасность – фульминантная форма. Для нее характерен некроз печени, который ведет к смерти человека. Хроническая форма протекает практически бессимптомно. Больной человек ощущает слабость и быструю утомляемость;
  • если не провести соответствующее лечение гепатита может развиться цирроз . Болезненность проявляется только на последней стадии;
  • к сожалению, тупая правосторонняя боль и тяжесть может предупреждать о раке . Появление опухоли также сопровождается гипертермией, желтухой, метеоризмом, стремительной потерей веса и отсутствием аппетита.

Если правосторонняя болезненность появляется при ходьбе, стоит заподозрить жировой гепатоз. Он может развиться на фоне дефицита белков в организме, сахарного диабета, гепатитов, отравления грибами или вредными химическими соединениями.


Цирроз печени

Аппендицит

Первым симптомом аппендицита является боль немного выше пупка. Она может быть еле заметной или интенсивной, постоянной или периодической. По истечении определенного времени неприятные ощущения перемещаются в зону правого подвздоха и больше никуда не исчезают. Носят умеренный характер. При кашле или смене положения тела боль усиливается.

Обратите внимание, что даже при легком нажатии человек испытывает сильную боль, а при отпускании руки неприятный симптом только усиливается. Живот при этом твердый, жесткий и раздутый.

Дополнительно появляется лихорадка, тошнота и рвота, нарушается пищеварение и мочеиспускание. Урина приобретает темный оттенок, если в патологический процесс захвачен мочевой пузырь.

Если при аппендиците боль на некоторое время утихла, причиной этому, может быть, разрыв стенок аппендикса. Неожиданная острая боль, вероятнее всего, является признаком начинающегося перитонита.

Если вы заподозрили у себя аппендицит, срочно звоните медикам и не принимайте обезболивающие лекарства.


Аппендицит

Боли внизу живота

Возвращаясь к предыдущей болезни, сразу расскажу, почему может болеть живот после аппендицита:

  • режущая боль сбоку указывает на вероятность расхождения швов вследствие физического напряжения;
  • тянущие ощущения внизу живота свидетельствуют о возможном образовании спаек. Если человек
  • дополнительно ощущает приступообразные боли, значит, у него передавлен кишечник;
  • систематические болезненные ощущения говорят о хроническом аппендиците;
  • боль, дополняемая нарушением стула, увеличением и выпячиванием шва, является симптомом послеоперационной грыжи;
  • нарастающая боль, сопровождаемая вздутием живота, гипертермией и рвотой говорит об угрозе перитонита.

Чтобы не допустить осложнений после аппендэктомии, четко придерживайтесь всех предписаний врача.

Боль в правой нижней трети живота может вызвать:

  • паховая грыжа. Главным признаком служит появление пухлого бугорка в районе паха. Он может увеличиваться в объемах при физическом перенапряжении, и уменьшаться, когда человек лежит, находится в расслабленном состоянии. Болезнь вызывает постоянные или периодические слабые боли, распространяющиеся на них живота, пах и поясницу;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Заболевание развивается одновременно с пиелонефритом. Болезненные ощущения появляются в нижней трети правой стороны живота и перемещаются в поясницу при мочеиспускании. Это происходит потому, что урина из мочеточника забрасывается обратно в почку.


Паховая грыжа может вызвать острую боль внизу живота

Женские заболевания

Причиной правосторонней боли внизу живота у женщин может быть:

  • альгоменорея (болезненная менструация). Неприятные ощущения начинаются за 12 часов до кровотечения или в первый день месячных и сохраняются до 48 часов, постепенно стихая. Боль колющая, ноющая или, чаще всего, схваткообразная. Может захватывать мочевой пузырь, прямую кишку и отдавать в спину. Дополнительно у девушки может наблюдаться тошнота, расстройство пищеварения, раздражительность, нарушения сна;
  • острый эндометрит. Сопровождается гипертермией, болями внизу живота, иногда справа, выделениями из влагалища, которые имеют неприятный запах. Хроническая патология приводит к сбоям менструального цикла, систематическим ноющим болям, гнойным или кровянистым выделениям. Интимная близость дарит исключительно неприятные ощущения;
  • киста правого яичника. Вызывает тупую давящую боль, увеличивающуюся во много раз во время интимной близости или при физических нагрузках. Клиническую картину может дополнять учащенное мочеиспускание, лихорадка, тахикардия, напряженность передней стенки брюшины. Если киста имеет большой размер, может произойти ее разрыв. Боль сходна с ощущениями при аппендиците.


Эндометрит

Болезненность нижней трети живота с правой стороны может также вызвать односторонний сальпингит и аднексит.

Боли в животе у беременных и после родов

При беременности боли могут тревожить женщину из-за выкидыша. Самопроизвольный аборт сопровождается кровотечением.

Слабые кратковременные боли внизу живота, как правило, не должны вызывать беспокойства. Они говорят о растяжении связок и увеличении матки. Подобное ощущение на поздних сроках может свидетельствовать о преждевременных родах.

Боли после кесарева сечения – это нормальное явление. Однако, если они сохраняются на протяжении длительного времени, стоит заподозрить спаечный процесс, воспаление матки или эндометрит.


При болях внизу живота необходимо сразу обратиться к врачу

Мужские болезни

Правосторонняя боль у мужчины может сообщать о следующих болезнях:

  • кавернит. Острой стадии присуща сильная боль и покалывание в правом боку, режущие ощущения в кишечнике, гипертермия, головная боль, увеличение лимфатических узлов в паховой зоне. Половой член становится больше в объеме, появляется отек, спонтанная эрекция, на органе образуются узелки. Патология в хронической стадии сопровождается умеренным болевым синдромом, эректильной дисфункцией, болезненными ощущениями при мочеиспускании и половом контакте;
  • колликулит. Развивается из-за попадания в уретру вредоносных микроорганизмов. Пронизывающая боль в паху перемещается в мошонку, нижнюю правую треть живота, внутреннюю поверхность бедер. В урине и эякуляте могут присутствовать кровянистые вкрапления;
  • камни в предстательной железе. Ощущается колющая боль в боку, отдающая в низ живота, половой член и ноги, снижается потенция, появляются проблемы с мочеиспусканием, в урине можно обнаружить кровь.
    Болезненные чувства могут также говорить о простатите, доброкачественной гиперплазии или раке предстательной железы.


Боли в животе у мужчин могут быть из-за камней в предстательной железе

Боль у детей

Если ваш ребенок жалуется на боль в правом боку стоит заподозрить аскаридоз. Глистная инвазия также сопровождается расстройством аппетита, тошнотой, вздутием живота, нарушением стула.

Колющая боль может быть симптомом кишечной инвагинации. При этом может появиться рвота с частичками слизи, в кале присутствуют кровавые сгустки, повышается температура тела.

Точно ответить, почему развивается то или иное заболевание, невозможно. Организм – слишком тонкий механизм и сбой может произойти под воздействием огромного числа факторов.

Что делать, когда появляется боль с правой стороны? Ответ один – идти к квалифицированному медику. Только специалист сможет поставить правильный диагноз, назначить эффективное лечение и избавить от причин болезненных ощущений.

Не забывайте подписываться на обновления блога и рекомендовать статью друзьям в социальных сетях.

Боль в правом боку – это сигнал организма о развитии серьёзных процессов, требующих участия извне. Чтобы правильно диагностировать заболевание, врач учитывает ряд косвенных симптомов и характер ощущений, получая целостную клиническую картину.

Что там может болеть

В этой области верхнего квадранта живота находятся такие жизненно важные органы: жёлчный пузырь, печень, правая почка, поджелудочная железа. Частично сюда заходят двенадцатипёрстная кишка, тонкий кишечник, диафрагма. Ввиду столь широкого перечня, очевидно, что и список возможных проблем тоже внушительный.

Боль под правым ребром провоцируют следующие состояния организма:

  • Холецистит, связанный с нарушенной проходимостью желчевыводящих путей. Внезапно возникающий дискомфорт беспокоит, как правило, ночью. К числу провоцирующих заболевание факторов относят физиологические нарушения, стрессы, нервные перенапряжения.
    Резкий болевой спазм в подреберье бывает обусловлен движением выходящих из жёлчного пузыря камней, которые застревают в выводной протоке, активизируя воспаление.
  • Поражение двенадцатипёрстной кишки в виде язвенного дуоденита. Ощущения в этом случае являются колющими, что обусловлено развитием патологического процесса на слизистой пищеварительного органа. В ночное время спазмы могут быть острыми и невыносимыми из-за отсутствия в желудке требующей переваривания пищи.
  • Почечная колика. Избавиться от такой боли не удаётся даже путём изменения положения тела. Любые движения только усугубляют состояние. Причина дискомфорта – продвигающиеся по мочевыделительной системе камни.
  • Панкреатит. Для болезни характерно ощущение интенсивной болезненной пульсации справа под рёбрами ввиду воспаления поджелудочной железы.

Из-за схожести симптоматики патологий различных органов нужно уметь классифицировать неприятные ощущения по их проекции, а также по характеру.


На картинке вы можете видеть расположение внутренних органов человека

Боль спереди

Первостепенное внимание в таких ситуациях врачи обращают на органы, которые непосредственно соседствуют со стенкой брюшины.

Жёлчный пузырь

Диагноз при таком симптоме – остроразвивающийся воспалительный процесс. Режущие спазмы локализуются в зоне абдоминальной мышцы и обусловлены формированием кристаллических образований в протоках или шейке либо деятельностью бактериальной микрофлоры.

Такая боль под рёбрами спереди может отдавать в плечо, сопровождаться рвотой зелёными жёлчными массами, тошнотой, отрыжкой, горечью во рту. При холецистите присоединяются вздутие, разборчивость в еде, пожелтение белков глаз.

Печень

Больно спереди в подреберье становится и в результате структурных деформаций жизненно важного органа, когда отмиранию клеток сопутствует образование узлов, сдавливающих сосуды и жёлчные протоки. Неприятные ощущения являются постоянными. Такое состояние наблюдается при циррозе, печёночно-клеточном раке.


Проблема может заключаться в патологии ободочной кишки, воспалении, в том числе с развитием гранулематозных процессов, когда наблюдается некроз тканей. Проецировать в правый верхний квадрант живота могут и боли, сопутствующие раковым опухолям.

Ещё один вариант – наличие гастрита, при котором любое отклонение от диеты даже при условии питания домашней едой чревато ухудшением состояния.

Сердечно-сосудистая система

Неприятные ощущения вверху под рёбрами бывают обусловлены нарушением кровообращения на замкнутом участке и последующими отёчными процессами, явлениями всд. Помимо сердечной недостаточности давящий спазм, но с ощущением жжения провоцирует инфаркт миокарда.

Дополняет перечисленные причины боли ещё один вариант – развитие патологического процесса в червеобразном отростке.

Боль под ребрами сзади

Подобный признак сопровождает патологии надпочечника, большой полой вены, межрёберную невралгию и механические травмы костного аппарата. В список возможных болезней медики вносят:

  1. Пиелонефрит, связанный с развитием острого инфекционного воспалительного процесса, карбункула или абсцесса в почке.
  2. Повреждение сдвинувшимися с места камнями, песком полости мочеточника. В такой ситуации болеть может не только сзади, но и в боку.
  3. Инфаркт почечных сосочков или папиллярный некроз. Сильный дискомфорт сохраняется постоянно, не исключено развитие септического шока.
  4. Воспалительные процессы в жировой клетчатке. Неприятные ощущения усиливаются при глубоком дыхании, активных движениях.
  5. Остеохондроз спинного отдела.
  6. Опухоли надпочечника, формирование нарушающих отток урины злокачественных образований. Поясница может ныть постоянно, иногда удаётся уменьшить интенсивность боли путём наклона туловища.

Если присутствует дискомфорт не только в подреберье справа, но и под лопаткой, нужно исключить ещё и тромбоз полой нижней вены.

Когда болит правый бок

Здесь возможны следующие варианты:

  • Если спазмам сопутствует тошнота, стоит рассматривать острый или хронический панкреатит с воспалением головки поджелудочной железы. Иногда болит не только правая сторона, но и спина. Дополнительными симптомами являются общая слабость, расстройство пищеварения.
  • Воспаление печени. Ощущения притупленные, и сопровождаются бледностью, пожелтением кожных покровов, диспепсией, снижением аппетита.
  • Дуоденит. Неприятные тянущие ощущения распространяются одновременно на спину и лопатку.

Для восприимчивых к боли людей только боком спазмы не ограничиваются, поэтому возможно чувство дискомфорта вверху в правом плече.

Характер болевых ощущений

Помимо приведённой классификации спазмов в области подреберья, нужно помнить о некоторых нюансах, связанных с видом возникшего дискомфорта. Этот показатель часто является определяющим для постановки правильного диагноза.

Давление и тяжесть в боку

Подобный симптом нередко сопровождает поздние сроки беременности, когда подросшему малышу уже слишком тесно в животе и любое движение ручкой или ножкой, активные перевороты причиняют женщине ощутимый дискомфорт.

Давить под рёбрами сбоку может и в связи со следующими состояниями:

  1. Грудной остеохондроз, при котором больно двигаться, дышать и шевелить руками.
  2. Патологии печени, жёлчного пузыря, мочевыделительной системы. Заподозрить болезни можно по присоединению к болезненности рвоты, тошноты. Пациенты с такими болезнями стремятся больше лежать, так как любые сдвиги, включая ходьбу и просто сильный вздох, провоцируют усиление спазма.

Колющая боль

На неё часто жалуются после продолжительного бега. Чтобы исключить причину в виде растяжения печёночной капсулы на фоне дисфункции диафрагмы и низкого оттока крови как женщинам, так и мужчинам важно планировать нагрузку только после предварительной разминки.

Избежать покалывания помогут и следующие советы:

  • Вдох всегда делают через нос. Важно, чтобы он был глубоким.
  • Выдох – через рот и только плавно.
  • Во время бега дышат исключительно животом.

Колоть в боку выше центра брюшины может и при правосторонней пневмонии. Поражение лёгкого сопровождают одышка, явления диспепсии, повышение температуры и посинение тканей, формирующих носогубный треугольник.

Тупая боль

Сглаженные, но настойчивые неприятные ощущения характерны для ряда хронических патологий:

  • Холецистит. Усиление спазма происходит после употребления жирной пищи. Дополнительные признаки – рвотные позывы, вздутие живота. По мере прогрессирования болезни на утолщённых стенках жёлчного формируются рубцующиеся со временем язвы.
  • Панкреатит. В результате замещения правильной анатомической структуры соединительной тканью нарушается выработка ферментов и гормона инсулина. Тупая боль может присутствовать как справа, так и слева под рёбрами. Её дополняют признаки диспепсии: отрыжка, вздутие, понос, тошнота, изжога, рвота.
  • Пиелонефрит. При воспалении в чашечно-лоханочной системе возможно распространение спазма на противоположную сторону, его усиление на фоне физической нагрузки. Дополнительные признаки: необоснованное повышение температуры и озноб, учащённый отток мочи, рост артериального давления, мигрени, хроническая усталость.
  • Гепатит. Причины дискомфорта, который не уходит со временем, это неправильно проведённое лечение, отсутствие эффекта выздоровления. Болезни сопутствует пониженный аппетит, регулярная тошнота, метеоризм, непереносимость жирной пищи, алкоголя. При пальпации подрёберной области и надавливании на печень возникает характерный ноющий спазм.
  • Дуоденит. Боль справа дополняют изжога, плохой аппетит, регулярная диарея, рвота с жёлчью.

Резкий приступ

Если присутствует ощущение, что боль непросто сдавливает, а остро пронизывает, вызывая невыносимый дискомфорт, нужно исключить следующие состояния, требующие незамедлительного лечения.

Абдоминальная форма инфаркта миокарда с некрозом участка мышцы сердца

Спазм присутствует одновременно под рёбрами и в подложечной области и словно жжёт изнутри. Приём сердечных препаратов не даёт требуемого эффекта, поэтому ложиться в больницу следует незамедлительно.
Характерные признаки помимо болезненности:

  • cухой, раздражающий кашель (при отсутствии в анамнезе курения);
  • одышка;
  • слабость.

Острый аппендицит

Аппендикс, отвечающий за иммунную защиту пищеварительной системы, отличается изменчивым положением, поэтому локализация боли бывает разной, в том числе и с её распространением на правый бок. Требующую хирургического вмешательства патологию распознают по таким признакам:

  • Разлитый спазм в области пупка.
  • Усиление дискомфорта при ходьбе или перевороте на левый бок, его ослабление при перемещении на противоположную сторону.

Дополнительно должны соблюдаться следующие условия: выраженное расстройство пищеварения, повышение температуры тела, локализация боли в правом верхнем квадранте дольше 3 часов.

Опоясывающий лишай

Патология, инициируемая одной из разновидностей герпевируса, затрагивает межрёберные нервные окончания. Вместе с болью в правом подреберье возникает сильный зуд, отёчность, покраснение, сменяемое заполненными жидкостью пузырьками. Иногда после выздоровления диагностируется постгерпетическая невралгия, которую крайне тяжело лечить.

Гельминтоз

Боли в правом подреберье возникают на второй стадии аскаридоза. Дополнительные симптомы болезни: явления диспепсии, чрезмерная возбудимость, снижение интеллекта, развитие астении.

Ноющая боль

В список возможных причин входят патологии печени:

  • Лёгкий дискомфорт свидетельствует о начале воспалительного процесса, поэтому игнорировать такой «звоночек» нельзя. Часто растянутый во времени и вполне переносимый спазм сопровождает вирусные гепатиты, определить которые удаётся только путём лабораторных анализов на соответствующие маркеры.
  • Цирроз. Критичное для жизни состояние протекает с ноющей болью, когда процесс переходит уже на завершающие стадии и терапия оказывается малоэффективной.
  • Онкология. Задуматься о столь неутешительном диагнозе приходится, когда незначительному болевому синдрому сопутствует потеря массы тела, хроническая усталость, постоянно сохраняющаяся субфебрильная температура, увеличение органа в размерах.

Как видно, довольно непросто самостоятельно определиться с причиной дискомфорта. Поэтому лучше не затягивать с визитом к врачу, сдачей плановых анализов и проведением обследований, раскрывающих картину болезни.

У человека в животе находится много важных для жизни органов. Поэтому, когда болит правый бок стоит серьезно задуматься, что может болеть внизу живота? Очень часто болевые ощущения проявляются не только в боку, но могут распространиться и отдавать справа под ребрами или сзади.

Если разбираться в симптомах, то во многих чрезвычайных ситуациях, возможно спасти жизнь человека и избежать осложнений в будущем.

  • Острая боль. Появляется внезапно и интенсивно. Бывает при болезнях печени, а так же при камнях в желчевыводящих органах.
  • Притупленная боль. Нарастает постепенно и сохраняется долгое время. Возникает при многих негативных процессах в полости живота, имеющих хронический характер.
  • Ноющая боль. Без выраженной интенсивности, продолжающаяся постоянно. Заболевания кишечника, такие как воспаление в кишечнике и в желчном пузыре.
  • Схваткообразная. Периодически нарастает и ослабевает. Возникает при спазмах кишечника и периодических болях у женского пола.

По месту, где болит правый бок, можно различить несколько видов:

  • Боль под правым ребром. Место расположения печени, а так же желчного пузыря.
  • Боль со стороны спины. Скорее всего, это проявление плеврита или абсцесса печени.
  • В правом боку спереди. В данном месте локализации возможны различные заболевания: аппендицит, заболевания придатков и яичников у женщин, воспаление слепой кишки, наличие паховой грыжи.

Боль в правом боку живота возникает в случаях, связанных с:

  • Негативными процессами во многих внутренних органах.
  • Полученными травмами.
  • Заболеванием костей и мышц.
  • Неврологией.

Повреждения и воспаление внутренних органов

Желчный пузырь

Негативные процессы в желчном пузыре вызывают сильнейшие боли в правом боку:

  • Холецистит (острый, а так же хронический).
  • Все заболевания желчного пузыря и последствия, сопровождающие эти заболевания.
  • Острый панкреатит.

При данных заболеваниях боль локализуются в основном в правом подреберье.
Нередко перечисленные симптомы сопровождаются:

  • Повышением температуры.
  • Горьким привкусом в ротовой полости.
  • Приступы тошноты, иногда рвоты.

На пике воспалительного процесса боль в боку становится сильней при кашле, чихании и глубоком вдохе и выдохе.
При желчнокаменной болезни боль в правом боку проявляется не часто, так как камни могут долго не показывать никаких признаков. Если же, в один прекрасный момент, камень закрывает вход в желчный пузырь, появляются сильные боли. Практически всегда они переходят непосредственно в область поясницы, в руку и даже в область сердца. Появляется частая рвота и боль не стихает пока врачи не применят необходимые процедуры.
Поджелудочная железа располагается в левой стороне, но при ее заболевании часто болит и правый бок. Боль опоясывает и распространяется на правый и левый бока, и выше на спину, при остром панкреатите.

Печень

Различные заболевания печени сопровождаются в основном тяжестью и болью в подреберье с правой стороны. Эти боли соединяются с привкусом горечи, появляется желтушность кожи и различные высыпания. Еще одной отличительной особенностью заболевания печени, считается ослабевание болей в состоянии покоя (особенно, если принять горизонтальное положение и лечь на правый бок).

Основные причины заболевания печени:

  • Гепатит всех типов (А, В, и С).
  • Алкоголизм и курение.
  • Употребление жирной пищи.
  • Интоксикация организма. Она вызывается приемом лекарств или других токсических веществ.
  • Сердечные заболевания.

Заболевания пищеварительной системы

На правой половине живота так же расположены отделы тонкого кишечника и отдел ободочной кишки. При воспалении любого из этих органов возникают достаточно сильные боли. Происходит также расстройство стула, вздутие живота, приступы тошноты и рвоты.

Воспаление аппендикса

Это небольшой отросток между тонким и толстым кишечником, его воспаление сопровождается сильными колющими болевыми ощущениями внизу живота. При хроническом аппендиците боль имеет тянущий характер.
Острый аппендицит вызывает сильную боль и требует срочного обращения к хирургу, потому что гнойное содержимое может попасть в полость живота и вызвать перитонит.

Паховая грыжа

Если после физических упражнений или поднятия тяжестей боль появляется в правом боку, значит есть паховая грыжа. Особенно если видно небольшое выпячивание, пропадающее если лечь в горизонтальное положение.

Почки и мочевыводящая система

При нарушении работы почек болит правый бок со спины и внизу живота в районе поясницы. По характеру боли, выделяют несколько болезней:

  • Тупая боль сопровождает пиелонефрит и громерулонефрит.
  • Постоянная боль признак почечной недостаточности.
  • В процессе закупорки мочевыводящих путей ощущается острая и колющая боль.

Особенностью болезней почек и мочевого пузыря, считается изменение процесса мочеиспускания.

Гинекологические заболевания у женского пола

Все детородные органы у женщин располагаются в брюшной полости, поэтому боль в правом боку может сигнализировать о наличии таких негативных процессов:

  • Воспаление яичников. При воспалении яичников появляется отек, в нем собирается жидкость, впоследствии начинает болеть бок и область поясницы
  • Воспаление маточных труб. Воспаление правосторонней трубы будет вызывать боли в правом боку живота.
  • Эндометриоз. Когда эпителий матки разрастается за ее приделы, менструация сопровождается болью спереди живота, постепенно опоясывая весь живот.
  • Беременность вне матки. Если болит и ноет правый бок у женщины, а со временем боль усиливается, скорее всего это внематочная беременность. Необходимо срочно обратиться в скорую помощь, чтобы не произошел разрыв маточной трубы.

Все выше перечисленные заболевания требуют вмешательства врача, иначе могут быть серьезнейшие последствия и осложнения:

  • Кровотечение.
  • Пельвиоперитонит.
  • Бесплодие.

Боль в правом боку у беременных

Особенно важно быстро посетить врача, если появляется боль в боку у женщины, которая скоро станет мамой. Хотя боль у нее может появиться по совсем не опасным причинам:

  • Давление увеличивающейся матки на мочевой и почку.
  • Смещение кишечника.
  • Давление матки на такие органы как печень и желчный пузырь.

В этих случаях, боль со временем пройдет, поэтому не стоит сильно беспокоиться. Но для подстраховки стоит посетить своего гинеколога.

Боли в случаях, полученных травм

Часто в результате полученных травм (ушиб или прелом ребер), боль постепенно переходит в верхний отдел живота или в правый бок под ребра. В основном, боль усиливается при дыхании, движении и кашле. В результате проведенного рентгеновского обследования врач выявляет перелом, а УЗИ органов позволяет определить другие травмы.

Заболевания костей и мышц

  • Сильная тупая боль, проявляющаяся в правом боку со стороны спины, возникает при заболеваниях костей поясницы. Что приводит к патогенезу ткани костей и хряща.
  • Повреждение правого сустава тазобедренной кости. Включает в себя: артроз, воспаление околосуставной сумки, аутоиммунная болезнь. Боль тупая, в основном увеличивается при ходьбе и, когда находишься на холоде.

Невралгия

Когда болевой синдром справа в боку и под ребром, это может быть невралгия. Воспаления нервных окончаний приводит к распространению боли. По характеру она тупая, по интенсивности постоянная, усиливающаяся при чихании, кашле и движении.
Бывают случаи, что головной мозг принимает сигналы о боли, а никаких изменений в работе органов нет, это так же один из видов невралгического расстройства.

Как правильно поступить, если заболел правый бок?

Запомните: применять обезболивающие препараты нужно осторожно, потому что они могут скрыть истинные причины заболевания.

При нестерпимо сильных болях необходимо:

  1. Перестать двигаться и принять удобную позу.
  2. Оценить опасность болевых ощущений (беременность, хронические заболевания, интенсивность дополнительных симптомов).
  3. Вызвать скорую помощь.

Основное обследование, которое проводится в лечебном учреждении это пальпация живота и ультразвуковое обследование. На основе полученных данных назначается дополнительное обследование (если необходимо) и назначается лечение.