Что происходит с организмом при овуляции. По каким признакам можно понять, что наступила овуляция

Признаки овуляции в организме позволяют рассматривать то, что организм женщины уже подготовлен к оплодотворению . По некоторым признакам можно определить, что яйцеклетка уже созрела, а по некоторым – что овуляция начинает подходить к своему окончанию.

В переводе с латинского языка ovum обозначает яйцо. В медицинской практике данным определением называют стадию менструального цикла. В это время в женском организме проходит разрыв созревшего фолликула , это сопровождается выходом из яичника яйцеклетки и ее перемещением к матке.

Признаки овуляции у женщины становятся явными вследствие того, что процесс полностью регулируется синтезом гормонов – фолликулостимулирующего и лютеинизирующего. Именно эти гормоны действуют на весь женский месячный цикл.

Фолликулярная стадия месячного цикла проходит до овуляции. В данное время проходит развитие фолликула под воздействием фолликулостимулирующего гормона либо, как его еще называют, ФСГ. Когда фолликул доходит до необходимого размера и активируется, начинают воздействовать эстрогены, вследствие этого созревает половая клетка.

Во время созревания фолликул открывается и из него выходит зрелая яйцеклетка. Данный процесс и называется овуляция .

Затем яйцеклетка по фаллопиевой трубе перемещается к полости матки. В это время или случается зачатие, или нет, и тогда в течение суток неоплодотворенная яйцеклетка погибает.

Симптомы овуляции у женщин

Овуляция проходит приблизительно в середине месячного цикла , то есть между менструациями. Данный процесс происходит у девушек во время полового созревания и стихает при климаксе. Также у женщин отсутствуют признаки овуляции, как и непосредственно овуляция, при беременности и времени лактации.

Итак, как распознать овуляцию, что чувствует женщина во время овуляции и какие проявления в это время говорят о созревании женской половой клетки?

Выделим самые характерные симптомы для овуляции:

Методы определения овуляции

Когда интересуют признаки овуляции, то ощущения и иные параметры позволят определить, случилось ли созревание яйцеклетки или нет.

Выделения

Когда требуется узнать дни овуляции, то женщине надо обращать внимание на выделения. С учетом фазы месячного цикла изменяется характер выделяемой слизи. Жидкость в дни созревания яйцеклетки становится более прозрачной, эластичной и скользкой.

То есть, когда заметно, что характер слизи поменялся, то это нужно понимать, что на днях произойдет овуляция, и есть возможность забеременеть.

Самочувствие

У женщины в это время меняется самочувствие. Характерно чувство овуляторной боли, возникающее в нижней части живота справа или слева. Дискомфорт возникает приблизительно за 12-14 дней до менструации. Ощущения боли могут продолжаться как несколько минут, так и пару часов, а иногда дней.

Почему появляется овуляторный синдром, полностью не изучено. Врачи считаются, что при этом ощущения боли появляются из-за раздражения яичника в то время, когда от него отходит яйцеклетка.

К изменениям самочувствия относится и дискомфорт в груди . Какое-либо прикосновение к ней создает болезненные ощущения. Эта реакция появляется приблизительно в середине цикла. Но боль в груди может являться не только признаком созревания яйцеклетки, но и симптомом предменструального синдрома.

Календарный способ

Для того чтобы узнать максимально точно день овуляции, календарь необходимо вести не меньше одного года. После проводятся простые расчеты. Длительность цикла необходимо поделить пополам, середина и является именно той датой овуляции. Но нужно не забывать, что в определенных циклах может совершенно не произойти созревания яйцеклетки.

Базальная температура

Немаловажным является определение времени овуляции для женщин, планирующих беременность. В данном случае отлично подойдет способ измерения базальной температуры. Как правило, показатели меряются ректально . Все показания необходимо составлять в виде графика.

Резкое снижение температуры является свидетельством созревания яйцеклетки, но затем она опять увеличивается. В среднем в течение цикла базальная температура остается одинаковой, то есть график получается почти прямой.

Однако применение этого способа нельзя назвать полностью точным, поскольку увеличение температуры может случиться по разным причинам, при каких-то воспалительных, инфекционных болезнях или при той же простуде. Для корректной информации базальную температуру необходимо мерить как минимум в течение 2-3 месяцев.

Тест

Прогресс на месте не стоит, а потому сейчас женщина может использовать тест для определения овуляции. Его можно купить в любой аптеке, а его стоимость приблизительно такая, как и тест на беременность.

Во время созревания яйцеклетки наступает реакция вследствие появления лютеинизирующего гормона в моче. Когда овуляция случилась, то тест покажет 2 полоски, если нет – одну. В последнем случае тест нужно повторить на второй день.

Нужно выделить и интенсивность второй полоски. Когда она еле заметная, то это говорит о приближении дня созревания яйцеклетки. Непосредственно в день созревания вторая полоска намного четче и ярче контрольной.

Когда время созревания яйцеклетки нельзя никак упустить, то тест можно выполнять дважды в день. Причем необходимо придерживаться таких рекомендаций:

• не ходить в туалет по малой нужде за 3 часа до выполнения теста;
• не употреблять алкоголь;
• пить поменьше жидкости.

Микроскопы

Устройства наподобие микроскопов довольно удобные в сравнении с тестами, а также являются многоразовыми , что значительно отражается на их себестоимости. Этот вариант подойдет женщине, у которой есть сложности с определением дня и процессом зачатия.

Использовать их можно совершенно везде, они довольно компактны, с легкостью помещаются в сумке. Нужно нанести мазок слюны на предметное стекло и через микроскоп посмотреть на него. Соли, которые содержатся в слюне, образуют своеобразный узор, который получает очертания листа папоротника во время разрыва стенки фолликула.

УЗИ

УЗИ является самым точным методом определения дня созревания половой клетки. Стопроцентный результат УЗИ просто объяснить: во время созревания яйцеклетки фолликула увеличивается. Сопоставляя соотношение размеров, врач может узнать, когда случится выход половой клетки. Первое УЗИ производится после окончания менструации.

Затем процедуру выполняют каждые два дня. Лишь так врач сможет определить процесс увеличения фолликула. На УЗИ также можно увидеть состояние желтого тела, возникающего на месте фолликула. Во время наличия желтого тела можно утверждать, что половая клетка уже прошла в фаллопиеву трубу.

Признаки завершения овуляции

Про то, что овуляция закончилась, женщине могут подсказать такие симптомы:

• изменение из влагалища характера выделений (пропадает прозрачность, их становится намного меньше);
• исчезновение болевых ощущений в одном из яичников;
• увеличение базальной температуры;
• снижение полового влечения.

Признаки отсутствия овуляции

Отсутствие созревания яйцеклетки не всегда является показателем нарушений в организме. У женщин ановуляция может происходить до 3 раз ежегодно. Когда яйцеклетка не созревает, то женщина не может почувствовать характерных признаков, то есть не становится в середине цикла чувствительной грудь, нет тошноты при овуляции, не понижается базальная температура, не наблюдается сильное половое влечение, влагалищные выделения не изменяют консистенцию.

Когда есть подозрение, что овуляции нет в течение нескольких циклов, то нужно обратиться к гинекологу для прохождения анализов, чтобы исключить разные болезни и бесплодие, как результат в будущем.

Причины, почему овуляции нет, бывают следующими:

• кормление грудью;
• беременность;
• прием гормональных средств;
• наступление менопаузы;
• стрессы и эмоциональная нестабильность;
• изменение климата;
• снижение или набор веса;
• диеты.

Первые признаки беременности после овуляции

Некоторые женщины говорят, что ни капли не сомневались, когда у них вероятна беременность, и после овуляции чуть ли не на второй день знали точно о свершившемся чуде. Естественно, многие гинекологи сочтут это утверждение неправильным. Но все-таки отрицать факт, что есть некоторые косвенные признаки беременности, появляющиеся после овуляции на первой неделе, нельзя.

Итак, на что нужно обращать внимание в это время:

• Нарушения работы желудочно-кишечного тракта . Как ни удивительно, но у многих женщин первыми признаками беременности после овуляции являются именно метеоризм, диарея, боли в желудке. Но вот всем известные рвота и тошнота возникают немного позже.
• Боли в животе. По статистике практически все девушки сталкиваются с этим явлением в начале беременности. Некоторые отмечают, что болит яичник после овуляции, некоторые даже не задумываются о признаках беременности по характерным болевым ощущениям и ожидают месячных. Но данные показатель не является достоверным, так как боли могут вызываться и иными причинами.
• Болезненность молочных желез . Они довольно чутко реагируют на какие-либо гормональные изменения. Чаще всего грудь становится больше, а соски довольно чувствительны уже в первые дни наступления беременности.
• Непостоянное психическое состояние . Беспричинные вспышки агрессии или радости, перепады настроения связаны напрямую с гормональным изменением и могут появляться практически сразу после наступления беременности.
• Выделения после овуляции во время беременности. Под действием прогестерона появляются густые и непрозрачные выделения.
• Частое мочеиспускание . После овуляции одним из первых признаков беременности может являться частое посещение уборной. Данное явление объясняется повышением в крови количества прогестерона, он расслабляет в мочевом пузыре сфинктер. Частое мочеиспускание с увеличением срока беременности обуславливается давлением увеличивающейся матки. Почти все девять месяцев молодые мамы не рискуют от туалета отходить далеко.
• Тест на беременность . Когда же после овуляции характерные ощущения не подвели, причем месячных нет, то время сделать тест на беременность, чтобы подтвердить свои ожидания. Помимо этого, если наступает беременность после овуляции, то определенные сверхчувствительные тесты вполне смогут порадовать будущую маму за пару дней до задержки, а обследование крови на ХГЧ еще раньше.

Заключение

Есть множество способов, как определить день овуляции. Это особенно важно для девушек, пытающихся забеременеть. Однако следить за созреванием яйцеклетки и циклом необходимо и тем женщинам, для которых пока не является целью ребенок. Нормальная физиология женского организма является залогом здоровья и не допускает проблем в дальнейшем.

Ежемесячно в яичнике у женщины появляется небольшой фолликул с яйцеклеткой внутри. Овуляцией называется период, когда эта яйцеклетка покидает фолликул, обычно это происходит в средине цикла. После этого данная яйцеклетка проходит по маточной трубе в матку. Гормоны, которые вырабатываются в яичниках и в головном мозге, руководят этими процессами. Развитие яйцеклетки происходит благодаря процессам, происходящим в щитовидной железе, в жировой ткани и надпочечниках. Если в одном из данных органов будут происходить какие-то нарушения, это даст сбой в созревании яйцеклетки. При этом менструальный цикл будет называться ановуляторным, то есть, происходящим без овуляции.

В процесс овуляции включается созревание яйцеклетки, а также ее выход с фолликулы. Благодаря этому происходит оплодотворение естественным образом. Отсутствие же овуляции называется ановуляцией. Она происходит из-за овуляторной дисфункции. В нее включаются, например, процессы аномально редкой овуляции, называемой олигоовуляцией. Как олигоовуляция, так и ановуляция считаются видами овуляторной дисфункции.

Часто отсутствие овуляции не видно сразу и при этом процессе менструация идет как обычно. Но забеременеть женщина не сможет, так как из-за отсутствия яйцеклетки сперматозоиду просто нечего оплодотворять. Отсутствие овуляции может быть объяснено нарушениями в репродуктивной или какой-либо другой системе организма, а также физиологичными проблемами. Давайте рассмотрим подробнее почему нет овуляции.

Физиологические причины отсутствия овуляции

Интересен тот факт, что даже у здоровой женщины процесс овуляции происходит не каждый месяц. А бывают даже такие времена, когда она прекращается вовсе. К примеру, этот процесс отсутствует у женщин преклонного возраста, когда настает менопауза. Примерно в 30 лет, иногда раньше или позже, количество овуляции в год сокращается. У девушек молодого возраста примерно пару раз в год наблюдается ановуляция. Тем, кому больше 35 лет, она происходит через каждые два месяца. В 45 лет три цикла из четырех являются ановуляторными. Это помогает понять, почему, чем старше женщина становится, тем труднее ей забеременеть.

Кроме того, отсутствие овуляции наблюдается у беременных женщин и тех, кто кормит грудью, это связано с отсутствием менструации в данный период (аменореей). Подробнее о том, когда начинаются месячные после родов и восстанавливается менструальный цикл читайте на нашем сайте. Причиной олигоовуляции может быть сильный стресс, а продолжительные эмоциональные потрясения могут повлиять на развитие ановуляции. Если женщина сильно переутомляется, подвергается сильным физическим нагрузкам, постоянно меняет климат и долго путешествует, это может увеличить риск развития ановуляции. При этом организм просто защищается от сильных нагрузок давая сбои в созревании яйцеклеток.

К физиологическим причинам можно также отнести очень низкий вес, который равен 45 кг и постоянное снижение массы. Процесс овуляции будет происходить нормально, если жировая ткань организма женщины будет составлять не меньше 18% от всего веса. Это объясняется накоплением в данной ткани эстрогена, а также преобразованием других гормонов, влияющих на созревание яйцеклетки и ее выход. Если гормонов недостаточно, менструация прекращается, а значит и овуляция. С другой стороны, лишний вес приводит к избытку гормонов, что также негативно влияет на организм.

Если женщина принимает оральные контрацептивные препараты или же прибегает к другим способам контрацепции, у нее, естественно, будет отсутствовать овуляция, так как эти препараты направлены на подавление созревания яйцеклеток. Если переусердствовать в приеме контрацептивов, это может привести к прекращению менструации, а женщина не сможет забеременеть на протяжении полугода после того, как прекратила их принимать.

Какие заболевания могут быть причиной ановуляции

Причиной нарушения процесса овуляции может быть заболевание органов, отвечающих за созревание яйцеклетки. Например, это могут быть врожденные патологии яичников, воспаления или опухоли, а также поликистоз. Так как гипофиз (железа в головном мозге) отвечает за выработку гормонов и регулирует работу эндокринной системы, его заболевания могут сильно отражаться на выработке яйцеклеток. Кроме того, большое значение в процессе овуляции имеет гипоталамус (отдел в головном мозге). Он регулирует действия гипофиза. Когда женщина сталкивается с продолжительным сильным стрессом, гипофиз начинает работать на выживание, тем самым угнетая репродуктивную функцию.

Так как эндокринная система играет немаловажную роль в выработке гормонов, заболевания щитовидной железы могут стать основной причиной ановуляции. Менструальный цикл может проходить, как и обычно, но при нем не созревают и не выходят яйцеклетки. Если менструация прекращается вовсе, значит, отклонения в работе щитовидной железы очень большие. Бывает, что ей просто не хватает йода, поэтому, если женщина планирует в ближайшее время завести ребенка, специалисты могут порекомендовать употреблять йодид калия или обычную йодированную соль.

Иногда, ановуляция происходит из-за болезней надпочечников. Так как этот орган синтезирует и перерабатывает и мужские, и женские гормоны, при нарушении его функции может сбиться равновесие и начнется выработка больше мужских гормонов, из-за чего овуляция может прекратиться.

Основные симптомы отсутствия овуляции

Благодаря внимательному слежению за менструальным циклом и периодом овуляции, можно определить, существуют ли в организме женщины какие-либо проблемы. Вот лишь некоторые основные симптомы, которые можно увидеть во время проведения исследования при обнаружение ановуляции:

Нарушения показателей базальной температуры.

Не регулярный менструальный цикл(олигоменорея).

Менструации полностью отсутствуют (аменорея).

Симптомы предменструального синдрома понижены или отсутствуют.

Обильные кровотечения во время менструации.

Как понять, произошла ли овуляция

Если семейная пара, которая хочет завести ребенка, ведет нормальную и регулярную половую жизнь, специально подсчитывать время овуляции не требуется. Если овуляция произошла, девушка забеременеет. Женщины, у которых менструальный цикл имеет определенный интервал и продолжительность в 21-35 дней, чаще всего не страдают от ановуляции. Когда беременность не может наступить долгий период времени, следует обратиться к специалисту.

Как проверить себя на отсутствие овуляции, не прибегая к помощи врача в домашних условиях? Для этого можно померить температуру в прямой кишке (базальную). Первая половина цикла характеризуется температурой, которая составляет меньше 37 градусов. Перед днем наступления овуляции, она должна понизиться, а потом резко подняться и составлять от 37,2 до 37,4 - это нормальные показатели. Такой температура должна быть примерно от 10 дней до двух недель. Перед началом менструации она понижается. Если девушка забеременела, то уровень базальной температуры снижаться не будет.

Иногда овуляция характеризуется появлением из влагалища определенных выделений. На вид они тягучие и немного напоминают белок яйца. Такие выделения могут быть примерно три или четыре дня. После их прекращения на протяжении следующего дня могут наблюдаться небольшие кровянистые выделения, но они прекращаются буквально через 24 часа. Одним из симптомов овуляции является боль в спине или дискомфортные ощущения внизу живота, там, где расположен яичник, в котором созрел доминантный фолликул.

Кроме базальной температуры, проверить, нормально ли проходит овуляция, можно с помощью специальных тестов на овуляцию. Они немного напоминают тесты на беременность. Принцип их действия заключается в определении пика лютеинизирующего гормона. Прямо перед тем, как яйцеклетка должна выйти из фолликула, уровень данного гормона сильно повышается. Это видно по моче и соответственно на индикаторе теста примерно за сутки до овуляции. В случае если, проведя в домашних условиях такую проверку, появились подозрения, что развилась ановуляция, следует обратиться к специалисту.

Чтобы провести диагностику обычно врачи назначают прохождение ультразвукового исследования. Его проводят сразу после окончания менструации и затем каждые 2-3 дня, пока не созреет доминантный фолликул и не произойдет процесс овуляции. Кроме того, проверяется уровень определенных гормонов в крови. Такое исследование поможет понять, существует ли отсутствие овуляции и определить, что именно является его причиной.

Как измеряется базальная температура

Проверять базальную температуру нужно утром, не поднимаясь с постели. Делать это нужно регулярно и в одно и то же время с помощью одного термометра. Влияние на результат могут оказывать инфекции, употребление алкоголя, некоторые медицинские препараты, любые физические нагрузки и половой акт накануне проверки. Если женщина употребляет контрацептивные препараты, проверять температуру прямой кишки нет смысла. Полученные данные нужно записывать с помощью графика, который можно составить так: вертикальная шкала - температура, горизонтальная шкала - дни цикла.

График измерения базальной температуры должен выглядеть примерно так.

Можете для удобства распечатать этот пустой бланк, и записывать в нем изменения базальной температуры ежедневно.

Диагностика овуляторной дисфункции

1. Сбор анамнеза.

Врач на приеме должен спросить у пациента, наблюдаются ли нарушения в менструальном цикле, или он вообще отсутствует. Этот вопрос очень важен, так как ответ на него поможет специалисту определить, существует ли овуляторная дисфункция. Одной из рекомендаций врача может быть регулярная проверка базальной температуры на протяжении нескольких месяцев ежедневно.

2. Анализы

После этого специалист должен назначить сдачу анализа на гормоны, например, на прогестерон. Именно повышенная концентрация данного гормона в крови свидетельствует, что овуляция происходит. Если прогестерона в крови немного, значит, патология овуляции все-таки присутствует.

3. УЗИ

Кроме того, пациента могут послать на ультразвуковое исследование. Благодаря нему можно увидеть размеры яичников и матки, а также их форму. Также УЗИ покажет, есть ли поликистоз яичников. С помощью данного исследования определяется, как развивается фолликул, и как происходит овуляция. Но, чтобы это увидеть, нужно проводить УЗИ несколько раз через 2-3 дня.

Как лечится отсутствие овуляции

Чтобы пройти соответствующее лечение, нужно обратиться к врачу геникологу-эндокринологу или репродуктологу. Обычно данные специалисты назначают лечение только после прохождения пациентом полного обследования.

Как устранить причины ановуляции

Когда основные факторы, влияющие на работу репродуктивной системы и отсутствие овуляции, определены, нужно или их полностью устранить, или же уменьшить их действие на организм. Например, если таким фактором является стресс, следует избегать ситуаций, которые к нему приводят. Кроме того, важно правильно распределять физические нагрузки. Когда на сбой овуляции влияет избыточный или недостаточный вес, тогда врач может порекомендовать определенную диету, которая будет способствовать или снижению веса, или набору килограммов. Иногда, таких действий бывает достаточно, чтобы организм снова начала работать без сбоев.

Если происходит какое-нибудь воспаление, то определяют его причину и назначают соответствующее лечение. В случае наличия анатомических отклонений в яичниках, иногда единственным выходом из ситуации может являться хирургическое вмешательство. В других случаях применяют специальную терапию для устранения гормональных нарушений.

Специалисты могут посоветовать пациенту во время лечения использовать противозачаточные препараты (на протяжении от трех месяцев до полгода). Эта тактика даст время, чтобы яичники, образно говоря, отдохнули, а после прохождения лечебного курса вновь заработали в полную силу.

Как стимулировать овуляцию

Иногда бывают случаи, когда причина отсутствия овуляции устранена, а проблема остается. Тогда врач гинеколог-эндокринолог может назначить специальное медикаментозное лечение, стимуляцию. Это может быть такой гормональный препарат, как тамоксифен (Кломифена цитрат). Его следует употреблять в определенные дни менструального цикла. Действие данного препарата состоит в стимуляции гипофиза, а также в выработке гонадотропинов, к которым относится и фоликуллостимулирующий гормон. Во время стимуляции овуляции следует ежедневно измерять базальную температуру и делать контрольные ультразвуковые исследования.

Как показывает статистика, у 42%-57% женщин, которые принимали данный препарат, возобновилась овуляция, а 31% смогли забеременеть. В случае если данное лекарство не подходит, специалисты назначают Пергонал. Он способствует усилению созревания фолликула. Иногда также применяют хорионический гонадотропин.

При использовании стимуляции, у женщины появляется вероятность забеременеть на 70%. Так как данная терапия имеет побочные эффекты, а доза гормональных препаратов с каждым разом увеличивается, стимулирующую терапию проводят не больше пяти раз за всю жизнь. Если же подобные средства принимать часто и много, они могут увеличить вероятность развития рака яичников. Эти органы могут истощиться, что приведет к раннему климаксу.

Если лечение на протяжении трех или четырех месяцев не дало особых результатов, то, возможно, причины бесплодия кроются в другом. Тогда врачи применяют вспомогательные репродуктивные технологии (

НА ЗАМЕТКУ! Иногда случаются множественные , чаще всего их количество достигает двух. Они происходят с разницей в 24-48 часов.

Мужские половые клетки, по сравнению с женскими, имеют более продолжительную активность . Минуя все преграды и попадая в маточные трубы, способны ждать в течение 5-7 дней, чаще 3-5.

НА ЗАМЕТКУ! О наличии способности к деторождению может говорить совокупность всех признаков. Отдельно взятые факторы могут присутствовать и при .

Во время рекомендуется осуществлять половой акт именно тогда, когда женщина почувствует главные симптомы приближающейся . Подтвердить свои догадки можно так же с помощью УЗИ . Перед доминантный фолликул уже полностью сформирован. Его размеры должны превышать 18 мм, а на этом этапе должен быть более 10 мм.

Вторичные признаки

Некоторые женщины узнают о приближающейся по индивидуальным симптомам. Такие признаки являются вторичными, так как они проявляются не у всех девушек или не в каждом цикле.

Вторичные признаки, которые могут информировать о готовности к оплодотворению.

Овуляция - это выход яйцеклетки из яичника. Как правило, яйцеклетка созревает каждый месяц, но бывают случаи, когда на протяжении одного менструального цикла происходит не одна овуляция. Бывают и ановуляторные циклы. Если такое случается несколько раз в год, то это считается нормальным. Если созревание и выход яйцеклетки из яичника не происходит на протяжении 2-3 циклов, это может свидетельствовать о наличии очень серьезных патологий.

Овуляция происходит, как правило, за 12-14 дней до начала менструации. Если цикл является регулярным и его продолжительность составляет 26-29 дней, то созревание яйцеклетки происходит как раз в середине менструального цикла.

При помощи календарного метода можно рассчитать предполагаемое наступление овуляции. Точнее определить ее можно лишь при помощи специальных тестов и медицинского осмотра, а также при помощи анализа своих собственных ощущений.

Расчет овуляции не является надежным методом контрацепции, но он помогает повысить шансы на зачатие, если женщина очень хочет забеременеть.

Как диагностировать наступление овуляции

Существует ряд признаков, по которым можно диагностировать выход яйцеклетки из яичников. Как правило, в это время женщины отмечают обострение сексуального желания. За 1-2 дня до наступления овуляции изменяется характер влагалищных выделений. Специалисты уверяют, что в этот период влагалищная слизь становиться более вязкой, увеличивается и ее количество.

Некоторые женщины отмечают увеличение чувствительности груди и появление болезненных ощущений в этой области. Также могут появиться и тянущие боли внизу живота. Такие симптомы часто наблюдаются в середине цикла. Они могут косвенно указывать на наступление овуляции.

Более точно определить время выхода яйцеклетки из яичника можно при помощи ежедневного измерения базальной температуры. Данный метод является довольно достоверным. При этом измерения нужно проводить каждое утро, не вставая с постели. Во время овуляции происходит резкий подъем базальной температуры. Если оплодотворения не происходит, температура начинает плавно снижаться через несколько дней.

Многим женщинам удобно определять овуляцию при помощи специальных тестов. Их можно купить в аптеке. Принцип их действия схож с принципом действия тестов на . Индикаторная полоска реагирует на присутствие в моче специфических гормонов, которые организм начинает вырабатывать во время овуляции.

Наиболее точным является метод определения выхода яйцеклетки из яичника при помощи ультразвукового исследования, а также при помощи сдачи специальных анализов. Для того, чтобы не пропустить момент овуляции, нужно сдавать анализы каждые 2-3 дня.

Овуляция (от лат. ovum - яйцо) - выход зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость; этап менструального цикла (яичниковый цикл). Овуляция у женщин детородного возраста происходит периодически (каждые 21-35 дней). Периодичность овуляции регулируется нейрогуморальными механизмами, главным образом гонадотропными гормонами передней доли гипофиза и фолликулярным гормоном яичника. Овуляции способствует накопление фолликулярной жидкости и истончение ткани яичника, располагающейся над выпятившимся полюсом фолликула. Постоянный для каждой женщины ритм овуляции претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта , в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Прекращается овуляция с наступлением беременности и после угасания менструальной функции. Установление срока овуляции важно при выборе наиболее результативного времени для оплодотворения, искусственной инсеминации и экстракорпорального оплодотворения.

Признаки овуляции

Субъективными признаками овуляции могут быть кратковременные боли внизу живота. Объективными признаками овуляции являются увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день, повышение содержания прогестерона в плазме крови и др. Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, стрессовыми ситуациями. Отсутствие овуляции в детородном возрасте (ановуляция) проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции (ановуляция) всегда является причиной бесплодия женщины . Методы восстановления овуляции определяются причиной, вызвавшей ановуляцию, и требуют обращения к гинекологу и специального лечения.

Овуляция и контрацепция

Некоторые женщины испытывают пик сексуальной возбудимости в дни овуляции. Однако использование физиологического метода контрацепции от беременности, основанного на половом воздержании во время овуляции, особенно труден для молодых супругов, частота половых актов у которых достигает довольно высокого уровня. Кроме того, при сильных любовных волнениях и нервных стрессах может произойти дополнительная овуляция (особенно при эпизодических, нерегулярных сношениях) и тогда за один менструальный цикл созревает не одна, а две яйцеклетки. Об этом следует помнить, выбирая тот или иной способ контрацепции.

Физиология цикла овуляции

Как только каждая здоровая девочка в возрасте 11-15 лет начинает менструировать, что является показателем готовности ее организма к деторождению, так появляются проблемы, связанные с подсчетом дней менструального цикла и законным вопросом, почему менструация не наступает, или наоборот, почему не наступает долгожданная беременность. Это заставляет женщину все время думать и ждать, быть в неведении, что же с ней происходит каждый месяц. И так каждый месяц на протяжении десятков лет.

Длительность менструации и цикла

Идеальная менструация длится 3-5 дней и повторяется каждые 28 дней. Однако у отдельных женщин этот цикл занимает 19 дней и даже еще меньше, а у других он длится от 35 до 45 дней, что является особенностью их организма, а не нарушением менструальной функции. Продолжительность менструации также в зависимости от организма может изменяться в пределах недели. Все это не должно вызывать тревогу у женщины, а вот задержка более двух месяцев, носящая название опсометрии или свыше полугода – аменорея, должны насторожить женщину и заставить обязательно выяснить причину с врачом-гинекологом.

Продолжительность менструального цикла

– это сложный физиологический процесс, продолжающийся у женщин до 45 – 55 лет. Он регулируется так называемыми половыми центрами, расположенными в средней части промежуточного мозга – гипоталамуса. Изменения, происходящие при менструальном цикле, наиболее выражены в матке и яичниках. В яичнике под влиянием гормонов, вырабатываемых фолликулами яичников, частично корой надпочечников и семенниками, происходит рост и созревание главного фолликула, содержащего внутри себя яйцеклетку. Созревший фолликул разрывается и яйцеклетка вместе с фолликулярной жидкостью попадает в брюшную полость, а затем в маточную (фаллопиеву) трубу. Процесс разрыва фолликула и выхода из его полости созревшей (годной для оплодотворения) яйцеклетки называется овуляцией, которая при 28-ми дневном цикле происходит чаще всего между 13-и и 15-м днями.

Желтое тело, эстроген, прогестерон

На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело. Эти морфологические изменения в яичнике сопровождаются выделением половых стероидных гормонов – эстрогенов и прогестерона. Эстрогены выделяются созревающим фолликулом, а прогестерон – желтым телом.

Выделение эстрогенов имеет два максимума – во время овуляции и в период максимальной активности желтого тела. Так, например, если нормальное содержание эстрогенов составляет около 10 мкг/л, то во время овуляции оно составляет около 50 мкг/л, а во время беременности, особенно к концу ее, содержание эстрогенов в крови возрастает до 70-80 мкг/л за счет резкого увеличения биосинтеза эстрогенов в плаценте.

Совместно с прогестероном эстрогены способствуют имплантации (внедрению) оплодотворенной яйцеклетки, сохраняют беременность и способствуют родам. Эстрогены играют важную роль в регуляции многих биохимических процессов, участвуют в углеводном обмене, в распределении липидов, стимулируют синтез аминокислот, нуклеиновых кислот и белков. Эстрогены способствуют отложению кальция в костной ткани, задерживают выделение из организма натрия, калия, фосфора и воды, то есть повышают концентрацию их как в крови, так и в электролитах (моча, слюна, носовые выделения, слеза) организма.

Выделение эстрогенов контролируется передней долей гипофиза и его генадотропными гормонами: фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ).

Под влиянием эстрогенов в первой фазе менструального цикла, называемой фолликулиновой, в матке происходит регенерация, то есть восстановление и разрастание ее слизистой оболочки – эндометрия, рост желез, которые вытягиваются в длину и становятся извитыми. Слизистая оболочка матки утолщается в 4-5 раз. В железах шейки матки увеличивается выделение слизистого секрета, шеечный канал расширяется, становится легко проходимым для сперматозоидов. В молочных железах происходит разрастание эпителия внутри молочных ходов.

Во второй фазе, называемой лютеиновой (от латинского слова luteus - желтый), под влиянием прогестерона интенсивность обменных процессов в организме снижается. Разрастание слизистой оболочки тела матки прекращается, она становится рыхлой, отечной, в железах появляется секрет, что создает благоприятные условия для прикрепления к слизистой оплодотворенной яйцеклетки и развития зародыша. Железы прекращают выделение слизи, шеечный канал закрывается. В молочных железах из разросшегося эпителия концевых отделов молочных ходов возникают альвеолы, способные к продуцированию и выделению молока.

Если беременность не наступает, желтое тело погибает, функциональный слой эндометрия отторгается, наступает менструация. Месячные кровотечения варьируются в пределах от трех до семи дней, количество теряемой крови составляет от 40 до 150г.

Сроки наступления овуляции

Необходимо заметить, что у разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления колеблются в разные месяцы. У некоторых женщин циклы характеризуются исключительной нерегулярностью. В других случаях циклы могут быть длиннее или короче среднего – 14 дней. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает совершенно регулярно.

Если же по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во время менструации. Если же произошло слияние яйцеклетки и сперматозоида, то цитоплазма яйца начинает очень сильно вибрировать, как будто яйцеклетка переживает оргазм. Проникновение спермы - окончательные стадии созревания яйцеклетки. От сперматозоида остается только его ядро, где плотно упакованы 23 хромосомы (половинный набор обычной клетки). Ядро сперматозоида теперь быстро приближается к ядру яйцеклетки, также содержащему 23 хромосомы. Два ядра медленно соприкасаются. Оболочки их растворяются и происходит их слияние, в результате которого они разделяются на пары и образуют 46 хромосом. Из 23 хромосом сперматозоида 22 совершенно аналогичны хромосомам яйцеклетки. Они определяют все физические характеристики человека кроме пола. В оставшейся паре от яйцеклетки всегда бывает Х-хромосома, а от сперматозоида может быть Х или Y-хромосома. Таким образом, если в этом наборе будет 2 хромосомы ХХ, то родится девочка, если же ХY, то мальчик.

Исследования, проводившиеся в “Национальном Институте медицинских проблем окружающей среды” (штат Северная Каролина) показали, что от времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол.

Вероятность зачатия максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность также отмечается в день перед овуляцией – 31%, за два дня до нее – 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия по оценкам составляет 10% за четыре дня до овуляции – 14% и за три дня – 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после овуляции вероятность зачатия при половых сношениях очень мала.

Если учесть, что средняя “продолжительность жизни” сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность “опасного” периода составляет 6-9 дней и “опасному” периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция, как отмечалось выше, делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации.