Действие ноотропов наступает через. Ноотропные препараты нового поколения – список. Особенности применения ноотропов у детей


Ноотропы - нейрометаболические стимуляторы, препараты для воздействия на высшие психические функции мозга.

Лучшие ноотропы, в отличие от психостимуляторов, вызывают повышение активности при стимулировании нервных клеток именно количественного, а не качественного характера. При этом наблюдаются следующие лечебные эффекты:

  • седативный (успокаивающий);
  • психостимулирующий;
  • антидепрессивный;
  • антиастенический (снижение и прекращение вялости и слабости);
  • мнемотропный (улучшение обучаемости и памяти);
  • противоэпилептический;
  • адаптогенный;
  • ноотропный (улучшение речи, внимания, мышления) и др.

Повышая концентрацию фермента аденилатциклазы , ноотропы активизируют его действие в нервных клетках.

Именно это вещество необходимо для синтеза клеткой АТФ - главного источника энергии при осуществлении биохимических и физиологических процессов.

По своему воздействию все ноотропы делятся на 3 группы:

  1. Препараты, стимулирующие процессы метаболизма;
  2. Лекарства, воздействующие положительно на сосудистую систему (вазотропные препараты);
  3. Средства для стимуляции процессов памяти и обучения.

Препараты используются при лечении и профилактике ряда неврологических и психологических нарушений:

  • ухудшение мыслительных способностей;
  • снижение умственной и физической активности;
  • воздействие токсических веществ на мозг;
  • нейроинфекции (энцефалит, полиомиелит);
  • старческое слабоумие;
  • последствия черепно-мозговой травмы;
  • ишемический инсульт, энурез, заикание и т. д.

Лекарственные средства могут назначаться не только пациентам с вышеперечисленными заболеваниями, но и вполне здоровым людям, испытывающим повышенные нагрузки на психику и нервную систему .

Разобраться самому в списке самых популярных ноотропов достаточно сложно, поэтому лучше всего воспользоваться врачебной консультацией. Мы расскажем о нескольких препаратах, возглавляющих рейтинг ноотропных средств.

Таблица лучших ноотропных препаратов
Название препарата Классификация Совместимость с алкоголем Ограничения по возрасту Рецепт врача Цена препарата
Ноотропы (нейрометаболические стимуляторы) абсолютно не совместимы с одного года нужен от 254 руб.
Бад нежелательно с 12 лет без рецепта от 2710 руб.
Бад нежелательно с 14 лет без рецепта от 891 руб.
ноотропные препараты нежелательно с 12 лет без рецепта врача от 489 руб.
ноотропы, анксиолитики абсолютно не совместимы с 8 лет нужен от 24 руб.
ноотропы, корректоры нарушения мозгового кровообращения часто используется в лечении алкогольного абстинентного синдрома. с 3 лет нужен от 76 руб.
ноотропные препараты не вступает в лекарственные взаимодействия с алкоголем с 18 лет без рецепта от 323 руб.

Ноотропил

Второе название препарата - Пирацетам , по наименованию действующего вещества. Выпускается в виде таблеток, сиропа (в том числе и для детей), капсул, растворов для инъекций.

Назначается при заболеваниях неврологической и психиатрической природы, используется в наркологии и педиатрии, для лечения серповидноклеточной анемии (в составе комбинированной терапии).

Противопоказан при нарушениях почечной функции, геморрагическом инсульте, непереносимости компонентов. При дозах выше 5 г/сут высока вероятность развития побочных эффектов.

Фенибут

Ноотропное средство с двойным воздействием:

  1. стимулирует крововобращение и метаболизм;
  2. оказывает седативное действие.

Активное вещество - гидрохлорид . Препарат выпускается в виде таблеток. Назначается при:

  • Астенических и тревожно-невротических состояниях;
  • Болезни Меньера, головокружениях, для профилактики укачивания;
  • Заикании и тиках у детей;
  • Для профилактики тревожных состояний.

Противопоказания : индивидуальная непереносимость, недостаточность функции печени, периоды беременности и лактации. С осторожностью - при поражениях ЖКТ.


Главное действующее вещество - никотиноил-гаммааминомасляная кислота , препарат выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.

Лекарственное средство обладает рядом лечебных воздействий:

  • стимулирующее метаболизм;
  • антигипоксическое;
  • антиоксидантное;
  • умеренно транквилизирующее;
  • выборочно дезинтоксикационное (в отношении алкоголя).

Назначается для лечения следующих заболеваний или состояний:

  • Ишемический инсульт головного мозга (на различных стадиях и разной степени тяжести);
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Астенические состояния;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • В периоды реабилитации;
  • В профилактических целях и т. д.

В числе главных противопоказаний : хронические и острые патологии почек, индивидуальная непереносимость компонентов, периоды беременности и грудного вскармливания.


Препарат относится к группе ноотропов , оказывает противотревожное, вегетостабилизирующее, нейропротекторное действие. В отличие от остальных препаратов этой группы, оказывает положительный эффект на все элементы памяти: обработку, хранение, извлечение данных.

Выпускается в виде таблеток, назначается для лечения:

  • астенических состояний;
  • энцефалопатии различного происхождения;
  • последствий травм головного мозга.

Возможно применение препарата при заболеваниях, вызывающих нарушение когнитивных функций и снижение интеллекта.

Противопоказан в детском возрасте, во время беременности и лактации, при нарушении функций почек и печени, индивидуальной непереносимости, нарушенном усвоении лактозы и глюкозы.

Какой ноотроп выбрать?

При выборе лекарственного средства следует обратить внимание на следующие показатели:

  1. эффективность и широта терапевтического спектра (показания к применению);
  2. безопасность (список противопоказаний и побочных эффектов);
  3. широта дозового диапазона (возможность использования различных схем терапии);
  4. межлекарственное воздействие (возможность применения в монотерапии и комплексного лечения);
  5. экономическая доступность.

Однако даже самые сильные ноотропы не смогут излечить заболевание, если будут применяться некорректно. Поэтому главным критерием выбора является рекомендация врача после обширной диагностики.

Источники

  1. Титова, Н. В. Современный взгляд на ноотропную терапию / Н. В. Титова // Неврология. Психиатрия. 2007. — Т. 15, № 24.
  2. Виленский, Б.С. Инсульт: профилактика, диагностика, лечение Текст. /Б.С. Виленский. 2-е изд, доп. — СПб.: Фолиант, 2002. — 397с.
  3. Hultsch, D. F., & Hertzog, C. (1989). A manual of twenty-five three-tiered structurally equivalent texts for use in aging research. Collaborative Research Group on Cognitive AgingTechnical Report No.2. University of Victoria and Georgia Institute of Technology.
  4. Lachman, M. E. (1983). Perceptions of intellectual aging: Antecedent or consequence of intellectual functioning? Developmental Psychology, 19,482-498.
  5. Фишер, Г. Д. Фармакология ноотропов / Г. Д. Фишер, К. А. Вустман, Э. С. Рудольф. -М., 1989.-С. 156.
  6. James, L. E., Fogler, K. A., & Tauber, S. K. (2008). Recognition memory measures yield disproportionate effects of aging on learning face-name associations. Psychology and Aging,23(3), 657-664. doi: 10.1037/a0013008

Ноотропы или нейрометаболические стимуляторы являются лекарственными веществами, способствующими улучшению мыслительной и умственной деятельности головного . Ноотропные препараты напрямую воздействуют на высшее состояние, а также защищают ЦНС от различных негативных факторов и явлений повседневной . В данной статье мы подробно разберемся в том, что такое ноотропы, как они влияют на процессы в организме человека, как это может сказаться на .

Описание и механизм действия группы

Первые разработки и научные исследования ноотропных веществ, которые смогли бы улучшать психоэмоциональную составляющую человеческого , начались на заре 60 годов ХХ века.

С тех пор было разработано множество нейрометаболических стимуляторов, способных оказывать улучшения работы головного мозга за счет стимуляции микроциркуляций крови. Более того, такие стимуляторы защищают мозг от всяческих вредных воздействий извне, в том числе и .

Знаете ли вы? Корнелиу Гиургеа - румынский психолог и химик, который считается изобретателем ноотропов. В 1964 году он выделил нейромедиаторные вещества из коктейля «Пирацетама».

На сегодняшний день различают две основные группы ноотропов: истинные и нейропротекторы . Вещества, которые составляют первую группу, способствуют активации мнестической функции мозга, и больше никаким образом не влияют на психоэмоциональную составляющую.
В то время как нейропротекторы способны оказывать комплексное воздействие на психическую систему. Эффект нейрометаболических стимуляторов может быть как первичным (вещество связывается непосредственно с нейроном и взаимодействует с ним), так и вторичным (оказывает противогипоксическое и антиагрегантное действие).

Медики и ученые называют ноотропные вещества множеством различных терминов: нейроанаболические, нейрорегуляторные, нейродинамические или эутотрофические средства.

Механизм действия таких средств сложен, он разделяется на несколько составляющих :

  • Составляющие нейрорегуляторных веществ способствуют ускорению процесса синтеза белков и РНК, которые активируют деятельность центральной , в особенности, ее пластическую составляющую.
  • Антиоксидантный и антигипоксический эффекты позволяют усилить процессы синтеза АТФ, а это напрямую влияет на энергетическую составляющую состояния нейронов.
  • Нейропротекторы являются главными утилизаторами глюкозы.
  • Синаптическая трансформация импульсов в ЦНС существенно увеличивается под воздействием ноотропов.
  • Стабилизация функциональности мембран ЦНС.
На сегодняшний день самым основным механизмом действия ноотропных веществ на ЦНС считается влияние на биоэнергетические и нейрометаболические процессы в нейронах (клетках головного мозга).

Более того, ноотропы способны взаимодействовать с нейромедиаторами, веществами, которые отвечают за частоту и скорость импульсов, передающих информацию в ЦНС. Прямое воздействие нейрометаболических стимуляторов на аденилатциклазу способствует высвобождению из сенсорных нейронов сератонина.

Также данное воздействие помогает выработке АТФ в клетках головного мозга без участия кислорода, а это способствует нормальной работе ЦНС в условиях гипоксии (нехватки кислорода).

Ноотропные соединения способны корректировать процессы взаимодействий нейрон-нейрон и предотвращать умственную и интеллектуальную задержку развития в юношеском возрасте.
Основной механизм действия нейрометаболических веществ направлен на стимуляцию обмена нуклеиновых кислот и улучшенный синтез белка, рибонуклеиновой кислоты и АТФ в экстремальных условиях.

Классификация по химическому составу

По химическому составу ноотропные средства классифицируют таким образом :

  • производные диметиламиноэтанола;
  • производные пирролидона;
  • производные пиридоксина;
  • производные диафениллирролидона;
  • аналоги нейропептидов и сам нейропептид;
  • аналоги и производные гамма-аминомасляной кислоты;
  • производные 2-меркантобензимидазола;
  • аминокислоты и аналоги, оказывающие возбуждающее влияние на систему аминокислот ЦНС;
  • органические композиты и полипептиды;
  • средства на основе витаминных комплексов;
  • другие ноотропные вещества (психостимуляторы, нейромодуляторы, адаптогены, антигипоксанты и т.д.).

Каждая из вышеназванных позиций ноотропных веществ имеет различный химический состав, выпускается производителями под различными названиями. Соответственно, механизм действия каждого из веществ будет различаться.

Показания к применению

Сначала любые классы нейрометаболических стимуляторов применяли лишь в борьбе с нарушением умственной деятельности в возрасте.

Немного позднее, когда всевозможные мировые лаборатории начали высказываться о своей, якобы доказанной эффективности ноотропов, их начали применять в наркологии, педиатрии, психиатрии, неврологии.
На сегодняшний день врач может прописать терапевтический курс лечения такими химическими веществами в случаях следующих заболеваний:

  • болезнь Альцгеймера и или сенильная деменция;
  • нейроинфекция, интоксикация;
  • неврозоподобное или невротическое расстройство;
  • психоорганический синдром;
  • вегетососудистая дистония;
  • черепно-мозговые и нарушенная циркуляция крови в головном мозге;
  • цереброваскулярная недостаточность по хроническому типу;
  • хронический (абстиненция, энцефалопатия);
  • синдромы и интеллектуально-мнестические расстройства.
К помощи ноотропов также прибегают и педиатры (в раннем возрасте частыми причинами недостатка синтеза белка является недостаток аминокислот, с чем связано множество психоэмоциональных нарушений).

Популярные препараты

На сегодняшний день существует множество ноотропных препаратов, в частности и нового поколения, которые являются производными различных химических веществ, они оказывают различные действия на ЦНС.
Список ноотропов, которые лучше всего принимать при различных клинических показаниях, мы предоставим ниже, но какие будут наиболее эффективны для вас, должен решить ваш лечащий врач.

«Пирацетам» («Ноотропил»)

Данный препарат относится к химически активным веществам, эффект на человеческий организм которого в полной степени не доказан.
«Ноотропил» является ярким представителем группы нейростимулирующих веществ, который, по заявлениям производителей, способен улучшать мозговую активность, способствовать процессам синтеза рибонуклеиновой кислоты, улучшать мозговую микроциркуляцию эритроцитов.

Выпускается «Пирацетам» в форме таблеток и при их глотании всасывается в кровь, а затем поступает во все внутренние органы. Вещество выводится посредством почек и не метаболизируется.

На территории нашей страны данный препарат часто применяется при болезни Альцгеймера и различных заболеваниях ЦНС.
Многие медицинские работники во всем мире считают что «Пирацетам», кроме «эффекта Плацебо», никакого действия не оказывает, но недавние клинические исследования подтвердили тот факт, что данный препарат способствует снижению агрегации тромбоцитов, тем самым улучшая микроциркуляцию крови в мозге.

«Прамирацетам»

Как и предыдущее вещество, является нейрометаболическим стимулятором (производным пирацетама), но с более выраженным эффектом, потому и применяется в меньших дозировках.
По утверждениям производителей стимулирует и . Полный эффект от действия препарата не доказан, поэтому «Прамирацетам» принято считать гомеопатическим средством.

Впрочем клинические исследования показали, что некоторый эффект от употребления «Прамирацетама» все же есть. При употреблении данного препарата на протяжении 6 недель наблюдается значительное улучшения и памяти. Кроме того, активное вещество «Прамирацетама» значительно улучшает психоэмоциональное состояние в период .

«Кавинтон» («Винпоцетин»)

Является венгерским нейродинамическим препаратом, который оказывает терапевтическое воздействие на пораженные участки головного . Он улучшает микроциркуляцию крови в ишемизированных местах посредством расслабления гладкой мускулатуры.
С середины 80-х годов изготавливается синтетически на основе винкамина. Применяется для лечения церебрального (острого) с нарушением мозгового кровотока. Эффективность «Кавинтона» на протяжении многих десятилетий часто подвергалась сомнениям. В начале XIX века препарат был внесен в список биологически активных добавок (БАД).

Является аптечным препаратом, основной составляющей которого является гопантеновая кислота, участвующая во многих процессах мозговой активности. Данное средство проявляет свою наибольшую эффективность при лечении хронической интоксикации, а также в периоды повышенного риска проявления гипоксии.
«Пантогам» стимулирует различные функциональные действия в системе нейронов и способствует ускорению передачи сигналов нейрон-нейрон.

Данный седативный препарат входит в список лучших ноотропов последнего поколения, эффект которого в большой степени доказан. Клинические исследования показали, что «Пантогам» способен улучшать умственную активность подростков, у которых наблюдается нарушения речи и письма.

Отечественный таблетезированный ноотропный препарат, который применяется в медицинской практике России (в остальных странах мира не нашел своего применения).

Входит в список самых важных лекарственных средств. Широко используется в качестве нейрозащитного, противогипоксического и психостимулирующего средства.
Работники медицинских учреждений часто назначают «Семакс» для восстановления после , этаноловых интоксикаций, воспалениях нервов на участках возле мозга, хронических нарушениях мозгового кровотока.

Кроме того, это лекарственное средство уже на протяжении не одного десятка лет применяется в педиатрии, где его эффективность и безопасность была неоднократно доказана.

«Семакс» не вызывает привыкания и синдрома «отмены». Более того, он с легкостью преодолевает гематоэнцефалический барьер и стабилизирует все процессы головного мозга.

Является нейрометаболическим стимулятором, который оказывает стимулирующее, противосудорожное и антитоксическое действие. В 2007 году «Фенотропил» признали устаревшим препаратом, частота его применения в терапевтических целях резко снизилась.
Более того, данный препарат признали одним из тех ноотропных средств, эффективность которых не доказана. Однако «Фенотропил» нашел свое применение в мире , где его активно используют в качестве допинга, некоторые мировые компании даже выпускают действующее вещество «Фенотропила» под иным названием.

Поэтому с недавнего времени это средство было запрещено к применению антидопинговым комитетом. Как утверждают многие из ученых, составляющие «Фенотропила» способны активизировать не только умственную деятельность (что в большей степени не доказано), но и (что доказано).

Ноотропное средство, производное гамма-аминомасляной кислоты. Является отечественным лекарственным препаратом, который в середине 70-х годов был включен в список важных лекарственных средств.
Разработчики говорили о том, что будет понижать уровень стресса и стабилизировать слишком повышенный уровень активности ЦНС. Практически все таблетки на основе гамма-аминомасляной кислоты способны успокаивать и улучшать сон, кроме того, они усиливают действие снотворных и наркотических средств.

Важно! «Фенибут» при длительном применении может вызывать привыкание.

При заиканиях, хроническом стрессе, болезни Меньера. «Фенибут» может быть показан в качестве лекарственного средства.Основное вещество «Фенибута» напрямую влияет на нейроны и снижает их активность, что способствует успокоению и .
В больших дозировках проявляет анальгезирующий эффект. Детям до 10 лет и людям, постоянно употребляющим наркотики и алкоголь, «Фенибут» противопоказан.

Этот аптечный препарат относится к ноотропным средствам, производными которого являются простые аминокислоты. разработан на основе аминоуксусной кислоты, проявляет успокаивающее, седативное, противострессовое и снотворное действие.
Более того, как заявляют производители, «Глицин» способствует улучшению памяти и защите ЦНС от различных неприятных внешних раздражителей (последствия интоксикации при наркомании и алкоголизме).

А еще «Глицин» является одним из немногих препаратов, который способен уменьшать и стимулировать выработку сератонина (который вызывает у людей радость).

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты от применения нейрометаболических стимуляторов могут возникать со стороны психологической составляющей. Зачастую такие эффекты возникают при передозировках или длительном применении препаратов.
У пациентов может наблюдаться гиперактивность процессов ЦНС, что проявляется в виде повышенной , нарушении . в 5% случаев вызывает побочные эффекты при увеличении дозировок.

Отмена препарата влечет за собой исчезновение любых побочных эффектов. Кроме того, «Пирацетам» и «Ацефен» не следует применять как успокаивающие и легкие снотворные средства, так как они стимулируют ЦНС.

Знаете ли вы? Ноотропы принимает каждый четвертый студент Гарварда, хотя эти вещества в их стране не являются лекарственными веществами (медики говорят, что они практически неэффективны).

Со стороны невралгической составляющей могут возникать сухожильные рефлексы, тремор, головокружение. Со стороны соматической системы также имеется ряд неприятных побочных эффектов.

Иногда может проявляться потеря и вкусовых качеств, сухость во рту. Пожилые люди жалуются на повышенное АД и головокружение при длительном приеме ноотропов.
Кроме того, неправильный и неконтролируемый прием нейрометаболических стимуляторов способен вызывать различного типа. «Пиридитол» может осложнять процессы течения болезни у людей, страдающих ревматоидным артритом.

Противопоказаний к применению ноотропов не так уж и много из-за их гомеопатических предназначений. Однако ноотропы лучше не принимать людям, у которых повышенная чувствительность к составляющим данных веществ, хроническая или острая почечная недостаточность.

Также ноотропы запрещены к применению людям, перенесшим гемморагический инсульт и тем, которые страдают наследственным заболеванием ЦНС - хореей Геттингтона.

Кто назначает ноотропы?

Ноотропы имеют широкий спектр применения в лечебной практике нашей страны. Практически во всех остальных странах мира гомеопатические препараты уже давно отошли на задний план. Однако наши врачи назначают ноотропы при самых разных заболеваниях, о чем мы уже говорили.
Например, препарат «Фенибут» может назначить даже кардиолог. Вся суть в том, что больные вегетососудистой дистонией, по большей части, в первую очередь обращаются именно к кардиологу из-за скачков АД и постоянного «ощущения» ритма.

А так как ВСД не является серьезным , которое способно тянуть за собой неприятные последствия, то кардиолог зачастую назначает различные гомеопатические препараты, среди которых есть и ноотропы.

Важно! Некоторые ноотропные вещества в повышенных дозировках способны вызывать наркотическое опьянение.

Но в большей степени ноотропные препараты назначают психиатры, невропатологи и педиатры. Кроме того, с осторожностью назначать ноотропы также могут и токсикологи и наркологи.

Можно сделать вывод, что безопасность применения ноотропных средств достаточно высока, но эффективность в полной мере не доказана. Поэтому принимать такие препараты или нет - решать только вам.

Ноотропные препараты включают большую группу лекарственных средств психотропного характера, которые помогают человеку избавиться от многочисленных воздействий на его нервную систему. Новейшие ноотропы лишены многих опасных побочных воздействий, которые были свойственны медикаментам первых поколений, и считаются вполне безопасными.

Препараты современные ноотропные (нейрометаболические стимуляторы) или просто ноотропы представляют собой обширную группу лекарственных веществ, оказывающих такое воздействие на мозг, когда улучшаются его психические функции. В результате действие этих средств активизируется мыслительная и запоминающая способность (когнитивные функции), повышается резистивность мозга к влиянию негативных экзогенных факторов – недостаток кислорода, загрязненная атмосфера, токсины, стрессы и эмоциональные перегрузки, травматическое воздействие. Другими словами, они обладают важной способностью – уменьшают неврологический дефицит.

Основной принцип действия ноотропов базируется на их активном участии в метаболизме и биологической энергетике нейронов, а также осуществляется путем влияния на медиаторы нейропроцессов в головном мозге. В частности, они повышают уровень аденилатциклазы в нервных клетках и ускоряют выработку АТФ, что заметно сказывается на клеточной энергетике. Влияние на продуцирование РНК и некоторых белковых веществ приводит к ускорению пластических процессов в нервной системе.

В итоге ряда метаболических превращений высвобождается серотонин, являющегося катализатором внутриклеточных ионов калия и кальция. Аденозинтрифосфорная кислота помогает сохранить скорость метаболических процессов при дефиците кислорода, что снижает опасность кислородного голодания. Наконец, ноотропы оптимизируют глюкозную утилизацию.

Лучшие ноотропные препараты способны оказывать следующие воздействия:

  1. Стабилизация мембран за счет нормализации фосфолипидного и белкового синтеза, а также упорядочения структуры мембрановых клеток.
  2. Антиоксидантная способность в результате замедления формирования свободных радикалов и липидного окисления.
  3. Противогипоксическое влияние обусловлено уменьшением потребления кислорода.
  4. Нейропротекция характеризуется повышением резистивности нейронов к действию агрессивных экзогенных факторов.
  5. Улучшение микроциркуляции крови путем улучшения проникновения эритроцитов через сосудистые стенки и блокирование выработки тромбоцитов.
  6. Улучшение электрофизиологических паттернов, что обеспечивает облегченную передачи сигналов между полушариями, повышение уровня бодрствования и мощности ЭЭГ мозговой коры и гиппокампа. Это в конечном итоге ведет к оптимизации интегративной мозговой функции.
  7. Оптимизация контроля кортико-субкортикальных процессов, информационного обмена между отделами мозга, формирования памятного отпечатка. Эти эффекты обеспечивают улучшение внимательности, мыслительной реакции, памяти, восприятия информации, способствует повышению интеллекта и познавательных функций.

Когда назначаются ноотропы

Неотропные лекарства были разработаны для устранения дисфункций головного мозга и предназначались, в основном, для пожилых людей. Развитие фармакологии в этом направлении дало возможность значительно расширить способности ноотропов, что дает возможность их применения в разных отраслях медицины (неврология, психиатрия, педиатрия, хирургия, геникология и т.д.).

  1. Деменция разного типа, в т.ч. при болезни Альцгеймера, сосудистых и сенильных патологиях.
  2. Цереброваскулярные патологии хронического характера.
  3. Синдром психорганического поражения.
  4. Посттравматический синдром, вызванный нарушением кровообращения в результате повреждения черепа.
  5. Сильные интоксикации.
  6. Заболевания, обусловленные проникновением нейроинфекции.
  7. Отклонения интелектуально-мнестического, астенического, депрессивного характера.
  8. Расстройства невротического типа.
  9. Дистония вегето-сосудистой системы.
  10. Хронический алкоголизм и связанные с ним патологии типа энцефалопатии, абстиненции.
  11. Отставание умственного развития.

Ребенку, как и взрослому человеку, в ряде случает необходима психотропная терапия. Ноотропные препараты для детей вспоминаются в педиатрии при аминокислотном дефиците, ведущем к ухудшению белкового синтеза и, в целом, к нарушению метаболических процессов. Причинами назначения таких средств становятся следующие обстоятельства – существенное отставание психического и речевого развития ребенка; заметное отклонение в умственном развитии; признаки врожденного, перинатального нарушения нервной системы; церебральный паралич; выраженные признаки синдрома дефицита внимания.

Неотропы нового поколения хорошо справляются и с некоторыми другими заболеваниями, на которые влияют процессы, происходящие в головном мозге. По решению специалиста ноотропные средства могут использоваться в таких условиях:

  1. Устранение проявлений нейролептического синдома. Может использоваться гопантеновая кислота, Пантогам и другие препараты.
  2. Лечение заикания и гиперкинеза. Эффективен препарат Фенибут.
  3. При нарушениях в органах мочевыделения может назначаться Пантогам.
  4. Бороться с хронической бессонницей помогает Глицин.
  5. От мигрени рекомендуется Пиритинол или Семакс.
  6. Такое неприятное явление, как укачивание и «морская болезнь» поддается лечению с помощью Фенибута.
  7. Комплексная терапия офтальмологических проблем нередко включает использование Никотиноила.

Когда могут возникнуть проблемы

Ноотропы имеют и противопоказания в тех обстоятельствах, когда их применение может вызвать отрицательные последствия. Их нельзя принимать при индивидуальной непереносимости основного активного вещества или любого дополнительного ингредиента препарата; выраженном течении почечной недостаточности, причем, как в острой, так и хронической форме; на остром этапе инсульта геморрагического типа; врожденном хорее Геттингтона, связанным с дегенеративным поражением ЦНС. Только в исключительных случаях возможно назначение препаратов беременным женщинам и кормящим матерям. С особой осторожностью ноотропы даются маленьким детям и только по достижению 1 года.

Новые ноотропные средства достаточно спокойно переносятся пациентами. Однако возможны индивидуальные реакции в виде таких побочных явлений – появление непонятного тревожного чувства; временная бессонница ночью и тяга ко сну днем; раздражительность; скачки артериального давления; расстройства диспепсического характера; аллергические реакции разного вида. У людей преклонного возраста при приеме ноотропов в редких случаях фиксируются кардиологические проблемы, в частности, сердечная недостаточность.

Какие бывают препараты

Список ноотропных средств включает множество препаратов, разделенных по группам, отличающимся химическим составом, направленностью, механизмом воздействия. Выделяются следующие основные категории.

Стимуляторы обменных процессов в нейронах:

  1. На основе гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Основные представители – Фенибут, Пикамилон и Аминалон. Аналогом считается гопантеновая кислота.
  2. Соединения на базе пирролидона (рацетамы). Самые распространенные препараты – Пирацетам и Фенилпирацетам. Могут назначаться такие производные, как Анирацетам, Оксирацетам и Прамирацетам.
  3. Производные пантотеновой кислоты – Пантогам.
  4. При использовании активного вещества диметиламиноэтанола выпускаются Ацефен и Центрофеноксин. Популярность приобрели такие препараты, как Фенотропил и Меклофеноксат.
  5. Препараты с содержанием аминокислот и пептидов. Наиболее известны Глицин, Актовегин, Биотредин и Церебролизин. Популярные нейропептиды – Ноопепт, Семакс, Селанк. К полипептидам отнесены – Кортексин, Церебрамин.

Препараты для снижения воздействия гипоксии. Лучшее средство – Сукцинат оксиметилэтилпиридина.

Ноотропы с эффектом витаминоподобных веществ или адаптогены. К ним можно отнести средства на базе фолиевой и янтарной кислоты, витаминов Е и В15, корня женьшеня. В этой категории особо выделяется Идебенон.

Препараты для нормализации состояния кровеносных сосудов (вазотропы). Они помогают избавиться от церебральных проблем. Выделяются – Инстенон, Циннаризин. Может назначаться Винпоцетин.

Улучшение памяти достигается использованием ноотропов таких подгрупп:

  • холиномиметические и противохолестеразные препараты – Амиридин и Холин;
  • средства гормонального типа – Кортикотропин, АКТГ, а также ряд средств, относящихся к эндорфинам и энкефалинам.

Существенное различие в эффективности ноотропов обнаруживается при рассмотрении такого признака, как время их разработки. Старые разработки или препараты первого поколения продолжают использоваться, но у них отмечается повышенный риск побочных явлений. Эти средства, в основном, являются производными Пирацетама – большинство рацетамов.

Наиболее популярные препараты

В настоящее время, в зависимости от вида психогенного отклонения, применяются ноотропы первого и второго поколения, а также средства из новейших разработок. Можно составить ориентировочный список самых популярных ноотропных препаратов:

  1. Пирацетам или аналогичные изделия (Луцетам, Ноотропил). Форма введения в организм – таблетки для перорального приема, внутримышечные инъекции и внутривенные капельницы. Наиболее характерные воздействия – нормализация метаболических процессов и кровообращения. С учетом того, что Пирацетам относится к первому поколению лекарств, можно ожидать такие побочные влияния, как повышение уровня тромбоцитов, ведущее к ухудшению кровяной свертываемости.
  2. Прамирацетам выпускается в форме таблеток. Хотя и относится к старым разработкам, он обладает высокими когнитивными свойствами, что способствует улучшению памяти. Обладает седативными способностями. Может использоваться при длительном курсе терапии. Препарат нельзя принимать при почечной недостаточности.
  3. Кавинтон. Аналогами являются Нейровин и Винпоцетин. Помимо невралгии, этот препарат рекомендуется при некоторых офтальмологических патологиях и проблемах со слухом. Курс приема достаточно продолжителен – 2-7 месяцев. Во время острой фазы заболевания вводится путем инъекции, а по мере ослабления болезни осуществляется переход на таблетки.
  4. Фенибут. Можно использовать его аналоги – Бифрен и Нообут. Форма выпуска – таблетки, порошок для инъекционных растворов, капсулы. Этот ноотроп эффективен для повышения мыслительной реакции и физической работоспособности, снятия стрессовой нагрузки, избавления от тревожных чувств и фобий, улучшения качества сна. Назначается при гипоксии. Полезен при путешествий по воде, т.к. устраняет влияние качки. Курс лечения продолжается 30-40 суток. Препарат нельзя принимать одновременно с седативными лекарствами и снотворными.
  5. Гопантеновая кислота (часто реализуется под названием Пантогам). Рекомендуется для снижения возбудимости двигательного характера. Положительный эффект обнаруживается уже через 25-30 суток после начала приема, но полный курс может составлять 5-6 месяцев.
  6. Глицин. Наиболее известен, как противострессовый препарат. Помогает для снятия чрезмерной возбудимости и раздражительности. Обладает выраженным седативным действием, а также способствует нормализации обмена веществ в организме.
  7. Церебролизин. Применяется при серьезных поражениях ЦНС, в т.ч. полезен при болезни Альцгеймера. Наиболее часто вводится путем инъекции, а самое широкое распространение находит при лечении посттравматического синдрома и последствий инсульта.
  8. Энцефабол. Может назначаться, как взрослым, так и детям, при этом в последнем случае используется суспензия с добавками, улучшающими вкусовые качества. Препарата относится к сильным нейропротекторам и антиоксидантам с высокими когнитивными способностями.

Препараты последних поколений

Фармакология во всем мире принимает активные меры в части совершенствования ноотропов, в результате чего появляются более эффективные и безопасные препараты. Успели приобрести популярность такие ноотропные препараты:

  1. Фезам – применяется для нормализации кровоснабжения мозга, улучшения белкового обмена и энергетики. Он имеет сосудорасширяющие свойства.
  2. Фонтурацетам – необходим в период после инсультовой реабилитации. Часто используется для улучшения памяти, концентрации внимания, для устранения судорожных явлений.
  3. Ноопепт – особо эффективен для нормализации когнитивных мозговых функций, устранения тревоги и фобий, при хронических головных болях неврогенной природы.
  4. Селанк – способствует снятию стрессовых перенапряжений, устранению требожного состояния. Он повышает мыслительную реакцию, борется с апатией и мрачным настроением.

В детской психиатрии и педиатрии ноотропы также находят достойное место. Для малышей эти препараты выпускаются в виде гранул для приготовления сиропа или в форме уже готового сиропа. Наиболее характерно назначение при церебральных, энцефалопатических нарушениях, а также при существенном отставании в интелектуальном развитии и отсутствии памяти. Для детей можно рекомендовать такие препараты стимулирующего действия, как Пикамилон и Когитум, а также препараты с седативным эффектом – Кортексин и Фенибут.

Ноотропы являются широко распространенной в неврологии группой препаратов. Они улучшают работу головного мозга и оказывают множество других положительных эффектов.

Ноотропы - что за лекарства?

Под ноотропами понимают группу психотропных лекарств, повышающих стойкость центральной нервной системы к действию негативных факторов - травм, отравлений, кислородного голодания, бессонницы, нагрузок. Другое название препаратов - церебропротекторы .

Ноотропы объединены в один раздел с психостимуляторами, но имеют существенное отличие от последних. Они не вызывают зависимости, не повышают физическую активность, не вредны для организма, не оказывают влияния на реакции и важнейшие процессы. Ноотропы нового поколения сейчас широко применяются в неврологии, педиатрии, психиатрии, наркологии. Механизм действия лекарств основан на:

  • повышении утилизации глюкозы;
  • ускорении образования АТФ, белков и РНК;
  • подавлении окислительных процессов;
  • стабилизации клеточных мембран.

Первичное действие ноотропов заключается в положительном влиянии на нервную систему. Вторичное действие направлено на оптимизацию кровотока в головном мозге, предупреждение появления тромбов, профилактику кислородной недостаточности.

Виды и функции ноотропов

Весь список ноотропов можно поделить на 2 группы - истинные и нейропротекторы . Первые улучшают память, речь и ряд прочих функций мозга. Вторые по эффективности выше, так как оказывают дополнительные действия - расслабляющее, успокаивающее, антигипоксическое и т.д.

Какие лучше принимать ноотропы, может установить лишь врач. Есть разные группы препаратов, каждая из которых имеет свои показания.

Одни лекарства следует принимать для улучшения метаболизма в головном мозге, другие лучше для повышения мозгового кровотока, третьи оптимизируют память и усвоение учебного материала. Из-за разницы в показаниях подбор лекарств следует доверить специалисту.

Кому показаны препараты?

Сейчас ноотропы назначаются взрослым и детям, ведь спектр их использования очень широк. Лекарства увеличивают физическую активность, выносливость, поэтому показаны спортсменам, людям, занятым в физическом труде. Пожилому человеку они помогут скорректировать возрастные изменения памяти, интеллекта, нарушения при деменции.

Школьникам, студентам лекарства пригодятся для лучшего усвоения информации во время интенсивных нагрузок, экзаменов.

Детям ноотропы чаще всего рекомендуют при задержке умственного развития, а также при различных нарушениях работы нервной системы.

Какие еще показания существуют для приема лекарств? Это:


Даже при расстройствах мочеиспускания, которые вызваны нервными нарушениями, могут помочь ноотропы. Их назначают и при анемии, болезнях глаз, позвоночника.

Самые популярные ноотропы

В рейтинге церебропротекторов первые места занимают истинные ноотропы без дополнительных эффектов. Многие из них относятся к лекарствам прошлых поколений, но позиций не сдают из-за высокой эффективности, низкой цены, доступности. Если рассмотреть широко назначаемые ноотропы, список препаратов будет следующий:


Уникальным церебропротектором является препарат Семакс (капли в нос, от 400 руб.). В его составе - пептиды, оказывающие мощное ноотропное, защитное, антиоксидантное, антигипоксическое действие.

Какие ноотропы еще назначают врачи?

Кроме описанных лекарств, есть и другие церебропротекторы, рекомендуемые докторами. Например, лекарство Фенотропил (1070 руб.) относится к самым лучшим ноотропам, назначаемым при астеническом синдроме, в качестве нейромодулятора и противосудорожного средства.

Лекарство улучшает настроение, ускоряет обмен информацией между полушариями, повышает порог восприятия боли и устойчивость организма в период повышенных нагрузок. Препарат оптимизирует качество жизни при многих нервных расстройствах.

Из-за психостимулирующего действия Фенотропил нельзя приобрести без рецепта!

Список ноотропных лекарств внушителен. Среди врачебных назначений можно встретить следующие:


Прочие известные церебропротекторы - Меклофеноксат, Аминалон, Бемитил, Гопантенат кальция, Нейробутал, Инстенон и т.д.

Препараты нового поколения

Сейчас очень популярны комбинированные препараты, содержащие несколько активных компонентов. Представителем препаратов последнего поколения является Ороцетам (от 500 руб.) - производное оротовой кислоты и пирацетама. Применяется средство при тяжелых травмах, интоксикациях, улучшает метаболизм мозговых тканей, не дает развиться гипоксическим явлениям.

Еще одно средство - Фезам (пирацетам и циннаризин). Цена лекарства - 300 руб., оно показано при мигренях, головных болях, после инсультов, травм, улучшает память, нормализует работу мозга при деменции, снижении интеллекта. Параллельно препарат расширяет сосуды, оптимизируя мозговой кровоток.

Ноотропы нового поколения широко назначаются и в офтальмологии - они серьезно улучшают работу зрительного нерва.

Среди комбинированных церебропротекторов стоит отметить Тиоцетам, Танакан, Акатинол, Омарон, Олатропил, а также производные гамма-аминомасляной кислоты - Пикамилон, Гаммалон, Гамалате В6, Нейро-норм.

В педиатрии применяются только те лекарства, что обладают минимумом побочных действий, противопоказаний. Но у малышей при длительном лечении они все равно могут повышать нервную возбудимость, вызывать нарушения сна, поэтому показания к приему очень строгие:


Детям чаще всего назначаются лекарства Фенибут, Пантогам в сиропах , ребенку постарше можно давать таблетки, капсулы. Безвредным для организма считается Глицин - аминокислота, родственная организму. Также в педиатрии используются Кортексин, Пикамилон , ограниченно - Мексидол, Нейромультивит . Курсовое применение корректирует детские патологии ЦНС и является профилактикой прогрессирования заболеваний.

0

В наши дни для стимуляции работы мозга и защиты нервных реакций используются ноотропные препараты нового поколения, список которых настолько внушительный, что занимает несколько страниц. В основном это комплексные средства, состоящие непосредственно из ноотропного компонента и вспомогательных веществ, улучшающих питание нервных клеток – аминокислот, витаминов, .

Чем отличаются новые ноотропные препараты от старых?

Люди используют ноотропные препараты с давних времен и даже не догадываются об этом. К примеру, самый простой ноотроп – холин – содержится в яйцах, мясе, рыбе и морепродуктах. Употребляя пищу, богатую животным белком, мы стимулируем выработку гормона серотонина, который не только отвечает за ощущение удовольствия, на и благотворно влияет на нейронные связи. Мозг начинает работать более активно, улучшается память и мыслительные процессы. К простейшим ноотропам относятся также кофе, зеленый чай, никотин, амфетамины. Это так называемые стимуляторы мозговой активности. Всем известный витамин В6 и таблетки Глицин также относятся к этому типу средств, они улучшают метаболистические процессы в спинном и головном мозге.

В середине ХХ века в сфере изучения работы мозга случился сильный скачек вперед. Были разработаны, изучены и классифицированы такие виды ноотропных препаратов:

  • обратимые ингибиторы ацетилхолинэстеразы;
  • вазодилататоры и метаболические усилители;
  • стимуляторы;
  • рацетамы.

Есть и другая классификация, основанная на происхождении основного действующего вещества и его функциях, но она довольно сложна и запутана, а потому интересна только медикам. К тому же на сегодняшний день в терапии используются в основном рацетамы. Это – основа ноотропных препаратов нового поколения. Рацетамы являются химической структурой, производными пирролидина. Вот краткий список наиболее популярных препаратов из этой категории:

  • Пирацетам;
  • Оксирацетам;
  • Этирацетам;
  • Анирацетам;
  • Прамирацетам;
  • Небрацетам;
  • Нефирацетам;
  • Изацетам;
  • Детирацетам;
  • Дипрацетам и другие.

В отличие от природных стимуляторов, эти средства имеют очень точное действие на определенные участки мозга, что позволяет использовать их не только для улучшений памяти и сообразительности, но и в терапии инсультов, болезни Альцгеймера и Паркинсона. Это самые эффективные ноотропные препараты.

Новейшие ноотропные препараты

Поскольку новейшие средства являются комбинированными, они сочетают в себе рацетамы нового поколения и вспомогательные вещества. Большой популярностью пользуются такие современные ноотропные препараты, как:

  • Диапирам;
  • Ороцетам;
  • Юкамен;
  • Тиоцетам;
  • Апик;
  • Бинотропил.

Чаще всего пациентам, перенесшим инсульт, назначают Фезам. Это лекарство представляет из себя комбинацию пирацетама и циннаризина. Этот антигистаминный препарат улучшает кровообращение в мозге и укрепляет стенки даже самых мелких сосудов. Многие считают его лучшим ноотропным препаратом. Мы согласны с этим утверждением, однако хотим за метить, что и другие средства показали себя очень хорошо. К тому же практически у всех ноотропных лекарств мало противопоказаний и побочных эффектов, что существенно облегчает назначение и применение.

Пожилым пациентам лучше отдать предпочтение новейшим комбинированным препаратам. А вот молодые люди, стремящиеся улучшить работу мозга, могут купить любой рацетам и дополнить его регулярной зарядкой и правильным питанием. Эффект будет ничуть не хуже, так как организм реагирует на умеренную физическую активность выбросом серотонина и других гормонов, благотворно влияющих на нейронные связи и нервную систему в целом.