Фолиевая кислота (другие названия - витамин В9, фолацин) играет очень важную роль на этапе планирования беременности. Она влияет на продуктивность зачатия и на полноценное вынашивание крепкого, здорового малыша без отклонений и патологий.

Если в организме будущих родителей обнаружится нехватка этого жизненно важного вещества, в дальнейшем могут возникнуть проблемы, решить которые будет достаточно сложно. Поэтому фолиевая кислота при планировании беременности является тем фундаментом здоровья будущего малыша, который закладывают молодые люди, желающие стать в скором времени родителями.

Приём этого витамина вызывает достаточно много вопросов, на которые лучше получить ответы у специалистов.

Для начала будущие родители должны понять, зачем пить фолиевую кислоту при планировании беременности - причём не только женщинам, но и мужчинам. Во-первых, этот витамин подготовит организм к полноценному зачатию малыша, а в этом процессе участвуют оба супруга. Фолиевая кислота:

• активирует усвоение и распад белков;
• нужна для деления клеток;
• способствует нормальному кроветворению;
• способствует улучшению аппетита;
• помогает усваиваться аминокислотам и сахару;
• имеет важное значение при образовании ДНК и РНК, которые участвуют в непосредственной передаче наследственных признаков;
• предупреждает развитие атеросклероза;
• защищает от пищевых отравлений;
• поддерживает иммунитет;
• улучшает работу желудочно-кишечного тракта;
• помогает усваиваться другим витаминам, необходимым для нормального зачатия и вынашивания ребёнка.

Во-вторых, очень важна фолиевая кислота при планировании беременности для женщин, потому что при её нехватке во время вынашивания малыша могут начаться серьёзные проблемы:

• патологии яйцеклетки, которая либо вообще не сможет оплодотвориться (т. е. зачатия не произойдёт), либо не будет гарантировать формирование здорового плода;
• отслойка плаценты (как частичная, так и абсолютная);
• самопроизвольный аборт (выкидыш);
• врождённые пороки у ребёнка: анэнцефалия, дефект нервной трубки, гипотрофия, заячья губа, задержка умственного развития;
• анемия, которая может привести к ;
• потеря аппетита, а значит - ребёнок в утробе не будет получать достаточное количество питательных веществ, необходимых ему для полноценного развития;
• раздражительность и повышенная утомляемость, в результате чего малыш может родиться нервным и капризным.

Будущие отцы должны знать, что не меньшее значение имеет фолиевая кислота при планировании беременности для мужчин, так как при её нехватке зачатия может и вовсе не произойти. Витамин В9 для всех, кто мечтает стать папой, просто необходим, так как:

• сокращает число неполноценных, некачественных сперматозоидов, которые изначально несут в себе неправильный набор хромосом (в дальнейшем это может выразиться в серьёзных патологиях плода);
• повышает в несколько раз шансы зачать крепкого, здорового, полноценного малыша;
• увеличивает подвижность и проникающую способность сперматозоидов.

Теперь становится понятным, почему фолиевая кислота при планировании беременности так нужна и мужчинам, и женщинам. Очень часто зачатия не происходит именно потому, что у кого-то из супругов (или сразу у обоих) обнаруживается нехватка витамина В9. А 80% патологий нервной системы у новорождённых обусловлены этой же причиной.

Чтобы не столкнуться со столь серьёзными проблемами, необходимо задолго до беременности начать восполнять дефицит фолацина в организме. Это можно делать с помощью лекарственных препаратов и продуктов питания с богатым содержанием фолиевой кислоты.

Также не стоит забывать, что наше здоровье и внутренняя флора очень зависит от внешних воздействующих факторов, особенно от личной гигиены. Как часто вы обращаете внимание на состав моющей косметики, которой пользуетесь? Гели для душа, гели для умывания, шампуни, любая продукция, которая попадает на открытые участки кожи, влияет на внутреннюю флору организма.

К выбору косметических средств стоит относится бережнее, особенно в период зачатия и дальнейшей беременности. Избегайте средств, в которых присутствуют силиконы и парабены, а также непонятные аббревиатуры DEA, MEA, TEA. Подобные химические вещества оказывают пагубное влияние на организм, попадая через поры в кровь и оседая на органах. Обращайте внимание на сроки годности. При использовании настоящих природных компонентов срок годности не может превышать одного года.

Продукты питания, богатые витамином В9

Если оба родителя перед планированием беременности ведут здоровый образ жизни, не страдают никакими хроническими заболеваниями и хорошо питаются, им могут и не назначить фолиевую кислоту в виде отдельного лекарственного препарата. Однако будущие родители обязательно должны включать в свой ежедневный рацион продукты, богатые фолиевой кислотой. К ним относятся:

• листовая зелень: щавель, укроп, шпинат, кинза, петрушка, салат;
• бобовые культуры, фасоль, зелёный горошек;
• цитрусовые, арбуз, персики;
• овсяная, гречневая, рисовая крупы, мука грубого помола;
• миндаль, грецкие орехи;
• продукты животного происхождения: печень, мясо, почки;
• морская рыба;
• сыр, молоко, сливки, кефир, творог;
• свёкла, капуста, лук, морковь, картофель, тыква, дыня, огурец;
• куриные яйца.

Здесь нужно отметить, что при термической обработке фолиевая кислота теряет свои полезные свойства. Поэтому, если это возможно, данные продукты лучше употреблять либо в свежем виде (листовую зелень, например), либо готовить на пару (мясо и рыбу).

Даже при ежедневном употреблении достаточного количества данных продуктов очень часто обнаруживается нехватка витамина В9. В этом случае будущим родителям назначается один из медицинских препаратов, содержащих фолиевую кислоту.

Лекарства с фолиевой кислотой

Регулярное применение фолиевой кислоты при планировании беременности - залог успешного зачатия и вынашивания полноценного малыша. Поэтому будущим родителям очень часто назначают лекарственные препараты с ее содержанием.

• Таблетки «Фолиевая кислота»

Один из самых оптимальных вариантов приёма фолиевой кислоты при планировании беременности. У этого лекарства можно отметить такие преимущества, как цена (очень недорогой) и качество. Обычно дозировка в таблетках (в одной содержится 1 мг витамина В9) при планировании беременности указывается в инструкции и составляет 1 таблетку в сутки.

• Таблетки «Фолацин», «Апо-фолик»

Данные препараты также представлены в виде таблеток, но они уже содержат в себе каждая по 5 мг витамина В, тогда как суточная доза фолиевой кислоты при планировании беременности составляет 800 мкг (для женщин). Поэтому данные лекарственные средства назначаются лишь в тех случаях, когда у одного из супругов (пары) обнаруживается острая нехватка данного вещества. Никакого вреда от переизбытка фолацина в этом случае организму не будет, так как всё лишнее из него просто выведется. Указанные препараты не рекомендуется принимать самостоятельно, без назначения врача, так как они считаются лечебными, а не профилактическими.

• Таблетки «Фолио»

Очень хороший препарат, так как содержит сразу два элемента, необходимых для полноценного зачатия и благополучного вынашивания ребёнка в дальнейшем. Содержит 400 мкг витамина В9, тогда как суточная норма фолиевой кислоты для женщин составляет 800 мкг (т. е. нужно будет пить по 2 таблетки в день), дозировка для мужчин - 400 мкг (достаточно будет 1 таблетки в день), и 200 мкг йода. Доза активного вещества в этом лекарстве профилактическая, т. е. покрывает потребности женского организма при отсутствии дефицита фолацина.

• Поливитаминные комплексы

Фолиевая кислота содержится также во всех витаминных комплексах, специально разработанных для тех, кто планирует беременность. Это «Матерна», «Элевит», «Витрум пренаталь», «Витрум пренаталь форте», «Мульти-табс перинатал», «Прегнавит». Ко всем этим комплексам прилагается инструкция, в которой указано содержание в них фолиевой кислоты. Оно обычно варьируется от 400 до 1 000 мкг, что является профилактической дозировкой на данном этапе для молодых родителей.

Препаратов немало, но они вызывают достаточное количество вопросов у будущих родителей: как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности - отдельным лекарством или в комплексе с другими витаминами, в какой дозировке и в течение какого времени. Эту информацию должен рассказать врач после обследования, или же, в крайнем случае, её можно узнать из инструкции к назначенным препаратам.

Если существуют какие-то сомнения, правильно ли вами выбрана суточная дозировка фолиевой кислоты при планировании беременности и в течение какого времени нужно начинать её принимать до зачатия, несколько простых, но очень полезных советов помогут вам их разрешить. Своеобразная универсальная инструкция для всех препаратов, содержащих витамин В9, предупредит возможные ошибки.

1. Как принимать?

Если при обследовании был выявлен существенный дефицит фолиевой кислоты в организме будущей матери или отца, им назначаются лекарственные препараты, содержащие непосредственно только фолацин. Если проблем с нехваткой данного вещества не обнаружено, врач может посоветовать витаминные комплексы и питание продуктами с богатым содержанием витамина В9.

1. Какая должна быть дозировка?

Очень важный вопрос - сколько пить фолиевой кислоты при планировании беременности мужчинам и женщинам. Так как организму будущей матери нужно будет отдавать достаточно большое количество фолацина ребёнку для полноценного формирования его нервной системы и головного мозга, ей потребуется суточная доза в 800 мкг. Будущим отцам же для полноценности, здоровья и подвижности сперматозоидов, необходимых для благополучного зачатия, достаточно будет дозировки в 400 мкг фолиевой кислоты. Однако эти цифры касаются лишь тех, кто ведёт здоровый образ жизни и не страдает катастрофическим дефицитом витамина В9. В ином случае дозировки увеличиваются врачом в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

1. Когда начинать пить?

Сложность в том, что витамин В9 не имеет свойства накапливаться в организме: он очень активно в нём расходуется, а все излишки постоянно из него выводятся. Чтобы зачатие прошло успешно, врачи рекомендуют начинать пить препараты с фолиевой кислотой за 3 месяца до заветной даты.

1. Что влияет на усвоение фолиевой кислоты организмом?

Очень часто, несмотря на то, что будущие родители активно и вовремя начали принимать фолиевую кислоту при планировании беременности, у плода впоследствии всё равно обнаруживаются патологии нервной системы, связанные с недостатком данного витамина. Это происходит потому, что они, принимая нужный препарат, ничего не сделали для того, чтобы он был усвоен в полном объёме.

Фолиевой кислоты в организме расходуется в несколько раз больше, если человек активно курит, злоупотребляет алкоголем, регулярно не высыпается, находится в состоянии постоянной депрессии, длительное время принимает антибиотики или гормональные препараты, имеет проблемы с желудочно-кишечным трактом. Поэтому обоим родителям настоятельно рекомендуется перед зачатием бросить все вредные привычки, начать вести здоровый образ жизни, как можно меньше принимать медикаментов, восстановить свою нервную систему и пройти лечение всех хронических заболеваний.

1. Возможна ли передозировка фолиевой кислоты?

Витамин В9 хорош тем, что активно выводится из организма, если не расходуется весь. Поэтому не нужно бояться отравиться этим препаратом или испытать неприятные побочные эффекты от него. Однако это вовсе не означает, что таблетки фолацина можно есть в неограниченном количестве, и вам от этого ничего не будет. Нужно придерживаться дозировок, назначенных врачом и указанных в инструкции. Только тогда применяемый препарат пойдёт на пользу.

Теперь вы знаете, почему фолиевая кислота так необходима при планировании беременности и мужчинам, и женщинам. При её недостатке в организме даже зачатие может не удаться из-за малой подвижности или некачественности сперматозоидов или неполноценности яйцеклетки.

Благополучное вынашивание ребёнка также невозможно без необходимого количества фолацина в организме матери: это грозит серьёзными, необратимыми патологиями для плода и чревато выкидышем. Поэтому тем, кто планирует в ближайшем будущем зачать малыша, стоит обратить особое внимание на витамин В9, чтобы в столь важном и ответственном деле не возникло никаких проблем.

О том, что организм человека имеет определенную суточную потребность в каждом витамине и микроэлементе, знает каждый. Но тут стоит учитывать, что некоторые вещества могут полностью или частично синтезироваться самим организмом, а другие могут поступать исключительно из внешних источников. Фолиева кислота (или витамин В9) продуцируется микрофлорой толстого кишечника, однако этого количества настолько мало, что его обычно даже не учитывают. Данный компонент крайне необходим для обеспечения нормальной работы органов и систем, поэтому важно обеспечивать его поступление. В чем именно кроется польза вещества и как его можно получить? – это и выясним в рамках данной статьи.

Чем полезна фолиевая кислота и для чего она нужна

Фолиева кислота оказывает общее положительное воздействие на человеческий организм, так как обеспечивает нормальное протекание следующих процессов:

• синтез и поддержание целостности структуры ДНК;
• клеточный рост;
• выработка ферментов, предотвращающих появление новообразований;
• налаживание работы иммунной защиты;
• поддержка сердечнососудистой системы;
• синтез аминокислот;
• благотворное воздействие на кроветворение;
• регуляция процессов возбуждения и торможения нервной системы.

Компонент в обязательном порядке входит в комплекс терапии при болезни Паркинсона и многих других сложных заболеваниях.

Польза для женского здоровья

Фолиева кислота – это один из тех компонентов, которые просто необходимы для женского организма. В первую очередь, вещество помогает образовывать новые клетки, что способствует росту волос и ногтей, более активному обновлению кожного покрова. Ряд исследований позволил выяснить, что обеспечение достаточного поступления витамина в организм снижает вероятность развития раковых заболеваний груди и яичников.

Стоит учитывать, что женщины более эмоциональны, поэтому их реакция на происходящие вокруг события зачастую довольно острая. Описываемый витамин является некой профилактикой депрессивных состояний за счет того, что он участвует в процессе стимуляции выработки так называемого гормона счастья – серотонина. А вот дефицит этого компонента – прямой путь к эмоциональной подавленности, депрессии, повышенной утомляемости и прочим неприятным состояниям.

Полезные свойства для мужчин

Поступление всех необходимых витаминов и минералов в организм – залог хорошего самочувствия, бодрости и здоровья. Каждый из полезных компонентов имеет свою роль в человеческом организме, и фолиева кислота также незаменима и для мужчин в следующих аспектах:

• витамин участвует в процессе образования новых клеток, и при его дефиците количество активных сперматозоидов значительно сокращается, что снижает способность мужчины к зачатию;
• для зачатия важно принимать В9 хотя бы на протяжении трех месяцев чтобы снизить вероятность формирования генных мутаций у будущего потомства;
• в подростковом возрасте компонент необходим для нормального протекания процесса полового созревания;
  благодаря фолиевой кислоте уменьшаются шансы страдать от облысения в возрасте.

Витамин В9 – важный компонент все зависимости от пола, и его поступление в полном объеме важно контролировать в любом возрасте и ситуации.

При планировании беременности

В9 в достаточном количестве особенно актуален для беременных женщин, так как во многом является залогом успешного протекания беременности и нормального внутриутробного развития малыша. Ее поступление помогает добиться таких положительных эффектов:

• уменьшает риск преждевременных родов;
• способствует нормализации эмоционального фона в послеродовой период;
• фолиева кислота играет значительную роль в профилактике патологий развития нервной трубки у малыша;
• вещество пусть и не помогает забеременеть, но подготавливает организм и обеспечивает нужные условия для зачатия, что обуславливает необходимость приема средства как минимум на протяжении трехмесячного периода перед планируемым зачатием.

Некоторые не считают нужным принимать витаминные комплексы как при подготовке к беременности, так и вовремя ее протекания, однако специалисты настаивают, что это риск больше не для самой матери, а для будущего малыша.

Для красоты кожи лица, волос и ногтей

Это направление полезного воздействия описываемого компонента напрямую вытекает из его способности влиять на процессы активного образования новых клеток. Самым очевидным последствием дефицита фолиевой кислоты выступает появление дефектов кожных покровов, нередко у женщин, не беспокоящихся о достаточном поступлении компонента, появляются белые пятна на коже. Именно для нормального обновления кожи лица и всего тела и нужен В9.

Фолиева кислота также полезная и для цвета лица, хорошего состояния ногтей и волос. И у женщин, и у мужчин она помогает избегать облысения, так как стимулирует рост волос. Учитывая все вышесказанное, совершенно не удивительно, что компонент относят к группе витаминов красоты.

Для похудения

В данном аспекте стоит упомянуть особую важность компонента в метаболических функциях организма. Обеспечение нормального поступления компонента не только полезно для здоровья, но и для фигуры: витамин помогает перерабатывать жировые клетки. Подобное влияние объясняет, почему многие диетологи рекомендуют принимать фолиевую кислоту дополнительно. Но стоит понимать, что единственным путем к похудению это не является, витаминный комплекс – это лишь один элемент из общей системы, призванной помочь сбросить лишние килограммы.

Симптомы недостатка витамина В9

Организму получить фолиевую кислоту в нужном объеме не так уж и просто. Во-первых, часть столь важного продукта теряется при наличии вредных привычек, таких как курение, употребление алкогольных напитков и частого использования лекарственных препаратов. Плохо усваивается вещество при проблемах в работе печени. Во-вторых, из-за того что данный витамин водорастворим, он очень быстро разрушается при термической обработке, при комнатной температуре под воздействием солнечного света, получение его из пищи тоже довольно затруднительный процесс. С учетом всего этого, примерно 7-8 человек из десяти имеют дефицит данного компонента, который может проявляться следующей симптоматикой:

1. чувство подавленности, частые депрессивные настроения;
2. снижение активности и работоспособности;
3. раздражительность;
4. бессонница;
5. быстрая утомляемость;
6. головные боли;
7. заметное ухудшение памяти;
8. дефекты развития плода или частые, беспричинные случаи прерывания беременности.

Острая нехватка компонента обычно оборачивается открытой враждебностью и агрессивностью к окружающему миру, резкой потерей веса, потерей аппетита. В особо сложных случаях могут даже развиваться психологические расстройства – мании разного рода или паранойи.

Дефицит может наступить только тогда, когда достаточных поступлений компонента не наблюдалось более месяца. Через 4 месяца подобного состояния развивается анемия, из-за которой нарушаются процессы образования клеток крови в костном мозге.

Инструкция по применению витамина В9 и дозировка

Для поддержания своего здоровья важно обеспечивать хотя бы минимальное поступление витамина в организм. Для взрослого человека эта нижняя черта составляет 200 мкг, оптимальная – до 400 мкг. Получение хорошего результата требует регулярного приема таблетированной формы выпуска витамина, в противном случае эффект будет не стойким. Стоит учесть, что дополнительный прием фолиевой кислоты необходим при условии повышенной умственной и физической нагрузки, во время заболеваний и стрессовых ситуаций. В таких ситуациях минимум повышают до 300-400 мкг (особенно важно это для людей, которые находятся в профессиональном спорте).

Препараты с данным компонентом необходимо принимать или вовремя еды, или сразу после один раз в сутки. Рекомендованная продолжительность профилактического курса – от двух до трех месяцев.

Как принимать беременным

Витамин В9 важен для развития плода, и во время беременности потребность женщины в данном компоненте возрастает в 2-3 раза. Назначением конкретной дозы должен заниматься врач, который ведет беременность, и обычно дозировка составляет 500-800 мкг. В 1 триместре повышенная доза наиболее актуальна, после она может быть уменьшена. Не стоит пугаться столь больших чисел – излишек компонента без труда выводится организмом, а передозировка возможна только если принять сразу около трех десятков таблеток.

Способ применения для детей

Для ребенка норма потребления кислоты определяется его конкретным возрастом. Так, например, до года она должна поступать в количестве 50 мкг, до 6-ти лет дозировка возрастает до 100 мкг, в период до 10-ти лет – 150 мкг, и, наконец, старше 12-ти актуальна доза в 200 мкг. Основным показанием к применению обычно выступает профилактика наступления дефицита.

Как пить фолиевую кислоту при ее дефиците в организме

Недостаток компонента необходимо восполнять планомерно, не налегая на прием витамина сразу в больших количествах. Достаточно будет приобрести препарат в таблетках и принимать его согласно правилам, описанным в инструкции. Устранить и предотвратить состояние дефицита может только систематическое использование добавок и коррекция стиля питания, подразумевающая увеличение числа полезных продуктов.

В каких продуктах содержится фолиевая кислота

Витамин В9 содержится в продуктах питания, но стоит помнить, что при термической обработке он практически полностью уничтожается, так что по возможности, их кушают в свежем виде. Отличительная особенность большинства продуктов, богатых на В9 – насыщенный, темный зеленый цвет. Список выглядит таким образом:

• сельдерей, шпинат, разные виды капусты и зеленый лук;
• грецкие орехи;
• помидоры;
• цитрусовые и арбузы;
• крупы, дрожжи;
• семена пророщенной пшеницы;
• свекла и т.д.

Также компонент имеется в составе молочных продуктов, яичных желтков, морской рыбе и говяжьей печени. Стоит упомянуть, что В9 эффективно усваивается только при наличии достаточного количества витамина В 12, так что питание должно учитывать и соблюдать данный баланс.

Названия препаратов, содержащих фолиевую кислоту

Приобрести полезные витамины с фолиевой кислотой можно в любой аптеке, причем компонент может быть как единственным действующим компонентом состава, так и входить в число прочих. Самое простое и доступное средство имеет аналогичное название – Фолиевая кислота в таблетках. К числе ингредиентов такой добавки только витамин В9 (обычно в количестве 1 мг на таблетку) и вспомогательные компоненты.

Найти витамин можно и в комплексных витаминных добавках, например:

• Компливит;
• Доппельгерц актив;
• Фолибер (средство, содержащее В9 и 12);
• Мальтофер;
• Фолиевая кислота «9 месяцев»;
• Эфалар (Фолиевая кислота +В6 +В12).

Учитывая повышенную необходимость компонента при вынашивании малыша, в данный период назначают к приему специализированные витаминные комплексы, например:

• Компливит Мама;
• Витрум Пренаталь Форте;
• Алфавит Мамино здоровье;
• Прегнавит.

Вред и побочные эффекты от приема витамина В9

Прием фолиевой кислоты на протяжении длительного периода времени может стать причиной нанесения определённого вреда организму, даже не смотря на отсутствие эффекта накопления. Так, стимуляция выработки эстрогенов для женщины, несомненно, полезна для зачатия, но до определенного предела. Чрезмерное разрастание эндометрия является идеальной платформой для развития новообразований в матке. Нормализация продукции эндорфина также хороша в меру – его повышенное количество приводит к перевозбуждению, что сопровождается раздражительностью, проблемами со сном и даже возникновением панических атак. Побочные эффекты могут коснуться работы почек, иммунной системы, пищеварительного тракта.

Передозировка

Учитывая то, что данный витамин относится к числу водорастворимых, его излишки обычно просто выводятся из организма, однако ситуация передозировки все-таки возможна – при приеме повышенной дозы на протяжении длительного времени. Ранее считалось, что вреда от витамина В9 нет, в каком бы количество он не принимался, однако последние исследования показали, что если передозировка имеет место во время беременности, то повышается риск рождения малыша со склонностью к бронхиальной астме и частым простудам.

Чрезмерный прием данного вещества при проблемах с сердечно-сосудистой системой может стать толком к развитию коронарной недостаточности и инфаркту в дальнейшем. При наличии мегалобластной анемии большое количество описываемого вещества может способствовать скрытию симптомов и незаметному усугублению заболевания.

И хотя прямого вреда для здорового человека от передозировки не описывается, при возникновении такой симптоматики лучше обратиться за врачебной помощью:

• металлический привкус;
• сыпь на теле;
• проблемы с пищеварением;
• повышенная раздражительность;
• нарушения сна.

Противопоказания к употреблению фолиевой кислоты

Единственным однозначным противопоказанием к применению фолиевой кислоты является повышенная чувствительность к ней, которая зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Однако есть несколько ситуаций, при которых применение вещества осуществляется с особой осторожностью, а именно:

• формы анемий, связанных с недостатком витамина В 12;
• нарушение обмена железа в организме;
• детский возраст;
• наличие злокачественных новообразований.

Фолиевая кислота (витамин B9) – описание, инструкция по применению, как и сколько принимать при планировании беременности и после зачатия, симптомы дефицита и избытка фолиевой кислоты, содержание в продуктах питания, отзывы

Спасибо

Фолиевая кислота также называется витамином В 9 и представляет собой водорастворимый витамин, необходимый для нормального протекания процессов кроветворения в костном мозге и синтеза белков. При дефиците фолиевой кислоты у человека развивается макроцитарная анемия, по своим признакам и механизму развития сходная с мегалобластной или пернициозной анемией, обусловленной недостатком витамина В 12 .

Фолиевая кислота поступает в организм человека с продуктами питания или вырабатывается микрофлорой в кишечнике. Витамин всасывается в кровь после предварительного превращения в свободную форму и доставляется в печень , костный мозг и другие органы и ткани.

Фолиевая кислота – общая характеристика и биологическая роль

Фолиевая кислота получила свое название от латинского слова "folium", что означает "лист", поскольку наибольшие количества этого витамина содержатся в зеленых листья различных овощей, таких, как шпинат салат и др. К витамину В 9 помимо фолиевой кислоты относится еще ряд соединений, являющихся ее производными и объединяемых общим названием фолацин или фолаты . Но поскольку все соединения, объединенные общим названием "фолацин", обладают витаминной активностью и усваиваются организмом, в дальнейшем тексте статьи мы будем использовать понятия "витамин В 9 " и "фолиевая кислота" в качестве синонимов, подразумевая под ними все фолацины.

Фолиевая кислота может поступать в организм человека не только с продуктами питания и биологически активными добавками, но и вырабатываться в верхней трети тонкого кишечника микроорганизмами нормальной микрофлоры . Во многих случаях фолиевая кислота вырабатывается микроорганизмами кишечной микрофлоры в количествах, которые полностью удовлетворяют суточные потребности человека. Поэтому, даже если фолиевая кислота поступает с продуктами питания в недостаточном количестве, симптомов ее дефицита может не развиваться, поскольку недостающее количество этого витамина синтезируется микрофлорой в кишечнике.

Витамин В 9 необходим для образования эритроцитов в костном мозгу. Дело в том, что фолиевая кислота активирует ферменты, обеспечивающие протекание биохимических реакций, в ходе которых и образуются зрелые эритроциты. Поэтому при дефиците фолиевой кислоты развивается анемия .

Кроме того, витамин В 9 необходим для синтеза белков и ДНК, а, соответственно, и для деления клеток всех органов и тканей. В ходе деления образуются новые клетки взамен отмерших или поврежденных. То есть, фолиевая кислота обеспечивает процесс репарации и замены отмерших клеточных элементов новыми и, таким образом, поддерживает нормальную структуру всех органов и тканей. Кроме того, фолиевая кислота обеспечивает нормальное развитие плода, особенно в первые 12 недель беременности, поскольку именно в этот период идет очень интенсивное деление клеток, в ходе которого происходит закладка органов и тканей.

Поскольку образование новых клеток происходит с неодинаковой скоростью в различных тканях, то и потребность в фолиевой кислоте у разных органов различна. Так, наибольшую потребность в фолиевой кислоте испытывают ткани, в которых происходит частое обновление клеточного состава, а именно кожа , слизистые оболочки, волосы, кровь, яички у мужчин и яичники у женщин, плод на начальных этапах беременности и др. Именно поэтому при дефиците фолиевой кислоты в первую очередь страдают органы, в которых происходит интенсивное деление клеток.

Так, при дефиците фолиевой кислоты образуются дефектные сперматозоиды и яйцеклетки, у плода формируются пороки развития, кожа становится сухой , шелушащейся и дряблой, а в органах желудочно-кишечного тракта развиваются различные заболевания. Это происходит потому, что клетки данных органов интенсивно делятся и им необходима фолиевая кислота для нормального протекания данного процесса.

Кроме того, витамин В 9 участвует в выработке серотонина – гормона радости, который обеспечивает нормальное настроение и самочувствие. Поэтому при недостатке фолиевой кислоты у человека может развиваться деменция (слабоумие), депрессия , неврозы и некоторые другие расстройства функций головного мозга .

Также фолиевая кислота участвует в процессе передачи нервных импульсов. Поэтому при дефиците фолиевой кислоты могут развиваться невриты и полиневриты.

Фолиевая кислота – применение

Фолиевая кислота при планировании беременности

Фолиевая кислота – это единственный витамин, который в обязательном порядке должны принимать все беременные женщины минимум до 12 недель, поскольку именно в этот период происходит развитие нервной системы и закладка других органов и тканей плода, для чего необходим фолацин. Однако фолиевую кислоту рекомендуется принимать уже на этапе планирования, не дожидаясь наступления беременности, чтобы создать нормальную концентрацию данного витамина в тканях. В таком случае к моменту наступления беременности у женщины гарантировано будет отсутствовать дефицит фолиевой кислоты, который может быть критическим для роста и развития плода, а также течения беременности.

При планировании беременности рекомендуется начинать прием фолиевой кислоты за 3 – 4 месяца до предполагаемого зачатия , чтобы к моменту прикрепления плодного яйца к стенке матки в организме женщины не было дефицита данного витамина. Когда по результатам тестов будет выявлено зачатие, прием фолиевой кислоты необходимо продолжать минимум до 12-ой недели беременности . После этого срока гестации прием фолиевой кислоты можно отменить или продолжить по желанию женщины, если у нее отсутствует дефицит данного витамина. Если же имеются признаки дефицита фолиевой кислоты, то ее необходимо принимать до родов в индивидуальной дозировке, назначенной врачом. Кроме того, если женщина, не страдающая от дефицита фолатов, желает и имеет финансовую возможность принимать фолиевую кислоту и после 12-ти недель беременности, то она также может делать это до самых родов. Более того, врачи и ученые считают желательным прием фолиевой кислоты на этапе планирования и после 12-ой недели гестации до родов. А прием фолиевой кислоты с начала и до 12-ой недели беременности врачи считают обязательным.

Важность применения фолиевой кислоты на этапе планирования и при наступлении беременности обусловлена тем, что данный витамин критически необходим для быстрого размножения клеток, которое происходит при росте эмбриона. При дефиците данного витамина формируются пороки развития нервной системы, а также появляется повышенный риск выкидышей , отслойки плаценты , внутриутробной смерти плода и т.д. Так, было выяснено, что прием фолиевой кислоты в первые 12 недель беременности предотвращает пороки развития нервной системы у плода на 70%.

Кроме того, фолацин профилактирует выкидыши, самопроизвольные аборты , невынашивание беременности, отслойку плаценты и другие осложнения беременности, которые особенно опасны на ее ранних этапах, поскольку практически неминуемо влекут за собой гибель плода.

На этапе планирования беременности в большинстве стран, в том числе в СНГ, врачи рекомендуют принимать по 400 мкг фолиевой кислоты в сутки женщинам, у которых ранее не было случаев рождения или выкидышей плодов с пороками развития нервной трубки. Если же у женщины были случаи выкидышей или рождения плодов с пороками развития нервной трубки, или она принимает противоэпилептические препараты или цитостатики , то в таком случае дозировка фолиевой кислоты на этапе планирования беременности должна быть увеличена до 800 – 4000 мкг в сутки. Точная дозировка определяется врачом индивидуально. После наступления беременности женщины должны принимать фолиевую кислоту в той же дозировке, что и на этапе планирования, вплоть до 12-ой недели гестации.

Фолиевая кислота при беременности

Железо и фолиевая кислота являются единственными веществами, которые доказано улучшают исход и течение беременности у всех женщин. Именно поэтому Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует всем беременным женщинам принимать фолиевую кислоту и железо в обязательном порядке.

Витамины с фолиевой кислотой обязательно следует принимать от начала беременности и до 12-ой недели гестации включительно. Это означает, что как только женщина узнает, что беременна, она должна в тот же день начать прием фолиевой кислоты. Если витамин В 9 принимался до беременности на этапе ее планирования, то после наступления зачатия необходимо продолжить его прием в той же дозировке вплоть до 12-ой недели гестации включительно.

Начиная с 13-ой недели гестации фолиевую кислоту в обязательном порядке должны принимать беременные женщины, страдающие дефицитом этого витамина или принимающие лекарственные препараты, уменьшающие его всасывание, такие, как противоэпилептические и противомалярийные средства, а также цитостатики. Всем остальным женщинам, начиная с 13-ой недели гестации, рекомендуется продолжать прием фолиевой кислоты вплоть до родов, однако делать это необязательно, но желательно.

Если со второго триместра женщина начинает принимать поливитаминные комплексы для беременных, то дополнительно пить фолиевую кислоту не нужно, поскольку этот витамин входит в состав всех современных поливитаминов. Если данные витаминные комплексы принимаются в течение не всей беременности, то в моменты, когда женщина их не использует, желательно пить фолиевую кислоту отдельно.

При беременности фолиевую кислоту рекомендуется принимать в дозировке 400 мкг в сутки женщинам, у которых ранее не было случаев рождения или выкидышей детей с пороками развития нервной трубки. Если у женщины в прошлом были случаи рождения детей или самопроизвольных абортов плодом с пороками развития нервной трубки, то ей следует принимать фолиевую кислоту в дозировке 1000 – 4000 мкг (1 – 4 мг) в сутки. Кроме того, увеличить дозировку фолиевой кислоты до 800 – 4000 мкг следует беременным женщинам, которые принимают противоэпилептические, противомалярийные препараты или цитостатики. В этих случаях дозировка витамина устанавливается врачом индивидуально.

Прием фолиевой кислоты беременными женщинами необходим в обязательном порядке, поскольку этот витамин очень важен для нормального протекания беременности, а также роста и развития плода. Так, недостаток фолиевой кислоты является одним из основных пусковых факторов, провоцирующих невынашивание беременности, самопроизвольный выкидыш, отслойку плаценты , внутриутробную гибель плода, а также формирование пороков развития нервной трубки у ребенка. Если пороки развития нервной трубки сформировались на раннем этапе беременности (до 8 – 9 недель), то практически во всех случаях они не совместимы с жизнью, то есть, происходит гибель плода и выкидыш. Если же пороки развития нервной трубки сформировались после 8 – 9 недели гестации, то это может привести к рождению ребенка с гидроцефалией , мозговой грыжей и т.д. Кроме того, даже если у ребенка не сформируются пороки развития нервной трубки на фоне дефицита фолиевой кислоты в организме беременной женщины, то после рождения он может страдать задержкой умственного развития, психозами , неврозами и т.д.

Кроме того, недостаток фолиевой кислотой негативно влияет на течение беременности и общее самочувствие самой женщины. Так, при дефиците данного витамина у беременной женщины существенно увеличивается риск развития токсикоза , депрессии, болей в ногах и анемии. Недостаток фолиевой кислоты в организме беременной женщины может проявляться следующими симптомами:

• Хроническая усталость и раздраженность;
• Неврозы;
• Беспокойство, тревожность ;
• Ощущение тяжести в желудке;
• Ухудшение памяти;
• Апатия;
• Сухость кожи и выпадение волос .

Если у беременной женщины имеется четыре или более вышеперечисленных симптома, то это свидетельствует о том, что она страдает дефицитом фолиевой кислоты. В такой ситуации следует сдать кровь на определение концентрации в ней витамина В 9 , по результатам которого врач подберет необходимую лечебную дозу фолиевой кислоты, которую нужно принимать ежедневно вплоть до родов. В норме концентрация фолиевой кислоты в крови составляет 3 – 17 нг/мл. Чем более низкое содержание витамина в крови у беременной женщины, тем более высокая дозировка витамина ей необходима.

Дозировка фолиевой кислоты при планировании и наступлении беременности

На этапе планирования беременности фолиевую кислоту необходимо принимать в дозировке 400 мкг женщинам, у которых ранее не было случаев выкидышей или рождения детей с пороками развития нервной трубки. После наступления беременности данным женщинам фолиевую кислоту необходимо продолжать принимать в той же дозировке (400 мкг в сутки) в обязательном порядке вплоть до 12-ой недели гестации включительно.

Если в прошлом у женщины были случаи выкидышей или рождения детей с пороками развития нервной трубки (например, спина бифида, гидроцефалия и т.д.), то на этапе планирования ей следует принимать фолиевую кислоту по 1000 – 4000 мкг (1 – 4 мг) в сутки. После наступления беременности данной категории женщин следует принимать фолиевую кислоту в той же дозировке, то есть, по 1000 – 4000 мкг в сутки. В подобных ситуациях дозировка определяется врачом индивидуально.

Если женщина принимает какие-либо лекарственные препараты, уменьшающие всасывание фолиевой кислоты (например, противоэпилептические, противомалярийные, сульфаниламидные , антигиперлипидемические, противотуберкулезные, цитостатики, нитрофураны, препараты с алкоголем, глюкокортикоиды , Аспирин в высоких дозах), то на этапе планирования беременности ей следует пить фолиевую кислоту по 800 – 4000 мкг в сутки. При наступлении беременности данная категория женщин должна принимать фолиевую кислоту в той же дозировке, что и на этапе планирования, то есть, по 800 – 4000 мкг в сутки.

Кроме того, данным женщинам необходимо принимать фолиевую кислоту в обязательном порядке не до 12-ой недели гестации, а в течение всей беременности или на протяжении периода, во время которого производится прием лекарств, ухудшающих всасывание витамина. То есть, если лекарства принимаются в течение всей беременности, то и прием фолиевой кислоты в указанных дозировках производится до родов. Если же на каком-то этапе беременности женщина прекращает прием лекарств, ухудшающих всасывание фолиевой кислоты, то ей следует поступить следующим образом:

• Если это произошло до 12-ой недели гестации, то следует в обязательном порядке продолжить прием фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг в сутки до начала 13-ой недели;
• Если это произошло после 12-ой недели, то следует либо прекратить прием фолиевой кислоты, либо продолжить, но снизить ее дозировку до 400 мкг в сутки.

Фолиевая кислота для мужчин

Мужчинам, как и женщинам, фолиевая кислота необходима для нормального кроветворения и функционирования кишечника и желудка , а также для передачи импульсов по нервным волокнам. Однако это – общебиологическая роль фолиевой кислоты, осуществляемая ей в организме человека.

Помимо этого, фолиевая кислота очень важна для зачатия ребенка , причем как для мужчин, так и для женщин. Так, именно витамин В 9 принимает участие в процессе созревания и образования нормальных, не дефектных, полноценных сперматозоидов у мужчин. И поэтому прием фолиевой кислоты мужчинами увеличивает вероятность зачатия здорового ребенка.

В ходе недавних исследований было доказано, что прием фолиевой кислоты в дозировке 600 – 1000 мкг снижает количество дефектных сперматозоидов с неправильным числом хромосом на 20 – 30%, что, соответственно, профилактирует рождение детей с пороками развития и генетическими заболеваниями, такими, как синдром Дауна , синдром Шершевского-Тернера, синдром Марфана , синдром Кройцфельдта-Якоба и т.д.

Кроме того, уменьшение количества дефектных сперматозоидов на фоне приема фолиевой кислоты увеличивает вероятность зачатия. Таким образом, мужчина, принимающий фолиевую кислоту, сможет оплодотворить женщину быстрее и, кроме того, от него родится более здоровое потомство.

Именно поэтому мужчинам рекомендуется включать в свой рацион питания продукты, богатые фолиевой кислотой, такие, как печень, говядина, свинина, тунец, семга, сыры, бобовые, отруби, орехи, листовые овощи и т.д. Кроме того, для получения достаточного количества фолиевой кислоты мужчины могут принимать витамины или БАДы.

Отдельно следует отметить рекомендацию врачей обязательно принимать препараты фолиевой кислоты в дозировке 800 мкг в сутки в течение недели после употребления большого количества алкоголя. Данная рекомендация направлена на восполнение дефицита фолиевой кислоты в организме мужчины, который неизбежно возникает после обильного употребления алкоголя, поскольку этиловый спирт нарушает всасывание и вымывает этот витамин из органов и тканей.

Фолиевая кислота для детей

Поскольку недостаток фолиевой кислоты наиболее часто развивается у доношенных или недоношенных новорожденных или детей раннего возраста, то необходимо очень тщательно следить за тем, чтобы данные категории малышей получали достаточное количество витамина с пищей или биологически активными добавками.

Дефицит фолиевой кислоты у детей приводит к следующим негативным последствиям:

• Развитие макроцитарной анемии;
• Отставание в весе ;
• Угнетение кроветворения;
• Нарушение нормального процесса созревания слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и кожных покровов;
• Повышенный риск развития энтеритов , опрелостей и задержки психомоторного развития.

У плода, новорожденных и детей первого года жизни дефицит фолиевой кислоты развивается вследствие недостатка данного витамина в организме матери во время беременности или его низкого содержания в молочных смесях для искусственного вскармливания . Естественное вскармливание (грудное) способствует быстрому устранению дефицита фолиевой кислоты у младенцев , поскольку в женском молоке содержится достаточное его количество для нужд растущего малыша, даже если сама женщина при этом страдает от недостатка витамина В 9 .

Искусственное вскармливание не способствует устранению имеющегося у младенца дефицита фолиевой кислоты, поскольку этот витамин разрушается при подогревании смесей для кормления. Кроме того, искусственное вскармливание может привести к дефициту фолиевой кислоты у младенца, который родился без такового, по той же причине – разрушении витамина в процессе подогревания смесей.

Поэтому доношенным детям до года, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендуется давать витамин В 9 в дозировке 100 мкг в сутки. Недоношенным детям вне зависимости от вида вскармливания в обязательном порядке необходимо давать фолиевую кислоту по 100 мкг в сутки, поскольку через 2 – 3 недели после появления на свет у них формируется витаминодефицит и возрастает риск инфекционных осложнений.

Фолиевая кислота (витамин В9) при планировании беременности: инструкция по применению и дозировка, рекомендуемые продукты питания, советы врача-генетика - видео

Инструкция по применению фолиевой кислоты

Общие правила

Фолиевую кислоту можно принимать в виде витаминов или биологически активных добавок (БАДов) с целью профилактики или устранения дефицита данного витамина в организме. Для профилактики дефицита фолиевую кислоту необходимо принимать в следующих случаях:

• Недостаточное по количеству или качеству питание;
• Повышенная потребность в фолиевой кислоте (беременные женщины, кормящие матери, недоношенные дети, новорожденные, находящиеся на искусственном вскармливании);
• Сниженное усвоение фолиевой кислоты (например, при алкоголизме , воспалительных заболеваниях кишечника, хроническом поносе, синдроме мальабсорбции, спру, приеме противоэпилептических препаратов, лекарств с триметопримом, метотрексатом и т.д.);
• Наличие гипотрофия (недостаточной массы тела), язв на слизистой оболочке полости рта , анемии и хронических воспалительных заболеваний кишечника.

Профилактически фолиевую кислоту принимают в дозировке 200 – 400 мкг в сутки. Допускается увеличение профилактической дозировки фолиевой кислоты до 800 мкг в сутки, особенно для кормящих матерей и детей раннего возраста.

Для устранения дефицита фолиевой кислоты витаминные препараты и БАДы принимают в более высоких дозировках по сравнению с профилактическими. В таких случаях дозировка определяется врачом индивидуально и может доходить до 75 – 80 мг в сутки. То есть, лечебная доза фолиевой кислоты может быть в 200 раз выше профилактической.

Прием препаратов фолиевой кислоты для устранения ее дефицита в организме необходим при наличии следующих симптомов:

• Мегалобластная анемия, сочетающаяся с тромбоцитопенией и лейкопенией;
• Сухой красный "лакированный" язык;
• Атрофический или эрозивный гастрит;
• Энтерит с поносами;
• Задержка роста у детей;
• Длительное заживление ран;
• Иммунодефицит;
• Обострение хронических инфекционных заболеваний;
• Субфебрильная температура тела, фиксируемая не менее трех недель;
• Ухудшение памяти;
• Раздражительность;
• Враждебность к окружающим;

Все вышеуказанные состояния и заболевания обусловлены дефицитом фолиевой кислоты, поэтому прием данного витамина способствует их устранению, то есть, выздоровлению, улучшению общего состояния, нормализации самочувствия и процессов жизнедеятельности.

Кроме того, фолиевую кислоту в лечебных дозировках применяют в комплексном лечении следующих заболеваний:

• Энтерит;
• Заболевания органов кроветворения (костного мозга, селезенки, печени);
• Хронический гепатит;
• Цирроз печени;
• Атеросклероз;
• Псориаз;
• Депрессия;
• Повышенная тревожность;
• Дисплазия шейки матки.

Дозировка фолиевой кислоты

Дозировка фолиевой кислоты зависит от того, принимается ли она с профилактической или лечебной целью. Для профилактики дефицита фолиевой кислоты на фоне качественно и количественно сбалансированного питания ее следует принимать по 200 мкг в сутки. Если питание неполноценное, то фолиевую кислоту рекомендуется принимать по 400 мкг в сутки.

Для устранения выявленного по результатам анализов дефицита фолиевой кислоты (концентрация в крови ниже 3 нг/мл) ее следует принимать в дозировке 800 – 5000 мкг в сутки. В этом случае дозировка определяется врачом индивидуально и корректируется на основании концентрации фолиевой кислоты в крови по данным анализов . Для устранения дефицита фолиевую кислоту в указанных дозировках необходимо принимать в течение 20 – 30 дней. После этого рекомендуется перейти на прием фолиевой кислоты в профилактической дозировке (200 – 400 мкг в сутки), который можно продолжать в течение нескольких месяцев вплоть до полной нормализации самочувствия и исчезновения всех симптомов дефицита.

Для лечения фолиеводефицитной анемии препараты витамина В 9 следует принимать по 1000 мкг в сутки вплоть до нормализации картины крови и уровня гемоглобина .

Однако для терапии фолиеводефицитной анемии и устранения недостатка витамина В 9 в организме у людей, страдающих алкогольной зависимостью, синдромом мальабсорбции, печеночной недостаточностью , циррозом печени , а также перенесших удаление желудка или находящихся под воздействием стресса , дозировку фолиевой кислоты повышают до 5000 мкг в сутки.

В комплексной терапии различных заболеваний (атеросклероза , дисплазии шейки матки , псориаза и т.д.) фолиевую кислоту следует принимать в очень высоких дозировках – от 15 до 80 мг в сутки (15 000 – 80 000 мкг), которые определяются врачом индивидуально.

Сколько пить фолиевую кислоту?

В профилактических дозировках , не превышающих 400 мкг в сутки, фолиевую кислоту можно принимать сколь угодно долго.

При лечении дефицита фолиевой кислоты витамин в лечебных дозировках необходимо принимать в течение 20 – 30 дней. После этого следует перейти на прием фолиевой кислоты в профилактических дозировках (200 – 400 мкг в сутки).

При лечении фолиеводефицитной анемии витамин следует принимать вплоть до нормализации картины крови (исчезновения из нее гигантских эритроцитов) и уровня гемоглобина.

При применении фолиевой кислоты в комплексной терапии различных заболеваний длительность ее приема определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Однако обычно в таких случаях фолиевая кислота в высоких дозировках принимается длительно.

Как принимать витамин В 9 ?

Препараты фолиевой кислоты следует принимать внутрь вне зависимости от еды. Таблетки или капсулы необходимо проглатывать целиком, не разжевывая, не раскусывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды .

Сколько фолиевой кислоты нужно человеку в день?

Для полного покрытия суточных потребностей в фолиевой кислоте дети и взрослые должны получать следующие количества данного витамина ежедневно:

• Новорожденные до полугода – 65 мкг в сутки;
• Дети 7 – 12 месяцев – 85 мкг в сутки;
• Дети 1 – 3 года –150 – 300 мкг в сутки;
• Дети 4 – 8 лет – 200 – 400 мкг в сутки;
• Дети 9 – 13 лет – 300 – 600 мкг в сутки;
• Дети 14 – 18 лет – 400 – 800 мкг в сутки;
• Мужчины и женщины старше 19 лет – 400 – 1000 мкг в сутки;
• Беременные женщины и кормящие матери – 600 – 1000 мкг в сутки.

Для взрослых людей адекватное и достаточное для покрытия нужд организма поступление фолиевой кислоты составляет 500 – 600 мкг в сутки.

Дефицит фолиевой кислоты

Дефицит фолиевой кислоты в настоящее время в странах СНГ встречается часто – по данным международных организаций 66 – 77% населения страдают от недостатка данного витамина. Наиболее часто дефицит фолиевой кислоты отмечается у беременных и кормящих женщин, у пожилых людей и детей раннего возраста.

Недостаток витамина В 9 может развиваться по следующим причинам:

1. Недостаточное поступление витамина с пищей (качественно или количественно неполноценный рацион питания).

2. Повышенная потребность в витамине (беременность, грудное вскармливание , период интенсивного роста у детей и подростков, заболевания кожи, гемолитические анемии и т.д.).

3. Плохая усвояемость фолиевой кислоты в кишечнике при различных хронических заболеваниях (например, энтеритах, хронических поносах , спру , синдроме мальабсорбции и т.д.).

4. Связывание фолиевой кислоты и ухудшение ее усвояемости на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, таких как:

• Лекарства, содержащие спирт;
• Пентамин;
• Триамтерен;
• Пириметамин;
• Триметоприм;
• Аминоптерин;
• Аметоптерин;
• Сульфаниламиды;
• Противоэпилептические средства;
• Противомалярийные средства;
• Противотуберкулезные препараты;
• Антигиперлипидемические препараты;
• Цитостатики;
• Препараты, содержащие нитрофураны;
• Глюкокортикоиды;
• Аспирин в высоких дозировках.

Дефицит фолиевой кислоты проявляется следующими симптомами:

• Мегалобластная анемия;
• Тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов в крови);
• Лейкопения (низкое количество лейкоцитов в крови);
• Повышенный уровень билирубина в крови;
• Хейлоз (побледнение, мацерация, поперечные трещины и ярко-красная кайма в области соединения нижней и верхней губ);
• Гунтеровский глоссит (сухой, красный, "лакированный" язык);
• Эзофагит;
• Конъюнктивит;
• Атрофический или эрозивный гастрит ;
• Энтерит с поносами;
• Стеаторея.

При тяжелом дефиците фолиевой кислоты отмечается задержка роста у детей, длительное заживление

(фолацин) — это обычный витамин В9. Впервые фолиевую кислоту нашли в шпинате, а потом было обнаружено, что ею наиболее богаты говяжья печень, печень трески, грецкие орехи, а также ржаная мука, сыр, молоко, яичный желток, рис, свекла, капуста, морковь, лук, картофель и еще ряд продуктов. Фолиевая кислота является средством профилактики атеросклероза, тромбоза, инсульта, легочных эмболий. Очень нуждаются в ней беременные женщины, поскольку фолацин снижает риск самопроизвольных абортов и питает нервные ткани плода. Если этого микроэлемента поступает в организм с натуральным питанием недостаточно, то его добавляют к рациону в виде медицинского препарата. И вот тут встает вопрос о том, как принимать фолиевую кислоту правильно?

Дозировка профилактическая и лечебная

Суточная потребность взрослого в фолиевой кислоте составляет 200 мкг. В таблетке содержится 1 или 5 мг препарата. Для устранения дефицита фолиевой кислоты взрослому человеку назначают 150-200 мкг в сутки, малышам до 3 лет — 25-50 мкг, детям 4-6 лет — 75 мкг, 7-10 лет — 100 мкг в сутки. В США профилактические дозы фолиевой кислоты вдвое выше, и негативных проявлений в здоровье людей в связи с этим не выявлено.

С лечебной целью взрослым приписывают ежедневную дозу от 400 мкг до 5 мг. Курс составляет 20-30 дней. Лечебная дозировка детям устанавливается индивидуально врачом в гораздо меньшей пропорции.

Противопоказания и безопасность употребления

Фолиевая кислота не токсична, противопоказанием к применению является только наличие аллерги­ческой реакции на нее. Но длительный (более 3х месяцев) прием фолие­вой кислоты в высоких дозах может вызвать снижение в крови витамина В12 и привести к анемии. Не исключены также расстройства ЖКТ, нервная возбудимость. Чтобы этого не произошло, фолиевую кислоту следует принимать совместно с витаминами В12, С и бифидобактериями.

Фолиевая кислота требует регулярного употребления, но поскольку таблетка даже в 1 мг перекрывает суточную потребность в ней, ничего страшного нет в случайно пропущенном одном из приемов. Следует также знать, что алкоголь и препараты, нейтрализующие соляную кислоту (например, альмагель), а также некоторые лекарственные средства снижают способность фолацина всасываться в кровь.

Прием фолиевой кислоты в период беременности

У здоровой беременной женщины составляет 600-1000 мкг, а во время лактации – 500–600 мкг в сутки. Начать употреблять витамин B9 рекомендуется до наступления беременности за 3-6 месяцев. Это будет способствовать нормализации работы яичников. Наибольшая потребность в фолиевой кислоте наблюдается в первые 12 недель. Суточную дозу надо делить на 2-3 раза и принимать после приема пищи, запивая водой. Так фолацин усваивается организмом легче. Если беременность протекает с отклонениями, нужна консультация с лечащим врачом по дозировке и схеме приема фолиевой кислоты в каждом конкретном случае.

Фолиевая кислота (витамин B 9) обеспечивает необходимую скорость роста и развития будущего ребенка, особенно на ранних сроках беременности. Дефицит фолиевой кислоты при беременности существенно повышает риск развития у плода врожденных пороков, в частности дефектов нервной трубки (например, незаращение дужки позвонка), гидроцефалии, анэнцефалии, а также гипотрофии и недоношенности.

У кого наблюдается дефицит фолиевой кислоты?

Дефицит фолиевой кислоты имеется у каждой второй женщины. Еще выше их доля среди женщин, принимающих гормональные препараты и алкоголь.

Фолиевая кислота перед беременностью: когда B9 нужнее всего?

Организму беременной женщины фолиевая кислота нужнее всего в первый месяц после зачатия, то есть до 2 недель задержки, так как нервная трубка формируется на 16-28 день после зачатия, когда будущая мама иногда еще даже и не подозревает о том, что она беременна.

Как предотвратить дефицит фолиевой кислоты во время беременности?

Еще до зачатия (за три-шесть месяцев до него), а также течение всей беременности для предотвращения нарушений развития у эмбриона женщина должна ежедневно принимать не менее 800мкг (0,8мг) фолиевой кислоты.

Кому нужно пить фолиевую кислоту?

Фолиевая кислота назначается всем беременным вне зависимости от характера их питания. Если у женщины в прошлом уже рождался ребенок с таким дефектом или в роду были случаи подобных заболеваний - дозировку витамина необходимо увеличить до 4мг в сутки. Такие пороки развития, как заячья губа и волчья пасть так же могут быть следствим дефицита витамина B 9 у беременных.

Возможен ли избыток фолиевой кислоты?

Если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то почки начинают экскретировать ее в неизмененном состоянии. 5 мг фолиевой кислоты, принятой внутрь, выводятся из организма через 5 ч.

Сколько пить фолиевой кислоты при беременности? Норма фолиевой кислоты при планировании беременности

Ограничение профилактической дозы фолиевой кислоты 400 мкг вне беременнсоти и 800 мкг перед и во время нее вызвано тем, что у пациентов с недостаточностью витамина В 12 (это совсем другой витамин!) избыток фолиевой кислоты может вызывать необратимое поражение нервной системы, так как применение фолиевой кислоты в больших дозах (5 мг/сут) препятствует установлению диагноза пернициозной анемии (т.е. дефицита витамина В 12) из-за того, что фолиевая кислота может уменьшить неврологические проявления этого состояния. Таким образом, фолиевая кислота не является причиной пернициозной анемии, но мешает своевременному установлению диагноза.

Какую же дозу фолиевой кислоты принимать до и во время беременности?

Не менее 0.8 мг - эту дозу не подвергают сомнению ни в одной стране мира. Более того, современные исследования говорят об усилении профилактического эффекта врожденных пороков развития при приеме больших доз фолиевой кислоты - 3-4 мг в сутки. Именно такую дозу фолиевой кислоты следует пить беременным, у которых отсутствует опасность дефицита витамина В 12 , то есть тем, кто также принимает «беременные» поливитамины. Итак, смотрим, сколько фолиевой кислоты в ваших поливитаминах и добиваем дозу до 3-4 мг, равномерно распределяя прием фолиевой кислоты одновременно с приемом пищи в течение дня.

А сколько это в таблетках?

Обычно фолиевая кислота продается в дозировке 1 мг = 1000 мкг. То есть минимальна доза 800 мкг - чуть меньше одной таблетки. Но, учитывая, что многие врачи рекомендуют принимать при планировании 3-4 мг, отламывать маленький кусочек точно не стоит:)

Надо ли принимать фолиевую кислоту мужчинам?

Так как фолиевая кислота играет огромную роль в процессе развития клеток, дефицит фолиевой кислоты у мужчин может снизить количество здоровых сперматозоидов. Поэтому за несколько месяцев до зачатия (не менее, чем за три) мужчина должен начать принимать фолиевую кислоту в дозе не меньшей, чем профилактическая - 0.4 мг .