Городская поликлиника гинекологическое отделение. Оперативная гинекология. Показаниями к проведению диагностической процедуры являются

На базе гинекологических отделений больницы ГКБ №31 развернута клиника кафедры акушерства и гинекологии РНИМУ.

Гинекология ГКБ №31 по праву считается одной из лучших в Москве. Применяются все виды консервативного и оперативного лечения любых гинекологических заболеваний. Возможна гистероскопическая и лапароскопическая диагностика, а оперативное лечение с помощью этих методов позволяет максимально ускорить восстановительный период и является наиболее щадящим для пациенток.

С 2004 года в больнице твердо укоренился современный органосберегающий метод лечения миомы матки и аденомиоза — эмболизация маточных артерий.

Подробная информация

Общая информация

Заведующая отделением №1- доктор медицинских наук, профессор Е.Н. Каухова .
Старшая медицинская сестра отделения — Ю.Н. Тарасова .

Заведующая отделением №2 — к.м.н. О.И. Мишиева .
Старшая медицинская сестра — Н.Г. Косолапова .

В двух гинекологических отделениях больницы успешно применяются все виды консервативного и оперативного лечения, в том числе по следующим заболеваниям:

• маточные кровотечения репродуктивного, перименопазуального периодов, периоры менопаузы;
• заболевания шейки матки;
• физиология и патология периода постменопаузы;
• внутриматочная патология (миома матки, аденомиоз, полипы эндометрия, эндометриоз, синехии, инородные тела);
• яичниковые образования у пациенток различных возрастных периодов
• воспалительные заболевания внутренних половых органов.

Основные виды хирургического лечения:

• диагностическая лапароскопия;
• чревосечения и лапароскопические операции в объеме ампутации и экстирпации матки;
• чревосечения и лапароскопические операции на придатках;
• влагалищные экстирпации;
• пластические влагалищные операции, в том числе при выпадении матки и опущении стенок влагалища;
• лапароскопические операции по лечению бесплодия;
• лапароскопические органо-сберегающие операции при трубной беременности; восстановление проходимости труб;
• гистероскопическое лечение внутриматочной патологии;
• электрохирургическая, лазерная и термоаблация эндометрия, эмболизация маточных артерий.

Девиз коллектива гинекологических отделений -
теплое внимательное отношение к пациентам.

В адрес клиники приходят десятки благодарственных писем. Реализация высоко технологических методов осуществляется силами врачей ГКБ №31 в тесном профессиональном контакте с сотрудниками кафедры.

Общая информация

• • Руководит кафедрой акушерства и гинекологии педиатрического факультета РНИМУ -доктор медицинских наук, академик РАН, член президиума правления Российского общества акушеров-гинекологов, председатель президиума Московского общества акушеров-гинекологов, член общества New European Surgical Academy (NESA), член Международной федерации акушеров-гинекологов (FIGO)- Курцер Марк Аркадьевич — ученик основателя и почетного заведующего кафедрой — Савельевой Галины Михайловны , академика РАН, доктора медицинских наук, профессора, заслуженного деятеля науки, вице-президента Российской ассоциации акушеров-гинекологов, руководителя кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета с 1971 по 2017 год.
    В настоящий момент достижения клиники связаны с выполнением широкого спектра лапароскопического лечебно–диагностического вмешательства на органах малого таза. За последние 20 лет одним из сотрудников кафедры доктором медицинских наук профессором Сергеем Вячеславовичем Штыровым на базе 31 больницы создана школа эндоскопической гинекологии.Профессор Валентина Григорьевна Бреусенко — основоположник гистероскопического метода в ГКБ №31. На современном этапе, с внедрением гистерорезекции, лазерной аблации и термоаблации эндометрия арсенал выполняемых гистероскопических операций значительно пополнился. С 2004 года в больнице твердо укоренился современный органосберегающий метод лечения миомы матки и аденомиоза — эмболизация маточных артерий. За последние 5 лет сотрудничества с кафедрой позволило практическим врачам защитить 4 докторские и 38 кандидатских диссертаций. В настоящее время получен грант для выполнения научных разработок по теме «Ранняя диагностика рака яичника». Сотрудникам кафедры: академику РАМН Г.М. Савельевой, профессорам В.Г. Бреусенко, С.В. Штырову в 2003 году за разработку и внедрение в практику эндоскопических методов диагностики и лечения в гинекологии была присуждена Премия Правительства РФ.

Общая информация

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) - одно из современных направлений оперативного лечения заболеваний матки, заключающееся в пункции артерии на бедре, катетеризации сосудов матки и введении частичек специального эмболизационного препарата.

Симптомная или растущая миома матки

• Размером до 20 недель беременности при отсутствии выраженной патологии шейки матки, эндометрия и яичников.
• У пациенток, заинтересованных в беременности, с подтвержденной ролью миомы матки в патогенезе бесплодия или с высоким риском выкидыша, при невозможности выполнения безопасной миомэктомии.
• В качестве подготовки к миомэктомии или гистерорезектоскопии.

Интенсивное маточное кровотечение различной этиологии, когда другие методы лечения невозможны или сопряжены с реальной угрозой жизни больной.

При определении показаний к ЭМА по поводу миомы важное значение имеет мотивация больных: стойкое желание пациентки сохранить матку, избежать операции, заинтересованность в беременности.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) выполняется в:

Общая информация

Роботизированная хирургия – это новый, высокотехнологичный вид малоинвазивной хирургии, который заключается в хирургическом вмешательстве посредством маленьких разрезов на коже пациента и возможностью оперировать дистанционно. Благодаря этому обеспечивается минимальная травматизация, более быстрое восстановление, уменьшается длительность пребывания пациента в больнице, а также минимизируется вероятность дальнейших осложнений.

Преимущества роботизированной хирургии

Робот «da Vinci Si » не делает операции самостоятельно, вопреки распространенному мнению. Но благодаря дистанционному управлению и высококачественной визуализации, он позволяет оперирующему хирургу совершать более четкие движения и исключает дрожание рук. То есть робот следует всем движениям хирурга, и он не в состоянии двигаться или программироваться самостоятельно.

Эти факторы создают идеальные условия для врача-хирурга и облегчают проведение сложных лапароскопических операций. В результате максимальной точности даже очень сложных движений инструментами, благодаря превосходному качеству изображения и возможности проведения операции на маленьких и труднодоступных участках, длительность госпитализации пациентов уменьшается, они меньше чувствуют боль, теряют меньше крови, имеют лучший эстетический результат, быстрее проходят реабилитацию и скорее возвращаются к повседневной жизни.

Роботические операции в гинекологии ГКБ №31

В 70-80-е годы началось широкое внедрение лапароскопии в клиническую практику, что было связано с появлением волоконной оптики и специальных инструментов. В результате не только повысилось качество диагностики, но и стали возможны некоторые вмешательства на органах брюшной полости. К слову, в нашей стране опыт применения лапароскопии в гинекологии был обобщён в 1977 г. в монографии Г.М. Савельевой – академика РАН, д.м.н., профессора и нашего врача, под руководством которой была проведена первая операцию в нашей больнице после ее открытия в 1970 году.

На данный момент почти все гинекологические операции проводятся при помощи лапароскопии и робота. Роботизированная хиругическая деятельность в гинекологии является одной из наиболее быстро растущих областей и применяется в лечении всех доброкачественных и злокачественных гинекологических заболеваний. Наши гинекологи выполняют операции у женщин с проблемой пролапса (выпадение) гениталий, включающую в себя поддержку тазового дна (промонтофиксация с использованием сетчатого имплантанта), удаление миоматозных узлов (миомэктомии) с сохранением матки, пангистерэктомию с лимфодиссекцией. Так, операции, ранее проводимые лапароскопически, в настоящее время могут надежно проводиться роботизированным методом.

Оперирование миомы матки и яичниковых образований

Сегодня эндоскопические операции в штатном режиме проводятся независимо от размера матки. В зависимости от локализации миоматозных узлов и их количества, удаление можно произвести маленькими разрезами и не прибегать к открытой хирургии. В таком случае миома матки независимо от своего размера удаляется из живота маленькими участками при помощи марцеллятора.

Радикальная гистерэктомия (удаление матки) является классическим и результативным методом лечения онкологических заболеваний матки и придатков на начальной стадии. Робот-ассистированная операция делает ее минимально инвазивной, с меньшей кровопотерей и длительностью госпитализации.

Опыт проведения роботических операций в ГКБ №31

На данный момент в ГКБ №31 роботические операции различной сложности с применением роботизированной системы да Vinci проводятся на регулярной основе.

Сегодня гинекологические роботические операции включают в себя удаление опухолевидных образований яичников, миомэктомии, промонтофиксации, тотальные и частичные гистерэктомии, лечение эндометриоза, а также лечение онкологических заболеваний эндометрия и яичников.

Общая информация

Лапароскопия – это эндоскопический метод экстренной и плановой хирургии. Он позволяет осмотреть внутренние органы живота через небольшое отверстие в брюшной стенке. Осмотр проводится с помощью оптической трубки. Через 2-3 других прокола производятся необходимые манипуляции с органами. Лапароскопия практически бескровна и малотравматична.

У истоков лапароскопической гинекологии в России стоит академик РАМН, профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии педиатрического факультета РГМУ Галина Михайловна Савельева. Каждый специалист по лапароскопии по праву называете ее своим Учителем.

Спектр хирургических вмешательств выполняемых лапароскопическим доступом широк: гинекологические операции, холецистэктомии и герниопластики, гастрэктомии, панкреатодуоденальной резекции и операций на толстой и прямой кишках.

Общая информация

Эктопия шейки матки (также Эктопия эпителия шейки матки, Псевдоэрозия шейки матки, Эрозия шейки матки, Эндоцервикоз)- расположение цилиндрического эпителия, выстилающего канал шейки матки, на влагалищной её поверхности, что внешне выглядит как красное пятно вокруг наружного отверстия канала. Эктопия встречается примерно у половины женщин репродуктивного возраста и почти не встречается у женщин после 40 лет.

Общая информация

Гистероскопия - осмотр стенок полости матки при помощи гистероскопа, с последующим проведением (при необходимости) диагностических и оперативных манипуляций. Гистероскопия позволяет выявлять и устранять внутриматочные патологии, удалять инородные тела, брать биопсию тканей, удалять полипы эндометрия.

Показаниями к проведению диагностической процедуры являются:

• Аномалии развития матки.
• Кровотечения в постменопаузе.
• Бесплодие.

Показаниями к проведению хирургической процедуры являются:

• Подслизистая миома матки.
• Внутриматочная перегородка.
• Внутриматочные синехии.
• Полип эндометрия.
• Гиперплазия эндометрия.

Противопоказаниями являются:

• Недавно перенесённый или имеющийся к моменту исследования воспалительный процесс половых органов.
• Прогрессирующая беременность.
• Обильное маточное кровотечение.
• Стеноз шейки матки.
• Распространенный рак шейки матки.
• Общие инфекционные заболевания в стадии обострения (грипп, пневмония, пиелонефрит, тромбофлебит).
• Тяжелое состояние больной при заболевании сердечно-сосудистой системы, печени, почек.

Показаниями к проведению диагностической процедуры являются:

• Подслизистая миома матки.
• Внутриматочная перегородка.
• Внутриматочные синехии.
• Полип эндометрия.
• Гиперплазия эндометрия.
• Удаление остатков внутриматочного контрацептива.

Показания к проведению хирургической процедуры:

• Подозрение на внутренний эндометриоз тела матки, подслизистый узел миомы, синехии (сращения) в полости матки, остатки плодного яйца, рак шейки матки и эндометрия, патология эндометрия, перфорация стенок матки во время аборта или диагностического выскабливания.
• Подозрение на пороки развития матки.
• Нарушение менструального цикла у женщин детородного возраста.
• Аномалии развития матки.
• Кровотечения в постменопаузе.
• Бесплодие.
• Контрольное исследование полости матки после операции на матке, при невынашивании беременности, после гормонального лечения.

22-е гинекологическое отделение функционирует в составе ГКБ им. С.П. Боткина с 1913 г.

Основные направления лечебной, оперативной и научной деятельности отделения:

• Экстренные оперативные вмешательства при ургентных состояниях в гинекологии из лапароскопического доступа (анемическая форма апоплексии яичника, внематочная беременность, нарушение кровоснабжения опухолей яичников и узлов миомы, перитониты гинекологической этиологии и др.);
• Малоинвазивные технологии в диагностике и хирургическом лечении внутриматочной патологии (гистерорезекции полипов, миоматозных узлов, внутриматочных перегородок, синехий, коррекция маточного фактора бесплодия, абляция эндометрия, резекция и вапоризация эндометрия при гиперпластических процессах эндометрия и его предраковых состояниях, лечение патологии шейки матки при эрозиях, инфицировании ВПЧ и др.);
• Органосохраняющие, реконструктивно-пластические операции при миоме матки, аденомиозе, бесплодии с применением современных методов консервативного (таргетная, гормональная терапия) и хирургического лечения (консервативная миомэктомия) из лапароскопического, трансвагинального и традиционного доступов, с использованием современного шовного материала и аллоплантов;
• Проведение альтернативных методов лечения миомы матки с использованием рентгенохирургических технологий: эмболизация маточных артерий, МРТк ФУЗ аблация миоматозных узлов;
• Эндоскопические технологии в диагностике и лечении эндометриоза и эндометриоидных кист, эндокринного фактора бесплодия, сложных форм эндометриоза с поражением соседних органов и нарушением их функции, миомах матки различных размеров и локализации, аденомиозе;
• Эндоскопические технологии в диагностике и лечении опухолей и опухолевидных образований яичников, маточных труб и забрюшинного пространства малого таза, выполнение органосохраняющих операций;
• Современные подходы с использованием эндоскопических технологий в лечении гнойно-воспалительных заболеваний органов малого таза, заболеваний передающихся половым путем, профилактика бесплодия и хронического течения заболеваний;
• Коррекция опущения и выпадения органов малого таза, инконтиненции (недержание мочи) с применением как традиционных хирургических операций из трансвагинального доступа, так и современных технологий из лапароскопического доступа, слинговые операции, использование современных материалов и сетчатых имплантов.

Врачи отделения владеют всеми методами лечения гинекологических заболеваний и основными видами гинекологических операций, выполняемых в плановом и экстренном порядке. В отделении работают 9 врачей, в том числе 4 кандидата медицинских наук, 5 врачей высшей категории, 1 – первой. Старшая сестра отделения: Трушкова Елена Владимировна.

В отделении также предоставлен коечный фонд для ведения беременных с токсоплазмозом.

22-е отделение гинекологии обладает всеми возможностями современных диагностических и инструментальных методов обследования, включающих общеклинические и лабораторные методы, методы иммунологической диагностики, бактериологическую диагностику, комплексное УЗИ органов брюшной полости и малого таза и конечностей, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию (ЯМРТ) и др.

Лапароскопическая операция по экстирпации матки без придатка

Мария Клименко Москва, 25 лет

Наталья Белова Москва, 25 лет

Валерия Н. Москва, 61 год

Хочу выразить огромнейшую благодарность Штромбергеру Андреасу.

Это настоящий волшебник! Он смог моего супруга в буквальном смысле поставить на ноги. Муж перенес сложнейший инсульт и нам на выздоровление не давали вообще никаких надежд.

Спасибо людям, что подсказали обратиться в GMS Hospital . Тут совсем другое отношение. После детальной диагностики и точные методы лечения подобрались. С каждым днём мы наблюдали реальный результат. Сейчас с мужем всё хорошо)) Огромнейшее человеческое вам спасибо!!!

Читать подробнее

Александр Рыбаков Ульяновск

Отдельное спасибо хочется сказать Лейтес Татьяне Ивановне.

Ее универсальная техника лапароскопических операций дает отличные результаты. Моя супруга давно страдала эндометриозом, и никто за операцию не брался. Слишком она ответственная.

Татьяна Ивановна сделала всё качественно и профессионально. Никаких осложнений нет! Это хорошо, когда врач занимается постоянным усовершенствованием своих знаний и техник. Ведь результат - множество благодарных пациентов. Спасибо за заботу!

Читать подробнее

Жанетта

Благодарность чудесному доктору и лучшей медсестре

Огромная благодарность Врачу - эндоскопист Залесовой Виктории Геннадьевне и ее помощнице медсестре Булганиной Валентине за ювелирную, чудесную работу, тёплое, внимательное отношение и поддержку.

Читать подробнее

Екатерина Екатеринбург, 44 года

Я очень благодарна Павлу Юрьевичу Туркину!!!

Он помог мне справиться с варикозным расширением вен. Проблема оказалась уже не только косметической. Сразу видно, что Павел Юрьевич - специалист опытный и на своём месте.

В клинике GMS все врачи проходят регулярное повышение квалификации, в том числе, за границей. От хирургических вмешательств даже и следа нет) Спасибо БОЛЬШОЕ!

Читать подробнее

Алексей Г.

Выражаю благодарность Башанкаеву!

Благодарю Вас, Бадма Николаевич, за внимание, хорошее отношение к пациенту и подаренное мне высокое качество жизни.

Читать подробнее

Наталия Москва, 27 лет

Кириллов Георгий Михайлович - действительно профессиональный специалист.

Не зря о GMS Clinic только превосходные отзывы в Интернете. Когда наш сын Сережа умудрился засунуть в нос кучу шариков, была дорога каждая секунда.

Мы вызвали скорую помощь и нас привезли в клинику GMS Хоспитал в отделение Экстренной хирургии. Все было сделано оперативно, мы даже не ожидали. Георгий Михайлович сумел спокойно достать все из нашего носика. Кроме того, доктор смог найти такой подход к ребёнку, что тому не было страшно. Спасибо вам большое!

Читать подробнее

Валентина Москва

Благодарность Доктору Булату

Меня укусила собака в ногу. Началось заражение, нога опухла и я даже не могла на неё встать. Я обратилась за помощью в клинку GMS, а именно к доктору Булату. Помощь была оказана быстро и профессионально.

На протяжении долгого устранения заражения и перевязки, доктор поддерживал меня, все делал четко, качественно и безболезненно. Благодаря его профессионализму, заражение не начало распространяться. После, он дал понятные рекомендации по уходу за ногой и я быстро пошла на поправку. Спасибо Вам большое. Благодаря таким врачам, как Булат, совершенно не переживаешь за своё здоровье.

Читать подробнее

Елена

БлагоДарю

Искренне БлагоДарю моего лечащего врача Абрамова Олега Сергеевича, а так же анестезиолога Володина Игоря Александровича за успешно проведенную операцию-эндоскопическую синусотомию.

Высокий профессионализм, доброжелательность, уверенность, спокойствие и возможность всегда связаться с доктором Абрамовым помогли мне справиться со страхами по поводу предстоящей операции. Один час в операционной, сутки в комфортном стационаре и моя большая проблема навсегда решена. Теперь я могу заняться имплантацией верхнего зуба.

Желаю Вам, Олег Сергеевич, профессиональных успехов! И, конечно, если вдруг кому-то из членов нашей большой семьи понадобиться помощь, несмотря на расстояние 600 км - только к вам!

Читать подробнее

Татьяна

Помог в трудной ситуации Игорь Аркадьевич Абдуллаев. Спасибо Вам!

Спасибо урологу Абдуллаеву И. А.
Вечером понадобилась консультация уролога. Врач задержался на работе, чтобы дождаться пациента, не торопясь все объяснил и провел диагностику. Помог принять правильное решение о госпитализации. Утром чувствовала себя намного лучше. Спасибо!

Читать подробнее

Анна

Олег Абрамов больше, чем врач!

Здравствуйте. С большим удовольствием оставлю здесь свой отзыв и расскажу нашу историю. Давно заметила, что мой ребенок часто дышит ртом, во время игр, во сне, при просмотре мультиков. Дыхание ночью часто было шумным, во время орви это был настоящий храп взрослого человека.

Однажды я заметила, что ребенок стал задерживать дыхание во время сна на 10-15 сек и это стало серьезным поводом забеспокоиться. Каким-то чудом, как я считаю, именно в этот период я смотрю вебинар детского стоматолога про кариес и узнаю про то, что кариес - ротовое дыхание - аденойды - сужение верхней челюсти - оказывается все очень тесно взаимосвязано. Я принимаю решение начать обследование и спрашиваю у стоматолога контакты самого лучшего лора в Москве. Так мы попали к Олегу Абрамову. С первой минуты нашего знакомства стало понятно, что мы в надежных руках, что мы в лучшей клинике с самым современным оборудованием. Что Олег Абрамов настоящий фанат своего дела. У нас были все показания к операции. Во-первых, самая главная наша проблема - это ночной энурез. Оказалось это имеет прямое отношение к апноэ - задержки дыхания во сне. Кто бы мне об этом сказал раньше, когда ребенку выписывали самые страшные уколы все неврологи нашего города (мы не из Москвы). Во-вторых, на консультации у ортодонта по поводу суженной верхней челюсти, нам однозначно сказали: только УДАЛЯТЬ! И мы начали подготовку к операции. Она была не сложной и достаточно быстро мы прооперировались) Ребенок с улыбкой вспоминает этот день. Условия пребывания в клинике сравнимы с условиями классного отеля, они идеальны. Персонал невероятно приветлив и улыбчив. Медсестра, которая ставила капельницу ребенку, надувала из медицинских перчаток слонов)) Рисовала им глазки, ушки и сережки)) Ребенок хохотал и не заметил, как капельница закончилась! Олег подарил нам тихое дыхание носом, постепенно уходит наша ночная проблема. Олег Абрамов, мое материнское СПАСИБО Вам! Вы как добрый волшебник всегда на связи и мы счастливы, что вы у нас есть!

Читать подробнее

Оперативная гинекология является одним из направлений общей хирургии и широко применяется для диагностики и лечения целого ряда заболеваний женской репродуктивной системы. Такие методы, как лапароскопия и гистероскопия, успешно используются на этапе подготовки к ЭКО для повышения эффективности программ ВРТ, а также предупреждения развития осложнений во время беременности. Оперативное лечение в гинекологии осуществляется по медицинским показаниям после тщательного обследования пациентки.

Оперативные методы лечения в гинекологии применяются для лечения пациенток с миомой, полипами или опущением матки, кистозными образованиями или опухолями яичников, непроходимостью фаллопиевых труб, эндометриозом, истмико-цервикальной недостаточностью, внематочной беременностью и другими патологиями.

Малоинвазивные оперативные методы в гинекологии имеют целый ряд преимуществ перед полостными операциями: минимальная травматизация, короткий восстановительный период и высокая эффективность лечения.

Нужна консультация специалиста?

Заказать обратный звонок

Наши преимущества

Мы используем лучшее оборудование последнего поколения

Отделение оперативной гинекологии «Нова Клиник» в Москве осуществляет различные виды вмешательств, среди которых:

• (без наркоза) - такое оперативное вмешательство в гинекологии может быть показано для исследования полости матки, удаления полипов размером до 10 мм и рассечения единичных синехий), а также гистероскопия с наркозом.
• Гистерорезектоскопия – оперативное вмешательство в гинекологии, в ходе которого осуществляется удаление узлов субмукозной миомы матки, разделение спаек, удаление перегородки полости матки, резекция слизистой оболочки матки.
• Лапароскопические операции различной степени сложности. Такие оперативные вмешательства в гинекологии, как тубэктомия (удаление фаллопиевой трубы), аднексэктомия (удаление трубы и яичника), миомэктомия (удаление миоматозных узлов), удаление кистозных образований яичника, очагов эндометриоза и эндометриоидных кист, адгезиолизис (рассечение спаек), широко распространены и весьма эффективны.

Центр оперативной гинекологии «Нова Клиник» располагает самым современным медицинским оборудованием и штатом высококлассных специалистов, имеющих большой практический опыт работы в данной области. Мы уделяем самое пристальное внимание не только техническому оснащению и квалификации врачей, но и комфорту пациентов. Наше отделение оперативной гинекологии располагает уютными палатами, которые полностью отвечают мировым стандартам, позволяя максимально быстро восстановиться после проведения операции.