21 નવેમ્બર, 2011 ના ફેડરલ કાયદા અનુસાર નંબર 323-FZ “ રશિયન ફેડરેશન", તબીબી સંસ્થાઓ દ્વારા તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે.

રેન્ડરીંગની પદ્ધતિઓ તબીબી સંભાળ:

એનામેનેસ્ટિક, ઓર્ગેનોલેપ્ટિક, એક્સપ્રેસ, લેબોરેટરી અને ઉપયોગ કરીને 0 ડાયગ્નોસ્ટિક્સ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓસંશોધન;

o પ્રભાવની સર્જિકલ, ફાર્માકોલોજીકલ, ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક અને સાયકોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓ દ્વારા શરીરની સ્થિતિનું સુધારણા;

• 0 સ્થિરતા, સંરક્ષણ દ્વારા આરામદાયક પરિસ્થિતિઓની રચના ત્વચા, ઘા અને બર્ન સપાટીઓ, ગરમ અથવા ઠંડક, પીડા રાહત;
• 0 તબીબી સંભાળ (ખોરાક, શૌચાલય, કેથેટરાઇઝેશન).

તબીબી સહાય પૂરી પાડવામાં આવે છે:

• 0 તબીબી સંસ્થાની બહાર;
• 0 આઉટપેશન્ટ - એવી પરિસ્થિતિઓમાં કે જે ચોવીસ કલાક તબીબી દેખરેખ અને સારવાર પૂરી પાડતી નથી, જેમાં તબીબી વ્યાવસાયિકને બોલાવવામાં આવે ત્યારે ઘરે પણ સમાવેશ થાય છે;
• એક દિવસની હોસ્પિટલમાં 0 - તબીબી દેખરેખ અને સારવાર માટેની શરતોમાં દિવસનો સમય, પરંતુ રાઉન્ડ-ધ-ક્લોક તબીબી દેખરેખ અને સારવારની જરૂર નથી;
• 0 ઇનપેશન્ટ - એવી પરિસ્થિતિઓમાં કે જે ચોવીસ કલાક તબીબી દેખરેખ અને સારવાર પૂરી પાડે છે.

તબીબી સંભાળ નીચેના સ્વરૂપોમાં પ્રદાન કરવામાં આવે છે:

• 0 કટોકટી - અચાનક તીવ્ર રોગો, પરિસ્થિતિઓ, તીવ્રતા માટે તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે ક્રોનિક રોગોદર્દીના જીવન માટે જોખમ ઊભું કરે છે;
• 0 કટોકટી - અચાનક તીવ્ર રોગો, પરિસ્થિતિઓ, ક્રોનિક રોગોની તીવ્રતા વિના તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે સ્પષ્ટ સંકેતોદર્દીના જીવન માટે જોખમો;
• 0 આયોજિત - તબીબી સંભાળ જે દરમિયાન પૂરી પાડવામાં આવે છે નિવારક પગલાં, એવા રોગો અને પરિસ્થિતિઓ માટે કે જે દર્દીના જીવન માટે જોખમ સાથે ન હોય, કટોકટીની અને તાત્કાલિક તબીબી સંભાળની જરૂર નથી, અને જોગવાઈમાં વિલંબ ચોક્કસ સમય માટે દર્દીની સ્થિતિમાં બગાડ અથવા તેના માટે જોખમ નહીં કરે. જીવન અને આરોગ્ય.

નીચેના પ્રકારની તબીબી સંભાળને અલગ પાડવામાં આવે છે: પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ, વિશિષ્ટ, ઉચ્ચ તકનીક સહિત, કટોકટી, વિશિષ્ટ કટોકટી સહિત, ઉપશામક.

પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળતબીબી સંભાળ પ્રણાલીનો આધાર છે અને તે બહારના દર્દીઓ અને દિવસની હોસ્પિટલ સેટિંગ્સમાં પ્રદાન કરવામાં આવે છે.

મુખ્ય વિભાગો નિવારણ, નિદાન, રોગો અને પરિસ્થિતિઓની સારવાર, તબીબી પુનર્વસન, ગર્ભાવસ્થાના કોર્સનું નિરીક્ષણ, રચના છે. તંદુરસ્ત છબીવસ્તીનું જીવન, સેનિટરી અને આરોગ્યપ્રદ શિક્ષણ.

પ્રાથમિક પ્રિ-હોસ્પિટલ આરોગ્ય સંભાળ પેરામેડિક્સ, મિડવાઇવ્સ અને માધ્યમિક તબીબી શિક્ષણ સાથેના અન્ય તબીબી કર્મચારીઓ દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવે છે.

પ્રાથમિક તબીબી સંભાળ સામાન્ય પ્રેક્ટિશનરો, સ્થાનિક ચિકિત્સકો, બાળરોગ નિષ્ણાતો, સ્થાનિક બાળરોગ ચિકિત્સકો અને ચિકિત્સકો દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવે છે. સામાન્ય પ્રેક્ટિસ(ફેમિલી ડોકટરો).

પ્રાથમિક વિશિષ્ટ આરોગ્ય સંભાળ તબીબી નિષ્ણાતો દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવે છે, જેમાં ઉચ્ચ તકનીકી સંભાળ સહિત વિશેષ તબીબી સંભાળ પૂરી પાડતી તબીબી સંસ્થાઓના તબીબી નિષ્ણાતો પણ સામેલ છે.

માં તબીબી નિષ્ણાતો હોવાનું બહાર આવ્યું છે ઇનપેશન્ટ શરતોઅને એક દિવસની હોસ્પિટલમાં અને રોગો અને પરિસ્થિતિઓની રોકથામ, નિદાન અને સારવારનો સમાવેશ થાય છે (ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, બાળજન્મ અને પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળો), ખાસ પદ્ધતિઓ અને જટિલ ઉપયોગની જરૂર છે તબીબી તકનીકો, અને તબીબી પુનર્વસન.

એમ્બ્યુલન્સ, ખાસ કટોકટી તબીબી સંભાળ સહિતબીમારીઓ, અકસ્માતો, ઇજાઓ, ઝેર અને અન્ય પરિસ્થિતિઓમાં તાત્કાલિક તબીબી હસ્તક્ષેપની જરૂર હોય, તબીબી સંસ્થાની બહાર કટોકટી અથવા કટોકટીના સ્વરૂપમાં, તેમજ બહારના દર્દીઓ અને ઇનપેશન્ટ સેટિંગ્સમાં નાગરિકોને આપવામાં આવે છે.

જો, કટોકટીની તબીબી સંભાળ પૂરી પાડ્યા પછી, પીડિતોને વધુ સારવારની જરૂર હોય, અને તેથી તેને ખાલી કરાવવાની જરૂર હોય, તો પછી તેઓને સ્થળાંતર સોંપણી મળે છે.

શાંતિ સમય અને યુદ્ધ સમયની કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં, પરિસ્થિતિઓના આધારે, કટોકટીની તબીબી સંભાળ સંપૂર્ણ અથવા મર્યાદિત અવકાશમાં પ્રદાન કરી શકાય છે.

પરિસ્થિતિ અને પાત્ર પર આધાર રાખે છે તબીબી મેનિપ્યુલેશન્સસહાય પૂરી પાડી શકાય છે: પૂર્વ-તબીબી, પ્રાથમિક સારવાર, લાયકાત ધરાવતા, વિશિષ્ટ.

તબીબી એકમો અને તબીબી સંસ્થાઓમાં પૂર્વ-તબીબી અને પ્રથમ તબીબી સહાય પૂરી પાડવામાં આવે છે જે નુકસાનના સ્ત્રોતની નજીક રહે છે (પીડિતો માટે તબીબી સંભાળના પ્રથમ તબક્કે).

પ્રાથમિક સારવાર- ડોકટરો દ્વારા કરવામાં આવેલ ઉપચારાત્મક અને નિવારક પગલાં (અથવા ડૉક્ટર દ્વારા નિર્દેશિત) અને જોખમી પરિબળોના સંપર્કના પરિણામોને દૂર કરવાનો હેતુ છે જે પીડિતના જીવનને સીધો જોખમી બનાવે છે, ગૂંચવણોના વિકાસને અટકાવે છે અને જો જરૂરી હોય તો, પીડિતને તૈયાર કરવા માટે. વધુ ખાલી કરાવવા. પ્રથમ તબીબી સહાય સંપૂર્ણ અથવા ઓછા અવકાશમાં પ્રદાન કરી શકાય છે.

ઘટાડો વોલ્યુમ સાથે, કટોકટીના પગલાં હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાં નિષ્ફળતા પીડિતને મૃત્યુ અથવા તેની ઘટનાની ધમકી આપે છે. ગંભીર ગૂંચવણ. પ્રવૃત્તિઓ કે જેને સ્થગિત કરવાની ફરજ પડી શકે છે (તાકીદની) અને પ્રવૃત્તિઓ જે આગલા તબક્કે પ્રદાન કરી શકાય છે તે પછીથી હાથ ધરવામાં આવે છે.

પ્રથમ લાક્ષણિક સારવાર પગલાં માટે તબીબી સંભાળસમાવેશ થાય છે: બાહ્ય રક્તસ્રાવ બંધ, જાળવણી કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ, રિસુસિટેશન, ટ્રેચેઓસ્ટોમી અથવા શ્વાસનળીના ઇન્ટ્યુબેશન, ખુલ્લા ન્યુમોથોરેક્સ માટે હર્મેટિક પટ્ટીનો ઉપયોગ, ડ્રેનેજ પ્લ્યુરલ પોલાણ, માથું, ગરદન, કરોડરજ્જુ, અંગો, ઇન્ફ્યુઝન ઉપચાર, વગેરેનું સ્થિરીકરણ.

લાયક તબીબી સંભાળસારવાર અને નિવારક કટોકટી અને તાત્કાલિક પગલાં, સામાન્ય તબીબી નિષ્ણાતો - સર્જનો અને ચિકિત્સકો દ્વારા કરવામાં આવે છે.

તે જ સમયે, સર્જનો, વિવિધ દ્વારા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનુકસાનને કારણે થતી ગંભીર, જીવલેણ પરિસ્થિતિઓને દૂર કરો અને અનુગામી ગૂંચવણોને રોકવા માટે પગલાં લો અને વધુ ખાલી કરાવવાની ખાતરી કરો. સંભાળ અને સારવાર પદ્ધતિઓનો અવકાશ ચોક્કસ તબીબી પરિસ્થિતિ પર આધારિત છે. સહાયતાના જથ્થાને વિસ્તૃત કરવા માટે પ્રયત્ન કરવો જરૂરી છે.

આરોગ્ય સંભાળમાં કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં, તમામ પગલાં યોગ્ય છે સર્જિકલ સંભાળસર્જિકલ હસ્તક્ષેપના ત્રણ જૂથોમાં વિભાજિત કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે - કટોકટી, પ્રથમ-લાઇન કટોકટી, બીજી-લાઇન કટોકટી.

કટોકટી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ લાયક તબીબી સંભાળ, એટલે કે. જીવન બચાવવાના કારણો માટે વપરાતા હસ્તક્ષેપો છે:

• 0 બાહ્ય અને આંતરિક રક્તસ્રાવનો અંતિમ સ્ટોપ;
• 0 જટિલ ઉપચાર તીવ્ર રક્ત નુકશાન, આઘાત અને આઘાતજનક ટોક્સિકોસિસ;
• 0 એસ્ફીક્સિયા નાબૂદી;
• 0 નિંદાઅને ખુલ્લા ન્યુમોથોરેક્સ માટે સ્યુચરિંગ ઘા, વાલ્વ ન્યુમોથોરેક્સ માટે થોરાસેન્ટેસીસ;
• ઘા માટે 0 લેપ્રોટોમી અને બંધ ઇજાઓઆંતરિક અવયવોને નુકસાન સાથે પેટ;
• 0 નુકસાન કામગીરી મૂત્રાશયઅને ગુદામાર્ગ;
• અંગોના વિભાજન અને વિનાશને કારણે 0 અંગવિચ્છેદન;
• એનારોબિક ચેપ માટે 0 ઓપરેશન્સ;
• મગજના સંકોચન સાથે ઇજાઓ અને ઇજાઓ માટે 0 ડીકોમ્પ્રેસિવ ક્રેનિયોટોમી.

પ્રથમ લાઇન લાયક તબીબી સંભાળની કટોકટીની સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ- કામગીરી, જેમાં વિલંબ દેખીતી રીતે ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે:

• 0 મૂત્રમાર્ગને નુકસાનના કિસ્સામાં સુપ્રાપ્યુબિક ભગંદર લાદવું;
• 0 અકુદરતી લાદવું ગુદાગુદામાર્ગને રેટ્રોપેરીટોનિયલ નુકસાન સાથે;
• અંગના ઇસ્કેમિક નેક્રોસિસ માટે 0 અંગવિચ્છેદન;
• 0 સોફ્ટ પેશીઓને નોંધપાત્ર નુકસાન સાથે ઘાની પ્રાથમિક સર્જિકલ સારવાર.

સેકન્ડ-લાઇન લાયક તબીબી સંભાળની કટોકટીની સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ- ઓપરેશન્સ, જેમાં વિલંબ, એન્ટિબાયોટિક્સનો પ્રારંભિક અને વ્યવસ્થિત ઉપયોગ પૂરો પાડવામાં આવે છે તે જરૂરી નથી કે ખતરનાક ગૂંચવણોના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે:

• 0 સોફ્ટ પેશીના ઘાવની સર્જિકલ સારવાર કે જે સર્જિકલ સારવારને આધિન નથી;
• 0 ભારે દૂષિત બર્ન સપાટીઓની સારવાર;
• 0 ચહેરાના પેચવર્ક ઘા માટે suturing;
• અસ્થિભંગ માટે દાંતનું 0 લિગેચર બંધન નીચલું જડબુંખામી સાથે.

વિશિષ્ટ તબીબી સંભાળવિશેષ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને વિશિષ્ટ તબીબી સંસ્થાઓમાં વિવિધ પ્રોફાઇલના તબીબી નિષ્ણાતો દ્વારા કરવામાં આવતી વ્યાપક સારવારના પગલાંના સંકુલનો સમાવેશ થાય છે.

ડોકટરોની વિશેષતા અનુસાર, સર્જિકલ વિશિષ્ટ સંભાળ આ હોઈ શકે છે: નેત્રરોગવિજ્ઞાન, ન્યુરોસર્જિકલ, ઓટોરહિનોલેરીંગોલોજીકલ, ડેન્ટલ, ટ્રોમેટોલોજીકલ, પ્રસૂતિ-સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન, એન્જીયોસર્જરી.

રોગનિવારકની વિવિધતા વિશિષ્ટ સહાયઝેરી, રેડિયોલોજીકલ, સાયકોન્યુરોલોજિકલ છે.

કટોકટીની તબીબી સંભાળ પૂરી પાડતી વખતે, જો જરૂરી હોય તો, તબીબી સ્થળાંતર- જીવન બચાવવા અને આરોગ્ય જાળવવા માટે પીડિતો (દર્દીઓ) નું પરિવહન, જેમાં જીવલેણ પરિસ્થિતિઓ માટે જરૂરી તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવાની ક્ષમતા ન હોય તેવા તબીબી સંસ્થાઓમાં સારવાર લઈ રહેલા વ્યક્તિઓ સહિત, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીઓ, બાળજન્મ, પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળો અને નવજાત શિશુઓ, પરિણામે ઘાયલ વ્યક્તિઓ કટોકટીની પરિસ્થિતિઓઅને કુદરતી આફતો.

મોબાઇલ ઇમરજન્સી મેડિકલ ટીમો દ્વારા તબીબી સ્થળાંતર કરવામાં આવે છે, પરિવહન દરમિયાન તબીબી સંભાળના પગલાં હાથ ધરે છે, જેમાં તબીબી સાધનો, અને સમાવે છે:

• 0 સેનિટરી એર ઇવેક્યુએશન હવાઈ પરિવહન દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે;
• 0 સેનિટરી ઇવેક્યુએશન જમીન, પાણી અને પરિવહનના અન્ય માધ્યમો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.

ઉપશામક સંભાળગંભીર રીતે બીમાર નાગરિકોના જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા માટે, પીડાને દૂર કરવા અને રોગના અન્ય ગંભીર અભિવ્યક્તિઓને દૂર કરવાના હેતુથી તબીબી હસ્તક્ષેપોનો સમૂહ છે અને આવી સંભાળ પૂરી પાડવા માટે પ્રશિક્ષિત તબીબી વ્યાવસાયિકો દ્વારા બહારના દર્દીઓ અને ઇનપેશન્ટ સેટિંગમાં પ્રદાન કરવામાં આવે છે.

તબીબી સ્થળાંતર સહિતની કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં તબીબી સંભાળનું સંગઠન અને જોગવાઈ, ઓલ-રશિયન ડિઝાસ્ટર મેડિસિન સર્વિસ દ્વારા અધિકૃત ફેડરલ એક્ઝિક્યુટિવ બોડી દ્વારા સ્થાપિત રીતે કરવામાં આવે છે.

ઓલ-રશિયન ડિઝાસ્ટર મેડિસિન સેવાહાથ ધરે છે:

ઝડપી પ્રતિસાદ, લોજિસ્ટિક્સની ગતિશીલતા અને કર્મચારીઓજીવન બચાવવા અને આરોગ્ય બચાવવા માટે કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં સૌથી મોટી સંખ્યાલોકોને સમયસર અને સંપૂર્ણ રીતે તમામ પ્રકારની તબીબી સંભાળ પૂરી પાડીને;

રોગચાળાના foci નાબૂદી વિશે;

સામગ્રી અનામતના અનામતની રચના;

કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં તબીબી સ્થળાંતર સહિત નાગરિકોને તબીબી સહાય પૂરી પાડવા માટેની તાલીમ.

વસ્તી માટે તબીબી સંભાળનું સંગઠન નાગરિક સંરક્ષણના વડાઓના નિર્ણયો અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

નિયંત્રણ પ્રશ્નો

• 1. નાગરિક સંરક્ષણ તબીબી દળોના મુખ્ય કાર્યોની સૂચિ બનાવો.
• 2. નાગરિક સંરક્ષણ તબીબી દળોમાં શું શામેલ છે?
• 3. નાગરિક સંરક્ષણની તૈયારી અને આચરણમાં આરોગ્ય સત્તાવાળાઓ અને તબીબી સંસ્થાઓના વડાઓની ભૂમિકાનું વર્ણન કરો.
• 4. વસ્તી માટે તબીબી સંભાળ શું છે? તે ક્યાં હાથ ધરવામાં આવે છે?
• 5. સહભાગિતાને અનલૉક કરો તબીબી નિષ્ણાતોનાગરિક સંરક્ષણ પ્રવૃત્તિઓ હાથ ધરવા.
• 6. દરેક તબીબી સંસ્થાને બીમારીના સ્થળે કટોકટીની તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવા માટે શું જરૂરી છે?
• 7. તબીબી ટ્રાયજનું સંચાલન કરતી વખતે દરેક ડૉક્ટર શું કરવા સક્ષમ હોવા જોઈએ?
• 8. 21 નવેમ્બર, 2011 ના રશિયન ફેડરેશનના ફેડરલ કાયદા દ્વારા તબીબી સંભાળની જોગવાઈ માટે કયા પ્રકારો અને શરતો સ્થાપિત કરવામાં આવી છે.
• 9. આ કાયદા દ્વારા તબીબી સંભાળના કયા સ્વરૂપોની સ્થાપના કરવામાં આવી છે?
• 10. ઓલ-રશિયન ડિઝાસ્ટર મેડિસિન સેવાને કયા કાર્યો સોંપવામાં આવ્યા છે?

તબીબી સંસ્થાઓ દ્વારા તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે અને આવી સંભાળના પ્રકારો, શરતો અને સ્વરૂપ અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

તબીબી સંભાળના પ્રકારોમાં શામેલ છે:

• 1) પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ (લેખ નં. 33);
• 2) વિશિષ્ટ, ઉચ્ચ તકનીકી, તબીબી સંભાળ (લેખ નંબર 34) સહિત;
• 3) એમ્બ્યુલન્સ, જેમાં વિશિષ્ટ કટોકટી તબીબી સંભાળ (લેખ નં. 35);
• 4) ઉપશામક તબીબી સંભાળ (કલમ નં. 36).

માં તબીબી સહાય પૂરી પાડી શકાય છે નીચેની શરતો(આર્ટ. નં. 32):

• 1) તબીબી સંસ્થાની બહાર (તે જગ્યાએ જ્યાં એમ્બ્યુલન્સ ટીમને બોલાવવામાં આવે છે, જેમાં વિશિષ્ટ કટોકટીની તબીબી સંભાળનો સમાવેશ થાય છે, તેમજ વાહનતબીબી સ્થળાંતર દરમિયાન);
• 2) બહારના દર્દીઓના ધોરણે (રાઉન્ડ-ધ-ક્લોક તબીબી દેખરેખ અને સારવાર પૂરી પાડતી ન હોય તેવી પરિસ્થિતિઓમાં), જ્યારે તબીબી વ્યાવસાયિકને બોલાવવામાં આવે ત્યારે ઘરે;
• 3) એક દિવસની હોસ્પિટલમાં (દિવસ દરમિયાન તબીબી દેખરેખ અને સારવાર પ્રદાન કરતી પરિસ્થિતિઓમાં, પરંતુ રાઉન્ડ-ધ-ક્લોક તબીબી દેખરેખ અને સારવારની જરૂર નથી);
• 4) ઇનપેશન્ટ (રાઉન્ડ-ધ-ક્લોક તબીબી દેખરેખ અને સારવાર પ્રદાન કરતી પરિસ્થિતિઓમાં).

તબીબી સંભાળના સ્વરૂપો છે:

• 1) કટોકટી - અચાનક તીવ્ર રોગો, પરિસ્થિતિઓ, દર્દીના જીવન માટે ખતરો પેદા કરતા ક્રોનિક રોગોની વૃદ્ધિ માટે તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે;
• 2) કટોકટી - દર્દીના જીવન માટે જોખમના સ્પષ્ટ સંકેતો વિના અચાનક તીવ્ર રોગો, પરિસ્થિતિઓ, ક્રોનિક રોગોની વૃદ્ધિ માટે તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે;
• 3) આયોજિત - તબીબી સંભાળ જે નિવારક પગલાં દરમિયાન પૂરી પાડવામાં આવે છે, એવા રોગો અને પરિસ્થિતિઓ માટે કે જે દર્દીના જીવન માટે જોખમ સાથે ન હોય, જેને કટોકટીની અને તાત્કાલિક તબીબી સંભાળની જરૂર હોતી નથી, અને જેનો વિલંબ ચોક્કસ સમય માટે નહીં થાય. દર્દીની સ્થિતિમાં બગાડ, તેના જીવન અને આરોગ્ય માટે જોખમ.

આવી સહાય પૂરી પાડવાના પ્રકારો, શરતો અને સ્વરૂપો અનુસાર તબીબી સંભાળની જોગવાઈના સંગઠન પરના નિયમો અધિકૃત ફેડરલ એક્ઝિક્યુટિવ બોડી દ્વારા સ્થાપિત કરવામાં આવે છે.

પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ.

પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ એ દરેક નાગરિક માટે મૂળભૂત, સુલભ અને મફત પ્રકારની આરોગ્ય સંભાળ છે અને તેમાં સમાવેશ થાય છે: સૌથી સામાન્ય રોગોની સારવાર, તેમજ ઇજાઓ, ઝેર અને અન્ય કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ; સેનિટરી અને આરોગ્યપ્રદ અને રોગચાળા વિરોધી પગલાં લેવા, તબીબી નિવારણ મુખ્ય રોગો; સેનિટરી અને સ્વચ્છતા શિક્ષણ; કુટુંબ, માતૃત્વ, પિતૃત્વ અને બાળપણ અને નાગરિકોને તેમના નિવાસ સ્થાને આરોગ્ય સંભાળની જોગવાઈ સાથે સંબંધિત અન્ય પ્રવૃત્તિઓના રક્ષણ માટેના પગલાં હાથ ધરવા.

પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ મ્યુનિસિપલ હેલ્થ કેર સિસ્ટમની સંસ્થાઓ અને સેનિટરી-એપિડેમિયોલોજિકલ સર્વિસ દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવે છે. જાહેર અને ખાનગી આરોગ્ય સંભાળ પ્રણાલીઓની સંસ્થાઓ પણ વીમા તબીબી સંસ્થાઓ સાથેના કરારના આધારે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળની જોગવાઈમાં ભાગ લઈ શકે છે.

પ્રાદેશિક ફરજિયાત આરોગ્ય વીમા કાર્યક્રમો અનુસાર સ્થાનિક વહીવટીતંત્ર દ્વારા પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળનો અવકાશ સ્થાપિત કરવામાં આવે છે.

પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ પૂરી પાડવા માટેની પ્રક્રિયા રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલય, રશિયન ફેડરેશનની સેનિટરી અને રોગચાળાની દેખરેખ માટેની રાજ્ય સમિતિ, આરોગ્ય મંત્રાલયોના નિયમોના આધારે મ્યુનિસિપલ હેલ્થ કેર સિસ્ટમના સંચાલક મંડળો દ્વારા સ્થાપિત કરવામાં આવે છે. રશિયન ફેડરેશનની અંદરના પ્રજાસત્તાક, સ્વાયત્ત પ્રદેશના કાનૂની કૃત્યો, સ્વાયત્ત ઓક્રગ્સ, પ્રદેશો, પ્રદેશો, મોસ્કો અને સેન્ટ પીટર્સબર્ગના શહેરો.

ઉચ્ચ તકનીકી, તબીબી સંભાળ સહિત વિશેષતા.

વિશેષ તબીબી સંભાળ તબીબી નિષ્ણાતો દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે અને તેમાં રોગો અને પરિસ્થિતિઓ (ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, બાળજન્મ અને પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળા સહિત) ની રોકથામ, નિદાન અને સારવારનો સમાવેશ થાય છે જેમાં વિશેષ પદ્ધતિઓ અને જટિલ તબીબી તકનીકોનો ઉપયોગ તેમજ તબીબી પુનર્વસનની જરૂર હોય છે.

ઇનપેશન્ટ અને ડે હોસ્પિટલ સેટિંગમાં વિશિષ્ટ તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે. ઉચ્ચ તકનીકી તબીબી સંભાળ એ વિશિષ્ટ તબીબી સંભાળનો એક ભાગ છે અને તેમાં નવા સંકુલનો ઉપયોગ અને (અથવા) અનન્ય પદ્ધતિઓસારવાર, તેમજ સેલ્યુલર ટેકનોલોજી, રોબોટિક ટેકનોલોજી, માહિતી તકનીકો અને પદ્ધતિઓ સહિત વૈજ્ઞાનિક રીતે સાબિત અસરકારકતા સાથે સંસાધન-સઘન સારવાર પદ્ધતિઓ આનુવંશિક અભિયાંત્રિકી, સિદ્ધિઓના આધારે વિકસિત તબીબી વિજ્ઞાનઅને વિજ્ઞાન અને ટેકનોલોજીની સંબંધિત શાખાઓ. અધિકૃત ફેડરલ એક્ઝિક્યુટિવ બોડી દ્વારા મંજૂર હાઇ-ટેક તબીબી સંભાળના પ્રકારોની સૂચિ અનુસાર તબીબી સંસ્થાઓ દ્વારા હાઇ-ટેક તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે.

એમ્બ્યુલન્સ, ખાસ કટોકટી તબીબી સંભાળ સહિત.

બીમારીઓ, અકસ્માતો, ઇજાઓ, ઝેર અને તાત્કાલિક તબીબી હસ્તક્ષેપની જરૂર હોય તેવી અન્ય પરિસ્થિતિઓમાં નાગરિકોને વિશેષ કટોકટીની તબીબી સંભાળ સહિત એમ્બ્યુલન્સ પૂરી પાડવામાં આવે છે. રાજ્યની તબીબી સંસ્થાઓ અને મ્યુનિસિપલ હેલ્થકેર સિસ્ટમ્સ દ્વારા નાગરિકોને વિશેષ કટોકટીની તબીબી સંભાળ સહિત એમ્બ્યુલન્સ મફત આપવામાં આવે છે.

એમ્બ્યુલન્સ, જેમાં વિશિષ્ટ કટોકટીની તબીબી સંભાળનો સમાવેશ થાય છે, તબીબી સંસ્થાની બહાર કટોકટી અથવા કટોકટીના સ્વરૂપમાં તેમજ બહારના દર્દીઓ અને ઇનપેશન્ટ સેટિંગ્સમાં પ્રદાન કરવામાં આવે છે.

રશિયન ફેડરેશનના પ્રદેશ પર, કટોકટીની તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવા માટે, કટોકટીની તબીબી સંભાળને કૉલ કરવા માટે એક નંબરની સિસ્ટમ રશિયન ફેડરેશનની સરકાર દ્વારા સ્થાપિત રીતે કાર્ય કરે છે.

કટોકટીની તબીબી સંભાળ પૂરી પાડતી વખતે, જો જરૂરી હોય તો, તબીબી સ્થળાંતર કરવામાં આવે છે, જે જીવન બચાવવા અને આરોગ્યને જાળવવા માટે નાગરિકોનું પરિવહન છે (તબીબી સંસ્થાઓમાં સારવાર લેતી વ્યક્તિઓ સહિત કે જેઓ માટે જરૂરી તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવાની ક્ષમતા નથી. જીવન માટે જોખમી પરિસ્થિતિઓ, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીઓ, બાળજન્મ, પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળો અને નવજાત શિશુઓ, કટોકટી અને કુદરતી આફતોથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ).

ઉપશામક સંભાળ

ઉપશામક સંભાળ એ ગંભીર રીતે બીમાર નાગરિકોના જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા માટે, પીડાને દૂર કરવા અને રોગના અન્ય ગંભીર અભિવ્યક્તિઓને દૂર કરવાના હેતુથી તબીબી હસ્તક્ષેપોનો સમૂહ છે.

ઉપશામક સંભાળ પૂરી પાડવા માટે પ્રશિક્ષિત આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાઓ દ્વારા બહારના દર્દીઓ અથવા ઇનપેશન્ટ સેટિંગ્સમાં પ્રદાન કરી શકાય છે.

ઔષધીય સહાય

ઘણા રશિયન નાગરિકો દવાઓની પ્રેફરન્શિયલ જોગવાઈનો અધિકાર ભોગવે છે. હોસ્પિટલમાં સારવાર દરમિયાન તબીબી સંસ્થાઓ-- હોસ્પિટલો, ક્લિનિક્સ, હોસ્પિટલો, વગેરે -- સારવારની અવધિને ધ્યાનમાં લીધા વિના, દવાઓ મફત આપવામાં આવે છે.

રશિયન ફેડરેશનની સરકારના હુકમનામામાં “ચાલુ રાજ્ય સમર્થનતબીબી ઉદ્યોગનો વિકાસ અને વસ્તી અને આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓને દવાઓ અને ઉત્પાદનોની જોગવાઈમાં સુધારો તબીબી હેતુઓ» તારીખ 30 જુલાઈ, 1994, નિશ્ચિત વસ્તી જૂથો અને રોગોની શ્રેણીઓ, સાથે બહારના દર્દીઓની સારવારજે દવાઓઅને તબીબી ઉત્પાદનો ડોકટરોના પ્રિસ્ક્રિપ્શન અનુસાર મફતમાં અને છૂટક કિંમતો પર 50% ડિસ્કાઉન્ટ સાથે વિતરિત કરવામાં આવે છે.

આમ, નીચેનાને દવાઓની મફત જોગવાઈ કરવાનો અધિકાર છે:

• નાગરિક અને મહાન દેશભક્તિ યુદ્ધમાં સહભાગીઓ;
• યુએસએસઆર અને રશિયન ફેડરેશનના સંરક્ષણમાં લડાઇ કામગીરીમાં સહભાગીઓ;
• ?હીરો સોવિયેત સંઘઅને રશિયા;
• મહાન દેશભક્તિ યુદ્ધના વિકલાંગ લોકો અને લાભોની દ્રષ્ટિએ તેમની સમાન વ્યક્તિઓ;
• * લશ્કરી કર્મચારીઓના માતા-પિતા અને પત્નીઓ કે જેઓ દેશની રક્ષા કરતી વખતે અથવા અન્ય લશ્કરી સેવા ફરજો નિભાવતી વખતે શેલ આંચકો અથવા ઈજાના પરિણામે મૃત્યુ પામ્યા હતા, અથવા આગળના ભાગમાં હોવા સાથે સંકળાયેલ બીમારીના પરિણામે;
• * લેનિનગ્રાડમાં નાકાબંધી દરમિયાન કામ કરતા નાગરિકો;
• * જૂથ I ના અપંગ લોકો અને જૂથ II ના બિન-કાર્યકારી વિકલાંગ લોકો;
• * ફાશીવાદી એકાગ્રતા શિબિરોના ભૂતપૂર્વ નાના કેદીઓ;
• * જીવનના પ્રથમ 3 વર્ષના બાળકો;
• * મોટા પરિવારોના બાળકો.

• * માં પેન્શન મેળવતા પેન્શનરો ન્યૂનતમ કદ;
• * જૂથ II ના બિન-કાર્યકારી વિકલાંગ લોકો અને અપંગ લોકો જૂથ IIIસ્થાપિત પ્રક્રિયા અનુસાર બેરોજગાર તરીકે માન્યતા;
• * વ્યક્તિઓ કે જેઓ "રશિયન ફેડરેશનના માનદ દાતાઓ" છે;
• * વ્યક્તિઓ જેમણે ચેર્નોબિલ દુર્ઘટનાના પરિણામોને દૂર કરવાના કાર્યમાં ભાગ લીધો હતો.

કાયદો જેના માટે રોગોની સૂચિ પણ સ્થાપિત કરે છે ઔષધીય સહાયમુક્ત હોવાનું બહાર આવ્યું: મગજનો લકવો; HIV ચેપ; ઓન્કોલોજીકલ રોગો; ટ્યુબરક્યુલોસિસ; શ્વાસનળીની અસ્થમા; મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (પ્રથમ 6 મહિના); ડાયાબિટીસ; ગ્લુકોમા અને કેટલાક અન્ય.

દવાઓ અને તબીબી ઉત્પાદનોના પ્રેફરન્શિયલ વિતરણ માટેની પ્રક્રિયા રશિયન ફેડરેશનની સરકારના હુકમનામું દ્વારા મંજૂર કરવામાં આવી હતી “પ્રક્રિયા અને ધોરણો પર પ્રેફરન્શિયલ જોગવાઈ 12 જાન્યુઆરી, 1995 ના ફેડરલ લો "વેટરન્સ પર" અનુસાર યુદ્ધ અમાન્ય લોકો અને વસ્તીના અન્ય જૂથો માટે દવાઓ અને તબીબી ઉત્પાદનો.

આ દસ્તાવેજ અનુસાર, પ્રેફરન્શિયલ લાભો માટે હકદાર વ્યક્તિઓ દવાની જોગવાઈ, (જો ઇચ્છિત હોય તો) તેમના રહેઠાણના સ્થળે ફાર્મસીને સોંપી શકાય છે. જો, ઉલ્લેખિત સંસ્થાને અરજી કરતી વખતે, તેની પાસે નથી જરૂરી દવા, તો તે પ્રિસ્ક્રિપ્શન રાખવા અને અન્ય ફાર્મસીઓમાં દવા ખરીદવા માટે તરત જ પગલાં લેવા માટે બંધાયેલા છે.

ચોક્કસ પ્રકારો માટે દવાઓકિંમત રાજ્ય દ્વારા નિર્ધારિત કરવામાં આવે છે (જુલાઇ 20, 1999 ના રોજ "દવાઓની કિંમતોના રાજ્ય રજિસ્ટરની મંજૂરી પર" રશિયન ફેડરેશનની સરકારનો ઠરાવ જુઓ).

નાગરિકોને તબીબી સંભાળની મફત જોગવાઈની રાજ્ય ગેરંટીના કાર્યક્રમના માળખામાં તબીબી સંભાળ મેળવવાની તક અને નાગરિકોને તબીબી સંભાળની મફત જોગવાઈની રાજ્ય ગેરંટીઓના પ્રાદેશિક કાર્યક્રમો;

નાગરિકોને તબીબી સંભાળની મફત જોગવાઈની રાજ્ય ગેરંટીના કાર્યક્રમ અને નાગરિકોને તબીબી સંભાળની મફત જોગવાઈની રાજ્ય ગેરંટીનો પ્રાદેશિક કાર્યક્રમ અનુસાર તબીબી સંભાળની જોગવાઈ માટેની પ્રક્રિયા, વોલ્યુમો અને શરતો;

બોનમ મેડિકલ સેન્ટરમાં તબીબી સંભાળ યોજના મુજબ પૂરી પાડવામાં આવે છે. આયોજિત તબીબી સંભાળ એ તબીબી સંભાળ છે જે નિવારક પગલાં દરમિયાન આપવામાં આવે છે, રોગો અને પરિસ્થિતિઓ કે જે દર્દીના જીવન માટે જોખમ સાથે ન હોય, જેને કટોકટીની અને તાત્કાલિક તબીબી સંભાળની જરૂર ન હોય અને ચોક્કસ સમય માટે જોગવાઈમાં વિલંબ થાય. દર્દીની સ્થિતિમાં બગાડ અથવા તેના જીવન અને આરોગ્ય માટે ખતરો નથી.
પ્રાદેશિક રાજ્ય બાંયધરી કાર્યક્રમના માળખામાં, નીચેની બાબતો વિના મૂલ્યે પ્રદાન કરવામાં આવે છે:

પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ, પ્રાથમિક તબીબી સંભાળ અને પ્રાથમિક વિશિષ્ટ સંભાળ સહિત;

વિશિષ્ટ, ઉચ્ચ તકનીકી, તબીબી સંભાળ સહિત; પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ એ તબીબી સંભાળ પ્રણાલીનો આધાર છે અને તેમાં નિવારણ, નિદાન, રોગો અને શરતોની સારવાર, તબીબી પુનર્વસન, તંદુરસ્ત જીવનશૈલીને પ્રોત્સાહન અને વસ્તીના સ્વચ્છતા અને આરોગ્યપ્રદ શિક્ષણનો સમાવેશ થાય છે.

પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ જોગવાઈ માટે સ્થાપિત પ્રક્રિયાઓ અનુસાર પૂરી પાડવામાં આવે છે વ્યક્તિગત પ્રજાતિઓતબીબી સંભાળ. ફરજિયાત આરોગ્ય વીમા પૉલિસી (ત્યારબાદ ફરજિયાત તબીબી વીમા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) અને (અથવા) રશિયન ફેડરેશનના નાગરિકનો પાસપોર્ટ અથવા દસ્તાવેજના સ્થાને રજૂ થવા પર આયોજિત સ્વરૂપમાં બહારના દર્દીઓને પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ મફત આપવામાં આવે છે. તે;
પ્રાથમિક તબીબી સંભાળસામાન્ય પ્રેક્ટિશનરો અને બાળરોગ નિષ્ણાતો હોવાનું બહાર આવ્યું છે.

પ્રાથમિક વિશિષ્ટ આરોગ્ય સંભાળતબીબી નિષ્ણાતો દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે, જેમાં ઉચ્ચ તકનીકી, તબીબી સંભાળ સહિત વિશેષતા પ્રદાન કરતી તબીબી સંસ્થાઓના તબીબી નિષ્ણાતોનો સમાવેશ થાય છે.

તબીબી નિષ્ણાતો દ્વારા ઇનપેશન્ટ અને ડે હોસ્પિટલ સેટિંગમાં વિશિષ્ટ તબીબી સંભાળ મફત આપવામાં આવે છે અને તેમાં રોગો અને પરિસ્થિતિઓની રોકથામ, નિદાન અને સારવારનો સમાવેશ થાય છે જેમાં વિશેષ પદ્ધતિઓ અને જટિલ તબીબી તકનીકીઓ તેમજ તબીબી પુનર્વસનની જરૂર હોય છે. આઉટપેશન્ટ ક્લિનિક્સમાં પ્રાથમિક વિશિષ્ટ આરોગ્ય સંભાળ (સલાહાત્મક અને ડાયગ્નોસ્ટિક) એ હાજરી આપતા ચિકિત્સક અથવા તબીબી સંસ્થાના અન્ય તબીબી નિષ્ણાતના નિર્દેશ પર પ્રદાન કરવામાં આવે છે કે જેમાં દર્દીને પ્રાદેશિક-ચોક્કસ ધોરણે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ પૂરી પાડવા માટે જોડાયેલ છે, ફરજિયાત સાથે. હેતુ પરામર્શનો સંકેત અને જો પ્રારંભિક પરીક્ષાના પરિણામો ઉપલબ્ધ છે. રાહ જોવાનો સમયગાળો પરામર્શબે અઠવાડિયાથી વધુ ન હોવો જોઈએ.

ઉચ્ચ તકનીકી તબીબી સંભાળવિશિષ્ટ તબીબી સંભાળનો એક ભાગ છે અને તેમાં નવી જટિલ અને (અથવા) અનન્ય સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ તેમજ વૈજ્ઞાનિક રીતે સાબિત અસરકારકતા, રોબોટિક ટેક્નોલોજી અને માહિતી ટેકનોલોજી સાથે સંસાધન-સઘન સારવાર પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે.
રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલય દ્વારા મંજૂર હાઇ-ટેક તબીબી સંભાળના પ્રકારોની સૂચિ અનુસાર તબીબી સંસ્થાઓ દ્વારા હાઇ-ટેક તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે. ઉચ્ચ તકનીક સહિત વિશિષ્ટ, તબીબી સંભાળ ઇનપેશન્ટ અને ડે હોસ્પિટલ સેટિંગ્સમાં પૂરી પાડવામાં આવે છે. 24-કલાકની હોસ્પિટલમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું એ હાજરી આપતા ચિકિત્સક અથવા બહારના દર્દીઓના ક્લિનિકના નિષ્ણાત ચિકિત્સકની સૂચના અનુસાર કરવામાં આવે છે. તબીબી સંકેતો, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું, સઘન સારવાર પદ્ધતિઓ અને ચોવીસ કલાક તબીબી દેખરેખની જરૂર છે. સ્વેર્ડેલોવસ્ક પ્રદેશમાં અન્ય નગરપાલિકાઓના નાગરિકોને હોસ્પિટલ સેટિંગમાં આયોજિત વિશિષ્ટ તબીબી સંભાળની જોગવાઈ તબીબી સંસ્થા દ્વારા દર્દીના રહેઠાણના સ્થળેથી તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવા અને દર્દીઓને રૂટીંગ કરવા માટેની પ્રક્રિયાઓ અનુસાર વિના મૂલ્યે હાથ ધરવામાં આવે છે. સ્થાપિત તબીબી સંભાળ પ્રોફાઇલ્સ અનુસાર નિયમનકારી દસ્તાવેજોપ્રોગ્રામ દ્વારા સ્થાપિત પ્રતીક્ષા અવધિને ધ્યાનમાં લેતા રશિયન ફેડરેશન અને Sverdlovsk પ્રદેશ. ઇનપેશન્ટ સેટિંગમાં વિશિષ્ટ તબીબી સંભાળ પૂરી પાડતી તબીબી સંસ્થાઓમાં, વિશિષ્ટ તબીબી સંભાળ માટેની પ્રતીક્ષા સૂચિ આયોજિત સ્વરૂપમાં જાળવવામાં આવે છે અને નાગરિકોને સુલભ સ્વરૂપમાં જાણ કરવામાં આવે છે, જેમાં ઈન્ટરનેટ માહિતી અને ટેલિકોમ્યુનિકેશન નેટવર્કનો ઉપયોગ કરીને, વિશિષ્ટ તબીબી સંભાળ માટે રાહ જોવાની અવધિ વિશે માહિતી આપવામાં આવે છે. , વ્યક્તિગત ડેટા પર રશિયન ફેડરેશનના કાયદાની જરૂરિયાતોને ધ્યાનમાં લેતા. ઉચ્ચ તકનીકી તબીબી સંભાળના અપવાદ સાથે, વિશેષ તબીબી સંભાળની જોગવાઈ માટે તબીબી સંસ્થાઓમાં આયોજિત હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની રાહ જોવાનો સમય, હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટે રેફરલ જારી કર્યાની તારીખથી 30 દિવસથી વધુ ન હોય તેવી મર્યાદામાં મંજૂરી આપવામાં આવે છે (દર્દીને પ્રદાન કરવામાં આવે છે. ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા ભલામણ કરેલ સમયમર્યાદામાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટે લાગુ પડે છે), અને તે પણ દર્દીની સ્થિતિ અને રોગની પ્રકૃતિને આધારે. વિવિધ ક્ષેત્રોમાં ઉચ્ચ તકનીકી તબીબી સંભાળ મેળવવા માટે આયોજિત હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની રાહ જોવાનો સમય ચોક્કસ પ્રકારની તબીબી સંભાળ અને સંસાધન ક્ષમતાઓ માટેની નાગરિકોની જરૂરિયાતોને આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે. તબીબી સંસ્થાઅને કતારની હાજરી. તબીબી સંસ્થાઓમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેની શરતો: 1) ફરજિયાત સ્થિતિ એ આયોજિત હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા અને પૂર્વ-હોસ્પિટલ પરીક્ષા ડેટા માટે રેફરલની હાજરી છે; 2) દર્દીઓને વર્તમાન સેનિટરી અને આરોગ્યપ્રદ આવશ્યકતાઓ અને ધોરણોના પાલનમાં 2 કે તેથી વધુ પથારીવાળા વોર્ડમાં રાખવામાં આવે છે; 3) હાજરી આપનાર અથવા ફરજ પરના ડૉક્ટર દ્વારા દર્દીની તપાસ કર્યા પછી હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાના દિવસે ઉપચારાત્મક અને નિદાન પ્રક્રિયાઓ શરૂ થાય છે.

તમામ પ્રકારની ડે હોસ્પિટલોમાં તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવા માટેની શરતો: 1) દર્દીને એક દિવસની હોસ્પિટલમાં મોકલવા માટેનો સંકેત એ સક્રિય નિદાન, સારવાર અને પુનર્વસન પગલાંની જરૂરિયાત છે જેને ચોવીસ કલાક તબીબી દેખરેખની જરૂર નથી, જેમાં ચોવીસ કલાક હોસ્પિટલમાંથી રજા આપ્યા પછીનો સમાવેશ થાય છે. એક દિવસની હોસ્પિટલમાં ઉપરોક્ત પ્રવૃત્તિઓનો દૈનિક સમયગાળો 3 થી 6 કલાકનો છે; 2) દર્દીની સ્થિતિ અને રોગના કોર્સની પ્રકૃતિના આધારે, દિવસની હોસ્પિટલોમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની પ્રાથમિકતા એક અથવા બે પાળીમાં હોઈ શકે છે; 3) તબીબી સંસ્થામાં એક દિવસની હોસ્પિટલમાં, દર્દીને આપવામાં આવે છે: - બહારના દર્દીઓના ક્લિનિકમાં એક દિવસની હોસ્પિટલમાં - એક સ્થળ (બેડ); - 24-કલાકની હોસ્પિટલની રચનામાં એક દિવસની હોસ્પિટલમાં - રોગનિવારક, નિદાન અથવા પુનર્વસન પગલાંના સમયગાળા માટે બેડ; - હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા દૈનિક અવલોકન; - રોગનું નિદાન અને સારવાર; - દવા ઉપચાર, ઉપયોગ સહિત પેરેંટલ માર્ગોવહીવટ (નસમાં, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર, સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન, વગેરે); - સંકેતો અનુસાર તબીબી મેનિપ્યુલેશન્સ અને પ્રક્રિયાઓ.

સક્રિય નવેમ્બર 21, 2011 નો ફેડરલ લૉ નંબર 323-FZ"રશિયન ફેડરેશનમાં નાગરિકોના સ્વાસ્થ્યનું રક્ષણ કરવાના મૂળભૂત સિદ્ધાંતો પર" (ત્યારબાદ તેને આરોગ્ય સુરક્ષા પરના કાયદા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે), કાયદાના સ્તરે પ્રથમ વખત, વ્યાખ્યાયિત કરે છે. જેને આરોગ્ય જાળવવા અને (અથવા) પુનઃસ્થાપિત કરવાના હેતુથી અને તબીબી સેવાઓની જોગવાઈ સહિત પગલાંના સમૂહ તરીકે સમજવામાં આવે છે. રશિયન ફેડરેશનમાં તબીબી સંભાળ તબીબી સંસ્થાઓ દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે અને આવી સહાયના પ્રકારો, શરતો અને સ્વરૂપ અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

રશિયન ફેડરેશન ઓફ ધ લૉ ઑફ હેલ્થ પ્રોટેક્શનના રાજ્ય ડુમા દ્વારા અપનાવવામાં આવે તે પહેલાં, તબીબી સંભાળનો ખ્યાલ ઉદ્યોગ વર્ગીકૃત "સરળ તબીબી સેવાઓ" માં સમાયેલ હતો, જે મંત્રાલયના આદેશ દ્વારા મંજૂર કરવામાં આવ્યો હતો. 10 એપ્રિલ, 2001 ના રશિયન ફેડરેશનનું આરોગ્ય નંબર 113. આ દસ્તાવેજમાં, તબીબી સંભાળને પગલાંના સમૂહ તરીકે ગણવામાં આવી હતી (તબીબી સેવાઓ, સંસ્થાકીય અને તકનીકી પગલાં, સેનિટરી અને રોગચાળા વિરોધી પગલાં, દવાની જોગવાઈ વગેરે સહિત) આરોગ્ય જાળવવા અને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં વસ્તીની જરૂરિયાતોને પહોંચી વળવાનો હેતુ.

વસ્તીને તબીબી સંભાળના પ્રકારો આર્ટમાં નામ આપવામાં આવ્યા છે. આરોગ્ય સુરક્ષા કાયદાના 32. આમાં શામેલ છે: ; , ઉચ્ચ તકનીકી તબીબી સંભાળ સહિત; , કટોકટીની વિશેષ તબીબી સંભાળ સહિત; . તે પર ભાર મૂકવો જોઈએ કે નાગરિકોના સ્વાસ્થ્યના રક્ષણ પરનો કાયદો માત્ર આરોગ્યસંભાળમાં તબીબી સંભાળના પ્રકારોને નામ આપતો નથી, તેમની વ્યાખ્યાઓ આપે છે, પરંતુ તબીબી સંભાળની જોગવાઈ માટેના સ્વરૂપો અને શરતો પણ સ્થાપિત કરે છે, જે, અલબત્ત, હોઈ શકે છે. તેના ફાયદાઓને આભારી છે. તબીબી સંભાળની જોગવાઈ માટેના સ્વરૂપો અને શરતો પણ સંબંધિત પ્રકારની તબીબી સંભાળની જોગવાઈના સંગઠન પરના નિયમો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવા માટેની શરતો

નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં તબીબી સંભાળ પૂરી પાડી શકાય છે:

• તબીબી સંસ્થાની બહાર (તે જગ્યાએ જ્યાં એમ્બ્યુલન્સ ટીમને બોલાવવામાં આવે છે, જેમાં વિશિષ્ટ કટોકટીની તબીબી સંભાળનો સમાવેશ થાય છે, તેમજ તબીબી સ્થળાંતર દરમિયાન વાહનમાં);
• બહારના દર્દીઓ (પરિસ્થિતિઓમાં કે જે ચોવીસ કલાક તબીબી દેખરેખ અને સારવાર પૂરી પાડતી નથી), જ્યારે તબીબી વ્યાવસાયિકને બોલાવવામાં આવે ત્યારે ઘરે સહિત;
• એક દિવસની હોસ્પિટલમાં (દિવસ દરમિયાન તબીબી દેખરેખ અને સારવાર પ્રદાન કરતી પરિસ્થિતિઓમાં, પરંતુ રાઉન્ડ-ધ-ક્લોક તબીબી દેખરેખ અને સારવારની જરૂર નથી);
• ઇનપેશન્ટ (રાઉન્ડ-ધ-ક્લોક તબીબી દેખરેખ અને સારવાર પ્રદાન કરતી પરિસ્થિતિઓમાં).

તબીબી સંભાળના સ્વરૂપો છે:

• - અચાનક તીવ્ર રોગો, પરિસ્થિતિઓ, દર્દીના જીવન માટે જોખમી ક્રોનિક રોગોની તીવ્રતા માટે તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે;
• - દર્દીના જીવન માટે જોખમના સ્પષ્ટ સંકેતો વિના અચાનક તીવ્ર રોગો, પરિસ્થિતિઓ, ક્રોનિક રોગોની વૃદ્ધિ માટે તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે;
• આયોજિત - તબીબી સંભાળ કે જે નિવારક પગલાં દરમિયાન પૂરી પાડવામાં આવે છે, રોગો અને પરિસ્થિતિઓ કે જે દર્દીના જીવન માટે જોખમ સાથે નથી, જેને કટોકટીની અને કટોકટીની તબીબી સંભાળની જરૂર નથી, અને જોગવાઈમાં વિલંબ ચોક્કસ સમય માટે જરૂરી નથી. દર્દીની સ્થિતિમાં બગાડ, તેના જીવન અને આરોગ્ય માટે જોખમ.

અમને અનુસરો

કલમ 11 ફેડરલ કાયદોતારીખ 21 નવેમ્બર, 2011 નંબર 323-FZ"રશિયન ફેડરેશનમાં નાગરિકોના સ્વાસ્થ્યનું રક્ષણ કરવાના મૂળભૂત સિદ્ધાંતો પર" (ત્યારબાદ ફેડરલ લૉ નંબર 323 તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) કહે છે કે કટોકટીના સ્વરૂપમાં તે બહાર આવ્યું છે તબીબી સંસ્થાઅને તબીબી કાર્યકરનાગરિકને તાત્કાલિક અને વિના મૂલ્યે. તે પ્રદાન કરવાનો ઇનકાર કરવાની મંજૂરી નથી. સમાન શબ્દ રશિયન ફેડરેશનમાં નાગરિકોના સ્વાસ્થ્યના સંરક્ષણ પરના કાયદાના જૂના મૂળભૂત સિદ્ધાંતોમાં હતો (22 જુલાઈ, 1993 એન 5487-1 ના રોજ રશિયન ફેડરેશનની સુપ્રીમ કોર્ટ દ્વારા મંજૂર, હવે 1 જાન્યુઆરી, 2012 ના રોજ અમલમાં નથી. ), જો કે તેમાં "" ખ્યાલ દેખાયો. ઈમરજન્સી મેડિકલ કેર શું છે અને ઈમરજન્સી ફોર્મથી તેનો શું તફાવત છે?

કટોકટીની તબીબી સંભાળને કટોકટી અથવા કટોકટીની તબીબી સંભાળથી અલગ કરવાનો પ્રયાસ જે આપણામાંના દરેકને પરિચિત છે તે અગાઉ રશિયાના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયના અધિકારીઓ દ્વારા કરવામાં આવ્યો હતો (મે 2012 થી -). તેથી, આશરે 2007 થી, અમે કાયદાકીય સ્તરે "કટોકટી" અને "તાકીદની" સહાયની વિભાવનાઓના કેટલાક વિભાજન અથવા ભિન્નતાની શરૂઆત વિશે વાત કરી શકીએ છીએ.

જો કે, માં સમજૂતીત્મક શબ્દકોશોરશિયન ભાષામાં આ શ્રેણીઓ વચ્ચે કોઈ સ્પષ્ટ તફાવત નથી. તાત્કાલિક - એક કે જે મુલતવી ન શકાય; તાત્કાલિક કટોકટી - તાત્કાલિક, અસાધારણ, તાત્કાલિક. ફેડરલ લૉ નંબર 323 એ ત્રણને મંજૂરી આપીને આ મુદ્દાનો અંત લાવી દીધો વિવિધ આકારોતબીબી સંભાળની જોગવાઈ: કટોકટી, તાત્કાલિક અને આયોજિત.

કટોકટી

અચાનક તીવ્ર રોગો, પરિસ્થિતિઓ, દર્દીના જીવન માટે ખતરો ધરાવતા ક્રોનિક રોગોની વૃદ્ધિ માટે તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે.

અર્જન્ટ

દર્દીના જીવન માટે જોખમના સ્પષ્ટ સંકેતો વિના અચાનક તીવ્ર રોગો, પરિસ્થિતિઓ, ક્રોનિક રોગોની વૃદ્ધિ માટે તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે.

આયોજિત

તબીબી સંભાળ કે જે નિવારક પગલાં દરમિયાન પૂરી પાડવામાં આવે છે, રોગો અને પરિસ્થિતિઓ કે જે દર્દીના જીવન માટે જોખમ સાથે નથી, જેને કટોકટીની અને કટોકટીની તબીબી સંભાળની જરૂર નથી, અને જે ચોક્કસ સમય માટે વિલંબથી બગડશે નહીં. દર્દીની સ્થિતિ, તેના જીવન અને આરોગ્ય માટે જોખમ.

જેમ તમે જોઈ શકો છો, કટોકટી અને કટોકટી તબીબી સંભાળ એકબીજાના વિરોધી છે. આ ક્ષણે, સંપૂર્ણપણે કોઈપણ તબીબી સંસ્થા મફતમાં અને વિલંબ કર્યા વિના માત્ર કટોકટીની તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવા માટે બંધાયેલી છે. તો શું ચર્ચા હેઠળના બે ખ્યાલો વચ્ચે કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત છે?

મુખ્ય તફાવત એ છે કે EMF ના કિસ્સાઓમાં થાય છે જીવન માટે જોખમીવ્યક્તિ, અને કટોકટી - જીવન માટે જોખમના સ્પષ્ટ સંકેતો વિના. જો કે, સમસ્યા એ છે કે કાયદો સ્પષ્ટપણે વ્યાખ્યાયિત કરતું નથી કે કયા કેસ અને શરતોને જોખમ માનવામાં આવે છે અને કયા નથી. તદુપરાંત, તે સ્પષ્ટ નથી કે સ્પષ્ટ ધમકી શું માનવામાં આવે છે? રોગો, રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિસ્થિતિઓ અને જીવન માટે જોખમ દર્શાવતા ચિહ્નો વર્ણવેલ નથી. ધમકી નક્કી કરવા માટેની પદ્ધતિ સ્પષ્ટ નથી. અન્ય બાબતોમાં, સ્થિતિ ચોક્કસ ક્ષણે જીવન માટે જોખમી ન હોઈ શકે, પરંતુ સહાય પૂરી પાડવામાં નિષ્ફળતા પછીથી જીવન માટે જોખમી સ્થિતિ તરફ દોરી જશે.

આને ધ્યાનમાં રાખીને, એક સંપૂર્ણ ન્યાયી પ્રશ્ન ઊભો થાય છે: જ્યારે કટોકટીની સહાયની જરૂર હોય ત્યારે પરિસ્થિતિને કેવી રીતે અલગ પાડવી, કટોકટી અને કટોકટી સહાય વચ્ચેની રેખા કેવી રીતે દોરવી. કટોકટી અને વચ્ચેના તફાવતનું ઉત્તમ ઉદાહરણ કટોકટીની સંભાળપ્રોફેસર એ.એ.ના લેખમાં દર્શાવેલ છે. મોખોવ "રશિયામાં કટોકટી અને કટોકટીની સંભાળના કાયદાકીય નિયમનની સુવિધાઓ":

હસ્તાક્ષર	તબીબી સહાય ફોર્મ
	કટોકટી	અર્જન્ટ
તબીબી માપદંડ	જીવ માટે ખતરો	જીવન માટે કોઈ સ્પષ્ટ ખતરો નથી
સહાય પૂરી પાડવાનું કારણ	મદદ માટે દર્દીની વિનંતી (ઇચ્છાની અભિવ્યક્તિ; કરાર શાસન); અન્ય વ્યક્તિઓની સારવાર (ઇચ્છાની અભિવ્યક્તિનો અભાવ; કાનૂની શાસન)	મદદ માટે દર્દી (તેના કાનૂની પ્રતિનિધિઓ) દ્વારા વિનંતી (કરાર આધારિત શાસન)
સેવાની શરતો	તબીબી સંસ્થાની બહાર ( પહેલાં હોસ્પિટલ સ્ટેજ); તબીબી સંસ્થામાં (હોસ્પિટલ સ્ટેજ)	એક દિવસની હોસ્પિટલના ભાગ રૂપે બહારના દર્દીઓ (ઘર સહિત).
તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવા માટે બંધાયેલ વ્યક્તિ	ડૉક્ટર અથવા પેરામેડિક, કોઈપણ તબીબી વ્યાવસાયિક	તબીબી નિષ્ણાત (થેરાપિસ્ટ, સર્જન, નેત્ર ચિકિત્સક, વગેરે)
સમય અંતરાલ	મદદ શક્ય તેટલી ઝડપથી પૂરી પાડવી જોઈએ	વાજબી સમયની અંદર સહાય પૂરી પાડવી જોઈએ

પરંતુ કમનસીબે, આ પણ પૂરતું નથી. આ બાબતમાં, અમે ચોક્કસપણે અમારા "ધારાસભ્યો" ની ભાગીદારી વિના કરી શકતા નથી. સમસ્યાનું નિરાકરણ ફક્ત સિદ્ધાંત માટે જ નહીં, પણ "પ્રેક્ટિસ" માટે પણ જરૂરી છે. એક કારણ, જેમ કે અગાઉ ઉલ્લેખ કર્યો છે, દરેક તબીબી સંસ્થાની ફરજ એ છે કે કટોકટીની તબીબી સંભાળ મફતમાં પૂરી પાડવી, જ્યારે કટોકટીની સંભાળ ચૂકવણીના ધોરણે પૂરી પાડી શકાય.

એ નોંધવું અગત્યનું છે કે કટોકટીની તબીબી સંભાળની "છબી" હજી પણ "સામૂહિક" છે. તેનું એક કારણ છે પ્રાદેશિકનાગરિકોને તબીબી સંભાળની મફત જોગવાઈ માટે રાજ્યની બાંયધરીનાં કાર્યક્રમો (ત્યારબાદ TPGG તરીકે ઓળખવામાં આવે છે), જેમાં EMC, કટોકટીના માપદંડો, ભરપાઈ માટેની પ્રક્રિયા માટેની પ્રક્રિયા અને શરતો સંબંધિત વિવિધ જોગવાઈઓ શામેલ છે (અથવા સમાવિષ્ટ નથી). EMC ની જોગવાઈ માટેનો ખર્ચ, વગેરે.

ઉદાહરણ તરીકે, Sverdlovsk પ્રદેશનું 2018 TPGG સૂચવે છે કે કટોકટીની તબીબી સંભાળનો કેસ કટોકટીના માપદંડોને પૂર્ણ કરે છે: અચાનક, તીવ્ર સ્થિતિ, જીવન માટે જોખમ. કેટલાક TPGGs કટોકટીના માપદંડોનો ઉલ્લેખ કરે છે, જે રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયના 24 એપ્રિલ, 2008 ના રોજના આદેશનો ઉલ્લેખ કરે છે. ઓર્ડર નંબર 194n તરીકે). ઉદાહરણ તરીકે, પર્મ ટેરિટરીના 2018 TPGG સૂચવે છે કે કટોકટીની તબીબી સંભાળ માટેનો માપદંડ એ જીવન માટે જોખમી પરિસ્થિતિઓની હાજરી છે, જે આમાં વ્યાખ્યાયિત છે:

• ઓર્ડર નંબર 194n ની કલમ 6.1 (આરોગ્ય માટે હાનિકારક, માનવ જીવન માટે જોખમી, જે તેના સ્વભાવથી સીધા જીવન માટે જોખમ ઊભું કરે છે, તેમજ આરોગ્યને નુકસાન પહોંચાડે છે જે વિકાસનું કારણ બને છે. જીવન માટે જોખમીશરતો, એટલે કે: માથા પર ઘા; ઈજા સર્વાઇકલ સ્પાઇન કરોડરજજુતેના કાર્યના ઉલ્લંઘન સાથે, વગેરે.
• ઓર્ડર નંબર 194n ની કલમ 6.2 (આરોગ્ય માટે નુકસાન, માનવ જીવન માટે જોખમી, મહત્વપૂર્ણ વિકારનું કારણ બને છે મહત્વપૂર્ણ કાર્યોમાનવ શરીરનું, જે શરીર દ્વારા તેના પોતાના પર વળતર આપી શકાતું નથી અને સામાન્ય રીતે મૃત્યુમાં સમાપ્ત થાય છે, એટલે કે: III - IV ડિગ્રીનો ગંભીર આંચકો; તીવ્ર, પુષ્કળ અથવા મોટા પ્રમાણમાં રક્ત નુકશાન, વગેરે.

* સંપૂર્ણ સૂચિ ઓર્ડર નંબર 194n માં વ્યાખ્યાયિત થયેલ છે.

મંત્રાલયના અધિકારીઓના જણાવ્યા અનુસાર, જો ઉપલબ્ધ હોય તો કટોકટીની તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે પેથોલોજીકલ ફેરફારોદર્દીના જીવન માટે જોખમી નથી. પરંતુ રશિયાના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયના વિવિધ નિયમોમાંથી તે અનુસરે છે કે કટોકટી અને કટોકટીની તબીબી સંભાળ વચ્ચે કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત નથી.

કેટલાક TPGG સૂચવે છે કે કટોકટીની તબીબી સંભાળની જોગવાઈ અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે કટોકટી તબીબી સંભાળ ધોરણો, શરતો, સિન્ડ્રોમ્સ, રોગો અનુસાર, રશિયન આરોગ્ય મંત્રાલયના આદેશો દ્વારા મંજૂર. અને, ઉદાહરણ તરીકે, Sverdlovsk પ્રદેશના TPGG 2018 નો અર્થ છે કે જોગવાઈ કટોકટી સહાયબહારના દર્દીઓમાં, ઇનપેશન્ટ અને દિવસની હોસ્પિટલોનીચેના કિસ્સાઓમાં:

• ક્યારે કટોકટીની સ્થિતિતબીબી સંસ્થાના પ્રદેશ પરના દર્દી પર (જ્યારે દર્દી આયોજિત સ્વરૂપમાં તબીબી સંભાળ લે છે, ડાયગ્નોસ્ટિક અભ્યાસ, પરામર્શ);
• જ્યારે દર્દી સ્વ-સંદર્ભ આપે છે અથવા કટોકટીની સ્થિતિમાં સંબંધીઓ અથવા અન્ય વ્યક્તિઓ દ્વારા તબીબી સંસ્થાને (સૌથી નજીકના તરીકે) પહોંચાડવામાં આવે છે;
• જો તબીબી સંસ્થામાં સારવાર દરમિયાન, આયોજિત મેનિપ્યુલેશન્સ, ઓપરેશન્સ અથવા અભ્યાસ દરમિયાન દર્દીમાં કટોકટીની સ્થિતિ સર્જાય છે.

અન્ય બાબતોમાં, એ નોંધવું અગત્યનું છે કે જો કોઈ નાગરિકની સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિને તાત્કાલિક તબીબી સંભાળની જરૂર હોય, તો નાગરિકની તપાસ અને રોગનિવારક પગલાંતબીબી કાર્યકર દ્વારા તેની અપીલના સ્થળે તરત જ હાથ ધરવામાં આવે છે જેમને તેણે અરજી કરી હતી.

કમનસીબે, ફેડરલ લૉ નં. 323 આ વિભાવનાઓને "અલગ" કરતા માપદંડો વિના માત્ર વિશ્લેષિત ખ્યાલો જ સમાવે છે. પરિણામે, સંખ્યાબંધ સમસ્યાઓ ઊભી થાય છે, જેમાંથી મુખ્ય એક જીવન માટે જોખમની હાજરીને વ્યવહારમાં નક્કી કરવામાં મુશ્કેલી છે. પરિણામે ઉદભવે છે તાકીદરોગોનું સ્પષ્ટ વર્ણન અને પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ, દર્દીના જીવન માટે જોખમ સૂચવતા ચિહ્નો, સૌથી સ્પષ્ટ અપવાદ સિવાય (ઉદાહરણ તરીકે, ઘૂસી જતા ઘા છાતી, પેટની પોલાણ). તે અસ્પષ્ટ છે કે ધમકીને ઓળખવા માટેની પદ્ધતિ શું હોવી જોઈએ.

રશિયાના આરોગ્ય મંત્રાલયનો 20 જૂન, 2013 ના રોજનો આદેશ નંબર 388n "વિશિષ્ટ કટોકટી તબીબી સંભાળ સહિતની કટોકટી પ્રદાન કરવા માટેની કાર્યવાહીની મંજૂરી પર" અમને કેટલીક પરિસ્થિતિઓને ઓળખવાની મંજૂરી આપે છે જે જીવન માટે જોખમ સૂચવે છે. ઓર્ડરમાં કહેવામાં આવ્યું છે કે એમ્બ્યુલન્સને બોલાવવાનું કારણ કટોકટી ફોર્મઅચાનક છે તીવ્ર રોગો, શરતો, ક્રોનિક રોગોની તીવ્રતા જે દર્દીના જીવન માટે જોખમ ઊભું કરે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ચેતનાની વિક્ષેપ;
• શ્વાસની સમસ્યાઓ;
• રુધિરાભિસરણ તંત્રની વિકૃતિઓ;
• દર્દીની ક્રિયાઓ સાથે માનસિક વિકૃતિઓ જે તેને અથવા અન્ય લોકો માટે તાત્કાલિક જોખમ ઊભું કરે છે;
• પીડા સિન્ડ્રોમ;
• કોઈપણ ઈટીઓલોજી, ઝેર, ઘા (જીવન માટે જોખમી રક્તસ્રાવ અથવા આંતરિક અવયવોને નુકસાન સાથે) ની ઇજાઓ;
• થર્મલ અને રાસાયણિક બર્ન્સ;
• કોઈપણ ઈટીઓલોજીનું રક્તસ્ત્રાવ;
• બાળજન્મ, કસુવાવડની ધમકી.

જેમ તમે જોઈ શકો છો, આ માત્ર અંદાજિત સૂચિ છે, પરંતુ અમે માનીએ છીએ કે અન્ય તબીબી સંભાળ (કટોકટી નહીં) પ્રદાન કરતી વખતે સમાનતા દ્વારા તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

જો કે, વિશ્લેષિત કૃત્યો પરથી તે અનુસરે છે કે ઘણીવાર જીવન માટે જોખમની હાજરી વિશે નિષ્કર્ષ પીડિત પોતે અથવા એમ્બ્યુલન્સ ડિસ્પેચર દ્વારા બનાવવામાં આવે છે, વ્યક્તિલક્ષી અભિપ્રાય અને જે વ્યક્તિએ મદદ માંગી હતી તેના દ્વારા શું થઈ રહ્યું છે તેના મૂલ્યાંકનના આધારે. . આવી સ્થિતિમાં, જીવન માટેના જોખમનો વધુ પડતો અંદાજ અને દર્દીની સ્થિતિની ગંભીરતાનો સ્પષ્ટ ઓછો અંદાજ બંને શક્ય છે.

હું આશા રાખવા માંગુ છું કે સૌથી વધુ મહત્વપૂર્ણ વિગતોટૂંક સમયમાં કૃત્યોમાં વધુ "સંપૂર્ણ" અવકાશમાં જોડણી કરવામાં આવશે. આ ક્ષણે, તબીબી સંસ્થાઓએ કદાચ પરિસ્થિતિની તાકીદ, દર્દીના જીવન માટે જોખમની હાજરી અને કાર્યવાહીની તાકીદની તબીબી સમજને અવગણવી જોઈએ નહીં. માં એક તબીબી સંસ્થામાં ફરજિયાત(અથવા તેના બદલે, ભારપૂર્વક ભલામણ), સંસ્થાના પ્રદેશ પર કટોકટીની તબીબી સંભાળ માટેની સ્થાનિક સૂચનાઓ વિકસાવવી જોઈએ, જેની સાથે તમામ તબીબી કાર્યકરો પરિચિત હોવા જોઈએ.

કાયદો નંબર 323-FZ ની કલમ 20 જણાવે છે કે તબીબી હસ્તક્ષેપ માટેની આવશ્યક પૂર્વશરત એ તબીબી દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવેલી માહિતીના આધારે તબીબી હસ્તક્ષેપ માટે નાગરિક અથવા તેના કાનૂની પ્રતિનિધિ દ્વારા જાણકાર સ્વૈચ્છિક સંમતિ (ત્યારબાદ IDS તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) આપવી છે. સુલભ સ્વરૂપમાં વ્યાવસાયિક સંપૂર્ણ માહિતીધ્યેયો વિશે, તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવાની પદ્ધતિઓ, તેમની સાથે સંકળાયેલા જોખમો, શક્ય વિકલ્પોતબીબી હસ્તક્ષેપ, તેના પરિણામો, તેમજ તબીબી સંભાળના અપેક્ષિત પરિણામો.

જો કે, માં તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવાની પરિસ્થિતિ કટોકટી ફોર્મ(જેને તબીબી હસ્તક્ષેપ પણ ગણવામાં આવે છે) અપવાદમાં આવે છે. જેમ કે, વ્યક્તિના જીવન માટેના જોખમને દૂર કરવા માટે કટોકટીના કારણોસર વ્યક્તિની સંમતિ વિના તબીબી હસ્તક્ષેપને મંજૂરી આપવામાં આવે છે, જો સ્થિતિ કોઈને તેની ઇચ્છા વ્યક્ત કરવાની મંજૂરી આપતી નથી, અથવા જો ત્યાં કોઈ કાનૂની પ્રતિનિધિઓ ન હોય તો (ભાગ 9 ની કલમ 1 ફેડરલ લૉ નંબર 323 ના લેખ 20). દર્દીની સંમતિ વિના તબીબી ગુપ્તતા જાહેર કરવાનો આધાર સમાન છે (ફેડરલ લૉ નંબર 323 ના લેખ 13 ના ભાગ 4 ની કલમ 1).

ફેડરલ લૉ નંબર 323 ની કલમ 83 ની કલમ 10 અનુસાર, ખાનગી આરોગ્યસંભાળ પ્રણાલીની તબીબી સંસ્થા સહિત, તબીબી સંસ્થા દ્વારા નાગરિકોને મફત કટોકટીની તબીબી સંભાળની જોગવાઈ સાથે સંકળાયેલા ખર્ચો, ભરપાઈને પાત્ર છે. અમારા લેખમાં કટોકટીની દવાની જોગવાઈ માટેના ખર્ચની ભરપાઈ વિશે વાંચો: મફત કટોકટીની તબીબી સંભાળની જોગવાઈ માટેના ખર્ચની ભરપાઈ.

બળમાં પ્રવેશ પછી રશિયાના આરોગ્ય મંત્રાલયનો 11 માર્ચ, 2013 ના રોજનો ઓર્ડર નંબર 121n"પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ, વિશિષ્ટ (હાઇ-ટેક સહિત)ની જોગવાઈમાં સંસ્થા અને કાર્ય (સેવાઓ) ની કામગીરી માટેની આવશ્યકતાઓની મંજૂરી પર ..." (ત્યારબાદ આરોગ્ય મંત્રાલયના ઓર્ડર નંબર 121n તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) , ઘણા નાગરિકોની સારી રીતે સ્થાપિત ગેરસમજ છે કે કટોકટીની તબીબી સંભાળ માટેના લાયસન્સમાં શામેલ હોવી જોઈએ તબીબી પ્રવૃત્તિઓ. જુઓ તબીબી સેવાઓ"ઇમરજન્સી મેડિકલ કેર", ને આધીન , પણ તેમાં દર્શાવેલ છે 16 એપ્રિલ, 2012 ના રોજ રશિયન ફેડરેશનની સરકારનો હુકમનામું નંબર 291"તબીબી પ્રવૃત્તિઓના લાઇસન્સ પર."

જો કે, રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયે, 23 જુલાઈ, 2013 ના તેના પત્ર નંબર 12-3/10/2-5338 માં, આ વિષય પર નીચેની સમજૂતી આપી છે: “કટોકટી તબીબી માટેના કાર્ય (સેવા) માટે સંભાળ, આ કાર્ય (સેવા) તબીબી સંસ્થાઓની પ્રવૃત્તિઓને લાઇસન્સ આપવા માટે રજૂ કરવામાં આવ્યું હતું, જેણે ફેડરલ લૉ N 323-FZ ના કલમ 33 ના ભાગ 7 અનુસાર, કટોકટીની પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ પૂરી પાડવા માટે તેમના માળખામાં એકમો બનાવ્યા છે. કટોકટીની તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવાના અન્ય કિસ્સાઓમાં, કટોકટી તબીબી સંભાળ કાર્ય (સેવાઓ) ના પ્રદર્શન માટે પ્રદાન કરતું લાઇસન્સ મેળવવાની જરૂર નથી.

આમ, તબીબી સેવાનો પ્રકાર "ઇમરજન્સી મેડિકલ કેર" ફક્ત તે તબીબી સંસ્થાઓ દ્વારા લાઇસન્સ આપવાને આધીન છે જેમના માળખામાં, ફેડરલ લૉ નંબર 323 ની કલમ 33 અનુસાર, તબીબી સંભાળ એકમો બનાવવામાં આવે છે જે કટોકટીમાં નિર્દિષ્ટ સહાય પૂરી પાડે છે. ફોર્મ.

લેખ એ.એ. મોખોવના લેખમાંથી સામગ્રીનો ઉપયોગ કરે છે. રશિયામાં કટોકટી અને કટોકટીની સંભાળની જોગવાઈની સુવિધાઓ // આરોગ્યસંભાળમાં કાનૂની સમસ્યાઓ. 2011. નંબર 9.

અમને અનુસરો