Из чего делают ингаляцию дома. Физраствор для ингаляций: применение для детей и взрослых. Домашние ингаляции от кашля

Без всякого сомнения, и это доказано практической медициной, ингаляция для лечения кашля – это наиболее щадящий и безопасный, а главное – эффективный метод лечения воспалительных простудных заболеваний верхних дыхательных путей, который позволяет очень быстро облегчить состояние пациента. Мы всегда пытаемся вылечиться от простуды с помощью таблеток, микстур и инъекций, не задумываясь над тем, что все они обладают побочными явлениями и эффектами. Медикаментозная терапия – очень эффективная и в то же время, небезопасная. Если нет осложнений, то всегда будет правильнее начинать лечить заболевание народными методами, в частности, с помощью ингаляций.

Ингаляции – это очень древний метод, когда использовали для лечения аллергических и воспалительных заболеваний дыхательной системы. При первых признаках заболевания использование лечебных ингаляций может намного сократить болезненный период, облегчить выделение мокроты, смягчить патологический процесс, снизить остроту кашля и быстрее приблизиться к полному выздоровлению.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Для чего нужны ингаляции во время кашля?

Термин «ингаляция» произошел от итальянского слова ihalo, которое в переводе обозначает «вдыхаю». Эта процедура может иметь лечебный эффект или профилактический, потому что для ингаляций вовсе не обязательно вдыхать лекарственные вещества. Вспомните о том, какое положительное и благоприятное влияние оказывает на организм вдыхание морского воздуха или целебного аромата хвойного леса. Это самая настоящая естественная или природная ингаляция.

Простудные заболевания, которые сопровождаются сухим надсадным кашлем или, наоборот, трудно отделяемой мокротой, имеют разный подход в лечении. Но практически всегда показано применение ингаляций, которые можно осуществлять с помощью старых «дедовских» методов или с помощью использования современного аппарата для ингаляций — небулайзера. Методика ингаляций при кашле в обоих случаях имеет общие черты, потом что подразумевает орошение слизистой верхних дыхательных путей во время вдыхания пациентом паров, содержащие медицинские препараты или лекарственные вытяжки целебных трав.

Лекарственные растворы для ингаляций при кашле вдыхаются в парообразном состоянии и сразу же воздействуют на воспаленные слизистые оболочки дыхательных путей, охватывая очень большие их площади, начиная от гортани и заканчивая поверхностью бронхиол. При этом некоторые лекарственные препараты могут проникать в кровеносную систему, но этот способ показал гораздо большую эффективность, чем пероральное введение лекарств с помощью привычных микстур, настоек и таблеток для лечения заболеваний дыхательной системы.

Какие виды ингаляций применяют при кашле во время простуды?

Ингаляции можно разделить еще на два вида – это естественная и искусственная ингаляция. Естественный способ – это вдыхание чистого воздуха, наполненного фитонцидами, микроэлементами и многими другими полезными веществами, которые содержатся в чистейшем воздухе гор, морских побережий, хвойных и лиственных лесов. Этот вид ингаляций больше относиться к лечебно-профилактическим, потому что оказывает мягкое воздействие на слизистые дыхательной системы, повышает общий тонус организма и иммунитета, помогает бороться с хроническими дыхательными заболеваниями, обладает общеукрепляющими свойствами.

Второй вид подразумевает использование препаратов для ингаляций при кашле и специализированных аппаратов для ингаляционного ведения их в верхние дыхательные пути. Искусственный метод ингаляций можно использовать не только в физиотерапевтических кабинетах поликлиник, но и в обычных домашних условиях.

Для лечения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей применяют несколько видов ингаляций. В домашних условиях наиболее простым методом считаются паровые ингаляции во время кашля. Для этого достаточно в кипящую воду добавить лекарственное средство, которой вместе с микрочастицами пара попадает в горло, гортань, трахею и т.д.

Часто применяются ингаляции с использованием маслянистых растворов — эфирных масел . Существует метод сухих ингаляций, во время которых лекарство для ингаляции при кашле первоначально растворяют в воде, а уже после полученный ингаляционный раствор смешивается с нагретым сухим воздухом. Во время вдыхания таких паров вода испаряется довольно быстро, поэтому в легкие поступают только частицы сухого лекарственного препарата. Третьим методом являются влажные ингаляции паров, которые образуются при превращении лекарственного раствора в аэрозоль, который очень напоминает туман.

Есть еще одна разновидность лечебных ингаляций – это аэроионоингаляция или аэроионотерапия, когда происходит введение в организм положительно или отрицательно заряженных частиц воздуха – воды или аэроионов. Наибольший положительный эффект с точки зрения медицины принесет вдыхание отрицательно заряженных ионов.

При лечении кашля у детей часто применяется ультразвуковая ингаляция, которая обладает рядом преимуществ. Эта методика основана на «дроблении» лекарственных ингаляционных растворов ультразвуком для дальнейшей подачи в дыхательную систему мельчайших частиц. Такие аэрозоли проникают очень глубоко, но для этого необходимо использовать специальные ультразвуковые ингаляторы.

В зависимости от того, какая температура целительных растворов используется для ингаляционного лечения кашля, различают следующие виды:

влажные — до 30оС;
тепло-влажные — до 40оС;
паровые — до 45оС.

О применении ингаляции при кашле у детей и взрослых, а также о том, чем делать ингаляции при кашле, и какие использовать для этого препараты в зависимости от того, есть ли отделение мокроты или нет, мы поговорим более обстоятельно в этой статье.

Противопоказания для использования ингаляционного метода лечения кашля

Практически все заболевания дыхательной системы сопровождаются кашлем – сухим или влажным. Кашель – это защитная реакция организма, направленная на удаление инородных предметов, большого количества инфицированной мокроты из легких и бронхов. Хотя очень часто кашель принимает надсадный сухой характер. В этом случае он не несет защитную функцию, а просто является следствием раздражения воспаленных слизистых оболочек. В связи с тем, что кашель — это один из главных симптомов заболеваний органов дыхания, а лечение кашля с помощью ингаляций – довольно популярный метод, то разберемся для начала, какие заболевания можно лечить, а какие нет с помощью этого эффективного метода.

Ни в коем случае нельзя прибегать к лечебному ингаляционному методу лечения, если у больного выявлены:

повышение температуры тела более 37,5° С;
носовые кровотечения, кровохаркания и склонность с кровотечениями в целом;
индивидуальная непереносимость и аллергия на лекарственное вещество, используемое в ингаляционном растворе для лечения кашля;
тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы — сердечная недостаточность и гипертоническая болезнь III степени, состояния во время и после инфаркта миокарда и инсульта головного мозга , церебральный атеросклероз с нарушениями мозгового кровообращения;
тяжелые заболевания дыхательной системы — дыхательная недостаточность III степени, буллезная эмфизема, гигантские каверны, рецидивирующий спонтанный пневмоторакс.

Чаще всего применяются ингаляции при сухом кашле во время острого ларингита, который возникает на фоне ОРВИ и переохлаждения и сопровождается поражением голосовых связок, першением в горле и сухим надсадным кашлем. В этих случаях используются теплые ингаляционные растворы, которые должны снять отек голосовых связок и возможный стеноз гортани с острым развитием дыхательной недостаточности. Какие ингаляции при сухом кашле чаще всего применяются, мы расскажем в разделе «Лечение ингаляциями сухого кашля».

Прекрасно поддается ингаляционному лечению острый трахеит, острый ларинготрахеит, острый бронхит, острый обструктивный бронхит, которые сопровождаются как сухим, так и влажным кашлем. Основные методики и использование лекарственных препаратов мы рассмотрим ниже в разделе «Лечение ингаляциями при мокром кашле». В лечении таких заболеваний с помощью ингаляции при наличии влажного кашля стремятся добиться разжижения густой, трудноотделяемой мокроты для облегчения ее выведения из бронхов, уменьшения воспалительного процесса и отека в слизистой оболочке с целью облегчения и снятия остроты сильного изнуряющего кашля.

Прекрасно показал себя ингаляционный метод для лечения острых и хронических ЛОР-заболеваний – ринита, тонзиллита, синуситов, например, фронтита и гайморита. В таких случаях иногда показано вдыхание ингаляционных препаратов через нос для снятия отека слизистой верхних дыхательных путей.

Незаменимым является способ введения лекарств для ингаляции при кашле аллергической природы, при астматическом бронхите и бронхиальной астме, для устранения бронхоспазма, расширения просвета бронхиол и устранения аллергического компонента в патологическом процессе. Ингаляции при аллергическом кашле считаются одним из основных методик лечения подобных заболеваний.

Такое грозное заболевание как пневмония практически в 100% сопровождается сильнейшим кашлем с отделением большого количества слизисто-гнойной мокроты и нарастания отека нижних дыхательных путей. При температуре тела менее 37,5оС показаны ингаляции для облегчения влажного кашля с введением в дыхательную систему противовоспалительных препаратов, антибиотиков, антисептиков, ферментов, травяных отваров. При правильном проведении методики ингаляций сильный кашель довольно быстро утихает, снимается отек и облегчается отхаркивание мокроты.

Показаны ингаляции при влажном кашле, возникающем во время легочного синдрома муковисцидоза и на фоне грибковых заболеваний дыхательных путей.

Кроме того, ингаляции применяются для устранения и облегчения кашля при туберкулезе, для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваниях, в частности, ИБС, гипертонии, во время реабилитационного периода после перенесенного инфаркта миокарда. Ингаляции применяются и для лечения заболеваний нервной, эндокринной и других системы, а если ожидается польза от ароматерапии, то и для улучшения психического состояния, циркуляции крови и лимфы.

12 правил проведения эффективных ингаляций с целью избавления от кашля

Процедура ингаляции весьма простое мероприятие, но она будет эффективной и полезной только в том, случае, если будут соблюдаться определенные нехитрые правила ее выполнения. В противном случае больной рискует ингаляцию превратить в мучительную и тягостную процедуру, которая принесет вред, а неожидаемую пользу, или на худой конец – окажется безрезультативной.

Соблюдайте следующие 12 правил, и препараты для ингаляционного лечения кашля окажут свое позитивное влияние:

1. Начинать ингаляцию нужно спустя час-полтора после еды или проведения серьезных физических нагрузок.

2. Не используйте ингаляционный метод, если существуют для него противопоказания (смотрите выше).

3. Используйте только те лекарства для ингаляции при кашле, которые предписаны врачом и соблюдением точной дозировки лекарственного препарата и концентрации травяного отвара.

4. Время проведения ингаляционной процедуры при кашле у детей длится 1-3 минуты и не чаще 1-2 раз в сутки. Для взрослых это время составляет 5-10 минут с количеством ингаляций до 3 раз в сутки.

5. После ингаляции на протяжении часа не рекомендуется разговаривать, употреблять пищу, питье и, тем более, курить.

6. При лечении ЛОР-заболеваний вдыхайте аэрозоли через рот и нос для увеличения эффекта без лишнего напряжения.

7. После вдоха лекарственного аэрозоля или очередной дозы паровой ингаляции для облегчения кашля рекомендовано задержать дыхание на пару секунды, после чего выдохнуть максимальное количество воздуха.

8. Одежда и положение тела во время процедуры не должны сковывать и стеснять больного, препятствовать свободному процессу дыхания.

9. Проводите ингаляцию в полной тишине, сосредоточившись, без посторонних в помещении.

10. Соблюдайте меры личной гигиены, перед ингаляцией тщательно мойте руки.

11. Перед использованием специального устройства, например, небулайзера для ингаляции при кашле, обязательно их продезинфицируйте. В ультразвуковых ингаляторах не применяйте масляные лекарства.

12. Не позвольте ингаляционному пару соприкасаться с кожей лица, потому что лечебные препараты через кожу всасываться не будут.

Способы проведения ингаляций для лечения кашля

Мы рассмотрели вопросы, при каком кашле делаются ингаляции и при каких заболеваниях этот метод показан и противопоказан. И если возникла необходимость в применении этого метода, то пора изучить его более подробно и уяснить, чем делать ингаляции при кашле.

Выберите тему Ингаляторы Тонометры Климатическая техника Здоровый образ жизни

Ингаляцию сегодня называют самым эффективным способом лечения заболеваний дыхательных путей. В сравнении с пилюлями и сиропами, этот метод имеет очевидное превосходство. Во-первых, распыленное лекарство соприкасается почти со всей поверхностью слизистой, быстрее всасывается в кровь и, как следствие, дает лучший результат и скорейшее выздоровление. Во-вторых, воздействие лекарственных веществ идет прямо на дыхательные пути, минуя долгий путь приема препарата через желудок. В-третьих, с помощью ингаляции из дыхательной системы быстрее выводятся микробы, что облегчает удаление слизи и мокроты.

Небулайзеры

В связи с этим большое признание среди врачей и пациентов получил небулайзер. Этот прибор преобразовывает лекарства в аэрозоль и подает его в дыхательные пути больного. Благодаря этому устройству, сегодня ингаляционная терапия доступна не только в физиокабинетах медицинских учреждений - пользоваться небулайзером легко и удобно и в домашних условиях.

Пациенты всех возрастов могут применять ингаляцию для профилактики приступов бронхиальной астмы, для облегчения дыхания и улучшения скорости вдоха, для ускорения отхождения мокроты во время острых респираторных заболеваний.

Наряду с другими видами ингаляций именно небулайзерная является наиболее безопасной, комфортной и современной.

Прибор обеспечивает непрерывную подачу лекарства, в связи с чем отсутствует необходимость выполнения глубоких вдохов-выдохов. Еще одно из наиболее важных преимуществ небулайзеров - это то, что в них не используются пропелленты - вещества, с помощью которых создается давление, обеспечивающее распыление.

Содержание:

В лечении каких болезней эффективно применение небулайзера?

Ингаляции используются не только как средство борьбы и устранения болезни, но и в качестве профилактических мероприятий для поддержания иммунитета, для лечения грибковых поражений слизистой. Спектр болезней, которые поддаются лечению с помощью метода ингаляции, достаточно широк, его можно разделить на несколько групп.

К первой группе относятся заболевания, проявляющиеся приступами и требующие безотлагательного вмешательства. При обострении аллергической и астматической болезни ингаляция считается основным методом введения медицинского препарата. Препарат для ингаляции назначает аллерголог .
Во второй группе - хронические воспалительные патологии дыхательных путей: хронический бронхит, хронический ринит и другие. Особенно актуально наличие небулайзера в семьях, где есть маленькие дети, подверженные частым простудным заболеваниям. Проводить ингаляцию ребенку для лечения кашля - значит ускорить процесс выздоровления. Поскольку ингаляция является местной терапией, воздействие лекарства идет прямо на очаги болезни.
К третьей группе относятся острые респираторные заболевания: ларингит, фарингит, ринит.
Четвертая группа - болезни, связанные с профессиональной деятельностью. К таким опасным профессиям относятся актеры, шахтеры, химики и др.
Пятая группа - заболевания нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем.

При каком кашле рекомендуется делать ингаляцию?

Давайте подробнее рассмотрим вопрос, какой кашель можно лечить с помощью ингаляций. Чаще всего, ингаляции применяются при сухом трахеитном кашле, возникающем на фоне ОРВИ, который сопровождается першением в горле и поражением голосовых связок. В этом случае ингаляционная терапия снимает отек гортани.
Ингаляционному лечению прекрасно поддается и влажный кашель. При лечении влажного кашля необходимо добиться разжижения трудноотделяемой мокроты и скорейшего выведения ее из бронхов. При сухом и влажном кашле врачи часто назначают ингаляции с амброгексалом. Препарат относится к группе муколитиков и мукорегуляторов и способствует образованию слизи. Ингаляцию с флуимуцилом применяют только при вязкой мокроте для улучшения отхаркивания. Амбробене также используется для ингаляций при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты. Для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы, а также для устранения приступов удушья подходят ингаляции на основе вентолина. Дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия обладает диоксидин. Обычно ингаляции с диоксидином назначают при длительном течении болезни после неэффективности других препаратов.
Схему лечения и состав раствора определяет только врач.

Как правильно пользоваться небулайзером?

Перед проведением ингаляции необходимо первым делом тщательно вымыть руки с мылом, чтобы избежать попадания микробов. Затем нужно соединить все части прибора, внимательно изучив прилагаемую инструкцию. После этого в стаканчик небулайзера вливается необходимое количество лекарственного вещества (не менее 5 мл). Первоначально вливается физиологический раствор, затем необходимая доза лекарства. Для заправки следует использовать только стерильные иглы и шприцы. Когда для проведения процедуры все готово, надевается маска, и терапию ингаляцией можно начинать. Важно быть уверенным в пригодности препарата, поэтому каждый раз нужно проверять срок годности.
Многих интересует вопрос: сколько минут нужно делать ингаляцию небулайзером? Процедуру следует проводить до полного расходования лекарственного раствора. В общей сложности это занимает не более 10 минут. Продолжительность одного курса не должна превышать это время. После окончания все части небулайзера промываются под горячей водой без применения каких-либо подручных средств (щеток или ершиков), используя обычный мыльный раствор.
1 раз в неделю прибор требуется стерилизовать: делать это нужно либо в специально предназначенном термодезинфекторе, либо методом кипячения не менее 10 минут (если такой метод разрешен в инструкции к вашему небулайзеру), либо используя дезинфицирующие средства из линейки «Дезавид». Вымытый и высушенный небулайзер хранится в чистом сухом полотенце или салфетке.

Правила проведения ингаляции небулайзером

Ингаляции дадут должный эффект уже через несколько процедур. Однако не все знают, как все-таки правильно делать ингаляцию с помощью небулайзера. Существует ряд правил, пренебрегать которыми нельзя:

начинать ингаляцию нужно спустя 1-1,5 часа после приема пищи и проведения серьезных физических нагрузок;
во время процедуры нельзя отвлекаться на чтение и разговоры;
одежда не должна стеснять область шеи, чтобы не затруднять дыхание;
во время ингаляционной терапии не рекомендуется курение;
при заболеваниях носоглотки, носа или околоносовых пазух рекомендуется проводить назальную ингаляцию (вдыхать аэрозоль лучше всего через нос), используя маску или специальные насадки;
при заболеваниях глотки, гортани, трахеи, бронхов и легких вдыхать аэрозоль следует через рот, при этом дышать нужно ровно. Глубоко вдохнув, нужно постараться задержать дыхание на 2 секунды и спокойно выдохнуть через нос;
перед ингаляцией не нужно принимать препараты, улучшающие отхождение мокроты, а также полоскать рот антисептическими средствами;
после процедуры следует прополоскать рот охлажденной до комнатной температуры кипяченой водой. Если для ингаляции использовалась маска, также необходимо промыть лицо и глаза;
принимать пищу, пить и разговаривать запрещено в течение 15-20 минут после ингаляции;
проводить ингаляции с лекарственными средствами следует до 3 раз в сутки.

Когда нужно делать ингаляции ребенку?

Чаще всего детям назначают ингаляцию небулайзером при абструктивном бронхите. Процедуры с использованием лекарственных средств можно проводить только по назначению врача и в строгом соответствии с рекомендациями педиатра. Продолжительность ингаляций для детей до 5 лет должна составлять 3 минуты, частота - 1-2 раза в сутки. Лечить ребенка с помощью ингалирования можно при любом типе кашля.

Когда нельзя использовать ингаляционный метод?

Несмотря на эффективность ингаляций, существует и ряд противопоказаний для проведения лечения ингаляциями. Метод нельзя использовать, если у больного выявлены:

склонность к носовым и легочным кровотечениям;
гнойная ангина;
заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, инсульт);
патологии дыхательной системы.

Таким образом, каждый конкретный случай индивидуален. Перед проведением ингаляций лучше проконсультироваться с лечащим врачом с целью выявления противопоказаний.

Для ингаляций небулайзером фармацевтика выпускает специальные лекарственные растворы различного назначения. Одни используются для разжижения мокроты, другие - в качестве антибиотиков и антисептиков, аллерголог в Минске назначает как противоаллергические и так далее. Все препараты и их дозировка определяются исключительно врачом, который и контролирует эффективность их воздействия в ходе лечения.
В небулайзерах запрещено использовать масла, так как они повышают риск развития аллергии(детский аллерголог должен предупредить до начала лечения) и возникновения так называемых «масляных пневмоний». Для масляных ингаляций используется специальный паровой ингалятор.
В большинстве устройств нельзя использовать суспензии и сиропы - их применение может привести к поломке прибора. Самостоятельно приготовленные отвары и настои трав необходимо процеживать с особой тщательностью, чтобы в растворе не оставались взвешенные частицы.

Специалисты-пульмонологи часто рекомендуют ингаляции в качестве безопасного и эффективного метода избавления от , сопровождающего многие простудные заболевания, а также патологии верхних и нижних дыхательных путей. Терапевтическая процедура заключается во вдыхании паров или измельченных частиц действующего вещества. Благодаря такому методу попадания в дыхательные пути, выбранное фармакологическое средство начинает активно действовать непосредственно в легких и бронхах.

С помощью ингаляций можно спровоцировать отделение мокроты при , помочь её выведению при влажном, а также способствовать подавлению кашлевого рефлекса при аллергических реакциях или астматических приступах .

Тип реакции на организм зависит от вида патологии и выбранного лекарственного средства для её лечения.

Ингаляции с помощью небулайзера

Ингаляции как способ лечения кашля имеют очень мало противопоказаний, поскольку лекарства не попадают в кровоток и желудочно-кишечный тракт, направляясь сразу же в дыхательные пути. Это способствует сохранению нормального функционирования иммунной системы, не оказывают разрушительного действия на другие жизненно-важные внутренние органы.

Раньше проводить процедуру ингаляций можно было только в медицинских учреждениях. Современные аптеки предлагают на выбор большое количество специальных компрессионных и ультразвуковых , позволяющих производить ингаляции в домашних условиях. Также аптечные учреждения располагают большим количеством специальных лекарственных растворов, рекомендованных к применению именно через небулайзер. Каждый из них содержит подробную инструкцию по применению с режимом дозирования, так что произвести передозировку лекарства при внимательном выполнении правил практически невозможно.

Ингаляции с помощью небулайзера можно производить даже когда больной страдает от повышения температуры тела. Для взрослых сеанс дыхания проводится около 10 минут, для детей в зависимости от возраста - до 5 минут.

Сами по себе приборы по методу распределения вещества классифицируются следующим образом:

компрессорный - распыляет лекарственное вещество по аэрозольному типу. Считается наиболее простым в эксплуатации и к тому же относится к низкой ценовой категории, но при этом прибор достаточно громоздкий и шумный, что усложняет его применение у маленьких детей и больных с ограниченными возможностями перемещения;
электронно-сетчатый - наиболее высокотехнологичный небулайзер . Распыляет лекарственные вещества, наносимые на металлическую сетку с помощью мелких и очень быстрых вибраций. Полученный аэрозоль подается в дыхательные пути с помощью помпы;
ультразвуковой ингалятор - это генератор волн высокой частоты. С их помощью лекарственное средство расщепляется на мельчайшие вещества, настолько крошечные, что они могут проникнуть гораздо дальше частиц, созданных обычным компрессором. Его недостаток заключается в изменении свойств некоторых лекарственных препаратов , поэтому не все фармакологические средства для ингаляций можно вдыхать через данный тип небулайзера.

После того, как была закончена процедура, любой прибор тщательно промывают, чтобы не осталось частиц используемого лекарственного вещества, и высушивают.

Рекомендуем прочитать:

Фармакологические препараты для ингаляций небулайзером от кашля

Для вдыхания с помощью небулайзера используются следующие группы препаратов, применяемых при бронхолегочных патологиях, сопровождающихся кашлем:

Обратите внимание

Фитопрепараты оказывают дополнительное иммуностимулирующее и сосудосуживающее действия, облегчая носовое дыхание благодаря высокой концентрации эфирных масел, но их нельзя использовать больным, страдающим астмой и предрасположенным к аллергическим реакциям.

и (Пульмикорт, Дексаметазон, Кромогексал). Назначаются исключительно врачом-специалистом. И используют при острых и хронических патологиях дыхательных путей. Обладают противокашлевым, противовоспалительным и противоаллегическим действиями. Эти препараты содержат высокоэффективные агрессивные гормональные компоненты, поэтому их редко назначают детям, а также беременным и кормящим женщинам.
Противомикробные и (Флуимуцил-антибиотик, Фурациллин, Диоксидин, Гентамицин, Мирамистин). Воздействуют на непосредственную причину проблемы - патогенный микроорганизм, спровоцировавший бронхолегочное заболевание . Обладают сильным антисептическим эффектом, очищают полости дыхательных путей от вредных веществ. Оказывают противовоспалительный эффект, помогают уменьшению отечности, спровоцированной патологией.

Обратите внимание

Флуимуцил-антибиотик выгодно отличается от остальных для лечения кашля, так как способен выполнять как отхаркивающее действие, так и подавлять активность большинства известных бактерий, вызывающих болезни дыхательных путей.

( , Деринат ). Способствуют укреплению и восстановлению естественных защитных сил организма. Помогают иммунным клеткам бороться с инфекцией, вызвавшей болезнь, самостоятельно. Способствуют эффективному лечению и профилактике простудных заболеваний любой этиологии.
Сосудосуживающие средства (Адреналин, Нафтизин). Применяются для снижения отечности , вызванной воспалительным процессом и повышением проницаемости сосудов. Чаще всего назначаются врачами-отоларингологами при стенозах гортани, ларингитах, ларинготрахеитах.
Противокашлевые средства (Лидокаин, Туссамаг). Используются при навязчивом сухом кашле , болезненно отдающемся за грудиной. Оказывают обезболивающее действие, подавляя активность бронхов и значительно уменьшая степень раздражения.

Применение любого из лекарственных средств должно быть согласовано с лечащим врачом и производиться строго по инструкции, указанной в аннотации к фармакологическому препарату.

Таблица разведения лекарственных средств от кашля

Все лекарства, применяемые ингаляционно через небулайзер, предварительно разводятся физиологическим раствором для облегчения проникания в организм и взаимодействия с ним, а также для лучшего распыления прибором активных компонентов.

В приведенной таблице указано количество действующего вещества и растворителя для каждого из наиболее назначаемых лекарственных средств от кашля в фармакологических группах:

Фармакологическая группа	Препарат	Доза для взрослого и детей старше 12 лет	Доза для ребенка	Разведение р-ром NaCl
Бронхолитики	Беродуал

				Не требуется
	Атровент
Отхаркивающие средства	Флуимуцил			Разведение 1:1
	Лазолван, Амбробене			Разведение 1:1
	Синупрет
	Пертуссин
Увлажняющие средства	Натрия хлорид	Доза не ограничена. Наполнение по размеру колпачка-дозатора для лекарственного вещества
Увлажняющие средства	Нарзан, Боржоми
Противовоспалительные препараты	Ротокан, спиртовые настойки календулы, эвкалипта, мяты
	Настои и отвары лекарственных трав	10-15 капель	10-15 капель

	Тонзилгон Н
Антигистаминные лекарства и глюкокортикоиды	Пульмикорт			Доводят до 2х мл
	Дексаметазон			Разводят в соотношении 1:6
	Кромогексал			Разведение не требуется
Антимикробные и антибактериальные препараты	Флуимуцил-антибиотик
	Фурациллин
	Диоксидин	1 мл 1% р-ра	1 мл 1% р-ра
	Хлорофиллипт
	Гентамицин			6 мл р-ра NaCl на 1 мл
	Мирамистин	4 мл без разведения
Иммуностимуляторы	Интерферон		2 мл р-ра на основе изотонического физраствора
Иммуностимуляторы
Сосудосуживающие препараты	Адреналин
Сосудосуживающие препараты	Нафтизин 0,05%
Противокашлевые средства	Лидокаин 1%
Противокашлевые средства	Туссамаг

Правила проведения ингаляций при кашле

Для того чтобы процедура ингаляции обеспечила длительный положительный эффект, необходимо при её проведении, вне зависимости от выбранного лекарственного средства, соблюдать следующие правила:

процедуру проводят через полтора часа после приема пищи или физических нагрузок;
для ингаляции используются только средства, одобренные лечащим врачом;
после процедуры нельзя около часа говорить, принимать пищу, пить или курить;
для более быстрого противовоспалительного эффекта и уменьшения отеков рекомендуется вдыхать лекарственные вещества не только ртом, но и через нос;
после каждого вдоха рекомендуется задерживать дыхание на несколько секунд, чтобы лекарственное вещество успешно достигло точки назначения в дыхательных путях и не было выдохнуто обратно;
при использовании ингалятора тщательно соблюдаются меры личной гигиены и стерильность: руки и лицо тщательно моются с мылом, а детали прибора обрабатываются антисептическими растворами;
нельзя использовать масляные средства в ультразвуковых небулайзерах - прибор не сможет их распылить достаточно для вдыхания;
нельзя позволять пару небулайзера соприкасаться с кожей лица - это может спровоцировать раздражение.

Кузнецова Ирина, провизор, медицинский обозреватель

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ингаляция представляет собой метод доставки различных лекарственных веществ непосредственно на слизистые оболочки дыхательных органов. В ходе ингаляции человек просто вдыхает пары или мелкие частицы лекарственного вещества, сосредоточенные в воздухе, и они распространяются вместе с воздухом по всему бронхиально-легочному дереву. Для получения паров или мелких частиц лекарственного вещества используются специальные приборы, называемые ингаляторами , либо различные приспособления, например, чайник с кипящей водой, горячие камни и т.д. В ходе ингаляции различные вещества очень быстро оказываются на слизистой оболочке дыхательных органов, и начинают оказывать свои биологические и фармакологические эффекты немедленно. Именно поэтому скорость наступления эффекта после ингаляционного введения лекарственного средства намного выше по сравнению с приемом таблеток или растворов внутрь. Учитывая широкое распространение заболеваний органов дыхания, ингаляции во праву стали весьма популярным и эффективным методом комплексной терапии, который можно использовать как в домашних условиях, так и в специализированный больницах.

Ингаляции при кашле – классификация, общая характеристика, показания и противопоказания

Клинические эффекты ингаляции при кашле

Ингаляция – это прекрасный метод доставки лекарств на слизистые оболочки дыхательных органов. А поскольку практически все заболевания респираторного тракта сопровождаются кашлем , то ингаляции показаны и широко используются при наличии данного симптома . Ингаляция при кашле оказывает следующие эффекты:
1. Увлажняет слизистые оболочки, устраняя на некоторый промежуток времени сухой, раздражающий и мучительный кашель;
2. Улучшает образование слизи и мокроты , переводя сухой кашель во влажный;
3. При влажном кашле вызывает эвакуацию мокроты, ускоряя процесс выздоровления и профилактируя переход заболевания в хроническую форму;
4. При использовании специальных лекарственных препаратов оказывает выраженное терапевтическое действие, ускоряя выздоровление.

Виды ингаляций

Ингаляции в зависимости от температуры поступающих веществ подразделяются на холодные и горячие. Холодными считаются ингаляции, в ходе которых человек вдыхает лекарственное вещество комнатной температуры, не подогреваемое какими-либо методами. Горячими считают ингаляции, при которых происходит вдыхание подогретых паров лекарственного вещества. Если температура вдыхаемого лекарства составляет 30 o С или выше, то она считается горячей.

По механизму образования аэрозоли или взвеси лекарственного вещества ингаляции подразделяются на паровые (сухие и влажные) и приборные. Соответственно, в ходе паровой ингаляции лекарственное вещество помещается в воду, и испаряясь с ее поверхности вместе с клубами пара образует взвесь, которую и необходимо вдыхать. Приборные ингаляции осуществляются при помощи какого-либо специального приспособления (ингалятора, небулайзера и др.), разбивающего лекарственное вещество на мелкие частицы и выдувающего их в форме небольшого облака, которое и вдыхает человек.

Сегодня наиболее распространенными и популярными являются влажнопаровые и небулайзерные ингаляции. Влажнопаровая ингаляция – это известная практически каждому человеку с детства кастрюля с кипящей водой, в которой растворено лекарство. При этом дышать нужно паром, поднимающимся над кастрюлей или чайником. Небулайзерная ингаляция проводится при помощи прибора, который называется небулайзером. Суть работы небулайзера состоит в том, что он разбивает лекарство на мелкие частицы и выдувает их в виде облака наружу, образуя концентрированное поле в небольшом объеме воздуха. Чтобы частицы лекарства не разлетались в воздухе комнаты, в небулайзерах используются насадки в виде мундштуков или масок, в которых и оказывается облако препарата. Человек, производящий ингаляцию, просто надевает на лицо маску или берет в рот или нос мундштук, вдыхая через них большое количество мелких частиц лекарственного вещества, которые очень быстро оказываются на слизистых оболочках респираторного тракта.

Ингаляции при кашле небулайзером

Небулайзерная ингаляция лучше влажнопаровой, поскольку позволяет точно дозировать лекарственный препарат и обеспечивает поступление частиц нужного размера, осаживающихся на тех участках респираторного тракта, на которых это необходимо, например, в мелких бронхах, альвеолах легких или трахее. Кроме того, небулайзерная ингаляция – холодная, а это означает, что для ее проведения можно использовать разные лекарственные средства, в том числе и те, которые нельзя нагревать, поскольку они при этом разрушаются. Также небулайзерная ингаляция не связана с риском ожога дыхательных путей.

Небулайзер позволяет разбивать лекарство на частицы разного диаметра – от 10 до 0,5 мкм (микрометров). Частицы лекарства диаметром 5 – 10 мкм осаждаются на слизистой оболочке верхних дыхательных путей – глотке, трахее и гортани, не достигая нижележащих отделов респираторного тракта. Частицы лекарства диаметром 2 – 5 мкм достигают и осаждаются нижних дыхательных путей – бронхов и бронхиол. А самые мелкие частицы диаметром 0,5 – 2 мкм проникают в легочные альвеолы. Таким образом, поступление лекарства именно на пораженные участки респираторного тракта можно регулировать не попытками очень глубокого дыхания, а простой настройкой небулайзера на необходимый размер частиц.

Сегодня существует два основных типа небулайзеров – это ультразвуковые и компрессионные. Ультразвуковые (mesh) небулайзеры образуют частицы лекарства за счет колебаний и вибрации пьезоэлемента. Основными преимуществами данного типа небулайзеров является бесшумная работа и маленький размер, позволяющий носить прибор с собой в сумочке или кармане. Однако вместе с данными преимуществами у ультразвукового небулайзера имеются и существенные недостатки, весьма сильно ограничивающие сферы его применения. Так, при образовании частиц лекарства происходит нагревание раствора, что приводит к разрушению большинства медикаментов , как при влажнопаровой ингаляции с кастрюлей воды. Кроме того, ультразвуковой небулайзер не может образовывать взвесь из тягучих жидкостей, таких, как масла или суспензии, а также настои трав, поэтому при помощи прибора нельзя ингалироваться данными средствами. По сути, ультразвуковой небулайзер можно применять только для увлажнения слизистых оболочек органов респираторного тракта.

Компрессорный небулайзер является наиболее распространенным и популярным типом приборов, поскольку его можно использовать для ингаляции любых лекарственных веществ, необходимых для лечения заболеваний респираторного тракта, например, антибиотиков , муколитиков, противокашлевых , фитопрепаратов, иммуностимуляторов, ферментов, минеральных вод и т.д. В компрессорных небулайзерах частицы лекарства образуются за счет воздушного потока, подаваемого с особую камеру под давлением. Компрессорные небулайзеры являются золотым стандартом для проведения эффективных ингаляций и их можно использовать, как дома, так и в больницах.

При использовании небулайзера все лекарственные вещества растворяются в физиологическом растворе. Причем в специальную камеру заливается сначала физиологический раствор, а затем добавляется необходимое количество лекарства. Заполнять камеру небулайзера следует на 2 – 4 мл, помня о том, что существует объем в 0,5 – 1 мл, который никогда не будет использован для создания частиц лекарства, поскольку он необходим для работы прибора. Этот остаточный объем следует учитывать при заполнении камеры раствором лекарства, необходимым для процедуры.

Паровые ингаляции при кашле

Паровые ингаляции при кашле являются наиболее простыми и доступными любому человеку, поскольку для их производства необходима только кастрюля или чайник с кипящей водой. В этом случае основным действующим веществом является водяной пар и довольно крупные частицы того вещества, которое добавлено в кипящую воду. При это размер частиц, на которые разбивается лекарство, довольно большой – не менее 20 мкм, поэтому они могут проникать только в верхние части дыхательных путей, такие, как глотка, трахея или носоглотка. В бронхи и бронхиолы частицы лекарства и пара, образующиеся при влажнопаровой ингаляции, не проникают, поэтому данный метод бесполезен для лечения бронхитов , бронхоэктазов, бронхиолитов, воспаления легких и др. А поскольку большинство лекарств разрушаются при нагревании, то использовать для паровой ингаляции можно ограниченное число веществ, например, соль, соду, лекарственные травы или эфирные масла .

Поскольку в процессе влажнопаровой ингаляции человек вдыхает горячие пары, усиливающие кровообращение и расширяющие кровеносные сосуды в слизистой оболочке дыхательных органов, то это оказывает умеренное болеутоляющее и увлажняющее действие, которые подавляют кашель на некоторый промежуток времени. Однако паровые ингаляции можно проводить только с чистой водой, солью, содой, лекарственными травами или эфирными маслами. Кроме того, их можно применять исключительно для симптоматического лечения верхних дыхательных путей (ларингитов , фарингитов, синуситов , ринитов и т.д.) и для увлажнения слизистых оболочек.

Показания к применению ингаляций при кашле

Показаниями к применению ингаляций при кашле являются следующие состояния:

ОРВИ, протекающие с воспалительным поражением дыхательных путей, сопровождающимися кашлем, першением в горле, отеком, спазмом и т.д.;
Риниты, фарингиты, ларингиты, трахеиты, бронхиты, бронхиолиты, пневмонии, синуситы и тонзиллиты , вызванные различными причинами, в том числе ОРЗ, ОРВИ, простудами или обострением хронических заболеваний;
Обострение хронического ринита, синусита или тонзиллита;
Воспаление легких в период выздоровления;
Бронхит острый и хронический, особенно протекающий с выраженным обструктивным компонентом (спазмом);
Грибковые инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
Туберкулез легких;
Послеоперационные состояния (профилактика осложнений).

Это означает, что если вышеперечисленные состояния сопровождаются кашлем, то для его облегчения и ускорения выздоровления показаны ингаляции с различными лекарственными веществами.

Противопоказания к применению ингаляций

Противопоказаниями к применению ингаляций являются следующие заболевания или состояния:

Температура тела выше 37,5 o С;
Мокрота с гнойным компонентом;
Носовые кровотечения или склонность к таковым;
Кровохарканье;
Непереносимость лекарственного вещества;
Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, такие, как сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь III степени, перенесенный менее 6 месяцев назад инфаркт или инсульт , атеросклероз сосудов головного мозга с нарушением мозгового кровообращения;
Тяжелые заболевания дыхательной системы, такие, как дыхательная недостаточность III степени, эмфизема , каверны в легких, рецидивирующий пневмоторакс.

Если у человека имеются какие-либо перечисленные состояния, то ингаляцию производить нельзя, ни при каких обстоятельствах, даже если кашель очень сильный и изнурительный.

Как сделать ингаляцию при кашле – общие правила проведения процедуры

Ингаляция любыми лекарственными препаратами, водяным паром, минеральной водой или соляным раствором должна производиться по следующим правилам:
1. Ингаляцию небулайзером производить строго в положении сидя;
2. Ингаляцию паром проводить в положении сидя (предпочтительно) или стоя;
3. Не разговаривать во время ингаляции;
4. Применяйте для ингаляции только свежий препарат. Желательно готовить раствор для ингаляции или вскрывать ампулу с препаратом непосредственно перед ингаляцией. Максимально допустимый срок хранения препаратов для ингаляций в холодильнике составляет две недели;
5. Для небулайзера в качестве растворителя использовать только стерильный физиологической раствор или дистиллированную воду. Нельзя использовать водопроводную воду, даже если она была пропущена через фильтры и прокипячена;
6. Для заправки ингаляционного раствора в небулайзер следует использовать стерильные шприцы и иглы;
7. Для паровой ингаляции используйте чистую воду (желательно дистиллированную) или физиологический раствор;
8. При лечении кашля, вызванного заболеваниями верхних дыхательных путей (ларингитами, синуситами, фарингитами и т.д.), необходимо дышать медленно и глубоко через рот;

9. При лечении кашля, вызванного заболеваниями нижних отделов дыхательных путей (бронхитами, бронхиолитами, пневмониями), необходимо глубоко вдыхать ртом, задерживая воздух в грудной клетке на 1 – 2 секунды, после чего равномерно выдыхать через нос;
10. При заболеваниях носовых пазух и носоглотки необходимо вдыхать носом спокойно и поверхностно, без напряжения;
11. Ингаляцию необходимо проводить в течение 5 – 10 минут;
12. Ингаляцию необходимо делать не ранее, чем через 1 – 1,5 часа после еды или физических упражнений;
13. После ингаляции необходимо хорошо прополоскать рот, нос и лицо чистой водой. Нельзя полоскать рот и нос растворами антисептиков ;
14. После ингаляции нельзя курить минимум 1 час;
15. После ингаляции нельзя пить и принимать пищу минимум 30 минут;
16. Если применяется ингаляция различных лекарственных средств, то их следует производить в определенной последовательности – сначала бронхолитики (бронхорасширяющие средства), затем через 15 – 20 минут – отхаркивающие или муколитические препараты, а после отхождения мокроты с кашлем – антисептики и противовоспалительные средства .

Вышеперечисленные правила необходимо выполнять при любом виде ингаляций (паровых или небулайзерных).

При использовании небулайзера для ингаляций необходимо соблюдать правила эксплуатации, описанные в инструкции к прибору. Особенно это касается мытья прибора и удаления остатков лекарства из камеры.

При паровых ингаляциях нельзя дышать над кипящей водой, поскольку это приведет к ожогу слизистой оболочки дыхательных путей, отмиранию тканей и присоединению бактериальной инфекции к имеющемуся воспалительному процессу. При паровых ингаляциях температура воды не должна превышать 55 – 60 o С. Наиболее эффективным способом паровой ингаляции является следующий – на носик чайника с горячей водой или раствором лекарственного средства надеть свернутую конусом бумажку длиной не менее 5 – 6 см и вдыхать пар через нее ртом или носом.

Ингаляции при кашле у детей

Ингаляции при кашле у детей можно проводить с самого рождения, поскольку метод является безопасным и хорошо переносимым. Однако у детей ингаляции лучше проводить при помощи небулайзера, поскольку они эффективнее и безопаснее паровых. Для ингаляционного введения при кашле у детей используются те же самые препараты, что и у взрослых. Причем правила их применения и дозировки практически одинаковые.

Как проводить паровые ингаляции ребёнку - видео

Ингаляции при беременности от кашля

При беременности можно делать ингаляции только теми лекарственными препаратами, которые не противопоказаны, например, некоторыми травами, антисептиками, муколитическими или отхаркивающими препаратами. Лучше использовать небулайзер, а не паровые ингаляторы, поскольку их эффективность и безопасность существенно выше. Самостоятельно беременным женщинам можно делать следующие ингаляции:

Щелочные минеральные воды, например, Боржоми, Нарзан, Ессентуки-17 и др.;
Физиологический раствор;
Соляной раствор;
Содовый раствор без йода ;
Отхаркивающий препарат Лазолван;
Отварной картофель или кожура с клубней;
Настои цветов липы , подорожника , алтея или чабреца при сухом кашле;
Настои эвкалипта , череды и листьев брусники при мокром кашле для ускорения выведения мокроты;
Медовая вода при любом кашле.

При этом картофелем или его кожурой можно дышать, просто положив их на ровную поверхность, закрыв голову полотенцем и немного наклонившись над овощем. Настои лекарственных трав и медовая вода могут использоваться только в форме паровой ингаляции, поскольку данные вещества в небулайзер заправлять нельзя.

При каком кашле делают ингаляции

В принципе, ингаляции делают практически при любом виде кашля, просто для процедуры используются разные лекарственные препараты, обладающие необходимыми для конкретной клинической ситуации эффектами. Не делают ингаляции только при кашле с гнойной мокротой или на фоне температуры тела выше 37,5 o С. Запрет на ингаляции при кашле с гнойной мокротой обусловлен тем, что тепловая процедура расширит кровеносные сосуды, спровоцирует расширение очага поражения и утяжеление течения заболевания.

Ниже приведены схемы и правила выбора лекарственных препаратов для ингаляций при различных видах кашля. Все данные препараты можно ингалировать только с помощью небулайзера. Паровые ингаляции с указанными веществами сделать нельзя, поскольку лекарства при нагревании распадаются и их активность теряется.

Ингаляции при сухом кашле детям и взрослым

Ингаляции абсолютно показаны при сухом кашле, развившемся при ларингите, фарингите, трахеите , бронхите, бронхиолите, ОРЗ или на завершающей стадии пневмонии. Ингаляция при сухом кашле устраняет отек слизистых оболочек, увлажняет их и ускоряет образование мокроты, превращая кашель в продуктивный. Кроме того, ингаляция устраняет сужение гортани, которое потенциально опасно полной закупоркой дыхательных путей.

При сухом кашле показана ингаляция бронхолитиками, муколитиками, антисептиками или увлажнителями слизистой оболочки дыхательных органов. Бронхолитики (например, Беродуал, Атровент и др.) снимают спазм бронхов, что особенно важно при обструктивном бронхите, ларингите или трахеите. Муколитики (АЦЦ , Лазолван, Амбробене и др.) разжижают мокроту и облегчают ее выделение. А увлажнители слизистой оболочки (физиологический раствор, соленая вода, минеральная вода) смягчают ее и улучшают общее состояние. Антисептики уничтожают патогенные микроорганизмы, имеющиеся на слизистой оболочке дыхательных органов. При этом следует соблюдать последовательность ингалируемых препаратов – сначала бронхолитики, через 15 минут муколитики, а после кашля с отхождением мокроты – антисептики. Увлажняющие средства можно ингалировать в любой момент времени.

Лающий кашель – ингаляции

При сухом, лающем кашле можно в течение 1 – 2 дней делать ингаляции с противокашлевыми (Лидокаин , Туссамаг) и одновременно бронхолитическими препаратами. В такой ситуации в качестве бронхолитиков следует применять Беродуал или Атровент. Кроме того, необходимо через каждые 2 – 4 часа ингалировать увлажняющие растворы (физиологический раствор, минеральную воду или содовый раствор). Через два дня или после появления мокроты необходимо прекратить использование противокашлевых средств и продолжать ингаляцию муколитиками (АЦЦ, Амбробене, Лазолван и др.) и увлажняющими растворами. Каждый раз после кашля с отхождением большого количества мокроты можно ингалировать противовоспалительные (Ромазулан, Кромогексал и др.) и антисептические средства (Диоксидин , Хлорофиллипт и др.).

Ингаляции при аллергическом кашле

Ингаляции при аллергическом кашле производятся бронхолитиками для устранения спазма бронхов, трахеи и гортани, а также противовоспалительными средствами с целью уменьшения отека тканей. Причем при аллергическом кашле рекомендуются бронхолитики на основе сальбутамола (Вентолин) или фенотерола (Беротек), а противовоспалительные средства – содержащие глюкокортикоидные гормоны (например, Дексаметазон , Будесонид и т.д.).

Ингаляции при влажном кашле ребенку и взрослым

Ингаляция взрослым показана при влажном, продуктивном кашле, при котором отходит небольшое количество густой, вязкой и плотной мокроты. В этом случае рекомендуется использовать муколитики и противовоспалительные средства. Причем сначала ингалируют муколитики, и только после кашля с отхождением мокроты – противовоспалительные средства, например, Кромогексал. В сочетании с противовоспалительными средствами можно применять антисептики (Диоксидин, Фурацилин , Хлорофиллипт и т.д.) или антибиотики (Флуимуцил-антибиотик ИТ, Гентамицин и др.).

Детям можно проводить ингаляции при влажном кашле с любым количеством мокроты. При этом всем детям и подросткам младше 18 лет обязательно следует ингалировать бронхолитики, поскольку это необходимо для увеличения просвета дыхательных путей, который у них при кашле с мокротой всегда резко суживается. Помимо бронхолитиков, необходимо ингалировать муколитики, противовоспалительные средства, антисептики или антибиотики. Причем сначала рекомендуется сделать ингаляцию бронхолитиками, затем подождать 15 – 20 минут и провести очередную процедуру с муколитиком. После этого дождаться кашля с отхождением мокроты, после чего сделать третью ингаляцию с антисептиком или противовоспалительным средством.

Ингаляции при кашле и насморке

Ингаляции при кашле и насморке проводятся по правилам для различных видов кашля. Просто в ходе ингаляции необходимо дополнительно помимо рта дышать носом.

Паровая ингаляция при сухом кашле

Паровая ингаляция при сухом кашле может проводиться содовым раствором, солевым раствором, настоями лекарственных трав или эфирными маслами. При этом в воду для ингаляции добавляют соль или соду (ложку на литр воды) или используют настой лекарственной травы. Также в воду можно добавить эфирное масло (8 – 12 капель на 1 л). Можно применять настои ромашки , чабреца, цветов липы, листьев брусники и др. Также полезным эффектом обладают эвкалиптовое, персиковое, сосновое, мятное, облепиховое, миндальное масла. Для производства ингаляции необходимо нагреть воду до 50 o С, после чего наклониться над емкостью и вдыхать пары носом или ртом. Ингаляция должна продолжаться от 5 до 10 минут.

Чем делать ингаляции при кашле

Общий перечень препаратов, используемых для ингаляций при кашле

При различных видах кашля для ингаляций используются следующие лекарственные препараты и средства:
1. Бронхолитики (препараты, расширяющие бронхи, трахею и гортань):

Вентолин;
Беротек;
Атровент;
Беродуал.

2. Муколитики (препараты, разжижающие и облегчающие отхождение мокроты):

Ацетилцистеин;
Амбробене;
Лазолван;
Бронхипрет;
Пертуссин.

3. Противовоспалительные средства:

Кромогексал;
Будесонид;
Прополис;
Тонзилгон Н;
Пульмикорт.

4. Противокашлевые препараты:

Лидокаин;
Туссамаг.

5. Антисептические препараты:

Диоксидин;
Фурацилин;
Хлорофиллипт.

6. Антибиотики:

Флуимуцил-антибиотик ИТ;
Изониазид;
Гентамицин.

7. Иммуностимуляторы:

Интерферон человеческий лейкоцитарный сухой;
Дезоксирибонуклеинат натрия.

8. Увлажнители слизистой оболочки желудка:

Физиологический раствор;
Щелочные минеральные воды;
Раствор натрия гидрокарбоната (соды пищевой).

9. Ферменты:

Трипсин;
Химотрипсин;
Рибонуклеаза;
Дезоксирибонуклеаза.

Лекарственные средства можно применять для ингаляций при различных видах кашля с целью устранения каких-либо определенных характеристик симптома и, соответственно, облегчения течения заболевания и скорейшего выздоровления.

Так, бронхолитики необходимо использовать при любом кашле с целью устранения спазма дыхательных путей, расширения их просвета и, следовательно, освобождения пути для эвакуации мокроты. При сухом, изнуряющем кашле необходимо короткое время (1 – 2 суток) применять противокашлевые средства в сочетании с увлажняющими растворами, а затем муколитические и антисептические или антибактериальные препараты. После ингаляции и отхождения мокроты можно использовать противовоспалительные средства.

При влажном кашле с отхождением мокроты после бронхолитиков необходимо ингалировать увлажняющие растворы, муколитики, антисептики или антибиотики. Иммуномодуляторы рекомендуется ингалировать только при длительно непроходящем кашле (более трех недель).

То есть, при лечении кашля при изменении его характера необходимо переходить на использование других препаратов для ингаляций, показанных в данной ситуации. Например, в начале заболевания, когда кашель сухой можно сделать увлажняющую ингаляцию, затем использовать бронхолитики и противокашлевые средства. Когда кашель немного утихнет, следует перейти на муколитические средства, оставив при этом увлажняющие растворы. После начала отхождения мокроты ингаляции делают так:
1. Ингалируют муколитики;
2. После ингаляции ждут кашля с отхождением мокроты;
3. После отхождения мокроты ингалируются еще раз антисептиками или антибиотиками и через 15 минут противовоспалительными средствами.

Такие ингаляции продолжают вплоть до выздоровления и полного прекращения кашля. Если кашель долго не проходит (более 3 недель), то ингалируются противовоспалительными средствами и иммуностимуляторами.

Настои лекарственных трав и эфирные масла можно использовать только при помощи паровой ингаляции, в небулайзер их заливать нельзя, поскольку это приведет к поломке прибора. Травы можно применять при любом кашле. А эфирные масла лучше использовать при сухом кашле, спровоцированном воспалением верхних дыхательных путей (ларингитом, трахеитом или фарингитом), поскольку они обладают свойством обволакивать слизистую оболочку, смягчать и увлажнять ее, прекращая мучительный симптом на некоторое время.

Таковы общие рекомендации по использованию препаратов для ингаляций при кашле. Однако лекарственные препараты должен подбирать врач в каждом конкретном случае. Самостоятельно можно делать ингаляции увлажняющими жидкостями (физиологический раствор, минеральная вода, содовый раствор), которые смягчают сухой кашель, устраняют дискомфорт, улучшают общее состояние и укорачивают длительность заболевания.

Ингаляции эфирными маслами при кашле

Для ингаляций используют эвкалиптовое, персиковое, сосновое, мятное, облепиховое, миндальное и другие масла, которые добавляют по 2 – 3 капли на стакан горячей воды, после чего вдыхают ее пар. Масла рекомендуется использовать при сухом кашле для его смягчения и купирования воспалительного процесса.

Препараты для ингаляций при кашле – показания, дозировки и длительность применения

Рассмотрим характеристики ингаляций с наиболее часто применяемыми лекарственными препаратами.

Лазолван

Ингаляции при кашле с Лазолваном применяется при бронхитах для разжижения и улучшения отхаркивания мокроты у детей и взрослых. Дозировка Лазолвана на одну ингаляцию зависит от возраста:

Дети до года – 1 мл Лазолвана на одну ингаляцию;
Дети 2 – 6 лет – 2 мл Лазолвана;
Дети старше 6 лет и взрослые люди – 3 мл Лазолвана.

Для приготовления раствора для ингаляции необходимо развести необходимо количество Лазолвана физраствором в соотношении 1:1 и внести смесь в небулайзер. Курс лечения длится 5 дней по 1 – 2 ингаляции в сутки.

Лазолван нельзя применять одновременно с противокашлевыми препаратами, например, Кодеином , Либексином, Синекодом и т.д.

Беродуал

Ингаляции при кашле с Беродуалом применяется при обструктивном бронхите и любых заболеваниях, сопровождающихся спазмом дыхательных путей. Дозировка Беродуала на одну ингаляцию зависит от возраста:

Дети младше 6 лет – по 10 капель;
Дети 6 – 12 лет – 20 капель;
Дети старше 12 лет и взрослые – по 40 капель.

Необходимое количество капель Беродуала растворяют в 3 мл физиологического раствора и используют для ингаляции. Ингаляции делают по 3 – 4 раза в сутки в течение 3 – 5 дней.

Ингаляция с физраствором при кашле детям и взрослым

Ингаляция с физраствором при кашле детям и взрослым можно применять самостоятельно без консультации с врачом . Физраствор эффективно увлажняет дыхательные пути, уменьшает выраженность воспаления, разжижает и облегчает выведение мокроты, устраняя и смягчая сухой и мучительный кашель. Для ингаляций рекомендуется использовать стерильный физраствор, приобретенный в аптеке, поскольку в нем отсутствуют какие-либо патогенные микроорганизмы и потенциально вредные примеси. Физраствор для ингаляций необходимо использовать в небулайзере. Паровая ингаляция физраствором будет не эффективна. Ингаляции следует производить каждые 3 – 4 часа вплоть до выздоровления.

Ингаляция с содой

Ингаляция с содой при кашле используются в терапии бронхитов. Сода эффективно разжижает мокроту и выводит ее из бронхов и легких. Для приготовления раствора для ингаляции чайную ложку соды разводят в 1 л воды и подогревают ее до 40 – 50 o С, после чего наклоняются над емкостью и вдыхают пары в течение 5 – 10 минут. Содовую ингаляцию можно делать при сухом и влажном кашле, поскольку она, с одной стороны, разжижает мокроту, а с другой – улучшает ее выведение. В течение дня можно проводить до 4 содовых ингаляций.

Ингаляции при кашле с минеральной водой

Ингаляции при кашле с минеральной водой используется при лечении бронхитов, бронхиолитов и конечных стадий пневмонии. Дело в том, что щелочная минеральная вода увлажняет слизистую дыхательных путей и разжижает мокроту, улучшая ее выведение из самых мелких бронхиол. Для ингаляций следует использовать щелочную минеральную воду, например, Боржоми, Нарзан, Ессентуки-17 и т.д. На одну ингаляцию необходимо 4 мл воды. В день можно проводить по 3 – 4 ингаляции. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

При заболевании дыхательных путей ингаляции оказываются действенным местным лечением. Они помогают увлажнить сухой кашель, разжижают мокроту, способствуют ее более легкому выведению, снимают боль в горле. Делать ингаляцию рекомендуют врачи при астме для устранения спазмов, полезна данная процедура и при таких сложных заболеваниях, как воспаление легких и туберкулез. Однако наиболее часто эти процедуры используют при простудах, фарингитах и бронхитах.

Показания для лечения

В лечении простуды ингаляции использовали с незапамятных времен, и всегда это действенное средство лечило кашель, а при вирусных заболеваниях помогало остановить продвижение болезни «внутрь организма». Раньше обычно делали ингаляции:

при наличии сухого кашля во время простуды;
если кашель влажный, но отхождение мокроты затруднено.

Этот список в наши дни расширен, и домашние ингаляции показаны также:

при бронхитах для разжижения мокроты;
при ангинах, фарингитах, ларингитах для снятия воспаления и облегчения боли;
при приступах астмы (только со специальными ингаляторами);
во время реабилитации после перенесенного воспаления легких.

Однако эффективной ингаляция будет только при соблюдении определенных правил ее проведения. Иногда эта простая процедура может значительно ухудшить состояние больного.

Виды ингаляций дома

В домашних условиях проще всего делать ингаляции над паром. Также в аптечных сетях продается большое количество небулайзеров, пригодных для использования дома. При проведении ингаляции над кастрюлей или чайником больной дышит горячим паром, частички пара большие и они могут проникать только на слизистые носоглотки. Такие процедуры увлажняют и смазывают верхние дыхательные пути, ингаляции эффективны при простудах, гриппе, ларингитах, фарингитах.

Если используется небулайзер, настроенный на средние частицы, то лекарственные смеси достигают мелких бронхов и бронхиол. Этот тип ингаляций показан при бронхитах. Лечение нижних дыхательных путей, легких проводится в условиях стационара, и использование процедур с настройкой небулайзера на мелкие частицы показано только после консультации врача.

Ошибка № 1. Использование небулайзера не по назначению - одна из частых ошибок домашнего лечения. Нужна правильная настройка регулятора на размер частиц, которые проникают в бронхи при терапии простуды.

Для проведения процедуры в домашних условиях подходят:

Паровые ингаляции над кастрюлей с горячим паром. Они показаны при простудах, ларингитах, фарингитах. Теплый пар увлажняет сухие слизистые, способствует разжижению и выведению мокроты, что облегчает откашливание и снимает болевые ощущения в горле.
Ингаляции над носиком чайника. Их проводят при ларингитах, ОРВИ, гриппе. Они призваны увлажнить носоглотку, миндалины, продезинфицировать полость рта от микроорганизмов.
Ингаляции с небулайзером (паровым ингалятором) - это холодные процедуры. Здесь больной дышит не паром, а расщепленной взвесью воды и лекарства, их температура не выше +30 °C. Место увлажнения выбирается при помощи регулятора: при настройке на большие частицы лекарственная взвесь попадает в носоглотку, при средних частицах она достигает бронхов, а при настройке на мелкие частицы попадает в легкие.

В качестве лекарственных смесей для ингаляций используют как приготовленные в домашних условиях составы, так и медикаментозные средства, купленные в аптеке.

Ошибка № 2. Использование для небулайзера составов, приготовленных дома. Они забивают распылитель, а при применении эфирных масел затрудняют дыхание больного.

Общее правило таково: для паровых ингаляций берут домашние составы, для небулайзеров - аптечные лекарства, разведенные на физрастворе.

Среди часто используемых и действенных составов для ингаляций над паром находятся:

Пищевая сода. Для процедуры нужно взять по 4 ч. л. вещества на каждый литр воды. Смесь доводят до кипения, а затем снимают с огня и дышат ей. Состав разжижает мокроту, убирает воспаление, устраняет приступы сухого кашля.
Щелочная минеральная вода (без газа). Ее используют так же, как и содовый раствор.
Вареный картофель. Эта классический вариант ингаляций, который применяют при простудах. Требуется взять средних размеров картофель в кожуре и сварить его в кипятке. Затем истолочь в пюре вместе с кожурой, а сверху посыпать кашицу сухой содой. Дышать над паром, пока горячая смесь его выделяет.
Луковый сок. Добавлять в кипяток луковый сок (одна средняя луковица на 1 л воды) следует при гриппе, всех видах респираторных инфекций, вирусных фарингитах и ларингитах. Средство используют в самом начале заболевания, пока не появилась лихорадка.
Чесночный сок. Для ингаляции нужно на каждый литр кипятка 3–5 очищенных и растолченных в кашицу зубчиков. Способ применения как у лукового сока. Этот рецепт используют для профилактики во время эпидемий. В превентивных целях ингаляции проводят не дольше 7 минут.
Эфирные масла. Для паровых процедур подходят кедровое, эвкалиптовое, сандаловое, бергамота, аниса, пихты, ели, нужно взять один вид или 2–3 из расчета 3 капли на каждые 200 мл кипятка. Такие процедуры хорошо снимают воспаление и гиперемию при болях в горле, успокаивают кашель.

Ошибка № 3. Ингаляции при повышении температуры выше 37,2 °C. При заболеваниях с лихорадкой (температура выше +37,6 °C) паровые ингаляции запрещены. Это ухудшает состояние больного.

Особенности паровых процедур

При проведении процедуры соблюдают следующие правила:

Кастрюлю ставят на стол, когда сидят за столом, или на колени, если на кровати, но в обоих случаях под нее подкладывают сложенную ткань (дно горячее).
Крышку не открывают, пока не накроются полотенцем и не начнут дышать.
Не наклоняются слишком низко над горячим паром, чтобы не обжечь слизистые носоглотки.
Дыша над паром, сверху голову и плечи накрывают банным полотенцем или одеялом (обязательно).
Процедура занимает не больше 15 минут для взрослого.
Во время ингаляции если лечат горло, то вдыхают ртом, а выдыхают носом. Если же нос, то, наоборот, вдох делают через нос, а выдох - через рот.

Для ингаляций небулайзером используют только физраствор и аптечные средства. В резервуар не заправляют отвары трав или содовый раствор. Среди средств, применимых для небулайзера в домашних условиях, находятся:

Физраствор. Отличное увлажняющее средство, снимает першение и красноту.
Щелочные минеральные воды: Ессентуки (4, 17), Боржоми. Они показаны при болях в горле, простуде, фарингитах.
Сода-буфер. Специальная сода для ингаляций небулайзером. Подходит при простуде, фарингитах и гриппе. Способствует отделению мокроты, увлажнению горла.
АКК (аминокапроновая кислота). Скорее профилактическое средство, которое назначают при простудах в комплексном лечении.
Иммуномодуляторы: Интерферон, Деринат. Используют в самом начале заболевания: ОРВИ, грипп, вирусные риниты и ларингиты, а также для профилактики.
Аптечные спиртовые настойки ромашки, шалфея, зверобоя, Ротокан, Тонзилгон Н, Малавит. Лечат простуды, бронхиты, фарингиты.
Антисептики: Мирамистин, Хлорофиллипт, Декасан. Их используют при ринитах, ангинах, ларингитах и фарингитах.
Муколитики: Амброксол, Лазолван, Флуимуцил, АЦЦ. Применяются при бронхитах, способствуют разжижению вязкой мокроты и ее выведению.
Бронхолитики: Беродуал, Беротек. Назначают для купирования приступов астмы, предотвращения развития бронхоспазма при ложном крупе.
Антибиотики: Диоксидин (самый популярный), Цефтриаксон. Их также используют для лечения верхних дыхательных путей и бронхов. Однако применяют эти препараты уже тогда, когда другие лекарства не помогли избавиться от заболеваний верхних дыхательных путей.
Глюкокортикостероиды: Пульмикорт, Дексаметазон, Кромгексал. Используют для купирования спазмов. Ингаляции с Пульмикортом эффективно купируют приступы ложного крупа (им страдают дети до трех лет).

Лекарственные препараты всегда разводят с физраствором, соотношение в каждом конкретном случае определяет врач. Для детей перед ингаляцией консультация педиатра обязательна . Многие препараты в детской практике не применяются. Лекарственные средства, назначаемые для детей, отличаются дозировками и продолжительностью процедуры.

Особенности ингаляции небулайзером:

Перед использованием аппарата нужно обязательно изучить инструкцию.
Заправляйть в резервуар лекарственное средство на одну процедуру.
Проводить лечение детей под присмотром взрослого.
Во время процедуры нельзя разговаривать, читать, смотреть телевизор.
После окончания сеанса все съемные части, маску и резервуар моют кипяченой водой и сушат. Это проделывают обязательно после каждой процедуры.
Нельзя заправлять в небулайзер эфирные масла и другие самодельные составы, аппарат может испортиться.

Перед началом использования следует проверить настройку регулятора.

Ингаляции детям

Использование ингалятора показано для малышей до года, в этом возрасте для них используют специальные маски, которые позволяют проводить процедуру лежа, во время сна малыша. Взрослые обеспечивают ребенку покой на период манипуляции. Например, читают книжку, или просто с ним разговаривают, если ребенок не спит.

Длительность процедуры для детей зависит от лекарственного средства и возраста малыша.

Для маленького ребенка до трех лет она проводится только после консультации педиатра. Доктор определяет само средство, дозировку и продолжительность процедуры для каждого конкретного случая, расскажет, как правильно провести лечение.

Ошибка № 4. Самостоятельное назначение терапии малышу в лучшем случае не поможет, а в худшем - спровоцирует более сложное заболевание.

Паровые ингаляции для детей до трехлетнего возраста не проводятся ввиду высокого риска возникновения ларингоспазма. Для более старших детей их делают при хорошей переносимости процедуры ребенком. Во время процедуры рядом с детьми должны находиться взрослые.

Продолжительность паровой манипуляции для детей дошкольного возраста составляет до 5 минут, для младших школьников - до 10 минут, для подростков - до 15.

Части небулайзера, которые требуется мыть

Когда манипуляцию не делают

Иногда проведения ингаляции может нанести вред. К причинам, которые не позволяют дышать лечебными смесями, относятся:

температура больного выше 37,2;
повышенное артериальное давление;
наличие судорог у малыша;
системные заболевания крови;
эпилепсия или другие болезни центральной неврной системы;
внутренние кровотечения;
перенесенный инсульт или инфаркт.

Процедуру проводят за 30 минут до еды или через час после приема пищи. По окончании ингаляции больного переодевают в сухую одежду. Ему нельзя пить, есть, курить, разговаривать в течение ближайшего часа. Постельный режим необходимо соблюдать на протяжении двух часов после процедуры, в это же время нельзя выходить на холод.

Ошибка № 5. Несоблюдение постельного режима после ингаляции. Такое поведение не способствует излечению, а приводит к ухудшению состояния больного.

Ингаляции - это действенный способ избавиться от кашля, удушья и боли в горле, но проводить лечение нужно правильно, соблюдая все правила и ограничения. В противном случае оно не только не окажет должного эффекта, но и может нанести вред больному.