Какая норма сахара в крови по возрастам? Различаются ли показатели в зависимости от пола, общего состояния, сопутствующих заболеваний? В какое время суток самые точные данные?. В каком случае нужно бить тревогу и устанавливать причины несоответствия нормам?

Анализ крови «на сахар»

Измерение уровня глюкозы крови в просторечии называется анализом «на сахар». Забор крови проводится из вены или пальца, натощак.

Экспресс-тесты позволяют контролировать уровень глюкозы крови самостоятельно в домашних условиях, это особенно важно людям с сахарным диабетом.

Норма глюкозы крови у здорового человека

Для взрослого человека, независимо от гендерной принадлежности, нормальным показателем уровня глюкозе при капиллярном заборе считаются цифры от 3,2 до 5,5 ммоль/л.

Допустимый верхний предел для венозной крови равняется 6,1 ммоль/л.

Нормы для детей и взрослых, в зависимости от возраста, можно свести в таблицу:

Отклонение от нормы

Скачок сахара до 7 ммоль/л называют предиабетным состоянием. Однако для постановки диагноза требуются дополнительные обследования, в частности – тест с нагрузкой.

Для этого пациент сдает кровь на анализ трижды: натощак, после приема водного раствора глюкозы с интервалом в час и 2 часа. Показатели в интервале от 7,7 до 11 ммоль/л указывают на развитие сахарного диабета.

• Обязательным обследованием становится анализ на сахар для будущей мамы. В этот период у женщин допускается повышение верхнего показателя до 6,7 ммоль/л. Более высокая концентрация глюкозы у беременных указывает на наличие эндокринных нарушений. Диагностирование гестационного диабета требует назначение соответствующей терапии для сохранения здоровья матери и ребенка;
• Представительницы прекрасного пола должны контролировать свое здоровье, обращая внимание на уровень глюкозы уже после 40 лет, даже если нет никакой тревожной симптоматики. В организме начинаются , с наступлением «сахар» крови может неожиданно меняться.

Пониженный уровень глюкозы крови

Симптомами гипогликемии становятся вялость, хроническая усталость, апатия, сниженная физическая и психоэмоциональная активность.

Может наблюдаться повышенная потливость, дрожь, тремор конечностей, тахикардия, бледность кожи, сильный голод, немотивированный страх.

Для ребенка снижение глюкозы в крови проходит не так заметно и менее травматично, чем для взрослого.

У диабетика резкое снижение сахара крови происходит при:

• Введении избыточной дозы инсулина;
• Пропущенном приеме пищи, голодании;
• Чрезмерной физической нагрузке;
• При употреблении алкоголя, наркотиков;
• Замене одного лекарственного препарата другим;
• Усилении терапии дополнительными средствами.

Особенно опасно резкое падение глюкозы для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесшими инфаркт и инсульт, страдающими ретинопатией сетчатки.

Быстрое понижение сахара крови ниже допустимого уровня может привести к коме.

Если речь не идет о сахарном диабете, низкий уровень глюкозы может указывать на:

1. Нарушения в работе печени и поджелудочной железы;
2. Обезвоживание, длительное голодание;
3. Злокачественные новообразования;
4. Почечную и сердечную недостаточность;
5. Ожирение;
6. Гормональные нарушения.

Дети и подростки могут отреагировать подобным образом на прием некоторых лекарственных препаратов (например, аспирина), на несбалансированное питание. Мужчины менее остро реагируют на понижение сахара крови, чем женщины.

Повышенный уровень сахара

Признаками повышения глюкозы крови становятся постоянная жажда, сухость во рту, кожные покровы бледные, сухие, шелушатся. Человек ощущает сонливость, дыхание учащается, снижается.

На коже появляются раны, язвы, которые долгое время не заживают, учащаются позывы к мочеиспусканию, общее психическое состояние нестабильное.

Если повышенные показатели наблюдаются после еды, длительных физических нагрузок, при переедании, накануне месячных, то они считаются вариантом нормы. Курение так же влияет на показатели.

Если анализ сдан до еды, и повышение уровня в динамике подтверждено тестом с нагрузкой, то речь идет о серьезных эндокринных нарушениях.

Сахарный диабет

• Сахарный диабет 1 типа развивается в случае, если организм не способен вырабатывать инсулин самостоятельно. Такая болезнь, как правило, врожденная, пациенту показаны инъекции гормона.
• Сахарный диабет 2 типа – приобретенный, он развивается, если инсулина в организме недостаточно, либо он, по каким-то причинам, не взаимодействует с глюкозой крови. Чаще всего диабет 2 типа развивается после 30, без соответствующего лечения чреват серьезными осложнениями.

Люди, страдающие диабетом, в обязательном порядке должны контролировать . С этой целью необходимо приобрести глюкометр – портативный прибор, позволяющий сделать экспресс-тест в домашних условиях.

Современные приборы обладают возможностью сохранять до 100 показаний, вести учет и контроль состояния пациента. Важно помнить, что уровень сахара повышается ранним утром и может быть выше, чем вечером накануне.

Для диабетиков очень важно : частые дробные приемы пищи с исключением опасных продуктов позволяют держать баланс.

Из рациона исключаются простые углеводы и продукты с высоким гликемическим индексом – пиво, сдоба, белый хлеб, печеный и жареный картофель, вареная и тушеная морковь, кукурузные хлопья, картофельное пюре, поп-корн, крекеры, мюсли с изюмом и орехами, сладкие пончики, белый рис, тыква, арбуз, пшено, перловая крупа, манная крупа, сахар и другие.

Профилактика развития гипергликемии

• Правильное питание, в рационе должны быть продукты с низким гликемическим индексом, обеспечивающие достаточный запас энергии – коричневый рис, клюква, виноград, грейпфруты, цельнозерновой хлеб, гречка, курага, чернослив, мясо, бобы, зеленый горошек, апельсины, сливы, айва, свежие и сушеные томаты, капуста, сырая морковь и свекла, ягоды, фрукты, оливки, шпинат, авокадо, стручковая фасоль, мясо, рыба, яйца. В рационе должны быть жиры, рекомендовано частое дробное питание.
• Активный образ жизни, прогулки, адекватные физические нагрузки.
• Здоровый полноценный ночной сон.
• Отказ от вредных привычек.

Должен заниматься специалист. Но то, какая норма сахара в крови допустима, должен знать каждый.

Сахар в крови: анализ и расшифровка, причины повышенного и пониженного

Все мы любим сладенькое, что такое глюкоза знаем, как знаем и то, какую роль она играет в развитии ныне распространенного заболевания – сахарного диабета. Люди, страдающие этой болезнью, сами контролируют сахар в крови с помощью различных портативных приспособлений и даже сами себе делают уколы. Однако исключить сахар мы тоже не можем, организм очень чувствует его снижение и без поступления энергетического продукта отказывается нормально работать, то есть, снижение сахара в крови до критических значений так же опасно, как и его повышение, поэтому нелишним будет более досконально изучить его роль в жизнедеятельности человеческого организма.

Для нетерпеливых: Нормой сахара в крови (цельной) у взрослых (любого пола и даже преклонного возраста) и детей старше 15 лет считаются значения в диапазоне от 3,3 до 5,5 ммоль/л (у новорожденных – начиная от 2,5 ммоль/л). Но в зависимости от типа исследования и исходного материала “коридор нормы” может расширяться до 3,1 – 6,1 ммоль/л. Об этом будет сказано далее.

Сахара: простые и сложные

По большому счету, так организму более полезны сложные сахара – полисахариды, содержащиеся в натуральных продуктах и поступающие с пищей в виде белка, клетчатки, целлюлозы, пектина, инулина, крахмала. Они, помимо углеводов, несут с собой и другие полезные вещества (минералы и витамины), долго расщепляются и не требует немедленной доставки такого количества инсулина. Однако при их употреблении организм не ощущает быстрого прилива сил и настроения, как это бывает при употреблении моносахаридов.

Основным моносахаридом, а заодно и энергетическим субстратом, дающим силу мышцам и трудоспособность мозгу, является глюкоза (гексоза). Это простой сахар, содержащийся во многих сладких и всеми любимых продуктах, например, кондитерских изделиях. Глюкоза, попав в организм, начинает расщепляться еще в ротовой полости, она быстро нагружает поджелудочную железу, которая должна немедленно произвести инсулин для того, чтобы глюкоза попала в клетки. Понятно, почему так просто утолить голод конфетой, который, впрочем, быстро вернется – процессы расщепления и усвоения проходят в течение короткого времени, а организм захочет пищи более существенной.

Люди часто задаются вопросом, почему белый сладкий песок в сахарнице считается нашим врагом, а мед, ягоды и фрукты – друзьями. Ответ простой – многие овощи, фрукты и мед содержат простой сахар – фруктозу. Она тоже является моносахаридом, но, в отличие от глюкозы, для того, чтобы попасть в клетки и обеспечить их энергией, фруктозе не нужен проводник в виде инсулина. Она беспрепятственно попадает в клетки печени, поэтому может быть использована диабетиком. Следует заметить, что с фруктозой тоже все не так просто, но тогда нам придется писать длинные формулы биохимических превращений, в то время как цель нашей статьи несколько иная – мы разбираем анализ крови на сахар.

С организмом что-то происходит

В анализе крови на сахар можно обнаружить изменение показателей как в одну (повышение), так и в другую (снижение) сторону.

Симптомы повышенного сахара в крови трудно не заметить, если они есть, но существуют асимптомные формы и пациент, регулярно не интересующийся состоянием биохимического состава своей крови, не знает о болезни. Однако на некоторые признаки, людям, склонным к обменным заболеваниям (лишний вес, наследственная предрасположенность, возраст), все же следует обратить внимание:

• Появление неутолимой жажды;
• Увеличение количества выделяемой мочи (вставать приходится даже ночью);
• Слабость, утомляемость, низкая трудоспособность;
• Онемение кончиков пальцев, зуд кожных покровов;
• Возможно снижение веса без диет;
• Увеличение уровня глюкозы в крови, если пациент обратился в лабораторию.

Обнаружив у себя признаки , не стоит пытаться быстро снизить сахар в крови самостоятельно. В течение нескольких минут такую задачу может выполнить введенный инсулин, который рассчитывает и назначает врач, больному же нужно в первую очередь заняться своим питанием и обеспечить адекватную физическую нагрузку (продолжительная физическая нагрузка тоже может понизить сахар, в то время как кратковременная его только повышает).

Диета при повышенном сахаре подразумевает исключение легкоусвояемых углеводов (глюкозы) и замена их на те, которые не требуют инсулина (фруктоза) и/или долго расщепляются и не способствуют повышению сахара в крови (полисахариды). Впрочем, как таковых, продуктов, понижающих сахар, не существует, есть продукты питания его не повышающие, например:

1. Соевый сыр (тофу);
2. Морепродукты;
3. Грибы;
4. Овощи (салат, тыква, кабачки, капуста), зелень, фрукты.

Таким образом, понизить уровень глюкозы в крови можно и за счет употребления продуктов, которые называют снижающими сахар. Это иной раз позволяет довольно долго продержаться без применения медикаментозных средств, в частности, инсулина, который существенно меняет качество жизни в сторону ухудшения (диабетики знают, что значит зависимость от этого препарата).

Повышен сахар – значит, диабет?

Появление гипергликемии люди чаще всего связывают с развитием сахарного диабета. Между тем, существуют и другие причины, которые способствуют повышению данного биохимического показателя:

• ЧМТ (черепно-мозговые травмы – ушибы и ), опухолевые процессы в головном мозгу.
• Тяжелая патология печени.
• Усиленная функция щитовидной железы и надпочечников, синтезирующих гормоны, которые блокируют способности инсулина.
• Воспалительные и неопластические (рак) заболевания поджелудочной железы.
• Ожоги.
• Чрезмерная любовь к сладостям.
• Стрессы.
• Прием некоторых психотропных, наркотических и снотворных препаратов.
• Состояния после гемодиализа.

Что касается физической нагрузки, то только непродолжительная деятельность («с непривычки») развивает кратковременную гипергликемию. Постоянная посильная работа, гимнастические упражнения только помогают понизить сахар людям, не желающим «подсаживаться» на достижения современной фармакологии.

Иногда он может понижаться – гипогликемия

Сдав анализ крови на сахар, человек больше озабочен его повышением, однако существуют и другие варианты не нормы – гипогликемия.

Причиной низкого сахара в крови может стать как патологическое состояние, так и человеческий фактор:

1. Неправильный расчет инсулина и его передозировка.
2. Голод. Состояние гипогликемии всем хорошо знакомо, ведь ощущение голода не что иное, как снижение сахара в крови (углеводы не поступают – желудок сигнализирует).
3. Прием лекарственных препаратов, предназначенных для лечения сахарного диабета, но не подошедших данному пациенту.
4. Чрезмерная выработка инсулина, которому негде приложить свою деятельность (нет углеводного субстрата).
5. Опухоль, называемая инсулиномой, поражающая островковый аппарат поджелудочной железы и активно продуцирующая инсулин.
6. Врожденные метаболические нарушения, например, непереносимость фруктозы или других углеводов.
7. Повреждение печеночных клеток токсическими веществами.
8. Отдельные заболевания почек, тонкой кишки, резекция желудка.
9. Гипогликемия у беременных, обусловленная влиянием гормонов плаценты и поджелудочной железы подрастающего плода, которая начала самостоятельно функционировать.

Таким образом, без углеводов человек тоже долго не протянет, это необходимый элемент нашего питания и с ним приходится считаться, правда, понизить сахар способен только инсулин, а вот повышают его многие гормоны, поэтому так важно, чтобы в организме сохранялось равновесие.

Уровень сахара регулируют многие гормоны

Для того, чтобы разобраться с поступающей глюкозой, организму нужны гормоны, главным из которых является продуцируемый поджелудочной железой . Кроме инсулина, уровень сахара в крови регулируется контринсулярными гормонами, блокирующими действие инсулина и таким образом снижающими его продукцию. К гормонам, принимающим участие в поддержании равновесия, относятся:

• Глюкагон, синтезируемый α-клетками островков Лангерганса, способствующий повышению концентрации глюкозы в крови и доставке ее к мышцам.
• Стрессовый гормон кортизол, усиливающий выработку глюкозы клетками печени, которые накапливают ее в виде глюкогена, и тормозящий ее распад в мышечных тканях.
• Адреналин (гормон страха) – катехоламин, ускоряющий обменные процессы в тканях, повышающий сахар в крови.
• Гомон роста соматотропин, значительно увеличивающий концентрацию глюкозы в сыворотке крови.
• Тироксин и его конвертируемая форма трийодтиронин – гормоны щитовидной железы.

Очевидно, что инсулин является единственным гормоном, отвечающим за утилизацию глюкозы в организме, контринсулярные, наоборот – повышают ее концентрацию.

Моментальное реагирование – нормы сахара в крови

При поступлении углеводной пищи в организм уровень сахара в крови повышается уже через 10-15 минут, а спустя час после приема пищи его концентрация может увеличиться до 10 ммоль/л. Это явление называется «алиментарной гипергликемией», которая никакого вреда организму не несет. При здоровом функционировании поджелудочной железы через пару-тройку часов после еды можно опять ожидать норму сахара в крови – около 4,2 – 5, 5 ммоль/л или даже кратковременное понижение концентрации до нижней границы нормы (3,3 ммоль/л). Вообще, что касается нормального уровня сахара в крови здоровых людей, то он может разниться и зависит от метода, которым производят анализ:

1. 3,3 ммоль/л – 5,5 ммоль/л – в цельной крови, в сыворотке (плазме) от 3,5 ммоль/л до 6,1 ммоль/л – ортотолуидиновый анализ;
2. 3,1 – 5,2 ммоль/л – ферментативное глюкозооксидазное исследование.

Изменяются показатели нормальных значений и с возрастом, правда, только до 15 лет, а потом они становятся идентичными «взрослым» параметрам:

• У ребенка, только что известившего мир о своем появлении первым криком, уровень глюкозы в крови полностью совпадает с материнским;
• В первые часы после рождения сахар в плазме малыша снижается и на вторые сутки составляет приблизительно 2,5 ммоль/л;
• К концу первой недели жизни концентрация сахара повышается, но на уровне взрослого человека устанавливается только к 15 годам.

И тут вмешалась беременность…

Не различаются нормы сахара в крови и по половому признаку, хотя некоторые авторы считают, что у женщин шанс заболеть сахарным диабетом выше, чем у мужчин. Возможно, по большей части это связано с рождением детей, имеющих большую массу тела, или с гестационным диабетом, который в течение еще нескольких лет способен вылиться в настоящий.

Физиологической причиной низкого сахара у беременных является воздействие гормонов поджелудочной железы плода, которая начала синтезировать собственный инсулин и таким образом подавлять выработку его железой матери. Кроме этого, при расшифровке анализов у беременных следует иметь в виду тот факт, что это физиологическое состояние нередко выявляет скрытую форму сахарного диабета, о наличии которой женщина даже не догадывалась. Для уточнения диагноза в подобных случаях назначается тест толерантности к глюкозе (ТТГ) или тест с нагрузкой, где динамика изменения глюкозы в крови отражается в сахарной (гликемической) кривой, расшифровку которой осуществляют с помощью вычисления различных коэффициентов.

Завтра на анализ

Для того, чтобы не пришлось несколько раз посещать лабораторию, переживать и волноваться понапрасну, получив недостоверные данные, нужно в первый раз хорошо подготовиться к исследованию, выполнив совсем простые требования:

Волнующий пациентов вопрос: лучше сдавать кровь из пальца или из вены? Некоторые люди панически боятся колоть палец, хотя внутривенные уколы переносят замечательно. Конечно, вряд ли строгий лаборант будет учитывать подобные «капризы», мотивируя тем, что это разные анализы, но иной раз все же удается добиться желаемого. В таком случае следует иметь в виду отличие этих тестов, которое состоит в том, что из вены кровь подвергается центрифугированию и производится анализ сыворотки, в ней нормы сахара несколько выше (3,5 – 6,1 ммоль/л). Для капиллярной крови они составляют (3,3 – 5,5 ммоль/л), а вообще, для каждого метода существует свой диапазон нормальных значений, которые обычно указываются в бланке ответа, чтобы пациент не запутался.

Что означает сахарная кривая?

Анализ крови на сахар с нагрузкой проводят с целью выявления скрытых нарушений обменных процессов в организме. Суть пробы состоит в определении уровня сахара в крови после приема 75 граммов глюкозы, растворенной в стакане теплой воды. Таким образом, утром натощак пациент сдает кровь из вены, где уровень глюкозы принимается за исходный, затем выпивает крайне сладкий «напиток» и начинает сдавать кровь.

Считается, что спустя два часа после нагрузки уровень сахара в крови не должен превышать 6,7 ммоль/л. В некоторых случаях кровь берут через каждый час или даже полчаса, чтобы не пропустить пик подъема кривой. Если концентрация через 2-2,5 часа превышает 7,0 ммоль/л, говорят о нарушении толерантности к глюкозе, повышение уровня выше 11,0 ммоль/л дает основание заподозрить сахарный диабет. Расшифровку гликемической кривой осуществляют с помощью вычисления различных коэффициентов. У здоровых пациентов постгликемический коэффициент Рафальского находится в пределах значений от 0,9 до 1,04.

При проведении глюкозонагрузочного теста резкий подъем сахарной кривой, а затем ее медленный спуск к исходной концентрации наблюдается при различных состояниях:

• Скрытом сахарном диабете, протекающем без симптомов, который, кроме беременности, хорошо проявляется под влиянием сильного психоэмоционального напряжения, физических травм, интоксикации разного рода;
• Гиперфункции гипофиза (передней доли);
• Интенсивной работе щитовидной железы;
• Повреждениях нервной ткани головного мозга;
• Расстройствах деятельности вегетативной нервной системы;
• Инфекционно-воспалительных процессах в организме любой локализации;
• Токсикозах беременных;
• Воспалении (острого и хронического характера) поджелудочной железы (панкреатит).

Глюкозотолерантный тест имеет еще больше всяких предостережений, чем просто анализ крови на сахар. Вот вкратце чего нельзя делать перед исследованием:

1. За 12-14 часов не пить кофе, алкогольные напитки, сигареты отодвинуть на потом.
2. Накануне вести себя спокойно, избегать конфликтных и стрессовых ситуаций, физических нагрузок и лечебно-оздоровительных процедур.
3. Исключить прием некоторых лекарственных препаратов, способных повлиять на результат – гормонов, мочегонных, психотропных средств.
4. Не сдавать кровь во время месячных.

Вообще, об ограничениях лучше дополнительно уточнить у врача, поскольку их может быть намного больше.

Другие биологические материалы для исследования

Кроме цельной крови, которую видит пациент, плазмы и сыворотки, полученной в лаборатории путем центрифугирования, материалом для исследования может быть цереброспинальная жидкость (ликвор) или моча. Подготовка к анализу такая же, как и для обычного анализа крови на сахар, впрочем, об отдельных нюансах больного информируют перед исследованием.

Спинномозговую жидкость самостоятельно больной сдавать не может, ее извлекают путем проведения люмбальной пункции и процедура эта непростая. Мочу пациент в состоянии собрать сам, для этого нужно сутки помнить о предстоящем тесте, поскольку моча собирается за 24 часа (важно ее общее количество). Нормальным значением глюкозы в суточной моче считается показатель менее 0,2 г/сутки (менее 150мг/л).

Повышенную концентрацию сахара в моче можно ожидать в случае:

• Сахарного диабета, конечно;
• Почечной глюкозурии;
• Повреждения почек токсическими веществами;
• Глюкозурии у беременных женщин.

Анализ ликвора или мочи для определения углеводов не относятся к таким распространенным как, скажем, кровь из пальца, поэтому к подобным исследованиям чаще прибегают по необходимости.

В заключение хочется напомнить пациентам, что углеводный обмен напрямую связан с отложением жировых запасов и очень сильно влияет на повышение массы тела, которая, в свою очередь, может способствовать развитию сахарного диабета, если оказывается излишней. В организме все сложно и взаимосвязано, при этом, каждый показатель имеет свою определенную важность и значимость, в том числе, и сахар в крови, поэтому не стоит игнорировать подобный анализ. Он может о многом рассказать.

Видео: сахар в крови – программа “Жить здорово!”

материалы

Свернуть

Анализ сахара – необходимая процедура для людей, у которых ест сахарный диабет, а также для тех, кто имеет к нему предрасположенность. Для второй группы не менее важно регулярно проводить анализа крови у взрослых и детей для того, чтобы предотвратить развитие заболевания. Если в крови человека содержание глюкозных соединений превышено, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Но для того, чтобы сделать это, необходимо знать, какой должен быть у человека сахар.

Проведение исследования

С возрастом эффективность работы инсулиновых рецепторов снижается. Потому людям после 34 – 35 лет нужно регулярно отслеживать дневные колебания сахара или хотя бы проводить один замер в течение дня. Тоже касается и детей, имеющих предрасположенность к диабету первого типа (со временем ребенок может его «перерасти», но без достаточного контроля содержания глюкозы в крови из пальца, профилактики, он может перейти в хроническую форму). Представителям это группы также нужно делать в течение суток хотя бы одно измерение (лучше на пустой желудок).

Провести изменение проще всего из пальца натощак с помощью домашнего глюкометра. Глюкоза в крови капиллярной обладает наибольшей информативностью. Если необходимо делать измерения с помощью глюкметра, действуйте следующим образом:

1. Включите устройство;
2. С помощью иглы, которой сейчас они комплектуются почти всегда, проколите кожу на пальце;
3. Нанесите пробу на тест-полоску;
4. Вставьте тест-полоску в аппарат и подождите появления результата.

Появившиеся цифры – это и есть количество сахара в крови. Контроль по такому методу достаточно информативен и достаточен для того, чтобы не пропустить ситуацию, когда показания глюкозы меняются, и норма в крови у здорового человека может быть превышена.

Наиболее информативные показатели можно получить у ребенка или взрослого, если измерять на пустой желудок. В том, как сдавать кровь на глюкозные соединения на пустой желудок нет никакого отличия. Но для того, чтобы получить более подробную информацию может потребоваться сдать кровь на сахар после еды и/или несколько раз в день (утро, вечер, после ужина). При этом если незначительно повышается показатель после приема пищи, это считается нормой.

Расшифровка результата

Полученные показания при измерении домашним глюкометром, достаточно просто расшифровать самостоятельно. Показатель отражает концентрацию в пробе глюкозных соединений. Единица измерения ммоль/литр. При этом норма уровня может незначительно различаться в зависимости о того, какой используется глюкометр. В США и Европе единицы измерения иные, что связано с иной системой исчисления. Такое оборудование, зачастую, дополняет таблица, которая помогает перевести показанный уровня сахара в крови у пациента в российские единицы измерения.

Уровень натощак всегда ниже, чем уровень после еды. При этом на пустой желудок образец из вены сахар показывает чуть более низкий, чем натощак из пальца (допустим разброс в 0, 1 – 0, 4 ммоль на литр, но иногда глюкоза крови может отличаться и значительнее).

Расшифровка у врача должна проводиться тогда, когда сдаются более сложные тесты – например, глюкозотолерантный тест натощак и после приема «глюкозной нагрузки». Не все пациенты знают что это. Он помогает отследить, как динамически меняется уровень сахара через некоторое время после приема глюкозы. Для его проведения делается забор до приема нагрузки. После этого пациент выпивает 75 мл нагрузки. После этого содержание глюкозных соединений должно быть в крови повышено. Первый раз измеряется глюкоза через полчаса. Затем — через час после еды, полтора часа и через два часа после еды. На основе этих данных делается заключение о том, как усваиваются сахара в крови после приема пищи, какое содержание допустимо, каковы максимальные уровни глюкозы и через какое время после еды они проявляются.

Показания у диабетиков

Если у человека диабет уровень меняется достаточно резко. Допустимый предел в этом случае выше, чем у здоровых людей. Предельные допустимые показания до еды, после еды у каждого пациента устанавливаются индивидуально, в зависимости от его состояния здоровья, степени компенсации СД. Для одних предельный уровень сахара в пробе не должен превышать 6 9, а для других 7 – 8 ммоль на литр – это нормально или даже хороший уровень сахара после еды или на пустой желудок.

Содержание глюкозы после еды у диабетиков повышается быстрее, то есть интенсивнее поднимается сахар, чем в организме человека здорового. Потому, показания глюкозы в крови после приема пищи для них также выше. О том, какой показатель считается нормальным, сделает заключение врач. Но для контроля за состоянием пациента больного часто просят мерить сахар после каждого приема пищи и на пустой желудок, а результаты записывать в специальный дневник.

Показания у здоровых людей

Стараясь контролировать свой уровень у женщин и мужчин, пациенты нередко не знают о том, какая норма у здорового человека, должна быть до и после еды, вечером или утром. Кроме того, прослеживается корреляция нормального сахара натощак и динамики его изменения через 1 час после еды по возрасту пациента. В общем случае, чем старше человек, тем выше допустимый показатель. Цифры в таблице наглядно иллюстрируют эту корреляцию.

Допустимое содержание глюкозы в пробе по возрастам

Возраст, лет	Натощак, ммоль на литр (максимальный нормальный уровень и минимальный)
Младенцы	Замер глюкометром почти никогда не проводится, т. к. сахар крови у малыша нестабилен и не имеет диагностической ценности
От 3 до 6	Уровень сахара должен быть вписан в пределы 3,3 – 5,4
От 6 до 10-11	Нормы содержания 3,3 – 5,5
Подростки до 14 лет	Нормальные показатели сахара в пределах 3,3 – 5,6
Взрослые 14 – 60	В идеале у взрослого человека в организме 4,1 – 5,9
Пожилые от 60 до 90 лет	В идеале в этом возрасте 4,6 – 6,4
Старики старше 90 лет	Нормальное значение от 4,2 до 6,7

При малейшем отклонении уровня от этих цифр у взрослых и детей, нужно незамедлительно обратиться к врачу, который скажет, как привести в норму сахар утром натощак и назначит лечение. Могут также быть назначены дополнительные исследования (о том, как сдать анализ для получения расширенного результата также оповестят медработники и выдадут направление на него). Кроме того, важно учитывать, что наличие хронических заболеваний также влияет на то, какой сахар считать нормальным. Заключение о том, какой должен быть показатель также определяет врач.

—СНОСКА—

Отдельно стоит помнить, что сахар в крови 40 – летних и старше, а также беременных женщин может незначительно колебаться из-за гормонального дисбаланса. Тем не менее, хотя бы при трех замерах из четырех сахар должен быть в пределах допустимого.

Повышение уровня после приема пищи

Нормальный сахар после приема пищи у диабетиков и здоровых людей бывает различным. При этом отличается не только то, насколько сильно он повышается после еды, но и динамика изменения содержания, норма в этом случае также отличается. В таблице ниже, приведены данные о том, какова норма в течении некоторого времени после приема пищи у здорового человека и диабетика по данным ВОЗ (данные для взрослых). Одинаково универсальна эта цифра для женщин и мужчин.

Норма после еды (для здоровых людей и диабетиков)

Предел сахара на пустой желудок	Содержания через 0,8 – 1,1 часов после еды, ммоль на литр	Показатели крови через 2 часа после еды, ммоль на литр	Состояние пациента
5,5 – 5,7 ммоль на литр (норма сахар натощак)	8,9	7,8	Здоров
7,8 ммоль на литр (повышенный показатель у взрослого)	9,0 – 12	7,9 – 11	Нарушение/отсутствие толерантности к глюкозным соединениям, возможет преддиабет (необходимо обратиться к врачу, для проведения глюкозотолерантного теста, и сдать общий анализ крови)
7,8 ммоль на литр и выше (таких показаний не должно быть у здорового человека)	12,1 и более	11,1 и выше	Диабетик

У детей, зачастую, динамика усвояемости углеводов аналогичная с поправкой на изначально более низкий показатель. Так как изначально показания были ниже, значит и сахар повысится не так сильно, как у взрослого. Если на пустой желудок сахар 3, то проверка показаний через 1 час после приема пищи покажет 6,0 – 6,1 и т. п.

Норма сахара после еды у детей

Наиболее сложно говорить о том, какой уровень глюкозы в крови считается допустимым у детей. Нормальный в каждом конкретном случае назовет врач. Это связано с тем, что чаще, чем у взрослых, наблюдаются колебания, сахар повышается и понижается в течении дня более резко. Нормальный уровень через разное время после завтрака или после сладкого также может значительно изменяться в зависимости от возраста. Показания в течение первых месяцев жизни и вовсе нестабилен. В этом возрасте нужно измерять сахар (в т. ч. после еды через 2 часа или сахар через 1 час) только по показаниям врача.

Сдача натощак

Как видно из таблиц, приведенных выше, норма сахара в течении суток изменяется в зависимости от употребления пищи. Также в течение дня оказывают влияние мускульное напряжение и психоэмоциональное состояние (занятия спортом перерабатывают углеводы в энергию, таким образом, сахар сразу не успевает повышаться, а эмоциональные потрясения могут привести к его скачкам). По этой причине норма сахара через некоторой период времени после употребления углеводов не всегда бывает объективной. Она не подходит для отслеживания, поддерживается ли норма сахара у здорового человека.

При замере ночью или с утра, до завтрака норма бывает наиболее объективной. После еды же она повышается. По этой причине почти все анализы такого типа назначаются на пустой желудок. Не все пациенты знают, сколько в идеале у человека должна быть глюкоза на пустой желудок и каким образом ее правильно измерить.

Сдают пробу сразу после того, как пациент встал с постели. Не стоит чистить зубы или жевать жвачку. Также избегайте физической нагрузки, так как она может вызвать снижение показателей в крови у человека (почему это происходит описано выше). Сдайте пробу натощак из пальца и сравните результаты с таблицей, приведенной ниже.

Показания у здорового человека диабетика

Норма у женщин после еды та же, что и у мужчин. Потому, вне зависимости от пола, если показатели превышены, необходимо обратиться к врачу для назначения лечения. Необходимо помнить, что такое состояние может угрожать здоровью.

Корректные замеры

Даже зная о том, какой должен быть показатель должен быть, можно сделать ошибочное заключение о своем состоянии, если неправильно измерить сахар на глюкометре (сразу после еды, физической нагрузки, на ночь и т. д.). Многие пациенты интересуются, через сколько после еды можно проводить замеры сахара? Показания глюкозы в крови после еды вырастает всегда (то, на сколько сильно зависит от состояния здоровья человека). Потому после еды сахар неинформативен. Для контроля лучше мерить сахар до приема пищи, утром.

Но это справедливо только для здоровых людей. Диабетикам же нередко нужно отследить, например, поддерживается ли норма сахара в крови у женщин после еды на фоне приема сахароснижающих препаратов или инсулина. Тогда нужно делать замеры через 1 час и 2 часа после глюкозы (употребления углеводов).

Также нужно учитывать, откуда берется проба, например, показатель 5 9 в пробе из вены может считаться превышенным при преддиабете, тогда как в пробе из пальца этот показатель можно считать нормальным.

Видео

←Предыдущая статья Следующая статья →

Глюкоза, которая поступает в наш организм с пищей и напитками, является главным энергетически материалом для питания клеток и, прежде всего, головного мозга. При избыточном поступлении, если эндокринная система работает нормально, она откладывается в печени, при необходимости извлекается. Возникает вопрос, какая норма сахара в крови должна быть, чтобы клеткам и тканям хватало энергии для жизнедеятельности.

Уровень глюкозы и его контроль организмом

С медицинской точки зрения принято говорить не о количестве сахара, а о глюкозе. Содержание этого вещества в крови человека измеряется в миллимоль на литр. Показатель легко определяется, если сдать анализ в обычной поликлинике. Несмотря на то, что показатели могут быть индивидуальными, но имеются определенные пределы, в которые должны вкладываться данные, если организм функционирует нормально.

Соблюдение этих нормативов очень важно. Выход за пределы верхней или нижней границы крайне опасен для организма:

• если анализ показывает падение уровня глюкозы ниже допустимой нормы, то может все закончиться потерей сознания и комой;
• при повышенных показателях все расплывается перед глазами, усталость и разбитость, в тяжелых случаях потеря сознания и смерть.

В здоровом организме всю ответственность за регуляцию содержания глюкозы берет на себя поджелудочная железа. Она синтезирует сразу два гормона: инсулин и глюкагон, которые и регулируют содержание сахара в крови.

Провести такое исследование можно в любой поликлинике, для распознавания сахара пользуются несколькими методиками:

1. Глюкозооксидазный метод.
2. Ортотолуидиновый.
3. Феррицианидный.

Любая из методик уже достаточно проверена временем, поэтому расшифровка вполне достоверна. В основе каждого метода лежит химическая реакция глюкозы, содержащейся в крови. Получается цветной раствор, интенсивность окраски которого с помощью фотоэлектрокалориметра переводят в числовые показатели.

Выполнение такого анализа не вызывает никаких трудностей, результат готов практически через несколько часов. Несмотря на то, что в результатах анализа имеется полная расшифровка, но несведущему человеку самому не разобраться, поэтому за разъяснениями лучше обратиться к врачу.

Как правильно сдать анализ на сахар

Любой анализ, чтобы расшифровка была более достоверной, требует соблюдения некоторых условий при сдаче. Есть рекомендации и к сдаче крови на сахар, это особенно важно, если у пациента имеется подозрение на диабет.

1. При определении уровня глюкозы с помощью глюкометра кровь берется из пальца, для постановки точного диагноза в поликлинике ее возьмут из вены.
2. Сдавать такой анализ необходимо только натощак, утром.
3. Даже здоровому человеку перед сдачей не рекомендуется кушать много сладостей, употреблять алкогольные напитки.
4. Перед походом в лабораторию не стоит целенаправленно менять свой рацион, если хотите получить достоверный результат.
5. Расшифровка может получиться неправдоподобной, если во время сдачи анализа у человека инфекционное заболевание или, например, беременность.
6. Если у вас диабет, и вы самостоятельно собираетесь контролировать сахар, то предварительно уточните у врача, на какие показатели вам необходимо ориентироваться.

Нормативные показатели

Если хоть немного ориентироваться в тех показателях, которые можно увидеть в расшифровке анализа, то можно и самостоятельно проанализировать содержание глюкозы в крови и убедиться, что все в порядке. Для удобства нормативные показатели занесены в таблицу.

Уже было сказано, что показатели могут отличаться даже у здоровых людей, все зависит от особенностей организма. У каждого глюкоза может усваиваться по-разному, поэтому сдавая анализ, необходимо знать, как изменяется у вас показатель на протяжении дня. Таблица ниже ясно демонстрирует, как в норме это бывает.

Умение анализировать свои данные глюкозы позволит самостоятельно расшифровать результаты анализа и не беспокоиться по пустякам.

Признаки повышенного сахара

Не каждый из взрослых регулярно ходит в поликлинику, чтобы сдать анализ и проверить функционирование своего организма. Имеются и некоторые признаки, которые могут указывать, что у человека развивается диабет.

Сюда можно отнести следующие симптомы:

1. Постоянное чувство жажды. Если организм не справляется с поддержанием уровня глюкозы, то усиливается нагрузка на почки, которые начинают брать влагу из соседних клеток и тканей, что и вызывает жажду.
2. Хроническая усталость также может говорить о том, что развивается диабет. Если сахар не доходит до клеток, они не получают необходимо количество энергии для жизнедеятельности.
3. Головокружение часто сопровождает диабет, особенно, если вы еще не проходите лечение. Если появляется такой симптом, то надо поспешить в поликлинику.
4. Диабет и повышенное давление часто приводят к нарушению работы почек, в организме начинает накапливаться жидкость, что и заканчивается отеком конечностей.
5. Частое онемение и покалывание в конечностях является косвенным сигналом сахарного диабета.
6. Ухудшение зрения, как правило, всегда сопровождает диабет. Происходит повреждение сосудов внутри глаз, что и приводит к возникновению тумана, вспышек перед глазами, нечеткому изображению.

Кроме перечисленных признаков можно в некоторых случаях наблюдать следующие симптомы, если у человека развивается диабет:

• инфекции на коже;
• резкое снижение массы тела;
• плохо заживающие раны;
• запор или диарея.

Стоит отметить, что диабет бывает двух типов. При заболевании первого вида все симптомы всегда ярко выражены, это дает практически 100% возможность поставить правильный диагноз. Диабет второго типа обычно развивается медленно, признаки сглажены, что затрудняет диагностику, особенно, если пациент не спешит сдавать анализ.

Гипергликемия

Если говорить на медицинском языке, то повышенное содержание глюкозы в крови – называется гипергликемией.

В разные периоды жизнедеятельности организма подъем уровня сахара может быть и при отсутствии всяких заболеваний. Например, во время физической нагрузки, ткани и клетки требуют большого расхода энергетического материала, которым и является глюкоза. После прекращения работы все показатели быстро приходят в норму.

Если расшифровка анализа показывает, что уровень глюкозы достаточно высок на протяжении длительного времени, то это может сигнализировать о проблемах с эндокринной системой. Это, в свою очередь, если не приступить к устранению неполадок, закончится поражением инсулярного аппарата поджелудочной железы, и глюкоза появится в моче.

Гипергликемия приводить к тяжелым нарушениям всего метаболизма, выделению ядовитых продуктов обмена, что приведет к интоксикации организма.

При незначительных повышениях сахара человек не ощущает это, и вред организму не грозит. Если показатели начинают превышать верхний предел нормы, причем на много единиц, то начинают ярко проявляться симптомы диабета, о которых говорилось выше.

Контроль своего сахара обязательно нужно вести, особенно, если у человека диабет. Резкий скачок вверх может отозваться серьезными осложнениями.

Имеются показатели, которые ясно показывают риск для здоровья. Они представлены в таблице ниже.

Если анализ показывает повышенный уровень глюкозы, то, как правило, врач сразу не ставит диагноз диабет. Проводится повторное обследование, сдача анализов, чтобы посмотреть динамику на протяжении дня. Только после того, как длительное время держится сахар на высоком уровне, и имеются другие сопутствующие признаки, ставится диагноз.

Диабет и сахар

Всем известно, что диабетики вынуждены регулярно тестировать свой организм на уровень глюкозы. Они эту процедуру выполняют по несколько раз в день. Для больных людей имеются уже свои показатели, которые для них считаются нормальными, например:

• у взрослых до 60 лет анализ может показать от 3,9 до 6,6 ммоль натощак;
• на протяжении дня должны сохраняться такие же показатели;
• у людей старше 60 лет натощак нормой считается от 3,9 до 8 ммоль;
• в течение дня от 3,9 до 10 ммоль.

Как правило, больным диабетом уже полностью знакома расшифровка показателей, поэтому они могут при необходимости предотвращать повышение сахара с помощью приема соответствующих медикаментов.

В процессе усвоения пищи в кровь попадает глюкоза, которая транспортируется в клетки организма с помощью инсулина. Он представляет собой гормон, вырабатываемый поджелудочной железой. Инсулин нужен, чтобы уровень сахара в крови у женщины оставался в норме, показатели разные и делятся они по возрасту, для 40-50 лет цифры одни, а после 60-70 другие. Изменения в организме не являются патологией, и врачи называют это вполне естественным процессом.

Забор биоматериала на анализы осуществляется натощак, чтобы получить наиболее точные результаты, любая пища способна изменить итоговые цифры. Из жидкости разрешено пить без ограничений воду, а не есть нужно за 8 часов до процедуры. Выполняться забор материала может из пальца и из вены, первый способ предпочтительней, так как он менее болезненный, второй более точный и его цифры на 10% выше.

У здоровой женщины после 30 лет, согласно таблице, допустимая натощак от 3,3 до 5,6 ммоль/л, если показатели выше, потребуются дополнительные исследования. К ним относится сдача анализа на гликированный гемоглобин глюкозотолерантный тест. По результатам обследований врач скажет, есть ли у пациента сахарный диабет, или нет.

У женщин 14-30 лет по их возрасту существует норма сахара в крови натощак, взятая из вены или из пальца, ознакомиться с ней можно в таблице:

Нормальный уровень глюкозы после 40 лет

Для людей оставалось загадкой, какая норма сахара в крови у женщин после 40-50 лет, ведь то, что в 60 считается допустимым пределом глюкозы, для 40 это сахарный диабет. От возрастных изменений никуда не деться, но важно после 40 лет начать тщательно следить за концентрацией глюкозы в организме. В возрасте у женщин начинает развиваться климакс и для него характерны гормональные изменения, влияющие на многие процессы, в том числе и на сахар в крови.

Процедура сдачи анализов не отличается от более младшего возраста и выполняется натощак. Сидеть перед ней на диетах или изнурять тяжелыми тренировками нет нужды, ведь от попытки обмануть прибор патологический процесс не вылечится. Врачи перед забором биоматериала советуют придерживаться привычного ритма жизни, но лучше за 2-3 дня до похода в больницу ограничить в рационе жареные блюда и кондитерские изделия. Если у девушки ночная работа, то нужно взять выходной и перед сдачей теста и хорошо поспать. Рекомендация относится и к дневной работе, желательно за день до забора крови не перетруждаться. Факторы способны исказить результаты анализов, и их придется переделывать.

В недавних исследованиях эндокринологи отметили, что диабет 2 типа (инсулиннезависимый) раньше диагностировался после 50-60 лет, а теперь и в 30-40 его можно обнаружить.

Причинами явления у женщин чаще становится наследственность или осложнения родов, склонность к полноте. Отдельно можно выделить стрессы на работе, в семье и чрезмерные нагрузки, из-за которых сбиваются обменные процессы.

У женщин от 40 до 50 лет своя таблица обозначений результатов анализов крови на сахар, согласно которой можно узнать допустимую норму глюкозы в организме по возрасту:

Норма после 50 лет

После 50 лет, какое бы ни было здоровье у женщины, нормальный уровень сахара в крови поднимается и растет предел нормы глюкозы в крови для этой возрастной группы. Связывают процесс с гормональными изменениями или менопаузой. Если в 40 лет климакс не возникает, то после 50, количество женщин с ним стремительно растет, но переживать не стоит, это естественный процесс.

Уровень глюкозы после 60 лет

У женщин после 60 меняется концентрация глюкозы из-за гормональных перестроек после менопаузы. Чаще диагностируется сахарный диабет, нужно тщательно следить за здоровьем и сдавать анализы не реже 2 раза в год. Для удобства лучше приобрести глюкометр, у них фактически пожизненная гарантия и такие приборы удобны в управлении.

Из-за вышеуказанных причин не просто понять, какова у женщин должна быть норма сахара в крови, ниже приведена таблица с рамками, на которые нужно ориентироваться:

Допустимые значения у беременных

Если понять сколько сахара в норме у женщин в зависимости от возраста, ориентируясь на общепринятые таблицы, то у беременных имеет отличия:

Когда показатели вышеуказанных, врач ставит диагноз гестационный сахарный диабет (ГСД). Патология в последние годы довольно распространена, но она чаще проходит сразу после родов. Лечить болезнь нужно инсулинотерапией в сочетании с диетой и упражнениями. Если не выполнять указания врача и игнорировать курс терапии, у ребенка возникнут осложнения, гипогликемия из-за резкого снижения глюкозы или проблемы с дыханием. Особое внимание к этой проблеме уделить женщинам после 40, потому как возраст входит в группу риска (ГСД).

Симптомы повышенного уровня сахара

Когда норма сахара в крови у женщин не поддерживается, и его концентрация превысила допустимый предел, то появляется симптоматика:

• Неутомляемая жажда;
• Снижение остроты зрения (туман перед глазами);
• Кружится голова;
• Появляются отеки по телу, особенно на нижних конечностях;
• Слабость;
• Онемение и покалывание в конечностях;
• Сонливость.

При диабете неважно сколько человек выпивает воды, потому как он ей не насыщается. Процесс связан с тем, что организм пытается снизить содержание глюкозы и усиливается работа почек, так как они фильтруют кровь от ее избытков. Именно поэтому у диабетиков наблюдается постоянное желание пить воду, чтобы компенсировать жидкость.

Нервные клетки питаются глюкозой и если она не усваивается в организме, мозг начинает голодать, появляется головокружение. Если не решить проблему на начальном этапе, вскоре начнут происходить функциональные сбои вплоть до комы.

Отеки появляются на запущенных стадиях диабета, когда сахар находится за пределом долгое время и почки не справляются с их функциями. Фильтрация нарушается, и влага не выходит в нужном количестве из организма.

Слабость после отдыха наблюдается при нехватке инсулина, который транспортирует глюкозу в клетки организма для получения энергии. Происходит это из-за недостаточной выработки гормона или его плохого восприятия.

Онемение в конечностях появляется при тяжелом течении диабета, когда начали повреждаться нервы. При резкой смене температуры у диабетиков иногда наблюдаются болевые ощущения в ногах и руках.

При нарушениях в сердечно-сосудистой системе проявляются и другие симптомы, например ухудшение зрения. Если не лечить осложнение при появлении их признаков, то диабетик может ослепнуть.

Если у человека появляется 1 или 2 таких симптома, нужно срочно сдать анализы на содержание глюкозы в организме, это могут быть признаки сахарного диабета. По ним врач сделает заключение и при необходимости назначит курс лечения.

Норма сахара в крови у женщин должна сохраняться всегда, для этого нужно знать, насколько изменяются ее показатели с возрастом. Особенно полезным знание станет для девушек после 40-50, когда в их организме начинают происходить гормональные изменения.