Депресијата доаѓа наутро. Како да се справите со утринската депресија. симптоми на вистинска депресија

На сите ни е познато чувството на тага што се појавува наутро. Тежината во душата, иритацијата и лошото расположение обично исчезнуваат по неколку часа. Но, ако ова продолжи ден по ден, почнуваме да се прашуваме што не е во ред со нас.

За среќа, во повеќето случаи ништо лошо не се случува. Се разбира, наглото намалување на расположението во одредено време од денот може да биде знак за депресија или анксиозно растројство, но обично се јавува поради други причини: и физиолошки и психолошки.

Физиолошки причини

1. Високо нивокортизол.

Овој хормон има огромно влијание врз тоа како функционира нашиот мозок. „Работата“ на кортизолот е да нè предупреди на опасност и благодарение на него, ние тежнееме да ги зголемуваме малите проблеми до степен на катастрофа. Следниот пат кога се чини дека претстојниот ден ќе има опасни настани со кои е тешко да се справите, запомнете дека ова природна реакцијателото да го зголеми кортизолот.

2. Ниско нивошеќер во крвта (хипогликемија).

Без разлика колку сте позитивни, ниското ниво на гликоза е тесно поврзано со вашето расположение. Гладните луѓе (како и другите цицачи) ретко изгледаат „среќно“. Вака функционира нашето тело: потрагата по храна е приоритет за него. Додека спиете, шеќерот во крвта постепено опаѓа. Ако последен состанокнемаше храна неколку часа пред спиење, што значи дека не сте јаделе подолго време.

Со физиологијата, сè е релативно јасно, но прашањето е: „Каде одат проблемите со гликозата и кортизолот кога сме на одмор? Ретко кој доживува „утринска депресија“ додека патува или се релаксира во земјата. Затоа најголемо внимание треба да се посвети на психолошките причини.

Неподготвеност да се справи со реалноста

Кога се буди наутро, човекот веднаш се вклучува во процес кој може да се опише со два збора: „Кој сум јас?“ или „Каде сум јас?“

Кога реалноста е премногу далеку од нашите соништа, сите работи што не ги сакаме паѓаат одеднаш, како една снежна топка. Стравот може да го отежни мозокот да размислува рационално, но има работи што можеме да ги направиме за да му помогнеме.

1. Пред спиење, одлучете која ќе биде вашата прва мисла кога ќе се разбудите.

Треба да биде позитивно, но не и „измислено“. Фантазиите за „како сè е во ред“ нема да помогнат. Но, потсетувањето на вашите лични способности (дури и малите) ќе ви даде добро расположение. Дури и едноставното наведување на фактот дека можете добро да танцувате или да направите вкусен чај, го активира делот од мозокот кој ослободува допамин. Изгаснете го огнот што го разгорува кортизолот фрлајќи кон него кофа со допамин.

2. Веднаш штом ќе станете од кревет, секоја минута размислувајте што правите: „Станувам, ги облекувам влечките, го средувам креветот, одам во тоалет...“

Додадете придавки: „Папучарите се меки и удобни, сапунот е миризлив...“

Одолејте се на нагонот да користите „непечатливи“ зборови или негативни карактеристики, како што се „подот е ладен“ или „кафето не е добро“. Ако работите се навистина лоши и е невозможно да се најде нешто пријатно, само наведете го фактот: „Ги мијам забите, го мијам лицето, пијам кафе“. Главната работа е да се фокусирате на сегашниот момент и да не размислувате за вашите чувства. Не можете да лежите во кревет и да му дозволите на вашиот мозок да „талка низ лавиринтот на неисполнетите надежи“.

Можете да изберете други методи: само-разговор или утрински ритуал кој најмногу одекнува со вашето внатрешно јас. Во краен случај, потсетете се дека лошото расположение наутро е природна состојба, а за час или два сепак ќе заврши.

Многу брзо овие постапки ќе ви станат навика, а вие ќе можете автоматски да го прекинете циклусот на утринска вознемиреност.

Дали е вистина дека со депресија Имајте добро расположениене може воопшто да биде?

Не, не е баш таму. Понекогаш светла и радосни настани(забава со пријателите, датум, одмор, патување) даваат искуство на возбуда и задоволство, но кога настанот ќе помине, сè се враќа во нормала. Пред сè, важно е фактот дека депресивното расположение опстојува б Онајчесто - ден, недела, месец.

Покрај тоа, експертите велат дека краткорочното подигнување на расположението се случува со атипична депресија. Затоа, обрнете внимание, пред сè, на длабочината на искуството на меланхолија и депресија.

Често се чувствувам подобро во вечерните часови. Се чувствувам во добра форма и имам време да направам многу. Дали ова значи дека не сум депресивен, туку само мрзелив и слаба волја?

Невозможно е да се постави дијагноза во отсуство, како и да се побие. Но, за депресија, вечерното подобрување е многу типично. Два или три часа човек се чини дека се враќа во нормала, а наутро повторно доживува очај и замор. Ако зборуваме за анксиозно-депресивно растројство, може да се забележи спротивна слика - подобрување во првата половина од денот.

Моите најблиски често ми кажуваат дека ако се занимавав со тешка физичка работа, брзо ќе закрепнев. Дека целата моја депресија е затоа што размислувам премногу. Ова е вистина?

Нема докази дека напорната физичка работа ја лекува депресијата, исто како што ја предизвикува навиката „многу да размислуваме“. Депресијата се лечи со психотерапија и антидепресиви и ништо друго. Но, за време на процесот на лекување, изводливата физичка активност во теретана (или одење надвор) навистина ја подобрува состојбата.

Понекогаш се чувствувам како едноставно да нема доволно радост во мојот живот. Ако ми се случат повеќе добри работи, немаше да бидам депресивен.

Не знам дали сте навистина депресивни (можеби сте здрави и всушност ви недостасуваат позитивни емоции), но веќе е познато дека голем број настресните настани предиспонираат за оваа болест. И тогаш станува маѓепсан круг: изгубената способност за радување води до избегнување на познати и омилени форми на активност, што пак ја зголемува меланхолијата.

Кога читам за симптомите на депресија, ми се чини дека не ми е се така лошо. Но, всушност, јас сум далеку од нормата - не сум во вистинско расположение, не сакам ништо. Што се случи со мене?

Само лекар може да даде аргументиран одговор на вашето прашање откако ќе разговара со вас. Можам само да ја спомнам дистимијата - субдепресивна состојба во која долго време се забележува лошо расположение, ниска самодоверба и неможност за уживање. Дистимијата исто така бара третман.

Дали е вистина дека антидепресивите дебелеат?

Не, тоа не е вистина.

Дали предизвикуваат зависност?

Ако почнам да земам антидепресиви, дали ќе станам сосема друга личност?

Антидепресивите не влијаат на личноста на кој било начин и затоа не менуваат ништо кај човекот. Но, тие ефикасно ги отстрануваат симптомите и даваат сила за плодна психотерапија.

Ако веќе ми е дијагностицирана депресија и не добијам третман, дали тоа ќе ме влоши?

Според достапните податоци, депресијата често е хронична, а секоја наредна епизода во отсуство на третман продолжува во подолга и потешка форма. Руските психијатри, исто така, тврдат дека штом ќе започне депресивната епизода, доколку не се лекува, во 40% од случаите таа не исчезнува ниту по една година.

Дали е можно целосно да се излечи депресијата за никогаш да не се повтори?

Да ти можеш. Ова бара не само антидепресиви, туку и полноправна психотерапија, за време на која ќе почнете да се разбирате и слушате многу подобро од порано, а покрај тоа, ќе научите начини како да си помогнете. Ова значи дека дури и ако се чувствуваат поединечни симптоми на депресија (и од тешки ситуациикои го предизвикуваат ова нарушување, никој од нас не е имун), можете брзо и ефикасно да ги запрете на самиот почеток, спречувајќи го развојот на болеста.

Колку долго и колку често ќе треба да посетувам психолог?

Секој човек е уникатен и затоа е невозможно однапред да се предвиди колку време ќе му треба да се справи со депресијата. Ова ќе зависи од многу фактори, вклучувајќи ја тежината на болеста, нејзиното времетраење, животната историја, односот кон психотерапијата и подготвеноста или неподготвеноста за самостојна работа. Но, подобро е да сметате на неколкумесечна терапија со една посета неделно.

Дали депресијата е секогаш придружена со губење на тежината?

бр. Со депресија, може да се забележи и зголемување на телесната тежина и никакви промени во овој индикатор.

Зошто некои луѓе се дебелеат кога се депресивни?

Постојат неколку можни причини. На пример, атипичната депресија предизвикува зголемена желба за брзи јаглехидрати. Ова нарушување, исто така, обично е придружено со намалување на активноста, вклучувајќи ја и моторната активност - лицето повеќе седи дома, одбива прошетки и спортови. Подобрувањето во вечерните часови може да предизвика доцни вечери. Покрај тоа, за многу луѓе со депресија, храната останува речиси единствен извор на задоволство - не е ни чудо што сакаат да јадат повеќе од вообичаено.

Прочитав дека луѓето со депресија спијат малку и се будат рано. Но, сакам да спијам постојано и подготвен сум да го правам тоа 12 часа на ден. Зошто е ова така?

Нарушувањето на сонот кај депресијата не е секогаш несоница и рано будење. Наместо тоа, посоодветно е да се каже дека навиките за спиење се менуваат. На пример, постои зголемена потреба за сон, често комбинирана со чувството „колку и да спијам, сè уште не спијам доволно“. Научниците сè уште не можат да дадат точен одговор зошто е тоа така, но можеме со сигурност да кажеме дека како што ќе закрепнете, ќе се вратите во вашата нормала.

Кога ќе погледнам назад, гледам континуирана серија на неуспеси. Ми се чини дека никогаш нема да излезам од оваа состојба, колку и да се однесуваш со мене.

Депресијата е подмолна по тоа што создава многу непријатна и болна визија за сопствениот живот - неговото минато, сегашност и иднина. Важно е да се разбере оваа точка и свесно да се воздржите од донесување какви било проценки додека нарушувањето не престане. Сега најважна задача за вас е да бидете што е можно поактивни во наоѓање специјалисти кои ќе ви помогнат и активно да соработувате со нив. А за своето минато ќе размислувате подоцна, кога ќе се опоравите.

Што е когнитивна психотерапија за депресија?

Когнитивната психотерапија е научен пристап со докажана висока ефикасност што ви овозможува да се справите со болеста за неколку месеци. Се заснова на работа со мисли и верувања, кои, како што открија експертите, имаат огромно влијание врз нашите чувства и постапки. Овој пристап се препорачува за оние кои се решени брзо да се борат со депресијата и да соработуваат со психолог „како еднакви“, бидејќи ја презема најактивната позиција на самиот пациент.

Доколку не го најдовте одговорот на вашето прашање, можете да ми пишете на е-пошта или на рецепција.©

Сите го сакаат зборот „депресија“ овие денови. Некои дури знаат точно што е тоа, но само знаењето не е доволно за да се постави таква дијагноза.

Оваа статија е еден вид тест за да се утврди дали имате депресија и дали треба да побарате помош за овој проблем. Додека го читате текстот, на лист хартија означете ги точките за симптомите што сте ги забележале во себе, а потоа пресметајте го збирот на поени и прочитајте ја интерпретацијата на резултатите на крајот од статијата.

30 симптоми на вистинска депресија

Ајде да ги поделиме сите симптоми во три групи. Првиот вреди 3 поени, односно најиндикативните симптоми, вториот вреди 2 поени, третиот вреди 1 поен.

Симптоми од „три точки“.

Симптом бр. 1: Губење на задоволство во животот, анхедонија. Претходно омилените активности на пациентот кои му донесоа задоволство сега изгледаат бесмислени, па дури и може да предизвикаат одвратност.
Симптом бр. 2: обезличување – губење на соодветна перцепција за себе. Пациентот почнува да го перцепира сопственото „јас“, неговото тело, како нешто остро негативно.
Симптом бр. 3: Дереализација - промена во перцепцијата на светот. Во случај на депресија, реалноста изгледа сива и студена: „Јас сум во мојот ладен мал пекол“.
Симптом бр. 4: Агресија кон себе, желба за самоповредување, самоубиствени мисли и обиди.
Симптом бр. 5: Иднината на пациентот му се појавува исклучиво во мрачни тонови, тој не гледа перспектива, животот се чини завршен.
Симптом бр. 6: Може да биде присутна силна анксиозност. Ова е неоснована, ирационална (како што понекогаш на шега велат психијатрите, „егзистенцијална“) вознемиреност, од која пациентот не може да најде место за себе. Лицето немирно брза, рефлексно ги притиска рацете на градите или грлото и стенка.
Симптом бр. 7: Состојбата се влошува наутро и се подобрува навечер.

Симптом бр. 8: Пациентот престанува да реагира на настани кои претходно му предизвикале силен емоционален одговор. На пример, мајката може да престане да се грижи ако нејзиниот син остане со пријателите подолго од вообичаено, иако порано лудуваше од грижи.
Симптом бр. 9: Депресивна личност постојано се омаловажува себеси и се чувствува виновно, дури и ако тоа е неосновано.
Симптом бр. 10: Пациентите честопати гледаат низ прозорецот или во извор на светлина кога зборуваат - ова е многу карактеристична особинадепресија, што е првото нешто што ви привлекува внимание при преглед.
Симптом бр. 11: Пациентите со депресија се карактеризираат со посебна поза, таканаречена „поза на потчинување“, еден вид гестикулација насочена кон себе, спуштени агли на устата и специфична сладост на горниот очен капак кој виси на надворешниот дел. аглите на очите.
Симптом бр. 12: и субјективно и објективно влошување на менталната активност, псевдодеменција. Пациентите често се чувствуваат како да развиваат нешто како Алцхајмерова болест. Ова во голема мера е олеснето со достапноста на информативните ресурси на Интернет и некои сличности помеѓу клиниката за тешка депресија и оваа патологија.

Симптоми на „две точки“.

Симптом бр. 13: Тешкотии со концентрирање, субјективно чувство на тешкотии во помнењето.
Симптом бр. 14: Намален апетит, особено наутро. До вечер, вашиот апетит може да се врати во нормала. Во исто време, пациентите често ја одбиваат вообичаената храна и јадат само слатки или други висококалорична храна со јаглени хидрати.
Симптом #15: Губење на тежината, што понекогаш е значајно. Од друга страна, ова не е постојан симптом, бидејќи се случува обратно ако пациентот јаде многу храна со јаглени хидрати, почесто навечер, кога состојбата се подобрува и апетитот се враќа.
Симптом бр. 16: Од моментот кога болеста дебитира, пациентите почнуваат да се будат неколку часа порано од вообичаеното, но, по правило, не стануваат, чекајќи утрото во кревет.
Симптом бр. 17: Може да почувствувате несоница или дури и чувство дека желбата за спиење воопшто не се појавува. За разлика од сличен симптом со манични нарушувања, овде несоницата е многу болна за пациентот.
Симптом бр. 18: се појавува хипохондрија - размислувања за постоечките болести на пациентот. Дури и ако тие не се таму, пациентот ќе ги открие нивните симптоми и, на крајот, тие навистина може да се појават. Карактеристични се и сенестопатиите - непостоечки непријатноство внатрешните органи.
Симптом бр.19: Говорот на пациентите со депресија често е бавен, тие можат да ги пренесат сите разговори на сопствените проблеми, спомени од минатото.
Симптом бр. 20: тивок глас, долги паузи помеѓу зборовите. Гласот ја губи секаква директивност (командничка интонација).

Симптом бр. 21: Пациентот не може веднаш, јасно и јасно да ја формулира својата идеја. Во најлош случај, генерално вели дека одамна не му дошле идеи.
Симптом бр. 22: Самодовербата нагло се намалува, самодовербата исчезнува, дури и ако за тоа нема објективни причини.
Симптом бр. 23: Кај пациентот може да се појави многу болно чувство на инфериорност и самопочит. Ова чувство е директно поврзано со идеите за самообвинување кои се толку карактеристични за секоја депресија.
Симптом бр. 24: Летаргија, желба да останете сами ако е можно.

Симптоми од „една точка“.

Симптом бр. 25: Намален сексуален нагон. Овој симптом не се јавува кај сите пациенти, бидејќи е можна и друга опција - сексуалното задоволство понекогаш донекаде ја ублажува состојбата на анксиозност, во тој случај либидото останува нормално или дури се зголемува (ова, се разбира, не е типично за тешка депресија).
Симптом бр. 26: Понекогаш самоомразата кај пациентите може да се развие во агресија кон другите. Овој симптом најчесто се јавува во адолесценцијата.
Симптом бр. 27: Темни, кошмарни соништа кои пациентите добро ги паметат и потоа можат да ги повторуваат во своите мисли одново и одново.
Симптом бр. 28: Времето изгледа бескрајно, на пациентите им е многу тешко да чекаат повеќе.
Симптом бр. 29: Пациентите имаат големи тешкотии присилувајќи се да станат од кревет наутро. Со тешка депресија, едно лице може дури и едноставно да не го стори тоа, не обрнувајќи внимание на фактот дека треба да направи некои работи.
Симптом бр. 30: Пациентите престануваат да се грижат за себе и посветуваат помалку внимание на себе отколку порано.

Толкување на резултатите

Пресметајте ги вкупните поени и одреди на која од четирите групи припаѓате.

А. Група 1, 50-66 поени или присуство на најмалку три карактеристики вредни 3 поени: имате сериозно афективно растројство кое најверојатно нема да биде по природа по стрес или поврзано со некој животен настан. Апсолутно ви се советува да контактирате со психијатар што е можно порано за да ја поправите вашата состојба. Во вашиот случај, неопходен е третман со соодветна група антидепресиви, седативи, нормализирање на животниот стил и, се разбира, индивидуална психотерапија.

Б. Група 2, 30-49 поени: имате многу знаци на депресија, и најверојатно тоа е тоа. Исто така, вашата состојба може да биде манифестација на дистимија ако трае повеќе од еден месец, но во овој случај, дистимијата е тешка. Дефинитивно треба да контактирате со психијатар кој има дополнителна специјализација како психотерапевт за сеопфатно да ја поправите вашата состојба со помош на психотерапија и лекови.

В. Група 3, 11-29 поени: можеби вие сте само многу впечатлива личност и остро реагирате на какви било неповолни околности. Вашата состојба тешко може да се нарече депресија, најмногу - хипотимија, но можете да контактирате со психотерапевт или медицински психолог, кој дефинитивно ќе ви помогне да се ослободите од вашиот проблем.
Д. Група 4, 0-10 поени: Најверојатно, воопшто не сте депресивни и не треба да се грижите.

Многу луѓе во последните годинисе појави утринска депресија. Доста често станува тешко да се разбудите наутро, дури и шолја кафе не може да помогне да излезете од состојба на сомнамбулизам, животот изгледа сив и досаден, работата е едноставно страшна и личен живот- не успеа еднаш засекогаш.

И со таквата негативна состојба на умот мора да се бориме без неуспех, бидејќи во спротивно целиот ден може да исчезне, а потоа овие денови ќе станат вообичаени, а наскоро човекот може да заборави дека некогаш почувствувал мир и радост.

Традиционално слична состојбаменталното здравје се влошува во есен и пролет. А самото есенско и зимско време предизвикува тажни размислувања и предизвикува асоцијации со досада, празнина и смрт.

Дијагнозата како депресија означува ментално растројство кое се карактеризира со чувство на меланхолија, лошо расположение и чувство дека животот е завршен.

Во некои случаи, оваа состојба се карактеризира со ретардација на движењата, бавно размислување, а во некои случаи и прекумерна возбуда. Апетитот може да биде засегнат, либидото може да се намали и може да се појави нарушување на спиењето.

Треба да се запомни дека во некои случаи, почетна фаза, депресијата може да се надмине со усвојување на некои здрави навики.

Треба да запомните дека сега сте центар на универзумот, а каков ќе стане вашиот живот зависи од вас.

Прво на сите, така што наутро има одлично расположениеи благосостојба, треба да спиете што е можно повеќе. Во овој случај, треба да спиете најмалку осум часа по ред. Менталното и физичкото здравје започнува со здрав сон.

Наутро обидете се да бидете позитивни. Треба да се истегнете, потоа да зевате, да ги истегнете рацете и стапалата напред-назад, а потоа треба да ги ротирате.

Следниот чекор за разбудување на телото е масажа и трепкање. Треба да трепкате со напор, брзо. Потоа треба да ја заокружите дланката над бутовите, градите и стомакот. Потребно е и малку да се масира главата со кружни движења, како и ушите кои ги содржат речиси сите нервни завршетоци.

Потоа треба да отидете до прозорецот, да го отворите и да дишете свеж воздух. Во овој случај, треба да издишете преку устата и да вдишувате низ носот. Треба да дишете длабоко, така што воздухот ќе стигне до долните делови на белите дробови.
Таков вежби за дишењеим овозможува на мозокот и срцето да добијат доволно кислород - а депресијата ќе се намали.

Тушот треба да биде ладен, но не треба веднаш да користите ледена вода, бидејќи тоа ќе биде стресно за телото. Водата треба постепено да се лади.

Исто така, добар авто-тренинг ќе биде можност да ги изразите вашите грижи. За да го направите ова, можете да земете обичен лист хартија и да ги запишете сите ваши негативни мисли. Потоа треба да размислите за она што сте го напишале, да се сеќавате на моментите на среќа и радост во минатото и да сфатите дека самиот живот е убав.

Дополнително, може да се замисли ситуација која е многу полоша од сегашната, а со тоа е можно да се сфати дека многу проблеми всушност можат да се решат.

Депресијата е ментално растројство, што е придружено со чувство на меланхолија, апатија и негативен став. Утринска депресијасе јавува кај многу луѓе. Ова може да се должи на промената на годишните времиња, на пример, често се појавуваат есенски или пролетни блуз. Човек може да се напие и да се врати во нормална ментална рамнотежа, или може да падне во длабока депресија. Може да има многу причини за ова. Доколку по една или две недели некое лице не се врати во нормално функционирање, тогаш му е потребна стручна помош.

Клиничка слика

Важно е да се запамети дека депресијата е сериозна болестшто бара третман.

Како и секоја болест, депресијата има свои симптоми. Главните знаци на депресија се:

Покрај емоционалните симптоми, може да се појават и физички знаци на депресија. широк опсегсимптоми. Депресијата може да предизвика многу физички болести. Несоница, губење на апетит, нарушувања во работата гастроинтестиналниот тракт, главоболки, намалено либидо, нервоза, неисправности на кардиоваскуларниот системи многу други патологии може да укажуваат на развој на депресивна состојба кај една личност.

Третман на депресија

Пристапот за ослободување од депресијата мора да биде сеопфатен. Пациентот може самостојно да се обиде да го врати мирот на умот користејќи ги сите средства што му се познати што му донесоа радост. Доколку таквата терапија не носи резултати подолго време, подобро е пациентот да почне да зема лекови, чиј избор треба да го направи лекар. Независен избор на лекови е забранет, бидејќи Постојат многу контраиндикации и несакани ефекти. Третманот треба да се спроведува строго под надзор на специјалист.

Превенција

Утринската депресија може едноставно да се појави како знак на систематски недостаток на сон. Зафатен работен ден, постојан стресни ситуации, лошата исхрана и недостаток, исто така, придонесуваат за развој на ментални нарушувања.

Првиот метод за борба против депресијата наутро треба да биде длабок соншто е најмалку 8 часа. По будењето, пациентот ќе има корист од контрастниот заживувачки туш. Контрастот не треба да биде премногу остар, подобро е да започнете со малку ладна или топла вода.

Полна урамнотежена исхранаќе ви помогне да ја подобрите вашата благосостојба. Недостатокот на витамини може значително да ги намали перформансите. Физичката активност ќе биде корисна. На пример, редовното вежбање наутро или утринското џогирање ќе помогне да се подобри циркулацијата на крвта, метаболизмот и производството на сите потребни хормони. Целосниот сексуален живот е исто така составен дел од превенцијата од депресивни состојби.

Важно е болниот да има можност да го работи она што го сака, што му носи радост. Поддршката на најблиските и најблиските значително придонесува за заздравување на пациентот. Пожелно е комуникацијата да носи позитивни емоции кај пациентот.

Конечно

Треба да се запомни дека не постои универзален лек за депресија. Некои пациенти не можат да се ослободат од депресијата со години. Важно е самиот пациент да ја сфати потребата од лекување и да вложи напори. Брз лек за депресија е речиси невозможен, па пациентот и неговото семејство треба да се подготват за долг период на опоравување.

Со секаков вид депресија, сонот е нарушен: депресивната психа предизвикува нарушување на спиењето, и обратно, хроничниот недостаток на сон доведува до депресивна состојба.

Од страна на Според статистичките податоци, спиењето е нарушено кај 83% - 100% од луѓето подложни на оваа болест. Пациентите со право се жалат на болка, чие времетраење не е многу помало отколку кај здравите луѓе, но нејзината структура е темелно нарушена.

Вообичаени карактеристики на спиењето во депресија:

• заспивањето е тешко и заморно,
• ноќните будења се почести и подолги отколку во нормална здрава состојба,
• фазите на плиток сон преовладуваат над фазите на длабок сон,
• брзите движења на очите се почести при парадоксален сон,
• четвртата фаза на не-РЕМ сон е половина од вообичаеното,
• брзиот (парадоксален) сон се заменува со поспаност,
• електроенцефалограмот во РЕМ спиењето ги регистрира вретените за спиење, а во будноста - делта бранови својствени за длабок сон,
• будење порано наутро.

Депресијата, во зависност од причината за нејзиното појавување, е поделена на ендогени и реактивни:

• Реактивни - испровоцирани од трауматска ситуација,
• Ендогени - поради внатрешни причини.

За ендогена депресија

човек безбедно заспива, но одеднаш се буди ноќе и го поминува остатокот во мрачна состојба, измачуван од нејасно и многу тешко чувство на страв, вина, меланхолија и безнадежност. Ова расположение може да предизвика мисли за самоубиство.

Пациентите се жалат на недостаток на нормален одмор, нивните глави постојано се зафатени со мисли. Очигледно овие мисли се „мисли“ на површен сон. Нормалното заспивање постепено се распаѓа и пациентот мора да го користи.

Нивната будност се заменува со долготрајна дремка со чести будења или веднаш со брз сон. Наутро дремат или остануваат будни, додека здрави луѓеспиј брзо и сонувај.

Кај депресијата, шемата на спиење покажува зголемена активност на механизмите за будење и потиснување на четвртата фаза од спиењето со бавни бранови. Во тешки случаи на болеста, парадоксалниот сон се јавува почесто од вообичаеното, но поради повторените будења не може целосно да се реализира.

По третманот, се враќа во нормала, но четвртата фаза често не се враќа и спиењето останува површно.

Треба да се напомене дека ендогениот е најтешкиот од 59-те типови на депресија. Ова се должи на наследни фактори и метаболички нарушувања.

Скриена депресија

Скриената или маскирана (телесна) депресија честопати ја избегнува дијагнозата. Сепак, раните утрински будења, „скршен сон“, се намалија виталноста изразите на активни емоции служат како карактеристични симптоми дури и во отсуство на болно расположение.

Главната поплака кај оваа форма на болеста е. Името е целосно оправдано - депресијата е маскирана со физички заболувања, често тешки.

Сезонска депресија

Овој тип на болест е сезонски: се манифестира кога дневните часови се намалуваат во есен и зима кај луѓето склони кон ова, почесто кај жените. Сезонската депресија погодува 5% од светската популација.

Карактеристични симптоми:

• зголемена утринска и дневна поспаност,
• прејадување, желба за слатки. Резултатот е зголемување на телесната тежина.
• времетраењето на спиењето во однос на летниот период е зголемено за 1,5 часа,
• Ноќниот сон е нецелосен и не носи одмор.

Обрасци на спиење кај различни депресивни синдроми

тажна депресијаКарактеризиран од:

• губење на енергија на крајот од денот (чувства слични на мамурлак),
• отежнато заспивање, кое трае околу еден час, придружено со болни мисли и горчливи мисли,
• лесен сон, контрола над надворешниот светне слабее, што не дава чувство на одмор,
• будење многу рано (2-3 часа порано од вообичаеното),
• неподготвеност да стане по будењето, пациентот лежи долго време со затворени очи,
• скршена состојба по станувањето.

Ваквиот ненормален сон го зголемува чувството на безнадежност и угнетувачка болка, не носи чувство на свежина и релаксација. Како резултат на тоа, будноста е слаба, често со главоболки.

Апатична депресија:

• будење 2-3 часа подоцна од вообичаеното,
• постојана поспаност - наутро и попладне,
• Границите помеѓу будноста и спиењето се нејасни.

Пациентите се подготвени да го поминат целиот ден лежејќи во кревет, нарекувајќи ја поспаноста мрзеливост. Спиењето не носи целосен одмор, но тоа не се смета за проблем.

Анксиозна депресија:

• поспаноста е намалена,
• вознемирените мисли предизвикуваат долго време да заспиете,
• плиток сон, немирни соништа,
• чести будења, можни се нагли будења придружени со потење и отежнато дишење од непријатен сон.
• Рани будења (1 час -1,5 часа порано од вообичаеното).

Повеќето пациенти се жалат дека спиењето не носи одмор.

Природата на соништата во различни депресии

Со секаков вид депресија, РЕМ спиењето, кое е одговорно за сонување, е нарушено. Ова влијае на карактерот и заплетите:

тажна состојба– ретките соништа се болни, мрачни и монотони, исполнети со приказни за неуспешен минат живот.

Апатична состојба- ретки, изолирани соништа се слабо запаметени и емотивно ретки.

Вознемирена состојба -Заплетот често се менува, настаните се минливи, насочени кон иднината. Соништата се исполнети со катастрофални настани, закани и прогон.

КЛАСИФИКАЦИЈА НА ПРИЧИНИЦИТЕ ЗА НАРУШТУВАЊЕ НА СОН
(предложен А.М. Вајн, истакнат руски сомнолог и К. Хехт, германски научник)

1. Психофизиолошки.
2. Несоница кај неврози.
3. За ендогени ментални болести.
4. За злоупотреба на психотропни дроги и алкохол.
5. Кога се изложени на токсични фактори.
6. За болести ендокриниот систем (дијабетес, На пример).
7. Органски заболувања на мозокот.
8. Болести внатрешни органи.
9. Како последица на синдроми кои се јавуваат во текот на спиењето (апнеја при спиење).
10. Како последица на нарушување на циклусот „будност-спиење“ (страдање на бувови и чушки, работници во смена).
11. Скратен сон, условен од уставот (Наполеон и други поединци кои кратко спиеле.

Користени се материјали од книгата на А.М. Вејн „Три третини од животот“.

За да се опуштите, ви предлагам да видите колку е убава нашата Земја.

Елена Вентил за проектот Sleepy Cantata.

„Апсолутно не сакам да станам од кревет наутро. Не сакам да одам на работа, во лошо расположение сум, не сакам да комуницирам со никого“.

„Не сакам да јадам ништо, ослабев, цело време мислам дека сум неуспех. Моите колеги велат дека сум ценет на работа, но сигурен сум дека сум пред отказ“.

„Често ме боли глава, сè стана сосема неинтересно. Почнав да имам проблеми со спиењето.
Не можам да разберам што не е во ред со мене“.

Што ги обединува овие луѓе? Сите тие страдаат од депресија во една или друга форма. Во денешно време многу често можете да го слушнете овој збор, но што е всушност депресија?

Што е депресија?

Како прво, депресијата е болест. Но, како можете да ја разликувате депресијата од само лошото расположение?

Во состојба на депресија, расположението на човекот се намалува долго време; она што порано беше пријатно и интересно престанува да биде така. Се појавува физичка слабост, често се нарушува сонот и исчезнува апетитот, слабеење. Се појавуваат идеи за вина, иднината изгледа мрачна, самодовербата и чувството на самодоверба се намалени.

Не секое лошо расположение е депресија. За да се постави дијагноза, оваа состојба мора да трае најмалку 2 недели. Во хронични случаи, периодите на депресија може да траат 6 месеци или повеќе. Депресијата варира во голема мера по сериозност, од лошо расположение до тешка депресија во која лицето не може да стане од кревет. Депресијата често се комбинира со анксиозност, ова е таканаречената анксиозна депресија.

Понекогаш човек воопшто не чувствува депресивно расположение, туку се жали телесни симптоми– болка во срцето, мигрена, заболувања на кожата и гастроинтестиналниот тракт. Ова се случува кога човек не знае како да реагира на ситуација користејќи ги своите емоции.

Која е причината за депресијата?

„Сè започна за мене без причина, сè во животот се чинеше дека е нормално, и одеднаш - депресија“

Всушност, депресијата не се случува без причина. Само што во некои случаи причините за тоа се очигледни - некој сериозен животен шок (развод, загуба сакана личност, губење на работа), а кај други депресијата се јавува без видливи надворешна причина. Но и во овој случај има причини.

Научниците сега веруваат дека депресијата се јавува поради комбинација на неколку фактори. Кај некои пациенти со депресија, генетските фактори играат улога, на пр. предиспозиција за депресија може да биде наследна. Но, не се пренесува самата депресија, туку само предиспозиција. Ако имате предиспозиција за депресија, тоа значи дека таа може да се манифестира само под одредени неповолни околности. Играат важна улога во развојот на депресија психолошки фактори, особено, воспитување, семејна ситуација, сериозен стрес во детството (на пример, одвојување од родителите).

Главен фактор во развојот на депресијата е посебен стил на размислување кој придонесува за депресија.

Модели на размислување кои придонесуваат за депресија

„Работам во компанијата веќе 3 години. Тој се искачи на ранг на раководител на оддел. Но, се чувствувам како целосен неуспех, бидејќи си поставив за цел да станам заменик директор...“

„Не успеав во интервјуто. Ми се чини дека таквите како мене не се вработуваат“.

Да разгледаме подетално некои од карактеристиките на размислувањето кои можат да доведат до депресија.

• Перфекционизам. Дали сте сигурни дека треба да постигнете само во се најдобар резултат. Луѓето кои страдаат од депресија ретко се задоволни со она што го работат затоа што си поставуваат многу високи стандарди. Перфекционизмот ги тера да работат под оптоварување, што предизвикува тешка исцрпеност и постојана вознемиреностза резултатот.
• Црно-бело размислување. Вие размислувате според принципот „сè или ништо“ - „Ако направив нешто на половина пат, тогаш не направив ништо“, „Или победив или изгубив“. Ваквиот начин на размислување е многу опасен затоа што не му дозволува на човекот да види посредни опции за развој на настаните.
• Катастрофизација. Кога ќе се случи некоја ситна неволја, ви се чини дека се случила катастрофа. „Ако моето дете добие лоша оценка на училиште, тоа значи дека нема да може да учи!“ Катастрофалното размислување предизвикува силна вознемиреност и одзема многу енергија.
• "Јас морам". Постојано си велите дека треба: да бидете добар сопруг/сопруга, родител, вработен, секогаш да правите сè, да не се лутите на другите луѓе... Списокот продолжува и продолжува. Таканаречената „тиранија на мора“ не дозволува човекот да ужива во животот и да си посветува време на себе.

Ова не се сите мисли кои придонесуваат за развој на депресија. Секој има многу од нив, но кај пациенти со депресија тие го заземаат поголемиот дел од времето. Психотерапијата помага да се бориме против таквите мисли и да научиме да размислуваме пореално.

Како да се лекува депресијата?

Ако страдате од депресија, првото нешто што треба да направите е да посетите психијатар. За жал, многу често кај нас луѓето се навикнати да се обраќаат кон јасновидците и гатачите отколку кон лекарите специјалисти. Само психијатар може правилно да ви постави дијагноза и да одлучи дали страдате од депресија.

Депресијата се лечи и со помош на психотропни лекови - антидепресиви, пропишани од лекар и со помош на психотерапија (може да ја спроведе психотерапевт или клинички психолог). Во тешка депресија, третманот со антидепресиви е апсолутно неопходен, бидејќи Во оваа состојба, мислите за самоубиство и обиди за самоубиство се чести. Најдобро е кога третманот со антидепресиви е придружен со психотерапија. За поблаги форми, можете да поминете само со психотерапија.

„Докторот ми препиша антидепресиви, но многу се плашам да ги земам, слушнав дека предизвикуваат зависност, како дрога, а исто така те дебелеат многу“.

Антидепресивите се лекови за депресија. Сега постојат многу видови на антидепресиви. Современите антидепресиви се многу полесни за толерирање од пациентите и имаат помалку несакани ефекти. Само психијатар треба да препише и да ги прекине антидепресивите. Тој исто така ќе ви каже за особеностите на земањето и ефектите на овие лекови.

Верувањето дека антидепресивите предизвикуваат зависност од дрога- ова е голема заблуда. Со соодветен третман под надзор на психијатар, тоа не се случува. Многу е важно да сте во постојан и редовен контакт со вашиот лекар. Не плашете се да поставувате прашања за вашиот третман, како делува лекот и за несаканите ефекти. Различни несакани ефектиАнтидепресивите се прилично лесно елиминирани и реверзибилни.

„Почнав да земам антидепресиви, ги земав три дена, без резултати - се откажав“
„Кога се чувствував подобро, ги оставив апчињата и сè почна повторно. - ова често може да се слушне од пациентите. Факт е дека антидепресивите почнуваат да дејствуваат постепено, се акумулираат во телото и целосниот ефект се појавува по околу 2 недели. Не можете сами да престанете да земате антидепресиви или сами да ја менувате дозата.

Немојте да мислите дека ќе мора да ги земате овие лекови до крајот на животот. Со соодветен третман, по некое време ќе можете без нив. Но, во исто време, мора да се подготвите за долг процес на лекување. Исто така, важно е да се разбере дека може да има некои подеми и падови во лекувањето на депресијата. Ако и покрај земањето антидепресиви и психотерапија, некое време се чувствувате полошо, не очајувајте. Ваквите периоди се поврзани и со надворешните околности и со индивидуалниот ефект на антидепресивот. Контактирајте со вашиот лекар за да може да го промени вашиот режим на лекување доколку е потребно. Ако подлежите на психотерапија, не плашете се да му кажете на терапевтот за влошувањето со цел да развиете дополнителни стратегии.

Што е психотерапија?

Што е психотерапија? Едноставно кажано, психотерапијата е третман со зборови. Психотерапевтот му помага на лицето самостојно да разбере што ги диктира неговите чувства и постапки. Токму сами, бидејќи многу луѓе имаат погрешна претстава за психотерапевт како личност која ќе дава конкретни упатства како да се живее правилно. Всушност, многу луѓе можат да дадат совет, но ретко го олеснуваат животот, бидејќи најчесто се базираат на искуството на советникот. Но, улогата на психотерапевтот е сосема поинаква - тој создава услови во кои човекот сам донесува одлуки и почнува подобро да разбира што навистина стои зад неговите проблеми.

Двата типа на психотерапија кои се најпрепознатливи и најраспространети низ целиот свет се психоаналитичката психотерапија и когнитивната бихејвиорална психотерапија.

Психоаналитичката психотерапија е најстариот тип на психотерапија што моментално се користи. Една од главните идеи на овој тип на психотерапија е постоењето на несвесната сфера на психата. Мислите и желбите кои се неприфатливи за нас честопати не се реализираат од нас. На пример, не можете да разберете зошто, без очигледна причина, чувствувате силно непријателство кон некого. Оваа личност може да ве потсети на некој значаен за вас, но оваа сличност не се реализира. Се додека не се сетите на кого сте навистина лути, ќе биде доста тешко да се ослободите од иритацијата.

Друга важна цел на психоаналитичката терапија се односите. Тие често се градат врз основа на искуството од претходните односи (особено важна улогаигра искуство од раното детство). Најчесто, кај возрасните, сеќавањата од детството се многу искривени и нивната поврзаност со моменталните односи не е очигледна. Покрај тоа, може да биде многу тешко да се реализираат некои повторливи стереотипи во односите на возрасен. На пример, некои жени постојано влегуваат во интимни односи со мажи кои страдаат од алкохолизам. За време на психотерапијата се јавува свесност за овие стереотипи и се воспоставува нивната поврзаност со минатите искуства.

Психоаналитичка терапија- долга процедура. Може да трае неколку години со фреквенција од два до пет пати неделно. Постојат релативно краткорочни форми - 1-2 часови неделно од неколку месеци до една година.

Когнитивна бихејвиорална терапија- помлада насока во психотерапијата. Главната идеја на КБТ е зависноста на емоциите и однесувањето на една личност од неговите мисли.

Сите луѓе го имаат она што се нарекува автоматски мисли. Тоа се мисли кои ни доаѓаат на ум автоматски и не се оспорувани од нас. На пример, една пациентка вели дека нејзиното расположение многу се влошило откако шефот ја погледнал. Откако ја анализираше оваа ситуација, се покажа дека во нејзиниот ум блесна автоматска мисла: „Ако шефот ме погледна, тоа значи дека не е задоволен со мене!“, и токму тоа го уништи расположението на жената.

Ако научите да ги фаќате овие мисли, да ја проверите нивната исправност („Што значи дека мојот шеф е незадоволен од мене?“) и да ги предизвикате, можете да добиете моќна алаткарегулирање на сопственото емоционална состојба. Зад автоматските мисли стојат длабоко вкоренети верувања за себе, за луѓето, за светот околу вас, кои се формираат во детството и често не се реализираат. Можете исто така да работите со нив, сфаќајќи и менувајќи се доколку е потребно. КБТ нашироко користи систем на домашни задачи и вежби за однесување. КБТ е пократок од психоаналитичката терапија (20-40 сесии еднаш неделно).

Што се случува ако депресијата не се лекува?

„Лошо сум расположен, ќе мислиш дека сега секоја ситница се лекува или нешто слично“, „Маж си, прибери се, зошто си депресивен?“- ова може да се слуша цело време. Многу луѓе кои страдаат од депресија не бараат помош бидејќи мислат дека е срамно сами да се справуваат со проблемите. Ова е многу голема грешка. Зошто?

• прво, депресијата е тешко да се справите сами, а советите да се соберете нема да помогнат. Барањето помош не е слабост, напротив, потребна е голема храброст да ги признаете своите проблеми и да се борите со нив. Посетувањето специјалист е вашиот прв чекор на патот кон закрепнување. Со контактирање со специјалист, правите свесен избор во корист на здравјето.
• второ, депресијата без третман доведува до тешки последици:
  • Луѓето кои не добиваат третман за депресија долги години може да ја загубат работата и да ги загубат пријателите. Тие, исто така, често имаат семејни проблеми, па дури и доведуваат до уништување на семејството.
  • Ако некое лице страда од депресија долги години без да добие никаква помош, третманот може да биде потежок и подолг.
  • Алкохолизмот може да биде опасна последица на депресија без третман. Според некои проценки, на половина од луѓето кои страдаат од алкохолизам им е дијагностицирана депресија, но никогаш не добиле соодветен третман. Алкохолот има краткорочно антидепресивно дејство. Но, со текот на времето, тоа само ја зголемува депресијата, а да не зборуваме за појавата на зависност од алкохол.
  • Конечно, најмногу опасна последицаДепресијата без третман води до обиди за самоубиство. Ако имате самоубиствени мисли, веднаш консултирајте се со психијатар.

Дали е можно да се работи додека се лекувате од депресија?

„Лекарите ми дијагностицираа депресија. Решив да не работам бидејќи пренапорот и стресот на работа ми се штетни. Две години седам дома, досадно ми е до смрт“.

„Решив да се борам со депресијата. Мислев дека ако работам повеќе, нема да имам време да размислувам за глупости. Се натоварив со работа, но сфатив дека не можам да се справам“.

Значи, што е поправилно - да се работи или не? Всушност, за лице кое страда од депресија, умерената активност е едноставно неопходна.

Многу е важно да се обидете да се забавувате, да одите до продавница, да прошетате, да запознаете пријатели, дури и ако тоа не го носи истото задоволство. Следниот парадоксален принцип е важен овде: „Ќе морам да живеам со депресија некое време“. Ова значи дека не треба да чекате додека не се опоравите целосно за да почнете да правите нешто. Многу пациенти велат: „Кога ќе почувствувам дека сум излечен, тогаш ќе поместам планини, но сега не сум способен за ништо“. Не е во ред. Треба да почнете да се обидувате да правите некои работи додека сте во состојба на депресија.

Ако се лекувате од блага до умерена депресија, можеби ќе можете да работите. Но, многу е важно да го регулирате распоредот за работа. Избегнувајте нереални рокови за завршување на задачите и избрзани работи. Обидете се да не работите прекувремено. Не се обидувајте да се справите со депресијата преоптоварувајќи се со премногу работи што треба да ги направите. Ова може да доведе до брзо исцрпеност и влошување на вашата состојба. Важно е да се разбере дека депресијата не е време за големи промени и одлуки. Дајте си дозвола да преземете мали чекори.

Ако се лекувате од тешка депресија и не сте способни да работите, не очајувајте. Нека вашата работа за некое време биде ваш третман.

Во секој случај, разговарајте за прашања поврзани со работата со вашиот лекар или психотерапевт.

Дали е можно да си помогнете?

Како што споменавме погоре, депресијата е болест која ја третираат специјалисти. И вашата прва задача е да ги најдете оние кои ќе ви пружат квалификувана помош. Но, мора да разберете дека без ваши напори, резултатите од третманот ќе бидат многу полоши или ќе се појавуваат побавно. Значи, што можете да направите за да ја олесните лекувањето на депресијата?

1. Одржувајте дневна рутина
   • Звучи непријатно, но навистина правилен режимспиењето и одморот се многу важни за подобрување на вашата состојба. Обидете се да одите во кревет и да станете наутро во исто време.
   • Избегнувајте да земате апчиња за спиење самостојно (без совет од вашиот лекар). Иако апчињата за спиење помагаат брзо да заспиете, сонот е различен и помалку корисен за вас. Ако земате апчиња за спиење неконтролирано, зголемувајќи ја дозата, по некое време нема да можете без нив.
   • Не одете во кревет премногу рано. Ако цел живот си легнуваш во 1 часот по полноќ, не обидувај се да заспиеш во 22 часот.
   • Обидете се да не спиете повеќе од 20 минути во текот на денот за да не го нарушите ноќниот сон.
2. Одете на вашите секојдневни активности

   Често луѓето во состојба на депресија целосно престануваат да се занимаваат со секојдневни активности, дури и до тој степен што престануваат да се грижат за себе. И колку подолго се далеку од секојдневните активности, толку помалку имаат доверба дека можат да се носат со животот. Како што веќе споменавме, почнете да правите мали чекори без да чекате да заврши депресијата.

   • Почнете да правите работи кои ви носат задоволство - читајте списанија, одете на прошетки, ангажирајте се во сопствените хоби. Важен принцип е да го правите тоа дури и ако не уживате во тоа како порано.
   • Вежбајте грижа за себе. Истуширај се, вежбај барем минимално. Обидете се барем понекогаш да готвите сопствена храна. Дури и ако имате тешка депресија, секојдневните активности може да ви помогнат да се чувствувате како да можете да се справите со нив. Важен принцип е да не барате премногу од себе.
3. Остани во контакт

   Да, кога некое лице доживува депресија, комуникацијата може да биде тешка. Меѓутоа, ако одржувате односи со луѓето, процесот на закрепнување ќе оди побрзо. Ќе почувствувате дека не сте сами и ќе можете да најдете некој што ве разбира.

   • Не кријте од вашите најблиски дека страдате од депресија. Обидете се да ги контактирате за поддршка. Постојаната маска на добро расположение и страв да не изгледате слаб ви ја одзема силата и ја зголемува депресијата
   • Обидете се да одржувате односи со пријателите. Тука е важен и веќе споменатиот принцип - направете го тоа, дури и ако сè уште не го носи истото задоволство. Обидете се да се интересирате за нивниот живот, ова ќе ви помогне да се оттргнете од постојаното фиксирање на сопствените проблеми.
4. Избегнувајте алкохол, дрога и стимуланси

   Како што веќе споменавме, алкохолот носи привремено олеснување, но последователно само ја зголемува депресијата и го уништува вашиот живот. Истото, само во поголема мера важи и за лековите. Исто така, важно е да го ограничите внесот на кофеин бидејќи ... прекумерна стимулација нервен системможе последователно да предизвика зголемена депресија.

Еден добро познат психотерапевт, запрашан од пациент „Кој се опоравува од депресија? одговорил: „Оној што се лекува оздравува“. Запомнете го овој принцип и можете да се вратите во нормален живот.

Кочетков Ја.А., Московски истражувачки институт за психијатрија
Научно-методолошки центар за психоендокринологија
psyend.ru/pub-depress.shtml

Депресијата е ментално растројство кое е придружено со чувство на меланхолија, апатија и негативен став. Утринската депресија се јавува кај многу луѓе. Ова може да се должи на промената на годишните времиња, на пример, често се појавуваат есенски или пролетни блуз. Човек може да се напие и да се врати во нормална ментална рамнотежа, или може да падне во длабока депресија. Може да има многу причини за ова. Доколку по една или две недели некое лице не се врати во нормално функционирање, тогаш му е потребна стручна помош.

Клиничка слика

Важно е да се запамети дека депресијата е сериозна болест која бара третман.

Како и секоја болест, депресијата има свои симптоми. Главните знаци на депресија се:

Покрај емоционалните симптоми, постојат и физички знаци на депресија, кои можат да се манифестираат во широк спектар на симптоми. Депресијата може да предизвика многу физички болести. Несоница, губење на апетит, нарушувања во гастроинтестиналниот тракт, главоболки, намалено либидо, нервоза, нарушувања во кардиоваскуларниот систем и многу други патологии може да укажуваат на развој на депресивна состојба кај една личност.

Третман на депресија

Пристапот за ослободување од депресијата мора да биде сеопфатен. Пациентот може самостојно да се обиде да го врати мирот на умот користејќи ги сите средства што му се познати што му донесоа радост. Доколку таквата терапија не носи резултати подолго време, подобро е пациентот да почне да зема лекови, чиј избор треба да го направи лекар. Независен избор на лекови е забранет, бидејќи Постојат многу контраиндикации и несакани ефекти. Третманот треба да се спроведува строго под надзор на специјалист.

Превенција

Утринската депресија може едноставно да се појави како знак на систематски недостаток на сон. За развој на ментални нарушувања придонесуваат и напорниот ден на работа, постојаните стресни ситуации, лошата исхрана и недостатокот на физичка активност.

Првиот метод за борба против депресијата наутро треба да биде здрав сон, кој е најмалку 8 часа. По будењето, пациентот ќе има корист од контрастниот заживувачки туш. Контрастот не треба да биде премногу остар, подобро е да започнете со малку ладна или топла вода.

Хранлива, урамнотежена исхрана ќе ви помогне да ја подобрите вашата благосостојба. Недостатокот на витамини може значително да ги намали перформансите. Физичката активност ќе биде корисна. На пример, редовното вежбање наутро или утринското џогирање ќе помогне да се подобри циркулацијата на крвта, метаболизмот и производството на сите потребни хормони. Целосниот сексуален живот е исто така составен дел од превенцијата од депресивни состојби.

Важно е болниот да има можност да го работи она што го сака, што му носи радост. Поддршката на најблиските и најблиските значително придонесува за заздравување на пациентот. Пожелно е комуникацијата да носи позитивни емоции кај пациентот.

Конечно

Треба да се запомни дека не постои универзален лек за депресија. Некои пациенти не можат да се ослободат од депресијата со години. Важно е самиот пациент да ја сфати потребата од лекување и да вложи напори. Брз лек за депресија е речиси невозможен, па пациентот и неговото семејство треба да се подготват за долг период на опоравување.

Со задоволство би се радувале, но депресијата им попречува. Да ја излечиме депресијата - и тие повеќе нема да бидат депресивни, а добрата состојба на умот на пациентот е клучот за успехот на секој терапевтски третман.

ГЛАВНИ СИМПТОМИ

Систем на телото

Болест

Ендокриниот систем

Дијабетес мелитус, тиреотоксикоза, Кушингова болест, Адисонова болест

Кардиоваскуларни и респираторни системи

Срцева исхемија, бронхијална астма, хронична инсуфициенцијациркулацијата на крвта, хронична кардиопулмонална инсуфициенција

Дигестивниот систем

Пептичен улкус на желудникот и дуоденумот, ентероколитис, хепатитис, цироза, холелитијаза

Зглобови и сврзно ткиво

Системски лупус еритематозус, ревматоиден артритис, склеродерма

Пернициозна анемија

Онколошки заболувања

Рак, сарком, дисеминирана карциноматоза

Имунолошкиот систем

Гинеколошка патологија

Фиброиди на матката

Генитоуринарен систем

Хроничен пиелонефритис

Органи на видот

Глауком

Оние на кои не им се дава можност длабоко да грешат, се задоволуваат со ситници.

Л. Л. Краинов-Ритое

Да се ​​биде мудар значи да се знае на што не треба да се обрнува внимание.

Вилијам Џејмс

ДЕПРЕСИЈА

Симптомите на депресија се поделени на „основни“ и „дополнителни“. Која е нивната разлика? Основните симптоми на депресија ги погодуваат сите кои страдаат од депресија, иако различни степени. Дополнителните симптоми само ја надополнуваат, диверзифицираат и обојуваат сликата на болеста - во секој конкретен случај, некои од нив се присутни, а некои не се. Се разбира, ќе започнеме со главните симптоми на депресија. Сепак, прво мало одрекување. Лекарите со заеднички договор и разбирање поставуваат дијагноза на депресија само доколку следните симптоми се забележани кај некое лице повеќе од две недели по ред.

Значи, задолжителни симптоми на депресија овие се:

лошо расположение, чувство на очај, депресија, меланхолија;

губење на интерес, способност да се доживее задоволство;

намалена енергија, активност, зголемен замор.

Ајде да ги проучуваме по ред.

Главниот знак на депресија е лошото расположение; во голема мера, воопшто нема расположение. Светот изгледа сив и празен, а чувството на бесмисленост на она што се случува те прави толку тажен што може и да се качиш во јамка. Сонот на човекот е нарушен, неговиот апетит се намалува (честопати до точка на целосна одбивност кон храната), тој губи тежина и буквално се топи пред нашите очи. Внатрешната напнатост може да биде неподнослива или може да започне целосна апатија. Поранешните радости изгледаат брзи, задоволството - нешто мистериозно и недостижно. Човек кој страда од депресија или неуспешно се обидува да се окупира со нешто, надевајќи се некако да се ослободи од болните мисли, или оди во кревет и не сака да прави ништо. Може да стане огорчен и раздразлив, може да плаче со денови или воопшто да не плаче, но тоа го прави уште полошо. Во главата ројат мисли, кои се вртат околу една тема - неуспеси во животот, разочарување во работата или семејството, некои почнуваат да доживуваат разни физички заболувања. Ова е депресија во крупен кадар.

Намалено расположение, чувство на очај, депресија, меланхолија

Блага депресија.Ако имаме депресија која се развила на позадината на акутен или хроничен стрес, односно невротична депресија, тогаш нашето расположение, по правило, умерено се намалува. Почнуваме песимистички да гледаме на животот, не го доживуваме некогашното чувство на радост, и сè поголем замор. Почесто во овој случај, расположението се намалува во вечерните часови, кога целата работа е веќе завршена и личноста, без ништо да му го одвлекува вниманието, се предава на моќта на депресивно расудување за тоа колку е лошо, несреќно, глупаво итн. е.

Како по правило, со таква депресија едно лице доживува вознемиреност, тешко му е да се опушти, а глупавите мисли за некои идни неволји постојано се водат во неговата глава. Некаде Вдлабоко во душата и понатаму верува дека се ќе заврши добро, дека проблемите ќе се решат, но неговите изјави за оваа работа ќе бидат многу скржави.

Просечна депресија.Ако Вкога ќе влезат во игра депресивните гени, нашето расположение значително се намалува, особено навечер и наутро (некое подобрување се јавува попладне, но може да биде тешко и навечер). Во нападите може да се појави солзи, а обидите да се справите со тоа не се секогаш успешни.

Човекот во таква состојба почнува да се чувствува оптоварен со животот, не сака да се подобри, не верува во можноста за подобрување и често мисли дека единствениот излез или вистинскиот чекор е да се самоубие. Вознемиреноста овде, по правило, е многу висока, силната внатрешна напнатост не му дава на човекот мир, и покрај фактот што се чини дека нема сила. Речиси е невозможно да се расположи таков човек; тој игнорира секоја оптимистичка забелешка од другите, понекогаш, сепак, со иронична насмевка.

Тешка депресија.Ако нашата депресија, не дај Боже, дојде од никаде, без сериозен стрес, без причина, како сама по себе, најверојатно тоа е депресија од генетска природа. Намалувањето на расположението во овој случај се манифестира, како по правило, со депресија; меланхолијата се чувствува буквално како физичка болка. Во исто време, самиот човек често не го смета неговото расположение за ниско, тој едноставно не мисли дека тоа може да има никакво значење во однос на позадината на општата безнадежност и бесмисленост на неговото постоење.

Вознемиреноста можеби воопшто не се чувствува, но може да изгледа огромно; понекогаш таквите пациенти велат дека се чувствуваат како да ги стискаат во некаков порок и или самите ќе бидат здробени, или порокот нема да издржи. Имаат израз на тага на лицето, аглите на устата им се спуштени, горниот очен капакскршено под агол во пределот на внатрешната третина, карактеристичен набор на челото, стуткано држење, главата надолу. Самоубиствените намери се сосема јасни.

Најлошото нешто е да се сметате себеси за додаток на сопствениот мебел.

В.О. Кључевски

Литературни докази:

„Кругот на мојата немоќ се затвори...“

Овие зборови ја завршуваат приказната „Рут“ од книгата „Падот“ на неверојатната модерна писателка Лилија Ким за една млада, ненадејно вдовица жена. Состојбата на нејзината хероина совршено го одразува менталниот немир на една личност, кога неговата анксиозност станува депресија, а депресијата станува анксиозност:

„Мојот живот заврши со последниот здив на Хилеон. Се обесив меѓу таа светлина и оваа, не можејќи да се пронајдам во ниту една од нив. Животот никогаш не бил побесмислен, но сè уште немав храброст да извршам самоубиство, можеби делумно затоа што последните зборови на Хилеон беа: „Ве молам, живејте среќно“. Обожаваше да бара од мене некоја незамисливо тешка ситница.

Не грижи се толку, ти си уште млад, немаш деца. Сепак ќе се омажиш. Направив поправки во вашата соба

еве ти. Ќе биде неопходно да се договориме за транспорт на работи - мајка ми прави планови за мојот живот.

Слушнав само: „Немаш деца“ и се расплакав. Мајка ми почна да ме смирува, но нејзиното лице покажуваше вознемиреност што не разбрав колку добро таа смисли сè и го среди.

Но, јас не сакам да живеам! Не сакам повеќе да живеам! Мајко! Дали слушате? Јас, твојата ќерка, не сакам да живеам! - во мене одекнува крикот, продолжувајќи со хистерично ехо, насочено во црната дупка оставена од мојата душа, во која сè повеќе тонам.

За да исчистите една работа, треба да извалкате нешто друго; но можете да извалкате сè и да не исчистите ништо.

Лоренс Ј. Питер

Губење на интерес, способност да се доживее задоволство

Научно, овој симптом се нарекува „анхедонија“ (губење на чувството за задоволство), во едноставни термини тоа е кога не сакате да правите ништо, имате сила само да легнете и да погледнете во ѕидот. Процесите на инхибиција во мозокот преовладуваат над процесите на возбудување: личноста која страда од депресија не само што не е задоволна од ништо, туку и не е импресионирана. Она што порано носеше задоволство, сега изгледа бесмислено, празно, глупаво. Сепак, сериозноста на депресијата и сериозноста на овој симптом варираат во голема мера.

Блага депресија.Во случај на депресивна невроза, ние, се разбира, можеме да се заинтересираме за нешто, иако опсегот на нашите интереси значително ќе се намали, па дури и интересот што ќе се појави брзо ќе избледи. Се чини дека чувството на задоволство се измазнува и исчезнува порано од вообичаеното. Ова особено јасно се реализира во сексуалната сфера - нема желба, нема желба, нема привлечност. Но, ако погледнете подобро, ќе забележите дека нема интересни програми на телевизија, а фасцинантните книги исчезнаа, а работата е јарем, а одморот е вител. Сè уште има некои задоволства, се разбира, но има малку задоволство во нив, недоволно. Карактеристично- губење на интерес на пациентот за неговиот изглед; жените, на пример, престануваат да користат козметика или го прават тоа целосно автоматски, односно од навика, а не од желба да задоволат и импресионираат.

Просечна депресија.Ако некое лице има мешана депресија - од стрес и од гени, тогаш целиот негов интерес е ограничен на темата за болни искуства. Ако е загрижен за ситуацијата на работа, тогаш ќе се фиксира на некои нејзини нијанси - односите со шефот, со партнерите и соработниците. Згора на тоа, болно е да се фиксира, селективно, како освен овие неколку проблеми да нема ништо во неговиот живот.

Луѓето кои страдаат од оваа форма на депресија остануваат пасивни, еден вид неутралност, дури и кога оние околу нив активно изразуваат радост или интерес. Чувството на губење на задоволство ги покрива најшироките слоеви (храната го губи вкусот, светот изгледа „сив“ итн.). Ова искуство станува болно, болно, постојано споредување на себеси со нормални луѓе: „На што се радуваат?.. Што може да им биде интересно во врска со ова?“ На крајот на краиштата, таквата личност доаѓа до заклучок дека тој самиот повеќе не е „погоден за ништо“.

многу се промени, воопшто не личи на себе, „стана поинаков“.

Тешка депресија.Ако депресијата на некоја личност е генетска, тогаш губењето на интерес и задоволство може дури и да доведе до целосно одбивање на каква било активност. Изјавите на пациентите за ова прашање звучат застрашувачки; тие се прашуваат како некој може да доживее интерес и задоволство. Тие можат да го прашаат докторот: „Можете ли да бидете среќни за нешто? Што?!" Она што порано даваше задоволство, задоволство или интерес, сега изгледа бесмислено, апсурдно, апсурдно, монструозно. Таквиот човек може да има чувство дека никогаш не доживеал задоволство или интерес во својот живот. Депресијата може толку многу да го промени не само нашето чувство за сегашноста, не само нашите идеи за иднината, туку дури и нашите сеќавања од минатото.

Намалена енергија, активност, зголемен замор

Доминантноста на процесите на инхибиција над процесите на побудување влијае, се разбира, на активноста на луѓето кои страдаат од депресија - оваа кралица на депресијата и меланхолијата. Кога сме во канџите на депресијата, не само што брзо се заморуваме, туку честопати не можеме воопшто да се вклучиме во некоја намерна активност; и ако почнеме да правиме нешто, тоа ќе биде чисто автоматски, одвоено, без чувство на вклученост.

Блага депресија.Во случај на депресивна невроза, ќе изгледаме уморно и грчевито; странци може да кажат дека сме некако премногу пасивни. Меѓутоа, нашата вознемиреност нема да ни дозволи целосно „да се откажеме“. Можно е дури и да не направи премногу активни и енергични, но само во напади и стартови. Сопирањето, сепак, победува секој пат, иако можеби не веднаш.

Просечна депресија.Со умерена сериозност на депресијата, пасивноста ги добива карактеристиките на вкочанетост. Човек ретко ја менува својата позиција, изразите на лицето му се слаби и монотони. Јасно е дека тешко се движи, долго размислува за прашањето и не може секогаш да се собере да одговори целосно и јасно. Со таква депресија, човекот често се жали на замор, но ова не е само замор, тој е „уморен од животот“, „сè му тежи“, „нема сила, целосно опаѓање“ итн. Се изморува од разговор, читање , гледање ТВ емисии: „Не можам да сфатам“, „Не разбирам за што зборуваат“, „Ја губам нишката“. Сепак, би било погрешно да се верува дека зборуваме конкретно за замор. Едноставно нема доволно стимулација во мозокот на личност која страда од таква депресија; таа брзо се потиснува со инхибиција.

Тешка депресија.Лицето со тешка генетска депресија може да има активност

предизвикани само од напад на анксиозност. На моменти се јавува возбуда, интензивна возбуда, придружена со бесцелни акции. За останатото

На моменти наликува на издувен балон, се чини дека животот го напуштил. Ова не е само летаргија, ова е дробење. Движењата на таквите пациенти се бавни, исклучително штедливи, се прават само кога е апсолутно неопходно и може да се развие таканаречениот „депресивен ступор“. Пациентите зборуваат тивко и тешко, и веднаш се уморуваат од комуникација или која било друга активност.

Според современите астрономи, просторот е конечен. Ова е многу утешна мисла - особено за оние кои никогаш не се сеќаваат каде ставиле нешто.

Вуди Ален

ДОПОЛНИТЕЛНИ СИМПТОМИ НА ДЕПРЕСИЈА

Дополнителните симптоми на депресија, иако се нарекуваат дополнителни, понекогаш предизвикуваат личноста да страда уште повеќе од главните симптоми на болеста. Факт е дека лошото расположение, губењето на чувството за задоволство и општата пасивност тешко се „внатрешно развивање“, а депресијата е, пред сè, внатрешно страдање кога размислуваме и се предомислуваме за некои наши несреќи.

Дополнително, главните симптоми на депресијата, чудно е доволно, потешко да се забележат отколку некои нејзини посебни манифестации. Може да забележите дека сте изгубиле тежина, дека се чувствувате несигурно или страдате од нарушувања на спиењето. Сепак, многу потешко е да забележите дека вашето расположение е слабо ако постојано се намалувало во текот на неколку месеци.

Дополнителни симптоми на депресија Кови:

тешкотии во концентрирањето и одржувањето на вниманието;

намалена самодоверба, појава на чувства на самосомневање, идеи за вина и самопонижување;

мрачна и песимистичка визија за иднината,

идеи или дејствија на самоповредување и самоубиство;

нарушувања на спиењето (обично раните утрински будења);

промени во апетитот (во која било насока);

намалено либидо (сексуална желба);

соматски поплаки без органски причини, како и хипохондричното расположение.

Ајде да ги погледнеме по редослед.

Тешкотии во концентрирање и одржување на вниманието

За да го задржи вниманието на нешто долго време, мозокот мора да ја формира потребната доминантна. Но, како да формирате доминантна, на пример, да гледате ТВ-шоу, ако целиот ваш мозок е подложен на депресија и, соодветно, е под моќ на депресивна доминантна? Да, доста е тешко. Всушност, единствениот можен извор на возбуда во мозокот на личноста која страда од депресија се болните и фатални мисли за бесмисленоста и неуспехот на животот.

Со депресивна невроза, ние се фокусираме на нашите сопствени песимистички искуства. Со умерена депресија, човекот комуницира со нас како преку некој вид ѕид - тој е ограден, фокусиран на нешто друго, како да тешко може да се одвлече од она што го прави остатокот од времето. Изгледа на моменти се „исклучува“ и ја губи нишката на разговорот. Кога се комуницира со личност која станала жртва на генетска депресија, се добива чувство дека е некаде сосема во друг свет, од кој слушаме само неколку ехо и фрагменти од фрази. Причините за овие впечатоци се дека самиот чин на таков разговор не може да го окупира и плени личноста која страда од тешка депресија.

Осаменоста е лоша затоа што малку луѓе можат да се издржат себеси.

Ласло Фелек

Намалување на самодовербата, појава

чувство на сомнеж во себе, идеи за вина и самопонижување

Бидејќи сме во состојба на депресија, почнуваме да размислуваме или за неуспехот на светот околу нас - тоа е „лошо“, „неправедно“, „сурово“, „глупаво“; или за сопствената неликвидност, дека ние самите сме „лоши“, „глупави“, „не способни за ништо“, „виновни за се и за секого“. Згора на тоа, поради нашата депресија, навистина не можеме да се справиме со стресот, да работиме работа која бара концентрација, страст итн. Така, лесно е да се најдат аргументи во корист на нашата неликвидност и воопшто не е тешко да се обвинуваме себеси за ништо, бидејќи идеални луѓене постои, и невозможно е да се прават работите и да се избегнуваат грешки. Така, секогаш можете да се сметате себеси за „лоша мајка“ или „бевреден татко“, „неблагодарно дете или другар“.

Сепак, чувството на вина што се развива во депресија, според различни студии, е потипично за Американците. Русите ги доживуваат чувствата на вина на многу уникатен начин; тие често се чувствуваат непријатно или срам. Меѓутоа, како што депресијата се продлабочува, чувството на вина всушност почнува да се натпреварува со самопонижувањето, иако тоа целосно не ја менува.

Личноста која страда од депресија може да си припише различни пороци, да се смета себеси за виновник на разни несреќи и злосторства и да се нарекува себеси „криминал кој ги уништил животите на луѓето“. Во исто време, како „доказ“ ќе се сети на некои ситни грешки и грешки, кои во состојба на депресија ќе му изгледаат страшни и монструозни.

Избегнувајте да донесувате конечни и неотповикливи одлуки кога сте уморни или гладни.

Роберт Хајнлајн

Мрачна и песимистичка визија за иднината

Во извесна смисла, едноставно е тешко за лице со депресивно растројство да размислува за иднината; тоа не му се чини - тој нема доволно енергија, сила или желба за ова. Во голема мера, му недостига желба да живее за да размислува за иднината, особено затоа што секоја непозната е застрашувачка, а да се плаши човек кој е во депресија значи да ја влоши неговата состојба, уште еднаш да ја нагласи нејзината улога како „апсорпција на анксиозност. ” Во комбинација со самопонижувачка проценка, сите изгледи навистина изгледаат залудни за една личност.

Фактот дека сè ќе биде лошо е само пресуда; тоа станува симптом на болеста само во случаи кога таквиот заклучок почнува да го одредува однесувањето на една личност. Овој симптом е особено карактеристичен за депресивни реакции на акутен и тежок стрес, депресивна невроза која се развила во позадина на хронична трауматска ситуација, како и класични формиманично-депресивна психоза.

Идеи или дејствија на самоповредување и самоубиство

Во суицидологијата - науката за самоубиство - постојат неколку опции за самоубиствено однесување:

самоубиствени мисли (кои, во принцип, како апстрактна проценка, може да се појават и на позадината на релативната ментално здравје);

самоубиствени намери (очигледна желба за самоубиство, кога пациентот намерно размислува можни опциисамоубиство);

самоубиствени дејства (директни обиди за самоубиство, подготовка за самоубиство);

и конечно, самоубиство (самоубиство). Лицето кое страда од депресија, по правило, не жали што ќе мора да се откаже од својот живот. Напротив, тој го гледа самоубиството како ослободување од страдањата. А она што го кочи е, од една страна, природната неподготвеност да доживее физичка болка, а од друга страна, мислите за саканите. Меѓутоа, ако на човекот му се чини дека само ги вознемирува своите најблиски, а неговата внатрешна, ментална болка е неподнослива, овие пречки престануваат да го штитат неговиот живот.

За среќа, со тешка депресија (поради сериозноста на процесите на инхибиција), на пациентите, како по правило, им недостасува внатрешна сила да формираат конкретни планови за самоубиство, а уште повеќе да ги спроведат. Понекогаш тоа може да создаде илузија дека состојбата на пациентот е релативно добра, а всушност тоа укажува на неговата екстремна сериозност.

Во секој случај, ако некое лице развие депресија, треба да се сетите на ризикот од таков исход на оваа болест, сериозно да ги сфатите неговите соодветни изјави и да разберете дека во реалноста тој не сака да се убие, неговата депресија го сака тоа, и тоа е многу упорен.

Нарушувања на сонот

За време на развојот на депресијата, во човечкиот мозок се случуваат одредени хемиски процеси, имено намалување на количината на супстанции кои играат примарна улога во преносот на нервните импулси од еден нервна клеткана друг. Една од овие супстанции е серотонин. И еве го трикот... Факт е дека оваа супстанца (поточно нејзиниот недостаток) игра значајна улога во развојот на депресијата, а нејзиниот недостаток има исклучително неповолно влијание врз нашата состојба на спиење. Ова е причината зошто толку често лице кое страда од депресија се консултира со лекар не поради неговата депресија директно, туку поради нарушувања на спиењето.

Нарушувањата на спиењето можат да бидат многу различни, што детално го опишав во книгата „Лек за несоница“, објавена во серијата „Експрес консултации“. Овде ќе разјасниме само неколку важни детали. Луѓето кои страдаат од депресија имаат проблеми со спиењето кои се сосема уникатни. Човек може да се труди цел ден, доживувајќи неподнослива поспаност, но сите негови обиди да заспие се залудни. Ова изгледа парадоксално, но всушност нема ништо чудно во тоа. Едноставно, она што тој го доживува како поспаност е, во голема мера, само општа летаргија, карактеристична за депресивен пациент. А сонот му е нарушен поради недостаток на серотонин предизвикан од самата депресија.

Сепак, пациентите со тешка генетска депресија често добро заспиваат, но се будат рано наутро, пред будилникот и секогаш со чувство на вознемиреност и внатрешна напнатост. До вечерта тие малку се „растураат“ и се чувствуваат подобро. Очигледно, депресијата делумно се надминува во текот на денот поради постојаниот прилив на возбуда во мозокот од активностите на личноста и други настани. Во текот на ноќта, количината на овие иритации се намалува, а мозокот повторно се наоѓа во својата болна, полу-инхибирана состојба. Како резултат на тоа, спиењето станува површно, крајно чувствително, вознемирено, соништата на човекот му изгледаат не природни и спонтани, туку „направени“. Следното утро може да помисли дека воопшто не спиел, да се чувствува преморен, уморен, со тешка глава.

Меѓутоа, постои друго објаснување за овие нарушувања на спиењето специфични за депресијата. Бидејќи анксиозноста е емоција, таа е локализирана во длабоки слоевимозокот, а за време на спиењето главно заспива „горниот“ дел од него. Очигледно, затоа луѓето кои страдаат од депресија често заспиваат прилично добро, но по 3-5 часа сон наеднаш се будат како од внатрешен шок и доживуваат нејасен немир и вознемиреност. Односно, долните слоеви на мозокот чекаат додека горните слоеви не заспијат, а потоа наеднаш пробива анксиозноста која секогаш се крие зад депресијата. По ваквото будење, обично е тешко да се заспие, а ако се врати сонот, тој станува површен и вознемирувачки.

Кај депресивната невроза, напротив, процесот на заспивање е почесто тежок: лицето се фрла наоколу во креветот, не наоѓа место за себе, не може да легне, а понекогаш сака да стане и да почне да прави нешто. Постојано размислува како не може да заспие и како нема да се чувствува добро следниот ден. Ваквото расудување, се разбира, значително го одложува неговиот сон, што анксиозноствоопшто не се согласува. Патем, кошмарите, како и ноќните будења поврзани со нив, се можни на позадината на депресијата.

На овој или оној начин, симптомот на нарушување на спиењето, иако се наоѓа речиси на самиот крај на листата, е еден од најзначајните знаци на депресија. Речиси е невозможно да се замисли депресијата без нарушувања на спиењето. И затоа, ако спиете добро, тогаш, за среќа, не треба да се квалификувате за дијагноза на депресија, барем не сè уште.

„Тоа е тежок сон за оние кои се тажни од тагата“.

Руска поговорка

Мислам, затоа не можам да спијам.

Ласло Фелек

Литературни докази:

„Секакви опасности“

Во мојата книга „Како да се ослободите од анксиозност, депресија и раздразливост“, ја раскажав приказната за Конрад Лоренц, извонреден истражувач на однесувањето на животните, бр. Наградата Белев и воопшто прекрасна личност. Како сиИзлегува дека и тој страдал од прилично тешка депресија, која, сепак, главно се изразувала во неговите пореметувања спијам. Ова е она што тој го пишува за ова во неговата позната книга „Надвор од огледалото“.

„Кога ќе се разбудам некое време во многу раните часови, како што обично ми се случува, се потсетувам на сè непријатно со кое морав да се справам во последно време. Одеднаш се сеќавам на едно важно писмо што одамна требаше да го напишам; Ми паѓа на памет дека оваа или онаа личност не се однесувала кон мене онака како што јас би сакал; Наоѓам грешки во тоа што го напишав пресрет, и пред сè, во мојот ум се појавуваат секакви работи можните опасности кои морам веднаш да ги спречамцицка. Честопати овие сензации ме опседнуваат толку многу што земам молив и хартија и запишувам што се сеќавам. преокупации и новооткриени опасности, за да не бидат заштитенибиди. По ова повторно заспивам, како да се смирив; и кога ќе се разбудам во обични времиња, сето тоа тешко и заканувачки ми изгледа веќе не толку мрачно мини, а покрај тоа, на ум ми доаѓаат ефективни мерки на претпазливост мерки, кои веднаш почнувам да ги преземам“.

Останува да се забележи дека оваа навистина легендарна личноствекот кој страдаше од депресија не потклекна ниту се скрши под неговиот напад. Тој цел живот се борел (како што може да се види од овој извадок од неговата книга) за своето ментално здравје, за своето право да живее среќен и полн живот, што предизвикува уште поголема почит кон него дури и од неговите навистина брилијантни откритија во областа на животинската психологија.

Со полн стомак размислувам напорно, но лојално,

Габриел Лауб

Промена на апетитот

Кога велиме дека апетитот за време на депресијата може да се промени во која било насока, ова веројатно изгледа чудно. И ако знаете како функционира нашето тело, тогаш ова е дури и логично. Навистина, лицето кое страда од депресија може да доживее зголемување или намалување на апетитот. Губењето на апетитот, од една страна, се објаснува со доминацијата на процесите на инхибиција над процесите на возбудување во мозокот, бидејќи оние мозочни центри кои се одговорни за чувството на глад, исто така, спаѓаат под инхибиција.

Од друга страна, на сцена стапува автономниот нервен систем - тој дел од човечкиот нервен систем кој е одговорен за регулирање на крвниот притисок. ботови на сите внатрешни органи на телото. Анксиозноста го зајакнува автономниот нерв систем, кој го попречува функционирањето на системот за храна рениум (ова е т.н„симпатична поделба“ на автономниот нервен систем). Ако телото е во анксиозност, тогаш селективно ја подобрува работата само на оние органи кои се неопходни за живото суштество да избега од опасност - срцето се активира, крвниот притисок се зголемува, ритамот на дишење се менува итн. Стомакот не е потребен да избега и да нападне, и затоа во текот на овие периоди неговата работа едноставно е суспендирана.

Лицето кое развива акутна депресија (на пример, како реакција на силен стрес) може да изгуби до 10 кг за еден месец. А бројот на изгубени килограми, во извесна смисла, може да се смета како критериум за сериозноста на депресивното растројство.

Сепак, парадоксално, зголемувањето на телесната тежина за време на депресија го должиме и на вториот од двата опишани механизми. Тука се јавува еден вид конфликт. Ако личноста која страда од депресија и е во состојба на анксиозност сепак успее да изеде нешто, тогаш може да се појави следнава ситуација. Храната што ја апсорбира влијае на соодветните рецептори, што доведува до активирање на мозочните центри одговорни за варење. Иницијативата, како што велат, доаѓа одоздола.

Активирањето на парасимпатичката поделба на автономниот нервен систем (кој е антагонист на симпатичката поделба, активирана за време на анксиозност) ги намалува симпатичните влијанија. Крвта, фигуративно кажано, тече кон стомакот, отчукувањата на срцето се намалуваат, крвниот притисок се нормализира и тоа автоматски доведува до намалување на анксиозноста. Така, јадењето може да стане еден вид одбранбен механизам кој ја намалува анксиозноста. Човекот се чувствува подобро, а во неговиот мозок се формира следниот рефлекс: ако јадете, се чувствувате подобро.

Како резултат на тоа, лице кое страда од депресија, кое понекогаш добива и до дваесетина килограми за шест месеци, може да се консултира со лекар со поплаки за дебелина, а не за депресија. И не треба да чуди што вообичаеното време за напади на ненаситност кај таквите пациенти е ноќта, кога анксиозноста се заканува да се разбуди и да го наруши сонот. Освен тоа, како нивни омилени „прехранбени лекови против анксиозност“ тие користат печива, кои можат брзо да отечат во желудникот и на тој начин да имаат максимален ефект врз соодветните рецептори, како и традиционалните надразнувачи на дигестивната активност - зачини, зачини или, за на пример, лимон.

Конечно, постои и желба да се задоволи себеси: човек се обидува да се развесели со консумирање храна. Наскоро, како што се развива депресијата и се губи способноста да се чувствува задоволство, соодветната цел повеќе не може да се постигне на овој начин. Но, лицето продолжува да џвака „автоматски“, наводно одвлекувајќи се од тешките мисли.

Не обрнувајте внимание на ситни недостатоци; запомнете: имате и големи.

Бенџамин Френклин

Ако го прочитате натписот „бивол“ на кафезот на слон, не им верувајте на своите очи.

Козма Прутков

Случај од психотерапевтската пракса:

„Палачинки со лимон“

Сега се сеќавам на еден многу извонреден случај од психотерапевтската пракса. Болестите, општо земено, ретко даваат причина за забава, а депресијата - уште повеќе, но самата моја пациентка зборуваше за тоа што се случило со хумор (и покрај депресивниот пад на расположението, кај луѓето со добра смисла за хумор, хуморот не исчезнува секаде, сепак, добива многу специфична - ладно-иронична - боја). Така...

Мила дебела женачетириесет и три години се појави на прагот од мојата канцеларија. Нејзиниот изглед на никаков начин не ја откри како депресивна пациентка. Таа повеќе личеше на здрава Русинка, директно од страниците на митирањето на Некрасов за нашиот народ: „Ќе запре коњ што галопира и ќе влезе во запалена колиба!“

Откако ја запознавме, прашав: „Што точно те донесе кај мене?“ Таа, веќе со розени образи, стана уште поцрвенета, го спушти погледот и рече чудна работа: „Палачинки“. „Палачинки?!“ - Бев изненаден. - Дали со ова да одам на психотерапевт? Сепак, моето изненадување беше краткотрајно. За десет минути се си дојде на свое место - мојот пациент дојде на вистинската адреса.

Сепак, нема да ја прераскажам целата приказна, туку ќе ви кажам само за еден симптом на депресија: промена на апетитот во која било насока, во овој случај - кон зголемување. Ситуацијата овде изгледаше вака. Секоја вечер, во четвртиот час од спиењето, точно во два часот по полноќ, оваа шармантна дама се будеше, како од некакво внатрешно туркање. Анксиозноста, која вообичаено нè активира да се бориме или да бегаме, ја принуди веднаш да стане и да почне да прави нешто за да остане окупирана.

И мојата пациентка имаше подготвен строг ритуал за овој случај: отиде во кујната и почна... Што би помислиле? Да, гответе палачинки! Откако испече килограм и пол палачинки, седна на масата и почна да пие чај со палачинки. „А чајот“, рече таа со изненадувачка и во исто време комична сериозност, „мора да биде со лимон! Потоа, откако се насити, почувствува пријатната сладост на сонот како се превртува над неа и внимателно се врати во кревет. До четири часот наутро таа веќе спиеше како бебе. Сепак, шест месеци подоцна, ова „бебе“ откри дваесетина вишок килограми.

Па зошто се обратила на психотерапевт? Се разбира, за да изгубите тежина! Што дознал психотерапевтот за неа? Со оглед на насловот на книгата, јасно е: депресија. Навистина, оваа жена имаше класичен симптом на рано будење (ако легнаше не во десет, како што беше, туку во дванаесет, ќе се разбудеше во класичното време за депресија - во четири или пет наутро). . Овие рани будења, како што се очекуваше, беа придружени со напади на анксиозност, а тоа, ако се потсетиме на физиологијата, е резултат на активирање на симпатичкиот оддел на автономниот нервен систем.

И тогаш она што се случи беше она што треба да се нарече „класичен одбранбен механизам“, кон кој овој мој пациент прибегна целосно несвесно. Што направи таа? За почеток, таа отиде во кујната и ја потроши својата преплавена вознемиреност на активни „корисни“ активности: камшикување тесто, а потоа жонглирање со палачинки - ова е сериозна физичка активност што може да ја апсорбира прекумерната внатрешна напнатост што ја карактеризира анксиозноста. Во исто време, таа мораше внимателно да следи дека тестото е добро изматено, палачинките не изгореле, а таа самата не изгорела. Накратко, сето тоа ја принуди да се префрли од внатрешни искуства на надворешни активности, што природносериозно го намалува нивото на анксиозност10.

Потоа, таа продолжи кон „нагласувањето“ на програмата: почна да апсорбира меки, масни палачинки, миејќи ги со чај, „дефинитивно со лимон“. Јаглехидратите (и палачинките се првенствено јаглехидрати) брзо се апсорбираат од телото, самите палачинки, отекуваат во стомакот, вршат притисок врз неговите ѕидови, лимонот предизвикува таква плунка за која кучето на Павлов не сонувало. Накратко, оваа мила жена, без воопшто да знае за тоа, правеше голема работа: на секој можен начин и на насилен начин ја активираше парасимпатичната поделба на нејзиниот автономен нервен систем.