Вентолин инструкции за употреба за деца. Дозирна форма Вентолин лесно дише: сируп. Вентолин во небулози: доза за деца и начин на примена


Вентолин е лек за бронходилататор. Широко се користи во третманот на бронхијална астма во нејзините различни фази. Како што знаете, најмоќниот бронходилататор е адреналинот, кој се користел за напади на гушење инспирирани од бронхијална астма до средината на 20 век. Сепак, несаканите ефекти на оваа биолошки активна супстанција што се излачува од кората на надбубрежните жлезди - палпитации, хипертензија, агитација - ја исклучија можноста за нејзина понатамошна употреба како средство за запирање на нападите на астма. Ова се должи на фактот дека адреналинот комуницира и со бета-1-адренергични рецептори, лоцирани главно во срцето, и со бета-2-адренергични рецептори на бронхиите. Поради оваа причина, создадени се селективни бета-2-адренергични рецептори, кои означија нова ера во третманот на бронхијална астма. Првиот таков лек беше салбутамол, кој се појави на светскиот фармацевтски пазар кон крајот на 60-тите години на минатиот век. Вентолин е оригиналниот салбутамол од GlaxoSmithKline. Денес, Вентолин е „златен стандард“ за ублажување на нападите на астма. Лекот има силен бронходилататорен ефект, спречувајќи или целосно елиминирајќи го бронхоспазмот и намалувајќи ја отпорноста во респираторниот тракт. Нема негативен ефект врз срцето и крвните садови (под услов да се користи во дозите наведени во упатството за употреба). Го зголемува луменот на коронарните садови. Го зголемува нивото на гликоза во крвта, има ефект на согорување на маснотии.

Лекот почнува да делува во рок од 5 минути по вдишувањето и достигнува врв на активност по 0,5-1,5 часа. Времетраење на дејството - 4-6 часа. Долниот респираторен тракт достигнува само 10-20% од администрираната доза. Главните загуби се јавуваат во самиот инхалатор, во кој дел од дозата останува, а другиот дел се таложи во усната шуплина и фаринксот, по што се голта. Вентолин е контраиндициран кај лица со индивидуална нетолеранција кон салбутамол, како и со ризик од предвремено раѓање. Во педијатриската пракса, лекот се користи од двегодишна возраст. Вдишувањата не треба да се прават повеќе од 4 пати на ден. Ако потребата за употреба на лекот се зголеми, тоа укажува на влошување на клиничката состојба. Правилата за работа со инхалаторот и проверка на неговите перформанси се детално опишани во упатствата за употреба. За нестабилна или тешка бронхијална астма, Вентолин не треба да биде главната компонента на третманот. Ако пациентот забележи слабеење на ефектот на лекот (утврдено со потребата да се користи почесто и/или во поголеми количини), тогаш треба да се консултира лекар. Вентолин треба да се користи со претпазливост кај лица со знаци на интоксикација на тироидната жлезда. Инхалаторот мора да се чисти во согласност со упатствата за употреба најмалку еднаш на секои 7 дена. Истовремената администрација на Вентолин со неселективни бета-блокатори не е пожелна.

Фармакологија

Селективен агонист на β2-адренергични рецептори. Во терапевтски дози, делува на β2-адренергичните рецептори на бронхијалните мазни мускули и има краткотрајно (од 4 до 6 часа) бронходилататорен ефект врз β2-адренергичните рецептори со брз почеток на дејство (во рок од 5 минути) со реверзибилна опструкција на дишните патишта.

Има изразен бронходилатационен ефект, го спречува или запира бронхоспазмот, го намалува отпорот на дишните патишта. Го зголемува VC. Го зголемува мукоцилијарниот клиренс (кај хроничен бронхитис до 36%), го стимулира лачењето на слуз, ги активира функциите на цилијарниот епител.

Во препорачаните терапевтски дози, не влијае негативно на кардиоваскуларниот систем, не предизвикува зголемување на крвниот притисок. Во помала мера, во споредба со лековите од оваа група, има позитивен хроно- и инотропен ефект. Предизвикува проширување на коронарните артерии.

Има голем број на метаболички ефекти: ја намалува концентрацијата на калиум во плазмата, влијае на гликогенолизата и ослободувањето на инсулин, има хипергликемично (особено кај пациенти со бронхијална астма) и липолитички ефект, го зголемува ризикот од ацидоза.

Фармакокинетика

апсорпција и метаболизам

По вдишување, 10-20% од дозата на салбутамол стигнува до долниот респираторен тракт. Остатокот од дозата останува во инхалаторот или се депонира во орофаринксот и потоа се голта. Фракцијата депонирана во респираторниот тракт се апсорбира во белодробните ткива и крвта, но не се метаболизира во белите дробови.

Дистрибуција

Врзувањето на салбутамол за плазма протеините е 10%.

Метаболизам

Кога се ослободува во системската циркулација, салбутамолот се подложува на хепатален метаболизам и се излачува главно преку бубрезите во непроменета форма или во форма на фенолен сулфат. Проголтаниот дел од дозата за инхалација се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт и се подложува на значителен метаболизам на првиот премин низ црниот дроб, претворајќи се во фенолен сулфат. Непроменет салбутамол и конјугатот се излачуваат првенствено преку бубрезите.

одгледување

Воведен во/во салбутамол има Т 1/2 4-6 часа. Се излачува делумно преку бубрезите и делумно како резултат на метаболизмот до неактивен 4 "-O-сулфат (фенолен сулфат), кој исто така се излачува главно преку бубрезите Само мал дел од администрираната доза на салбутамол се излачува преку цревата. од дозата на салбутамол администрирана во телото интравенски, орално или инхалирана, излачувана се излачува во рок од 72 часа.

Формулар за ослободување

Аеросол за инхалација дозиран во форма на бела или речиси бела суспензија.

Ексципиенси: погонско гориво GR106642X (1,1,1,2-тетрафлуороетан, HFA 134a, норфлуран); не содржи хлорофлуоројаглероди.

200 дози - алуминиумски инхалатори (1) со пластичен уред за дозирање со заштитно капаче - пакувања од картон.

Дозирање

Лекот Вентолин е наменет само за инхалација со вдишување преку уста.

Зголемената потреба за употреба на бета2-адренергични агонисти може да биде знак за егзацербација на астмата. Во таква ситуација, може да биде неопходно повторно да се процени режимот на третман на пациентот, земајќи ја предвид препорачливоста да се препише истовремена терапија со кортикостероиди.

Бидејќи предозирањето може да биде придружено со развој на несакани реакции, дозата или фреквенцијата на употреба на лекот може да се зголеми само по препорака на лекар.

Времетраењето на дејството на салбутамолот кај повеќето пациенти е 4 до 6 часа.

Спејсер може да се користи кај пациенти кои имаат потешкотии да ја синхронизираат инспирацијата со инхалатор со измерена доза под притисок.

Кај деца и доенчиња кои примаат Вентолин, препорачливо е да се користи педијатриски диспејсер со маска за лице.

За ублажување на напад на бронхоспазам кај возрасни, препорачаната доза е 100 или 200 mcg; деца - 100 mcg, доколку е потребно, дозата може да се зголеми на 200 mcg. Не се препорачува употреба на инхалаторот Вентолин повеќе од 4 пати на ден. Потребата од таква честа употреба на дополнителни дози на лекот Вентолин или нагло зголемување на дозата укажува на влошување на астмата.

За да се спречат напади на бронхоспазам поврзани со изложеност на алерген или предизвикани од физичка активност, возрасни -200 mcg 10-15 минути пред изложување на провоцирачки фактор или вежбање; деца - 100 mcg 10-15 минути пред изложување на провоцирачки фактор или оптоварување, доколку е потребно, дозата може да се зголеми на 200 mcg.

Со долготрајна терапија за одржување за возрасни - до 200 mcg 4 пати на ден; деца - до 200 mcg 4 пати на ден.

Правила за употреба на инхалатор

Проверка на инхалаторот

Пред да го употребите инхалаторот за прв пат или ако инхалаторот не бил користен една недела или повеќе, треба да го извадите капачето од делот за уста со благо стискање на капачето од страните, добро протресете го инхалаторот и испрскајте двапати во воздухот во за да бидете сигурни дека инхалаторот работи правилно.

Користење на инхалатор

1. Отстранете го капачето од делот за уста со благо стискање на капачето од страните.

2. Проверете ја писката внатре и надвор за да бидете сигурни дека е чиста.

3. Добро протресете го инхалаторот.

4. Држете го инхалаторот помеѓу индексот и палецот во вертикална положба со дното нагоре, додека палецот треба да се наоѓа на основата под устата.

5. Направете бавно длабоко издишување, спојте ја устата со усните, без да ја стискате со забите.

6. Додека вдишувате колку што е можно подлабоко преку устата, истовремено притиснете го горниот дел од инхалаторот за да се ослободи една вдишена доза на салбутамол.

7. Задржете го здивот неколку секунди, извадете ја устата од устата, а потоа полека издишете.

8. За да ја примите втората доза, држејќи го инхалаторот во вертикална положба, почекајте околу 30 секунди и потоа повторете ги чекорите. 3-7.

9. Добро затворете ја устата со заштитно капаче.

Чекорите 5, 6 и 7 не треба да се брзаат. Треба да започнете со вдишување што е можно побавно, непосредно пред да го притиснете вентилот на инхалаторот. Првите неколку пати се препорачува да вежбате пред огледало. Ако е видлива „магла“ што излегува од горниот дел на инхалаторот или од аглите на устата, тогаш треба да започнете одново од фаза 2.

Ако лекарот дал други упатства за употреба на инхалаторот, тогаш пациентот мора строго да ги следи. Ако пациентот има потешкотии со користење на инхалаторот, треба да се консултира со лекар.

Чистење на инхалаторот

Инхалаторот мора да се чисти најмалку еднаш неделно.

1. Извадете го металниот кертриџ од пластичната кутија и извадете го капакот на устата.

2. Темелно исплакнете го пластичното тело и капакот на устата под млаз топла вода.

3. Исушете го пластичното тело и капакот на устата целосно и надвор и внатре. Избегнувајте прегревање.

4. Ставете го металниот кертриџ во пластичната кутија и ставете го капакот на устата.

Не ја потопувајте металната конзерва во вода.

Предозирање

Симптоми: знаците и симптомите на предозирање со салбутамол се минливи феномени, фармаколошки посредувани од стимулација на бета-адренергичните рецептори, како што се намалување на крвниот притисок, тахикардија, тремор на мускулите, гадење, повраќање. Употребата на големи дози на салбутамол може да предизвика метаболички промени, вклучително и хипокалемија, неопходно е да се контролира концентрацијата на калиум во крвниот серум. Со употреба на високи дози, како и со предозирање со бета-агонисти со кратко дејство, забележан е развој на млечна ацидоза, затоа, во случај на предозирање, контрола на зголемување на серумскиот лактат и можноста за развој на метаболички може да биде индицирана ацидоза (особено ако тахипнеата опстојува или се влошува, и покрај елиминацијата на другите знаци на бронхоспазам, како што е отежнато дишење).

Интеракција

Салбутамол не е контраиндициран кај пациенти кои примаат МАО инхибитори.

Кај пациенти со тиреотоксикоза, Вентолин го подобрува ефектот на стимуланси на ЦНС, тахикардија.

Теофилинот и другите ксантини, кога се користат истовремено со салбутамол, ја зголемуваат веројатноста за развој на тахиаритмија.

Истовременото назначување со антихолинергици (вклучувајќи инхалација) може да го зголеми интраокуларниот притисок.

Диуретиците и кортикостероидите го подобруваат хипокалемичното дејство на салбутамолот.

Несакани ефекти

Несаканите дејства претставени подолу се наведени според оштетувањето на органите и системите на органите и зачестеноста на појавувањето. Фреквенцијата на појава е дефинирана на следниов начин: многу често (> 1/10), често (> 1/100 и< 1/10), нечасто (>1/1 000 и< 1/100), редко (>1/10 000 и< 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения.

Од имунолошкиот систем: многу ретко - реакции на преосетливост, вклучувајќи ангиоедем, уртикарија, бронхоспазам, намален крвен притисок и колапс.

Од страна на метаболизмот и исхраната: ретко - хипокалемија Терапијата со бета 2 агонисти може да доведе до клинички значајна хипокалемија.

Од нервниот систем: често - тремор, главоболка; многу ретко - хиперактивност.

Од страната на срцето: често - тахикардија; ретко - чувство на палпитации; многу ретко - аритмии (вклучувајќи атријална фибрилација, суправентрикуларна тахикардија и екстрасистола).

Од страната на садовите: ретко - периферна вазодилатација.

На дел од респираторниот систем, органите на градниот кош и медијастинумот: многу ретко - парадоксален бронхоспазам.

На дел од гастроинтестиналниот тракт: ретко - иритација на мукозната мембрана на усната шуплина и фаринксот.

На дел од мускулно-скелетното и сврзното ткиво: ретко - мускулни грчеви.

Индикации

Бронхијална астма:

  • олеснување на симптомите на бронхијална астма кога ќе се појават;
  • спречување на напади на бронхоспазам поврзани со изложеност на алерген или предизвикани од физичка активност;
  • употреба како една од компонентите во долготрајната терапија за одржување на бронхијална астма.

Други хронични белодробни заболувања поврзани со реверзибилна опструкција на дишните патишта, вклучувајќи хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ), хроничен бронхитис, емфизем.

Бронходилататорите не треба да бидат единствената или главната компонента во третманот на нестабилна или тешка бронхијална астма. Во отсуство на одговор на салбутамол кај пациенти со тешка бронхијална астма, се препорачува терапија со глукокортикостероиди со цел да се постигне и одржи контрола на болеста. Неуспехот да се одговори на терапијата со салбутамол може да укаже на потреба од итен медицински совет или третман.

Контраиндикации

  • управување со предвремено породување;
  • се закануваше абортус;
  • преосетливост на компонентите на лекот.

Салбутамол треба да се користи со претпазливост кај пациенти со тиреотоксикоза, тахиаритмија, миокардитис, срцеви мани, аортна стеноза, коронарна срцева болест, тешка хронична срцева слабост, артериска хипертензија, феохромоцитом, декомпензиран дијабетес мелитус, глауком.

Карактеристики на апликацијата

Употреба за време на бременост и лактација

За време на бременоста, лекот треба да се препишува само ако очекуваната корист од терапијата за мајката го надминува потенцијалниот ризик за фетусот.

За време на набљудувањето по регистрацијата, ретки случаи на различни малформации кај децата, вклучително и формирање на „расцеп на непце“ и малформации на екстремитетите, беа идентификувани при земање на салбутамол за време на бременоста. Во некои од овие случаи, мајките земале повеќекратни истовремени лекови за време на бременоста. Поради отсуство на трајна природа на дефекти и позадинска инциденца на вродени аномалии, што е од 2 до 3%, не е воспоставена причинско-последична врска со лекот.

Салбутамолот веројатно ќе премине во мајчиното млеко и затоа не се препорачува за употреба кај доилки, освен ако очекуваната корист за мајката го надминува потенцијалниот ризик за бебето. Нема податоци дали салбутамолот присутен во мајчиното млеко има штетно дејство врз новороденчето.

Плодност

Нема податоци за ефектот на салбутамолот врз човечката плодност. Во претклиничките студии, не се идентификувани негативни ефекти врз плодноста на животните.

Апликација за нарушувања на функцијата на црниот дроб

Лекот треба да се користи со претпазливост ако пациентите имаат историја на откажување на црниот дроб.

Апликација за нарушувања на функцијата на бубрезите

Лекот треба да се користи со претпазливост ако пациентите имаат историја на бубрежна инсуфициенција.

Употреба кај деца

Може да се користи кај деца доколку е индицирано.

Специјални инструкции

Бронходилататорите не треба да бидат единствената или главната компонента во третманот на нестабилна или тешка бронхијална астма.

Зголемувањето на потребата за употреба на бронходилататори со кратко дејство, особено агонисти на бета2-адренергични рецептори, за ублажување на симптомите на бронхијална астма укажува на влошување на текот на болеста. Во такви случаи, треба да се преиспита планот за лекување на пациентот. Ненадејно и прогресивно влошување на бронхијална астма може да претставува потенцијална закана за животот на пациентот, затоа, во такви ситуации, треба да се земе предвид препорачливоста за препишување или зголемување на дозата на глукокортикостероиди. Кај пациенти со ризик, се препорачува секојдневно следење на максималниот експираторен проток.

Терапијата со бета 2-адренергични агонисти, особено кога се администрира парентерално или со небулизатор, може да доведе до хипокалемија.

Посебна претпазливост се препорачува при третман на тешки напади на бронхијална астма, бидејќи во овие случаи хипокалемијата може да се зголеми како резултат на истовремена употреба на деривати на ксантин, глукокортикостероиди, диуретици, а исто така и поради хипоксија. Во такви ситуации, се препорачува контрола на концентрацијата на калиум во крвниот серум.

Како и со употребата на други средства за инхалациона терапија, при земање на салбутамол, може да се развие парадоксален бронхоспазам со зголемено отежнато дишење веднаш по употребата на лекот. Оваа состојба бара итен третман со користење на алтернативна формулација на салбутамол или друг инхалативен бронходилататор со кратко дејство. Лекот Вентолин треба веднаш да се прекине, да се процени состојбата на пациентот и, доколку е потребно, да се препише друг бронходилататор со брзо дејство за продолжување на третманот.

Доколку нема ефект од употребата на претходно ефективна доза на инхалиран салбутамол најмалку 3 часа, пациентот треба да се консултира со лекар за потребата од преземање дополнителни мерки.

Пациентите треба да добијат инструкции за правилната употреба на инхалаторот Ventolin.

Влијание врз способноста за возење возила и контролни механизми

Упатство за употреба:

Вентолин е лек за елиминација на напади на астма (бронхијални) и други реверзибилни заболувања со бронхијална опструкција.

Главна активна состојка: салбутамол.

фармаколошки ефект

Салбутамолот влијае на бета 2-адренергичните рецептори и со тоа предизвикува бронхијална дилатација за време на бронхоспазам. Бета 1-адренергичните рецептори на срцето се малку засегнати. Антиалергискиот ефект е да се спречи ослободувањето на хистамин и други медијатори (супстанции кои бавно реагираат) од мастоцитите.

10-20% од дозата се апсорбира во општата циркулација, со која навлегува во црниот дроб и се претвора во едноставни соединенија кои се излачуваат преку бубрезите. Остатокот од администрираната доза на лекот влегува во дигестивниот систем и исто така се апсорбира од цревата во крвта.

Почетокот на дејството на Вентолин за инхалација паѓа на 5-та минута. Ефектот на салбутамол трае 4 до 6 часа.

Формулар за ослободување

Вентолин е достапен во следниве форми:

  • Таблети - 20, 50 и 100 ЕЕЗ. во 1 пакување, 1 таб. содржи 2 и 4 mg салбутамол.
  • Сируп 150 ml во шише - 2 mg во 1 ml.
  • Двослојни таблети 0,008 g, 20 или 50 парчиња. пакувани.
  • Вентолин за инхалација:

Вентолин маглина (аеросол со измерена доза во пластични ампули) - 200 дози во 1 вијала. 2,5 ml во маглина.
- Измерен аеросол без CFC (хлорофлуоројаглероди кои ја уништуваат озонската обвивка) - 200 дози во 1 шише. 100 mcg салбутамол по доза.

  • Сируп за орална администрација - 2 mg во 2 ml, во шише од 50 ml.

Индикации за употреба на Вентолин

Упатствата за Вентолин укажуваат дека лекот се зема за бронхијална астма (за ублажување на напади) и за спречување напади на бронхоспазам поради алергиски реакции и физички напор.

Пропишано е и за долготрајна терапија на бронхијална астма и други опструктивни белодробни заболувања (емфизем, бронхитис).

Инструкции за употреба Вентолин и дози

Вентолин за инхалација е пропишан за возрасни да се елиминира напад на бронхоспазам, 100-200 mcg еднаш.

За профилактички третман, дневната доза е 200 mcg 3-4 пати; пред физичка активност или контакт со алерген - 200 mcg 15 минути пред изложување на факторот.

За да се запре нападот на бронхоспазам, на децата им се препорачува да користат Вентолин:

  • 1-2 mg од лекот на возраст од 2 до 6 години,
  • 2 mg од лекот на возраст од 6 до 12 години,
  • 2-4 mg на возраст од 12 години.

За превенција - 100-200 mcg три пати на ден.

Сирупот се препишува за возрасни 2 ml 3-4 пати на ден. Доколку е потребно, зголемете ја дозата на 4 ml.

Не користете Ventolin за инхалација повеќе од 4 пати на ден.

За постари лица, дозата на лекот е 2 mg три пати на ден.

Вентолин маглината е наменета за вдишување:

  • За возрасни, дозата е 2,5 mg (максимум до 5 mg), со користење на небулизатор до 4 пати на ден.
  • За деца, дозата е 2,5 mg, се применува до 4 пати на ден.

Употреба на маглината Вентолин:

1. Отстранете ја маглината од торбата;
2. Протресете го и држејќи го горниот раб, свртете го за да се отвори;
3. Вметнете во небулајзерот со отворениот крај надолу и лесно притиснете;
4. Составете го небулајзерот;
5. Користете небулајзер со лек внатре.

Општо земено, вкупната дневна доза за употреба на Вентолин не треба да надминува 8-10 инхалации (кај пациенти кои не користат Серевент). Во случај на недоволна ефективност кај такви пациенти, планот за лекување треба да се ревидира. Употребата на дистанци ја зголемува ефикасноста на користењето.

Несакани ефекти

Упатствата за Вентолин укажуваат на следните несакани ефекти на лекот:

  • благ тремор на рацете
  • главоболка,
  • агитација и хиперактивност кај децата,
  • вазодилатација и зголемен пулс,
  • срцеви аритмии,
  • парадоксален бронхоспазам,
  • алергиски реакции (хипотензија, ангиоедем, бронхоспазам).

Контраиндикации за употреба на Вентолин

Употребата на Вентолин е контраиндицирана во следниве случаи: со преосетливост на компонентите на лекот, за време на бременост, што се јавува со компликации.

Кога доите, лекот се зема со претпазливост, нема податоци за неговата безбедност за доенчиња.

Специјални инструкции

Употребата на Вентолин е можна само со рецепт, како една од компонентите на комплексната терапија.

Намалувањето на ефективноста на Вентолин бара повторен преглед на пациентот.

Наглото влошување на состојбата на пациентот додека го зема лекот може да биде опасно по живот, па затоа треба итно да побарате помош од лекар. Користете со претпазливост при тиреотоксикоза.

Неопходно е редовно да се следи нивото на калиум во крвта.

Предозирање

Предозирање со лекот се манифестира со тешка тахикардија. Во такви случаи, Вентолин се заменува со кардиоселективен бета-блокатор.

интеракција со лекови

Услови за складирање

Лекот се чува на место заштитено од сончева светлина, на температура на воздухот не поголема од 30 ° C; не може да се замрзне. Максималниот рок на траење за аеросол е 3 години, за аеросол без фреони - 2 години.

Дозирна форма:  дозиран аеросол за инхалацијаСоединение:

Име на компоненти

Количина по доза

Количина во 1 инхалатор

Активна супстанција

Салбутамол сулфат (микронизиран)1

120,5 mcg2

28,92 mg

Ексципиент

Пропелант (1,1,1,2-тетрафлуороетан)

до 75,0 mg

до 18,0 g

Белешки:

1. За да се обезбеди принос од 200 дози кога се користи инхалатор, секој инхалатор содржи количина на суспензија еквивалентна на 240 дози.

2. 120,5 микрограми салбутамол сулфат (микронизиран) е еквивалентно на 100,0 микрограми салбутамол.

3. Во зависност од опремата што се користи во производството на лекот, во формулата за производство може да се вклучи до 10% вишок на активната супстанција.

Опис: Алуминиумски инхалатор, опремен со пластичен уред за дозирање со заштитно капаче, кој содржи бела или речиси бела суспензија. Фармакотерапевтска група:Селективен бронходилататор бета2-адренергичен агонист ATX:  

Р.03.А.Ц Селективни бета-2-агонисти

R.03.A.C.02 Салбутамол

Фармакодинамика:Механизам на дејство

Салбутамол е селективен бета2-адренергичен агонист. Во терапевтски дози, делува на бета 2-адренергичните рецептори на мазните мускули на бронхиите, со мало или никакво влијание врз бета 2-адренергичните рецептори на миокардот.

Има изразен бронходилатационен ефект, го спречува или запира бронхоспазмот, го намалува отпорот на дишните патишта. Го зголемува виталниот капацитет на белите дробови. Го зголемува мукоцилијарниот клиренс (кај хроничен бронхитис до 36%), го стимулира лачењето на слуз, ги активира функциите на цилијарниот епител.

Во препорачаните терапевтски дози, не влијае негативно на кардиоваскуларниот систем, не предизвикува зголемување на крвниот притисок. Во помала мера, во споредба со лековите од оваа група, има позитивен хроно- и инотропен ефект. Предизвикува проширување на коронарните артерии.

Има голем број на метаболички ефекти: ја намалува концентрацијата на калиум во плазмата, влијае на гликогенолизата и ослободувањето на инсулин, има хипергликемично (особено кај пациенти со бронхијална астма) и липолитички ефект, го зголемува ризикот од ацидоза.

По употреба на форми за инхалација, дејството се развива брзо, ефектот започнува по 5 минути, максимум 30-90 минути (75% од максималниот ефект се постигнува во рок од 5 минути), времетраењето е 4-6 часа. .

Фармакокинетика:Вшмукување

По вдишување, 10-20% од дозата на салбутамол стигнува до долниот респираторен тракт. Остатокот од дозата останува во инхалаторот или се депонира во орофаринксот и потоа се голта. Фракцијата депонирана во респираторниот тракт се апсорбира во белодробните ткива и крвта, но не се метаболизира во белите дробови.

Дистрибуција

Степенот на врзување на салбутамол со плазма протеините е 10%.

Метаболизам

Откако ќе влезе во крвта, се подложува на хепатален метаболизам и се излачува главно во урината непроменет или како фенолен сулфат.

Проголтаниот дел од дозата за инхалација се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт и се подложува на значителен метаболизам на првиот премин низ црниот дроб, претворајќи се во фенолен сулфат. Непроменети и конјугирани се излачуваат главно во урината.

одгледување

Ако се администрира интравенски, има полуживот од 4-6 часа. Делумно се излачува преку бубрезите и делумно како резултат на метаболизмот до неактивен 4"-O-сулфат (фенолен сулфат), кој исто така се излачува главно во урината. Само мал дел од администрираната доза на салбутамол се излачува со измет. Поголемиот дел од дозата на салбутамол администриран во телото интравенски, орално или со вдишување, се излачува во рок од 72 часа.

Индикации: 1. Бронхијална астма:

Олеснување на напади на бронхијална астма, вклучително и егзацербација на тешка бронхијална астма;

Превенција на напади на бронхоспазам поврзани со изложеност на алерген или предизвикани од вежбање;

Употреба како една од компонентите во долготрајна терапија за одржување на бронхијална астма.

2. Хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ), придружена со реверзибилна опструкција на дишните патишта, хроничен бронхитис.

Контраиндикации:Преосетливост на активната супстанција или која било друга компонента што е дел од лекот; управување со предвремено породување; се закани со абортус. Внимателно:треба да се користи со претпазливост кај пациенти со тиреотоксикоза, тахиаритмија, миокардитис, срцеви мани, аортна стеноза, коронарна срцева болест, тешка хронична срцева слабост, артериска хипертензија, феохромоцитом, декомпензиран дијабетес мелитус, глауком. Бременост и доење:Плодност

Не се изучува.

Бременост

За бремени жени, лекот се препишува само ако очекуваната корист за пациентот го надминува потенцијалниот ризик за фетусот.

Во текот на пост-регистрацискиот надзор, ретки случаи на различни малформации кај децата, вклучително и формирање на „расцеп на непцето“ и малформации на екстремитетите, беа идентификувани при употреба на салбутамол од страна на мајката за време на бременоста. Во некои од овие случаи, мајките земале повеќекратни истовремени лекови за време на бременоста. Поради отсуство на трајна природа на дефекти и позадинска инциденца на вродени аномалии, што е од 2 до 3%, не е воспоставена причинско-последична врска со лекот.

период на доење

Салбутамол веројатно ќе премине во мајчиното млеко и затоа не се препорачува да се препишува на доилки, освен ако очекуваната корист за пациентот не го надминува потенцијалниот ризик за детето. Нема податоци дали присуството во мајчиното млеко има штетно влијание врз новороденчето.

Дозирање и администрација:Лекот Вентолин е наменет само за инхалација.

Зголемената потреба за употреба на бета 2-адренергични агонисти може да биде знак за егзацербација на бронхијална астма. Во таква ситуација, може да биде неопходно повторно да се процени режимот на третман на пациентот, земајќи ја предвид препорачливоста да се препише истовремена терапија со глукокортикостероиди.

Бидејќи предозирањето може да биде придружено со развој на несакани дејства, дозата или фреквенцијата на употреба на лекот може да се зголеми само по препорака на лекар.

Времетраењето на дејството на салбутамолот кај повеќето пациенти е 4 до 6 часа.

Спејсер може да се користи кај пациенти кои имаат потешкотии да ја синхронизираат инспирацијата со инхалатор со измерена доза под притисок.

Кај деца и доенчиња кои примаат Вентолин, препорачливо е да се користи педијатриски диспејсер со маска за лице.

Олеснување на напад на бронхоспазам

Деца

100 mcg, доколку е потребно, дозата може да се зголеми на 200 mcg.

Не се препорачува употреба на инхалаторот Вентолин повеќе од четири пати на ден. Потребата за честа употреба на максимални дози на лекот Вентолин или ненадејно зголемување на дозата укажува на влошување на текот на астмата (види дел „Посебни упатства и мерки на претпазливост за употреба“).

Превенција на бронхоспазам поврзан со изложеност на алерген или индуцирана вежбање

возрасни

200 mcg 10-15 минути пред изложување на провокативен фактор или оптоварување.

Деца

100 mcg 10-15 минути пред изложување на провокативен фактор или оптоварување, доколку е потребно, дозата може да се зголеми на 200 mcg.

Долготрајна терапија за одржување

возрасни

До 200 mcg 4 пати на ден.

Деца

До 200 mcg 4 пати на ден.

ИНСТРУКЦИИ ЗА ИНХАЛАТОР

Проверка на инхалаторот

Пред да го користите инхалаторот за прв пат, или ако инхалаторот не бил користен 5 дена или повеќе, извадете го капачето од устата со нежно стискање на капачето од страните, добро протресете го инхалаторот и испрскајте двапати во воздух за да направите проверете дали инхалаторот работи правилно.

Користење на инхалатор

1. Отстранете го капачето од делот за уста со благо стискање на капачето од страните.

2. Проверете го инхалаторот однатре и однадвор, вклучувајќи ја и устата, дали има туѓи предмети.

3. Протресете го инхалаторот темелно за да се отстранат сите туѓи предмети и рамномерно да се измеша содржината на инхалаторот.

4. Држете го инхалаторот помеѓу показалецот и палецот во исправена положба, наопаку, со палецот потпрен на основата под устата.

5. Издишете колку што можете подлабоко, а потоа ставете ја писката во устата меѓу забите и завиткајте ги усните околу неа без да ги стегате забите.

6. Додека вдишувате колку што е можно подлабоко преку устата, истовремено притиснете го горниот дел од инхалаторот за да ослободите една вдишена доза Вентолин.

7. Задржете го здивот, извадете го инхалаторот од устата и извадете го прстот од врвот на инхалаторот, продолжете да го задржувате здивот онолку долго колку што можете.

8. Ако треба повторно да го испрскате лекот, држете го инхалаторот во исправена положба, почекајте околу 30 секунди и потоа повторете ги чекорите 3-7.

9. Добро затворете ја устата со заштитното капаче.

ВАЖНО

Изведувањето на фазите 5, 6 и 7 не треба да се брза. Важно е да започнете да вдишувате што е можно побавно непосредно пред да го притиснете инхалаторот. Првите неколку пати се препорачува да вежбате пред огледало. Ако видите „магла“ што излегува од врвот на инхалаторот или од аглите на устата, тогаш треба да започнете одново од чекор 2.

Ако вашиот лекар ви дал други упатства за користење на инхалаторот, следете ги строго. Контактирајте со вашиот лекар ако имате потешкотии со користење на вашиот инхалатор.

Чистење на инхалаторот

Инхалаторот треба да се чисти најмалку еднаш неделно.

1. Извадете го металниот кертриџ од пластичното тело на инхалаторот и извадете го капачето од устата.

2. Исплакнете го вентилот темелно под млаз топла вода.

3. Исушете го вентилот темелно внатре и надвор.

4. Ставете ја металната конзерва во пластичната кутија и ставете го капачето на устата.

Не ја ставајте металната конзерва во вода.

Несакани ефекти:Несаканите настани прикажани подолу се наведени според оштетувањето на органите и системите на органите и зачестеноста на појавувањето. Фреквенцијата на појава е дефинирана на следниов начин: многу често ( 1/10), често ( 1/100 и< 1/10), нечасто ( 1/1 000 и< 1/100), редко ( 1/10 000 и< 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения.

Фреквенција на појава на несакани настани

Нарушувања на имунолошкиот систем

Многу ретко: реакции на преосетливост, вклучувајќи ангиоедем, уртикарија, бронхоспазам, хипотензија и колапс.

Метаболички и нутритивни нарушувања

Ретко: хипокалемија. Терапијата со бета 2-агонисти може да доведе до клинички значајна хипокалемија.

Нарушувања на нервниот систем

Често: тремор, главоболка. Многу ретко: хиперактивност.

Срцеви нарушувања

Често: тахикардија. Невообичаени: палпитации. Многу ретко: аритмии, вклучително и атријална фибрилација; суправентрикуларна тахикардија и екстрасистола.

Васкуларни нарушувања

Ретко: периферна вазодилатација.

Респираторни, торакални и медијастинални нарушувања

Многу ретко: парадоксален бронхоспазам. Како и со употребата на други средства за инхалациона терапија, парадоксалниот бронхоспазам може да се развие со зголемено отежнато дишење веднаш по употребата на лекот. Оваа состојба бара итен третман со користење на алтернативна форма на ослободување или друг брзо-дејствувачки инхалациски бронходилататор. Вентолин треба веднаш да се прекине, да се процени состојбата на пациентот и, доколку е потребно, да се воведе алтернативна терапија.

Гастроинтестинални нарушувања

Ретко: иритација на мукозната мембрана на усната шуплина и фаринксот.

Нарушувања на мускулно-скелетниот и сврзното ткиво

Невообичаени: мускулни грчеви.

Предозирање: Симптоми

Знаците и симптомите на предозирање со салбутамол се минливи ефекти, фармаколошки посредувани од стимулација на бета-адренергични рецептори (видете ги деловите „Посебни упатства и мерки на претпазливост за употреба“ и „Несакани ефекти“), како што се намалување на крвниот притисок, тахикардија, мускулен тремор, гадење, повраќање.

Употребата на големи дози на салбутамол може да предизвика хипокалемија, неопходно е да се контролира нивото на калиум во крвниот серум.

Третман

Лекот треба да се прекине и да се воведе соодветна симптоматска терапија, како што е употребата на кардиоселективни бета-адренорецепторни блокатори кај пациенти со срцеви симптоми (на пример, тахикардија, палпитации). Бета-блокаторите треба да се користат со претпазливост кај пациенти со историја на бронхоспазам.

Интеракција: Не се препорачува истовремено да се користат неселективни бета-адренергични блокатори, како на пр.

Салбутамол не е контраиндициран кај пациенти кои примаат третман со инхибитори на моноамин оксидаза (МАО).

Кај пациенти со тиреотоксикоза, го подобрува ефектот на стимуланси на централниот нервен систем, тахикардија.

Теофилинот и другите ксантини, кога се користат истовремено, ја зголемуваат веројатноста за развој на тахиаритмии. Истовременото назначување со антихолинергици (вклучувајќи инхалација) може да го зголеми интраокуларниот притисок. Диуретиците и глукокортикостероидите го подобруваат хипокалемичното дејство на салбутамолот.

Специјални инструкции:Третманот на бронхијална астма се препорачува да се спроведува во фази, следејќи го клиничкиот одговор на пациентот на третманот и функцијата на белите дробови.

Бронходилататорите не треба да бидат единствената или главната компонента во третманот на нестабилна или тешка бронхијална астма.

Зголемената потреба од бронходилататори со кратко дејство, особено бета2-адренергични агонисти, за контрола на симптомите на астма е показател за влошување на текот на болеста. Во такви случаи, треба да се преиспита планот за лекување на пациентот.

Ненадејното и прогресивно влошување на бронхијална астма може да претставува потенцијална закана за животот на пациентот, затоа, во такви ситуации, треба да се земе предвид препорачливоста за препишување или зголемување на дозата на кортикостероиди. Кај пациенти со ризик, се препорачува секојдневно следење на максималниот експираторен проток.

Терапијата со бета 2-адренергични агонисти, особено кога се администрира парентерално или со небулизатор, може да доведе до хипокалемија.

Посебна претпазливост се препорачува при третман на тешки напади на бронхијална астма, бидејќи во овие случаи хипокалемијата може да се зголеми како резултат на истовремена употреба на деривати на ксантин, кортикостероиди, диуретици, а исто така и поради хипоксија. Во такви ситуации се препорачува контрола на нивото на калиум во крвниот серум.

Доколку нема ефект од употребата на претходно ефективна доза на инхалиран салбутамол најмалку три часа, пациентот треба да се консултира со лекар за потребата од преземање дополнителни мерки.

Пациентите треба да добијат инструкции за правилната употреба на инхалаторот Ventolin.

Влијание врз способноста за возење транспорт. сп. и крзно:Нема податок. Форма на ослободување / дозирање:Аеросол за инхалација дозиран, 100 mcg / доза.Пакет: 200 дози во алуминиумски инхалатор опремен со пластичен уред за дозирање со заштитно капаче. Склопениот инхалатор и уред за дозирање, заедно со упатството за употреба, се ставаат во картонска кутија. Услови за чување:Да се ​​чува на температура не поголема од 30°C, да не се замрзнува, да не се изложува на директна сончева светлина.

Да се ​​чува подалеку од дофат на деца GlaxoSmithKline Trading, ZAO

Датум на ажурирање на информациите:   26.01.2017 Илустрирани инструкции Aspen Bad Oldesloe GmbH Glaxo Wellcome GmbH & Co. Glaxo Wellcome GmbH & Co. Glaxo Wellcome Production GlaxoSmithKline GmbH & Co. KG/Heumann Pharma GmbH GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.

Земја на потекло

Германија Шпанија Полска Франција

Група производи

Респираторниот систем

Бронходилататор - бета2-агонист

Формулар за ослободување

  • 2,5 ml - полиетиленски ампули, залемени заедно во форма на лента (10) - кеси од ламинирана алуминиумска фолија (2) - картонски пакувања. 200 дози - алуминиумски инхалатори (1) со пластичен уред за дозирање со заштитно капаче - пакувања од картон.

Опис на дозирната форма

  • Аеросол за инхалација дозиран во форма на бела или речиси бела суспензија. Раствор за инхалација во маглини во форма на проѕирна течност од безбојна до светло жолта.

фармаколошки ефект

Селективен агонист на бета2-адренергични рецептори. Во терапевтски дози, делува на бета2-адренергичните рецептори на мазните мускули на бронхиите, со мало или никакво влијание врз бета1-адренергичните рецептори на миокардот. Има изразен бронходилатационен ефект, го спречува или запира бронхоспазмот, го намалува отпорот на дишните патишта. Го зголемува VC. Го зголемува мукоцилијарниот клиренс (кај хроничен бронхитис до 36%), го стимулира лачењето на слуз, ги активира функциите на цилијарниот епител. Во препорачаните терапевтски дози, не влијае негативно на кардиоваскуларниот систем, не предизвикува зголемување на крвниот притисок. Во помала мера, во споредба со лековите од оваа група, има позитивен хроно- и инотропен ефект. Предизвикува проширување на коронарните артерии. Има голем број на метаболички ефекти: ја намалува концентрацијата на калиум во плазмата, влијае на гликогенолизата и ослободувањето на инсулин, има хипергликемично (особено кај пациенти со бронхијална астма) и липолитички ефект, го зголемува ризикот од ацидоза. По употребата на формите за инхалација, дејството се развива брзо, почетокот на ефектот е по 5 минути, максимумот е по 30-90 минути (75% од максималниот ефект се постигнува во рок од 5 минути), времетраењето е 4-6 часови.

Фармакокинетика

Апсорпција и метаболизам По вдишување, 10-20% од дозата на салбутамол стигнува до долниот респираторен тракт. Остатокот од дозата останува во инхалаторот или се депонира во орофаринксот и потоа се голта. Фракцијата депонирана во респираторниот тракт се апсорбира во белодробните ткива и крвта, но не се метаболизира во белите дробови. Проголтаниот дел од дозата за инхалација се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт и се подложува на интензивен метаболизам за време на "првиот премин" низ црниот дроб, претворајќи се во неактивен 4"-O-сулфат (фенолен сулфат). 10% Екскреција Кога се администрира интравенски, T1 / 2 салбутамол е 4-6 часа. Салбутамол кој се администрира во телото во / во, орално или со вдишување се излачува во рок од 72 часа.

Посебни услови

Пациентите треба да добијат инструкции за правилната употреба на инхалаторот Ventolin. Бронходилататорите не треба да бидат единствената или главната компонента во третманот на нестабилна или тешка бронхијална астма. Ако ефектот од вообичаената доза на Вентолин стане помалку ефикасен или помалку продолжен (ефектот на лекот треба да трае најмалку 3 часа), пациентот треба да се консултира со лекар. Зголемената потреба за употреба на инхалирани бета2-адренергични агонисти со кратко времетраење на дејство за контрола на симптомите на бронхијална астма укажува на егзацербација на болеста. Во такви случаи, треба да се преиспита планот за лекување на пациентот. Ненадејно и прогресивно влошување на бронхијална астма може да претставува закана за животот на пациентот, затоа, во такви ситуации, неопходно е итно да се реши прашањето за препишување или зголемување на дозата на глукокортикостероиди. Кај такви пациенти се препорачува секојдневно следење на максималниот експираторен проток. Многу високи дози на салбутамол може да доведат до развој на несакани реакции, така што само лекар може да одлучи дали да ја зголеми дозата или зачестеноста на лекот. Пациентите кои користат маглина Вентолин дома треба да се предупредат дека ако вообичаената доза стане помалку ефикасна или помалку продолжена, не треба самостојно да ја зголемувате дозата или зачестеноста на администрацијата на лекот, туку веднаш да се консултирате со лекар. Вентолин маглината треба да се користи со претпазливост кај пациенти кои веќе земале високи дози на други симпатомиметици. Салбутамол треба да се користи со претпазливост кај пациенти со тиреотоксикоза. Терапијата со бета2-адренергични агонисти, особено кога се администрира парентерално или со небулизатор, може да доведе до хипокалемија. Посебна претпазливост се препорачува при третман на тешки напади на бронхијална астма, бидејќи во овие случаи хипокалемијата може да се зголеми како резултат на истовремена употреба на деривати на ксантин, глукокортикостероиди, диуретици, а исто така и поради хипоксија. Во такви ситуации потребно е да се контролира нивото на калиум во крвниот серум.

Соединение

  • салбутамол сулфат 120,5 µg, што одговара на содржината на салбутамол 100 µg Помошни супстанции: погонско средство GR106642X (1,1,1,2-тетрафлуороетан, HFA 134a, норфлуран); не содржи хлорофлуоројаглероди салбутамол сулфат 3 mg, еквивалентно на салбутамол 2,5 mg Помошни супстанции: натриум хлорид, разредена сулфурна киселина, прочистена вода. салбутамол сулфат 3 mg, еквивалентно на салбутамол 2,5 mg Помошни супстанции: натриум хлорид, разредена сулфурна киселина, прочистена вода.

Вентолин индикации за употреба

  • Пациентот треба да добие инструкции за правилна употреба на инхалаторот Ventolin. Бронходилататорите не треба да бидат единствената или главната компонента во третманот на нестабилна или тешка бронхијална астма. Ако дејството на вообичаената доза на Вентолин стане помалку ефикасно или помалку продолжено (ефектот на лекот опстојува најмалку 3 часа), пациентот треба да се консултира со лекар. Зголемената потреба за употреба на инхалирани бета2-адренергични агонисти со кратко времетраење на дејство за контрола на симптомите на бронхијална астма укажува на егзацербација на болеста. Во такви случаи, планот за лекување треба да се ревидира. Ненадејно и прогресивно влошување на текот на бронхијална астма може да претставува закана за животот на пациентот, затоа, во такви ситуации, итно е да се одлучи дали да се препише или зголеми дозата на GCS. Кај такви пациенти се препорачува секојдневно следење на максималниот експираторен проток. Користете со претпазливост кај пациенти

Вентолин контраиндикации

  • - управување со предвремено породување; - заканувачки абортус; - детска возраст до 2 години; - Преосетливост на компонентите на лекот. Лекот треба да се користи со претпазливост ако пациентите имаат историја на тахиаритмија, миокардитис, срцеви дефекти, аортна стеноза, исхемична срцева болест, тешка хронична срцева слабост, артериска хипертензија, тиреотоксикоза, феохромоцитом, декомпензиран дијабетес мелитус, глауком, епилептични напади или ренални напади, хепатална инсуфициенција; истовремено со неселективни бета-блокатори, за време на бременост, за време на лактација

Дозирање на Вентолин

  • 100mcg/доза 1mg/ml

Вентолин несакани ефекти

  • Алергиски реакции: многу ретко - реакции на преосетливост, вклучувајќи уртикарија, ангиоедем, бронхоспазам, артериска хипотензија и колапс. Од страната на централниот нервен систем: често - тремор, главоболка; многу ретко - хиперактивност. Од страната на кардиоваскуларниот систем: често - тахикардија; понекогаш - силно чукање на срцето (пулсирање, палпитации); ретко - проширување на периферните садови; многу ретко - аритмии, вклучително и атријална фибрилација, суправентрикуларна тахикардија и екстрасистола. Од респираторниот систем: многу ретко - парадоксален бронхоспазам. Од дигестивниот систем: понекогаш - иритација на мукозната мембрана на усната шуплина и фаринксот. Од мускулно-скелетниот систем: понекогаш - грчеви во мускулите. Од страната на метаболизмот: ретко - хипокалемија. Терапијата со ?2-адренергични агонисти може да доведе до тешка хипокалемија. Многу ретко - млечна ацидоза. Пријавени се многу ретки случаи на млечна ацидоза кај пациенти кои примаат интравенски салбутамол и Вентолин маглина за третман на егзацербации на астма.

интеракција со лекови

Не се препорачува истовремено користење на салбутамол и неселективни α-адренергични блокатори, како што е пропранолол. Салбутамол не е контраиндициран кај пациенти кои примаат МАО инхибитори. Кај пациенти со тиреотоксикоза, Вентолин го подобрува ефектот на стимуланси на ЦНС, тахикардија. Теофилинот и другите ксантини, кога се користат истовремено со салбутамол, ја зголемуваат веројатноста за развој на тахиаритмија. Со истовремена употреба на лекот со агенс за инхалациона анестезија, со леводопа, се зголемува ризикот од развој на тешки вентрикуларни аритмии. Истовремената администрација со антихолинергици (вклучувајќи инхалација) може да го зголеми интраокуларниот притисок. Диуретиците и кортикостероидите го подобруваат хипокалемичното дејство на салбутамолот.

Предозирање

често - хипокалемија, намалување на крвниот притисок, тахикардија, тремор на мускулите, гадење, повраќање; поретко - агитација, хипергликемија, респираторна алкалоза, хипоксемија, главоболка; ретко - халуцинации, конвулзии, тахиаритмија, вентрикуларен флатер, проширување на периферните садови.

Услови за складирање

  • држете се подалеку од деца
  • складирајте на место заштитено од светлина
Обезбедени информации

Вентолин (Вентолин)

Форма на издавање, состав и пакување

Аеросол дозиран за инхалација во форма на бела или речиси бела суспензија. 1 доза салбутамол сулфат 120,5 mcg, што одговара на содржината на салбутамол 100 mcg. Ексципиенси: погонско гориво 1,1,1,2-тетрафлуороетан (HFA 134a) не содржи хлорофлуоројаглероди. .

Клиничко-фармаколошка група: Бронходилататор - бета2-адренергичен агонист.

фармаколошки ефект

Селективен бета2-агонист. Во терапевтски дози, делува на β2-адренергичните рецептори на мазните мускули на бронхиите, имајќи благ ефект врз β1-адренергичните рецептори на миокардот. Салбутамол долго време го инхибира ослободувањето на хистамин, леукотриени, простагландин D2 и други биолошки активни супстанции од мастоцитите. Ја потиснува раната и доцната бронхијална реактивност. Има изразен бронходилатационен ефект, го спречува или запира бронхоспазмот, го намалува отпорот на дишните патишта. Го зголемува виталниот капацитет на белите дробови.

Го зголемува мукоцилијарниот клиренс (кај хроничен бронхитис до 36%), го стимулира лачењето на слуз, ги активира функциите на цилијарниот епител. Го инхибира ослободувањето на воспалителните медијатори од мастоцитите и базофилите, особено ослободувањето на хистамин индуцирано од антителата на имуноглобулинот Е, ја елиминира антиген-зависната супресија на мукоцилијарниот транспорт и ослободувањето на неутрофилниот фактор на хемотакса.

Спречува развој на бронхоспазам предизвикан од алерген. Може да доведе до намалување на бројот на β1-адренергични рецептори, вкл. на лимфоцити. Има голем број на метаболички ефекти: ја намалува концентрацијата на калиум во плазмата, влијае на гликогенолизата и ослободувањето на инсулин, има хипергликемично (особено кај пациенти со бронхијална астма) и липолитички ефект, го зголемува ризикот од ацидоза.

Фармакокинетика

апсорпција и метаболизам

По вдишување, 10-20% од дозата на салбутамол стигнува до долниот респираторен тракт. Остатокот од дозата останува во инхалаторот или се депонира во орофаринксот и потоа се голта.

Фракцијата депонирана во респираторниот тракт се апсорбира во белодробните ткива и крвта, но не се метаболизира во белите дробови. Проголтаниот дел од дозата за инхалација се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт и се подложува на интензивен метаболизам за време на "првиот премин" низ црниот дроб, претворајќи се во неактивен 4"-O-сулфат (фенолен сулфат).

Дистрибуција

Врзувањето на салбутамол за плазма протеините е 10%.

одгледување

Со вклучување / во воведувањето на T1 / 2 салбутамол е 4-6 часа.Непроменет салбутамол и конјугатот се излачуваат главно во урината. Само мал дел од администрираната доза на салбутамол се излачува со измет. Поголемиот дел од дозата на салбутамол администриран интравенски, орално или со вдишување се излачува во рок од 72 часа.

Индикации

Бронхијална астма:

    олеснување на нападите на астма, вкл. со егзацербација на тешка бронхијална астма;

    спречување на напади на бронхоспазам поврзани со изложеност на алерген или предизвикани од физичка активност;

    употреба како една од компонентите во долготрајната терапија за одржување на бронхијална астма.

Хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ), придружена со реверзибилна опструкција на дишните патишта, вклучувајќи хроничен бронхитис и емфизем.

Режим на дозирање

Мериран аеросол Вентолин е наменет само за инхалација. Само лекар може да одлучи дали да ја зголеми дозата или зачестеноста на лекот. Не се препорачува употреба на Вентолин повеќе од 4 пати на ден. Потребата за честа употреба на Вентолин во максимални дози или за нагло зголемување на дозата укажува на влошување на текот на болеста. Возрасни (вклучувајќи постари пациенти). Олеснување на напад на бронхоспазам: препорачаната доза е 100-200 mcg (1-2 инхалации).

Превенција на напади на бронхоспазам поврзани со изложеност на алерген или предизвикани од вежбање: препорачаната доза е 200 mcg (2 инхалации) 10-15 минути пред изложување на провоцирачки фактор. Долготрајна терапија за одржување: препорачаната доза е до 200 микрограми (2 инхалации) 4 пати на ден. Вентолин може да се администрира преку Volumatic spacer.

Деца Олеснување на напад на бронхоспазам: препорачаната доза е 100-200 mcg (1-2 инхалации). Превенција на напади на бронхоспазам поврзани со изложеност на алерген или предизвикани од вежбање: препорачаната доза е 100-200 mcg (1-2 инхалации) 10-15 минути пред изложување на провоцирачки фактор. Долготрајна терапија за одржување: препорачаната доза е до 200 микрограми (2 инхалации) 4 пати на ден. Вентолин може да се администрира преку Babyhaler или Volumatic spacer.

Несакан ефект

Алергиски реакции: многу ретко - ангиоедем, уртикарија.

    Од страната на централниот нервен систем: често - тремор, главоболка; многу ретко - хиперактивност.

    Од страната на кардиоваскуларниот систем: често - тахикардија; многу ретко - аритмија, суправентрикуларна тахикардија, екстрасистола, проширување на периферните садови.

    Од респираторниот систем: многу ретко - бронхоспазам.

    Од дигестивниот систем: ретко - иритација на мукозната мембрана на усната шуплина и фаринксот.

    Од мускулно-скелетниот систем: ретко - мускулни грчеви.

    Од страната на метаболизмот: ретко - хипокалемија.

Услови за складирање

Лекот треба да се чува на температура под 30°C. Рок на траење - 2 години. Инхалаторот не смее да биде замрзнат или изложен на директна сончева светлина.