Зүрхний судасны атеросклероз - энэ юу вэ, үүнийг хэрхэн шийдвэрлэх вэ. Титэм судасны атеросклероз: шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээний арга, урьдчилан сэргийлэх Титэм судасны атеросклерозын улмаас зүрхний булчинд гэмтэл учруулах

Атеросклероз нь үхэлд хүргэдэг зүрх судасны өвчний дунд тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг. Энэ динамикийн гол шалтгаанууд: идэвхгүй амьдралын хэв маяг нь түүний хөгжлийг өдөөдөг, өвчин нь эхний үе шатанд илрэх, хожуу үе шатанд эмчлэхэд хэцүү байдаг. Төрөл бүрийн атеросклерозын гол аюул нь титэм судасны атеросклероз бөгөөд үүнийг доор авч үзэх болно.

Титэм артери нь зүрхний "төв" булчин, миокардид хүчилтөрөгчөөр хангагдсан цусыг хүргэдэг артери юм. Сүүлийнх нь зүрхний хэмнэлийн агшилтыг хариуцдаг бөгөөд энэ нь цусны эргэлтийн үндэс суурь болж, хүний ​​амьдралын туршид зогсдоггүй.

Атеросклероз нь артерийн судасны архаг өвчин бөгөөд тэдгээрийн дотор холестерины товруу үүсч, артерийн хөндийг хааж, цусны хэвийн урсгалд саад учруулдаг.

Титэм судасны атеросклероз нь зүрхний эдэд хүчилтөрөгчийн дутагдалд хүргэдэг титэм артерийн судасны дотор бөглөрөл юм.

Яагаад артерийн хөндийг нарийсгадаг вэ?

Энэ бүхэн холестерины тухай юм. Түүний өндөр концентраци нь артерийн дотоод хананд товруу үүсэхэд хүргэдэг. Хана нарийсч, чухал эрхтнүүдэд хүчилтөрөгч багасч, эд эсүүд хүчилтөрөгчийн дутагдалд орж, үхдэг.

Холестерины өндөр түвшин нь хэд хэдэн шалтгаантай байж болно. Хамгийн тод нь хоол тэжээлийн дутагдал юм. Илүү их шарсан төмс ходоодонд орох тусам илүү хортой бодис (илүүдэл) цусны урсгал руу ордог. Бие махбодоос холестеролыг зайлуулах үүрэгтэй липопротейн зэрэг бодисын солилцоо муу байгаа нь тодорхойгүй байна. Өндөр нягтралтай липопротеинууд үүргээ гүйцэтгэдэг бөгөөд ижил төстэй бага ба маш бага нягтралтай уургууд нь холестерины хамт товруунд хуримтлагддаг.

Залгуурууд нь эхлээд цусны судасны дотоод хананд хуримтлагдсан хэлбэрээр илэрдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд "барилгын материал" -ын шинэ хэсгүүдийг хүлээн авах, гэмтэлд холбогч эд үүсэх зэргээс шалтгаалан өсөлт нь томордог. Ийм байдлаар титэм судасны хатуурал үүсдэг. Дараа нь хоёр зүйлийн нэг нь тохиолддог: судас нь бүрэн бөглөрөх хүртэл аажмаар, гэхдээ итгэлтэйгээр хэт ургах, эсвэл өтгөрөлт тасарч, агуулгыг нь суллаж, артерийг тэр даруй бөглөнө.

Титэм судаснуудад өвчин удаашралтай байгаа тохиолдолд өвчтөн архаг хэлбэрээр IHD (зүрхний титэм судасны өвчин) илрүүлж эхэлдэг. Энэ онош нь зүрхэнд хангалттай хүчилтөрөгч байхгүй гэсэн үг бөгөөд энэ нь зүрхний бүсэд өвдөлт, амьсгал давчдах, толгой эргэх, ядрах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Тромбус хагарах үед IHD нь цочмог хэлбэрээр үүсдэг - миокардийн шигдээс. Энэ тохиолдолд зүрхний булчингийн хүчилтөрөгчийн хангамж огцом зогсч, миокардид үхжил, эсвэл илүү энгийнээр үхэж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд хүний ​​амь насны асуудал ойрын хэдэн цаг байтугай хэдхэн минутын дотор шийдэгдэнэ.

Тиймээс артерийн хөндийн нарийсалт нь цусны судасны хананд холестерины хуримтлалаас үүдэлтэй бөгөөд тэдгээрийн бөглөрөлд хүргэдэг бөгөөд ноцтой архаг өвчин, гэнэтийн үхлийн шалтгаан болдог.

Хэн өвчинд өртөмтгий байдаг вэ?

• Цусан дахь холестерины түвшин нэмэгдсэн. Илүү их холестерол нь цусны бүлэгнэлтийн магадлалыг нэмэгдүүлдэг гэсэн үг юм.
• Суурин амьдралын хэв маяг. Бие дэхь цусны зогсонги байдал нь холестеролыг артерийн хананд суулгахад тусалдаг.
• Таргалалт. Илүүдэл жин нь бүх бие, түүний дотор зүрх судасны системд ачаалал өгдөг.
• Гипертензи. Даралт ихсэх нь цусны судасны хананд гэмтэл учруулах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
• Чихрийн шижин. Бодисын солилцооны эмгэгүүд нь бүх биед урьдчилан таамаглах аргагүй нөлөөлдөг.
• Буруу хооллолт. Ялангуяа аюултай нь амьтны гаралтай өөх тос, холестерин, давс их хэмжээгээр агуулагддаг.
• Тамхи татах. Энэ нь цусны судсыг агшааж, өргөсгөж, тэдгээрийн ачааллыг нэмэгдүүлж, артери, венийн дотоод бүтцийг эвддэг.

Амьдралдаа эдгээр хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг хүмүүс атеросклерозоор өвчлөх магадлал нэлээд өндөр байдаг тул ирээдүйнхээ талаар бодох хэрэгтэй.

Атеросклерозын шинж тэмдэг

Зүрхний цусны эргэлт хангалтгүй байгаа бүх шинж тэмдгүүд нь ерөнхий ба ишемийн гэсэн хоёр ангилалд хуваагдана. Ерөнхий шинж тэмдгүүд нь бие махбод дахь цусны урсгал муудсантай холбоотой байдаг бол ишеми нь зүрхтэй холбоотой байдаг.

Ерөнхий шинж тэмдэг:

• Амьсгал давчдах, дасгал хөдөлгөөнийг тэсвэрлэх чадвар муу. Уушиг нь хүчилтөрөгчийн дутагдлыг нөхөхийн тулд биеийг илүү их хүчилтөрөгчөөр хангах ёстой.
• Толгой эргэх. Цусны даралт хангалтгүй бол тархи хэвийн ажиллаж чадахгүй.
• Гар, хөл нь хүйтэн байна. Цус нь биеийн алслагдсан хэсгүүдэд хангалттай хэмжээгээр урсдаггүй бөгөөд үүний үр дүнд температур буурдаг.
• Дотор муухайрах, бөөлжих, таагүй мэдрэмж төрөх, ухаан алдах. Зүрх судасны тогтолцооны өвчнийг дагалддаг бүх зүйл.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь өвчин бүрэн хүчээ олж аваагүй байгаа боловч аль хэдийн ойртож байгаагийн баталгаа юм.

Ишемийн шинж тэмдгүүдээс дараахь зүйлийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.

• Angina pectoris-ийн халдлага. Цээжний хурц өвдөлт, ихэвчлэн нуруундаа. Энэ нь бие махбодийн хүч чармайлтын үед илэрдэг бөгөөд зүрх нь хангалттай хүчилтөрөгч авч чадахгүй байгаатай холбоотой юм.
• Зүрхний хэмнэл буруу. Цус дутагдсанаар зүрх "сул зогсолтгүй" ажиллаж чаддаг.
• Гипертензи. Титэм судасны бөглөрөл нь цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг.
• Архаг буюу цочмог хэлбэрийн ишемийн зүрхний өвчин. Дээр дурьдсанчлан, миокардид хоол тэжээлийн дутагдал нь үхэлд хүргэх зэрэг олон асуудал үүсгэдэг.
• Кардиофоби. Энгийнээр хэлэхэд энэ нь зүрхний ямар нэгэн асуудал үүссэн тохиолдолд үхэхээс айдаг. Аюултай зүйл бол аливаа айдас нь тестостероны болон судасны цохилтыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд эдгээр өөрчлөлтүүд нь зүрхний шигдээс эсвэл зүрхний шигдээсийг улам хүндрүүлдэг.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь асуудал байгаа бөгөөд яаралтай арилгах шаардлагатай байгааг харуулж байна. Тиймээс, хэрэв танд эдгээр зүрхний шинж тэмдгүүд эсвэл титэм судасны өвчин туссан бол хамгийн гол нь сандрах хэрэггүй бөгөөд тэр даруй эмчид хандаарай.

Өвчний эмнэлгийн оношлогоо

Бараг бүх өвчин, түүний дотор атеросклерозын оношлогоо нь өвчтөний эрүүл мэндийн байдал (анамнез) болон янз бүрийн шинжилгээний талаар асуухад суурилдаг.

Анамнез, шинжилгээнээс гадна зүрхний хэт авиан шинжилгээ, эхокардиографи ашигладаг. Зүрхний хэт авиан зураг нь гэмтлийн цар хүрээг үнэлэх боломжийг олгодог: дотоод хэлбэр, хананы зузаан, тасалгааны агшилтын түвшин өөрчлөгдөх. Биеийн тамирын дасгал хийх үед процедурыг хийх нь хүчилтөрөгч багатай хэсгийг харах боломжийг олгодог. Ихэнхдээ ЭКГ-ын 24 цагийн хяналтыг ашигладаг бөгөөд бичлэгийн төхөөрөмж нь биед наалдаж, удаан хугацааны туршид хүнтэй хамт байдаг.

Компьютерийн томографи (CT), олон зүсэлттэй CT, электрон цацрагийн томографи нь зургийг өргөжүүлэх, өвчтөний зүрхний эмгэгийн талаар илүү ихийг мэдэх боломжийг олгодог. Шалгалтын явцад тодосгогч бодисыг нэвтрүүлэх нь артери, судас, судаснуудын нарийвчилсан хэв маягийг харуулдаг. Эдгээр мэдээлэлд үндэслэн эмч эмчилгээний төрлийг сонгож болно.

Оношилгооны нарийвчилсан мэдээллийг тодруулахын тулд шаардлагатай бол судсаар хэт авиан шинжилгээ, радионуклидын судалгаа, гүйлтийн зам, сцинтиграфи, унадаг дугуйн эргометрийг тогтооно.

Ерөнхийдөө титэм судасны атеросклерозын оношлогоо нь түүний аргуудын хувьд нэлээд өргөн цар хүрээтэй бөгөөд өвчтөний бие даасан байдал, түүний чадвар, түүний байрлаж буй эмнэлгийн чадавхиас хамаардаг.

Титэм артерийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Эмчилгээний эхний бөгөөд хамгийн чухал дүрэм бол өөрийгөө эмчлэхгүй байх явдал юм! Хамгийн сайн нь энэ нь ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд өвчин улам бүр хөгжинө. Хамгийн муу тохиолдолд өвчнийг хүндрүүлж болно.

Хөнгөн болон дунд зэргийн тохиолдолд эмийн эмчилгээ, амьдралын хэв маягийг өөрчлөхөд хангалттай. Мансууруулах бодис нь хоёр зорилгод чиглэгддэг: судасны хөндийг цаашид нарийсгахтай тэмцэх, титэм судасны атеросклерозын үр дагаврыг арилгах. Эхний цэг нь цусан дахь холестерины хэмжээг бууруулах замаар, хоёр дахь нь зүрхний булчинг бэхжүүлж, хамгаалах замаар хэрэгждэг.

Амьдралын хэв маягийг сайжруулах нь эмнээс ч илүү чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тохиромжтой хооллолт, зүрх судасны эмчийн удирдлаган дор дунд зэргийн дасгал хийх, муу зуршлаас татгалзах, таргалалт болон чихрийн шижин зэрэг бусад өвчнийг эмчлэх нь өвчтөнийг эмнэлгийн оролцоотой адил хурдан хөл дээр нь босгох болно. Ерөнхийдөө эрүүл амьдралын хэв маягт муугаар нөлөөлөх ганц ч өвчин байдаггүй.

Хүнд тохиолдолд, өөр гарц байхгүй бол эмч мэс засал хийлгэж болно. Нийтлэг сонголт бол стент суулгах явдал бөгөөд үүний тусламжтайгаар та гэмтсэн судсыг өргөжүүлж, цусны урсгалыг хэвийн болгох боломжтой. Хэрэв энэ нь хангалтгүй бол титэм артерийн судас суулгах шаардлагатай. Энэ арга нь атеросклерозын судсыг үл тоомсорлож, эрүүл цусны эргэлтийг бий болгох боломжийг олгодог.

Эмч өвчтөнд аль аргыг зааж өгсөнөөс үл хамааран эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх хэрэгтэй - эм уух, өглөө гүйх эсвэл мэс засалд бүртгүүлэх, учир нь атеросклерозын үед алдагдсан цаг хугацаа нь цаашдын сайн сайхан байдал, бүр цаашилбал зардал гарах болно. амьдрал.

Атеросклерозын таамаглал

Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл өвчний хөгжлийг зогсоож болно. Гэмтсэн артерийг бүрэн сэргээх нь бараг боломжгүй боловч цаг тухайд нь арга хэмжээ авч, зохих эмнэлгийн оролцоотойгоор склерозын товруу буурч, цусны урсгал нэмэгдэж, өвчтөний байдал сайжирна.

Гэхдээ зүрхний титэм судасны атеросклероз бол таны амьдрах ёстой өвчин гэдэгтэй эвлэрэх хэрэгтэй. Та долоо хоногийн турш эм ууж, гүйж, ногоо идэж, эдгэрч чадахгүй. Энэ өвчинтэй тулгарсан хүмүүс үлдсэн цагийг эмнэлэг, эрчимт эмчилгээний тасагт өнгөрөөхийг хүсэхгүй байгаа бол амьдралын хэв маягаа өөрчлөх, шинэ нөхцөлд тохируулах хэрэгтэй.

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх

Уншигч хүн өөрийгөө сайн мэдэрч, амьдралынхаа 10-20 жилийг ноцтой архаг өвчинтэй тэмцэхэд зориулах бодолгүй байгаа бол одоо эрүүл мэндийнхээ талаар бодох хэрэгтэй. Зүрхний титэм судасны атеросклероз нь эрт үе шатанд ямар ч байдлаар илэрдэггүй бөгөөд зөвхөн шинж тэмдэг илэрсэн үед л илрэх боломжтой байдаг нь гал дээр түлш нэмэх явдал юм. Энэ нь хэтэрхий оройтсон гэсэн үг юм.

Урьдчилан сэргийлэх нь маш энгийн: та муу зуршлаасаа татгалзах, спортоор хичээллэх, биеийн тамирын дасгал хийх, сайн хооллох, өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх, зүрх судасны эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Мэдээжийн хэрэг, энэ жагсаалтыг дагаж мөрдөх нь тийм ч хялбар биш боловч үүнийг дагаж мөрдөх нь амьдралын чанарыг сайжруулж, уртасгах болно.

Үүний үр дүнд титэм судасны атеросклероз нь хожуу үе шатанд илэрч, болгоомжтой хандахгүй бол үхэлд хүргэдэг аюултай архаг өвчин юм. Энэ нь зүрхний төв артериудад нөлөөлдөг бөгөөд үүнийг зогсоох, тэр ч байтугай эерэг динамик байдалд хүрэх боломжтой ч эмчлэх дургүй байдаг. Зүрхний шигдээсийн дараа эрчимт эмчилгээнд хэвтэхгүйн тулд шинж тэмдэг илэрвэл эмчид цаг тухайд нь хандах хэрэгтэй, бүр илүү сайн - эрүүл мэндээ анхаарч, огт өвдөхгүй байх хэрэгтэй.

Титэм артерийн атеросклероз нь артерийн хөндийд товруу үүсэх замаар тодорхойлогддог архаг өвчин юм. Тэд хэвийн цусны урсгалд саад учруулж, люменийг нарийсгаж, хаадаг.

Хэрэв эмчлэхгүй бол өвчин нь даамжирч, өвчтөний үхлийн шалтгаан болдог. Титэм судасны атеросклероз нь зүрхний титэм судасны өвчин, миокардийн шигдээс үүсэх аюултай. 10-р уншлагын өвчний олон улсын ангиллын дагуу атеросклерозыг 170 кодоор тодорхойлдог.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Липидийн солилцоог зөрчсөний улмаас титэм судасны атеросклероз үүсдэг. Энэ нөхцөл байдал нь цусан дахь холестерины хэмжээг ихэсгэдэг тул цусны судасны хананд холестерины товруу үүсдэг. Аажмаар өсөн нэмэгдэж буй люменийг хааж, энэ нь цусны хэвийн хөдөлгөөнөөс сэргийлдэг.

Энэ үйл явц нь урт бөгөөд хэдэн арван жилийн турш хөгжиж чаддаг бол хүн судаснуудад эргэлт буцалтгүй эмгэг өөрчлөлтүүд гардаг гэж сэжиглэдэггүй. Мэргэжилтнүүд атеросклерозын хөгжилд хүргэдэг олон хүчин зүйлийг тодорхойлдог бөгөөд үүнд:

• өөх тос ихтэй хоол хүнс хэрэглэх;
• бие махбодийн үйл ажиллагааны дутагдал;
• генетикийн урьдал нөхцөл;
• судасны сулрал;
• цусны даралт өндөр байх;
• эрэгтэй хүйст хамаарах;
• 45-аас дээш насны;
• таргалалт;
• удаан хугацаагаар тамхи татах;
• чихрийн шижин.

Үүнээс гадна дааврын өөрчлөлт нь цусан дахь холестерины хэмжээг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Тиймээс эмэгтэйчүүдийн цэвэршилтийн үе нь атеросклероз үүсэх эрсдэлтэй үе юм. Психоэмоциональ стресс нь липидийн солилцоог алдагдуулдаг. Дээрх хүчин зүйлсийн нөлөөгөөр эхлээд артерийн дотоод хана гэмтдэг.

Бага нягтралтай липопротейн буюу өөрөөр хэлбэл "муу холестерол" нь согог үүссэн газруудад амархан нэвтэрдэг. Ийм байдлаар липидийн толбо үүсдэг. Энэ хэсэгт тохиолддог янз бүрийн химийн урвалын үр дүнд үрэвсэлт үйл явц эхэлдэг. Энэ бүхэн нь холестерин, холбогч эдийг хуримтлуулах, аажмаар атеросклерозын товруу үүсэхэд тусалдаг.

Үүнтэй төстэй эмгэг процесс нь судасны хананд дараахь өөрчлөлтийг дагуулдаг.

• артерийн хоол тэжээлийн дутагдал;
• холбогч эдийн өсөлт;
• цусны судасны ханан дээр кальцийн давс хуримтлагдах;
• цусны судасны уян хатан чанар буурсан;
• хэв гажилт ба нягтрал;
• люмен нарийсах;
• эрхтнүүдийн цусны хангамжийг зөрчих.

Атеросклероз нь артерийн судсыг холестерины товруугаар хаасны үр дүнд үүсдэг.

Өвчний явц, шинж тэмдэг

Хөгжлийн эхэн үед өвчин удаан явцтай бөгөөд олон жилийн турш хөгжиж болох боловч амьдралын хоёрдугаар хагаст идэвхтэй хөгжиж байна. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь 40-55 насны хооронд илэрдэг. Энэ механизм нь сөрөг хүчин зүйлүүд болон удамшлын урьдал нөхцөл байдлын хослолоор өдөөгддөг. Цусны эргэлтийн хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед өвчний шинж тэмдэг илэрдэг.

Энэ нь хөлөг онгоцны хөндийгөөс хагасаас илүү нарийссан үед тохиолддог. Энэ тохиолдолд бид нарийсалт атеросклерозын тухай ярьж байна. Титэм артерийн гол судасны атеросклероз нь удаан хугацааны туршид шинж тэмдэггүй байдаг. Аорт нь хүний ​​биеийн хамгийн том судас бөгөөд удаан хугацааны туршид тодорхой эмнэлзүйн илрэлгүйгээр нарийсдаг. Өвөрмөц шинж тэмдгээр эмгэгийг сэжиглэж болно.

Цээжний аортын ялагдал нь зүрх, тархины судаснуудад цусны хангамж алдагддаг. Энэ нь angina pectoris-ийн хөгжилд илэрдэг. Зүрхний бүсэд өвдөлт нь нуруу, цээжний дээд хэсэгт, мөн гарт өгдөг. Өвдөлт нь байнгын шинжтэй бөгөөд хэдэн өдөр дараалан үргэлжилж болно. Үүнээс гадна цусны даралт ихсэх, ерөнхий сулрал, толгой эргэх зэрэг болно.

Тархины артери дахь цусны урсгалыг зөрчих нь шалтгаангүйгээр ухаан алдахад хүргэдэг.

Титэм судасны атеросклероз нь дараахь илрэлүүдээр тодорхойлогддог.

• хурц ба шатаж буй retrosternal өвдөлт;
• биеийн дээд хэсэг, эрүүний өвдөлтийн цацраг туяа;
• бага зэргийн биеийн тамирын дасгал хийсний дараа таагүй мэдрэмж;
• амьсгал давчдах;
• өвдөлт 15 минутаас ихгүй үргэлжилдэг;
• нитроглицерин уусны дараа өвдөлтийн шинж тэмдгүүд арилдаг.

Миокарди ба цусны судаснуудад гарсан өөрчлөлтийн гүнээс хамааран өвчний 3 үе шат байдаг: ишеми, тромбонекротик өөрчлөлт, фиброз. Ишемийн үе шатанд зүрх нь артерийн цусны дутагдалд ордог бөгөөд энэ нь гипокси, дистрофийн өөрчлөлтөд хүргэдэг. Энэ үе шатны гол илрэл нь цээжний өвдөлт юм.

Аажмаар товрууны хэмжээ ихсэх нь хагарах эрсдэлийг нэмэгдүүлж, атеросклероз нь тромбонекротик үе шатанд ордог. Энэ нь атеросклерозын хуримтлалыг гэмтээх, улмаар артерийн хөндийг бөглөрөх замаар тромбо үүсэх зэргээр тодорхойлогддог. Энэ үе шат нь миокардийн үхжил, эсвэл шигдээсээр илэрч болно.

Энэ бол зүрхний титэм судасны өвчний (CHD) хамгийн аюултай хэлбэр юм. Үүний гол шинж тэмдэг нь үхлийн айдас нэмэгддэг цээжин дэх хэт хүчтэй өвдөлт юм. Фиброзын өөрчлөлтийн үе шатанд атеросклерозын нарийсалтаас болж архаг ишеми үүсдэг.

Аорт болон зүрхний судасны атеросклерозын хүндрэлүүд нь дараах нөхцөлүүд юм.

• артерийн цусны эргэлтийн дутагдал;
• миокардид склерозын өөрчлөлт;
• зүрхний ишеми;
• зүрхний шигдээс.

Зүрхний бүсэд цочмог өвдөлт нь атеросклерозыг илтгэдэг түгшүүртэй шинж тэмдэг юм

Оношлогооны аргууд

Титэм артерийн атеросклерозын оношлогоо нь 2 үе шаттайгаар явагддаг. Эхлээд өвчтөнтэй ярилцлага хийнэ. Түүнийг зовоож буй шинж тэмдгүүдийн талаар дэлгэрэнгүй ярих нь чухал юм. Зүрхний үйл ажиллагааг сонсохдоо эмч эрхтэний дээд хэсэгт дуу чимээ, систолын чимээ шуугианыг илрүүлдэг. Эмгэг судлалыг тахикарди (хурдан импульс) зааж өгнө. Энэ нь зүрхний цохилтыг 1 минутын дотор тоолоход илэрдэг.

Хоёр дахь шатанд лабораторийн болон багажийн шинжилгээний аргыг томилно. Цусны шинжилгээний тусламжтайгаар холестерины хэмжээ ихэссэнийг илрүүлдэг. Үүний тулд липидийн профиль хийдэг. Энэ нь мөн липопротейн ба триглицеридын түвшинг харуулдаг. Элэг, бөөрний шинжилгээний өөрчлөлтийг биохимийн цусны шинжилгээгээр үнэлдэг бөгөөд оношлогооны чухал үзүүлэлт юм.

Оношийг дараахь багажийн шинжилгээний үр дүнгээр баталгаажуулна.

• Титэм судасны ангиографи. Тодосгогч бодис бүхий зүрхний рентген зураг нь өртсөн судасны байрлал, түүний урт, нарийссан зэргийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
• Доплер судасны хэт авиан шинжилгээ. Ханын зузаан, агшилтын сулрал зэрэг хөлөг онгоцны бүтцийн өөрчлөлтийг тодорхойлно. Үүнээс гадна гемодинамик болон хавхлагын нөхцөл байдлыг үнэлдэг.
• Стрессийн сцинтиграфи. Липидийн товрууны байршил, тэдгээрийн хүндийн зэргийг тодорхойлно.
• Стресс-Цуурай. Цусны урсгал буурсан хэсэгт зүрхний агшилтын өөрчлөлтийг үнэлдэг.

Эмчилгээний аргууд

Титэм артерийн атеросклерозын эмчилгээний тактикийг өвчний хүнд байдал, түүний үе шатаар тодорхойлно. Эмгэг судлал нь амьдралын хэв маягийг өөрчлөхийг шаарддаг, ялангуяа дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

• тамхи татах, согтууруулах ундаа хэрэглэхээ бүрэн зогсоох;
• амьтны гаралтай өөх тос, шарсан хоол, чихэр зэргийг хоолны дэглэмээс хасах;
• шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ, сүүн бүтээгдэхүүний хэрэглээг нэмэгдүүлэх;
• зүрх судасны эмчийн биеийн тамирын дасгалын талаархи зөвлөмжийг дагаж мөрдөх;
• нэмэлт фунт байгаа тохиолдолд жингээ хасах арга хэмжээ авах.

Өвчин нь консерватив болон мэс заслын эмчилгээ хийдэг. Эмийн эмчилгээг зүрхний судасны атеросклерозын эхний үе шатанд хэрэглэдэг бөгөөд эмгэг өөрчлөлтийн явцыг удаашруулж, өвчний шинж тэмдгийг арилгах боломжтой. Симптоматик эмчилгээ нь цусны даралт, цусны эргэлтийг хэвийн болгодог өвдөлт намдаах эм, эм уух явдал юм.

Эмчилгээний хувьд статин бүлгийн эмийг заавал хэрэглэдэг. Тэдний хүлээн авалтын цаана цусан дахь холестерины түвшин үр дүнтэй буурч байна. Энэ үйлдэл нь элэг дэх холестерины үйлдвэрлэлийг дарах чадвартай холбоотой юм. Эдгээр нь Mevacol, Lovastatin, Simvastatin зэрэг эмүүд юм.

Титэм артерийн атеросклерозын үед зүрхний хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг бууруулдаг эмийг мөн зааж өгдөг. Тэдний хэрэглээ нь ишемийн илрэлийг багасгах боломжийг олгодог. Үүний тулд өвчтөнд бета-хориглогч, antiplatelet бодис, кальцийн сувгийн хориглогч, ACE дарангуйлагчийг тогтооно.

Элгэнд өөх тос үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор фибратуудыг тогтоодог. Гэхдээ урт хугацааны хэрэглээ нь биеийн байдалд сөргөөр нөлөөлнө, учир нь тэдний хэрэглээг богино хугацаанд хийх ёстой. Эдгээр эмүүд нь Фенофибрат ба Клофибратыг агуулдаг. Цусны урсгалыг сэргээх зорилгоор тромболитик эмийг тогтоодог.

Титэм артерийн атеросклерозын эмчилгээ нь судаснуудын ханан дээрх эмгэгийн хуримтлалыг арилгах, ил тод байдлыг сэргээхэд чиглэгддэг.

Эмчилгээний мэс заслын аргыг өвчний дэвшилтэт тохиолдолд хэрэглэдэг. Дараахь аргуудыг хэрэгжүүлдэг.

• Бөмбөлөгний ангиопластик. Бөмбөлөг бүхий катетер нь гуяны артериар дамжин өртсөн судсанд ордог бөгөөд энэ нь нарийссан хэсгийг өргөжүүлдэг.
• Титэм артерийн судас залгах. Цусны товруунд өртсөн артерийг тойрч гарах өөр замыг бий болгодог.
• титэм судасны стент тавих. Нарийссан артерийн хананд хүрээний стент суурилуулж, ханыг өргөссөн төлөвт байлгадаг.

Титэм артерийн атеросклероз нь өвчтөний үхэлд хүргэдэг удаан явцтай боловч хүнд өвчин юм. Тиймээс цусан дахь холестерины түвшинг хянах, хэрэв үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт илэрсэн бол амьдралын хэв маяг, хоол тэжээлийг тохируулах нь чухал юм. Эдгээр арга хэмжээ нь өвчний өмнөх үеийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Хэрэв эмгэг нь хожуу үе шатанд илэрсэн бол эм хэрэглэх талаар эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Энэ нь өвчтөний амьдралын таатай таамаглалыг тодорхойлдог. Атеросклероз нь зүрхний титэм судасны өвчин, миокардийн шигдээс үүсэх аюултай.

Зүрхний өвчний дунд зүрхний титэм судасны өвчин байдаг. Түүний хөгжлийн шалтгаан нь зүрхний судасны атеросклероз юм. Асуудлын хүндрэл нь өвчний эхний үе шатыг хөгжүүлэх нь бараг шинж тэмдэг дагалддаггүй явдал юм.

Хэрэв атеросклерозыг эрт үе шатанд илрүүлж чадвал энэ нь эмчилгээнд эерэгээр нөлөөлнө: судаснуудад мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарч, хүндрэл гарах магадлалыг бууруулна.

Саяхан болтол атеросклероз нь зөвхөн 45-аас дээш насны хүмүүст илэрдэг. Одоо энэ өвчнийг "залуужуулах" хандлагатай байна.

• Сайт дээрх бүх мэдээлэл нь мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн бөгөөд үйл ажиллагааны удирдамж БИШ!
• Танд ҮНЭН ОНОШЛОГОО өгнө үү зөвхөн ЭМЧ!
• Бид танаас өөрийгөө эмчилж болохгүй, гэхдээ мэргэжилтэнтэй цаг товлох!
• Танд болон таны хайртай хүмүүст эрүүл мэнд!

Патологи гэж юу вэ

Зүрхний титэм судасны атеросклероз (ICD код - 10) нь өөхний товруу үүсэх, ургах дагалддаг архаг өвчин юм. Сүүлийнх нь цусны судасны хананд холестерин, түүнчлэн бага нягтралтай липопротейн хуримтлагдсанаас үүсдэг. Эдгээр "туслагч" олон байх тусам илүү олон товруу ургадаг.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд тэд артерийн хөндийг хааж эхэлдэг. Энэ нь тэдний доторх цусны урсгал буурч, улмаар бүрмөсөн зогсоход хүргэдэг.

Үүний үр дүнд энэхүү "хаагдсан" урсгалаас хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг хүлээн авах эрхтнүүдэд асуудал үүсдэг. Энэ нь эрхтнүүдийн ишеми, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг.

Атеросклероз нь нэг шөнийн дотор үүсдэггүй. Үүнд олон жил шаардагдана. Эхний үед атеросклероз нь өсвөр насандаа тохиолдож эхэлдэг.

Эхэндээ энэ нь аажмаар хөгждөг боловч амьдралын хоёр дахь хагаст шилжих үед өвчин нь урагшилж эхэлдэг бөгөөд 45 жилийн дараа өөрийгөө мэдэрдэг.

Хуримтлагдсан холестерины товруу нь биеийн аль ч хэсгийн артерийг "халдварлаж" чаддаг. Доод мөчний артери, бөөр, тархи, голтын судас, гол судаснууд нөлөөлж болно. Гэхдээ зүрхийг цусаар хангадаг титэм судаснууд хамгийн их өвддөг.

Асуудлын ноцтой байдал нь титэм судаснууд нь муруй, хүчтэй салаалсан, нэлээд нарийхан байдаг. Тэд хамгийн түрүүнд товрууны "халдлагад" өртөж, "ургасан" байдаг.

Гэхдээ атеросклерозын хөгжил нь үргэлж тодорхой шинж тэмдгүүд дагалддаггүй. Өвчтөн удаан хугацааны туршид өвчнөөр шаналж байсан ч тэр үед ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй тохиолдол байдаг. Үүнийг тархи, бөөр нь хүчилтөрөгчийн асар их хэрэгцээтэй байгаатай холбон тайлбарлаж болно.

Гэхдээ зүрх нь тийм биш, учир нь хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ нь бие махбодийн үйл ажиллагааны явцад үүсдэг. Тиймээс амрах үед 5 литр цус зүрхээр дамжин урсдаг бол дасгалын үед - 30 литр / мин. Цусны хэмжээ ихсэхийн хэрээр хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ үүсдэг.

Атеросклероз үүсэх тохиолдолд зүрхний суурь судаснууд нь товруугаар "бөглөрч", шаардлагатай хэмжээний цусыг зүрхэнд нэвтрүүлэхийг зөвшөөрдөггүй. Үүний зэрэгцээ товруу нь цусны судасны ханыг битүүмжилж, хэвийн тэлэхээс сэргийлдэг. Энэ бүхэн нь миокардийн цусны эргэлтийн дутагдалд хүргэдэг.

Атеросклерозын улмаас үүссэн миокардийн ишемийг зүрхний титэм судасны өвчин (өөрөөр бол IHD) гэж нэрлэдэг.

Шалтгаанууд

Атеросклероз нь бүх биеийн артерийн судасны гэмтэл юм. Тиймээс титэм болон тархины судасны атеросклероз нь ижил байдаг.

Өвчин нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

• чихрийн шижин, таргалалт зэрэг өвчин байгаа эсэх;
• тамхи татах, хэт их архи уух зэрэг муу зуршлууд;
• цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх;
• хөдөлгөөнгүй байдал;
• артерийн гипертензи;
• хоол тэжээлийн дутагдал, их хэмжээний нүүрс ус, амьтны гаралтай өөх тос, давс хэрэглэх, загас, хүнсний ногоо, ургамлын тос, жимс жимсгэнэ зэргийг үл тоомсорлох эсвэл бага хэрэглэх.

Шинж тэмдэг

Зүрхний титэм судасны өвчин, титэм судасны атеросклероз нь нэг бөгөөд ижил шинж тэмдэгтэй байдаг. Хоёр төрлийн IBS байдаг:

Атеросклероз ба түүний клиник нь angina pectoris-тай нягт холбоотой байдаг. Энэ өвчин нь товрууны судасны нарийсалтаас болж миокардид цусны урсгалын дутагдалаас үүдэлтэй цээжний өвдөлт дагалддаг.

Ийм өвдөлтийн дайралт нь дүрмээр бол 15 минутаас илүүгүй үргэлжилдэг бөгөөд биеийн тамирын дасгал хийх явцад ажиглагдаж, дууссаны дараа зогсдог.

Та нитроглицеринээр өвдөлтийг арилгах боломжтой бөгөөд энэ нь титэм судасны тэлэлтэд хүргэдэг бөгөөд үүнээс болж цус нь зүрх рүү зөв хэмжээгээр урсаж эхэлдэг.

Титэм судасны аортын атеросклероз хэр зэрэг хүндэрч байгаагаас хамааран angina pectoris, миокардийн ишеми нь адилхан хүндэрч болно.

Үүнээс гадна шинж тэмдэг, тэдгээрийн хүч чадал нь бие махбодид ямар төрлийн бие махбодийн стресст өртөхөөс шууд хамаардаг.

Angina нь хэд хэдэн функциональ ангилалд хуваагддаг.

Оношлогоо

Эхэндээ зүрхний титэм судасны атеросклерозыг ЭКГ-д сэжиглэж болох бөгөөд энд зүрхний ишемийн шинж тэмдэг илт илэрдэг. Та дараахь судалгааны аргуудыг ашиглан товруу байгаа эсэхийг сэжиглэж болно.

Миокардийн стрессийн сцинтиграфи	Энэ арга нь атеросклерозын товрууны байршлыг төдийгүй хамгийн аюултай нь аль хөлөг онгоцонд байгааг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Судасны хэт авиан шинжилгээ	Доплерыг мөн ашигладаг.
Зүрхний хэт авиан ба DEHO-KG	Энэ аргыг ашиглан бүтцийн өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжтой: хананы зузаан, тасалгааны хэмжээ, агшилтгүй эсвэл багассан тасаг, гемодинамик, хавхлагын морфологи зэргийг тодорхойлох.
Титэм судасны ангиографи	Энэ нь тодосгогч бодисын урьдчилсан удирдлага бүхий рентген шинжилгээнээс өөр зүйл биш юм. Энэ нь нөлөөлөлд өртсөн судаснууд хаана байрладаг, өртсөн талбайн урт, хөлөг онгоцны нарийсалт гэж юу болохыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Титэм судасны атеросклерозын эмчилгээ

Өвчний эмчилгээг өвчтөн бүрт дангаар нь зааж өгдөг. Дүрмээр бол эмийн эмчилгээг тогтоодог бөгөөд цусан дахь илүүдэл холестеролыг арилгахад тусалдаг янз бүрийн процедурыг хийдэг.

Бодисын солилцооны хам шинжийг арилгах, өвчнийг дагалддаг янз бүрийн эмгэгийг засах, дулааны солилцоог хэвийн болгохын тулд эмийн эмчилгээг тогтооно. Дүрмээр бол ийм эмийг дараахь байдлаар тогтоодог.

1. Эрчим хүчний солилцоог нэмэгдүүлэх боломжтой эмүүд.
2. Цусан дахь холестериныг шингээхээс сэргийлдэг эмүүд.
3. Триглицерид, холестерины үйлдвэрлэлээс сэргийлж, цусны сийвэн дэх түвшинг бууруулдаг эмүүд.

Үүнээс гадна Anginin, Aevit, Vasoprostan гэх мэт эмийг зааж өгч болно.

Ардын эмчилгээ

Альтернатив анагаах ухааныг мөн гол судасны атеросклерозыг эмчлэхэд ашигладаг. Зөвхөн энэ тохиолдолд эмчийн зааж өгсөн эмчилгээний оронд ийм эмчилгээг ямар ч аргаар ашиглах боломжгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн энэ нь боломжтой, учир нь ургамал нь шинж тэмдгийг арилгах, цусан дахь өөх эсийг задлах, бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгоход тусалдаг.

Савыг цэвэрлэхийн тулд та дараах жорыг ашиглаж болно.

Урьдчилан буталсан чихэр өвс, улаан буудайн өвс, данделионы үндэснээс эмийн цуглуулга (10г, 20г, 10г тус тус)	Хуурай массыг хагас литр буцалж буй усаар асгаж, хагас цагийн турш жижиг гал дээр тавина. Хэрэв хүсвэл элсэн чихэр эсвэл зөгийн бал нэмж болно. Бэлтгэсэн, шүүсэн шөлийг өдөрт 2-3 удаа, 1 tbsp ууна. Энэхүү жор нь олон голомтот атеросклерозын үед сайн байдаг.
Эрчим хүчний залруулга	Энэ нь их хэмжээний витамин агуулсан хоол хүнс, түүнчлэн өөхний эсийг задалж, биеэс зайлуулах чадвартай хоол хүнс хэрэглэхийг шаарддаг. Жишээлбэл, энэ нь түүхий наранцэцгийн үр, 1-2 tbsp хэмжээтэй байж болно. өдөрт буюу 1/2 st. chokeberry.
(хануураар эмчлэх)	Энэ аргыг ихэвчлэн эмийн эмчилгээтэй зэрэгцүүлэн зааж өгдөг. Үнэн хэрэгтээ хануур хорхойн шүлсэнд цус бүлэгнэхээс сэргийлдэг фермент агуулагддаг. Мөн энэ нь эргээд тромбоз үүсэх магадлалыг бууруулдаг.

Альтернатив эмчилгээний аргыг сонгосон эсэхээс үл хамааран үүнийг зөвхөн эмчийн зөвшөөрөл, хяналтан дор хийх ёстой.

Хоолны дэглэм

Титэм судасны атеросклероз үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, шинж тэмдгийг багасгахын тулд хоолны дэглэмийг баримтлах шаардлагатай. Үүний тулд холестерин ихтэй хоолыг хоолны дэглэмээс хасдаг, тухайлбал:

• өндөгний шар;
• сало;
• өөх тос ихтэй мах;
• бөөр;
• хатуу амьтны өөх тос;
• тархи.

Хоолны дэглэмд холестерины биеийг цэвэрлэж чадах хоол хүнсийг нэмж оруулаарай: овъёосны гурил, байцаа, өөх тос багатай зуслангийн бяслаг, төмс.

Амьтны өөхний оронд ургамлын тосыг хэрэглээрэй. Хүнсний ногоо, үр тариа, жимс жимсгэнэ зэргийг бүү мартаарай.

Урьдчилан сэргийлэх

Хэрэв өвчтөн эхний үе шатанд атеросклерозоор аль хэдийн оношлогдсон бол эмчилгээг нэн даруй зааж, дараа нь бүхэл бүтэн организм удаан эдгэрч, илүү ноцтой үе шатанд шилжихгүй байх ёстой.

Атеросклероз нь архаг өвчин тул өвчтөнд насан туршдаа согтуу байх ёстой эмийг зааж өгдөг. Атеросклерозын товрууг багасгахын тулд дараахь зүйлийг зөвлөж байна.

1. Бие дэх холестерины хэрэглээг бууруулдаг тусгай хоолны дэглэмийг баримтал.
2. Физик эмчилгээнд хамрагдах.
3. Муу зуршлаасаа бүрэн татгалзах.

Энэ бүхэн нь эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх нь шаардлагагүй аюултай үр дагавраас зайлсхийх болно.

Титэм артерийн атеросклероз нь архаг явцтай системийн эмгэг бөгөөд артерийн мембраны дотор талд холестерины товруу үүссэний улмаас үүсдэг.

Титэм судасны атеросклероз нь зүрхний эрхтнүүдийн ийм өвчинд хүргэдэг дэвшилтэт эмгэг юм.

• IHD - зүрхний ишемийн өвчин;
• Тогтворгүй angina;
• Тогтмол бус зүрхний хэмнэл - хэм алдагдал;
• титэм судасны дутагдал;
• Цочмог титэм судасны синдром;
• Зүрхний шигдээс.

Атеросклерозын товруу үүсэх нь титэм судасны хөндийг багасгахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь түүний бүрэн бөглөрөлд хүргэдэг.

Ихэнхдээ атеросклероз нь судасны тогтолцооны дутагдалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэдэг.

Титэм артерийн теросклероз гэж юу вэ?

Энэхүү архаг өвчин нь хэдэн арван жилийн турш хөгжиж, даамжрах үе нь дунд болон хожуу наснаас эхэлдэг. Титэм судасны эмгэгийн анхны шинж тэмдгүүд нь 45 наснаас хойш илэрдэг.

Эмэгтэйчүүд эрчүүдээс 10 жилийн дараа шинж тэмдэг илэрдэг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд эмгэг нь цэвэршилтийн үед хөгжиж эхэлдэг.

Цусан дахь холестерины индекс нэмэгдсэний улмаас атеросклерозын товруу үүсдэг.

Нийт холестерины хэмжээ ихсэх тусам бага молекул жинтэй липопротеины хэмжээ ихсэх бөгөөд энэ нь титэм судасны эндотелид өөхний толбо хэлбэрээр хуримтлагдахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь атеросклерозын товруу үүсэх эхлэл болдог.

Холестерины товруу аажмаар ургаж эхэлдэг бөгөөд дараа нь кальцийн ионууд наалддаг.

Кальцитай хамт атеросклерозын товруу хатуурч, артерийн хөндийгөөр цухуйж, улмаар титэм судасны гол судас дахь цусны урсгал алдагддаг.

Цусны урсгал муудаж, титэм судасны хөндийгөөр нарийссанаар миокардид хүчилтөрөгчийн дутагдал үүсдэг бөгөөд энэ нь гипокси, зүрхний булчинд хүргэдэг бөгөөд энэ нь зүрхний ишеми, зүрхний шигдээсийг өдөөдөг.

Цусны урсгал муудаж, титэм судасны хөндийгөөр нарийссанаар миокардид хүчилтөрөгчийн дутагдал үүсдэг.

Хөгжил дэвшлийн үе шатууд

Атеросклерозын эмгэгийг өвчний явцын гурван үндсэн үе шатанд хуваадаг.

• Өвчний хөгжлийн эхний үе шат нь атеросклерозын товруу үүсэх эхний үе шат юм.. Эхний шатанд цусны урсгал алдагдаж, хурдны зам дахь цусны хөдөлгөөн удааширч, интима дээр микротраум үүсэхэд хүргэдэг. Эдгээр микротраумын газруудад өөхний толбо хэлбэрээр чөлөөт холестерины молекулууд суурьшиж эхэлдэг. Эндотелийн дагуу толбо ургаж, интима дээр өөхөн судал үүсдэг;
• Эмгэг судлалын хөгжлийн дараагийн шатанд холестерины неоплазмын өсөлт үүсдэг.. Титэм артериудад атеросклерозын явцын хоёр дахь шатанд цусны өтгөрөлт үүсч болох бөгөөд энэ нь холестерины хуримтлал бүхий жижиг диаметртэй судасны хөндийгөөр бөглөрөхөд хүргэдэг;
• Титэм судасны атеросклерозын явцын гурав дахь үе шат нь холестерины товруунд кальцийн молекулуудыг нэмж, товрууг хатуу төлөвт хүргэдэг. Атеросклерозын товруу нь хурдны зам дахь цусны хөдөлгөөнийг саатуулдаг. Титэм артерийн диаметр нь хангалттай том тул товруу нь люменийг бараг 70.0% хаах хүртэл эмгэг нь удаан хугацааны туршид шинж тэмдэггүй байдаг. Дараа нь гол артерийн атеросклерозын шинж тэмдгүүд илэрч эхэлдэг.

Хөгжлийн шалтгаанууд

Зүрхний эрхтнүүдийн гол титэм артерийн атеросклероз нь дотоод болон гадаад шалтгааны улмаас үүсдэг.

Зүрх судасны эмч нар зүрхний титэм судаснуудад атеросклерозын хуримтлал үүсэхэд хүргэдэг хоёр зуу гаруй хүчин зүйлийг нэрлэв.

Титэм судасны ханан дээр атеросклерозын хавдрын хамгийн түгээмэл шалтгаанууд:

• Цусны сийвэн дэх бага молекул жинтэй холестерины концентраци нэмэгдэж, цусан дахь чөлөөт холестерин их хэмжээгээр нэмэгддэг. Бага молекул нягтралтай липопротеинууд нь атеросклерозын товрууны үндэс суурийг бүрдүүлдэг тул тэдгээрийн өндөр концентраци нь холестерины молекулуудыг эндотелид наалдуулахад хүргэж, титэм судасны атеросклерозын хөгжлийг өдөөдөг;
• Никотины донтолт нь склерозын шалтгаануудын нэг юм. Никотин нь бие махбод дахь азотын ислийн молекулуудыг нэгтгэдэг бөгөөд энэ нь цусны урсгалын системийг тасалдуулж өгдөг;
• Гипертоник өвчин- энэ нь титэм судасны склероз үүсэхээс өмнөх эмгэг юм;
• Суурин амьдралын хэв маягаар бие махбод дахь бодисын солилцоо алдагддаг. Зохисгүй бодисын солилцоо, липидийн солилцооны эмгэгийн үед товруу нь зүрхний артериудад хуримтлагддаг;
• Хоолны соёл дутмаг. Өөх тостой хоолыг хэтрүүлэн хэрэглэх нь липидийн солилцоог зөрчихөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь артерийн атеросклерозыг өдөөж, таргалалт үүсгэдэг;
• Таргалалт, мөн титэм судасны атеросклероз, зүрхний эмгэгийг өдөөгч;
• Генетик эмгэг гиперхолестеролемиэцэг эхээс өвлөн авсан;
• Хүйс. Цэвэршилтийн өмнө эмэгтэйчүүдэд зүрхний эмгэг, титэм судасны склероз ховор тохиолддог боловч цэвэршилт эхлэхэд энэ өвчин тусах эрсдэл 5-8 дахин нэмэгддэг;
• Насны ангилал- 35 жилийн дараа эрэгтэйчүүд, эмэгтэйчүүд - цэвэршилтийн үед;
• Архидан согтуурах нь атеросклероз үүсгэдэг, учир нь түүний үйлдэл нь артерийн дотоод эдэд хор хөнөөл учруулдаг бөгөөд энэ нь intima-г устгахад хүргэдэг;
• Дотоод шүүрлийн системийн дутагдал нь чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг, энэ нь бие махбод дахь бодисын солилцооны эмгэг, цусны найрлага өөрчлөгдсөний улмаас титэм судасны атеросклероз үүсэхэд хүргэдэг.

Шинж тэмдэг

Эхний үе шатанд өвчний хөгжил, түүний явц нь шинж тэмдэггүй бөгөөд титэм судасны эмгэгийн анхны шинж тэмдгүүд 30-35 жилийн дараа гарч эхэлдэг.

Хэрэв хүн архи, тамхи татах хүсэл эрмэлзэл дагалддаг цусны даралт ихсэх өвчтэй бол эхний шинж тэмдгүүд нь эрт дээр үеэс буюу 30 наснаас өмнө илэрч болно.

Титэм судасны склерозын анхны шинж тэмдгүүд:

• Хүзүү, нуруунд цацруулж болох цээжний өвдөлт. Ихэнхдээ мөрний үе ба гарны бүсэд өвддөг;
• Өвдөлттэй дайралт эхлэх үед амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрдэг. Маш олон удаа хүн амьсгал давчдах тул өвдөлтийн үед хэвтэж чадахгүй;
• Янз бүрийн эрчимтэй толгойн ээрэх;
• Бие махбодоос бөөлжихийг өдөөдөг дотор муухайрах.

Ихэнх тохиолдолд зүрхний эрхтнүүдийн артерийн атеросклерозын хөгжлийн эхний шинж тэмдгүүд нь зүрхний шигдээс эсвэл зүрхний бусад эмгэгүүдтэй төстэй байдаг. Титэм судасны атеросклерозыг оношлоход маш хэцүү бөгөөд үүнтэй төстэй шинж тэмдгүүдийн улмаас angina pectoris-тай андуурдаг.

Титэм судасны склерозын явц ахих тусам зүрхний ийм эмгэгийн шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• Тогтворгүй хэлбэрийн angina. Атеросклероз, angina pectoris-ийн үед цээжний ард өвдөлт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь сэтгэл хөдлөлийн хэт ачаалал эсвэл бие махбодийг бие махбодийн ажилд хэт ачаалсны дараа эрчимжиж эхэлдэг;
• Кардиосклерозын өвчин. Зүрхний миокардийн цочмог хөгжсөн ишеми нь миокарди дээр фиброз хэсгүүд үүсэхэд хүргэдэг. Миокарди дахь фиброз өөрчлөлтүүд нь зүрхний эрхтнүүдийн агшилтыг хангалтгүй болгодог бөгөөд энэ нь цусны урсгалын тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг бөгөөд үүнээс ч илүү хурдан титэм судасны атеросклерозын явцыг үүсгэдэг;
• Зүрхний хэмнэл нь миокардиар дамжих зүрхний хэмнэлийг зөрчсөний улмаас зүрхний хэм алдагдал үүсдэг., зүрхний булчин дээрх фиброз формациас үүдэлтэй байж болно;
• Зүрхний шигдээс нь гол титэм судасны атеросклерозтой шууд холбоотой. Атеросклерозын товруу хагарах, эвдрэх тохиолдолд тэр газарт тромбо үүсдэг бөгөөд энэ нь хурдны замын артерийн хөндийг хааж, цусны урсгалын хэвийн хөдөлгөөнөөс сэргийлдэг. Энэ шалтгааны улмаас миокардийн эсийн үхжил (кардиомиоцит) үүсдэг. Ихэнхдээ зүрхний шигдээс өглөөний 4 цагаас үүр цайхад тохиолддог бөгөөд өглөөний 10 цаг хүртэл үргэлжилдэг. Энэ хугацаанд цусан дахь адреналин дааврын түвшин нэмэгддэг. Өвчтөнүүдийн талаас илүү хувь нь довтолгоонд ойртож буй шинж тэмдэг, сул дорой байдлыг мэдэрдэг.

Оношлогоо

Титэм судасны атеросклерозын анхан шатны оношийг электрокардиограмм дээр үндэслэн хийж болно. Кардиограмм нь зүрхний эрхтэний ишемийн анхны шинж тэмдгүүдийг харуулсан.

Зүрхний титэм артерийн атеросклерозын оношийг эцсийн байдлаар батлахын тулд липидийн спектрийн цусыг хандивлах, багажийн оношлогооны арга хэмжээ авах шаардлагатай.

• Титэм артерийн мембраны дотоод хэсэгт атеросклерозын хавдрын нутагшуулалт, артерийн хөндий дэх түүний хүндийн зэргийг тодорхойлох стресс тест;
• Титэм артерийн доплер хэт авиан шинжилгээ. Энэхүү оношлогооны тусламжтайгаар судасны бүх өөрчлөлтийг илрүүлдэг - мембраны зузаан, артерийн хөндийн хэмжээ, артерийн мембраны агшилтын зөрчлийг нутагшуулах. Мөн энэхүү оношлогооны арга нь цусны урсгалын систем, титэм судас, хавхлагын аппаратын чадвар дахь гемодинамикийг тодорхойлох боломжийг олгодог;
• титэм судасны ангиографийн арга. Энэхүү аргын дагуу зүрхний эрхтэн, титэм судасны судалгааг тодосгогч бодисоор рентгенээр хийдэг. Цусны урсгалын системд нэвтрүүлсэн тодосгогч бодис нь цусны урсгалын артерийн атеросклерозын гэмтлийн зэрэг, түүнчлэн судасны нарийсалт, зүрхний хавхлагын аппаратын ажлыг харуулдаг.

Эмчилгээ

Атеросклероз бол нарийн төвөгтэй эмчилгээг ашиглан эхний шатанд оношлогдсон тохиолдолд цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэх, түүний явцыг бууруулах боломжтой эмгэг юм.

Эмчилгээний аргууд нь дараахь байж болно.

• хоолны дэглэмийн эмчилгээ;
• Эмийн бус эмчилгээ - атеросклерозын эрсдэлт хүчин зүйлсийг арилгах (архи, стресс, тамхи татах, хөдөлгөөний дутагдал), мөн таргалалтын эсрэг идэвхтэй тэмцэх;
• Эмийн эмчилгээ;
• Цусны урсгал дахь цусны хөдөлгөөний үйл ажиллагааны тохируулга.

angina pectoris

Хоолны дэглэм

Патологи атеросклероз нь бие махбодид липидийн солилцоо эвдэрсэн үед цусны урсгалын системд үүсдэг. Бие дэх өөх тосны солилцоог засахын тулд хоол тэжээлийг тохируулах арга нь хамгийн тохиромжтой.

Хоолны эмчилгээ нь муу холестерины концентрацийг бууруулж, элэгний эсүүдэд өндөр молекулын липидийн нийлэгжилтийг нэмэгдүүлж, цусны урсгал дахь атеросклерозын эсрэг тэмцдэг.

Холестерины эсрэг хоолны дэглэмийн үндсэн механизмууд:

• Цэс дэх өдөр тутмын илчлэгийн хэмжээг багасгах. Өдөрт шаардагдах илчлэгийн тоог хоол тэжээлийн мэргэжилтэн биеийн бие даасан шинж чанарт үндэслэн сонгоно;
• Өдөрт 6 хүртэл удаа хоол хүнс нь жижиг хэсгүүдэд байх ёстой;
• Элсэн чихэрээс бүрэн татгалзаж, энгийн нүүрс усны хэрэглээг багасгах;
• Хүнсний ногооны өөх тосыг ямар ч хэлбэрээр - мах, сүүн бүтээгдэхүүн, өндөгнөөс татгалзах;
• Загас, самар, ургамлын тосонд агуулагдах поли болон моно ханаагүй тосны хүчлүүдийн хэрэглээг нэмэгдүүлэх;
• Хоолны дэглэмд их хэмжээний шинэ ногоо, цэцэрлэгийн ногоон, эслэгээр баялаг жимс жимсгэнэ, түүнчлэн үр тариа, шошны үр тариа зэргийг оруулаарай. Эдгээр бүтээгдэхүүнүүд нь бие махбод дахь бодисын солилцоог хэвийн болгодог бөгөөд энэ нь холестерины индексийг бууруулдаг.

холестерин агуулсан хоол хүнс

Эмнэлгийн эмчилгээ

Тэд эмгүй эмчилгээ, холестерины эсрэг хоолны дэглэм нь хүссэн үр дүнд хүрээгүй тохиолдолд л эмийн эмчилгээнд ирдэг.

Холестеролыг бууруулахад чиглэсэн бүх эм нь олон гаж нөлөө үзүүлдэг тул тэдгээрийг бие даан хэрэглэхийг хориглоно.

эмийн ангилал	эмийн нэр	эмийн нөлөө	өдөр тутмын тун	хэрэглэхэд эсрэг заалтууд
статин бүлэг	Аторвастатин эм;	нийт холестерины индекс буурах;	Аторвастатин ба Розувастатин эмүүд - 10.0 мг-аас 80.0 мг хүртэл;	хүнд хэлбэрийн элэгний эсийн эмгэг
	Розувастатин эм;	Бага нягтралтай липопротеины хэмжээ буурч байна.	Симвастатин шахмал 20.0 мг-аас 80.0 мг хүртэл
	Симвастатин шахмал.
цөсний шингээгч	Холестерамин эм	Цөсний үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг	Холестерамин шахмал 2.0 граммаас 4.0 грамм хүртэл	триглицеридын концентраци литр тутамд 4.50 ммоль-ээс их
		Бага молекул жинтэй липидийн индексийг бууруулсан.
никотиний хүчил удаан хугацаагаар эмийн хэлбэрээр	эм никотиний хүчил	Бага молекул жинтэй липидийн индекс буурсан;	эм Никотиний хүчил 10.0 граммаас 1.50 грамм хүртэл	тулай эмгэг, архаг үе шатанд элэгний эсийн өвчин
		Өндөр молекул нягтралтай липопротеины концентрацийг нэмэгдүүлдэг;
		Триглицеридын индекс буурсан.
фибрат бүлэг	Фенофибрат эм	Липопротеины концентраци нэмэгддэг.	тунг 100.0 миллиграммаас 2.0 грамм хүртэл	элэгний эсийн дутагдал

Мэс заслын оролцоо

Титэм судасны мэс засал нь атеросклерозын товруу нь артерийн хөндийг 70.0% хааж, өвчтөний амь насанд заналхийлсэн тохиолдолд л хийгддэг.

Титэм артериудад нээлттэй мэс засал, түүнчлэн титэм судасны атеросклерозын мэс заслын эмчилгээний орчин үеийн хамгийн бага инвазив аргууд байдаг.

Титэм судсанд хамгийн их хэрэглэгддэг мэс засал:

• Титэм судасны транслюминаль ангиопластик. Энэ бол бөмбөлгийг судасны хөндийгөөр нэвтрүүлэх арга юм. Энэхүү бөмбөлөгний тусламжтайгаар люмен өргөжиж, титэм судасны хэвийн цусны урсгалд саад болохгүй. Энэ арга нь хамгийн бага инвазив юм;
• Аортын титэм судсаар дамжих мэс засал. Энэ нь атеросклерозын товруу үүсэх голомтод цусны урсгалын системд тойрч гарах шугам барих ажил юм. Цус нь тойрч гарах сувгийн дагуу эргэлдэж эхэлдэг бөгөөд хөдөлгөөн нь хэвийн байдалдаа ордог. Цусны хангамж сэргэснээр зүрхний эрхтнүүдийн ажиллах чадвар сайжирдаг.

Эмийн бус эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх

Хэрэв бид атеросклерозын шалтгааныг авч үзвэл гол шалтгаануудын нэг нь цусан дахь холестерины өндөр индекс юм.

Холестеролыг бууруулах эмийн бус эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь хүний ​​​​биед ижил үүрэг гүйцэтгэдэг, зөвхөн өөр өөр цаг үед - урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь судасны мембран дээр холестерины товруу үүсэхээс сэргийлдэг бөгөөд эмийн бус эмчилгээтэй ижил аргууд байдаг. атеросклерозын эмгэгийн явцыг бууруулахад чиглэгддэг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, эмийн бус эмчилгээний аргууд:

• Холестеролгүй зөв хооллолт;
• илүүдэл жинтэй тэмцэх;
• Тамхинаас татгалзах;
• архины хэрэглээтэй "уях";
• Стрессийн үед мэдрэлийн утаснуудын стрессийг багасгах;
• Биеийн үйл ажиллагаа, хангалттай ачааллыг нэмэгдүүлэх;
• Өдрийн горимыг тохируулна уу.

Урьдчилан таамаглах

Титэм судасны атеросклероз нь хүний ​​амьдралд хамгийн их аюул учруулдаг, учир нь титэм судаснууд нь зүрхний эрхтэнд хамгийн ойр байдаг.

Зөвхөн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, склерозыг эхний үе шатанд эмчлэх нь таатай таамаглал өгөх болно. Хэрэв атеросклероз даамжирвал эмчилгээний үр дүнд хүрэх нь нэлээд хэцүү бөгөөд 80.0% нь зүрх зогсоход хүргэдэг.

Титэм артерийн атеросклероз нь өөх тосны товруу идэвхтэй хөгжиж, өсөлттэй байдаг нөхцөл юм. Үүний шалтгаан нь холестерины хуримтлал юм. Хэсэг хугацааны дараа эдгээр товруу нь цусны урсгалыг зөрчихөд хүргэдэг бөгөөд хэрэв цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол бүрэн зогсох боломжтой. Цаашилбал, эрхтнүүд эхэлдэг, эд эсэд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн үүсдэг.

Өвчин нь маш зальтай, нэг сараас дээш хугацаагаар хөгждөг, хэдэн жил, бүр хэдэн арван жил ч болдог. Тиймээс өсвөр насны хүүхэд амьдардаг бөгөөд титэм артерийн судасны атеросклерозтой гэдгээ огт мэддэггүй. Амьдралын хоёрдугаар хагаст өвчин хурдацтай хөгжиж эхэлдэг. Тиймээс ихэвчлэн 55 наснаас эхлэн шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг.

Холестерины товруу нь биеийн бүх хэсэгт байрладаг артериудад нөлөөлдөг. Нэгээс олон судасны цөөрөмд өртсөн тохиолдолд олон голомтот атеросклероз үүсдэг. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд зүрхийг цусаар хангах үүрэгтэй титэм судасны гэмтэл үүсдэг. Тэдгээр нь жижиг диаметртэй, буржгар, элбэг дэлбэг салаагаар тодорхойлогддог. Энэ нь юуны түрүүнд товрууны "хэт их өсөлт"-ийг өдөөдөг зүйл юм.

Амрах үед бидний зүрх цус шахдаг - минутанд ойролцоогоор 5 литр, хүчтэй ачаалалтай үед энэ үзүүлэлт зургаа дахин нэмэгддэг. Үүний үр дүнд энэ нь нэмэгддэг тул булчинд маш их хүчилтөрөгч хэрэгтэй бөгөөд үүнийг цусаар дамжуулдаг. Гэхдээ хүн титэм судасны атеросклерозтой үед өвчин нь зүрхэнд шаардлагатай хэмжээний хүчилтөрөгчийг хүргэхээс сэргийлдэг.

Шинж тэмдэг

Титэм судасны өвчин, зүрхний титэм судасны өвчин (цаашид IHD) -ийн шинж тэмдэг ижил байна. Өвчин нь ихэвчлэн хоёр хэлбэрт хуваагддаг. Тиймээс цочмог болон архаг гэж байдаг. Атеросклерозын анхны шинж тэмдгүүд нь:

• нуруу, зүүн мөрөнд гэрэлтдэг цээжний бүсэд өвдөлт;
• амьсгал давчдах нь өвдөлтийн хам шинжийн өмнө гарч ирдэг, заримдаа халдлага эхлэхэд өвчтөн хэвтээ байрлалд байх боломжгүй байдаг;
• толгой эргэх;
• дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах.

Судасны өвчний эдгээр шалтгаанууд нь өвөрмөц бус байдаг тул зүрх судасны тогтолцооны бусад эмгэгийн эмгэгүүдтэй андуурч болно. Энэ нь оношлогоо, эмчилгээг маш хэцүү болгодог.

1. Angina pectoris байдаг. Цээжний хэсэгт өвдөлт байдаг, энэ нь бие махбодийн хүчтэй ачаалал, түүнчлэн сэтгэл хөдлөлийн хэт ачааллын дараа эрчимжиж эхэлдэг. Довтолгоог түр зуурынх гэж үздэг бөгөөд 15 минут үргэлжилдэг.
2. Кардиосклерозоор өвдөж эхэлдэг. Цочмог хэлбэрийн миокардийн ишеми нь цусны эргэлтийн төв эрхтний агшилтын үйл ажиллагааг алдагдуулдаг фиброзын талбайн харагдах байдлыг өдөөдөг.
3. Аритми үүсдэг. Титэм артерийн эмгэгийн хөгжил нь зүрхний булчинд гэмтэл учруулж, импульсийн дамжуулалт алдагдсанаас өмнө үүсдэг.
4. Зүрхний шигдээс байна. Цусан дахь холестерины товруу хагарах үед түүний байрыг тромбус эзэлдэг бөгөөд энэ нь байгалийн цусны урсгалд саад болж, кардиомиоцитын үхжилд хүргэдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ нөхцөл байдал өглөө эрт тохиолддог бөгөөд энэ үед цусан дахь адреналины түвшин нэмэгддэг.

Та "Нитроглицерин" эмнэлгийн бэлдмэлийн тусламжтайгаар титэм судасны атеросклерозын өвдөлтийн шинж тэмдгийг арилгах боломжтой. Энэ нь цусны судсыг тэлэх үйлчилгээтэй бөгөөд цусны эргэлтийг сайжруулдаг.

Шалтгаанууд

Титэм судасны атеросклерозын шалтгааныг мэдэх нь өвчин үүсэхээс сэргийлнэ. Тиймээс гол ажил бол шалтгаан, эрсдэлт хүчин зүйлийг арилгах явдал юм.

Атеросклерозын энэ хэлбэр (ICD код 10 I25.1) нь дараахь зүйлийг үүсгэдэг.

хоол тэжээлийн дутагдал, өөх тос, нүүрс ус, давс, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, загас, ургамлын тосны ховор хэрэглээг хэт их хайрлах;

• тамхи, архи;
• таргалалт;
• идэвхгүй амьдралын хэв маяг;
• чихрийн шижин;
• цусан дахь холестерины түвшин нэмэгдсэн;
• артерийн гипертензи;
• генетикийн урьдал нөхцөл;

Оношлогоо

Та ЭКГ ашиглан атеросклероз байгаа эсэхийг олж мэдэх боломжтой. Оношийг батлахын тулд эмч дараахь судалгааг зааж өгнө.

• Титэм судасны ангиографийн тусламжтайгаар өвчинд нэрвэгдсэн судасны байрлал, уртыг тодорхойлно.
• Стресс-ECHO техник нь цусны урсгал өөрчлөгдсөн хэсэгт зүрхний агшилтын талаар суралцах боломжийг олгодог.
• Радионуклидын судалгаа. Велоэргометр.
• MRI. Доплер хэт авиан болон судсаар. Энэ нь өвчний үед судасны өөрчлөлт, тухайлбал тэдгээрийн зузаан, камерын хэмжээ, гемодинамик, хавхлагын морфологитой танилцахад тусална.

Эмчилгээ

Өвчин эмгэгийг эмчлэхийн өмнө мэргэжилтнүүд түүний хөгжлийн үе шатыг тодорхойлдог. Эмчилгээ нь IHD болон өвчний идэвхтэй хөгжлөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчний шинж тэмдгүүдийн илрэлтэй үр дүнтэй тэмцэх хэрэгцээнд оршдог. Юуны өмнө өвчтөн амьдралын хэв маягаа өөрчлөх алхам хийх ёстой.

• Тамхи, архинаас татгалз.
• Хэвийн болгох. Амьтны гаралтай өөх тосыг эрс багасгаж, чихэрлэг, шарсан хоол идэхгүй байхыг эмч нар зөвлөж байна. Хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, сүүн бүтээгдэхүүн нь өдөр тутмын хоолны дэглэмд байх ёстой.
• Зүрх судасны эмчийн зөвлөсөн спортоор хичээллээрэй. Бие махбодийн үйл ажиллагаа нь өвчтөний биед бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгоход тусалдаг.
• Жингээ хасах чиглэлээр ажилла.
• Атеросклерозын хөгжилд хүргэдэг бусад өвчний эмчилгээ.

Консерватив эмчилгээний тусламжтайгаар эхний шатанд шинж тэмдгүүд арилдаг бөгөөд түүний тусламжтайгаар судаснуудад өөрчлөлт орох үйл явцыг саатуулдаг. Ихэвчлэн статиныг хэрэглэдэг бөгөөд тэдгээр нь холестерины түвшинг бууруулахад сайнаар нөлөөлдөг.

Эмчилгээний хувьд цусны хангамжийн төв эрхтний булчинд хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг бууруулж, түүнийг хамгаалж, титэм судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх бодис хэрэглэдэг. Энэ зорилго нь антиплателет эм, бета-хориглогч, ACE дарангуйлагч, кальцийн сувгийн хориглогчдод боломжтой.

Өвчний дэвшилтэт хэлбэрийн хувьд та мэс засалгүйгээр хийж чадахгүй. Үүний тулд:

1. , энэ нь цус нь нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг тойрч гарах замыг бий болгох боломжийг олгодог.
2. Бөмбөлөгний ангиопластик. Техникийн явцад өвчтөнд тусгай катетер хийж, бөмбөлөг хөөрөгддөг бөгөөд энэ нь артерийн тэлэлтэд хүргэдэг.
3. Титэм судасны стент тавих нь стент суулгах явдал юм.

Зөвхөн өвчнийг цаг тухайд нь оношлох нь үхэхээс сэргийлнэ.

Хүндрэл ба прогноз

Өвчин архаг хэлбэрт шилжих үед өвчтөн хөгжиж, аажмаар судас нарийсдаг. Энэ нь гипокси, атрофийн миокардийн гэмтэл, ишемийн шинж тэмдэг юм. Цочмог дутагдал нь зүрхний шигдээсийн шалтгаан болдог.

Өвчний урьдчилсан таамаглал нь өвчтөнөөс, тухайлбал эмчийн өгсөн бүх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөхөөс хамаарна. Хэрэв өвчтөн хоолны дэглэм барьж, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталдаг бол эмгэгийн явцыг зогсоож болно. Үхжил, цусны эргэлтийн цочмог эмгэгийн голомт үүсэх үед таамаглал нь тааламжгүй байдаг.

Эрүүл амьдралын хэв маяг, зөв ​​хооллолт нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх болно. Эрүүл мэнддээ анхаар!