Цусны шинжилгээнд липопротейнд юу байдаг. Липопротейн (липопротейн): бүх төрлийн. Альфа ба бета холестерол - энэ юу вэ

Зүрх, гэдэс, ходоод зэрэг бидний биеийн эрхтнүүд (дотоод эрхтнүүд) нь автономит мэдрэлийн систем гэж нэрлэгддэг мэдрэлийн системийн хэсгүүдээр зохицуулагддаг. Автономит мэдрэлийн систем нь захын мэдрэлийн тогтолцооны нэг хэсэг бөгөөд биеийн олон булчин, булчирхай, эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг зохицуулдаг. Автономит мэдрэлийн систем нь рефлекс болон өөрийн эрхгүй ажилладаг тул бид ихэвчлэн түүний үйл ажиллагааг огт мэддэггүй. Жишээлбэл, бид цусны судаснууд хэзээ хэмжээ өөрчлөгдсөнийг мэдэхгүй, зүрхний цохилт хэзээ хурдасч, удааширч байгааг бид (ихэвчлэн) мэддэггүй.

Автономит мэдрэлийн систем гэж юу вэ?

Автономит мэдрэлийн систем (ANS) нь мэдрэлийн системийн өөрийн эрхгүй хэсэг юм. Энэ нь төв мэдрэлийн систем (тархи ба / эсвэл нугас), булчирхай, гөлгөр булчин, зүрх рүү импульс дамжуулдаг автономит мэдрэлийн эсүүдээс бүрдэнэ. ANS мэдрэлийн эсүүд нь зарим булчирхайн шүүрлийг (жишээ нь, шүлсний булчирхай) зохицуулах, зүрхний цохилт, гүрвэлзэх хөдөлгөөн (хоол боловсруулах замын гөлгөр булчингийн агшилт) болон бусад үйл ажиллагааг зохицуулах үүрэгтэй.

VNS-ийн үүрэг

ANS-ийн үүрэг бол дотоод болон гадаад өдөөлтөд нийцүүлэн эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг тогтмол зохицуулах явдал юм. ANS нь дааврын шүүрэл, цусны эргэлт, амьсгалах, хоол боловсруулах, ялгаруулах зэрэг янз бүрийн үйл ажиллагааг зохицуулах замаар гомеостазыг (дотоод орчны зохицуулалт) хадгалахад тусалдаг. ANS нь үргэлж ухамсаргүйгээр ажилладаг бөгөөд өдөр бүр минут тутамд ямар чухал ажлуудыг гүйцэтгэдэг болохыг бид мэдэхгүй.
ANS нь SNS (симпатик мэдрэлийн систем) ба PNS (парасимпатик мэдрэлийн систем) гэсэн хоёр дэд системд хуваагддаг.

Симпатик мэдрэлийн систем (SNS) - "тэмцэх эсвэл нисэх" гэж нэрлэгддэг хариу урвалыг өдөөдөг.

Симпатик мэдрэлийн эсүүд нь ихэвчлэн захын мэдрэлийн системд хамаардаг боловч симпатик мэдрэлийн эсүүдийн зарим нь төв мэдрэлийн системд (төв мэдрэлийн систем) байрладаг.

Төв мэдрэлийн систем (нугасны) симпатик мэдрэлийн эсүүд нь бие махбод дахь ganglia гэж нэрлэгддэг хэд хэдэн симпатик мэдрэлийн эсүүдээр дамжуулан захын симпатик мэдрэлийн эсүүдтэй холбогддог.

Зангилаа доторх химийн синапсуудаар симпатик мэдрэлийн эсүүд захын симпатик мэдрэлийн эсүүдтэй холбогддог (ийм шалтгаанаар "presynaptic" болон "postsynaptic" гэсэн нэр томъёог нугасны симпатик мэдрэлийн эсүүд болон захын симпатик нейронуудад тус тус ашигладаг)

Пресинаптик мэдрэлийн эсүүд симпатик зангилааны синапсуудад ацетилхолиныг ялгаруулдаг. Ацетилхолин (ACh) нь постсинаптик мэдрэлийн эсүүд дэх никотиний ацетилхолин рецепторуудыг холбодог химийн элч юм.

Синапсын дараах мэдрэлийн эсүүд энэ өдөөлтөд хариу болгож норэпинефрин (NA) ялгаруулдаг.

Үргэлжлүүлэн өдөөх хариу нь адреналиныг бөөрний дээд булчирхайгаас (ялангуяа бөөрний дээд булчирхайгаас) ялгаруулахад хүргэдэг.

Нэгэнт суллагдсан норэпинефрин ба эпинефрин нь янз бүрийн эдэд адренорецепторуудтай холбогддог бөгөөд энэ нь "тэмцэх эсвэл нисэх" гэсэн онцлог шинж чанартай байдаг.

Адренерг рецепторыг идэвхжүүлсний үр дүнд дараахь үр нөлөө илэрдэг.

Хөлс ихсэх
перисталтик сулрах
зүрхний цохилт нэмэгдэх (дамжуулагчийн хурд нэмэгдэх, галд тэсвэртэй хугацаа буурах)
өргөссөн сурагчид
цусны даралт ихсэх (тайвшрах, дүүрэх зүрхний цохилтын тоо нэмэгдэх)

Парасимпатик мэдрэлийн систем (PNS) - PNS-ийг заримдаа "амрах ба хоол боловсруулах" систем гэж нэрлэдэг. Ерөнхийдөө PNS нь SNS-ийн эсрэг чиглэлд ажилладаг бөгөөд "тэмцэл эсвэл нисэх" гэсэн хариу үйлдлийн үр дагаврыг арилгадаг. Гэсэн хэдий ч SNA болон PNS бие биенээ нөхдөг гэж хэлэх нь илүү зөв юм.

PNS нь ацетилхолиныг үндсэн нейротрансмиттер болгон ашигладаг
Өдөөгдсөн үед синапсийн өмнөх мэдрэлийн төгсгөлүүд нь зангилаа руу ацетилхолин (ACh) ялгаруулдаг.
ACh нь эргээд постсинаптик мэдрэлийн эсийн никотиний рецепторуудад нөлөөлдөг
Дараа нь постсинаптик мэдрэлүүд нь зорилтот эрхтэний мускарин рецепторыг идэвхжүүлэхийн тулд ацетилхолиныг ялгаруулдаг.

PNS-ийг идэвхжүүлсний үр дүнд дараахь үр нөлөө илэрдэг.

Хөлрөх нь багассан
гүрвэлзэх хөдөлгөөн нэмэгдсэн
зүрхний цохилт буурах (дамжуулагчийн хурд буурах, галд тэсвэртэй хугацаа нэмэгдэх)
хүүхэн харааны агшилт
цусны даралтыг бууруулах (зүрхний цохилтыг багасгах, амрах, дүүргэх)

SNS ба PNS дамжуулагч

Автономит мэдрэлийн систем нь зорилтот эрхтэндээ нөлөөлөх химийн бодисуудыг ялгаруулдаг. Хамгийн түгээмэл нь норэпинефрин (NA) ба ацетилхолин (ACH) юм. Бүх пресинаптик мэдрэлийн эсүүд ACh-ийг нейротрансмиттер болгон ашигладаг. ACh нь зарим симпатик постсинаптик мэдрэлийн эсүүд болон бүх парасимпатик постсинаптик мэдрэлийн эсүүдийг ялгаруулдаг. SNS нь HA-г постсинаптик химийн мессенжерийн үндэс болгон ашигладаг. HA ба ACh нь ANS-ийн хамгийн алдартай зуучлагч юм. Нейротрансмиттерээс гадна хэд хэдэн васоактив бодисууд нь зорилтот эсийн рецепторуудтай холбогдож, зорилтот эрхтэнд нөлөөлдөг автомат постсинаптик мэдрэлийн эсүүдээр ялгардаг.

SNS дамжуулалт хэрхэн явагддаг вэ?

Симпатик мэдрэлийн системд катехоламинууд (норепинефрин, эпинефрин) нь зорилтот эрхтнүүдийн эсийн гадаргуу дээр байрлах тусгай рецепторуудад үйлчилдэг. Эдгээр рецепторуудыг адренерг рецептор гэж нэрлэдэг.

Альфа-1 рецепторууд нь гөлгөр булчинд голчлон агшилтын үед үйлчилдэг. Үр нөлөө нь артери ба венийн нарийсалт, GI (ходоод гэдэсний зам) дахь хөдөлгөөн багасч, хүүхэн харааны нарийсалт зэрэг байж болно. Альфа-1 рецепторууд нь ихэвчлэн постсинаптик байдлаар байрладаг.

Альфа 2 рецепторууд нь эпинефрин ба норэпинефринийг холбодог бөгөөд ингэснээр альфа 1 рецепторуудын нөлөөг тодорхой хэмжээгээр бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч альфа 2 рецепторууд нь судас нарийсгах зэрэг хэд хэдэн бие даасан тусгай функцтэй байдаг. Үйл ажиллагаа нь титэм артерийн агшилт, гөлгөр булчингийн агшилт, венийн агшилт, гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн буурах, инсулины ялгаралтыг саатуулах зэрэг байж болно.

Бета-1 рецепторууд нь голчлон зүрхэнд үйлчилж, зүрхний гаралт, агшилтын давтамж, зүрхний дамжуулалтыг нэмэгдүүлж, зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлдэг. Мөн шүлсний булчирхайг идэвхжүүлдэг.

Бета-2 рецепторууд нь голчлон араг яс, зүрхний булчинд үйлчилдэг. Тэд булчингийн агшилтын хурдыг нэмэгдүүлж, цусны судсыг өргөжүүлдэг. Рецепторууд нь нейротрансмиттер (катехоламин) -ийн эргэлтээр өдөөгддөг.

PNS-ийн дамжуулалт хэрхэн явагддаг вэ?

Өмнө дурьдсанчлан ацетилхолин нь PNS-ийн гол зуучлагч юм. Ацетилхолин нь мускарин ба никотиний рецептор гэж нэрлэгддэг холинергик рецепторуудад нөлөөлдөг. Мускарин рецепторууд нь зүрхэнд нөлөөлдөг. Мускарин рецептор хоёр үндсэн байдаг:

М2 рецепторууд нь яг төвд байрладаг, M2 рецепторууд - ацетилхолин дээр ажилладаг бөгөөд эдгээр рецепторуудыг өдөөх нь зүрхний үйл ажиллагааг удаашруулдаг (зүрхний цохилтыг бууруулж, тэсвэр тэвчээрийг нэмэгдүүлдэг).

M3 рецепторууд нь биеийн бүх хэсэгт байрладаг бөгөөд идэвхжих нь азотын ислийн нийлэгжилтийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь зүрхний гөлгөр булчингийн эсийг тайвшруулахад хүргэдэг.

Автономит мэдрэлийн систем хэрхэн зохион байгуулагдсан бэ?

Өмнө дурьдсанчлан автономит мэдрэлийн систем нь симпатик мэдрэлийн систем ба парасимпатик мэдрэлийн систем гэсэн хоёр хэсэгт хуваагддаг. Эдгээр хоёр систем нь бие махбодид хэрхэн нөлөөлж байгааг тодорхойлохын тулд хэрхэн ажилладагийг ойлгох нь чухал бөгөөд бие махбод дахь гомеостазыг хадгалахын тулд хоёр систем хоёулаа синергетик байдлаар ажилладаг гэдгийг санах нь зүйтэй.
Симпатик болон парасимпатик мэдрэлийн аль аль нь нейротрансмиттерийг ялгаруулдаг, ялангуяа симпатик мэдрэлийн системд норэпинефрин ба эпинефрин, парасимпатик мэдрэлийн системд ацетилхолин ялгардаг.
Эдгээр нейротрансмиттерүүд (мөн катехоламинууд гэж нэрлэдэг) мэдрэл нь бусад мэдрэл, эс эсвэл эрхтнүүдтэй холбогдох үед үүссэн цоорхойгоор (синапс) мэдрэлийн дохиог дамжуулдаг. Дараа нь симпатик рецепторууд эсвэл зорилтот эрхтэн дээрх парасимпатик рецепторуудад хэрэглэдэг нейротрансмиттерүүд нөлөө үзүүлдэг. Энэ бол автономит мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны хялбаршуулсан хувилбар юм.

Автономит мэдрэлийн системийг хэрхэн хянадаг вэ?

ANS нь ухамсартай хяналтанд байдаггүй. ANS-ийн хяналтад үүрэг гүйцэтгэдэг хэд хэдэн төв байдаг:

Тархины кортекс - тархины бор гадаргын хэсгүүд нь SNS, PNS, гипоталамусыг зохицуулах замаар гомеостазыг хянадаг.

Лимбийн систем - Лимбийн систем нь гипоталамус, амигдал, гиппокамп болон бусад ойролцоох бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс бүрдэнэ. Эдгээр бүтэц нь тархины яг доор таламусын хоёр талд байрладаг.

Гипоталамус нь ANS-ийг хянадаг диенцефалонын гипоталамус хэсэг юм. Гипоталамусын бүсэд парасимпатик вагус цөм, түүнчлэн нугасны симпатик системд хүргэдэг бүлэг эсүүд орно. Эдгээр системүүдтэй харьцах замаар гипоталамус нь хоол боловсруулах, зүрхний цохилт, хөлрөх болон бусад үйл ажиллагааг хянадаг.

Үүдэл тархи – Үүдэл тархи нь нугасны болон тархи хоёрын хоорондох холбоосын үүрэг гүйцэтгэдэг. Мэдрэхүйн болон мотор мэдрэлийн эсүүд тархи ба нугасны хооронд мессеж дамжуулахын тулд тархины ишээр дамждаг. Тархины иш нь амьсгал, зүрхний цохилт, цусны даралт зэрэг PNS-ийн автономит олон функцийг хянадаг.

Нуруу нугас - Нурууны хоёр талд хоёр гинжин зангилаа байдаг. Гаднах хэлхээ нь парасимпатик мэдрэлийн системээс үүсдэг бол нугасны ойролцоох хэлхээ нь симпатик элементийг бүрдүүлдэг.

Автономит мэдрэлийн системийн рецепторууд юу вэ?

Афферент мэдрэлийн эсүүд, рецепторын шинж чанартай мэдрэлийн эсийн дендритүүд нь зөвхөн тодорхой төрлийн өдөөлтийг хүлээн авдаг өндөр мэргэшсэн байдаг. Бид эдгээр рецепторуудын импульсийг ухамсартайгаар мэдэрдэггүй (өвдөлтийг эс тооцвол). Олон тооны мэдрэхүйн рецепторууд байдаг:

Фоторецепторууд - гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлдэг
терморецепторууд - температурын өөрчлөлтөд хариу үйлдэл үзүүлдэг
Механорецепторууд - сунгалт ба даралтанд хариу үйлдэл үзүүлэх (цусны даралт эсвэл хүрэлцэх)
Хеморецепторууд - ууссан химийн бодисын биеийн дотоод химийн найрлага дахь өөрчлөлтөд (өөрөөр хэлбэл O2, CO2 агууламж), амт, үнэрийн мэдрэмжинд хариу үйлдэл үзүүлдэг.
Носицепторууд - эд эсийн гэмтэлтэй холбоотой янз бүрийн өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх (тархи өвдөлтийг тайлбарладаг)

Симпатик ба парасимпатик мэдрэлийн системийн зангилааны хэсэгт байрлах мэдрэлийн эсүүд дээрх синапсийн автономит (висцерал) мотор мэдрэлийн эсүүд нь булчин болон зарим булчирхайг шууд мэдрүүлдэг. Тиймээс дотоод эрхтний мотор мэдрэлийн эсүүд нь артерийн болон зүрхний булчингийн гөлгөр булчингуудыг шууд бусаар мэдрүүлдэг гэж хэлж болно. Автономит мотор мэдрэлийн эсүүд нь SNS-ийг нэмэгдүүлэх эсвэл зорилтот эдэд үйл ажиллагааны PNS-ийг бууруулах замаар ажилладаг. Нэмж дурдахад автономит мотор мэдрэлийн эсүүд нь мэдрэлийн хангамж нь бага зэрэг гэмтсэн ч үргэлжлүүлэн ажиллах боломжтой.

Мэдрэлийн системийн автономит мэдрэлийн эсүүд хаана байрладаг вэ?

ANS нь үндсэндээ бүлэгт холбогдсон хоёр төрлийн мэдрэлийн эсээс бүрдэнэ. Эхний мэдрэлийн эсийн цөм нь төв мэдрэлийн системд байрладаг (SNS мэдрэлийн эсүүд нь нугасны цээж, харцаганы хэсгүүдээс, PNS мэдрэлийн эсүүд нь гавлын мэдрэл, нугасны нугаснаас үүсдэг). Эхний мэдрэлийн эсүүд нь автономит зангилаанд байрладаг. Хоёрдахь мэдрэлийн эсийн үүднээс авч үзвэл түүний цөм нь автономит зангилааны хэсэгт байрладаг бол хоёр дахь мэдрэлийн эсийн аксонууд зорилтот эдэд байрладаг. Хоёр төрлийн аварга мэдрэлийн эсүүд ацетилхолин ашиглан харилцдаг. Гэсэн хэдий ч хоёр дахь нейрон нь ацетилхолин (PNS) эсвэл норадреналин (SNS) -ээр дамжуулан зорилтот эдтэй холбогддог. Тиймээс PNS болон SNS нь гипоталамустай холбогддог.

	Өрөвч сэтгэлтэй	Парасимпатик
Чиг үүрэг	Бие махбодийг халдлагаас хамгаалах	Бие махбодийг эдгээж, нөхөн төлжүүлж, тэжээл өгнө
Нийт нөлөө	Катаболик (бие махбодийг устгадаг)	Анаболик (бие махбодийг бий болгодог)
Эрхтэн, булчирхайг идэвхжүүлэх	Тархи, булчин, нойр булчирхайн инсулин, бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхай	Элэг, бөөр, нойр булчирхайн фермент, дэлүү, ходоод, жижиг, бүдүүн гэдэс
Гормон болон бусад бодисын өсөлт	Инсулин, кортизол, бамбай булчирхайн даавар	Бамбай булчирхайн даавар, нойр булчирхайн фермент, цөс болон бусад хоол боловсруулах ферментүүд
Энэ нь биеийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг	Цусны даралт, цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлж, дулааны энергийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг	Хоол боловсруулах, дархлааны систем, гадагшлуулах үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг
Сэтгэлзүйн шинж чанарууд	Айдас, гэм буруу, уйтгар гуниг, уур хилэн, хүсэл зориг, түрэмгий байдал	Тайван байдал, сэтгэл ханамж, тайвшрал
Энэ системийг идэвхжүүлдэг хүчин зүйлүүд	Стресс, айдас, уур хилэн, түгшүүр, хэт их сэтгэх, биеийн хөдөлгөөн нэмэгдэх	Амрах, унтах, бясалгал, амралт, жинхэнэ хайрын мэдрэмж

Автономит мэдрэлийн системийн тойм

Амьдралыг дэмжих мэдрэлийн системийн автономит функцууд нь дараахь функц / системд хяналт тавьдаг.

Зүрх (зүрхний цохилтыг агшилт, галд тэсвэртэй байдал, зүрхний дамжуулалтаар хянах)
Цусны судас (артери/венийн нарийсалт, тэлэлт)
Уушиг (гуурсан хоолойн гөлгөр булчинг тайвшруулах)
хоол боловсруулах систем (ходоод гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн, шүлсний үйлдвэрлэл, сфинктерийн хяналт, нойр булчирхай дахь инсулины үйлдвэрлэл гэх мэт)
Дархлааны систем (маст эсийн дарангуйлал)
Шингэний тэнцвэрт байдал (бөөрний артерийн нарийсалт, ренин ялгаралт)
Хүүхэн харааны диаметр (нүдний хүүхэн хараа ба цилиар булчингийн агшилт, тэлэлт)
хөлрөх (хөлсний булчирхайн шүүрлийг өдөөдөг)
Нөхөн үржихүйн систем (эрэгтэйчүүдийн хувьд хөвчрөлт ба үрийн шингэн, эмэгтэйчүүдэд умайн агшилт, сулралт)
Шээсний системээс (давсаг ба детрузор, шээсний сувгийн сфинктер тайвширч, агшилт)

ANS нь хоёр салбараараа (симпатик ба парасимпатик) эрчим хүчний зарцуулалтыг хянадаг. Симпатик нь эдгээр зардлын зуучлагч болдог бол парасимпатик нь ерөнхий бэхжүүлэх үүргийг гүйцэтгэдэг. Бүгдээрээ:

Симпатик мэдрэлийн систем нь бие махбодийн үйл ажиллагааг хурдасгахад хүргэдэг (жишээлбэл, зүрхний цохилт, амьсгал) зүрхийг хамгаалж, цусыг мөчрөөс төв рүү шилжүүлдэг.

Парасимпатик мэдрэлийн систем нь бие махбодийн үйл ажиллагааг удаашруулдаг (жишээлбэл, зүрхний цохилт, амьсгал) эдгэрэлт, амралт, сэргэлтийг дэмжиж, дархлааны хариу урвалыг зохицуулдаг.

Эдгээр системийн аль нэгнийх нь нөлөө нөгөөд нь тогтоогдоогүй тохиолдолд эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж, улмаар гомеостаз алдагдана. ANS нь бие махбод дахь түр зуурын өөрчлөлтөд нөлөөлдөг, өөрөөр хэлбэл бие нь үндсэн төлөв рүүгээ буцах ёстой. Мэдээжийн хэрэг, гомеостатик суурь үзүүлэлтээс хурдан аялал хийх ёсгүй, гэхдээ анхны түвшинд буцаж ирэх нь цаг тухайд нь явагдах ёстой. Нэг систем нь зөрүүдээр идэвхжсэн үед (тонус нэмэгдэх) эрүүл мэнд муудаж болно.
Автономит системийн хэлтэсүүд нь бие биенээ эсэргүүцэх (ингэснээр тэнцвэржүүлэх) зорилготой юм. Жишээлбэл, симпатик мэдрэлийн систем ажиллаж эхлэхэд парасимпатик мэдрэлийн систем нь симпатик мэдрэлийн системийг анхны түвшинд нь буцааж өгөхийн тулд ажиллаж эхэлдэг. Тиймээс, нэг тасгийн байнгын үйл ажиллагаа нь нөгөөгийнхөө аяыг байнга бууруулж, эрүүл мэндэд муугаар нөлөөлдөг гэдгийг ойлгоход хэцүү биш юм. Энэ хоёрын хоорондох тэнцвэр нь эрүүл мэндэд зайлшгүй шаардлагатай.
Парасимпатик мэдрэлийн систем нь симпатик мэдрэлийн системээс илүү хурдан өөрчлөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх чадвартай байдаг. Бид яагаад энэ замыг хөгжүүлсэн бэ? Хэрэв бид үүнийг хөгжүүлээгүй байсан бол төсөөлөөд үз дээ: стрессийн нөлөө нь тахикарди үүсгэдэг, хэрэв парасимпатик систем тэр даруй эсэргүүцэж эхлэхгүй бол зүрхний цохилт, зүрхний цохилт нь ховдолын фибрилляци гэх мэт аюултай хэмнэл хүртэл нэмэгдсээр байх болно. Парасимпатик нь маш хурдан хариу үйлдэл үзүүлэх чадвартай тул ийм аюултай нөхцөл байдал үүсэх боломжгүй юм. Парасимпатик мэдрэлийн систем нь бие махбод дахь эрүүл мэндийн байдлын өөрчлөлтийг хамгийн түрүүнд илэрхийлдэг. Парасимпатик систем нь амьсгалын замын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг гол хүчин зүйл юм. Зүрхний тухайд парасимпатик мэдрэлийн утас нь зүрхний булчингийн гүнд, харин симпатик мэдрэлийн утас нь зүрхний гадаргуу дээр синапс үүсгэдэг. Тиймээс парасимпатикууд зүрхний гэмтэлд илүү мэдрэмтгий байдаг.

Автономит импульсийн дамжуулалт

Нейронууд нь аксоны дагуу үйл ажиллагааны потенциал үүсгэж, түгээдэг. Дараа нь тэд нейротрансмиттер гэж нэрлэгддэг химийн бодисуудыг ялгаруулж, өөр эффектор эс эсвэл нейрон дахь хариу урвалыг өдөөдөг синапсын дохиог өгдөг. Энэ үйл явц нь нейротрансмиттер болон рецепторуудын оролцооноос хамааран эзэн эсийг өдөөх эсвэл дарангуйлахад хүргэдэг.

Аксоны дагуу тархах, аксоны дагуу потенциалын тархалт нь цахилгаан бөгөөд натри (Na +) ба калийн (K +) сувгийн аксон мембранаар дамжуулан + ионуудын солилцоогоор явагддаг. Хувь хүний ​​мэдрэлийн эсүүд өдөөгч бүрийг хүлээн авсны дараа ижил потенциалыг үүсгэж, аксоны дагуу тогтсон хурдаар потенциалыг дамжуулдаг. Хурд нь аксоны диаметр болон түүний миелинжилт хэр хүчтэй байгаагаас шалтгаална-миелинжсэн утаснуудад хурд нь илүү хурдан байдаг, учир нь аксон тодорхой давтамжтайгаар (Ранвьегийн зангилаа) илэрдэг. Импульс нь нэг зангилаанаас нөгөө рүү "үсэрч", миелинтэй хэсгүүдийг алгасах болно.
Дамжуулах гэдэг нь терминалаас (мэдрэлийн төгсгөл) тодорхой нейротрансмиттерүүд ялгарсны үр дүнд үүсдэг химийн дамжуулалт юм. Эдгээр нейротрансмиттерүүд нь синапсын ан цаваар тархаж, эффектор эс эсвэл зэргэлдээх нейронтой хавсарсан тусгай рецепторуудтай холбогддог. Хариулт нь рецептороос хамааран өдөөх эсвэл дарангуйлах шинж чанартай байж болно. Зуучлагч-рецепторын харилцан үйлчлэл үүсч, хурдан дуусах ёстой. Энэ нь рецепторуудыг олон, хурдан идэвхжүүлэх боломжийг олгодог. Нейротрансмиттерийг гурван аргын аль нэгээр нь "дахин ашиглах" боломжтой.

Дахин авах - нейротрансмиттерүүд нь синаптикийн өмнөх мэдрэлийн төгсгөлд хурдан шахагддаг
Устгах - нейротрансмиттерүүд рецепторуудын ойролцоо байрлах ферментүүдээр устдаг
Тархалт - нейротрансмиттерүүд хүрээлэн буй орчинд тархаж, эцэст нь арилдаг

Рецепторууд - рецепторууд нь эсийн мембраныг бүрхсэн уургийн цогцолбор юм. Ихэнх нь голчлон постсинаптик рецепторуудтай харилцан үйлчилдэг бөгөөд зарим нь пресинаптик мэдрэлийн эсүүд дээр байрладаг бөгөөд энэ нь нейротрансмиттерийн ялгаралтыг илүү нарийн хянах боломжийг олгодог. Автономит мэдрэлийн системд хоёр үндсэн нейротрансмиттер байдаг:

Ацетилхолин бол автономит пресинаптик утас, постсинаптик парасимпатик утаснуудын гол нейротрансмиттер юм.
Норэпинефрин нь ихэнх постсинаптик симпатик утаснуудын зуучлагч юм.

парасимпатик систем

Хариулт нь "амрах ба шингээх".:

Ходоод гэдэсний замын эрхтнүүдийн бодисын солилцооны олон хэрэгцээг хангахад хувь нэмэр оруулдаг ходоод гэдэсний замын цусны урсгалыг нэмэгдүүлдэг.
Хүчилтөрөгчийн түвшин хэвийн болсон үед гуурсан хоолойнуудыг агшаадаг.
Цээжний нугасны вагус мэдрэл, туслах мэдрэлээр дамжуулан зүрх, зүрхний зарим хэсгийг удирддаг.
Хүүхэн харааг агшааж, ойрын харааг хянах боломжийг танд олгоно.
Шүлсний булчирхайн үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлж, гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг хурдасгаж, хоол боловсруулахад тусалдаг.
Эрэгтэйчүүдэд умайн амраах/агшилт, хөвчрөх/үр тавих

Парасимпатик мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг ойлгохын тулд бодит жишээг ашиглах нь зүйтэй.
Эрэгтэй хүний ​​бэлгийн хариу үйлдэл нь төв мэдрэлийн тогтолцооны шууд хяналтанд байдаг. Босголыг өдөөх замаар парасимпатик системээр удирддаг. Өдөөлтийн дохио нь тархинд бодол, хараа эсвэл шууд өдөөлтөөр үүсдэг. Мэдрэлийн дохионы гарал үүслээс үл хамааран шодойн мэдрэл нь ацетилхолин, азотын ислийг ялгаруулж, улмаар шодойн артерийн гөлгөр булчинг тайвшруулж, цусаар дүүргэх дохиог илгээдэг. Энэ цуврал үйл явдлууд нь босоход хүргэдэг.

Симпатик систем

Тэмцэл эсвэл нисэх хариу:

Хөлсний булчирхайг идэвхжүүлдэг.
Захын судсыг агшааж, цусыг шаардлагатай газарт нь зүрхэнд хүргэдэг.
Ажил хийхэд шаардлагатай байж болох араг ясны булчингийн цусан хангамжийг нэмэгдүүлдэг.
Цусан дахь хүчилтөрөгчийн агууламж багатай нөхцөлд гуурсан хоолойн тэлэлт.
Хэвлий дэх цусны урсгал буурч, гүрвэлзэх хөдөлгөөн, хоол боловсруулах үйл ажиллагаа буурдаг.
элэгнээс глюкозын нөөцийг ялгаруулах нь цусан дахь глюкозын түвшинг нэмэгдүүлдэг.

Парасимпатик системийн тухай хэсэгт байгаа шиг симпатик мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа хэрхэн явагддагийг ойлгохын тулд бодит жишээг үзэх нь тустай.
Хэт өндөр температур нь бидний олонхи нь туулсан стресс юм. Өндөр температурт өртөх үед бидний бие дараах байдлаар хариу үйлдэл үзүүлдэг: дулааны рецепторууд тархинд байрлах симпатик хяналтын төвүүдэд импульс дамжуулдаг. Симпатик мэдрэлийн дагуу дарангуйлагч мессежүүд арьсны судас руу илгээгдэж, хариуд нь өргөсдөг. Цусны судасны ийм өргөжилт нь биеийн гадаргуу руу цусны урсгалыг нэмэгдүүлж, биеийн гадаргуугаас цацраг туяагаар дулааныг алдаж болно. Арьсны судсыг өргөсгөхөөс гадна биеийн өндөр температурт хөлрөх замаар хариу үйлдэл үзүүлдэг. Энэ нь биеийн температурыг нэмэгдүүлэх замаар үүнийг хийдэг бөгөөд энэ нь гипоталамусаар мэдрэгддэг бөгөөд энэ нь симпатик мэдрэлээр дамжуулан хөлсний булчирхай руу хөлсний үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэх дохиог илгээдэг. Үүссэн хөлсийг ууршуулах замаар дулааныг алддаг.

автономит мэдрэлийн эсүүд

Төв мэдрэлийн системээс импульс дамжуулдаг мэдрэлийн эсүүдийг эфферент (мотор) нейронууд гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь эфферент мэдрэлийн эсүүд ухамсартай хяналтанд байдаггүй тул соматик мотор мэдрэлийн эсүүдээс ялгаатай. Соматик мэдрэлийн эсүүд нь ихэвчлэн ухамсрын хяналтанд байдаг араг ясны булчинд аксонуудыг илгээдэг.

Висцерал эфферент мэдрэлийн эсүүд нь мотор мэдрэлийн эсүүд бөгөөд тэдний үүрэг нь зүрхний булчин, гөлгөр булчин, булчирхайд импульс дамжуулах явдал юм. Тэд тархи эсвэл нугас (төв мэдрэлийн систем) -ээс үүсч болно. Висцерал эфферент мэдрэлийн эсүүд нь тархи эсвэл нугаснаас зорилтот эдэд дамжуулалтыг шаарддаг.

Preganglionic (presynaptic) нейронууд - мэдрэлийн эсийн бие нь нугасны эсвэл тархины саарал материалд байрладаг. Энэ нь симпатик эсвэл парасимпатик зангилаанд төгсдөг.

Preganglionic autonomic fibers - хойд тархи, дунд тархи, цээжний нугас, эсвэл нугасны дөрөв дэх sacral сегментийн түвшинд үүсч болно. Автономит зангилааг толгой, хүзүү, хэвлийн хэсэгт байрлуулж болно. Автономит зангилааны гинж нь нугасны хоёр тал дээр зэрэгцээ байрладаг.

Нейроны постганглионик (postsynaptic) эсийн бие нь автономит зангилааны (симпатик эсвэл парасимпатик) байрладаг. Нейрон нь дотоод эрхтний бүтцээр (зорилтот эд) төгсдөг.

Преганглионик утаснууд үүссэн газар, автономит зангилааны уулзвар нь симпатик мэдрэлийн систем ба парасимпатик мэдрэлийн системийг ялгахад тусалдаг.

Автономит мэдрэлийн системийн хэсгүүд

VNS-ийн хэсгүүдийн хураангуй:

Дотоод эрхтнүүдийн (мотор) эфферент утаснаас бүрдэнэ.

Симпатик ба парасимпатик гэж хуваагддаг.

Симпатик төв мэдрэлийн мэдрэлийн эсүүд нь нугасны нурууны/цээжний хэсэгт байрлах нугасны мэдрэлээр дамждаг.

Парасимпатик мэдрэлийн эсүүд нь төв мэдрэлийн системээс гавлын мэдрэл, түүнчлэн sacral нугасны хэсэгт байрлах нугасны мэдрэлээр дамжин гардаг.

Мэдрэлийн импульс дамжуулахад үргэлж хоёр мэдрэлийн эсүүд оролцдог: presynaptic (preganglionic) ба postsynaptic (postganglionic).

Симпатик преганглион мэдрэлийн эсүүд харьцангуй богино байдаг; Postganglionic симпатик мэдрэлийн эсүүд харьцангуй урт байдаг.

Парасимпатик преганглион мэдрэлийн эсүүд харьцангуй урт, постганглионик парасимпатик нейронууд харьцангуй богино байдаг.

Бүх ANS мэдрэлийн эсүүд адренерги эсвэл холинергик байдаг.

Холинергик мэдрэлийн эсүүд нь ацетилхолиныг (ACh) нейротрансмиттер болгон ашигладаг (үүнд: SNS ба PNS хэсгүүдийн преганглионик мэдрэлийн эсүүд, PNS хэсгүүдийн бүх постганглион мэдрэлийн эсүүд, хөлс булчирхайд үйлчилдэг SNS хэсгүүдийн постганглионик нейронууд орно).

Адренергик мэдрэлийн эсүүд нь нейротрансмиттерийн нэгэн адил норэпинефринийг (NA) ашигладаг (хөлсний булчирхайд үйлчилдэгээс бусад бүх постганглионик мэдрэлийн эсүүд орно).

бөөрний дээд булчирхай

Бөөр тус бүрийн дээр байрлах бөөрний дээд булчирхайг бөөрний дээд булчирхай гэж нэрлэдэг. Тэд ойролцоогоор 12-р цээжний нугаламын түвшинд байрладаг. Бөөрний дээд булчирхай нь өнгөц давхарга, бор гадаргын болон дотоод тархи гэсэн хоёр хэсгээс бүрдэнэ. Хоёр хэсэг нь гормон үүсгэдэг: гадна талын бор гадар нь альдостерон, андроген, кортизол үүсгэдэг бол голчлон нь эпинефрин, норэпинефрин үүсгэдэг. Бие махбодь стресст хариу үйлдэл үзүүлэх үед (жишээ нь, SNS идэвхжсэн) цусны урсгал руу шууд орох үед тархи нь эпинефрин, норэпинефрин ялгаруулдаг.
Бөөрний дээд булчирхайн эсүүд нь симпатик постганглионик мэдрэлийн эсүүдтэй ижил үр хөврөлийн эдээс гаралтай байдаг тул medulla нь симпатик зангилааны холбоотой байдаг. Тархины эсүүд нь симпатик преганглионик утаснуудаар үүсгэгддэг. Мэдрэлийн өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхэд медулла нь адреналиныг цусанд ялгаруулдаг. Эпинефриний нөлөө нь норэпинефринтэй төстэй байдаг.
Бөөрний дээд булчирхайгаас үүсдэг даавар нь биеийн хэвийн үйл ажиллагаанд чухал үүрэгтэй. Архаг стресс (эсвэл симпатик тонус нэмэгдсэн) хариуд ялгардаг кортизол нь бие махбодид хор хөнөөл учруулдаг (жишээлбэл, цусны даралтыг нэмэгдүүлэх, дархлааны үйл ажиллагааг өөрчлөх). Хэрэв бие нь удаан хугацааны туршид стресст орвол кортизолын түвшин дутагдаж (бөөрний дээд булчирхайн ядаргаа) цусан дахь сахарын хэмжээ багасч, хэт ядаргаа, булчин өвдөхөд хүргэдэг.

Парасимпатик (краниосакрал) хэлтэс

Парасимпатик автономит мэдрэлийн системийн хуваагдлыг ихэвчлэн краниосакралын хэлтэс гэж нэрлэдэг. Энэ нь преганглион мэдрэлийн эсүүдийн бие нь тархины ишний цөмд, мөн нугасны хажуугийн эвэр, нугасны 2-4-р салаа сегментүүдэд байрладагтай холбоотой юм. craniosacral гэсэн нэр томъёог ихэвчлэн парасимпатик бүсийг илэрхийлэхэд ашигладаг.

Парасимпатик гавлын гаралт:
Энэ нь гавлын мэдрэлийн (lll, Vll, lX ба X) тархины ишнээс үүсдэг миелинжсэн преганглионик аксонуудаас бүрдэнэ.
Таван бүрэлдэхүүн хэсэгтэй.
Хамгийн том нь preganglionic утаснуудыг дамжуулдаг вагус мэдрэл (X) бөгөөд нийт гадагшлах урсгалын 80 орчим хувийг агуулдаг.
Аксонууд нь зорилтот (эффектор) эрхтнүүдийн ханан дахь зангилааны төгсгөлд төгсдөг бөгөөд тэдгээр нь зангилааны мэдрэлийн эсүүдтэй нийлдэг.

Парасимпатик sacral чөлөөлөх:
Энэ нь 2-4-р sacral мэдрэлийн урд үндэст үүсдэг миелинжсэн преганглионик аксонуудаас бүрдэнэ.
Тэд хамтдаа аарцагны нугасны мэдрэлийг үүсгэдэг ба зангилааны мэдрэлийн эсүүд нь нөхөн үржихүйн / гадагшлуулах эрхтнүүдийн хананд синапс үүсгэдэг.

Автономит мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа

Мнемоник гурван хүчин зүйл (айдас, тэмцэл эсвэл нислэг) нь симпатик мэдрэлийн систем хэрхэн ажилладагийг урьдчилан таамаглахад хялбар болгодог. Хүчтэй айдас, түгшүүр, стресстэй тулгарах үед бие нь зүрхний цохилтыг хурдасгаж, амин чухал эрхтэн, булчинд цусны урсгалыг нэмэгдүүлж, хоол боловсруулалтыг удаашруулж, алсын хараагаа өөрчлөх замаар хамгийн сайн сайхныг харах боломжийг олгодог. аюултай эсвэл стресстэй нөхцөл байдалд хурдан хариу үйлдэл үзүүлэх боломжийг олгодог бусад олон өөрчлөлтүүд. Эдгээр урвалууд нь биднийг олон мянган жилийн турш амьд үлдэх боломжийг олгосон.
Хүний биед ихэвчлэн тохиолддог шиг симпатик систем нь парасимпатик системээр төгс тэнцвэрждэг бөгөөд энэ нь симпатик хэлтэс идэвхжсэний дараа бидний системийг хэвийн байдалд оруулдаг. Парасимпатик систем нь тэнцвэрийг сэргээхээс гадна нөхөн үржихүй, хоол боловсруулах, амрах, унтах зэрэг бусад чухал үүргийг гүйцэтгэдэг. Хэлтэс бүр үйл ажиллагаа явуулахын тулд өөр өөр нейротрансмиттер ашигладаг - симпатик мэдрэлийн системд норэпинефрин ба эпинефрин нь сонгосон нейротрансмиттерүүд байдаг бол парасимпатик хэлтэс нь үүргээ гүйцэтгэхийн тулд ацетилхолиныг ашигладаг.

Автономит мэдрэлийн системийн нейротрансмиттерүүд

Энэ хүснэгтэд симпатик ба парасимпатик хэсгүүдийн үндсэн нейротрансмиттерийг дүрсэлсэн болно. Анхаарах хэд хэдэн онцгой нөхцөл байдал байдаг:

Араг ясны булчин дахь хөлс булчирхай, цусны судсыг өдөөж байдаг зарим симпатик утаснууд нь ацетилхолиныг ялгаруулдаг.
Adrenal medulla эсүүд нь postganglionic симпатик мэдрэлийн эсүүдтэй нягт холбоотой байдаг; Тэд эпинефрин ба норэпинефрин, мөн постганглионик симпатик мэдрэлийн эсүүдийг ялгаруулдаг.

Автономит мэдрэлийн системийн рецепторууд

Дараах хүснэгтэд ANS рецепторууд, тэдгээрийн байршлыг харуулав

Рецепторууд	VNS-ийн хэлтэсүүд	Локалчлал	Адренерг ба холинергик
Никотиний рецепторууд	Парасимпатик	ANS (парасимпатик ба симпатик) зангилаа; булчингийн эс	Холинергик
Мускарин рецепторууд (зүрх судасны үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг M2, M3)	Парасимпатик	М-2 нь зүрхэнд байршдаг (ацетилхолины үйлдэлтэй); M3 - артерийн модноос олддог (азотын исэл)	Холинергик
Альфа-1 рецепторууд	Өрөвч сэтгэлтэй	голчлон цусны судаснуудад байрладаг; ихэвчлэн постсинаптик байдлаар байрладаг.	Адренергик
Альфа-2 рецепторууд	Өрөвч сэтгэлтэй	Мэдрэлийн төгсгөлд пресинаптик байдлаар нутагшсан; мөн синаптик ан цавын алслагдсан байрлалтай	Адренергик
Бета-1 рецепторууд	Өрөвч сэтгэлтэй	липоцит; зүрхний дамжуулагч систем	Адренергик
Бета-2 рецепторууд	Өрөвч сэтгэлтэй	голчлон артериудад (титэм судас ба араг ясны булчин) байрладаг.	Адренергик

Агонист ба антагонистууд

Зарим эм нь автономит мэдрэлийн системд хэрхэн нөлөөлдөгийг ойлгохын тулд зарим нэр томъёог тодорхойлох шаардлагатай.

Симпатик агонист (симпатомиметик) - симпатик мэдрэлийн системийг өдөөдөг эм
Симпатик антагонист (симпатолитик) - симпатик мэдрэлийн системийг дарангуйлдаг эм
Парасимпатик агонист (парасимпатомиметик) - парасимпатик мэдрэлийн системийг өдөөдөг эм
Парасимпатик антагонист (парасимпатолитик) - парасимпатик мэдрэлийн системийг дарангуйлдаг эм

(Шууд нэр томъёог хадгалах нэг арга бол дуураймал гэдэг нь "дуурайх" гэсэн дагавар, өөрөөр хэлбэл үйлдлийг дуурайдаг, Литик гэдэг нь ихэвчлэн "устгах" гэсэн утгатай, тэгэхээр lytic гэдэг дагаварыг дарангуйлах, устгах гэсэн утгатай гэж бодож болно. тухайн системийн үйл ажиллагаа).

Адренергик өдөөлтөд үзүүлэх хариу үйлдэл

Бие дэх адренергик хариу урвалыг химийн хувьд адреналинтай төстэй нэгдлүүд өдөөдөг. Симпатик мэдрэлийн төгсгөлөөс ялгардаг норэпинефрин, цусан дахь эпинефрин (адреналин) нь адренергикийн хамгийн чухал дамжуулагч юм. Эффект (зорилтот) эрхтнүүдийн рецепторын төрлөөс хамааран адренерг өдөөгч нь өдөөгч болон дарангуйлах нөлөөтэй байж болно.

Зорилтот эрхтэнд үзүүлэх нөлөө	Өдөөгч эсвэл дарангуйлах үйлдэл
сурагчийн тэлэлт	өдөөгдсөн
Шүлсний ялгаралт багасна	саатуулсан
Зүрхний цохилт нэмэгддэг	өдөөгдсөн
Зүрхний гаралтыг нэмэгдүүлэх	өдөөгдсөн
Амьсгалын давтамж нэмэгдэх	өдөөгдсөн
бронходиляци	саатуулсан
Цусны даралт ихсэх	өдөөгдсөн
Хоол боловсруулах тогтолцооны хөдөлгөөн / шүүрэл буурах	саатуулсан
Шулуун гэдэсний дотоод сфинктерийн агшилт	өдөөгдсөн
Давсагны гөлгөр булчингуудыг тайвшруулах	саатуулсан
Шээсний дотоод сфинктерийн агшилт	өдөөгдсөн
Липидийн задралыг өдөөх (липолиз)	өдөөгдсөн
Гликогенийн задралыг өдөөх	өдөөгдсөн

Гурван хүчин зүйлийг (айдас, тэмцэл эсвэл зугтах) ойлгох нь таны хүлээж болох хариултыг төсөөлөхөд тусална. Жишээлбэл, танд аюул заналхийлсэн нөхцөл байдалтай тулгарвал зүрхний цохилт, цусны даралт ихсэх, гликоген задрах (шаардлагатай энергийг хангах), амьсгалах хурд нэмэгдэх нь утга учиртай юм. Эдгээр нь бүгд өдөөгч нөлөө юм. Нөгөөтэйгүүр, хэрэв та аюул заналхийлсэн нөхцөл байдалтай тулгарвал хоол боловсруулах үйл ажиллагаа нэн тэргүүнд тавигдахгүй тул энэ функцийг дарангуйлдаг (дарангуйлдаг).

Холинергик өдөөлтөд үзүүлэх хариу үйлдэл

Парасимпатик өдөөлт нь симпатик өдөөлтөөс эсрэг нөлөөтэй гэдгийг санах нь зүйтэй (наад зах нь давхар иннервацитай эрхтнүүдэд - гэхдээ дүрэм бүрт үл хамаарах зүйлүүд үргэлж байдаг). Үл хамаарах жишээ бол зүрхийг мэдрүүлдэг парасимпатик утаснууд юм - дарангуйлал нь зүрхний цохилтыг удаашруулдаг.

Хоёр хэсгийн нэмэлт үйлдлүүд

Шүлсний булчирхай нь ANS-ийн симпатик ба парасимпатик хэлтсийн нөлөөн дор байдаг. Симпатик мэдрэлүүд нь ходоод гэдэсний замын бүх судаснуудын нарийсалтыг өдөөдөг тул шүлсний булчирхай руу цусны урсгал буурч, улмаар шүлс өтгөрдөг. Парасимпатик мэдрэл нь усархаг шүлсний шүүрлийг өдөөдөг. Ийнхүү хоёр хэлтэс өөр өөр хэлбэрээр ажилладаг боловч үндсэндээ бие биенээ нөхдөг.

Хоёр хэлтсийн хамтарсан нөлөө

ANS-ийн симпатик ба парасимпатик хэсгүүдийн хамтын ажиллагаа нь шээсний болон нөхөн үржихүйн системд хамгийн сайн харагддаг.

нөхөн үржихүйн системсимпатик эслэг нь эмэгтэйчүүдэд эр бэлгийн эсийн ялгаралт, рефлексийн гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг идэвхжүүлдэг; Парасимпатик утаснууд нь судас өргөсгөхөд хүргэдэг бөгөөд эцэст нь эрэгтэй хүний ​​шодой, эмэгтэйчүүдийн клитор нь хөвчрөхөд хүргэдэг.
шээсний системсимпатик эслэг нь давсагны аяыг нэмэгдүүлэх замаар шээсний рефлексийг өдөөдөг; Парасимпатик мэдрэл нь давсагны агшилтыг дэмждэг

Давхар иннервацигүй эрхтнүүд

Биеийн ихэнх эрхтнүүд нь симпатик болон парасимпатик мэдрэлийн системийн мэдрэлийн утаснуудаар үүсгэгддэг. Хэд хэдэн үл хамаарах зүйлүүд байдаг:

Adrenal medulla
хөлс булчирхай
(arrector Pili) үсийг өсгөх булчин
ихэнх цусны судаснууд

Эдгээр эрхтнүүд / эдүүд нь зөвхөн симпатик утаснуудаар тэжээгддэг. Бие махбодь нь тэдний үйлдлийг хэрхэн зохицуулдаг вэ? Бие махбодь нь симпатик утаснуудын аяыг (өдөөх хурд) нэмэгдүүлэх, багасгах замаар хяналтыг бий болгодог. Симпатик утаснуудын өдөөлтийг хянах замаар эдгээр эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг зохицуулах боломжтой.

Стресс ба ANS

Хүн аюул заналхийлсэн нөхцөлд мэдрэхүйн мэдрэлээс ирсэн мэдээг тархины бор гадар ба лимбийн систем ("сэтгэл хөдлөлийн" тархи), түүнчлэн гипоталамус руу дамжуулдаг. Гипоталамусын урд хэсэг нь симпатик мэдрэлийн системийг өдөөдөг. Medulla oblongata нь хоол боловсруулах, зүрх судас, уушиг, нөхөн үржихүй, шээсний системийн олон үйл ажиллагааг хянадаг төвүүдийг агуулдаг. Вагус мэдрэл (мэдрэхүйн болон моторын утастай) нь афферент утаснуудаараа дамжуулан эдгээр төвүүдэд мэдрэхүйн оролтыг өгдөг. Medulla oblongata нь өөрөө гипоталамус, тархины бор гадар, лимбийн системээр зохицуулагддаг. Тиймээс бие махбодын стресст үзүүлэх хариу урвалын хэд хэдэн хэсэг байдаг.
Хүн хэт их стресст өртөх үед (танай довтлох гэж байгаа зэрлэг амьтныг харах гэх мэт аймшигт нөхцөл байдал, сэрэмжлүүлэггүйгээр тохиолддог) симпатик мэдрэлийн систем бүрэн саажиж, үйл ажиллагаа нь бүрэн зогсдог. Тухайн хүн байрандаа хөлдөж, хөдөлж чадахгүй болно. Давсагныхаа хяналтыг алдаж магадгүй. Энэ нь тархи "ангилах" ёстой дохионы асар их тоо, адреналин их хэмжээгээр нэмэгддэгтэй холбоотой юм. Аз болоход ихэнх тохиолдолд бид ийм хэмжээний стресст өртдөггүй бөгөөд автономит мэдрэлийн систем нь зохих ёсоор ажилладаг!

Автономит оролцоотой холбоотой илэрхий доголдол

Автономит мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны доголдолтой холбоотой олон тооны өвчин / нөхцөл байдал байдаг.

ортостатик гипотензи- шинж тэмдгүүд нь толгой эргэх / толгой эргэх, байрлал өөрчлөгдөх (жишээ нь, суухаас зогсох хүртэл), ухаан алдах, хараа муудах, заримдаа дотор муухайрах зэрэг орно. Заримдаа энэ нь хөлний цусны хуримтлалаас үүдэлтэй цусны даралтыг бууруулж, барорецепторууд мэдрэх, хариу үйлдэл үзүүлэх чадваргүйгээс үүсдэг.

Хорнерын хам шинжХөлрөлт багасах, зовхи унжих, хүүхэн хараа агших зэрэг шинж тэмдэг илэрч, нүүрний аль нэг талд нөлөөлдөг. Энэ нь нүд, нүүр рүү дамждаг симпатик мэдрэлүүд гэмтсэнтэй холбоотой юм.

Өвчин– Хиршспрунг төрөлхийн мегаколон гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ эмгэг нь бүдүүн гэдэс томорч, хүнд хэлбэрийн өтгөн хаталттай байдаг. Энэ нь бүдүүн гэдэсний хананд парасимпатик зангилаа байхгүйтэй холбоотой юм.

Васовагалын синкоп– Зүрхний цохилтыг удаашруулж, хөлний судсыг өргөсгөх зэрэгт ANS нь хэвийн бус хариу үйлдэл үзүүлэх (сэтгэл түгшсэн ширтэх, гэдэсний хөдөлгөөнд ачаалал өгөх, удаан хугацаагаар зогсох) ухаан алдах, судасжилтын ухаан алдах нийтлэг шалтгаан болдог; доод мөчдийн цусыг хуримтлуулах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь цусны даралтыг хурдан бууруулахад хүргэдэг.

Рэйногийн үзэгдэлЭнэ эмгэг нь ихэвчлэн залуу эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг тул хуруу, хөлийн хурууны өнгө, заримдаа чих, биеийн бусад хэсгүүдийн өнгө өөрчлөгддөг. Энэ нь симпатик мэдрэлийн системийн хэт идэвхжилийн үр дүнд захын судаснуудын хэт нарийсалтаас үүдэлтэй юм. Энэ нь ихэвчлэн стресс, хүйтэнд тохиолддог.

нурууны цочролНуруу нугасны хүнд гэмтэл, гэмтлийн улмаас үүссэн нугасны цочрол нь нугасны гэмтлийн түвшнээс доогуур симпатик өдөөлтөөс болж хөлрөх, хүнд хэлбэрийн даралт ихсэх, гэдэс, давсагны хяналт алдагдах зэргээр тодорхойлогддог автономит дисрефлекси үүсгэдэг. парасимпатик мэдрэлийн систем.

Автономит мэдрэлийн эмгэг

Автономит мэдрэлийн эмгэгүүд нь симпатик эсвэл парасимпатик мэдрэлийн эсүүдэд (эсвэл заримдаа хоёуланд нь) нөлөөлдөг нөхцөл байдал, өвчний цогц юм. Эдгээр нь удамшлын (төрснөөс болон өвчилсөн эцэг эхээс дамждаг) эсвэл хожуу насанд нь олж авсан байж болно.
Автономит мэдрэлийн систем нь бие махбодийн олон үйл ажиллагааг хянадаг тул автономит мэдрэлийн эмгэгүүд нь бие махбодийн үзлэг эсвэл лабораторийн шинжилгээгээр илрүүлж болох олон төрлийн шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг. Заримдаа зөвхөн нэг ANS мэдрэл нөлөөлдөг боловч эмч нар ANS-ийн бусад хэсэгт өртсөний улмаас шинж тэмдгийг ажиглах хэрэгтэй. Автономит мэдрэлийн эмгэг нь олон төрлийн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь өртсөн ANS мэдрэлээс хамаардаг.

Шинж тэмдгүүд нь хувьсах бөгөөд биеийн бараг бүх системд нөлөөлж болно.

Арьсны систем - арьс цайвар, хөлрөх чадваргүй, нүүрний аль нэг талд нөлөөлж, загатнах, гипералгези (арьсны хэт мэдрэгшил), хуурай арьс, хөл хүйтэн, хумс хэврэг, шөнийн цагаар шинж тэмдэг муудах, хөлний үс ургахгүй байх

Зүрх судасны систем - чичиргээ (тасалдсан эсвэл алдсан цохилт), чичиргээ, бүдэг хараа, толгой эргэх, амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх, чихний шуугиан, доод мөчдийн таагүй байдал, ухаан алдах.

Ходоод гэдэсний зам - суулгалт эсвэл өтгөн хатах, бага хэмжээгээр идсэний дараа цатгалан мэдрэх (эрт цатгалан), залгихад хэцүү, шээс ялгарах, шүлс багасах, ходоодны парезис, жорлонд орохдоо ухаан алдах, ходоодны хөдөлгөөн ихсэх, бөөлжих (гастропарезтай холбоотой) .

Шээс бэлгийн тогтолцооны үйл ажиллагаа - бэлгийн сулрал, үрийн шингэн гадагшлах чадваргүй болох, дур ханах чадваргүй болох (эмэгтэй, эрэгтэйчүүдэд), удаашрах, байнга шээх, шээс ялгарах (давсаг дүүрэх), шээс ялгаруулах (стресс эсвэл шээс ялгаруулах), шээс хөөх, шээс хөөх, дутуу хоослох. давсагны хөөс.

Амьсгалын систем - холинергик өдөөлтөд үзүүлэх хариу урвал буурах (бронхостеноз), цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшин буурах (зүрхний цохилт, хийн солилцооны үр ашиг)

Мэдрэлийн систем - хөл нь шатаж, биеийн температурыг зохицуулах чадваргүй байдаг

Алсын харааны систем - Бүдэг/хөгшрөлтийн хараа, фотофоби, гуурсан хоолойн хараа, нулимс цийлэгнэх, анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хүндрэлтэй байх, цаг хугацааны явцад папилла алга болно.

Автономит мэдрэлийн эмгэгийн шалтгаан нь бусад өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эм, мэс засал (жишээлбэл, мэс засал) хэрэглэсний дараах олон өвчин/нөхцөлтэй холбоотой байж болно.

Архидан согтуурах - этанол (архи) -д удаан хугацаагаар өртөх нь аксоны тээвэрлэлтийг тасалдуулж, эсийн араг ясны шинж чанарыг гэмтээж болно. Архи нь захын болон автономит мэдрэлд хортой нөлөө үзүүлдэг.

Амилоидоз - энэ төлөвт уусдаггүй уураг нь янз бүрийн эд, эрхтэнд хуримтлагддаг; автономит үйл ажиллагааны алдагдал нь эрт удамшлын амилоидозын үед түгээмэл тохиолддог.

Аутоиммун өвчин - цочмог үе үе ба байнгын бус порфири, Холмс-Ади хам шинж, Росс синдром, олон миелома ба POTS (Постураль ортостатик тахикардийн хам шинж) нь аутоиммун бүрэлдэхүүн хэсгийн таамаглал бүхий өвчний жишээ юм. Дархлааны систем нь биеийн эд эсийг гадны гэж буруу тодорхойлж, устгахыг оролддог бөгөөд энэ нь мэдрэлийг их хэмжээгээр гэмтээдэг.

Чихрийн шижингийн мэдрэлийн эмгэг нь ихэвчлэн чихрийн шижин өвчний үед тохиолддог бөгөөд мэдрэхүйн болон моторт мэдрэлд нөлөөлдөг бөгөөд чихрийн шижин нь LN-ийн хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог.

Олон системийн атрофи нь мэдрэлийн эсийн доройтолд хүргэдэг мэдрэлийн эмгэг бөгөөд автономит үйл ажиллагаа өөрчлөгдөж, хөдөлгөөн, тэнцвэрт байдалд асуудал үүсдэг.

Мэдрэлийн гэмтэл - мэдрэл нь гэмтэл, мэс заслын улмаас гэмтэж, автономит үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг

Эмүүд - Төрөл бүрийн эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүд нь ANS-д нөлөөлдөг. Зарим жишээг доор харуулав.

Симпатик мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлдэг эмүүд (симпатомиметикууд):амфетамин, моноамин оксидазын дарангуйлагч (антидепрессант), бета-адренерг өдөөгч.
Симпатик мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг бууруулдаг эмүүд (симпатолитикууд):альфа ба бета хориглогч (жишээлбэл, метопролол), барбитурат, мэдээ алдуулагч.
Парасимпатик үйл ажиллагааг нэмэгдүүлдэг эм (парасимпатомиметик):антихолинестераз, холиномиметик, буцах боломжтой карбамат дарангуйлагчид.
Парасимпатик үйл ажиллагааг бууруулдаг эмүүд (парасимпатолитикууд):антихолинергик, тайвшруулах эм, антидепрессант.

Мэдээжийн хэрэг, хүмүүс автономит мэдрэлийн эмгэгийг үүсгэдэг хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлийг (жишээлбэл, ВН-ийн удамшлын шалтгаан) хянах боломжгүй байдаг. Чихрийн шижин нь VL-д хамгийн их хувь нэмэр оруулдаг. өвчинтэй хүмүүсийг VL-ийн өндөр эрсдэлд оруулдаг. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс цусан дахь сахарын хэмжээг сайтар хянаж, мэдрэлийг гэмтээхгүйн тулд LN үүсэх эрсдлийг бууруулж чадна. Тамхи татах, согтууруулах ундааны байнгын хэрэглээ, цусны даралт ихсэх, гиперхолестеролеми (цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх), таргалалт зэрэг нь түүнийг хөгжүүлэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг тул эрсдлийг бууруулахын тулд эдгээр хүчин зүйлсийг аль болох хянах хэрэгтэй.

Автономит эмгэгийн эмчилгээ нь LN-ийн шалтгаанаас ихээхэн хамаардаг. Үндсэн шалтгааныг эмчлэх боломжгүй тохиолдолд эмч нар шинж тэмдгийг арилгахын тулд янз бүрийн эмчилгээг оролддог.

Арьсны систем - загатнах (загатнах) эмийг эмээр эмчлэх эсвэл арьсыг чийгшүүлж, хуурайшилт нь загатнах гол шалтгаан болдог; арьсны гипералгезийг мэдрэлийн эмгэг, мэдрэлийн өвдөлтийг эмчлэхэд хэрэглэдэг габапентин зэрэг эмээр эмчилж болно.

Зүрх судасны систем - шахалтын оймс өмсөх, шингэний хэрэглээг нэмэгдүүлэх, хоолны дэглэм дэх давсыг нэмэгдүүлэх, цусны даралтыг зохицуулах эм (өөрөөр хэлбэл флудрокортизон) зэрэг нь ортостатик гипотензи шинж тэмдгүүдийг сайжруулж болно. Тахикардиг бета-хориглогчоор хянах боломжтой. Өвчтөнд нөхцөл байдлын гэнэтийн өөрчлөлтөөс зайлсхийх талаар зөвлөгөө өгөх хэрэгтэй.

Ходоод гэдэсний систем - Өвчтөнүүд ходоодны парезитай бол ойр ойрхон, жижиг хэсгүүдэд идэхийг зөвлөж байна. Заримдаа эм нь хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэхэд тустай байдаг (жишээ нь Раглан). Хоол хүнсэндээ эслэгийг нэмэгдүүлэх нь өтгөн хаталтанд тустай. Гэдэсний дахин сургалт нь заримдаа гэдэсний асуудлыг эмчлэхэд тустай байдаг. Антидепрессантууд заримдаа суулгалтанд тусалдаг. Өөх тос багатай, эслэг ихтэй хоолны дэглэм нь хоол боловсруулалт, өтгөн хаталтыг сайжруулдаг. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгохыг хичээх хэрэгтэй.

Бэлгийн эрхтнүүд – Давсагны бэлтгэл, давсагны хэт идэвхтэй эм, завсарлагатай катетержуулалт (давсгийг бүрэн хоослоход асуудал үүссэн үед давсаг бүрэн хоослоход ашигладаг) болон бэлгийн сулралын эсрэг эмүүд (жишээ нь Виагра) бэлгийн хавьтлыг эмчлэхэд хэрэглэж болно.

Алсын хараатай холбоотой асуудлууд - Алсын хараа алдагдлыг багасгахын тулд заримдаа эмийг зааж өгдөг.

Хүний төв мэдрэлийн систем нь түүний биеийн үйл ажиллагааг хянадаг бөгөөд хэд хэдэн хэлтэст хуваагддаг. Тархи нь биеэс дохио илгээж, хүлээн авдаг бөгөөд тэдгээрийг боловсруулсны дараа үйл явцын талаархи мэдээлэлтэй байдаг. Мэдрэлийн систем нь автономит болон соматик мэдрэлийн системд хуваагддаг.

Автономит болон соматик мэдрэлийн системийн ялгаа

соматик мэдрэлийн системхүний ​​ухамсараар зохицуулагддаг бөгөөд араг ясны булчингийн үйл ажиллагааг удирдаж чаддаг. Хүний гадны хүчин зүйлсэд үзүүлэх хариу урвалын бүх бүрэлдэхүүн хэсэг нь тархины тархины хяналтанд байдаг. Энэ нь хүний ​​мэдрэхүйн болон моторт урвалыг хангаж, тэдний өдөөлт, дарангуйллыг хянадаг.

автономит мэдрэлийн систембиеийн захын үйл ажиллагааг хянадаг бөгөөд ухамсрын хяналтанд байдаггүй. Энэ нь ухамсар бүрэн байхгүй үед бие даасан байдал, бие махбодид ерөнхий нөлөө үзүүлдэг. Дотоод эрхтнүүдийн efferent innervation нь бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцыг хянах, араг ясны булчин, рецептор, арьс, дотоод эрхтнүүдийн трофик процессыг хангах боломжийг олгодог.

Ургамлын системийн бүтэц

Автономит мэдрэлийн системийн ажлыг төв мэдрэлийн системд байрладаг гипоталамус удирддаг. Автономит мэдрэлийн систем нь метасегментийн бүтэцтэй байдаг. Түүний төвүүд нь тархи, нугас, тархины бор гадаргад байрладаг. Захын хэсгүүд нь их бие, зангилаа, plexuses-ээр үүсгэгддэг.

Автономит мэдрэлийн системд дараахь зүйлс байдаг.

• Өрөвч сэтгэлтэй. Түүний төв нь нугасны цээжний бүсэд байрладаг. Энэ нь ANS-ийн paravertebral болон prevertebral ganglia-аар тодорхойлогддог.
• Парасимпатик. Түүний төвүүд нь дунд болон medulla oblongata, sacral нугасны хэсэгт төвлөрдөг. ихэвчлэн интрамураль.
• Метасимпатик. Ходоод гэдэсний зам, цусны судас, биеийн дотоод эрхтнийг мэдрүүлдэг.

Үүнд:

1. Тархи, нугасны хэсэгт байрлах мэдрэлийн төвүүдийн цөмүүд.
2. Захын хэсэгт байрлах ургамлын зангилаа.

Автономит мэдрэлийн системийн рефлекс нум

Автономит мэдрэлийн системийн рефлексийн нум нь гурван холбоосоос бүрдэнэ.

• мэдрэмтгий эсвэл афферент;
• интеркаляр эсвэл ассоциатив;
• эффектор.

Тэдний харилцан үйлчлэл нь төв мэдрэлийн системийн рефлексийн нумын нэгэн адил нэмэлт интеркаляр мэдрэлийн эсүүдийн оролцоогүйгээр явагддаг.

эмзэг холбоос

Мэдрэхүйн холбоос нь нугасны зангилааны хэсэгт байрладаг. Энэ зангилааны зангилааны хэсэг нь мэдрэлийн эсүүдтэй бөгөөд тэдгээрийн хяналтыг төв тархины цөмүүд, тархины хагас бөмбөлгүүд, тэдгээрийн бүтцүүд гүйцэтгэдэг.

Мэдрэмтгий холбоос нь нэг орж ирж буй эсвэл гарч буй аксонтой хэсэгчлэн нэг туйлт эсүүдээр илэрхийлэгддэг бөгөөд тэдгээр нь нугасны эсвэл гавлын зангилаанд хамаардаг. Мөн нугасны эстэй төстэй бүтэцтэй вагус мэдрэлийн зангилаанууд. Энэ холбоос нь автономит зангилааны бүрэлдэхүүн хэсэг болох II төрлийн Догелийн эсүүдийг агуулдаг.

холбоос оруулах

Автономит мэдрэлийн систем дэх завсрын холбоос нь автономит зангилааны доод мэдрэлийн төвүүдээр дамжих үүрэгтэй бөгөөд энэ нь синапсаар дамждаг. Энэ нь нугасны хажуугийн эвэрт байрладаг. Тэдний холболтын хувьд афферент холбоосоос преганглиональ мэдрэлийн эсүүдтэй шууд холбоо байхгүй, афферент мэдрэлийн эсээс ассоциатив, түүнээс преганглиональ нейрон хүртэлх хамгийн богино зам байдаг. Янз бүрийн төв дэх афферент мэдрэлийн эсүүдээс дохио дамжуулах нь өөр өөр тооны интеркаляр мэдрэлийн эсүүдээр явагддаг.

Жишээлбэл, мэдрэхүйн болон эффектор холбоосын хоорондох нугасны автономит рефлексийн нуманд гурван синапс байдаг бөгөөд тэдгээрийн хоёр нь ургамлын зангилаанд, нэг нь эфферент мэдрэлийн эсүүд байрладаг.

Эфферент холбоос

Эфферент холбоосыг ургамлын зангилаанд байрладаг эффектор мэдрэлийн эсүүдээр төлөөлдөг. Тэдний аксонууд нь миелингүй утас үүсгэдэг бөгөөд эдгээр нь холимог мэдрэлийн утаснуудтай хамт дотоод эрхтнийг мэдрүүлдэг.

Нуманууд нь хажуугийн эвэрт байрладаг.

Мэдрэлийн зангилааны бүтэц

Ганглион гэдэг нь 10 мм орчим зузаантай зангилааны өргөтгөл шиг харагдах мэдрэлийн эсийн хуримтлал юм. Түүний бүтцэд ургамлын зангилаа нь холбогч эдийн капсулаар бүрхэгдсэн байдаг бөгөөд энэ нь эрхтнүүдийн дотор сул холбогч эдийн стром үүсгэдэг. Бөөрөнхий цөм, том цөмөөс бүтсэн олон туйлт мэдрэлийн эсүүд нь нэг эфферент нейрон ба хэд хэдэн салангид афферент мэдрэлийн эсүүдээс тогтдог. Эдгээр эсүүд нь тархины эсүүдтэй төстэй бөгөөд хөдөлгүүр юм. Тэдгээр нь сул бүрхүүлээр хүрээлэгдсэн байдаг - мантийн glia нь мэдрэлийн эдэд байнгын орчинг бүрдүүлж, мэдрэлийн эсийн бүрэн ажиллагааг хангадаг.

Автономит зангилаа нь мэдрэлийн эсийн сарнисан зохион байгуулалттай бөгөөд олон процесс, дендрит, аксонууд байдаг.

Нуруу нугасны зангилаа нь бүлгээрээ байрладаг мэдрэлийн эсүүдтэй бөгөөд тэдгээрийн зохион байгуулалт нь нөхцөлт байдаг.

Автономит мэдрэлийн зангилааг дараахь байдлаар хуваана.

• Тархины нуруу эсвэл төв хэсэгт ойрхон байрладаг мэдрэхүйн мэдрэлийн эсүүд. Энэ зангилааг бүрдүүлдэг нэг туйлт мэдрэлийн эсүүд нь афферент эсвэл афферент процесс юм. Эдгээр нь импульсийн афферент дамжуулалтанд үйлчилдэг бөгөөд тэдгээрийн мэдрэлийн эсүүд нь үйл явцын салбарлах явцад салаа үүсгэдэг. Эдгээр процессууд нь мэдээллийг захын төв мэдрэлийн эсүүд рүү дамжуулдаг - энэ нь захын процесс, төв нь мэдрэлийн эсийн биеэс тархины төв рүү дамждаг.
• Эдгээр нь эфферент мэдрэлийн эсүүдээс бүрддэг бөгөөд тэдгээрийн байрлалаас хамааран тэдгээрийг паравертебраль, превертебраль гэж нэрлэдэг.

Симпатик зангилаа

Зангилааны паравертебр гинж нь гавлын ясны ёроолоос coccyx хүртэл урт шугамаар дамждаг симпатик хонгилд нугасны баганын дагуу байрладаг.

Нугаламын өмнөх мэдрэлийн plexuses нь дотоод эрхтнүүдтэй ойртож, тэдгээрийн нутагшуулалт нь аортын өмнө төвлөрдөг. Тэд нарны, доод ба дээд голтын зангилаанаас бүрдэх хэвлийн хөндийг үүсгэдэг. Тэдгээрийг мотор адренергик ба дарангуйлагч холинергик мэдрэлийн эсүүдээр төлөөлдөг. Мөн нейронуудын хоорондын холболтыг ацетилхолин ба норэпинефрин зуучлагчдыг ашигладаг преганглион ба постганглионик мэдрэлийн эсүүд гүйцэтгэдэг.

Intramural ganglions нь гурван төрлийн мэдрэлийн эсүүдтэй байдаг. Тэдгээрийн тайлбарыг Оросын эрдэмтэн Догель А.С хийсэн бөгөөд автономит мэдрэлийн системийн нейронуудын гистологийг судалж, мэдрэлийн эсүүдийг эхний хэлбэрийн урт аксоны эфферент эсүүд, хоёр дахь төрлийн ижил урттай афферент эсүүд, ассоциатив эсүүд гэж тодорхойлсон байдаг. гурав дахь төрлийн.

Ганглион рецепторууд

Афферент мэдрэлийн эсүүд нь маш нарийн мэргэшсэн функцийг гүйцэтгэдэг бөгөөд тэдний үүрэг нь өдөөгчийг мэдрэх явдал юм. Ийм рецепторууд нь механик рецепторууд (суналт эсвэл даралтанд хариу үйлдэл үзүүлэх), фоторецепторууд, терморецепторууд, хеморецепторууд (бие махбод дахь урвал, химийн холбоог хариуцдаг), ноцицепторууд (өвдөлтийг өдөөхөд биеийн хариу үйлдэл нь арьсны гэмтэл гэх мэт) юм.

Симпатик хонгилд эдгээр рецепторууд нь рефлексийн нумаар дамжуулан мэдээллийг төв мэдрэлийн системд дамжуулдаг бөгөөд энэ нь бие махбодид гэмтэл, эмгэг, түүнчлэн түүний хэвийн үйл ажиллагааны дохио болдог.

Зангилааны үйл ажиллагаа

Ганглион бүр өөрийн гэсэн байршил, цусны хангамжтай байдаг бөгөөд тэдгээрийн үйл ажиллагаа нь эдгээр үзүүлэлтээр тодорхойлогддог. Тархины бөөмөөс үүсдэг нугасны зангилааны зангилаа нь рефлексийн нумаар дамжуулан бие махбод дахь үйл явцын шууд холболтыг хангадаг. Нуруу нугасны эдгээр бүтцийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс дотоод эрхтнүүдийн булчингийн гөлгөр булчингууд болох булчирхайнууд нь мэдрэлийн системд ордог. Рефлексийн нумаар дамжин ирж буй дохио нь төв мэдрэлийн системээс удаан байдаг бөгөөд тэдгээр нь автономит системээр бүрэн зохицуулагддаг бөгөөд энэ нь трофик, васомоторын функцтэй байдаг.

Бие махбодид шаардлагатай энергийг хүлээн авахын тулд химийн нарийн төвөгтэй урвалууд шаардлагатай байдаг - энэ процессыг өөх тос эсвэл липидийн солилцоо гэж нэрлэдэг. Хэрэв энэ нь эвдэрсэн бол өөх тосыг буруугаар ашиглах эсвэл хэт их хэмжээгээр хадгалдаг бөгөөд энэ нь янз бүрийн өвчний хөгжилд хүргэдэг. Хамгийн түгээмэл тохиолддог нэг нь атеросклероз юм. Бета липопротейн буюу бета липопротейн нь энэ аюултай өвчний хөгжилд зайлшгүй шаардлагатай бодис юм.

Липопротейн яагаад хэрэгтэй вэ?

Хүний цусны сийвэн дэх бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн дотор хэд хэдэн төрлийн өөх тос, өөх тостой төстэй элементүүд байдаг. Гэхдээ тэдгээр нь чөлөөт хэлбэрээр байдаггүй, гэхдээ үргэлж тээвэрлэгч уураг - апопротейнтэй холбоотой байдаг. Ийм нэгдлүүдийг липопротейн гэж нэрлэдэг. Тэд усанд уусдаг тул биеийн бүх хэсэгт цусны урсгалтай хамт чөлөөтэй хөдөлж чаддаг. Энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Өөхний эсүүд нь ийм нэгдлүүдийн найрлагад байж болно.

1. Хиломикрон нь өөх тосны хамгийн том элемент бөгөөд тэдгээр нь триглицерид, холестерин, бага хэмжээний уураг, фосфолипидээс бүрддэг. Тэд өөх тосоор баялаг хоол хүнс шингэсний дараа нарийн гэдсэнд нийлэгждэг. Дараа нь тэд цусны урсгал руу орж, элэг рүү шилжиж, эсүүд нь дараагийн боловсруулалт, хувиргалтыг гүйцэтгэдэг. Chylomicrons нь атерогенийн шинж чанартай байдаггүй - өөрөөр хэлбэл атеросклероз үүсгэдэггүй. Энэ нь тэдний том хэмжээтэй холбоотой юм - энэ нь судасны эсийн мембранаар дамжин нэвтрэх боломжийг олгодоггүй.
2. Пребета, липопротеинууд руу бага, маш бага нягтралтай липопротеинууд байдаг. Тэд ихэвчлэн атеросклерозын хөгжлийг өдөөдөг. Эдгээр нь 45% хүртэл холестерин агуулдаг бөгөөд тэдгээр нь жижиг хэмжээтэй, судасны эсүүдэд нэвтэрч чаддаг. Тэд өөхний хэсгүүдийг янз бүрийн эс, эрхтнүүдэд хүргэдэг. Нэг ёсондоо эдгээр нь тэдний хувьд эрчим хүчний ханган нийлүүлэгч боловч бодисын солилцооны зарим үйл явц эвдэрсэн тохиолдолд атеросклерозыг өдөөдөг хүчин зүйл болдог.

Цусан дахь липопротейн хэт их байвал тэдгээр нь цусны судасны хананд сул өөхний орд хэлбэрээр хуримтлагддаг. Дараа нь ордууд өтгөрч, ургаж эхэлдэг бөгөөд хөлөг онгоцны хөндийгөөр хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн хаадаг. Ийнхүү атеросклерозын товруу үүсдэг - зүрх, судаснуудаас янз бүрийн хүндрэл үүсгэдэг эмгэг нь хүний ​​​​сайн сайхан байдлыг эрс доройтуулж, бүр үхэлд хүргэдэг. Товрууны тоог нэгжээр тооцдоггүй, маш олон байж болно. Атеросклерозын эрсдлийг бууруулахын тулд амьтны гаралтай өөх тосны хэрэглээг багасгах хэрэгтэй.

Мөн альфа липопротеинууд байдаг. Бүх өөхний хэсгүүдээс тэдгээр нь хамгийн жижиг бөгөөд самбар шиг хэлбэртэй байдаг. Тэд элэгээр нийлэгждэг бөгөөд дараа нь цусны урсгал руу орж, бүх гадаргуугаас өөхний хэсгүүдийг татаж эхэлдэг. Альфа липопротейн нь өөхний молекулуудаар бүрэн дүүрсэн үед түүний хэлбэр нь бөмбөрцөг хэлбэртэй болдог. Үүний дараа энэ нь дахин элэг рүү буцаж, бусад бодис болж хувирдаг. Эдгээр нь өндөр нягтралтай липопротейн бөгөөд цусны судаснуудад хор хөнөөл учруулахгүй бөгөөд ихэвчлэн сайн холестерин гэж нэрлэгддэг. Гэхдээ шинжилгээний үр дүнгээс харахад тэдгээр нь багассан бол хамгийн сайн үр дагаврыг хүлээх ёсгүй.

Хэн шинжилгээнд хамрагдах ёстой

Бета ба пребет липопротеины түвшин нэмэгдэх нь атеросклерозын товруу үүсэх гол урьдчилсан нөхцөл юм. Хэрэв өвчтөн атеросклерозын урьдал өвчин эсвэл зүрх, судасны эмгэгийн хандлагатай бол цусан дахь эдгээр бодисын түвшинг тогтмол хянаж байх ёстой.

Ийм тохиолдолд бета липопротеины агууламжийн цусны шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна.

1. Хэрэв өвчтөнийг төлөвлөсөн эсвэл санамсаргүй үзлэг хийх явцад цусны сийвэн дэх холестерины концентраци нэмэгдсэн нь тогтоогдсон. Өвчтөний биед липидийн солилцоо хэрхэн явагддаг талаар бүрэн дүр зургийг авахын тулд липидийн спектрийн шинжилгээг хийдэг. Судалгааны үр дүнг хүлээн авсны дараа эмч хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягийг тохируулах шаардлагатай арга хэмжээг санал болгож, шаардлагатай бол зарим эмийг зааж өгнө.
2. Хэрэв өвчтөн аль хэдийн angina pectoris, зүрхний титэм судасны өвчин, миокардийн шигдээс өвчтэй гэж оношлогдсон бол.
3. Хэрэв тархины цусны эргэлтийн хурц зөрчил байсан бол - цус харвалт.
4. Хэрэв өвчтөн патологийн өндөр даралттай бол - миокардийн шигдээс.

Түүнчлэн, хүний ​​​​нөхцөл байдлыг хянах энэхүү шинжилгээг эрсдэлтэй эсвэл зүрх, цусны судасны эмгэгт удамшлын шинж чанартай хүмүүст зааж өгч болно. Эрсдлийн бүлэгт дөчөөс дээш насны хүмүүс, таргалалт, чихрийн шижин өвчтэй, архи, тамхи байнга хэрэглэдэг хүмүүс багтдаг.

Бета липопротейн болон цусан дахь нийт холестерины хувьд цусаа хандивлахыг хүн бүр 25 наснаас хойш таван жилд нэг удаа хийхийг зөвлөж байна.

Ийм арга хэмжээ нь боломжит хазайлтыг цаг тухайд нь тодорхойлж, ноцтой эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог. Энэ тохиолдолд зөвхөн хоолны дэглэмийг тохируулах, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг тодорхойлоход л хангалттай. Хэрэв хүн эрсдэлд орсон бол арван хоёр сар тутамд дор хаяж нэг удаа ийм шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Шинжилгээнд бэлтгэх

Энэ судалгаанд зориулж цусны дээж авахад зохих ёсоор бэлтгэх нь маш чухал бөгөөд эс тэгвээс та гажуудсан зураг авч, өвчний хөгжлийн эхлэлийг алдаж болно. Үнэн хэрэгтээ бета липопротеины түвшин янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор өөрчлөгдөж болох бөгөөд тэдгээр нь эмгэг байгаа эсэхийг үргэлж харуулдаггүй. Эдгээр нэгдлүүдийн концентрацийг нэмэгдүүлэх:

1. Жирэмслэлт. Эмэгтэй хүн хүүхэд тээж байх үед цусны сийвэн дэх бета липопротеины хэмжээ 1.5-2 дахин нэмэгддэг. Хүүхэд төрснөөс хойш хэдэн долоо хоногийн дараа үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг. Хэрэв энэ нь тохиолдоогүй бол өвчтөнд нэмэлт үзлэг, магадгүй зохих эмчилгээ шаардлагатай болно. Жирэмсэн үед липопротеины хэмжээ ихсэх нь физиологийн хэвийн үзэгдэл юм.
2. Тамхи татах - биед никотин хэрэглэх нь цусны найрлагыг өөрчилдөг.
3. Цусыг тухайн хүнийг зогсож байхад нь авсан бол.
4. Гормон агуулсан эм, анаболик эм уух.

Цусан дахь бета липопротеины түвшинг бууруулж, улмаар шинжилгээний найдвартай байдлыг алдагдуулж болзошгүй хүчин зүйлүүд бас байдаг. Үүнд:

1. Цусны дээж авахаас өмнө биеийн хөдөлгөөн.
2. Процедурын явцад хэвтээ байрлал.
3. Хатуу хоолны дэглэм, хоол тэжээлийн дутагдал.
4. Зарим эм, ялангуяа мөөгөнцрийн эсрэг эм эсвэл эстроген, колхицин, статин агуулсан эм уух.

Тийм ч учраас шинжилгээнд зохих ёсоор бэлдэж, эмчийн зөвлөмжийг зөрчихгүй байх нь маш чухал юм - ихэвчлэн ийм судалгааг төлөвлөсөн байдлаар хийдэг бөгөөд эмч шаардлагатай бүх зааврыг өгдөг. Бэлтгэл ажил дараах байдалтай байна.

• шинжилгээ хийхээс хоёр долоо хоногийн өмнө ердийн амьдралын хэв маягаас хазайхгүй байх, бие махбодид болж буй үйл явдлын найдвартай дүр зургийг авахын тулд өмнөх хоолны дэглэмийг баримтлахыг зөвлөж байна;
• хэрэв хүн саяхан хүнд өвчтэй байсан бол бета липопротеины шинжилгээг өгдөггүй;
• Цусны дээж авахын өмнө шууд юу ч идэж болохгүй. Сүүлийн хоол нь шинжилгээ хийхээс найман цагийн өмнө байх ёстой;
• Та өглөө зөвхөн өлөн элгэн дээрээ цусаа өгөх хэрэгтэй. Цай, кофе, жүүс, хийтэй ус ууж болохгүй;
• цусны дээж авахаас дор хаяж хагас цагийн өмнө тамхи татахгүй байх;
• Шинжилгээ хийхийн өмнө та хэдэн минутын турш чимээгүй суух хэрэгтэй. Цусыг сууж буй байрлалд хатуу өгдөг, судсаар авдаг.

Мэдээж биологийн түүхий эдийг шинжилдэг лаборантийн хяналтаас хэн ч дархлаагүй. Гэхдээ эмнэлгийн алдаа маш ховор байдаг. Мөн шинжилгээнд зохих ёсоор бэлтгэх нь зургийг гажуудуулах магадлалыг бууруулдаг. Судалгаа нь өөрөө фотометрийн болон колориметрийн аргуудыг ашиглан хийгддэг тул үр дүнг нэг өдрийн дотор авах боломжтой.

Цусан дахь липопротейныг литр тутамд миллимолоор хэмждэг. Хэрэв дүн шинжилгээ нь нормоос гажсан бол өвчтөнийг нарийн мэргэжлийн эмч нар - невропатологич, зүрх судасны эмч, эндокринологичдод зөвлөгөө өгөх, үзлэгт хамруулна.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн норм

Эмэгтэй, эрэгтэй организмын бодисын солилцооны үйл явц өөр өөр явагддаг. Тийм ч учраас анагаах ухаанд "эрэгтэй" эсвэл "эмэгтэй" гэж тооцогддог эмгэгүүд байдаг. Залуу эмэгтэйчүүд атеросклерозоор оношлогддог нь маш ховор байдаг. Энэ нь эстроген дааврын идэвхтэй үйлдвэрлэлтэй холбоотой юм - энэ нь эмэгтэйн судсыг хортой холестерины хуримтлалаас найдвартай хамгаалдаг. Эрэгтэй даавар нь цусны судсыг хамгаалах чадваргүй тул та илүү олон удаа шинжилгээ өгөх хэрэгтэй бөгөөд хэрэв холестерин ихэссэн бол түүнийг бууруулдаг.

Нас ахих тусам эстрогений үйлдвэрлэл буурч, цэвэршилт эхэлсний дараа бүрмөсөн зогсдог. Тиймээс 40-45 жилийн дараа эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль аль нь зүрх судасны тогтолцооны аливаа өвчин, түүнийг дагалдах хүндрэлүүдтэй адил эрсдэлтэй байдаг.

Шалгуур үзүүлэлтүүд нь зөвхөн хүйсээс гадна өвчтөний наснаас хамаарч өөр өөр байх болно. Маш бага нягтралтай, бага нягтралтай липопротеины агууламжийг тооцоолсон. Эхнийх нь бөмбөрцөг хэлбэртэй өөх тос, уургийн хослол юм. Тэд голчлон холестерин агуулдаг бөгөөд атеросклерозын гол өдөөн хатгагчид юм. Хэрэв тэдгээр нь олон байвал цусны судасны хананд холестерины товруу үүсч эхэлдэг. Энэ бодисын агууламжийн стандартыг энд харуулав.

1. 19 нас хүртэл - эрэгтэйчүүдэд 1.54-3.60 ммоль / литр, эмэгтэйчүүдийн хувьд 1.54-3.87 ммоль / литр байна.
2. 20-30 насныхан - эрэгтэйчүүдэд 1.52-4.49 ммоль / литр, эмэгтэйчүүдийн хувьд 1.54-4.12 ммоль / литр байна.
3. 31-40 насны эрэгтэйчүүдэд 2.09-4.91 ммоль / литр, эмэгтэйчүүдэд 1.84-4.35 ммоль / литр байна.
4. 41-ээс 50 нас хүртэл - эрэгтэйчүүдэд 2.30-5.32 ммоль / литр, эмэгтэйчүүдэд 2.04-аас 4.90 ммоль / литр байна.
5. 51-60 насны эрэгтэйчүүдэд 2.31-5.30 ммоль / литр, эмэгтэйчүүдэд 2.30-аас 5.64 ммоль / литр байна.
6. 61-70 нас - эрэгтэйчүүдэд 2.31-5.56 ммоль / литр, эмэгтэйчүүдийн хувьд 2.44-5.54 ммоль / литр байна.

Маш бага нягтралтай липопротеины түвшний тогтоосон норм нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хувьд ижил байдаг. Үзүүлэлтүүд нь 0.1-1.4 ммоль / литр хооронд хэлбэлздэг. Үүний зэрэгцээ анагаах ухаанд энэ фракц нь хүний ​​биед яг ямар үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг хараахан тогтоогоогүй байна. Хэрэв бага нягтралтай липопротеинууд нь холестерины товруу үүсэх, атеросклерозын хөгжилд шууд нөлөөлдөг бол маш бага нягтралтай липопротеинууд энэ шинж чанартай байдаггүй.

Эдгээр нэгдлүүд нь өөх тосны солилцооны дараа хортой задралын бүтээгдэхүүнд хамаардаг бөгөөд бие махбодид шаардлагагүй гэж үздэг. Олон тооны судалгаанууд энэ таамаглалыг баталж байна. Тийм ч учраас хүний ​​цусан дахь маш бага нягтралтай липопротеины агууламжийн талаар тодорхой тогтоосон хэм хэмжээ байдаггүй. Тэдний бууралт, өсөлт нь ихэвчлэн өвчний ерөнхий эмнэлзүйн зураг, өвчтөний сайн сайхан байдалд нөлөөлдөггүй.

Яагаад түвшин нэмэгдэж байна вэ?

Үүнтэй төстэй үзэгдэл нь 40-50-аас дээш насны хүмүүсийн шинжилгээний үр дүнд ховор тохиолддог. Хүний цусан дахь эдгээр бодисын агууламж өөрчлөгдөхөд ямар хүчин зүйл нөлөөлж байгааг хэрхэн тайлбарлах вэ?

1. Гепатит, элэгний хатуурал, холецистит, янз бүрийн шинж чанартай хавдар зэрэг эмгэгийн үед элэг эсвэл цөсний суваг дахь цөсний зогсонги байдал.
2. Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал нь бөөрний дутагдалд хүргэдэг.
3. Дотоод шүүрлийн системийн өвчин, ялангуяа гипотиреодизм.
4. Нөхөн олгогдоогүй хэлбэрийн чихрийн өвчин.
5. Бодисын солилцооны эмгэг, таргалалт.
6. Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх.
7. Нойр булчирхай эсвэл түрүү булчирхайн онкологийн өвчин.
8. Өөх тос агуулсан хоол хүнс давамгайлсан тэнцвэргүй хооллолт.

Бета липопротейн нь цусны судасны хананд аажмаар хуримтлагддаг. Тиймээс хүн удаан хугацааны туршид ямар ч гомдолгүй байж болно.

Гэхдээ тэдний концентраци хэт ихсэх үед атеросклерозын анхны шинж тэмдгүүд илэрч эхэлдэг.

• ховор тохиолдлуудыг эс тооцвол жин нэмэгдэх;
• бие болон нүүрэн дээрх венийн дүр төрх. Эдгээр нь холестеролоор дүүрсэн арьсан доорх жижиг лацууд бөгөөд тэдгээр нь шөрмөсний шугамын дагуу байрладаг. Анагаах ухаанд ийм формацийг ксантома ба ксантелаз гэж нэрлэдэг;
• өвчүүний ард өвдөж буй өвдөлт нь зүрхний титэм судасны өвчин, angina pectoris үүсэх шинж тэмдэг юм. Хүзүү, мөр, гарт тааламжгүй мэдрэмж төрж болно, хэрэв та нитроглицерин бэлдмэл уувал эхлээд арилгахад хялбар байдаг. Гэвч өвчний явц ахих тусам өвдөлт улам бүр нэмэгдэж, довтолгоо уртасч, эмээр муу дарагддаг;
• мартамхай, хайхрамжгүй байдал, гүйцэтгэл буурах;
• доод мөчдийн мэдээ алдалт, алхалтын өөрчлөлт - энэ нь хөлний цусны хангамжийг хариуцдаг судаснуудад гэмтэл байгааг илтгэнэ.

Хэрэв атеросклерозын товруу их хэмжээгээр тархаж, судасны хөндийгөөр нарийсвал зүрхний шигдээс, цус харвалт зэрэг амь насанд аюултай хүндрэлүүд үүсч болно.

Цочмог миокардийн шигдээс гэж юу вэ? Хэрэв зүрхний булчинд шаардлагатай бүх бодисын хамт цус хангалтгүй байвал түүний эсүүд аажмаар үхдэг. Энэ бол эргэлт буцалтгүй үйл явц юм. Хэрэв цаг тухайд нь арга хэмжээ авахгүй бол зүрхний булчингийн тодорхой хэсгийн эд эсийн бүрэн үхжил үүсдэг - үүнийг миокардийн шигдээс гэж нэрлэдэг. Эмгэг судлал хурдан хөгжиж, заримдаа хэдхэн минутын дотор үүсдэг. Эхлээд хүн өвчүүний ард хурц, хурц өвдөлтийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь хөдөлж, гүнзгий амьсгаа авахыг зөвшөөрдөггүй. Нитроглицерин нь эдгээр шинж тэмдгүүдэд тус болохгүй. Өвчтөнийг толгойгоо өндрөөр хэвтүүлж, цэвэр агаарт нэвтрэх боломжийг олгож, түргэн тусламж дуудах шаардлагатай.

Тархины доторх цусны эргэлтийг цочмог зөрчсөн тохиолдолд цус харвалт үүсдэг. Тархины эдүүд ижил шалтгаанаар үхэж эхэлдэг - хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн хурц дутагдал. Тархины цус харвалт нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрч болно.

• мөчний хэсэгчилсэн саажилт эсвэл нүүрний нэг тал;
• ярианы эмгэг;
• аарцагны эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны алдагдал - албадан шээх, бие засах.

Энэ тохиолдолд өвчтөний амь насанд заналхийлэх эрсдэл маш өндөр тул яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

Цусан дахь бета липопротеины түвшинг бууруулахад чиглэсэн цогц эмчилгээг цаг тухайд нь хийвэл ийм хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой. Энэ нь дараахь үйл ажиллагаанаас бүрдэнэ.

1. Өөх тос, энгийн нүүрс ус багатай хоолны дэглэм барих.
2. Тамхи татах, согтууруулах ундаа хэрэглэхээ бүрэн зогсоох.
3. Боломжтой биеийн тамирын дасгал - усанд сэлэх, алхах, йог, пилатес гэх мэт спортууд тохиромжтой.

Та эмгүйгээр хийж чадахгүй. Бие дэхь холестеролыг бууруулахын тулд статин, секвестрант, фибратын хослолыг ашигладаг бөгөөд дор хаяж гурван сарын турш бодит үр дүнд хүрэхийн тулд тэдгээрийг авах ёстой. Үүний дагуу гурван сар тутамд өвчтөн өвчний динамикийг хянах, үргэлжилж буй эмийн эмчилгээний үр дүнг үнэлэхийн тулд липопротеины агууламжийн хяналтын цусны шинжилгээ хийдэг. Бүх томилгоог зөвхөн эмч хийдэг бөгөөд шинжилгээний үр дүн, өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдалд үндэслэн эмчилгээний горимыг тохируулдаг.

Цусны шинжилгээнд бета липопротеины хэмжээ буурдаг

Энэ үзэгдэл нь хамаагүй бага тохиолддог бөгөөд зарим өвчний оношлогоонд чухал ач холбогдолтой байдаггүй. Дараахь эмгэг, нөхцөл байдал нь цусан дахь липопротеины түвшин буурахад хүргэдэг.

• генетикийн урьдал нөхцөл;
• хүнд хэлбэрийн декомпенсацитай элэгний дутагдал;
• ясны чөмөгний онкологийн өвчин;
• хүнд түлэгдэлт;
• гипертиреодизм;
• аутоиммун шинж чанартай артрит, янз бүрийн артроз;
• цочмог үе шатанд халдварт өвчин;
• гуурсан хоолойн багтраа.

Эмчилгээ нь үндсэн өвчнийг арилгахад чиглэгдсэн байх ёстой бөгөөд тэдгээрийн хэвийн түвшинг хэвийн болгохын тулд бета липопротейн ба липопротеины фракцын түвшинг нэмэгдүүлэхийн тулд тусгай эм хэрэглэх шаардлагагүй.

Цусан дахь липопротеины түвшин нь биеийн хэвийн үйл ажиллагаанд чухал үүрэгтэй. Үүний зэрэгцээ цөөхөн хүн цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх төдийгүй буурах нь хор хөнөөл учруулж болзошгүйг мэддэг. Өнөөдөр бид энэ нь ямар төрлийн бодис, түүнчлэн цусан дахь холестерины нормыг зөрчих аюул заналхийлж байгааг шинжлэх болно. β-липопротейн буурсан тохиолдолд юу хийх талаар олж мэдээрэй. Цусан дахь зохицуулалтын хамгийн түгээмэл эмийн болон ардын аргуудын талаар ярилцъя.

Холестерол нь липопротейн бөгөөд тэдгээрийн зарим нь бие махбодид шууд нийлэгждэг (80%), зарим нь хоол хүнсээр (20%) гардаг. Тэд усанд уусдаггүй боловч өөх тосонд маш сайн уусдаг. Холестерины тээвэрлэлт нь судсаар дамждаг.

Тэгэхээр ямар төрлүүд байна:

1. Өндөр нягтралтай липопротейн (эсвэл α-липопротейн) - "сайн" холестерин гэж нэрлэгддэг. Энэ бодис нь цусан дахь LDL болон VLDL-ийн түвшинг хянахад тусалдаг. HDL нь "муу" холестерины молекулуудыг барьж, цаашдын боловсруулалтанд элэг рүү шилжүүлдэг. Үүний дараа тэд биеэс гадагшилдаг.
2. Бага нягтралтай липопротейн (эсвэл β-липопротейн) нь "муу" холестерин гэж нэрлэгддэг. Үнэн хэрэгтээ энэ бол амьдралын олон үйл явцад нөлөөлдөг бодис юм. LDL нь эсийн мембраны нэг хэсэг бөгөөд илүү уян хатан болгодог. Энэ бодис нь гормон (жишээлбэл, тестостерон) болон D бүлгийн витамины нийлэгжилтэнд нөлөөлдөг. Гэхдээ LDL илүүдэлтэй үед холестерины товруу үүсэх магадлал өндөр байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.
3. Маш бага нягтралтай липопротеинууд - энэ бодисын нягтрал нь LDL-ээс ч бага байдаг. Энэ нь атеросклерозын хөгжилд нөлөөлдөг бас нэг чухал хүчин зүйл бөгөөд зүрх судасны тогтолцооны өвчний үр дагавар юм.
4. Хомикрон нь 87% триглицерид, 5% холестерин, 2% уураг, фосфолипидээс бүрддэг липидийн бодис юм. Тэдний хэмжээ нэлээд том - 75 нм.

Липопротейн нь бүх амьд организмын нэг хэсэг бөгөөд эсийн бүтцэд зайлшгүй шаардлагатай уураг-липидийн цогцолбор юм. Липопротейн нь тээвэрлэлтийн функцийг гүйцэтгэдэг. Цусан дахь тэдгээрийн агууламж нь биеийн тогтолцооны өвчний хөгжлийн түвшинг илтгэдэг оношлогооны чухал шинжилгээ юм.

Энэ бол чөлөөт, тосны хүчил, төвийг сахисан өөх тос, фосфолипид болон янз бүрийн тоон харьцаагаар нэгэн зэрэг багтах боломжтой нарийн төвөгтэй молекулуудын ангилал юм.

Липопротейн нь липидийг янз бүрийн эд, эрхтэнд хүргэдэг. Тэдгээр нь молекулын төв хэсэгт байрлах туйл биш өөх тосоос бүрддэг - туйлын липид ба апопротейноос үүссэн бүрхүүлээр хүрээлэгдсэн цөм. Липопротеины ижил төстэй бүтэц нь тэдгээрийн амфифил шинж чанарыг тайлбарладаг: бодисын нэгэн зэрэг гидрофил ба гидрофобик чанар.

Чиг үүрэг, утга

Липидүүд хүний ​​биед чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эдгээр нь бүх эс, эд эсэд байдаг бөгөөд бодисын солилцооны олон үйл явцад оролцдог.

липопротеины бүтэц

• Липопротейн нь бие махбод дахь липидийн тээвэрлэлтийн гол хэлбэр юм.. Липидүүд нь уусдаггүй нэгдлүүд тул бие даан зорилгоо биелүүлж чадахгүй. Цусан дахь липидүүд нь уураг - апопротейнтэй холбогдож, уусдаг болж, липопротейн буюу липопротейн хэмээх шинэ бодис үүсгэдэг. Эдгээр хоёр нэр нь тэнцүү, товчилсон - LP.

Липопротейн нь липидийн тээвэрлэлт, бодисын солилцоонд гол байр суурийг эзэлдэг. Хиломикрон нь хоол хүнсээр дамжин биед орж буй өөх тосыг зөөвөрлөж, VLDL нь эндоген триглицеридийг устгадаг газарт хүргэдэг, холестерол нь LDL-ийн тусламжтайгаар эсэд нэвтэрч, HDL нь атерогенийн эсрэг шинж чанартай байдаг.

• Липопротейн нь эсийн мембраны нэвчилтийг нэмэгдүүлдэг.
• Уургийн хэсгийг глобулинаар төлөөлдөг LP нь дархлааны системийг идэвхжүүлж, цусны бүлэгнэлтийн системийг идэвхжүүлж, төмрийг эдэд хүргэдэг.

Ангилал

Цусны сийвэнгийн LP-ийг нягтралаар нь ангилдаг(хэт центрифугийн аргыг ашиглан). LP молекулд илүү их липид агуулагдах тусам тэдгээрийн нягтрал бага байна. VLDL, LDL, HDL, chylomicrons-ийг хуваарилах. Энэ нь одоо байгаа бүх эмийн ангиллаас хамгийн үнэн зөв бөгөөд үнэн зөв, нэлээд шаргуу арга буюу хэт төвөөс зугтах аргыг ашиглан боловсруулж, нотолсон юм.

LP-ийн хэмжээ нь бас нэг төрлийн бус байдаг.Хамгийн том молекулууд нь chylomicrons, дараа нь хэмжээ нь буурч байгаа - VLDL, HDL, LDL, HDL.

Электрофоретик ангилал LP нь эмч нарын дунд маш их алдартай байдаг. Электрофорезын тусламжтайгаар LP-ийн дараахь ангиллыг тодорхойлсон: chylomicrons, pre-beta липопротейн, бета липопротейн, альфа липопротейн. Энэ арга нь идэвхтэй бодисыг гальваник гүйдэл ашиглан шингэн орчинд нэвтрүүлэхэд суурилдаг.

БутархайЦусны сийвэн дэх концентрацийг тодорхойлохын тулд LP хийдэг. VLDL ба LDL нь гепаринтай тунадасждаг бол HDL нь дээд давхаргад үлддэг.

Төрлийн

Одоогийн байдлаар дараахь төрлийн липопротейнүүдийг ялгаж үздэг.

HDL (өндөр нягтралтай липопротейн)

HDL нь холестериныг биеийн эд эсээс элэг рүү зөөдөг.

1. Цусан дахь HDL-ийн өсөлт нь таргалалт, өөхний гепатоз, цөсний хатуурал, архины хордлого зэрэгт ажиглагддаг.
2. HDL-ийн бууралт нь эд эсэд холестерины хуримтлалаас үүдэлтэй удамшлын Tangier өвчний үед тохиолддог. Бусад ихэнх тохиолдолд цусан дахь HDL-ийн концентраци буурах нь шинж тэмдэг юм.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн HDL түвшин өөр өөр байдаг. Эрэгтэйчүүдэд энэ ангиллын LP утга 0.78-1.81 ммоль / л хооронд хэлбэлздэг бол эмэгтэйчүүдийн HDL-ийн норм нь наснаас хамааран 0.78-2.20 байна.

LDL (бага нягтралтай липопротейн)

LDL нь эндоген холестерин, триглицерид, фосфолипидийг элэгнээс эд эс рүү зөөвөрлөнө.

Энэ ангиллын LP нь 45% хүртэл холестерин агуулдаг бөгөөд цусан дахь тээвэрлэлтийн хэлбэр юм. LDL нь VLDL дээр липопротейн липаза ферментийн үйл ажиллагааны үр дүнд цусанд үүсдэг. Илүүдэл хэмжээгээр тэд хөлөг онгоцны ханан дээр гарч ирдэг.

Ердийн үед LDL-ийн хэмжээ 1.3-3.5 ммоль / л байна.

• Цусан дахь LDL-ийн түвшин гипотиреодизм, нефротик хам шинжийн үед нэмэгддэг.
• Нойр булчирхайн үрэвсэл, элэг-бөөрний эмгэг, цочмог халдварт үйл явц, жирэмслэлтийн үед LDL-ийн түвшин буурч байна.

инфографик (томруулахын тулд дарна уу) - холестерин ба LP, бие махбод дахь үүрэг, хэм хэмжээ

VLDL (маш бага нягтралтай липопротейн)

VLDL нь элгэнд үүсдэг. Тэд элэгэнд нийлэгжсэн эндоген липидүүдийг нүүрс уснаас эд эсэд хүргэдэг.

Эдгээр нь хамгийн том LP бөгөөд зөвхөн хиломикронуудын дараа ордог. Тэдгээрийн талаас илүү хувь нь триглицеридээс бүрддэг бөгөөд бага хэмжээний холестерин агуулдаг. VLDL илүүдэлтэй бол цус нь үүлэрхэг болж, сүүн өнгөтэй болдог.

VLDL нь "муу" холестерины эх үүсвэр бөгөөд үүнээс судасны дотоод эдэд товруу үүсдэг.Аажмаар товруу нэмэгдэж, цочмог ишеми үүсэх эрсдэлтэй нэгддэг. Бөөрний өвчтэй өвчтөнүүдэд VLDL ихэсдэг.

Хиломикронууд

Хиломикрон нь эрүүл хүний ​​цусанд байдаггүй зөвхөн липидийн солилцоог зөрчсөн тохиолдолд л илэрдэг. Chylomicrons нь нарийн гэдэсний салст бүрхүүлийн эпителийн эсүүдэд нийлэгждэг. Тэд экзоген өөх тосыг гэдэснээс захын эд, элэг рүү хүргэдэг. Зөөврийн өөхний ихэнх нь триглицерид, түүнчлэн фосфолипид, холестерин юм. Элгэнд ферментийн нөлөөгөөр триглицерид задарч, өөх тосны хүчлүүд үүсдэг ба тэдгээрийн зарим нь булчин болон өөхний эдэд дамждаг бол нөгөө хэсэг нь цусан дахь альбуминтай холбогддог.

Гол липопротеинууд ямар харагддаг вэ?

LDL ба VLDL нь атерогенийн шинж чанартай байдаг- их хэмжээний холестерин агуулсан. Тэд артерийн хананд нэвтэрч, дотор нь хуримтлагддаг. Бодисын солилцоо эвдэрсэн үед LDL болон холестерины түвшин огцом нэмэгддэг.

Атеросклерозын эсрэг хамгийн найдвартай нь HDL юм. Энэ ангиллын липопротейн нь холестериныг эсээс зайлуулж, элэг рүү ороход хувь нэмэр оруулдаг. Тэндээс цөстэй хамт гэдэс рүү орж биеэс гардаг.

LP-ийн бусад бүх ангиллын төлөөлөгчид холестериныг эсэд хүргэдэг. Холестерол нь эсийн хананы нэг хэсэг болох липопротейн юм. Энэ нь бэлгийн даавар үүсэх, цөс үүсэх үйл явц, кальцийг шингээхэд шаардлагатай Д аминдэмийн нийлэгжилтэд оролцдог. Эндоген холестерин нь элэгний эд, бөөрний дээд булчирхайн эсүүд, гэдэсний хана, тэр ч байтугай арьсанд нийлэгждэг. Гадны холестерин нь амьтны гаралтай бүтээгдэхүүнтэй хамт бие махбодид ордог.

Дислипопротеинеми - липопротеины солилцоог зөрчсөн оношлогоо

Дислипопротеинеми нь хүний ​​биед LP үүсэх, цуснаас ялгарах хурд гэсэн хоёр үйл явц эвдэрсэн үед үүсдэг. Х Цусан дахь LP-ийн харьцааг зөрчих нь эмгэг биш, харин архаг өвчин үүсгэх хүчин зүйл юм.артерийн хана нягтаршсан, люмен нарийсч, дотоод эрхтнүүдийн цусны хангамж алдагддаг.

Цусан дахь холестерины хэмжээ нэмэгдэж, HDL-ийн түвшин буурах тусам атеросклероз үүсч, улмаар үхлийн аюултай өвчний хөгжил.

Этиологи

Үндсэндислипопротеинеми нь генетикийн хувьд тодорхойлогддог.

Шалтгаанууд хоёрдогчДислипопротеинеми нь:

1. гиподинами,
2. Чихрийн шижин,
3. Архидан согтуурах,
4. бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал,
5. гипотиреодизм,
6. элэг-бөөрний дутагдал,
7. Зарим эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх.

Дислипопротеинеми гэдэг ойлголт нь гиперлипопротеинеми, гиполипопротеинеми, алипопротеинеми гэсэн 3 процессыг агуулдаг. Дислипопротеинеми нь нэлээд түгээмэл байдаг: гаригийн хоёр дахь оршин суугч бүр цусан дахь ижил төстэй өөрчлөлттэй байдаг.

Гиперлипопротеинеми нь экзоген болон эндоген шалтгааны улмаас цусан дахь LP-ийн агууламж нэмэгдэж байна. Гиперлипопротейнемийн хоёрдогч хэлбэр нь үндсэн эмгэгийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Аутоиммун өвчний үед LP-ийг бие махбодь нь эсрэгбие үүсгэдэг эсрэгтөрөгч гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Үүний үр дүнд эсрэгтөрөгч-эсрэгбиеийн цогцолборууд үүсдэг бөгөөд энэ нь эмээс илүү атероген байдаг.

Алипопротеинеми нь генетикийн хувьд тодорхойлогддог өвчин юмаутосомын давамгайлсан удамшилтай. Өвчин нь улбар шар өнгийн бүрхүүл бүхий гуйлсэн булчирхайд ихсэх, гепатоспленомегали, лимфаденит, булчин сулрах, рефлекс буурах, хэт мэдрэгшил зэргээр илэрдэг.

Гиполипопротеинеми – цусан дахь липопротеины түвшин бага;ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг. Өвчин үүсгэх шалтгаанууд нь:

1. Удамшил,
2. хоол тэжээлийн дутагдал,
3. Идэвхгүй амьдралын хэв маяг,
4. Архидан согтуурах,
5. Хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэг,
6. Эндокринопати.

Дислипопротеинеми нь: эрхтэн эсвэл зохицуулалт , токсиген, суурь - өлөн элгэн дээрээ LP-ийн түвшинг судлах, өдөөгдсөн - хоол, эм, дасгалын дараа LP-ийн түвшинг судлах.

Оношлогоо

Илүүдэл холестерин нь хүний ​​биед маш хортой гэдгийг мэддэг. Гэхдээ энэ бодисын дутагдал нь эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг.Асуудал нь удамшлын урьдал нөхцөл байдал, амьдралын хэв маяг, хоол тэжээлийн зуршилд оршдог.

Дислипопротеинемийн оношлогоо нь өвчний түүх, өвчтөнүүдийн гомдол, эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд - ксантома, ксантелазма, эвэрлэгийн липоид нуман дээр суурилдаг.

Дислипопротейнемийн оношлогооны гол арга бол липидийн цусны шинжилгээ юм. Атерогенийн коэффициент ба липидийн профилын үндсэн үзүүлэлтүүдийг тодорхойлно - триглицерид, нийт холестерин, HDL, LDL.

Липидограмм нь зүрх, судасны өвчин үүсэхэд хүргэдэг липидийн солилцооны эмгэгийг илрүүлдэг лабораторийн оношлогооны арга юм. Липидограмм нь эмч өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлэх, титэм судас, тархи, бөөр, элэгний судасны атеросклероз, түүнчлэн дотоод эрхтний өвчин үүсэх эрсдлийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Цусыг лабораторид хамгийн сүүлд хоол идсэнээс хойш дор хаяж 12 цагийн дараа хоосон ходоодонд авдаг. Шинжилгээний өмнөх өдөр архи, согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хориглоно, судалгаанаас нэг цагийн өмнө тамхи татахыг хориглоно. Шинжилгээний өмнөх өдөр стресс, сэтгэл хөдлөлийн хэт ачаалалаас зайлсхийх нь зүйтэй.

Венийн цусыг судлах ферментийн арга нь липидийг тодорхойлох гол арга юм. Уг төхөөрөмж нь өмнө нь тусгай урвалжаар будсан дээжийг засдаг. Энэхүү оношилгооны арга нь олон нийтийн үзлэг хийх, үнэн зөв үр дүнг авах боломжийг олгодог.

Өсвөр наснаас эхлэн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор липидийн спектрийг тодорхойлох шинжилгээг 5 жилд нэг удаа хийх шаардлагатай. 40-өөс дээш насны хүмүүс үүнийг жил бүр хийх ёстой. Бараг дүүргийн эмнэлгүүдэд цусны шинжилгээ хийнэ. Цусны даралт ихсэх, таргалалт, зүрх, элэг, бөөрний өвчтэй өвчтөнүүдэд липидийн профайлыг тогтоодог. Ачаалал ихтэй удамшил, одоо байгаа эрсдэлт хүчин зүйлүүд, эмчилгээний үр нөлөөг хянах нь липидийн профайлыг тодорхойлох заалт юм.

Судалгааны үр дүн нь хоол хүнс, тамхи татах, стресс, цочмог халдвар, жирэмсэн үед, зарим эм уусны өмнөх орой идсэний дараа найдваргүй байж болно.

Эмгэг судлалын оношлогоо, эмчилгээг эндокринологич, зүрх судасны эмч, эмчилгээний эмч, ерөнхий эмч, өрхийн эмч хийдэг.

Эмчилгээ

дислипопротейнемийн эмчилгээнд асар их үүрэг гүйцэтгэдэг.Өвчтөнд амьтны гаралтай өөх тосны хэрэглээг хязгаарлах эсвэл синтетик өөх тосоор сольж, өдөрт 5 хүртэл удаа жижиг хэсгүүдэд идэхийг зөвлөж байна. Хоолны дэглэм нь витамин, эслэгээр баялаг байх ёстой. Та өөх тос, шарсан хоолноос татгалзаж, махыг далайн загасаар сольж, олон ногоо, жимс жимсгэнэ идэх хэрэгтэй. Сэргээх эмчилгээ, хангалттай биеийн хөдөлгөөн нь өвчтөнүүдийн ерөнхий байдлыг сайжруулдаг.

Зураг: LP балансын хувьд ашигтай, хортой "хоолны дэглэм"

Дислипопротеинемикийг засахын тулд өөх тосыг бууруулах эмчилгээ, антигиперлипопротеинемик эмүүд зориулагдсан. Эдгээр нь цусан дахь холестерин, LDL-ийн түвшинг бууруулах, түүнчлэн HDL-ийн түвшинг нэмэгдүүлэх зорилготой юм.

Гиперлипопротейнемийг эмчлэх эмүүдээс өвчтөнд дараахь зүйлийг зааж өгдөг.

• - Ловастатин, Флувастатин, Мевакор, Зокор, Липитор. Энэ бүлгийн эм нь элэгний холестерины үйлдвэрлэлийг бууруулж, эсийн доторх холестерины хэмжээг бууруулж, липидийг устгаж, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй.
• Секвеструуд нь холестерины нийлэгжилтийг бууруулж, биеэс зайлуулдаг - Холестирамин, Колестипол, Холестипол, Холестан.
• Би триглицеридын түвшинг бууруулж, HDL-ийн түвшинг нэмэгдүүлдэг - "Фенофибрат", "Ципрофибрат".
• В бүлгийн витаминууд.

Гиперлипопротеинеми нь гиполипидемийн эм "Холестерин", "Никотиний хүчил", "Мисклерон", "Клофибрат" зэрэг эмчилгээг шаарддаг.

Дислипопротейнемийн хоёрдогч хэлбэрийн эмчилгээ нь үндсэн өвчнийг арилгах явдал юм.Чихрийн шижинтэй өвчтөнд амьдралын хэв маягаа өөрчлөх, элсэн чихэр бууруулах эм, статин, фибрат зэргийг тогтмол хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хүнд тохиолдолд инсулин эмчилгээ шаардлагатай. Гипотиреодизмын үед бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг хэвийн болгох шаардлагатай. Үүний тулд өвчтөнүүд дааврын орлуулах эмчилгээ хийдэг.

Дислипопротейнеми өвчтэй өвчтөнүүдэд үндсэн эмчилгээний дараа дараахь зүйлийг зөвлөж байна.

1. Биеийн жинг хэвийн болгох
2. биеийн тамирын дасгалын тун,
3. Согтууруулах ундааны хэрэглээг хязгаарлах эсвэл хасах
4. Стресс, зөрчилдөөнөөс аль болох зайлсхий
5. Тамхинаас татгалз.

Видео: липопротейн ба холестерин - домог ба бодит байдал

Видео: цусны шинжилгээнд агуулагдах липопротеинууд - "Эрүүл амьдар!" хөтөлбөр