Хэн хэвлийн томографи хийсэн бэ? Хэвлийн хөндийн CT scan: бэлтгэл. Томографийн өмнө ямар хоол хүнс хэрэглэж болох, аль нь хориотой вэ?

Компьютерийн Томографи (CT) нь дотоод эрхтний бие даасан 3D дүрсийг авахыг хамардаг бүх нийтийн оношлогооны арга юм. Хэвлийн хөндий ба хэвлийн хөндийн хөндийн үзлэгийг (хоёр дахь нэр нь ретроперитонеаль орон зай) 0.5 миллиметрээс багагүй алхамаар хийдэг. Томограф нь зөвхөн дотоод эрхтнийг төдийгүй цусны судас, тунгалгийн зангилааг шалгадаг. Дараа нь компьютер хүлээн авсан мэдээлэлд дүн шинжилгээ хийж, судалгаанд хамрагдсан хэсгүүдийн өндөр нарийвчлалтай зургийг бүтээдэг.

CT-ийн тусламжтайгаар эмч нь ретроперитонеаль орон зайн гурван хэмжээст дүрсийг авдаг;

Тархи хэвлийн хөндийн КТ-ийн онцлог

Томографийн тусламжтайгаар хэвлийн хөндийг шалгахдаа ходоод гэдэсний замын эрхтнүүд (GIT) болон ретроперитонеаль орон зайн эрхтнүүдийг сканнердсан. Ходоод гэдэсний замын эрхтнүүд нь нойр булчирхай, элэг, дэлүү, ходоод, цөсний хүүдий, жижиг, бүдүүн гэдэс юм. Retroperitoneal орон зайн эрхтнүүдэд: бөөр, давсаг, тунгалгийн булчирхай, цусны судаснууд, бөөрний дээд булчирхайнууд орно.

Retroperitoneal орон зайн тооцоолсон томограф нь дараахь зүйлийг тодорхойлно: цөсний суваг, бөөрөнд чулуу байгаа эсэх; төрөлхийн гажиг; буглаа; атеросклероз; судасны өөрчлөлт; неоплазм ба гадны биетүүд; тунгалгийн булчирхайн гэмтэл; гэмтэл; цус алдалт; хавдар, уйланхай; цусны өвчин (гемофили, цус багадалт, лейкеми).

Мөн компьютерийн оношлогооны тусламжтайгаар элэгний өвчин (элэгний хатуурал, гепатит, гепатоз, фиброз, элэгний дутагдал), гельминтозыг тодорхойлох боломжтой. Retroperitoneal орон зайн эрхтнүүдийг сканнердах нь хатуу эдээс бүрдэх эрхтнүүдийн бүтэц, тэдгээрийн өөрчлөлт, эмгэг процессыг судлах боломжийг олгодог. CT нь гуурсан хоолой, хөндий эрхтнүүдийн байдал, илэрсэн өвчний тархалтын цар хүрээг харах боломжийг олгодог.

Томографийн үед юуг шалгадаг вэ?

Хэвлийн хөндийн томографийн шинжилгээ хийсний дараа эмч дараахь оношийг тавьж болно: гемобластоз, нефроптоз, поликистик өвчин, феохромоцитома, аденома, гидронефроз, бөөрний дээд булчирхайн уйланхай, цөсний хүүдийн эмгэг, бөөрний хавдар, гемохроматоз, лимфома, гемангиомакс, гемангиомакс, цусны судас, холангит, тромбоз, хэвлийн аортын аневризм, лимфогрануломатоз, дивертикулит, хавдар, нойр булчирхайн үрэвсэл, мэдрэлийн хавчих, элэгний эсийн хавдар, дискний ивэрхий.

Орчин үеийн томографууд нь өндөр нарийвчлал, сканнердах хурд, цацрагийн бага өртөлтөөр ялгагддаг бөгөөд хамгийн чухал нь найдвартай мэдээллийн үр дүнг өгдөг. Оношийг рентгенологич хийдэг бөгөөд үүний тулд тэрээр хүний анатоми, эмгэг анатоми, рентген шинжилгээг сайтар мэдэж, үзлэгийн дарааллыг дагаж, үүссэн зургийг тайлж чаддаг байх ёстой.

Ихэнх тохиолдолд ретроперитонеумын CT шинжилгээг катетерээр судсаар тарьдаг тодосгогч бодисоор хийдэг. Ялгаатай байдал нь зургийн чанарыг сайжруулж, шалгаж буй хэсэг, эрхтнүүдийг нарийвчлан харахад тусалдаг.

Заалт ба эсрэг заалтууд

Энэхүү оношлогооны аргыг хэвлийн хөндий ба ретроперитонеаль дахь үрэвсэлт үйл явц, гепатомегали, цусны даралт ихсэх, дотоод эрхтний механик гэмтэл, urolithiasis, хэвлийн гол судасны эмгэг (нарийсал ба аневризм), хавдар (хоргүй ба хорт хавдар) зэрэгт зориулагдсан болно.

Хэрэв өвчтөн элэгний анхдагч ба хоёрдогч хавдрын гэмтэл, өөхний доройтол, уйланхай, элэгний хатуурал, гельминтоз, цочмог эсвэл архаг нойр булчирхайн үрэвсэл, өртсөн дэлүү, бөөрний үрэвсэлт үйл явц, бөөрний дээд булчирхайн эмгэг, халдварт өвчин, венийн судасжилттай бол. судлууд, цусны даралт ихсэх, хэвлийн хөндий ба хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн хэвийн бус байдал, дараа нь компьютерийн томографийг тогтооно.

CT скан хийдэг:

хэрэв өвчтөн дотоод эрхтнүүдэд мэс засал хийсний дараа хүндрэлтэй байвал;
цус алдалт эсвэл бусад гаж нөлөө байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд мэс заслын дараа;
мэс заслын дараа үр дүнтэй нөхөн сэргээх зорилгоор;
хими эмчилгээний дараа хяналт тавих зорилгоор.

Уг процедур нь 200 кг-аас дээш жинтэй, жирэмслэлт, хөхүүл үед эсвэл харшлын шинжилгээний үр дүн муутай хүмүүст эсрэг заалттай байдаг (тодосгогч бодис нь өвчтөнүүд харшилтай иод агуулдаг тул үзлэг хийхээс өмнө харшлын сорил авахыг зөвлөж байна. ). Сэтгэцийн эмгэгтэй, элэг, бөөрний хүнд өвчтэй хүмүүст CT сканнер хийхийг хориглоно.

Судалгаанд бэлдэж байна

CT-ийн өмнө өвчтөн хэт авиан шинжилгээ, колоноскопи, гастроскопи, рентген шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Шалгалтын үр дүнгийн дагуу өвчтөнийг эмч рүү илгээдэг бөгөөд энэ нь ретроперитонеаль орон зайд компьютерийн томограф хийх шаардлагатай эсэхийг шийддэг. Хэрэв эерэг шийдвэр гарсан бол мэргэжилтэн CT скан хийх чиглэлийг өгдөг.

Хэдийгээр энэ процедур нь өвдөлтгүй, аль болох аюулгүй боловч та үүнд бэлтгэх хэрэгтэй. Та 3 хоногийн турш хоолны дэглэм баримтлах ёстой. Хий, өтгөн хаталтыг үүсгэдэг хоол хүнсийг хоолны дэглэмээс хасах нь зүйтэй.

Үүнийг хийхийн тулд бие махбодоос хог хаягдал, хорт бодисыг зайлуулах шаардлагатай бөгөөд та хэдэн өдрийн турш идэвхжүүлсэн нүүрс уух хэрэгтэй. Оношлохын өмнө өвчтөнд цэвэрлэгээний бургуй өгдөг. Өвчтөн хоосон ходоод дээр процедурт ирдэг. Сүүлчийн хоол нь судалгаа эхлэхээс дор хаяж 6-8 цагийн өмнө байх ёстой.

Процедурыг хэрхэн гүйцэтгэдэг вэ?

Retroperitoneal орон зайн эрхтнүүдийн нөхцөл байдлыг судлахын тулд олон зүсмэл CT скан хийх нь зүйтэй бөгөөд энэ нь шаардлагатай газруудыг давхаргаар нь шалгаж, зөв оношлох боломжийг олгодог.

Уг процедурыг амбулаторийн үндсэн дээр гүйцэтгэдэг. Өвчтөн оношийг урьдчилан бэлтгэхийн тулд урьдчилан ирж, металл объект, бүс, гадуур хувцсыг арилгах хэрэгтэй. Хэрэв эмчлэгч эмч тодосгогчтой CT скан хийхийг зааж өгсөн бол венийн катетерээр дамжуулан шоо судсанд тарина. Эсрэг заалтыг аажмаар нэвтрүүлдэг.

Нойр булчирхай, бөөр, элэг, аарцагны эрхтнүүдийг сканнердахын тулд 2-3 аяга тусгай уусмал уух хэрэгтэй. Заримдаа будагч бодисыг бургуй ашиглан хийдэг. Хэрэв бургуй өгсөн бол үзлэгийг зөвхөн томографийн ширээн дээр хийдэг.

Тодосгогч бодис болон бусад бэлтгэлийн арга хэмжээ авсны дараа өвчтөн нуруун дээрээ ширээн дээр хэвтдэг. Процедурын явцад та тайван амьсгалж, оношийг хийж буй мэргэжилтэнг сонсох хэрэгтэй. Зураг авахын тулд амьсгалаа хэзээ барихыг эмч хэлж өгнө. Судалгааны үргэлжлэх хугацаа 10-15 минут, хэрэв тодосгогч бодис тарьсан бол 25-30 минут үргэлжилнэ.

Уг процедурыг мэргэшсэн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд хянах болно. Шалгалт дууссаны дараа катетерийг авч, өвчтөн хувцаслаж болно. Томографийн шинжилгээ хийсний дараа их хэмжээний шингэн уухыг зөвлөж байна.

Рентгенологич зургийг тайлбарлаж, дүгнэлтээ гаргана. Зарим эмнэлгүүдэд хэвлийн хөндийн CT-ийн үр дүнг тусгай орчинд бичиж болно. Рентген эмчийн дүгнэлтээр өвчтөнийг үр дүнтэй эмчилгээний курс зааж өгсөн эмч рүү илгээдэг.

> Retroperitoneum-ийн CT (компьютер томографи).

Энэ мэдээллийг өөрөө эмчлэхэд ашиглах боломжгүй!
Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай!

Хэвлийн хөндийн CT scan нь юуг харуулах вэ?

Retroperitoneum нь хэвлийн хөндийн арын хананы дагуу байрладаг анатомийн бүс юм. Дээрээс нь диафрагм хүртэл, доороос нь аарцаг хүртэл үргэлжилдэг. Энэ орон зайд бөөрний дээд булчирхай, бөөр, шээсний суваг, арван хоёр нугасны хэсэг, нойр булчирхай, бүдүүн гэдэсний нэг хэсэг, доод хөндийн венийн судас, гол судасны хэсэг, автономит мэдрэлийн системийн их бие, зангилаа, тунгалгийн булчирхайнууд байдаг. Эрхтэн хоорондын зай нь өөхний эдээр дүүрдэг.

Энэ хэсгийн компьютерийн томографи нь түүний дотор байрлах бүх эрхтнүүдийн эмгэгийг илрүүлдэг. Бөөрний судас ба неоплазмыг илүү сайн харуулахын тулд тодосгогч бодисыг судсаар тарьж хэрэглэдэг.

Хэзээ хэвлийн хөндийн томографи хийх вэ?

Ихэнх тохиолдолд энэ хэсэгт байрлах эрхтнүүдийн хавсарсан эмгэг эсвэл тэдгээрийн хэвийн бус бүтцийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд ретроперитонеаль орон зайн CT шинжилгээг хийдэг. Энэ нь доод нуруу, хэвлийн хаалттай гэмтэл, сэжигтэй хавдар, үсэрхийлэл, тунгалгийн булчирхайн гэмтэл, urolithiasis, олон уйланхайт бөөрний өвчин, тэдгээрийн үрэвсэлт үйл явц, бөөрний пролапс зэрэгт зориулагдсан. Шалгалт нь удахгүй болох хагалгааны явц, хамрах хүрээг зөв төлөвлөж, эмчилгээний үр дүнг үнэлэх боломжийг олгодог.

Би хэнээс лавлагаа авах вэ, хэвлийн хөндийн томографийг хаанаас авах вэ?

Тэднийг урологич, гэмтлийн эмч, мэс засалч, гастроэнтерологич, хавдрын эмч нарын үзлэгт хамруулдаг. Компьютерийн томографаар тоноглогдсон эмнэлгийн байгууллагуудад хэвлийн хөндийн CT шинжилгээг хийж болно. Эдгээр нь оношилгоо, эмчилгээний засгийн газар эсвэл арилжааны байгууллагууд байж болно.

Хэнд хэвлийн хөндийн томографи хийлгэж болохгүй вэ?

Шалгалт нь биеийн рентген туяа ашиглан хийгддэг бөгөөд цацрагийн тун нь ердийн рентген шинжилгээтэй харьцуулахад нэлээд бага байдаг. Уг процедур нь жирэмсний аль ч үе шатанд эсрэг заалттай байдаг. Үүнийг хүүхдэд хийж болно, гэхдээ үндэслэлтэй заалт байгаа бөгөөд бусад үзлэгийн аргаар орлуулах боломжгүй тохиолдолд л хийдэг.

Хэрэв та тодосгогч бодист харшилтай бол тодосгогч бодис бүхий CT эсрэг заалттай байдаг. Мөн тодосгогч бодис нь бөөрний дутагдал, элэгний дутагдал, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хүндрэл үүсгэдэг. Эдгээр тохиолдолд CT скан хийх боломжийн асуудлыг цацрагийн оношлогооны эмч өвчтөн бүрийн хувьд дангаар нь шийддэг.

Retroperitoneum-ийн CT-д бэлтгэх, түүнийг хэрэгжүүлэх арга

Хэрэв хэвлийн хөндийн хөндийг шалгах шаардлагатай бол процедураас 2-3 хоногийн өмнө гэдэс дотор хий үүсэх, гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг удаашруулдаг хоол хүнс хэрэглэхгүй байх шаардлагатай (карбонатлаг ундаа, шош, вандуй гэх мэт). Архаг өтгөн хаталтын хувьд шинжилгээний өмнөх өдөр laxatives уух эсвэл бургуй хийхийг зөвлөж байна. Өвчтөн өлссөн байх ёстой тул ретроперитонеумын CT шинжилгээг өглөө хамгийн сайн хийдэг.

Судалгааны явцад өвчтөн томографын хонгилд байрлах тусгай ширээн дээр хөдөлгөөнгүй хэвтдэг. Төхөөрөмжийн цагираг нь тухайн хүний биеийн эргэн тойронд эргэлддэг бөгөөд үүн дээр металл зүйл эсвэл электрон төхөөрөмж байх ёсгүй. Энэ үед эмнэлгийн ажилтнууд хажуу өрөөндөө юу болж байгааг шилээр харж байна. Өвчтөн, эмч хоёрын хооронд харилцахын тулд хоёр талын харилцаа холбоог хангадаг.

CT-ийн үр дүнг тайлбарлах нь процедурын дараа шууд гардаг. Цацрагийн оношлогооны эмч нь ретроперитонеаль зайд байрлах бүх эрхтнүүдийн нөхцөл байдлыг тодорхойлдог. Шаардлагатай бол судалгааг олон удаа хийж болно.

1. Бичлэг хийх

Судалгааг томилолтоор хийдэг. Та утсаар бүртгүүлж болно.Эсвэл буцааж залгах хүсэлт гаргана уу

Уулзалт төлөвлөх

Шалгалтанд тусгайлан бэлтгэх талаар бүртгүүлэхдээ манай админаас зөвлөгөө аваарай.

Металл элементгүй тав тухтай хувцас өмсөж, гутал солих хэрэгтэй. Үнэт эдлэл, гоёл чимэглэлийг гэртээ үлдээх нь дээр.

Та бичиг баримт, цаг, зээлийн карт, гар утас, түлхүүрээ хувийн сейфэнд админдаа үлдээж болно.

Металл хиймэл шүд байгаа нь ихэвчлэн зургийн чанарт төдийлөн нөлөөлдөггүй.

2. Судалгаанд бэлтгэх

Манай CT сканнер дээрх ихэнх шалгалтууд нь тусгай бэлтгэл шаарддаггүй. Ихэнх тохиолдолд та ердийнхөөрөө хооллож, зааж өгсөн эмийг ууж болно. Гэсэн хэдий ч хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн оношлогоо нь хоол хүнс, шингэн ууснаас хойш 4-6 цагийн дараа, аарцагны эрхтнүүд - давсагны дунд зэргийн дүүрсэн үед хийгддэг.

Шалгалтанд бэлтгэх виртуал колоноскопи CT

VCS хийхээс өмнө бүдүүн гэдсийг сайтар цэвэрлэх шаардлагатай бөгөөд үүний өмнөх өдөр та Фортранс уух эсвэл цэвэрлэгээний бургуй хийх хэрэгтэй.
Судалгаа эхлэхээс 2-3 хоногийн өмнө шаарын хий үүсэхийг багасгах хоолны дэглэмийг баримтлахыг зөвлөж байна - эслэгээр баялаг хоол, ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Та: загас, арьсгүй тахиа, алимны шүүс, цай, кофе, зөгийн бал.
Шалгалтын өмнөх өдөр цагаан талх, зөгийн бал, цай, кофе зэрэг хөнгөн өглөөний цай уухыг зөвшөөрдөг. Та тунгалаг ундаа ууж болно.
15.00 цагаас эхэлнэ. 15 минут тутамд. Буцалсан усаар шингэлсэн Фортранс (нийт 4 литр) эсвэл ижил төстэй нөлөө бүхий өөр тайвшруулагчийг ууна.
Судалгааны өдөр бесакодил агуулсан лаа хэрэглэнэ. Ямар ч хоол идэж болохгүй. Тамхигүй. Эмнэлэг рүү явах замдаа ганцаараа машин жолоодох хэрэггүй.

Аарцгийн эрхтний томографийн шинжилгээнд бэлдэж байна

Нэг ампулыг "Урографин" 20 мл ("Вирографин") ямар ч хувь (60-76%) худалдаж аваарай.
Урографины ½ ампулыг нэг аяга усанд уусгаж, шинжилгээ хийхээс 8 цагийн өмнө ууна
Урографины ½ ампулыг нэг аяга усанд уусгаж, шинжилгээ хийхээс 4 цагийн өмнө ууна
Давсаг чинь хэр дүүрсэнээс хамаарч 1-1,5 цагийн өмнө ус ууж, нэг цагийн дотор шээж болохгүй.
Шалгалт хийхээс 4 цагийн өмнө идэхээ зогсоо.

Хэвлийн томографийн шинжилгээнд бэлдэж байна

Судалгаа эхлэхээс 6 цагийн өмнө идэж болохгүй.

Бөөр, шээсний сувгийн томографийн шинжилгээнд бэлтгэх

Туршилтын өмнө 6 цаг мацаг барина. Шинжилгээ хийхээс нэг цагийн өмнө 0.5 литр ус ууж, шээж болохгүй. Урографиныг уух шаардлагагүй.

3. Үүнийг өөртөө авч яваарай

Чиглэл
Таних
Солих гутал
Өмнөх цацрагийн судалгааны үр дүн (хэт авиан, CT, MRI)
Эмнэлгийн бичиг баримт (мэргэжилтнүүдийн дүгнэлт, өвчний түүхийн хуулбар, амбулаторийн бүртгэл гэх мэт)
Тэтгэмж авах эрхийг баталгаажуулсан баримт бичиг.
Хэрэв таны судалгааг даатгалын компани төлсөн бол сайн дурын эрүүл мэндийн даатгалын бодлого
Тээврийн хэрэгслээр жолоодох чиглэл

Яуза клиникийн эмнэлэгт хэвлийн хөндий ба ретроперитонеаль орон зайн CT шинжилгээг тодосгогч бодистой эсвэл тодосгогч бодисгүйгээр хийдэг. Сканнердахдаа iMR технологиор тоноглогдсон 128 зүсмэл бүхий Philips Ingenuity Elite дижитал компьютер томографийг ашигладаг бөгөөд энэ нь цацрагийн өртөлтийг бууруулж, зургийн чанарыг 60-80% -иар нэмэгдүүлдэг.

Хэвлийн эрхтнүүдийн олон спираль компьютерийн томографийг тодосгогч бодис ашиглан эсвэл ашиглахгүйгээр хийж болно. Энэ нь дотоод эрхтний байршил, эд эсийн байдал, эмгэгийн талаархи бүрэн, найдвартай мэдээллийг өгдөг. Зөвхөн судсаар тодосгогч бодисоор хийсэн судалгаа нь олон эрхтэн, цус/лимфийн судсыг нэгэн зэрэг үнэлж, оношийг үнэн зөв тогтоох боломжийг олгодог гэдгийг анхаарах нь чухал юм. CT нь хавдрын өвчнийг оношлоход хамгийн үр дүнтэй бөгөөд жижиг эмгэг формацийг ч илрүүлж чаддаг.

Хэвлийн эрхтнүүдийн CT scan нь дараахь зүйлийг үнэлдэг.

хэвлийн хөндийн эрхтнүүд - цөсний хүүдий, элэг, дэлүү, нойр булчирхай, цөсний суваг, цөсний хүүдий, том, жижиг гэдэс;
retroperitoneal орон зайн эрхтнүүд - шээсний суваг (додоо гуравны нэгээс бусад), бөөр;
уушиг, зүрхний доод дэлбэнгийн хэсэг;
эргэн тойрон дахь ясны бүтэц (цээжний 10-аас 4-р нурууны яс хүртэл);
системийн эргэлтийн судаснууд (судалгааны чиглэлээр);
Лимфийн зангилаа.

Процедурын талаар

Судалгааны үргэлжлэх хугацаа 5-аас 40 минут байна.
5 мм ба түүнээс дээш диаметртэй формацийг олох боломжийг танд олгоно.
Оношлогооны явцад олж авсан мэдээллийн найдвартай байдал 90% байдаг.
Судалгааны ховор аргууд байдаг - динамик тодосгогч CT ангиографи, виртуал колоноскопи болон бусад аргыг ашиглан шээсний системийн 3D сэргээн босголт.

Судалгааны аргыг хэрэглэх заалт, давуу тал

Манай эмнэлэг бүх биеийг сканнердах орчин үеийн олон зүсэлттэй компьютер томографийн аппараттай. Энэхүү төхөөрөмж нь цацрагийн өртөлтийг эрс багасгаж, үзлэгийг аль болох хурдан хийх боломжийг олгодог. Судалгааны үр дүн нь цахим мэдээллийн хэрэгслээр бичигдсэн дууссан зураг, файл юм. Манай эмнэлэгт хийлгэсэн томографийг Орос болон гадаадын бүх эмнэлгийн байгууллагууд хүлээн зөвшөөрдөг.

Манай эмнэлэгт хийдэг олон зүсэлт томографийн стандарт CT-ээс давуу тал:

шинэ үеийн давталттай сэргээн босголтыг ашиглан дуу чимээний хэмжээг бууруулснаас болж илүү ялгаатай зураг;
цацрагийн өртөлтийг 30-80% -иар бууруулах;
бага тодосгогч бодис хэрэглэх боломж;
судалгааны талбайн хэмжээг нэмэгдүүлэх;
хэсгийн зузааныг багасгах нь эмгэг судлалын хамгийн жижиг фокусыг хянах боломжийг олгодог;
эрхтэн, өвчний голомтуудын 3D загвар, тэдгээрийн олон талт нөхөн сэргээлт хийх чадвар.

Тодосгогч шингэн нь илүү олон параметрүүдийг хамрах, цус алдалт, хавдар, цус алдалтыг илрүүлэх боломжийг олгодог тул ихэнх судалгаанд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Тохиолдлын 80-87% -д шинжилгээг тодосгогч бодис ашиглан хийдэг.

Ямар тохиолдолд хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн CT шинжилгээг хийдэг вэ?

гэмтэл, тодорхойгүй шалтгааны улмаас хэвлийн хөндийн өвдөлт, цус алдалт;
хавдрын сэжиг;
дотоод эрхтнүүд, тунгалгийн булчирхай, ясанд метастаз байгаа эсэх;
бөөр, цөс, шээсний замд чулуу байгаа эсэх;
интервенцийн талбайг нарийн шалгах шаардлагатай удахгүй болох мэс засал;
үйл явц, эмчилгээний үр дүнгийн динамикийг үнэлэх хэрэгцээ;
перитонит, буглаа;
элэгний өвчин;
бөөрний үрэвсэл;
ивэрхий байгаа эсэх (хэвлийн урд хананы хэсэг, диафрагм);
хөгжлийн гажиг.

Юуны өмнө хэвлийн хөндийн CT нь дотоод эрхтнүүдийн эзэлхүүнтэй үйл явцыг илрүүлэхэд чиглэгддэг бөгөөд үүнд полип, уйланхай, буглаа, хавдар, чулуу орно. КТ нь хоргүй, хоргүй хавдар, үсэрхийлэл, чулуу, уйланхай, бөөр, элэг, эхинококкоз, атеросклероз, эрхтэний бүтцэд янз бүрийн өөрчлөлтүүд (элэгний хатуурал, гепатоз) илэрдэг.

Томографийн шинжилгээнд бэлдэж байна

Судалгаанд бэлтгэх нь хэд хоногийн өмнө эхэлдэг бөгөөд тусгай хоолны дэглэм, шинжилгээ, нэмэлт процедурыг багтаадаг. Хурал эхлэхээс өмнө та эмчдээ мочевин ба креатинины түвшинг харуулсан шинжилгээ өгөх ёстой (2 долоо хоногоос хэтрэхгүй). Та манай эмнэлэгт шууд түргэн шуурхай шинжилгээ өгөх боломжтой. Доорх бүх бэлтгэл үе шатуудыг он цагийн дарааллаар үзүүлэв.

Боломжтой:

Хурал эхлэхээс хэд хоногийн өмнө өтгөн хатах, хий үүсэхийг нэмэгдүүлдэг хоол хүнс хэрэглэхгүй байх хоолны дэглэм барьж эхлэх;
Хурал эхлэхээс 2 хоногийн өмнө - шингээгч (ихэвчлэн идэвхжүүлсэн нүүрс) ууж эхлэх;
Процедурын өмнөх өдөр цэвэрлэх бургуй хийж, судалгаа эхлэхээс өмнө шаардлагатай бол давтан хийнэ.

Заавал:

Процедураас 4 цагийн өмнө - идэх, эм уухаас татгалзах, зөвхөн хөнгөн ундаа уухыг зөвшөөрдөг.
Хэрэв хэт авиан, ходоодны дурангийн шинжилгээ, колоноскопи, CT, рентген шинжилгээг өмнө нь хийж байсан бол судалгааны үр дүнг хамгийн зөв тайлбарлахын тулд эмчид хандаарай.
Судалгааг эхлэхээс өмнө харилцан яриа өрнөж, хичээлийн явц, аюулгүй байдал, аргын өвдөлтгүй байдал, хичээлийн үеэр биеэ авч явах дүрэм зэргийг хэлэлцдэг.

Процедурыг эхлүүлэхийн өмнө та бүх металл эд зүйлсийг зайлуулах ёстой - үнэт эдлэл, цоолох, бүс гэх мэт. Та тайван, тайван хэвтэж, жигд амьсгалж, радиологичийн тушаалыг чанд дагаж мөрдөхөд бэлэн байх ёстой. Судалгаа эхлэхээс өмнө шалгалт өгөх тухай бичгээр баримт авдаг. Хурлын үеэр тодосгогч бодис хэрэглэх үед аманд тааламжгүй амт, бие махбодид дулаан мэдрэмж төрж болно.

Ялгааг сайжруулах

Эсрэг заалт нь өвчтөний дотоод эрхтнүүдийн нөхцөл байдлын талаар илүү мэдээлэлтэй дүр зургийг өгдөг бөгөөд иод агуулсан бодис ашиглан хийдэг. Эсрэг бодисыг автомат тариур ашиглан судсаар тарина. Төхөөрөмж нь оношилгооны даалгавраас хамааран удирдлагын цаг, хурдыг тогтоодог.

CT-ийн эсрэг заалтууд

Яуза клиникийн эмнэлэгт хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн CT шинжилгээ нь бараг эсрэг заалтгүй аюулгүй үзлэг юм. Өөр төрлийн судалгааг санал болгож болох хүмүүсийн цорын ганц ангилал бол жирэмсэн эмэгтэйчүүд (ямар ч CT судалгаанд) болон хөхүүл эмэгтэйчүүд (судасны тодосгогч бодис бүхий судалгаанд зориулагдсан) юм.

Дараахь зүйлсийг тодосгогчтой CT-д харьцангуй хязгаарлалт гэж үздэг.

бөөрний дутагдал;
хүнд хэлбэрийн чихрийн шижин;
тодосгогч бодисыг үл тэвчих.

Судалгааны үр дүн

Шалгалтын үр дүнг үнэлэх нь шалгалтын нарийн төвөгтэй байдлаас хамааран 1-ээс 24 цаг хүртэл үргэлжилнэ. Мэргэжилтнүүдийн ажлын төгсгөлд та эцсийн дүгнэлт, тодорхой эмч нартай холбоо барих зөвлөмж, DVD, кино эсвэл флаш диск дээр хэвлэсэн эсвэл бичсэн дүрсний бүрэн багцыг хүлээн авах болно.

Хэвлийн эрхтнүүдийг оношлох өөр аргууд

Зарим шалтгааны улмаас хэвлийн CT-д зориулагдаагүй өвчтөнүүдийн хувьд хэд хэдэн төрлийн өөр судалгаа байдаг.

Хэвлийн эрхтнүүдийн рентген зураг - шээсний замын цөсний чулуу, чулууг рентген эерэгээр илрүүлэх, хэвлийн хөндийд чөлөөт хий (хөндий цооролттой), гэдэсний түгжрэлийн шинж тэмдгийг илрүүлэх боломжийг олгодог;
Хэт авиан шинжилгээ нь ихэнх өвчтөнүүдэд хамгийн түгээмэл эмгэгүүдийн ихэнхийг илрүүлэх сайн арга юм;
MRI нь хэвлийн хөндий ба хэвлийн хөндийн өвчнийг оношлох өндөр мэдрэмжтэй арга бөгөөд энэ нь өндөр чанартай хийгдсэн тохиолдолд CT-ийг бүрэн орлуулах боломжтой юм. Гэсэн хэдий ч MRI-ийн мэдэгдэхүйц хязгаарлалт нь бөөр, цөсний хүүдий дэх жижиг чулууг илрүүлэх боломжгүй байдаг.

Судалгаанд хэрхэн бүртгүүлэх вэ

Тэргүүлэх мэргэжилтэн эмч нар олон улсын протоколын дагуу хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн томографийн шинжилгээг хийж, мэргэжлийн дүгнэлт гаргаж, эмчлэгч эмчийг сонгох талаар зөвлөмж өгнө. Манай мэргэшсэн мэргэжилтэн танд оновчтой эмчилгээг зааж өгч, эмчилгээний үр дүнтэй хөтөлбөр боловсруулах болно. Судалгаанд бүртгүүлэхийн тулд бидэн рүү залгаж эсвэл вэбсайт дээрх маягтыг ашиглан анкет бөглөнө үү. Судалгааны өмнө та рентгенологич эсвэл рентген судлалын тэнхимийн эрхлэгчтэй (тогтмол ба өргөтгөсөн) зөвлөгөө авахаар бүртгүүлж болно.

Манай клиникийн давуу тал

хэт орчин үеийн оношилгооны төхөөрөмж - өвөрмөц Philips дижитал томографууд нь цацраг туяанд өртөхгүйгээр өндөр нарийвчлалтайгаар олон эмгэг, түүний дотор хавдар, үсэрхийллийг тодорхойлох боломжийг олгодог;
өндөр мэргэшсэн оношлогооны эмч нар - цацраг судлалын чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийг Орос, Европ, АНУ, Израилийн тэргүүлэх эмнэлгүүдэд тогтмол сургаж, сургадаг;
судалгааны чанарын хяналтын автоматжуулсан систем - орчин үеийн мэдээллийн технологийн платформ дээр суурилсан систем нь үр дүнг гурав дахин хянах боломжийг олгодог, судалгааны үр дүнг нэг үйлчилгээний төв рүү илгээж, өвчтөнийг асран халамжилж буй эмч нарт хүртээмжтэй болгодог;
тасгийн өндөр чанартай тоног төхөөрөмж - өвчтөнд тав тухтай орчинг бүрдүүлэх, өргөн хүрээний судалгаа хийх чадвар.

Үнэ

Эсрэг заалтыг судлахдаа үйлчилгээний өртөгт тодосгогчийг нэн даруй оруулаагүй тохиолдолд тодосгогчийг нэмнэ (дараа нь энэ нь түүний нэрэнд тусгагдсан болно).

Үйлчилгээний үнэТа вэбсайтад байгаа утасны дугаар руу залгаж харах эсвэл шалгах боломжтой.

үйлчилгээ

CT скан

MRI

Гипофиз булчирхайн MRI Тархины MRI Толгойн MRI Цээжний нурууны MRI Бугуйн үений MRI Өвдөгний үений MRI

Тооцоолсон томограф нь хэвлийн хөндий ба ретроперитонеаль орон зайн өвчнийг оношлоход өргөн хэрэглэгддэг. Энэхүү аргын мэдээллийн өндөр агуулга, CT зургийн сайн чанар нь эмч нарт мэс заслын болон эмчилгээний эмгэг байгаа эсэхийг 100% нарийвчлалтай тодорхойлох, өвчний цаашдын явцыг урьдчилан таамаглах, хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний тактикийг боловсруулах боломжийг олгодог.

Хэвлийн хөндийн CT scan нь шинжилгээнд зориулагдсан

гэдэс,
нойр булчирхай,
ходоод,
дэлүү,
цөсний хүүдий,
элэг.

Хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн CT scan нь дүрслэл юм

бөөр,
бөөрний дээд булчирхай
шээсний зам,
цусны судас,
лимфоид эд.

Орчин үеийн томографууд нь маш их ажиллагаатай тул өвчтөнд маш их таагүй байдал үүсгэхгүйгээр виртуал колоноскопи (бүдүүн гэдэсний үзлэг) хийх боломжийг олгодог.

Эсрэг заалттай CT

Хэвлийн болон ретроперитонеаль орон зайн компьютерийн томографийг ихэвчлэн тодосгогч бодисоор хийдэг. Иод агуулсан будагч бодисыг нэвтрүүлэх нь хавдрын формаци, судасны эмгэгийг илүү сайн оношлох боломжийг олгодог. Эсрэг бодисыг өвчтөний биед судсаар, амаар эсвэл шулуун гэдсээр хийдэг.

Мансууруулах бодис хэрэглэх арга нь шалгаж буй бүсээс хамаарна.

ходоод гэдэсний замын дээд хэсгүүд (GIT) нь тусгай шингэнийг ууснаар ялгаатай;
доод (бүдүүн гэдэс) - будагч бодис бүхий бургуй өгөх;
Цусны судас ба паренхимийн эрхтнүүдийг (элэг, дэлүү, нойр булчирхай, бөөр) нүдээр харуулахын тулд бүтээгдэхүүнийг судсаар тарьдаг (bolus арга).

Тодосгогч бодис нь эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүйгээр 1-2 хоногийн дотор хүний биеэс байгалийн жамаар гадагшилдаг.

Чухал!Эсрэг бодис нь хөхний булчирхайн шүүрэлд ордог тул мэргэжилтнүүд хөхүүл эхчүүд хүүхдээ 1-2 хоногийн турш хөхөөс нь салгаж, хиймэл хөхөөр хооллохыг зөвлөж байна.

Хэвлийн хөндийн CT скан хийх заалт

Хэвлийн хөндий ба хэвлийн хөндийн CT шинжилгээг ихэвчлэн дараах тохиолдолд эмчлэгч эмч томилдог.

мэс заслын эмчилгээ хийхээс өмнө дотоод эрхтний нөхцөл байдлыг үнэлэх;
цочмог ба архаг эмгэгийг бусад аргаар тодорхойлох боломжгүй тохиолдолд оношлох (эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд бөөр, шээсний замын шинжилгээнд урографийн аргыг ашиглах нь зүйтэй);
шарлалт, гэнэт жин хасах шалтгааныг тодорхойлох;
хэвлийн гэмтлийн дараах дотоод гэмтлийн ноцтой байдлыг дүрслэн харуулах, үнэлэх;
хэвлийн болон ретроперитонеаль хөндийд масс үүсэх сэжиг;
неоплазмын хорт хавдрын зэргийг тодорхойлох;
эмчилгээний явцад өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах, түүнчлэн мэс заслын дараах хяналт.

Эсрэг заалтууд

Компьютерийн томографийг оношлох найдвартай арга гэж үздэг. CT-ийн цацрагийн тун нь ходоод гэдэсний замын уламжлалт рентген зурагтай харьцуулахад хамаагүй бага байдаг. Гэсэн хэдий ч эсрэг заалтууд байсаар байна.

Процедурын үндсэн (үнэмлэхүй) эсрэг заалтууд нь:

жирэмслэлт - хамгийн бага боловч цацраг туяа нь төрөөгүй хүүхдэд сөргөөр нөлөөлдөг;
таргалалт - 120 кг-аас дээш жин нь хүнийг томографийн хонгилд тухтай байрлуулахыг зөвшөөрдөггүй;
өвчтөний сэтгэцийн тэнцвэргүй байдал - аливаа эмнэлгийн манипуляци нь өвчтөнд үймээн самуун, түрэмгийлэл эсвэл бусад зохисгүй хариу үйлдэл үзүүлэхэд хүргэдэг;
гиперкинез (биеийн тайван байдлыг хадгалах эмгэгийн чадваргүй) - сканнердах явцад өндөр чанартай зураг авах, өвчтөний аливаа биеийн хөдөлгөөнийг хүсээгүй;
иод агуулсан бодисыг үл тэвчих - иод дээр суурилсан тодосгогч бодис нь өвчтөнд янз бүрийн эрчимтэй, бүр эргэлт буцалтгүй харшлын урвалыг өдөөж болно.

Зарим тохиолдолд дараахь эсрэг заалтууд байж болно.

14 нас хүртэл - яаралтай тусламжийн шинж тэмдэг, бусад аргаар оношлох боломжгүй тохиолдолд хүүхдэд зориулсан CT шинжилгээг хийдэг;
бөөрний архаг дутагдал эсвэл бөөр, шээсний замын цочмог үрэвсэл - тодосгогчтой CT-ийн тусламжтайгаар бодисыг биеэс зайлуулах үед шээсний эрхтнүүдэд нэмэлт ачаалал үүсдэг бөгөөд энэ нь өвчний явцыг улам дордуулдаг;
чихрийн шижин, олон миелома, зүрх судасны хүнд өвчин, элэгний гэмтэл - эдгээр эмгэгийн хувьд тодосгогч бодис хэрэглэхийг зөвлөдөггүй;
Барийн суспенз бүхий ходоодны рентген оношилгоо нь төлөвлөсөн CT-ээс долоо хоногийн өмнө хийгдсэн - ходоодонд байгаа үлдэгдэл бодисууд нь зургийн чанарт нөлөөлдөг.

Хэвлийн томографийн шинжилгээнд бэлдэж байна

Шалгалтын үед ходоод гэдэсний замыг хоол хүнснээс аль болох чөлөөлөх шаардлагатай (энэ процедурыг хоосон ходоодонд хийдэг). Процедурын хугацаанаас хамааран дараахь зүйлийг зөвшөөрнө.

CT шинжилгээг өглөө хийхээр төлөвлөж байгаа бол хөнгөн шингэн оройн хоол;
хөнгөн өглөөний цай (тогтоосон цагаас 5-аас доошгүй цагийн өмнө), хэрэв та үдийн цайны цагаар товлогдсон бол;
оройн цагаар CT скан хийвэл үдийн хоолгүйгээр шингэн өглөөний цай.

Шалгалт хийхээс 2 хоногийн өмнө та гэдэс дүүрэх шалтгаан болдог хоолыг хатуу хязгаарласан хоолны дэглэм баримтлах ёстой.

согтууруулах ундаа,
хийжүүлсэн ундаа, жүүс,
сүүн бүтээгдэхүүн,
хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ,
дрожжоор хийсэн бүтээгдэхүүн гэх мэт.

Судалгааны өдөр гэдэс дотрыг цэвэрлэх бургуй эсвэл "Фортранс" тусгай бүтээгдэхүүн (хөнгөн тайвшруулах үйлчилгээтэй) ашиглан хоослох шаардлагатай. Давсаг нь шалгаж буй хэсгээс хамаарч бага зэрэг дүүрсэн мэт санагдаж болно.

Арга зүй

Өвчтөн эмчийн лавлагаа, бусад оношлогооны шинжилгээний үр дүн, жишээлбэл, хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ, FGS (фиброгастроскопи) эсвэл ходоодны рентген зураг, колоноскопи гэх мэт.

Тодосгогчтой CT скан хийхдээ та албан ёсны баримт бичигт гарын үсэг зурах шаардлагатай - эмнэлгийн процедурыг хийх зөвшөөрөл (тодосгогч бодис тарих).

Бөөр, шээсний системийн эрхтнүүдийг шалгахын тулд мэргэжилтэн нь биохимийн цусны шинжилгээ (ALT, AST, креатинин, мочевин) -аас шинэхэн (2-3 хоногийн настай) хариу өгөх шаардлагатай байж болно.

Компьютерийн томографи нь өвчтөнд ямар ч таагүй байдал үүсгэдэггүй. Өвчтөн хөдөлгөөнт томографын буйдан дээр хэвтэж, сканнер нь түүний эргэн тойронд эргэлдэж, зураг авдаг. Сэдвийг зөвхөн бүрэн хөдөлгөөнгүй байлгах шаардлагатай. Тиймээс арьсыг цочроодоггүй хөнгөн, биед эвтэйхэн хувцас, эсвэл сувилагчийн санал болгосон нэг удаагийн дүрэмт хувцасыг урьдчилан бэлдэх хэрэгтэй. Ажиллаж байгаа сканнерын чимээг сонсохгүйн тулд та чихэвч ашиглаж болно.

Сайжруулахгүйгээр процедурын үргэлжлэх хугацаа нь 15 минутаас, тодосгогчтой CT - хагас цаг хүртэл байна. Рентген эмчийн үзлэг хийсний дараа 1.5-2 цагийн дотор тайланг гаргаж, өвчтөнд өгөх эсвэл оношийг зааж өгсөн эмч рүү шууд илгээдэг.

Судалгааны үр дүн

Хэвлийн хөндий ба хэвлийн хөндийн CT scan нь орон зай эзэлдэг формацийг (хавдар, полип, уйланхай, чулуу) төгс илрүүлдэг. Мөн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн судлагдсан бүс нутгийн дотоод эрхтэн, эд эсийн үйл ажиллагааг үнэлдэг.

Томографи нь юуг илрүүлж чадах вэ:

хүрээлэн буй эдэд соёололтыг тодорхойлох замаар янз бүрийн зэргийн хорт хавдрын неоплазмууд;
хөрш зэргэлдээ эрхтнүүд болон бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайд метастазууд;
элэгний цочмог ба архаг гэмтэл (гепатит, элэгний хатуурал);
цөсний гадагшлах урсгалыг зөрчих, цөсний хүүдий болон түүний сувагт чулуу байгаа эсэх;
бөөр ба шээсний суваг дахь чулуу;
дотоод эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц;
цистик формаци;
гадны биетүүд;
судасны эмгэг, түүний дотор хэвлийн судасны атеросклероз;
бусад өвчин.

Сөрөг нөлөө

CT процедур нь өөрөө ноцтой хүндрэл, гаж нөлөө үүсгэдэггүй. Зарим өвчтөнүүд сканнерыг эргүүлэх үед толгой эргэх, дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь тойруулга дээрх хөдөлгөөний өвчинтэй адил юм. Процедурын төгсгөлд эдгээр мэдрэмжүүд ул мөргүй алга болдог.

Хэт мэдрэмтгий хүмүүс тодосгогч бодис тарьсан тохиолдолд арьсанд зүү хатгасан газар загатнах, улайх шинж тэмдэг илэрч болно. Хэрэв эмийг амаар хэрэглэвэл иодын тааламжгүй амт аманд үлдэж болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь өөрөө алга болно.

Энэ тодосгогч бодисын хариу урвалыг мөн хэвийн гэж үздэг: яг тэр мөчид эм нь цус руу орж, цусны урсгалаар тархдаг тул өвчтөн халуун эсвэл хүйтэн мэдрэмж төрүүлдэг. Энэ шинж тэмдэг нь богино хугацааны шинж тэмдэг бөгөөд эмнэлгийн тусламж шаарддаггүй.

Эсрэг бодис хэрэглэхэд илүү ноцтой хариу үйлдэл үзүүлэх нь маш ховор тохиолддог бөгөөд 100 хүн тутмын 1-д нөлөөлдөг. Энэ нь өвчтөн иодын харшилтай гэдгээ мэдээгүй үед тохиолддог. Энэ нөхцөлд эмнэлгийн ажилтнуудын тусламж, антигистамин (харшлын эсрэг) эм хэрэглэх шаардлагатай болно. Тиймээс харшлын шинж тэмдэг (арьс загатнах, улайх, тууралт гарах, хавдах, ханиалгах, амьсгалахад хэцүү гэх мэт) илэрвэл эмчид яаралтай мэдэгдэх хэрэгтэй.

CT scan-ийн ашиг тус

Төрөл бүрийн өвчин, гэмтлийн гэмтэлийг оношлоход CT-г ашиглах нь эмч нэмэлт оношлогооны аргуудыг (лапароскопи, биопси) ашиглахгүйгээр шалтгаан, гэмтлийн нутагшуулалт, тархалтын хэмжээг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог.

CT нь инвазив бус процедур (нэвтрэх шаардлагагүй), өвдөлтгүй, мэдээлэл сайтай;
CT нь зөөлөн эд, ясны бүтэц, судасны орыг нэгэн зэрэг харах боломжийг олгодог;
CT нь янз бүрийн хавтгайд тодорхой, нарийвчилсан дүрсийг өгдөг (рентген болон хэт авиан шинжилгээнээс ялгаатай);
CT нь үр дүнг маш хурдан авах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь заримдаа маш чухал байдаг (яаралтай тохиолдолд - дотоод цус алдалт гэх мэт);
CT нь MRI-аас ялгаатай нь сканнердах явцад өвчтөний хөдөлгөөнд бага мэдрэмтгий байдаг. Хэрэв өвчтөний биед янз бүрийн суулгац, электрон төхөөрөмж байгаа бол CT хийдэг.