Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд шинж тэмдгийн эпилепсийн эмчилгээ. Хүүхдэд эпилепси: янз бүрийн хэлбэрийн эмчилгээ Хүүхдийн эпилепсийн ангилал

- тодорхой өдөөгч хүчин зүйлгүйгээр давтагддаг, хэвшмэл таталтаар тодорхойлогддог тархины архаг эмгэг. Хүүхдэд эпилепсийн тэргүүлэх илрэлүүд нь тоник-клоник таталт, байхгүй, миоклоник уналт, ухамсрын уналттай эсвэл суларсан хэлбэрээр тохиолдож болох эпилепсийн уналт юм. Хүүхдийн эпилепсийн багажийн болон лабораторийн оношлогоонд EEG, гавлын ясны рентген зураг, тархины CT, MRI, PET, цус, тархи нугасны шингэний биохимийн шинжилгээ орно. Хүүхдэд эпилепсийн эмчилгээний ерөнхий зарчмууд нь хамгаалалтын дэглэмийг дагаж мөрдөх, антиконвульсан эмчилгээ, сэтгэлзүйн эмчилгээ; шаардлагатай бол мэдрэлийн мэс заслын эмчилгээ.

Ерөнхий мэдээлэл

Хүүхдийн эпилепси нь тархины мэдрэлийн эсүүдийн хэт синхрон цахилгаан үйл ажиллагааны улмаас үе үе давтагдах шалтгаангүй таталт эсвэл тэдгээрийн автономит, сэтгэцийн, мэдрэхүйн эквивалентаар үүсдэг тархины архаг эмгэг юм. Хүүхдийн эмчилгээнд байдаг статистик мэдээллээс харахад эпилепси нь хүүхдийн 1-5% -д тохиолддог. Эпилепситэй насанд хүрэгчдийн 75% -д өвчин нь хүүхэд, өсвөр насандаа тохиолддог.

Хүүхдэд эпилепсийн хоргүй хэлбэрүүдтэй зэрэгцэн хорт хавдар (дэвшилттэй, үргэлжилсэн эмчилгээнд тэсвэртэй) хэлбэрүүд байдаг. Ихэнхдээ хүүхдийн эпилепсийн уналт нь хэвийн бус, арилдаг, эмнэлзүйн зураг нь цахилгаан энцефалограммын өөрчлөлттэй үргэлж нийцдэггүй. Хүүхдийн эпилепсийн судалгааг хүүхдийн мэдрэлийн эмгэг, түүний тусгай хэсэг болох эпилептологи хийдэг.

Хүүхдэд эпилепсийн шалтгаанууд

Хүүхдийн эпилептогенезийн хүчин зүйл нь мэдрэлийн эсийн функциональ холболтыг бий болгоход шаардлагатай өдөөх үйл явц давамгайлдаг тархины бүрэн бус байдал юм. Нэмж дурдахад таталтын бэлэн байдлыг нэмэгдүүлдэг тархины өмнөх органик гэмтэл (генетик эсвэл олдмол) нь мэдрэлийн эсийн эпилептицид хувь нэмэр оруулдаг. Хүүхдэд эпилепсийн этиологи, эмгэг жамын хувьд удамшлын буюу олдмол өвчний урьдал нөхцөл нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Ихэнх тохиолдолд хүүхдийн эпилепсийн идиопатик хэлбэрүүд нь мэдрэлийн эсийн мембраны тогтворгүй байдал, нейротрансмиттерийн тэнцвэргүй байдалтай холбоотой байдаг. Эцэг эхийн аль нэгэнд идиопатик эпилепси байгаа тохиолдолд хүүхдэд эпилепси үүсэх эрсдэл 10 орчим хувьтай байдаг нь мэдэгдэж байна. Хүүхдэд эпилепси нь удамшлын бодисын солилцооны гажиг (фенилкетонури, лейциноз, гипергликеми, митохондрийн энцефаломиопати), хромосомын хам шинж (Даун өвчин), удамшлын мэдрэлийн арьсны хам шинж (нейрофиброматоз, булцууны склероз гэх мэт) холбоотой байж болно.

Ихэнх тохиолдолд хүүхдийн эпилепсийн бүтцэд төрөхийн өмнөх болон төрсний дараах тархины гэмтлийн үр дүнд үүсдэг өвчний шинж тэмдгийн хэлбэрүүд байдаг. Төрөхийн өмнөх хүчин зүйлүүдийн дунд жирэмсний токсикоз, ургийн гипокси, умайн доторх халдвар, ургийн архины хам шинж, гавлын дотоод гэмтэл, нярайн хүнд шарлалт зэрэг нь тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг. Хүүхдэд эпилепси үүсэхэд хүргэдэг эрт үеийн органик тархины гэмтэл нь тархины төрөлхийн гажиг, хүүхдийн мэдрэлийн халдвар (менингит, энцефалит, арахноидит), TBI зэрэгтэй холбоотой байж болно; нийтлэг халдварт өвчний хүндрэл (томуу, уушгины хатгалгаа, сепсис гэх мэт), вакцин хийлгэсний дараах хүндрэлүүд, тархины саажилттай хүүхдүүдэд эпилепси нь тохиолдлын 20-33% -д илэрдэг.

Хүүхдэд эпилепсийн криптоген хэлбэрүүд нь шинж тэмдгийн гаралтай байдаг ч орчин үеийн мэдрэлийн дүрслэлийг ашигласан ч тэдний найдвартай шалтгаан нь тодорхойгүй хэвээр байна.

Хүүхдийн эпилепсийн ангилал

Эпилепсийн уналтын шинж чанараас хамааран:

Хүүхдэд эпилепсийн орон нутгийн болон ерөнхий хэлбэрийг этиологийг харгалзан идиопатик, шинж тэмдгийн болон криптоген гэж хуваадаг. Хүүхдэд өвчний идиопатик фокусын хэлбэрүүдийн дунд хоргүй роланд эпилепси, дагзны пароксизм бүхий эпилепси, унших эпилепси зэрэг нь ихэвчлэн тохиолддог; ерөнхий идиопатик хэлбэрийн дунд - нярайн хоргүй таталт, хүүхэд, өсвөр үеийнхний миоклоник ба эс эпилепси гэх мэт.

Хүүхдэд эпилепсийн шинж тэмдэг илэрдэг

Хүүхдэд эпилепсийн эмнэлзүйн илрэлүүд нь өвчний хэлбэр, таталтын төрлөөс хамааран олон янз байдаг. Үүнтэй холбогдуулан бид зөвхөн бага насны үед тохиолддог зарим эпилепсийн уналтанд анхаарлаа хандуулах болно.

Эпилепсийн уналтын продромаль үед ихэвчлэн сэтгэлийн хямрал (цочромтгой байдал, толгой өвдөх, айдас) болон аура (соматосенсори, сонсгол, харааны, амт, үнэр, сэтгэцийн) зэрэг прекурсоруудыг тэмдэглэдэг.

"Их" (ерөнхий) таталтын үед эпилепситэй хүүхэд гэнэт ухаан алдаж, хашгирах эсвэл хашгирах үед унадаг. Довтолгооны тоник үе шат нь хэдэн секунд үргэлжилдэг бөгөөд булчингийн хурцадмал байдал дагалддаг: толгойгоо арагшаа хазайлгах, эрүүгээ зангидах, апноэ, нүүрний хөхрөлт, сурагчдыг өргөсгөх, тохойн дээр гараа нугалж, хөлийг сунгана. Дараа нь тоник үе шат нь клоник таталтаар солигддог бөгөөд энэ нь 1-2 минут үргэлжилдэг. Довтолгооны клоник үе шатанд дуу чимээтэй амьсгал, амнаас хөөс гарах, хэлээ хазах, албадан шээх, бие засах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Таталт намдсаны дараа хүүхдүүд ихэвчлэн хүрээлэн буй орчны өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй, нойрмоглож, ухаангүй байдалд ордог.

Эпилепситэй хүүхдүүдийн "жижиг" таталт (байхгүй) нь богино хугацааны (4-20 секунд) ухаан алдах шинж чанартай байдаг: харц бүдгэрч, хөдөлгөөн, хэл яриаг зогсоож, дараа нь тасалдсан үйл ажиллагаа, амнези. Нарийн төвөгтэй дутагдалтай үед моторын үзэгдэл (миоклонийн таталт, нүдний алим эргэлдэж, нүүрний булчингийн агшилт), васомоторын эмгэг (нүүр улайх, цайрах, шүлс гоожих, хөлрөх), моторын автоматизм үүсч болно. Байхгүй халдлага нь өдөр бүр, маш их давтамжтайгаар давтагддаг.

Хүүхдэд эпилепсийн энгийн голомтот таталт нь бие даасан булчингийн бүлгүүдийн таталт дагалдаж болно; ер бусын мэдрэмж (сонсголын, харааны, амт, соматосенсор); толгой өвдөх, хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, тахикарди, хөлрөх, халуурах; сэтгэцийн эмгэг.

Эпилепсийн удаан үргэлжлэх хугацаа нь хүүхдийн мэдрэлийн сэтгэцийн төлөв байдлыг өөрчлөхөд хүргэдэг: тэдний ихэнх нь хэт идэвхжил, анхаарал сулрах синдромтой, сурахад бэрхшээлтэй, зан үйлийн эмгэгтэй байдаг. Хүүхдэд эпилепсийн зарим хэлбэр нь оюун ухааны бууралтаар илэрдэг.

Хүүхдэд эпилепсийн оношлогоо

Хүүхдэд эпилепси оношлох орчин үеийн арга нь анамнезийг нарийвчлан судлах, мэдрэлийн байдлыг үнэлэх, багажийн болон лабораторийн судалгаанд суурилдаг. Хүүхдийн мэдрэлийн эмч эсвэл эпилептологич нь таталт үүсэх давтамж, үргэлжлэх хугацаа, цаг хугацаа, аура байгаа эсэх, мөн чанар, уналтын явцын шинж чанар, икталь болон завсрын үеийг мэддэг байх ёстой. Перинаталь эмгэг, хүүхдийн тархины эрт органик гэмтэл, хамаатан садны эпилепси зэрэгт онцгой анхаарал хандуулдаг.

Тархины өдөөлт ихэссэн газар, эпилепсийн хэлбэрийг тодорхойлохын тулд электроэнцефалографи хийдэг. Хүүхдэд эпилепсийн хувьд ердийн шинж тэмдэг нь EEG шинж тэмдэг илэрдэг: оргил, хурц долгион, "оргил долгион" цогцолбор, пароксизмийн хэмнэл. Амрах үед эпилепсийн үзэгдлүүд үргэлж илэрдэггүй тул функциональ шинжилгээ (гэрлийн өдөөлт, гипервентиляци, нойр дутуу, фармакологийн шинжилгээ гэх мэт), шөнийн EEG хяналт эсвэл урт хугацааны EEG видео хяналт гэх мэт EEG бүртгэх шаардлагатай байдаг. эмгэг өөрчлөлтийг илрүүлэх магадлал.

Хүүхдэд эпилепсийн морфологийн субстратыг тодорхойлохын тулд гавлын ясны рентген зураг, CT, MRI, тархины PET; хүүхдийн нүдний эмчийн зөвлөгөө, офтальмоскопи. Кардиоген гаралтай пароксизмийг арилгахын тулд хүүхдэд электрокардиографи, ЭКГ-ын 24 цагийн хяналтыг хийдэг. Хүүхдэд эпилепсийн этиологийн шинж чанарыг тодорхойлохын тулд биохимийн болон дархлаа судлалын цусны маркеруудыг судлах, тархи нугасны шингэний судалгаагаар харцаганы хатгалт хийх, хромосомын кариотипийг тодорхойлох шаардлагатай.

Эпилепси нь хүүхдийн таталтын хамшинж, спазмофили, халуурах таталт болон бусад эпилептиформа таталтуудаас ялгагдах ёстой.

Хүүхдэд эпилепсийн эмчилгээ

Эпилепси, хэт ачаалал, үймээн самуун, зарим тохиолдолд удаан хугацаагаар тусгаарлагдсан хүүхдэд зориулсан дэглэмийг зохион байгуулахдаа зурагт үзэх, компьютер дээр ажиллахаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Эпилепситэй хүүхдүүдэд дангаар нь сонгосон таталтын эсрэг эмийг удаан хугацаагаар (заримдаа насан туршдаа) эмчлэх шаардлагатай байдаг. Таталтын эсрэг эмийг монотерапийн хэлбэрээр тогтоодог бөгөөд таталтыг хянах хүртэл тунг аажмаар нэмэгдүүлдэг. Уламжлал ёсоор бол хүүхдийн эпилепсийн эмчилгээнд вальпро хүчил, карбамазепин, фенобарбитал, бензодиазепин (диазепам), түүнчлэн шинэ үеийн антиконвульсантууд (ламотригин, топирамат, окскарбазепин, леветирацетам гэх мэт) -ийн янз бүрийн деривативууд ашиглагддаг. Хэрэв моно эмчилгээ үр дүнгүй бол эмчийн зааврын дагуу эпилепсийн эсрэг нэмэлт эмийг сонгоно.

Хүүхдэд эпилепси өвчнийг эмчлэх эмийн бус аргуудаас сэтгэлзүйн эмчилгээ, био санал хүсэлтийн эмчилгээг ашиглаж болно. Гормоны эмчилгээ (ACTH), кетоген хооллолт, дархлаа эмчилгээ зэрэг бусад аргууд нь таталтын эсрэг эмэнд тэсвэртэй хүүхдүүдэд эпилепсид эерэгээр батлагдсан.

Хүүхдэд эпилепсийн эмчилгээний мэдрэлийн мэс заслын аргууд өргөн хэрэглээг хараахан олоогүй байна. Гэсэн хэдий ч хүүхдийн эмчилгээнд тэсвэртэй эпилепсийн хэлбэрийг урд талын түр зуурын дэлбэнгийн хагалгаа, неокортикаль тайралт, хязгаарлагдмал түр зуурын тайралт, суулгацын аппарат ашиглан вагус мэдрэлийн өдөөлтөөр амжилттай эмчилдэг гэсэн мэдээлэл байдаг. Мэс заслын эмчилгээнд хамрагдах өвчтөнүүдийг сонгохдоо мэдрэлийн мэс засалч, хүүхдийн мэдрэлийн эмч, сэтгэл судлаачдын оролцоотойгоор хамтын ажиллагааны үр дүнд болзошгүй эрсдэл, хүлээгдэж буй үр нөлөөг нарийвчлан үнэлдэг.

Эпилепситэй хүүхдийн эцэг эх нь эпилепсийн уналттай хүүхдэд яаралтай тусламж үзүүлэх боломжтой байх ёстой. Довтолгооны үед хүүхдийг нуруун дээр нь хэвтүүлж, хатуу хувцаснаас чөлөөлж, агаарт чөлөөтэй нэвтрэх боломжийг олгоно. Хэл нь живж, шүлс нь сорогддоггүйн тулд хүүхдийн толгойг нэг тал руу нь эргүүлэх ёстой. Удаан хугацааны таталтыг зогсоохын тулд диазепамыг шулуун гэдсээр (лаа, уусмал хэлбэрээр) ууж болно.

Хүүхдэд эпилепсийн таамаглал, урьдчилан сэргийлэх

Эпилепсийн орчин үеийн эмийн эмчилгээний дэвшил нь ихэнх хүүхдүүдийн таталтыг бүрэн хянах боломжийг олгодог. Эпилепсийн эсрэг эмийг тогтмол хэрэглэснээр эпилепситэй хүүхэд, өсвөр насныхан хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой. 3-4 жилийн дараа бүрэн ангижрахад (үнэн таталт байхгүй, EEG хэвийн болсон) эмч аажмаар эпилепсийн эсрэг эмийг бүрэн зогсоож болно. Өвчтөнүүдийн 60% -д нь зогсоосны дараа таталт ирээдүйд дахин давтагдахгүй.

Хүүхдийн эпилепси нь тааламжгүй таамаглалтай бөгөөд таталт эрт эхлэх, эпилептикийн төлөв байдал, оюун ухааны бууралт, үндсэн эмийг хэрэглэхэд үр дүнгүй байдаг.

Хүүхдэд эпилепси өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь жирэмслэлтийг төлөвлөх явцад эхэлж, хүүхэд төрсний дараа үргэлжлэх ёстой. Өвчин үүссэн тохиолдолд эмчилгээг эрт эхлүүлэх, эмчилгээний дэглэм, санал болгож буй амьдралын хэв маягийг дагаж мөрдөх, эпилептологич хүүхдийг ажиглах шаардлагатай. Эпилепситэй хүүхдүүдтэй ажилладаг сурган хүмүүжүүлэгчид хүүхдийн өвчний талаар болон эпилепсийн уналтын үед үзүүлэх анхны тусламжийн арга хэмжээний талаар мэдээлэх ёстой.

Өнөөдөр эпилепси гэх мэт өвчин хүүхдүүдийн дунд өндөр тархалттай байна. Энэ эмгэгийг анагаах ухаанд хэдэн зуун гаруй жилийн турш мэддэг байсан. Эртний Ромд эпилепсийн уналтыг чөтгөрийн эзэмшил гэж андуурч, өвчтэй хүмүүсээс зайлсхийдэг байв. Орчин үеийн ертөнцөд энэ үзэгдлийг сайтар судалж, нарийн төвөгтэй аргаар амжилттай эмчилдэг. Хүүхдэд эпилепсийн уналтын шалтгааныг авч үзье, энэ асуудлыг хэрхэн шийдвэрлэх талаар авч үзье.

Эпилепси бол нийтлэг мэдрэлийн өвчин юм

Хүүхдэд шинж тэмдгийн эпилепси, энэ нь юу вэ? Энэ асуултад хариулахын тулд энэ өвчнийг судлах шаардлагатай байна. Ихэнхдээ энэ оношийг таваас зургаан насны хооронд тогтоодог.Бага зэрэг бага, эпилепсийн шинж тэмдэг нь бэлгийн бойжилтын төгсгөлд илэрдэг. Гэсэн хэдий ч энэ өвчин эрт насандаа илэрч болно гэдгийг мэргэжилтнүүд анхаарч үздэг. Статистикийн мэдээгээр энэ өвчин янз бүрийн хөгжлийн түвшинд дэлхийн хүн амын нэг хувьд байдаг. Ийм учраас хүүхдэд эпилепси яагаад үүсдэгийг мэдэх нь маш чухал юм.

Өвчин эмгэгийн шинж чанарыг судлахад зориулагдсан олон тооны судалгаанууд өвчний шалтгаантай холбоотой асуултанд хоёрдмол утгагүй хариулт өгч чадахгүй байна. Эрдэмтдийн үзэж байгаагаар эпилепсийн уналт нь тархины мэдрэлийн эсүүдэд мэдрэлийн импульсийн дамжуулалтыг зөрчсөнтэй холбоотой байдаг. Мэдрэлийн системээс тархинд хэт их дарамт учруулдаг эдгээр эмгэгүүд нь эпилепсийн хямралд хүргэдэг.

Төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны эдгээр зөрчлүүд нь дараахь хүчин зүйлүүдтэй холбоотой байж болно.

Ургийн хөгжлийн эмгэг.Шинээр төрсөн нярайд эпилепси үүсэх нь жирэмслэлтийн үед тохиолддог янз бүрийн эмгэгүүдээр тусалдаг. Тархины хэсгүүдийн зөв хөгжилд нөлөөлдөг олон арван гадаад болон дотоод хүчин зүйлүүд байдаг. Ихэнхдээ ийм зөрчил нь эмэгтэй хүн жирэмсэн үед хүчтэй эм, мансууруулах бодис, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс өмнө тохиолддог. Дотоод хүчин зүйлсийн дотроос янз бүрийн халдварт өвчин, гипокси зэргийг ялгах хэрэгтэй. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар эмэгтэй хүний нас бас чухал ач холбогдолтой. Статистикийн мэдээгээр дөчөөс дээш насны эмэгтэйчүүдэд янз бүрийн гажигтай хүүхэдтэй болох эрсдэл эрс нэмэгддэг.
Төрөлтийн гажиг.Энэ ангилалд удаан үргэлжилсэн төрөлт, амьсгал боогдох, эх барихын хямсаа хэрэглэх болон бусад төрөлтийн гэмтэл орно. Ихэнхдээ эпилепси үүсэхээс өмнө хүүхэд умайд удаан хугацаагаар байх үед амнион шингэн байдаггүй.
Халдварт өвчин.Эпилепсийн хямрал үүсэх нь ханиад, халдварт өвчний хүндрэлийн нэг байж болно. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар тархины үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг менингит, энцефалит болон бусад халдварт өвчин нь тухайн өвчний хөгжилд хүргэдэг.
Удамшил. Эпилепси нь удамшлын өвчний бүлэгт багтдаг. Энэ нь эцэг эхийн аль нэгэнд энэ өвчин байгаа нь нялх хүүхдэд энэ өвчинд нэрвэгдэх шалтгаан болж байгааг харуулж байна.

Хүүхдийн эпилепси нь насанд хүрэгчдийн эпилепсиээс эрс ялгаатай байдаг.

Эрдэмтдийн үзэж байгаагаар эпилепсийн уналт үүсэх нь тархины гэмтэл, тархи доргилт, хорт хавдар үүсэхэд нөлөөлдөг. Ихэнхдээ эпилепсийн таталт нь биед ашигтай ул мөр элемент дутагдсанаар илэрдэг. Эдгээр элементүүдэд магни, цайр орно.

Эпилепсийн хямралын анхны илрэлүүд

Нярайд эпилепсийн анхны шинж тэмдгүүд нь "насанд хүрэгчдийн" өвчнөөс тодорхой ялгаатай байдаг.Тиймээс амьдралын эхний жилүүдэд эцэг эхчүүд хүүхдийн эрүүл мэндэд анхаарал хандуулах нь маш чухал юм. Эпилепсийн хэд хэдэн төрөл байдаг бөгөөд бүх халдлагууд нь өвчний онцлог шинж чанартай таталт дагалддаггүй. Ийм учраас өвчний ийм илрэлийг бусад өвчинтэй амархан андуурч болно. Хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүдийн дунд дараахь зүйлийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.

Шуугиантай, гар хөл нь чичирдэг.Довтолгооны үеэр хүүхэд гараа өргөн тархаж, даллаж эхэлдэг. Чичиргээ нь өөрөө тэгш хэмгүй шинж чанартай бөгөөд зөвхөн нэг мөчид нөлөөлдөг.
Нэг байрлалд "хөлдөх", богино хугацаанд гадны өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх. Ихэнхдээ энэ нөхцөл байдал нь биеийн нэг талд булчингийн агшилт дагалддаг. Бага зэргийн базлалт нь нүүрнээс үүсдэг бөгөөд аажмаар биеийн доод тал руу шилждэг.
Эпилепсийн хямралын үед хүүхэд хэдэн секундын турш эвгүй байрлалд хөлддөг.Энэ нөхцөлд хүүхэд арьсны өнгөний огцом өөрчлөлттэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр өөрчлөлтүүд нь час улаан эсвэл цайвар сүүдэрт будсан нүүрний хэсэгт нөлөөлдөг.

Чухал! Дээрх шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илрэх нь мэдрэлийн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэнээс тусламж хүсэх хүчтэй аргумент юм.

Эпилепси нь төв мэдрэлийн тогтолцооны янз бүрийн гэмтлээс үүдэлтэй архаг, удаан хугацааны өвчин юм.

Эпилепсийн хамгийн түгээмэл хэлбэрүүд

Өвчний дөч гаруй хэлбэр байдаг бөгөөд тэдгээр нь тус бүр өөрийн гэсэн онцлог шинж чанартай байдаг. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд өвчний дараах хэлбэрүүдийн аль нэгийг илэрдэг.

Идиопатик.Статистикийн мэдээгээр өвчний энэ хэлбэр нь өнөөдөр хамгийн их тархсан байна. Өвчний эхний үе шатанд өвчтөнүүд таталт үүсгэдэг. Довтолгооны үеэр нялх хүүхэд булчингийн аяыг нэмэгдүүлснээс болж мөчрөө шулуун болгодог. Ихэнхдээ эпилепсийн хямрал нь шүлс ихсэх дагалддаг. Хүнд хэлбэрийн идиопатик эпилепсийн үед өвчтөн хэдэн минутын турш ухаан алдаж болно.
Роландик.Өвчний энэ хэлбэр нь идиопатик эпилепсийн дериватив хэлбэр юм. Энэ эмгэгийн анхны шинж тэмдгүүд нь гурваас арван гурван насныханд илэрдэг. Мэргэжилтнүүд энэ өвчин нь бэлгийн бойжилтын төгсгөл ойртох тусам өөрөө алга болно гэдгийг анхаарч үздэг. Хүүхдэд Роландик эпилепсийн шинж тэмдэг нь нэг талын таталт, хэл ба доод эрүүний цочрол, мэдээ алдалт, ярианы аппаратын үйл ажиллагаатай холбоотой асуудлууд хэлбэрээр илэрдэг. Бэлгийн бойжилтын эхэн үед эдгээр халдлагууд байнга илэрч болох боловч өсч томрох тодорхой үе шатанд бүрэн алга болдог.
Байхгүй.Өвчний энэ хэлбэрийн хувьд өвчний онцлог шинж чанартай эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд бүрэн байхгүй байна. Довтолгооны үед хүүхэд хөлдөж, гадны өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхээ больдог. Энэ төлөвт булчингийн ая огцом нэмэгдэж, тайвширдаг. Энэ нөхцөлд хүүхэд ходоодны спазм, цочмог толгой өвдөх, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Эпилепсийн хямралын үед биеийн температур бага зэрэг нэмэгдэж, зүрхний цохилт нэмэгддэг. Статистикийн мэдээгээр эпилепси байхгүй хэлбэр нь ихэнх тохиолдолд таваас арван насны охидод тохиолддог.

Хүүхдэд эпилепсийн анхны шинж тэмдгүүд нь хямрал эхлэхээс хэдхэн хоногийн өмнө гарч ирдэг.Анагаах ухаанд ижил төстэй нөхцөл байдлыг "аура" гэсэн нэр томъёог ашиглан тайлбарладаг. Удахгүй болох хямралын гол хүчин зүйлүүд нь зан авирын өөрчлөлт, унтах асуудал, цочромтгой байдал, эрч хүчтэй байдал юм.

Эпилепсийн уналтын аюул

Эпилепсийн аюулыг уналт нь өдрийн аль ч цагт тохиолдож болох бөгөөд энэ нь өвчтөнд гамшгийн үр дагаварт хүргэж болзошгүй гэж тайлбарладаг. Ихэнхдээ гэнэтийн таталт нь уналт, гэмтэлд хүргэдэг. Хүүхдийн эргэн тойронд байгаа хүмүүс зөв хариу үйлдэл үзүүлэх цаг байхгүй байж магадгүй бөгөөд энэ нь хатуу гадаргуу дээр унах шалтгаан болдог.

Бүх биеийн спазм нь өвчтөний толгойг шалан дээр цохиход хүргэдэг бөгөөд энэ нь тархинд цохиулахад хүргэдэг.

Эпилепсийн илрэл нь түүнийг үүсгэсэн шалтгаантай адил олон янз байдаг.

Шөнийн эпилепси нь өдрийн уналтаас илүү аюултай. Хүүхэд ганцаараа үлдсэн тохиолдолд амьсгалын замын эрхтнүүдэд орсон бөөлжилтөөр өдөөгдсөн астма өвчний улмаас үхэж болзошгүй. Нэмж дурдахад сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал нь цочромтгой байдал, үндэслэлгүй түрэмгийлэл, нулимс цийлэгнэх хэлбэрээр илэрдэг сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эрүүл мэндэд аюул учруулдаг. Түүнчлэн, довтолгооны үргэлжлэх хугацаа гучин минут үргэлжилдэг эпилептик статусын өндөр эрсдэлийг дурдах хэрэгтэй.

Ийм нөхцөлд өвчтөний толгойд хор хөнөөлтэй үйл явц үүсдэг бөгөөд энэ нь оюуны хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг. Эпилептикийн төлөв байдал нь тархины тодорхой хэсгүүдийн мэдрэлийн холболтыг тасалдуулж, урьдчилан таамаглах аргагүй үр дагаварт хүргэдэг.

Эмчилгээний аргууд

Тухайн өвчний эмчилгээ нь нэгдсэн арга барилыг агуулдаг. Эмчилгээний эхний үе шатанд хүүхдийн хөгжилд таатай уур амьсгалыг бий болгох нь маш чухал юм. Мэргэжилтнүүд хүүхдийн сэтгэл хөдлөлийн байдалд анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна. Эпилепсийн уналтанд өртөж буй хүүхдүүдэд зурагт, компьютерийн өмнө олон цагийг өнгөрөөхийг зөвлөдөггүй.

Зөв оношлогдсоны дараа л эмийг хэрэглэнэ.Ихэнхдээ өвчтөнүүд насан туршдаа эм хэрэглэх шаардлагатай болдог. Ихэнх тохиолдолд өвчний эмчилгээний эхний үе шатанд өвчтөнд таталтын эсрэг эмийг тогтоодог. Тун ба тунгийн горимыг өвчтөний биеийн онцлог шинж чанар, эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн тод байдал дээр үндэслэн эмч тогтооно. Хүүхдэд эпилепсийн шинж тэмдэг хэрхэн илэрч байгаагаас хамааран эмч эмчилгээний дэглэмийг дааврын эм, иммуномодулятороор нөхөж болно. Эпилепсийн эмчилгээнд сэтгэлзүйн залруулга хийхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Эпилепсийн хямралын үед юу хийх вэ

Эпилепсийн уналтаас болж зовж шаналж буй хүүхдүүдийн эцэг эхчүүд энэ өвчний илрэлийг хэрхэн даван туулах талаар мэдэх нь чухал юм. Довтолгооны үед хүүхдэд чадварлаг тусламж үзүүлэх, түүнийг болзошгүй гэмтэлээс хамгаалах нь маш чухал юм.Үүнийг хийхийн тулд та хүүхдийг зөөлөн гадаргуу дээр хэвтүүлж, толгойных нь доор дэр тавих хэрэгтэй.

Амьсгалын эрхтнүүдэд бөөлжсөний улмаас амьсгал боогдох халдлагаас зайлсхийхийн тулд хүүхдийн толгойг зөв байрлуулах хэрэгтэй. Мэргэжилтнүүд өвчтөний толгойг нэг тал руу эргүүлж, хэл рүү нь цэвэрхэн алчуур тавихыг зөвлөж байна. Өвчтөний амыг хаасан нөхцөлд шүдийг нь салгах оролдлого хийх ёсгүй, учир нь энэ нь доод эрүүний гэмтэлд хүргэж болзошгүй юм.

Татаж авах нь өвчний сонгодог, хамгийн онцлог, гайхалтай илрэл юм.

Цэвэр агаарт нэвтрэх боломжийг зөв зохион байгуулах нь маш чухал юм. Үүнийг хийхийн тулд хүзүүндээ дарамтыг арилгахын тулд гадуур хувцасыг бүрэн арилгахыг зөвлөж байна. Довтолгооны үргэлжлэх хугацаа гурван минутаас хэтэрвэл амьсгалын замын баривчлах эрсдэл нэмэгддэг тул түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Эпилепситэй гэж оношлогдсон хүүхдийг усны процедурт хэзээ ч ганцааранг нь орхиж болохгүй. Та мөн дархлааны тогтолцооны төлөв байдлыг байнга хянаж, ханиадыг эмчлэх арга хэмжээг цаг тухайд нь авах хэрэгтэй. Ерөнхийдөө энэ өвчний урьдчилсан таамаглал нь маш хоёрдмол утгатай байдаг. Мэргэжилтэн рүү цаг тухайд нь хандах, эмийг тогтмол хэрэглэх нь удаан хугацааны туршид арилах боломжтой. Таван жилийн турш эпилепсийн хямралын шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд эмийн эмчилгээг цуцлахыг зөвшөөрнө.

Эпилепситэй хүүхдүүдэд зөвхөн эмийн эмчилгээ төдийгүй ойр орчноос нь ёс суртахууны дэмжлэг хэрэгтэй. Ижил төстэй асуудалтай хүмүүс нийгэмд дасан зохицоход бэрхшээлтэй тулгардаг тул хүүхэд өсгөхдөө янз бүрийн хошигнолуудад үнэнч байх ёстой. Эцэг эхчүүд юуны түрүүнд хүүхдүүдэд стресстэй нөхцөл байдлыг даван туулах, тэдний нөхцөл байдлыг зохицуулахыг заах ёстой. Үүнийг хийхийн тулд янз бүрийн тайвшруулах арга техник, физик эмчилгээний дасгал, йог туслах болно.

Ерөнхий эпилепси нь нийтлэг өвчин гэж тооцогддог, учир нь ийм оношийг эпилепсийн уналтаас болж зовж шаналж буй гурав дахь хүн бүрт хийдэг. Энэ өвчний гол онцлог нь эмгэг нь удамшлын замаар хүмүүст дамждаг. Энэ нь зөвхөн хүн халдварт өвчин туссан эсвэл тархины гэмтэл гарсан учраас л гарч ирдэггүй.

Ойр дотны хүмүүсийн дор хаяж нэг нь эпилепсийн уналтанд өртсөн тохиолдолд өвчин гарч ирдэг. Таталтын төрлүүд, түүнчлэн эмгэг судлалын үндсэн шинж тэмдгүүдтэй танилцах нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр та үүнийг цаг тухайд нь тодорхойлж, мэргэжлийн эмчилгээг эхлэх боломжтой болно.

Хэрэв хүн ерөнхий эпилепситэй гэж оношлогдсон бол өвчний онцлог шинж чанаруудтай танилцах хэрэгтэй. Эдгээр нь бусад өвчний эсрэг хазайлтыг ялгах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь эпилепсийн уналтад хүргэдэг. Өмнө дурьдсанчлан, удамшлын урьдал нөхцөл нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Хэрэв хүн ерөнхий эпилепситэй бол ойрын төрөл төрөгсөд нь өвчлөх магадлал 50 орчим хувьтай байдаг. Мэдээжийн хэрэг, эцэг эхийн өвчлөл нь хүүхдэд байх болно гэсэн баталгаа биш юм. Энэ тохиолдолд өвөрмөц шинж тэмдгүүдтэй тулгарах магадлал өндөр хэвээр байна.

Ихэнх тохиолдолд эхний шинж тэмдгүүд нь бага насны үед илэрдэг. Эцэг эхчүүд тэднийг анзаарсан даруйд заавал шалгалт өгөх шаардлагатай болно. Энэ нь өвчнийг үнэн зөв тодорхойлж, түүний төрлийг олж мэдэхийн тулд зайлшгүй шаардлагатай. Таталт ихэвчлэн өдрийн нэг цагт тохиолддог. Тэд мөн ижил хүчин зүйлээр өдөөгдөж болно, жишээлбэл, чанга дуу чимээ эсвэл хурц гэрэл.

Олон өвчтөнд тархины бүтцэд бүтцийн өөрчлөлт ажиглагддаггүй. Энэ нь мэдрэлийн байдал, танин мэдэхүйн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй. Электроэнцефалографи хийхдээ хэмнэлийн өөрчлөлтийг харах нь үргэлж боломжгүй байдаг.

Өвчин нь ихэвчлэн таатай прогнозтой байдаг тул эмч нар санаа зовохгүй байхыг уриалж байна. Зөв эмчилгээ хийснээр та хүний нөхцөл байдлыг эрс сайжруулж, таталтыг арилгах боломжтой. Үүний зэрэгцээ дахилт үүсэх магадлал өндөр хэвээр байх тул амьдралынхаа туршид боломжтой бол ерөнхий эпилепси үүсэхийг өдөөдөг хүчин зүйлээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Өвчний хэлбэрүүд

Нийтдээ эмч нар эпилепсийн хоёр үндсэн төрлийг асгадаг: анхан шатны болон хоёрдогч. Тэд өвчний эхлэлийг өдөөсөн шалтгаанаас хамааран өөр өөр байдаг. Ерөнхий идиопатик эпилепси нь үндсэн төрөл юм. Энэ нь удамшлын түвшинд хүнд байдаг гэсэн үг. Сувгийн эмгэг үүсдэг, өөрөөр хэлбэл мэдрэлийн эсийн мембран тогтворгүй байдаг бөгөөд энэ нь сарнисан үйл ажиллагааг үүсгэдэг. Тохиолдлын 30 орчим хувьд хазайлт үүсдэг.

Шинж тэмдгийн эпилепси нь хоёрдогч хэлбэр юм. Энэ тохиолдолд өвчин нь тархины үрэвсэл, энцефалит, хавдар зэрэг бусад эмгэгүүдтэй шууд холбоотой байдаг. Тиймээс тархины мэдрэлийн эсүүд гэмтсэний улмаас эпилепсийн уналт үүсдэг.

Түүнчлэн, зарим тохиолдолд ийм төрлийн хазайлт нь ургийн хөгжил, төрөлтөөс өмнө тохиолдсон янз бүрийн халдварууд, түүнчлэн төрөлт гэмтлийн үед гипоксигийн үр дагавар юм. Тус тусад нь ерөнхий пароксизмуудыг ялгах хэрэгтэй.

Тэднийг бас их хэмжээний таталт гэж нэрлэдэг. Энэ байдал хоёр үе шаттайгаар явагдана. Эхлэл нь хүн болон эргэн тойрны иргэдийн хувьд гэнэтийн, гэнэтийн юм. Эхний үе шатанд бүх булчингууд нэг дор маш хурцадмал байдаг бөгөөд энэ нь спазм үүсгэдэг. Тэр хүн газар унаж, босоод, толгойгоо буцааж хаядаг.

Унах нь өвчтөнд гэмтэл учруулж болзошгүй. Энэ хугацаанд өвчтөн амьсгалахгүй бөгөөд энэ нь нүүрний арьс цэнхэр өнгөтэй болоход хүргэдэг. Хүн ухаан алдаж, түүнд юу болж байгааг ойлгохгүй байна. Үүний дараа хоёр дахь үе шат эхэлдэг бөгөөд энэ үед таталт таталт эхэлдэг. Тэд аажмаар суларч, зогсдог. Тэдний дараа эмгэгийн нойронд ордог бөгөөд үүний дараа хүн сул дорой байдал, хүчтэй толгой өвдөх, булчинд таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг.

Энэ нь хүн ухаан алддаг таталтын тусдаа хэлбэр юм. Үүний зэрэгцээ биед харагдахуйц таталт байхгүй байна. Энэ үзэгдлийг мөн жижиг таталт гэж нэрлэдэг. Байхгүй байх нь ердийн болон хэвийн бус байдаг. Эхний тохиолдолд халдлага хэдхэн секунд үргэлжилдэг, хүн ухаангүй, заримдаа давтагдах хөдөлгөөнүүд гарч ирдэг. Үүнтэй төстэй үзэгдэл нь өдөрт нэгээс олон удаа хүмүүсийг зовоож болно.

Миоклоник таталт

Тусдаа болон синхрон булчингийн агшилтууд үүсдэг. Энэ тохиолдолд бүхэл бүтэн газар биш, харин зөвхөн бие даасан цацрагт өртдөг. Ихэнх тохиолдолд хүн ухамсартай байдаг.

Эхлээд эпилепсийн үйл ажиллагаа нь тархины нэг хэсэгт, жишээлбэл, урд талын дэлбээнд нөлөөлдөг. Үүний дараа энэ нь бүх хэлтэст тархдаг бөгөөд энэ нь тоник-клоник таталтыг санагдуулдаг. Татаж авахаас өмнө аура үүсдэг бөгөөд энэ үед мөчдийн хорсох, нүдний өмнөх толбо, толгой эргэх, бага зэрэг мэдээ алдалт эхэлдэг. Удахгүй эпилепсийн таталт үүснэ гэдгийг эндээс ойлгож болно.

Аливаа хэлбэрийн ерөнхий эпилепси нь эрүүл мэндэд аюултай гэж тооцогддог бөгөөд хамгийн их эрсдэл нь хүн унах явдал юм. Үүний үеэр та эрүүл мэндээ эрс дордуулдаг гэмтэл авч болно. Энэ шалтгааны улмаас сайн сайхан байдлыг сайжруулж, таталтын тоог бууруулахын тулд эмчилгээ хийх шаардлагатай байна. Эмчилгээний нарийн дэглэмийг зөвхөн өвчтөнийг сайтар шалгаж үзсэний дараа эмчийн зааж өгч болно.

Шинж тэмдэг

Хэрэв хүн эпилепсийн ерөнхий таталттай тулгарсан бол энэ нөхцлийг тодорхойлоход хэцүү байх болно. Мэдээжийн хэрэг, шинж тэмдгүүд нь өөр өөр байдаг бөгөөд тэдгээр нь ямар төрлийн халдлага тохиолдсоноос хамаарна.

Жишээлбэл, тасалдсан тохиолдолд өвчтөн ухаан алдаж, нойрмоглож, бодит амьдралаас ихээхэн хэмжээгээр унадаг. Нударгаа зангидах, тайлах, нэг хуруугаа хөдөлгөх зэрэг хурдан бөгөөд давтагдах хөдөлгөөнүүд гарч болно.

Өмнө дурьдсанчлан, тоник-клоник уналтын хувьд өвчний илрэлийн хөгжлийн хоёр үе шат байдаг нь онцлог шинж юм. Эхлээд хүн хөдөлгөөнгүй болж, бие нь бүрэн шулуун болж, амьсгал нь хэсэг хугацаанд зогсдог. Тэр хүн цайвар, магадгүй бүр цэнхэр болж хувирдаг. Үүний дараа бүх булчингийн спазмууд эхэлдэг бөгөөд энэ нь аажмаар алга болдог.

Тэднийг өнгөрөхөд өвчтөн дахин гүнзгий амьсгалж чадна. Уруул, хацар, хэл гэмтсэний улмаас амнаас хөөс гарч, ихэвчлэн цусны хольцтой байж болно. Булчин сулрах нь ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд энэ нь хяналтгүй шээх, бие засахад хүргэдэг. Үүний дараа өвчтөн зүүдэндээ унаж, дараа нь түүнд яг юу тохиолдсоныг санахгүй байна.

Миоклоник уналтын үед булчингийн бие даасан багц агшилт үүсдэг. Гэсэн хэдий ч тэд бие биентэйгээ үргэлж тэгш хэмтэй байдаг. Мөчрийн хяналтгүй хөдөлгөөн байдаг. Ихэнх тохиолдолд хүн газар унадаг, гэхдээ тэр үед ухаантай байдаг. Довтолгоо эхэлмэгц хүн хайхрамжгүй байдалд орж, болж буй үйл явдлуудад хайхрамжгүй ханддаг, мөн анхаарал алддаг.

Оношлогоо

Хэрэв ерөнхий эпилепси үүсвэл хүн заавал эмнэлгийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Энэ нөхцөл байдлыг үнэлдэг хүн учраас та мэдрэлийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. гэх мэт нарийн мэргэжилтэн бас байдаг. Ийм эмч бүх эмнэлгүүдэд байдаггүй, ялангуяа жижиг хотод байдаг. Үүнээс гадна мэдрэлийн физиологич өвчний оношлогоонд оролцдог.

Эхлээд та тухайн хүний нөхцөл байдлыг үнэлэх, өвчний шалтгааныг олж мэдэхийн тулд ерөнхий үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Бүрэн анамнез цуглуулах, түүнийг ажиглаж болох халдлагын шинж чанаруудын талаар хүмүүсээс асуух шаардлагатай. Татаж авахаас өмнө ямар үйл явдал болсныг санахыг хичээх нь зүйтэй.

Тархины цахилгаан үйл ажиллагааны төлөв байдлыг үнэлэхийн тулд та цахилгаан энцефалограмм хийх шаардлагатай болно. Өмнө дурьдсанчлан, энэ үзлэг нь ерөнхий эпилепсиг үргэлж илрүүлдэггүй, учир нь түүний шинж тэмдэг илэрдэггүй. Үүний зэрэгцээ өвчтөний нөхцөл байдлыг илүү нарийвчлалтай үнэлэхийн тулд эмчийг энэ судалгаанд илгээдэг.

Толгой дээр тусгай электродуудыг байрлуулж, потенциалыг бүртгэж, дараа нь өөр өөр чичиргээ болгон хувиргана. Тэдгээрээс тухайн хүнд ямар нэгэн зөрчил байгаа эсэхийг ойлгох боломжтой болно. Процедурын өмнө та процессоос 12 цагийн өмнө бэлтгэх хэрэгтэй. Та мансууруулах бодис хэрэглэж болохгүй (хэрэв эмч үүнийг хэсэг хугацаанд хориглосон бол), шоколад идэх, кофе, эрчим хүчний ундаа уух шаардлагагүй.

Процедурын явцад хүн сандрахгүй байх нь маш чухал бөгөөд учир нь ийм байдал нь үр дүнг гажуудуулдаг. Хэрэв хүүхдийг шалгаж байгаа бол түүнийг яг юу хүлээж байгааг тайлбарлах нь чухал юм. Бяцхан өвчтөн илүү тайван байхын тулд эцэг эх нь ойролцоо байх ёстой.

Далд эпилепсиг тодорхойлохын тулд мэргэжилтэн янз бүрийн шинжилгээг ашиглаж болно. Жишээлбэл, тод гэрэл, дуу чимээг ашигладаг. Хүн гүнзгий амьсгаа авах эсвэл унтуулахыг албаддаг. Оношлогоо нь ихэвчлэн болон орно. Эдгээр судалгаануудын тусламжтайгаар та эмгэг, таталт үүсгэсэн шалтгааныг олж мэдэх боломжтой. Мэдээжийн хэрэг, таталт нь дотоод өвчнийг өдөөдөг нөхцөл байдлын талаар ярьж байна.

Хэрэв эмч өвчний илрэлийн гол шалтгаан нь удамшлын шинж чанартай гэдэгт итгэлтэй байгаа бол та генетик рүү хандах хэрэгтэй болно. Түүнчлэн эпилепси өвчнийг ижил төстэй шинж тэмдэг илэрч болох бусад өвчнөөс салгах шаардлагатай болно. Үүний дараа эмчилгээг үргэлжлүүлэх боломжтой бөгөөд өвчтөн бүрийн схемийг дангаар нь томилно.

Эмчилгээг эрт эхлүүлэх тусам тухайн хүний сайн сайхан байдлыг сайжруулахад хялбар байх болно. Үүний зэрэгцээ эрүүл мэндээ хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд эмчийн бүх жорыг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.

Эмчилгээний аргууд

Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд эрүүл мэндэд нь эерэг нөлөө үзүүлдэг хүмүүст янз бүрийн эмийг зааж өгдөг. Жишээлбэл, вальпро хүчлийн деривативууд: Этосуксимед, Карбамазепин, Фелбамат. Гэсэн хэдий ч эдгээр сангууд нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Cloneepam нь ихэвчлэн ашиглагддаг ба бензодиазепины дериватив юм. Энэ нь эпилепсийн бүх хэлбэрт үр дүнтэй байдаг ч удаан хугацаагаар хэрэглэх боломжгүй, учир нь донтолт үүсч, эмчилгээний үр нөлөө буурдаг.

Довтолгооны үед хүнд анхны тусламж үзүүлэх нь туйлын чухал бөгөөд учир нь ийм нөхцөл байдал нь зөвхөн эрүүл мэндэд төдийгүй амь насанд аюултай байж болно. Өвчтөнийг гэмтээж болзошгүй бүх хатуу, хурц объектыг зайлуулах шаардлагатай болно. Хүнийг шалан дээр эсвэл газар дээр нь тавих хэрэгтэй, харин түүний доор зөөлөн зүйл, ядаж хувцас байрлуулах нь зүйтэй. Энэ нь гэмтэл бэртлээс зайлсхийх болно.

Хүнийг барих гэж оролдох шаардлагагүй, мөн аманд нь ямар нэгэн зүйл хийх шаардлагагүй. Хэрэв таталт 5 минутаас дээш хугацаагаар үргэлжилбэл та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Довтолгоо өнгөрөхөд та хүнийг хажуу тийш нь хэвтүүлж, шүлс, бөөлжих амыг цэвэрлэх хэрэгтэй. Амьсгал боогдох шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн яаралтай тусламж шаардлагатай болно. Мэдээжийн хэрэг, эмч нар ирэхээс өмнө хүнийг хяналтгүй орхиж болохгүй.

Бага насны эмчилгээ

Таталт эхлэхэд хүргэсэн шалтгаанаас их зүйл шалтгаална. Ерөнхий эпилепсийн хувьд энэ нь удамшлын хүчин зүйл юм. Мэргэжилтнүүд ихэвчлэн эмийн эмчилгээ, мэс заслын эмчилгээг нэгэн зэрэг хэрэглэдэг. Бүх эмийг тухайн хүний нөхцөл байдлаас хамааран дангаар нь сонгоно.

Мансууруулах бодис нь сэтгэцийн болон бие бялдрын хөгжилд саатал учруулахгүй байх нь туйлын чухал бөгөөд учир нь хүүхдийн бие бүрэн төлөвшсөн байх ёстой. Ихэнхдээ таталтын эсрэг эм, түүнчлэн бие махбодийг дэмжих витамин хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Өдөр тутмын дэглэмийг чанд сахих нь чухал бөгөөд хүүхэд бүрэн унтах ёстой. Өсвөр насныхан мэдрэлийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай тул өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийг зөвшөөрөх ёсгүй. Хэрэв та мансууруулах бодис хэрэглэх шаардлагатай бол тэдгээрийг удаан хугацаагаар хэрэглэх хэрэгтэй. Тун нь өвчний хүнд байдлаас шууд хамаардаг. Өөрийгөө эмчлэхийг зөвшөөрдөггүй, учир нь энэ нь эерэг үр дүнг авчрахаас гадна сайн сайхан байдлыг эрс дордуулдаг.

Анхдагч хэлбэрийн прогноз нь таатай байна. Өвчин нь эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг тул хүн бүрэн амьдралаар амьдрах боломжтой. Мэдээжийн хэрэг тэрээр сонгосон эмчилгээний дэглэмийг хэвээр үлдээхээс гадна эмчийн зөвлөмжийн дагуу өөрчлөх шаардлагатай болно. Тохиолдлын 30 орчим хувь нь бүрэн эдгэрдэг. Хэрэв эмчилгээ үр дүнд хүрээгүй бол тусламж үзүүлэх шаардлагатай. Өвчний шинж тэмдгийг арилгах, халдлагын тоог багасгах нь чухал байх болно. Энэ тохиолдолд хүний нөхцөл байдлыг мэдэгдэхүйц сайжруулах боломжтой болно. Ерөнхий эпилепси нь аюултай бөгөөд ноцтой өвчин тул эхний шинж тэмдгүүдэд та эмнэлэгт хандах хэрэгтэй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.

Хүүхдүүдийн шинж тэмдгийн эпилепси нь өнөөдрийн бидний ярианы сэдэв байх болно.

Анагаах ухаанд сүүлийн жилүүдэд удамшлын бус эпилепсийн давтамж тогтмол нэмэгдэж байгааг харуулж байна. Энэ нь тархины болон төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэлтэй хүүхдүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд үүний шалтгаан нь мэдрэлийн халдвар, умайн доторх халдвар, бодисын солилцооны эмгэг, гипокси, төрөлхийн гэмтэл юм. Тиймээс тархины саажилттай хүүхдүүд эрсдэлд ордог. Гэсэн хэдий ч энэ нь таны хүүхэд эпилепсид өртөх нь гарцаагүй гэсэн үг биш бөгөөд энэ нь зөвхөн эрсдэлт бүс юм. Гэхдээ та шинж тэмдгийн эпилепси гэж юу болохыг мэдэх хэрэгтэй, учир нь урьдчилан анхааруулсан нь хамгаалагдсан гэсэн үг юм.

Харамсалтай нь миний хүүхэд эпилепсийн таталтаас ангид байсангүй. Хэрэв би сонгодог эпилепсийн уналт ямар байдгийг бараг мэддэг байсан бол эхлээд эпиформын таталтыг ойлгодоггүй байсан. Ийм довтолгооны бүх илэрхий зөөлөн байдал, хялбар байдал нь хүүхдийн тархинд олон сая мэдрэлийн эсүүд үхдэг. Мэдээжийн хэрэг, халдлагын дараа хүүхдэд тусгай нөхөн сэргээх эмчилгээ, дараа нь урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ шаардлагатай.

Энэ яаж болдог вэ

Хүүхдийн тархины хэсгүүдийн аль нэгэнд мэдрэлийн эсийн өдөөх фокус үүсдэг бөгөөд энэ нь нэг төрлийн илүүдэл цахилгаан цэнэг юм. Бидний хүн нэг бүрийн тархинд эпилепсийн эсрэг бүтэц нь өвөрмөц шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь хэсэг хугацаанд сэтгэл хөдөлсөн мэдрэлийн эсийг саатуулж чаддаг. Гэхдээ сэтгэл санааны болон бие махбодийн аливаа стресс нь хэзээ нэгэн цагт энэ цэнэгийн хурдацтай нэмэгдэж, байгалийн хамгаалалтын бүтцийн хүч хангалтгүй болж, цэнэг нь тасарч, улмаар эпилепсийн халдлагад хүргэдэг.

Шинж тэмдгийн эпилепсийн хэлбэрүүд

Нейроны өдөөх фокусыг нутагшуулахаас хамааран эпилепсиг дараахь байдлаар хуваана.

Нутагшуулсан, i.e. фокус нь тархины тусдаа хэсэгт байрладаг (урд, түр зуурын, Дагзны, Париетал)
Ерөнхий шинж чанартай - тархины бүх хэсгүүд нь өдөөх чадварыг нэмэгдүүлдэг
Холимог - энэ нь орон нутгийн өдөөлт нь тархины хоёр тархинд тархдаг

Довтолгоо нь энгийн бөгөөд төвөгтэй, ухамсрын зөрчил, ухамсрын хадгалалттай байдаг.

Урд талын эпилепси. Бичлэг дараах байдлаар харагдаж болно.

Мөчний булчингууд эсвэл нүүрний нэг тал татагдах
Гар, хөлний хурц хурцадмал байдал, тэдгээрийг биед дарах
Хяналтгүй цохих, зажлах хөдөлгөөн, шүлс гоожих
Нүдээ тогтоосноор толгойгоо хажуу тийш эргүүлнэ
Ижил хөдөлгөөнийг автоматаар давтах

Ихэвчлэн урд талын эпилепсийн халдлага удаан үргэлжилдэггүй, зөвхөн хагас минут, нэг минут болдог. Ухамсар нь хөндөгддөггүй. Гэвч өдөөлт нь тархинд бүхэлдээ дамжиж, ерөнхий дайралт болж хувирах тохиолдол байдаг.

Түр зуурын эпилепси. Бага насны хүүхдүүдэд оношлоход хэцүү байдаг, учир нь. Тэд өөрсдийн мэдрэмжийг илэрхийлж чадахгүй, түр зуурын эпилепсийн халдлага нь сонсгол, харааны, үнэрийн хий үзэгдэл дагалддаг. Унтахтай төстэй байдал, нойрмоглох (унтлагын алхалт) нь түр зуурын эпилепсийн илрэл гэж нэрлэгддэг.

Дагзны эпилепси. Ихэнх халдлага нь харааны гажигтай холбоотой байдаг - хурц гэрлийн анивчсан байдал, нүдний өмнөх тойрог, нүд нь өвдөх, байнга анивчдаг, нүдний алимны огцом эргэлт.

Париетал эпилепси. Энэ нь таны биеийн мэдрэмжийг зөрчих, мэдээ алдах, цочроох зэргээр тодорхойлогддог. Ийм халдлага нь ихэвчлэн 1-2 минут үргэлжилдэг бөгөөд үр дагаваргүйгээр дамждаг, ухамсар нь хөндөгддөггүй.

Эпилепсийн өөр нэг төрөл байдаг - байхгүй эпилепси. Хүүхэд хэсэг хугацаанд хөлдөж, харц нь хөлддөг, гадаад ертөнцтэй холбоо тасардаг. Ийм дайралт 30 орчим секунд үргэлжилдэг бөгөөд үүний дараа хүүхэд юу ч болоогүй юм шиг хичээлээ үргэлжлүүлж, түүний нөхцөл байдлыг санахгүй байна. Энэ үед хүүхэд унадаггүй, нүдээ анидаггүй, гэхдээ хэдхэн секундын дотор ухамсар нь бүрэн унтардаг бөгөөд энэ нь тархийг бүхэлд нь хамарсан ерөнхий үйл явцыг илтгэнэ.

Дээр дурдсан шинж тэмдгийн эпилепсийн төрлүүдийг би "энгийн" гэж үздэг боловч тэдгээрийг хараа хяналтгүй орхиж болохгүй, учир нь. зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд хүүхдийн биеийн байдал муудаж, таталтын хүнд байдал нэмэгдэх болно.

Оношлогоо

Шинж тэмдгийн эпилепсийн оношлогооны хамгийн мэдээлэл сайтай төрлүүд бол цахилгаан тархины хяналт, соронзон резонансын дүрслэл, компьютерийн томографи, нүдний ёроолын шинжилгээ юм. Гүйцэтгэсэн судалгаа нь эмчийг үнэн зөв оношлох боломжийг олгоно. Эпиактив байдлын байршлыг тодорхойлж, зохих эмчилгээг тогтооно.

Эмчилгээ

Эмчилгээг эмчийн зааж өгсөн байх ёстой! Ихэнхдээ халдлага дахин давтагдсаны дараа эмчилгээг эхэлдэг. Мансууруулах бодисын тунг тэдгээрийн нөлөөнөөс хамааран сонгоно. Эхлээд эерэг үр дүн байхгүй тохиолдолд шаардлагатай тунг нэмэгдүүлнэ. Хэд хэдэн төрлийн эмийг нэгэн зэрэг зааж өгөх боломжтой. Харамсалтай нь эпилепсийн эсрэг эм нь нэлээд хортой гэдгийг хэлэх ёстой. Нэмж дурдахад тэд бүгд тархины үйл ажиллагааг багасгахад чиглэгддэг бөгөөд энэ нь хүүхдийн ерөнхий хөгжил, ярианы хөгжлийг удаашруулна гэсэн үг юм. Та үүнд бэлэн байх хэрэгтэй, гэхдээ өөр арга байхгүй. Мансууруулах бодисыг зогсоосны дараа хүүхэд хөгжлийнхөө саатлыг нөхөх болно. Ямар ч байсан миний туршлагаас харахад 3 настай хүүхдэд эпилепсийн эсрэг эм хэрэглэх нь хүүхдийн сэтгэцийн хөгжилд ямар ч нөлөө үзүүлээгүй. Мөн яриа нь хөгжиж, бид жирийн ерөнхий боловсролын сургуулийн хөтөлбөрийн дагуу зөвхөн онц дүнтэй суралцдаг.

Эдгээр эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэдэг. Та хүүхдийн ажиглалтын өдрийн тэмдэглэл хөтлөх нь гарцаагүй. Бүх зүйл чухал! Мөн яг он сар өдөр, халдлагын онцлог, тэдгээрийн үргэлжлэх хугацаа, халдлагын дараах хүүхдийн нөхцөл байдал. Эпилепсийн эсрэг эмийг цуцлах нь аажмаар явагддаг. Хэрэв сүүлчийн халдлагаас хойш 3-5 жил өнгөрсөн бол (яг тодорхой огноо яагаад чухал вэ) эмийн тунг бүрэн цуцлах хүртэл аажмаар бууруулах шийдвэр гаргадаг. Энэ нь юу вэ - шинж тэмдгийн эпилепси.

Өгүүллийн төгсгөлд би танд эрүүл энх, сайн сайхан бүхнийг хүсэн ерөөе! Мөн хүүхдүүд тань аз жаргалтай байх болтугай! Хэрэв нийтлэл танд сонирхолтой санагдсан бол нийтлэлийн доор байрлах нийгмийн сүлжээний товчлуурууд дээр дарж надад "Баярлалаа" гэж хэлж болно.

Хүүхдэд эпилепси: янз бүрийн хэлбэрийн эмчилгээ

Эпилепси бол мэдрэлийн болон сэтгэцийн хоёр чиглэлийн хил дээр байрладаг өвчин юм. Энэ эмгэг нь янз бүрийн шинж чанартай уналтаар илэрдэг (энэ бол мэдрэлийн бөмбөрцөг), гэхдээ цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь хүүхдийн сэтгэл зүйд нөлөөлөх нь дамжиггүй.

Эпилепси өргөн тархсан: 100,000 хүн тутмын 70 орчим нь энэ өвчинд нэрвэгддэг. Бараг үргэлж эпилепсийн анхны шинж тэмдгүүд нь хүүхэд насандаа (бүх тохиолдлын 3/4) илэрдэг. Хүүхдийн мэдрэлийн системийг гэмтээх нь маш амархан тул хүүхдийн эпилепси өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчлэх нь маш чухал юм. Эрт оношлох нь тархины эргэлт буцалтгүй гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх (эсвэл ядаж удаашруулах) боломжтой.

Үүнээс гадна статистикийн судалгаагаар эпилепситэй өвчтөнүүдийн нас баралтын гуравны нэг нь таталттай холбоотой болохыг харуулж байна.

Хүүхдэд эпилепсийн эмчилгээний үндсэн зарчим

Эпилепсийн олон янзын хэлбэрүүд байдаг бөгөөд тэдгээр нь тус бүр нь хөгжил, илрэл, мэдээжийн хэрэг эмчилгээний тодорхой шинж чанартай байдаг.

Эмийн сонголт, тэдгээрийн хослол, тун, хэрэглэх аргыг хэд хэдэн чухал шалгуурт үндэслэнэ.

Эпилепсийн эмчилгээнд хэрэглэх эмийг уламжлалт байдлаар "зэрэглэл"-д хуваадаг: эхний эгнээний эм, хоёрдугаар эгнээний эм, гурав дахь ... Энэ бол маш энгийн тодорхойлолт юм: эхний эгнээний эм нь эмчилгээнд хамгийн тохиромжтой эм юм. Хэрэв тэдгээр нь ажиллахгүй бол хоёрдугаар эгнээний эмийг хэрэглэдэг гэх мэт.

Урьд нь эпилепсийн эмчилгээнд хэд хэдэн эмийг хослуулан хэрэглэх нь моно эмчилгээнээс (нэг эмийг зааж өгөх) илүү үр дүнтэй эмчилгээ болдог. Гэсэн хэдий ч энэ байр суурь нь өнгөрсөн хугацаанд хэвээр үлдсэн: одоо хүүхдийн эпилепсийн эмчилгээ нь нэг эмээр эхэлдэг бол бусад нь зөвхөн шаардлагатай үед л нэмэгддэг.

Эпилепсийн эсрэг эм нь нэлээд хортой байдаг. Ийм учраас эпилепситэй гэж оношлогдсон хүүхдийн эмчилгээг эхлээд эмнэлэгт хийдэг. Энэ нь эмийн нөлөө, түүнд үзүүлэх гаж нөлөө, хүүхдийн тогтоосон бодист мэдрэмтгий байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог.

Хүүхдийн шинж тэмдгийн эпилепси: шалтгааныг эмчлэх, шинж тэмдгийг эмчлэх

Эпилепсийн шалтгааныг бүрэн ойлгоогүй байна. Түүгээр ч зогсохгүй энэ өвчинтэй холбоотойгоор найдвартай мэдэгдэж байгаагаас хамаагүй илүү судлагдаагүй баримтууд байдаг. Энэ мэдэгдэл нь зөвхөн шинж тэмдгийн эпилепсид хамаарахгүй - зарим мэдэгдэж байгаа, "материаллаг" хүчин зүйлээс үүсдэг эпилепси.

Шинж тэмдгийн эпилепси юу үүсгэж болох вэ? Бараг ямар ч нөхцөл байдал, хэтрүүлэлгүйгээр. Тархины буглаа, гематом, цус алдалт, гэмтэл, үрэвсэлт өвчин эсвэл бодисын солилцооны эмгэг - энэ бүхэн нь хүүхдэд эпилепси үүсэх шалтгаан болдог.

Үнэн хэрэгтээ энэ нь "ердийн" эпилепси ба энэ хэлбэрийн бүх ялгаа юм: түүний шалтгааныг тодорхойлж, улмаар арилгах боломжтой. Шинж тэмдгийн эпилепсийн эмчилгээний гол зарчим бол зөвхөн түүний шинж тэмдгүүдэд бус харин өвчнийг үүсгэсэн хүчин зүйл дээр ажиллах явдал юм.

Ийм эпилепситэй зэрэгцэн суурь өвчнийг эмчлэхийн зэрэгцээ таталтаас урьдчилан сэргийлэх нь мэдээжийн хэрэг юм. Одоо байгаа олон эмүүдийн алийг нь хэрэглэх нь таталтын шинж чанараас хамаарч тодорхойлогддог (энэ нь тархины аль хэсэг гэмтсэнээс хамаарна).

Эмийг сонгох үндэслэл

Ихэнх тохиолдолд шинж тэмдгийн эпилепси гурван хувилбараар илэрдэг (эдгээр нь нэг ёсондоо хамгийн "энгийн" эпилепсийн төрөл юм):

Урд талын эпилепси

Урд талын эпилепси нь ямар ч онцгой шинж чанартай байдаггүй: эдгээр нь аурагүй, гэнэтийн уналт юм. Довтолгоо нь тасалдалгүйгээр ар араасаа гарч болох боловч маш удаан үргэлжилдэггүй (дүрмээр бол энэ нь хагас минут эсвэл дээд тал нь минут болдог). Ухамсар нь хөндөгддөггүй, таталт нь бүх биеийг биш харин булчингийн тодорхой бүлгийг хамардаг.

Ийм таталтыг хэсэгчилсэн гэж нэрлэдэг бөгөөд эдгээр нь мотор (мотор) таталт юм. Заримдаа сэтгэлийн хөөрөл тархи бүхэлдээ тархдаг: дараа нь таталт бүхий сонгодог эпилепсийн уналт үүсдэг.

Париетал бүсийг эзэлдэг шинж тэмдгийн эпилепси нь "соматосенсорын пароксизм" гэж нэрлэгддэг. Аймшигтай нэр томъёо, гэхдээ таталт нь өөрөө аюултай биш юм. 1-2 минут үргэлжилдэг мэдрэмтгий байдлын онцлог шинж чанартай зөрчил байдаг: эдгээр нь парестези, өвдөлт, өөрийн биеийг ойлгох эмгэг юм. Ихэнхдээ хүүхэд биеийн аль ч хэсэгт мэдээ алдах, зүү зүүгээр хатгах мэдрэмжийн талаар гомдоллодог - эдгээр нь парестези юм. Үүний зэрэгцээ ухамсар хадгалагдаж, халдлага хурдан, үр дагаваргүйгээр дамждаг.

Дагзны болон париетал эпилепси

Дагзны эпилепси нь илүү өвөрмөц шинж тэмдэгтэй байдаг. Тархины бор гадаргын Дагзны хэсэг нь алсын харааг хариуцдаг тул Дагзны эпилепсийн илрэлүүд үүнтэй холбоотой байдаг. Хүүхдүүд энгийн хий үзэгдэл харагдахыг анзаардаг: нүдний өмнө гэрлийн гялбаа, "шугам" эсвэл "толбо". Харьцуулбал, хэрэв та хурц гэрлийг удаан хугацаанд харвал ойролцоогоор ижил мэдрэмж төрдөг. Өвчний энэ хэлбэрийн үед бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно: байнга анивчдаг таталт, толгой, нүдний алимыг огцом эргүүлэх, нүд өвдөх.

Париетал болон Дагзны эпилепси нь бага насны хүүхдүүдэд илрэх нь тийм ч хялбар биш юм: тэд парестези эсвэл харааны хий үзэгдэл гэж гомдоллож чадахгүй. Оношийг зөвхөн электроэнцефалограммын дагуу хийх боломжтой бөгөөд үүнийг хэн ч тогтмол хийдэггүй бөгөөд эмчилгээгүй тархины гэмтэл цаг хугацааны явцад л нэмэгдэх болно.

Хүүхдэд хэсэгчилсэн таталтын эмчилгээ

Хүүхдэд хэсэгчилсэн уналтыг эмчлэхэд хоёр бүлгийн эмийг хэрэглэдэг: карбамазепин эсвэл вальпроатууд.

Карбамазепин ба түүний деривативуудыг ихэвчлэн тогтоодог: тэдгээрийн үр нөлөө нь найдвартай мэдэгдэж байгаа бөгөөд дүрмээр бол хор хөнөөлөөс давж гардаг. Зарим эмч нар охидын эпилепсийн эмчилгээнд карбамазепиныг ламотригинээр солих нь дээр гэж үздэг боловч хүн бүр энэ хувилбарыг хүлээн зөвшөөрдөггүй.

Карбамазепин авах нь маш тохиромжтой - энэ нь "удаан хугацаагаар" хэлбэрээр байдаг. Мансууруулах бодис нь цусны урсгал руу орж, тархинд аажмаар нөлөөлдөг тул ийм шахмалыг ердийн 3-4 удаа биш өдөрт 1 удаа ууж болно.

Вальпроатууд нь үр дүн багатай тул удахгүй шинж тэмдгийн эпилепсийн эмчилгээнд хэрэглэхээ больж магадгүй юм.

Хэрэв эхний эгнээний эмчилгээ нь тус болохгүй бол өөр нэг эм болох топираматыг хэрэглэдэг боловч энэ нь хүсээгүй юм.

Хүүхдэд эпилепси байхгүй: янз бүрийн насны хүүхдүүдэд эмчилгээ

Эзгүй байх нь нэг төрлийн "хөлдөх" юм. Эзгүй таталт нь иймэрхүү харагддаг: хүүхэд гэнэт гадаад ертөнцтэй холбоо тасарч, харц нь хөлдөж, "хоосон" болдог. Хэдэн секундын дараа (ихэвчлэн 30 секунд хүртэл) халдлага өнгөрдөг. Хүүхэд энэ үеийг санахгүй байна.

Хүүхдийн болон насанд хүрээгүй эпилепси нь нэлээд хожуу оношлогддог. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та хүүхэд тань хөл бөмбөг тоглож байхдаа унаж, босч, үргэлжлүүлэн тоглож байгааг удаа дараа анзаарсан боловч энэ мөчийг санахгүй байгаа бол та яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

Гэртээ таталт үүсэх нь аймшигтай биш юм. Гэхдээ энэ нь хүүхэд зам хөндлөн гарах үед үүсч болно - энэ нь хэрхэн дуусах нь ойлгомжтой. Эзгүй байх үед ухамсар нь бүрэн "унтрадаг" бөгөөд энэ нь маш аюултай байж болно.

Хүүхэд байхгүй бол яах вэ?

Өвчний энэ хэлбэр нь дүрмээр бол 2 жилийн дараа гарч ирдэг. Насанд хүрээгүй хүүхдийн эпилепси нь ихэвчлэн 17 нас хүрэхээс өмнө тохиолддог боловч хүүхэд үүнийг санахгүй байгаа тул ямар ч гомдол гаргахгүй хэвээр байна.

Хэрэв та таталт байхгүй мэт зүйл анзаарч, EEG хийвэл хүүхдэд эпилепсийн эсрэг эмийг заавал өгөх ёстой. Эзгүй байх нь хэсэгчилсэн таталт биш, тархийг бүхэлд нь хамардаг тул ерөнхий шинж чанартай байдаг. Мэдээжийн хэрэг, ийм эпилепсийн эмчилгээ нь олон онцлог шинж чанартай байдаг.

Бага насны хүүхдэд этосуксимид болон үүнтэй төстэй бэлдмэлүүдийг тогтоодог. Этосуксемидийг ихэвчлэн өдөрт хоёр удаа хэрэглэдэг (энэ нь маш тохиромжтой). Вальпроатыг зөвхөн этосуксимидын үр дүнгүй тохиолдолд л хэрэглэнэ.

Ахмад насны хүүхдүүдэд байхгүй эпилепсийн эмчилгээнд вальпроатыг сонгох нь зүйтэй. Хоёрдугаарт, ламотригиныг тогтоодог (үүнийг ууснаас хойшхи эхний 10 хоногт хүүхдийг хамгийн болгоомжтой хянах шаардлагатай гэдгийг бүү мартаарай!).

Хүүхдэд хоргүй роланд эпилепси: эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх

Роландик эпилепси нь хүүхдийн эпилепси бөгөөд таатай таамаглалтай, шөнийн цагаар богино хугацаанд таталт өгдөг. Энэ нь төрсний дараа шууд тохиолддоггүй. Түүний эхлэл нь ихэвчлэн 2-12 насны хүүхдүүдэд тэмдэглэгддэг. 13 жилийн дараа өвчин маш ховор тохиолддог, 14 жилийн дараа - огт тохиолддоггүй.

Роландик эпилепсийн уналтын хэлбэр нь хэсэгчилсэн байдаг. Зүүдэндээ хүүхэд ер бусын дуу чимээ гаргаж магадгүй юм: "архирах" эсвэл "гарах" гэх мэт. Хэрэв өвчтөн сэрэх юм бол тэрээр мэдрэхүйн эмгэгийг анзаарч магадгүй ч таталт бараг хэзээ ч тохиолддоггүй. Довтолгоо нь 4 минутаас илүү үргэлжилдэггүй. Дүрмээр бол таталт нь жилд 4-өөс илүүгүй удаа тохиолддог: олон хүн үүнийг анзаардаггүй.

Роландик эпилепси нь цаг хугацааны явцад эмчилгээгүйгээр өөрөө эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв оношлогдсон бол эмчилгээг томилох шаардлагатай, учир нь хожимдсон хүндрэлүүд нь маш онцлог шинж чанартай байдаг. Өвчин нь таны хүүхдэд ямар нэгэн байдлаар саад учруулахгүй байсан ч мэдрэлийн эмч, сэтгэцийн эмчтэй холбоо барьж, тэр танд эмчилгээг сонгох боломжтой болно.

Карбамазепин ба вальпроатаар эмчилнэ

Роландик эпилепси, түүнчлэн шинж тэмдгийн эпилепсийн тодорхойлсон төрлүүдийг карбамазепин ба вальпроатаар эмчилдэг. Үүний зэрэгцээ, роландик эпилепсийн эмчилгээнд вальпроатууд тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг: тэд хамгийн түрүүнд томилогддог.

Хэрэв эмчилгээг өөрчлөх шаардлагатай бол вальпроатыг карбамазепинээр солино. Бэлгийн бойжилтын өмнөх охидод карбамазепиныг маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй гэдгийг дахин тэмдэглэх нь зүйтэй. Өвчний энэ хэлбэр нь хөнгөн байдаг тул ламотригиныг зааж өгч болно, гэхдээ энэ эм нь бас өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг.

Хэрэв хүүхдэд ламотригиныг зааж өгсөн бол дор хаяж хоёр долоо хоногийн турш эмчийн хяналтан дор байх ёстой. Үүнийг тайлбарлахад маш хялбар байдаг: ламотриджинтэй эмчилгээний эхний 10 хоногт үхлийн аюултай харшлын урвал (жишээлбэл, Стивенс-Жонсоны хам шинж) үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Эпилепсийн байдал

Эпилепсийн статус нь эпилепсийн хамгийн хүнд хэлбэрийн илрэл юм. Түүнтэй хамт нэг таталт төгсгөлгүй шууд дараагийнх руу шилждэг. Энэ нь маш удаан үргэлжилж болох бөгөөд эпилепситэй хүүхдүүдийн нас баралтын нийтлэг шалтгаан болдог.

Мэдэх гол зүйл бол эпилепситэй хүүхдийн уналт удаан хугацаагаар үргэлжилбэл та яаралтай түргэн тусламж дуудаж, дуудлагын шалтгааныг зааж өгөх хэрэгтэй. Эпилептикийн төлөв байдал нь түргэн тусламжийн багийг хэдхэн минутын дотор танд хүргэх болно.

Хүүхдэд эпилепси: ардын эмчилгээгээр эмчлэх - энэ нь амьдрах эрхтэй юу?

Эпилепси өвчнийг ардын аргаар эмчлэх боломжтой гэсэн олон мэдээллийг олж авах боломжтой. Албан ёсны уламжлалт анагаах ухаан нь ийм аргыг хүлээн зөвшөөрдөггүй төдийгүй эрс үгүйсгэдэг.

Эпилепси бол тархины эргэлт буцалтгүй гэмтэлд хүргэдэг ноцтой өвчин гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Уламжлалт анагаах ухаанд "үл итгэсэн"-ээс болж хүүхдээ ийм зүйлд буруутгах нь туйлын хариуцлагагүй явдал юм.

Эпилепси өвчнийг чадварлаг эмчлэх шаардлагатай: үүнийг хүүхдийг нарийвчлан шалгаж, үр дүнтэй, зөв эмчилгээг зааж өгөх чадвартай мэргэжилтэн хийх ёстой. Бусад бүх зүйл ("ардын анагаах ухаан" гэж нэрлэдэг бүх зүйл) бол зүгээр л хоосон хэллэг юм. Муугаар бодоход ийм "эмчилгээ" нь таны хүүхдэд бодит бөгөөд ноцтой хохирол учруулах болно.

Нэг удаа, бүх зүйлийг санаарай: хүүхдийн эпилепситэй бол ардын эмчилгээгээр эмчлэх нь хүүхдийн эрүүл мэнд, амь насанд бодит аюул учруулж болзошгүй юм. Эмч нарт хандах: невропатологич эсвэл сэтгэцийн эмч.

Хүүхдэд эпилепси

Хүүхдийн эпилепси нь тодорхой өдөөгч хүчин зүйлгүйгээр давтагддаг, хэвшмэл уналтаар тодорхойлогддог тархины архаг эмгэг юм. Хүүхдэд эпилепсийн тэргүүлэх илрэлүүд нь тоник-клоник таталт, байхгүй, миоклоник уналт, ухамсрын уналттай эсвэл суларсан хэлбэрээр тохиолдож болох эпилепсийн уналт юм. Хүүхдийн эпилепсийн багажийн болон лабораторийн оношлогоонд EEG, гавлын ясны рентген зураг, тархины CT, MRI, PET, цус, тархи нугасны шингэний биохимийн шинжилгээ орно. Хүүхдэд эпилепсийн эмчилгээний ерөнхий зарчмууд нь хамгаалалтын дэглэмийг дагаж мөрдөх, антиконвульсан эмчилгээ, сэтгэлзүйн эмчилгээ; шаардлагатай бол мэдрэлийн мэс заслын эмчилгээ.

Хүүхдэд эпилепси

Хүүхдэд эпилепсийн шалтгаанууд

Ихэнх тохиолдолд хүүхдийн эпилепсийн бүтцэд төрөхийн өмнөх болон төрсний дараах тархины гэмтлийн үр дүнд үүсдэг өвчний шинж тэмдгийн хэлбэрүүд байдаг. Төрөхийн өмнөх хүчин зүйлүүдийн дунд жирэмсний токсикоз, ургийн гипокси, умайн доторх халдвар, ургийн архины хам шинж, гавлын дотоод төрөлт гэмтэл, нярайн хүнд шарлалт зэрэг нь тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг. Хүүхдэд эпилепсийн илрэлд хүргэдэг эрт органик тархины гэмтэл нь тархины төрөлхийн гажиг, мэдрэлийн халдвар (менингит, энцефалит, арахноидит), TBI-тэй холбоотой байж болно; нийтлэг халдварт өвчний хүндрэл (томуу, уушгины хатгалгаа, сепсис гэх мэт), вакцин хийлгэсний дараах хүндрэлүүд, тархины саажилттай хүүхдүүдэд эпилепси нь тохиолдлын 20-33% -д илэрдэг.

Хүүхдийн эпилепсийн ангилал

Эпилепсийн уналтын шинж чанараас хамааран:

1. Голомтот (орон нутгийн, хэсэгчилсэн) уналттай хүүхдийн голомтот эпилепси:

энгийн (хөдөлгөөнт, ургамлын, соматосенсор, сэтгэцийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй)
нарийн төвөгтэй (ухамсар муутай)
хоёрдогч ерөнхий шинж чанартай (ерөнхий тоник-клоник таталт руу шилжих)

2. Анхдагч ерөнхий таталтын үед тохиолддог хүүхдийн ерөнхий эпилепси:

байхгүй (ердийн, хэвийн бус)
клоник таталт
тоник-клоник таталт
миоклоник таталт
атоник таталт

3. Ангилалгүй уналттай хүүхдийн эпилепси (давтан, санамсаргүй, рефлекс, эпилепсийн статус гэх мэт).

Хүүхдэд эпилепсийн орон нутгийн болон ерөнхий хэлбэрийг этиологийг харгалзан идиопатик, шинж тэмдгийн болон криптоген гэж хуваадаг. Хүүхдэд өвчний идиопатик фокусын хэлбэрүүдийн дотроос хамгийн түгээмэл нь хоргүй rolandic эпилепси, Дагзны пароксизм бүхий эпилепси, унших эпилепси; ерөнхий идиопатик хэлбэрийн дунд - нярайн хоргүй таталт, хүүхэд, өсвөр үеийнхний миоклоник ба эс эпилепси гэх мэт.

Хүүхдэд эпилепсийн шинж тэмдэг илэрдэг

Хүүхдэд эпилепсийн оношлогоо

Хүүхдэд эпилепсийн эмчилгээ

Хүүхдэд эпилепсийн эмчилгээний мэдрэлийн мэс заслын аргууд өргөн хэрэглээг хараахан олоогүй байна. Гэсэн хэдий ч хүүхдийн эмчилгээнд тэсвэртэй эпилепсийн хэлбэрийг тархи хагалгааны мэс засал, урд талын түр зуурын дэлбэн тайрах, гаднах неокортикаль тайрах, хязгаарлагдмал түр зуурын тайрах, суулгацын аппаратаар вагус мэдрэлийг өдөөх мэс заслын эмчилгээ амжилттай болсон мэдээ байдаг. Мэс заслын эмчилгээнд хамрагдах өвчтөнүүдийг сонгохдоо мэдрэлийн мэс засалч, хүүхдийн мэдрэлийн эмч, сэтгэл судлаачдын оролцоотойгоор хамтын ажиллагааны үр дүнд болзошгүй эрсдэл, хүлээгдэж буй үр нөлөөг нарийвчлан үнэлдэг.

Хүүхдэд эпилепсийн таамаглал, урьдчилан сэргийлэх

Хүүхдэд шинж тэмдгийн эпилепси

Эпилепсийн шинж тэмдгийн хэлбэрүүд нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд энэ эмгэгийн хамгийн түгээмэл бүлэг юм.

Шинж тэмдгийн эпилепси гэж юу вэ?

Эпилепсийн шинж тэмдгийн хэлбэрийн онцлог нь үндсэн өвчинтэй хавсарсан өвчин юм. Өөрөөр хэлбэл, бие даасан өвчин болох идиопатик эпилепсигээс ялгаатай нь шинж тэмдгийн эпилепси нь зөвхөн өвчний шинж тэмдэг (тархины гэмтэл) юм.

Ийм эпилепсийн илрэл нь үндсэн өвчин, гэмтлийн байршлаар тодорхойлогддог. Үүнээс гадна эпилепсийн голомт нь бүтцийн өөрчлөлтийн голомттой анатомийн хувьд хамааралтай газруудад илэрч болно. Медуллагийн хэсэг бүр тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг гэдгийг мэддэг.

урд талын дэлбэнгийн гэмтэлтэй бол уналт нь мотор шинж чанартай байдаг, өөрөөр хэлбэл нүдний алимыг цохих, хэмнэлтэй таталт бүхий ердийн таталттай тоник-клоник таталт;
эмгэг процесс нь мэдрэмтгий байдлыг хариуцдаг париетал дэлбээнд нутагшсан үед таталт нь мөлхөх, цочроох, цочроох мэдрэмж дагалддаг;
хэрэв суурь өвчний голомт нь Дагзны бүсэд олдвол ийм өвчтөнүүд харааны мэдрэмжийн талаар гомдоллох болно: энгийн гэрэл гялалзах, нарийн төвөгтэй зураг, дүрсийг харах нь илүү төвөгтэй харааны хий үзэгдэл;
түр зуурын дэлбээнд төвлөрч буй эпилепси нь сонсгол, амт, үнэрийн аура дагалддаг.

Хүүхдэд шинж тэмдгийн эпилепсийн шалтгаанууд

Шинж тэмдгийн эпилепсийн шууд шалтгаан нь тархины бүтцийн гэмтэл эсвэл молекулын түвшинд тохиолддог үйл явц юм.

тархины зөв үүсэх зөрчлийг өдөөдөг ургийн доторх эмгэг;
хүүхэд төрөх үед нялх хүүхдийн зовлон шаналал: гэмтэл, гипокси;
төрсний дараа өвчилсөн өвчин: хавдар, тархины цусны эргэлтийн эмгэг, энцефалит, дегенератив үйл явц.

Шинж тэмдгийн эпилепсийн оношлогоо

Тогтмол үзлэгт хүүхэд, ойр дотны хамаатан садныхаа судалгааг хийж, уналт байгаа эсэхийг тодруулж, тэдгээрийн илрэлийг нарийвчлан тодорхойлдог. Электроэнцефалографи нь уналтын эпилепсийн гарал үүслийг баталгаажуулах объектив арга хэвээр байна. Заавал хийх арга бол соронзон резонансын дүрслэл бөгөөд энэ нь тархины эдэд бүтцийн өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Хүүхдэд шинж тэмдгийн эпилепсийн эмчилгээ

Шинж тэмдгийн эпилепсийн эмчилгээг амжилттай хийх түлхүүр нь үндсэн эмийг зөв сонгох, эмчилгээний хангалттай тунг сонгох явдал юм. Шинж тэмдгийн эпилепсийн эмийг сонгох нь вальпроатууд - вальпро хүчлийн давс юм. Сүүлчийн өвөрмөц байдал нь тархинд дарангуйлах нөлөө үзүүлдэг биологийн идэвхт бодис болох нейротрансмиттерийн нийлэгжилтийг сайжруулах чадварт суурилдаг. Биохимийн урвалын ачаар эпилепсийн голомтоос тархины бусад хэсгүүдэд өдөөх тархалт зогсдог. Дунд зэргийн тун нь мэдэгдэхүйц гаж нөлөө үүсгэдэггүй. Ерөнхийдөө эмийг сайн тэсвэрлэдэг.

Монотерапия, өөрөөр хэлбэл нэг эмээр эмчлэх нь үр дүнгүй байх тохиолдолд хэд хэдэн эмийг (поли эмчилгээ) хослуулах боломжтой. Ялангуяа вальпроатыг ламотриджин, топирамат, клоназепамтай хослуулдаг. Энэ арга нь эмийг өндөр тунгаар томилохоос зайлсхийж, тэдгээрийн улмаас үүсэх гаж нөлөөг арилгадаг.

Мэс заслын эмчилгээний боломжууд

Эпилепсийн шинж тэмдэг илт тогтоогдсон тохиолдолд мэс заслын голомтот төвлөрөл сайн байгаа тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ хийх боломжтой.

шунт ажиллагаа. Эдгээр нь тархины бүтцэд эмгэг өөрчлөлтийг арилгах, устгах боломжгүй тохиолдолд ашиглагддаг, гэхдээ процесс нь гидроцефалус дагалддаг - гавлын дотоод даралт ихсэх;
хавдар, буглаа арилгах;
эпилепсийн фокусыг устгах мэс заслын тусгай арга хэмжээ: комиссуротоми, каллосотоми, криодеструкци.

Интервенцийг ихэвчлэн туршлагатай мэдрэлийн мэс засалчид томоохон эмнэлгүүдэд хийдэг. Харамсалтай нь эдгээр нь эм биш боловч зарим тохиолдолд таталтын давтамжийг бууруулах боломжтой байдаг.

Шинж тэмдгийн эпилепситэй хүүхдүүдийн хөгжил

Хүүхдэд үзүүлэх үр дагавар нь зөвхөн эпилепсийн баримтаас гадна таталт үүсгэдэг үндсэн өвчнөөр тодорхойлогддог. Ихэвчлэн оюун ухаан, суралцах чадварын ноцтой зөрчлийг тэмдэглэдэггүй. Эмнэлгийн сэтгэл судлаачийн үзлэг нь оюун ухаан эсвэл дээд кортикал функцүүдийн зөрчлийг тодорхойлоход тусална.

Нэг ба түүнээс дээш насны хүүхдэд эпилепсийн шинж тэмдэг, шалтгаан, өвчнийг эмчлэх аргууд

Хүүхдийн эпилепси нь хамгийн түгээмэл архаг мэдрэлийн эмгэгүүдийн нэг юм. Ихэнх тохиолдолд (80%) энэ нь бага наснаасаа аль хэдийн илэрч эхэлдэг. Цаг тухайд нь илрүүлэх нь илүү үр дүнтэй эмчилгээ хийх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь өвчтөнд ирээдүйд бүрэн дүүрэн амьдрах боломжийг олгоно.

Эпилепсийн ерөнхий шинж чанар

Эпилепси бол архагшсан мэдрэлийн өвчин юм. Энэ нь тархины үйл ажиллагааны эмгэгтэй холбоотой гэнэтийн эпилепсийн уналтаар тодорхойлогддог.

Пароксизмийн дайралтын үед өвчтөн өөрийгөө хянах чадваргүй, мотор, сэтгэцийн болон мэдрэмтгий үйл ажиллагаа унтардаг. Өвчин нь бага судлагдсан, генетикийн түвшинд голчлон дамждаг тул түүний гадаад төрхийг урьдчилан таамаглах нь бараг боломжгүй юм.

Эпилепси нь хүүхдүүдэд илүү их оношлогддог. Хэрэв бид ямар насны үед илэрч болохыг авч үзвэл тодорхой хариулт байхгүй болно. Үндсэндээ өвчин нь 5 наснаас эхлэн 18 нас хүртэл илэрдэг.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Хүүхдийн тархи нь биоцахилгаан үйл ажиллагаатай байдаг тул тодорхой давтамжтайгаар тодорхой цахилгаан гүйдэл үүсдэг. Хэрэв хүүхэд эрүүл бөгөөд тархины үйл ажиллагаанд ямар нэгэн хазайлт байхгүй бол эдгээр үйл явц нь төлөв байдалд хэвийн бус өөрчлөлтийг өдөөдөггүй.

Эпилепсийн уналт нь цахилгаан гүйдэл нь янз бүрийн эрчим, давтамжтай үед үүсдэг. Тархины бор гадаргын аль хэсэгт эмгэгийн ялгадас үүссэнээс хамаарч өвчний явц өөр өөр байдаг.

Эпилепсийн шалтгаанууд нь:

тархины бүтцийн гажиг;
хөдөлмөрийн үеийн эмгэг процесс;
Дауны өвчин;
нярайд хавсарсан шарлалт;
тархины үүсэх гажиг;
тархины доргилт, гавлын тархины гэмтэл;
удамшил;
төв мэдрэлийн тогтолцооны өвчин, хүнд явцтай (таталт, өндөр халуурах, жихүүдэс хүрэх, халуурах);
тархины бүтцийн халдварт / вируст өвчин.

Хүүхдэд өвчний гол шинж тэмдэг

"Эпилепси" гэсэн ойлголт нь өвчний 60 орчим сортыг агуулдаг тул үүнийг бие даасан шинж тэмдгээр тодорхойлоход хэцүү байдаг. Олон эцэг эхчүүд энэ эмгэг нь зөвхөн эпилепсийн уналт хэлбэрээр илэрдэг гэж үздэг тул зарим түгшүүртэй дохиог ач холбогдол өгдөггүй. Нас бүрийн хувьд хүүхдүүд бие даан таних үндсэн шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

Нярайд эпилепсийн илрэлийн онцлог

Шинээр төрсөн нярай болон нэг жил хүртэлх хүүхдийн эмгэг нь ижил төстэй байдлаар илэрдэг. Дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь ажиглагдвал эцэг эхчүүд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

хооллох үед хөх уруулын гурвалжин;
мөчний өөрийн эрхгүй татагдах;
харцыг нэг цэгт төвлөрүүлэх;
хүүхэд хэдэн минутын турш дуу чимээнд хариу өгөхгүй, уйлж эхэлдэг, аяндаа бие засах боломжтой;
нүүрний булчингууд мэдээ алдаж, дараа нь хурдан агшиж эхэлдэг.

Ахмад насны хүүхдүүдэд өвчний шинж тэмдэг илэрдэг

Сургуулийн сурагчид, өсвөр насныхан ихэвчлэн муу зантай байдаг, өвчний улмаас тэд цочромтгой, түрэмгий болж, сэтгэл санаа нь эрс өөрчлөгддөг. Ийм хүүхдүүдэд сэтгэл зүйчийн тусламж зайлшгүй хэрэгтэй, эс тэгвээс энэ нь хүүхдийн сэтгэцийн болон бие махбодийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлнө. Үе тэнгийнхэнтэйгээ харилцах харилцаа, суралцах, чөлөөт цаг нь сөрөг тэсрэлт үүсгэхгүйн тулд эцэг эхчүүд хүүхдээ асран халамжилж, дэмжлэг үзүүлэх ёстой.

Эпилепсийн төрөл ба хэлбэрүүд

Эпилепсийн 40 гаруй төрлийг ялгадаг. Өвчний ангилал нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаална - онцлог шинж тэмдгүүд, эмгэгийн байршлын нутагшуулалт, эмгэгийн явцын динамик, эпилепсийн анхны шинж тэмдэг илэрсэн наснаас хамаарна. Өвчний үндсэн төрлүүд нь хүүхдийн шинж тэмдгийн эпилепси, роландик, шөнийн гэх мэт.

2 төрлийн үе үе таталт - тоник (шулуун мөч, зарим булчингууд бүрэн хөдөлгөөнгүй) ба клоник (булчингууд аяндаа агшдаг);
ухаан алдах үед амьсгал түр зуур алга болдог;
шүлс ихсэх;
халдлагын үед санах ойн алдагдал.

нүүр ба хэлний доод хэсэг хөдөлгөөнгүй болсон;
яриаг хуулбарлах чадваргүй байх;
халдлага 3-5 минут үргэлжилдэг, санах ой, ухаан алдагдахгүй;
өвчтөн ам, хоолойд хорсох мэдрэмжийг мэдэрдэг;
хөл, гарны хямрал;
шүлс ихсэх;
Шөнийн цагаар таталт ихэвчлэн тохиолддог.

ярианы эмгэг;
хий үзэгдэл (харагдах, амтлах);
тогтворгүй цусны даралт;
гэдэсний асуудал (дотор муухайрах, байнга хоослох хүсэл гэх мэт);
жихүүдэс хүрэх;
хөлрөх нэмэгдсэн.

шээс хөөх;
шөнийн уналт;
parasomnias (сэрэх эсвэл унтах үед мөчдийн чичиргээ);
нойрмоглох;
муу унтах, зүүдэндээ ярих;
хүчтэй цочромтгой байдал, түрэмгийлэл;
хар дарсан зүүд.

харцыг "хөлдөх";
толгойн эргэлтийг мөчний эргэлттэй синхроноор гүйцэтгэдэг;
сайн сайхан байдал үндэслэлгүй доройтох (ходоод гэдэсний асуудал, бөөлжих, биеийн өндөр температур, халуурах);
дайралтыг санахгүй байна.

Өвчин нь зөвхөн төрлөөр нь ангилдаг төдийгүй хэд хэдэн хэлбэрүүд байдаг. Нөлөөлөлд өртсөн талбайн талбайгаас хамааран халдлагын явц өөр өөр байх болно. Эпилепсийн 4 хэлбэр байдаг:

таталт;
тодорхой дохио зангаа;
зохицуулалтын эмгэг;
шүлс гоожих;
гар, хөл чичрэх;
толгой ба нүдний институци;
өвчтөний шинж тэмдэг, нөхцөл байдлаас ялгаатай олон тооны таталт.

хүүхэд дайралтын үеэр түүний бүх үйлдэл, сэтгэл хөдлөлийг санаж байна;
хий үзэгдэл нь бодит байдлаас ялгахад хэцүү байдаг;
нойрмоглох;
юу болж байгааг байнга давтах мэдрэмж;
физиологийн эмгэг (цусны даралт ихсэх, хүчтэй хөлрөх, ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг тасалдуулах гэх мэт);
хийсвэр бодол, сэтгэлийн огцом өөрчлөлт.

харааны хий үзэгдэл (өнгөт толбо, тойрог, гялбаа);
харах талбараас талбайн алдагдал;
байнга анивчдаг;
нүдний алим татах.

парестези, зарим хэсгийн мэдээ алдалт;
ухамсрын хямрал;
муу унтах;
толгой эргэх;
орон зайд чиг баримжаа алдах;
хөлдүү харц.

Хүүхдэд таталтын төрлүүд

Таталт нь ихэвчлэн албадан шээх дагалддаг

Ийм хэлбэрүүд байдаг:

Хүүхдийн спазм - илрэл нь 2 - 6 наснаас эхэлдэг. Довтолгоо нь нойрны дараа шууд гарч ирдэг бөгөөд гараа цээжиндээ аваачиж, толгойгоо сэгсрэх (толгой дохих) хэлбэрээр илэрхийлэгддэг. Хэдэн секундын турш үргэлжилнэ.
Атоник таталт - ердийн сул дорой мэт харагдана.
Таталт таталт - 30 секундээс 25 минут хүртэл үргэлжилдэг. Эхэндээ булчингийн агшилт гарч ирдэг, амьсгал нь бараг байдаггүй. Таталт нь шээсний дутагдал дагалдаж болно.
Таталтгүй таталт (байхгүй) - 5 наснаас эхлэн ажиглагддаг. Хүүхэд толгойгоо түр хойшлуулж, зовхи нь хаагдаж, бага зэрэг чичирч байна.

Өвчний оношлогоо

Хэрэв эцэг эхчүүд хүүхдэд эпилепсийн шинж тэмдэг илэрвэл та мэдрэлийн эмчтэй холбоо барьж хэд хэдэн оношлогооны процедурыг хийлгэх хэрэгтэй. Хүүхдүүдийн зан үйлийн хазайлт нь өвчин байгааг илтгэдэггүй.

Энэ нь нормын нэг хувилбар байж болно (жишээлбэл, нярайд моторын идэвхжил нэмэгдэж, эпилепсийн шинж тэмдэгтэй төөрөгдүүлэх нь маш хялбар байдаг) болон бусад мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно. Орчин үеийн анагаах ухаанд ашигладаг оношлогооны аргууд:

энцефалографи;
хомсдол, фотостимуляци, нойрны гипервентиляци;
EEG видео хяналт ба шөнийн нойрны EEG.

Хэрвээ хүүхэд ямар нэгэн өвчин туссан гэж сэжиглэж байгаа бол тархины CT эсвэл MRI шинжилгээг хийдэг

Зарим тохиолдолд эмч хоёр дахь үзлэгийг томилдог, учир нь. Хүүхдэд эпилептиформын үйл ажиллагаа энэ өвчингүйгээр боломжтой байдаг. Оношлогоо нь оношийг батлах / үгүйсгэх, үр дүнтэй эмчилгээг зааж өгөх, эмгэгийн динамикийг хянахад тусална.

Эпилепсийн эмчилгээ

Оношлогооны үед эмч мэдрэлийн эсийн буруу идэвхжлээс үүдэлтэй таагүй шинж тэмдэг, пароксизмыг өдөөдөг шалтгааныг арилгах үр дүнтэй эмчилгээг тогтооно. Орчин үеийн анагаах ухаанд хэд хэдэн эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг (моно / политерапи, эмийн бус эмчилгээ, мэс засал).

Өвчтөн бүрийн эмчилгээг дангаар нь сонгож, мэргэжилтэн нь шинж тэмдгийн хүнд байдал, таталтын давтамж, хүндийн зэргийг харгалзан үздэг. Курс нь 2-оос 4 жил, заримдаа насан туршийн эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Эмчийн бичсэн жороос үл хамааран өвчтөн дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

өдөр тутмын зөв дэглэм;
тусгай (кетоген) хоолны дэглэм;
шаардлагатай бол сэтгэл зүйч дээр очиж үзээрэй.

Татаж авах үед анхны тусламж үзүүлэх

хүүхдийг хэт өндөр үнээр биш хавтгай гадаргуу дээр тавих;
бөөлжих нь амьсгалын замд орохгүйн тулд толгой, их биеийг хажуу тийш нь эргүүлж болно;
цэвэр агаарын байгалийн урсгал байхгүй бол цонхыг нээнэ үү;
таталтыг зогсоох, аманд хатуу зүйл оруулахыг бүү оролд;
хэрэв халдлага 5 минутаас илүү үргэлжилбэл түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Мансууруулах бодис хэрэглэх

Эмийн эмчилгээг хэдэн сараас хэдэн жил хүртэл үргэлжилдэг курсээр тогтоодог. Үүний гол үүрэг бол таталтын давтамжийг бууруулж, тэдгээрийг хянах явдал юм. Ихэвчлэн энэ арга нь өвчтөнийг сайжруулахад хангалттай бөгөөд нийт тохиолдлын 30% -д нь бүрэн эдгэрэх боломжтой байдаг.

Эмч нь таталтын эсрэг эмийг зааж өгдөг. Хүлээн авалт нь бага тунгаар эхэлдэг бөгөөд тунг аажмаар нэмэгдүүлдэг. Өнөөдрийг хүртэл ийм эм хэрэглэж байна:

Эмийн бус аргууд

Эмийн бус эмчилгээний гол арга бол кетоген хоолны дэглэм юм. Хэрэглэсэн хоол хүнс нь нүүрс ус, уураг, өөх тосны зөв харьцаатай байх ёстой (1 грамм уураг, нүүрс ус тутамд 4 грамм өөх тос). Мөн өвчнийг эмчлэхэд туслах дараах аргуудыг ашигладаг: био санал хүсэлт, дархлаа эмчилгээ, сэтгэлзүйн эмчилгээ, гормон.

Мэс заслын оролцоо

Хагалгааг зөвхөн эцсийн арга хэмжээ болгон хийдэг. Энэ нь неоплазм (урд, түр зуурын хэлбэр) үүсэхээс үүдэлтэй шинж тэмдгийн эпилепсийн эмчилгээнд үр дүнтэй байдаг. Мэс заслын үйл ажиллагааны дараах аргуудыг хэрэглэнэ.

экстратепораль тайрах;
хагас бөмбөрцгийн мэс засал;
урд талын түр зуурын дэлбээ;
вагус мэдрэлийг өдөөх суулгац суурилуулах;
хязгаарлагдмал түр зуурын тайралт.

Сэргээх, урьдчилан сэргийлэх прогноз

Өсвөр насандаа таталтын эсрэг эм уух нь тохиолдлын 75% -д нь бүх шинж тэмдгийг зогсоож, таталт үүсэхийг арилгах, өвчтөнийг бүрэн эмчлэх боломжийг олгодог. Хэрэв зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл ирээдүйн таамаглал таатай байна.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ сайн сайхан байдлыг хянаж, мэдрэлийн эмчид үе үе очиж үзэх хэрэгтэй. Дахин сэргэж, таталт арилгасны дараа та хоолны дэглэм барьж, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн хэвийн байдлыг хадгалах боломжтой.

Хүүхдэд эпилепси: шинж тэмдэг, эмчилгээ

Хүүхдэд эпилепси - үндсэн шинж тэмдэг:

Толгой өвдөх
Сул тал
таталт
Кардиопальмус
Хэл ярианы эмгэг
Ухаан алдах
хөлрөх
Нойргүйдэл
Шүлс ихсэх
эпилепсийн уналт
Нүүрний мэдээ алдалт
Хүйтэн харц
Бүдэг хүүхэд
цохих
Объектуудыг гартаа барих чадваргүй байх
Хар дарсан зүүд
Гэнэтийн уналт
Хоолойгоор уруулаа татах
Унтлагын алхалт
Байнга толгой дохих

Хүүхдийн эпилепси нь тархины эсийн цахилгаан идэвхжил нэмэгдэж, янз бүрийн таталтаар илэрдэг мэдрэлийн шинж чанартай архаг эмгэг юм. Ихэнх тохиолдолд хүүхдийн эпилепси нь бусад эмгэгийн нөхцлийн эсрэг үүсдэг хоёрдогч эмгэгийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Тархины хөгжлийн гажиг, ачаалал ихтэй удамшил нь өвчний төрөлхийн хэлбэрийг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг.

Эмнэлзүйн тэргүүлэх шинж тэмдэг нь эпилепси, таталт таталтууд бөгөөд ухамсар муудах, толгой хүчтэй өвдөх, нойрмоглох зэргээр нэмэгддэг.

Тодорхой шинж тэмдгийн зураг байгаа тул зөв онош тавихад асуудал гардаггүй. Гэсэн хэдий ч өвчний төрлийг тодорхойлохын тулд багажийн процедур шаардлагатай байдаг.

Консерватив болон мэдрэлийн мэс заслын аргуудыг цогцоор нь хэрэглэх замаар л эмгэгийг эмчлэх боломжтой.

Өвчний олон улсын ангиллын дагуу хүүхдийн эпилепси нь өөрийн гэсэн утгатай байдаг. ICD-10 код - G40.

Этиологи

Ийм өвчнийг өдөөдөг гол хүчин зүйл бол тархинд шууд эмгэгийн цахилгаан импульс үүсэх явдал боловч тэдгээрийн үүсэх эх үүсвэр бүрэн ойлгогдоогүй хэвээр байна.

Гэсэн хэдий ч хүүхдийн эпилепсийн дараах шалтгааныг ялгах нь заншилтай байдаг.

генетикийн урьдал нөхцөл - эцэг эхийн аль нэгэнд нь ижил төстэй эмгэг байгаа тохиолдолд өвчин үүсэх магадлал 10% байна;
архаг халдварын хүнд явцтай;
менингит ба нейроцистицеркоз гэж тооцогддог халдварт тархины гэмтэл;
тархинд нутагшсан эсвэл үсэрхийлсэн хоргүй буюу онкологийн хавдар;
хүүхэд төрөх үед авсан гэмтэл;
тархины гэмтэл.

Шинж тэмдгийн эпилепси нь хэд дахин бага тохиолддог, өөрөөр хэлбэл тархины аль хэдийн үргэлжилж буй гэмтлийн дэвсгэр дээр үүсдэг. Дараахь өвчнүүд үүнд нөлөөлж болно.

Түүнчлэн, эпилепсийн уналт үүсэх нь хүүхэд төрүүлэх үед хүнд хэлбэрийн токсикоз, вакцин хийлгэсний дараах хүндрэл, бие махбодийг хорт бодисоор хордуулах зэрэгт нөлөөлдөг.

Ийм эмгэгийн шалтгааныг олж мэдэх нь маш ховор байдаг, тэр ч байтугай хамгийн сүүлийн үеийн мэдрэлийн дүрслэлийг ашигласан ч боломжгүй юм. Ийм тохиолдолд "хүүхдийн криптоген эпилепси" оношийг тавьдаг.

Ангилал

Ийм зөрчил нь тархины үйл ажиллагааг зөрчсөний үр дагавараас өөр зүйл биш тул үндсэн ангиллын нэг нь түүнийг нутагшуулах газрын дагуу хуваах явдал юм. Тиймээс байна:

Хүүхдэд түр зуурын эпилепси - таталт таталтгүйгээр ухаан алдах, харин сэтгэцийн болон моторт үйл ажиллагааг огцом зөрчсөнөөр илэрхийлэгддэг;
Хүүхдийн урд талын эпилепси - өвөрмөц шинж чанар нь таталт, ухаан алдах, нойрмоглох зэрэг шинж тэмдгүүдтэй байдаг.
хүүхдийн париетал эпилепси;
хүүхдийн Дагзны эпилепси.

Өвчний сүүлийн хоёр сорт нь нэлээд ховор боловч хөнгөн эмнэлзүйн зурагтай байдаг. Түр зуурын болон урд талын эпилепсийн оношлогооны давтамж 80% хүрдэг.

Хэрэв тархины аль нэг хэсэгт гэмтэл байгаа бол хүүхдүүдэд фокусын эпилепсийн тухай ярих нь заншилтай байдаг бөгөөд хэд хэдэн бол ерөнхий шинж чанартай байдаг.

Этиологийн хүчин зүйл дээр үндэслэн эмгэг судлалын хуваагдал:

хүүхдийн шинж тэмдгийн эпилепси нь энэ насны ангиллын өвчтөнүүдэд маш ховор тохиолддог;
Хүүхдийн идиопатик эпилепси нь мэдрэлийн эсийн үйл ажиллагааны өөрчлөлтөөс болж үүсдэг, тухайлбал тэдгээрийн идэвхжил, өдөөх чадвар мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн тохиолдолд ийм өвчин гэж тооцогддог. Үүссэн хүчин зүйлүүд нь удамшлын ачаалал, тархины төрөлхийн гажиг, мэдрэлийн эмгэг;
криптоген;
гэмтлийн дараах;
хавдар.

Хүүхдэд Роландик эпилепси нь өвчний өвөрмөц хэлбэрийн салангид хэлбэр юм. Энэ нь тархины бор гадаргын зэргэлдээх Роландын ховилд байрладаг тул энэ нэрийг авсан. Энэ нь ихэвчлэн 3-13 насны хооронд тохиолддог. Энэ нь 16 нас хүртлээ өнгөрдөг нь анхаарал татаж байна.

Өвчин эмгэгийн өөр нэг хэлбэр - хүүхдийн эпилепси байхгүй, 5-8 жилийн хугацаанд илэрдэг. Охидын дийлэнх нь энэ төрлийн өвчинд өртөмтгий байдаг. Таталтгүй таталтаар тодорхойлогддог.

Мөн ховор төрлийн өвчин байдаг:

Баруун синдром;
хүүхдийн миоклоник эпилепси;
Леннокс-Гастаутын хам шинж.

Энэ эмгэгийн эмгэгийн хамгийн түгээмэл, тааламжгүй олон янз байдал нь хүүхдийн нойр эсвэл шөнийн эпилепси гэж нэрлэгддэг.

Эмгэг судлалын үйл явц нь хоргүй эсвэл хорт хавдартай байж болно. Хоёр дахь тохиолдолд шинж тэмдэг нь зохих эмчилгээ хийлгэсэн ч гэсэн урагшилдаг.

Эпилепси нь дараахь байдлаар хуваагддаг.

ердийн;
ердийн бус, өөрөөр хэлбэл. шинж тэмдгүүд арилсан эсвэл EEG-ийн өөрчлөлтүүд эмнэлзүйн зурагтай нийцэхгүй байна.

Эхний шинж тэмдгүүд илрэх хугацаанаас хамааран ангилал:

Шинж тэмдэг

Ийм өвчний эмнэлзүйн зураг нь олон янз бөгөөд түүний шинж чанараас хамаардаг. Хүүхдэд эпилепсийн анхны шинж тэмдгүүд нь:

толгой өвдөх;
нойрмоглох;
хар дарсан зүүд;
зүрхний цохилтыг үе үе огцом нэмэгдүүлэх.

Хүүхдэд Роланд эпилепси нь дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.

нүүрний мэдээ алдалт;
миоклонус эсвэл бие, дээд ба доод мөчдийн спазм;
ярианы функцийг зөрчих;
ухаан алдахгүй;
их хэмжээний шүлс ялгарах;
шөнийн эпилепсийн уналт.

Эпилепсийн эмнэлзүйн зураглалд дараахь зүйлс орно.

хүүхэд 30 секундын турш хөлддөг;
харц хөлдөх;
хоолойгоор уруулаа сунгах;
байнга толгой дохих
цохих.

Вест синдромын онцлог шинжүүд:

хүүхдийн амьдралын 1 жилийн хугацаанд таталт үүсэх;
толгой дохих хөдөлгөөн;
шинж тэмдэг байнга давтагдах, ялангуяа өглөө.

Леннокс-Гастаутын хам шинжийн шинж тэмдэг:

2-оос 4 насандаа илрэх;
толгой дохих хөдөлгөөн;
булчингийн аяыг огцом сулруулж буй хүүхдийн гэнэтийн уналт;
таталтгүй таталт.

Миоклоник хэлбэрийн эмгэг нь дараахь байдлаар илэрдэг.

9-12 насны хөгжил;
цочролын төрлөөр гар, хөлний булчингийн хурц агшилт;
унах хүүхдүүд;
гартаа объект барих чадваргүй байх.

Унтах эпилепси нь дараахь эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

хагас цаг хүртэл үргэлжилдэг таталт;
ухаан алдах;
шээс, ялгадасгүй болох;
толгой өвдөх;
хар дарсан зүүд эсвэл бүрэн нойргүйдэл;
зан чанарын өөрчлөлт.

Хүүхдэд эпилепсийн ердийн хэлбэрүүд дараахь шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

хэсэгчилсэн буюу ерөнхий таталт;
сул дорой байдал, сул тал;
мигрень;
арьсан дээр хорсох, шатаах мэдрэмж;
хэвлийн хэсгээр өвдөх;
дотор муухайрах шинж тэмдэг;
хөлрөх нэмэгдсэн;
температурын үзүүлэлтүүдийн өсөлт;
зүрхний цохилт нэмэгдсэн;
бүх төрлийн мэдрэмжийн өөрчлөлт;
сэтгэцийн эмгэг.

Шинж тэмдгийг үл тоомсорлож, удаан хугацаагаар эмчилгээ хийхгүй байх нь нөхөж баршгүй үр дагаварт хүргэдэг.

Хүүхдэд эпилепсийн довтолгоо нь дараахь зорилгоор анхны тусламж үзүүлэхэд оршино.

хохирогчийн байрлаж буй өрөөнд цэвэр агаар оруулах;
хүүхдийг хэвтээ байрлалд, тухайлбал хажуу талд нь хэвтүүлэх;
толгойгоо нэг тал руу нь эргүүлж, хэл нь живэхээс сэргийлж, мөн хүүхэд бөөлжихөд амьсгал боогдохгүй байх;
эмнэлгийн багийн гэрийн дуудлага.

Яаралтай тусламж үзүүлэхдээ юу хийхийг хатуу хориглодог болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.

таталтыг зогсоохыг хичээ;
өвчтөнд саад учруулах;
амнаас амаар амьсгалах, цээжийг шахах;
хүүхдийн шүдийг бутлах.

Оношлогоо

Зөв оношийг тогтоох нь нэгдсэн арга барилыг шаарддаг бөгөөд юуны түрүүнд хүүхдийн мэдрэлийн эмч эсвэл эпилептологич ийм заль мэхийг хэрэгжүүлэхэд чиглэгддэг.

өвчтөн болон түүний хамаатан садны өвчний түүхтэй танилцах;
амьдралын анамнез цуглуулах, судлах;
өвчтөний бие махбодийн бүрэн үзлэг;
мэдрэлийн байдлыг үнэлэх;
өвчтөний эцэг эхийн нарийвчилсан судалгаа - уналтын давтамж, үргэлжлэх хугацаа, түүнчлэн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн эрчмийг тодруулах.

Лабораторийн судалгааг дараахь байдлаар хязгаарладаг.

цусны биохими;
дархлаа судлалын цусны шинжилгээ;
хромосомын кариотипийг тодорхойлох шинжилгээ.

Хүүхдэд эпилепси оношлох багажийн аргууд нь:

гавлын ясны рентген шинжилгээ;
CT ба MRI;
ЭКГ-ын өдөр тутмын хяналт;
офтальмоскопи;
тархины PET;
харцаганы хатгалт - тархи нугасны шингэний дээж авах, дараагийн лабораторийн судалгаанд зориулагдсан.

Ийм эмгэгийг дараахь зүйлээс ялгах хэрэгтэй.

Эмчилгээ

Энэ өвчний эмчилгээнд консерватив болон мэс заслын аргууд хоёулаа оролцдог. Хүүхдэд эпилепсийн эмчилгээ хийх боломжгүй:

биеийн хөдөлгөөнийг бууруулах;
унтах зөв хэв маягийг хангах;
өвчтөний сэтгэцийн эмчтэй ажиллах;
хоолны дэглэмийн дүрмийг дагаж мөрдөх;
био санал хүсэлтийн эмчилгээг ашиглах;
anticonvulsants болон nootropic эмийг амаар хэрэглэх;
шинж тэмдгийн эпилепсийн үндсэн өвчнийг арилгах.

Өвчний мэдрэлийн мэс заслын эмчилгээ нь дараахь үйлдлүүдийг багтаадаг.

хагас дутуу;
урд буюу хязгаарлагдмал түр зуурын дэлбэнгийн мэс засал;
экстратепораль неокортикаль тайрах;
тусгай суулгацын тусламжтайгаар вагус мэдрэлийн өдөөлт.

Боломжит хүндрэлүүд

Эпилепси нь дараахь хүндрэлийг үүсгэдэг аюултай эмгэг юм.

довтолгооны үеэр унах үед гэмтэл авах;
Сэтгэцийн хомсдол;
сэтгэцийн эмгэг, жишээлбэл, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал;
хэлийг буцаах;
хүүхэд бөөлжих үед амьсгал боогдох үед тохиолддог амьсгал давчдах;
хэт идэвхжилийн синдром.

Урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан таамаглах

Өнөөдрийг хүртэл эпилепси үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх тодорхой урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг боловсруулаагүй байна. Өвчний магадлалыг бууруулахын тулд эцэг эхчүүд дараахь зүйлийг хийх ёстой.

хүүхдийн хангалттай унтах, эрүүл хооллолтыг хангах;
халдварт өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх;
хүүхдийн толгойг гэмтээхээс урьдчилан сэргийлэх;
жирэмсний хангалттай явцыг хянах;
хүүхдийг хүүхдийн эмчид тогтмол үзүүлэх.

Эмгэг судлалын прогноз нь харьцангуй таатай байдаг - консерватив анагаах ухааны тусламжтайгаар таталтыг хянах боломжтой боловч үүнээс бүрэн зайлсхийх боломжгүй юм. Хүүхдүүд нэлээд хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой.

Хүүхдэд шинж тэмдгийн эпилепси нь таагүй үр дагавартай байдаг, учир нь суурь өвчний хүнд явц, түүний үр дагавар гарч ирэх бөгөөд энэ нь эпилепсийн уналтын явцыг улам хүндрүүлдэг.

Хэрэв та хүүхдэд эпилепситэй гэж бодож байгаа бол энэ өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эмч нар танд туслах болно: мэдрэлийн эмч, эпилептологич, хүүхдийн эмч.

Мөн бид оруулсан шинж тэмдгүүдийн дагуу байж болзошгүй өвчнийг сонгон шалгаруулдаг манай онлайн өвчний оношлогооны үйлчилгээг ашиглахыг санал болгож байна.

Шинж тэмдгийн эпилепси

Эпилепси бол хамгийн түгээмэл архаг мэдрэлийн өвчний нэг бөгөөд гэнэт таталт хэлбэрээр илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд эпилепси нь төрөлхийн шинж чанартай байдаг бөгөөд тархины анатомийн гэмтэл нь үүнтэй хамт ажиглагддаггүй, харин зөвхөн мэдрэлийн дохионы дамжуулалтыг зөрчдөг. Гэхдээ шинж тэмдгийн (хоёрдогч) эпилепси бас байдаг. Өвчний энэ хэлбэр нь тархины гэмтэл эсвэл бодисын солилцооны эмгэгийн үед үүсдэг.

Шалтгаан

Тархины түр зуурын, урд талын дэлбэнгийн хавдар нь ихэвчлэн эпилепсийн анхны эмх замбараагүй таталт дагалддаг бөгөөд энэ нь тусдаа өвчин болж хувирдаг.
Тархины гэмтэл. Энэ тохиолдолд гэмтлийн хэмжээ, шинж чанар нь хамаагүй бөгөөд эхний дайралт хэдэн жилийн дараа тохиолдож болно.
Хүзүү, тархины судасны хавдар.
Сүрьеэгийн склероз, нейрофиброматоз.
Умайн доторх гипокси, төрөлхийн гэмтэл, амьсгал боогдох.
Тархи, мембраны вирус, бактерийн болон протозойн халдварууд - энцефалит, арахноидит, менингит, буглаа;
Тархины хэрэх, хумхаа өвчин, хүүхдийн халдвар, хижиг.
Экзоген (архи, бензин, барбитурат, бензол, хар тугалга, гавар, мөнгөн ус гэх мэт) ба эндоген (гипо- ба гипергликеми, бөөр, элэгний дутагдал) хордлого.

Үүнээс гадна цус харвалт, атеросклероз, элэгний тархины дистрофи, chorea болон мушгирах дистони, түүнчлэн тархины саажилт нь эпилепсийн эхлэлийг өдөөж болно.

Шинж тэмдэг эпилепси

Ерөнхий таталт нь ихэвчлэн ухаан алдаж, өвчтөний үйлдлийг хянах чадвараа бүрэн алдсанаар алга болдог. Ихэнх тохиолдолд халдлага нь уналт, хурц таталт дагалддаг.

Ерөнхийдөө хэсэгчилсэн таталтын илрэл нь фокусын байршлаас хамаардаг бөгөөд мотор, сэтгэцийн, ургамлын гаралтай, мэдрэхүйн шинж чанартай байж болно.

Шинж тэмдгийн эпилепсийн хүнд хэлбэрийн хоёр хэлбэр байдаг - хөнгөн ба хүнд.

Бага зэргийн довтолгооны үед хүн ихэвчлэн ухаан алддаггүй, гэхдээ тэр хууран мэхлэх, ер бусын мэдрэмж, биеийн зарим хэсгийг хянах чадвараа алддаг.

Нарийн төвөгтэй довтолгооны үед бодит байдалтай холбоо тасрах боломжтой (хүн хаана байгаагаа, түүнд юу болж байгааг мэддэггүй), булчингийн тодорхой бүлгүүдийн таталт, хяналтгүй хөдөлгөөнүүд.

Урд талын эпилепсийн шинж тэмдэг нь:

гэнэтийн таталт үүсэх;
богино хугацаа (40-60 секунд);
өндөр давтамж;
моторын үзэгдэл (хөлөөрөө дөрөө хийх, давтагдах нарийн төвөгтэй дохио зангаа гэх мэт).

Шинж тэмдэг бүхий түр зуурын эпилепсийн үед:

төөрөгдөл;
нүүр ба гарны автоматизм;
сонсголын болон харааны хий үзэгдэл.

Париетал эпилепсийн хувьд:

булчингийн агшилт;
өвдөлтийн мэдрэмж;
температурын ойлголтыг зөрчих;
бэлгийн дур хүслийн хурцадмал байдал.

Дагзны эпилепси нь дараахь шинж чанартай байдаг.

харааны хий үзэгдэл;
харааны талбайн зөрчил;
хяналтгүй анивчих;
толгой догдолж байна.

Оношлогоо

"Эпилепси" оношийг давтан давтан таталтаар хийдэг. Электроэнцефалограмм (EEG), соронзон резонансын дүрслэл, шинж тэмдгийн эпилепсийн шинж тэмдэг (MRI), позитрон ялгаралтын томографи (PEG) нь тархины гэмтэлийг оношлоход ашиглагддаг.

Өвчний төрлүүд

Бусад төрлийн эпилепсийн нэгэн адил шинж тэмдэг нь ерөнхий болон орон нутгийн шинж чанартай гэж хуваагддаг.

Ерөнхий эпилепси нь гүн хэсгүүдийн өөрчлөлтийн үр дүнд илэрдэг бөгөөд ирээдүйд түүний илрэл нь тархинд бүхэлдээ нөлөөлдөг.

Орон нутгийн (фокус, хэсэгчилсэн) шинж тэмдгийн эпилепси нь тархины хэсэгчилсэн гэмтэл, түүний бор гадаргын дохиоллын зөрчлийн улмаас үүсдэг. Энэ нь (нөлөөлөлд өртсөн талбайн дагуу) хуваагдана:

шинж тэмдгийн түр зуурын эпилепси;
шинж тэмдгийн урд талын эпилепси;
париетал дэлбэнгийн шинж тэмдгийн эпилепси;
Дагзны дэлбээний шинж тэмдгийн эпилепси.

Шинж тэмдгийн эпилепсийн эмчилгээ

Шинж тэмдгийн эпилепсийн эмчилгээ нь үндсэндээ түүний төрөл, илрэлийн хэлбэрээс хамаардаг бөгөөд эмийн болон мэс заслын байж болно. Эпилепси нь цус алдалт, тархины цусан хангамж, хавдар, аневризм зэргээс үүдэлтэй бол мэс засал хийх шаардлагатай байж болно.

Ихэнх тохиолдолд энэ өвчнийг эмчээс тусгайлан сонгосон эмийн курсын тусламжтайгаар эмчилдэг бөгөөд энэ нь эпилепсийн төрөл, шалтгаанаас хамаарч тодорхойлогддог.

Хүндрэлүүд

Эпилепси нь хүнд хэлбэрийн мэдрэлийн өвчин бөгөөд энэ тохиолдолд өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй бөгөөд амь насанд аюултай гэдгийг санах нь зүйтэй.

Шинж тэмдгийн эпилепси өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Эпилепси өвчнөөс хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ:

дангаар нь сонгосон тунгаар антиконвульсантыг тогтмол тасралтгүй удаан хугацаагаар хэрэглэх;
нойр, сэрүүн байдлыг дагаж мөрдөх;
согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байх;
хэрэв эпилепситэй өвчтөн EEG-ийн гэрэлд мэдрэмтгий бол анивчсан гэрлээс зайлсхийх, зурагт үзэх, компьютерийн үйл ажиллагааг хязгаарлах, нарны шил зүүх;
эпилепсийн уналтыг өдөөж буй хүчин зүйлсийн нөлөөллийг хасахын тулд эпилепсийн рефлексийн хэлбэрүүдтэй;
мэдрэлийн хэт ачаалал, стрессээс урьдчилан сэргийлэх.