Синусит өвчний хамгийн сайн эм, антибиотик, тодорхойлолт, үнэ. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд синусит үр дүнтэй бактерийн эсрэг эмчилгээний зарчмууд Насанд хүрэгчдэд бактерийн синуситыг хэрхэн эмчлэх вэ эм

Хамрын синусын үрэвсэлт үйл явц нь амьсгалын дээд замын хамгийн түгээмэл эмгэгүүдийн нэг юм. Чих хамар хоолойн эмнэлгүүдийн өвчтөнүүдийн дунд цочмог болон архаг синусит өвчний оношилгооны хувь 40 орчим хувьтай байна.
Синусит гэсэн ойлголт нь янз бүрийн этиологийн (нян, вирус, мөөгөнцөр, харшлын) хамрын синусын үрэвсэлт гэмтэл гэсэн үг юм.

Сонирхолтой баримт бол үрэвслийн вирусын шинж чанартай байсан ч хоёрдогч, бактерийн бүрэлдэхүүн хэсэг нь дараа нь нэгдэж болно. Тиймээс насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд синуситыг эмчлэх антибиотикийг өвчний эхний өдрөөс эхлэн зааж өгөхийг зөвлөж байна.

Хүнд хүндрэл үүсэх өндөр эрсдэл нь антибиотик эмчилгээг эрт хийх шаардлагатай болдог. Эмчилгээний эхний үе шатанд нянгийн эсрэг эмийг гол эмгэг төрүүлэгчдийг харгалзан эмпирик байдлаар сонгоно.

Аль антибиотик нь насанд хүрэгчдэд зориулсан синуситыг өөр горимд хэрэглэхэд илүү дээр вэ?

Дарангуйлагчаар хамгаалагдсан пенициллин, псевдомоны эсрэг үйлдэлтэй;
цефалоспоринууд (Cefuroxime ® , Cefotaxime ® , Ceftriaxone ® , Cefepime ® , Ceftazidime ® , Cefoperazone ®);
Def. цефалоспоринууд (Cefoperazone/Sulbactam®);
фторхинолонууд (Ципрофлоксацин ®, Левофлоксацин ®);
карбапенемүүд (, Meropenem ®) нь эмэнд тэсвэртэй өндөр түвшний хүнд халдварын үед тогтоогддог;
макролидууд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд бета-лактамын харшлын үед хэрэглэх нь дээр.

Грамфлорын эсрэг өндөр үр дүнтэй, стафилококкийн пенициллиназа үүсгэдэг Pseudomonas aeruginosa, PRSA-д нөлөөлдөггүй. Стрептококк, анаэроб, пенициллинд мэдрэмтгий стафилококктой холбоотой халдварын үед сул идэвхтэй.

Хэрэглээний гаж нөлөө:

ампициллин тууралт;
бие даасан үл тэвчих байдал, бусад бета-лактамуудад харшлын хөндлөн урвал.

Эсрэг заалтууд:

элэгний өвчин;
хувь хүний хэт мэдрэг байдал;
нэг сар хүртэл нас;
жирэмслэлт;
амны хөндийн антикоагулянт хэрэглэх.

Үүнийг парентераль хэлбэрээр өдөрт хоёроос зургаан граммаар дөрвөн тарилгад хуваана.

Амаар хэрэглэхийн тулд зургаан цаг тутамд 500 мг, хоол идэхээс нэг цагийн өмнө (насанд хүрэгчид).

Хүүхдэд өдөрт 50-100 мг / кг хэрэглэж, 4 тарилгад хуваагдана. Зургаан цаг тутамд 30-50 мг / кг-аар ууж хэрэглэнэ.

Насанд хүрэгчдийн синусит өвчний хамгийн сайн антибиотик нь эндоназал хэрэглэхэд зориулагдсан

Хэрэглэсэн бодис нь хамрын хэсгүүдийн фистулаар дамжин үрэвслийн голомт руу шууд нэвтэрч, эмгэг төрүүлэгчид шууд нөлөө үзүүлдэг бол орон нутгийн эмчилгээ үр дүнтэй байдаг. Хамрын хэсгүүдийн бүрэн бөглөрөл үүссэн тохиолдолд синусын хэсэгчилсэн агааржуулалтыг сэргээх хүртэл ийм эмчилгээ хийх нь тохиромжгүй болно.

Синуситыг эмчлэх антибиотик бүхий нийтлэг шүрших, дусал: нэр, найрлага, хэрэглээ

Isofra ®

ENT практикт орон нутгийн хэрэглээний хэрэгсэл. Энэ нь шүршигч хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг. Идэвхтэй идэвхтэй найрлага нь аминогликозид-фрамицетин цувралын антибиотик (цаашид ABP гэх) юм.

Энэ хэрэгсэл нь хамрын синусын салст бүрхэвчийн үр дүнтэй концентрацийг бий болгох чадвартай. Энэ нь хамгийн бага системийн шингээлттэй, өөрөөр хэлбэл цусны урсгалд бараг ордоггүй.

Энэ нь ихэнх Грам ба Грам+ эмгэг төрүүлэгчид нян устгах үйлчилгээтэй, ургамлын эсэргүүцэл багатай, ховор гаж нөлөө үзүүлдэг.

Isofra нь фрамицетиныг үл тэвчих эсвэл аминогликозидын харшилтай өвчтөнүүдэд зориулагдаагүй болно. Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд хэрэглэхгүй.

Насанд хүрэгчид эмийг өдөрт 6 хүртэл удаа (хүүхдүүд 3 хүртэл удаа), хамрын ишлэл бүрт нэг шүршихэд хэрэглэдэг.

Хэт их халдвар авах, эмэнд тэсвэртэй омог үүсэх эрсдэлтэй тул курс үргэлжлэх хугацааг хэтрүүлэхийг хориглоно.

Энэ шүршигчийг жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг хориглодог бөгөөд энэ нь төрөөгүй хүүхдийн чихний дунгийн эрхтэнд хортой нөлөө үзүүлэх эрсдэлтэй байдаг. Түүнчлэн, хөхөөр хооллох үед энэ нь эсрэг заалттай байдаг!

Ринил ®

Эмийн санд Isofra ® байхгүй бол синусит өвчний үед ямар антибиотик хэрэглэх нь дээр вэ? Түүний үйлдэл, идэвхтэй бодис (фрамицетин) нь Ринил ® юм.

Мансууруулах бодис нь дусал, шүрших хэлбэрээр байдаг. Тун ба хэрэглэх хугацаа нь Isofra-тай төстэй.

Фрамицетиний өндөр үр ашиг нь амьсгалын дээд замын өвчний эмгэг төрүүлэгчид өргөн хүрээний үйл ажиллагаатай холбоотой юм. Энэ нь бета-лактамд тэсвэртэй омог дээр ч гэсэн нян устгах нөлөөтэй байдаг.

Зарим стрептококк, анаэроб, трепонема тэсвэртэй байдаг.

Системийн шингээлт багатай тул амаар болон парентераль хэлбэрээр хэрэглэхэд аминогликозидын ототоксик нөлөө үзүүлэхгүй.

Фенилэфрин ®-тай полидекс

Асуултын дараа эмийн санд ихэвчлэн санал болгодог эм: шүрших хэлбэрээр ямар антибиотикууд синуситийг эмчлэхэд илүү дээр вэ?

Бүтээгдэхүүний өндөр үр ашиг нь түүний хосолсон найрлагатай холбоотой юм.

Бактерийн эсрэг хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг (- байгалийн полипептид ба цувралын төлөөлөгч) нь нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй. Полимиксин ба неомицины хослол нь эмгэг төрүүлэгч ургамлын үйл ажиллагааны спектрийг ихээхэн өргөжүүлдэг. Глюкокортикостероидын даавар (дексаметазон ®) нь үрэвслийн эсрэг болон судас агшаах үйлчилгээтэй бөгөөд салст бүрхэвчийн хаван зэргийг бууруулж, синусын хэвийн агааржуулалтыг сэргээж, эксудат үүсэхийг бууруулдаг. Фенилэфрин ® нь альфа1-адренерг өдөөгчийг хэлдэг бөгөөд хүчтэй васоконстриктор нөлөөтэй байдаг.

Полидекс ®-ийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн системчилсэн шингээлт нь дексаметазонтой (харшлын эсрэг үйлчилгээтэй) хослуулан хэрэглэхэд гаж нөлөө багатай байдаг.

Полидекс ® шүршигч нь хүмүүст хэрэглэхэд эсрэг заалттай гэдгийг санах нь чухал.

вирусын гаралтай амьсгалын дээд замын өвчинтэй;
өнцөг хаах глаукомын үед;
альбуминури бүхий бөөрний эмгэг;
Бөөрний дутагдал;
2.5-аас доош насны хүүхдүүд;
жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд;
бамбай булчирхайн эмгэг бүхий;

Шүршигчийг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Арван таваас дээш насны өвчтөнүүд болон насанд хүрэгчид Polydex ®-ийг хамрын суваг бүрт өдөрт 5 хүртэл удаа нэг тарилга хэрэглэдэг.

2.5-аас арван таван насны хүүхдүүд хамрын хэсгүүдэд нэг тунгаар, өдөрт гурван удаа хэрэглэнэ.

Биопарокс ®

Нянгийн эсрэг үйлчилгээ үзүүлдэг идэвхтэй бодис бол мөөгөнцрийн гаралтай байгалийн полипептидийн ABP - fusagungin юм.

Сайн зохицсон үйл ажиллагааны спектр нь Грам ба Грам+ ургамлын ихэнх төлөөлөгчид, анаэробууд, микоплазмууд болон зарим хөгц мөөгөнцрийн эсрэг үр дүнтэй болгодог. Мөн актиномицет, кандидозын эсрэг хэрэглэдэг.

Үрэвслийн эсрэг, нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй орон нутгийн үйл ажиллагаа нь Bioparox-ийг зөвхөн катараль үрэвслийн үе шатанд төдийгүй фистулд бөглөрөл үүссэн тохиолдолд нэмэлт эмчилгээний үр дүнтэй хэрэгсэл болгон ашиглах боломжийг олгодог.

Энэ нь цусны урсгалд системчилсэн шингээлтгүй байдаг.

Дүрмээр бол өвчтөнүүд үүнийг сайн тэсвэрлэдэг боловч эмэнд тэсвэртэй ургамлын эрсдэл, салст бүрхэвчийн атрофийн өөрчлөлтийг бий болгох магадлалтай тул удаан хугацаагаар хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Гаж нөлөө гарч болзошгүй тул:

астма;
бронхоспазм ба ларингоспазм;
чонон хөрвөс;
амт мэдрэхүйн гажуудал;
аманд муухай амт.

Эмчилгээнд хамаарахгүй:

2.5-аас доош насны өвчтөнүүд;
жирэмсэн эмэгтэй;
хөхөөр хооллох.

Хэрэглэх тун ба давтамж

Арван хоёр наснаас дээш насны хүүхдүүд болон насанд хүрэгчдэд эмийг хамрын нүх тус бүрт хоёр тунгаар өдөрт дөрөв хүртэл удаа хэрэглэнэ. Арван хоёр жил хүртэл нэг тунгаар өдөрт дөрвөн удаа хэрэглэнэ.

Хүүхдэд синусит өвчний эсрэг антибиотикууд

Амьдралын эхний жилүүдийн хүүхдүүдэд энэ эмгэг нь дүрмээр бол синусын хэлбэргүй байдлаас болж тохиолддоггүй. Тиймээс сэдэвчилсэн хэрэглээний гол бактерийн эсрэг шүрших, дусал нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд тохиромжтой.

Ринил ®-ийг нэг нас хүртлээ зааж өгдөггүй бөгөөд 2.5-аас доош насны хүүхдэд хэрэглэдэггүй гэдгийг санах нь чухал.

Системийн хэрэглээний хувьд хамгаалалттай пенициллин ба цефалоспориныг, бета-лактамууд - макролидуудад харшилтай тохиолдолд хэрэглэх нь дээр.

Антибиотикгүйгээр синуситыг эмчлэх

Энэ өвчнийг антибиотикгүйгээр эмчлэхийг зөвлөдөггүй.

Эмчилгээний нэмэлт үе шат болгон хэрэглэх нь үр дүнтэй байдаг: decongestants, antiallergic эм, муколитик, NSAIDs, multivitamins.

Физио эмчилгээний процедурыг бас ашигладаг. Үргэлжилсэн эмчилгээнээс эерэг динамик байхгүй, өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдал аажмаар доройтож байгаа тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг.

Өтгөн арилгагч

Oxinmetazoline ® бэлдмэлийг дараахь байдлаар хэрэглэнэ.

Називин ®;
Knoxprey ®;
Назол ®.

Ксилометазолин:

Rhinorus ®;
Otrivin ®.

Нафазалина:

Нафтизин ®.

Фенилэфрин:

Назол Baby ®;
Ирифрин ®;
Mezaton ®.

Шүрших нь ялгадасыг нимгэрүүлж, гадагшлуулахыг хөнгөвчилдөг

Rinofluimucil ® нь ацетилцистеин ба тиаминогептаны хосолсон бодис юм. Салст бүрхэвчийн хаван арилгах, шүүрлийг багасгах, шүүрлийг нимгэрүүлэх, гадагшлуулах үйл ажиллагааг хөнгөвчлөхөд тусалдаг.

Амьсгалын замын тропизм бүхий үрэвслийн эсрэг эмүүд

Erespal ® нь салст бүрхүүлийн тээвэрлэлтийг эрс сайжруулж, салстын шүүрлийн зуурамтгай чанарыг бууруулж, хэмжээг нь бууруулж, хаван арилгах, агааржуулалтыг хэвийн болгодог.

Эмийн бус эмчилгээ

Физик. Архаг хэлбэрийн цогц эмчилгээний нэг хэсэг болох процедур нь үр дүнтэй байдаг. ABP-тэй электрофорез, гидрокортизонтой фонофорез, окситетрациклинтэй хослуулан томилно. Богино долгионы болон хэт авианы долгионы синусуудад үзүүлэх нөлөө, гелий-неон лазераар цацраг туяа үр дүнтэй байдаг.

Шингэнийг Proetz (хөхөө) дагуу хөдөлгөж хамрын хөндийг угаах нь өндөр үр дүнтэй байдаг.

Нүүлгэн шилжүүлэхэд хэцүү мухардалд орсон. дээд эрүүний синусын агууламжийг хатгаж, цаашид антисептикээр угааж, шунт хийж байна.

Мэс заслын тактикийг гавлын дотоод буюу нүдний хүндрэл, түүнчлэн өвчний архаг хэлбэрийн үед хэрэглэдэг. Microgeneral sinusectomy нь Caldwell-Luc-ийн дагуу тусгай трокар эсвэл хамрын гаднах нүхийг ашиглан хийгддэг.

Бактерийн синусит нь антибиотик хэрэглэхийг шаарддаг. Бусад эмүүдээс ялгаатай нь тэд өвчний гол шалтгааныг устгаж, хүн илүү хурдан эдгэрдэг. Аль антибиотик хамгийн сайн болохыг ойлгохын тулд тэдгээрийн шинж чанаруудтай танилцах хэрэгтэй.

Зөвхөн чих хамар хоолойн эмч өвчний явц, оношлогооны судалгааны үр дүнг харгалзан антибиотик ба тунгийн горимыг сонгох ёстой.

Синусит нь дараах шинж тэмдгүүд дагалдвал бактерийн эсрэг эмийг тогтооно.

нүдний нүх, урд талын дэлбэнгийн өвдөлт;
хамар, духан дээр даралтын мэдрэмж;
биеийн температурын өсөлт (синусит цочмог хэлбэрийн шинж тэмдэг);
хамрын хэсгүүдээс идээт шингэн их хэмжээгээр ялгарах;
хамрын амьсгалыг зөрчих;
хүчтэй өвдөлт намдаах эм уусны дараа ч арилдаггүй толгой өвдөх;
хажуу эсвэл хажуу тийш хазайсан үед толгойн аль ч хэсэгт таагүй байдал.

Синусит өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид хандах хэрэгтэй. Хэрэв эмгэгийг эмчлэхгүй бол тархинд нөлөөлж болзошгүй аюултай, урьдчилан таамаглах боломжгүй хүндрэлүүд үүсч болно. Бусад эмчилгээ үр дүнгүй болсон тохиолдолд бактерийн эсрэг эмчилгээг зааж өгдөг. Синусит өвчний эсрэг антибиотикууд өвчний эхэн үеэс хойш 7 хоногийн дараа хамгийн үр дүнтэй байдаг.

Синусит өвчний үед ямар антибиотик үр дүнтэй байдаг

Синусит өвчний хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд бактерийн эсрэг эмийн эмчилгээг үл тоомсорлож болохгүй. Аль антибиотик илүү үр дүнтэй болохыг мэргэжилтэн мэддэг.

Хамгаалагдсан аминопенициллин

Бактерийг устгадаг нэмэлт бодис агуулсан синтетик эмийн бүлэг. Бие махбодид орсны дараа тэд халдвартай идэвхтэй тэмцэж эхэлдэг.

Синусит өвчний эсрэг үр дүнтэй хамгаалагдсан пенициллин:

Unazine, Sulacillin, Ampisid, Sultasin - ампициллин сульбактаматууд;
Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин, Рапиклав - амоксициллин клавуланат.

Ийм пенициллинүүдийг өргөн хэрэглэдэг. Тэд эрүүл эсийг устгахгүйгээр зөвхөн эмгэг төрүүлэгч эмгэг төрүүлэгчдийг устгадаг. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд синуситыг ууж болно. Гэхдээ удаан хугацаагаар хэрэглэх нь харшил, микрофлорын эмгэгийг өдөөж болно.

Макролидууд

Макролидууд нь бусад бактерийн эсрэг бодисоор халдвар аваагүй тохиолдолд ихэвчлэн тогтоогддог антибиотик юм. Тэдний фармакологийн үйлдэл нь уургийн нийлэгжилтийг тасалдуулж, бичил биетний эсэд нэвтрэх чадвартай холбоотой юм.

Макролидууд нь дараахь эмүүдийг агуулдаг.

Макрохөөс;
Азитромицин;
цитролид;
Жосамицин;
Кларитромицин.

Макролидын бүлгийн эм нь бүх бактерийн эсрэг бодисуудаас хүний биед хамгийн аюулгүй гэж тооцогддог. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь толгой өвдөх, дотор муухайрах, суулгах, бөөлжих зэрэг систем, эрхтнүүдийн зарим гаж нөлөөг үүсгэдэг. Тэд элэг, бөөрний өвчинд болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй.

Цефалоспорин

Цефалоспорины бүтэц нь пенициллинтэй төстэй боловч эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдэд илүү тэсвэртэй байдаг. Энэ бүлэгт 5 үеийн антибиотикууд байдаг бөгөөд тэдгээр нь өөрсдийн үйл ажиллагааны спектртэй байдаг.

Янз бүрийн үеийн үр дүнтэй цефалоспоринууд:

Цефуроксим;
Цефиксим;
цефазолин;
Зиннат;
Цефутил;
Cedex болон бусад.

Эдгээр бактерийн эсрэг эмийг ямар ч хэлбэрийн синуситыг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Эмч нар гурав дахь үеийн цефалоспориныг илүүд үздэг. Маш болгоомжтойгоор тэдгээрийг харшлын урвалд өртөмтгий өвчтөнүүдэд хэрэглэх хэрэгтэй.

Фторхинолонууд

Энэ бүлгийн эмүүд нь бүрэн синтетик юм. Эдгээр нь бактерийн өргөн хүрээтэй тул синусит өвчний бараг бүх эмгэг төрүүлэгчид тод, хурдан нян устгах нөлөөтэй байдаг.

Фторхинолоныг 4 үе болгон хуваадаг. Бүлгийн нийтлэг эмүүд:

Таривид;
Абактал;
Ципролет;
Экоцифол;
Нормакс;
Левостар;
Респара;
Моксин;
Баримт.

Хиймэл гарал үүсэлтэй тул маш их хортой байдаг. Ихэнхдээ мэдрэлийн систем, ходоод гэдэсний замын харшлын урвал, хүнд хэлбэрийн гаж нөлөөнд хүргэдэг. Тиймээс тэд хүүхэд, жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүдийг эмчлэхэд эсрэг заалттай байдаг.

Синусит антибиотикийн давуу болон сул талууд

Синусит үр дүнтэй антибиотикийг хамрын арчдасыг шинжлэх үр дүнг харгалзан тогтооно. Сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд эмийг сонгохдоо эмч түүний давуу болон сул талуудыг харгалзан үздэг.

Синусит эмчилгээнд цефтриаксон

Цефтриаксон нь цефалоспорины антибиотикт багтдаг бөгөөд 3-р үеийн эм юм. Энэ нь ихэнх эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдэд хүчтэй нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь зөвхөн синусит төдийгүй nasopharynx-ийн бусад халдварт өвчний эмчилгээнд ихэвчлэн сонгогддог.

Өндөр үр ашиг нь эмийн гол давуу тал юм. Цефритаксоны нөлөөн дор бактерийн нөхөн үржихүй зогсдог. Цефтриаксоныг судсаар тарьж хэрэглэвэл синусит (хүнд явцтай явц) эерэг үр дүнд хурдан хүрнэ.

Цефритаксоны гол сул тал нь олон тооны гаж нөлөөнд оршдог. Эмч нар ихэвчлэн хардаг:

ходоод гэдэсний замын эмгэг;
ангиоэдема;
гепатит;
завсрын нефрит.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед авахыг хатуу хориглоно.

Синуситаас Augmentin (Amoxiclav).

Энэ эм нь нян устгах хүчтэй нөлөөтэй бөгөөд зөвхөн насанд хүрэгчид төдийгүй хүүхдүүдэд ч хэрэглэж болно. Өвчтөнүүдийн насны ангилал тус бүрийн хувьд тунг сонгосон бөгөөд энэ нь эмийн маргаангүй давуу тал юм.

Augmentin бол синусит эмчилгээнд өөрийгөө нотолсон аюулгүй, орчин үеийн антибиотик юм. Өнөөдөр энэ эм нь ихэнх эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг хамгийн үр дүнтэй гэж тооцогддог тул тэдний эсэргүүцлийг амархан даван туулдаг.

Өөр нэг давуу тал нь сонгомол нян устгах үйлчилгээ юм. Augmentin-тэй эмчилгээний явцад зөвхөн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд устдаг бол эрүүл эс, эд эсэд нөлөөлдөггүй. Эмчилгээний үр дүнд хүрэхийн тулд эмийг өдөрт 2 удаа хэрэглэхэд хангалттай.

Мансууруулах бодисын бүх сул тал нь болзошгүй гаж нөлөөнд оршдог. Ихэнхдээ эмчилгээний явцад дотор муухайрах, цээж хорсох шинж тэмдэг илэрч, бөөр, элэгний гэмтэл ажиглагддаг.

Augmentin-ийн нийтлэг аналог бол ижил найрлагатай Амоксиклав юм.

Синусит өвчнөөр өвчилсөн

Сумамед нь макролидын эмийн бүлэгт багтдаг. Энэ эм нь нарийн төвөгтэй бактерийн халдварыг эмчлэхэд өндөр чанар, үр дүнтэй гэдгээрээ дэлхий даяар үнэлэгддэг.

Гол давуу тал нь өргөн хүрээний үйлдэл юм. Энэ эм нь ихэнх бактерийн эсрэг үр дүнтэй байдаг. Зөөлөн үйлдэлтэй Сумамед нь эмгэг төрүүлэгчдийн колони үүсэхийг зогсооно. Өөр нэг давуу тал бол богино хугацааны эмчилгээний курс юм. Энэ эм нь биед сайн хуримтлагдаж, удаан хугацаанд үйлчилдэг.

Сумамед нь бусад антибиотикуудтай харьцуулахад гаж нөлөө багатай байдаг. Өвчтөнүүдийн зөвхөн 10% нь ходоод гэдэсний зам, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны доголдлыг мэдээлдэг. Эмчилгээний явцад харшил үүсэх нь ховор тохиолддог.

Мансууруулах бодисын гол сул тал нь түүний эсрэг заалттай холбоотой юм. Сумамедийг 12-аас доош насны хүүхэд, жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд, зарим архаг өвчтэй хүмүүс ууж болохгүй.

Синусит өвчний макропен

Макропен нь макролидын хамгийн сүүлийн үеийн ангилалд багтдаг. Мансууруулах бодис нь бага хоруу чанартай бөгөөд синусит өвчний олон эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг үр дүнтэй байдаг.

Цусны эсэд хурдан нэвтрэх чадвар нь энэ антибиотикийн давуу тал юм. Эмчилгээний үр нөлөө нь ууснаас хойш 1 цагийн дараа тохиолддог. Гэхдээ арилгах хугацаа богино байдаг тул эмийг өдөрт 3 удаа ууна.

Гаж нөлөөний эрсдэл хамгийн бага байдаг. Ховор тохиолдолд өвчтөнүүд толгой өвдөх, дотор муухайрах, чонон хөрвөс, нойргүйдэх зэрэг гомдоллодог. Гэхдээ удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэсэн ч хүсээгүй үр дагавар нь тохиолдлын 4% -д л үүсдэг.

Сул талууд нь ашиглалтын хязгаарлалтыг агуулдаг. Тиймээс элэг, бөөрний өвчний үед Макропенийг авч болохгүй.

Синусит өвчний Flemoxin Solutab

Флемоксин Солутаб эм нь пенициллиний бүлэгт багтдаг. Мансууруулах бодисын маргаангүй давуу тал нь ходоодны шүүсэнд тэсвэртэй, өндөр үр ашигтай байдаг. Энэ баримт нь антибиотик нь биед ихээхэн хор хөнөөл учруулахгүй гэдгийг баталгаажуулдаг. Ходоод гэдэсний зам нь түүний нөлөөнөөс бага зэрэг зовдог.

Цусан дахь хамгийн их концентраци хурдан хүрдэг тул эмчилгээний үр нөлөө нэн даруй гарч ирдэг.

Энэхүү бактерийн эсрэг эмийн сул тал нь өндөр настан, бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг.

Синусит бүхий изофра

Isofra нь шүрших хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн сэдэвчилсэн бүтээгдэхүүнийг хэлдэг. Аминогликозидын цувралын антибиотик-фрамицетин нь эмийн идэвхтэй бодис юм. Хэрэглэсний дараа антибиотик нь салст бүрхэвчинд төвлөрч, тэнд эмчилгээний үр нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь хамгийн бага шингээлттэй, i.e. системийн эргэлтэнд бараг шингэдэггүй.

Эмчилгээний явцад гаж нөлөө илэрдэггүй бөгөөд энэ нь 1-ээс дээш насны хүүхдэд эмийг зааж өгөх боломжийг олгодог. Хэрэглэхэд хялбар байдал нь мөн хэрэгслийн давуу талуудын нэг юм. Синус руу шүрших замаар хүссэн тунг нэг товшилтоор авах боломжтой.

Isofra-ийн сул тал бол үйл ажиллагааны спектрийн нарийхан байдал юм. Мансууруулах бодисын идэвхтэй бодис нь олон бактерид нөлөөлөх чадваргүй байдаг. Тиймээс синуситийг 7-10 хоногийн турш шүршигчээр эмчлэх нь зүйтэй. Хэрэв эерэг үр дүнд хүрээгүй бол бусад бактерийн эсрэг эмүүдийг хэрэглэх шаардлагатай.

Синусит өвчний эсрэг диоксидин

Диоксидин бол өргөн хүрээний хэрэглээтэй антибиотик юм. Синусит өвчний үүсгэгч бодисууд нь эмийн нөлөөг тэсвэрлэдэггүй бөгөөд үхдэг. Хамрын хөндийд дусаах ампулыг уусмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Энэ нь ENT эрхтнүүдийн халдварт өвчнийг эмчлэхэд удаан, үр дүнтэй ашиглагдаж ирсэн.

Гол давуу тал нь хамрын салст бүрхэвчийг хурдан ариутгахад хүргэдэг сэдэвчилсэн хэрэглээ юм. Харьцангуй хямд үнэ (ойролцоогоор 50 рубль) нь хоёр дахь давуу тал юм.

Диоксидин нь хортой гэж тооцогддог. Идэвхтэй найрлага нь хамрын салст бүрхэвчээр дамжин цусанд нэвтэрч, хүсээгүй үр дагаварт хүргэдэг. Уг эмийг 18-аас доош насны өвчтөн, жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд зааж болохгүй.

Диоксидины тусламжтайгаар синуситыг бүрэн эмчлэх боломжгүй юм. Тиймээс энэ нь нарийн төвөгтэй антибиотик эмчилгээнд хэрэглэх ёстой.

Үр дүнтэй эмчилгээ хийхийн тулд антибиотикийг эмчийн зааж өгсөн байх ёстой. Сэргээх нь өвчтөн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөхөөс хамаарна. Үүнд дараахь зүйлс орно.

эмчийн сонгосон тунг бууруулж болохгүй (өсгөх);
та эмийг цаг тухайд нь хатуу уух хэрэгтэй;
эерэг динамиктай бол эмчилгээний явцыг тасалдуулах боломжгүй;
мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхгүйгээр нэмэлт эм хэрэглэх шаардлагагүй;
эмчилгээний явцад согтууруулах ундаа, мансууруулах бодис хэрэглэхийг хориглоно;
урьдчилан сэргийлэх зорилгоор гэдэсний микрофлорыг хамгаалдаг пребиотик эмийг хэрэглэхийг зааж өгсөн;
Та антибиотикийг бие даан сонгох боломжгүй.

Хэрэв та антибиотик хэрэглэхгүй бол юу болох вэ

Хэрэв эмчлэхгүй бол синусит нь хүний амь насанд заналхийлж буй хүндрэлийг үүсгэдэг. Аюултай үр дагаварт дараахь зүйлс орно.

менингит;
буглаа;
үнэр алдах;
нүүрний мэдрэлийн үрэвсэлт үйл явц;
амьсгалын замаар халдварын тархалт;
нүдний үрэвсэл.

Хэрэглэсний дараа гарч болзошгүй гаж нөлөө

Бактерийн эсрэг эмчилгээ нь зөвхөн синуситийг арилгах төдийгүй олон тооны гаж нөлөөнд хүргэдэг. Эмийн болон тунг зохих ёсоор сонгосноор хүсээгүй үр дагавраас зайлсхийх боломжтой. Гэхдээ эмч өвчтөнд дараах гаж нөлөөний талаар сэрэмжлүүлэх үүрэгтэй хэвээр байна.

хоолой, нүүр хавагнах;
арьсны улайлт, арьсны тууралт;
хамрын хөндийд таагүй мэдрэмж (Изофра эсвэл Полидекс хэрэглэсний дараа);
амьсгал давчдах;
толгой эргэх, ухаан алдах;
ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг тасалдуулах.

Хэрэв ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл та эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй, өөрийгөө эмчлэх боломжгүй.

Синусит бол дээд эрүүний синусын үрэвсэлт үйл явц бөгөөд энэ нь нянг тараадаг гэмтлийн харшлын вирустэй холбоотой байж болох юм. Түүний хөгжил нь ихэвчлэн удаан үргэлжилсэн ханиад, томуутай холбоотой байдаг. Тиймээс сэргээх хамгийн сайн арга бол синусит өвчний эсрэг антибиотик хэрэглэх явдал юм.

Синусит өвчний эсрэг антибиотик хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө дараахь зүйлийг оношлох шаардлагатай.

Танкны тариалалт ба түүний үүсгэгч бодис (өвчний мөн чанар, түүнчлэн идээт синусит үүссэний үр дүнд олон төрлийн бичил биетнийг ойлгох).
Антибиограмм (бичил биетний антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох шинэ журам). Оношлогоо дууссаны дараа эмч өвчний зохих эмийг зааж өгнө.

Өвчтөн дараахь тохиолдолд өвчний эмчилгээг эхлэх ёстой.

Нүдний хонхорхой, урд талын дэлбээнд өвддөг.
Дух, хамар дээр агшилт мэдрэмж.
Биеийн өндөр температур (бид идээт синусит өвчний цочмог хэлбэрийн тухай ярьж байна, учир нь архаг өвчтөнд халуурахгүй байх болно).
Их хэмжээний идээ бээр ялгардаг.
Хамараар амьсгалахад хэцүү, ялангуяа шөнийн цагаар.
Системчилсэн мигрень, синусит өвчний шинж тэмдэг нь хүчтэй эмээр ч арилдаггүй.
Толгойг нь хажуу тийш нь эсвэл хажуу тийш нь хазайлгах үед өвчтөн өвдөж, таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Тэрээр нүүрний зарим хэсэгт дарамтыг мэдэрдэг.

Эмчилгээний эмчилгээг цаг тухайд нь хийхээс татгалзвал өвчин нь архагшсан төдийгүй хүний тархинд сөргөөр нөлөөлдөг. Эцсийн шатанд эргэлт буцалтгүй хүндрэл, үр дагавар гарч болзошгүй.

Эмгэг судлалын илрэлээс хойш 7 хоногийн дараа эмч антибиотик эмчилгээг тогтооно. Амьсгалах, хамрын угаалга хийх нь үр дүнтэй нөлөө үзүүлээгүй тохиолдолд үүнийг хийдэг.

Зөвхөн мэргэжилтэн эмийг зааж өгч болно. Нянгийн эсрэг төрлийн эмүүд нь Дунд чихний урэвсэл, бронхит болон бусад гаж нөлөөг өдөөж болох тул өөрийгөө эмчлэхийг хориглоно. Тэдний үр дагавар нөхөж баршгүй байх болно.

Өвчинг эмчлэх аливаа арга нь дараахь зүйлийг хэрэгжүүлэхэд чиглэгдэх ёстой.

Синусын үрэвслийг арилгах.
Үрэвслийн процессын улмаас үүссэн хамрын шүүрлийн гадагшлах урсгал нэмэгддэг.
Синус болон хамрын салст бүрхэвчийн хаван багасна.
Өвдөлтийг багасгах.

Лавлагаа: зөвхөн эмчлэгч эмчийн хяналтан дор синусит өвчнийг эдгээх боломжтой. Та өөрөө эдгээж чадахгүй!

Стандартын дагуу өвчнийг эмээр эмчилдэг. Бусад сонголтууд хүссэн үр дүнд хүрээгүй тохиолдолд л эмч нар мэс засал хийдэг.

Хэрэв үрэвсэл нь эмгэг төрүүлэгч микрофлорын хөгжлөөс болж эхэлсэн бол бактерийн эсрэг эм хэрэглэдэг. Тэд хамрын хөндийн өвчнийг намдаахад идэвхтэй хувь нэмэр оруулдаг боловч тэдний хасах нь өвчтөний ходоод гэдэсний замд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Ялангуяа та тэдгээрийг удаан хугацаагаар ашигладаг бол.

Энэ төрлийн эмийг хэрэглэх нь бусад олон сул талуудтай:

Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд бактерийн эсрэг бодисуудад хурдан "дасдаг".
Өнөөдөр зах зээлүүд асар олон тооны хуурамч бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэдэг.
Хэрэв өвчтөн хэвийн цусны эргэлттэй холбоотой асуудалтай тулгарвал антибиотикууд үр дүн муутай ажиллаж эхэлдэг.

Нэмж дурдахад ийм нөлөөтэй эмийг жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэхийг хориглоно.

Мансууруулах бодисгүй бол энэ нь хүүхэд, ахимаг насны хүмүүст боломжтой, учир нь олон янзын ардын жор байдаг.

Өвчин дөнгөж хөгжиж эхэлсэн үед та дараахь зүйлийг хийж болно.

давсны уусмалаар, далайн давс эсвэл ургамлын декоциний. Давтан зайлах нь өдөрт ойролцоогоор 4 удаа байх ёстой;

ЛАВЛАГАА: ядаж нэг хамрын нүх бөглөрсөн тохиолдолд хамар угаах процедурыг бүү хий! Ийм нөхцөлд эхлээд хаван арилгах хэрэгтэй.

хамрын синусын ус зайлуулах нь өвчинд үр дүнтэй байдаг. Хамрын хэсгүүдийг ургамлын гаралтай эмийн уусмалаар чийгшүүлэх шаардлагатай (та урьдчилан чийгшүүлсэн хөвөн арчдасыг 1 см-ийн гүнд 5 минутын турш хамартай байлгах хэрэгтэй). 2 минут тутамд тэдгээрийг хялбархан эргүүлж, дараа нь дахин хөдөлгөөнгүй байрлалд үлдээх шаардлагатай. Үүнийг хийсний дараа хамрын нүхнээс агаарыг хүчээр үлээж, дараа нь хамар, амаа гараараа таглаж, хамраараа хүчтэй амьсгалах нь зүйтэй. Ургамлын гаралтай декоциний бэлтгэхийн тулд Гэгээн Жонны wort, chamomile, хуш, бохьны уусмалыг арван хувийн харьцаагаар авдаг;

синусаас ногоон салиа гадагшлах урсгалыг зөрчөөгүй тохиолдолд шөнийн цагаар хамрын дотор талыг тетрациклин агуулсан дулаацуулах тосоор тосолж болно.

Цогцолбор дахь дээрх процедурыг долоо хоногийн турш өдөр бүр оройн цагаар хийх ёстой.

Эмийн эмчилгээ хийх боломжгүй тохиолдолд мэргэжилтэн Синупрет шахмалыг томилох магадлалтай. Хүний биед бага зэргийн нөлөө үзүүлдэг синусит өвчний эсрэг вирусын эсрэг энэ эм нь дархлааг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.

Мөн өнөөдөр эмнэлгийн эмнэлгүүд хамар залгиурын өвчнийг антибиотикгүйгээр дараах аргаар эмчлэхийг санал болгож байна.

лазер эмчилгээ хийх;
озоны эмчилгээний эмчилгээ;
хамрын шүршүүрт орох;
цоолох шаардлагагүй ариун цэврийн байгууламж;
зохих эмнэлгийн ус зайлуулах хоолойг ашиглан дээд эрүүний синусыг угаах.

Консерватив эмчилгээ үр дүнгүй бол параназал. Цооролтын улмаас хамрын хөндий ба дээд эрүүний синусын хоорондох холбоос болох анастомозын нээлттэй байдал сэргээгддэг.

Тарилгатай зэрэгцэн хамрын дотор талыг сайтар зайлж, тусгай бэлдмэлийг нэвтрүүлэх сонголт байдаг.

Мөөгөнцөр, харшлын эмгэг төрүүлэгчгүй өвчин нь өвчтөнд хамгийн их сөрөг нөлөө үзүүлж, хурдацтай хөгжиж байдаг.

Дараа нь үрэвслийн эсрэг антибиотик хэрэглэх нь зүйтэй.

Ямар шинж тэмдгийн үед эмч энэ эсвэл тэр эмийг зааж өгч болох вэ?

Хамар дахь байнгын хурц өвдөлт.
Биеийн температур нэмэгдэх.
Хүнд хордлогын улмаас хүний сайн сайхан байдал бүхэлдээ доройтох.
Хамрын хөндийгөөс идээ бээр.
Хүчтэй мигрень.

Заримдаа антибиотик хэрэглэдэггүй. Гэхдээ хэрэв өвчтөний биеийн байдал улам дордож, өвдөлт нь арилахгүй бол синусит өвчнийг эмчлэх орчин үеийн эмүүдийг драже, шүрших, цоолох хэлбэрээр эмчлэх шаардлагатай.

Залуу үеийнхэнд зориулсан синусит шахмалын үр нөлөө нь эмчилгээний процесс эхэлснээс хойш хоёр хоногийн дараа илэрдэг.

Температур хэвийн хэмжээнд эргэж, гол шинж тэмдгүүд арилах ёстой, мигрень зогсох бөгөөд хүүхэд ерөнхийдөө илүү сайн байх болно.

Одоо үйлдвэрлэгчид хүүхдэд зориулсан янз бүрийн хэлбэрийн эмийг үйлдвэрлэдэг. Эцсийн шийдвэрийг хүүхдийн ерөнхий байдал, антибиотикийн хамгийн оновчтой хувилбаруудын шинж чанарыг үнэлсний дараа эмчлэгч эмч гаргадаг.

Дотоод хэрэглээний дусал ба шүршигч(хамгийн хямд арга). Энэ нь эцэстээ синусит үүсэхэд хүргэдэг үрэвсэлт үйл явцтай удаан хугацааны туршид хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хүүхдэд эмийг хамрын нүх тус бүрт 1 тунгаар өдөрт 3 удаа зааж өгдөг. Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд шүршихийг заадаггүй.
Капсул ба драже.Эхний шинж тэмдэг, гомдол гарч ирмэгц тэдгээрийг хэрэглэнэ. Хэрэглэх тун ба үргэлжлэх хугацаа нь хүүхдийн хэдэн настайгаас хамаарч тодорхойлогддог. Тэднийг зургаагаас долоон нас хүртэл нь томилдог. Бага насны хүүхдүүд зүгээр л драже залгиж чадахгүй. Үүнээс гадна шахмалын бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшил үүсгэх эрсдэлтэй.
Түдгэлзүүлэлт.Дотор нь нунтаг агуулсан эдгээр багцууд нь дражетэй адил үр дүнтэй байдаг. Энэ хэлбэрээр бактерийн эсрэг бодисыг маш бага насны хүүхдийг эмчлэхэд ашигладаг. Тэд бүлээн цэвэршүүлсэн усаар шингэлнэ. Туныг стандартын дагуу оруулсан зааварчилгааны гарын авлагаас олж мэдэх ёстой. Та мөн хүүхдийн жинд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.
Цооролт.Хэрэв синусит хэлбэр нь маш хүндэрч, бусад бүх процедур үр дүнгүй бол тэдний танилцуулгад хамрагдана. Мансууруулах бодис нь ходоод гэдэсний замыг тойрч, цусанд шингэдэг. Энэ нь үр дүнтэй нян устгах нөлөөтэй. Энэ нь маш үр дүнтэй тул үр дүн нь хоёр өдрийн дотор харагдах болно.
Хүүхдэд амьсгалах эмчилгээ хийх.Уг процедурыг хийхийн тулд танд тусгай амьсгалын аппарат хэрэгтэй болно. Энэ нь шахалтын ингаляторыг шаарддаг. Хамаранд хэрэглэдэг. Энэ нь мөн синусит өвчний хөнгөн хэлбэрийн эмчилгээний зориулалтаар ашиглагддаг. Тиймээс эцэг эх нь expectorant болон хавангийн эсрэг үр дүнд хүрэх боломжтой болно.

Лавлагаа: Энэ өвчний эсрэг бактерийн эсрэг бодис бүхий тарилга хийх журам нь хүүхдэд харшил үүсгэдэг. Үүнтэй холбогдуулан дусаагуурыг зөвхөн эмнэлгийн байгууллагад суурин нөхцөлд байрлуулах шаардлагатай.

Мансууруулах бодис хэрэглэх гол эсрэг заалт бол антибиотикийн дор хаяж нэг бүрэлдэхүүн хэсгийн өвчтөнд үл тэвчих явдал юм. Хэрэв хүүхэд элэг, бөөр, ходоодны архаг өвчтэй бол хүүхдийн эмч тунг тохируулах үүрэгтэй.

Эмч өргөн хүрээний эмийг зааж өгдөг.

Хэрэв урьд өмнө хэзээ ч синусит байгаагүй бол өвчтөнд хамгийн бага хорт бодис бүхий антибиотик эмчилгээ хийдэг. Бид макролидын ангиллын пенициллинүүдийн тухай ярьж байна.

6-аас дээш насны хүүхдүүд ампициллинийг нэг кг тутамд 100 мг (өдөр тутмын тун) дээр үндэслэн шахмал, тарилга хэлбэрээр авдаг. Өдөрт 4-5 удаа эмийг хэрэглэх шаардлагатай. Ерөнхийдөө эмийг сайн тэсвэрлэдэг боловч хэрэв та үүнийг удаан хугацаагаар хэрэглэвэл бактерийн ургамал үүсч болно. Эмчилгээний энэ аргыг туршиж үзсэн хүмүүсийн тоймоос харахад үүнтэй төстэй антибиотик Augmentin нь илүү сайн ажилладаг. Энэ нь зөвхөн драже хэлбэрээр төдийгүй суспенз хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг.
Та Klacid ууж болно. Энэ нь насанд хүрэгчид (жирэмсэн эмэгтэйчүүдээс бусад) болон хүүхдүүдэд зориулагдсан байдаг. Хэрэглэх зааврыг уншсаны дараа насанд хүрэгчид 250 ба 500 мг - 1 ширхэг шахмалыг авна. Хүүхдийн тунг нэг кг тутамд 15 мг-аар тооцдог. Энэ нь 2 тунгаар хуваагддаг бөгөөд хоорондын зай нь 12 цаг байна. Гаж нөлөө маш ховор боловч зүрхний шарх, ходоодны хямрал, дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрч болно.

Хэрэв эдгээр эмүүд өвчтөнд тохирохгүй бол оронд нь цефалоспориныг тогтооно. Гэхдээ өвчин нь нэлээд зөрүүд хэлбэрээр үргэлжилж байгаа тохиолдол байдаг бөгөөд энэ нь илүү ноцтой эмийг зааж өгөх шаардлагатай болдог. Хэт их тохиолдлыг Cifran хэмээх эм гэж нэрлэж болно.

Энэ нь хэт их хортой тул 5-аас доош насны хүүхдэд хэрэглэж болохгүй. Энэ нь мэдрэлийн систем, хоол боловсруулах зам, ясны хүндрэлийг хөгжүүлэх, түүнчлэн цусны найрлага өөрчлөгдөхөд хүргэдэг.

Үүний үндсэн дээр түүний тунг дангаар нь зааж, зөвхөн эмнэлэгт эмчилдэг.

Насанд хүрэгчдэд өвчний явц ямар хэлбэрээс хамаарч эмчлэгч эмч томилдог.

Ихэнхдээ хөнгөн ба дунд зэргийн өвчний эмпирик эмчилгээ нь амоксициллинээс эхэлдэг.

Хэрэв гурван өдрийн дараа юу ч сайжрахгүй бол та энэ эмээс клавулан хүчил рүү шилжих хэрэгтэй.

Цефтриаксон ба цефуроксим зэрэг нэмэлт аргууд орно.

Хэрэв сайжруулалт илэрвэл өвчтөнд амаар хэрэглэх цефалоспориныг тогтооно.

Хэрэв синусын үрэвсэл сайн явахгүй бол тэдгээрийг фторхинолон болгон өөрчилдөг.

Хэрэв харшлын урвал үүсэх эрсдэлтэй, мөн дээр дурдсан бүгдийг хэрэглэхэд эсрэг заалттай бол макролидуудыг хэрэглэнэ.

Синусит өвчний эсрэг системийн антибиотикууд

Эмчилгээний эмчилгээг хослуулан хийвэл системийн бактерийн эсрэг эмийг тогтооно. Тэднийг хүлээн авах шууд заалтууд (жагсаалт):

Катараль синуситийн цочмог дэвшилтэт хэлбэр.
Хамар маш их бөглөрсөн үед их хэмжээний идээ гардаг.
Мигрень дагалддаг хүчтэй өвдөлт, дээд эрүүний синусын таагүй байдал.
Хордлого.
Урт удаан үргэлжилсэн синусит.
Өвчний улмаас үүссэн хүндрэлийн янз бүрийн хэлбэрүүд.
Шинж тэмдгүүдийн цуглуулга.

Ийм эмийг нян устгах үйлчилгээтэй гэж үздэг. Үрэвслийг эмчлэхэд хэрэглэнэ.

Гэхдээ пенициллинд хортой нөлөө үзүүлдэг бактери байдаг. Тиймээс эм зүйчид клавулан хүчил агуулсан хамгаалалттай бүтээгдэхүүнийг боловсруулсан.

Ховор тохиолдолд үр дагавар гардаг. Эдгээр нь хэрэв та буруу тунг зааж өгвөл ходоод гэдэсний зам муу ажиллаж эхэлдэгтэй холбоотой юм. Мөн харшил гэх мэт магадлал бий.

Ихэнхдээ эдгээр эмийг шахмал хэлбэрээр авдаг. Гэхдээ хэрэв та бага насны хүүхдийг эмчлэх шаардлагатай бол суспенз нь маш тохиромжтой.

Пенициллиний эмэнд дараахь зүйлс орно.

Флемоксин;
Амоксициллин клавуланат;
Hyconcil;
Флемоклав;
Амоксиклав;
Аугментин.

Цефалоспорин

Тэдний химийн бүтэц нь пенициллинтэй төстэй боловч цефалоспорин нь бичил биетэнд илүү тэсвэртэй байдаг.

Хамгийн үр дүнтэй нь:

цефазолин;
Цефуроксим;
Цефтриаксон.

Эдгээр эмийг тарилга, ундааны уусмал, залгих шахмал хэлбэрээр авч болно. Гэхдээ хэрэв хүн харшилд өртөмтгий бол өөр антибиотик хэрэглэж үзсэн нь дээр.

Хэрэв өвчтөн энэ ангиллын эмэнд ийм хариу үйлдэл үзүүлдэг бол пенициллинийг мөн орхих хэрэгтэй.

Өвчний бактерийн хэлбэрийг хөгжүүлэхэд фторхинолоныг хэрэглэх шаардлагатай болдог. Эдгээр нь синусит эмгэг төрүүлэгчдийг үр дүнтэй устгадаг.

Хамгийн түгээмэл нь синуситыг эмчлэх эмүүд юм, тухайлбал:

Офлоксацин;
Левофлоксацин ба Леволет;
Ципрофлоксацин.

Өвчний цэвэршилттэй хэлбэрийн хувьд фторхинолонууд ялангуяа сайн байдаг. Гэхдээ зөвхөн эмч л тэдгээрийг зааж өгч болно.

Макролидуудтай эмчилгээ

Макролидын эмчилгээ нь өвчний цочмог хэлбэрийн эмгэг төрүүлэгчдийн хөгжлийг зогсооход нөлөөлдөг. Бүх ангиллын эмүүдээс эдгээр нь хамгийн үр дүнтэй байдаг, учир нь тэдгээрийг харшилтай хүмүүст аюулгүйгээр зааж өгч болно.

Макролидын маргаангүй давуу тал нь тэдгээрийг өдөрт нэг удаа хэрэглэж болно. Тодорхой давтамжтайгаар бактерийн эсрэг бодисоор богино хугацааны эмчилгээний курс хийх боломжтой. Өвчний архаг хэлбэрт зөвхөн ийм эмчилгээ хэрэгтэй.

Энэ ангиллын эмийн тод төлөөлөгчид:

Макрохөөс;
Синусит эмчилгээнд кларитромицин;
Сумамед;
Фромилид;
Эритромицин.

Эдгээр эмийг шахмал, нунтаг, капсул хэлбэрээр гаргаж авдаг.

//youtu.be/pnMAAopIZHk

Тарилгын эм

Одоогийн байдлаар дараах эмүүдийг эмнэлгийн эмнэлгүүдэд тарилга хийх эрэлт хэрэгцээтэй гэж үздэг.

биосинтетик пенициллин;
Цефалоспорин;
Аминогликозидууд (жишээлбэл, Гентамицин);
Карбапенемууд.

Хүн бүрийн бие эмэнд өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлдэг. Зарим хүмүүсийн хувьд эмчилгээний эмчилгээний энэ сонголт нь зүгээр л тохиромжтой, гэхдээ зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь гаж нөлөө үүсгэдэг.

Хамгийн их тулгардаг нь:

өвдөж эхэлдэг;
хоолой боох;
өтгөний эмгэг;
толгой эргэх;
харшлын хөгжил.

Ихэнхдээ шаардлагатай эмийн эсрэг заалтыг хэрэглэх заавраас уншиж болно. Антибиотик хэрэглэхийг хориглох нь зөвхөн элэг, зүрх, ходоодны өвчтэй холбоотой асуудал биш юм. 12 нас хүрээгүй хүүхдэд (зарим ангиллын эмийг эс тооцвол) ууж эхлэх нь зохисгүй юм.

Өвчин эмгэгийн үед хэрэглэж буй эмийг ямар нөхцөлд хэрэглэж болохгүй, ямар тохиолдолд хэрэглэж болохыг мэддэг байх ёстой. Хамгийн үр дүнтэй бактерийн эсрэг эм бол нарийн фокусын синуситыг эмчлэх эм боловч үрэвслийн процессын үүсгэгч бодис үргэлж мэдэгддэггүй тул бүх тохиолдолд хэрэглэх боломжгүй байдаг.

Дүгнэлт: эрүүл мэндээ үл тоомсорлож болохгүй, насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд зориулсан синусит антибиотикийн оновчтой төрлийг зааж өгөх мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь дээр. Та эмийн сангаас эм худалдаж авах боломжтой. Гэхдээ эмийн эмчилгээ үр дүнд хүрэхгүй тул өвчтөнүүд хямд үрэвслийн эсрэг эмүүдийг харамлах ёсгүй. Үр дүнгийн баталгааг туршлагатай мэргэшсэн эмч нар өгнө.

Өнгөрсөн зуунд тусгай бүлгийн эм - антибиотик хэрэглэх нь маш их алдартай байсан. Тэд халдварт шинж чанартай бүх өвчнийг эмчлэхэд ашиглаж эхэлсэн. Антибиотикийн бүхэл бүтэн эрин үе иржээ - тэдгээрийг ямар ч эмийн санд худалдаж авах нь тийм ч хэцүү биш байсан тул өвчтөнүүд өөрсдийн эмчилгээний курсээ барагдуулдаг байв. Үүний үр дүнд буруу сонгогдсон эм нь харшил хэлбэрээр гаж нөлөө үзүүлж, антибиотикийн нөлөөнд тэсвэртэй болсон.

Шинэ цаг нь ургамлын гаралтай материалд суурилсан, үрэвслийн процессыг хурдан арилгах чадвартай эмийг өгсөн. Эсрэгээр, бүх бүлгийн антибиотикууд нь герпес, зарим төрлийн томуу, хамгийн түгээмэл синусит зэрэг өвчнийг өдөөдөг эмгэг төрүүлэгч вирусыг эсэргүүцэх чадваргүй байдаг. Тиймээс синусит болон түүний үр дагаврыг арилгахад ямар антибиотик үр дүнтэй болохыг олж мэдэхийг зөвлөж байна.

Хамрын синусууд үрэвсэх үед (илүү нарийвчлалтай нэр нь дээд эрүүний синусууд) дараа нь синусит гэх мэт тааламжгүй өвчин үүсдэг. Ихэнхдээ энэ нь хамгийн энгийн ханиадны хүндрэлийн үүрэг гүйцэтгэдэг.

Насанд хүрсэн хүний анхны шинж тэмдгийг тодорхойлох нь тийм ч хэцүү биш юм. Эмч рүү яаралтай очиход түлхэц болох анхны шинж тэмдгүүд нь:

Хүний синусын бүсэд дарах, хагарах мэдрэмж төрөх үед.
Үүний дараа салст шүүрэл гарч ирж болно. Эмчилгээ байхгүй тохиолдолд үрэвсэлт үйл явц эрчимжиж, салстын шүүрлийн ногоон өнгөөр үүнийг ойлгож болно. Шаргал өнгөтэй ялгадас гарч ирвэл түгшүүрийн дохио өгөх нь зүйтэй бөгөөд энэ нь цэвэршилтийн үйл явц эхэлснийг илтгэнэ.
Эрүүний синусын бүсэд өвдөлт үүсч эхэлдэг бөгөөд энэ нь оройн цагаар эрчимжиж, толгой руу цацруулдаг. Мөн бөхийх үед өвдөлт улам хүчтэй болдог.
Өвчтөн эвдрэлийг мэдэрч, температур ихээхэн нэмэгддэг. Гэхдээ архаг синусит (хэрэв өвчтөн өвчнийг эхлүүлсэн эсвэл буруу эмчилгээг сонгосон бол) температурын өсөлт нь ердийн зүйл биш юм.

Оношийг хэрхэн баталгаажуулдаг вэ?

Өвчин эмгэгийг тодорхойлохын тулд рентген шинжилгээг ашигладаг бөгөөд үүний ачаар синусын доторх идээт бодис байгаа эсэхийг тодорхойлдог. Эмчилгээний хамгийн хоцрогдсон арга бол цооролт юм. Уг процедур нь бараг насанд хүрсэн хүн бүрт тааламжтай, аймшигтай биш юм. Аз болоход, энэ техник нь өнгөрсөн үе рүү явсан бөгөөд аюултай үр дагавар, маш их өвдөлттэй тул ховор хэрэглэгддэг.

Энэ нь чухал! Эмч өвчтөнийг синуситыг өдөөсөн бичил биетний төрлийг тодорхойлдог т рхэц рүү илгээх ёстой гэдгийг санаарай. Үүний үр дүнд үр дүнтэй антибиотикийг аль болох үнэн зөв сонгох боломжтой бөгөөд энэ нь халдварыг хурдан даван туулах болно.

Антибиотик: хэзээ хэрэгтэй вэ?

Анхны түгшүүртэй шинж тэмдгүүд нь их хэмжээний идээт ялгадас, хүнд хэлбэрийн өвдөлт, толгойноос гарах, халуурах хэлбэрээр илэрхийлэгддэг. Хэрэв синусит нь цэвэршилтийн үе шатанд ороогүй бол хамрын синусыг тусгай уусмалаар угаах, дуслаар дусаах, ургамлын гаралтай амьсгалах зэрэг гэрийн эмчилгээгээр даван туулж болно.

Антибиотик хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө үрэвслийн процессыг үүсгэсэн эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох хэрэгтэй. Өмнө дурьдсанчлан үүнийг т рхэцээр хийж болно. Та бие даан онош тавьж, антибиотикийг санамсаргүй байдлаар сонгох боломжгүй - энэ нь нөхөж баршгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Эмгэг төрүүлэгч эсвэл вирусын төрлийг мэддэг бол мэргэжилтэн антибиотикийн үр дүнтэй бүлгийг зөв сонгоход хэцүү биш юм.

Анхаар! Антибиотик хэрэглэх нь бүрэн ашиггүй болох хэд хэдэн тохиолдол байдаг. Юуны өмнө, харшлын урвал бүхий. Тэдний цаана синусит амархан хөгжиж эхэлдэг. Тиймээс антибиотик эмчилгээ нь тохиромжгүй, үр дүнгүй болно. Мөөгөнцрийн халдвар нь синусит өвчнийг өдөөгч болсон тохиолдолд ижил төстэй үр дүнг хүлээх хэрэгтэй.

Өвчний явцын эмнэлзүйн дүр төрхийг мэдэхгүй бол мэргэжилтэн дээр очиж, эмийг зөв сонгохын тулд дараагийн оношийг оношлохыг үл тоомсорлож болохгүй.

Антибиотикийг хэрхэн зөв хэрэглэх вэ?

Амжилттай эмчлэхийн тулд зөв сонгосон эм хангалттай биш юм. Эцсийн эцэст, эдгэрэлтийн үр дүн нь өвчтөний үйлдлээс шууд хамаардаг - тэр эмчийн зааврыг хэрхэн дагаж мөрддөг, антибиотик эмчилгээг тасалдуулж байгаа эсэх, антибиотикийн үйл ажиллагааг зогсоож чадах нэмэлт өөрөө бичсэн эм хэрэглэж байгаа эсэхээс хамаарна.

Тиймээс мэргэжилтэн нь өвчний явцын нарийн төвөгтэй байдлаас хамааран антибиотикийг тарилга, амны хөндийн хэрэглээ эсвэл сэдэвчилсэн хэрэглээний хэлбэрээр томилдог. Синусит өвчний дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн үед тэд ихэвчлэн шахмал антибиотикоор эмчилдэг. Илүү хүнд хэлбэрийн гэмтэл нь судсаар тарих шаардлагатай боловч булчинд тарьж болно. Тайвшрахад өвчтөнийг амны хөндийн эмэнд шилжүүлнэ.

Антибиотик хэрэглэх үед өвчтөн дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

Эмчийн зааж өгсөн тунгаас бүү хазай.
Бэлдмэлийг цаг тухайд нь хатуу аваарай.
Гаж нөлөө илрээгүй бол антибиотикийн тогтоосон курсийг тасалдуулж болохгүй.
Эмчтэй тохиролцоогүй бусад эмийг нэмж бүү уу.
Согтууруулах ундаа, мансууруулах бодисыг нэгэн зэрэг хэрэглэж болохгүй.
Эм худалдаж авахдаа хүчинтэй байх хугацааг анхаарч үзээрэй.
Нэмж дурдахад, ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулахын тулд эмч шингэн, хавангийн эсрэг эмийг зааж өгч болно. Тэдний хүлээн авалтыг үл тоомсорлож болохгүй.
Антибиотиктой зэрэгцүүлэн хамрын дуслыг өөрөө сонгож болохгүй. Эмчилгээний бүх явцыг эмч эмхэтгэсэн.

Лавлагаа! Дунджаар шахмал хэлбэрээр эмчилгээний курс нэг долоо хоногоос арван дөрвөн хоног үргэлжилнэ. Хэрэв энэ хугацаа хэтэрсэн бол өвчтөн гэдэсний дисбактериозыг мэдэрч болно. Үүний үр дүнд ашигтай бичил биетүүд устах болно.

Синуситийг арилгахын тулд ямар антибиотик хэрэглэдэг вэ?

Оношийг тогтоож, эмгэг төрүүлэгчийг тогтоосны дараа мэргэжилтэн синуситийг арилгахад хамгийн үр дүнтэй байдаг үндсэн бүлгүүдээс антибиотикийг сонгож болно.

Пенициллин. Энэ нь синусит өвчний илрэлийг эмчлэхэд хэрэглэдэг хамгийн түгээмэл антибиотик гэж тооцогддог.
Макролидууд. Тэд пенициллиний дараа хоёрдугаарт ордог. Пенициллиний бүлгийн бие даасан үл тэвчих тохиолдолд тэдгээрийг тогтоодог.
Фторхинолонууд. Энэ нь синтетик антибиотик юм. Энэ нь эмгэг төрүүлэгч бактерийн үйл ажиллагааг хурдан устгаж чаддаг, учир нь сүүлийнх нь түүнд дархлаа бий болоогүй байна.
Цефалоспорин. Бусад эмийн үр дүн гарахгүй бол энэ төрлийн антибиотикийг тогтоодог бөгөөд энэ нь аливаа үрэвслийн процессыг төгс арилгадаг.

Анхаар! Хэрэв өвчтөн бактерийн эсрэг эмийг хэрэглэснээс хойш хоёр, гурав дахь өдөр нь ямар нэгэн тайвшралыг мэдрэхгүй байгаа бол энэ нь антибиотикийг буруу сонгож, эмгэг төрүүлэгчийг устгах чадваргүй болохыг харуулж байна. Үүнээс гадна харшлын үр дагавар, организмын бие даасан шинж чанарыг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Видео - Синусит: шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Синусит өвчний эмчилгээ

Эмгэг төрүүлэгч нянгаар өдөөгдсөн синусит өвчний шинж тэмдэг нь вирусын халдвараас үүдэлтэй синусит өвчний шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг ч эмчилгээ нь мэдэгдэхүйц ялгаатай хэвээр байна. Мэргэжилтнүүд антибиотикт шууд ханддаггүй, харин орон нутгийн эмийн нөлөө байхгүй эсвэл синусаас ногоон эсвэл шар өнгийн идээт ялгадас их хэмжээгээр ялгарах үед л хамгийн сүүлчийн арга юм.

Онцгой арга бол вируст синуситыг эмчлэх явдал юм. Эцсийн эцэст пенициллиний макролидууд вирусыг устгах чадваргүй байдаг. Вирус идэвхгүй үе шатанд шилжих үед л өвчтөн энэ төрлийн синуситаар илүү сайн мэдрэх болно.

Үүний эсрэгээр, бактерийн шинж чанартай үрэвслийг хэд хэдэн төрлийн эмгэг төрүүлэгч бактери өдөөж болно.

Энтеробактери.
Стрептококк.
Стафилококк.
Мораксела.

Өвчтөн хамрын синусаас идээт урсац гарахгүй бол халуурахгүй, харин хүчтэй хавагнах үед харшлын синусит оношлогддог. Энэ тохиолдолд антибиотикийн нөлөө хүчгүй болно.

Синусит өвчний эсрэг антибиотикийн шахмал хэлбэр

Антибиотикийг капсул, шахмал хэлбэрээр олж болно - энэ нь нэлээд тохиромжтой бөгөөд өвчтөнүүдэд хамгийн их таалагддаг, эмийг гаргах хэлбэр юм. Таблет хэлбэрээр хэд хэдэн хамгийн үр дүнтэй антибиотикууд байдаг бөгөөд энэ нь өвчин, түүний үр дагаврыг маш сайн гүйцэтгэдэг.

Антибиотикийн нэр	Зураг	Үйлдлийн товч тайлбар
макро хөөс		Антибиотикийн үндсэн бүлгүүдийн нэг төлөөлөгч - макролидууд. Эмгэг төрүүлэгч вируст үзүүлэх нөлөө нь идэвхтэй бодис болох мидекамицинаас болж үүсдэг. Ихэнхдээ Haemophilus influenzae, түүнчлэн пневмококкоор өдөөгдсөн синусит эмчилгээнд хэрэглэдэг. Насанд хүрэгчдийн хувьд эмийг хоёр долоо хоногийн турш өдөрт гурван удаа хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Аугментин		Нарийн төвөгтэй найрлагаас шалтгаалан энэ эм нь гурав дахь үеийн антибиотикийн статусыг хүлээн авсан. Гол нөлөө нь клавулан хүчилтэй холбоотой юм. Энэ нь зөвхөн эмчилгээний хугацаа хоёр долоо хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой. Үгүй бол гаж нөлөөний илрэл байж болно: бөөлжих, гэдэс дотор - дисбактериоз.
Сумамед		Синуситыг эмчлэхэд идэвхтэй ашигладаг макролидын бүлгийн орчин үеийн антибиотик. Мансууруулах бодис хүчтэй байдаг тул эмч нар үүнийг тав хоногоос илүүгүй хугацаагаар хэрэглэхийг зааж өгдөг. Хэрэглэх давтамж нь хоолны өмнө хагас цагийн турш өдөрт нэг удаа хязгаарлагддаг.
Флемоксин Солутаб		Энэ бол олон тооны пенициллиний антибиотикуудын төлөөлөгч юм. Эмийн гол ялгаа нь ходоодны шүүсний нөлөөнд тэсвэртэй байдаг
Амоксиклав		Бронхит, синусит зэрэг олон төрлийн вирусийн өвчинд зориулагдсан хагас синтетик пенициллиний антибиотик. Эмийн гол нөлөө нь эмгэг төрүүлэгч бактерийн ханыг устгах чадвар юм. Энэ нь зөвхөн насанд хүрэгчдийн синусит эмчилгээнд ашиглагддаг гэдгийг анхаарна уу.
Зитролид		Энэ нь нянгийн эсрэг өндөр нөлөөтэй макролидын бүлгийн эм юм. Өдөрт нэг удаа хоолны өмнө хоёр цагийн турш уухыг зөвлөж байна. Энэ нь жороор хатуу гардаг гэдгийг анхаарна уу.

Анхаар! Хэрэв антибиотик нь 48 цагийн дотор сайн сайхан байдал сайжирсан үр дүнг үзүүлээгүй бол удаан хугацаагаар ууж болохгүй, энэ нь синусит өвчний эсрэг үр дүнгүй болно.

Антибиотикуудын булчинд болон судсаар хийх төрөл

Өвчтөн бие махбодид хордлоготой бол тарилга хэрэглэхийг заадаг, учир нь энэ хэлбэрийн антибиотикууд нь биологийн хүртээмжтэй байдаг. Тиймээс дараахь эмүүдийг хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг.

Антибиотикийн нэр	Зураг	Үндсэн үйлдэл
Цефтриаксон		Энэ эм нь пенициллиний бүлгийн дериватив гэж тооцогддог тул ихэнх халдварт өвчний үед үүнийг хэрэглэх нь заншилтай байдаг. Энэ бол гурав дахь үеийн антибиотикуудын тод төлөөлөгч бөгөөд идээт синусит өвчнийг хурцатгах цорын ганц аврал юм. Та үүнийг тарилга бэлтгэдэг нунтаг хэлбэрээр худалдан авч болно. Үүнийг судсаар болон булчинд аль алинд нь оруулахыг зөвшөөрдөг. Энэ антибиотикийг жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд хэрэглэхийг хориглоно гэдгийг анхаарна уу.
Цефазолин		Цефалоспорины бүлгийн хагас синтетик антибиотикийг төлөөлдөг. Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа цусан дахь концентраци арван хоёр цаг үргэлжилнэ. Ходоод өвдөх, зарим тохиолдолд харшил үүсгэх зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг тул антибиотикийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Сэдэвчилсэн бэлдмэлүүд

Синусит өвчний эхний үе шат нь тусгай шүршигч эсвэл дуслаар арилгахад тийм ч хэцүү биш юм. Гэхдээ энэ хэлбэрээр ч гэсэн антибиотик үйлдвэрлэдэг.

Антибиотикийн нэр	Зураг	Үйл ажиллагааны мөн чанар
изофра		Тарилга, тарианы хамгийн сайн хувилбаруудын нэг. Долоо хоногийн турш өдөрт дор хаяж дөрвөн удаа хэрэглэхийг зөвлөж байна. Өмнө нь шүршихээс өмнө хамрын нүхийг цэвэршүүлсэн салстаас цэвэрлэдэг (давстай усаар угаах боломжтой)
Фенилэфринтэй полидекс		Антибиотик нь маш сайн судас агшаах, бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй шүрших хэлбэрээр. Өдөрт гурван удаа, шаардлагатай бол таван удаа хэрэглэх шаардлагатай. Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа нэг долоо хоног байна. Эмийн идэвхтэй бодисууд нь полимиксин ба неомицин юм

Антибиотиктой хүүхдэд синуситыг хэрхэн эмчлэх вэ?

Ихэнх тохиолдолд хүүхдүүд ринитийн дараа хүндрэлээс болж зовж шаналж болох бөгөөд энэ нь синусит хэлбэрээр илэрдэг. Үүний зэрэгцээ, харшлын урвал нь хүүхдүүдэд тодорхой илэрдэг тул эмч нар харшлын эсрэг дуслыг заавал зааж өгдөг. Зарим тохиолдолд антибиотик хэрэглэх шаардлагагүй.

Анхаар! Шүршигч эсвэл дуслыг хэрэглэх үед хүүхэд шатаж буй мэдрэмжийг мэдрэхгүй байх ёстой. Хэрэв ийм таагүй байдал байгаа бол далайн усыг ашиглахыг зөвлөж байна.

Антибиотикийн нэр	Зураг	Үндсэн үйлдэл
Амоксициллин

Синусит нь хамрын хамрын синусын үрэвсэл бөгөөд хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсдэг. Тиймээс өвөрмөц шинж тэмдэг илэрвэл (удаан хугацаанд арилдаггүй өтгөн салстай хамар гоожих, толгой өвдөх, орбитын доод хэсэгт дүүрэх мэдрэмж) эмчид очиж, оношилгоо хийлгэж, мэргэшсэн зөвлөмж авах шаардлагатай. . Асуудлыг үл тоомсорлож, шинж тэмдгийн арга хэмжээ, өөрийгөө эмчлэх нь синуситыг архаг хэлбэрт шилжүүлэхэд хүргэдэг.

Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин нь бактерийн шинж чанартай байдаг тул синусит антибиотикууд нь эхний ээлжийн эм юм. Гэсэн хэдий ч системийн нянгийн эсрэг эмчилгээг өвчтөний бие нь халдвартай удаан хугацаанд бие даан тэмцэж чадахгүй, хүнд хэлбэрийн хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй тохиолдолд л тогтоодог. Дээд талын синусын бактери нь цусны урсгалаар амьсгалын доод замд нэвтэрч, уушгины хатгалгаа үүсгэдэг. Гэхдээ гол аюул бол үрэвслийн голомт тархи руу ойртох, эсвэл хөгжүүлэх боломж юм.

Синусит өвчний үед антибиотик хэрэглэх нь ямар тохиолдолд зайлшгүй шаардлагатайг ойлгохын тулд энэ өвчний хөгжлийн шалтгааныг авч үзэх хэрэгтэй.

Этиологийн дагуу синуситыг дараахь ангилалд хуваадаг (явуулах дарааллаар).

Бактери - уушгины хатгалгаа, пиоген буюу вируст стрептококк, алтан стафилококк, гемофилус томуу, псевдомонас aeruginosa эсвэл гэдэсний савханцар, моракелла, клебсиелла, хламиди, микоплазма, протей болон бусад эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдээр үүсгэгддэг. Энэ нь амьсгалын дээд зам (ринит, фарингит), шүдний систем (, флюс, үндэс гранулом, пародонтит) эсвэл үрэвсэлт өвчний үед цусны ерөнхий урсгал (час улаан халууралт, улаанбурхан) -аас дээд булчирхайн синус руу эмгэг төрөгч нэвтэрсний үр дүнд үүсдэг. Энэ нь нэг талын болон хоёр талын аль алинд нь тохиолддог, ихэвчлэн катринаас илүү идээт байдаг (зөвхөн хаван);

Вируст - риновирүс, коронавирус, аденовирус, энтеровирус, томуугийн А ба В, параинфлуензагаар үүсгэгддэг. Энэ нь ихэвчлэн улирлын шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь үргэлж хоёр талын, ихэвчлэн катрин, заримдаа шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд 1-2 долоо хоногийн дараа өөрөө алга болдог. Вируст синуситтай бол антибиотик нь ашиггүй, эс тэгвээс хор хөнөөлтэй байдаг. Гэхдээ 7-10 дахь өдөр амьсгалын замын цочмог вируст халдвар эсвэл амьсгалын замын цочмог халдвар нь бактерийн халдвараар хүндэрч, дээд эрүүний синусын хөндийд идээ хуримтлагддаг тул нянгийн эсрэг эмчилгээг зааж өгдөг;

Холимог - вирус, бактери, мөөгөнцөр, харшил үүсгэгч байж болох цогц шалтгаанаас үүдэлтэй. Ихэнхдээ цочмогоос архаг хэлбэрт шилждэг. Энэ нь бараг үргэлж хоёр талын шинж чанартай бөгөөд бусад хэлбэрийн синусит (урд талын синусит, этмоидит, сфеноидит) -тэй хавсардаг. Энэ нь ямар ч шинж чанартай байж болно: идээт, катрин, сероз, эксудатив. Холимог вируст бактерийн синусит өвчний үед антибиотик хэрэглэдэг боловч эмийн сонголтыг шинжилгээний үр дүн, эмнэлгийн түүхийн мэдээлэлд үндэслэн маш болгоомжтой хийх ёстой;

Харшилтай - бие махбодын харшил үүсгэгчдэд үзүүлэх сөрөг хариу урвалын улмаас амьсгалсан тоосонцор (гэр ахуйн тоос, улиас хөвсгөр, ургамлын цэцгийн тоос) давамгайлдаг. Энэ нь үргэлж хоёр талын шинж чанартай байдаг бөгөөд салст бүрхэвч нь хүчтэй хавагнах, найтаах, хамрын хамартай байдаг. Харшлын шинж чанартай синусит өвчний эсрэг антибиотик хэрэглэх шаардлагагүй, өвчтөний өдөр тутмын амьдралаас харшил үүсгэгчийг арилгах арга хэмжээ авч, авдаг;

Мөөгөнцөр - сул дорой өвчтөнүүд, өндөр настан, бага насны хүүхдүүдэд дархлал хомсдолын үед мөөгөнцөртэй төстэй бичил биетэн, мөөгөнцөрөөс үүсдэг. Энэ нь маш ховор тохиолддог, энэ нь хоёр талын шинж чанартай, байнгын архаг явцтай, эмчилгээнд нэгдсэн арга барилыг шаарддаг. Мөөгөнцрийн синуситтай бол антибиотикууд нь эсрэг заалттай байдаг;

эмнэлгийн- дээд эрүүний синусын салст бүрхэвчинд хортой нөлөө үзүүлж, салстыг гадагшлуулах үүрэгтэй цилиант хучуур эдийн хэвийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээс үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн хамар дахь васоконстрикторын дуслыг урвуулан ашиглахтай холбоотой байдаг. Энэ нь бараг үргэлж хоёр талын шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь атрофийн (эд эсийн үхжил), гиперпластик (салст бүрхүүлийн өсөлт) эсвэл цист-полипоз (эрүүний синусын амаар давхцдаг полип үүсэх) байж болно. Бактерийн халдварыг нэмэлгүйгээр ийм синуситыг антибиотикоор эмчилдэггүй;

Гэмтлийн - дээд эрүүний синусын механик гэмтэл, тэдгээрийн дотор цус, эксудат хуримтлагдах, улмаар үрэвсэх зэргээс үүдэлтэй. Энэ тохиолдолд өвчтөнд антибиотик эмчилгээ, физик эмчилгээ, заримдаа мэс заслын эмчилгээ хийдэг.

Синуситыг эмчлэх хамгийн оновчтой бактерийн эсрэг эмийг сонгохын тулд эмч өвчтөний дараах өгөгдлийг харгалзан үздэг.

Өвчний түүх - өвчин хэзээ, ямар нөхцөлд үүссэн (улирлын чанартай ханиад, системийн халдвар, хадлан халуурах, гэмтэл), шинж тэмдгүүдийн шинж чанар (биеийн температур, биеийн хордлогын зэрэг, өвдөлтийн хам шинжийн хүнд байдал, өнгө, тууштай байдал). хамрын салиа), тухайн хүн хэр удаан өвдөж, ямар нэг зүйлийг бие даан эмчлэх эсэхийг оролдсон;

Шалгалт, шинжилгээний үр дүн- Рентген шинжилгээ, цусны ерөнхий шинжилгээ, бактерийн өсгөвөр;

Нас, статус- синусит өвчний олон антибиотикийг хүүхэд, сул дорой, өндөр настан, жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд хэрэглэдэггүй;

Өмнө нь хэрэглэж байсан антибиотикийн талаархи мэдээлэл- хүнийг ижил бактерийн эсрэг эмээр олон удаа эмчлэх тусам үр дүн багатай байдаг;

Харшлын илрэл.

Үүний үндсэн дээр синусит өвчний хамгийн үр дүнтэй антибиотик нь эмгэг төрөгч мэдрэмтгий, эсэргүүцэлгүй, харшил, эсрэг заалттай, гаж нөлөө, биед үзүүлэх хор хөнөөл багатай эм байх болно гэж ойлгож болно. Ихэнх орчин үеийн антибиотикууд нь маш өргөн хүрээний үйлдэлтэй бөгөөд синусит үүсгэдэг бараг бүх микробын эсрэг идэвхтэй байдаг тул эмчилгээний курс үр дүнд хүрээгүй тохиолдолд л бактерийн өсгөвөрлөх, өвчний тодорхой буруутанг тогтоох хэрэгцээ үүсдэг.

Синусит өвчний үед хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг, үр дүнтэй антибиотикуудыг дөрвөн бүлэгт хуваадаг.

Эдгээр нь нянгийн эсэргүүцлийг саармагжуулах тусгай бодисуудтай хослуулсан синтетик пенициллин юм. Пенициллин, цефалоспориныг идэвхтэй хэрэглэсэн жилүүдэд олон эмгэг төрүүлэгчид тэдгээрт дасан зохицож, "пенициллиназа" гэж нэрлэгддэг бета-лактамазын бүлгийн ферментийг бий болгож, бие махбодид нэвтэрч буй эмийг зүгээр л устгаж, халдвартай тэмцэхээс сэргийлдэг. Үүнээс зайлсхийхийн тулд пенициллинд сульбактам эсвэл клавулан хүчил нэмнэ.

Синусит өвчний эсрэг хамгийн үр дүнтэй:

Ампициллин сульбактаматууд (Ampisid, Libakcil, Unazin, Sultasin, Sulbacin, Sulacillin, Sultamicillin);

Амоксициллин клавуланатууд (Amoxiclav, Ekoklav, Rapiclav, Flemoklav, Panklav, Augmentin).

Flemoxin Solutab брэндийн дор маш их үнээр зарагддаг ердийн амоксициллин нь ихэнх тохиолдолд синусит өвчний үед тусалдаггүй.

Хамгаалагдсан пенициллин нь нян устгах нөлөөтэй (бактерийг устгадаг), үүнээс гадна эмгэг төрүүлэгчдийн эсийн мембраны тусгай маркеруудаар удирддаг тул үүнийг зорилтот түвшинд хийдэг. Хүний биед ижил төстэй эсүүд байдаггүй тул энэ эмчилгээ нь эрүүл эдийг устгадаггүй. Пенициллин нь хүүхдийн синуситыг эмчлэхэд өргөн хэрэглэгддэг. Гэсэн хэдий ч энэ бүлгийн эмүүд ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд удаан хугацааны хэрэглээ нь дотоод эрхтнүүдийн микрофлорын тэнцвэргүй байдал, ходоод гэдэсний замын гаж нөлөө, мөөгөнцрийн халдварын хөгжилд хүргэдэг. Пенициллиний өөр нэг дутагдал нь хагас задралын хугацаа богино байдаг тул эмийг 4-6 цаг тутамд уух шаардлагатай болдог.

Эдгээр эмүүд нь эдэд сайн хуримтлагдаж, удаан хугацаагаар үлддэг тул хэрэглэхэд маш тохиромжтой. Сүүлийн үеийн макролидууд нь хэдхэн капсул агуулсан багцад зарагддаг. Хүндрэлгүй халдварыг нэг тунгаар ч амжилттай эмчилдэг. Хэрэв өвчтөн пенициллиний бие даасан үл тэвчих шинжтэй бол өвчний хэвийн бус эсвэл холимог хэлбэр бол макролидууд нь синусит өвчний эсрэг хамгийн үр дүнтэй антибиотик байх болно.

Сул талууд нь энэ бүлгийн зарим эмийн өндөр өртөгтэй байдаг. Боломжит эрсдэл нь хүлээгдэж буй үр өгөөжөөс бага байвал хүүхэд, жирэмслэлт, хөхүүл үед хэрэглэх боломжтой.

Макролидуудыг дараахь байдлаар хуваана.

14 гишүүнтэй - Эритромицин, Рокситромицин (Рулид, Кситроцин, Элрокс, Роксилор, Ровенал), Кларитромицин (Клацид, Клабакс, Кларицин, Экоцитрин, Фромилид Уно);

15 гишүүнтэй Азитромицин ба түүний аналогууд, азалидууд (Гемомицин, Сумамед, Азитраль, Азитрокс, Азитрус, Зитролид, Зи-фактор);

16 гишүүнтэй - Мидекамицин (Макропен, Мидепин), Спирамицин (Ровамицин, Спирамисар), Жосамицин (Вилпрафен).

Энэ бол хамгийн олон тооны, удаан хугацаагаар ашиглагддаг антибиотикуудын нэг юм. Тэд нян устгах нөлөөтэй байдаг. Өнөөдрийг хүртэл цефалоспорины таван үе аль хэдийн бий болсон. Бактерийн эсрэг спектрийн өргөн хүрээний хувьд тэдгээр нь пенициллин, ялангуяа макролидуудаас хэтрэхгүй боловч бета-лактамазуудад тэсвэртэй байдаг - синусит өвчний зарим эмгэг төрүүлэгчдийн эсэргүүцлийг тайлбарладаг ферментүүд. Гэсэн хэдий ч энэ мэдэгдэл нь бүх цефалоспорины хувьд үнэн юм.

Хэрэв өвчтөн пенициллинд харшилтай бол цефалоспорины эсрэг сөрөг хариу үйлдэл үзүүлэх магадлал өндөр байдаг. Гаж нөлөө нь мөн адил төстэй, хүүхдэд синусит эмчлэх нь жирэмсэн үед боломжтой бөгөөд асуудлыг дангаар нь шийддэг. Энэ бүлгийн олон эм нь ходоод гэдэсний замаас шингэдэггүй, тэр ч байтугай салст бүрхэвчийг хүчтэй цочроодог тул амаар хэрэглэхэд тохиромжгүй байдаг. Цефалоспорины синусит антибиотикийн давуу тал нь боломжийн үнэ юм.

Энэ нь чухал юм: цефалоспоринууд нь согтууруулах ундаатай огт нийцдэггүй, учир нь этанол задрах бүтээгдэхүүний биед үзүүлэх хорт нөлөөг саармагжуулахад шаардлагатай альдегиддегидрогеназа ферментийн нийлэгжилтийг элгэнд дарангуйлдаг.

Цефалоспориныг дараахь байдлаар хуваана.

1-р үе - Cefazolin (Lizolin, Kefzol, Zolfin), Cefalexin (Ecocephron, Sporidex, Lexin);

2-р үе - Цефуроксим (Zinacef, Cefurus, Aksetin), Cefoxitin (Anaerocef, Bocefin, Mefoxin);

3-р үе - Cefixime (Supraks, Maksibat, Lopraks), Ceftriaxone (Rocefin, Azaran, Lendacin);

4-р үе - Cefpir (Isodepem, Cefanorm), Cefepim (Cefomax, Maximim);

5-р үе - Ceftobiprol (Zaftera), Ceftolosan.

Энэ бүлгийн эмүүд нь синуситаас бусад антибиотикуудаас эрс ялгаатай, учир нь тэдгээр нь бүрэн синтетик бөгөөд зэрлэг ан амьтдад байдаггүй. Фторхинолонууд нь өргөн хүрээний бактерийн эсрэг нөлөөтэй бөгөөд синусит өвчний ихэнх эмгэг төрүүлэгчид, түүний дотор хламиди эсвэл микоплазмаар үүсгэгдсэн хэвийн бус хэлбэрт маш хурдан бөгөөд тодорхой нян устгах нөлөөтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч өндөр хоруу чанар, харь гаригийн, хиймэл гарал үүсэлтэй тул ихэвчлэн харшил үүсгэдэг, ходоод гэдэсний зам, мэдрэлийн системээс хүнд хэлбэрийн гаж нөлөө үзүүлдэг.

Хүүхдэд синусит үрэвслийн эсрэг антибиотикийн хувьд фторхинолоныг зөвхөн онцгой тохиолдолд авч үздэг бөгөөд жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд эрс эсрэг заалттай байдаг. Энэ бүлгийн эмийн өөр нэг сул тал бол өндөр үнэ юм, гэхдээ хэрэв та алдартай брэндээр бус харин идэвхтэй бодисоор эм хайж байгаа бол та маш их хэмнэж чадна.

Фторхинолоныг дараахь байдлаар хуваана.

1-р үе - Офлоксацин (Таривид, Заноцин), Пефлоксацин (Абактал, Юникпев);

2-р үе - Ципрофлоксацин (Ципролет, Цифран, Цифринол, Ципробай, Экоцифол), Норфлоксацин (Нолицин, Нормакс, Норбактин);

3-р үе - Левофлоксацин (Глево, Таваник, Левостар), Спарфлоксацин (Спарфло, Респара, Спарбакт);

4-р үе - Моксифлоксацин (Моксин, Авелокс, Мегафлокс), Гемифлоксацин (Фактив).

Синусит антибиотикийн давуу болон сул талууд

Синусит өвчний хамгийн сайн антибиотикийг хамрын арчдасыг шинжлэх замаар сонгож болно. Антибиотикийг хэрэглэснээс хойш 48 цагийн дараа эерэг хариу үйлдэл үзүүлэх ёстой, эс тэгвээс яаралтай солих шаардлагатай болно. Магадгүй эмгэг төрүүлэгч нь энэ антибиотикт тэсвэртэй болж чадсан эсвэл синусит нь бактерийн шинж чанартай биш юм - энэ нь вируст, мөөгөнцөр, харшилтай эсвэл холимог юм.

Синусит эмчилгээнд цефтриаксон

Цефалоспорины төрлийн бусад олон антибиотикийн хамт цефтриаксоныг синуситыг эмчлэх үр дүнтэй эм гэж үздэг. Энэ нь гурав дахь үеийнх бөгөөд синусит үүсгэдэг микробын дийлэнх олонхийн эсрэг хүчтэй нян устгах нөлөөтэй байдаг. Цефтриаксоныг ихэвчлэн хамар залгиур, хоолой, гуурсан хоолой, уушигны үрэвсэлт өвчний үед тогтоодог. Түүний үр нөлөө нь маш өндөр тул сепсис, перитонит, менингитийг эмчлэхэд ашигладаг.

давуу тал

Цефтриаксоны гол давуу тал нь нянгийн халдварыг эмчлэх өндөр үр дүнтэй байдаг бөгөөд түүний хөгжлийг яаралтай зогсоох шаардлагатай байдаг. Энэхүү антибиотик нь хүчтэй, хурдан нян устгах нөлөөтэй тул хүчтэй өвдөлт, халуурах, синусит их хэмжээний идээт хуримтлагдах, бие махбодид хүчтэй хордлого дагалддаг цочмог синусит өвчнийг эмчлэхэд маш тохиромжтой. Ийм нөхцөлд синуситыг эмчлэх нян устгах, бактериостатик бус нянгийн эсрэг эмүүд нь хамгийн үр дүнтэй бөгөөд хурдан хөл дээрээ босоход тусалдаг.

Цефтриаксоны хоёрдахь эргэлзээгүй давуу тал бол бета-лактамазад тэсвэртэй орчин үеийн эм бөгөөд энэ нь синусит үүсгэгч түүнд тэсвэртэй байх магадлал тэгтэй ойролцоо байна гэсэн үг юм. Цефтриаксоны гуравдахь давуу тал бол боломжийн үнэ юм: та дотоодын үйлдвэрлэлийн тарилгын уусмал бэлтгэх зориулалттай ампулыг нунтаг багцыг 25-50 рубльд худалдаж авах боломжтой. Гадаад аналоги (Rocefin, Azaran, Lendatsin) нь 500-2500 рубльтэй байдаг.

Сул талууд

Цефтриаксоны гол сул тал нь гаж нөлөөний өндөр эрсдэлтэй холбоотой юм. Энэ эмээр синуситыг эмчлэх нь заримдаа хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, шарлалт, завсрын үрэвсэл дагалддаг. Тиймээс синусит өвчний үед цефалоспорины бүлгийн антибиотикууд эхний сонголт биш юм. Цефтриаксоныг бусад эмчилгээ үр дүнгүй, амь насанд аюул заналхийлсэн тохиолдолд л жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг. Хөхөөр хооллох үед эм нь эсрэг заалттай байдаг. Бага насны хүүхдийн синуситыг эмчлэхийн тулд тунг тус тусад нь сонгоно.

Цефтриаксоны хоёр дахь тодорхой сул тал бол амаар хэрэглэх боломжгүй, учир нь энэ антибиотик нь бусад олон цефалоспорины эмийн нэгэн адил ходоод гэдэсний замаас бараг шингэдэггүй бөгөөд салст бүрхэвчийг цочроох нөлөөтэй байдаг. Цефтриаксоныг өдөрт 1-2 удаа судсаар эсвэл булчинд тарьж, ямар ч тохиолдолд кальцийн уусмалтай холихгүй. Дээр дурдсанчлан цефалоспорин нь этилийн спирттэй бүрэн нийцдэггүй.

Синусит үрэвслийн эсрэг антибиотик болох Ceftriaxone-ийн гурав дахь сул тал бол бусад эмүүдтэй олон тооны хүсээгүй харилцан үйлчлэл юм. Тромбоцит агрегацийг бууруулдаг эмүүдтэй (жишээлбэл, ердийн аспиринтай) хавсарч хэрэглэвэл дотоод цус алдалт үүсэх эрсдэлтэй. Цефтриаксоны шээс хөөх эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхэд нефротоксик нөлөө нэмэгддэг. Үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд энэ эмийг бусад бүлгийн антибиотикуудтай холих нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.

Синуситаас Augmentin (амоксиклав).

Augmentin эм (амоксиклав) нь синусит өвчний ихэнх эмгэг төрүүлэгчид хүчтэй нян устгах үйлчилгээтэй өргөн хүрээний антибиотик юм. Энэ нь хамгаалалттай хагас синтетик аминопенициллинүүдийн ангилалд багтдаг бөгөөд үүнд бета-лактамаза ферментийг устгадаг тусгай бодис болох клавулан хүчил агуулдаг бөгөөд бактери нь синусит өвчний антибиотикийг устгахыг оролддог боловч эсрэгээрээ байх ёстой. Augmentin-ийн алдартай аналог бол Amoxiclav эм юм: тэдгээр нь яг ижил найрлагатай боловч арай өөр үнэ - хоёр дахь сонголт нь хямд байдаг.

давуу тал

Augmentin нь зах зээлд маш өндөр нэр хүндтэй, бүтээгдэхүүнийхээ өндөр чанар, аюулгүй байдгаараа алдартай Британийн эмийн үйлдвэрийн SmithKline Beecham Pharmaceuticals компанийн мэргэжилтнүүдийн бүтээсэн орчин үеийн бактерийн эсрэг эм юм. Энэ нь Augmentin, Amoxiclav зэрэг хамгаалагдсан хагас синтетик аминопенициллинүүд бөгөөд эмгэг төрүүлэгчдийн олдмол эсэргүүцэлээс айдаггүй тул синусит өвчний хамгийн үр дүнтэй антибиотик гэж тооцогддог.

Augmentin-ийн хоёр дахь эргэлзээгүй давуу тал нь энэ антибиотик нь сонгомол нян устгах нөлөөтэй бөгөөд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг эсийн мембран дээрх тусгай маркераар таних явдал юм. Хүний биед ижил төстэй эсүүд байдаггүй тул синуситыг Augmentin-ээр эмчлэхэд эрүүл эд эс гэмтэхгүй. Тийм ч учраас хамгийн сүүлийн үеийн хамгаалагдсан хагас синтетик аминопенициллинүүдийг хүүхдийн чих хамар хоолойн өвчнийг эмчлэхэд ихэвчлэн ашигладаг.

Augmentin-ийн гурав дахь маргаангүй давуу тал нь хэрэглэхэд хялбар байдаг - эмчилгээний үр нөлөөг хадгалахын тулд эмийг өдөрт 2 удаа хэрэглэхэд хангалттай. Зарим онцгой тохиолдлуудад нэг өдрийн тунг эсвэл тунг 3-4 тунгаар хуваахыг заадаг.

Сул талууд

Синуситыг эмчлэхэд хэрэглэдэг бусад пенициллиний антибиотикуудын нэгэн адил Augmentin-ийн бүх сул талууд нь гаж нөлөөнд төвлөрдөг. Өвчтөнүүд ихэвчлэн дотор муухайрах, өвдөх. Элэг, бөөр гэмтсэн тохиолдол мэдэгдэж байна. Заримдаа орон нутгийн харшлын урвал, кандидоз үүсдэг. Augmentin-ийн сул талуудын дунд түүний өндөр өртөгтэй холбоотой байх нь хэцүү байдаг.

Синусит өвчнөөр өвчилсөн

Сумамед нь 15 гишүүнтэй азалидууд - Азитромицин ба түүний аналогуудаас бүрддэг макролидын хоёр дахь үеийнх юм. Гэсэн хэдий ч нэр хүндтэй эмийн компаниуд (Тева - Израиль, PLIVA HRVATSKA - Хорват) үйлдвэрлэдэг, өндөр чанартай, бактерийн цогц халдварыг эмчлэхэд амжилттай ашигладаг тул энэ бүлгийн хамгийн алдартай эм бол Сумамед юм. синусит, олон жилийн турш.

давуу тал

Sumamed-ийн гол давуу тал нь бактерийн эсрэг хамгийн өргөн хүрээтэй байдаг. Энэхүү антибиотик нь заавал бичил биетүүд болох микоплазма ба хламидиас үүдэлтэй атипик синуситтэй ч үр дүнтэй байдаг. Хэрэв бид архаг явцтай холимог, олон хүчин зүйлтэй халдварын тухай ярьж байгаа бол энэ нь синуситийг зогсоож, ангижрахаас сэргийлдэг бактериостатик нөлөөтэй Сумамед юм. Энэ эм нь нянгийн үржих боломжийг алдагдуулдаг бөгөөд энэ нь эмчилгээг эхлэх үед тэдний биед хичнээн ч байсан хамаагүй өвчин зогсох нь дамжиггүй, учир нь одоо байгаа эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд аажмаар эсийн эсийг устгах болно. дархлааны систем, шинэ колони үүсэх боломжгүй болно.

Сумамедийн хоёр дахь том давуу тал бол синуситыг эмчлэх богино хугацаа (5-7 хоног), хэрэглэхэд хялбар (өдөрт 1 капсул) юм. Энэ эм нь эд эсэд маш сайн хуримтлагдаж, удаан хугацаагаар хадгалагддаг тул синусит өвчнийг эмчлэх бусад олон алдартай антибиотикуудын нэгэн адил 4-6 цаг тутамд эм уух шаардлагагүй болно.

Sumamed-ийн гурав дахь давуу тал нь гаж нөлөөний харьцангуй бага эрсдэл юм. Энэ эмээр синусит эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдийн дөнгөж 10 орчим хувь нь ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааны доголдол (дотор муухайрах, цээж хорсох, хуурай ам, эпигастрийн таагүй байдал, суулгалт) эсвэл мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг (толгой өвдөх, ядрах, нойргүйдэх) гэж мэдэгддэг. Сумамед эмчилгээний үед харшлын урвал, дотоод эрхтний ноцтой эмгэгүүд маш ховор тохиолддог.

Сул талууд

Сумамедийн синусит өвчний гол сул тал нь өвчтөний нас, байдал, эрүүл мэндийн хязгаарлалт юм. Энэ антибиотик нь жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд, 12-аас доош насны хүүхдүүдэд (бид амаар уух капсулын тухай ярьж байна, нялх хүүхдэд зориулсан нунтаг байдаг), түүнчлэн бөөр, элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал болон бусад олон хүнд өвчтэй хүмүүст эсрэг заалттай байдаг.

Сумамед шиг синусит үр дүнтэй антибиотикийн сул тал нь зөвхөн өндөр үнэтэй холбоотой байж болох ч боломжийн аналогийг сонгох замаар энэ асуудлыг амархан шийдэж болно. Хэрэв анхны Sumamed нь 400-500 рублийн үнэтэй бол дотоодын Азитромицин нь 80-120 рублийн үнэтэй бөгөөд архаг синуситыг үр дүнтэй эмчлэх болно.

Синусит өвчний макропен

Макропен нь макролидын сүүлчийн гурав дахь үеийнх юм. Энэ эмийн идэвхтэй бодисыг мидекамицин гэж нэрлэдэг. Энэхүү антибиотик нь өмнөх азитромицинтэй харьцуулахад хүний биед хор багатай бөгөөд синусит өвчний ихэнх эмгэг төрүүлэгчид, тэр дундаа өвчний хэвийн бус, архаг, холимог хэлбэрийн эсрэг бактериостатик нөлөөтэй байдаг.

давуу тал

Макропен ба Сумамедийг синуситыг эмчлэхэд үр дүнтэйгээр харьцуулж үзээд Макропен нь илүү их шингээлт, эмчилгээний үр нөлөө үзүүлж байгааг тэмдэглэж байна - эмийг ууснаас хойш нэг цагийн дараа бодисын шаардлагатай концентрацийг синусит эмчилгээнд тогтооно. өвчтөний цус. Гэсэн хэдий ч мидекамицины хагас задралын хугацаа нь азитромициныхоос богино байдаг тул илүү орчин үеийн антибиотикийг илүү олон удаа уух шаардлагатай болно - 400 мг-аар өдөрт 3 удаа 1 капсул (насанд хүрэгчид болон 30 кг-аас дээш жинтэй хүүхдүүдэд).

Макропенийн хоёр дахь чухал давуу тал нь зөвхөн бусад макролидуудаас гадна синусит өвчний эсрэг антибиотикуудаас ч хүсээгүй гаж нөлөөний хамгийн бага эрсдэл юм. Маш ховор тохиолдолд өвчтөнүүд дотор муухайрах, суулгах, чонон хөрвөс, толгой өвдөх зэрэг гомдоллодог. Макропенийг удаан хугацаагаар хэрэглэсэн ч хүндрэлийн тохиолдол 4% -иас хэтрэхгүй байна.

Сул талууд

Макропенийн сул тал нь өвчтөнүүдийн эрүүл мэндийн байдал, нөхцөл байдалд хязгаарлалт тавьдаг: энэ нь бөөр, элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал, бусад олон ноцтой эмгэг бүхий хүмүүст зориулагдсангүй. Гэсэн хэдий ч синусит өвчний эсрэг бүх антибиотикууд хэрэглэхэд ижил эсрэг заалттай байдаг тул эмчилгээний зохистой эсэх асуудлыг дангаар нь шийдэх хэрэгтэй. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн синусит эмчилгээнд мөн адил хамаарна - эрсдэлийг зөвтгөх ёстой.

Макропенийн хоёр дахь хасах нь нэлээд өндөр өртөгтэй (250-400 рубль), үүнээс гадна илүү хямд аналогийг сонгох боломжгүй юм. Мидекамицин бол хамгийн орчин үеийн антибиотикуудын нэг тул фармакологийн салбар нь түүний өмнөх азитромицинтэй адил олон эмийг гаргаж чадаагүй байна.

Синусит өвчний Flemoxin Solutab

Flemoxin Solutab бол пенициллиний цувралын алдартай антибиотикийг трихидрат хэлбэрээр удаан хугацаанд үйлдвэрлэж ирсэн хамгийн алдартай брэнд юм. Энэ нь ихэвчлэн цочмог синусит (уушгины стрептококк, алтан стафилококк, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, Klebsiella гэх мэт) үүсгэдэг бактерийн эсрэг идэвхтэй бөгөөд тэдгээрт хурдан бөгөөд тод томруун нян устгах нөлөөтэй байдаг.

давуу тал

Флемоксины гол давуу тал нь түүний сонгомол чанарт оршдог - зөвхөн эмгэг төрүүлэгчдийн эсүүд устаж, хүний биеийн эд эсүүд эмийн хорт нөлөөнд өртдөггүй. Энэ шалтгааны улмаас амоксициллин нь синусит, тэр дундаа бага насны хүүхдүүдэд зориулсан анхны антибиотик юм.

Flemoxin Solutab шахмалуудын алдартай нь амоксициллиний бусад брэндүүдтэй харьцуулахад хоёр шалтгаанаар тайлбарлагддаг: нэгдүгээрт, трихидрат нь салст бүрхэвчийг цочроохгүйгээр ходоод гэдэсний замд хурдан, хялбар шингэдэг. Хоёрдугаарт, Flemoxin Solutab нь мандарин-нимбэгний тааламжтай амттай, хоёр хэсэгт хуваагддаг, амархан зажилдаг шахмал юм.

Сул талууд

Бид Augmentin ба Amoxiclav-ийг авч үзэхдээ амоксициллиний эсрэг заалт, гаж нөлөөний талаар аль хэдийн ярьсан - энэ талаараа эмүүд нь ижил байдаг. Гэсэн хэдий ч Flemoxin-ийн гол сул тал нь тэдний ялгаа юм. Үнэн хэрэгтээ энэ нь хамгаалалтгүй антибиотик бөгөөд пенициллиназын нөлөөгөөр устдаг фермент бөгөөд олон бактери нянгийн эсрэг эмчилгээнээс "өөрсдийгөө" амжилттай хамгаалдаг. Цочмог синусит өвчний үүсгэгч бодисыг Флемоксин Солутаб эмэнд тэсвэртэй болгох нь сүүлийн жилүүдэд, ялангуяа хүүхдийн практикт түгээмэл болж байна.

Гэхдээ синуситыг хамгаалалтгүй амоксициллинээр амжилттай эмчилсэн ч идэвхтэй бодисын хагас задралын хугацаа богино тул та өдөрт 3-4 удаа шахмалыг 7-14 хоногийн турш уух хэрэгтэй болно. Flemoxin Solutab эмийн өндөр өртөгтэй (тунгаас хамааран 600 рубль хүртэл) эмчилгээний бүрэн курс нь эмх цэгцтэй байх болно.

Синусит бүхий изофра

Isofra нь хамрын шүрших хэлбэрээр синусит өвчний эсрэг бактерийн эсрэг эм юм. Isofra-ийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь аминогликозидын бүлэгт багтдаг антибиотик фрамицетин бөгөөд синусит өвчний зарим эмгэг төрүүлэгчид (стафилококк, Escherichia болон Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Enterobacterium, Proteus) нян устгах нөлөөтэй байдаг. Фрамицетин нь хүний биед маш хортой тул амаар хэрэглэдэггүй, гэхдээ Isofra шүршигчээр хамар залгиурыг услах нь эмийг цусанд бага хэмжээгээр шингээж өгдөг тул синусит өвчнийг эмчлэх нь үр дүнтэй бөгөөд аюулгүй байдаг.

давуу тал

Isofra хамрын шүршигч синусит бусад антибиотикуудаас давуу тал нь хэрэглэхэд эсрэг заалт, гаж нөлөө бараг байхгүй, учир нь идэвхтэй бодис нь ходоод гэдэсний замд нэвтэрдэггүй (тиймээс дотор муухайрах, гүйлгэх, бие махбодид удаан хугацаагаар үлдэхгүй) бөөр, элэгний үйл ажиллагааны алдагдал) ба цусанд хуримтлагддаггүй (тиймээс харшил, мэдрэлийн системд асуудал үүсгэхгүй).

Синуситээс үүссэн Isofra-ийн эргэлзээгүй давуу талууд нь хэрэглэхэд хялбар байдаг: нэг хөнгөн даралт нь эмийн яг тунг авах боломжийг олгодог (насанд хүрэгчдэд өдөрт 4-6 удаа, хамрын нүх тус бүрт нэг тарилга, хүүхдүүдэд - 3 удаа). Isofra нь нимбэгний нарийн үнэртэй тул синусит, хамрын хамарыг эмчлэх нь хамгийн жижиг өвчтөнүүдэд сэтгэл ханамжгүй байдлыг үүсгэдэггүй. Уг эмийг Францад эм үйлдвэрлэгч Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI компани үйлдвэрлэдэг бөгөөд энэ нь вирусын эсрэг үр дүнтэй Polydex эмээрээ алдартай.

Сул талууд

Isofra-ийн мэдэгдэхүйц сул тал бол бактерийн эсрэг спектрийн нарийсал юм. Фрамицетин нь стрептококкийн уушгины үрэвсэлд нян устгах нөлөө үзүүлдэггүй бөгөөд энэ нь цочмог синусит өвчний хамгийн түгээмэл оношлогддог эмгэг төрүүлэгчдийн нэг юм. Үүнд тэсвэртэй, агааргүй бичил биетүүд (пептострептококк, бактериоид, фузобактери) нь заримдаа синусит, ялангуяа архаг, байнга давтагдах хэлбэрийг үүсгэдэг. Тиймээс Isofra-тай синуситыг 7-10 хоногийн богино хугацаанд эмчлэх нь зүйтэй бөгөөд хэрэв энэ нь үр дүнгүй бол өөр эм рүү шилжинэ.

Isofra шүршигчний сул тал нь нэлээд өндөр үнэ (250-400 рубль) багтдаг боловч энэ нь синусит өвчний цорын ганц үр дүнтэй орон нутгийн антибиотик тул энэ нь мөнгөний үнэ цэнэтэй юм. Үүнийг хэрэглэх цорын ганц эсрэг заалт бол хуваалтыг гэмтээх, дээд эрүүний синусын цооролтоос хойшхи хугацаа юм, учир нь энэ тохиолдолд идэвхтэй бодис нь цусанд хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй их хэмжээгээр нэвтэрдэг.

Синусит өвчний эсрэг диоксидин

Диоксидин (гидроксиметилхиноксалины давхар исэл) нь хиноксалины дериватив болох маш өргөн хүрээний нян устгах үйлчилгээтэй антибиотик юм. Энэ нь стрептококк ба стафилококкийн бүх омог, Pseudomonas aeruginosa болон Escherichia савханцар, шигелла, сальмонелла, эмгэг төрүүлэгч анаэробын эсрэг идэвхтэй байдаг. Бусад антибиотикт тэсвэртэй синусит өвчний үүсгэгч бодисууд нь ихэвчлэн диоксидины довтолгоог тэсвэрлэдэггүй тул эмийг ринит, синуситыг эмчлэхэд удаан хугацаагаар амжилттай ашиглаж ирсэн. Хамгийн оновчтой хэлбэр нь ампулыг хамарсан 0.5% -ийн уусмалыг хамар руу дусаах ёстой.

давуу тал

Синусит өвчний эсрэг орон нутгийн антисептик болох Диоксидины гол давуу тал нь бактерийн эсрэг спектрийн өргөн, хамар залгиурын түргэн ариутгал юм. Урьдчилан цэвэрлэсэн хамрын нүх тус бүрт 5 дусал уусмалыг өдөрт 4-6 удаа дусаах замаар долоо хоногт та өвчний цочмог хэлбэрийн сайн сайхан байдал эрс сайжирна гэдэгт найдаж болно.

Энэ эмийн хоёр дахь давуу тал нь харьцангуй боломжийн үнэ юм - нэг ампулыг танд 50 орчим рубль төлөх болно. Гэхдээ онгойлгосны дараа хөргөгчинд нэг хоногоос илүү хугацаагаар хадгалах боломжгүй гэдгийг санаарай. Тиймээс энэхүү антисептикээр синуситыг бүрэн эмчлэхийн тулд 10 ампулыг бүхэлд нь авах болно.

Сул талууд

Диоксидин нь маш хортой бөгөөд үүнээс гадна гаж нөлөөг бий болгоход хангалттай хэмжээний уусмалыг хамрын хөндийд хэрэглэх үед салст бүрхэвчээр дамжин цусанд шингэдэг. Тиймээс эмийн албан ёсны заавар нь жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд, түүнчлэн 18-аас доош насны хүүхдүүдэд эсрэг заалттай байдаг. Гэсэн хэдий ч чих хамар хоолойн олон эмч нар энэ антибиотикийг 3-4 насны нялх хүүхдэд синусит эмчлэхэд зориулагдсан байдаг. Ийм зөвлөмжийг хэрхэн хүлээж авах нь эцэг эхийн хувийн сонголт юм.

Диоксидины хоёр дахь сул тал нь синуситыг өөрөө бүрэн эдгээдэггүй тул бактерийн эсрэг цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон заадаг. Өөрөөр хэлбэл, та аюултай байж болзошгүй (мөн дашрамд хэлэхэд аймшигтай гашуун) шингэнийг хамартаа булж зогсохгүй антибиотикийг амаар эсвэл тарилга хийх хэрэгтэй болно. Синуситыг эмчлэх ийм хандлага нь өвчний хүнд явцтай, хүндрэлтэй явцтай, эрүүл мэндэд бодит аюул заналхийлсэн тохиолдолд л зөвтгөгддөг нь ойлгомжтой.

Боловсрол: 2009 онд Петрозаводскийн Улсын Их Сургуулийн "Анагаах ухаан" мэргэжлээр диплом авсан. Мурманск мужийн клиникийн эмнэлэгт дадлага хийж дууссаны дараа тэрээр "Оториноларингологи" мэргэжлээр диплом авсан (2010)