Давсагны хэт авиан шинжилгээ: процедурын заалт, бэлтгэл, техник. Бөөр, давсагны хэт авиан шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ: судалгааны онцлогууд Хэт авианы төрөл

Шээсний системийн хэт авиан шинжилгээ нь маш мэдээлэл сайтай оношлогооны арга юм. Энэ нь янз бүрийн өвчний үед тохиолддог бөөр, давсагны бүтцийн өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч сканнердах нь зөвхөн оношлогооны зорилгоор ашиглагддаггүй. Бөөр, давсагны хэт авиан шинжилгээ нь консерватив болон мэс заслын эмчилгээний үр дүнд эрхтэнд гарсан өөрчлөлтийг үнэлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Шээсний системийн хэт авиан шинжилгээгээр юу судалдаг вэ

Хэрэв өвчтөнүүд шээсний тогтолцооны аливаа өвчнийг сэжиглэж байгаа бол мэргэжилтнүүд хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Энэ үеэр эхлээд бөөрийг шалгадаг. Энэ бол хосолсон эрхтэн бөгөөд гол үүрэг нь хүний биеэс хаягдал бүтээгдэхүүнийг (креатин, мочевин) зайлуулах явдал юм.

Мөн хэт авиан шинжилгээний үед давсагны шинжилгээ хийдэг. Энэ эрхтэн нь шээсний дээд замын шээсийг хадгалдаг. Дараа нь энэ нь шээсний сүвээр дамжин гадагшилдаг.

Бөөрний хэт авиан шинжилгээнд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Энэ нь давсагны сканнер хийх үед шаардлагатай байдаг. Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд хэт авиан шинжилгээг дүүргэсэн эрхтэнээр хийдэг.Хэт авианы энэхүү нюанс нь маш чухал бөгөөд учир нь эрхтэний хэмжээ хэт бага эсвэл том байвал зөв онош тавихад хэцүү байдаг. Ийм тохиолдолд ханыг дүрслэх нь хэцүү байдаг.

Судалгаанд зориулсан заалтууд

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд дараах шинж тэмдэг илэрвэл бөөр, давсагны хэт авиан шинжилгээг хийдэг.

шээс ялгаруулахгүй байх;
дизурийн эмгэг;
өвдөлтийн мэдрэмж;
сэжигтэй шээсний шинжилгээ;
дотоод шүүрлийн системийн өвчин;
артерийн гипертензи, эмчлэх боломжгүй;
эмгэгийн эзэлхүүн формаци;
гэмтэл;
шээсний тогтолцооны эрхтнүүдийн хөгжлийн гажиг;
цочмог ба архаг үрэвсэлт үйл явц.

Хэт авианы шинжилгээнд эсрэг заалт байхгүй. Ямар ч хүн өвчин, гэмтэл бэртлээс үл хамааран үзлэгт хамрагдах боломжтой. Үүнээс гадна сканнердах нь хор хөнөөлгүй юм. Үүнтэй холбоотойгоор бөөр, давсагны хэт авиан шинжилгээ нь янз бүрийн эмгэгийг илрүүлэхэд тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг.

Шээсний системийн хэт авиан шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Бөөрний анатоми

Өвчтөний бөөрийг нуруун дээр нь эсвэл баруун, зүүн талдаа хагас эргэлттэй байрлалд шалгадаг. Шаардлагатай бол хэвлийн хэсэгт сканнер хийдэг. Хэт авиан шинжилгээний явцад эрхтнүүдийн хэлбэр, хэлбэр, байрлал, паренхимийн төлөв байдлыг үнэлдэг. Переналь зайг мөн шалгаж, дараах хэмжилтийг хийнэ.

бөөрний урт ба зузаан;
аарцагны хөндийн бүтцийн зузаан;
паренхимийн зузаан.

Давсагны анатоми

Давсагийг шалгахын тулд мэргэжилтэн өвчтөний биед мэдрэгчийг suprapubic бүсэд байрлуулна. Ташуу, хөндлөн ба уртааш сканнердах ажлыг гүйцэтгэдэг. Энэ үеэр:

эрхтний эзэлхүүнийг тодорхойлсон;
түүний хананы зузааныг хэмждэг;
агуулгыг үнэлдэг;
нэмэлт формацийн цуурай шинж тэмдэг илэрдэг.

Бөөр, давсагны хэт авиан шинжилгээг хийсний дараа өвчтөнийг хоослодог. Дараа нь мэргэжилтэн шээсний үлдэгдлийн хэмжээг тодорхойлохын тулд хоёр дахь шинжилгээг хийдэг.

Бөөрний судалгааны үр дүн

Хэт авианы үед бөөр бүр нь зууван хэлбэртэй эрхтэн хэлбэртэй байдаг. Хажуугийн зах нь гүдгэр, харин дунд хэсэг нь хонхор юм. Эрхтэний хамгийн их цуурайтах хэсэг нь төв цуурайны цогцолбор юм. Үүнд бөөрний синус (бөөрний хөндийд) байрлах аарцаг, калик, судас, өөхний эд, мэдрэл орно.

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд бага echogenicity нь паренхимийн шинж чанар юм. Түүний зузаан нь 1.2-1.8 см орчим байдаг.Паренхим нь мэдрэлийн болон кортикал хэсгүүдийг агуулдаг. Тэдний эхнийх нь 10-18 анхны пирамидуудаас бүрддэг. Тэдний орой нь бөөрний синус руу чиглэсэн, суурь нь эрхтэний гадаргуу руу чиглэнэ. Пирамидын суурийн дагуу паренхимийн хэсгүүдийг хуваах нөхцөлт шугамыг зурж болно.

Шалгалтын явцад бөөрний тоо, тэдгээрийн байрлал дахь гажиг илрэх боломжтой. Хэмжээний гажиг нь агенезийг агуулдаг. Энэ нэр томъёо нь бөөрний аль нэг нь үүсдэггүй шээсний системийн хөгжлийг илэрхийлдэг. Хоёр эрхтэн хоёулаа байхгүй байж болох ч энэ эмгэг нь маш ховор тохиолддог. Бөөргүй төрсөн хүүхдүүд амьдралын эхний цагт нас бардаг.

Бөөрний байрлал дахь гажиг (dystopias) нь үр хөврөлийн хөгжлийн явцад шээсний системийн эрхтнүүдийн хөдөлгөөнийг зөрчих явдал юм. Эдгээр эмгэгүүд нь дараахь төрлүүд байж болно.

Аарцаг. Хэт авиан шинжилгээгээр бөөр нь аарцагны хөндийд байрладаг болохыг харуулж байна. Эмэгтэйчүүдэд тэд умайн ард, эрэгтэйчүүдэд давсагны ард байдаг. Шээсний тогтолцооны эрхтнүүдийн хэлбэр нь ихэвчлэн зөв байдаг.
Ильяк. Ийм dystopias-ийн үед бөөр нь ilium-ийн далавчны түвшинд байрладаг. Эрхтэн нь хэвийн бус дүр төрхтэй байдаг.
Бүсэлхий нуруу. Бөөр нь бүсэлхийн бүсэд байрладаг. Тэд ердийнхөөс арай доогуур байрладаг. Эрхтэнүүд нь ер бусын хавтгай, сунасан хэлбэртэй байдаг.
Цээжний. Бөөр нь гялтангийн хөндийд эсвэл диафрагмын дээгүүр байрладаг. Шээсний системийн эрхтнүүдийн байрлал дахь ийм гажиг нь маш ховор тохиолддог.

Хэт авианы шинжилгээ нь бөөрний хэмжээг тодорхойлох боломжийг олгодог. Ихэвчлэн насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд дараах байдалтай байх ёстой.

насанд хүрэгчдэд - урт нь 10-12 см, зузаан нь 4-5 см, өргөн нь 5-6 см;
10 настайдаа - 8.5-аас 10 см урт;
5 настайдаа - 7.5-аас 8.5 см урт;
1 жил - 5.5-аас 6.2 см урт;
шинэ төрсөн хүүхдэд - 4-4.5 см урт.

Эрхтэнүүдийн хэмжээ (тэдгээрийн эзэлхүүн) өөрчлөгдөх нь ноцтой өвчний хөгжлийг илтгэнэ.Тэгш хэмтэй өсөлт нь бөөрний цочмог дутагдал, цочмог хэлбэрээр тохиолддог гломерулонефритийг илэрхийлж болно. Тэгш бус өсөлт нь цочмог пиелонефрит, бөөрний венийн тромбозын шинж тэмдэг юм. Бөөрний тэгш хэмийн бууралт нь өндөр настай үед ажиглагддаг. Залуу хүмүүст энэ нь гипертензийн нефропати, архаг гломерулонефриттэй холбоотой байж болно. Эрхтэнүүдийн тэгш бус бууралт нь архаг пиелонефрит, бөөрний шигдээс, архаг ишемийн үед тохиолддог.

Цочмог пиелонефрит

Бөөрний шинжилгээгээр илэрсэн өвчний нэг бол цочмог пиелонефрит юм. Хэт авиан шинжилгээнд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

бөөрний булчирхайн эдэд гарсан өөрчлөлт;
эрхтнүүдийн хэмжээ ихсэх;
аарцагны хананы бүтцийн өөрчлөлт;
паренхимийн сарнисан буюу голомтот өөрчлөлт;
төвийн цуурайны цогцолбор дахь өөрчлөлт;
аарцагны хананы үрэвсэлт өтгөрөлт (насанд хүрэгчдэд - 1.5 мм-ээс их, хүүхдүүдэд - 0.8 мм-ээс их).

Бөөрний сүрьеэ нь анхдагч голомтоос бичил биетний гематоген тархалтаас болж үүсдэг өвчин юм. Сканнерийн тусламжтайгаар өвчнийг илрүүлэх нь нэлээд хэцүү байдаг. Нөлөөлөлд өртсөн бөөр нь хэвийн дүр төрхтэй, үргэлжилж буй cicatricial процессын улмаас хэмжээ нь багасч, эсвэл огцом томорч болно.

Паранефрит бол үрэвсэл нь хэвлийн хөндийн өөхний эдийг хамардаг өвчин юм. Өвчин нь үрэвсэлт үйл явц үүсдэг бөөрөнд байгаа газраас идээ бээр нэвчсэний улмаас үүсдэг. Эрхтэн болон түүний ойролцоох хэт авиан оношлогоо нь тодорхой хил хязгааргүй нэг төрлийн бүтэцтэй фокусыг илрүүлдэг.

Давсаг: сканнерийн норм

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд хэт авиан шинжилгээ хийх үед энэ эрхтэн дүүрсэн үед дөрвөлжин хэлбэртэй хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь бага echogenicity шинж чанартай байдаг. Дотор нь цэврүүт гурвалжинг харж болно. Түүний анатомийн шинж тэмдэг нь шээсний сүв болон шээсний амны дотоод нүх юм.

Эрүүл хүмүүст эрхтэний хана нь тэгш хэмтэй байдаг. Тэд өндөр цуурайтай салст бүрхэвч бүхий контур хэлбэрээр харагдана. Дүүрсэн эрхтэнтэй хүмүүсийн хананы зузаан нь 3 мм-ээс ихгүй, хоосон бол 5 мм-ээс ихгүй байна. Хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлсон энэ үзүүлэлтийн үнэ цэнэ нь өвчтөний хүйс, наснаас хамаардаггүй.

Төрөл бүрийн өвчний үед эрхтэний хананы зузааныг өөрчлөх нь ажиглагддаг. Орон нутгийн нягтралын шалтгаан нь хавдар (шилжилтийн эсийн хавдар, аденокарцинома), цочмог үрэвсэл, гематом байж болно. Сарнисан өтгөрөлт нь архаг үрэвсэл, амилоидозын шинж чанартай байдаг.

Бөөр, давсагны хэт авиан шинжилгээгээр шээсний үлдэгдэл хэмжээг тодорхойлох шаардлагатай. Ер нь хоослохын дараа бие бараг хоосон байх ёстой. Насанд хүрэгсдийн шээсний үлдэгдэл хэмжээ 20 мл-ээс ихгүй байх ёстой (эсвэл эхний эрхтэний эзлэхүүний 10%). Эрүүл хүүхдүүдэд энэ үзүүлэлт 10 мл-ээс ихгүй байна.

Үндсэн эмгэгүүд ба тэдгээрийн шинж тэмдэг

Маш олон удаа хэт авиан шинжилгээний үеэр мэргэжилтнүүд өвчтөнд давсагны чулууг илрүүлдэг. Эдгээр нь эрхтний хөндийд байрладаг, бөөрөнхий эсвэл өндгөвч хэлбэртэй гиперехоик формацууд юм. Биеийн байрлал өөрчлөгдөхөд жижиг хэмжээтэй чулуунууд хөдөлдөг. Ихэнх тохиолдолд том чулуунууд хөдөлгөөнгүй байдаг.

папилляр хавдар

Хэт авиан шинжилгээний ачаар шээсний системийн эрхтнүүдийн неоплазмыг илрүүлж болно.Ихэнхдээ папилляр хавдар илэрдэг. Хоргүй хавдар нь полип хэлбэртэй хавсарсан неоплазм юм. Тэдний өндөр нь 1 см-ээс ихгүй байна Хавдар нь давсагны голчлон хажуугийн хананд байрладаг. Хорт хавдар нь гадаад төрхөөрөө хоргүй хавдартай төстэй боловч том хэмжээтэй байдаг.

Заримдаа гэмтэл илэрсэн - шээсний системийн эрхтнүүдийн тасархай. Тэд байж болно:

Хэвлийн гаднах. Ийм гэмтэлтэй бол сканнердах явцад эрхтэний хана, түүнийг бүрхсэн хэвлийн гялтангаар хязгаарлагддаг шингэн формац илэрдэг.
Хэвлийн дотор. Сканнер хийхэд хэвлийн хөндийд акустик тунгалаг шингэн (шээс) илэрдэг.

Цочмог цистит

Нэлээд түгээмэл өвчин бол цистит юм. Түүнтэй хамт хэт авиан зураг нь ердийнхтэй төстэй байдаг. Та зөвхөн циститтэй холбоотой дараах сэжигтэй шинж тэмдгүүдийг илрүүлж чадна.

биеийн ханыг зузаатгах;
давсаганд нарийн тархсан эхоген суспенз байгаа эсэх;
бага хэмжээний эрхтэнтэй шээх хүсэл эрмэлзэл үүсэх.

Хор хөнөөлгүй байдал, судалгааны үр дүнг олж авах хурд, тусгай сургалт хийх шаардлагагүй - бөөр, давсагны хэт авиан шинжилгээний гол давуу талууд. Оношлогооны ачаар шээсний тогтолцооны ноцтой өвчнийг тодорхойлох боломжтой.

-тай холбоотой

Ангийнхан

Орчин үеийн төхөөрөмжүүдийн хэт авианы тусламжтайгаар эрхтэний хэмжээ, хэлбэр, байрлал, оруулга, цусны урсгалын эрчмийг дүрслэн харуулах боломжтой. Олдворыг хасах, найдвартай мэдээлэл олж авахын тулд хэт авиан шинжилгээнд зохих ёсоор бэлтгэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь аль эрхтэнийг шалгахаар төлөвлөж байгаагаас хамаарна.

Давсагны хэт авиан шинжилгээг хийх заалт

Давсагны хэт авиан шинжилгээг хэд хэдэн өвчнийг сэжиглэж, холбогдох шинж тэмдэг илэрвэл хийдэг, тухайлбал:

Байнга шээх, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх. Эдгээр нь давсагны үрэвсэл (цистит), чулуу ялгарах urolithiasis, хавдрын өвчний илрэл байж болно.
Шээс дэх цус (гематури). Шээх үед шээс нь улаан болж, давсаг, шээсний сүв (шээсний сүв) -д шатаж буй мэдрэмж дагалдаж болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь urolithiasis, хавдрын процесс эсвэл шээс бэлэгсийн тогтолцооны эрхтнүүдийн гэмтэл дагалддаг. Энэ тохиолдолд бөөр, давсагны хэт авиан шинжилгээнээс гадна шээсний эмнэлзүйн шинжилгээг заавал хийх шаардлагатай.
Давсагны бүрэн хоосолтгүй мэдрэмж. Энэ нь эрэгтэй хүний түрүү булчирхайн аденома (хоргүй хавдар), давсаг болон бусад аарцагны эрхтнүүдийн гадны биет эсвэл хавдартай холбоотой байдаг.
Шээсний эмнэлзүйн шинжилгээнд ямар нэгэн гажиг, тухайлбал, шээсэнд уураг, бактери илрэх, лейкоцит, эсийн агууламж нэмэгдэх (бөөрний гуурсан хоолойн уургийн давхарга).

Шалгалтыг өвчтөний хүсэлтээр ямар ч заалтгүйгээр хийж болно. Давсагны хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлж болох өвчин:

цочмог ба архаг цистит;
дивертикул - давсагны хананд цухуйсан байдал, цаг хугацаа өнгөрөх тусам үрэвсэх боломжтой;
urolithiasis бүхий давсаг дахь чулуу;
давсагны бүтцийн гажиг - эрхтэний хэлбэр, байршлын өөрчлөлт нь түүний хөгжлийг зөрчсөний улмаас төрөлхийн эмгэг юм;
гадны биет;
Хавдар нь хоргүй (полип) эсвэл хорт хавдар (хорт хавдар) байж болно.

Давсагны хэт авиан шинжилгээгээр юу харуулах вэ?

Хэт авианы тусламжтайгаар эмч дараахь хазайлтыг харж болно.

давсагны ханыг зузаатгах (гипертрофи) - цистит, шээсний гадагшлах урсгалын эмгэгийн үед ажиглагдсан;
дивертикул ба тэдгээрийн үрэвсэл байгаа эсэх;
чулуу, гадны биетүүд;
давсагны хөндийд (хавдар) цухуйсан эзэлхүүний формаци;
гажигтай эрхтэний хэлбэр, нутагшуулалтын өөрчлөлт;
шээсний үлдэгдэл нэмэгдэх.

Давсагны хэт авиан шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Хэт авиан шинжилгээг бүрэн давсаг дээр хийдэг бөгөөд энэ нь хэт авиан шинжилгээгээр үүнийг харахад хялбар болгодог. Судалгааны бүрэн байдлыг дараахь шинж чанаруудаар тодорхойлно.

давсагны хэмжээ, хэлбэр;
нутагшуулах (байршил);
давсагны хананы байдал (ихэвчлэн 0.3-0.5 см);
чулуу эсвэл бусад гадны биетүүд байгаа эсэх;
хавдрын дүрслэл.

Хүлээн авсан үр дүнд дүн шинжилгээ хийж, баримтжуулсан болно. Хэт авианы оношлогооны эмч дүгнэлт гаргадаг. Оношлогоог үзлэгийн бүх үр дүн, эмнэлзүйн зураг дээр үндэслэн эмчлэгч эмч хийдэг тул хэт авиан шинжилгээний дүгнэлт, эцсийн онош нь давхцахгүй байж магадгүй юм.

Процедурыг хийх гурван арга байдаг:

инвазив бус арга - цорго нь хэвлийн урд талын хананд доод хэсгүүдэд наалддаг;
ranrectal арга - шулуун гэдсээр тусгай цорго хийж, давсагны хүзүү болон түүний доод хэсгийг сайтар шалгаж үзэх боломжийг олгодог;
transvesical арга - цорго давсагны хөндийд оруулж, формаци, хавдрыг шууд шалгахад ашигладаг.

Хэрэв өвчтөн шээсний гадагшлах урсгалыг зөрчсөн бол шээсний үлдэгдлийг тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Энэхүү аргын мөн чанар нь хэт авиан шинжилгээг давсагийг хоослохоос өмнө болон дараа нь хоёр удаа хийдэгт оршино. Эхний хэт авиан шинжилгээнд бүх үзүүлэлтүүдийг шалгана. Шээсний дараа хэт авиан шинжилгээгээр шээсний үлдэгдэл хэмжээг тодорхойлдог бөгөөд хэвийн хэмжээ нь 50 мл-ээс ихгүй байна.

Давсагны хэт авиан шинжилгээнд бэлдэж байна

Өвчтөн шинжилгээнд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Хийх ёстой цорын ганц зүйл бол үзлэг хийхээс нэг цагийн өмнө 1-1.5 литр шингэн (ус, цай, компот) уух явдал юм. Дараа нь та тэвчээртэй байж, хэт авиан дуустал шээхгүй байх хэрэгтэй. Шээх нь тэвчихийн аргагүй хүсэл байгаа бол давсаг нь хэсэгчлэн хоослох боломжтой, гэхдээ бүрэн биш.

Олег Табаков цусны даралт ихсэх өвчнийг амжилттай даван туулсан нууцаасаа хуваалцав.

Давсагны хэт авиан шинжилгээг хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ямар ч хязгаарлалтгүйгээр хийж болно, учир нь хэт авиан нь биеийн эд эсийг гэмтээхгүй бөгөөд урт хугацааны үр дагаварт хүргэдэггүй. Энэхүү судалгааны арга нь хор хөнөөлгүй, өвдөлтгүй, эсрэг заалтгүй байдаг.

Давсагны хэт авиан шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ?

Давсагны хэт авиан шинжилгээг шээсний тогтолцооны өвчнийг оношлох зорилгоор тогтоодог. Энэ нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аарцагны эрхтнүүдийн иж бүрэн хэт авиан шинжилгээний нэг хэсэг болгон үргэлж шалгадаг.

Давсагны онцлог нь хөндий эрхтэн юм. Хэрэв энэ нь шингэнээр дүүрээгүй бол энэ нь "үрчиж", дууны долгионыг нэвтрүүлэхгүй. Энэ нь монитор дээр харагдахгүй бөгөөд хэмжих боломжгүй тул үр дүнгийн тайлбар нь буруу байх болно. Хоосон давсагтай үзлэг хийхэд түүний хөндийд чулуу, тунадас илрээгүй; үлдэгдэл шээс гэх мэт оношлогооны чухал хүчин зүйлийг харгалзан үзэхийг зөвшөөрдөггүй. Нарийн төвөгтэй хэт авиан шинжилгээгээр зөвхөн хоосон биш, бас хангалтгүй дүүргэсэн шээс нь умай, өндгөвч, түрүү булчирхайн дүрсний нарийвчлалыг бууруулдаг. Тиймээс та давсагны хэт авиан шинжилгээнд урьдчилан бэлдэх хэрэгтэй.

Хэт авиан шинжилгээг хэрхэн хийдэг

Уг процедурыг хоёр аргаар явуулдаг: гаднаас хэвлийн хөндийн урд ханаар, дотооддоо, эмэгтэйчүүдэд үтрээ, эрэгтэйчүүдэд шулуун гэдсээр дамждаг. Судалгааны үр дүнгийн тайлбар хоёр тохиолдолд ижил байна.

Давсагны гаднах, хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг urologist эсвэл эмэгтэйчүүдийн эмчтэй анх уулзах үед аль хэдийн хийж болно. Хэрэв эмчлэгч эмч хэт авиан шинжилгээний тайланг тайлсаны дараа давсаг эсвэл жижиг аарцагны бусад эрхтнүүдийн эмгэгийг олсон бол гүнзгийрүүлэн судлахыг зөвлөж байна.
Шулуун гэдсээр дамжуулан мэдрэгч нэвтрүүлсэн хэт авиан шинжилгээг трансректал, үтрээгээр дамжуулан үтрээнд хийдэг. Энэ нь эмэгтэйчүүдэд эмэгтэйчүүдийн өвчин, эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн өвчнийг оношлоход нэгэн зэрэг давсаг, шээсний сувгийг шалгаж үздэг. Энэ нь зөвхөн давсагтай холбоотой асуудлуудаас гадна аарцагны эрхтнүүдийн бусад эмгэгүүдтэй харилцах харилцааг харуулдаг.

Хүүхдүүдийн хувьд давсагны хэт авиан шинжилгээг (цистит болон шээс ялгаруулах бусад эмгэгийн үед) зөвхөн хэвлийн хөндийгөөр хийдэг. Уг процедурт хэрхэн бэлтгэх талаар тайлбарлаж чадахгүй байгаа бяцхан хүүхдэд эмч өөр үзлэг хийх аргыг зааж өгнө. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд үлдэгдэл шээсийг тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээг хүүхдэд бэлтгэлгүйгээр хийдэг: хэрэв энэ нь маш их байвал энэ нь хүүхдийн эрүүл мэндэд ноцтой асуудал байгааг илтгэнэ.

Судалгаанд бэлдэж байна

Давсагны хэт авиан шинжилгээнд бэлтгэх нь хэвлийн хөндий ба жижиг аарцагны хэт авиан шинжилгээнд бэлтгэхтэй хэсэгчлэн давхцдаг. Энэ нь ходоод, колоноскопи хийсний дараа хийгддэггүй - эдгээр процедурын дараа хэт авиан шинжилгээ нь танд хор хөнөөл учруулахгүй, гэхдээ үр дүн нь буруу байх болно. Хэрэв та ямар нэгэн эм байнга хэрэглэж байгаа бол энэ талаар эмчдээ хэлээрэй.

Хэрэв судалгааны зорилго нь зөвхөн шээсний тогтолцооны өвчний оношлогоо юм бол дүрэм журмыг дагаж мөрдөх шаардлагагүй. Гэхдээ эмч давсагны хэт авиан шинжилгээг хийхдээ жижиг аарцагны бүх эрхтнүүдийг шалгаж үзэхийг анхааруулж байвал хэд хоногийн дараа бэлтгэл хийх шаардлагатай болно. Бэлтгэх зорилго нь хий нь харахад хэцүү болгодог тул хий үүсэхийг багасгах явдал юм. Тиймээс хэт авиан шинжилгээнээс 1-2 хоногийн өмнө гэдэс дотор исгэх шалтгаан болдог хоол хүнс хэрэглэхээ болих хэрэгтэй.

түүхий ногоо, жимс жимсгэнэ, тэдгээрээс шүүс;
бялуу, маффин;
сүү, сүүн бүтээгдэхүүн;
буурцагт ургамал;
хар талх;
хийжүүлсэн ундаа.

Давсагны хэт авиан шинжилгээг өглөө өлөн элгэн дээрээ хийх нь дээр. Хэрэв үдээс хойш товлогдсон бол өглөө нь хөнгөн өглөөний цай уухыг зөвшөөрдөг (дээрх хоолноос гадна та өөх тос, өндөг идэж болохгүй). Хэт авиан шинжилгээг үнэн зөв харуулахын тулд эмчид очихоос зургаан цагийн өмнө өглөөний цайгаа ууж болно.

Тусгай дүрэм

Уг процедурт тусгай бэлтгэл хийх шаардлагатай эсэхээс үл хамааран давсагны хэт авиан шинжилгээг танай байгууллагад хэрхэн хийхээс хамаарна. Жишээлбэл, үтрээний хэт авиан шинжилгээг хоосон давсагтай хийдэг боловч ихэвчлэн хэвлийн хөндийн болон аарцагны эрхтнүүдийг цогцоор нь судлах үед хийдэг тул хий үүсэхийг багасгах хэрэгтэй.

Зөвхөн хэвлийн хөндийн болон шулуун гэдэсний хэт авиан шинжилгээнд тусгай бэлтгэл шаардлагатай. Үүнийг нэг эсвэл хоёр удаа хийдэг: бүрэн давсагтай, шээсний дараа (шээсний үлдэгдэл хэмжээг тодорхойлох замаар).

Эмч рүү очихоос нэг эсвэл хоёр цагийн өмнө хэдэн аяга шингэн уух хэрэгтэй: цай, компот, хийгүй ус. Хэрэв нэг цагийн дараа бөмбөлөг дүүрсэн мэт санагдахгүй бол дахиад хэдэн шил шингэн уух хэрэгтэй. Тэвчихэд хэцүү, гэхдээ хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах цаг болоогүй байна уу? Шээж, дахин цай эсвэл хийгүй ус ууна.
Давсагны хэт авиан шинжилгээг өглөө эрт хийхээр төлөвлөж байгаа бол (жишээлбэл, эмнэлэгт) та үүнийг "байгалийн аргаар" бэлдэж болно, өөрөөр хэлбэл шөнийн цагаар шээж болохгүй. Энэ арга нь шөнө сэрэх нь ховор, бие засах газар ороход тохиромжтой.
Заримдаа эмнэлэгт эсвэл эмчийн томилолтоор давсаг, бөөрийг яаралтай оношлох шаардлагатай байдаг (бөөрний колик эсвэл чулуугаар бөглөрсөн сэжигтэй). Өвчтөн процедурт бэлтгэх цаг байхгүй, эмч шээс хөөх эмийг нэг тунгаар тогтооно. Шээс хөөх эмийг зүрх судасны өвчтэй хүмүүст хэрэглэдэггүй.
Хэрэв давсагны хэт авиан шинжилгээг шээс задгайрах өвчтэй хүнд хийх гэж байгаа бол процедурын өмнө давсаг нь катетержуулж, давсны уусмалаар дүүргэнэ. Гэхдээ катетер нэвтрүүлэх нь нэлээд гэмтэлтэй тул үүнийг зөвхөн эцсийн арга хэрэгсэл болгон ашигладаг.

Шулуун гэдэсний хэт авиан шинжилгээг хийхээс өмнө ялгадас нь процедурт саад учруулахгүйн тулд 200 мл энгийн буцалсан уснаас микрокластер хийдэг. Процедурын өмнө нэг цаг хагасын өмнө бүдүүн гэдсийг цэвэрлэж, дараа нь шулуун гэдсийг хоослох хэрэгтэй.

Давсагны хэт авиан шинжилгээ

Давсагны өвчнийг тодорхойлохдоо хэт авиан шинжилгээгээр сүүлчийн байр эзэлдэггүй. Энэхүү оношлогооны аргыг шээс бэлэгсийн тогтолцооны эмгэгийг илтгэх шинж тэмдэг илэрвэл тогтооно. Найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд давсагны хэт авиан шинжилгээг нухацтай авч, бэлтгэх хэрэгтэй. Шалгалтанд бэлтгэхтэй холбоотой бүх зааврыг эмч өгдөг бөгөөд тэдгээрийг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм. Энэ арга нь эсрэг заалттай байдаггүй, тэр ч байтугай хүүхдэд ч зөвшөөрдөг.

Хэт авианы шинжилгээг томилох заалтууд

Шалгалтын энэ арга нь энгийн байдал, эсрэг заалт байхгүй, хүндрэл, үр дүнг авах хурд зэргээрээ ялгагдана. Дараах шинж тэмдгүүдийн хувьд судалгааг тогтооно.

байнга эсвэл хэцүү шээх;
шээсний дутагдал;
бөөрний чулууг сэжиглэх;
циститтэй;
цусны хольцтой шээс ялгарах;
vesicoureteral reflux-ийн сэжиг.

Нэмж дурдахад бөөрний үйл ажиллагааг үнэлэх, цистит (архаг ба цочмог), пиелонефрит оношлох зорилгоор судалгааг хийдэг. Хэрэв эрэгтэйчүүдэд аденома, үрэвслийг сэжиглэж байгаа бол түрүү булчирхайн шинжилгээг нэгэн зэрэг хийдэг. Шээс бэлгийн тогтолцооны төлөв байдлыг бүрэн үнэлэхийн тулд эмэгтэйчүүдэд умай болон хавсралтын нэмэлт үзлэгийг зааж өгч болно.

Давсагны хэт авиан шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ

Давсагны хэт авиан шинжилгээнд бэлтгэх нь маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Процедурын үеэр эрхтэнийг дүүргэх ёстой - энэ нь хананы зузаан, эрхтэний хэлбэр, түүний контурыг тодорхойлоход тусална. Үүнийг хийхийн тулд хэт авиан шинжилгээнээс 1.5-2 цагийн өмнө цай, компот, хийгүй ус хэлбэрээр 2 литр шингэн уух хэрэгтэй. Өөр нэг арга бий - процедурын өмнө 5-6 цагийн турш давсаг хоослож болохгүй.

Хэрэв хэт авиан шинжилгээг шулуун гэдсээр хийх юм бол процедурын өмнөх өдөр болон түүнээс хэдхэн цагийн өмнө цэвэрлэгээний бургуй хийх шаардлагатай. Ийм бэлтгэл хийсний дараа өвчтөнүүд давсагны хэт авиан шинжилгээнээс өмнө идэх боломжтой эсэх талаар асуулт байхгүй. Эцсийн эцэст, өлөн элгэн дээрээ бургуй хийлгэсний дараа эсвэл хоолны дэглэм барьсны дараа (бусад төрлийн үзлэгээр: гадаад ба трансвагиналь эсвэл трансуретрал) үзлэг хийх нь илүү дээр болох нь аль хэдийн тодорхой болсон.

Олон өвчтөнүүд процедурын өмнө шээхээс татгалзахад хэцүү байдаг бөгөөд дараа нь хэрхэн бэлтгэх вэ гэсэн асуулт гарч ирдэг. Энэ тохиолдолд хэсэгчлэн хоослохыг зөвлөж байна, гэхдээ энэ тохиолдолд та 1.5 - 2 литр шингэн уух хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр хэт авиан шинжилгээ хийх үед эрхтэн дүүрнэ. Шалгалтын дараа гарсан үр дүнгийн нарийвчлал нь өвчтөний зөв бэлтгэлээс хамаарна, учир нь зөвхөн бүрэн давсаг нь эрхтэний төлөв байдлыг тодорхойлж чаддаг.

Процедур хэрхэн явагддаг вэ

Давсагны хэт авиан шинжилгээг 3 аргаар хийдэг.

Хэвлийн хөндийн тусламжтайгаар үзлэгийг хэвлийн урд талын хөндийн талаас хийдэг. Энэ бол гадны төрлийн судалгаа юм.
Transurethral - оношлогоо нь шээсний сувгаар дамждаг.
Transrectal - эрхтэнийг шулуун гэдсээр шалгадаг.

Хамгийн их хэрэглэгддэг нь шинжилгээний эхний арга юм. Нөгөө хоёр нь хөндлөнгийн судалгааны явцад илэрсэн асуудлуудыг батлах, няцаахад хэрэгтэй. Эцсийн эцэст, хэт авиан шинжилгээний аргыг энэ процедурыг зааж өгсөн эмчлэгч эмч тодорхойлно. Оношлогооны үеэр өвчтөний байрлалыг тодорхойлдог бөгөөд та нуруу, хажуу тийшээ хэвтэхийг хүсэх болно, зарим тохиолдолд дотор нь формац байгаа эсэхийг шалгахын тулд босохыг шаарддаг. .

Эмэгтэйчүүдийн давсагны хэт авиан шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Оношлогоо нь заримдаа өвчтөний хүйсээс хамаарч өөр өөр байдаг. Эмэгтэйчүүд умай, өндгөвчийг нэмэлтээр шалгадаг. Уг процедур нь эдгээр эрхтнүүдийг хэмжих, бүтэц, байршил, хэлбэрийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Зарим тохиолдолд эмэгтэйчүүд үтрээний хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Энэ нь доторх эрхтнүүдийн төлөв байдлын дүр зургийг тодорхой харж, зарим өвчин байгаа эсэхийг үнэн зөв оношлоход тусалдаг. Жирэмслэлт, сарын тэмдэг нь оношлоход саад болохгүй, зөвхөн үзлэг хийх аргыг зөв сонгохын тулд эмчид анхааруулах нь чухал юм.

Эрэгтэйчүүдэд шээс бэлэгсийн тогтолцооны хэт авиан шинжилгээ

Эрэгтэй өвчтөнүүдийн үзлэг нь өөрийн гэсэн онцлог шинж чанартай байдаг, жишээлбэл, давсагны хэт авиан шинжилгээнд заримдаа түрүү булчирхайн оношлогоо хийх шаардлагатай байдаг. Хэрэв та түрүү булчирхайтай холбоотой өвчнийг сэжиглэж байгаа бол шээсний үлдэгдлийг тодорхойлох давсагны хэт авиан шинжилгээг хийнэ. Үүнийг хийхийн тулд эрэгтэй хүн бие засах газар руу орохыг хүсч, дараа нь эрхтэнд хуримтлагдсан шингэний хэмжээг хэмждэг. Үгүй бол эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн давсагны оношлогоо нь ялгаатай биш юм.

Хэт авианы сканнер юу харуулж чадах вэ?

Эрхтэн оношлох нь дараахь зүйлийг харахад тусална.

Шээсний сүвээр дамжин нэвчих чадвар.
Гадаад формац, хавдар, чулуу байгаа эсэх.
ЭХО-д давсагны тунадас нь давс, талст формац, хучуур эд, эритроцит, лейкоцит хэлбэрээр илэрдэг.
Үрэвсэл (цочмог эсвэл архаг).
Ая нэмэгдсэн.
Атони.
хананы дивертикулоз.
Аливаа эрхтнийг орхих.
Түрүү булчирхайн асуудал байгаа эсэх (эрэгтэйчүүдэд).
Өндгөвч, хавсралт, умайн өвчин (эмэгтэйчүүдэд).

Циститийн анхан шатны оношийг шээс, цусны шинжилгээгээр хийдэг. Эмч үр дүнг хүлээн авсны дараа өвчтөнийг шээсний системийн хэт авиан шинжилгээнд илгээж болно. Циститтэй давсагны хэт авиан шинжилгээ нь зайлшгүй шаардлагатай арга хэмжээ юм.

Хэрэв эмч онош тавихад бэрхшээлтэй байгаа бол энэ оношлогооны арга нь өвчний хөгжлийн үнэн зөв дүр зургийг гаргахад тусалдаг, учир нь хэт авиан шинжилгээ нь давсагны бүтцийг нүдээр харуулдаг бөгөөд цистит үүсэх үед үрэвслийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Цистит бол давсагны хананы үрэвсэл юм ихэвчлэн бактерийн халдварын шээсний эрхтэнд нэвтрэн орсны үр дүнд үүсдэг. Өнөөдөр энэ өвчин, ялангуяа эмэгтэйчүүдийн дунд нэлээд түгээмэл байдаг. Үнэн хэрэгтээ шударга хүйсийн хувьд шээсний эрхтнүүдийн анатомийн бүтэц нь өргөн, богино шээсний суваг бөгөөд түүгээр дамжин эмгэг төрүүлэгч микрофлор нь биед хурдан нэвтэрч улмаар үрэвсэл үүсгэдэг.

Асуудал байгаа эсэхийг эрт үе шатанд тодорхойлох боломжтой юу? Ихэнхдээ цистит нь бие махбодид нэмэгдэж буй халдварын үр дүнд хүнд илэрдэг. оношийг хүндрүүлдэгболон өвчний эмчилгээ.

Тэд хэзээ томилогддог вэ?

Циститийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд хэт авиан шинжилгээний үндсэн үзүүлэлтүүд нь:

ховор, эсвэл эсрэгээр, хэт олон удаа шээх;
шээсэнд идээ бээр, цусны бүлэгнэл байгаа эсэх;
шээсэнд том цагаан ширхэгийн харагдах байдал;
Давсагнаас хэдхэн дусал шээс ялгарах үед бие засах газар руу орохыг хүсэх, идээ, цусны хольц агуулсан (ихэвчлэн энэ үзэгдэл нь тодорхой ургамлын гаралтай циститээр ажиглагддаг);
шээсний сүүдэр өөрчлөгдөх;
өдөрт үйлдвэрлэсэн шээсний нийт хэмжээ буурах;
бие засах газар руу явахдаа өвдөлт, таагүй байдал "бага хэмжээгээр";
нийтийн бүсэд таагүй мэдрэмж;
субфебриль температурын өсөлт 38 градус ба түүнээс дээш.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь зөвхөн цистит төдийгүй давсагны бусад эмгэгүүд эсвэл бүхэл бүтэн ялгадас (аарцагны эрхтнүүд) байж болохыг анхаарах нь чухал юм. Тиймээс өвчтөнд хэт авиан шинжилгээг томилдог бөгөөд түүний тусламжтайгаар оношийг үнэн зөв тогтоох болно. Ийм нөхцөлд "би хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай юу" гэсэн асуулт нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм.

Энэ нь юу харуулж байна вэ?

Судалгаанд энэ өвчин харагдаж байна уу? Хэт авиан шинжилгээ хийх үед эмч нар дивертикулийг илрүүлж чаддаг - эдгээр нь давсагны ханан дээр байрладаг эсвэл түүний хөндийд ургадаг өвөрмөц уут хэлбэртэй хавдар юм. Мөн эрхтэнд элс эсвэл оксалат (давс) чулууг илрүүлэх боломжтой, энэ нь салст бүрхэвчийн бүрэн бүтэн байдлыг ихээхэн зөрчиж, мөн цистит үүсэх гол хүчин зүйл гэж тооцогддог.

Видео 1. Хэт авиан дээр цистит.

Өвчний тодорхой хэлбэрийн явцын хувьд ийм судалгаа нь тодорхой илрэлүүдээр хангагдана.

Шархлаат ба герпетик хэлбэрүүд

Циститийн эдгээр хэлбэрийн хувьд өвчний хөгжлийн онцлог шинж тэмдэг нь мочевины дотоод хэсэгт элэгдэл, жижиг шарх үүсэх болно. Эхлээд тэд салст бүрхэвч дээр хөгжиж, дараа нь эрхтэний гүн давхаргад тархах болно. Энэ хэлбэр нь хүнд өвдөлт дагалддагТиймээс өвчтөний эмчилгээг циститийн шинж тэмдэг илэрсэн даруйд хийх ёстой.

Кандидоз хэлбэр

Кандидоз хэлбэрийн цистит үүсэх үед хэт авиан шинжилгээгээр мочевины хөндийд үүссэн формацийг харуулна. Тэд өөр өөр хэлбэр, хэмжээтэй байж болно. Неоплазмын өсөлтийн хурд нь өвчтөний дархлааны байдал, цистит үүсэх хугацаанаас хамаарна.

цочмог хэлбэр

Шээсний сувгийн хана ихээхэн зузаарах нь зөвхөн цочмог хэлбэрийн эмгэгийн эхэн үед мэдэгдэхүйц болдог. Хөгжлийн эхэн үед хэт авиан нь эрхтэний жигд хэлбэрийг харуулах бөгөөд үүн дээр деформаци бүрэн байхгүй болно. Гэсэн хэдий ч Үрэвслийн явц ахих тусам давсагны хана аажмаар өтгөрдөг, контур нь илүү муруй, хэлбэр нь жигд бус болно - хэт авианы тусламжтайгаар эрхтэн дэх ийм сөрөг өөрчлөлтийг ямар ч асуудалгүйгээр анзаарч болно.

Архаг хэлбэр

Энэ хэлбэрийг хөгжүүлснээр эрхтний хана зузаарч эхэлдэг. Хэт авиан шинжилгээгээр давсагны хальс байгаа нь өвчнийг үл тоомсорлож байгааг харуулж байна.

Хэрэв үрэвсэл хэт дэвшилттэй бол үрэвсэлт эрхтэнд гипо болон гиперехоик хэсгүүд илэрч болно. Ими цусны бүлэгнэл байж болно. Тэд мөн шингэрүүлэх үе шатанд байгаа шээсний эрхтнүүдийн контурыг зөрчихөд хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд тэгш бус харагддаг.

Эрүүл давсаг

Хэвийн, эрүүл байдалд эрхтэн нь тэгш, тэгш хэмтэй, цухуйсан хана, тэгш бус контургүй байдаг. Салст бүрхэвч дээр деформаци, шархлаа, толбо, өтгөрөлт байх ёсгүй. Эрүүл эрхтэн нь 5 мм-ийн зузаантай ханатай байдаг.

Сургалт

Судалгаанд бэлтгэх нь түүнийг явуулах аргаас хамаарна.

Мэдэгдэж байна 4 сонголтШээсний замын хэт авиан. Энэ нь:

трансвагиналь;
трансуретрал;
хэвлийн хөндийн;
трансректал.

Шаардлагатай бол хэт авиан шинжилгээг бусад төрлийн судалгаа дагалддаг.

Түүнчлэн, "цистит" -ийг оношлохын тулд шээс нь давсаг руу орох эсвэл түүнээс гарах үед даван туулах бүх саад бэрхшээлийг тодорхойлоход тусалдаг аргыг ихэвчлэн ашигладаг.

Энэ аргын үр нөлөө нь өвчтөний шээсний үлдэгдлийг судлахад оршино.

Үр дүн, нормыг тайлах

Цочмог үе шатанд хийгдсэн циститийг оношлох нь дараах зургийг харуулж байна: давсагны дотор өндөр echogenicity бүхий хамгийн жижиг хэсгүүд тод харагдаж байна. Тэдгээрийг ихэвчлэн голомт болгон нэгтгэдэг. Ихэвчлэн, эдгээр хэсгүүд нь олон тооны эсийн хуримтлал юм- лейкоцит, хучуур эд эсвэл эритроцит. Тэдэнд давсны талстууд (оксалатууд) байж болно.

Шээсний гадагшлах урсгал нь дээд цэгтээ хүрэхэд 15 см / с-ээс бага байх ёстой- эс тэгвээс бид цистит эсвэл шээсний эрхтнүүдийн бусад өвчний хөгжлийн талаар ярьж болно.

Хүндрэлүүд

Цистит нь ихэвчлэн бие махбодид хүчинтэй халдвар илрүүлсний үр дүнд үүсдэг. Тиймээс өвчний үүсгэгч бодис нь шээсний сувгаар дамжин бөөрөнд амархан нэвтэрч, өвчтөний байдлыг улам дордуулж, пиелонефрит болон хос эрхтэний бусад өвчнийг үүсгэдэг.

Эрхтэнүүдийн хэт авиан шинжилгээний давуу болон сул талууд

Энэхүү судалгаа нь өвчтөний эрүүл мэндэд туйлын аюулгүй бөгөөд өвдөлтгүй байдаг. Энэхүү оношлогооны аргын аюулгүй байдлыг жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хүүхэд, өндөр настнуудын судалгаанд ашигладаг.

Дүгнэлт

Давсагны хэт авиан шинжилгээ нь цочмог циститийг хөгжүүлэхэд зориулагдсан хамгийн мэдээлэл сайтай шинжилгээний аргуудын нэг гэж тооцогддог. Энэхүү оношлогооны аргыг ашиглан шээсний эрхтний өөрчлөлт, давсагны эмгэгийн сөрөг нөлөөг харах, үрэвслийн процесст хэдэн давхарга оролцож байгааг ойлгох боломжтой.

Хэт авианы давуу тал нь өнөөдөр процедурын хэд хэдэн сонголт байдаг., тиймээс өвчтөн бүрт тус тусад нь сонгож болно.

Эмч нь шээс, цусны шинжилгээний үр дүнд үндэслэн циститийг оношлох боломжтой. Гэхдээ ихэнхдээ мэргэжилтэн эмгэгийг нарийн тодорхойлоход бэрхшээлтэй байдаг тул өвчтөнийг шээсний эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээнд чиглүүлдэг.

Процедурын заалтууд

Шээсний системээс хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрч байгаа нь циститийн үед хэт авиан шинжилгээ хийх заалт юм. Тэдний дунд:

шээсэнд цуст хольц, идээ бээр гарч ирэх;
байнга шээс хөөх, эсвэл хурц шээс хадгалах;
бага хэмжээний шээсний хэмжээ;
үе үе гарч ирдэг suprapubic бүсэд өвдөлт.

Сургалт

Процедурын лавлагааг хүлээн авсан хүн түүнийг хэрэгжүүлэхэд бэлтгэх ёстой. Хэт авиан шинжилгээг дүүргэсэн мочевинаар хийдэг тул хэт авиан шинжилгээнээс 1.5-2 цагийн өмнө та 2 литр ус эсвэл бусад шингэн уух хэрэгтэй. Хэрэв энэ нь амжилтгүй болвол 5-6 цагийн турш бие засахгүй байхыг зөвлөж байна.

Уг процедур нь хийгээр дүүрсэн гэдэс дотор саад учруулж болзошгүй. Гэдэс дүүрэх өвчтэй хүмүүс хэт авиан шинжилгээнд орохоос 2-3 хоногийн өмнө хоолны дэглэм барих хэрэгтэй. Хоолны дэглэмээс хий үүсэхийг дэмждэг бүтээгдэхүүнийг хасах шаардлагатай - хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, буурцагт ургамал, карбонатлаг, архи агуулсан ундаа.

Хэрэв судалгааг трансректал аргаар хийх юм бол процедураас хэдхэн цагийн өмнө цэвэрлэгч бургуй хийх хэрэгтэй.

Хэт авианы төрөл

Хэт авианы тусламжтайгаар давсагны судалгааг хэд хэдэн аргаар явуулдаг.

Хэвлийн хөндийгөөр. Багажны оношлогооны хамгийн түгээмэл арга бөгөөд өвчтөнд бага инвазив. Энэ нь дүүрсэн шээсний эрхтэн бүхий хэвлийн урд ханаар дамжин хийгддэг. Шээс задгайрах, таргалах үед хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг хийдэггүй.
Шулуун гэдэсний. Энэ нь хоёр хүйсийн өвчтөнүүдэд шулуун гэдсээр дамжин хийгддэг.
Transurethral бол заавал мэдээ алдуулалт шаарддаг ховор оношлогооны арга юм. Энэ нь тусгай үзүүрийг ашиглан шээсний сувгаар дамждаг. Уг процедур нь хүнд таагүй мэдрэмж төрүүлж, шээсний сувгийг гэмтээж болзошгүй юм.
Трансвагиналь. Энэ аргыг ашиглан эмэгтэйчүүдийг шалгадаг. Шээсний эрхтнийг бүрэн хоослох ёстой. Transvaginal шинжилгээ нь нарийвчилсан дүн шинжилгээ хийх боломжийг олгодог боловч өвчтөнд зарим хүндрэл учруулдаг.

Цистит үүсгэсэн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд шээс бэлгийн замын сувгаар дамжин бөөрөнд хүрч, пиелонефритийг өдөөдөг. Хэрэв өвчтөн нурууны өвдөлтийг гомдоллодог бол циститийн хэт авиан шинжилгээгээр бөөрний шинжилгээ хийдэг.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн ялгаа

Өвчтөний хүйсээс хамааран шинжилгээг янз бүрийн аргаар явуулдаг. Хэрэв эмэгтэй хүн уулзалтанд ирсэн бол хэт авианы эмч умай, өндгөвчний нөхцөл байдалд нэмэлт дүн шинжилгээ хийдэг: эрхтнүүдийг хэмжиж, тэдгээрийн байршил, хэлбэр, бүтцийг тодорхойлдог. Хэт авиан шинжилгээг сарын тэмдгийн үед болон жирэмсэн үед хийж болох боловч эмчийн зүгээс процедурын зөв аргыг сонгохын тулд анхааруулах хэрэгтэй.

Эрэгтэй хүний үзлэг хийх явцад эмч түрүү булчирхайн нөхцөл байдалд дүн шинжилгээ хийж болно. Хэрэв түрүү булчирхайн эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол шээсний үлдэгдлийг тодорхойлно. Өвчтөн давсаг хоослохын тулд бие засах газар руу орохыг хүсч, дараа нь эрхтэнд үлдсэн шээсний хэмжээг хэмждэг.

https://youtube.com/watch?v=Li6xPQ-j7lk

үр дүн

Давсагны хэт авиан шинжилгээний үр дүн нь эцсийн оношийг гаргахад туслах хэд хэдэн параметрүүдийг харуулж байна.

бөмбөлөг хэлбэр;
түүний хэмжээ;
шээсний үлдэгдэл хэмжээ;
хөөсний бүтэц;
Ханын зузаан;
давсаг хоослох хурд.

Хэт авиан шинжилгээ нь шээсний эрхтэнд үрэвсэлт үйл явц үүсэх эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Цочмог циститтэй өвчтөний цуурай зураг дээр эсийн бөөгнөрөл харагдаж байна - хучуур эд, эритроцит ба лейкоцитууд нь судалгааны үр дүнд "тундас" гэсэн нэр томъёогоор тодорхойлогддог. Хэрэв өвчтөн хэт авиан шинжилгээний үеэр хэвтэж байвал тунадас нь давсагны арын хананы ойролцоо байрладаг. Өвчтөн босох үед тунадас нь урд талын хананд шилжинэ.

Эмгэг судлалын архаг хэлбэрээр эсвэл цочмог цистит даамжирсан тохиолдолд судалгааны үр дүнд эрхтэн нь жигд бус контуртай, хана нь өтгөрдөг болохыг харуулж байна. Давсагны хөндийд цусны бүлэгнэл байгаа эсэхийг цуурай зураг дээр харуулав.

Хэт авиан ашиглан хийсэн судалгааны үр дүнг өвчтөнийг процедурт явуулсан урологич тайлах ёстой. Шаардлагатай бол эмч эмчилгээний курс сонгоно.

Давсагны судалгааны үр дүн хэвийн байна:

Хэлбэр. Хөндлөн төсөөлөлд бөмбөлөг нь дугуй хэлбэртэй, уртааш төсөөлөлд - өндгөвч хэлбэртэй байх ёстой. Эмэгтэй хүний эрхтний хэлбэр нь жирэмслэлт, төрөлт зэрэгт нөлөөлдөг.
Бүтэц. Ихэвчлэн энэ нь цуурай-сөрөг боловч параметр нь тухайн хүний наснаас хамаардаг: хөгшин байх тусам echogenicity өндөр байх ёстой.
Эзлэхүүн. Эмэгтэйчүүдийн дундаж үзүүлэлт 250-550 мл, эрэгтэйчүүдэд 350-750 мл байна.
Хана. Бүх гадаргуу дээрх ижил зузаан - 2-4 мм. Хэрэв аль ч хэсэгт өтгөрөлт, сийрэгжилт илэрвэл энэ нь тухайн эрхтэнд эмгэг байгааг илтгэнэ.
Шээсний үлдэгдэл. Түүний хэмжээ 50 мл-ээс хэтрэхгүй байх ёстой. Судалгаа хийхдээ заавал хэмждэг.

Үнэ хэд вэ

Хэт авианы үнэ нь янз бүрийн хүчин зүйлээс хамаардаг: судалгаа явуулж буй хот, эмнэлэг (арилжааны эмнэлгийн төвд үйлчилгээний өртөг нь хотын эмнэлгийн төрөлжсөн эмнэлгүүдээс 2-3 дахин өндөр байж болно), мэргэшлийн түвшин. процедурыг гүйцэтгэж буй мэргэжилтэн.

Москва, Санкт-Петербургт шээсний замын хэт авиан шинжилгээний дундаж үнэ 600-2500 рубль байдаг.

Цистит бол нэлээд түгээмэл өвчин юм. Эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог. Энэ нь анатомийн бүтэцтэй холбоотой юм - богино, өргөн шээсний суваг. Ихэнх тохиолдолд цистит нь дээшлэх халдварын улмаас үүсдэг. Циститийн 60 орчим хувь нь гэдэсний савханцарын өгсөх замаас үүдэлтэй байдаг. E. coli (E. coli) нь шулуун гэдэс, үтрээнд (бага хэмжээгээр) амьдардаг оппортунист ургамал юм. Түүнчлэн цистит нь алтан стафилококк (халуурах температуртай байдаг), хламиди, микоплазма, уреаплазм зэрэг өвөрмөц эмгэг төрүүлэгчдээс үүдэлтэй байж болно. Маш ховор тохиолдолд цистит нь гематоген эсвэл лимфогенийн замаар үүсдэг (завсрын цистит үүсэх эрсдэлтэй).

Шинж тэмдэг

Циститийн гол илрэлүүд нь:

suprapubic бүсэд өвдөлт;

Цистит нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

Тогтмол бус эсвэл зохисгүй эрүүл ахуй (охидод);

Оношлогоо

Эмч онош тавихын тулд ямар судалгаа хийх шаардлагатай вэ:

Анамнез, гомдол цуглуулах;

Циститтэй давсагны хэт авиан шинжилгээөвчтөний тусгай бэлтгэлийн дараа хийгддэг. Төлөвлөсөн процедураас 1-1.5 цагийн өмнө өвчтөн 1-1.5 литр ус эсвэл өөр ундаа (сүү биш) уух хэрэгтэй. Архаг циститийн үед хэт авиан шинжилгээгээр өтгөрүүлсэн хана, түүнчлэн давсагны ёроолд тунадас үүсдэг.

-тай холбоотой

Энэ бол шээс бэлэгсийн тогтолцооны хамгийн түгээмэл эмгэгүүдийн нэг юм. Энэ нь давсагны үрэвсэлт өвчнийг хэлдэг. Энэ нь эмгэг төрүүлэгч бактерийн салст бүрхэвчийг гэмтээх замаар тодорхойлогддог. Өвчин нь ямар ч хүйсийн хүмүүст нөлөөлдөг. Гэхдээ эмэгтэйчүүд ялангуяа анатомийн өвөрмөц бүтэцтэй тул эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг (сапрофит нян, гэдэсний стафилококк болон бусад бичил биетүүд) шээсний хөндийд амархан нэвтрүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг тул энэ өвчнөөр өвддөг. Өвчин нь цочмог эсвэл архаг байж болно.

Шээсний замын нарийн төвөгтэй оношлогоонд зөвхөн шээс, цусны ерөнхий шинжилгээ гэх мэт ердийн аргуудаас гадна функциональ оношлогооны аргуудыг ашигладаг. Хамгийн гол нь давсагны хэт авиан шинжилгээ юм. Хэт авиан шинжилгээ (хэт авиан, хэт авиан шинжилгээ) - циститтэй хэт авианы долгион ашиглан хийсэн дотоод эрхтний үзлэг нь тухайн эрхтэн болон түүний эргэн тойрон дахь эд эсийн төлөв байдлын талаар мэдээлэл авах боломжийг олгодог.

Циститийг оношлох нь тийм ч хэцүү биш юм. Өвчтөн ердийн гомдолтой эмчид ханддаг.

Өвөрмөц түүх байгаа нь эмч өвчтөнд циститийг сэжиглэхэд тусалдаг. Оношийг баталгаажуулахын тулд нэмэлт судалгааны аргуудыг ашигладаг.

Үүнд орно

шээсний ерөнхий шинжилгээ;
цусны ерөнхий шинжилгээ;
эмгэг төрүүлэгч ургамлын өсөлтийг илрүүлэх шээсний өсгөвөр;
эмэгтэйчүүдэд эмгэг төрүүлэгч ургамал байгаа эсэхийг үтрээнээс түрхэх;
цистоскопи;
бэлгийн замын халдварт өвчний судалгаа;
Шээсний системийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ (бөөр, шээсний суваг, давсаг);
салст бүрхүүлийн биопси.

Эдгээр бүх судалгаанууд нь эмчийн циститийг ижил төстэй шинж тэмдэг бүхий шээс бэлэгсийн тогтолцооны бусад өвчнөөс ялгахад тусална.

Хэт авианы шинжилгээ хийх заалт

Нарийн төвөгтэй оношлогооны явцад цистит сэжигтэй өвчтөнд хэт авиан шинжилгээг томилох нь чухал юм. Энэхүү оношлогооны процедурыг гүйцэтгэх нь мэргэжилтэн нь өртсөн эрхтэний хэмжээ, түүний хэлбэр, хананы зузааныг тодорхойлох боломжийг олгоно.

Шээсний системийн хэт авиан шинжилгээг хийх заалт нь дараахь шинж тэмдгүүд юм.

өвдөлтийн мэдрэмж, хэвлийн доод хэсэгт хорссон;
шээх нь байнга эсвэл ховор тохиолддог;
шээсний өнгө өөрчлөгдөх;
шээсэнд өөр төрлийн орц (идээ бээр, цусны бүлэгнэл, цагаан ширхэг болон бусад төрлийн тунадас) байгаа эсэх;
өдөр тутмын шээсний нийт хэмжээ буурах;
өвдөлт ба;
нийтийн бүсэд татах болон бусад тааламжгүй мэдрэмжүүд;
хэвлийн доод хэсэгт доод нуруу эсвэл периний цацраг туяагаар өвдөх;
биеийн температур нэмэгдсэн (38 градус ба түүнээс дээш);
шээс бүрэн хоосон биш байх мэдрэмж.

Шээсний системийн эрхтнүүд хоорондоо нягт холбоотой бөгөөд халдвар нь дээшээ хурдан тархдаг. Шээсний замын үрэвсэл хэр их нутагшсан, эсвэл аль хэдийн цааш явсан эсэх нь тодорхойгүй байна. Ихэнхдээ циститийн дараа пиелонефрит хурдан үүсдэг.

Процедур нь хаана, яаж байна

Шээсний замын хэт авиан шинжилгээг хувийн болон улсын олон талт эрүүл мэндийн төв, эмнэлэг, эмнэлгүүдэд хийдэг. Ихэвчлэн бүх томоохон эмнэлгийн байгууллагуудад хэт авиан шинжилгээ хийдэг тоноглогдсон хэт авиан оношлогооны өрөө бүхий функциональ оношлогооны тасаг байдаг. Судалгааг функциональ оношлогооны эмч хийдэг. Тэрээр энэ төрлийн оношлогооны процедурт мэргэшсэн.

Циститийн давсагны хэт авиан шинжилгээг хийх даалгавар:

эрхтний хананд үрэвслийн голомтыг олох;
шээсний үлдэгдэл хэмжээг тодорхойлох;
эрхтний хананы зузаан, контур, хэмжээсийг үнэлэх;
үрэвсэл үүсэхэд нөлөөлж буй шалтгааныг тодорхойлох (гадны биет, чулуу (чулуу), неоплазм, эрхтэний хөгжлийн эмгэг).

Сургалт

Энэ оношлогооны процедурын өмнө зарим бэлтгэл шаардлагатай. Үүнгүйгээр тодорхой, найдвартай үр дүнд хүрэх боломжгүй юм.

Энэ төрлийн оношлогоонд бэлтгэх нь дараахь зөвлөмжийг агуулна.

шалгалтаас гурван өдрийн өмнө шаардлагатай. Гэдэсний хий үүсэхийг нэмэгдүүлдэг хоол хүнс (буурцагт ургамал, байцаа, чихэр, шарсан, өөх тос) -ийг хасах;
сүүлчийн хоол нь судалгаанаас найман цагийн өмнө байх ёстой;
сүүлчийн хоол идсэнээс хойш нэг цагийн дараа гэдэс дотор хий үүсэхийг багасгахын тулд идэвхжүүлсэн нүүрс шахмал (өвчтөний жингийн 10 кг тутамд нэг шахмал) уухыг зөвлөж байна;
шулуун гэдэсний хэт авиан шинжилгээг хийхээс нэг цагийн өмнө бургуй хийдэг;
үтрээний болон трансуретралын тусламжтайгаар бэлэг эрхтнийг нарийн эмчилдэг;
судалгаанаас нэг цагийн өмнө та дор хаяж нэг хагас литр карбонатлаг бус ус уух ёстой;
Яаралтай оношлох шаардлагатай тохиолдолд эмчийн зөвлөснөөр үзлэг хийхээс өмнө шээс хөөх эм ууж болно;
шалгалтын өмнө шээхгүй байхыг хичээ.

Процедурын явц

Энэ нь хандалтаас хамаарч өөр өөр байж болно.

Давсагны байдлыг шалгах хэд хэдэн арга байдаг.

хэвлийн хөндийн (сонгодог) арга - үзлэгийг хэвлийн урд хананд мэдрэгчээр хийдэг бөгөөд зөвхөн давсаг дүүрсэн үед л хийдэг;
эмэгтэйчүүдийн үтрээний үзлэгийг хийдэг - үр дүн нь илүү найдвартай, үтрээний мэдрэгч ашигладаг, давсаг нь хоосон байх ёстой;
шулуун гэдсээр нэвтрэх - мэдрэгчийг шулуун гэдсээр оруулдаг бөгөөд давсагнаас гадна түрүү булчирхайн байдлыг үнэлэхийн тулд эрчүүдэд ихэвчлэн хийдэг (өвчтөн илүүдэл жинтэй бол үүнийг бас ашигладаг);
шээсний сүвээр дамжуулан трансуретралын хандалтыг орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг бөгөөд энэ нь шээсний сувгийг судлах боломжийг олгодог.

Ихэнх тохиолдолд хэт авиан шинжилгээг хэвлийн хөндийгөөр хийдэг. Энэ бол бүрэн өвдөлтгүй процедур юм.

Уг процедур нь дараах байдалтай байна;

өвчтөн буйдан дээр нуруун дээрээ хэвтэж байна;
хувцасны товчийг тайлж, эмчийг хэвлийн доод хэсэгт хүрэх боломжийг олгох шаардлагатай;
эмч арьсанд тусгай гель түрхдэг бөгөөд энэ нь хөдөлгөөн, мэдрэгчийг арьсанд наалдуулах боломжийг олгодог;
эмч мэдрэгч ашиглан эрхтэнийг сканнердах;
давсагны эд эсийн дүрсийг (2D эсвэл 3D) дэлгэц рүү илгээдэг;
эмч гарч ирсэн зургийг үнэлдэг.

Судалгааны үргэлжлэх хугацаа нь ойролцоогоор хорин минут байна. Хэрэв эмч эрхтэний ханыг нарийвчлан судлах шаардлагатай бол өвчтөнийг бие засах газар очиж, давсаг хоослохыг хүсэх болно. Үүний дараа судалгааг үргэлжлүүлж, эмч шээсний үлдэгдэл хэмжээг тодорхойлно.

Үр дүнг тайлж байна

Аарцгийн эрхтнүүдийн судалгааны үр дүнг тайлбарлах асуудлыг зөвхөн мэргэжилтэн л хийх ёстой. Тэрээр олж авсан үр дүнг өвчтөнд тогтоосон хэм хэмжээ, эмнэлзүйн илрэлүүдтэй харьцуулж, дараа нь эцсийн оношийг тавьдаг.

Судалгааны дагуу эмчийн үнэлдэг параметрүүд:

давсагны хэмжээ;
янз бүрийн формацууд байгаа эсэх;
агуулгын найрлага;
дүүргэх, хоослох боломж;
үлдэгдэл шээсний хэмжээ;
эрхтний хэлбэр;
түүний бүтэц (хана ба хөндий).

Параметрүүдийг үнэлэхдээ үрэвслийн шинж тэмдэг, түүний өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийг эрэлхийлдэг. Эдгээр үзүүлэлтүүдийн үнэлгээ нь оношлогоонд нөлөөлдөг.

эхоген байдал

Хэвийн төлөвт бөмбөлөг нь цуурай-сөрөг, түүний цуурайтах бүтэц жигд байна. Үрэвсэл үүсэх, хүний бие хөгшрөх тусам цуурайтах чадвар нэмэгддэг.

Давсагны үрэвслийн үед олон тооны бөөмүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь echogenicity нэмэгдсэн байна. Эдгээр нь давсны талст (оксалат ба фосфат) бүхий олон эс (лейкоцит, хучуур эд, эритроцит) -ээс бүрддэг өвөрмөц голомт юм. Шалгаж үзэхэд тэдгээр нь бараан дэвсгэр дээр цайвар толбо хэлбэрээр харагдаж байна. Өвчтөний биеийн байрлал өөрчлөгдөх үед тэдгээр нь хөдөлгөөнөөр тодорхойлогддог. Дэвшилтэт үрэвсэлтэй үед давсагны хананд гипер- болон гипоэкоик хэсгүүд гарч ирж болно.

Хэмжээ

Ихэвчлэн эрэгтэйчүүдэд давсагны хэмжээ 350-750 миллилитр, эмэгтэйчүүдэд 250-550 миллилитр байдаг. Хоёр хүйсийн төлөөлөгчдийн шээсний үлдэгдэл нь ихэвчлэн 50 миллилитрээс ихгүй байдаг. Давсагны хэмжээ ихсэх нь бараг үргэлж шээсний үлдэгдэл ихсэх дагалддаг.

Дараах шалтгааны улмаас шээс ялгарах нь хэцүү байж болно.

шээсний замын хавхлага үүсэх (ихэвчлэн хүүхдүүдэд);
гадагшлах урсгалыг зөрчсөн давсагны хөндий дэх чулуу;
иннервацийг зөрчих;
дивертикул үүсэх (эрхтэн хананы эмгэгийн цухуйлт);
түрүү булчирхайн гиперплази (эрэгтэйчүүдэд).

Шээсний хэмжээ, үлдэгдэл шээсний хэмжээ ихсэх нь ихэвчлэн urolithiasis буюу шээсний гадагшлах урсгалд саад болох хавдар үүсдэг.

Эрхтэний хэмжээг багасгах нь бас эмгэг юм. Энэ нь өвөрмөц бус үрэвсэлт үйл явц, зарим төрөлхийн гажигтай эдийн үрчлээс үүсэх үр дагавар байж болно.

Дараах өвчний улмаас эрхтэний хэмжээ багасдаг.

терминал (эцсийн) үе шатанд schistostomy довтолгоо;
мэс заслын үйл ажиллагааны үр дагавар;
хими эмчилгээний үр дагавар;
шээсний сүрьеэ.

Ихэнхдээ үрэвсэлт үйл явцын эцсийн шатанд эрхтэний хэмжээ буурч байгааг ажиглаж болно.

Хана ба хөндий

Ихэвчлэн хөндлөн огтлолоор дүүрсэн давсаг нь бөөрөнхий хэлбэртэй, уртааш хэсэгт нь шээсэний дараа сунасан өндгөвч, таваг хэлбэртэй байдаг. Эрүүл давсагны хана жигд, гөлгөр байдаг. Давсагны хананы ердийн зузаан нь таван миллиметрээс хэтрэхгүй. Ямар ч согог, үйл явц байх ёсгүй.

Хэрэв зузаан нь илүү байвал үүнийг ханын зузаан гэж тайлбарладаг бөгөөд энэ нь ердийн зүйл юм. Зузаан нь орон нутгийн болон сарнисан байдаг. Хананы мэдэгдэхүйц зузааралт нь эмгэгийн цочмог хэлбэрийн хувьд онцлог шинж юм. Үүнтэй хамт хананы контур нь ихэвчлэн муруй, бөмбөлөг хэлбэр нь жигд бус байдаг. Эрхтэн хөндий нь тэгш бус хэлбэртэй байж болно.

Мөн эрхтний ханыг сийрэгжүүлэх (2 мм-ээс бага) нь циститийн ноцтой эмгэг гэж тооцогддог. Энэ нь удаан хугацааны архаг үрэвсэлт үйл явцтай байж болно. Нимгэнжих нь хананд цоорох аюул заналхийлж байгаа бөгөөд энэ нь ноцтой хүндрэл юм.

Боловсрол

Циститтэй давсагны хэт авиан шинжилгээнд эмгэг формац илэрдэг. Тэд хөдөлгөөнт, хөдөлгөөнгүй байж болно. Тэдний echogenicity болон нягтралын зэрэг нь чухал юм. Формаци нь нягт байх тусам хэт авиан дээр илүү хөнгөн харагддаг. Эмгэг судлалын хамгийн хөнгөн хэлбэр нь чулуу, хамгийн харанхуй нь уйланхай юм.

Эзлэхүүн эмгэгийн формацид дараахь зүйлс орно.

чулуу;
хавдар (хоргүй ба хоргүй);
полип;
цусны париетал бүлэгнэл;
гадны биетүүд;
уйланхай;
том ширхэгүүд.

Эмгэг судлалын дэвшилтэт үе шатанд хүрэх хүртэл хэт авиан шинжилгээнд эрс өөрчлөлт гарахгүй. Тиймээс энэ шалгалтын явцад олж авсан бүх үр дүн нь цаашдын ялгах оношийг шаарддаг.

Видео

Энэ видеоноос та давсагны хэт авиан гэж юу болох, энэ шинжилгээг хэрхэн хийдэг, циститийн ECHO шинж тэмдэг юу болохыг олж мэдэх боломжтой.

Хэт авиан шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх талаар сурахын тулд энэ видеог үзээрэй.

Цистит бол нэлээд түгээмэл өвчин юм. Эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог. Энэ нь анатомийн бүтэцтэй холбоотой юм - богино, өргөн шээсний суваг. Ихэнх тохиолдолд цистит нь дээшлэх халдварын улмаас үүсдэг. Циститийн 60 орчим хувь нь гэдэсний савханцарын өгсөх замаас үүдэлтэй байдаг. E. coli (E. coli) нь шулуун гэдэс, үтрээнд (бага хэмжээгээр) амьдардаг оппортунист ургамал юм. Мөн циститалтан стафилококк (халууралттай үед тохиолддог), хламиди, микоплазма, уреаплазм зэрэг өвөрмөц эмгэг төрүүлэгчдийг үүсгэдэг. Маш ховор тохиолдолд цистит нь гематоген эсвэл лимфогенийн замаар үүсдэг (завсрын цистит үүсэх эрсдэлтэй).

Давсагны салст бүрхэвч дээр Escherichia coli халуун орны шинж чанартай тусгай рецепторууд байдаг. Эдгээр рецепторуудын тоо нь хүн бүрт өөр өөр байдаг. Эдгээр рецепторуудын хэмжээг өвлөн авах генетикийн урьдач нөхцөл илрээгүй. Эдгээр рецепторуудын хэмжээнээс болж зарим хүмүүс циститээр өвддөг бол зарим нь энэ асуудлын талаар огт мэддэггүй. Гэсэн хэдий ч цочмог циститийг цаг тухайд нь оношлох, эмчлэх нь архаг явцтай үйл явц үүсэхээс сэргийлдэг.

Шинж тэмдэг

Циститийн гол илрэлүүд нь:

suprapubic бүсэд өвдөлт;
Шээх үед таагүй байдал, өвдөлт;
Боломжит субфебриль температур (38 градус хүртэл);
шээсний өнгө, хэмжээ өөрчлөгдөх;
Байнгын буюу тогтмол бус шээх;
Цусны дусал эсвэл идээ бээртэй (ихэвчлэн өвөрмөц ургамлын гаралтай циститтэй) зайлшгүй хүсэл (шээс ялгаруулахгүйгээр шээх хүсэл).

Цистит нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

Тогтмол бус эсвэл зохисгүй эрүүл ахуй (охидод);
Гипотерми, синтетик дотуур хувцас өмсөх;
Үтрээний үрэвсэлт өвчин (эмэгтэйчүүдэд), шээсний үрэвсэл, түрүү булчирхайн үрэвсэл (эрэгтэйчүүдэд), цэцэг алдагдах (байнга бэлгийн харьцаанд орох);
Давсагны анатомийн эмгэг, неоплазмууд (дивертикул, полип, хавдар, наалдац);
Бодисын солилцооны нефропати (бөөр, давсаг дахь чулуу, элс);
Шээсний сүвний нарийсалт буюу үрэвсэл;
Жирэмсэн үед болон төрсний дараа;
Мэс заслын арга хэмжээ (трансуретрал);
Буруу хоол (халуун ногоотой, халуун ногоотой, тамхи татдаг, давстай).

Оношлогоо

Эмч онош тавихын тулд ямар судалгаа хийх шаардлагатай вэ:

Анамнез, гомдол цуглуулах;
Хяналт шалгалт;
Цусны ерөнхий шинжилгээ. Бага зэрэг лейкоцитоз, ESR бага зэрэг нэмэгдэх болно (алт стафилококкийн улмаас үүссэн циститээс бусад);
Шээсний ерөнхий шинжилгээ. Энэ нь лейкоцит, хучуур эд, уураг ихсэж, бага хэмжээний эритроцит, түүнчлэн давс хэлбэрийн тунадас байж болно;
Нечипоренкогийн дагуу шээсний шинжилгээ нь лейкоцитын тоо нэмэгдэх болно;
Шээсний бактерийн өсгөвөр ба антибиотикт мэдрэмтгий байдал (үр дүн нь долоо хоногт бэлэн болно, тиймээс үүнийг ховорхон зааж өгдөг);
(хамгийн мэдээлэл сайтай арга);
Магадгүй хоосон цистографи томилох (везикоуртераль рефлюкс);
Цистоскопи.

Давсагны хэт авиан шинжилгээ нь эрхтэний хэмжээ, бүтэц, түүний ажилд гарсан зөрчлийг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог орчин үеийн оношлогооны арга юм.

Эдгээр өгөгдөл дээр үндэслэн эмч онош тавихад илүү хялбар байдаг. Энэхүү судалгаа нь ямар ч хүйс, насны хүмүүст тохиромжтой.

Давсагны хэт авиан шинжилгээ гэж юу вэ, үүнийг хэрхэн хийдэг, ямар тохиолдолд зааж өгдөг вэ - энэ талаар нийтлэлд хэлэх болно.

Хэт авианы эмч янз бүрийн шалтгааны улмаас томилогддог. Ихэвчлэн эмч шээсний эмгэгийн талаар гомдоллож байсан өвчтөнийг ийм шинжилгээнд илгээдэг.

Жишээлбэл, шээсэнд цусны бүлэгнэл гарч ирдэг. Энэ арга нь шээсний суваг, бөөрний эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Түрүү булчирхай, үрийн цэврүүт өвчний сэжигтэй тохиолдолд эрэгтэйчүүдийг хэт авиан шинжилгээнд илгээдэг. Эмэгтэйчүүдэд өндгөвчний эмгэгийн шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв шээс бэлэгсийн тогтолцоонд үрэвсэлт үйл явцын шинж тэмдэг илэрвэл эмч хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах хүсэлтийг заавал бичдэг.

Хэт авианы оношлогоо нь дараахь тохиолдолд хийгддэг.

шээсэнд агаар
шээсний хэмжээ буурах;
шээсний сүүдэр өөрчлөгдөх;
шээсэнд нүцгэн нүдэнд харагдахуйц ширхэг, тунадас байгаа эсэх;
suprapubic бүсэд өвдөлт;
давсагны дүүрсэн мэдрэмж, түүний бүрэн бус хоосолт.

Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүст хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Эдгээр судалгаанууд нь давсагны хавдар, эрхтэн дэх гадны биет, үрэвсэлт үйл явц, давсагны хананы дивертикул зэргийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Хэт авиан шинжилгээ нь туйлын аюулгүй оношлогооны арга юм. Үүнийг жирэмсэн эмэгтэйчүүд, нярай хүүхдэд ч хийхийг зөвшөөрдөг. Тиймээс та ийм процедураас татгалзах ёсгүй. Зарим тохиолдолд үүнгүйгээр үнэн зөв оношлоход хэцүү байдаг.

Судалгаа явуулахын тулд юу мэдэх хэрэгтэй вэ?

Үр дүн нь оношийг зөв бэлтгэхээс хамаарна. Тиймээс та хэт авиан шинжилгээг хийхэд туслах зарим дүрмийг мэдэх хэрэгтэй.

Эрхтэнг хамгийн их харагдахуйц байлгахын тулд үүнийг дүүргэх хэрэгтэй. Түүнээс гадна эзэлхүүн нь дор хаяж 250 миллилитр байх ёстой.

Үүнийг хийхийн тулд процедураас нэг цагийн өмнө та хоёр литр шингэн уух хэрэгтэй. Карбонатлаг, согтууруулах ундаа, чихэрлэгээс бусад бүх ундааг зөвшөөрдөг.

Тохиромжтой цай, хийгүй рашаан, компот. Хэрэв бүрэн дүүрэн байдалд хүрч чадахгүй бол мэргэжилтэн нь эрхтэний бүтэц, параметрүүдийг тодорхой харж, дүн шинжилгээ хийх боломжгүй болно. Энэ тохиолдолд 0.5-1 литр ус нэмж ууж, бага зэрэг хүлээхийг зөвлөж байна.

Түүнчлэн, хэт авиан шинжилгээнээс хэдхэн цагийн өмнө та бие засах газар орохгүй байхыг оролдож болно. Энэ тохиолдолд дүүргэлт нь физиологийн аргаар явагдана. Хэрэв оношийг яаралтай хийх шаардлагатай бол урьдчилан бэлтгэх цаг байхгүй бол шээс хөөх эмийг зааж өгнө.

Заримдаа өвчтөн давсаг дүүргэсэн байх тохиолдол гардаг бөгөөд шалгалтын өмнө хэсэг хугацаа үлддэг. Энэ тохиолдолд та хоёр аргын аль нэгээр нөхцөл байдлаас гарах боломжтой.

эрхтнийг хэсэгчлэн хоослон, судалгаанд хангалттай хэмжээний шээс үлдээнэ. Гэхдээ хүн бүр цагтаа зогсоож чаддаггүй. Тиймээс энэ арга нь хэнд ч тохиромжгүй;
Шээсний дараа дор хаяж хоёр литр шингэн уух хэрэгтэй. Энэ нь тогтоосон хугацаанд шээсний савны хэмжээг бүрэн дүүргэх боломжийг олгоно.

Процедурын бэлтгэл нь тодорхой хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх явдал юм. Оношлогооны өмнө юу ч идэхгүй байхыг зөвлөж байна.

Нэг өдрийн турш та хий үүсэхийг өдөөдөг хоол хүнс хэрэглэхээ болих хэрэгтэй. Эдгээр нь шош, байцаа, вандуй, эрдэнэ шиш, сүү юм. Хэт авианы өдөр та согтууруулах ундаа, тамхи татахаа болих хэрэгтэй. Тамхинд агуулагддаг никотин нь судалгааны үр дүнг ихээхэн гажуудуулж болзошгүй юм.

Бүх зөвлөмжийг дагаж, бэлтгэлтэй холбоотой бүх дүрмийг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Оношлогооны нарийвчлал, эмчилгээний дэглэмийг сонгох үр дүнтэй байдал нь хөөс хэр тод харагдахаас хамаарна.

Процедур хэрхэн явагддаг вэ?

Тэгэхээр эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст давсагны хэт авиан шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ? Уг процедур нь 15 минутаас ихгүй үргэлжилнэ. Өвчтөн оношлогдсоны дараа хэт авиан шинжилгээний үр дүнг шууд хүлээн авдаг. Ихэвчлэн үзлэгийг хэвлийн хөндийн аргаар хийдэг.

Процедур нь дараах байдлаар харагдаж байна.

өвчтөн ходоодоо ил гаргах (хувцас өргөх эсвэл бэлхүүс хүртэл тайлах);
буйдан дээр хэвтэх;
мэргэжилтэн хэвлийн хөндийд тусгай контакт гель түрхдэг. Энэ нь сэрүүн тул эхлээд эвгүй санагдаж магадгүй;
sonologist мэдрэгчийг биеийн дээгүүр хөдөлгөж эхэлдэг. Монитор нь давсаг болон ойролцоох эрхтнүүдийн зургийг харуулдаг.

Заримдаа шулуун гэдэсний үзлэгийг бас зааж өгдөг. Энэ тохиолдолд тусгай датчикийг анус руу оруулна. Төхөөрөмж нь гэдэсний ханаар дамжуулан эрхтэнийг сканнердаж байна. Эмэгтэйчүүдийн хувьд хэт авиан шинжилгээг мөн үтрээгээр хийдэг. Оношилгооны бүх сонголтууд нь өвчтөний эрүүл мэндэд туйлын аюулгүй байдаг. Үүнээс гадна процедур нь өвдөлтгүй байдаг. Хүний гомдоллож болох цорын ганц зүйл бол давсаг нь дүүрсэнтэй холбоотой таагүй байдал юм.

Зарим тохиолдолд эмч шээсний үлдэгдлийг тодорхойлох хэт авиан шинжилгээг зааж өгдөг. Дараа нь судалгааг хоёр удаа хийнэ: эхний удаад бүрэн бөмбөлөг дээр, хоёр дахь нь хоосорсны дараа.

Transvaginal болон transrectal аргууд нь хэвлийн хөндийн үзлэгээс давуу талтай. Эдгээр нь монитор дээр зөвхөн шээсний замын төдийгүй өндгөвч, умай болон жижиг аарцагны бусад эрхтнүүдийн өндөр чанартай зургийг харуулах боломжийг олгодог.

Судалгааны үр дүнг хэрхэн ойлгох вэ?

Зөвхөн эмч л хэт авиан шинжилгээний үр дүнг ойлгож чадна. Эмч нь эрхтэний хэлбэр, хэмжээ, хананы зузаан, давсагны бүтцийг судалж, дүн шинжилгээ хийдэг. Бусад эрхтнүүдтэй харьцуулахад давсагны байршлыг харгалзан үздэг.

Хэт авианы үр дүн

Мөн судалгаа нь неоплазм, чулуу байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Хэт авиан нь үрэвсэлт үйл явц, шээс бэлэгсийн тогтолцооны үйл ажиллагаа, бүтцэд гарсан аливаа өөрчлөлтийг харуулдаг. Судалгааны өгөгдлийг тайлах ажлыг урологийн эмч олж авсан өгөгдлийг стандарт утгатай харьцуулах замаар гүйцэтгэдэг. Энэ нь шинж тэмдэг, насыг харгалзан үздэг.

Хэт авианы дагуу норм

Судалгаагаар эрүүл эрхтэн нь цуурай сөрөг бүтэцтэй байх ёстой.

Дүрмээр бол бөмбөлөг хэлбэр нь уртааш зураг дээр өндгөвч хэлбэртэй, хөндлөн зураг дээр бөөрөнхий хэлбэртэй байдаг.

Давсаг нь тэгш хэмтэй, тодорхой, жигд контуртай. Биеийн дотор юу ч байх ёсгүй. Хананы нийт зузаан нь дунджаар 0.4 см байна.

Эрүүл нөхцөлд шээсний урсгалын хамгийн дээд хурд нь 14.5 см / с байна. Хэрэв процедурын явцад шээсний үлдэгдлийг үнэлдэг бол энэ үзүүлэлт ихэвчлэн 50 миллилитрээс хэтрэхгүй байна. Илүү их тоо нь үрэвсэлт үйл явц, чулуу, неоплазм байгааг илтгэнэ.

Хэт авиан шинжилгээгээр эрхтэний үрэвслийн шинж тэмдэг илэрдэг

Цистит бол давсагны үрэвсэл юм. Эмгэг судлал нь хурц ба архаг байж болно.

Үрэвслийн цочмог хэлбэрийн эхний үе шатанд дараах цуурай хэлбэр ажиглагдаж байна.

өөр өөр хэмжээтэй жижиг echogenic хэсгүүд байдаг. Эдгээр орцууд нь хучуур эд ба эритроцитуудын хуримтлал, давсны талстууд юм. Сонологич энэ зургийг "хөөс дэх тунадас" гэсэн үгээр дүрсэлдэг. Хэрэв өвчтөн хэвтээ байрлалтай бол тунадас нь эрхтний арын хананы ойролцоо, хэрэв зогсож байгаа бол урд талдаа ойртох болно;
ханын өтгөрөлт. Энэ нь зөвхөн өвчний дэвшилтэт шатанд ажиглагддаг. Эмгэг судлалын явц ахих тусам хананы контур жигд бус болдог.

Хэт авиан дээр архаг цистит нь давсагны хана зузаарч, тунадас үүсэх замаар илэрдэг. Энэ тохиолдолд шинжилгээний үр дүнд мэргэжилтнүүд "давсаг дахь ширхэгүүд" гэж бичдэг. Оношлогооны үед цусны бүлэгнэл нь эрхтэний салст бүрхэвчэд наалдсан гипо- эсвэл гиперехоик формацууд гэж тодорхойлогддог. Хэсэг хугацааны дараа нөжрөл нь шингэрч, бүрхэг ирмэг бүхий анекоген хэсгүүд гарч ирдэг.

Хэт авиан нь үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэхийг тодорхойлох үнэн зөв арга юм. Гэхдээ үүнээс гадна энэхүү судалгаа нь бусад эмгэгийг тодорхойлох боломжтой юм.

Хэт авиан дээрх бусад эмгэгүүд

Үрэвслийн процессоос гадна хэт авиан шинжилгээ нь бусад өвчнийг харуулдаг. Жишээлбэл:

давсагны хана хэт өтгөрдөг, уретерогидронефроз байгааг илтгэнэ
давсагны бүх хана зузаарч, хүүхдийн трабекуляр байдал нь шээсний сүвийг хавхлагаар нь хааж байгааг илтгэнэ;
хөдөлгөөнт эхоген формаци нь чулуу, гадны биет байгаа эсэхээс үүдэлтэй байж болно.
томорсон эрхтэн нь шээсний сүв, urolithiasis, түрүү булчирхайн гиперплази зэрэгт ихэвчлэн илэрдэг.

Хэт авиан шинжилгээгээр давсагны үйл ажиллагаанд ямар нэгэн хэвийн бус байдлыг илрүүлэх боломжтой. Гэхдээ энд маш их зүйл sonologist-ийн ур чадвараас хамаарна. Тиймээс та туршлагатай, чадварлаг мэргэжилтнүүдтэй холбоо барих хэрэгтэй.